Анализ кала на скрытую кровь: методы, правила подготовки, расшифровка результатов. Что показывает анализ кала на скрытую кровь Тест на определение крови в кале
Кровь при дефекации может свидетельствовать о серьезном заболевании , начиная от анальной трещины и заканчивая злокачественным новообразованием в органах пищеварения.
Однако на ранних этапах патология часто развивается без явных симптомов, и заметить скрытое кровотечение бывает сложно.
Анализ кала на скрытую кровь обнаруживает мельчайшие примеси крови и позволяет диагностировать заболевания в начальных фазах, что крайне при подозрении на онкологию .
В каких случаях назначают?
Проведение анализа кала скрытую кровь назначают при следующих симптомах:
- Боли в животе;
- Диспепсические проявления (изжога, вздутие, тошнота) на протяжении длительного времени;
- Частые поносы, постоянно разжиженная конституция стула;
- Прочие нарушения пищеварения;
- Резкое похудение без явных причин;
- Клинический анализ кала не показывает наличия кровотечения.
Наличие скрытой крови обязательно проверяют при подозрении на воспаление органов ЖКТ , язвенную болезнь, новообразования.
Показания к этому тесту достаточно серьезны , и если врач предлагает сделать анализ кала, не стоит игнорировать его рекомендации . В отличие от многих других методов обследования желудочно-кишечного тракта, сдача анализа совершенно безопасна и безболезненна.
Методы исследования
Современные лаборатории используют 2 основных методики проведения анализа:
- Реакция Грегерсена , как называется анализ кала на скрытую кровь химическим способом, применяется для обнаружения кровотечений во всех отделах ЖКТ. Тест чувствителен к гемоглобину как человека, так и животных, поэтому перед сдачей требуется специальная подготовка и диета без мяса.
- Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом назначается для диагностики патологий нижней части пищеварительного тракта. Исследование реагирует только на человеческий гемоглобин, поэтому пациентам нет необходимости ограничивать в питании мясо и продукты, богатые железом. Анализ кала на скрытую кровь без диеты более удобен и активно используется как скрининговый тест на .
Иммунохимический анализ считается более современным и чувствительным, но он не информативен в отношении кровотечений в пищеводе и желудке.
Выбор метода осуществляет врач , в зависимости от имеющихся у пациента жалоб. Прежде чем отправляться в лабораторию, проконсультируйтесь со специалистом!
Как подготовиться?
Подготовка пациента зависит от выбранной методики исследования.
Сдача анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом не требует изменений в питании.
За 2 недели до него следует отказаться:
- От препаратов, увеличивающих риск кровотечений (аспирин, ибупрофен).
- От слабительных.
- От процедур, которые могут повредить слизистые оболочки ЖКТ (клизмы, колоноскопия и т.д.).
Подготовка к анализу методом химических проб включает специальную диету. Реакция Грегерсена может дать ложный результат на переваренный гемоглобин и миоглобин мясных продуктов, на некоторые витамины и пищевые вещества.
Диета при анализе на фекальную кровь исключает:
- Мясо;
- Печень и другие субпродукты;
- Рыбу;
- Яблоки;
- Свеклу;
- Шпинат;
- Паприку;
- Помидоры;
- Другие продукты, богатые железом.
Диета должна начинаться за 3 – 4 дня перед исследованием , кроме того на этот период следует:
- Избегать приема лекарств, пищи, напитков, способных окрашивать кал и влиять на кишечную перистальтику;
- Отказаться от ферментов;
- Не использовать ректальные свечи;
- Отложить рентгеновское исследование ЖКТ;
- Заменить чистку зубов на гигиеническое ополаскивание, чтобы исключить повреждение десен и попадание крови из ротовой полости в пищевод;
- Женщины не проводят анализ кала скрытую кровь во время менструации и за 3 дня до и после нее .
Как собрать?
Грамотная подготовка и сдача анализа влияют на достоверность его результатов.
В исследуемый материал ни в коем случае не должно попадать посторонних примесей : воды, мочи, половых выделений, рентгенконтрастных составов, компонентов суппозиториев и т.д.
Как подготовиться к забору кала:
- Приобрести стерильный контейнер . Он представляет собой емкость с завинчивающейся крышкой и ложечкой. Продаются контейнеры в аптеках и лабораториях.
- Продезинфицировать судно, горшок, другую подходящую для дефекации емкость . Помыть с мылом, несколько раз ополоснуть чистой водой, обдать кипятком. Собирать кал из унитаза нельзя.
Как собрать анализ:
- Для исследования подходит только кал естественной дефекации, без слабительных и клизмы.
- Испражняться следует в подготовленную емкость, избегая попадания мочи.
- Специальной ложечкой взять кал и переложить материал в контейнер.
- Закрыть крышку.
- К емкости приложить бланк анализа кала на скрытую кровь, выданный в лаборатории или выписанный врачом.
Количество кала для анализа – не меньше чайной ложки и не больше 1/3 объема контейнера. Желательно взять не один, а несколько фрагментов испражнений, чтобы выявление скрытой крови было максимально эффективным.
Как сдавать?
Подготовленный кал нельзя хранить, для анализа подходит только свежий материал, не подвергавшийся заморозке и консервации.
Оптимальный вариант, как сдать контейнер, если нет возможности доставить его в лабораторию немедленно — убрать в холодильник при температуре + 2 — 8°С, перевозить в термосе с ледяным кубиком. Максимально время хранения – не более 3 часов.
Результат анализа кала на скрытую кровь готовится за несколько дней. Обычно срок исследования составляет 3 – 6 дней, в зависимости от того, сколько делается анализ в конкретной лаборатории.
Результаты анализа
Норма выделения крови с калом здорового человека – до 2 мг гемоглобина на 1 г материала. Положительный результат означает, что в фекалиях обнаружена скрытая кровь, но ее источник нужно выявлять дополнительно.
Интенсивность реакции выражается количеством «плюсов»: от одного – слабоположительная, до четырех.
Реакция на скрытую кровь по Грегерсену может показывать:
- Эрозивный гастродуоденит;
- Обострение язвы;
- Опухоль в желудке, кишечнике;
- Дивертикул;
- Варикоз пищевода;
- Геморрой;
- Кишечный туберкулез;
- Болезнь крона;
- Полипы;
- Неспецифический язвенный колит.
При химическом методе исследования могут быть и другие причины скрытой крови в анализе кала, не связанные с заболеваниями ЖКТ.
Ложноположительный результат вероятен при нарушении диеты перед сдачей кала , при наличии кровотечений в носоглотке, глистной инвазии, болезнях крови, менструации. Анализ кала на скрытую кровь у грудничков бывает положительным при аллергии, лактазной недостаточности, запорах.
Что показывает иммунохимический метод : результат >50 нг/мл свидетельствует о геморрое, полипах, колоректальной карциноме, язвенном колите или болезни Крона.
Интерпретацией лабораторных результатов должен заниматься врач. Если анализ на скрытую кровь в кале положительный, нужно провести дополнительные диагностические мероприятия для уточнения патологии.
Где сделать?
Получив направление на исследование, пациент сам вправе выбирать, где сдать кал на скрытую в кровь: в государственной поликлинике или частной лаборатории (Инвитро, Хеликс и другие).
Цена услуги – в диапазон 350 – 700 рублей, зависит от используемой методики.
Для использования в домашних условиях разработан иммунохроматографический анализ кала на скрытую кровь. Это быстрый и простой планшетный тест, реагирующий на клетки человеческого гемоглобина в фекалиях.
Как делают анализ самостоятельно:
- Приобрести в аптеке тест для диагностики гемоглобина в кале человека;
- Вскрыть упаковку;
- Собрать кал специальным аппликатором в емкость с реагентом;
- 2 капли жидкости капнуть на индикаторный планшет;
- Дождаться результата.
Соблюдая алгоритм, можно быстро и с высокой степенью достоверности (до 99,9%) выявить наличие кровотечения в ЖКТ : две полоски – тестовая и контрольная, что означает анализ кала на скрытую кровь положительный и необходимо срочно обратится к специалисту.
Анализ кала на скрытую кровь широко применяется для диагностики кровотечений в желудочно-кишечном тракте. При неправильной подготовке или некорректном сборе материала могут возникать ложноположительные реакции, изменяющие картину диагностики. Поэтому нужно знать, как правильно подготовиться к исследованию.
Причины появления крови в кале
Основной и самой распространенной причиной появления скрытой крови в кале являются опухолевые процессы в кишечнике (колоректальный рак). Скрытая кровь в кале – это та, которую не видно визуально и даже под микроскопом. Известно, что опухоли кишечника кровят. Этой крови на начальных стадиях заболевания – незначительное количество. Попав в просвет кишечника, эритроциты и вместе с ними гемоглобин разрушаются под действием пищеварительных ферментов, поэтому становятся невидимыми.
Кроме колоректального рака, причинами появления скрытой крови в кале у взрослого человека могут быть полипы в кишечнике, любой воспалительный процесс, язвенный процесс в кишечнике, дивертикулез (карманы в кишечнике), болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК).
Для чего нужно исследование?
Анализ кала на скрытую кровь показывает наличие именно невидимого гемоглобина и эритроцитов. Исследование очень ценно в определении кишечного кровотечения на первых стадиях, когда оно еще не заметно глазу. В каких случаях показано исследование кала на скрытую кровь? Ниже приведены основные факторы:
- Боль или дискомфортные ощущения во время или перед актом дефекации.
- Любые примеси в кале (слизь, пена).
- Изменения характера стула. Он стал жидким или наоборот слишком плотным.
- В кале периодически заметны следы крови.
- Снижение аппетита или значительная потеря веса.
- Боль в животе любой локализации.
- Наличие таких симптомов, как изжога, тошнота, рвота, привкус железа во рту.
- Периодическое беспричинное повышение температуры тела.
- Ежегодно в качестве скринингового обследования пациентов старше 40 лет. Проводится для раннего выявления опухолей толстого кишечника.
При наличии любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется сдать кал для анализа на скрытую кровь.
Подготовка к анализу кала на скрытую кровь, для чего нужна?
Подготовка пациента необходима только в случае проведения анализа путем химических реакций (бензидиновая, гваяковая пробы). Эти пробы часто дают ложноположительные реакции, например, на гемоглобин животного происхождения, содержащийся в мясной пище, или на химические вещества в пище и витаминах.
На сегодняшний день существует анализ, не требующий специальной подготовки пациента. Это иммунохимический тест кала на скрытую кровь. Основан он на взаимодействии антител только с человеческим гемоглобином, поэтому анализ более специфичный и чувствительный, чем стандартные химические пробы.
Нужно учитывать, что анализ достоверен только в отношении кровотечения из нижних отделов кишечника (ободочной и прямой кишки). В верхних отделах гемоглобин подвергается значительному воздействию пищеварительных ферментов и разрушается. Поэтому после проведения исследования при положительном результате рекомендуется пройти дополнительное обследование (колоноскопию, например).
Как подготовиться к анализу?
- Диета перед анализом кала на скрытую кровь. За трое суток (72 часа) из рациона нужно исключить пищу животного происхождения (мясо, рыбу). Также следует исключить некоторые овощи, особенно зеленого цвета: цветную капусту, огурец, хрен, зеленые яблоки, шпинат, салат, любую зелень и кабачки. Исключаются и помидоры.
- Не рекомендуется применение железосодержащих лекарственных препаратов, висмута и сернокислого бария. Также накануне исследования нельзя принимать ацетисалициловую кислоту (аспирин) и аскорбиновую кислоту (витамин С).
- За три дня до исследования не рекомендуется проводить какие-либо диагностические или лечебные манипуляции с кишечником (рентгенконтрастное исследование, ректороманоскопию, колоноскопию).
- Нельзя использовать слабительные средства и ставить клизмы. Материал для анализа собирается после трех самопроизвольных испражнений из разных участков каловых масс.
- Женщинам в период менструации не рекомендуется проводить этот анализ.
Как правильно сдать анализ?
Для достоверного результата после должной подготовки нужно собрать кал в специально предназначенную емкость, приобретенную в аптеке. Взятие материала нужно проводить после естественного опорожнения из нескольких участков каловых масс. Количество материала достаточно в объеме 1 чайной ложки.
Расшифровка результатов анализа
Положительная реакция анализа говорит о процессах в кишечнике, приводящих к нарушению целостности его слизистой оболочки. Это значит, что в просвет кишечника попадают эритроциты и гемоглобин. Но не стоит опираться только на результаты одного анализа. Положительную реакцию может дать ряд заболеваний кишечника и других органов. Например, носовые кровотечения, полипы желудка, язвенное поражение пищевода, геморрой и даже гельминты. Для постановки точного диагноза нужно полное обследование пациента.
Результат анализа также может оказаться ложноположительным, если произошла реакция не на гемоглобин человека, а на вещества или красители, содержащиеся в пище. Это происходит, как правило, при неправильной или недостаточной подготовке пациента к исследованию. В любом случае, положительный результат – это повод для более глубокого обследования пациента.
Отрицательный результат анализа – это норма для человека. Но такой результат не всегда говорит об отсутствии кишечного кровотечения и не должен успокаивать ни пациента, ни врача. Отрицательный результат не несет диагностической ценности. Для большей достоверности при отрицательном результате анализ можно повторить трижды.
В норме в каловых массах крови обнаружиться не должно, но бывают такие патологические состояния, при которых подобное явление считается одним из характерных признаков.
Скрытая кровь – это такое специфическое состояние, при котором кровянистых масс невооруженным глазом в кале не видно, причем даже под микроскопом, однако, при более глубоком изучении биоматериала выявляется присутствие крови.
Виды анализа кала на срытую кровь
Для выявления крови в каловых массах применяются разнообразные тестовые пробы и скрининги. Сегодня в лабораториях для выявления скрытой крови применяются 2 наиболее информативных метода:
- Иммунохимическая проба. Подобная диагностика обычно назначается для выявления патологических процессов в нижних отделах пищеварительной системы. Реакция происходит только в случае присутствия человеческого гемоглобина, поэтому каких-либо ограничений в питании пациентам придерживаться нет смысла, например, отказываться перед диагностикой от употребления мясных и богатых железом продуктов. Подобная диагностика более удобна и обычно применяется в качестве скрининговой процедуры на предмет .
- Реакция Грегерсена или бензидиновая проба. Этот анализ проводится химическим способом и используется для выявления кровотечений во всех структурах желудочно-кишечного тракта. Подобное тестирование обладает чувствительностью по отношению не только к человеческому гемоглобину, но и животным источникам железа, поэтому перед диагностикой необходима строгая диета, исключающая потребление мясной продукции.
Анализ на скрытую кровь иммунохимическим способом считается наиболее информативным, однако, он не способен обнаружить кровотечения при их локализации в желудке или пищеводе.
Только специалист решает, какая методика исследования наиболее приемлема в случае с конкретным пациентом, поэтому с этим вопросом необходимо обратиться к доктору, а только потом отправляться в лабораторию для сдачи пробы.
Показания
Обычно необходимость в проведении анализа возникает при наличии подозрительных симптомов вроде:
- Болезненного синдрома в области живота;
- Частой диареи и постоянно разжиженных каловых масс;
- Диспепсических проявлений типа тошноты, вздутия или изжоги, беспокоящих в течение долгого времени;
- Различные пищеварительные нарушения;
- Резкая беспричинная потеря веса;
- Клиническое исследование кала не показывает факт кровотечения.
Кроме того, тестовый скрининг на скрытую кровь проводят при подозрении на наличие , колоректальной онкологии, анемии непонятной этиологии, для выявления кишечных кровотечений и с профилактической целью у пациентов за 50.
Если видны и без каких-либо приборов или исследований, то это говорит об их обильности. Опытный гастроэнтеролог по оттенку кала может определить, где локализуется кровоточащий очаг.
Если в кале есть яркие вкрапления крови, то это указывает на поражения прямого или толстого кишечника. При черном оттенке каловых масс причины кровотечения нужно искать в желудке или тканях пищевода.
Подготовка
Для максимальной достоверности исследования на скрытую кровь необходимо правильно подготовиться к диагностике.
Основным требованием к пациентам, которым предстоит сдать пробы на реакцию Грегерсена, необходимо следовать диетическим рекомендациям.
Для чего надо исключить за несколько суток до исследования рыбные и мясные блюда, морепродукты, спиртное, витаминные препараты и прием лекарственных средств, содержащих железо, имеющих обезболивающее и противовоспалительное действие.
В последнем случае запрет обусловлен присутствием в этих препаратах ибупрофена или аспирина. Также целью диеты является нормализация стула, чтобы он стал естественным без использования каких-либо препаратов, которые могут стать причиной искажения результата.
С особой аккуратностью нужно подходить к подобному исследованию дамам в период менструации, ведь при проникновении менструальных выделений в кал реакция покажет неверный результат.
Примерно за неделю до исследования нужно прекратить использование ректальных суппозиториев, масляных компрессов или микроклизм.
С особенной осторожностью нужно чистить зубы, чтобы не повредить десна, иначе кровь может проникнуть в ЖКТ и проявиться в образцах при исследовании, что приведет к ошибочному результату.
Как собрать?
Немаловажное значение для достоверности имеет и забор биоматериала. В кал, предназначенный для анализа, не должны попасть какие-либо посторонние примеси вроде мочи, води, выделений и пр.
Поэтому для кала лучше приобрести стерильную емкость в аптеке. Горшок или судно также надо будет продезинфицировать. Из унитаза набирать кал нельзя.
Для образца в лабораторию подойдет только естественный кал без клизмы и слабительных. Моча в емкость с калом попасть не должна.
Специальной ложечкой нужно переложить биоматериал в контейнер. По объему кал должен занимать не меньше 1/3 контейнера. Лучше положить несколько разных фракций кала, тогда результат будет более точным.
Как сдавать?
После сбора кала нужно скорее отправить его в лабораторию, максимально возможное время хранения – 3 часа.
Консервировать или замораживать каловые массы не нужно, такие образцы для диагностики не подойдут.
Если кал собран, а доставить его в лабораторию именно сейчас нет возможности, то можно поместить его в холодильную камеру. Но хранить дольше 3 часов образец недопустимо.
Что показывает исследование?
Поэтому любая методика выявления ректальной крови покажет ее присутствие. Это следствие естественных процессов, поэтому на такие показатели врачи не реагируют, обращая внимание лишь на более повышенные показатели.
Интенсивность реакции проявляется количеством плюсиков. Если результат слабоположительный, то анализ оценивается в один плюсик – «+», резко положительный результат выглядит так «++++».
Отрицательные результаты пробы являются нормой, но не всегда такие данные указывают на отсутствие скрытых внутренних кровотечений. Иногда кровотечения носят периодический характер, поэтому они не всегда обнаруживаются при тестовом скрининге.
Когда результат положительный?
При положительном результате врач делает заключение, что в каловых массах присутствует крови гораздо больше допустимых естественных норм. А это может указывать на развитие патологий вроде:
- Инфекционных процессов, спровоцированных палочкой Коха;
- Воспалительных поражений двенадцатиперстной кишки или ;
- Туберкулеза;
- Пародонтоза или стоматита, десенного кровотечения либо пародонтита;
- Язвенного колита;
- Трещины в кишке;
- Острого воспаления геморроидальных узлов;
- Варикоза или тромбофлебита пищевода;
- Носоглоточных кровотечений.
Также скрытая фекальная кровь может быть следствием носоглоточных или горловых патологий. Десенная кровоточивость, расширение сосудов в носу и, как следствие, кровотечения – все это может привести к ректальной скрытой крови.
Если у пациента положительная реакция на каловую кровь, то ему обычно назначается повторная диагностика, потому как ложные результаты никто не отменял. Ведь далеко не все пациенты ответственно подходят к подготовке, нарушая рекомендации врача.
Сколько делается обследование?
Результаты в лаборатории готовятся в течение нескольких суток, как правило, 3-6 дней. Точное время диагностики зависит от конкретной лаборатории.
Цена
Средняя стоимость диагностики на скрытую ректальную кровь составляет порядка 240-900 рублей, что зависит от конкретной методики и лаборатории.
Для удобства сегодня в аптеках имеются домашние тесты, функционирующие по иммунохроматографическому принципу, и реагирующие на гемоглобин человека в кале.
Стоимость такой тест-системы составляет около 250 рублей, а достоверность составляет более 99%.
Анализ на фекальный гемоглобин относится к весьма распространенным диагностическим исследованиям, которые позволяют на ранних сроках выявить опаснейшие патологические состояния, вплоть до онкологии. В результате пациент получает своевременное лечение, что максимально увеличивает шансы на окончательное выздоровление.
Видео про анализ кала на скрытую кровь:
Синонимы: бензидиновая проба, кал на скрытую кровь.
В норме кал представляет собой мягкую и однородную массу, окрашенную в коричневый цвет. При обильном внутреннем кровотечении внешние характеристики кала полностью меняются. Например, если кровь попадает из нижнего отдела кишечника (область прямой и толстой кишки), то фекалии будут содержать алые примеси и сгустки. Если кровоточат верхние отделы ЖКТ (зона пищевода, желудка, тонкой кишки), то экскременты окрашиваются в плотный черный цвет (дегтеобразный стул).
При скрытом внутреннем кровотечении цвет испражнений может не меняться, а обнаружить визуально в них примеси крови практически невозможно. В этом случае назначают анализ кала на скрытую кровь.
Положительная реакция теста указывает на заболевания, провоцирующие нарушение целостности слизистой оболочки органов ЖКТ, в результате чего в просвет кишечника или желудка выделяется незначительное количество крови. Однако же кровь в фекалиях может появиться и при сильных кровотечениях из десен, носоглотки, а также в результате варикозного расширения вен пищевода, эрозивного эзофагита (поражение слизистой пищевода), из геморроидальных узлов и т.д.
Показания
- Диагностика заболеваний, которые сопровождаются воспалением, повреждением или разрастанием слизистых оболочек органов ЖКТ:
- язва;
- гастрит;
- туберкулез кишечника;
- болезнь Крона;
- колиты;
- полипы и т.д.;
- Определение формы болезни (острая/хроническая), стадии и составление прогноза;
- Оценка и контроль эффективности проводимого лечения;
- Мониторинг состояния пациентов с онкологией толстого кишечника (колоректальный рак).
На заметку: анализ кала на скрытую кровь представляет высокую диагностическую ценность для определения начальных стадий злокачественных процессов в толстом кишечнике, поскольку именно этот период течения заболевания характеризуется наличием множественных скрытых внутренних кровотечений. Раннее обнаружение патологии дает возможность своевременно назначить соответствующее ее лечение.
- Острые или тупые боли в животе;
- Жжение и зуд при акте дефекации;
- Частые расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея , запор);
- Регулярно повторяющаяся изжога (повышенная кислотность желудка);
- Ложные позывы к дефекации;
- Изменение внешнего вида, структуры и запаха кала;
- Снижение аппетита и стремительная потеря веса;
- Гипертермия на фоне вышеперечисленных симптомов.
Интерпретация результатов
Нормой для исследования кала на скрытую кровь является ее отсутствие, т.е. отрицательный результат.
Факторы влияния
- Несоблюдение предписанной диеты и других врачебных рекомендаций;
- Полипы толстой кишки (ложноотрицательный результат в 20% случаев);
- Колоректальный рак (ложноотрицательный результат в 20% случаев);
- Другие обильные внутренние кровотечения (носовые, десневые, менструальные и т.д.).
Высокую достоверность анализ кала на скрытую кровь демонстрирует при повторном проведении. Но и отрицательные результаты не исключают наличие у больного опухолевых, язвенных или эрозийных процессов. Поэтому постановка точного диагноза должна происходить с учетом других инструментальных и лабораторных исследований.
Расшифровку анализа проводит гастроэнтеролог, онколог, хирург, терапевт, педиатр, врач общей практики.
Подготовка к анализу
За 3 суток до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету. Из ежедневного рациона выводятся все продукты, содержащие в значительном количестве барий, бром, йод и железо. Это:
- мясо и субпродукты;
- рыба и морепродукты, консервы, икра;
- зеленые и красные овощи и фрукты, огородная зелень;
- гречневая каша.
Также из меню следует убрать волокнистые и твердые продукты, которые могут повредить слизистую ротовой полости и желудка:
- карамельные конфеты;
- твердые хлебобулочные изделия (сухарики, сушки и пр.);
- семечки и орехи;
- неочищенные злаки;
- отруби и т.д.
- Накануне процедуры запрещено применять слабительные препараты, в т. ч. ректальные свечи, а также проводить очищение кишечника с помощью клизмы.
- За сутки - отказаться от приема лекарственных средств, влияющих на перистальтику кишечника (пилокарпин, белладонна и т.д.), и нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен, ортофен, диклофенак и др.).
- За 3 дня - сменить зубную щетку на другую (с более мягкой щетиной), чтобы не повредить слизистую полости рта и не спровоцировать кровотечение из десен.
- За неделю - отменить прием препаратов йода, брома, висмута, железа, аскорбиновой кислоты.
Важно! Анализ кала на скрытую кровь обычно назначают до проведения других исследований (рентген, УЗИ, флюорография, КТ, МРТ, ректальное обследование и т.д.) или через 2-3 дня после них.
Правила сбора биоматериала
Для того чтобы получить достоверные результаты, необходимо правильно собрать биоматериал.
- После опорожнения мочевого пузыря проводится гигиеническое обмывание наружных половых органов и области анального отверстия с использованием нейтрального (без ароматизаторов) мыла;
- После дефекации кал собирается в специальный контейнер с крышкой. Необходимый для исследования объем биоматериала - 40 гр. Обязательное условие - образцы должны быть взяты из разных участков фекалий (3-4 точки);
- После сбора контейнер с калом отправляется в лабораторию на исследование. До момента отправки допускается хранение биоматериала в холодильнике при температуре 4-6С, но не более 8 часов.
Запомните! Сбор кала для исследования на скрытую кровь не проводят во время и спустя 3-5 дней после окончания менструации, а также в период обострения геморроя.
Другие исследования кала