Кт или мрт печени что лучше. Компьютерная томография (КТ) печени - обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение, нормы, расшифровка результатов, цена. Когда дополнительно назначают МРТ и УЗИ? Подготов

КТ печени - диагностика, которую назначает терапевт, гепатолог или хирург для исследования брюшной полости. Позволяет выявить следующие заболевания:

• доброкачественные и злокачественные опухоли,
• метастазы,
• кисты,
• желтуха,
• гемангиома,
• цирроз и другие диффузные изменения печени.

Как проводится КТ печени

Назначая рентгенологическое сканирование печени, врачи рекомендуют пройти компьютерную томографию органов брюшной полости, которая также включает в себя диагностику желудка, поджелудочной железы и селезенки. Это необходимо, чтобы назначить комплексное лечение возможного заболевания.

Во время КТ печени пациент лежит на подвижной кушетке томографа, которая двигается внутри кольца сканера. В течение 7-10 минут аппарат делает снимки исследуемой области, - чтобы получить максимально точные результаты диагностики, в этот момент важно сохранять неподвижность.

КТ-специалист или врач-рентгенолог наблюдает за ходом исследования за монитором компьютера и может поддерживать с пациентом аудиосвязь.

Расшифровка результатов

Результаты КТ печени можно получить через 30-60 минут после окончания процедуры на снимке, флеш-карте или DVD-диске. Поэтому этот вид сканирования назначают в случаях, когда нужно узнать результаты в кратчайшие сроки.

Увидеть возможную патологию не составит труда:

• Кисты, абсцессы и другие новообразования выглядят как круглые или овальные очаги с четкими контурами.
• Если печень или близлежащие органы увеличены, их сегменты имеют неровные границы.
• При желтухе желчные протоки заметно расширены в диаметре.
• Пониженная плотность тканей может указывать на гемангиому, метастазы или рак печени.

Сделать точную расшифровку и поставить правильный диагноз на основе томографии печени поможет квалифицированный гастроэнтеролог или гепатолог.

Подготовка к обследованию

Для получения корректных результатов за 2-3 суток до проведения диагностики, необходимо отказаться от газообразующих продуктов. Из ежедневного рациона лучше исключить:

• молоко,
• яйца,
• мучные изделия,
• растительное масло,
• рыбу,
• капусту,
• картофель,
• газированные напитки,
• все виды бобов.

Параллельно врач может посоветовать пациенту пропить курс активированного угля и назначить очищающую клизму за сутки до процедуры.

Важно помнить, что исследование проводится только на голодный желудок, также за 1-2 часа до томографии печени необходимо ограничить употребление жидкости.

Противопоказания

Противопоказание к диагностике - беременность в первом триместре. Остальные состояния являются скорее возможными ограничениями к процедуре:

• вес более 200 кг,
• острая почечная недостаточность,
• психические заболевания, при которых пациент не может сохранять неподвижность во время диагностики.

Для чего делают КТ с контрастом

Для диагностики сосудов и мягких тканей печени при подозрении, например, на желтуху, рекомендуют пройти компьютерную рентгенографию с контрастом. Введение контрастного вещества позволяет визуально отделить исследуемые сегменты печени и более детально рассмотреть орган на снимках.

В качестве контраста используется йод, поэтому перед диагностикой необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на это вещество.

Когда назначают МСКТ печени

Мультиспиральная компьютерная томография печени проводится в случае, если нужно получить 3D-проекцию органов брюшной полости и рассмотреть область со всех сторон.

В отличие от КТ с контрастом, дополнительных ограничений для МСКТ печени нет.

Можно ли детям?

Компьютерную томографию ребенку могут назначить при подозрении на приобретенные или врожденные заболевания печени или при травмах и ушибах органов брюшной полости.

Несмотря на то, что при компьютерной томографии организм пациента подвергается воздействию рентгеновских лучей, сканирование печени безопасно для детского организма. Это возможно благодаря низкой дозе облучения (не более 3 мЗв).

Чтобы ребенок чувствовал себя комфортно во время КТ-диагностики, родители или ближайшие родственники могут находиться рядом в течение всей процедуры.

В чем отличие от МРТ

Основное отличие КТ от МРТ - принцип действия сканирующим аппаратов. Если в основе КТ лежит рентгенография, то МРТ основано на действии магнитно-резонансных волн.

В редких случаях лечащий врач может предложить пациенту самостоятельно выбрать вид диагностики, но в основном назначение того или иного метода исследования зависит от индивидуальных особенностей организма и возможных противопоказаний.

Дело в том, что список ограничений к МРТ значительно шире:

• наличие кардиостимулятора, зажимов на сосудах, зубных протезов и других металлоконструкций,
• острая форма сердечной недостаточности,
• вес от 150-160 кг,
• клаустрофобия,
• татуировки на теле пациента.

Также есть существенная разница и в продолжительности исследований. КТ занимает не больше 10 минут, а МРТ может длится до 30-40 минут. Если пациент не может сохранять неподвижность во время диагностики, проведение магнитно-резонансной томографии возможно только под общей анестезией. Применение анестезии наносит большой вред организму, поэтому в таких случаях лучше остановить свой выбор на компьютерной томографии.

Компьютерная томография печени – неинвазивная и безболезненная процедура исследования этого органа. Получив томографическое заключение рентгенолога, лечащий врач может оценить общее состояние пациента, особенности строения, развития и функционирования печени. За короткий промежуток времени проведения сканирования, специальная рентгенологическая аппаратура позволяет получить высокоточные снимки органа в разных проекциях послойно. Весь принцип работы томографа основан на использовании свойств рентгеновских лучей, при этом такая методика обследования организма считается более безопасной, чем привычная рентгенография, из-за более низкого уровня облучения, получаемого пациентом в процессе.

Компьютерная томография: что представляет собой, зачем её делать

Томографическое сканирование – процесс пропускания рентгеновских лучей сквозь тело человека с определёнными интервалами. Специализированная аппаратура – кольцо томографа – вращаясь вокруг пациента, успевает сделать за один цикл длительностью в одну секунду серию снимков органа в срезах с шагом от 0,5 до 10 мм. Серия изображений, зафиксированных томографом, попадает в компьютер, где соответствующая программа составляет из неё объёмную, трёхмерную картинку печени и всех её глубинных тканей.

Чтобы более подробно визуализировать сеть кровеносных и лимфатических сосудов, а также новообразования любой этиологии, применяется метод компьютерной томографии печени с контрастированием. Обследуемому вводят окрашивающее вещество, которое содержит йод. Препарат не пропускает рентгеновские лучи, поэтому на снимках имеет характерный контрастный вид. По особенностям его распределения в органе, рентгенолог может судить о наличии сужений или иных патологий в сосудах печени, о степени распространения метастазов, о возможном наличии новообразований, когда они ещё находятся на самой первой стадии своего развития.

Самолечение никогда не приветствовалось медиками, и это же утверждение справедливо для таких специфических методов диагностики как КТ. Чтобы сделать компьютерную томографию печени, необходимо сначала пройти консультацию у терапевта или узкого специалиста, и получить соответствующее направление. Томография практически не проводится как профилактическая манипуляция – для этих целей достаточно УЗИ.

Если же врач принял решение о необходимости осуществления компьютерной томографии печени, значит, он видит объективную необходимость:

• оценить состояние органа и связанных с ним тканей, структур;
• определить опухоли, поражения, травмы, кровотечения, абсцессы, иные виды нарушений в печени, если рентгенография или УЗИ не могут дать достаточно информации для постановки диагноза и назначения лечения;
• провести подготовительные мероприятия к биопсии или аспирации тканей печени;
• проанализировать эффективность применяемого лечения или осуществлённого хирургического вмешательства;
• уточнить состояние печени, если полученные ранее результаты анализов, например, печёночных проб, являются неудовлетворительными.

Показания и противопоказания КТ печени

Неприятной особенностью развития болезней печени является тот факт, что в ней находится небольшое количество нервных окончаний, поэтому человек далеко не всегда может почувствовать, что с органом происходит что-то ненормальное. Однако, если пациент часто жалуется на появление болевых ощущений и тяжести в области печени, на вздутие живота, металлический привкус, тошноту и горечь во рту, такая симптоматика является показанием к назначению УЗИ, по результатам которого доктор может выписать направление на компьютерную томографию.

Среди прочих показаний к КТ печени:

• обнаружение увеличения органа по неизвестным причинам;
• необходимость уточнения предварительного диагноза, например, цирроза или гепатита;
• выявление патологических образований, необходимость уточнения их размера и степени распространения;
• подозрения на опухолевые заболевания, на появление метастазов;
• наличие нарушений в работе сосудов печени;
• проведение оперативных вмешательств: медики назначают КТ до операции, в рамках подготовки к ней, и после, чтобы оценить её эффективность;
• нарушение кровотока и тромбоз в этой части организма;
• инфекционные и воспалительные процессы, поликистоз печени;
• хронический алкоголизм, который, как известно, часто провоцирует необратимые процессы в печени;
• перенесённые травмы брюшной полости.

Существуют также ситуации, когда потенциальные риски проведения томографии выше, чем вероятная ценность полученных в процессе данных, или когда, из-за особенностей работы организма человека, информативность исследования будет слишком низкой. При наличии некоторых болезней и состояний, КТ вообще может навредить человеку. Томографическое сканирование печени запрещено:

• для беременных женщин и кормящих матерей, из-за риска облучения плода;
• для детей до 3 лет, чтобы не подвергать рентгеновскому облучению совсем молодой организм;
• при сахарном диабете, острых формах бронхиальной астмы;
• при наличии непереносимости йода, почечной или печёночной недостаточности, если речь идёт о компьютерной томографии с контрастом;
• в случае тяжёлого общего состояния пациента, например, если он подключен к аппаратам поддержания жизнедеятельности;
• при болезнях и патологиях, связанных с проявлением гиперкинеза: в таких случаях, пациент не сможет обеспечить полную неподвижность на время сканирования, из-за чего ценность полученных снимков будет практически нулевой.

Для пациентов с ожирением проведение КТ печени остаётся под вопросом. С одной стороны, известно, что УЗИ для них является практически неинформативным, так как плохо визуализирует орган из-за присутствия жировых отложений. С другой – компьютерные томографы, в основном, просто не рассчитаны на вес более 140-180 килограмм. В таких случаях доктор решает на своё усмотрение, как именно будет проходить обследование пациента.

Какие патологии может выявить компьютерная томография печени

Результаты КТ печени представляют собой снимки и изображения, анализируя и изучая которые, врач-рентгенолог может выявить такие диффузные изменения печени:

Кроме патологий и нарушений, КТ печени показывает и функциональные характеристики органа, а также обнаруженных в нём поражений – плотность тканей, размеры, расположение опухолей или метастазов, их глубину.

Нужно ли готовиться к КТ печени

Подготовка к компьютерной томографии печени не имеет никаких особенностей, отличающих её от других видов томографии. Рекомендуется проводить обследование натощак, поэтому за 2-4 часа до его начала нельзя кушать. За сутки следует сократить употребление жидкости, полностью исключить приём алкоголя.

Обязательно нужно сообщить врачу о всех медицинских препаратах, употребляемых пациентом. Возможно, на время перед исследованием нужно будет сделать перерыв в их приёме.

Больным, которым предстоит проведение компьютерной томографии с контрастированием, нужно будет сдать анализ на креатинин. В некоторых случаях, если пациент не может дать точного ответа о том, есть ли у него аллергия на йод или иные вещества, врач может назначить дополнительно сдачу соответствующих анализов – аллергопроб.

Как проходит процесс компьютерной томографии

Исследуемый человек должен снять с себя все металлические предметы, аксессуары и украшения, оставить их вместе со всеми гаджетами за дверью диагностического помещения. Он переодевается в специальную одежду – просторную, удобную, из хлопчатобумажной ткани и без металлических деталей, после чего размещается на столе томографа и принимает комфортное, расслабленное положение.

В случае, если процедура подразумевает введение контрастного вещества, его вкалывают шприцем или катетером перед тем, как переместить стол вместе с испытуемым вглубь арки томографа. В течение 15 минут (в редких случаях – до получаса) пациент находится под направленным воздействием рентгеновских лучей. Всё, что от него требуется – не двигаться, и чётко выполнять указания доктора, когда тот просит задержать дыхание.

В процессе аппарат жужжит, потрескивает, издаёт характерный шум. Для пациентов, которым этот факт причиняет дискомфорт, у медсестры приготовлены беруши или наушники.

Медики и техник находятся в соседнем помещении – оттуда они наблюдают за ходом процедуры, могут общаться с пациентом. В случае, если человек почувствовал в процессе резкое недомогание, боли, ухудшение самочувствия, он сразу сообщает об этом врачу.

Серия снимков, сделанных во время обследования, фиксируется в компьютерных носителях и обрабатывается специальной программой, которая выдаёт готовые послойные изображения.

Томографическое сканирование печени происходит по сегментам, тесно связанным с системой протоков, которых в печени насчитывается пять. Такая методика значительно упрощает проведение обследования, дальнейшее чтение результатов и заключения рентгенолога.

Преимущества проведения обследования печени с помощью компьютерного томографа

Разработка этого аппарата в своё время стала настоящим прорывом, и до сих КТ считается способ получения максимально чётких и информативных снимков внутренних органов человека и их глубинных структур. Квалифицированный рентгенолог может не только обнаружить на изображениях наличие заболеваний и патологий, но и очертить круг причин, которые привели к их появлению.

Обследование с использованием томографа является неинвазивным, безболезненным и более доступным, чем, например, МРТ. Его проведение обычно не грозит пациенту никакими осложнениями, если были выполнены все требования подготовки, и определено отсутствие противопоказаний.

В некоторых экстренных случаях играет важную роль и тот факт, что само обследование занимает от 15 минут. Если у пациента присутствуют острые травмы, кровотечения и повреждения, каждая секунда промедления становится для него смертельно опасной, поэтому возможность получения результатов обследования за такой короткий срок ценится медиками очень высоко.

Компьютерная томография, несомненно, более безопасна, чем рентгенография, так как подвергает пациента облучению в значительно меньшей степени.

Диагностика образований печени шагнула далеко вперёд с появлением процедуры компьютерной томографии. В случаях, когда анализы, УЗИ и рентгенография не могут дать доктору полную и точную информацию о наличии, степени и характере поражений печени, назначение КТ является реальным выходом из положения. Компьютерная диагностика с использованием свойств рентгеновских лучей позволяет выявить патологические процессы в печени даже на ранних стадиях их развития, и с минимально заметными проявлениями.

Компьютерная томография относится к предпочтительным методам диагностики. КТ печени позволяет получить качественные снимки, по которым доктор выявит тип, стадию, форму и степень поражения органа, определит тактику лечения (хирургическую или терапевтическую), спрогнозирует дальнейшее течение патологии. Суть КТ - просвечивание тела рентгеновскими лучами, но используемые дозы облучения безопасны для организма. Данные КТ передают пациенту через 1,5 часа после процедуры в цифровом или печатном виде.

Томография – это лучевое аппаратно-программное исследования состояния здоровья внутренних органов.

Что это такое?

КТ печени - диагностический способ, позволяющий определить патологию печени. Метод относится к результативным и информативным при выявлении ранних стадий. Процедура проводится посредством лучевого сканирования с получением полноценных и детальных данных о состоянии печени. Компьютерная томография печени позволяет обнаружить болезнь еще на бессимптомной стадии. При диагностировании новообразования в печени с помощью метода возможно определение разновидности. Например, гемангиома выявляется, когда ее величина еще не достигла 10 мм.

Томография печени состоит из процедуры сканирования органа на выявление отклонений.

Возможности томографии печени:

• определение состояния печеночной паренхимы;
• четкая визуализация новообразований разных видов;
• установка причин увеличения органа;
• выяснение типа патологии, вызвавшей желтуху;
• визуализация внутренних кровотечений, степени опасности, места скопления крови при травмировании печени.

Преимущества

В возможности раннего обнаружения любой патологии печени делает КТ востребованным метод диагностики, выгодно выделяющимся среди остальных диагностических процедур. Лучевое сканирование позволяет определить даже функциональные отклонения в работе печени за счет применения контрастного вещества. В результате врач может поставить точный диагноз, определить схему лечения или откорректировать терапевтическую тактику. При распознании болезни на ранней стадии повышается шансы излечить пациента без хирургического вмешательства. Таким образом, преимуществами процедуры являются:

Томография позволяет выявить недуги печени на самых ранних стадиях.

• точная диагностика заболеваний любой этиологии;
• возможность одновременного исследования печени и регионарных органов;
• возможность экстренного сканирования без подготовки с получением быстрых результатов;
• применение менее чувствительных датчиков движения, что позволяет получать более качественные снимки;
• возможность создания 3D-картинки для рассмотрения под разными углами в исходном и увеличенном варианте;
• минимум побочных эффектов;
• минимальная чувствительность к металлическим имплантатам, инсулиновым помпам, кардиостимуляторам в теле больного и отсутствие влияния на их работу;
• безболезненность.

Норма или патология?

Для повышения результативности метода рекомендуется применение контраста. С помощью вспомогательного вещества определяются нормы по форме, величине, структуре, контурам органа, строению долек, состоянию жировой капсулы, внутрипеченочных сосудов и каналов с желчью. Показатели в норме по результатам КТ печеночных тканей визуализируются так:

• структурная однородность паренхиматозной ткани;
• большая плотность тканей, чем у поджелудочной, почек, селезенки, желчного пузыря;
• менее плотные участки в структуре паренхиматозной ткани, соответствующие печеночным сосудам;
• отсутствие визуализации печеночной артерии и протоков с желчью внутри долек;
• выявление воротной вены, общего печеночного и желчевыводящего канала.

Болезни печени по результатам КТ отображаются в цветовой насыщенности и расширениях в тех или иных участках органа.

Патология определяется по следующим признакам:

1. Доброкачественные опухоли (классические кисты, аденомы, гемангиомы) КТ показывает как затемнения с ровными краями с четкими границами, но волнистой структуры. Тип роста - медленный до небольших величин.
2. Злокачественные новообразования КТ показывает как затемнения с неровными, нечеткими, бугристыми краями. Тип роста - быстрый, агрессивный до крупных величин.
3. Проблемы с протоками для кровоснабжения и оттока желчи визуализируются по изменению насыщенности цвета (чаще - по усилению) в отдельных местах, а также по исчезновению одних канальцев и визуализации других.

Применяемые техники

Для сканирования печени на томографе используют пучок рентгеновских лучей, который просвечивает тело со всех сторон. Аппарат фиксирует скорость прохождения излучения через печеночные ткани, а затем обрабатывает с помощью специального ПО. На компьютере создаются трехмерные цветные картинки органа с четкой визуализацией патологического участка. Для постановки точного диагноза может применяться один из ниже приведенных видов КТ:

Томографию проводят аппаратно, с последующей программной обработкой первичных данных.

1. СКТ (спиральная томограмма) - классическая методика с применением вращающихся лучей рентгена по спирали, что позволяет получить один или несколько снимков за оборот. Скорость вращения выбирается врачом индивидуально.
2. МСКТ печени - мультиспиральная методика (модернизированная СКТ) с увеличенной разрешающей способностью. Скорость сканирования - 300 картинок/оборот. Часто применяется в экстренном диагностировании.
3. КТ печени с контрастированием - техника часто применяется для выявления проблем с сосудами и желчевыводящими протоками. Для этого применяется контрастное вещество с основным компонентом, - йодом, вводимым в локтевую вену больному и способным накапливаться в структурах с повышенным кровоснабжением.
4. ОФЭКТ печени - однофотонная эмиссионная техника, позволяющая получить послойные снимки паренхиматозной ткани после внутривенного введения радиоиндикатора (изотопа Технеция). Методика позволяет выявить по недостаточному или избыточному скоплению изотопов опухоли разного характера и этиологии. Цветные послойные снимки могут складываться в 3D-картинку.

Показания

Процедура назначается для диагностирования болезни или в качестве контроля после операции на железе, после трансплантации или иссечения части печени, после химиотерапии или облучения на фоне рака с целью обнаружения происходящих изменений в органе, отслеживания его состояния. КТ печеночных долек рекомендуется при подозрениях таких патологий и состояний:

Томографическое исследование даёт возможность диагностировать кисты, онкологию, воспаления, травмы внутренних органов.

• кистозные метастазы;
• поликистоз;
• гипертензия воротной вены, нарушения общего кровотока в органе или инфаркт печени;
• патологическое увеличение печени неясной этиологии;
• все виды цирроза;
• жировая инфильтрация;
• лучевое поражение;
• туберкулез, гепатиты, абсцессы;
• тромбозы, обструкции вен;
• рак, бластомы;
• лимфома, очаговые метастазы;
• гемангиомы, эхинококкоз, липомы;
• травмы брюшины.

Противопоказания

Как и любая другая нормальная процедура, компьютерная томография печени имеет некоторые ограничения и предосторожности в использовании, такие как:

1. Беременность, особенно в I триместре.
2. Дети до 16-ти лет. Процедура назначается крайне редко, так как радиация может повлиять неожиданным образом на неокрепший организм.
3. Повышенная чувствительность к рентгену, контрасту, радиоиндикатору.
4. Тяжелые патологии и состояния. Речь идет о сердечной, почечной дисфункции, сахарном диабете, миеломе, проблемах со щитовидкой.

Подготовка

Классический метод КТ особых подготовительных мер не требует. Исключением является техника с контрастом. Условием успешного проведения процедуры является отказ от пищи за 6 часов до начала сканирования. С собой на томографию нужно взять все имеющиеся записи по здоровью, а врачу следует сообщить об имеющихся патологиях, фобиях (например, боязнь замкнутого пространства), беременности, лактации. Чтобы не возникло неприятностей, следует подготовиться морально к процедуре. При особо нервозном состоянии пациента доктор в качестве подготовки назначает седативный препарат. Если возникнет отвращение к контрасту при пероральном приеме, доктор позволит развести его соком или чаем.

Как делают?

Процедура проводится в специальной комнате с защитой от облучения. В отдельном помещении располагается компьютер, считывающий данные с томографа. Пациента укладывают на специальных подвижных стол в лежачее положение (на спину). Стол задвигается внутрь прибора, где вмонтированы рентгеновские аппараты. Для получения наиболее качественных и четких снимков пациент должен лежать неподвижно. Часто больного фиксируют специальными ремнями. Иногда требуется задержка дыхания на некоторое время. Полученные с КТ данные выдаются пациенту через час.

КТ печени — это один из самых часто назначаемых методов диагностики при дисфункции органа. С помощью этой процедуры можно получить качественное изображение для определения типа поражения, его степени, дальнейшего прогноза и необходимого лечения.

Заключается она в просвечивании туловища рентгеновскими лучами. Однако при этом используются безопасное количество облучения. Получить расшифровку полученной информации пациент может уже примерно через полтора часа после обследования. Выдается она в печатном или цифровом виде.

Так что это такое «КТ печени» и для чего эта процедура применяется? Речь идет о диагностике печени, благодаря которой можно выявить ее патологию. Она считается информативным способом, позволяющим выявить проблему в самом начале развития.

При компьютерной томографии применяется лучевое сканирование, предоставляющее наиболее достоверную и подробную информацию о состоянии обследуемого органа.

Также она помогает определить патологию в бессимптомной форме или тип новообразования. К примеру, с помощью КТ можно распознать гемангиому размером менее 10 мм.

Томография позволяет выявить следующее:

Преимущества процедуры

Главным плюсом данного типа томограммы является возможность определить патологию еще на самой ранней стадии, что повышает шансы на излечение без операции. Использование контрастного вещества позволяет выявить нарушения функциональности печени.

К преимуществам процедуры также относится:

Расшифровка данных

КТ с контрастом предоставляет более точные и информативные данные . Данное вещество помогает определить форму, структуру, размеры, строение и контуры печени, а также состояние внутрипеченочных сосудов, желчных каналов и жировой капсулы.

Нормой для показателей томографии считается следующее:

Определить патологию при помощи КТ-снимка можно по следующим симптомам:

• Затемненная область с неоднородной волнистой структурой и четкими ровными краями означает наличие доброкачественных образований ( , аденома, и т.д.), для которых характерен небольшой размер и медленный рост.
• Затемненный участок с бугристыми, неровными и размытыми краями – злокачественная опухоль. Она может достигать больших размеров и растет быстрыми темпами.
• Усиление насыщенности цвета на снимке в определенных местах, исчезновение каналов или визуализация новых означает проблемы с желчным оттоком или кровоснабжением.

Техника проведения процедуры

Существует несколько видов компьютерной томографии. Различаются они по тому, как делают процедуру и что для этого применяют. Но в основе каждого типа КТ лежит использования пучка рентгеновских лучей, с помощью которых туловище просвечивается со всех сторон.

Их прохождение через ткани печени фиксируется аппаратом, и обрабатывается на томографе специальной программой. Затем на компьютере создается трехмерное изображение, на котором четко визуализируется пораженный участок.

КТ подразделяется на следующие виды:

Показания и противопоказания

КТ назначается при необходимости диагностирования патологии печени и для контроля железы после хирургического вмешательства, иссечения или пересадки, а также после лучевой или химиотерапии для отслеживания изменений состояния органа.

С помощью этой томографии также смотрят печень при подозрении на следующие патологии:

У компьютерной томографии также имеются ограничения в проведении. К противопоказаниям данной процедуры относится:

Этапы подготовки

Подготовка к классической компьютерной томографии не требует специальных мер. Но все же пациенту рекомендуется не есть минимум за 6 часов до процедуры и ограничить употребление жидкости. Только проведение КТ натощак предоставляет наиболее точные и информативные данные.

Важно! Следует предоставить специалисту все имеющуюся информацию по состоянию здоровья и предупредить врача о беременности, грудном вскармливании, клаустрофобии и других фобиях (если они имеются).

Если пациент нервничает перед процедурой, то ему назначается седативное средство. А при неприязни к контрастному веществу (если применяется перорально) оно разбавляется чаем или соком.

Проведение

Необходимость процедуры, ее тип и где сделать решает только врач. В большинстве случаев диагностика проводится тем же самым специалистом, у которого и проходила консультация. Но иногда пациент может быть направлен в другую клинику, если в учреждении нет необходимого оборудования.

Процедура проведения компьютерной томографии

КТ проводится в специальном помещении, которое защищено от облучения. Также предусмотрена отдельная комната, в которой стоит компьютер для считывания информации с аппарата.

Сама процедура заключается в соблюдении следующих этапов:

• пациент ложится на спину на специальный стол;
• стол с обследуемым задвигается внутрь аппарата;
• производится серия снимков, качество и четкость которых напрямую зависят от неподвижности пациента;
• если у пациента возникают проблемы с неподвижным положением, то он фиксируется ремнями;
• в некоторых моментах может требоваться задержка дыхания на недолгое время.

Томография с контрастом

Почему более эффективной считается процедура с контрастированием, что показывает такой тип томографии и в каких случаях она назначается? Ответ на эти вопросы заключается в применении вещества, благодаря которому снимки получаются более точными и информативными. Таким способом диагностируются нарушения в сосудах и лимфатической системе, а также выявляются опухоли.

Перед процедурой пациенту вводится индикатор (перорально или инъекционно), который затем выводится из организма естественным способом. Для ускорения выведения следует пить как можно больше воды, благодаря чему полное избавление от контрастного вещества происходит уже на 2-ые стуки.

Возможные осложнения

Однократное проведение КТ не может нанести ощутимого вреда здоровью пациента, несмотря на использование облучения. Однако постоянные процедуры способны привести к накоплению радиации. Поэтому если требуется регулярное контролирование состояния больного, то компьютерная томография или другими альтернативными способами исследования.

При слишком частом проведении КТ возрастает риск развития онкологии . Также побочные явления (например, аллергическая реакция) могут развиться из-за применения индикатора. На этот случай в диагностическом помещении должны быть специальные средства экстренной помощи. Для предотвращения такого негативного влияния перед КТ следует провести анализы крови.

Альтернативные методики

В качестве замены КТ могут быть проведены другие диагностические методики. В сложных случаях назначается даже не один способ, а целый комплекс. Лучевая диагностика считается одной из наиболее информативных. По точности с ней может сравниться только . В более редких случаях вместо КТ проводится УЗИ или обычный рентген.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Компьютерная диагностика является современным способом диагностирования в медицине. КТ печени – это обследование органа путем воздействия на организм рентгеновскими лучами. При этом доза облучения гораздо ниже, чем на рентгене. Компьютерная томография печени дает возможность специалистам на ранних стадиях выявить наличие патологического процесса при слабо выраженной симптоматике. Исследование печени этим методом позволяет обнаружить злокачественные опухоли, метастазы, кисты, гемангиомы, другие новообразования величиной свыше одного сантиметра. Кроме того, обследование разрешает распознать и другие заболевания этого органа.

Печень в человеческом организме играет значимую роль в процессе пищеварения, обмена веществ и нормального функционирования организма в целом. Трудно найти другой орган с таким разнообразием осуществляемых функций.

Печень почти не имеет нервных окончаний, из-за чего человек может долгое время и не знать, что функции этого органа нарушены. Есть несколько симптомов, по которым можно судить о нарушениях в работе этого органа. Например, частое вздутие живота и периодические боли в этой части тела; тяжесть в правом боку, особенно если есть боль. Также могут появляться тошнота, горечь и металлический привкус во рту. Поэтому в таких случаях КТ и назначаются обязательно. Полученные данные дают врачам подробную информацию о состоянии органа и нарушениях в его работе, что позволит определиться с нужным лечением для пациента. Хорошо видны на МРТ или КТ все сегменты печени: эти виды диагностирования разрешают определить, в каком из сегментов печени возник патологический процесс. Деление печени на сегменты значительно облегчает проведение неинвазивных методов диагностики.

Компьютерная томография дает возможность оценки всех сегментов печени и очагов воспаления или новообразований в этих сегментах, а также визуализации сосудов.

По информативности КТ уступает МРТ, так как магнитно-резонансный томограф выдает объемное изображение и позволяет диагностировать заболевания без использования контрастирования. – это альтернативный способ исследования заболеваний печени и выполняется с помощью применения контрастных препаратов для достижения наибольшей эффективности в изучении органа. Таким образом, довольно трудно переоценить преимущество — эти методы являются определяющими в постановке окончательного диагноза.

Показания к назначению обследования

КТ печени с контрастированием позволяет выявить и отличить:

• гепатит, гепатоз;
• доброкачественные и злокачественные опухолевые образования, метастазы;
• кистозные поражения органа;
• гематомы и тромбы;
• гемангиому;
• цирроз, лучевую болезнь, гемохроматоз, жировую инфильтрацию и билиарный цирроз;
• камни;
• аномалии строения протоков;
• нарушение кровообращения в этой области, заболевания кровеносных сосудов;
• определить объемы органа или патологий, их расположение;
• перенесенные травмы.

На КТ этого органа зачастую направляют в случаях получения неудовлетворительных анализов и при подозрении на патологии в этом органе. Также необходимо отметить, что компьютерная томография применяется для контроля после хирургического вмешательства, в этих случаях она позволяет получать подробные данные о динамике заболевания и скоординировать процесс реабилитации, ускорить выздоровление больного.

Что показывает КТ печени с контрастированием? Аппарат компьютерного томографа визуализирует пораженный орган, его форму и размеры, аномалии в органе, на снимках в виде срезов в разных проекциях. В случае наличия опухоли томограф разрешает достаточно четко определить ее размеры и локализацию, злокачественный и доброкачественный характер опухоли, изучить риски для печени и соседних органов.

Противопоказания для прохождения КТ печени

Проходить КТ или МРТ может быть разрешено не всем больным, так как имеется ряд противопоказаний для этих процедур. Компьютерная томография запрещена для проведения , так как излучение может негативно повлиять на плод. Нельзя выполнять томографию печени с применением контрастирования людям с тяжелыми заболеваниями почек и печени, а также больным с аллергией на йод. Относительными ограничениями для обследования посредством компьютерной томографии могут стать: миеломная болезнь, хроническая болезнь , тяжелая форма сахарного диабета. Не рекомендуют компьютерную томографию и при сердечной недостаточности, обследование может ухудшить общее состояние больного.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки к КТ печени без применения контрастирования не требуется. Для получения достоверных результатов обследования за шесть часов перед процедурой нужно воздержаться от приема пищи, минимально сократить суточное потребление жидкости. Обследование КТ проводится натощак, иначе выявить причину патологического процесса будет затруднительно.

Когда исследование выполняется с контрастированием, которое вводится внутривенно, то возможно проявление побочных эффектов: металлический привкус во рту, жар и неприятные ощущения в месте введения вещества. Поэтому перед обследованием с контрастированием не нужно употреблять пищу, во избежание появления тошноты.

Как выполняют процедуру КТ? Больной ложится на передвижной стол томографа. Во время обследования больному нужно лежать неподвижно и задержать дыхание, когда его об этом попросят. Если пациент будет производить движение, то результаты получаться искаженными и нечеткими. Преимущественно исследование печени проводится с использованием контрастного препарата, вводимого внутривенно. После введения препарата нужно подождать некоторое время для равномерного распределения его по печени и снова выполнить сканирование органа. Применение контрастирования разрешает наиболее четко визуализировать границы органов, выявить новообразования и другие аномалии, их размеры, плотность и расположение. В случае появления зуда, головной боли, тошноты или рвоты, больному следует немедленно сообщить об этом медицинским специалистам.

Во время сканирования выполняется ряд снимков поперечных слоев печени и других органов брюшной полости. Данные передаются в компьютер и обрабатываются с помощью специальных программ в томограммы, которые выводятся на монитор компьютера. Полученные томограммы анализируются и расшифровываются специалистами, составляется заключение с отметкой отклонения от норм. Результаты также записываются на цифровые носители.

После проведения обследования пациенты могут вернуться к своему обычному ритму жизни.

Таким образом, исследование печени посредством компьютерной томографии является распространенным, детальным и информативным способом исследования. Компьютерная томография дает возможность выявить определить различные патологические процессы на ранних стадиях, что позволяет назначить своевременное лечение без хирургического вмешательства.