Расшифровка мрт малого таза у женщин. МРТ в гинекологии: обследование органов малого таза у женщин. Методика проведения мрт органов малого таза
Магнитно-резонансная томография внутренних органов отличается отличной информативностью и безопасностью. Это исследование, позволяющие оценить состояние организма и выявить наличие патологий, имеющих место в мочеполовой системе как у мужчин, так и у женщин.
МРТ не связана с проникновением в кожу или более глубокие слои тела пациента, а потому относится к безболезненным диагностическим методам. МРТ малого таза у женщин с особой точностью дает картину о состоянии тканей и органов, представляя их с разных позиций и с шагом среза в 1 мм. Благодаря этому врач получает информативный снимок, позволяющий определиться с дальнейшим лечением, вплоть до оперативных вмешательств.
Для чего применяется МРТ?
МРТмалого таза у женщин достоверно показывает, что у нее было подозрение на наличие:
- Новообразований (доброкачественных и злокачественных) на самых ранних стадиях.
- Острых и хронических воспалений.
- Последствий травм.
- Сосудистых отклонений.
- Причин болей в органах малого таза, беспокоящих пациента. Вот о КТ органов малого таза
Обладая главным преимуществом – безболезненностью, магнитно-резонансное обследование на томографе составляет серьезную конкуренцию таким продвинутым методам диагностики, как лапароскопия и гистероскопия.
Снимки МРТ органов малого таза у женщин отображают состояние:
Кроме того, доктор имеет полное представление о наличии или отсутствии патологий в и мочевом пузыре.
В каких случаях проводят МРТ?
- Выявление опухолей для выяснения их размеров и форм, динамики роста, определение метастаз в близлежащие ткани.
- Болевой синдром неясной этиологии.
- Отклонения в формировании органов, представляющих мочеполовую систему.
- Конкременты в мочевом пузыре/мочеточниках.
- Травматические повреждения, затронувшие органы в области малого таза.
- Патология сосудов нижних конечностей.
- Обнаружение очага воспалительного процесса.
- Анализ лимфоузлов.
- Несостоятельность иных способов исследования.
- Контроль за состоянием органа, на котором была проведена операция.
- Случаи, требующие немедленного оперативного вмешательства.
Сведения, полученные от МРТ, приобретают особую ценность, когда у пациентки были обнаружены различные опухоли. Уникальная возможность получить мельчайшие срезы новообразования позволяет диагностировать его на начальных стадиях и вовремя предпринять меры. Точность МР-томографии в выявлении опухолей в мочевом пузыре значительно выше, чем у КТ (компьютерной томографии). Вот подробно в чем отличия методов КТ и МРТ.
Преимущества метода:
- Высокая информативность.
- Получение изображения отменного качества в разных плоскостях, реконструированного в 3D.
- Не использование рентгеновских лучей, имеющих место в рентгенографии и КТ. Неопасность для здоровья, безболезненность.
Как подготовиться к процедуре по всем правилам?
Подготовка к МРТ должна проводиться заблаговременно и включать в себя следующие действия:
Съемные металлические протезы до прохождения обследования оставляются за пределами кабинета.
Обследование малого таза – порядок действий
После того, как все подготовительные меры уже пройдены, пациентка попадает в помещение с, установленным в нем, МР-томографом. Там она ложится на подвижной стол аппарата, а специалист фиксирует тело, используя валики и ремни. Этим он обеспечивает абсолютную неподвижность больной.
Сканирование осуществляется без присутствия медиков в кабинете, двусторонняя связь происходит посредством специального устройства, встроенного в . Контрастное вещество, если оно необходимо для обследования, впрыскивается внутривенно с помощью катетера.
К МРТ малого таза пациенты должны готовиться тщательно, хотя процедура и не связана с неприятными ощущениями. Источником неприятных ощущений может служить лишь шум работы самого аппарата. Избавиться от него помогут специальные приспособления.
Продолжительность сканирования и его итоги
Процедура вместе с подготовкой длится около 40 минут, с использованием контрастного вещества это время немного продлевается, но незначительно. Дети или люди с какими-либо (клаустрофобия) требуют назначения снотворных или седативных препаратов. В любом случае, больной остается в медицинском учреждении до тех пор, пока лекарство не перестанет действовать. А здесь , как правильно подготовиться к КТ
По окончанию сканирования, больному предстоит ожидать выдачу результатов, которые заключаются в детализации полученного изображения и составлении резюме. В общей сложности, это время ограничивается 1-2 часами. Показать снимки, а также их расшифровку, лечащему врачу можно сразу же после их получения.
МРТ органов малого таза – это высокоточное, информативное и безопасное исследование органов данной области, которое применяется как для женщин, так и для мужчин. Этот метод обследования в современной медицине играет значительную роль для диагностирования различных мужских и женских патологий при исследовании мочеполовой сферы.
МРТ совершенно безболезненная неинвазивная процедура, то есть во время выполнения обследования не осуществляется проникновений в кожу и тело пациента.
Точность этого метода позволяет увидеть органы и ткани в разных плоскостях с шагом среза до 1 миллиметра, что является немаловажным для планирования врачами лечения больного, в том числе назначения хирургического вмешательства или лучевой терапии.
Что показывает МРТ органов малого таза? Магнитно-резонансная томография органов малого таза используется для выявления и диагностирования различных заболеваний: новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) на ранних стадиях, острые и хронические воспалительные заболевания, последствия травматических повреждений, сосудистые патологии, позволяет определить причины появившихся болей в малом тазу, и другие.
Благодаря своим преимуществам МРТ органов малого таза сегодня свободно конкурирует с другими способами диагностирования, например, гистероскопия и лапароскопия, которые достаточно болезненны для больных.
У мужчин МРТ показывает семявыводящие протоки, простату, придатки.
Показания для назначения МРТ органов малого таза женщинам и мужчинам
- обнаружение опухолей различной природы в области малого таза, их размеры и развитие, выявление метастаз в соседние структуры
- наличие болей неясного характера в этой области
- аномалии в развитии мочеполовой системы
- камни или песок в мочеточниках и мочевом пузыре
- травмы области малого таза
- выявление воспалительных процессов
- тромбофлебиты, флебиты
- анализ состояния лимфатических узлов
- в случае невозможности поставить диагноз на основании результатов других методов обследования
- контроль после проведенных операций.
На МРТ органов малого таза направляют также в случаях возникновения необходимости незамедлительного оперативного вмешательства.
Особую ценность МРТ имеет при подозрениях на наличие опухолевых образований. Благодаря возможности получения мельчайших срезов опухоли можно обнаружить на самых ранних стадиях их развития. А в диагностировании опухолевых образований в мочевом пузыре, МРТ имеет большую точность, чем .
Большую роль магнитно-резонансная томография играет в диагностировании различных заболеваний предстательной железы, выявлении рака предстательной железы.
Что лучше МРТ или КТ малого таза?
Для первичного исследования назначают УЗИ. Однако, по сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика дает неполную картину заболевания, так как имеет невысокую степень разрешения картинки.
Выбор способа обследования (УЗИ, КТ или МРТ) для каждого больного остается за врачом, который основывается при этом выборе на всех показателях картины заболевания перечня противопоказаний каждой процедуры. Выбор метода зависит также от области их применения, так как данные виды диагностирования основываются на разных принципах действия и имеют свои плюсы и минусы.
В случаях необходимости обследования органов области таза вопрос выбора решается индивидуально для каждого пациента, а иногда применяется несколько видов обследования. Они дополняют друг друга и позволяют уточнить диагноз. Показания для назначения и МРТ органов малого таза достаточно похожи. Разница состоит в том, что информативность КТ достаточно высока для исследования костных структур, а МР-томография — для тканей и кровеносных сосудов.
Обследование МР-томография способно обнаружить самые мельчайшие патологические изменения в организме человека, разрешает получить тонкие разрезы органов в различных плоскостях, вследствие чего является более точным и информативным, особенно с помощью применения контрастирующих препаратов.
При проведении МР-томографии специалисты получают максимум данных для постановки точного диагноза.
В отношении исследования заболевания рака простаты, ведущая роль принадлежит именно МРТ. В гинекологии МРТ-исследование, благодаря неинвазивности, используется для замены других сложных и болезненных методов (гистероскопия, лапараскопия).
Преимущества магнитно-резонансной томографии:
- безболезненность и безопасность обследования для здоровья — не используются рентгеновские лучи, как в КТ и
- получение высокого качества изображений органов и тканей в различных плоскостях с последующей реконструкцией в 3D
- высокая информативность.
МРТ с контрастом
В целях улучшения видимости органов, тканей и кровеносных сосудов и получения более точных данных о заболеваниях и патологиях, проводят МРТ органов малого таза с контрастированием, то есть в организм пациента внутривенно вводится специальный препарат.
В случаях подозрений на раковые опухоли используются контрастирующие препараты на основе гадолиния.
Данный препарат перед процедурой вводится внутривенно и, накапливаясь в органах, позволяет при выполнении последовательных снимков выявить злокачественный процесс, так как злокачественные опухоли сильно васкуляризированы. Границы и размеры таких опухолей очень отчетливо видны, а также врачи могут распознать распространение процесса в прилегающие области и структуры. Такое обследование также проводят больному и после выполненной химеотерапии для контроля динамики развития опухоли. Высокую эффективность контрастирование имеет при изучении функций почек.
Подготовка к МРТ органов малого таза
Подготовка к исследованию МРТ органов малого таза включает в себя следующие подготовительные действия:
- больному необходимо придерживаться специальной диеты за несколько дней до обследования, которая подразумевает отказ от продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. К таким продуктам относятся фрукты и овощи, кондитерские изделия, кисломолочные продукты, а также газированные напитки. Следует пить как можно больше чистой воды для очищения кишечника
накануне вечером перед процедурой нужно принять активированный уголь либо эспумизан, для очищения кишечника рекомендуется сделать очистительную клизму - утром перед процедурой не следует завтракать, а за 4-6 часов постараться отказаться от приема любой жидкости. Для МРТ органов малого таза нежелательно сильное наполнение мочевого пузыря, иначе переполненный мочевой пузырь создаст дискомфорт, а результаты получатся искаженными. В крайних случаях МР-томографию выполняют без предварительной подготовки пациента
- на обследование нужно приходить в свободной и комфортной одежде без металлических вставок, пуговиц и молний. В некоторых клиниках выдается одноразовая одежда
- перед входом в кабинет с МР-томографом нужно будет оставить все металлические предметы, украшения, часы, карточки
- также перед обследованием медицинским специалистам, проводящим процедуру, нужно сообщить о наличии в теле металлических имплантатов, протезах, инородных предметах (пули, осколки). Эти предметы являются прямым противопоказанием для МР-обследования. Съемные протезы необходимо убрать перед сканированием.
Процедура МРТ органов малого таза
После выполнения всех подготовительных действий пациент проходит в кабинет с . Ему предлагают лечь на подвижной стол томографа и закрепляют тело с помощью валиков и ремней. В течение всей процедуры обследования следует сохранять полную неподвижность, иначе снимки будут некачественными. Передвижной стол помещается в туннель томографа. Специалисты выходят из комнаты, в процессе сканирования больной находится в комнате один. Общаться с больным специалисты могут по специальному устройству двухсторонней связи, встроенному в томограф.
Если обследование проводится с контрастированием, то его вводят в вену, для чего подключается катетер и контраст попадает в кровоток в необходимом количестве.
Иногда у ряда больных могут проявиться аллергические реакции на контраст в виде сыпи, зуда, отека лица. В этих случаях больному дают антигистаминные препараты.
Во время сканирования больные не чувствуют боли или дискомфорта. Неприятные ощущения может создавать сильный шум и треск томографа во время работы. Больному могут выдать наушники для снижения дискомфорта.
Длительность процедуры и результаты МРТ органов малого таза
Длительность МРТ малого таза составляет около 40 минут, включая подготовку (примерно 10-15 минут). При использовании контрастирования время процедуры увеличивается.
При проведении или людям с клаустрофобией, психическими расстройствами могут быть использованы седативные препараты. В таких случаях длительность обследования также увеличивается. При введении детям снотворного, их оставляют в клиниках до окончания действия лекарств и пробуждения малышей.
После окончания обследования, специалисты приступают к расшифровке снимков и составлению заключения. Время подготовки заключения может составлять от часа до двух. Заключение и снимки выдаются пациенту на руки, с ними следует незамедлительно обратиться к врачу, назначившему обследование.
Противопоказания
МРТ органов малого таза имеет такие же противопоказания, как и при МРТ-исследовании любых других органов организма человека:
- почечная недостаточность
- импланты, штифты, пластины из ферромагнитных сплавов в теле пациента
- любые кардиостимуляторы, водители ритма, клипсы на сосудах мозга
- другие инородные предметы в теле из металла
- клаустрофобия, психические заболевания
- тяжелое состояние больного
- аллергия на контрастные препараты
- избыточный вес больного.
Стоимость МРТ органов малого таза
Если МРТ выполняется не в государственных медицинских поликлиниках и больницах, а в частных клиниках, то стоимость процедуры будет варьироваться в пределах 5-10 тысяч рублей. Цена диагностики зависит от региона нахождения клиники, уровня оборудования и специалистов. В случае комплексных обследований пациентам могут предоставляться скидки. В отличие от КТ, цена на МРТ является более высокой, но в настоящее время такое обследование становится все более распространенным, что приводит к снижению цен на магнитно-резонансную томографию.
Длительность обследования:
около 30 мин., при МРТ с контрастированием - 50 мин.
Введение контраста:
по показаниям.
Подготовка к обследованию:
требуется.
Противопоказания:
есть.
Ограничения:
вес более 130 кг.
Подготовка заключения:
около 2 часов.
Стоимость:
Магнитно-резонансная томография малого таза
- это обследование внутренних органов с использованием электромагнитных волн. Данное исследование крайне информативно при изучении динамических процессов в организме, а введение контрастных веществ увеличивает количество и качество получаемых данных. Современное оборудование, применяемое в «СМ-Клиника», позволяет создавать трехмерные модели внутренних органов, что предоставляет врачам достаточно сведений, чтобы поставить точный диагноз.
Какие органы малого таза могут быть исследованы при помощи МРТ
Обследование у женщин включает:- МРТ мочевого пузыря;
- МРТ матки, маточных труб и яичников;
- обследование влагалища;
- МРТ пространства, расположенного за маткой;
- обследование концевых отделов кишечника.
- МРТ предстательной железы;
- обследование тестикул и семявыводящих протоков;
- МРТ прямой кишки и мочевого пузыря.
Преимущества МРТ малого таза в «СМ-Клиника»
В нашей клинике МРТ выполняется опытными врачами-диагностами , каждый из которых прошел стажировку в ведущих лечебных учреждениях России и Европы. При этом применяются современные приборы для магнитно-резонансной томографии, отвечающие всем требованиям мировых стандартов качества.Отличная техническая оснащенность и профессионализм позволяют специалистам «СМ-Клиника» получать при проведении МРТ органов малого таза максимально информативные результаты.
Какие патологии малого таза можно выявить при помощи МРТ
Спектр таких болезней чрезвычайно широк, среди них:- опухолевые процессы;
- кистозные новообразования;
- воспалительные заболевания;
- спайки в маточных трубах;
- наличие патологий простаты, мочевого пузыря, прямой кишки и т.д.
Показания для проведения МРТ малого таза
- подозрения на опухоль и метастазы в органах малого таза;
- аномалии формирования органов этой области;
- подозрение на острые хирургические патологии, такие как разрыв кисты или апоплексия яичника;
- различные травмы органов малого таза;
- эндометриоз;
- постоянные болевые ощущения в области крестца и малого таза неясного происхождения;
- воспалительные патологии, такие как аднексит или эндометрит у женщин и везикулит или простатит у мужчин;
- подозрения на заболевания прямой кишки;
- вероятность развития кисты яичников;
- влагалищные кровотечения неясного происхождения;
- бесплодие, не имеющее объективных причин;
- опухолевые образования в области мошонки.
Безопасна ли магнитно-резонансная томография малого таза
МРТ абсолютно безвредна для любых категорий пациентов. Исключение составляют беременные женщины: в этот период лучше отказаться от проведения исследования с конрастированием, а в первый триместр - воздержаться от МРТ вообще.Противопоказания к МРТ органов малого таза
Данное исследование нельзя проводить пациентам, имеющим кардиостимуляторы, металлические имплантаты или осколки в организме, а также металлокерамические протезы. Кроме того, есть ограничения по весу пациента - не более 130 кг.Подготовка к МРТ органов малого таза
- Процедуру нежелательно проходить с заполненным желудком, поэтому в день исследования лучше всего не принимать пищи вообще или ограничиться очень легким завтраком.
- За два дня до исследования необходимо исключить из своего рациона продукты, стимулирующие образование газов (бобовые культуры, капусту, пищу, богатую клетчаткой).
- Мочевой пузырь перед обследованием не должен быть переполнен. Большое количество жидкости в нем приведет к получению снимков недостаточной четкости и вызовет дискомфорт у пациента, за исключением обследования мочевого пузыря.
- МРТ прямой кишки при запорах требует опорожнения кишечника в день проведения исследования.
- МРТ яичников, матки и маточных труб проводится на второй неделе менструального цикла (6-9 дни)
- Спазмолитик (как УЗИ ОБП) - за 1 час.
Как проходит МРТ малого таза
До начала обследования вам нужно будет снять любые металлические предметы. При проведении МРТ вы будете находиться в горизонтальном положении. Чтобы снимки получились четкими и информативными, от вас потребуется сохранять неподвижность на протяжении всей процедуры. Если МРТ включает дополнительное контрастирование, то препарат будет введен вам в вену перед исследованием.Результаты МРТ малого таза
Составление врачебного заключения по результатам МРТ обычно занимает около 2 часов. В некоторых случаях оно может быть выдано на следующий день.МРТ репродуктивных органов женщины вряд ли сравнится с другим методом диагностики по безопасности проведения и эффективности. Диагностическое мероприятие назначают при подозрении на какую-либо патологию в области органов малого таза. МРТ в гинекологии относят к специальным методам диагностирования. Обследование представляет собой неинвазивный способ визуализации органов и тканей полости таза с применением мощного магнитного поля и частотных радиоволн.
Показания
МРТ матки и яичников проводят для подтверждения различных заболеваний. Диагностика показана при подозрении на наличие следующих патологий:
- злокачественных опухолей;
- доброкачественных новообразований;
- эндометриоза;
- воспалительных процессов;
- аномалий в развитии яичников (лишний, агенезия);
- нарушения в развитии лимфоузлов или детородного органа;
- непроходимости маточных труб;
- патологических процессов, связанных с нарушениями в работе мочеполовой системы;
- острых и хронических заболеваний.
МРТ матки и придатков по-прежнему остается одним из распространенных диагностических исследований, которые используют в гинекологической практике. Самой уязвимой частью детородного органа является шейка. МРТ проводят при подозрении на воспаление цервикального канала, диплазию или вирус папилломы человека.
Применение магнитно-резонансной томографии осуществляется при нарушении развития яичников, наличии кистозных образований, подозрении на вовлечение в процесс мочевыводящих путей и кишечника.
Также МРТ матки и яичников делается при наличии выраженного спаечного процесса, если возникли сложности в точной диагностике заболевания после проведения таких исследований, как УЗИ, ирригоскопия, колоноскопия.
Противопоказания к проведению
Использование томографов в диагностических целях при наличии гинекологических проблем разрешается пациентам, масса тела которых не превышает 130 кг. МРТ маточных труб безвредно для любой категории женщин. Исключением является использование магнитно-резонансной томографии для исследования беременных женщин в первый триместр. Также в этот период следует отказаться от использования контраста.
МРТ шейки матки и других органов малого таза противопоказано выполнять в следующих случаях:
- при наличии кардиостимуляторов;
- страдающим клаустрофобией;
- при наличии металлических имплантатов.
МРТ с контрастом запрещается проводить при нарушении функционирования почек или печени, аллергической реакции на йод. Пациентам с клаустрофобией могут предложить ввести успокоительный медикамент, если в гинекологии без МРТ обойтись не получится. Магнитно-резонансную томографию матки проводят в определенные дни. В другие это делать нежелательно, если необходим достоверный ответ.
Подготовка к обследованию
Перед проведением МРТ маточных труб необходимо как следует подготовиться. Подготовка к магнитно-резонансной томографии проста.
- За несколько суток до обследования рекомендуется начать соблюдать легкую диету. Необходимо отказаться от продуктов, способных усилить перистальтику кишечника и газообразование.
- Нельзя употреблять пищу за 4 часа до магнитно-резонансной томографии.
- Воду исключать не стоит. Мочевой пузырь должен быть наполовину полон. Переполненный или пустой мочевой ухудшит четкость снимков.
- Женщинам репродуктивного возраста МРТ при гинекологических заболеваниях проводят в период 7-12-го дня менструального цикла.
- Важно рассказать доктору о наличии существующих проблем по гинекологической части, а также о проведенных операциях.
- Магнитно-резонансную томографию выполняют натощак, поэтому лучше проводить в утренние часы.
Обследование матки и придатков нельзя проводить во время менструации. Если требуется экстренное обследование, разрешено выполнять магнитно-резонансную томографию органов без подготовки. Но следует помнить, что результат может иметь некоторую погрешность.
Обследование органов малого таза
МРТ в гинекологической практике проводят с контрастированием. Исследование показывает максимально точные результаты, поэтому магнитно-резонансная томография в приоритете. Длительность процедуры составляет 30-60 минут либо 1,5 часа при использовании контраста.
Перед процедурой следует снять все металлические украшения, одежду, содержащую элементы металла. За 30 минут до обследования нужно принять 1 — 2 таблетки Но-шпа. В период диагностики лежите неподвижно, слушайте указания диагноста. Движения в томографе могут исказить результаты анализа.
Пациента помещают в круговое вращающееся магнитное поле. Протоны от магнитной энергии возбуждаются и подают импульсные сигналы. Они преобразуются в изображение тканей, костной системы и органов пациента. Существуют различные виды аппаратов, поэтому напряжение может колебаться от 0,01 до 3,0 Тесла (Тл). Пациентам с боязнью замкнутого пространства предлагают МРТ открытого или полуоткрытого типа. Магнитно-резонансная томография не предполагает облучения пациента, за это врачи ценят этот способ диагностики.
Стоимость МРТ зависит от многих факторов, в частности от использования контрастного вещества. Обследование проводится в государственной или частной клинике. Преимущество МРТ перед другими методами диагностики состоит в более качественном и детальном обследовании, а также возможности выявить незначительные изменения в органах и тканях малого таза.
МРТ такой области, как органы малого таза у женщин, является широко распространенным неинвазивным способом визуализировать интересующие врача органы и ткани. Для этого используется мощное магнитное поле и радиоволны определенной частоты, дающие возможность увидеть органы между костями таза.
Особенно эффективна данная технология для обследования динамических процессов, происходящих в организме . Используемое в ходе МРТ малого таза женщин контрастное вещество позволяет улучшить качество получаемых сведений, а подготовка к нему подразумевает лишь ввод этого вещества. Именно эта методика на самых ранних стадиях диагностирует у женщин различные патологии, а также структурные метаморфозы.
Довольно часто у врачей просто нет иного выхода, как обследовать пациента при помощи МРТ, ведь другие методики не дают столько данных, необходимых для лечения. Кроме того, иные обследования (такие как лапароскопия и другие) не только довольно болезненны, но и гораздо сложнее в выполнении.
Достаточно важно пациентам знать показания к проведению данного обследования. Итак, давайте разберемся с ними.
МР-семиотика выявляемых заболеваний
-
Показания к МРТ малого таза
Показания к данной процедуре разнообразны. В обязательном порядке обследования назначается пациенту тогда, когда имеют место следующие моменты:
- Малейшие подозрения на развитие опухоли или метастазы в обследуемой области.
- Любые аномалии развития органом малого таза.
- Подозрения на такие проблемы, как разрывы кисты, апоплексию яичника.
- Любые травмы, связанные с органами малого таза.
- Непрекращающаяся боль в крестце или области малого таза, лишенная явных причин.
- Любые воспаления в данной области (например, аднекситы или эндометриты)
- Возможность развития эндометриоза.
- Болезни прямой кишки.
- Если есть вероятность появления кист в яичниках.
- Кровотечения из влагалища по непонятным причинам.
- Беспричинное бесплодие.
Вышеперечисленные моменты являются основными показаниями к проведению обследования.
Что может выявить МРТ малого таза?
Данное обследование может обнаружить следующие проблемы:
- Наличие опухоли.
- Образование кисты.
- Развитие воспалительных процессов.
- Появление спаек в маточных трубах.
- Патологии кишечника или мочевого пузыря.
- Появление камней в почках.
- Патологии не только органов, но и кровеносных сосудов.
При помощи МРТ врач может на начальной стадии увидеть изменения в тканях в организме пациента и выявить опухоль размером меньше сантиметра.
Какие области подлежат обследованию?
МРТ органов малого таза у женщин подразумевает обследование следующих областей:
- Мочевой пузырь.
- Сама матка, а также яичники и, конечно же, маточные трубы.
- Влагалище.
- Вся область, расположенная за маткой.
- Прямая кишка.
Органы исследуемые при МРТ исследовании органов малого таза у женщин
Довольно часто именно эти органы у женщин поражаются онкологическими заболеваниями. Поэтому обследование необходимо проводить сразу же, как только возникли хоть малейшие подозрения на наличие опухоли . Так как МРТ способно показать ее развитие на начальном этапе, это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.
Когда же стоит обратиться к врачу и отправиться на диагностику? Есть ряд симптомов, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
- Тупая, тянущая или резкая боль в районе живота в целом или только в области малого таза.
- Заметное похудание без всяких видимых причин.
- Появление в моче или кале крови.
- Обильное кровотечение во время менструаций.
Если у женщины наличествует хотя бы пара симптомов одновременно, откладывать визит к врачу не стоит. Ведь именно своевременно проведенное обследование позволяет эффективно пролечиться и выздороветь.
Несмотря на широкую распространенность и популярность МРТ и МРТ с контрастированием, существует ряд противопоказаний, при наличии которых делать данную процедуру нельзя. К ним относятся:
Наличие у пациента клаустрофобии (больной просто физически не сможет лежать спокойно в аппарате, так что приступы паники не дадут врачу получить четкую картинку).
- Если у больного имеются ферромагнитные импланты.
- Противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулинового насоса.
- Нельзя применять МРТ, если у пациента вживлены кровоостанавливающие клипсы (на сосудах головного мозга).
Как и в случае с любым другим обследованием, у МРТ есть ряд особенностей, которые нужно учитывать, прежде чем соглашаться на процедуру.
- Магнитное поле не действует на сформировавшегося ребенка, но способно повлиять на плод младше трех месяцев. Так что нужно точно знать, что женщина на момент обследования не беременна.
- МРТ с контрастным веществом способно негативным образом повлиять на пациентов с почечной недостаточностью и вызвать осложнения, затрагивающие мочеполовую сферу. Эта проблема особенно актуальна и для диабетиков, а также пациентов с любыми проблемами почек.
- Перед проведением исследования хорошо бы провести аллергопробу, чтобы быть уверенным в отсутствии аллергической реакции на препараты, содержащие йод.
- Если у пациентки в качестве меры предохранения вставлена медная спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Магнитное поле аппарата способно сдвинуть ее с места, в итоге такое предохранение станет абсолютно неэффективным.
Как проходит подготовка к обследованию?
Перед проведением МРТ органов малого таза врач обязательно предупреждает пациента о необходимости соблюдения нескольких правил, важных для успешного получения результатов. В целом подготовиться к данной процедуре несложно. Подготовка к исследованию включает в себя следующие пункты:
- На МРТ малого таза лучше всего приходить голодным, так что либо воздержаться вовсе от приемов пищи, либо позавтракать чем-то очень легким. Такая подготовка очень важна для результативности, успешности процедуры.
- За пару дней до процедуры нужно убрать из привычного меню все продукты, которые способны усиливать газообразование. Это все бобовые, капуста, овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
- Если в мочевом пузыре будет много жидкости, снимки будут нечеткими. Да и пациенту будет крайне некомфортно. Так что перед МРТ необходимо посетить туалет. Исключением является лишь исследование именно мочевого пузыря.
- Если пациент мучается от запоров, а ему предстоит не просто МРТ органов малого таза, но прямой кишки, придется принять меры для опорожнения кишечника в тот день, на который назначена процедура. Лучше всего обсудить эту проблему с врачом: он скажет, какие препараты лучше принять из ряда слабительных, или назначит клизму. Здесь нет разницы, какое именно обследование будет иметь место: с контрастом или без.
- Если пациентке назначено обследование матки, маточных труб или яичников, проводить его будут с шестого по девятый день менструального цикла.
- Подготовка подразумевает и прием за час до процедуры назначенного врачом спазмолитика. На собственный страх и риск принимать никакие лекарства нельзя.
- Исследованию должны предшествовать и другие процедуры. Так, на МРТ лучше всего отправляться уже со снимками УЗИ на руках: врачу буде проще составить общую картину и назначить наилучшее лечение. Еще лучше, если специалист будет знать всю клиническую историю болезни.
- Процедура длится в среднем до сорока минут. Пациенту нужно лишь лежат неподвижно, чтобы снимки выходили как можно более четкими и детальными. Если МРТ проводится с контрастом, то перед началом обследования контрастное вещество будет введено в кровь пациента.
Таким образом, подготовиться к томографии малого таза не составит особого труда и не причинит дискомфорта.
Когда применяется МРТ с контрастом?
Что касается МРТ малого таза с контрастом, то это отдельная процедура. Что же это такое? Это то же самое обследование, но для его проведения необходимо введение специального контрастирующего вещества.
Введение контраста
Вводят его внутривенно, для того, чтобы снимки были более четкими и надежными. Такие препараты стоят довольно дорого, поэтому и общая стоимость МРТ с контрастом стоит значительно больше, чем обычное исследование. Впрочем, применять его нужно не всегда, а для того, чтобы четко обрисовать границу опухоли перед проведением операции, лучше выявить структуру опухоли, найти самые мелкие метастазы.
Контрастные препараты абсолютно безвредны для здоровья и не оказывают никакого отрицательного воздействия даже тогда, когда обследование проводится несколько раз. Их дозировка зависит от массы тела больного. Аллергические реакции, конечно, могут быть, но такое случается очень редко.
Результаты обследования
После процедуры пациенту нужно подождать примерно два часа: именно такое время в среднем требуется врачу для того, чтобы составить полное заключение. Получив на руки все документы, больной может отправляться к лечащему врачу или получить план лечения у специалиста, который проводил МРТ.
МР-семиотика выявляемых заболеваний
МРТ малого таза у женщин (магнитно-резонансная томография предоставляет результаты, по которым можно с высокой степенью достоверности судить о наличии многих заболеваний этой области, поэтому данная процедура (МРТ таза) имеет хорошие отзывы со стороны врачей и пациентов. Томография органов малого таза выявляет именно заболевания, из-за которых нарушается нормальная анатомия структур органов этой зоны у женщин. Последнее предопределяет неоднозначность ответа на вопрос: что лучше - МРТ или УЗИ (ультразвуковое исследование)? – эти методы скорее дополняют друг друга при необходимости, но делать их нужно.
С помощью фото и видео можно сохранять документы исследования.
Опухоли
МРТ является одним из наиболее информативных способов определения очага неоплазии. Современные томографы способны его визуализировать при размере 0,1 мм, поэтому можно найти также и совсем небольшой величины метастазы. Для обнаружения мелких очагов и более полных их границ применяется контрастирование, но это отразится и на цене. Однако, в таких случаях информативнее может оказаться позитронно-эмисионная томография (ПЭТ).
Доброкачественные
К подобным новообразованиям органов малого таза относятся миомы (матки), фибромы, кисты яичников и другие. Отличительной чертой их от злокачественных является присутствие некоторой структурности (ровные края, правильная форма, непрорастание в соседние ткани).
Киста яичника может оказаться и функциональной, поэтому врач должен быть осведомлён о фазе цикла обследуемой.
Злокачественные
Различного рода данного вида новообразования (рак, саркомы) имеют обратные характеристики: изменённый очаг прорастает в соседние ткани, не обладает чёткими контурами, могут определяться метастазы (не только в пределах малого таза).
Заключение о характере опухоли можно будет дать исключительно после морфологического исследования.
Неотложные состояния
Различные ситуации, сопровождающиеся нестабильностью ощущений пациента, также могут быть выявлены с помощью магнитно-резонансной томографии. К таким относятся апоплексия яичника, различные кровотечения. В этих случаях предпочтение лучше отдать УЗИ, так как МРТ, хоть и не требует подготовки, длительнее по времени, вызывает перекладывания на стол аппарата. Ультразвуковая диагностика же сможет дать основания для вмешательства или наоборот опровергнуть, выявить локализацию при необходимости, проходить УЗИ можно с помощью портативных аппаратов в любом отделении.
Эндометриоз
Такое заболевание хорошо видно на МРТ. При нем происходит разрастание эндометрия, которое может, в том числе и механически, нарушать функционирование соседних органов (например, невозможность беременности). Стадии:
- Разросшийся эндометрий сначала определяется на томограммах как утолщение внутреннего слоя матки.
- Позже этот процесс углубляется, и эндометрий инфильтрирует стенку до мышц.
- Полное прорастание стенки матки, а также инфильтрация её придатков (маточных труб, яичников).
- Вовлечение в процесс париетальной брюшины и дальнейшее прогрессирование.
Воспалительные заболевания
Из них самыми распространёнными являются эндометрит, сальпингит, различные процессы с воспалением в мягких тканях малого таза. Часто подобные проблемы - это последствие тяжело протекавших родов, инфекций половых органов. Тогда установление происходит по утолщённой стенке, возможно менее чёткое деление на слои, сужается просвет. В затяжных случаях он может частично облитерироваться (синехии). Воспалённые ткани дают более интенсивный сигнал, поэтому можно судить о глубине распространения патологического процесса.
Заключение
МРТ заслуженно считается одним из наиболее эффективных и информативных методов обследования, позволяющих как можно раньше выявить болезнь, развитие опухоли и тем самым увеличить шансы человека на возвращение здоровья и нормальную жизнь. Если же пациентке назначено не просто МРТ малого таза, а процедура с контрастированием, то нужно настраиваться на более значительную стоимость. Впрочем, результативность такого исследования окупает затраты.