Урология венерология. Уролог или венеролог? К кому лучше обратиться? Заболевания, которые лечит андролог

Урология - это раздел клинической медицины, охватывающий различные специализации и направления. Какие болезни лечит врач - уролог? Профессиональная деятельность врача - уролога направлена на изучение, диагностирование, назначение комплексного лечения и профилактические меры по предупреждению урологических болезней, которые нарушают нормальные функции почек, надпочечников, воспаление предстательной железы, мочевого пузыря, мочеточника, мочеиспускательного канала. Также врач уролог занимается лечением инфекционных заболеваний, которые передаются при половом контакте.

Уролог или?

Часто пациенты, столкнувшись с неприятными ощущениями, не знают к какому врачу идти на прием к урологу или ? Эти два раздела клинической медицины настолько связаны, что врача уролога можно назвать уролог – .

Если мочеиспускание сопровождают болевые ощущения и жжение, появилось недержание мочи, из половых органов появились выделения, появление крови в моче, боли в пояснице, нужно немедленно обратиться к врачу - урологу. Чем быстрее будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем лучше будет результат.

Урология тесно связана с такими разделами клинической медицины, как гинекология, андрология и педиатрия. Урология включает в себя такие направления: урологические проблемы у мужчин, урологические проблемы у женщин, урология детей и подростков, урология людей пожилого возраста (гериатрическая).

Урологические проблемы здоровья

Урология помогает в лечении бесплодия у мужчин. Сегодня многие мужчин страдают от воспаления предстательной железы (простатит), но немногие идут за помощью к урологу, не придавая серьезного значения симптомам заболевания. Врач - уролог проведет диагностику и назначит лечение, чтобы остановить течение коварной болезни. К врачу -урологу нужно идти за помощью, если воспалился мочевой пузырь, почки, если беспокоят камни в мочевом пузыре. Уролог проводит лечение инфекционных заболеваний, часто встречающихся у пациентов, которые передаются при половом контакте (генитальный герпес, хламидиоз и другие).

Урологические заболевания у женщин затрагивают воспаление мочевого пузыря, нарушения функции почек, наличие камней в мочевом пузыре, воспаление половых органов. Также женская урология лечит заболевания инфекционного характера, передаваемые при половом контакте (микоплазма, генитальный герпес, уреаплазмоз) и другие заболевания.

Детский врач уролог назначает лечение детям, у которых наблюдаются симптомы урологических заболеваний, а также изучает и лечит различные патологии в развитии мочеполовой системы

Визит к урологу

Первый визит к урологу, равно как и другому врачу, для любого пациента это некоторый страх, чувство стыдливости (поход к гинекологу, урологу). На первом осмотре у врача больной рассказывает о симптомах, которые его беспокоят, и отвечает на вопросы врача об общем состоянии организма и жалобах на симптомы болезни. Затем врач визуально осмотрит наружные половые органы и паховую область.

Обследуя пациента мужчину, врач - уролог осматривает половой орган больного и определяет его состояние, оценивается состояние мошонки, не увеличены лимфатические узлы в паховой области. Состояние предстательной железы обследуется через анальное отверстие путем введения пальца и прощупывания простаты. Простатит - распространенное заболевание у мужчин, поэтому мужчинам, достигшим возраста 40 лет, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у врача- уролога.

Пациенток женщин уролог осматривает на гинекологическом кресле. Его специальное устройство позволяет провести обследование и сделать реальную оценку состояния внутренних органов мочеполовой системы. Кроме этого врач имеет возможность обследовать слизистую оболочку влагалища и оценить ее состояние.

Если пациентом врача - уролога является ребенок, осмотр проводится только если на приеме присутствуют родители. Медицинская практика показывает, что родители избегают осмотров детей у врача - уролога, осматривают ребенка только у хирурга.

Диагностирование урологических болезней

Диагноз заболевания ставится, когда пациент пойдет ряд лабораторных исследований. Больной сдает на лабораторные исследования мочу, кровь, секрет предстательной железы и ряд других анализов. Для обследования применяется метод эндоскопии, осмотра при помощи медицинских инструментов и ультразвуковое исследование. Назначается комплексное лечение, в течение которого больной сдает контрольные анализы. При необходимости, врач может внести коррективы в лечение.

Оперативная урология

Не каждую урологическую болезнь можно вылечить без оперативного вмешательства. При мочекаменной болезни нередки операции, как последняя мера, чтобы побороть болезнь. Современные достижения медицины позволяют избавляться от камней без оперативного вмешательства при помощи ультразвука, который разрушает камень. Но, к большому сожалению, не всем пациентам показана такая манипуляция, потому что учитывается общее состояние больного, размер камней, возможность их локализации и другие индивидуальные особенности пациента.

Медицинская наука не стоит на месте, и сегодня большую надежду урологи возлагают на фотодинамическую терапию, недавно созданную, но очень успешно проходящую клинические испытания. Внедрение этого метода в практическую медицину позволит пополнить терапевтический арсенал в борьбе с некоторыми видами опухолей и их диагностику на ранних стадиях.

Врач - уролог не только лечит болезни и занимается профилактикой, но и для многих пациентов является психологом, советчиком в непростой жизненной ситуации. Медицинская практика знает случаи, когда мужчины обращались с просьбой о стерилизации, а затем приходили и умоляли вернуть способность к появлению потомства. И причем, это бывают не бездумные поступки, а в большинстве своем житейские проблемы и даже трагедии. Вот здесь врач должен проявить свою мудрость, опыт профессиональный и жизненный, чувство такта, чтобы понять пациента и помочь ему.

При появлении симптомов инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, часто возникает вопрос - куда идти, к какому врачу записаться на прием, к урологу или венерологу?

Дело в том, что данная область медицины стоит на стыке двух специальностей - дерматовенерологии и урологии. Традиционно лечением венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, паховая гранулема, лимфогранулема) занимались венерологи. Они же занимались и лечением осложнений венерических уретритов: простатиты, эпидидимиты.

Урологи исторически, да, впрочем, и сейчас, в основном занимались хирургическим лечением заболеваний почек, мочевого пузыря, предстательной железы и органов мошонки. Но урологи, практикующие амбулаторно, также накопили значительный опыт медикаментозной терапии болезней мужских половых органов, в том числе и инфекционных (ИППП).

Можно однозначно сказать, что диагностика и лечение сифилиса, паховой и лимфогранулемы так и остаются в ведении исключительно дерматовенерологов.

С венерическими уретритами и простатитами (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, кандидоз, ВПЧ, генитальный герпес) дело обстоит не так просто. Данные заболевания лечат как венерологи, так и урологи, плюс еще отпочковавшиеся от урологов андрологи, а у женщин, еще и гинекологи.

Так кого же выбрать из этого перечня специалистов? Здесь важнее выбрать даже не специальность, а специалиста. Просто хорошего практикующего врача, знакомого с этой патологией. Конечно, предпочтение отдается венерологам, которые занимаются исключительно половыми инфекциями. Потому что:

1. хорошо знают особенности течения венерических заболеваний,
2. их инкубационные периоды,
3. досконально владеют лабораторной диагностикой ИППП, в том числе и экспресс-методами,
4. могут правильно интерпретировать результаты анализов,
5. сложить воедино все клинические проявления на половых органах, коже и слизистых оболочках
6. назначить наиболее подходящее, а не формальное, лечение инфекционного уретрита, простатита, баланопостита или сифилиса.
7. Провести эффективную профилактику после случайной связи.

Этими качествами обладает только хороший дерматовенеролог. Урологи, андрологи, гинекологи не владеют некоторыми знаниями и навыками из этого перечня. Хотя в моей практике встречались высококвалифицированные врачи урологи, знакомые еще и с необходимыми им разделами дерматологии и лабораторной диагностики инфекционных уретритов. Но с сифилисом у них также были проблемы, особенно с интерпретацией результатов анализов.

Преимуществом урологов в данной сфере является то, что они лучше дерматовенерологов осведомлены в области патологии почек, мочевого пузыря, яичек, которые вовлекаются в инфекционный процесс при запущенных, хронических формах инфекций, передающихся половым путем. Особенно это касается случаев, когда требуется хирургического вмешательство. Урологи - это всё-таки хирурги. Это бывает при несвоевременном обращении пациента за медицинской помощью или при предшествующей неадекватной терапии ЗППП, чего квалифицированный венеролог не допустит, или при самолечении.

Так как лечение инфекций, передающихся половым путем, является основным направлением работы наших клиник, то мы подошли к решению проблемы выбора пациента между венерологом или урологом следующим образом. Все наши основные врачи являются урологами-венерологами, то есть имеют обе специализации, что позволяет им в своей практике использовать все необходимые знания по дерматовенерологии и урологии в лечении этих заболеваний и их осложненных, хронических форм.

Записываясь на прием к нашим врачам урологам и венерологам в клиниках на Варшавке (ЮАО и ЮЗАО) и на Чистых прудах (в центре, ЦАО), Вы гарантированно попадаете к специалистам высокого уровня, занимающимися проблемами мужского здоровья и половыми инфекциями.

Существует несколько медицинских направлений, посвященных проблемам мочеполовой сферы. Остановимся на деятельности двух специалистов в этой области, а точнее, выясним, чем отличается уролог от венеролога.

Определение

Уролог – врач, в чьей компетенции находятся болезни мочевой системы (неважно, какого пола и возраста пациент), а также расстройства мужского генитального тракта.

Венеролог – врач, проводящий лечение заболеваний (и их осложнений), передающихся через половую связь.

Сравнение

К названным специалистам могут обращаться представители обоих полов. Рассмотрим, какие проблемы помогает решить тот и другой профессионал и в чем состоит отличие уролога от венеролога.

Так, первый из этих врачей хорошо разбирается в работе мочевыделительной системы и знает, как должен функционировать каждый находящийся в ней орган. Уролог занимается лечением мочевого пузыря и каналов, через которые в него поступает жидкость. Этот специалист поможет справиться с уретритом и нарушениями в почках. Подобные недуги, на которых специализируется уролог, часто являются неинфекционными.

О поражениях перечисленных органов нередко свидетельствуют необычные болезненные ощущения при мочеиспускании и вне этого процесса, а также не соответствующий норме вид и состав выделяемой жидкости. Например, она может быть мутной, темной, содержать сгустки или кровь. Насторожить должна и потребность ходить в туалет чаще или реже, чем обычно.

Уролог также работает с проблемами иного характера. Они затрагивают половую жизнь мужчины. К этому врачу обращаются при различных заболеваниях детородных органов, трудностях с зачатием, расстройствах, наблюдающихся во время интимной близости. Вообще, ответвление, которое занимается непосредственно мужскими вопросами, называется андрологией, тогда как женская репродуктивная система является объектом внимания гинекологии.

В чем разница между урологом и венерологом? Отвечая на этот вопрос, рассмотрим обязанности второго специалиста. Венеролог наблюдает пациентов, заразившихся болезнями определенного спектра – передающимися половым путем. К таким относятся, например, сифилис, широко распространенный трихомониаз, гонорея, вирусные инфекции в виде гепатита и генитального герпеса, грибковые поражения.

Подобные заболевания могут сопровождаться подозрительными выделениями, болями, зудом и воспалением гениталий, язвенными поражениями кожи. Задача венеролога – выявить возбудителя и назначить средства, способные его уничтожить. Специалист по возможности занимается лечением сразу двух (нескольких) половых партнеров.

При некоторых осложнениях может потребоваться вмешательство уролога. Именно он практикует как медикаментозную терапию, так и хирургические методы устранения нарушений. Стоит учитывать, что многие болезни имеют одинаковые симптомы. Поэтому в случае неясности можно обращаться к любому из двух специалистов. После обследования и изучения анализов станет ясно, чья помощь потребуется, уролога или венеролога.

Медицинская клиника готова предоставить полный перечень услуг по решению проблем со здоровьем. Вопрос лишь вот в чём - к кому обратиться.

Когда возникают проблемы с мужской репродуктивной системой, встаёт вопрос о посещении узкого специалиста. Многие не понимают, кто такой андролог, и ошибочно путают его с другими специалистами. Андролог - это доктор, занимающийся лечением дисфункции мужской половой сферы.

Квалификация специалистов

Важно различать квалификацию между андрологом и урологом, который тоже занимается лечением проблем сильной половины человечества. Уролог - это специалист, который составляет и проводит план лечения заболеваний мочеполовой системы - почки и мочевыводящие пути - представителей обоих полов. Андролог же - это универсальный врач по мужским вопросам. Сфера его деятельности - состояние здоровья или дисфункции половых органов .

Заболевания, которые лечит андролог

Чем отличается уролог от андролога? Следить за своим репродуктивным здоровьем нужно с молодых лет. Если имеются какие-то отклонения в вашей половой жизни или внешние изменения органов, не надо медлить.

Андрология в качестве раздела медицины тесно связана с урологией , эндокринологией, сексопатологией, при решении вопросов сексуальных расстройств и репродуктивной дисфункции.

Урология, в свою очередь, областью своего изучения выделяет всю мочевыделительную систему.

Перечень болезней, лечением которых занимаются андролог и уролог в разной степени.

Андролог:

• Воспаление предстательной железы - простатит.
• Расширение вен половых органов.
• Аденома простаты.
• Фимоз крайней плоти.
• Бесплодие.

Уролог:

• Начало развития простатита.
• Проблемы с эрекцией.
• Заболевание уретры.
• Болезнь мочевыводящих органов - почек, мочеточников.
• Мочекаменная болезнь.

Отличие уролога от андролога заключается в проводимых манипуляциях с больным . Уролог в силу своей компетенции может проводить хирургические операции на мочевыделительных органах. У мужчин также операции на половом члене - пластика уздечки, обрезание крайней плоти, операции по удалению доброкачественных новообразований или кондилом с полового члена.

«Звоночки» для похода к специалисту

При современном ритме жизни мужчине становится просто некогда попасть на приём к врачу и проверить состояние мужского здоровья. И это ещё можно оставить без внимания, но только в тех случаях, когда ничего не беспокоит.

Чем отличается уролог от венеролога. Если мужчина ежедневно испытывает дискомфорт или болезненные ощущения при сексуальных контактах или просто при походе в туалет, стоит бить тревогу.

Врача срочно стоит посетить когда:

• Имеется расстройство половой жизни или эректильная дисфункция.
• Возникновение проблем с воспроизведением потомства.
• Наличие признаков воспалительного процесса в мочеполовой сфере.
• Патология половых органов - врождённая или приобретённая.
• Нестабильная утренняя эрекция у мужчин репродуктивного возраста.

На приём мужчину может направить специалист общей практики. В любом случае возможно и самостоятельное обращение к врачу. Первичный приём носит консультативный характер. Доктор проводит опрос, расспрашивает о жалобах и перенесённых ранее инфекционных болезнях в области половой сферы.

Далее следует этап осмотра внешних половых органов на наличие дефектов или изменения внешнего вида кожных покровов. Проводится пальпация предстательной железы через анальное отверстие. Даётся назначение на ряд лабораторных исследований . Только после получения результатов исследования врач может назначить курс лечения лекарственными препаратами, а до того момента возможно лишь облегчение симптоматики.

Подготовка к приёму

Подготовиться к визиту к специалисту необходимо заранее. За два дня нужно прекратить половые контакты с вашим сексуальным партнёром. Перед приёмом необходимо провести туалет половых органов и надеть чистое бельё. Исключается употребление алкоголя и лекарственных препаратов за несколько дней до приёма. При выявлении каких-либо инфекций, передающихся половым путём, лечение необходимо проходить обоим партнёрам.

Обязательным является посещение андролога даже при отсутствии каких-либо явных проблем в половой сфере мужчинам в возрасте старше 45 лет, для того чтобы убедиться в отсутствии скрытых патологических процессов .

Осуществление процедуры приёма уролога на дому ничем особо не отличается от приёма в условиях медицинского учреждения. Для проведения необходимых манипуляций врач при себе имеет все необходимые инструменты. Приём осуществляется поэтапно:

• Проводится опрос и сбор анамнеза заболевания.
• Диагностика на уровне методов перкуссии и пальпации.
• Обследование предстательной железы и сбор железного секрета.
• Забор анализа мочи.
• Ультразвуковое исследование мочевых органов и предстательной железы.

Актуальность посещения уролога на дому будет особенно высока при наличии у больного тяжёлого неотложного состояния течения заболевания.

К таким состояниям можно отнести следующие:

Массаж простаты на дому

Процедура выполнения массажа предстательной железы заключается в выполнении поглаживающих, с лёгким нажатием движений на область простаты через анальное отверстие в течение минуты. На первых сеансах выполняется только поглаживание, а через 3−4 процедуры воздействие выражается в форме лёгких надавливаний.

Массаж может осуществляться в позе, наиболее подходящей для клиента:

Коленно-локтевая позиция, стоя на жёсткой поверхности;

Позиция стоя с наклоном корпуса вперёд под прямым углом;

Позиция лёжа на правом боку с прижатыми к корпусу коленями.

Массаж проводится как в лечебных, так и в профилактических целях курсом до 14 дней.

Ответ на этот вопрос могут дать далеко не все, ведь столкнуться с таким доктором довелось далеко не каждому. Название специальности произошло от имени Венеры – римской богини любви. Такая ироничная метафора появилась неслучайно, ведь венеролог – это врач, специализирующийся на лечении заболеваний, передающихся половым путем.

Чем занимается?

Многие люди стараются не афишировать перед окружающими свое состояние здоровья. Однако есть болезни, существование которых скрывает каждый пациент без исключения. Безусловно, это ЗППП. Именно их лечением и занимается такой специалист, как венеролог. Обращаться к этому врачу могут как мужчины, так и женщины, поэтому хороший венеролог должен, помимо прочего, обладать познаниями в области гинекологии, андрологии и урологии. Это необходимо для качественного лечения сифилиса, гонореи, хламидиоза и многих других недугов, заразиться которыми можно половым путем (хотя не стоит забывать, что некоторые подобные заболевания могут передаваться и иными способами).

Зачастую венерологи Москвы имеют смежную специальность – дерматолога. Это позволяет им заниматься борьбой с проблемами кожи, ногтей и волос, которые могут возникать по разным причинам: наследственная предрасположенность, гормональные нарушения, инфекции и др.

Когда нужно посетить доктора?

Венерические заболевания не зря считаются очень коварными. Вопреки устоявшемуся мнению, они влекут за собой не только дискомфорт и неприятные ощущения, но и множество осложнений, которые способны сделать человека инвалидом или вовсе лишить жизни. Именно поэтому лечение откладывать нельзя. Однако все осложняется тем, что зачастую симптомы ЗППП пересекаются с признаками других болезней, и пациент начинает неправильное лечение. К таким симптомам можно отнести болезненное и учащенное мочеиспускание, боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта. При таких проявлениях нужно посетить гинеколога или уролога, а они, при необходимости, перенаправят вас к венерологу. Необходимо как можно скорее отправляться к этому врачу, если:

• вы заметили выделения из половых органов (в особенности кровянистые);
• внешние половые органы покраснели, покрылись сыпью или язвочками или отекли;
• сыпь распространилась по всему телу, особенно на груди и слизистых оболочках (в частности, во рту);
• половой акт завершается преждевременно без видимых на то причин.

Стоит помнить и о том, что венерологи зачастую становятся первыми докторами, обнаружившими у пациента ВИЧ, а также гепатиты B и C. Если у вас произошел случайный незащищенный половой акт, следует обязательно пройти осмотр у специалиста, чтобы уберечь себя от развития серьезных заболеваний.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Выбор образовательных учреждений, позволяющих стать венерологом в Москве, относительно широк. Специализированные кафедры есть в ПМГМУ им. И.М. Сеченова, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, РУДН и др. вузах. Кроме того, многие учебные заведения при клиниках обучают дипломированных выпускников по программам интернатуры и ординатуры.

Известные специалисты Москвы

Легендарные московские венерологи – Н.П. Мансуров, Д.И. Найденов, А.И. Поспелов – стояли у истоков старейшей кафедры в России по этому профилю. Сегодня она носит имя В.А. Рахманова, открывшего десятки новых заболеваний и их проявлений, а также инициатора многочисленных исследований в области венерологии.