Таблетки 4 раза в день время. Умеете ли вы принимать таблетки? (это полезно знать). Взаимодействие лекарств c алкоголем
По данным мировой статистики, четверть всех пациентов ГОСПИТАЛИЗИРУЮТСЯ в связи с неправильным приёмом лекарственных средств, а не по причине болезней. Более 1/5 лекарственных осложнений связано с взаимодействием препаратов. О том, как принимать лекарства правильно, поговорим в этой статье.
Чувствительность организма к лекарственным препаратам (лекарствам) прямо пропорциональна количеству принимаемых таблеток. Прием одновременно трех лекарственных препаратов приводит к развитию побочных (токсико-аллергических) реакций у каждого пятого больного, а если вы принимаете более пяти препаратов (без назначения врача), то вероятность развития побочных эффектов возрастает в четыре раза!
Не забывайте, что к лекарствам относятся и витамины, которые многие люди покупают в аптеках, чтобы "подпитать" свой организм.
Кроме этого, многие люди часто используют болеутоляющие, седативные, жаропонижающие препараты с целью самолечения, доводя организм до токсических реакций (с развитием кожных проявлений вплоть до экземы, почечной и печеночной недостаточности), и, как следствие, поступают в критическом состоянии в реанимационные отделения клинических больниц.
Действие лекарственных препаратов и их эффективность во многом зависят от времени приема пищи.
Лекарства необходимо принимать только после назначения врачом. Так как в данной ситуации учитываются сопутствующие заболевания, ранее имеющиеся аллергические реакции, возраст и взаимодействие лекарственных препаратов между собой.
Следует помнить, что ЗАПРЕЩЕНО заниматься самолечением !!!
Лечение будет эффективным и успешным при соблюдении следующиех ПРАВИЛ:
Как правильно принимать лекарства
1. В случае назначения вам лекарств следуйте рекомендациям специалиста по схеме приема лекарств. Обращайте внимание не только на срок годности, дозировку и кратность приема в день, но и на указания времени приема пищи.
2. Лекарства необходимо запивать водой . Многие препараты несовместимы с рядом продуктов, например:
- молоко и молочные продукты значительно снижают эффективность антибиотиков, принимаемых для лечения респираторных и половых инфекций;
- алкоголь усиливает действие жаропонижающих препаратов (парацетамол), седативных и сердечно-сосудистых препаратов. Алкоголь оказывает влияние на биодоступность практически всех лекарственных средств;
- апельсиновый и грейпфрутовый соки усиливают побочные эффекты лекарств;
- чай и кофе способствуют уменьшению эффективности лекарств;
- минеральная вода затрудняет всасывание препаратов.
3. Нельзя разжевывать таблетки в оболочке. Капсулы глотайте целиком, так как в желудке имеется соляная кислота, которая разрушает лекарство без капсулы и он не окажет лечебного действия. А при наличии капсулы препарат доходит до кишечника, где при всасывании и оказывает лечебный эффект.
4. Помните, что нежелательно принимать более трех препаратов. Витамины, травы, биологические добавки (БАДы) также являются лекарственными препаратами. Не занимайтесь самолечением!!!
5. Часто приводят к токсическому действию на организм жаропонижающие средства, седативные, обезболивающие, некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (бруфен, вольтарен, ортафен...).
Ниже приведена таблица с некоторыми лекарственными препаратами, которые часто используются при лечении, и правила их приема.
Список лекарственных препаратов и правила их приема
Наименование препарата |
Время приема |
Примечание |
|
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ препараты |
Натощак, за 30-40 минут до еды или в промежутках между едой. |
||
АНТИГЕЛЬМИНТНЫЕ (противоглистные) препараты |
Исключить из пищи жиры |
||
АНТИАНЕМИЧЕСКИЕ средства |
за 30 минут до еды |
Увеличить потребление продуктов с большим содержанием железа (земляника, абрикосы, яблоки, свекла, гранаты) в сочетании с аскорбиновой кислотой. |
|
АНТИДЕПРЕССАНТЫ (ингибиторы МАО) |
Между приемами пищи, лучше на ночь |
Исключить из пищи сыры, брынзу, сливки, кофе, пиво, вина, арахис, бананы, фасоль, бобы. Рекомендуется употреблять овощные блюда (салаты, супы, рагу). |
|
АНТИКОАГУЛЯНТЫ |
Натощак, за 30-60 минут до еды |
||
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ кислота (аспирин) |
Строго после еды |
Исключить жиры, острую пищу |
|
ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДНЫЕ препараты- гормоны (кортизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и др.) |
Строго после еды, запивать молоком. |
В пищу употреблять белок, кальций, калий, витамины, молочные продукты. |
|
ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ (противозачаточные средства) |
Один раз в день, в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды |
Снижают контрацептивную эффективность противосудорожные, противотуберкулезные, антибактериальные препараты (ампициллин, тетрациклин). При применении Ярины следует прекратить курение. Необходимо осуществлять контроль за свертывающей системой крови. |
|
ДИУРЕТИКИ (фуросемид, лазикс...) -мочегонные средства |
Натощак утром |
||
СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ (препараты наперстянки, горицвета, ландыша, олеандра) |
Натощак, при диспепсических явлениях- после еды |
Исключить белковую пищу |
|
До еды за 30 минут |
Ограничить легкоусваиваемые углеводы, алкоголь, животные жиры |
||
АНТАЦИДЫ (альмагель, фосфалюгель) |
Внутрь, можно в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды. До еды, через 40мин после еды и на ночь (по назначению врача) |
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через два часа после приема данных препаратов |
|
ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА |
Во время или после еды |
Исключить молоко и продукты, содержащие фитин (орехи, пшеница, овсянка), чай, красное вино, кофе |
|
КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ |
Перед едой, запивать водой |
Исключить продукты, содержащие щавелевую, уксусную кислоты. |
|
КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД |
После еды |
Замедляет всасывание тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приемами должен быть не менее двух часов). При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина. |
|
Отхаркивающее средства (бромгексин) |
До еды или - при диспепсии - после еды |
Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. |
|
МУКАЛТИН - отхаркивающее средство |
За 30-60 минут до еды, растворить в 1/3 стакана воды |
||
НИТРОГЛИЦЕРИН, НИТРАТЫ(изокет, кардикет) - сердечно-сосудистые препараты |
Под язык или внутрь, независимо от приема пищи |
При одновременном употреблении ингибиторов АПФ, бета-блокаторов усиливается гипотензивный эффект. При одновременном применении с гепарином снижается эффект последнего |
|
ИНГИБИТОРЫ протонового насоса (Омепразол, омез) - препараты для лечения желудочно-кишечного тракта |
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, их нельзя разжевывать, запивать следует небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи) |
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза |
|
Препараты КАЛИЯ (калия оротат, аспаркам, панангин) |
Строго после еды, запивать водой |
Понижает эффективность сердечных гликозидов. Калийсберегающие диуретики и ингибиторы АПФ увеличивают риск гиперкалимии. Противопоказаны при хронической почечной недостаточнсти |
|
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ препараты |
Часы приема по назначению врача |
||
СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ препараты |
За 30-40 минут до еды, обильное щелочное питье (2-3 л жидкости в день) |
Исключить продукты, содержащие серу (яйца), фолиевую кислоту (бобы, томаты, печень), жиры и белки |
|
ФЕРМЕНТЫ (фестал, мезим, панзинорм, креон) |
Во время или сразу после еды. Проглатывают целиком, разжевывать нельзя |
||
ИНГИБИТОРЫ АПФ (ренитек, эналаприл..) - гипотензивные средства, сердечно-сосудистые средства |
Принимается независимо от приема пищи |
Необходимо ограничить употребление соли |
|
БЕТА-БЛОКАТОРЫ (эгилок...)-гипотензивные препараты, сердечно-сосудистые средства |
Принимается незвисимо от приема пищи |
Влияет на способность управлять транспортом, запрещен алкоголь, требуется ограничение соли |
|
АНТАГОНИСТЫ РЕЦЕПТОРА (типа AT1) АНГИОТЕНЗИНА II (Лозап) - сердечно-сосудистые средства |
Препарат принимают независимо от приема пищи; таблетку глотают, не разжевывая, запивая водой |
Применение препарата может отрицательно влиять на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций (например, управление транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов, работа на высоте) |
|
АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ (изоптин, верапамил...) - гипотензивные, сердечно-сосудистые средства |
После еды |
||
ЭРГОКАЛЬЦЕФЕРОЛ (витамин D2) |
После еды |
Сочетать с диетой, содержащей большое количество овощей и фруктов |
Следите за сроками годности лекарственных препаратов и вовремя удаляйте из домашней аптечки просроченные!!!
Своевременно обращайтесь к доктору за назначением лечения, не прибегайте к самолечению, не следуйте советам соседей, знакомых!!!
Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки — не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.
То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но, тем не менее, 2-3-4 раза в сутки — это не тогда, когда удобно пациенту ("сейчас и через час, потому что утром выпить забыл"), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.
Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему
С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.
В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 "лишних" таблеток — единицы.
Способы борьбы с таким "склерозом" каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым — будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.
Правило 3. До или после еды — это важно
По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: "все равно", "до", "после" и "во время еды". Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.
"До еды". Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит "принимать за 30 минут до еды". Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?
В большинстве случаев, назначая лекарства "до еды", врач имеет в виду:
- что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
- что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.
То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.
Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат "до еды".
"Во время еды" : тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если питание у вас организовано по принципу "понедельник-среда-пятница".
"После еды" принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. "Еда" данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4-5-6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.
Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе
Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием "оптовой партии" не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки "горстью", легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.
Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, "я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь". А то, что "витаминки" могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.
Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.
Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки
Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие "разделительной полоски" — чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы — правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.
Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой
Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой — самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.
Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.
Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают
Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.
Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.
Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач
У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, — это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.
Щеботанский Леонид, Сосницкая Олеся
Комментировать статью "Как правильно пить таблетки "
Раздел: Аптеки, лекарственные препараты и витамины. Таблетки: пить или не пить? Врач прописал таблетки, рецептурные из списка легких наркотиков. Гарантированно через две недели вызывают физическое и психическое привыкание, после прекращения приема вызывают...
Девочки, кто пьет таблетки, что вы пьете? Мне мини- пили врач выписала, при кормлении то можно? На старости лет вот решила:)) А еще кто не Я пью противозачаточные таблетки. В этом месяце сломалась напоминалка - чтоб их пить вовремя, и что-то меня заклинило. Интим?
Аптеки, лекарственные препараты и витамины. Медицина и здоровье. Раздел: Аптеки, лекарственные препараты и витамины. чего выпить, чтоб не плакать. Девочки, у сына завтра выпускной, а я очень эмоциональная вообще и к таким моментам в частности, рыдать не...
как дать лекарство?. Родительский опыт. Другие дети. От креона у нас была жуткая тошнота и рвота + агрессия(сама не понимала, что с ней, объяснить не могла, а мы не понимали - видимо так тошнило, что на стену лезть была готова), ночью во сне рвало, жуть.
Лекарственные препараты. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. 2 таблетки по 125 мг, а не капсула 250 мг. Нам тоже назначили (ребенку 6 лет), препарат дорогой.
отлучение от груди (таблетки). Грудное вскармливание. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие Устала, но хотела кормить и дальше. Но все так придется мне сейчас отлучить мелкого, т.к. есть заболевание и нужно пить лекарства, которые...
сколько таблеток можно в сутки? Уж простите меня, я все со своей головой. Не могу как хреново:((Две таблетки спазмолгона выпила. Одну с утра, вторую в 4 часа. Всё, сил нет, аж дрожит всё тело. Можно третью пить? Хотя, чесно говоря, выпью по любому. Но у меня ещё...
Курсы когда надо пить чего-нибудь по схеме - это вообще анриал. Какие-нибудь есть приемы давать витамины/ таблетки без стрессов? Особенно если желательно делать это вне еды? Ни в сиропе, ни в таблетках, ни зверюшек, ни цветные - никак не соглашается.
Как теперь пить таблетки? После возвращения из отпуска месячные начались ровно на неделю раньше. В субботу выпила последнюю таблетку, обычно месячные начинаются в понедельник, ну максимум во вторник. Я в середине цикла пропустила одну таблетку, дальше...
Раздел: Лекарственные препараты (как защитить печень при приеме лекарств). Невролог на последнем приеме порекомендовала две биологически-активные добавки для поддержания печени, так как мы принимаем много лекарств.
я таблетки вообще пить не умею - запихиваю пальцем глубоко в горло, заливаю водой и только тогда выпиваю. с витаминами это проходит редко - давлюсь, начинаются рвотные позывы и т.д. И вообще учитывая что сейчас часто мутит, а последние несколько дней стали появляться ни с...
Как правильно пить таблетки. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не не, ну капсулы ни разу не вариант, вообще даже странно, что Осин их посоветовал ребенку, который таблетки пить не может.
Здесь все правильно посоветовали насчет бутылки с гор. водой и ТАБЛЕТОК (!!!). Мой же совет на еще более интимную тему. Пока очень болит при мочеиспускании, можно...(и как это объяснить, елки) пальцем прижимать уретру пока писаешь - намного боль облегчает.
Волшебная таблетка от тупости... Серьезный вопрос. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на Подружка говорит, что она тут выпила таблетки, от которых ей сразу полегчало в такой ситуации, называются АНДИПАЛ, стоят копейки.
Как правильно пить таблетки. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы... Когда простуда – каждый месяц.
Панкреатин. Как правильно принимать.. Лекарственные препараты. Детская медицина. А как быть, если панкреатин назначен в количестве меньшем, чем целая таблетка? Мы пили 10 дней, нам объяснили именно так делать надо. Он тогда был маленький (3 или 4 месяца ему...
Как правильно пить таблетки. " Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды". Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся... Выручайте!!! Пропал голос:(При чем назначает в день сразу 3 таблетки принимать по 50 гр...
Я пила фолиевую по 3 таблетки в день доп >. три..... моя подруга уже будучи беременной принимала по 6 таблеток в день, НО по две Как правильно пить таблетки. " Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды". Такую рекомендацию наверняка все мы слышали...
Таблетки от глистов.. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Только пить должны все члены семьи, должна быть проведена сан.обработка помещения, белье желательно кипятить и параллельно пить (не...
Как правильно пить таблетки должен знать каждый взрослый человек обязательно. Это пригодится в жизни любому из нас.
Делать это нужно грамотно, понимая, что делаешь. Большинство таблеток мы принимаем внутрь и их эффективность, и лечебное воздействие на организм во многом зависит, как мы принимаем ее, с чем, когда и зачем.
Как правильно пить таблетки, куда таблетка попадает:
- Когда вы принимаете таблетку она начинает всасываться уже в ротовой полости, затем начинает растворяться в соках органов пищеварения и далее поступает в кровь.
- Основным местом, где происходит всасывание активных веществ лекарственного вещества, является кишечник.
- В кишечнике за счет его ворсинок всасывающая поверхность составляет более 100 м 2. На всасывание очень влияет скорость опорожнения желудка, и зависит от состава съеденной пищи.
Как правильно пить таблетки, правила питания:
Углеводы:
Замедляют опорожнение желудка, в результате нарушается всасывание:
- Сульфаниламидов.
- Антибиотиков группы цефалоспоринов и макролидов:(эритромицин, олеандомицин, клацид, рулит и др.).
Жиры:
- Особенно тугоплавкие жиры снижают выделение желудочного сока и замедляют перистальтику. Под влиянием употребления в пищу большого содержания жиров снижается эффективность:
- Нитрофуранов (фуразолидона, фурагина).
- Сульфаниламидов.
- Противоглистных препаратов.
В тоже время жир полезен:
- Обогащенную жирами пущу нужно принимать для улучшения всасывания жирорастворимых витаминов (А, Д, Е).
- Метранидазола (трихопол).
- Транквилизаторов (нитразепам, седуксен).
Когда принимать таблетки при правильном приеме:
Режим назначения лекарств по отношению к приему пищи существенно изменяет всасывание препаратов.
Натощак и перед едой:
- До еды и натощак в желудке реакция среды слабокислая. В это время нужно принимать таблетки, которые быстро разрушаются в кислой среде. Они быстрее всасываются, и их адсорбция происходит быстрее.
- Есть препараты, прием которых натощак или до еды оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку органов пищеварения.
- Это такие препараты: нестероидные противовоспалительные (найз, диклофенак, анальгин, индометацин).
- Глюкокортикоиды (преднизолон и др.).
Во время приема пищи и после него:
- В это время кислотность желудка достигает максимальной величины, в то же время среда в тонком кишечнике имеет щелочную реакцию. Сильнокислая среда желудка и щелочная среда кишечника оказывают воздействие на ионизацию и стабильность лекарств.
В кислой среде желудка:
- Теряют активность антибиотики (эритромицин, пенициллин, олеандомицин, линкомицин, клиндамицин).
После еды:
- Следует принимать антацидные препараты, снижающие , к моменту наступления болей (через 30-60 минут после приема пищи) и повторно (примерно через 3 часа после еды), для нейтрализации кислоты, оставшейся в желудке, после того как его покинет пища.
Во время приема пищи:
- Принимают лекарства содержащие компоненты панкреатических соков и желудочных.
- Полиферментные препараты, имеющие кислотоустойчивое покрытие (энзистал, фестал, панзинорм-форте).
- Гепатопротекторы.
Изменение кислотности желудка может произойти при запивании лекарств различными соками молочными продуктами, тонизирующими напитками.
Молоко:
- Обладает слабым антацидным действием. Оно рекомендуется больным с повышенной секрецией желудочного сока, как основной компонент диетического питания. Молоком можно запивать те лекарственные вещества, которые раздражают слизистую оболочку , но при этом не изменят свою активность.
- Кальций содержащийся в молоке образует не нужные соединения: кофеином, тетрациклином, препаратами железа, при этом нарушая их всасывание. Не запивают молоком препараты, имеющие кислотоустойчивое покрытие.
Кислые жидкости:
- Например, соки: нейтрализуют действие некоторых антибиотиков, замедляют всасывание (амидопирина, пироксикама, фуросемида). Усиливают эффект салицилатов, барбитуратов, нитрофуранов.
Тонизирующие напитки, фруктовые и чай:
- Такие напитки содержат дубильные вещества, образующие труднорастворимые и не всасывающиеся соединения со многими препаратами.
Кипяченая вода:
- Большинство таблеток следует запивать кипяченой водой в количестве 100 мл.
Покупая новое лекарство внимательно прочтите, уточните в аптеке или у врача особенности его применения и изучите вкладыш в коробке, который прилагается к препарату.
Сердечно – сосудистые заболевания:
Регулирующие функции органов пищеварения:
Регулирующие функции органов дыхания:
В данной статье мы подробно разобрались в вопросе, как правильно пить таблетки. Данное правило нужно соблюдать неукоснительно для эффективного лечения своего организма.
А я, как всегда с нетерпением жду вас у себя на сайте.
Посмотрите видео, как правильно пить таблетки:
Казалось бы, что сложного в приёме лекарств? Таблетки глотают, чем-нибудь запивая, каплями капают, мазями мажут… Но на самом деле всё не так просто. Неправильное соблюдение режима лечения, дозировки, да и просто неграмотное сочетание лекарств с продуктами питания порой обходятся нам довольно дорого для здоровья. Как принимать лекарства — об этом поговорим в данной статье.
Как показывает статистика, всего лишь 20% людей более-менее строго соблюдают предписания врача по приёму лекарств, 60% — забывают, что и когда принимать, а 20%(!) — вообще относятся к рекомендациям доктора необязательно. В связи с этим - эффект от лечения стремится к нулю, и иногда такое легкомыслие приводит к летальному исходу.
Основное правило при лечении - это принимать лекарства, прописанные врачом . Ни в коем случае не лечитесь препаратами, которые вам «прописала» соседка тётя Люда, потому что ей они очень помогли. Врач подбирает лекарства с учётом вашего возраста, пола, физиологических особенностей, склонностей к аллергии и т.д. При самостоятельном лечении вы рискуете столкнуться с большими проблемами.
Как это ни удивительно, но то, чем мы запиваем лекарство, имеет прямое отношение к успешному выздоровлению и наоборот . Всё дело в химическом взаимодействии продукта и лекарства. Неподходящая по составу жидкость для запивания таблетки может образовывать неусваиваемые организмом соединения и нерастворимые вещества. Следствие - сильнейшая аллергия, отравление, отказ работы некоторых органов.
Для примера расскажем историю, где жертвой неграмотного принятия лекарства стал помощник президента Америки Джорджа Буша (старшего) - Антонио Бенеди, который лечил обычную простуду парацетамолом, запивая алкоголем. Через четыре дня эта гремучая смесь вызвала полный отказ печени. В итоге пришлось делать срочную операцию по пересадке органа. И это всё из-за того, что человек не знал, как принимать лекарства правильно.
Взаимодействие лекарств c чаем и кофе
Чай содержит в себе много полезных элементов, он обладает антиоксидантным (противораковым) свойством, повышает иммунитет, снижает уровень холестерина и очищает кровеносные сосуды. Но! Как только вы запьёте лекарство чаем, в организме образовываются нерастворимые соединения и замедляется процесс усвоения медпрепарата. Например, при запивании чаем теряют свои свойства оральные контрацептивы, а антидепрессанты приводят к перевозбуждению.
Нельзя запивать чаем неврологические препараты, антибиотики, сердечно-сосудистые средства, алкалоиды, лекарства для активизации процесса пищеварения и лечения язвы желудка, а также азотсодержащие средства (эуфиллин, кофеин, амидопирин).
Кофе, в свою очередь, очень быстро выводит из организма антибиотики, при этом эффект действия лекарства может быть вообще непредсказуемым. При запивании болеутоляющих средств кофейным напитком (аспирин, цитрамон, парацетамол), может сильно пострадать печень. Также вообще не сочетаются с кофе успокоительные препараты.
Взаимодействие лекарств c соками
Соками нельзя запивать лекарства, которые понижают кислотность желудка, сульфаниламиды (сульфален, стрептоцид), сердечные гликозиды и препараты для понижения давления
Соки замедляют действие антибиотиков, препятствуют всасыванию амидопирина, а действие аспирина усиливают так, что возможно отравление.
Авокадо и клюква, например, опасны при сочетании с варфарином (это лекарство уменьшает свёртываемость крови, его прописывают при варикозном расширении вен).
Грейпфрутовый сок
Отдельной строкой следует отметить грейпфрутовый сок. Список несочетаемых с ним лекарств очень велик. Это и гистаминные средства против аллергии, антибиотики, сердечные, противовирусные и противокашлевые препараты, гормональные медикаменты и средства для лечения гипертонии.
Взаимодействие лекарств c молоком
Молоком ещё в древности спасали людей от отравления. Это говорит о том, что оно снижает действие множества лекарств. Особенно это касается антибиотиков.
Совершенно не сочетаются с молочными продуктами антибиотики тетрациклинового ряда. При взаимодействии молока и тетрациклина эффективность действия лекарства падает до 80%. В рационе при таком лечении должны присутствовать только кисломолочные продукты.
Нельзя запивать молоком препараты с кислотоустойчивой оболочкой, такие как панкреатин (молоко способствует преждевременному растворению оболочки, в связи с чем препарат разрушится без достигнутого результата).
Также молоко снижает кислотность желудочного сока и препятствует всасыванию ферментов для улучшения пищеварения.
Взаимодействие лекарств c алкоголем
Алкогольные напитки вообще не сочетаются ни с какими лекарствами. Категорически! На время лечения следует забыть о любимом коньяке, вине к обеду или ежедневному пиве. Кстати, приём лекарств также нежелателен и во время похмельного синдрома.
Продукты и лекарства
Особое место занимают антидепрессанты . Они «не дружат» с большим количеством продуктов, которые есть в ежедневном обычном рационе - молочные продукты, говядина, сыры, рыба. В случае одновременного приёма этих продуктов с лекарством может случится гипертонический криз или усиление депрессивного состояния.
Целительный и популярный настой зверобоя снижает до нуля приём гормональных препаратов.
После приема сердечных лекарств нельзя есть жирную пищу в течение часа.
Как принимать лекарства правильно
Запивайте лекарства кипяченой водой комнатной температуры (примерно 150 мл) в положении стоя или сидя. Вода - это химически нейтральное вещество, поэтому никаких нежелательных реакций и непредсказуемых последствий при лечении быть не может.
Внимательно изучайте инструкцию медпрепарата и точно ей следуйте . Уточните у лечащего врача правильную дозировку и режим употребления лекарства: до, после или во время еды.
Если покупаете безрецептурное лекарство в аптеке, громко и чётко произнесите фармацевту все нужные данные : возраст, пол, состояние (например, беременность, астма, диабет, склонность к аллергии на определённые препараты, водитель за рулём и т.д.). Спросите, как принимать лекарства.
Если вам нужно лечиться одновременно несколькими препаратами, то принимайте их не сразу все вместе , а с перерывом в 10 минут.
Не отказывайтесь от лечения на полпути . В связи с этим, возможны сильнейшие осложнения и переход болезни в разряд хронической. В дальнейшем потребуется лечение уже более сильнодействующими препаратами.
Если лекарство нужно выпить до еды, то принимайте его за 30-40 минут до принятия пищи, иногда в инструкции может быть указано и 15 минут. Но никак не меньше, иначе лекарство не успеет подействовать должным образом . Во время еды обычно принимают желудочные лекарства и препараты, способствующие перевариванию пищи. После еды приём лекарств должен быть не раньше, чем через два часа.
Независимо от еды принимают бронхолитики, антибиотики, средства для улучшения мозгового кровообращения, а также противодиарейные препараты.
Если вам прописали принимать лекарство натощак, это значит, что вам нужно его принять до 10 часов утра . Таким образом, препарат всасывается и усваивается намного лучше и быстрее.
Если в режиме приёма медикамента указано «три раза в день», вам нужно выпивать это лекарство каждые 8 часов . Смысл такого приёма в том, что в организме должен поддерживаться определённый уровень концентрации лекарства.
Снотворное следует принимать за 30 минут до сна.
Если вдруг в инструкции на лекарство нет данных о его приёме, пейте его за 30 минут до еды.
Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких! Берегите себя!
«Да не помогает мне это лекарство, доктор!» — жалуется в сердцах пациент. Но претензии по поводу эффективности и качества препарата нередко не имеют оснований — лечение не дает результата из-за того, что лекарство принимают неправильно. Руководитель Минского городского центра лекарственной патологии Михаил Кевра рассказал GO.TUT.BY о том, что мы делаем не так, когда пьем таблетки и микстуры, и чем это чревато.
Слушаемся родственников и знакомых
Профессор кафедры клинической фармакологии БГМУ Михаил Кевра. Фото: Елена Клещенок, TUT.BYБольшинство белорусов Михаил Кевра причисляет к легко внушаемым пациентам. Они, по его мнению, склонны воспринимать слова квалифицированного доктора куда критичнее, чем житейские советы родственников, знакомых и даже случайных людей.
— Это по-нашему — отказаться купить рекомендованный лечащим врачом безрецептурный препарат только потому, что стоявшая рядом в очереди в аптеку «какая-то интеллигентная женщина» сказала, что препарат ей лично не помог, — говорит профессор. — Или потребовать от специалиста выписать другое рецептурное средство, потому что перед кабинетом кто-то из ожидающих спрогнозировал: от того, что вы принимаете сейчас, непременно выпадут все волосы.
Профессор Кевра приводит печальный случай из своей практики. Терапевтическая палата, где лежали больные с разной патологией. Страдавший язвой желудка мужчина убедил других больных, что «все лекарства вредно действуют на сердце ». Лежавший на соседней койке учитель из провинции, у которого была тяжелая форма ревматизма (системное заболевание, поражающие сердце и суставы), очень впечатлился услышанным. Настолько, что почти все таблетки, которые ему выдавали (в том числе дорогостоящие гормоны), украдкой спускал в унитаз. Когда педагогу стало совсем плохо, он сам признался доктору, что многие назначенные ему препараты не принимал. А при его патологии лекарства были единственным условием сохранения жизни…
При этом инициатор отказа от лекарств не пострадал от своей идеи: при щадящей диете язва способна рубцеваться самопроизвольно.
Не допиваем курс до конца
Есть лекарственные средства, которые можно принимать однократно, время от времени — то есть по мере появления симптомов заболевания. Это в первую очередь касается обезболивающих, спазмолитиков, слабительных. А есть лекарственные средства, предназначенные для курсовой терапии — антибиотики, антиретровирусные средства (при ВИЧ), препараты для лечения туберкулеза и психических расстройств, — и их важно принимать, что называется, «от и до».
Что касается антибиотиков, то некоторые больные самостоятельно прекращают ими лечиться, потому что чувствуют себя лучше. Не уничтоженный окончательно возбудитель делается устойчивее к лекарственным средствам. Как следствие, острый воспалительный процесс может повлечь осложнения, перейти в хроническую форму.
Причина, по которой пациенты бросают пить антидепрессанты и некоторые другие препараты, назначаемые при депрессии и иных психических расстройствах, совсем иная. Спустя четыре-пять дней с начала приема больной ждет улучшения, но увы! Ощутимые изменения от воздействия таких препаратов появляются по мере накопления в организме определенной концентрации действующего вещества. То есть улучшение приходит спустя две-три недели после начала курса.
Разрушаем целостность капсул и дробим таблетки, для этого не предназначенные
Большинство лекарственных препаратов всасываются в кишечнике. Чтобы они туда попали «целыми и невредимыми», их покрывают специальной защитной оболочкой или помещают в капсулы, которые разрушаются только под воздействием ферментов кишечника. Ведь в основном лекарства имеют щелочную реакцию, а в верхних отделах пищеварительного тракта среда кислая. При «встрече» желудочного сока и чистого лекарственного вещества происходит такой же процесс, как при гашении соды уксусом, — нейтрализация. Препарат теряет свою силу, а слизистая оболочка раздражается.
Чтобы исключить взаимное негативное воздействие, существует также запрет запивать лекарства соками, ведь большинство из них содержат кислоту. По этой же причине большинство препаратов пьют до еды — когда человек принимает пищу, кислотность в желудке повышается.
— Недавно одна пациентка пожаловалась на побочные эффекты лекарства в капсулах, — рассказывает специалист. — Язык у нее обложило налетом, воспалился желудок. Долго не мог понять, в чем причина, пока женщина случайно в разговоре не назвала капсулы «ампулками». Выяснилось, что защитную капсулу она приняла за «ненужную» упаковку лекарства, и при каждом приеме разламывала ее и высыпала порошкообразное содержимое себе в рот.
Профессор подчеркивает: если на таблетке нет специальной выемки, предназначенной для деления ее на части, значит, ни разрезать ножом, ни разламывать, ни раскусывать ее нельзя. Совет особенно актуален для лекарств, выпускаемых в форме драже. Они, как правило, состоят из нескольких слоев, рассчитанных на последовательное высвобождение лекарственных веществ в разных отделах пищеварительного тракта, а сверху покрыты защитной оболочкой. Что произойдет, если такие драже разрезать ножом? В лучшем случае лекарство будет иметь эффект пустышки, в худшем получите гастрит или энтерит.
Проглатываем то, что надо рассасывать, и наоборот
Если средства, которые предназначены для рассасывания, проглатывать, и наоборот, эффект от лечения будет снижен, если не аннулирован.
Проглоченные лекарства обычно действуют не сразу — требуется время на растворение и всасывание препарата. Поэтому некоторые сердечные препараты экстренного действия, например, широко известный нитроглицерин, кладут под язык. Всасываясь в слизистой оболочке рта, через мелкие капилляры и сосуды, вещество поступает в верхнюю полую вену, ведущую прямиком в сердце.
Кстати, есть одно важнейшее условие приема нитроглицерина, о котором многие не знают — рассасывать его надо строго в положении сидя. Сердцу надо перекачивать меньше крови, большая часть ее объема уходит в ноги. Создается так называемая гиподинамическая разгрузка.
Выполнять это условие особенно важно тем, кто впервые принял нитроглицерин. Препарат снижает кровяное давление. У ослабленного человека может закружиться голова, появиться резкая слабость в ногах.
Так было с пожилым пациентом: он почувствовал боли в сердце, когда одевался в гардеробе. Быстро положил таблетку под язык, но вместо того чтобы присесть на скамейку, направился домой. Спускаясь по лестнице, почувствовал резкую слабость и упал на ступеньки, ударившись головой. Скорая забрала его с обширным кровоизлиянием в мозг.
Злоупотребляем «простыми» лекарствами
Простые анальгетики типа анальгина или парацетамола сегодня есть в любой аптечке. Сложно найти человека, который бы не обращался к ним при головной боли или симптомах простуды. Препараты считаются «относительно безвредными», и это вводит в заблуждение некоторых сторонников медикаментозной поддержки: «для надежности» они нередко пьют по две таблетки вместо одной — или тянутся к аптечке, когда для улучшения самочувствия достаточно выспаться. При злоупотреблении обезболивающие препараты, содержащие анальгин, угнетают процессы кроветворения.
Для одной пожилой минчанки любовь к анальгину закончилась стационаром. Попала она туда с воспалением легких, но анализы показали, что уровень лейкоцитов в крови, отвечающих за сопротивление инфекциям, у нее был в три раза ниже нормы. Врачи сразу догадались, что это вызвано поступлением в организм химических веществ, подавляющих выработку кровяных клеток. Потребовалось переливание крови.
Парацетамол часто используют для снятия головной боли при похмелье. С этой задачей препарат справляется прекрасно. Но вместе с алкоголем это настоящая гремучая смесь — в организме образуются очень токсичные продукты обмена веществ, повреждающие печень. Чем чаще человек обращается к парацетамолу при похмелье, тем быстрее у него разовьется гепатит.
Еще одно широко используемое лекарство, которым нередко злоупотребляют, — слабительные. По убеждению профессора, обращаться к ним надо, только когда все меры по урегулированию питания приняты: человек ел свеклу, тушеную капусту, яблоки и другие продукты, сделал, в конце концов, клизму. Дело в том, что к слабительным быстро развивается привыкание. И не из-за того, что в составе таблетки или суспензии содержится вызывающее зависимость химическое вещество, а простым механизмом: если ослабевшую моторику кишечника постоянно заставлять работать с помощью таблетки, вырабатывается рефлекс. Зачем ленивому органу стараться, если ему всякий раз дают «помощника»?
Пропускаем прием препарата или принимаем две дозы за один присест
Распространенная ошибка пациентов — пропустив рекомендованный прием препарата, принять его двойную дозу. По мнению клинического фармаколога, такое допустимо, только если с момента «просрочки» прошло не более часа. Данное правило наиболее актуально при лечении инфекционных заболеваний и гормональных нарушений — в таких случаях важно выдерживать определенную концентрацию действующего вещества в крови.
Особенно опасно совмещение доз, если лекарственные средства относятся к сильнодействующим: так можно запросто вызвать сбой жизненно важных функций.
Рассеянным и пребывающим в цейтноте пациентам профессор Кевра рекомендует приобретать лекарства, упакованные в специальные недельные блистеры или заранее раскладывать препараты в таблетницы: опустевшая ячейка поможет вспомнить, когда последний раз вы приняли препарат.