Врожденный сколиоз: особенности заболевания и методики его лечения. Искривление позвоночника у детей Как выглядит позвоночник у ребенка

Врожденный сколиоз – патология, которая проявляется наиболее часто у детей первых лет жизни. Предпосылки к нему проявляются еще в период внутриутробного развития. Основная трудность такого заболевания заключена в том, что его достаточно трудно лечить, даже если выявить на .

Этиология заболевания

Врожденный считается сложным заболеванием. По МКБ-10 ему присудили код — M41, как приобретенному сколиозу.

Но при этом заболевание достаточно тяжелое в том контексте, что предпосылки к его развитию формироваться начали еще во внутриутробный период.

Соответственно проявляется он достаточно рано – обычно в период первого активного роста у ребенка начиная с 5 лет.

Врожденный сколиоз при отсутствии лечения приводит не только к значительной , но и сдавлению внутренних органов и даже к инвалидности.

Формы

Делят патологию на три типа:

1. Аномалии с незначительными пороками структуры позвоночного столба. Поразить могут любой отдел позвоночника. Скорость развития будет зависеть от того, сколько позвонков вовлечены в процесс.
2. Патологии, проявляющиеся образованием двусторонних блоков, которые и снижают подвижность отделов. Проявляется , слабо выраженным смещением позвоночника на ранних этапах во фронтальной плоскости. Искривление в грудном отделе становится более выраженным и заметным.п
3. Односторонняя деформация считается наиболее тяжелой формой, так как развивается стремительно. При этом достаточно быстро происходит сдавление внутренних органов.

Виды деформации позвоночника

Причины врожденного сколиоза

Среди причин врожденного сколиоза в целом выделяются такие состояния, как:

• Наличие клиновидных или дополнительных позвонков;
• Врожденная слабость мышц;
• Расстояние в разных отделах позвоночного столба между дужками.

Передняя часть позвонка клиновидной формы обычно имеет меньшую высоту, чем задняя. Поэтому пораженный сегмент смещается назад.

Признаки и симптомы у грудничков и детей

Симптомы чаще всего проявляются спустя несколько лет, хотя в особо тяжелых случаях могут наблюдаться практически сразу после рождения. Проявляются наиболее часто:

• Существенной деформацией спины;
• Боковым искривлением позвоночного столба;
• Развитие деформации ребер (так называемый );
• Разрушение позвонков (спондилолиз);
• Защемление нервов и кровеносных сосудов;
• Нарушение физического развития;
• Снижение умственных способностей;
• Болевым синдромом различной интенсивности;
• Скованностью пораженного отдела.

При тяжелых состояниях может проявляться симптоматика со стороны внутренних органов, которые были сдавлены за счет деформации позвоночника и ребер.

Диагностика сколиоза у грудничка

Методы лечения

В целом применяют консервативные и . Проблема заключается в том, что консервативная терапия не всегда дает результат, а потому в ряде ситуаций приходится обращаться за помощью к хирургу.

Консервативно

Консервативная терапия состоит из наблюдения и . Препараты применяют симптоматического типа, то есть для устранения боли.

Корсетотерапия назначается при прогрессирующей форме, когда угол искривления переходит рубеж в 25 градусов.

Но такой тип лечения не всегда имеет результативность, а потому нужно регулярное обследование с рентген-контролем состояния больного.

При этом лечение считается хорошим, если при прогрессирующей форме угол до и после проведения терапии остается неизменным.

Гипсование является заменой корсетам. Выполняется раз в год примерно.

Его нельзя снять, а потому он позволяет сохранять необходимое положение корпуса на постоянной основе.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство могут выполнить в виде:

• Гало-тракции (специального кольца на голове с фиксацией позвоночника через него);
• Геми-эпифизиодез (устранение зон с избыточным ростом с одной стороны деформации);
• Удаление полупозвонков;
• Вживление растущей конструкции;
• Спондилодез или слияние, устраняющее рост позвоночника в определенном сегменте.

Хирургическая терапия дает наилучшие результаты, а потому применяется повсеместно при образовании сильного искривления.

Выравнивание сколиоза с помощью металлической конструкции

Чем опасно заболевание

Заболевание, как уже говорилось ранее, приводит к ряду осложнений. влияют на эти факторы две причины – сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, а также сдавление внутренних органов. В результате могут развиться:

Прогноз

Врожденный является одним из наиболее тяжело поддающихся терапии консервативного типа. Более того, такое лечение считают эффективным, если заболевание не прогрессировало в период ведения воздействия. Потому единственным способом устранить патологию или остановить ее развитие – хирургическое вмешательство. Только в таком случае есть шанс вернуть ребенку нормальную жизнь без возникновения осложнений от заболевания.

Как помочь ребенку, если у него болит спина, рассказывает доктор Комаровский в нашем видео:

Нарушение осанки у детей раннего возраста (сколиоз) встречается все чаще. Заболевание может проявиться даже у грудничков и продолжить развиваться у школьников. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение – залог успеха в борьбе с дефектами позвоночника. В 95% случаев заболевание является приобретенным.

Причины нарушения осанки у детей

Когда голова приподнята, плечи расправлены, а живот не выступает за линию груди, является залогом гармоничного физического развития и здоровья.

Дефекты осанки у малышей могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Специалисты отмечают следующие причины патологий:

Степени развития сколиоза у детей

Сколиоз является многоликим заболеванием. Он проявляется в области груди, поясницы или в шейном отделе позвоночного столба. Кроме того, искривление позвоночника бывает левосторонним, правосторонним или в виде буквы S, когда наблюдается деформация в обе стороны.

Как врожденный, так и появившийся позже сколиоз развивается до определенного этапа. Изменение формы позвоночника в боковой плоскости происходит из-за различия в натяжении мышц с левой и с правой стороны.

Врачи делят заболевание на 4 этапа по величине угла деформации:

У ребенка сколиоз, что делать?

Многие родители начинают паниковать, если их крохе поставили диагноз сколиоз. На самом деле, в раннем возрасте заболевание лечится быстрее и проще, чем у детей старшего возраста и подростков. Сколиоз успешно поддается лечению во время активного роста детского организма.

Борьбу с детским сколиозом проводят, используя комплексную систему мер.

К консервативным методам относятся:

• Массаж.
• Лечебная физкультура (ЛФК).
• Ношение корректирующего осанку корсета.
• Физиотерапия.
• Ортопедический режим и другие методы.

Массаж при сколиозе

Если отклонения позвоночника от нормы не превышает 10%, допускается выполнять массажные процедуры самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом и опытным массажистом.

Лечебный массаж при сколиозе способствует:

• Укреплению мышечной ткани.
• Нормализации тонуса ослабленных мышц.
• Снятию болевых ощущений.
• Корректирующему воздействию на позвоночник ребенка.

Важно! При отчетливо выраженном сколиозе сеансы массажа должны проводиться опытным специалистом в специальных учреждениях.

При небольших отклонениях массаж проводят легкими, поглаживающими движениями, чередующимися с разминанием и растиранием мышц.

При серьезных патологиях, когда отклонения составляют более 30 о, применяют дифференцированный массаж, различный для каждого отдела позвоночника.

Процедуру проводят интенсивными движениями с большей амплитудой для того, чтобы достичь максимального эффекта.

При сколиозе 2 и 3 степени следует соблюдать определенную последовательность в проведении массажа:

1. Снижение тонуса мышц при воздействии на поясничную вогнутость позвоночника.
2. Массаж поясницы, где присутствует наибольшая выпуклость.
3. Воздействие на большие грудные мышцы, массаж под и над ключицей со стороны искривления.
4. Стимулирующий массаж передней брюшной стенки.

Продолжительность сеанса составляет 15-30 минут, курс лечения – не менее 25 процедур, после чего делают перерыв.

ЛФК против недуга

Если дефект развился из-за малой подвижности ребенка, как нельзя лучше помогут исправить ситуацию. Если болезнь имеет другую природу, ЛФК поможет укрепить организм для борьбы с патологией.

Лечебная физкультура состоит из асимметричных упражнений, направленных на исправление осанки. В каждом конкретном случае комплекс упражнений разрабатывает специалист для исправления дефекта в нужной области позвоночника. Сильные физические нагрузки исключаются, чтобы не привести к торсии позвонков и еще большему искривлению.

ЛФК состоит из 3 частей:

• Разминка , разогревающая и растягивающая мышцы во всем теле.
• Основная часть , состоящая из асимметричных упражнений.
• Расслабляющая гимнастика или самомассаж.

Важно! Для каждой формы сколиоза и вида деформации используются определенные движения и нагрузки. Поэтому комплекс упражнений может быть назначен только специалистом.

Другие методы лечения

При детском сколиозе в сочетании с массажем используют физиотерапевтические процедуры.

К наиболее эффективным из них относятся:

• Электрофорез с фосфором и калием.
• Тепловая терапия (аппликации из парафина или специальные горячие укутывания).
• Электростимуляция мышц.
• Ультразвук (при выраженном болевом синдроме).

При сколиозе 2 или 3 степени врачи могут назначить ношение коррекционного корсета. Обычно этот способ используют, если болезнь быстро прогрессирует.

В тяжелых случаях, при врожденной патологии грудной клетки (кифозе) или сколиозе 3 — 4 степени используют хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать сколиоза:

• Следите за осанкой своего малыша.
• Чаще проводите профилактические осмотры у специалистов.
• Занимайтесь с крохой физическими упражнениями.
• Заставляйте его .

У активного, подвижного ребенка быстрее укрепляются мышцы, что служит лучшей профилактикой заболевания.

Физиология новорожденных значительно отличается от взрослого организма. Связочно-мышечный аппарат младенцев развивается в течение первого года. Повышенная гибкость костей и щелканье суставных связок обычные явления для малышей. Зачастую неопытные родители мало что об этом знают, поэтому после первого же случая, сразу обращаются с вопросами к специалистам.

Развитие суставов у грудничков

Маленькие дети после рождения мало приспособлены к жизни вне утробы. Системы внутренних органов и опорно-двигательный аппарат у младенца функционируют слабо.

Динамика развития всего организма не всегда пропорциональна. Груднички набирают в весе, что мешает укреплению костных тканей. Через полгода малыши начинают активно двигаться, постепенно худеют. Большинство детей к этому времени учатся сидеть, некоторые из них уже начинают ползать. Жир уходит, появляются мышцы и сухожилия, кости становятся прочными и крепкими. К концу первого года жизни ребенок сможет уверенно стоять на ногах. Развитие суставного и связочного аппарата – долгий процесс, который длится на протяжении нескольких лет.

Причины хруста в суставах

Во время физических упражнений, можно услышать, как щелкает ручка или ножка младенца. Мамы начинают задумываться, почему у ребенка хрустят суставы.

Основная причина – физиологическая особенность грудничков. Скелеты новорожденного и взрослого человека значительно отличаются. Незрелые суставы и кости выполняют роль защитного механизма. При случайном падении или ушибах, гибкие ткани меньше подвержены повреждениям.

Недостаточное количество суставной смазки также может стать причиной хруста. Стремительный рост детей – это не всегда хорошо. Ребенок активно растет, кости вытягиваются, суставы увеличиваются. Скелет становится больше, а организм не успевает под него подстраиваться, и продолжает выделять суставную смазку в прежних объемах, а их не хватает.

Тяжелые ушибы и травмы могут провоцировать деформацию суставов, что становится причиной появления хруста. В случае возникновения таких ситуаций, нужно делать рентгеновский снимок и обращаться к врачу.

Диагностика проблемы

Щелканье незрелых хрящей больше носит природный характер и не является поводом для беспокойства. В редких случаях причиной является такое заболевание, как дисплазия. Это врожденный недуг, при котором головка бедренного сустава не полностью соединяется с суставной впадиной. Кости больного медленно развиваются, без правильного лечения скелет формируется неправильно, что может привести к инвалидности ребенка.

Признаки дисплазии:

• Явная асимметрия складок у малыша на ногах.
• Щелканье при отведении ног по сторонам.
• Одна конечность короче другой.

Эта болезнь наследственного характера, чаще передается от матери к дочке. Девочки болеют в четыре раза чаще.

Артрит, артроз, ревматизм также могут послужить причиной хруста у детей. Они могут быть спровоцированы нарушением обмена веществ, иногда они являются осложнениями перенесенных инфекционных заболеваний.

План обследования

Опытные специалисты способны распознать дисплазию уже через несколько дней после рождения. Наличия внешних признаков у детей недостаточно для постановки окончательного диагноза. Осмотр ребенка должен делать специализированный врач: хирург или ортопед. Ультразвуковое исследование поможет в уточнении медицинского заключения. Рентгенография применима лишь для детей старше 8 месяцев.

Дисплазия – серьезное заболевание, требующее хорошего комплексного лечения и специального ухода. При обнаружении нарушений нужно выполнять все указания врача, делать физические упражнения, массаж, теплые ванны, физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Организм младенца развивается быстрыми темпами. Полноценный рост костей, укрепление мышц и связок невозможен без питания, насыщенного всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. В ежедневный рацион должна входить суточная норма всех полезных веществ, для этого нужно употреблять в пищу:

• молочные продукты;
• сухофрукты;
• яйца;
• крупы;
• морскую рыбу;
• говяжью печень;
• фрукты.

Понятно, что накормить малыша перечисленными полезными продуктами невозможно, поэтому мать должна позаботится, чтобы все необходимое малыш смог получить с молоком.

Физическая нагрузка для грудничков поможет укрепить кости и мышечную систему. Делать упражнения можно уже с 3–4 месяцев. Большинство комплексов физических упражнений направлено на растяжку связок, укрепление мышц, развитие вестибулярного аппарата.

Если у ребенка хрустят суставы, это не причина для беспокойства. До года это вполне распространенное явление. Дети растут, их костно-мышечная система развивается приблизительно до 18 лет. Щелкают конечности у грудничков обычно из-за природных особенностей скелета или от нехватки витаминов.

Дисплазия у ребенка: симптомы и лечение суставов у детей

Слово «дисплазия» дословно означает с древнегреческого языка «нарушение образования», где «дис» - нарушение, «плазия» - развитие или образование.

Дисплазия в области суставов представляет собой нарушение процесса формирования суставных структур.

Такая патология поражает не только суставные поверхности хрящей и костей, но и соседние мышцы, а также связочный аппарат.

При некоторых видах заболеваний, дисплазия суставов развиваться вместе с тяжелыми поражениями органов.

Причины появления дисплазий суставов

Дисплазия это одна из разновидностей пороков развития. Опорно-двигательный аппарат начинает свое развитие на 4-й неделе эмбрионального развития. Окончание формирования – в период новорожденности.

Основными причинами дисплазии суставов являются генные мутации либо действие негативных факторов на плод в период его вынашивания. В частности выделяют следующие факторы:

1. Неполноценное и (или) недостаточное питание,
2. Постоянное напряжение беременной,
3. Курение, употребление наркотиков и алкогольных напитков,
4. Маловодие,
5. Инфекционные заболевания,
6. Неполноценное питание,
7. Стрессы.

Суставная дисплазия, которая генетически обусловлена – это один из видов дисплазий соединительной ткани. Все эти состояния входят в группу наследственных патологий, среди которых:

• синдром Элерса-Данлоса,
• синдром Марфана,
• несовершенный остеогенез.

Вместе с некоторыми клиническими разностями, у данных заболеваний имеется один общий момент – нарушение синтеза белковых соединений (коллагена и гликопротеидов). Они обеспечивают надежность соединительных структур, то есть мышц, суставов и костей.

При подобных состояниях претерпевают изменения не только суставы, но и опорно-двигательных аппарат в целом. Так, нарушается конфигурация позвоночника, грудной клетки, голеней и стоп. Кроме этого, появляются патологические изменения в системах внутренних органов, например, в пищеварительной, сердечнососудистой, нервной или дыхательной.

Как правило, дисплазия не ярко выражена и протекает изолированно, а впервые обнаруживается только в период взросления. Обычно человек первоначально обращает внимание на нестабильность суставных связок, избыточную подвижность некоторых суставов, например, тазобедренного.

У взрослых людей дисплазия суставов может появиться по причине преждевременного износа на фоне постоянных нагрузок при танцах или занятии спортом.

Ключевые признаки

Чаще всего среди дисплазий диагностируют функциональные и структурные нарушения тазобедренных суставов у новорожденных детей. По статистической информации, дисплазия бывает у 2-3% младенцев.

Состояние имеет еще одно название – врожденный вывих бедра. При этом девочки болеют чаще, чем мальчики. Возникает вопрос: почему именно в тазобедренных суставах возникает патология?

Этому есть определенное объяснение. Дело в том, что во время новорожденности тазобедренный сустав недостаточно зрелый с анатомической стороны.

Сустав образовывает вертлужная впадина таза, и головка бедренной кости. У тазобедренного сустава имеется собственная капсула, он укрепляется связками и мышцами.

Вертлужную впадину окружает хрящевая губа, которая увеличивает место соприкосновения вертлужной впадины и головки.

Во время новорожденности площадь этой впадины существенно больше головки бедренной кости, и имеет скошенную поверхность, вследствие чего формируются условия для вывиха. Кроме этого, дисплазия тазобедренного сустава может появиться:

1. из-за медленного окостенения головки, а также соседних районов бедренной кости,
2. из-за высокой эластичности связочного аппарата и суставной капсулы.

На сегодняшний день известны такие виды дисплазий тазобедренного сустава:

• Дисплазия головки бедренной кости и самой кости,
• Ротационная дисплазия – изменения оси сустава,
• Ацетабулярная дисплазия – изменения в вертлужной впадине,

У тазобедренной дисплазии есть несколько стадий выраженности:

1. Предвывих, когда головка уходит с суставной поверхности, но во время движения опять возвращается на нужное место,
2. Подвывих, когда головка немного смещается за рамки вертлужной впадины,
3. Вывих, когда головка целиком смещается за рамки вертлужной впадины, вывих при этом не вправляется.

На фото видно, что дисплазия коленного сустава вместе с дополнительными нарушениями привела к вывиху голени. Вследствие структурных изменений в суставе появилась патологическая подвижность.

Вывих бедра является крайней степенью нарушений. Есть основные симптомы врожденного вывиха бедра:

• Укорочение ноги на стороне вывиха,
• Асимметрия кожных складок. Ее определяют при укладывании ребенка на живот,
• Характерный щелчок. Если щелкает тазобедренный сустав у ребенка, такой симптом говорит о вправлении вывиха при разведении ножек ребенка в стороны, которые ранее были согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Щелчок наблюдается у ребенка с вывихом бедра до 3 месяцев.
• Ограничение отведения. У здорового ребенка угол отведения в сторону ног, согнутых в тазобедренных и коленных суставах составляет 80-90 градусов. Если есть тазобедренная дисплазия, то угол намного меньше. Обычно это наблюдается у ребенка до 1 года.

Стоит отметить, что немногие родители обращают должное внимание на указанные признаки, поэтому дисплазия тазобедренных суставов выявляется на поздних этапах, когда у ребенка формируется навык хождения.

При дисплазии, ребенок начинает ходить позже сверстников, и в этот период также есть настораживающие признаки:

1. хромота (при односторонней дисплазии),
2. переваливающаяся « утиная» походка (при двусторонней дисплазии).

Дисплазия коленного сустава диагностируется в несколько раз реже, чем дисплазия тазобедренного сустава. Как правило, она выступает следствием нарушений в росте хрящевой ткани надколенника, или большой берцовой кости.

Клинически дисплазия коленного сустава проявляется видимыми изменениями конфигурации коленного сустава. Характерные признаки:

• боль при ходьбе,
• вальгусное (О-образное) или варусное (Х-образное) искривление ног.

Иногда может быть дисплазия голеностопных суставов, ее основная особенность – деформация голеностопа, голени и стопы по типу косолапости.

У патологии двусторонних характер, и в большинстве случаев она возникает у мальчиков.

Сопутствующие патологические нарушения

При дисплазиях соединительной ткани генетической обусловленности патологические изменения в форме гипермобильности имеют множественные признаки и появляются в различных суставах.

Часты случаи дисплазий позвонков и трубчатых костей, когда появляются различные разновидности искривления позвоночника:

1. сколиоз,
2. патологический лордоз,
3. кифоз.

Но искривление позвоночника может быть вторичным, это бывает когда вырастает нагрузка на позвоночник при дисплазии суставов нижних конечностей. В большинстве случаев вместе с позвоночником патология затрагивает и грудную клетку.

При этом, вместе с опорно-двигательным аппаратом поддаются различным нарушениями и внутренние органы. Например, сердечнососудистая система может иметь форму лапанных пороков, не исключено истончение стенок (аневризм) крупных сосудов.

Могут быть зрительные расстройства, выражающиеся в подвывихе хрусталика и отслойке сетчатки. Появляется также опущение почек и органов ЖКТ.

Процесс лечения

Для результативного лечения суставных дисплазий у ребенка, нужно начинать его как можно раньше. Если терапия не начата своевременно, то в суставе начнется дегенеративный процесс артрозных изменений. В будущем это приведет к ярко выраженным двигательным нарушениям и инвалидности.

Стремена Павлика является одним из самых лучших ортопедических инструментов для ликвидации дисплазии тазобедренных суставов у ребенка. Стремена при дисплазии, это распорки для фиксации и разведения ножек ребенка, которые можно свободно регулировать. Разновидности стремян можно изучить по фото.

При лечении тазобедренной дисплазии необходимо приводить конечности в положение отведения и сгибания. Именно в этом положении формируются наилучшие условия для вправления вывиха. Фиксация всегда должна быть непрерывной. Активные движения в конечностях сохраняются.

Данным требованиям полностью соответствуют различные ортопедические приспособления, например:

• шины,
• ходуны для ребенка,
• штанишки,
• подушки.

В тяжелых случаях вывих вправляет врач, а конечность фиксируется гипсовой повязкой. Ребенка грудного возраста с тазобедренной дисплазией нельзя туго пеленать.

При дисплазиях голеностопного и коленного суставов на ноги ребенка накладывают разные виды фиксирующих, в том числе и гипсовых, повязок. Лечение должно производиться с первых дней жизни.

Дополнительное лечение при использовании ортопедических приспособлений – лечебная физкультура. Упражнения направлены на укрепление мышц нижних конечностей и таза. Все комплексы нужно подбирать для каждого ребенка индивидуально.

Показаны физиотерапевтические процедуры и массаж. Эффективны следующие методы физиотерапии:

• озокерит,
• грязи,
• парафин,
• электрофорез.

Когда консервативная терапия неэффективна либо диагностика проводилась с запозданием, то нужна операция, в рамках которой выполняют различные виды пластики и восстановления суставных структур.

Если есть сопутствующие нарушения со стороны органов, то необходимо провести симптоматическую терапию данных нарушений с помощью лекарств различных групп.

Подсчитай, сколько раз за день малыш наклоняется, приседает, кувыркается. Очень много! Однако физические нагрузки не всегда являются гарантией здорового позвоночника. Будь бдительна! Обращай внимание на малейшие нарушения

Лечебные массаж и гимнастику должен назначать врач. Он будет исходить из специфики нарушения и выберет самый оптимальный комплекс процедур.

Гибкость крохи вызывает восхищение. Иногда он выделывает такие пируэты, которым позавидовал бы и олимпийский чемпион. Просто у маленького кости мягче, чем у тебя. Из-за этого они не только легче сгибаются, но и деформируются. Причем позвоночник - не исключение. Его искривление ведет к изменению осанки. Кроме того, возникает целый ряд проблем: быстрая утомляемость, головные и спинные боли, головокружение, ухудшение пищеварения и стула, косолапость и гиперактивность. Все дело в том, что деформация позвоночника влияет на функцию спинного мозга (он посылает сигналы-импульсы ко всем системам). Если одна из команд исчезает, работа органа нарушается. Чтоб избежать этого, необходимо с первых дней жизни укреплять мышцы спины крохи, следить за его рационом, регулярно показывать врачу

Чудо-пружина

Ты представляешь себе позвоночник в виде прямого столбика? На самом деле он выгнут в форме буквочки S. В районе шеи позвонки немного изгибаются кпереди (шейный лордоз), в грудном отделе - кзади (грудной кифоз), а в пояснице - снова кпереди (поясничный лордоз). Именно такая форма превращает позвоночник в отличный амортизатор. Он пружинит при ходьбе, беге, прыжках и защищает головной мозг от вибраций, а значит, травм.

Позвоночник ребенка принимает S-образную форму только к годику. Процесс идет постепенно. Когда кроха начинает держать голову, создается шейный изгиб. А после того как он научится сидеть, ползать и ходить, - грудной и поясничный. Именно эти 3 изгиба являются нормой. Сильный изгиб позвоночного столба кзади называется кифозом, его смещение в сторону - сколиозом. Бывает и так, что он не только выгибается кзади, но и смещается в сторону. Тогда специалисты говорят о кифосколиозе. Часто у новорожденных ортопеды замечают «младенческий сколиоз». Он вызван неравномерным тонусом мышц спины с правой и левой стороны. После интенсивного массажа эта проблема исчезает.

Причины нарушений

К искривлению позвоночника и травмам приводят несколько обстоятельств. Их можно разделить на две группы.

Физиологические

Специалисты предупреждают родителей - нарушение осанки вызывают безобидные на первый взгляд причины:
очень мягкий матрас и высокая подушка (они приводят к неправильному положению ребенка во время сна);
несбалансированное питание;
наследственность (если у папы или мамы нарушения были врожденные).

Психологические

Подавленное состояние приводит к сутулости. Малыш горбится, пытаясь стать незаметным, «спрятаться» от постоянной психологической атаки старших.

Тест на ровную спинку

Врачи внимательно осматривают ребенка после рождения. Они проверяют и позвоночник. Дома ты сама сможешь определить, нет ли искривления.

От 0 до 1,5 года

Положи младенца на животик, ножки согни в коленках. Позвоночник должен идти ровно по середине спинки.

От 1,5 года до 3 лет

Попроси ребенка стать ровно хотя бы на минутку. Посмотри на него спереди. Плечи, как и нижние края коленных чашечек, должны быть на одном уровне. Зайди сзади. Обрати внимание на мочки ушей, нижние части лопаток, ягодичные складки, подколенные ямки. Если увидишь малейшую асимметрию, сразу же обратись к врачу. Результат будет верным только тогда, когда кроха стоит неподвижно.

11 СОВЕТОВ ОРТОПЕДА

Хочешь, чтобы позвоночник малютки был здоровым? Тогда нужно действовать комплексно. Главное, ничего не упустить.
Следи, чтобы новорожденный не лежал в одном и том же положении. Переворачивай его то на спинку, то на животик.
Не усаживай малыша до полугода. Его позвоночник еще не окреп и не в силах выдержать подобную нагрузку. Не ставь кроху на ножки. Подожди, пока он научится делать это самостоятельно.
Когда берешь ребенка, поддерживай его голову, спину и ягодицы. Иначе ты можешь повредить позвоночник. Меняй руки: носи то на правой, то на левой.
Если ты любишь носить кроху в «кенгурушке», остановись на модели с жесткой спинкой. Тогда он будет сидеть правильно. Стульчик для кормления тоже нужно выбирать внимательно. Голова ребенка не должна быть выше спинки.
Подбери для малыша жесткий и упругий матрас. Именно такой обеспечит нужное положение. Мягкая перинка может стать причиной деформации. Ведь она не поддерживает спинку, потому что прогибается. Ортопеды не рекомендуют приучать кроху к подушке. Она мешает формироваться шейному изгибу.
Откажись от ходунков. Они не помогут научиться ходить и не дают развиваться важным группам мышц спины и ножек.
Занимайся с младенцем пассивной гимнастикой. С ребенком постарше ежедневно делайте зарядку. Наклоны, прыжки, приседания укрепят спинку.
Регулярно ходите с малышом в бассейн. Во время плавания нагрузки на позвоночник нет, только на мышцы.
Пока кормишь малютку грудью, продумывай свой рацион. А когда вводишь прикорм, следи за тем, чтобы с питанием он получал все важные вещества.
Посещайте ортопеда. Следует показывать кроху, когда он научится переворачиваться, сидеть, ползать, становиться на ножки, ходить. У каждого ребенка свой график профилактических осмотров. Специалисты также замечают, что каждый новый навык нужно «подкреплять» профессиональным массажем (если нет противопоказаний со стороны педиатра).
Делай легкий массаж крохе каждый день. Есть несколько простых движений, которые тонизируют мышцы спины. Большие пальцы находятся в1 см от позвоночника, остальные - вдоль ребер. Двигай руками по направлению к груди. Постукивай ладонями по нижней части спины (упор на нижнюю часть кисти). Так ты укрепишь мышцы поясницы. Поставь большие пальцы вдоль позвоночника ребенка. Ритмично води руками вверх-вниз, слегка надавливая.

Правильная осанка должна формироваться с детства. Родителям важно следить за тем, как сидит ребенок во время выполнения уроков, старается ли он держать спину ровной при движении. Исключая врожденные дефекты, неправильное положение тела ребенка при совершении обычных действий может привести к развитию сколиоза, кифоза или лордоза. Искривление позвоночника у детей можно предотвратить, если знать особенности этой проблемы и меры профилактики.

Если посмотреть на спину взрослого человека, то можно увидеть, что позвоночник имеет 4 физиологических изгиба – два лордоза (изгибы вперед) и два кифоза (изгибы назад) – и напоминает букву S в боковой проекции, тогда как при взгляде со спины он будет ровным. Эта кривизна абсолютно нормальна, если изгибы не превышают допустимых норм . Именно за счет них человек способен удерживать равновесие во время движения, также они обеспечивают дополнительную амортизацию тела, предотвращая сотрясение головы при ходьбе.

Однако у новорожденных детей позвоночник абсолютно ровный. Формирование природных изгибов происходит в процессе роста и развития малыша. Начало формирования «взрослого» изогнутого позвоночника происходит в возрасте около года, когда ребенок начинает делать первые шаги. А длится процесс долгое время, завершаясь приблизительно к 12-14 годам. Таким образом, правильность формирования осанки во многом зависит не от позвоночника, а от того, как развивался он и мышечные ткани, его окружающие.

Внимание! При длительном воздействии определенных негативных факторов у ребенка формируются неправильно – появляются патологические искривления позвоночного столба. Из-за них человек в будущем уже не имеет ровной спины и красивой осанки – горбится, спину «ведет» в сторону, живот может выпячиваться и т. д.

Притом важно помнить, что позвоночник – это не только элемент опорно-двигательного аппарата, но и также вместилище для спинного мозга, который управляет работой большей части органов тела. Искривления позвоночного столба отразятся негативно не только на внешнем виде человека, но и на состоянии его здоровья в целом. У людей с искривленным позвоночником спинной мозг может оказаться сдавленным.

На заметку! Дети, имеющие искривления позвоночного столба, часто более капризны, вялы и быстрее устают, чем дети с ровной и красивой осанкой.

Важно уделять особое внимание формированию осанки ребенка, так как чем он старше, тем сложнее будет справиться с искривлениями, если они по какой-то причине возникнут.

Таблица. Причины искривления.

На заметку! Искривления позвоночного столба у ребенка могут развиться также на фоне ожирения, дисбаланса гормонов, наблюдаются у ребят с ДЦП или у тех, кто недостаточно развит для своего возраста. Недоразвитость мышц спины легко приводит к появлению патологических изгибов.

Чаще всего проблемы с осанкой наблюдаются у школьников, вынужденных ежедневно таскать тяжеленные сумки в школу и домой, сидеть долго неподвижно, наклонившись над письменным столом во время обучения или выполнения домашнего задания.

Ортопедическое кресло для детей

Виды искривлений

Выделяют три типа искривлений позвоночного столба у детей – лордоз, кифоз и сколиоз. Интересно, что врачи называют патологии точно так же, как именуются и природные изгибы позвоночника.

Это – самый распространенный тип патологии. В этом случае искривление позвоночного столба происходит вбок от вертикальной оси, если смотреть на позвоночник со стороны спины. Проще говоря, это боковое искривление позвоночника. При этом может быть как одна, так и две, и три дуги искривлений.

Сколиоз бывает как врожденный, так и приобретенный. В первом случае он развивается из-за нарушений в процессе внутриутробного развития. Сколиозы делятся на:

• привычные, которые возникают из-за нарушений осанки;
• рахитические, развившиеся из-за рахита;
• статические, формирующиеся, если у ребенка разная длина ног;
• посттравматические, развившиеся из-за полученных травм;
• паралитические, появляющиеся из-за полиомиелита и других заболеваний, поражающих нервную систему и мышцы тела;
• рефлекторно-болевые, возникающие на фоне поражения нервных окончаний спинного мозга;
• рубцовые – их причиной становятся ожоговые или послеоперационные рубцы.

На заметку! Сколиоз у ребенка может иметь три степени развития. В первом случае проблему легко исправить, во втором поможет только вытяжение позвоночника, а при третьей степени наблюдается стойкая деформация позвоночного столба.

Симптоматика на первой стадии практически отсутствует – ребенок не будет жаловаться на боль в спине. Иногда он может сказать, что у него ноет в груди. Родители смогут и сами заметить изменение осанки. Также ребенок может пожаловаться на быстро возникающую усталость. Как правило, эти признаки становятся явными в возрасте около 6 лет, особенно – после физической нагрузки. Другие признаки – неровные плечи, выпирающая лопатка с одной или другой стороны. При наличии этих признаков важно немедленно обратиться к специалисту за помощью. Лечение будет зависеть от стадии заболевания.

Неправильная осанка — как лечить сколиоз

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Детский кифоз

Это другой тип искривления позвоночного столба. В этом случае у ребенка формируется горб в верхней части спины (особенно при сочетании кифоза и сколиоза), искривляется верхний отдел позвоночника. Кифоз также может быть и врожденным, и приобретенным.

На заметку! Физиологический кифоз имеет угол наклона около 20 градусов, а при патологическом кифозе этот угол меняется на 30-45 и более градусов. Выделяют три степени кифозов, отличающихся уровнем наклона угла.

Причинами кифозов часто становятся родовые травмы, дефекты развития, опухоли позвоночника. Также его могут спровоцировать недоразвитые мышцы спины, неправильная осанка во время приготовления уроков, туберкулез позвоночного столба.

Главный симптом – ребенок сутулится, а при попытке выпрямить ему спину жалуется на дискомфорт или боли. Живот у юного пациента выпирает вперед и отвисает, плечи опущены также вперед.

На заметку! Негативные последствия кифоза – некрасивая осанка, уменьшение объема грудной клетки и ухудшение качества дыхания, появление головных и сердечных болей.

Лордоз

Данный тип искривления крайне редко наблюдается у детей. Он характеризуется появлением сильного изгиба вперед. Причины:

• родовая травма;
• вывих бедра врожденный;
• врожденные заболевания скелета и мышечных тканей;
• рахит;
• травмы;
• лишний вес.

Лишний вес — одна из причин лордоза

Иногда лордоз развивается на фоне патологического кифоза. Так позвоночник пытается компенсировать уже имеющееся искривление. Патология бывает как первичной, так и вторичной. Чаще всего детский лордоз проявляется в области поясницы.

На заметку! Врачи выделяют и другие формы искривлений, когда отмечаются признаки нескольких патологий сразу. То есть получаются как бы комбинированные искривления – кифосколиоз и т. д.

Оценка состояния спины у ребенка

Родители в домашних условиях могут сами попытаться определить наличие нарушений осанки. Для начала нужно визуально осмотреть ребенка со спины и боков. Требуется попросить его встать ровно, но при этом не расправлять спину принудительно, а принять обычное положение. Вдоль позвоночника нужно провести визуально вертикальную линию и посмотреть, имеются ли отклонения вбок, наблюдается или нет симметрия лопаток, костей таза и т. д.

С боку нужно оценить плавность изгибов позвоночника и положение головы. Притом грудь должна быть слегка приподнята вверх, а живот немного втянут. У дошколят живот может немного выпирать в средней части, но не внизу.

После этого нужно попросить ребенка наклониться и дотянуться пальцами до ступней без сгибания коленей. Дети легко выполняют эти действия, если с костями и мышцами у них все в порядке. А вот беспокоиться пора начинать, если ребенок спокойно кладет ладони на пол возле ступней или не дотягивается до них вообще. Далее ребенка просят расслабиться в наклоне – так можно легко осмотреть спину на наличие сколиоза.

Можно провести тест у стены. Для этого пациента просят встать к ней спиной и прижаться затылком, ягодицами и пятками к вертикальной поверхности. Стопы располагаются вместе, а руки свободно свисают. Если ребенок с трудом может принять такое положение, то имеет смысл говорить о развитии кифоза или лордоза.

Профилактика и лечение

Лечением неправильной осанки должен заниматься специалист. Только он способен выявить патологию, определить степень ее развития и назначить подходящую терапию, которая даст ожидаемый эффект. Вряд ли лечение будет связано с приемом медикаментов – скорее всего, могут выписать только витамины или препараты с микроэлементами. Обычно терапия включает в себя ЛФК, плавание, вытяжение позвоночника (в ряде случаев), массажи, мануальную терапию и т. д.

Для профилактики развития искривлений позвоночного столба у детей рекомендуется:

• давать ребенку возможность как можно больше двигаться (играть, прыгать, бегать и т. д.), а пассивного придется мотивировать на эти действия;
• не спешить учить малышей в возрасте до года сидеть или ходить;
• купить хорошую подушку и качественный матрас, а также правильную мебель для приготовления уроков;
• регулировать количество нагрузок и отдыха, движения и неподвижности;
• следить за положением спины;
• контролировать время, проведенное в сидячем положении у компьютера;
• делать зарядку.

Школьный ортопедический рюкзак

Как исправить осанку?

Шаг 1. Следует провести вышеописанные тесты и определить наличие проблем с осанкой у ребенка. Если они есть, но в незапущенной стадии, то можно попробовать сделать ряд упражнений, которые помогут справиться с неровностью осанки.

Шаг 2. Рекомендуется ежедневно просить ребенка прижиматься ягодицами, затылком, пятками к стене и стоять так в течение 1-2 минут. При этом он должен постараться запомнить положение тела и удерживать его во время ходьбы или повседневных действий.

Шаг 3. Можно расслаблять мышцы шеи, используя массажный мяч. Его подкладывают под шею лежащего ровно ребенка и просят подвигать головой из стороны в сторону в течение 5 минут.

Шаг 4. Каждый день желательно растягивать мышцы шеи и другими способами – наклонами головы в стороны и вниз с использованием рук.

Шаг 5. Каждый день требуется выполнять комплекс упражнений для спины. Он поможет развить мышцы. Важно, чтобы комплекс для ребенка был подобран врачом.

Шаг 6. Если ребенок ходит в школу с сумкой через плечо, то требуется заменить ее на рюкзак. Притом рекомендуется следить, чтобы он был не перегружен.

Шаг 7. При длительном сидении за компьютером или над уроками важно контролировать, чтобы каждые 30 минут ребенок делал небольшие перерывы.

Шаг 8. Важно приобрести качественные спальные принадлежности, которые не будут оказывать негативного воздействия на осанку.

Шаг 9. Рекомендуется, чтобы ребенок как можно больше двигался, при этом важно, чтобы он сам следил за положением головы и спины. При наличии психологических проблем, заставляющих его сутулится, требуется обратиться за помощью к психологу.

Видео – Как исправить сколиоз у ребенка?

Дети достаточно гибки и пластичны, исправить искривления позвоночника у них в ряде случаев не составит труда. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, не затягивая с началом лечения.

Сколиоз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Сколиоз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём