О чем говорят красные круги вокруг глаз. Красные круги под глазами у ребенка – причины. Генетическая индивидуальная особенность

Если появились красные круги под глазами у ребенка, рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Органы зрения и кожа вокруг них реагируют на самые незначительные неполадки организма. Существует несколько причин, которые могут вызвать покраснения под глазами. Поэтому краснота под глазами у ребенка лечится после обследования.

Этиология недуга

Доказано, каждый оттенок кожи возле глаз указывает на конкретное заболевание. Темное пятно вокруг глаза указывает на поражение пищеварительного тракта, синее - связано с нарушением кровообращения, желтое пятно под глазом указывает на поражение печени, желчного пузыря.

Почему возникает подобный симптом? Существует несколько причин подобного состояния:

• поражение почек - покраснение сочетается с отечностью возле органов зрения (состояние не зависит от количества выпитой за день жидкости);
• аллергические проявления - встречаются у лиц, склонных к гиперчувствительности;
• недостаточность кислорода - спертый воздух помещения провоцирует кислородное голодание и тканевую гипоксию;
• нездоровый образ жизни;
• поражение головного мозга (кровоизлияние, гипоксия, менингит);
• чрезмерная чувствительность кожи - тонкая и светлая кожа сразу реагирует на самые минимальные нарушения; красные точки под глазами у ребенка появляются при недостатке сна.

Не нужно забывать о травмах лица и головы, при которых практически всегда появляется данный симптом. Красные точки вокруг глаз могут быть связаны с развитием конъюнктивита, длительного слезотечения.

Нередко покраснение под глазами может быть не единственным проявлением недуга.

Обычно при обследовании и осмотре выявляют другие проявления:

• слезотечение из глаз (постоянное либо периодическое, что возникает как реакция на резкий источник света);
• отечность возле глаз;
• привкус либо запах алкоголя изо рта;
• высыпания на теле;
• насморк, признаки ангины;
• нарушение зрения, болезненность в голове;
• расстройства сознания;
• гипертензия внутриглазная;
• резкое падение зрения;
• болезненность в глазах;
• внезапное беспричинное расширение либо сужение зрачка.

При появлении подобных симптомов важно немедленно проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях они могут указывать на мозговое кровоизлияние, онкологию.

Проявляемая клиника

Появление красных пятен под глазами у ребенка имеет множество причин. Зачастую кожа малыша бурно реагирует на нарушения сна либо неправильное питание. Подобный симптом нередко указывает на непереносимость некоторого вещества. В любом случае бороться с патологией самостоятельно нельзя. Это может усугубить течение патологии, ухудшить состояние ребенка.

При частом появлении красных кругов под глазами у ребенка причины можно выявить путем наблюдения. Так возможно проследить и установить провоцирующий фактор. Но для подтверждения диагноза показано комплексное обследование. Появление покраснения около глаза у ребенка может сигнализировать о наличии патологии системы кровотока.

Часто изменение окраса кожи связано с поражением щитовидки.

При появлении красноты под глазами у ребенка причины состояния могут быть связаны с инфекционным поражением носа, горла, глаз либо ушей. Часто мешки под глазами сигнализируют о банальной усталости. Отдых, полноценный и здоровый сон все исправят.

Дети с самого раннего возраста длительно сидят за компьютером, телевизором и телефоном. Это сильно утомляет глазки, провоцируя неприятные симптомы. В таких случаях единственное решение — составление режима дня, в котором четко определено время просмотра телевизора и игр за компьютером. Лучше увеличить продолжительность прогулок, активных игр на свежем воздухе.

Иногда бывает непросто определить, почему покраснели глаза. Только доктор сможет выявить истинную причину состояния, назначив необходимые тесты и анализы. Вовремя назначенное обследование и лечение — залог быстрого и стойкого исцеления.

Красные и синие круги под глазами

Подобные признаки указывают на поражение организма. Этот симптом может быть связан с разными причинами:

• недосыпание;
• длительное переутомление;
• частые стрессы;
• хроническая интоксикация.

Бороться с подобным проявлением нужно с помощью педиатра. Игнорирование симптома может привести к развитию более неблагоприятных последствий. При его появлении учитывается оттенок цвета:

• появление розовато-синего оттенка указывает на поражение мочевого пузыря;
• розовато-сиреневые оттенки связаны с железодефицитными анемиями;
• дети с фиолетовым окрасом страдают поражением печени либо сердца (обследуют поджелудочную, оценивают уровень глюкозы в крови).

Самостоятельно выявить причину появления красновато-синего оттенка кожи невозможно. Клиника может носить разный характер. Терапия проводится с учетом выраженности симптомов. Признаки покраснения вокруг глаза у грудничка имеют свои причины:

• попадание инфекции в организм, его интоксикация;
• наличие глистов;
• прорезывание зубов (при этом малыш напряжен, он испытывает дискомфорт и боль, что отражается на состоянии нежной кожи вокруг глаз);
• появление покраснения, отечности и затрудненного дыхания указывает на увеличение миндалин носоглотки (может иметь наследственную либо приобретенную природу);
• хронический тонзиллит;
• появление красно-желтых кругов указывать на поражение ротовой полости;
• нередко симптом является следствием плохой наследственности (это может быть просто особенностью организма);
• к покрасневшим зона кожи приводит вегетососудистая дистония (это частая проблема школьников, что сопровождается бледностью лица, частыми приступами головной боли);
• плохое зрение нередко вызывает покраснение — ребенок часто жмурится, напрягая зрительные мышцы;
• уверит - воспалительные изменения слизистой и сосудистой оболочек глаза, что сопровождаются красными кругами вокруг глаз;
• инфекционные поражения - вызывают сильный зуд, ребенок часто трет глаза, провоцируя их покраснение.

Красное пятно вокруг глаза может быть одно- и двусторонним.

Список заболеваний

Покраснение ребенку может принести специфическое заболевание. К их числу относят гемангиому. В таком случае глаз покраснел, появилось пятно с неровными краями и ярко-красным окрасом. В покрасневшем новообразовании появляется сизый налет.

Зачастую патология имеет врожденный характер, но иногда может проявляться на первом году жизни.

Это хирургическая патология, которая лечится лазерным ножом либо криотерапией.

Рассматриваемая клиника может быть связана со следующими патологиями:

1. Папиллома — гиперемия сопровождается небольшим новообразованием. Удаляется только хирургически.
2. В некоторых случаях покраснение возникает после попадания инородного тела в органы зрения, укуса насекомого.

Только комплексное исследование позволит выявить истинные причины патологии и поставить окончательный диагноз. Все зависит от этиологии красноты:

1. Аллергический генез патологии поможет устранить аллерголог. Он назначит кожные пробы, лабораторные тесты. Уже спустя полчаса будет известно, на что у больного имеется реакция и ее интенсивность.
2. Подтвердить наличие конъюнктивита сможет офтальмолог. При этом никаких специфических тестов сдавать не придется, в основном, достаточно осмотра и специфических жалоб пациента.
3. Заболевания почек, мочевого пузыря диагностирует терапевт либо уролог. При покраснении кожи вокруг глаз обязательно назначают биохимию крови, общелабораторные тесты крови и мочи. В некоторых случаях дополнительно назначаются биопсия, гистология тканей, УЗИ почек. Значительно реже назначают экскреторную урографию (радиологическое исследование работы почек).
4. При подозрении на поражение головного мозга обязательна консультация невролога, рентген-обследование. Иногда применяют бактериологические исследования. В комплексном обследовании всегда проверяют артериальное, внутриглазное давление, оценивают гемоглобин.

Как не допустить появления красных кругов под глазами? Чаще всего патология развивается в ответ на напряжение и усталость глаз. Поэтому важно любую напряженную работу чередовать с отдыхом, позволяя глазам отдохнуть и восстановиться.

Вреден табачный дым.

Необходимо наладить режим дня, рацион. Полезно употреблять натуральные продукты. Нужно двигаться. При случайной травме головы и лица важно немедленно обратиться в травмпункт.

Прогноз зависит от сложности состояния, что вызвало покраснение кожи. Огромную роль играет своевременность, адекватность и успешность проведения терапии. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и ответственном употреблении лекарств прогноз на выздоровление благоприятный.

Нередко для усиления эффекта терапии рекомендуют пройти курс лечебной гимнастики для глаз и утреннего массажа лицевой зоны. Методика позволяет избавиться от многих патологий, включая отечность и покраснение кожи. Подобное лечение нацелено на восстановление дренажной функции и кровотока в области лица.

Покраснение кожи вокруг глаз считается распространенной проблемой, поскольку эпителиальный покров в данной зоне очень нежный и тонкий. В связи с этим кожа возле глаз острее реагирует на воздействие агрессивных факторов.

Появление красноты вокруг глаз может быть обусловлено множеством факторов. К основным причинам покраснения вокруг глаз относятся:

• Аллергические реакции.

В большинстве ситуаций воспаление вокруг глаз считается первоначальным проявлением аллергии, которая возникает вследствие нарушений в деятельности иммунной системы, а также при чувствительности организма к внешним раздражителям. Такую реакцию способны спровоцировать всевозможные косметические средства: тушь для ресниц, тени для век, кремы для кожи вокруг глаз. К тому же аллергию могут вызвать определенные продукты питания, лекарственные препараты, пыльца растений, шерсть домашних питомцев и др.

• Влияние факторов окружающей среды.

Красные круги под глазами могут стать следствием воздействия окружающей обстановки. Во время долгого нахождения на холоде, прогулок при сильном ветре либо под лучами палящего солнца кожа лица становится красного цвета, начинает шелушиться, в особенности у взрослого человека с сухой кожей. В подобных ситуациях следует защищать кожу лица шарфами, капюшоном, носить солнцезащитные очки.

• Дерматит.

Это болезнь, в ходе которой у больного наблюдается покраснение эпителиальных тканей вокруг глаз, носа либо ротовой полости. Кожные покровы краснеют, становятся чувствительными, возникает ощущение жжения, стянутости, рядом заметны очень маленькие пузырьки. Чаще всего данный недуг выявляется среди молодых женщин. Причина появления заболевания преимущественно связана с применением кортикостероидных средств, а также кремов или зубной пасты, содержащих фтор.

• Розацеа.

Это болезнь кожи, характеризующаяся высыпаниями и покраснением кожи на лице. На кожных покровах появляются группы расширенных капилляров, небольшие папулы и пустулы. Патология носит хронический характер. Она возникает в результате воздействия солнечных лучей, перепадов температурных режимов, из-за холода, тепла, употребления острой еды либо спиртных напитков. Одной из форм болезни является розацеа глаз, в ходе которой кожа вокруг зрительного органа краснеет, появляется слезоточивость, чувство жжения и присутствия инородного предмета.

• Инфекции.

Группа болезней, к которым относятся острые респираторные вирусные заболевания и грипп, конъюнктивит и пр. Заболевания могут быть спровоцированы вирусами, например, корь, краснуха или ветрянка; грибками – стригущий лишай, бактериями – скарлатина и стрептодермия. Наиболее распространенным недугом считается конъюнктивит – воспаление тонкой слизистой оболочки, покрывающей веко и глазное яблоко. Данное заболевание, в свою очередь, имеет различную этиологию, в зависимости от которой конъюнктивит бывает аллергическим, бактериальным и вирусным.

• Образ жизни.

Регулярные недосыпания и переутомление, длительное пребывание за компьютером являются причиной появления красноты эпителия около глаз и кругов темного окраса под ними.

• Ненадлежащий уход.

Косметические средства с агрессивными компонентами, постоянное умывание глаз мылом, а также некачественно выполненные косметологические процедуры – эти факторы зачастую приводят к появлению красных кругов под глазами.

• Укусы насекомых.

Воспалительный процесс на кожных покровах около глаз может быть спровоцирован укусами ос, пчел, комаров, различных мошек.

• Внутренние сбои в деятельности организма.

Авитаминоз, характеризующийся недостатком витаминов группы А, В, Е, Д, дисбактериоз, нарушение функций эндокринной и пищеварительной систем могут иногда вызвать появление красноты вокруг глаз.

• Пигментация.

Люди с чувствительной кожей светлого тона предрасположены к образованию красноты около глаз.

4dy-NEW4EOg

Способы избавления от красноты

Чтобы избавиться от этого неприятного симптома, в первую очередь, необходимо обратиться к специалисту за медицинской помощью. Лечение в домашних условиях разнообразными мазями и кремами может привести к серьезным осложнениям. Поэтому не стоит принимать самостоятельное решение при выборе терапевтических препаратов. В зависимости источника, спровоцировавшего болезнь, назначается определенный курс лечения.

Если покраснение эпителиального покрова в области глаз связано с проявлениями аллергической реакции, то доктор выписывает антигистаминные таблетки, например, Цетрин либо Тавегил. Они противодействуют возникновению аллергических проявлений.

Терапия дерматита состоит в увлажнении, снятии воспаления с помощью:

• Местных средств, в составе которых присутствует оксид цинка или антибиотики, например, Эритромицин;
• Пероральных лекарств (Метронидазол, Доксициклин).

Противопоказано применять для лечения кортикостероидные мази.

При диагностировании аллергического конъюнктивита в конъюнктивный мешок закапывают Опатанол или Лекролин. Также используют и прочие антигистаминные средства: таблетки, мази. В особых случаях могут понадобиться капли для глаз, содержащие кортикостероидные компоненты. Конъюнктивит бактериального происхождения зачастую протекает без особого лечения. Однако для того чтобы процесс выздоровления сделать быстрее, рекомендуется использовать антибиотики в виде мази либо капель.

При выявлении вирусного конъюнктивита специалист выписывает лекарственные препараты, в состав которых входит интерферон. К тому же в ситуации присоединения вторичного бактериального поражения, могут назначаться капли с антибиотиками. Иногда невозможно пройти курс лечения без использования капель, содержащих стероиды, но ими не следует лечиться на протяжении длительного периода.

Если красные круги под глазами возникли в результате повышенной усталости, переутомления, недосыпа, продолжительной работы за компьютером и иных подобных причин, то нужно срочно поменять свой распорядок дня. Следует организовать правильный режим труда и отдыха, спать не меньше 8 часов в сутки, постоянно прогуливаться на свежем воздухе. Работая за компьютером, нужно делать регулярные перерывы через 20-30 минут. На рабочем месте должно быть хорошее освещение.

Поскольку кожный покров вокруг глаз слишком тонкий, он сильнее реагирует на большинство внешних раздражителей, патологии воспалительного характера и внутренние болезни организма. Очень важно определить причину покраснения. Поэтому следует обращаться за консультацией к лечащему врачу. Также немаловажное значение имеет ежедневный уход не только за кожными покровами около глаз, но и за кожей всего тела.

Кожа вокруг глаз у ребенка богата кровеносными сосудами, кроме того в этом месте слой эпидермиса очень тонкий и нежный. Поэтому появление красных кругов под глазами ребёнка свидетельствует о начале серьёзного патологического процесса.

Нередко такой симптом появляется на фоне повышения температуры, сопровождается зудом, разлитым отеком. И как следствие такая симптоматика повышает раздражительность ребенка, и вызывает проблемы с ночным сном.

Красные круги под глазами у ребенка — что это

Покраснение под глазом с одной стороны

Иногда покраснение глаза может наблюдаться только с одной стороны.

Это может происходить в результате:

Красные круги с обеих сторон

Этот симптом, иногда возникает из-за особенности расположения сосудистой сетки, в подкожной жировой клетчатке. Капиллярная сеть, кровеносных сосудов располагается очень близко к поверхности эпидермиса.

В большинстве случаев, это является анатомической особенностью организма ребенка, и в развитии такого состояния может играть наследственный фактор.

Также, пигментация в красный цвет вокруг глаз развивается при несоблюдении правильного, ежедневного режима труда и отдыха. Это более свойственно детям школьного возраста.

В этом случае появление этого симптома происходит из-за:

• Недостаточного употребления витаминизированной пищи.
• Использование в пищу продуктов низкого качества.
• Короткий ночной сон.
• Отсутствия отдыха в дневное время.

Но в большинстве случаев появление этого признака свидетельствует о начале развития клинической картины следующих заболеваний:

Красные круги под глазами и сопутствующие симптомы

Если покраснения вокруг глаз возникает на фоне развития какого-нибудь патологического процесса, этот симптом не является единственным.

Чаще всего к нему присоединяется:

Особую настороженность следует проявить, если в области глаз появление красного оттенка сопровождается:

1. Нарушением функции дыхания.
2. Прогрессирующей слабостью.
3. Заостренностью очертаний лица.
4. Впалыми глазами.

Клиническая картина, с появлением таких симптомов, свидетельствует о наличии угрожающей сердечной патологии. Ребёнку показана срочная госпитализация в стационар.

Если покраснение глаз развивается на фоне длительных диспепсических расстройств (понос, тошнота, обильная рвота), это также является причиной неотложной госпитализации. Появление таких симптомов указывает на обезвоживание организма в результате синильной интоксикации. Это тревожный сигнал представляет угрозу жизни маленьким пациентам.

Диагностика

Очень важно учитывать какой оттенок сопровождает симптом покраснения вокруг глаза:

• Если оттенок носит розовато синий цвет, такое проявление, развивается при урологической патологии.
• Когда оттенок напоминает соцветие сирени, это может свидетельствовать о начале анемии.
• Фиолетовый оттенок напрямую указывают на патологию печени, или проблеме кардиологического характера.

Лечение

Чтобы избавиться от этого симптома, необходимо помнить, что это признак заболевания.

Рецепты народного врачевания

Чтобы избавиться от покраснения вокруг глаз, можно применять:

Профилактика красных кругов под глазами

Профилактика появления красноты вокруг глаза должна быть комплексной.

Необходимо соблюдать следующие правила:

Заключение

Красные круги под глазами, это именно то состояние, при котором не следует медлить с визитом к окулисту. Только доктор может правильно установить причину патологии, которая сопровождается появлением этого клинического симптома.

Не стоит злоупотреблять рецептами народной медицины, они также, как и медикаментозные лекарственные средства, могут в случае неправильного использования приносить вред пациенту.

Кожа – первый показатель здоровья человека. Когда в организме у ребенка внутренние органы работают слаженно и нет никаких сбоев, кожа имеет ровный светлый оттенок, под глазами нет ни красных кругов, ни мешков, ни синяков.

Кожный покров ребенка очень чувствителен, особенно под глазками. При малейших изменениях в работе кровеносной или лимфатической системы появляются «первые звоночки» в виде покраснения или изменения цвета кожи около глаз.

Обнаружив такую проблему, родителям не нужно впадать в панику и сразу вести ребенка к доктору, но и халатно относиться к этой проблеме тоже не стоит.

Если изменение цвета кожи вокруг глаз будут сопровождать другие симптомы, то посетить врача все же придется. Важно своевременно обратиться к врачу и выявить причину на начальном этапе возникновения.

Почему это происходит: основные причины

Красные и красно-синие круги над или под глазами у ребенка указывают на застой кровотока в капиллярной сети. Причины:

• Усталость.
• Плохой сон.
• Скудное питание.
• Перенапряжение глаз.
• Дефицит физической активности.
• Водный дисбаланс в организме.

Розово-синий оттенок кожи указывает на проблемы с мочевым пузырем.

озово-сиреневый возникает при остром дефиците железа в крови . Может наблюдаться на начальном этапе анемии, когда в крови острая нехватка кислорода.

Фиолетовый оттенок – первый симптом проблем в области печени и сердца. Рекомендуется сдать анализ на уровень сахара в крови.

Красно-коричневый оттенок. Указывает на инфекционный процесс в организме, который могут спровоцировать такие заболевания:

• Гнойный тенонит.
• Флегмона.
• Абсцесс.

Красные мешки. Жидкость, которая задерживается в жировой ткани, способствует образованию мешков.

Красные мешки у ребенка под глазами могут спровоцировать следующие причины:

Красные веки: если у ребенка покраснело верхнее или нижнее веко (как на фото ниже), то причиной могут быть:

Красная кожа под глазами у ребенка или вокруг них. Покраснение может возникнуть одновременно под двумя глазками, а может проявиться асимметрично, только под одним.

Если покраснело под одним глазиком, то причиной могут быть:

• Гемангиома.
• Папиллома.
• Механическое воздействие (травма).

Покраснение кожного покрова под двумя глазами одновременно указывают на:

• Хронический тонзиллит.
• Патологию аденоидов.
• Заболевания полости рта и кариес.
• Глистную инвазию.
• Вегето-сосудистую дистонию.

Красные синяки. Красные синяки - редкое явление, причиной которых могут быть инфекционные заболевания кожи лица.

Что делать: первые действия

Чтобы самостоятельно установить, насколько серьезна причина покраснения кожи вокруг глаз, нужно:

• Наблюдать за общим самочувствием ребенка в течение дня.
• Максимально сократить нагрузку на зрение (исключить просмотр телевизора, компьютера, планшета и других гаджетов, постараться не писать и не читать в течение дня).
• запретить ребенку прикасаться к глазкам, тереть или чесать их.

Если в течение двух-трех часов ребенок бодр, активен, не ощущает никаких дополнительных симптомов, то покраснение носит бытовой характер (усталость, недосыпание, перенапряжение зрения в школе, у телевизора).

В этом случае допускается устранение покраснения в домашних условиях при помощи народных средств.

Компресс из отвара ромашки аптечной:

• Сухую аптечную ромашку залить крутым кипятком.
• Дать настояться 15-20 минут.
• Процедить.
• В полученном отваре смочить ватные диски и приложить на веки на 10 минут.
• В течение дня повторять 5 раз.

Отвар из ромашки благоприятно действует на кожу возле глаз, снимает воспаление, покраснение и усталость.

Компресс можно делать как в теплом, так и в холодном виде.

Компресс из чая:

• Заварить два пакетика черного чая без добавок.
• Отжать лишнюю жидкость.
• Приложить влажные пакетики на веки.
• Держать 10 минут.
• В течение дня повторить 3 раза.

Можно просто протирать кожу вокруг глаз влажными пакетиками свежезаваренного чая против часовой стрелки.

При усталости и застойных явлениях достаточно небольшого воздействия холода . Самое простое средство - приложить две холодные ложки:

• Взять две металлические ложки, положить их в морозильную камеру на 5 минут.
• Достать и приложить к глазам.
• Держать до ощущения тепла.
• Повторять 2-3 раза в течение дня.

Холод – стресс для кожи, на который она реагирует приливом крови. Улучшается кровоток, уходит усталость и покраснение.

Немедленно обращаться за медицинской помощью, если покраснение сопровождается другими симптомами:

• Зуд.
• Жжение.
• Отек.
• Боль.
• Гнойные выделения.
• Покраснение глазного яблока.
• Ухудшение резкости зрительного восприятия.
• Повышение температуры.
• Сбои в работе внутренних органов (печень, почки, сердце, кровоток, лимфоток).

Даже если покраснение не беспокоит, но держится более суток и не проходит, желательно получить консультацию врача о причинах этого явления.

У нас вы найдете много полезной информации о таких :

К какому врачу обращаться в случае необходимости

В случае подозрений на аллергическую реакцию пациент направляется к аллергологу, где в качестве диагностики проводятся такие анализы:

• Внутрикожная проба.
• Игольный тест.
• Скарификационный тест.
• Определение уровня иммуноглобулина в крови.

При посещении офтальмолога потребуется только наружный индивидуальный осмотр, в ходе которого специалист может установить диагноз и назначить лечение.

Если покраснение сопровождают сбои в работе внутренних органов, то к осмотру привлекаются другие специалисты:

• Уролог – проблемы с почками.
• Кардиолог – проблемы с сердцем.
• Гепатолог – печень, желудочно-кишечный тракт.

>Эти специалисты

• Заниматься самолечением (давать ребенку лекарственные препараты без назначения врача и использовать медикаментозные мази, кремы, эмульсии).
• Применять агрессивные народные методы (компрессы и отвары, которые могут вызвать аллергию, жжение, зуд и общее ухудшение самочувствия ребенка).
• Разрешать смотреть телевизор, компьютер и телефон более получаса в день.
• Давать в пищу ребенку новые или экзотические продукты, которые могут вызвать аллергию.

Полностью убрать покраснение вокруг глаз у ребенка получится, когда будет выявлена и устранена причина этого явления.

В качестве профилактических мер родителям рекомендуется:

• Обеспечить ребенку режим сна и отдыха.
• Составить и придерживаться сбалансированного и разнообразного питания.
• Устраивать ежедневные прогулки на свежем воздухе продолжительностью не менее 1,5-2 часов.
• Следить за физической активностью.
• Привить навыки личной гигиены. Перед сном необходимо умываться, чтобы смыть микрочастички пыли и грязи с поверхности лица и глаз.

Здоровье ребенка во многом зависит от родителей. Поэтому нужно внимательно относиться к своему малышу, всегда замечать изменения во внешности и адекватно реагировать на любые отклонения.

Вконтакте