L'histoire de l'émergence de la médecine. Formation de la médecine en tant que science Premières années. Éducation
La Renaissance est caractérisée par de forts «défis» à la pensée scientifique et à la pratique scientifique de la pratique «réelle». Un exemple est le développement de la médecine pendant cette période.
Les travaux d'Iaratsels (1493-1541), qui fut l'un de ses fondateurs, méritent d'être notés comme une étape importante dans l'approbation de la méthode expérimentale en science. Dans les ouvrages «Chirurgie mineure» et «Chirurgie majeure», Paracelse a fait valoir que la théorie d'un médecin est l'expérience et que personne ne peut devenir médecin sans science et pratique. C'est avec les travaux de Paracelse qu'une restructuration radicale des connaissances chimiques a commencé, à savoir les réalisations de l'alchimie appliquée à la médecine. Le développement des connaissances chimiques va des processus d'obtention de l'or aux processus de préparation des médicaments. Selon Paracelse, la santé humaine est assurée par la présence de trois principes dans l'organisme: le soufre, le mercure et le sel. La violation de leurs proportions conduit à des maladies. Ceci explique le fait que de nombreux médecins de la Renaissance accordaient une grande importance aux médicaments contenant ces trois éléments. Cependant, malgré toute son orientation pratique, la médecine de Paracelse avait une puissante touche de mysticisme.
Anatomie. Les progrès pratiques de la médecine sont largement associés aux activités d'Andreas Vesalius (1514-1564). En 1537, à l'âge de 23 ans, il obtient son doctorat en médecine et devient professeur à l'Université de Padoue, l'un des centres scientifiques les plus avancés de l'époque. Anatomie des cadavres humains, Vesalius a établi que les vues de Galien sur la structure du corps humain, qui a prévalu en Europe pendant 14 siècles, étaient largement erronées, car elles étaient basées sur l'étude de l'anatomie animale. Vesalius a corrigé plus de 200 erreurs de Galien, décrit correctement le squelette humain, les muscles, les organes internes. En outre, Vesalius a soulevé une question méthodologique très importante. A son avis, seul celui qui, connaissant parfaitement l'anatomie humaine, pouvait effectuer lui-même des opérations pourrait être considéré comme un vrai médecin. La pratique basée sur la théorie est la clé du succès médical.
Vesalius a présenté les résultats de ses recherches dans des "Tables anatomiques" magnifiquement illustrées, dans un petit manuel d'anatomie
"Extrait" ("Eiitome"), destiné à tous ceux qui s'intéressent à la médecine et à l'anatomie, et à l'ouvrage fondamental "Sur la structure du corps humain" (1543). Vesalius a non seulement systématisé les connaissances dans le domaine de l'anatomie pendant tous les siècles précédents, mais a également tout fait pour établir et représenter l'anatomie comme une science au sens moderne. Mêlant travail pédagogique et recherche et mise en pratique de leurs résultats, Vésale porta un coup puissant à toute la scolastique médiévale. Les positions de Galen canonisées par l'Église ont été remises en question. L'Inquisition a considéré Vésale comme un dissident et l'a condamné à être brûlé sur le bûcher, mais plus tard, la sentence a été changée en un pèlerinage à Jérusalem.
Outre les travaux de Vesalius, il faut indiquer les travaux de C. Etienne (1503-1564) "Sur la dissection de parties du corps humain"; M. Serveta (1509-1553) «Restauration du christianisme», où pour la première fois en Europe un petit cercle de circulation sanguine a été décrit; Jérôme Fabrice (1533-1619), qui fut le premier à démontrer les valves veineuses et à prouver le caractère unilatéral du flux sanguin; Bartholomew Eustachius (1510-1574), qui a décrit les organes de l'audition. La physiologie, la thérapie et la chirurgie se sont développées sur la base des fondements scientifiques de l'anatomie établis à la Renaissance.
Il est nécessaire de toutes les manières possibles d'inspirer tous les jeunes médecins qui sont à nouveau impliqués dans notre art, afin qu'ils méprisent les chuchotements des physiciens (que Dieu leur pardonne), mais suivent la coutume des Grecs et les exigences urgentes de la Nature et de la raison et appliquent leur propre main au traitement, afin de ne pas détourner les déchirés. l'art de guérir dans la destruction générale des vies humaines ...
A. Vesaliy
Chirurgie.L'émergence de la chirurgie en tant que science a été très dramatique. Au Moyen Âge en Europe, il y avait une distinction entre les médecins qui étaient formés dans les universités et ne traitaient que du traitement des maladies internes, et les chirurgiens qui n'avaient pas d'éducation spéciale n'étaient pas considérés comme des médecins et n'étaient pas admis dans la classe des médecins.
Selon l'organisation de la guilde de la cité médiévale, les chirurgiens étaient considérés comme des artisans et unis dans leurs corporations professionnelles. La dite " chirurgiens de sexe longqui se distinguaient par leurs longs vêtements. En règle générale, il s'agissait de personnes diplômées des universités; ils ont le droit de participer à des consultations pour déterminer la stratégie de traitement des maladies. La position médiane était occupée par "Chirurgiens" de courte durée, ils étaient principalement des barbiers et pratiquaient des chirurgies «mineures» - saignements, extraction dentaire. La position la plus basse était occupée par agents de bainqui ont effectué des actes médicaux simples (massage, réduction des luxations, etc.). La médecine officielle interdit aux chirurgiens d'effectuer des manipulations médicales pour le traitement de maladies internes, la prescription d'ordonnances, etc. Si les chirurgiens «artisans» ont une expérience pratique incomparablement plus riche que les médecins, ils ne sont toujours pas admis dans les universités.
L'émergence des armes à feu et, par conséquent, la nécessité de traiter les blessures par balle ont joué un rôle important dans la convergence de la théorie et de la pratique de la chirurgie. Les travaux du chirurgien italien I. de Vigo (1450-1545) "L'art de la chirurgie", du chirurgien et obstétricien français A. Pare (1510-1590) "Un moyen de traiter les blessures par balle, ainsi que les blessures causées par des flèches, des lances, etc." Les activités de ces personnes et de leurs nombreux adeptes dans différents pays ont contribué à la transformation de l'artisan chirurgien en médecin à part entière.
Laboratoires pharmaceutiques. Le développement de territoires nouvellement découverts (et lors des Grandes Découvertes Géographiques, le territoire connu des Européens a doublé!) A introduit une énorme quantité d'informations sur leur faune et leur flore en circulation. En conséquence, un grand nombre de nouvelles herbes médicinales apparaissent.
La taille des pharmacies a considérablement augmenté: de simples boutiques situées dans une pièce, à la Renaissance, elles se sont transformées en grands laboratoires pharmaceutiques, comprenant des salles de réception, des réserves, des laboratoires avec fours et appareils de distillation. Depuis le XVe siècle. jardins botaniques d'apothicaires cultivés, qui ont commencé à être appelés «jardins de santé».
Jardins botaniques. À la Renaissance, les jardins botaniques ont commencé à jouer un rôle culturel et naturel-scientifique énorme - ils sont devenus une forme spécifique de développement de l'espace végétal.
Des jardins botaniques ont été aménagés dans plusieurs villes italiennes: en 1545 - à Pise; en 1547 - à Padoue; en 1567 - à Bologne.
La botanique devient une science intégratrice: toute cette richesse devait être systématisée et décrite. L'art du jardinage est devenu une véritable science. Planification, sélection des plantes, prise en compte du terrain, du caractère et du goût du propriétaire - tout cela nécessitait une coordination en un seul tout et une cohérence. Les jardins ont été créés comme des œuvres d'art, comme des poèmes. Le symbole du jardin devient un symbole de l'unité du naturel et de l'artificiel.
- Vesaliy L. Sur la structure du corps humain // Lecteur sur l'histoire de la science et de la technologie. M.: Maison d'édition de l'Université d'État russe pour les sciences humaines, 2005 S. 322.
INTRODUCTION
La médecine sociale occupe l'une des principales places dans la formation d'un travailleur social dans la société moderne. C'est une discipline indépendante, tant dans la structure des connaissances médicales que dans le système de la pratique sociale.
Le sujet de la médecine sociale est la santé publique. C'est un concept complexe, déterminé en interne et structuré. Il comprend divers aspects de l'état de la société et des facteurs qui déterminent sa forme et son contenu. Le concept de santé publique s'applique également aux sujets de la médecine sociale.
La santé publique a une signification socio-médicale spécifique, en raison de divers types de violations de la structure sociale, par exemple, épidémies mentales, foules criminelles, suicide, changements démographiques dans la société, criminalisation des relations sociales, etc.
La santé de la société, ce sont avant tout des appréciations morales et déontologiques, du point de vue d'un médecin social, de l'état de la société dans son ensemble. Cela comprend également une arnaque publique pure et simple autour de la santé de la société dans son ensemble et de ses citoyens.
Dans les \u003c\u003c Principes fondamentaux de la législation de la Fédération de Russie sur la protection de la santé publique \u003e\u003e, il est écrit que le droit des citoyens à la protection de la santé est garanti par la protection de l'environnement naturel, la création de conditions de travail favorables, la vie quotidienne, les loisirs, l'éducation et la formation des citoyens, la production et la vente d'aliments de bonne qualité, ainsi que la fourniture de denrées alimentaires abordables assistance médicale et sociale.
Ainsi, le sujet de la médecine sociale est la santé publique et la santé de la société, des concepts non identiques qui reflètent les conditions et les processus sociaux de la société d'un point de vue médical.
Le système de santé public actuel en Russie a été formé dans les premières décennies du 20e siècle. Par conséquent, pour comprendre les changements qui s'y produisent, il est nécessaire de se tourner vers l'histoire de la création et du fonctionnement du système de santé en Russie soviétique et en URSS.
1. ÉTAPES DE DÉVELOPPEMENT DE LA SOCIOLOGIE DE LA MÉDECINE
Différents auteurs attribuent l'émergence de la sociologie de la médecine à des dates différentes. Le scientifique allemand M. Suss estime que, pour la première fois, une analyse sociologique de la place des soins de santé dans la société a été menée dans les travaux du célèbre auteur d'ouvrages sur l'économie politique W. Petty "Arithmétique politique" (1690). Le professeur K. Winter attribue le début de la sociologie médicale au milieu de notre siècle et les auteurs soviétiques I.V. Vengrova et Yu.A. Les Shilinis associent le début de la sociologie de la médecine au nom de McIntyre (1895).
Il y a cinq étapes dans le développement de la médecine sociale:
1. La première période (l'origine de la discipline) des XVIIe - XIXe siècles.
2. La période de formation (début du XXe siècle - avant la première guerre mondiale)
3. La période de formation (années 20 à 40 du XXe siècle, période entre la première et la deuxième guerre mondiale)
4. La période de développement en tant que discipline indépendante (années 50-80 du XXe siècle)
5. La période moderne de l'état de la science (des années 90 à nos jours).
Attardons-nous sur les deux derniers.
1.1 La période de développement en tant que discipline indépendante
La sociologie de la médecine était considérée par de nombreux scientifiques comme une partie de la sociologie, comme une partie de la médecine, comme une science «à la jonction» de la sociologie et de la médecine.
Après de longues discussions, la spécialité a obtenu son nom moderne de «sociologie de la médecine».
Lors du IVe Congrès mondial de sociologie "Société et sociologie" à Milan (Italie) en 1959, une section sur la sociologie de la médecine a été organisée pour la première fois, présidée par le membre correspondant de l'Académie des sciences de l'URSS I.I. Grashchenkov, qui a présenté le rapport "Santé et bien-être social".
Sur la base des matériaux généralisés des Congrès mondiaux des sociologues (années 50-60 du XXe siècle) dans le domaine de la sociologie de la médecine, les groupes de questions suivants ont été examinés: le rôle des facteurs environnementaux dans le mécanisme de l'apparition, du développement et de l'issue des maladies (urbanisation, conditions sanitaires et techniques au travail, état de la prévention ); analyse des causes des maladies dans divers groupes sociaux; évaluation de diverses mesures préventives; analyse des activités des institutions médicales; le rôle de la société dans l'incidence de la population.
En science domestique dans les années 50-60. sur les pages des périodiques, lors des réunions des sociétés scientifiques, des départements, des discussions scientifiques ont eu lieu sur des sujets d'actualité liés à la sociologie de la médecine: sur les problèmes sociaux de la médecine; sur le rôle et l'interaction du social et du biologique en médecine; sur le rôle et la place de l'hygiène sociale; critique de la sociologie médicale bourgeoise et de l'hygiène sociale; problèmes philosophiques de la médecine; matérialisme dialectique et médecine; santé publique et sociologie, problèmes sociologiques de la médecine moderne.
1.2 La période moderne de l'état de la science
L'élan pour le développement rapide de la sociologie de la médecine était la révolution scientifique et technologique et le changement associé dans l'écologie sociale et naturelle de l'existence humaine. La pénétration rapide du progrès scientifique et technologique dans toutes les sphères de la vie sociale, l'implication de millions de personnes sur son orbite a conduit à un changement radical du mode de vie des personnes, de leur psychologie, des stéréotypes de comportement dominants, des idées sur la maladie et la santé.
Une étape fondamentalement importante dans le développement de la sociologie de la médecine en Russie a été l'introduction, depuis 2000, du code et du nom de discipline correspondants dans la Nomenclature des spécialités des scientifiques: 14.00.52. «Sociologie de la médecine»; branches de la science dans lesquelles un diplôme scientifique est décerné - médical, sociologique.
C'était le résultat naturel de la «décennie de sociologie» dans le domaine de la santé. C'est ainsi que l'on peut définir le nombre significativement accru d'études sociologiques dans les années 90 sur les problèmes les plus divers de la médecine en général et des soins de santé en particulier.
Des travaux sont en cours pour systématiser, améliorer l'appareil méthodologique, former le personnel et planifier la recherche sociologique. La formation a commencé au Département d'économie et de sociologie des soins de santé de l'Académie médicale de Moscou. I.M.Sechenov.
Actuellement, la base de données informatique du département contient une liste bibliographique d'environ 4000 titres, reflétant tous les domaines de recherche en sociologie de la médecine en tant que discipline scientifique moderne.
La sociologie moderne de la médecine est la science de la médecine en tant qu'institution sociale, le fonctionnement et le développement de cette institution à travers ses éléments constitutifs, qui étudie les processus sociaux se déroulant dans cette institution.
Basé sur le concept sociologique de la santé de la Charte de l'OMS, qui détermine que la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et pas seulement l'absence de maladie et de handicap, et en même temps une condition essentielle de la santé est la capacité de vivre harmonieusement dans un environnement en constante évolution. Il est possible de dégager les facteurs d'intégration de la médecine et de la sociologie qui contribuent à la formation de la sociologie de la médecine en Russie comme discipline scientifique indépendante: l'état de l'anomie sociale dans la société dans les conditions d'un retour aux principes d'une économie de marché; la nécessité d'une compréhension sociologique du rôle et de la place du système de santé dans la vie de la société, l'utilisation de méthodes de recherche sociologique dans les soins de santé; changements dans les processus démographiques et la structure de la morbidité (vieillissement de la population, déclin naturel, chronicité des maladies, etc.); la nécessité d'utiliser des approches sociologiques pour étudier et traiter les maladies.
2. PRINCIPALES ORIENTATIONS DE DÉVELOPPEMENT DE LA MÉDECINE SOCIALE
Médecine publique.
Traite principalement avec les clients - personnes morales. Traite des problèmes de santé des collectifs de travail, de la prévision et de la sociométrie de l'évolution des statuts psychosomatiques et, par conséquent, du fonctionnement des membres des collectifs de travail. Résout les problèmes de protection et de maintien de la santé publique dans diverses situations de travail, ainsi que lorsque le statut de la main-d'œuvre change. La médecine publique est directement impliquée dans la prévention et l'extinction des épidémies mentales modernes, quel que soit le domaine où elles se développent - que ce soit la politique, l'idéologie, la religion, la pseudo-culture.
Médecine publique.
Les principales raisons pour lesquelles les gens se tournent vers un médecin public sont les problèmes et les situations qui surviennent après qu'une personne a souffert d'une maladie, d'une tragédie personnelle, de violence, de terreur; pour éviter cela en étudiant et en comprenant le problème et la situation auxquels le client peut être confronté. Le médecin communautaire aide également le client à résoudre les problèmes et les tâches qui peuvent causer une maladie chez lui ou chez ses proches.
Médecine sociologique.
Cette direction est née en tant que branche indépendante de la médecine sociale en relation avec des réalisations scientifiques et pratiques, principalement dans le domaine de la médecine, de la génétique médicale, de la technologie électronique médicale. D'autre part, la médecine sociologique étudie et analyse des phénomènes incompréhensibles pour les médecins et les biologistes, comme par exemple le vieillissement global de la population et une forte augmentation du nombre de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.
Médecine sociale militaire.
La médecine sociale militaire devrait étudier:
a) l'état moral et psychophysique de chacun participant aux campagnes, aux hostilités, après les hostilités.
b) divers paramètres d'évaluation des personnes et du terrain où les hostilités ont eu lieu.
La médecine sociale militaire est actuellement au stade de la formation et du développement de méthodes de recherche et d'assistance aux personnes en bonne santé du point de vue de la médecine clinique, mais avec une diminution prononcée de la qualité de vie et un syndrome d'adaptation se manifestant par des stigmates physiques et mentaux, ainsi que par la stigmatisation de la mutation.
2.1 Obstacles au développement
Depuis l'époque des grandes campagnes contre les infidèles et la conquête de terres étrangères, des phénomènes aussi terribles que la dévastation, la faim, la perte de vies humaines, la perte d'un abri, l'invalidité ou la demande de main-d'œuvre, et bien plus encore, se sont toujours produits. La dévastation concernait l'idéologie et la moralité. Dans de telles conditions, tout problème médical spécifique était alourdi socialement. La pire chose que les guerres et les révolutions apportent avec elles est la destruction de la protection sociale et psychologique de la population en général, et de certaines personnes en particulier.
L'histoire de la médecine est la science du développement de la médecine, ses directions scientifiques, ses écoles et ses problèmes, le rôle des scientifiques individuels et des découvertes scientifiques, la dépendance du développement de la médecine aux conditions socio-économiques, le développement des sciences naturelles, de la technologie et de la pensée sociale.
L'histoire de la médecine est divisée en général, qui étudie le développement de la médecine dans son ensemble, et privé, consacré à l'histoire des disciplines médicales individuelles, des branches et des questions liées à ces disciplines.
La guérison est née dans les temps anciens. La nécessité de fournir une assistance en cas de blessures lors de l'accouchement a nécessité l'accumulation de connaissances sur certaines méthodes de traitement, sur les médicaments du monde végétal et animal. Parallèlement à l'expérience rationnelle du traitement, qui se transmettait de génération en génération, les méthodes de nature mystique étaient répandues - conspirations, sorts, port d'amulettes.
L'expérience rationnelle la plus précieuse a ensuite été utilisée par la médecine scientifique. Les guérisseurs professionnels sont apparus plusieurs siècles avant notre ère. Avec la transition vers le système d'esclavage, les représentants de diverses religions ont largement pris en charge les soins médicaux - le soi-disant temple, la médecine sacerdotale est apparue, qui considérait la maladie comme une punition de Dieu et considérait les prières et les sacrifices pour lutter contre les maladies. Cependant, avec la médecine des temples, la médecine empirique a été préservée et a continué à se développer. En accumulant leurs connaissances médicales, les professionnels de la santé en Égypte, en Assyrie et en Babylonie, en Inde et en Chine ont découvert de nouveaux traitements contre les maladies. La naissance de l'écriture a permis de consolider l'expérience des anciens guérisseurs: les premiers travaux médicaux apparaissent.
Les médecins de la Grèce antique ont joué un rôle important dans le développement de la médecine. Le célèbre médecin Hippocrate (460-377 av.J.-C.) a enseigné aux médecins l'observation et la nécessité d'un examen attentif du patient, il a donné une classification des personnes selon quatre tempéraments (sanguin, flegmatique, colérique, mélancolique), a reconnu l'influence sur une personne des conditions environnementales et a considéré que la tâche du médecin est d'aider les forces naturelles du corps à surmonter la maladie. Les vues d'Hippocrate et de son disciple, l'ancien médecin romain Galien (IIe siècle après JC), qui ont fait des découvertes dans le domaine de l'anatomie, de la physiologie, de la science de la drogue (""), ont mené des observations cliniques, en particulier sur le pouls, ont eu un impact énorme sur le développement de la médecine.
Au Moyen Âge, la médecine en Europe occidentale était subordonnée à l'Église et était sous l'influence de la scolastique. Les médecins ont diagnostiqué et effectué un traitement basé non pas sur les observations du patient, mais sur un raisonnement abstrait et des références aux enseignements de Galen, déformés par les scolastiques et les hommes d'église. L'église a interdit, ce qui a retardé le développement de la médecine. À cette époque, avec les travaux d'Hippocrate et de Galen dans tous les pays européens, les médecins ont été grandement influencés par le travail fondamental "Canon of Medicine", progressif pour cette époque, créé par un scientifique exceptionnel (originaire de Boukhara, qui a vécu et travaillé à Khorezm) Ibn Sina (Avicenne; 980 -1037), traduit plusieurs fois dans la plupart des langues européennes. Le grand philosophe, naturaliste et médecin Ibn Sina a systématisé les connaissances médicales de son époque, enrichissant de nombreuses branches de la médecine.
L'ère de la Renaissance, avec le développement rapide des sciences naturelles, a apporté de nouvelles découvertes en médecine. A. Vesalius (1514-1564), qui a travaillé à l'Université de Padoue et a étudié le corps humain par dissection, dans son ouvrage majeur "Sur la structure du corps humain" (1543) a réfuté un certain nombre d'idées erronées sur l'anatomie humaine et a jeté les bases d'une nouvelle anatomie vraiment scientifique.
Parmi les scientifiques de la Renaissance qui ont justifié une nouvelle méthode expérimentale au lieu du dogmatisme médiéval et du culte des autorités, il y avait de nombreux médecins. Les premières tentatives réussies ont été faites pour utiliser les lois de la physique en médecine (iatrophysique et iatrochimie, du grec iatros - médecin). L'un des représentants remarquables de cette tendance a été
Le terme «médecine» est littéralement traduit du latin par «médical», «guérison». C'est la science du corps humain dans son état sain et pathologique, ainsi que les méthodes de diagnostic, de traitement et de prévention de diverses maladies. On ne peut donc pas soutenir qu’il s’agit exclusivement d’un système de connaissances scientifiques, étant donné qu’une composante importante est l’activité pratique.
L'histoire de la médecine a commencé avec l'histoire de l'humanité - lorsqu'une maladie est apparue, les gens essayaient toujours de trouver un moyen de l'éliminer. Cependant, à l'heure actuelle, il est difficile de juger des compétences que possédaient les guérisseurs aux époques paléolithique et néolithique, ainsi que plus tard - jusqu'à l'apparition de l'écriture. Par conséquent, les conclusions historiques ne peuvent être tirées que sur la base de traités trouvés par des archéologues. En particulier, le code des lois d'Hammourabi est d'une grande valeur, qui mentionne les règles du travail des médecins, ainsi que les observations d'Hérodote, décrivant les activités médicales en Babylonie.
À l'origine, les prêtres étaient des guérisseurs, donc la guérison était considérée comme faisant partie de la religion. Les processus pathologiques, inexpliqués par les connaissances disponibles à cette époque, étaient associés à la punition des dieux, par conséquent, les maladies n'étaient souvent traitées que par l'expulsion de démons et de rituels similaires. Mais déjà dans la Grèce antique, des tentatives ont été faites pour étudier le corps humain, par exemple, Hippocrate a apporté une grande contribution à la science médicale, en outre, c'est là que les premiers établissements d'enseignement pour médecins ont été ouverts.
Au Moyen Âge, les scientifiques ont continué la tradition ancienne, mais ont également apporté une contribution significative au développement de la médecine. Ainsi, les travaux d'Avicenne, de Razes et d'autres médecins sont devenus le fondement de la science moderne. Plus tard, l'autorité de l'antiquité a été remise en cause, par exemple, par les expériences de Francis Bacon. Ce fut l'impulsion pour le développement de disciplines telles que l'anatomie et la physiologie. Une étude plus précise du corps et de son travail a permis de mieux comprendre les causes et les mécanismes de nombreuses maladies. La plupart des connaissances ont été acquises grâce à la dissection de cadavres et à l'étude des caractéristiques structurelles des organes internes.
D'autres découvertes dans le domaine du diagnostic, du traitement et de la prévention des maladies ont été associées au progrès scientifique et technologique général. En particulier, au XIXe siècle, grâce à l'invention du microscope, il est devenu possible d'étudier les cellules et leurs pathologies. Un rôle révolutionnaire a été joué par l'émergence d'une science telle que la génétique.
Aujourd'hui, dans l'arsenal des médecins, il y a non seulement des milliers d'années d'expérience et les derniers développements, mais aussi des équipements modernes, des médicaments efficaces, sans lesquels il est impossible d'imaginer un diagnostic précis ou une thérapie efficace. Cependant, malgré ces progrès, de nombreuses questions restent encore ouvertes, les scientifiques doivent encore y répondre.
Plan: 1. Développement de la guérison dans la Russie ancienne. Formation de la médecine d'État en Russie (IX-XVI siècles). 2. Réformes dans le domaine de l'enseignement médical et scientifique à la fin des XVIIIe - XIXe siècles. 3. Développement de la pédiatrie aux XVIII - XIX siècles. en Russie. 4. Développement de la médecine théorique et clinique à la fin des XVIIIe-XIXe siècles.
Trois directions de guérison dans la Russie ancienne: 1. Médecine traditionnelle (depuis l'époque païenne). 2. Médecine monastique (avec l'adoption de l'orthodoxie). 3. Médecine séculière (séculière) (formée en parallèle avec le monastique, dans le monde).
Le médecin en Russie s'appelait: ü Lée ü Guérisseur ü Lée-cutter ü Docteur "sage", "rusé", "filozov"
Laure de Kiev-Pechersk Le premier hôpital de Russie a été établi par Théodose PECHERSKY au milieu des années 1070. à la laure de Kiev-Petchersk. "Kalika-transitoire"
ANCIENS MÉDECINS RUSSE ANTOINE (XIe siècle) - le premier à organiser la prise en charge des malades dans le monastère. ALIMPIUS (XIe siècle) - était un célèbre peintre d'icônes et en même temps guérissait les lépreux AGAPIT (mort en 1095) un médecin libre, devenu célèbre pour le traitement de Vladimir Monomakh.
Ouvrages médicaux des XVXVI siècles. "GALINOVO SUR HIPOKRATA" - un petit commentaire de traité traduit, qui résumait la théorie de la médecine des auteurs anciens.
Ouvrages médicaux des XVe-XVIe siècles "LA PORTE D'ARISTOTLEVA" ou "LE SECRET DU SECRET" L'image éthique du médecin est esquissée. Les principes de la construction des soins médicaux dans l'État sont énoncés. Des méthodes d'examen des yeux, des oreilles, du palais, de la peau, de la poitrine et des membres sont décrites.
"VERTOGRAD HEALTH" 1534 Prescription pour le traitement de toutes les maladies alors connues. Contient les chapitres "Enseignements", "Discours sur le pouls", "Sur la fièvre". Règles pour "entrer dans le balnago". Conseils pour se comporter sainement en cas de peste.
PREMIERS MÉDECINS DOMESTIQUES Yuri DROGOBYCHSKY Il a fait ses études en Pologne (Cracovie), a longtemps travaillé à l'étranger. Francis Georgiy SKORINA A étudié en Pologne (Cracovie) et à Padoue. Ivan ALMANZENOV - a étudié la médecine à Cambridge
Petr Vasilievich Posnikov En 1692, il est allé étudier à l'étranger En 1701, il est revenu avec un diplôme de l'Université de Padoue avec le titre de docteur en philosophie et médecine.
1. CONSTRUCTION DE LA PHARMACIE 1672 - la deuxième pharmacie en Russie. 1581 - la première pharmacie tsarévienne
2. CRÉATION DE L'ORGANISME DE GESTION DE L'ÉTAT DE LA MÉDECINE 1620 - RÉORGANISATION DE L'ORDRE DE PHARMACIE: 1716 - BUREAU DE PHARMACIE 1721 - BUREAU MÉDICAL 1763 - COLLÈGE MÉDICAL 1803 - MINISTRE
3. ORGANISATION DES HÔPITAUX ET HÔPITAUX D'ÉTAT 1682 - HÔPITAUX DE GADELNI («maisons d'hôpitaux») 1707 - le premier HÔPITAL MILITAIRE. 1670 - Arrêté de CONSTRUCTION DU GRAND GODELIN 1712 - Décret sur la construction du "SPITALET" pour les plus estropiés 1715 - Décret sur la construction obligatoire des HÔPITAUX
4. CRÉATION DE MÉDECINE PUBLIQUE La MÉDECINE PUBLIQUE est l'activité du personnel médical visant à améliorer les services de santé pour la population, réalisée en complément ou contrairement aux travaux pertinents des institutions de l'Etat. PUBLICATIONS PÉRIODIQUES Journaux, magazines de la SOCIÉTÉ DES MÉDECINS RUSSE 15 juin 1861 GUÉRISSEURS LIBRES 25 mars 1861
5. CONDUIRE LA RÉFORME DE LA MÉDECINE ZEMSKAYA LA MÉDECINE ZEMSKAYA est une forme de soins médicaux pour la population rurale qui a émergé en Russie dans la 2ème moitié du 19ème siècle. (1864) Médecin Zemsky - personnalité publique Service public au peuple L'expérience de la médecine rurale a été transférée aux soins de santé soviétiques et, en 1934, a été recommandée par la Société des Nations pour tous les pays. Les principes de base, comme dans l'acier zemstvo: 1. Partition. 2. Disponibilité générale. 3. Gratuit.
NOMS OFFICIELS DES MALADIES aux XVIII-XIX siècles température üPovyshenie - fièvre üZhar et frissons - fièvre üEpilepsiya - Paduchikh üInfarctus infarctus - GAP HEART üTif - fièvre de pourriture üGepatit - fièvre biliaire üInsult - apoplexie üa mort - kondrashka poumon üTuberkulteriez - consommation üSkarleals FEU üAngina - CHEST TOAD
La deuxième question est la RÉFORME DANS LE DOMAINE DE L'ÉDUCATION MÉDICALE et DE LA SCIENCE à la fin des XVIIIe - XIXe siècles.
FORMATION DES MÉDECINS jusqu'au XIXe siècle 1654 - la première ÉCOLE DE MÉDECINS RUSSE. NL Bidloo 1707 - HOSPITAL SCHOOL a été ouvert dans le premier hôpital militaire de Moscou.
ÉCOLE MÉDICO-CHIRURGICALE 1727 Une ÉCOLE MÉDICO-CHIRURGICALE a été créée à l'hôpital Big Sea and Land. Depuis 1786, toutes les écoles hospitalières ont été transformées en écoles de médecine et de chirurgie.
PETERSBURG ACADEMY OF SCIENCES 1724 Lomonosov considérait la médecine comme une science «la plus utile à la race humaine, grâce à la connaissance des propriétés du corps. ... ... atteint la cause. " Médecine étroitement associée aux sciences naturelles, en particulier à la physique et à la chimie.
UNIVERSITÉ DE MOSCOU Le 25 janvier 1755, le projet de l'université est approuvé. Depuis 1758, on a supposé que les étudiants étaient divisés en trois facultés (philosophie, droit et médecine). La Faculté de médecine a commencé son activité en 1764 1755.
ACADÉMIE MÉDICO-CHIRURGICALE 1798 En 1798, les écoles médico-chirurgicales ont été réorganisées en Académie médico-chirurgicale et à partir de 1881, l'ICA a commencé à s'appeler IMPERIAL MILITARY CHIRURGIE ACADEMY. physiologiste I. M. Sechenov, thérapeute S. P. BOTKIN, chirurgien L. A. BECKERS, ophtalmologiste E. A. YUNGE, chimiste A. P. BORODIN, psychiatre I. N. BALINSKY, etc.
UNIVERSITÉ TOMSK 1888 Fondée en 1878, ouverte en 1888 dans le cadre de la seule faculté de médecine, qui a ensuite été transformée en institut médical (aujourd'hui - Université de médecine d'État de Sibérie). Université d'État de Tomsk Université de médecine d'État de Sibérie
DÉVELOPPEMENT DE LA PÉDIATRIE RUSSE au XVIIIe siècle 1727 - un décret fut publié «Sur la construction d'hôpitaux à Moscou pour le placement des bébés illégitimes et sur leur salaire ainsi que leurs nourrices». Depuis 1775, les "ORDRES D'APPARITION PUBLIQUE" commencent à être créés.
Mikhailo Vasilyevich LOMONOSOV a examiné en détail les causes de la morbidité et de la mortalité chez les nouveau-nés. Il a proposé de compiler et de publier un manuel sur l'obstétrique et le traitement des maladies infantiles. Il a proposé de créer des orphelinats, qui sont devenus des prototypes d'hôpitaux pour enfants. 1711 -1765 "SUR LA CONSERVATION ET LA REPRODUCTION DU PEUPLE RUSSE" (1761)
LES PREMIERS HÔPITAUX POUR ENFANTS D'EUROPE En Allemagne - dans les années 30-40. XVIII siècle. à l'hôpital de Berlin Charite, des départements pour enfants et le premier département des maladies infantiles ont été créés. En France - en 1802, le 1er hôpital pour enfants est ouvert à Paris. EN RUSSIE En 1834 à St. Pétersbourg (2e en Europe). En 1842 - à Moscou. En 1844, un hôpital clinique pour jeunes enfants a été fondé à Saint-Pétersbourg.
LES PREMIERS TRAVAUX SUR LES MALADIES DES ENFANTS Nestor Maksimovich AMBODIK MAKSIMOVICH Semyon Gerasimovich ZYBELIN (1735-1802) (1744 -1812) L'un des premiers à essayer d'isoler les maladies des enfants de la médecine interne générale. Décrit les problèmes de garde d'enfants et les maladies des jeunes enfants. A donné une classification d'un certain nombre de maladies infantiles. "L'art de la torsion ou la science des affaires de la femme"
DÉVELOPPEMENT DE LA PÉDIATRIE RUSSE au XIXe siècle Stepan Fomich KHOTOVITSKY (1796-1885) En 1836, il a commencé à lire un cours indépendant des maladies infantiles, y compris les caractéristiques anatomiques et physiologiques du corps de l'enfant, les maladies des enfants de tous âges, les infections aiguës de l'enfance. En 1847, il rédige le premier manuel de pédiatrie «PÉDIATRIQUE», définit les buts et objectifs de la pédiatrie en tant que branche indépendante de la médecine, développe le premier programme sur les maladies infantiles.
Neil Fyodorovich FILATOV (1847-1902) DÉCRIT: scarlatine rubéole (maladie de Filatov-Dukes). mononucléose infectieuse (maladie de Filatov). "Sémiotique et diagnostic signe précoce de la rougeole (taches de maladies infantiles", Belsky-Filatov-Koplik). "Un petit manuel sur les maladies infantiles"
FORMATION DE LA PÉDIATRIE SCIENTIFIQUE EN RUSSIE 1865 - Nikolay a attribué un cours distinct de maladies infantiles Ivanovich au département d'obstétrique et de gynécologie BYSTROV de l'Académie des arts de Moscou, puis le département (1841-1906) des maladies infantiles (Vasily Markovich a développé le premier programme FLORINSKY) 1870 - a créé un programme indépendant Département des maladies infantiles de l'Académie des arts de Moscou pour l'enseignement de la pédiatrie. Sous sa direction, en 1885, la première société scientifique de pédiatres est créée à Saint-Pétersbourg.
GUNDOBIN Nikolai Petrovich (1860-1908) a étudié les caractéristiques anatomiques et physiologiques de l'enfance (anatomie liée à l'âge). Il a soulevé les questions de l'éducation des enfants et de l'hygiène scolaire. Lutte contre la mortalité infantile. "Thérapie générale et privée des enfants" (1896) Fondateur du russe "Caractéristiques de la pédiatrie scientifique pour enfants de l'époque" (1906)
Karl Nikolay Alekseevich Andreevich TOLSKY RAUCHFUS (1832-1891) Fondateur de l'école scientifique de pédiatrie en Russie. À son initiative, la première clinique pour enfants de l'Université de Moscou a été créée (1866). (1835 -1915) Organisateur de l'entreprise hospitalière. En 1864, il créa un hôpital pour enfants à Saint-Pétersbourg (maintenant nommé d'après Rauchfus). En 1872 - à Moscou (maintenant nommé d'après I.V. Rusakov).
CONGRÈS INTERNATIONAUX ET CONGRÈS DES PÉDIATEURS 1902 - les principaux pédiatres de divers pays européens réunis dans la Ligue pour la lutte contre la mortalité infantile. 1911 - Premier Congrès international pour la préservation de l'enfance. ALL-RUSSIAN 1911 - Le premier congrès panrusse des pédiatres.
Georgy Nestorovich SPERANSKY (1873-1969) Pédiatre russe et soviétique. En 1908, à son initiative, la première consultation pour nourrissons est ouverte à Moscou. En 1910 - le premier hôpital pour nourrissons. Il a été l'un des organisateurs de l'Institut scientifique d'État pour la protection des mères et des nourrissons. "Un manuel des maladies de la petite enfance."
ANATOMIE (du grec. Dissection d'anatomе, dissection) Pyotr Andreevich ZAGORSKY (1764 -1846) Fondateur de la première école d'anatomie en Russie. Créateur de la doctrine de la relation entre la forme des organes et la fonction. "Anatomie abrégée ou un guide pour l'enquête sur la structure du corps humain en faveur des étudiants en sciences médicales", 1802.
ANATOMIE FONCTIONNELLE EXPÉRIMENTALE Nikolay Ivanovich PIROGOV Peter Frantsevich LESGAFT (1810-1881) (1837-1909) Fondateur de l'anatomie topographique. Il a créé le premier institut d'anatomie pratique en Russie (1846), il a largement appliqué l'expérience et a également appelé à l'étude de l'anatomie d'une personne vivante. L'un des premiers à utiliser les rayons X en anatomie.
CHIRURGIE (de lat. Chirurgie, travail manuel, ou "travail manuel"; de la main du gr. Cheir + action ergon) Ivan Fedorovich BUSH (1771 -1843) Le premier professeur de chirurgie à l'IALA. Fedor Ivanovich INOZEMTSEV (1802-1869) Simultanément avec Pirogov a effectué une opération sous anesthésie générale
Nikolay Ivanovich PIROGOV (1810 -1881) Le fondateur de la chirurgie militaire sur le terrain. Introduction d'un plâtre immobile. Avec F. I. INOZEMTSEV, il fut le premier à effectuer une opération sous anesthésie à l'éther sur le champ de bataille (1847). En collaboration avec A. M. FILOMAFITSKY, il a développé la méthode de l'anesthésie intraveineuse. Il a proposé un certain nombre d'opérations chirurgicales qui sont entrées dans les annales mondiales.
Nikolay Vasilievich SKLIFOSOVSKY L'un des fondateurs de la chirurgie clinique russe, la chirurgie abdominale. (1836 -1904) Il a activement promu l'introduction de principes antiseptiques dans la chirurgie domestique. L'un des fondateurs de la chirurgie militaire sur le terrain.
THÉRAPIE (du grec. Traitement thérapeutique) Matvey Yakovlevich MUDROV (1776 -1831) Il a insisté pour remplir avec diligence les histoires de cas. Sergey Petrovich BOTKIN (1832-1889) Le fondateur de la thérapie de terrain militaire
Les thérapeutes les plus éminents du 19e siècle. Grigory Antonovich ZAKHARYIN (1829 -1898) attachait une grande importance au diagnostic de l'anamnèse. Alexey Alexandrovich OSTROUMOV (1844 -1908) Ouvrages majeurs sur la physiologie et la pathologie de la circulation sanguine.
PHYSIOLOGIE (du grec. Physis nature + enseignement du logos) Ivan Mikhailovich SECHENOV (1829 -1905) Étudie les fonctions du cerveau. Il a ouvert le freinage central ("freinage Sechenov"). Il a justifié la nature réflexe de l'activité consciente et inconsciente. Il a établi un lien inextricable entre les processus physiologiques et psychologiques. L'œuvre principale "Réflexes du cerveau".
Ivan Petrovich PAVLOV (1849 -1936) a étudié la physiologie des systèmes cardiovasculaire et digestif. Créé la doctrine de l'activité nerveuse supérieure. Il a justifié la méthode des réflexes conditionnés. En 1904, il a reçu le prix Nobel.
IMMUNOLOGIE (du latin immunitas libération, délivrance + doctrine logos) Ilya Ilyich MECHNIKOV (1845 -1916) En 1887, il a formulé la théorie phagocytaire de l'immunité. Il a travaillé sur les problèmes de longévité. En 1908, il a reçu le prix Nobel.