Каком возрасте воспаление придатков. Хроническое воспаление придатков. Вот основные из них
Многие из нас слышали о воспалении придатков, девочкам мамы еще в юности твердят, чтобы не простужались, не садились на холодное. Ведь лечение воспаления придатков – длительно по времени и требует терпения. Потому каждой женщине нужно иметь первоначальные знания, чтобы быть подготовленной и вооруженной на тот случай, если с ней такое произойдет.
Придатки матки – это органы, которые выполняют в организме не одну роль. Ими являются парные органы – маточные трубы и яичники. По отдельности они воспаляются довольно редко.
Чаще всего в процесс втянуты и яичники, и трубы. Такое воспаление называется аднексит. Казалось бы, подумаешь – воспаление, но не само оно страшно. Бояться следует его осложнений, которые могут привести к серьезным патологиям.
В яичниках образуются и созревают яйцеклетки, здесь же вырабатываются женские гормоны. Маточные трубы – это то, по чем продвигается яйцеклетка из яичника в полость матки, трубочки длиной около 10 см и совсем малым просветом (2-4 мм).
Потому, если они воспаляются, просвет может легко перекрыться. Так появляется непроходимость труб, которая может сделать женщину бесплодной.
Нормальное состояние придатков – стерильное. Но при определенных условиях их может атаковать инфекция, и если организм женщины ослаблен, то он не в состоянии противостоять инфекции. Так появляется воспаление.
Причины болезни
Как мы уже отмечали выше, для появления воспаления нужны провоцирующие факторы:
- переохлаждение;
- частые стрессы, которые ослабляют иммунитет женщины;
- инфекция, передающаяся половым путем (трихомонады, гонококки, хламидии, кандиды и др.);
- гормональные сбои, нарушающие менструальный цикл, способствуют образованию кист. Они могут нагнаиваться и лопаться, приводя к сильному воспалению не только в придатках, но и прилежащих органах;
- вирусные заболевания, перенесенные на ногах (ОРВИ, грипп, герпес и пр.);
- застойные явления из-за невостребованной сексуальности;
- элементарное несоблюдение интимной гигиены;
- беспорядочные половые связи и незащищенный секс;
- длительное применение внутриматочных спиралей;
- не качественно проведенный аборт;
- прием гормональных препаратов.
Симптомы заболевания
Как и многие другие болезни, воспаление придатков может быть острым или хроническим. И в соответствии с этим разнятся его симптомы.
Острое воспаление придатков характеризуется лихорадкой, болями внизу живота, отдающими в поясничную область и ноги, выделениями и нарушениями менструального цикла. Может быть болезненным половой акт, учащаются позывы к мочеиспусканию.
Хроническое воспаление сопровождается периодическими болями внизу живота, небольшими выделениями и иногда повышением температуры до 37 градусов. Женщина становится нервной, раздражительной и вялой.
Но есть еще одна форма болезни – латентная, то есть скрытая, бессимптомная и потому очень опасная. Женщина считает себя здоровой и не подозревает, что в ее организме развивается воспалительный процесс.
Не имея поводов для беспокойства, естественно, она не лечится, а болезнь, тем временем делает свое черное дело и может привести к бесплодию.
Внимание! Во избежание развития скрытых гинекологических болезней, регулярно проходите медосмотр. Даже если у вас нет жалоб, доктор сможет определить скрытую форму болезни.
Общепринятые методы лечения аднексита
Лечение воспаления придатков в острой форме обычно проводится в условиях стационара, так как состояние женщины может быть довольно тяжелым. Или же она посещает женскую консультацию для приема всех необходимых процедур.
Адекватное лечение обычно снимает симптомы болезни за несколько дней. Но расслабляться это не дает повода. Прерывать лечение нельзя, потому как причина болезни еще не устранена.
Принципы лечения воспаления придатков:
- Назначение антибиотиков.
- Проведение физиотерапевтических мероприятий.
- Эндоскопическое рассечение слипшихся стенок маточных труб.
- Санаторно-курортное и бальнеологическое лечение.
Антибиотики подбирает врач в соответствии с типом возбудителя инфекции после тщательного обследования – УЗИ, осмотра и мазка на инфекции. Антибиотики выбирают с большим периодом полураспада. Например, амоксициллин имеет термин распада 8 часов, ампициллин и бакампициллин по 5 часов.
В тяжелых случаях антибиотики сочетают друг с другом. При подозрении на наличие анаэробных возбудителей (трихомонады) назначают метронидазол, хорошо на них действующий.
Его вводят капельным путем 5-8 дней. При большой степени интоксикации капают гемодез, глюкозу, полиглюкин, а также антигистаминные препараты.
Применяется местное лечение в виде мазей, тампонов, ванночек.
Чтобы оно было эффективным, назначают антибактериальное лечение и половому партнеру. Принимать алкоголь во время лечения категорически нельзя.
Важно! Аднексит может быть связан с другими гинекологическими болезнями (миома матки, эндометриоз, киста яичника), и антибиотики в этом случае могут усугубить болезнь. Поэтому, заниматься самолечением не допустимо. Доверьтесь специалистам.
Параллельно с антибиотиками назначают иммуномодулирующие препараты, которые активируют лимфоциты для борьбы с инфекцией. Это эхинацея, циклоферон, виферон и др. Против воспаления и для обезболивания назначаются ректальные свечи с диклофенаком
В стадии ремиссии хорошие результаты дают электрофорез с лекарственными препаратами на поясницу и область яичников, ультразвук, тампоны с лекарствами и лечебными грязями. В это время очень эффективна гирудотерапия.
Лечение воспаления яичников
Яичники сами по себе редко воспаляются. Обычно воспалительный процесс переходит на них с других органов и называется вторичным.
В острой стадии лечение воспаления яичников предполагает постельный режим, антибиотики, сульфаниламиды, болеутоляющие средства, витамины и снотворное.
В подострой форме воспаления отличные результаты показало введение подкожно в область яичников плазмы крови. Это делается по схеме, начиная с двух кубиков и до десяти, затем в обратном порядке по убыванию – от десяти кубиков до двух (одна инъекция в день).
Лечение народными средствами
Такое лечение можно проводить лишь параллельно с тем, что вам назначит гинеколог. И, разумеется, с ним нужно проконсультироваться по поводу лекарственных трав.
Для спринцевания: 5 ст. л. травы лапчатки гусиной залить полулитрами кипятка и настоять ночь в термосе.
Для приема внутрь: 2 ст. л. лапчатки залить двумя стаканами кипятка и настоять час. Пить по полстакана перед каждой едой по полстакана.
Для спринцевания: 2 части цветов липы, 3 части цветов ромашки соедините. 4 ст.л. этой смеси залить стаканом кипятка, настоять в термосе полчаса.
Берегите себя и будьте здоровы!
Воспаление придатков у женщин является одной из самых распространенных заболеваний органов малого таза. Причиной становятся патогенные микроорганизмы, которые активно размножаются, тем самым, вызывая воспалительный процесс и сильную боль. Отсутствующие или несвоевременные меры профилактики могут привести к опасным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, симптомы заболевания и чем лечить воспаление придатков.
Причины воспаления придатков у женщин
Основной причиной данного заболевания является попадание инфекции в маточные трубы или , в результате чего происходит образование патогенной микрофлоры. Ее попадание в организм происходит тремя путями:
Восходящая инфекция
В данном случае патогенные микроорганизмы во влагалище начинают активно размножаться, тем самым вытесняя полезную микрофлору. Их большое количество приводит к тому, что они выходят за пределы влагалища и начинают заселять придатки, что и приводит к их воспалению. Занести инфекцию можно и при несоблюдении правил интимной гигиены, частой смены половых партнеров и незащищенном сексе.
Лимфогенное инфицирование
Воспаление придатков происходит по причине воспалительного процесса в близлежащих органах, и через лимфу проникает в придатки.
Гематегенное инфицирование
Заболевание распространяется через кровь, если имеются очаги воспаления, такие как ангина, тонзиллит, туберкулез, сифилис и т.д.
К развитию воспаления могут привести ряд предрасполагающих факторов:
- отсутствующее или неправильное лечение заболеваний органов малого таза;
- нахождение внутриматочной спирали больше указанного срока;
- хирургическое вмешательство без санации половых путей;
- множество половых партнеров;
- имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем;
- раннее начало половой жизни после родов или аборта;
- незащищенный секс;
- неправильное питание, частые стрессы, переохлаждение;
- ослабленный .
Симптомы воспаления
Данное заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. При остром течении инфекции выделяются следующие симптомы:
- резкая, острая боль внизу живота;
- повышение температуры тела, озноб;
- вздутие живота;
- слабость, сонливость и иные признаки интоксикации;
- гнойные или слизистые выделения из влагалища.
Важно! Острая стадия заболевания переходит в хроническую через две недели при неправильном или отсутствующем лечении.
Если не начать правильное и своевременное лечение, заболевания приобретает хроническую форму, при которой добавляются слудующие симптомы:
- нерегулярный менструальный цикл, его долгое отсутствие;
- сильная боль во время месячных;
- , отдающая в прямую кишку;
- дискомфорт при интимной близости.
Обратите внимание! Данное заболевание может быть диагностировано и у девочек. В таком случае инфекция попадает через лимфу или кровь.
Какие последствия заболевания
Неправильное или отсутствующее лечение любого заболевания приводит к неприятным последствиям. В данном случае к ним относят:
Бесплодие. Причиной тому служит нарушение работы маточных труб и яичников. В данном случае возможно образование спаек в маточных трубах, что не дает оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку. Именно поэтому беременность невозможна.
Внематочная беременность . В данном случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на маточной трубе, а не в матке.
При частом воспалении придатков или неполном излечении, вероятность внематочной беременности возрастает в несколько раз.
- Маточные кровотечения или анеморея (отсутствие месячных более полугода).
- Гнойные процессы в матке. Они сопровождаются сильной болью и очень опасны для жизни женщины. Если
- гной попадет в брюшную область, возможно заражение брюшины.
- Гормональные нарушения.
- Снижение иммунитета.
- Нарушение сна, нервные расстройства.
Диагностика
Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходимо пройти обледование:
- Анализы крови и мочи. Здесь во внимание берется уровень лейкоцитов и лимфоцитов, которые, при наличии инфекции, превышают норму. Также берется анализ на ВИЧ и другие заболевания, передающиеся половым путем.
- УЗИ органов малого таза.
- При сложностях в постановке диагноза назначается лапароскопия. Для этого в брюшную полость вводят световод, который показывает состояние малого таза и брюшной полости. Данный метод позволяет быстро и точно поставить диагноз и начать лечение.
Как лечить воспаление придатков
Лечение данного заболевания зачастую производится в стационаре. Пациентке назначают курс антибиотиков, обезболивающих препаратов, иммуностимуляторы, антигистаминные средства и витамины. Чтобы не допустить развитие дисбактериоза влагалища, применяются антимикотические препараты.
Назначаются пробиотики в виде свечей, а также ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. После исчезновения основных симптомов может быть назначена физиотерапия. Чтобы восстановить менструальный цикл, назначаются гормональные препараты. Все последствия заболевания лечат только после устранения их причины.
Антибиотики при восполении придатков
Применение антибиотиков считается самым эффективным средством для выздоровления. Самыми популярными являются: Метронидазол, Ампициллин, Тетрациклин, Эритромицин и др. Дозировка определяется врачом, исходя из стадии и симптомов заболевания.
Если заболевание протекает в острой или хронической форме, пациенту назначают уколы. В данном случае необходима полная госпитализация, либо дневной стационар. Введение уколов производится в вену или мышечную ткань и имеет мгновенный результат. После того, как проходят основные симптомы заболевания, и пациент идет на поправку, уколы отменяются, а вместо них назначают соответствующие лекарственные препараты.
Среди основных препаратов, которые вводятся в качестве уколов, могут быть: Ампициллин , Клиндамицин , Метронидазол , Цефазолин и др. Количество, режим и продолжительность устанавливается лечащим врачом. К антибиотикам обязательно следует добавить нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак , Ибупрофен, и т.п.).
Таблетки
В дополнение к основному лечению, женщине назначают противовоспалительные препараты. Они направлены на снятие боли, воспаления, а также улучшения кровотока в органах малого таза. К таким препаратам относят Диклофенак , Индометацин, Вольтарен .
Противовоспалительными и антиклиматическими свойствами обладают такие препараты, как Ременс , Кальция глюконат . Они помогают быстрее восстановить организм.
Свечи
Среди видов свечей, при воспалении придатков чаще всего используют:
- Тержинан – это противовоспалительное и противоинфекционное средство, которое быстро и легко борется с его возбудителями.
- Пимафуцин – данный препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным действием.
- Бетадин – , которые могут быть использованы для профилактики инфекций, а также перед оперативным вмешательством и после него.
Подобные препараты должны быть назначены лечащим врачом, им устанавливается рекомендуемая дозировка, длительность и пр. Все свечи, которые могут использоваться при воспалении придатков, можно разделить на несколько групп:
- С рассасывающим действием . Данный препарат направлен на разжижение гноя и сгустков крови, а также различные грибки. Свечи следует вводить 2-3 раза в сутки в течение недели. К таким видам относят: Далацин , Бетадин , Йодоксид и др.
- Антисептическим действием . В основном это ихтиоловые свечи, которые принимаются 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 10дней.
- Иммуномодулирующим действием . Такие препараты направлены на борьбу с вирусами и улучшение иммунитета. Самыми востребованными являются: Виферон , Генферон и др.
Данные виды препаратов используются ректально.
Для нормализации микрофлоры влагалища. Чтобы избежать дисбактериоза, назначаются Флагил , Тержинан , Ацилакт . Данный вид препаратов применяется один раз в день, перед сном. Средняя продолжительность курса – 10 дней.
Народные методы лечения
Лечение народными методами не должно заменять медикаментозное. Его можно использовать как дополнение, которое снимет неприятные симптомы. Но делать это следует после консультации с врачом.
Полынь . Для этого нужно взять 2 литра воды, закипять ее, и добавить горсть травы полыни. Все перемешать, снять с огня. Емкость с травой поставить на пол, и приседать над горячим паром 20 минут. После шести процедур симптомы становятся менее выраженными.
Ортилия однобокая, или, рамишия . Эта трава используется для лечения множество болезней женских половых органов. Для этого нужно измельчить 1 ст.л. травы, и залить ее 1 стаканом кипятка. Дать настоять два часа, после все процедить, и принимать внутрь по 1/3 стакана до еды.
Спиртовая настойка из орталии . Для этого потребуется 50 грамм травы и 0,5 литров спирта, все смешать. Дать настояться в темном месте две недели, после процедить. Принимать настой следует 3 раза в день по 35 капель до еды.
Спринцевание
Процедура спринцевания проводится в ванной. Для этого нужно:
- Выбрать удобное положение, закинув ноги на стенку.
- Расслабиться, иначе будет сложно попасть во влагалище.
- Ввести спринцовку с лекарственным средством так, чтобы ничего не повредить. Для этого достаточно будет 200-300 мл отвара.
- Все движение должны быть аккуратны, вливать жидкость во влагалище нужно медленно, иначе она может попасть в матку.
- Лучше всего спринцеваться утром и вечером через день до улучшения состояния.
Гипоаллергенная диета при воспалении придатков
Диета при назначается каждому пациенту. Благодаря ей организм повышает защитные функции и улучшает обменные процессы в местах воспаления. Гипоаллергенная диета предусматривает отказ от сладкого, яиц, соли, грибов и . За сутки пациент должен употребить не более 100 гр. белков, 70 гр. – жиров, 300 гр. – углеводов. Примерное соотношение ккал – около 2300. Пищу нужно варить или готовить на пару.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить воспаление придатков без перехода в хроническую форму? Воспаление придатков у женщин можно вылечить до перехода его в хроническую. Для этого необходимо следовать рекомендациям доктора.
Обычно пациенту назначают прием антибиотиков. Если они не дают результат, назначают капельницы, которые направлены на вывод токсинов, а также получение организмом витаминов и минералов. Это способствует скорейшему выздоровлению.
В большинстве случаев женщина проходит курс лечения в домашних условиях. Однако при тяжелом его течении, а также наличии осложнений, необходим стационарный режим. В некоторых случаях, для избавления от воспаления, требуется проведение операции. В основном, ее назначают при разрыве гнойника или его угрозе. В других случаях пациенту назначают антибиотики.
Воспаление придатков у женщин – это группа заболеваний, которые поражают маточные трубы (сальпингит) и яичники (андексит, оофорит). Главным последствием является бесплодие, а если не проводить лечение при воспалении придатков, это заболевание может привести к гибели пациентки.
Заболевания, поражающие маточные трубы и яичники, называют воспалением придатковСовет! Обязательно обратитесь к врачу при появлении болей в животе, сопровождающихся повышением температуры, а также при изменении характера выделений из половых путей.
Обычно воспаление локализуется одновременно и в маточной трубе, и в яичнике (в терминах медицины сальпингоофорит , или аднексит), часто на его фоне развивается эндомерит (воспаление тканей матки). Воспаление придатков у женщин проявляется прежде всего болями внизу живота и повышением температуры тела. Так как маточные трубы и яичники – это парные органы, андексит бывает одно- или двухсторонним.
Воспалительный процесс в придатках может привести к таким опасным осложнениям, как:
- трубная и брюшная беременность как следствие непроходимости фаллопиевых труб;
- бесплодие (при полной непроходимости) – наблюдается у каждой пятой пациентки, перенесшей андексит;
- явления частичной кишечной непроходимости – воспаление может перейти на ткани брюшины, образовывая спайки, тем самым нарушая работу нижних отделов кишечника;
- гнойные воспаления как в самой матке, так и в брюшной полости ().
- тубоовариальные образования, выраженные гнойным расплавлением в яичниках и маточных трубах с развитием абсцесса.
Сальпингоофорит – довольно частое заболевание, и практически у каждой третьей женщины хотя бы раз в жизни воспалялись придатки. Страдают данным недугом женщины всех возрастов, но чаще молодые женщины – к сожалению, многие девушки предпочитают одеться красивее, нежели теплее. Несмотря на всю серьёзность заболевания, пациентки часто оттягивают поход к врачу до последнего, то есть до того момента, когда боли становятся нестерпимыми, либо воспаление приобретает хроническую форму. Чтобы избежать тяжелого протекания болезни и опасных осложнений – важно вовремя обратиться к специалисту.
Причины и факторы, провоцирующие воспалительный процесс в придатках
Воспаление придатков у женщин может иметь самые неожиданные причины, тем не менее, есть целый ряд вполне определенных факторов, при которых органы малого таза могут воспалиться.
Вот основные из них:
- Толчком к развитию болезни очень часто является переохлаждение: сидение на холодном, одежда не по погоде, одежда с открытым животом, промокшая или недостаточно тёплая обувь. Здоровый организм в принципе способен защититься от проникшей извне инфекции, однако стресс от переохлаждения ослабляет его защитные системы и микроорганизмы берут верх.
Переохлаждение – один из основных факторов воспаления придатков у женщин
- Беспорядочные незащищенные половые связи, влекущие за собой присоединение инфекций, передающихся половым путем, среди которых есть и опасные венерические заболевания, часто дают о себе знать воспалением придатков;
- Воспаление придатков может развиться как следствие тяжелых родов;
- Яичник может воспалиться и при аппендиците, так как ткани этих органов расположены совсем близко;
- Провоцирует развитие недуга также и прерывание беременности (естественное или искусственное), другие хирургические вмешательства в матке;
- Несоблюдение правил личной гигиены также может стать пусковым механизмом в развитии инфекции и воспаления;
- Ослабленный вследствие перенесенной (или хронической) болезни, как уже упоминалось выше, не дает организму возможности побороть развивающееся заболевание;
- Гормональные нарушения приводят к гипертрофическим и иным нарушениям в тканях органов женской половой сферы, на фоне которых может развиться воспалительный процесс;
- Сильный стресс или нервное напряжение также выступают в роли факторов, ослабляющих иммунную систему со всеми вытекающими последствиями.
Важно! Следует понимать, что малейший недосмотр за собственным организмом может обернуться для женщины развитием патологии органов репродуктивной системы.
Врачу остается только определить возбудителя болезни. Ими могут быть:
- патогенные и условно патогенные микроорганизмы;
- возбудители инфекций, передающиеся половым путем;
- энтерококки;
- различные вирусы, в том числе из группы герпесов;
- грибки;
- туберкулёзная палочка;
- кишечная палочка и так далее.
Однако, как правило, это так называемые “микробные ассоциации”, в которые входят сразу несколько представителей разных групп микроорганизмов.
В зависимости от типа инфекции по-разному проявляется и симптоматика заболевания. К примеру, если возбудителем является гонококк, признаки воспалительного процесса будут выражены ярко, если хламидии – более стерто, недуг развивается почти бессимптомно.
Существует три пути развития заболевания:
- При восходящей инфекции микроорганизмы через влагалище проникают в матку, но в ней присутствует достаточно кислая среда, и микробы стремятся далее, в более «комфортные» маточные трубы, а через них – в яичники.
- Нисходящий путь – когда в брюшной полости уже имеется воспалительный процесс (аппендицит, к примеру) и болезнетворные микробы переходят на близко расположенные ткани яичников и маточных труб.
- Гематогенный путь – когда вместе с кровью в ткани придатков попадает инфекция. При таком развитии событий причиной аднексита может стать даже или кариес.
Симптоматика
Различают острую форму воспаления и хроническую.
Для острой формы аднексита характерны:
- Ноющие боли, острые или тупые, локализующиеся внизу живота, иногда отдающие в поясницу. Болевой синдром будет выражен сильнее во время месячных;
- Боли при физической нагрузке, при дефекации, мочеиспускании;
- Повышение температуры до сорока градусов, слабость и озноб;
- Тошнота и рвота;
- Выделения: обильные бели, гнойные выделения – в зависимости от возбудителя инфекции;
- Нарушения цикла вследствие нарушения функции яичников и гормонального дисбаланса;
- Снижение или полное отсутствие полового влечения, боли при половом акте.
Обратите внимание! Если у вас появились сильные боли внизу живота нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки диагноза, так как симптомы воспаления придатков схожи с симптомами аппендицита!
- Хроническая форма возникает вследствие недолеченной (или совсем не леченной) острой формы воспаления придатков. При этом наблюдаются частые рецидивы.
При хронической, или латентной форме воспаления придатков у женщин симптомы менее выражены, температура может быть субфебрильной, наблюдается вялость, раздражительность. Хроническое воспаление придатков опасно тем, что в организме протекают-таки патологические процессы, ослабляя и разрушая его, но из-за вялой симптоматики пациентка не спешит обращаться к врачам, что в итоге приводит к тяжелым осложнениям.
Обратите внимание! Перечисленные симптомы присущи многим другим болезням, поэтому важно провести тщательную диагностику, чтобы исключить другие заболевания.
Не стоит заниматься самодиагностикой, руководствуясь информацией из интернета. Можно написать на медицинский форум о симптомах, которые вас тревожат, это даст некоторую психологическую разгрузку, но не отменит визита к .
Для точной постановки диагноза необходимы результаты осмотра – мануальное исследование помогает сразу определить увеличенные в результате отека железы. Также необходим ряд лабораторных исследований. Уточнение диагноза делают согласно данным ультразвукового исследования органов малого таза, компьютерной томографии и . Делают анализы мочи и крови, мазок из влагалища на флору. При необходимости в отдельных назначают лапароскопию. Поставив диагноз, врач определяет лечение. Симптомы и лечение соответственно в каждом случае индивидуальны.
Лечение и профилактика
Лечение при аднексите назначают комплексное, но основным лекарственным средством в составе комбинированной терапии являются антибиотики.
При остром протекании болезни необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться диеты: полностью исключить соленое, острое, сладкое, рекомендуется обильное питье, пища богатая клетчаткой.
- Назначают обычно, в зависимости от результатов лабораторных исследований, два, иногда даже три вида антибиотика, первые несколько дней в виде инъекций, когда воспалительный процесс поутихнет. По наставлению врача можно принимать препараты и перорально. Применяются такие схемы комбинации антибиотиков:
- Клафоран+Гентамицин;
- Цефобид+Гентамицин;
- Клиндамицин+Гентамицин;
- Цефазолин+Ципрофлоксацин;
- Линкомицин, Офлоксацин, Доксицилин.
Все перечисленные препараты – это сильнодействующие антибиотики широкого спектра.
- Используются и защищенные пенициллины типа Амоксиклава;
- цефалоспорины последнего поколения, в частности – Цефтриаксон.
- При инфекции анаэробного типа – или Метрогил.
Вместе с антибиотиком назначают противомикозные средства:
- Дифлюкан;
- Нистатин.
- В составе назначенного терапевтического комплекса могут присутствовать нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты:
- Ибупрофен;
- Кеторол;
- Ортофен;
- Нурофен и др.
- Во избежание развития аллергических реакций пациентам выписывают препараты (супрастин, пипольфен и др.)
- Для местного лечения используют спринцевания с растворами хлорфиллипта, марганцовки, с отваром ромашки, а также вагинальные свечи – гексикон, нистатин, тержинан и другие.
- Физиопроцедуры в комплексе с основным лечением дают хороший эффект. Часто применяют электрофорез, прогревания.
- Народные средства при воспалении придатков помогут ускорить процесс выздоровления.
Обратите внимание! Если вы решили по собственной инициативе дополнить лечение этими средствами, обязательно нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом!
- Используют травяные настои и отвары;
- Применяют как лекарство свежевыжатый сок алоэ;
- Популярны и компрессы, и паровые бани с отваром ромашки – в каждом случае метод подбирается индивидуально.
- Одним из самых популярных народных средств при хроническом воспалении придатков является паровая баня с полынью. Для ее приготовления в эмалированную емкость цилиндрической формы наливают два литра воды, доводят до кипения, затем добавляют 40-50 граммов (полстакана) травы полыни. Сразу после этого ёмкость снимают с огня, дают немного остыть и настояться. Когда вода остынет до приемлемой температуры (чтобы было еще очень тепло, но уже невозможно обжечься) на края емкости подкладывают полотенце и присаживаются над ней. Такие процедуры очень часто проводят любительницы фитотерапии при воспалении придатков, также они эффективны при .
- Полынь применяют также как отвар для спринцевания;
- Отвар полыни, приготовленный по инструкции на аптечной упаковке, принимают перорально по столовой ложке три раза в день.
- Широко применяются сборы лекарственных трав, в которые входят трава череды, тысячелистника, зверобоя, хвоща полевого, корень девясила, цветы календулы, ect.
Важно! Нельзя ни в коем случае применять этот метод при острых процессах и при поликистозе яичников, а также каких-либо новообразованиях.
Итоги
Чтобы предотвратить такую неприятную болезнь как аднексит, женщине нужно тщательно следить за собственным телом. В первую очередь нельзя допускать переохлаждения. Нужно также по возможности избегать стрессов, переутомления. Важно разнообразно и вовремя питаться, делать физические упражнения, но соблюдать разумную умеренность. Естественно, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не допускать не защищенных половых связей с непостоянными партнёрами.
Важно! В некоторых случаях воспаление придатков проходит со слабовыраженными симптомами или вообще бессимптомно. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами, обязательно раз в полгода посещайте гинеколога.
Малейшие признаки воспаления придатков у женщины, даже незначительные боли внизу живота должны стать поводом для посещения врача – лучше перестраховаться, чем потом долго и мучительно лечиться.
Родителям с детства необходимо объяснять девочкам как правильно следить за собой, почему нужно тепло одеваться и соблюдать гигиену. И, конечно же, не забывать раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога.
Воспаление придатков может развиться у женщины в любом возрасте. Эта инфекционная патология может поражать и девочек, и пожилых дам, воспаление протекает в яичниках, трубах матки, при этом сама матка не поражена. Аднексит – так медики называют данную патологию – лидирует в списках «женских» заболеваний.
Особая опасность патологии заключается в последствиях – около 25% случаев заканчивается бесплодием. Заболевание начинает развиваться, когда под влиянием внешних либо внутренних факторов активизируются патогенные микроорганизмы. Воспаление придатков может протекать как в острой, так и хронической форме. Поскольку придатки матки орган парный, то и воспаление может быть односторонним либо двусторонним.
Причины возникновения
Дать «толчок» к прогрессированию воспалительного процесса могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Врачи различают специфический аднексит, который вызывается гонококками, палочкой туберкулеза и дифтерийными бактериями, а также неспецифический сальпингоофорит, который вызывают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, микоплазмы, хламидии, грибы и вирусы.
Способствовать развитию воспаления придатков могут следующие факторы:
- аппендэктомия;
- стрессы и переохлаждения;
- осложненные роды в анамнезе;
- беспорядочная половая жизнь;
- несоблюдение/нарушение правил интимной гигиены;
- аборты, гистероскопия, введение/удаление спирали и любые внутриматочные процедуры;
- ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, перенесенные инфекционные заболевания и любые хронические очаги инфекции в организме – это все приводит к снижению/ослаблению защитных сил.
Инфекция в придатки матки может попасть разными путями:
- лимфогенный – инфекция проникает по лимфатическим сосудам;
- восходящий – из влагалища и шейки матки;
- нисходящий путь – из других воспаленных органов (например, аппендикса или сигмовидной кишки);
- гематогенный – по кровеносным сосудам.
Все эти факторы, в большей или меньшей степени могут способствовать развитию аднексита.
Симптомы воспаления придатков у женщин
В зависимости от развития заболевания, принято выделять острую и хроническую форму.
При остром воспалительном процессе женщины жалуются на сильную боль внизу живота, плохое самочувствие, повышенную температуру тела. Во время пальпации можно отметить, что размеры придатков увеличились, а контуры стали нечеткими, подвижность – ограничилась.
При хроническом воспалении придатков возникают такие симптомы:
- Нарушение менструального цикла. Данный симптом отмечается у 50% пациенток. Менструация становятся болезненными, обильными либо скудными. Иногда бывают выделения между менструациями;
- Боль внизу живота, характер является постоянным либо периодическим. Боль отмечается после переохлаждения, стресса, разных заболеваний;
- Снижение полового влечения. Воспаление придатка матки вызывает болезненные ощущения во время полового акта;
- Гноевидные либо серозные выделения, на данный симптом влияет острота воспаления придатков.
Больные часто жалуются на раздражительность и нарушение сна.
Латентная форма
Вялотекущее, не имеющее ярких симптомов воспаление придатков матки, имеет название латентного. Это самая опасная форма, так как болезнь может бессимптомно прогрессировать, вызывая лишь легкое недомогание, бессонницу, вялость.
При отсутствии сильных болей женщины редко обращаются за помощью в больницу. Гинекология в таком случае, как причина, рассматривается еще реже. На фоне латентного аднексита (воспаления придатков) начинаются процессы в придатках, которые приводят к спайкам, а затем к полному бесплодию.
Хроническая стадия
Хроническая форма заболевания - результат невылеченной вовремя острой формы. Характеризуется рецидивным течением. Воспалительный процесс может развиваться вследствие воздействия неспецифических факторов, таких как: переутомление, стрессовые, конфликтные ситуации, переохлаждение.
Хронический аднексит сопровождается следующими симптомами:
- ухудшение общего самочувствия;
- недомогание;
- появление или усиление болезненных ощущений в нижней части живота;
- повышение температуры до 38 градусов;
- появление слизистых или гнойных выделений.
По истечении недели симптоматика недуга, как правило, затихает, остаются лишь умеренные болевые ощущения внизу живота.
Практически половина женщин с наличием подобного заболевания жалуется на нарушения менструального цикла. Месячные становятся болезненными, выделения обильными или, наоборот, скудными. Помимо этого, многие страдают от расстройств половой функции: болезненности в момент полового акта, понижения или полного отсутствия полового влечения.
Осложнения хронического аднексита
Рецидивирующий аднексит в хронической форме может вызвать различные патологии беременности (внематочная беременность, выкидыш) и ведет к вторичному бесплодию.
Бесплодие в данном случае может развиваться на фоне непроходимости маточных труб (наличие многочисленных спаек) и нарушений функционирования яичников (нарушение менструального цикла, ановуляция и т. п.). Подобное бесплодие на фоне воспаления придатков поддается терапии, но крайне сложно.
При хроническом воспалении придатков зачастую формируются инфильтраты, возникают склеротические процессы в маточных трубах и их непроходимость, формируются спайки вокруг яичников.
Диагностика
Для диагностики врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. При воспалении пальпация (прощупывание пальцем) нижней части живота вызывает сильную боль. Также гинеколог оценивает общий анализ крови и мазок. В мазке не всегда обнаруживаются бактерии, вызвавшие воспаление, - во влагалище их может уже не быть.
УЗИ матки и придатков позволяет наиболее точно диагностировать нарушения в работе органов половой системы. УЗИ придатков, как правило, проводят через переднюю стенку брюшной полости. За час-два до обследования выпейте 1–1,5 л воды, так как точно рассмотреть трубы и яичники можно только при полном мочевом пузыре.
Если же УЗИ придатков гинеколог будет осуществлять через влагалище, то перед исследованием мочевой пузырь, наоборот, нужно опорожнить. УЗИ матки и придатков выявляет, увеличились ли органы в размерах и насколько: чем больше они увеличены, тем сильнее выражен воспалительный процесс. При аднексите УЗИ показывает, что трубы расширены, заполнены жидкостью, на яичниках образовались кисты.
Чем лечить воспаления придатков?
Проводится лечение воспаления придатков у женщин в стационаре и начинается с назначения диеты с ограничением соли, перца и углеводов и режима (в первые дни постельный). При остром аднексите и обострении хронического больным назначается холод на низ живота (снимает воспаление и боль).
Чем лечить? Основным моментом в терапии воспаления являются препараты антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Так как заболевание часто вызывается сообществами микроорганизмов, в антибиотикотерапии используются 2 и более препаратов:
- Цефобид 1,0 гр. 2 раз в сутки в/м в сочетании гентамицином;
- Клиндамицин 2,0 гр. дважды в сутки в сочетании с гентамицином;
- Клафоран по 1,0 – 0,5 гр. 2 раза в сутки в/м и гентамицин 80 мг 3 раза в сутки в/м;
- Цефазолин 1,0 гр. 2 раза в сутки в/м и ципрофлоксацин 100,0 мл 2 раза в день в/в;
- Линкомицин 0,6 гр. 3 раза в день в/м;
Обязательно назначение метронидазола по 500 мг 3 раза в день перорально или метрогила по 100,0 мл 2 раза в сутки в/в (при подозрении на анаэробную инфекцию).
- Антигистаминные средства (супрастин, пипольфен, цетрин и прочие таблетки от аллергии).
- Для купирования болевого синдрома и снижения признаков воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, см. список таблеток и уколов от боли в спине Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Фаспик), кеторолак (Кетанов, Кетарол), Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Наклофен, Ортофен) и пр. и ректальных свечах (парацетамол, индометацин, диклофенак, см. противовоспалительный свечи в гинекологии при аднеските).
- Также используют витамины (витамин С, группы В)
- Кроме того, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).
При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение — грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.
Свечи при воспалении придатков
В комплексе с таблетками и уколами обязательно назначаются вагинальные, ректальные свечи, обладающие противовоспалительным действием. Применяют свечи с:
- «Метронидазолом»;
- «Нистатином»;
- «Гексиконом»;
Вагинальные свечи
- «Бетадином»;
- «Мовалисом»;
- «Полижинаксом».
Применяя свечи при воспалении женских органов, идет быстрая местная анестезия, купирование болевых симптомов, восстанавливается микрофлора. Ежевечернее спринцевание отварами ромашки, календулы, слабым раствором марганца перед вводом свечи оказывают успокаивающее воздействие на воспаленные ткани.
Народные средства
Если в домашних условиях вы решили по собственной инициативе дополнить лечение этими средствами, обязательно нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом!
- Одним из самых популярных народных средств при хроническом воспалении придатков является паровая баня с полынью. Для ее приготовления в эмалированную емкость цилиндрической формы наливают два литра воды, доводят до кипения, затем добавляют 40-50 граммов (полстакана) травы полыни. Сразу после этого ёмкость снимают с огня, дают немного остыть и настояться. Когда вода остынет до приемлемой температуры (чтобы было еще очень тепло, но уже невозможно обжечься) на края емкости подкладывают полотенце и присаживаются над ней. Такие процедуры очень часто проводят любительницы фитотерапии при воспалении придатков, также они эффективны при цистите.
- Популярны и компрессы, и паровые бани с отваром ромашки – в каждом случае метод подбирается индивидуально.
- Отвар полыни, приготовленный по инструкции на аптечной упаковке, принимают перорально по столовой ложке три раза в день.
- Широко применяются сборы лекарственных трав, в которые входят трава череды, тысячелистника, зверобоя, хвоща полевого, корень девясила, цветы календулы.
Нельзя ни в коем случае применять этот метод при острых процессах и при поликистозе яичников, а также каких-либо новообразованиях.
Правила питания
Придерживаться специальной диеты просто необходимо, это повысит устойчивость организма к возбудителям инфекций, а также улучшит процессы обмена в области воспаления.
Острая и подострая стадия заболевания предусматривает соблюдение гипоаллергенной диеты, которая исключает употребление любого шоколада и сладостей, яичные белки, грибы, углеводы, а также ограничение потребления соли. В сутки разрешено 100 г белков, 70 г жиров, 270-300 г углеводов, что примерно приравнивается к 2300 килокалориям. Пищу рекомендуется готовить двумя способами, посредством варки и тушения.
В те периоды, когда обострения нет, диету можно не соблюдать, но все же придерживаться сбалансированного питания рекомендуется.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с воспалением придатков и осложнениями заболевания, необходимо соблюдать профилактические меры:
- каждые 6-12 месяцев посещать гинеколога;
- соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими полотенцами;
- отказаться от случайных половых связей;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не переохлаждать свой организм;
- не злоупотреблять алкогольными напитками, острой пищей;
- своевременно лечить все заболевания;
- использовать презерватив при половых контактах.
В заключение стоит отметить, что сальпингоофорит является актуальной проблемой для многих современных женщин. Только внимательное отношение к своему организму может уберечь от этого недуга и последствий воспаления придатков матки. Если же сальпингоофорит дал о себе знать, то следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной врачебной помощь.
Быстрый переход по странице
Воспаление придатков матки — это воспалительный процесс, затрагивающий фаллопиевы трубы и яичники. В зависимости от локализации он бывает односторонним и двусторонним.
Поскольку яичники и маточные трубы расположены в непосредственной близости друг от друга, то в воспалительный процесс вовлекаются оба этих парных органа, то есть у женщины одновременно развивается и оофорит, и сальпингит.
Распространено мнение о том, что к таким осложнениям приводит переохлаждение всего организма, либо органов малого таза. Но в действительности воспаление придатков матки имеет другие причины:
- Инфекции половых путей, которые, при отсутствии своевременного лечения, поднимаются вверх по влагалищу и шейке матки. В гинекологии такой способ распространения болезнетворных микроорганизмов называется восходящим.
- Инфицирование уретры и мочеточников. Иногда причиной воспаления придатков может стать обострение цистита, которое не было купировано приемом антибиотиков.
- Несоблюдение регулярной интимной гигиены или недостаточно частые асептические мероприятия во время менструации.
- Наличие воспаления в брюшной полости, которое находится в непосредственной близости от органов, расположенных в малом тазу. В основном это острые заболевания, связанные с выделением в брюшную полость гнойного экссудата.
- Попадание инфекции в яичники и маточные трубы вместе с зараженной кровью.
Признаки и симптомы воспаления придатков у женщины
Воспаление придатков фото симптомы у женщин
Различают острое и хроническое течение воспаления придатков у женщин, соответственно признаки и клиническая картина в том и в другом случае разная.
Признаки острого воспаления
- На УЗИ яичники сильно увеличены
- При пальпации отмечается сильная болезненность
- Сильные «стреляющие» боли с одной или с обеих сторон внизу живота
- Высокое содержание лейкоцитов в крови
- Высокая температура тела, до 40 градусов
- Сильный озноб
- Бледность кожных покровов
У острой стадии воспаления придатков определяются два этапа: токсическая и септическая. Для первого характерно наличие симптомов интоксикации организма, которые должны сигнализировать о необходимости обращения к специалисту.
Второй этап является опасным для жизни женщины и требует немедленного врачебного вмешательства.
Признаки хронического воспаления
- Периодическое повышение температуры тела
- Тянущие боли внизу живота, определяющиеся с одной или с двух сторон
- Наличие жидкости в позадиматочном пространстве по УЗИ
- Нерегулярные менструации
Признаки хронического воспаления придатков у женщины часто бывают неявными и гинекологу сложно поставить диагноз.
Воспаление придатков матки и беременность
Отсутствие своевременного лечения воспаления придатков способно привести к образованию большого количества спаек в полости маточных труб. Это может стать не только существенным препятствием для зачатия, но и привести к тому, что плодное яйцо не будет иметь возможности опуститься в полость матки и станет имплантироваться в стенку фаллопиевой трубы.
Постоянный воспалительный процесс в яичниках приводит к их дисфункции, которая выразится в отсутствии овуляций, избыточном или недостаточном продуцировании того или иного гормона.
Если беременность вынашивается на фоне воспаления придатков, то на протяжении всего срока будет существовать риск инфицирования плодных оболочек.
Кроме того, из-за дисфункции яичников выработка прогестерона может быть недостаточной и для сохранения плода потребуется принимать синтетический аналог этого гормона.
Лечение воспаления придатков, методы и препараты
Острое воспаление придатков у женщин имеет ярко выраженные симптомы, поэтому лечение должно быть направлено на купирование болевого синдрома, устранения воспалительного процесса и повышение иммунитета.
Терапия при хроническом процессе более длительная – это связано с ухудшением функционирования пораженных органов и общим ослаблением организма.
Медикаментозное лечение
Антибактериальные препараты – может быть назначен Азитромицин, Цефтрибутен, Эритромицин, Метронидазол, Тержинан (свечи). Если болезнь в острой форме, то антибиотик лучше принимать в виде внутримышечной инъекции – так его действие будет более быстрым и эффективным.
Противовоспалительные препараты – Ибкулин, Индометацин (свечи), Кетопрофен, Ибупрофен. Необходимы для снятия воспаления и уменьшения отека яичников и фаллопиевых труб. Некоторые из препаратов содержат в себе анальгетики.
Применяемые при воспалении придатков свечи изготовлены на основе лекарственных растений, оказывающих антисептический эффект и уменьшающих воспаление в тканях.
Болеутоляющие препараты – назначаются при острой форме воспаления, когда пациентка испытывает сильные болевые ощущения внизу живота.
При лечении хронического воспаления придатков анальгетики неиспользуются, так как хватает действия противовоспалительных препаратов, которые обладают слабым обезболивающим эффектом.
Физиотерапевтическое лечение
Эффективно при хроническом воспалении, применяется в периоды латентного течения болезни. Большую роль в лечении играет электрофорез, который проводится с применением магния, лидазы и цинка.
Задача специалистов – ликвидировать спаечный процесс, локализующийся в фаллопиевых трубах и на поверхности яичников.
С этой целью может быть назначен вибромассаж и лечебные ванны с добавлением экстрактов лекарственных трав. Физиолечение призвано быть вспомогательным методом борьбы с патологией, оно не столь эффективно, как медикаментозная терапия.
- Часть женщин совершают ошибку, отказываясь от курсов антибиотиков и ограничиваясь лишь физиотерапевтическими способами лечения болезни.
Хирургическое лечение
Если диагностированы гнойные очаги, то проведение лечения воспаления придатков антибиотиками не принесет должного эффекта. В таких случаях показано оперативное вмешательство, выполненное методом лапараскопии, которое позволит хирургу вручную удалить гнойный экссудат до его распространения по всей брюшной полости.
После операции показан прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Если болезнь находится в запущенной стадии, то во время операции может быть принято решение об удалении воспаленного придатка.
Осложнения и последствия заболевания
Оставленный без лечения хроническое воспаление придатков матки может стать причиной бесплодия, внематочных беременностей и дисфункции яичников.
Постоянный воспалительный процесс в малом тазу может перекинуться на стенки кишечника и другие внутренние органы, а также явиться причиной общего снижения иммунитета и ослабления организма.
Острый процесс при отсутствии своевременного медицинского вмешательства способен перерасти в перитонит и поставить под угрозу жизнь пациентки.
После воспаления придатков женщина сохраняет свои репродуктивные функции только в том случае, если стадия заболевания не была запущенной.
- Полное выздоровление в условиях стационара наступает за 10 – 20 суток.