Лучшие аналоги предуктал мв. Предуктал – инструкция по применению Аналоги эффективные от предуктал
Содержание
При ишемии кардиологи часто прописывают пациентам Предуктал – инструкция по применению медикамента указывает, что он помогает стабилизировать артериальное давление, снизить нагрузку на сердце и сосуды. Лекарственное средство назначается врачами с целью улучшения самочувствия, профилактики заболеваемости. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Предуктала.
Таблетки Предуктал
Согласно фармакологической классификации, лекарство Предуктал относится к антиангинальным препаратам, улучшающим энергетический метаболизм миокарда в условиях ишемической болезни сердечно-сосудистой системы. Препарат прописывает врач, отпускается средство строго по рецепту. Активно действующим веществом состава является триметазидина дигидрохлорид, оказывающий функцию нормализации транспорта ионов калия и натрия.
Состав
Предуктал выпускается только в форме таблеток с модифицированным высвобождением. Они покрыты пленочной оболочкой розового цвета, внутри белые. Форма круглая, двояковыпуклая, в упаковке 60 штук в блистере. Состав лекарственного средства:
Как действует препарат
Активное вещество препарата действует селективно, предотвращает снижение внутриклеточного аденозинтрифосфата (АТФ) за счет сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии (без доступа кислорода в тканях мозга). За счет этого обеспечивается нормальное функционирование мембранных каналов, перенос ионов калия и натрия, сохранение гомеостаза клеток. При применении триметазидина снижается скорость окисления жирных кислот.
Вещество ингибирует некоторые ферменты, что повышает скорость окисления глюкозы и ускоряет гликолиз. Это защищает миокард от ишемического нарушения. По данным исследований, триметазидин обладает следующими свойствами:
- поддерживает метаболизм миокарда сердца;
- уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза;
- снижает уровень миграции нейтрофилов в тканях сердца;
- снижает область повреждения миокарда;
- защищает миокард от реваскуляризации;
- не влияет на показатели гемодинамики;
- увеличивает коронарный резерв при симптомах стенокардии;
- не дает давлению резко колебаться;
- снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина;
- повышает сократительную функцию левого желудочка, нормализует ритм биения;
- расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.
После перорального приема триметазидин быстро адсорбируется, максимума концентрации достигает через пять часов. На протяжении суток концентрация активного вещества Предуктала в плазме остается на должном уровне . Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. С белками плазмы вещество связывается на 16%, выводится почками в неизменном виде. Период полураспада у молодых людей составляет 7 часов, старше 65 лет – 12. В возрасте старше 75 лет время вывода может увеличиваться в связи с возрастным снижением функции почек.
Показания к применению
Инструкция к препарату Предуктал гласит, что показаниями к его применению являются следующие заболевания:
- ишемическая болезнь сердца (в составе длительной терапии сердечной недостаточности);
- профилактика приступов стабильной стенокардии (как компонент монотерапии или в составе комбинированного лечения);
- профилактика развития ишемического повреждения миокарда сердца.
Как принимать Предуктал
По инструкции, таблетки Предуктал принимаются внутрь целиком, их нельзя разжевывать. Запивается лекарство водой, максимальная суточная доза составляет 70 мг. Врачи прописывают Предуктал по одной таблетке дважды в день во время приема пищи. Желательно пить лекарство утром и вечером в одно и то же время. Курс лечения определяется лечащим доктором. У пациентов с почечной недостаточностью средней тяжести суточная доза равна 35 мг, прием утром во время завтрака. Пожилым пациентам старше 75 лет дозировка назначается индивидуально.
Особые указания
Инструкция к препарату указывает на особые правила его применения, которые следует изучить пациентам:
- лекарство не предназначено для купирования приступов стенокардии, его нельзя использовать при начальном курсе терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда во время догоспитального или первые дни госпитального периода;
- при развитии стенокардии лечение пересматривается;
- медикамент может ухудшать симптомы паркинсонизма или вызывать тремор, повышение тонуса;
- при появлении синдрома «беспокойных ног», неустойчивости в позе Ромберга, проблем с походкой лечение прекращается, симптомы обратимы, проходят через четыре месяца после отмены препарата (если за это время они не прошли, следует обратиться к неврологу);
- средство с осторожностью назначается при почечной недостаточности;
- во время терапии может ощущаться головокружение и сонливость, поэтому не стоит управлять автотранспортом или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания , потому что снижается скорость психомоторных реакций;
- не следует применять препарат во время беременности или грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции по применению сказано, что у препарата Предуктал не выявлено лекарственного взаимодействия с прочими медикаментами. Врачи могут назначать терапию средство вместе с Гепарином, Кальципарином, антагонистами витаминами К, пероральными липидоснижающими препаратами. Не выявлено взаимодействия между Предукталом и Ацетилсалициловой кислотой, блокаторами бета-адренорецепторов, антагонистами кальция, препаратами Дигиталиса (активное вещество не влияет на уровень дигоксина в плазме крови).
Предуктал и алкоголь
Как и любое другое лекарственное средство, Предуктал не рекомендуется сочетать с алкоголем. Это связано с повышением токсического действия на печень и прочих рисков негативного влияния на здоровье организма. Этанол увеличивает период вывода активного вещества и его метаболитов из желудочно-кишечного тракта, что может привести к передозировке.
Побочные действия
Инструкция по применению препарата содержит информацию о проявлении следующих побочных действий во время его приема:
- боли в животе, диарея, тошнота, рвота, запор;
- приступы головокружения, головные боли, тремор, повышение тонуса, шаткость походки, проблемы со сном, акинезия;
- изменения слуха, шум в ушах;
- кожная сыпь, зуд, крапивница, пустулез, отек Квинке;
- учащенное сердцебиение, тахикардия, понижение артериального давления, приливы крови к лицу;
- гепатит, астения.
Противопоказания
Прием Предуктала строго запрещен при наличии следующих противопоказаний, указанных в инструкции по применению:
- почечная недостаточность;
- болезнь Паркинсона, ее симптомы;
- нарушения двигательной функции;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность, грудное вскармливание;
Условия продажи и хранения
В аптеках можно приобрести препарат Предуктал только по рецепту. Хранится он вдали от детей в течение трех лет. Особых условий хранения не требуется.
Аналоги Предуктала
По активному действующему веществу или оказываемому фармакологическому действию выделяют следующие аналоги лекарства Предуктал, выпускаемые в формате таблеток отечественными и иностранными фармацевтическими фабриками:
- Триметазидин;
- Тримектал;
- Депренорм;
- Антистен;
- Кардитрим;
- Римекор;
- Депренорм;
- Идринол;
- Мидолат;
- Рибоксин;
- Кардиалгин.
Цена Предуктала
В интернете или привычных аптеках можно купить Предуктал. Стоимость зависит от выбранной аптеки (уровень торговой наценки в каждой разный). Примерные цены указаны в таблице.
Антиангинальное средство Предуктал - популярное назначение кардиологов. Стоимость препарата высока (850 рублей за 30 капсул), поэтому пациенты вынуждены искать дешевые аналоги.
Триметазидин - самый известный заменитель
Оба лекарства имеют в составе триметазидин, их показания к применению одинаковы. Цена за 30 таблеток Триметазидина составляет 75 рублей, правда, в составе только 20 миллиграмм триметазидина, тогда как в Предуктале - 80 миллиграмм. Препарат выпускают следующие фармкомпании: «Вертекс», «КанонФарма», «Озон», «Тева», «Биоком».
Важное отличие препаратов в норме приема - пьют по 3 капсулы/сутки, Предуктал - по одной.
Российский аналог назначают при ишемической болезни сердца. Эта патология коронарных сосудов вызывает регулярные приступы боли (стенокардию), а лечение Триметазидином помогает снять неприятные ощущения.
Препарат повышает энергетический потенциал, помогает клеткам рациональнее потреблять кислород. В итоге сократимость миокарда стабилизируется, в тканях поддерживается требующийся уровень ферментов, АТФ, калия и иных нужных организму веществ.
Препарат принимают в монотерапии или совместно с другими противоишемическими, антигипертензивными или антиаритмическими средствами. При беременности и лактации его не принимают, как и в возрасте до 18-ти, при непереносимости лактозы (она входит в состав), тяжелой почечной недостаточности.
Римекор - недорогой аналог
В списке дешевых заменителей Предуктала стоит отметить Римекор. Это еще одно средство на основе триметазидина, улучшающее метаболизм миокарда в условиях ишемии. Лекарство выпускается АО «Нижфарм», цена - 215 рублей/30 капсул.
Препарат дает выраженный антиангинальный эффект, а также положительно влияет на органы слуха и зрения.
Римекор помогает снизить частоту и дозу приемом нитратов (последние обычно назначаются при выраженной ишемии сердца).
Уже за 2 недели лечения средство улучшает переносимость физических нагрузок, останавливает колебания кровяного давления, стабилизируя его. Прочие эффекты от терапии Римекором:
Благодаря особенностям действия, Римекор назначается не только при ИБС. Он лучше иных средств справляется с кохлеовестибулярными расстройствами, показан при хориоретинальных нарушениях, если они имеют сосудистые причины. Побочные действия встречаются редко, иногда может наблюдаться чувство сильного сердцебиения, головная боль. У ряда людей появляются кожные аллергические реакции.
Депренорм и его свойства
Среди российских аналогов не менее популярен Депренорм МВ по цене 280 рублей/30 таблеток. Он лучше перечисленных выше средств, поскольку имеет способность к модифицированному высвобождению. Данный антигипоксант, антиангинальный препарат выпускается компанией «КанонФарма».
Принимать средство нужно только во время еды, его дневная доза -2 таблетки за 2 приема.
Производитель указывает, что даже при превышении дозировки лекарство не вызовет тяжелых побочных действий.
Явления передозировки не возникают или ограничиваются усилением сердцебиения, но допускать приема большого количества таблеток все же нельзя! Показания к лечению аналогичны:
Триметазидин в составе обладает высокой биодоступностью и действует на протяжении длительного времени. Именно благодаря замедленному высвобождению препарат работает более эффективно. Но в такой форме приема есть минус для людей с патологиями почек: у них период полувыведения повышается, потому есть ограничения на поведение лечения. При скорости клубочковой фильтрации менее 15 мл/минуту принимать средство нельзя!
Тримектал как заменитель Предуктала
По невысокой цене (410 рублей за 60 таблеток) можно приобрести еще один препарат на основе триметазидина - Тримектал производителя «Вертекс» (Россия). Лекарство принимается длительным курсом по 2 таблетки/сутки, но люди с почечной недостаточностью, в возрасте старше 75 лет пьют по 1 таблетке (35 мг).
Выраженный эффект наблюдается спустя 14-28 дней с начала лечения, но курс может составить 3 месяца и более (по назначению врача). За это срок отмечаются такие действия:
Проведенные исследования доказали безопасность Тримектала при стабильной стенокардии в моно- и комплексной терапии, поэтому такое заболевание является основным показанием к приему. Тримектал также назначают, если иные препараты не приводят к должному эффекту в лечении. Среди противопоказаний производитель дополнительно указывает болезнь Паркинсона, тремор, синдром «беспокойных ног» и печеночную недостаточность тяжелой степени.
Прочие аналоги
На основе триметазидина существуют и импортные препараты, которые также можно применять в качестве замены Предукталу. Важно только уточнить у врача порядок приема, ведь некоторые средства имеют модифицированное высвобождение:
Также в продаже есть иные заменители Предуктала - Тридукард, Ангиозил, Антистен. Последнее указанное средство имеет более высокую цену (1220 рублей), несмотря на отечественное производство. Замена лекарств производится с одобрения лечащего врача из-за возможной разницы в эффективности и порядке терапии.
На данной странице представлен список всех аналогов Предуктал по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Предуктал:
- Самый популярный аналог Предуктал:
- Классификация АТХ: Триметазидин
- Действующие вещества / состав: дигидрохлорид триметазидина
Дешевые аналоги Предуктал
При расчетах стоимости дешевых аналогов Предуктал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Предуктал
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | мельдоний
| 195 руб | 40 грн |
| 2 | ранолазин
Аналог по показанию и способу применения | 2763 руб | 295 грн |
| 3 | ивабрадин
Аналог по показанию и способу применения | 420 руб | 750 грн |
| 4 | магния оротат
Аналог по показанию и способу применения | 239 руб | 57 грн |
| 5 | Боярышник
Аналог по показанию и способу применения | 29 руб | 4 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Предуктал
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| триметазидин | 180 руб | 420 грн |
| триметазидин | -- | 41 грн |
| -- | 950 грн | |
| -- | 56 грн | |
| триметазидина дигидрохлорид | -- | 94 грн |
| триметазидин | 100 руб | 253 грн |
| триметазидин | -- | 2 грн |
| триметазидин | -- | 2 грн |
| триметазидин | -- | 29 грн |
| -- | -- | |
| 31 руб | 23 грн | |
| триметазидин | -- | 40 грн |
| триметазидин | 399 руб | 34 грн |
| триметазидин | -- | -- |
| триметазидин | -- | -- |
| триметазидин | -- | 56 грн |
| триметазидин | -- | 45 грн |
| триметазидин | -- | -- |
| триметазидин | -- | 21 грн |
| -- | 117 грн | |
| -- | -- | |
| триметазидин | 250 руб | 650 грн |
| триметазидина дигидрохлорид | 294 руб | 170 грн |
| триметазидина дигидрохлорид | 294 руб | 170 грн |
| триметазидина дигидрохлорид | 62 руб | 200 грн |
| триметазидина дигидрохлорид | -- | 175 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Предуктал , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| этилметилгидроксипиридина сукцинат | 104 руб | 58 грн |
| -- | 68 грн | |
| инозин | -- | 6 грн |
| инозин | -- | 8 грн |
| прокаин, сульфокамфорная кислота | -- | 54 грн |
| тиотриазолин | -- | 8 грн |
| цитохром с | 1161 руб | 1300 грн |
| гиалуроновая кислота неживотного происхождения | 12900 руб | 5300 грн |
| левоментол, глюкоза, кальция стеарат, сахароза | 6 руб | -- |
| 60 руб | 9 грн | |
| Боярышник | -- | 9 грн |
| Боярышник | 9 руб | 2 грн |
| Боярышник | 29 руб | 4 грн |
| Боярышник | -- | 270 грн |
| 239 руб | -- | |
| фосфокреатин | 1089 руб | 2 грн |
| креатинфосфат динатриевая соль | -- | -- |
| фруктоза 1, 6-дифосфат | -- | 418 грн |
| -- | -- | |
| 1810 руб | -- | |
| аденозинтрифосфат | 270 руб | 10 грн |
| аденозинтрифосфат | -- | -- |
| аденозинтрифосфат | 297 руб | 16 грн |
| натрия аденозинтрифосфат | -- | 19 грн |
| натрия аденозинтрифосфат | 243 руб | -- |
| инозин | 24 руб | 2 грн |
| ибупрофен | 49600 руб | 26312 грн |
| ибупрофен | -- | -- |
| 564 руб | 85 грн | |
| ивабрадин | -- | -- |
| ивабрадин | 420 руб | 750 грн |
| ивабрадина гидробромид | 352 руб | 63 грн |
| ранолазин | 2763 руб | 295 грн |
| икатибант | 15000 руб | 74552 грн |
| мельдоний | -- | 25 грн |
| мельдоний | 195 руб | 40 грн |
| магния оротат | 239 руб | 57 грн |
| мельдоний | -- | 27 грн |
| мельдоний | -- | 213 грн |
| мельдоний | -- | 148 грн |
| мельдоний | -- | 35 грн |
| лизиноприл, мельдоний | -- | 122 грн |
| мельдоний | -- | 37 грн |
| мельдоний | -- | 242 грн |
| мельдоний | -- | 32 грн |
| мельдоний | -- | 67 грн |
| мельдоний | -- | 21 грн |
| мельдоний | -- | 122 грн |
| мельдоний | -- | 19 грн |
| милдронат | -- | -- |
| мельдоний | -- | -- |
| l-аргинина аспартат | -- | 21 грн |
| тиотриазолин | 380 руб | 11 грн |
| боярышник, гинкго билоба, пуэрария | -- | 69 грн |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Алпростадил | -- | -- |
| Алпростадил | 5200 руб | 383 грн |
| алпростадил | 7500 руб | 484 грн |
| алпростадил | 3199 руб | 2523 грн |
| Аденозин | 1610 руб | 22 грн |
| -- | 51 грн | |
| -- | 2 грн | |
| валидол | 6 руб | 1 грн |
| валидол | -- | 6 грн |
| -- | 26 грн | |
| Боярышник, Пустырник обыкновенный, таурин | -- | 26 грн |
| кверцетин, лецитин | -- | 152 грн |
| 230 руб | 22 грн | |
| амиодарон, тиотриазолин | -- | 43 грн |
| гомеопатические потенции различных веществ | -- | 64 грн |
| гомеопатические потенции различных веществ | -- | 63 грн |
| комбинация многих действующих веществ | -- | 30 грн |
| калиевая соль 2, 3, 4, 5, 6-пентагидроксикапроновой кислоты, магниевая соль 2, 3, 4, 5, 6-пентагидроксикапроновой кислоты | -- | 42 грн |
| валидол | -- | 1 грн |
| валидол | -- | -- |
| валидол | -- | 2 грн |
| валидол | -- | -- |
| валидол | -- | -- |
| Белладонна, Валериана лекарственная, Ландыш, ментол | 63 руб | 2 грн |
| аргинина аспарагинат, диаргинина сукцинат, калия аспарагинат, магния аспарагинат | -- | 59 грн |
| арника горная, горицвет весенний, можжевельник обыкновенный, мята перечная | -- | 15 грн |
| l-аргинин, инозин | -- | 30 грн |
| цветы боярышника, спигелия антельмия, калиум карбоникум | 595 руб | 68 грн |
| Валериана лекарственная, Ландыш | 29 руб | 5 грн |
| валидол | -- | 10 грн |
| Боярышник, валидол, Пустырник обыкновенный, Хмель | -- | -- |
| Боярышник, Валериана лекарственная, Мята перечная, Пустырник обыкновенный, Хмель | 76 руб | 15 грн |
| Боярышник, Валериана лекарственная, Пустырник обыкновенный | -- | 10 грн |
| экстракт плодов боярышника, корни и корневища валерианы, трава пустырника, листья мяты, плоды фенхеля, цветы арники горной | -- | 9 грн |
| -- | -- | |
| глицин, L-глутаминовая кислота, L-цистин | 140 руб | 235 грн |
| -- | 423 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Предуктал цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Предуктал и узнать о наличии в аптеке поблизостиПредуктал инструкция
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
ПРЕДУКТАЛ
Фармакологическое действие
Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина. Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами. Предуктал – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные). Предуктал – таблетки короткого действия. Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток. Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ - длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения.
Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран. При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь - окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала.
Предуктал благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль. В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов. По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше. Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов, включая ранние часы суток, когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока. Таким образом, пролонгированный Предуктал обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект.
После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее, чем через 60 часов после начала применения. На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи. Показатель объем распределения - 4,8 л/кг. С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16%. Элиминируется преимущественно в неизмененной форме почками. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев - 7 часов, у людей старше 65 лет – 12 часов. Не требуется проведение коррекции дозировки у лиц пожилого возраста.
Применение
в кардиологии
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии, что было оценено по следующим критериям:
- изменение толерантности к физической нагрузке;
- изучение степени выраженности и времени появления на ЭКГ элевации сегмента ST;
- степень повышения коронарного резерва;
- уменьшение необходимости назначения нитроглицерина в обычных дозах;
- снижение тяжести и частоты приступов стенокардии.
В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард. Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда, которые вызваны экспериментальным путем. Не изменяет гемодинамические показатели.
В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина. Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.
Применение в отоларингологической практике
В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что Предуктал эффективно снижает частоту, длительность и степень тяжести приступов головокружения благодаря противоишемическому действию и защите вестибулярных нейронов от эксцитотоксических аминокислот, которые обладают токсическим действием. Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, снижает вероятность его рецидива. Расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.
Применение в офтальмологической практике
При приеме препарата на электроретинограмме регистрируется увеличение амплитуды b-волны, которая является показателем ишемии органа зрения. При приеме Предуктала улучшается прогноз восстановления функциональной деятельности сетчатки, увеличивается поле зрения и повышается острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).
Показания к применению
Кардиологическая практика
Профилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени.
Офтальмологическая практика
Ишемические хориоретинальные нарушения.
Отоларингологическая практика
Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха).
Способ применения
Назначается в течение длительного времени по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером (Предуктал MR) или по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (Предуктал) во время приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально. Схема терапии при необходимости через 3 месяца может быть пересмотрена.
Побочные действия
В большинстве случаев прием препарата переносится пациентами хорошо. Градация нижеперечисленных побочных действий: очень частые - 1/10, нечастые - 1/1000, но не более 1/100, редкие - 1/10 000, но не более 1/1000, единичные - ≤1/10 000, частые - 1/100, но не более 1/10.
Желудочно-кишечный тракт: диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления (часто).
Нервная система: головокружение и головная боль (частые); экстрапирамидные симптомы, особенно при сопутствующей болезни Паркинсона - ригидность мышц, акинезия, тремор (в единичных случаях, купируются отменой препарата).
Кожа и придатки кожи: зуд, сыпь, крапивница (частые), гиперемия кожи лица (редко).
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (редко).
Прочие: астения (часто).
Противопоказания
Период кормления грудью;
повышенная чувствительность к триметазидину или другим ингредиентам Предуктала.
Беременность
Беременным и кормящим матерям назначать Предуктал не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности триметазидина.
Лекарственное взаимодействие
Данные не предоставлены.
Передозировка
Терапевтический диапазон дозировки достаточно широк, поэтому превышение дозы с развитием токсических эффектов маловероятно. В ряде случаев может наблюдаться уменьшение периферического сопротивления сосудов, которое влечет за собой гиперемию кожи лица или артериальную гипотензию. Лечение – симптоматическое.
Форма выпуска
Предуктал - Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток.
Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.
Условия хранения
При комнатной температуре.
Состав
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг.
Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.
Фармакологическая группа
Сердечно-сосудистые лекарственные средства
Лекарственные средства, применяемые в качестве корректоров метаболизма
Действующее вещество: Триметазидин
Дополнительно
Не назначать детям, поскольку нет данных о безопасности и эффективности Пердуктала у пациентов данного возраста. Не использовать для купирования приступов стенокардии – Предуктал назначается только в целях базисного лечения. Лицам пожилого возраста коррекции дозировки не требуется. Не влияет на способность быстрого реагирования при работе с высокоточными инструментами или вождении автотранспортных средств.
Предуктал относится к категории антиангинальных медикаментов и официально считается эффективным препаратом для лечения стенокардии, особенно при недостаточной эффективности монотерапии посредством гемодинамических средств. Поскольку многих интересуют похожие, но более доступные в плане цены лекарства, рассмотрим аналоги Предуктала МВ, какой лучше и как их применять.
Действие основного компонента
Триметазидин выступает в роли ключевого действующего компонента, который сохраняет энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии с целью предупреждения снижения присутствия АТФ внутри клеток. Мембранные ионные каналы начинают нормально функционировать, клеточный гомеостаз сохраняется, ионы калия трансмембранно переносятся. Следующие свойства триметазидина подтверждены экспериментально и на практике:
Предуктал с триметазидином в своем составе способствует селективному ингибированию длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы с целью замедления процесса окисления жирных кислот. Активизируются процессы окисления глюкозы и миокард защищается от ишемии.
Новое руководство Европейского общества кардиологов официально одобрило Предуктал МВ и рекомендует препарат для лечения стенокардии.
Рассматриваемое средство отличается тем, что не влияет на АД, ЧСС, а также искажение баланса между потребностью миокарда в О 2 и коронарной перфузией. Некоторые пациенты считают, что аналоги Предуктала МВ лучше переносятся организмом, к тому же, многие из них стоят дешевле.
Лучшие полные аналоги
Карметадин
Карметадин актуален в офтальмологии, отоларингологии и кардиологии с целью поддержания энергетического метаболизма в клетках при гипоксии или ишемии. Клеточный гомеостаз благодаря данному медикаменту сохраняется, а трансмембранный натрие-калиевый поток и ионные насосы работают правильно.
Частота приступов стенокардии сокращается, также уменьшаются дозы используемого нитроглицерина.
Данный препарат не назначается в первые дни госпитализации, перед госпитализацией и не подходит для начального лечения разных проявлений и обострений ишемической болезни.
Кровяное давление стабилизируется без изменений в частоте сердечных сокращений. Прием препарата должен осуществляться во время еды, с утра и вечером по таблетке.
Предизин
Предизин способствует следующим изменениям при лечении стенокардии:
Гемодинамика не изменяется из-за прекращения лечения. К противопоказаниям относится острая непереносимость основного компонента или вспомогательного вещества, период лактации и беременности.
Тридуктан
Актуальность использования препарата наблюдается при необходимости предотвратить приступы стенокардии.
Эффективность доказана как в комплексной терапии с антиангинальными препаратами, так и при монотерапии.
Прием препарата во время еды способствует максимализации терапевтического эффекта.
Применение должно быть пероральным, запрещено измельчение и разжевывание. При дозировке в 35 мг прием препарата двукратный по 1 таблетке за раз. При дозировке в 20 мг - трижды в сутки по 1 таблетке.
Лекарство отлично сочетается с антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами и нитратами; не искажает действие ингибиторов АПФ, ацетилсалициловой кислоты, гиполипидемических лекарств, антагонистов витамина К и гепарина.
Дешевые аналоги
В таблице представлена группа препаратов, стоимость которых намного ниже, по сравнению с Предукталом. Лекарственная форма и состав, при этом, идентичны.
| Аналог | Характеристика |
| Веро-Триметазидин | Лекарство выпускается в аналогичной форме, но стоит намного дешевле. Назначается при шуме в ушах, головокружении, стенокардии, ИБС. Абсорбируется в ЖКТ почти полностью и быстро. Около 60% неизмененного препарата выводят почки. |
| Депренорм | Позволяет выполнять физические нагрузки без наступления ишемии с 15 дня лечения. Коронарный резерв существенно увеличивается. |
| Антистен | Лекарство российского производства с Триметазидин Дигидрохлоридом в качестве основного действующего компонента в количество 20 мг на таблетку. |
| Тримектал | Физические нагрузки не провоцируют стенокардию после терапии длительностью в 14 дней. Шум в ушах и головокружения уменьшаются. |
| Ангиозил ретард | Препарат македонского производства, эффективный при лечении заболеваний сердца. Активное вещество и форма выпуска идентичны оригинальному Предукталу МВ. |
Все указанные аналоги и сам оригинальный медикамент противопоказаны при вынашивании ребенка и лактации, несмотря на то, что официальных данных о негативном воздействии действующего вещества на организм в эти периоды нет.
При назначении одного из указанных медикаментов вскармливание грудным молоком следует прервать. Влияние на женщину на любом этапе беременности непредсказуемо.
Ишемическая болезнь сердца – это одно из наиболее распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Патологический процесс, при котором нарушается кровоток в коронарных артериях, отчего страдает миокард, также называют коронарной болезнью сердца.
Препарат предуктал способен эффективно повышать кислород в нервных клетках мозга и сердечной мышцы за счёт улучшения в них энергетического обмена. Действующее вещество в медикаменте – триметазидин. Оно повышает внутриклеточный ацидоз, сводит к минимуму повреждения миокарда, при этом не влияя на гемодинамику.
Эти таблетки от сердца безопасны к применению даже у пациентов с регулярной стенокардией. Для детей приём запрещён до 18 лет, при беременности лечение предкуталом не рекомендовано.
Медикамент производят в Польше, Франции и в России, цены на него начинаются от 800 рублей. Существует множество дешёвых аналогов препарата как от отечественного производителя, так и от зарубежного.
Аналоги российского производства
Таблетки с триметазидином российского производства, являющиеся близкими заменителями предуктала, перечислены в таблице ниже. Цены на медикаменты объясняют их популярность среди пациентов.
| Препарат | Цена в рублях | Описание |
| Депренорм МВ | От 270 | Антиангинальное средство, повышающее метаболизм миокарда. Назначают при ИБС, хориоретинальных сосудистых нарушениях, головокружениях. |
| Римекор | От 166 | Улучшает кровоснабжение миокарда, а также нейросенсорных органов при ишемии. Хорошая замена на дешёвый препарат с триметазидином. |
| Тридукард | От 98 | Антигипоксическое воздействие на органы сердечно-сосудистой системы, улучшает их метаболизм и функционирование. Самый дешёвый аналог предуктала от российского производителя. |
| Тримектал | От 420 | Препарат аналогичного фармакологического действия, что и предуктал. Имеет сходные показания к применению. |
Украинские заменители
Украинский фармакологический рынок не отстаёт от отечественного по выпуску медикаментов от болезней сердца.
Лекарства украинского производства для устранения симптомов ишемической болезни сердца, аналогичные предукталу:
- Кардазин Здоровье . Средняя цена от 120 рублей. Компоненты медикамента помогают клеткам, страдающим от гипоксии восстановить необходимый баланс кислорода. Стоимость лекарства подешевле, чем цена предуктала, эффективность при этом аналогичная.
- Кардуктал . Средняя цена от 100 рублей. Антиангинальное и антиишемическое средство. Положительно воздействует на энергетический метаболизм в клетках.
- Тридуктан МВ . Средняя цена от 6 рублей. Самый дешёвый синоним предуктала. Имеет идентичный элемент в основе действующего вещества.
- Трикард . Средняя цена от 80 рублей. Состав лекарства содержит триметазидин. Кардиологическое средство для лечения регулярной стенокардии. Запрещён при беременности и в период лактации.
Белорусские дженерики
Список белорусских дженериков предлагает медикаменты, сходные с предукталом по фармакологическому действию и показаниям к применению. Выбирая чем заменить исходный препарат, обратите внимание на следующие синонимы:
- Триметазидин . Антиангинальное лекарственное средство, являющееся основой препарата предуктал. Выпускается многими фармацевтическими фирмами под прямым названием. Цена за таблетки – от 120 рублей.
- Три Зидин . Как и остальные препараты с триметазидином, это лекарство не купирует стенокардию. Его основная функция – устранение внешних симптомов. Цена за упаковку – от 330 рублей.
- Тримитард МВ . Медикамент приводит к норме процесс метаболизма страдающих от гипоксии клеток. Выпускается в форме таблеток. Цена за 60 таблеток – 420 рублей.
Прочие иностранные аналоги
Импортные аналоги предуктала представлены широким ассортиментом кардиологических средств. Современная фармакология предлагает множество одинаковых лекарств с триметазидином в основе. Все они применяются при необходимости устранить внешние проявления ИБС, стенокардии и сосудистые нарушения.
Рассмотрим наиболее известные из них:
Триметазидин отлично улучшает кровообращение, снижает частоту и силу приступов стенокардии, приостанавливает развитие сердечного приступа.
Многочисленные положительные отзывы о применении препарата предуктал и его аналогов побуждают фармацевтические фирмы выпускать новые лекарства.
Несмотря на кажущуюся похожесть медикаментов для лечения ИБС, самостоятельное назначение препаратов не допускается.
- Похожие записи