Трихомониаз у мужчин — симптомы и лечение, препараты, первые признаки. Трихомониаз. Причины, симптомы (у мужчин и женщин), современная диагностика и эффективное лечение болезни Трихомониаз у мужчин симптомы и лечение препараты

По словам специалистов, великое множество людей (приблизительно один миллион) по всей планете ежегодно сталкивается с инфекциями, передающимися непосредственно половым путем. Трихомоноз не является исключением. Данное заболевание относится к числу инфекционных недугов. Если пациент своевременно обращается за помощью к врачу, вероятность выздоровления равняется практически 100%. Не стоит недооценивать серьезность данной болезни, на которую сильный пол чаще всего не обращает внимания. Такое безобидное, но только на первый взгляд, заболевание, в течение длительного времени не проявляющееся клиническими признаками, очень скоро может стать причиной развития воспалительных процессов и даже повлечь за собой бесплодие.

Описание недуга

Трихомоноз у мужчин - это довольно распространенная патология, заражение при которой происходит преимущественно во время интимной близости. Однако ученым известны случаи бытового заражения (через общие мочалки, полотенца, губки).

В случае урогенитального трихомоноза поражается не только но также и предстательная железа. Возбудитель инфекции, проникая из уретры непосредственно в семенные протоки и придатки яичек, способствует развитию в данной области воспалительных процессов. Таким образом, становится понятно, что данный недуг требует грамотного и своевременного лечения.

Возбудитель заболевания

Основные пути проникновения

Как уже было отмечено выше, трихомоноз у мужчин является инфекционным заболеванием. Основным путем его передачи считается половой. Источником инфекции может выступать больной человек или так называемый трихомонадоноситель.

С теоретической точки зрения возможно заражение контактно-бытовым путем, однако данный вариант маловероятен. Все дело в том, что возбудитель инфекции практически не способен выживать вне человеческого организма.

Причины заражения

Как и многие иные болезни венерической природы, которые даже в 21 веке медицина не в состоянии полностью искоренить, трихомоноз у мужчин передается половым путем. Именно поэтому в роли источника заражения, как правило, выступает инфицированный ранее сексуальный партнер. Причиной, спровоцировавшей развитие данной болезни, может стать любой из половых контактов. Безусловно, лидирующие позиции в данном вопросе занимают сексуальные отношения.

Инкубационный период

В первые сутки заражения данный недуг практически невозможно подтвердить в лабораторных условиях. Это объясняется тем, что как правило, протекает бессимптомно. Он может продолжаться от двух суток (если ослаблен иммунитет или имеются иные заболевания венерической природы) и до двух месяцев. В это время признаки трихомоноза у мужчин отсутствуют. После окончания инкубационного периода недуг переходит на раннюю стадию развития. Как правило, в это время врач посредством разнообразных диагностических методов может подтвердить наличие проблемы.

Классификация

По характеру течения различаются следующие формы заболевания:

• Свежая форма. Длительность недуга не превышает двух месяцев. Этот тип, в свою очередь, подразделяется на следующие формы: острую; подострую; торпидную.
• Хроническая форма. Продолжительность недуга превышает два месяца. Симптомы трихомоноза у мужчин в данном случае практически всегда отсутствуют, периоды обострения могут замещаться довольно длительной ремиссией.
• Трихомонадоносительство. Это бессимптомная форма. В течение долгого времени мужчина не подозревает, что является носителем инфекции, и продолжает заражать своих партнеров.

Это самая распространенная классификация, благодаря которой имеется возможность определить, в какой именно стадии находится трихомоноз у мужчин.

Симптомы

Лечение данного заболевания, как правило, начинается очень поздно. Это объясняется тем, что первичные клинические признаки даже при визуальном осмотре у специалиста остаются зачастую незамеченными. Симптомы недуга нередко прячутся глубоко внутри, и в первые несколько дней после попадания инфекции непосредственно в организм они практически себя не проявляют. Иначе данная ситуация именуется трихомонадоносительством.

Однако врачи все же выделяют группу признаков, характерных для данной проблемы. Как проявляется трихомоноз у мужчин?

• Резкая боль во время мочеиспускания, чувство жжения.
• Появление неспецифических выделений из уретры (гной, слизь и т. д.).
• Наличие кровяных нитей в сперме и моче.
• Частые позывы к мочеиспусканию, которые нередко оказываются ложными.

Диагностика

Диагностика этого заболевания зачастую вызывает некоторые трудности, так как оно нередко протекает бессимптомно. Ниже перечислим основные методы диагностики:

• Микроскопия исследуемого материала. Врач берет помещает содержимое на предметное стекло, а после детально изучает его под микроскопом.
• Культуральный метод (посев выделений с использованием специальных сред).
• ПЦР-диагностика.
• Данный метод диагностики сегодня используется достаточно редко, так как результаты часто оказываются ложноположительными.

Только после полного обследования врач может подтвердить трихомоноз у мужчин.

Лечение

Препараты для борьбы с данным заболеванием должны назначаться исключительно специалистом, а точнее урологом или венерологом. Не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно, так как это может привести к переходу недуга в хроническую форму с осложнениями. Терапия в данном случае носит комплексный характер.

• В первую очередь назначаются противотрихомонадные средства («Орнидазол», «Метронидазол», «Ниморазол»).
• В целях защиты печени от поражающего действия вышеперечисленных препаратов прописываются так называемые гепатопротекторы («Силимарин», «Артишок», «Силибин»).
• Для большей биодоступности антипротозойных лекарств внутрь самой клетки используются ферменты («Вобэнзим», «Серратиопептидаза»).
• Для улучшения защитной функции организма назначаются различные иммуномодуляторы («Лавомакс», «Полиоксидоний», «Интробион»).
• Для профилактики дисбактериоза желательно принимать «Линекс», «Лактовит» или «Хилак».

По словам специалистов, самое эффективное лекарство от трихомоноза у мужчин на данный момент - это «Метронидазол». Препарат активно применяется для борьбы с недугом уже более полувека. При неосложненной форме в некоторых случаях достаточно одноразового приема лекарства (2 г). В зависимости от состояния пациента может быть предложен недельный курс лечения. В этом случае таблетки принимаются дважды в сутки на протяжении семи дней. Препарат достаточно быстро разносится по телу, создавая достаточно высокую концентрацию действующего вещества в местах размножения возбудителя болезни. К сожалению, далеко не всем мужчинам подходит данный медикамент, так как он обладает побочными действиями. Многие отмечают тяжесть в желудке, головокружение, рвотные позывы.

Что должен знать каждый пациент?

Необходимо знать, у мужчин, но не менее важно принимать во внимание следующие моменты, при несоблюдении которых эффективность терапии будет незначительна.

1. Данное заболевание следует лечить вне зависимости от его формы и наличия симптомов. В противном случае весьма велика вероятность развития осложнений.
2. Трихомоноз - это заболевание, касающееся двух партнеров. Именно поэтому обследование должны проходить как мужчина, так и женщина. Иначе терапия окажется неэффективной.
3. Стойкого иммунитета к этому недугу, как правило, не наблюдается. Повторное заражение не исключено.
4. Важнейшим фактором успешного лечения считается соблюдение всех рекомендаций врача.
5. Самостоятельное лечение трихомоноза у мужчин недопустимо. Все дело в том, что неправильно подобранные препараты могут лишь усугубить текущую ситуацию, смазать клиническую картину, спровоцировать осложнения.
6. Практически все лекарства, применяемые для борьбы с этим недугом, меняют утилизацию алкоголя в организме. Это значит, что употребление алкогольных напитков даже в небольших количествах во время лечения крайне нежелательно.

Осложнения

В медицине известны такие случаи, когда симптомы трихомоноза у мужчин отсутствовали, однако возбудитель инфекции в небольших количествах все же был в организме. Более того, пациенты самостоятельно излечивались без использования лекарственных препаратов. На самом деле такие случаи исцеления встречаются крайне редко. Намного чаще заболевание провоцирует развитие довольно серьезных осложнений. Это могут быть как неудобства в зоне половых органов, так и более опасные заболевания. Самое распространенное - это простатит. Некоторые специалисты убеждены в том, что трихомоноз может спровоцировать формирование опухолей злокачественной природы.

Безусловным остается тот факт, что Trichomonas vaginalis, воздействуя непосредственно на половые органы, снижают иммунную защиту. Таким образом, уретра становится открытой для различного рода патогенных микроорганизмов (к примеру, для гонококков). Более того, именно среди инфицированных пациентов очень часто диагностируется ВИЧ.

Если лечение трихомоноза у мужчин не было назначено вовремя, увеличивается вероятность развития простатита. Он может протекать как бессимптомно, так и с заметным покраснением полового органа.

Если мужчине удалось побороть трихомоноз, нет оснований надеется на то, что у организма выработается постоянный к нему иммунитет. При очередной встрече с патогенным микроорганизмом, как правило, вновь начинаются воспалительные процессы, что требует повторного обращения к соответствующему специалисту.

Как предупредить заболевание?

Профилактика трихомоноза (трихомониаза) у мужчин подразумевает под собой в первую очередь полное воздержание от случайных интимных связей, а также использование презервативов. Если близость все же произошла, необходимо промыть половой орган под теплой проточной водой с использованием специального антибактериального мыла. Крайне важно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, сдать анализы и при необходимости пройти полный курс лечения. Заметим, что регулярное всестороннее обследование также является профилактикой трихомоноза и иных недугов, передающихся непосредственно половым путем.

Заключение

В данной статье мы максимально детально рассказали о том, что представляет собой заболевание трихомоноз у мужчин. Симптомы, лечение и основные причины данного недуга не должны оставаться без внимания. Надеемся, что вся представленная в данной статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

Содержание

Некоторые половые инфекции на ранних стадиях протекают бессимптомно. Трихомониаз у мужчин относится к такой группе заболеваний, когда симптомы инфекции никак не проявляются или похожи на другие венерические болезни, и лечение зачастую начинается уже на запущенном этапе. Из-за такой специфики рекомендуется внимательно относиться к возможным проявлениям заражения и при подозрении обращаться за помощью.

Что такое трихомониаз у мужчин

Венерические заболевания могут передаваться не только половым путем, поэтому не стоит считать, что безопасный секс избавит от их появления. Трихомониаз у мужчин – это воспаление системы мочеиспускания, которое провоцируется бактерией трихомонадой. Она передается не только половым путем, но и через медицинские инструменты, предметы личной гигиены. Передача через купание в бассейне или водоеме фактически исключена, потому что бактерия существует вне организма всего несколько минут.

Трихомониаз запущенной формы влечет за собой серьезные осложнения: хронические воспалительные процессы мочевыводящей системы, простатит, везикулит, орхит, бесплодие, рак простаты, повышенную степень риска заражения ВИЧ – всех этих последствий можно избежать, если вовремя обратиться к врачу. Болезнь не проявляет себя агрессивно на ранних стадиях, и часто симптомы списываются на случайное недомогание или симптоматику абсолютно другого заболевания (например, радикулита).

• вагинальная – максимально активная, с высокой патогенностью;
• кишечная;
• ротовая.

Интенсивно развиваясь в эпителии мочеполовых органов и разрушая его, трихомонада разносится по всему телу. Инфекция поражает весь организм, снижает работоспособность иммунитета, провоцирует возникновение сопутствующих заболеваний. Еще одной особенностью микроорганизмов-возбудителей является принцип маскировки в себе возбудителей других инфекций, поглощения внутрь собственной структуры: хламидий, герпесвируса, цитомегаловируса. Возбудитель трихомониаза поглощает их и блокирует воздействие на них антибиотиков.

Как происходит заражение

Основным способом передачи венерических заболеваний всегда был половой путь, но трихомонада у мужчин появляется не только посредством сексуального контакта. Непрямая передача бактерии происходит после использования чужих средств личной гигиены: полотенца, мочалки, белья. Случается так, когда переносчик не знает, что он болен. Вероятность этого высока – заражение происходит бессимптомно, и болезнь не проявляет себя длительный период.

Инкубационный период трихомониаза

Согласно медицинской статистике, данным заболеванием заражено около 10% населения. Из-за сложности диагностирования на раннем этапе и особенностей развития бактерии, данные об инкубационном периоде трихомониаза различаются. Большинство специалистов определяют его в срок около 10 дней, но независимо от индивидуальных особенностей пациента, время полноценного развития бактерии может сокращаться до 2-3 дней или увеличиваться до месяца, а в некоторых случаях – до 200 суток.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Симптоматика заболевания не имеет собственной специфичности, поэтому она является только основанием для предположительного диагноза, а не для точного его утверждения. Симптомы трихомониаза у мужчин схожи с большинством болезней мочеполовой системы, венерическими инфекциями и даже приступами радикулита. Нужно внимательно относиться к возможным проявлениям, которые характеризуются в следующем:

• жжении, рези при мочеиспускании;
• периодическом зуде головки полового члена и отверстия мочеиспускательного канала;
• боли в пенисе и области мочевого пузыря;
• ощущении тяжести в низу живота;
• фантомных позывах к мочеиспусканию;
• выделениях желтоватого оттенка из мочеиспускательного канала.

Эндоскопическое обследование, когда симптоматика по-другому никак не проявляется, позволяет выявить внутреннее проявление трихомониаза у мужчин:

• твердые образования, инфильтраты в мочеиспускательном канале;
• сужение уретры;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• изъязвление мочевых путей и пищеварительного тракта (при кишечной форме болезни).

Выделения при трихомониазе

Появление скудных выделений при трихомониазе необязательно. Зачастую болезнь проявляет себя симптомами уретрита: зудом, жжением, болью. Иногда из пениса может выделяться слизь белесого, желтоватого или зеленоватого цвета. Характерной особенностью является неприятный гнойный запах. Такой симптом указывает уже на полноценное развитие инфекции. Это бывает не только при трихомониазе, но в любом случае нужно срочно обращаться к врачу.

Причины трихомониаза

В большинстве случаев причиной трихомониаза является половой контакт с носителем инфекции. Особенностью болезни можно назвать то, что мужчина может и не заболеть даже при получении бактерии. Среда мужского организма более враждебна для трихомонады, чем женского, но при контакте с постоянным инфицированным партнером происходит рекурсивное заражение мужчины. В конечном итоге, инфекция укореняется в мочеполовой системе.

Отдельно нужно упомянуть о недостаточной личной гигиене, неосмотрительном использовании общих полотенец, мочалок или белья, способных передавать бактерию нескольким сожителям. При невыявленной инфекции, она таким способом быстро передается на всех пользующихся той или иной вещью. Контактный способ передачи практически невозможен, так как трихомонада не выживает в воздухе, воде и под воздействием солнечного света.

Диагностика трихомониаза

Анализ на трихомонады

При подозрении на хроническое течение болезни проводят несколько анализов на трихомониаз. Это вынужденная мера, потому что активность бактерий в зараженном организме минимальна, их практически не получится выявить через микроскоп. Иммуноферментный анализ подразумевает наличие характерных антител в венозной крови. Его минус в том, что трихомонада может маскироваться от иммунной системы, чем обусловлено бессимптомное течение болезни. Метод прямой иммунофлюоресценции подразумевает развитие микрофлоры в пробирке на основе биоматериала пациента.

Лечение трихомониаза у мужчин

Как лечить трихомонаду у мужчин? Схема лечения выявленного заболевания строится индивидуально (количество грамм препарата на вес тела, отталкиваясь от степени заражения организма) для каждого пациента в зависимости от интенсивности работы его иммунной системы. Важно помнить, что самостоятельное лечение очень часто приводит к перетеканию заболевания в хроническую форму. Медикаментозный комплекс и дозировка антибиотиков назначаются в соответствии со стадией болезни и личной переносимостью. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы для помощи организму мужчины.

Кроме того, проводятся физиопроцедуры для очистки мочеполовой системы от трихомонады: инстилляция уретры, метод грязетерапии, парафинолечение, местная тепловая терапия. Народные средства лечения трихомониаза у мужчин могут способствовать снятию симптомов, но не выздоровлению полностью. В период терапии ежедневно используют чеснок, алоэ, мед как иммуностимуляторы и вспомогательные агенты для антибиотиков.

Таблетки

• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Нитазол;
• Атрикан-250;
• Эфлоран;
• Орнидазол;
• Клион-Д;
• Макмирор;
• Фуразолидон;
• Нео-Пенотран;
• Мератин Комби;
• Осарцид.

Антибиотики

Трихомонада устойчива к воздействию многих антибиотиков и может игнорировать большое количество лекарств, поэтому специалисты рекомендуют принимать тетрациклиновые антибиотики при трихомониазе. Основным препаратом из этой группы является Доксициклин, который может успешно проникать в трихомонадную клетку и разрушать ее изнутри. Данное лекарство от трихомониаза для мужчин агрессивно по отношению к здоровым клеткам организма, поэтому в курс включают гепатопротекторы, которые обеспечивают защиту печени.

Последствия трихомониаза у мужчин

Опасность любой формы болезни (свежей или хронической) заключается в том, что трихомонада абсорбирует многие инфекции, способствует их развитию в скрытой форме. Лечить начинают зачастую уже полностью развившееся заболевание вместе с болезнями-спутниками. Последствия трихомониаза у мужчин могут быть различными, не зависимо от успешности лечения самой болезни-провокатора:

• уретрит;
• хронический простатит;
• рак предстательной железы;
• везикулит;
• снижение полового влечения у мужчины;
• хронический орхоэпидидимит;
• изменение жизненного цикла семенного материала;
• возможность бесплодия;
• повышение риска инфицирования ВИЧ мужчины;
• поражение мочеполовой системы;
• безуспешное лечение венерических заболеваний из-за невыявления трихомониаза.

Профилактика

Эффективная профилактика трихомониаза у мужчин ничем не отличается от предупреждения любой другой венерической болезни. При малейших подозрениях на проблемы мочеполовой системы, следует обратиться к специалисту. При этом никакого самолечения, только полноценная диагностика может определить конкретное заболевание. Обязательно для защиты от возможного заражения трихомониазом использовать презервативы с разными партнершами. При отсутствии контрацептивов – проводить гигиеническую обеззараживающую обработку полового органа после полового акта.

Видео: Чем лечить трихомонады

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

– это паразитарное заболевание, известное с древних времен, передающееся половым путем и вызывающее воспаление слизистой оболочки мочеполовых органов женщин и мужчин.
В основе заболевания лежит особый вид микроорганизмов называемых простейшими. В природе встречается много видов простейших микроорганизмов. Одни из них живут в воде, почве, другие паразитируют в организмах животных и человека.

Кто такие трихомонады, виды трихомонад

Простейшие – одноклеточные организмы, в отличие от остальных одноклеточных организмов способны к передвижению, благодаря наличию жгутиков и самостоятельному существованию вне инфицируемого организма. По своему строению простейшие походи на обычные клетки, совокупность которых составляет целостный организм. Отличие заключается в том, что простейшие, несмотря на простоту своего строения, существуют как отдельный целостный организм.
Название трихомониаз происходит от простейших организмов, называемых трихомонадами, которые вызывают специфические местные патологические явления.
Трихомонады, которые паразитируют в организме человека, бывают трех видов:
Trcihomonas elongatа – живет в ротовой полости.
Trichomonas hominis – обитает в кишечнике человека, питается различными бактериями, эритроцитами (клетки крови).
Trichomonas vaginalis– находится в нижних мочеполовых путях:

• Мочеиспускательный канал
• Влагалище
• Простата

Первые два вида (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) не причиняют никакого вреда человеку. Третий вид, он же самый патогенный проявляет наибольшую активность и причиняет местный дискомфорт, а также воспалительные процессы.

Пути инфицирования трихомонадой

Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.Подробно и понятно о трихомониазе

Трихомонадный кольпит (вагинит)
Кольпит – воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки влагалища. Термин кольпит заимствован из греческого языка. Существует также и второе название характеризующее воспаление слизистой влагалища, латинского происхождения – вагинит.
Для острого трихомонадного кольпита характерны:

• Нестерпимый зуд , жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
• Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
• Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.

При хорошем высоком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом могут отсутствовать тот или иной симптом, либо все симптомы слабо выражены или отсутствуют. Воспалительные изменения также незначительны. Хронический процесс может периодически обостряться. Чаще это происходит в период перед началом нового менструального цикла, за несколько дней до появления менструации. Обострение связано с уменьшением количества эстрогенов, которые активно участвуют в обновлении поверхностных клеток слизистой оболочки влагалища, ко всему прочему способствуют подкислению внутренней влагалищной среды, а трихомонады питаются гликогеном при помощи которого, при жизнедеятельности лактобацилл, внутренняя среда влагалища становится кислой.

Трихомониаз в менопаузальном периоде.
У женщин находящихся в климактерическом периоде встречаемость заболеваемости трихомониазом варьирует в широких пределах. Недостаток эстрогенов обуславливает атрофию (уменьшение функций, истончение стенок) слизистой стенок влагалища. Соответственно нарушается микрофлора внутренней поверхности влагалища, снижается местный иммунитет, и создаются благоприятные условия для роста и развития не только трихомонад, но и множества патогенных микроорганизмов. Основные клинические симптомы выражаются в виде:

• Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
• Зуда в области преддверия влагалища
• Редко небольшие кровотечения после половых контактов

Беременность и трихомониаз

Как правило, трихомониаз вызывает воспалительные изменения на местном уровне, то есть на уровне половых органов. Тем самым негативно влияя на ход и течение беременности. Может вызывать такие осложнения как: спонтанный аборт и преждевременные роды . Сущность прерывания беременности заключается в том, что трихомонады вызывают воспалительные изменения, при которых в кровь выбрасываются особые вещества, называемые простагландинами. Простагландины вызывают повышенные сокращения маточной мускулатуры, тем самым способствуя выталкиванию плода из полости матки.

Расстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
Воспалительные повреждения слизистой оболочки, присоединение вторичной гнойной инфекции и обильные зловонные выделения из влагалища влияют на качество полового акта. Половой акт становится болезненным и невозможным. Длительное хроническое течение заболевания может в конечном итоге вызвать фригидность не только из-за болевых ощущений, но и эмоционального дискомфорта, вызывая в некоторых случаях нарушение психоэмоционального состояния женщины.

Микроскопический метод
Для диагностики, подтверждающей наличие трихомонад в половых путях необходимо взятие мазков со слизистой оболочки влагалища. Мазки предпочтительно брать из трех разных мест:
У женщин

• Задний свод влагалища
• Канал шейки матки
• Мочеиспускательный канал

У мужчин подвергается исследованию:

• Соскоб из мочеиспускательного канала
• Предстательная жидкость
• Сперма

Для взятия предстательной жидкости обычно прибегают к легкому массажу предстательной железы.
Лабораторные исследования следует проводить не позднее 30 минут после взятия мазков, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде и быстро погибают.
Взятый материал помещают на предметное стекло, капают раствор хлорида натрия 0.9%, накрывают сверху покровным стеклом и устанавливают под микроскоп. В некоторых случаях для лучшего выявления трихомонад мазки предварительно окрашивают. Микроскопическое исследование является самым оперативным методом диагностики трихомониаза и позволяет поставить диагноз спустя всего лишь 15-20 после взятия исходного материала.

Культивирование трихомонад
Как один из трех современных методов определения патологического возбудителя, имеет ряд преимуществ, таких как:

• Позволяет определить исходное количество трихомонад в исследуемом материале. Косвенным образом отражает степень воспалительного процесса.
• Выявляет, к каким препаратам чувствительны трихомонады, что очень важно при назначении правильного и оптимального лечения. Также позволяет корректировать уже начатое лечение.

Культивирование проводится путем засевания содержимого мазков из влагалища, уретры на специальные искусственные, питательные среды. При этом трихомонады попадают в благоприятную среду и начинают интенсивно размножаться. Затем выросшие колонии подвергают микроскопическому изучению.

Метод ПЦР в диагностике трихомониаза
Очень ценный метод обнаружения трихомонад. Преимущество данного метода заключается в том, что при хроническом течении болезни возбудителя очень трудно обнаружить обычными микроскопическими методами. К тому же для исследования пригодна любая биологическая жидкость организма, будь-то кровь, слюна, соскоб слизистой уретры или влагалища.
Метод основан на том, что в исследуемом материале легко можно обнаружить ДНК трихомонад, то есть генетический материал. Точность анализа – 100%. Результаты появляются уже на следующий день, что позволяет своевременно начать эффективное лечение.

Лечение трихомониаза

Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:

1. Необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно
2. При прохождении курса лечения исключают любые половые контакты
3. Применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол)
4. Параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами:

• Ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла.
• Все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал.
• Индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец).
• Ежедневная смена нижнего белья

1. Обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно - воспалительного происхождения.

Ниже предлагаются несколько схем лечения трихомониаза с использованием противотрихомонадных средств.

Схема с использованием метронидазола (трихопол)
Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.
Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.

Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат.

Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.

Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

Схема с использованием тинидазола
Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500мг каждая. Или
На протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день

Тинидазол
Препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.
Противопоказания –

• нарушения кроветворения
• беременность и период лактации
• повышенная чувствительность к препарату

Схема с применением Клиона – Д
Клион – Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.
Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом:

• На протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад
• Мазки следует брать на 1-3 день после менструации

Профилактика трихомониаза

Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, направленный на защиту от возможного заражения не только трихомониазом, но и всех заболеваний, передающихся половым путем, будь-то гонорея , хламидиоз , сифилис и многие другие.

• Начинать профилактику следует с просветительской деятельности о здоровом образе жизни, важности методов контрацепции, путях передачи инфекций, вызывающих воспалительные заболевания половых путей. Данные меры в первую очередь направлены на предупреждение появления инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовых органов категориям лиц, подросткового возраста. Медицинские работники, учителя в школах, профессора в лицеях и университетах в обязательном порядке проводят просветительскую деятельность в данном направлении среди школьников старших классов, студентам ВУЗов, профессиональных училищ.

• Категории лиц молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь должны соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Не приветствуются неразборчивые половые контакты. Идеальным вариантом считается интимная связь с одним половым партнёром. Не последнюю роль играет использование презервативов, как средство предотвращающее появление нежелательной беременности и передачи трихомонадной инфекции, при половом контакте.

• Профилактический контроль у гинеколога не менее чем 1 раз в год, с взятием мазков из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, канала шейки матки. Содержимое из данных мест подвергают микроскопированию, тем самым определяя, наличие возможной инфекции и заодно определяют степень чистоты влагалища.

• Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовых органов, вызванных другими видами патогенных микроорганизмов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают риск восприятия трихомонадной инфекции.

• Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.

• При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.

Каковы возможные последствия трихомониаза?

Чаще всего трихомониаз дает осложнения во время беременности:

• преждевременные роды;
• низкий вес ребенка при рождении;
• передача инфекции ребенку, когда он проходит через родовые пути.

Кроме того, имеются свидетельства о том, что трихомониаз повышает риск заражения некоторыми опасными инфекциями, в частности вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД .

Как правильно питаться при трихомониазе?

Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью. Как и при приеме любых антибиотиков , питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота , нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.

Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте . Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз . За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.

Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола . Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как «кодирование» от алкоголизма . Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

Во время лечения трихомониаза занятия сексом полностью противопоказаны по двум причинам :

• Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем . А значит есть риск заразить партнера/партнершу.
• Половые контакты снижают эффективность лечения.

Защищает ли презерватив от трихомониаза?

Презервативы – одно из самых простых, доступных и эффективных средств защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Но они не защищают полностью ни от того, ни от другого.

Презервативы предотвращают заражение трихомониазом только на 90%. При постоянных контактах с одним больным партнером вероятность передачи инфекции еще более повышается.

Не стоит забывать и о том, что во время полового контакта презерватив может порваться, сползти с полового члена.

Передается ли трихомониаз во время орального секса?

Теоретически такая возможность существует, может даже развиваться трихомониазная ангина . На практике такое происходит крайне редко. Но рисковать всё же не стоит.

Как кодируется трихомониаз в МКБ?

Трихомониаз имеет в Международной классификации болезней 10-го пересмотра несколько кодов :

Трихомониаз – инфекционное заболевание, причиной которого является представитель простейших Trichomonada vaginalis. Болезнь передается половым путем.

Трихомониаз по праву считают самой распространенной половой инфекцией. Согласно сведениям ВОЗ, ежегодно в мире заболевает трихомониазом примерно 180 млн человек. Мужчины и женщины инфицируются с одинаковой частотой.

Основные симптомы и признаки трихомониаза у мужчин

Наиболее часто это заболевание у мужчин протекает без выраженных клинических симптомов. Однако даже при отсутствии выраженных симптомов заболевания, трихомониаз приводит к тяжелым нарушениям половой сферы вплоть до бесплодия.

Основные симптомы, которые могут наблюдаться у мужчин при трихомониазе:

• болезненные ощущения по ходу уретры ;
• появление частых, неожиданных и непреодолимых позывов к мочеиспусканию;
• пенистые ;
• потемнение мочи;
• наличие прожилок крови в семенной жидкости;
• боль, чувство тяжести или дискомфорта в промежности или в области таза.

Расстройства мочеиспускания у мужчин в молодом возрасте настораживают и заставляют обратиться к врачу. Если лечение не проводить, то спустя 6–15 дней признаки заболевания исчезают. Это свидетельствует о переходе болезни с острой в хроническую форму.

Длительное течение трихомониаза приводит к возникновению стриктур уретры, а также к развитию простатита.

Наличие трихомониаза значительно повышает риск инфицирования другими половыми инфекциями. Это происходит потому, что стойкость организма к инфекциям снижается при повреждении трихомонадами клеток эпителия.

Очень часто трихомониаз выявляют вместе с другими инфекциями мочеполовой системы, например, с гонореей или . Это затрудняет диагностику и сказывается на длительности лечения. Риск заражения ВИЧ, вирусом простого герпеса, ВПЧ и другими инфекциями у больных трихомониазом также значительно повышается за счет постоянной травматизации слизистых оболочек.

Инкубационный период трихомониаза у мужчин. Пути передачи трихомонады

Инкубационный период трихомониаза колеблется в больших пределах. Обычно он составляет 6–20 дней, но в некоторых случаях может быть от 48 часов до 2 месяцев.

Инкубационный период можно определить только в том случае, если заболевание протекает с выраженными клиническими симптомами. Если течение трихомониаза бессимптомное, то длительность инкубационного периода определить невозможно.

Симптомы заболевания могут возникнуть и спустя 3 года после инфицирования под воздействием таких факторов как:

• обострение экстрагенитальной патологии;
• присоединение другой половой инфекции;
• снижение иммунитета.

С момента инфицирования независимо от того, есть симптомы заболевания, или нет, человек может заражать окружающих. Именно поэтому трихомониаз является очень распространенным заболеванием. Человек долгое время может не подозревать о своей болезни и не догадываться о том, что он является источником инфекции для других.

Какие симптомы и как лечится трихомониаз у женщин читайте

Эти организмы быстро погибают при:

• воздействии антисептиков;
• повышении температуры более 40°С;
• снижении температуры ниже 15°С;
• воздействии ультрафиолетового излучения;
• высушивании.

Поэтому передача возбудителя бытовым путем возможна, но это маловероятно, ведь трихомонады недолго живут в окружающей среде.

Инфицирование может произойти, только если пользоваться полотенцем или мочалкой сразу после больного человека, пока эти предметы еще влажные, чтобы произошел контакт половых органов с его выделениями. У влажных выделениях из половых органов трихомонады могут сохранять жизнедеятельность до 24 часов.

Существует вероятность заразиться трихомониазом при посещении общественного туалета.

При незащищенном половом контакте с женщиной, зараженной трихомонадами, вероятность инфицироваться составляет около 70%. Использование презервативов снижает возможность инфицирования к 2–3%.

Лечение трихомониаза и схемы лечения трихомонады у мужчин

Трихомониаз нельзя пускать на самотек. Чрезвычайно важно проводить лечение до конца, ведь исчезновение симптомов не всегда можно считать признаком излечения от заболевания.

Лечение зависит давности заболевания. Если с момента появления начальных симптомов прошло менее двух месяцев, используют антипротозойные препараты. Если болезнь длится уже давно, перед началом антипротозойной терапии назначают иммуномодуляторы и адаптогены. В обоих случаях кроме приема препаратов внутрь назначают местное лечение.

К местным методам лечения относятся:

• инстилляция уретры;
• массаж простаты;
• физиотерапия.

Существует несколько схем приема антипротозойных препаратов. В одних случаях рекомендуют однократный прием ударной дозы препарата, в других – прием небольших доз лекарственного средства на протяжении нескольких дней. Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально и зависит от таких факторов:

• давность заболевания;
• тяжесть течения;
• состояние организма.

Во время приема антипротозойных препаратов необходимо придерживаться определенной диеты. Стоит ограничить потребление жирной, острой, соленой пищи, а также полностью исключить употребление различных алкогольных напитков.

Если не придерживаться диеты, эффективность лечения снижается. К тому же прием алкоголя во время проведения терапии существенно увеличивает токсичное влияние препаратов на организм, что может вызвать нарушения работы печени вплоть до развития токсического гепатита.

В период лечения необходимо воздерживаться от незащищенных половых контактов. При наличии постоянного полового партнера его обязательно нужно обследовать на трихомониаз, и в случае необходимости, проводить лечение.

Иммунитет после заболевания не вырабатывается, поэтому человек может болеть трихомониазом несколько раз в жизни. В связи с этим, если не лечить полового партнера, после излечения можно заразиться снова.

Для контроля эффективности лечения используют ПЦР. Ее назначают спустя 14 дней после завершения антипротозойной терапии, чтобы подтвердить отсутствие трихомонад в организме. Рекомендовано делать ПЦР каждый месяц на протяжении 3–7 месяцев после терапии, чтобы небольшое количество возбудителей не осталось не замеченным.

Лекарства от трихомониаза у мужчин (лекарства и таблетки)

Основным антипротозойным препаратом, который используется в лечении трихомониаза, является метронидазол. Он выпускается в виде таблеток по 500 и 250 мг. Существует несколько схем его применения:

• по 250 мг 2 раза в день 10 дней;
• по 500 мг 2 раза в день 7 дней;
• в первый день 1000 мг в сутки разбить на 2 приема, во второй – 750 мг разбить на 3 приема, а в оставшиеся 4 дня – по 500 мг в сутки, разбить на 2 приема.
• 4 таблетки по 500 мг внутрь однократно.

Другие антипротозойные препараты, такие как тинидазол, нитазол, ниморазол или орнидазол используют в случае индивидуальной непереносимости метронидазола или при резистентности трихомонад к нему. Устойчивость трихомонад к терапии метронидазолом наблюдается в 6% случаев.

Тинидазол выпускают в таблетках по 0,5 г и назначают по одной из представленных схем:

• 4 таблетки внутрь однократно;
• 4 таблетки принимаются на протяжении одного часа, по 500 мг каждые 15 минут;
• по 1 таблетке через каждые 12 часов 7 дней.

Орнидазол в таблетках по 0,5 г принимают по одной из двух схем:

• 3 таблетки внутрь однократно вечером;
• по 1 таблетке утром и вечером на протяжении 5 суток.

Нитазол принимают по 1 таблетке (100 мг) 3 раза в день. Терапия длится 15 суток.

Ниморазол назначают по 4 таблетки (2000 мг) однократно или по 1000 мг в сутки на протяжении 6 дней.

При хроническом трихомониазе также применяют солкотриховак R. Препарат является вакциной из определенных штаммов лактобактерий и действует как иммунокорректор.

Вакцинацию проводят в несколько этапов. При этом 3 раза с перерывом в две недели вводят 0,5 мл препарата. Через год возникает необходимость в повторной вакцинации, во время которой вакцину вводят однократно в том же количестве.

В период лечения и после прохождения курса терапии назначают иммуномодуляторы и адаптогены. К ним относятся:

• экстракт женьшеня;
• экстракт алоэ;
• пирогенал;
• поливитамины;
• препараты на основе меда.

Повышение иммунитета и укрепление организма играют важную роль в лечении хронического рецидивирующего трихомониаза.

Местное лечение трихомониаза у мужчин включает в себя введение в уретру слабых растворов:

• этакридина лактата;
• оксицианида ртути;
• нитрата серебра.

Эти растворы имеют выраженный бактерицидный и антипротозойный эффект. Кроме этого, инстилляции помогают провести мягкую механическую очистку мочеиспускательного канала от патологических выделений.

Если у пациента развился трихомонадный простатит, местное лечение заключается в проведении массажа простаты дважды в неделю с троксевазиновым гелем. Так улучшается микроциркуляция, снимается отек и воспаление.

Последствия трихомониаза. Причина бесплодия

Трихомониаз является чрезвычайно коварным заболеванием. У мужчин оно может никак не проявляться или иметь скудную симптоматику, но, несмотря на это, приводит к серьезным последствиям.

Трихомониаз, начинаясь в виде уретрита, при длительном течении может распространяться на другие отделы мочеполовой системы мужчины и вызывать:

• везикулит;
• эпидидимит;
• орхит;
• простатит.

При орхите повреждаются клетки сперматогенного эпителия, поэтому количество сперматозоидов в эякуляте значительно снижается. При везикулите и простатите изменяется качество семенной жидкости. Размножаясь в ней, трихомонады выделяют свои продукты жизнедеятельности, которые очень токсичны для сперматозоидов.

Изменения, возникающие в семенной жидкости при трихомонадном простатите:

• уменьшается количество сперматозоидов;
• ухудшается подвижность сперматозоидов;
• изменяются реологические свойства спермы.

Все это приводит к бесплодию. По статистике, у каждого десятого мужчины с бесплодием выявляют трихомониаз.

Высокая распространенность трихомониаза среди населения и особенности его течения делают это заболевание серьезной проблемой. Важно время от времени проверять состояние своего здоровья. Это способствует раннему выявлению и лечению заболевания, что значительно уменьшает риск развития грозных осложнений.