Какие осложнения может давать бронхит. Осложнения после бронхита у взрослых Осложнение на сердце после бронхита
Свободное дыхание - основа жизни каждого человека. Но мы редко думаем о здоровье своей дыхательной системы. Наше небрежное отношение к здоровью часто приводит к такому заболеванию как бронхит. И даже зная об опасности бронхита, мы не всегда находим время уделить его лечению должное внимание. И только в тот момент, когда уже чувствуем серьезную опасность, идем к пульмонологу.
Какие народные отхаркивающие средства при бронхите лучше всего использовать, можно понять прочитав статью.
Что такое бронхит. Его разновидности
Бронхит - острое заболевание, при его возникновении поражается вся слизистая оболочка бронхов. Из-за воспаления слизистая начинает отекать и вызывать избыточное выделение слизистой жидкости. В результате воздушные проходы забиваются слизью, дыхание становится невозможным. Именно этот процесс вызывает кашель: бронхи стараются очистить проходы для восстановления дыхания.
По течению бронхит может быть:
- острый;
- хронический.
Также заболевание делят по разновидностям:
- обструктивный бронхит . Характеризуется поражением мелких бронхов;
- необструктивный (проксимальный хронический). Воспаление локализовано в бронхах среднего или крупного размера;
- гнойный . Чаще результат самолечения или некачественного лечения острого;
- аллергический ;
- астматический . Поражает бронхи среднего размера, вызывая при обострении их отек;
- вирусный . Может поразить любой калибр бронхов, особенно при запущенной стадии;
- бронхит курильщика . Хроническая форма, раздражение слизистой провоцирует образование слизи.
Из данной статьи станет понятно, как лечить обструктивный бронхит и какими лекарствами.
Причины и провоцирующие факторы
Острая форма бронхита может быть вызвана одним из внезапных раздражителей
Причины зависят от того, о какой форме идет речь. Острый бронхит чаще результат инфицирования бронхов вирусами или бактериями. Причем необязательно первичное поражение именно бронхов. Острый бронхит может стать осложнением простуды или затяжного гриппа. Заложенный нос также может спровоцировать заболевание, больное горло.
Как происходит лечение хронического бронхита у взрослых и какими лекарствами, указано в статье.
Дыхательная система тесно связана между собой, поэтому когда речь идет о вирусах, поражение происходит быстро. Так, недолеченный бронхит быстро перейдет в воспаление легких или даже поразит легочную ткань.
Острый бронхит может быть вызван внезапным раздражителем:
- слишком холодный/горячий воздух;
- резкое попадание дыма;
- много пыли в воздухе;
- попадание химикатов или других отравляющих веществ.
Хроническая форма - результат действия какого-то постоянного раздражителя. К таким раздражителям относится:
- никотин и смолы;
- аллергены;
- вредоносные вещества;
- вдыхание наркотических средств.
Как снять приступ аллергического кашля и бронхита у ребенка, можно понять из данной статьи.
Первые признаки
Кашель и температура - первые и основные признаки бронхита
Главным и основным признаком острого бронхита становится кашель с подъемом температуры . Но дальнейшая симптоматика зависит от того, что стало катализатором. Если бронхит вызван ОРЗ, то первый день кашель будет беспокоящий, сухой. На следующий день появится мокрота - явный признак того, что добавилась бактерия. Этот кашель уже не будет столь мучительным. Во многих случаях после откашливания человеку становится значительно легче. Температура может подниматься резко или держаться долго, не поддаваясь сбиванию: до 40 градусов . Если же причина будет в гриппе, она может подняться и выше, погрузив больного в состояние бессознательности и бреда.
Что делать, когда после бронхита не проходит кашель и какие лекарства при этом принимать, поможет разобраться содержание статьи.
При остром бронхите важно уметь отличить сам бронхит от возможного осложнения: пневмонии. При высоких температурах обязательно вызывать «скорую помощь»!
Хроническая форма не так агрессивна и ее признаки зависят от сезона и течения. В межсезонье такой бронхит может обостряться, показывая похожесть с острой формой:
Но при хронической форме температура невысокая, малозначительная. Кашель сопровождает больного постоянно, а вот появление одышки должно обеспокоить. На первичных этапах одышку можно вылечить. Она вызывается деформацией стенок бронхов и ее можно обратить. Но без лечения она становится постоянной, усугубляя тяжесть болезни.
При некоторых формах бронхита в выделениях может появиться кровь. Здесь важно сразу идти к врачу, поскольку кровь может быть симптомом туберкулеза или же рака легкого. При такой форм кашель и мокрота - главный показатель. Кашель должен быть влажным, откашливание приносить мокроту. Сама мокрота зеленоватого цвета, поскольку это уже гнойные выделения.
У ребенка не проходит кашель после бронхита, что с этим делать и какие лекарства применить, указано в статье.
Любые отклонения говорят о том, что либо бронхит протекает не в чистом виде и «фонит», либо это не бронхит совсем и необходимо детальное клиническое обследование.
Нужно знать, что хронический бронхит не пребывает в одной и той же фазе. Это отличает его от многих хронических заболеваний. Со временем он переходит в другое, более опасное и грозное заболевание: хроническая обструктивная болезнь легких.
Диагностика
Важный момент: подробные жалобы самого человека. Затем больного обязательно направляют на рентген, к слову, эта процедура стала обязательной при любой госпитализации. После этого проводится исследование самой мокроты. Завершает диагностику прослушивание грудной клетки человека. Часто дополнительно назначается биохимический анализ крови для определения главных показателей и назначения более эффективного лечения.
Из статьи станет понятно, какой антибиотик дать ребенку при бронхите и в каким количестве.
Способы лечения в больнице
Тяжелые формы бронхита лечат обычно в условиях стационара до наступления полного облегчения или ремиссии. Больному назначается физиотерапия, прогревающие процедуры позволяют быстрее избавиться от заболевания. Обязательно назначаются антибиотики внутримышечно, но могут быть и внутривенно. При некоторых формах бронхит настолько агрессивен, что препараты не помогают его купировать. Либо же просто перестают усваиваться организмом, в итоге облегчения не наступает. Поэтому капельное введение лекарств - это частая практика в стационаре.
Обострения хронического бронхита также чаще купируются в условиях клиники. Здесь проблема в том, что не сразу удается подобрать правильную терапию и определить схему лечения. Но самое главное - обеспечение постельного режима. Не каждый врач рискнет назначать обследование амбулаторно больному бронхитом.
У ребенка часто обструктивный бронхит, что с этим делать и какими лекарствами, поможет разобраться данная статья.
Лечение домашними средствами
При бронхите необходимо лежать в постели, желательно не вставать. Обязательно проводить влажные уборки и проветривать комнату, поскольку воздух должен быть влажным. Это позволит минимизировать приступы кашля. Если есть животные, запретить им доступ в комнату.
При жаре и высокой температуре принимать жароснижающее. Однако бронхит сам по себе дает тяжелую нагрузку на сердце и сосуды. Помочь им можно снизив прием жаропонижающего. Только без фанатизма и крайностей. Если температура не упала после приема лекарства, можно растереть тело больного спиртом или водкой. Затем од
еть потеплее, но как только начнет потеть, переодеть в такую одежду, чтобы тело дышало и было в тепле. Такие растирки можно использовать неограниченно, в том числе и для детей.
Запрещено кутать в одеяло, если началось падение температуры . Иначе нагрузка на сердце будет слишком сильной. Если бронхит без температуры (обязательно мерить!), отлично поможет «Звездочка» в виде мази или бальзама. Растирать грудь и спину на ночь, можно еще и стопы. Затем оденем теплые носки и рубашку.
«Звездочка» на основе лечебного ментола прогреет бронхи. Вообще мята - мощное противовоспалительное, рекомендуется пить чай или компоты с ментолом для облегчения состояния.
Отлично помогает в борьбе с сильными кашлями, включая коклюш, солодка. Она обладает противовирусной основой и помогает продуктивнее отхаркивать слизь. Солодка есть в таблетках, но опытом доказана значительная эффективность только от чая с солодкой. Для этого в обычный чай можно добавлять две ложки травы или же заваривать ее отдельно: на стакан те же две ложки. Единственная мера предосторожности: курс не больше месяца. Затем требуется перерыв. Солодка при длительном применении становится токсична. При влажном кашле хорошо помогает растительный сироп Гербион с первоцветом.
Настой тысячелистника поможет не только успокоить кашель, но и снизить температуру. Из него полезно делать ингаляции, смешав предварительно с ромашкой или шалфеем.
Кроме солодки и тысячелистника, есть рецепты инжира с молоком, редьки c медом и другие народные рецепты от кашля в домашних условиях. Ингаляции - важный момент в лечении бронхита. Без них любое лечение будет менее эффективным. Это может быть небулайзер или простая ингаляция над паром.
Возможные осложнения
Запущенный бронхит опасен пневмонией!
Самое частое и опасное осложнение после хронической формы - пневмония. Это случается при запущенной стадии бронхита, при недолеченном бронхите или при неправильном лечении острой формы. Пневмония говорит о проникновении вируса или бактерий в легкие. Это значит, что появился риск заражения других внутренних органов. Вирусы могут попасть и поразить почки, печень, сердце. Тогда лечение становится сложным, многоступенчатым и не всегда гарантирует положительный итог.
Видео
Подробнее о симптомах бронхита в этом видео:
Бронхит частое заболевание, особенно у детей и тех, кто предрасположен к проблемам с дыхательной системой. Проблема людей в том, что они не понимают риски этого заболевания. Некоторые вообще склонны воспринимать все свои органы как разные, не сообщающиеся части. Однако надо понимать, что все органы связаны плотно между собой. Бронхи же - часть огромной и жизненно важной системы организма. Если внимательно относиться к ним, ваше дыхание будет всегда здоровым и свободным.
ProLor.ru
Кашель после бронхита не проходит: лечение остаточного кашля у взрослого
Бронхит – заболевание, при котором очаги воспаления образуются в бронхах. Основным симптомом серьезного поражения дыхательной системы является кашель. Согласно этому, лечение нацелено на его устранение.
Но, часто бывает, что болезнь вылечена, а остаточный кашель после бронхита остался. В некоторых случаях симптом не должен вызывать опасений, это нормальные явление.
Просто организм пытается очиститься и вместе с кашлем выходят отмершие частички слизистой, микробы и продукты их жизнедеятельности.
Если кашель у взрослого длится две недели после выздоровления – тоже естественно, но, если месяц и более продолжительный период времени, то эти явления ненормальны, необходимо принять определенные меры.
В значительном большинстве ситуаций, осложнения возникают потому, что лечение заболевания не являлось адекватным или поздно началось.
К сожалению, кашель является симптомом очень многих заболеваний, и на этот симптом не всегда обращается внимание оперативно. Многие пациенты надеяться, что вскоре все само пройдет. И только спустя месяц, обращаются к врачу.
В период ожидания, когда кашлевой синдром исчезнет, заболевание наоборот прогрессирует и укрепляет свои позиции, тем самым усугубляет течение недуга, и вызывает осложнения.
После перенесенного бронхита, наиболее часто возникает остаточный сухой кашель у людей, которые курят, так как их органы дыхания испытывают постоянную нагрузку.
Продолжительный кашель появляется у 60% переболевших, длится долгое время и не проходит, вылечить его очень трудно. Успешность лечения зависит от верно подобранной медикаментозной терапии.
Почему кашель не проходит?
Как уже указывалось, после бронхита приступ кашля может продолжаться на протяжении нескольких недель. Повода для волнений нет, все это вызвано естественными причинами.
Даже после воспалительных процессов в бронхах остаются патогенные микроорганизмы, помимо этого, повышается восприимчивость дыхательной системы к различным аллергенам, частичкам пыли и другим токсичным воздействиям.
Если после бронхита, к примеру кашель сухой, он ухудшает состояние бронхов, существенно утомляет пациентов и его необходимо купировать с применением отхаркивающих препаратов.
Влажный кашель – верный помощник больного, способствует удалению мокроты из путей дыхания, с которой выходят микробы и инородные тела. Без него процесс выздоровления может затянуться.
Главное, на что стоит обратить внимание – это сколько длится кашель, и сколько по времени он не проходит. Когда кашель никак не проходит месяц, можно говорить об осложнениях, которые возникли после бронхита.
Если по истечению двух недель остались легкие покашливания, все говорит об улучшении ситуации и о том, что покашливания вскоре и вовсе исчезнут.
Лечение
Организм пытается справиться с заболеванием самостоятельно, но помогать ему нужно. Особенно это относится к тем пациентам, у которых был обсруктивный бронхит, соответственно, их иммунная система ослаблена.
Назначаются отхаркивающие средства, которые помогают в разжижении и отделении мокроты, тем самым облегчают ее выход.
Прописываются муколитики, которые содержат карбоцистеин. Эти средства являются эффективными и безопасными, подходят для лечения детей.
Такие препараты могут применяться в начале развития заболевания, поскольку его активное вещество – карбоцистеин, усиливает действие антибиотиков. К таким препаратам относят:
- Флюдитек.
- Либексин.
- Сироп Муколитик.
Лечение мокрого кашля у взрослого человека происходит с применением:
- Никомед, Аброл, Трависил – активное вещество бромгексин.
- АЦЦ, Инфлюцид – ацетилцистеин.
- Лазонгин, Лазолван, Халиксол – амброксол.
Если остаточный кашель сухой, его лечение ориентировано на перевод в продуктивную форму, и только потом применяются отхаркивающие лекарства. Можно лечить комбинированными препаратами, которые обладают двойным эффектом. К ним относят:
- Синекод, выпускается в форме таблеток, капель и сиропов.
- Гербион – сироп на основе подорожника, запрещен прием пациентам, у которых сахарный диабет.
- Бронхикум, бывает в виде эликсира, сиропа и пастилок.
- Коделак Фито – эликсир и сироп.
- Либексин, Стоптуссин.
Лечить кашель необходимо с применением антибиотиков, именно они активно сопротивляются инфекции, вирусам и патогенным микроорганизмам. Они помогут выздороветь, главное, верно, их подобрать.
Доктор, прежде чем прописать лечение для взрослых, выясняет их чувствительность к препарату. В некоторых случаях, если кашель после заболевания мокрый, нужно сдать мокроту на бактериальный посев. Если пациент не имеет возможности пройти полное обследование, назначаются антибиотики широкого спектра действия: Амоксиклав, Флемоклав.
Стоит знать, что самовольное применение антибиотиков может усугубить ситуацию, привести к осложнениям, и кашель может стать хроническим.
Чтобы вылечить кашель после болезни, обосновано применение таких антибиотиков:
- Пенициллиновый ряд – Амоксикомб, Оспамокс.
- Макролиды, как Ровамицин, Кларитросин.
- Цефалоспорины, как Цефпиром, Цефазолин и Цефотаксим.
Если это очень сильный, практически кашель до рвоты, назначается Коделак (преимущественно при сухом виде). Одолеть вирусную инфекцию, которая провоцирует кашлевой синдром, поможет Иммунал.
Лечение кашля с обильной мокротой, а также с присоединением инфекций и бактерий в бронхах, происходит посредством антибиотиков – Супракс, Макропен, Амоксиклав.
Принимая антибиотики, следует помнить, что нельзя превышать назначенную врачом дозировку лекарства, последствия могут быть непредсказуемые и всегда негативные.
Такие лекарства должны подействовать в течение двух дней, если состояние не улучшается, средство нужно заменить другим. В любом случае, курс приема не должен превышать 10 дней.
Если принимать дольше, возможно появление бактериальной устойчивости к препарату, и тогда уже доктор не ответит на вопрос, сколько придется еще лечить кашель.
Нетрадиционная медицина
Лечить остаточный кашель поможет и народная медицина, которая вобрала в себя тысячи рецептов избавления от недуга. Если кашель держится две недели, месяц и дольше, можно сочетать народную терапию и медикаментозную. Помогут такие рецепты:
- Натереть на мелкую терку морковь, редьку, отжать сок. Из расчета на 120 мл жидкости положить 1 ложку липового меда. Хорошо перемешать и оставить до тех пор, пока мед не раствориться. В течение часа пить по одной ложке. Ускорит процесс избавления от кашля, улучшит общее состояние организма.
- Гоголь-моголь способствует избавлению от кашля. Понадобится два желтка и сахарный песок. Сахар растереть с желтками, разделить полученную смесь на две порции и выпить за два раза, лучше всего натощак.
Бронхит – серьезная болезнь с опасными последствиями, главное, вовремя понять, что кашель уже не остаточный, а движется к хронической форме, и принять необходимые меры. Если заниматься самолечением, никто не знает, сколько будет продолжаться кашель и к чему это приведет. как избавиться от кашля расскажет в видео в этой статье специалист.
stopgripp.ru
Особенности лечения бронхита у взрослых
Лечение бронхита у взрослых – это сложный и длительный процесс, который требует внимания врача, так как любые ошибки или игнорирование рекомендаций могут повлечь массу осложнений для организма человека.
Бронхит – это воспаление всей дыхательной системы человека: бронхов, трахеи, воздуховодных труб в легких. Чаще всего причинами становятся:
- перенесенные вирусные и инфекционные заболевания (в таких случаях бронхит развивается как осложнение недолеченной болезни);
- курение, в том числе и пассивное;
- химические реактивы на предприятиях;
- холодный влажный воздух на улице, длительное переохлаждение;
- болезни, связанные с застоем крови в малом круге кровообращения;
- хронические формы гайморита, синусита;
- перенесенные травмы грудной клетки;
- загрязненный воздух на улице.
Виды бронхита у взрослых
Для того чтобы понять, как лечить бронхит, необходимо определить вид, которым заболел человек. В медицине диагностируют такие виды заболевания:
- Аллергический. Причиной развития заболевания становится некоторый аллерген. Только правильное определение этого аллергена позволит узнать, как быстро вылечить бронхит.
- Трахейный. Это заболевание носит комбинированную форму, при которой вирус сначала вызывает воспаление трахеи, а затем поражает бронхи.
- Обструктивный. Эта форма чаще встречается у детей, чем у взрослых.
- Острый. Заболевание протекает стремительно и требует немедленного лечения.
- Хронический. Этот вид возникает из-за неправильного лечения бронхита других видов или вирусных, инфекционных заболеваний носоглотки. Этот вид разделяется на несколько подвидов:
- простой необструктивный, при этом дыхание человека остается в норме;
- гнойный необструктивный, дыхание также не изменяется;
- обструктивный, изменяется дыхание, появляются сильные хрипы в грудной клетке;
- гнойно-обструктивный, в этом случае мокрота в бронхах застаивается, и переходит в гной.
Последний вид бронхита считается опасным для жизни. При неправильном лечении может развиться сепсис, и человек умрет. При обращении к врачу больному обязательно указывается степень тяжести самого заболевания. Она может быть:
- легкой;
- средней;
- тяжелой.
Симптомы заболевания
В зависимости от вида заболевания симптомы будут отличаться, но незначительно. На первых этапах все больные жалуются на слабость, общее недомогание, усталость, могут начинаться беспричинные головные боли. Буквально через 2-3 дня появляется сильный сухой кашель, который носит приступообразный характер. У взрослых появляется жжение, тяжесть в области грудной клетки.
Кашель на первых этапах будет непродуктивным, поэтому каждый приступ будет только усиливать болевые ощущения в грудной клетке. Из-за сильного кашля голос становится сиплым, появляется першение в горле. Этот этап уже характеризуется повышением температуры до 38 градусов. Головные боли могут стать невыносимыми, так как приступ кашля вызывает повышение внутричерепного давления. Некоторые пациенты жалуются на боли в мышцах брюшной, бедренной области.
Если начать своевременное и правильное лечение, то мокрота должна начать отходить на 3 день. Больные ощущают облегчение, так как не возникает болезненных ощущений в теле, как при сухом кашле. На этом этапе крайне важно следить за характером мокроты. Даже незначительное содержание гноя может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Общий курс лечения этого заболевания составляет около 3 недель.
Лечение различных видов бронхита
Простой бронхит. Этот вид заболевания можно лечить в домашних условиях, но только после консультации со специалистом. Лечащий врач назначит медикаментозное лечение, физиотерапию, народные средства. Чтобы добиться быстрого результата, многие рекомендуют чередовать методы лечения. Из медицинских препаратов прописываются антибиотики, противомикробные средства, анальгетики и муколитики. Из средств народной медицины популярны растирания, компрессы, массаж, ингаляции. Но их можно применить только после нормализации температуры у больного.
Обструктивный бронхит. Этот вид подлежит лечению только в острой стадии течения, после перехода в хроническую вылечить его полностью будет невозможно. Вся схема лечения состоит из симптоматической терапии. Каждый больной должен понимать, что лечить обструкцию бронхов придется долго и сложно. Для лечения рекомендуется выбирать препараты на растительной основе. Хорошо помогает чабрец и эфирные масла из него. Он не только обладает отхаркивающим эффектом, но и помогает успокоить воспаление и убить имеющуюся инфекцию в бронхах.
Учитывая, что этот вид характеризуется отеком и сужением бронхов и трахеи, назначаются бронхорасширяющие лекарства. Они могут быть в форме таблеток или ингаляций. Для преобразования сухого кашля во влажный, прописывается муколитическое средство, а для лучшего отхождения мокроты – отхаркивающее. Эти лекарства при обструктивном бронхите должны иметь искусственную основу, так как растительные препараты могут вызвать дополнительную аллергию и спровоцировать еще больший отек бронхов.
Практически все формы этого вида лечатся антибиотиками. Их можно принимать перорально, но при тяжелом течении болезни рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно. Бронхит курильщика. Победить бронхит курильщика крайне сложно, так как при нем поражается не только бронхиальное дерево, но и участки легочной ткани. Если не начать правильное и своевременное лечение, то такой вид переходит в обструктивный, и патологические изменения в легких становятся необратимыми.
Современная медицина фиксирует случаи, когда бронхит развивается у человека уже несколько лет, а он и не подозревает о его наличии. Это касается курильщиков со стажем. Сильный приступообразный сухой кашель они объясняют воздействием табачного дыма и считают нормой. Но каждый должен знать, что кашель – это реакция организма, которая предупреждает о развитии серьезного заболевания, поэтому его нужно правильно лечить.
В большинстве случаев пациенты с бронхитом курильщика обращаются уже на поздних стадиях, когда врач вылечить его полностью не сможет, а только прописывает препараты, которые смягчают симптоматические проявления. Специалист может порекомендовать ингаляции, прогревание, массаж, физиотерапию. Именно эти методы позволят вывести максимальное количество токсических веществ из бронхов.
Острый. Этот вид бронхита лечится по-разному, методы и препараты зависят от причины заболевания. Если острая форма бронхита имеет бактериальную основу, назначается курс антибиотика, если же вирусную, то проводится не только противомикробная терапия, но и противовоспалительная. Когда кашель сухой и длительное время не переходит во влажный, то назначается отхаркивающее средство. Оно помогает очищать слизистую оболочку бронхов и возвращать им нормальную функцию.
Если острая форма вызвана воздействие определенного аллергена, то назначаются дополнительно антигистаминные препараты. В домашних условиях можно использовать компрессы из капустного листа, отварного картофеля, спирта, камфарного масла. Они позволяют улучшить кровообращение в бронхах и выводят из них мокроту или гной. Так как острый бронхит может давать осложнения, рекомендуется придерживаться постельного режима, больше пить жидкостей, таких как: молоко с лимоном, чай, теплая минеральная вода.
Если начать своевременное лечение острого бронхита, прогноз положительный, но если игнорировать все назначения, могут возникнуть такие осложнения как:
- бронхиальная астма;
- воспаление легких;
- миокардит;
- гломерулонефрит;
- васкулит.
Так как воспалительные процессы поражают и другие органы человека, они постепенно попадают в кровь, разносятся по сосудам, почкам и сердечной мышце. Хронический.
Хроническая форма бронхита требует тщательной диагностики.
Проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Именно эти методы позволяют установить причину заболевания, которое перешло в хроническую форму из-за неправильного или отсутствующего лечения. Хронический бронхит лечится антибактериальной терапией с применением откашливающих препаратов. Курс такого лечения около 10 дней. Антибактериальная терапия включает в себя антибиотики, фитонциды, антисептики, сульфаниламиды.
Активно используется в лечении физиотерапевтические процедуры. Назначается прогревание горчичниками, банками, компрессами, на бронхи воздействуют УВЧ и кварцем. Некоторые специалисты рекомендуют метод нетрадиционной медицины – иглоукалывание. Уменьшить проявление неприятных симптомов можно с помощью таких народных средств, как отвары и настойки корня солодки, алтея, череды, багульника. Взрослым рекомендуется ходить в русскую баню, но только при отсутствии повышенной температуры.
Лечение бронхита у пожилых людей
При лечении заболевания у пожилых людей лечебные мероприятия выбираются в соответствии с тяжестью его течения. Если у пациента температура тела достигает критических отметок, наблюдается интоксикация организма, рекомендуется соблюдение постельного режима. Назначается обильное питье, ингаляции, отхаркивающие и расширяющие бронхи препараты. Если источником болезни стал вирус, прописываются противовирусная терапия. Антибиотики назначаются с особой осторожностью, так как организм пожилого человека уже ослаблен самим заболеванием, а препараты могут окончательно уничтожить защитную реакцию организма.
Как только температура тела нормализуется, пожилым пациентам рекомендуется активно двигаться, так как это способствует отхождению и выводу мокроты. Таким пациентам также назначается сердечный препарат кардиологического действия. Если у больного наблюдается недостаток кровообращения, прописываются мочегонные лекарства.
Лучшее лечение – профилактика!
Профилактические меры бронхита несложные, достаточно соблюдать следующие правила:
- отказаться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя;
- если работа связана с повышенным риском и использованием агрессивных химических компонентов, работать нужно только в защитной маске;
- как можно больше времени проводить на свежем воздухе в виде пеших прогулок, походов в сквер или парк;
- заняться активными видами спорта;
- пересмотреть режим питание и его сбалансированность;
- выполнять утреннюю гимнастику, в том числе и дыхательную;
- свести к минимуму контакты с больными людьми;
- не переохлаждаться, не пребывать длительное время в холодных помещениях;
- проводить регулярные проветривания и влажную уборку в доме;
- не заниматься самолечением при вирусных или инфекционных заболеваниях.
При бронхите лечение должно быть своевременным и профессиональным и проводиться только после консультации с лечащим врачом.
08.08.2017
Острый бронхит представляет собой патологию в нижних дыхательных путях, при которой слизистая бронхов воспаляется. Провоцируют болезнь вирусы, грибки, бактерии, а иногда и аллергены, факторы физической и химической природы. Основной симптом – кашель. К сожалению, данные статистики показывают, что из 100 взрослых заболевших к врачу обращается менее 5 человек. В основном, люди пренебрегают лечением, продолжая трудиться. Некоторые вообще не принимают никаких лекарств, другие обращаются к лечению народными средствами. Однако, это чревато осложнениями. Если не лечить бронхит, вероятно развитие серьезных патологий – пневмонии, ХОБЛ, хронической формы бронхита, астмы, эмфиземы, бронхиолита, вплоть до дыхательной недостаточности, чреватой летальным исходом. Ниже представлено описание осложнений, их симптомы и лечение. Возможно, после ознакомления с перспективами развития кажущейся неопасной болезни каждый человек иначе начнет относиться к любым заболеваниям у себя и близких людей.
Пневмония после бронхита
Пневмонией называют болезнь инфекционно-воспалительного характера, которая поражает легочную ткань. Патология поражает одно или сразу оба легких. Чем обширнее поражение, тем больше вероятность, что можно умереть впоследствии от дыхательной недостаточности. Признаки пневмонии: повышение температуры, одышка, тахикардия, кашель, ощущение заложенности и боли в грудной клетке во время дыхания. Воспаление легких лечат в стационаре, дома терапия проводится только при неосложненном течении болезни. Пациенту назначают антибиотики, симптоматические препараты, кислородотерапию. Если неадекватно лечить пневмонию, это приводит к гангрене или абсцессу легкого, плевриту и другим опасным состояниям, требующим хирургической операции и последующей восстановительной терапии в течение длительного срока.
Бронхит превращается из острого в хронический
Когда возникает обострение, терапия основана на антибактериальных препаратах
Часто возникающие осложнения бронхита связаны с трансформацией острой стадии в хроническую. Из-за длительно текущего воспаления в тканях бронхов происходят структурные изменения, ткань деформируется, рубцуется, на фоне этого сужается просвет бронхов, нарушается дыхательная функция, возникает обструкция. Лечение хронической формы бронхита нацелено на снижение частоты рецидивов, остановку или уменьшение повреждения тканей бронхов. Когда возникает обострение, терапия основана на антибактериальных препаратах. В остальном лечение проводится, как при остром бронхите. Если у пациента выражена обструкция, требуется лечиться в стационаре. Если болезнь протекает длительно, то хронический бронхит осложнения дает в виде диффузного пневмосклероза, эмфиземы легких, бронхиальной астмы и дыхательной недостаточности. Последняя ведет к сердечной недостаточности, а это серьезное осложнение.
ХОБЛ как осложнение бронхита
Когда болезнь обостряется, требуется подключить к терапии антибиотики, муколитики, а если нужно, то и гормональные препараты
ХОБЛ или обструкция в легких хронического характера проявляется утолщением тканей бронхов, в результате дыхательные пути сужаются (наблюдается обструкция), альвеолы теряют эластичность, газообмен снижается. Указанные изменения есть и при бронхите, но при ХОБЛ они выражены ярче. Человек мучается кашлем, одышкой во время физических нагрузок, нехваткой воздуха. К сожалению, патологический процесс, развивающийся в легких, необратим и постоянно усиливается, что ведет к усилению симптомов. Нет случаев, чтобы болезнь вылечивали – пациентам приходится постоянно принимать бронхолитики, расширяющие бронхи. Это Сальбутамол, Фенотерол и прочие препараты, без которых человек не может нормально дышать. Когда болезнь обостряется, требуется подключить к терапии антибиотики, муколитики, а если нужно, то и гормональные препараты. С течением времени приступы проходят все сложнее, в дальнейшем требуют лечения в стационаре (в отделениях терапии или пульмонологии).
Бронхиальная астма после бронхита
Спровоцировать приступ астмы может дым сигарет, сырость или холод, любой аллерген
Все признаки, мучающие человека при бронхите, проявляются и при астме. Только в этом случае симптомы наступают внезапно, резко и ярко – на фоне одышки, кашля и приступов удушья возникает страх смерти и паника. Спровоцировать приступ астмы может дым сигарет, сырость или холод, любой аллерген. Реакция на аллерген приводит к сужению дыхательных путей, спазму бронхов и отеку тканей в них. Лечение астмы долгое, причем, вылечиться нельзя. Такого типа осложнения после бронхита остаются с человеком навсегда. Приступы астмы купируют ингаляционными бронхолитиками, а терапия основана на приеме гормональных средств, кромонов и прочих медикаментов в течение долгого времени. Грамотная терапия позволит улучшить качество жизни.
Эмфизема легких как последствие бронхита
Эмфизема представляет еще один вариант последствия бронхита, когда альвеолы теряют эластичность и расширяются, объем легких растет, а газообмен снижается. Симптомами такого осложнения острого бронхита становятся: кашель, одышка, трудности выведения мокроты. Если вовремя не начать лечение, болезнь прогрессирует, приводя к дыхательной недостаточности. Терапия основана на лечении хронического бронхита у взрослых, показана дыхательная гимнастика и кислородотерапия. Если заболевание будет активно прогрессировать, стенки альвеол начинают разрушаться, затем несколько альвеол объединяются в одно целое, что в медицине называют эмфизематозной буллой. Такое осложнение может вызвать пневмоторакс, поэтому показана операция.
Бронхиолит после бронхита
Еще один вариант осложнения при остром бронхите, когда повреждаются самые малые отделы – бронхиолы. Симптомы следующие: одышка, слабость, посинение кожных покровов, кашель без особого отделения мокроты. Если лечения нет, то изменения в тканях бронхах становятся необратимыми, соединительная ткань ширится, бронхиолы теряют эластичность, дыхание нарушается. Терапия проводится комплексно, включает следующие лекарства: антибиотики, гормональные препараты, цитостатики, бронхолитики. Показана кислородотерапия. Если у человека бронхит осложнения в виде бронхиолита – это еще не конец истории. Если и на этой стадии не лечиться, патология приводит к дыхательной недостаточности.
Насколько опасны осложнения бронхита
Указанные выше многочисленные осложнения бронхита сами по себе не всегда опасны, но если они приводят к дыхательной недостаточности, тогда итог может быть печальным. Можно ли умереть от бронхита? Да, если не лечить его, он быстро превращается в более сложные заболевания, в конце концов, приводит к летальном исходу. В начальной стадии дыхательная недостаточность представляет собой одышку, возникающую при небольшой физической нагрузке. В дальнейшем одышка беспокоит человека даже в состоянии покоя, человеку не удается нормализовать дыхание, кожа вокруг губ синеет. Возникает тахикардия, самочувствие ухудшается. Состояние требует срочной помощи медиков.
Если же говорить про бронхит, как самостоятельное заболевание, то его вполне можно вылечить, и он не так опасен, как последствия. Главное – вовремя обнаружить патологию, правильно определить причину бронхита и пройти полный курс лечения. Если же чересчур легкомысленно относиться к своему здоровью и надеяться, что болезни сами по себе пройдут, в отношении бронхита это чревато хронической формой, потерей трудоспособности на долгое время, и порой – инвалидностью и смертью. Но не стоит пугаться. Вовремя проведенное лечение не оставит бронхиту не единого шанса.
Взрослый человек должен осознавать меру ответственности перед собой и близкими людьми. Можно пару дней пробовать самостоятельно устранить бронхит народными средствами, но если состояние ухудшается, целесообразно обратиться к врачу, пройти диагностику и небольшой курс лечения (1-2 недели). Заниматься лечением по советам соседей, продавца в аптеке и других доброжелателей не стоит – без диагностики сложно подобрать эффективный препарат, значит, и лечение будет иметь сомнительный успех.
Как предотвратить осложнения
Врачи-пульмонологи утверждают, что важно лечиться комплексно, не забывая ни одну важную составляющую: лекарства, диету, физическую активность, дыхательную гимнастику, и другое
Медицине известны разные формы бронхита, но все они могут пройти без осложнений, если грамотно взяться за лечение первичной болезни. Врачи-пульмонологи утверждают, что важно лечиться комплексно, не забывая ни одну важную составляющую: лекарства, диету, физическую активность, дыхательную гимнастику, народные средства и др. Все эти лечебные мероприятия нужно начинать еще на острой стадии бронхита после получения результатов анализов. Не менее важно узнать у врача, какие меры профилактики помогут избежать появления бронхита в дальнейшем.
Подытоживая вышесказанное, можно выделить, что сам по себе бронхит, как болезнь, не опасен. Зато последствия бронхита могут привести к инвалидизации и гибели человека. Поэтому стоит здраво относиться к своему здоровью и любым заболеваниям. Вовремя приступив к лечению, можно сохранить богатырское здоровье на долгие годы.
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть бронхитом огромна!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.
– это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.
МКБ-10
J20 J40 J41 J42
Общие сведения
Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.
Острый бронхит
Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ , ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже - вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.
Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.
Хронический бронхит
Хронический бронхит - это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.
Классификация бронхитов
Бронхиты классифицируют по ряду признаков:
По тяжести течения:
- легкой степени
- средней степени
- тяжелой степени
По клиническому течению:
Острый бронхит
Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:
- инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
- неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
- смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
- неуточненной этиологии
По области воспалительного поражения различают:
- бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
- бронхиолиты
По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические .
Хронический бронхит
В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.
Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:
- физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
- химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
- присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
- наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).
Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.
Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.
Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.
Симптомы бронхита
Острый бронхит
Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой , со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.
Хронический бронхит
Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.
Основное проявление хронического бронхита - это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание - в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.
Осложнения
Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.
Диагностика
Лечение бронхитов
В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.
Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.
Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.
Прогноз
Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.
Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся повышением температуры и кашлем с отхождением мокроты. При своевременной диагностике и адекватной терапии эта болезнь полностью излечима, но при позднем обращении к врачу, ослабленном иммунитете, неправильном лечении могут развиться различные осложнения после бронхита у взрослых.
При попадании инфекций в просвет бронхов и нарушении целостности их стенок возникает воспалительная реакция. Она сопровождается отеком и повышенной бронхиальной секрецией. Что клинически проявляется кашлем с отхождением мокроты.
Заболевание может быть острым или хроническим. А также – инфекционного, аллергического или токсико-химического характера. В зависимости от вида первоначальной патологии осложнения у взрослых также будут различаться.
Осложнения острого воспаления
При остром бронхите существует большой риск перехода воспалительного процесса на ткани легких и развития пневмонии. Помимо этого, при несвоевременном лечении острый процесс может перейти в хронический.
Пневмония легких
Чаще всего пневмония легких как осложнение возникает при бронхитах вирусной природы (например, при гриппе), но может развиться и в случае бактериального поражения.
Клинически эта патология проявляется высокой температурой, болью в грудной клетке, одышкой и кашлем с отхождением слизисто-гнойной или гнойной мокроты, иногда – с прожилками крови.
Наиболее тяжело пневмонию переносят дети и пожилые люди. Поэтому у этих категорий больных к лечению бронхита нужно относиться особенно ответственно, чтобы не допустить распространения процесса.
Хронический бронхит
Часто встречающиеся осложнения – переход в хроническую или обструктивную форму. При этом, кашель у больных наблюдается практически круглогодично. В период обострений и ремиссий отличается лишь его частота и характер.
Рецидивы чаще всего возникают в холодное время года на фоне полного здоровья или после перенесенных простуд. С годами усиливается одышка, нарастают симптомы обструкции и дыхательной недостаточности.
Осложнения хронического воспаления
В результате хронического воспаления в бронхах у пациентов могут развиться обструктивный бронхит, эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь, ДН, легочное сердце, диффузный пневмосклероз.
Хронические воспалительные процессы в бронхиальных стенках приводят к их глубокому поражению, деформации и рубцеванию, в результате чего ухудшается их эластичность. Всё это вызывает значительное сужение просвета бронхов, в результате чего нарушается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция.
Клинически это проявляется выраженной одышкой и кашлем, явлениями дыхательной недостаточности. Больные жалуются на нехватку воздуха, приступы удушья, кашель с малым количеством вязкой мокроты. При обследовании выявляются свистящие хрипы в легких, усиливающиеся на выдохе.
Изменения в бронхах при этом осложнении – необратимые. Облегчение больным приносят бронхолитические препараты, ингаляции через небулайзер, муколитические и отхаркивающие средства.
Это заболевание характеризуется растяжением и нагноением стенок бронхов и бронхиол, преимущественно, в нижних отделах легких. Возникает это осложнение чаще у мужчин всех возрастов.
Бронхоэктазы могут быть разной формы и размера – мешотчатые, веретеновидные, цилиндрические и другие. В зависимости от их величины и степени растяжения бронхиальной стенки патология может носить компенсированный и декомпенсированный характер.
В первом случае пациентов беспокоит высокая температура, боли в груди, кашель с гнойной мокротой. Во втором – добавляются симптомы ДН.
Бронхоэктатическая болезнь лечится по той же схеме, что и пневмония – антибиотиками, муколитиками, отхаркивающими и противовоспалительными препаратами. При тяжелых двухсторонних поражениях может потребоваться проведение операции с удалением участков патологически измененных легких.
Эмфизема легких
Со временем обструктивный бронхит и бронхоэктатическая болезнь могут привести к эмфиземе легких. Это заболевание характеризуется аномальным расширением альвеол.
В перерастянутом состоянии они уже не могут сократиться обратно, поэтому в легких постоянно застаивается воздух. Больные не могут сделать полный выдох, чтобы вдохнуть свежий воздух всей грудью.
Такое затрудненное дыхание приводит к постоянной кислородной недостаточности. При этом увеличивается размер грудной клетки, кожные покровы становятся синюшными, у пациентов отмечается выраженная одышка на выдохе. Развивается дыхательная недостаточность, которая влечет за собой патологии в сердце и сосудах.
Дыхательная недостаточность (ДН)
ДН развивается при прогрессировании обструктивного бронхита, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких. При этом состоянии нарушена главная функция дыхательной системы – поддержание правильного газового обмена в организме, то есть насыщение крови кислородом.
Больных при этом мучает одышка, приступы удушья, кожные покровы синеют, учащается сердцебиение, наблюдаются слабость, головные боли, ухудшение самочувствия вплоть до обмороков. Такие изменения могут привести к смерти, поэтому вышеупомянутые осложнения бронхита у взрослых очень опасны и требуют своевременного лечения.
Легочное сердце
Вследствие дыхательной недостаточности может развиться недостаточность сердечная и легочное сердце. Это состояние характеризуется увеличением правого желудочка и предсердия в результате повышения давления в малом круге кровообращения и застоя крови в нем.
В качестве осложнения при бронхите у взрослых встречается редко, но всегда имеет тяжелое течение, так как приводит к развитию дистрофических и некротических изменений в стенках миокарда.
Диффузный пневмосклероз
Это осложнение проявляется уплотнением паренхимы легких за счет разрастания в них соединительной ткани. Чаще поражаются сразу оба легких. При этом, за счет сниженной эластичности легочной ткани их дыхательный объем значительно уменьшается. Пациентов мучает выраженная одышка и кислородная недостаточность.
Патологические изменения при этом заболевании необратимые. Задача врачей – замедлить дальнейшие склеротические процессы и продлить жизнь больных на несколько лет. Осложнить ситуацию может присоединение инфекций различного генеза.
Осложнения аллергического бронхита
Этот вид бронхита нередко осложняется развитием бронхообструкции и бронхиальной астмы.
Бронхообструкция
Это осложнение представляет собой резкий спазм бронхов и развитие острой ДН. Развивается не только как аллергическое состояние, но и как последствие прогрессирования обструктивного бронхита.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма характеризуется изменениями в иммунной системе и повышенной реактивностью бронхов на различные раздражители. Во время приступов возникает спазм средних и мелких бронхов, что приводит к выраженной одышке на выдохе. Больные не могут до конца выдохнуть воздух, их грудная клетка расширяется, из-за чего трудно сделать полный вдох.
Такие обострения сопровождаются у пациентов паническими атаками и ощущениями удушья. Вынужденно они находятся в положении сидя, наклонившись вперед, так как в такой позе легче дышать.
При острых астматических статусах инструкция требует незамедлительной терапии с применением бронхолитических и гормональных средств. С их помощью удается быстро снять спазмы с бронхов, купировать воспалительные и аллергические реакции.
Бронхиальная астма – распространенное заболевание. Подробнее об этой патологии можно узнать из видео в этой статье.
Чем отличаются бронхообструктивные заболевания
Из выше перечисленных патологий видно, что большинство осложнений бронхита связаны с развитием обструкции просвета бронхов. Чем отличаются эти заболевания друг от друга? Ответ на этот вопрос представлен в таблице ниже. Окончательный диагноз помогают поставить фото рентгеновских снимков.
Симптомы и анамнез | Бронхиальная астма | Хронический обструктивный бронхит | |
Аллергологический анамнез | Отягощен | Не отягощен | Не отягощен |
Курение | Нет связи | Курильщики со стажем | Нет связи |
Причина обструкции | Спазм и отек бронхов | Диффузные изменения в стенке бронхов | Большое количество гнойной мокроты в бронхах |
Начало болезни | Острые приступы | Постепенно нарастает | Острое развитие с постепенным усилением симптомов |
Температура | Нормальная | Чаще повышена, но может быть не изменена | Повышена |
Возраст манифестации заболевания | Чаще в детском и юношеском возрасте | У взрослых людей (старше 40 лет) | В любом возрасте |
Кашель и одышка | Приступообразные | Постоянные, со временем усиливаются, мокрота слизистого характера в скудном количестве | Сильный кашель с обильной гнойной мокротой |
Бронхиальная обструкция | Обратимая | Необратимая | Частично обратимая |
Эозинофилия в крови | Есть | Нет | Нет |
IgE в крови | Повышены | В норме | В норме |
Факторы риска и профилактика осложнений
Как уже ясно из вышесказанного, осложнения после бронхита могут быть очень опасными и угрожать жизни. Поэтому лучше не допускать их развития. Цена халатного отношения к своему здоровью может оказаться слишком высока.
Риск многократно возрастает у детей, пожилых людей, беременных женщин, пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Также развитию осложнений способствуют:
- неправильная диагностика;
- несвоевременное обращение к врачу;
- несоблюдение врачебных рекомендаций;
- сниженный иммунитет;
- наследственные патологии органов дыхание и др.
В целях профилактики осложнений после бронхита необходимо при первых признаках кашля всегда сразу обращаться в больницу. Врач проведет необходимое обследование, определит диагноз и назначит правильное лечение.
- стремиться к правильному, обогащенному витаминами питанию;
- придерживаться здорового образа жизни;
- отказаться от вредных привычек (особенно это касается курения);
- всегда одеваться по сезону, не допуская переохлаждения;
- весной пропивать курс витаминов;
- при возможности ежегодно проходить санаторно-курортное лечение.
И обязательно своевременно лечить все заболевания дыхательных путей и ни в коем случае не переносить простуду на ногах. Большинство осложнений после бронхита носит опасный для здоровья и жизни характер и плохо поддаются лечению. Поэтому необходимо выполнять все предписания врача, чтобы не допустить их развития.