Что входит в программу реабилитации инвалида. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) Кто разрабатывает индивидуальную программу реабилитации инвалидов
Приложение N 2 . Форма индивидуальной программы
реабилитации или абилитации инвалида,
выдаваемой федеральными государственными
учреждениями медико-социальной экспертизы
Приложение N 2
к приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 13 июня 2017 года N 486н
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида , выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
ИПРА инвалида N ___. ___. ____/_____. ____
N _____ от «___»______ 20__ г.
Общие данные
2. Дата рождения: день _________ месяц ___________ год __________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Возраст: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Пол: 4.1. | мужской 4.2. | женский | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Гражданство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.1. | гражданин Российской | 5.2. | гражданин иностранного | 5.3. | лицо без гражданства, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.7. дом/корпус/строение: ____________/________________/________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.9. этаж проживания: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющего пенсионное обеспечение инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Наименование и адрес медицинской организации, направившей инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. ОГРН медицинской организации, направившей инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.7. дом/корпус/строение: | / | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Контактная информация: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13.1. контактные телефоны: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Документ, удостоверяющий личность инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
когда выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. Фамилия, имя, отчество (при наличии) законного (уполномоченного) представителя инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.1. документ, удостоверяющий полномочия законного (уполномоченного) представителя инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.2. документ, удостоверяющий личность законного (уполномоченного) представителя инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.3. страховой номер индивидуального лицевого счета законного (уполномоченного) представителя инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.1. стаж работы: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.4. не работает: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
есть | нет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
да | нет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18. Инвалидность: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.1. | первая группа | 18.2. | вторая группа | 18.3. | третья группа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.2. причина инвалидности: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.3. дата установления группы инвалидности: день | месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.4. группа инвалидности установлена впервые, повторно (нужное отметить), на срок до: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись «бессрочно») | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к передвижению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к ориентации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к общению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к обучению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
|||
Медицинская реабилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Реконструктивная хирургия | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Санаторно-курортное лечение | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
________________
, утвержденной изменениями , внесенными
Мероприятия по общему и профессиональному образованию
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по общему и профессиональному образованию | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении |
||
Профессиональная ориентация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Содействие в трудоустройстве | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Дата информирования: «_____» _____________ 20__ г.
Информация о согласии инвалида на обращение к нему органов службы занятости в целях оказания ему содействия в трудоустройстве и подборе подходящего рабочего места (при очном освидетельствовании)
(указывается в выписке из ИПРА инвалида, направляемой в органы службы занятости в целях подбора рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности инвалида с учетом нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности)
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека (умеренные, выраженные, значительно выраженные) |
|
Нарушение функции зрения | |
Нарушение функции слуха | |
Нарушение интеллекта | |
по зрению: | ||||||
по слуху: | ||||||
с прочими нарушениями: | ||||||
не нуждается | ||||||
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социально-бытовая адаптация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
(заполняется в отношении инвалида, помещенного под надзор в организацию социального обслуживания и получающего социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания)
- Для инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции опорно-двигательного аппарата, в том числе использующих кресла-коляски и иные вспомогательные средства передвижения:
- Для инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции зрения, при необходимости использования собаки-проводника, иных вспомогательных средств:
Виды, формы и объемы | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Информирование и | ||||
Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий | Примечание | ||
Сопровождение инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление для получения TCP за счет средств федерального бюджета, и обратно | |||||
нуждается | |||||
не нуждается |
________________
В данном разделе указывается номер ИПРА инвалида, в которой впервые определены медицинские показания для обеспечения техническим средством реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению реабилитационными или абилитационными мероприятиями, TCP и услугами по реабилитации или абилитации, предусмотренными региональными перечнями реабилитационных мероприятий, TCP и услуг, предоставляемых инвалиду.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые инвалиду за счет собственных средств инвалида либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению TCP и услугами по реабилитации или абилитации, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм.
Заключение о наличии медицинских показаний для приобретения инвалидом транспортного средства за счет собственных средств либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
Виды помощи, в которых нуждается инвалид для преодоления барьеров, препятствующих ему в получении услуг на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур наравне с другими лицами (нужное отметить)
- Помощь инвалиду, имеющему выраженные, значительно выраженные ограничения в передвижении на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур, при входе в такие объекты и выходе из них, посадке в транспортное средство и высадке из него, в том числе с использованием кресла-коляски:
- Помощь инвалиду по зрению — слабовидящему на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Помощь инвалиду по слуху — глухому на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Предоставление инвалиду, имеющему одновременно нарушения функций слуха и зрения, услуг тифлосурдопереводчика, включая обеспечение его допуска (при необходимости):
Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций (полностью, частично), достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций (полностью, частично); восстановление (формирование) способности осуществлять самообслуживание (полностью, частично), самостоятельно передвигаться; (полностью, частично), ориентироваться (полностью, частично), общаться (полностью, частично), контролировать свое поведение (полностью, частично), обучаться (полностью, частично), заниматься трудовой деятельностью (полностью, частично)
Примечания:
- ИПРА инвалида присваивается регистрационный номер, в котором указывается порядковый номер ИПРА инвалида, номер бюро или экспертного состава (при указании экспертного состава указывается буквенный индекс «ЭС»), код субъекта Российской Федерации и через дробь текущий год. (Например: 12.2.05/2015, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — код Республики Дагестан, 2015 — год составления ИПРА; 136.13.ЭС.77/2015, то есть 136 — порядковый номер, 13 — номер экспертного состава, 77 — код г.Москвы, 2015 — год составления ИПРА инвалида). При разработке ИПРА инвалида часть данных отмечается условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации. При распечатывании электронной формы ИПРА инвалида допускается вывод на печать только отмеченных и заполненных полей.
- В случае внесения дополнений и изменений в ИПРА инвалида в течение одного года с момента ее утверждения новая ИПРА инвалида учитывается под прежним регистрационным номером с добавлением порядкового номера через дробь. (Например: 12.2.05/2015/2, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — Республика Дагестан, 2015 — год составления ИПРА инвалида, 2 — кратность разработки ИПРА инвалида в году).
- В разделе «1. Общие данные» формы ИПРА инвалида указываются общие данные о инвалиде в соответствии с данными, указанными в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
- В графы «Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации» (медицинской, общему и профессиональному образованию, профессиональной, социальной), «Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации» заносятся сведения в отношении освидетельствуемого гражданина, которые отмечаются условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, или прописываются текстовой информацией.
Приложение N 3 . Форма индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
Приложение N 3
к приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 13 июня 2017 года N 486н
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемая федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы
ИПРА ребенка-инвалида N ___.___.___/_____._____
к протоколу проведения медико-социальной экспертизы
N ______ от «___» _________ 20__ г.
Общие данные
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Дата рождения: день _________ месяц ___________ год__________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Возраст: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Пол: 4.1. | мужской 4.2. | женский | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Гражданство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5.1. | гражданин Российской | 5.2. | гражданин иностранного | 5.3. | лицо без гражданства, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Федерации | государства, находящийся на территории Российской Федерации | находящееся на территории Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. Адрес места жительства (при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) (нужное отметить): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.3. субъект Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.7. дом/корпус/строение: ____________ / ________________ / ________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.9. этаж проживания: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. Лицо без определенного места жительства | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. Наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющего пенсионное обеспечение ребенка-инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. Наименование и адрес медицинской организации, направившей ребенка-инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. ОГРН медицинской организации, направившей ребенка-инвалида на медико-социальную экспертизу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. Место постоянной регистрации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.1. государство: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.2. индекс: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.3. субъект Российской Федерации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(не указывается в случае проживания за пределами территории Российской Федерации) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.4. район: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.5. населенный пункт: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.6. улица: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.7. дом/корпус/строение: | / | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11.8. квартира: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. Лицо без постоянной регистрации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. Контактная информация: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13.1. контактные телефоны: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13.2. адрес электронной почты: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. Страховой номер индивидуального лицевого счета: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. Документ, удостоверяющий личность ребенка-инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
когда выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. Фамилия, имя, отчество (при наличии) законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(заполняется при наличии законного (уполномоченного) представителя) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.1. документ, удостоверяющий полномочия законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.2. документ, удостоверяющий личность законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан | когда выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16.3. страховой номер индивидуального лицевого счета законного (уполномоченного) представителя ребенка-инвалида: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17. Основная профессия (специальность): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.1. стаж работы: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.2. квалификация (класс, разряд, категория, звание): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.3. выполняемая работа на момент проведения медико-социальной экспертизы (должность, профессия, специальность, квалификация, стаж работы по указанной должности, профессии, специальности): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.4. не работает: | лет | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.5. трудовая направленность: | есть | нет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17.6. состоит на учете в службе занятости: | да | нет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18. Инвалидность: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.1. дата установления категории «ребенок-инвалид»: день | месяц | год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18.2. категория «ребенок-инвалид» установлена впервые, повторно (нужное отметить), на срок до: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись «до достижения возраста 18 лет») | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19. Реабилитационный или абилитационный потенциал (нужное отметить): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
высокий, удовлетворительный, низкий | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20. Реабилитационный или абилитационный прогноз (нужное отметить): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неясный) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21. Показания для проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перечень ограничений основных категорий жизнедеятельности | Степень ограничения (1, 2, 3) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к самообслуживанию | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к передвижению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к ориентации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к общению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к обучению | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к трудовой деятельности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Способность к контролю за своим поведением |
22. ИПРА ребенка-инвалида разработана впервые, повторно (нужное отметить) на срок до: |
(после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено переосвидетельствование, либо делается запись » до достижения возраста 18 лет «) |
23. ИПРА ребенка-инвалида разрабатывалась при очном, заочном проведении медико-социальной экспертизы (нужное отметить). |
24. Дата вынесения решений по ИПРА ребенка-инвалида: «_____» _____________ 20___ г. |
25. Дата выдачи ИПРА ребенка-инвалида: «_____» _____________ 20___ г. |
Мероприятия по медицинской реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Медицинская реабилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Реконструктивная хирургия | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Протезирование и ортезирование | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Санаторно-курортное лечение | ||||
(предоставляется в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
________________
Заключение о нуждаемости в проведении мероприятий по медицинской реабилитации или абилитации выносится на основании рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в пункте 34 формы N 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» , утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N 77 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2007 г., регистрационный N 9089), с изменениями , внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2009 г. N 853н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 ноября 2009 г., регистрационный N 15324).
Мероприятия по психолого-педагогической реабилитации или абилитации
________________
Заключение о нуждаемости в проведении мероприятий по психолого-педагогической реабилитации или абилитации вносится на основании заключения психолого-медико-педагогической комиссии, выданного в соответствии с Положением о психолого-медико-педагогической комиссии , утвержденным приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 сентября 2013 г. N 1082 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2013 г., регистрационный N 30242).
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по психолого- педагогической реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Рекомендации по условиям организации обучения | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Мероприятия по профессиональной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по профессиональной реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Профессиональная ориентация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Содействие в трудоустройстве | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
О возможности трудоустройства путем постановки на учет в органах занятости проинформирован
Дата информирования: «______» ______________ 20__ г.
Заключение о видах и степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами
(указывается в выписке из ИПРА ребенка-инвалида, направляемой в органы службы занятости в целях подбора рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности детей-инвалидов с учетом нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности)
Основные виды стойких нарушений функций организма человека | Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека (умеренные, выраженные, значительно выраженные) |
Нарушение функции зрения | |
Нарушение функции слуха | |
Нарушение одновременно функций зрения и слуха | |
Нарушение функции верхних конечностей | |
Нарушение функции нижних конечностей | |
Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, вызывающее необходимость использования кресла-коляски | |
Нарушение интеллекта | |
Нарушение языковых и речевых функций | |
Нарушение функции сердечно-сосудистой системы | |
Нарушение функции дыхательной системы | |
Нарушение функции пищеварительной системы | |
Нарушения функций эндокринной системы и метаболизма | |
Нарушения функций системы крови и иммунной системы | |
Нарушение мочевыделительной функции | |
Нарушения функций кожи и связанных с ней систем | |
Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством |
по зрению: | ||||||
по слуху: | ||||||
с одновременным нарушением функции зрения и слуха: | ||||||
с нарушением функций опорно-двигательного аппарата, в том числе передвигающегося с | ||||||
использованием кресла-коляски: | ||||||
с прочими нарушениями: | ||||||
не нуждается | ||||||
- Социально-психологическая адаптация:
Мероприятия по социальной реабилитации или абилитации
Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по социальной реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Социально-средовая реабилитация или абилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социально-психологическая реабилитация или абилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социокультурная реабилитация или абилитация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Социально-бытовая адаптация | ||||
Нуждается | ||||
Не нуждается | ||||
Заключение о возможности (невозможности) осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни (нужное отметить)
(заполняется в отношении ребенка-инвалида, помещенного под надзор в организацию социального обслуживания и получающего услуги в стационарной форме социального обслуживания, являющегося сиротой или оставшегося без попечения родителей, по достижении им возраста 18 лет)
- Для детей-инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции опорно-двигательного аппарата, в том числе использующих кресла-коляски и иные вспомогательные средства передвижения:
- Для детей-инвалидов, имеющих нарушения здоровья со стойким расстройством функции зрения, при необходимости использования собаки-проводника, иных вспомогательных средств:
Физкультурно-оздоровительные мероприятия, мероприятия по занятию спортом
Виды, формы и объемы рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий |
||
Информирование и | ||||
консультирование инвалида и членов его семьи по вопросам адаптивной физической культуры и адаптивного спорта |
Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий | Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий | Примечание | |||
Сопровождение ребенка-инвалида к месту нахождения организации, в которую выдано направление для получения TCP за счет средств федерального бюджета, и обратно | ||||||
нуждается | ||||||
не нуждается | ||||||
________________
В данном разделе указывается номер ИПРА ребенка-инвалида, в которой впервые определены медицинские показания для обеспечения техническим средством реабилитации и услуги по реабилитации или абилитации.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые ребенку- инвалиду за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению реабилитационными или абилитационными мероприятиями, TCP и услугами, по реабилитации или абилитации, предусмотренными региональными перечнями реабилитационных мероприятий, TCP и услуг, предоставляемых ребенку-инвалиду.
TCP и услуги по реабилитации или абилитации, предоставляемые ребенку-инвалиду за счет собственных средств инвалида либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
________________
В данном разделе указываются рекомендации по обеспечению TCP и услугами по реабилитации или абилитации, в оплате которых принимают участие сам ребенок-инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм.
Заключение о наличии медицинских показаний для приобретения ребенком-инвалидом транспортного средства за счет собственных средств либо средств других лиц или организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности
Товары и услуги, предназначенные для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного капитала)
________________
Таблица заполняется при наличии заявления лица, желающего направить средства (часть средств) материнского (семейного) капитала на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество ребенка-инвалида.
Перечень товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного) капитала | Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий с применением товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного) капитала | Исполнитель, осуществляющий компенсацию затрат на приобретение товаров и услуг, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов |
Виды помощи, в которых нуждается ребенок-инвалид для преодоления барьеров, препятствующих ему в получении услуг на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур наравне с другими лицами (нужное отметить)
- Помощь ребенку-инвалиду, имеющему выраженные, значительно выраженные ограничения в передвижении на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур, при входе в такие объекты и выходе из них, посадке в транспортное средство и высадке из него, в том числе с использованием кресла-коляски:
- Помощь ребенку-инвалиду по зрению — слабовидящему на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Обеспечение допуска на объекты социальной, инженерной и транспортной инфраструктур собаки-проводника при наличии документа, подтверждающего ее специальное обучение и выдаваемого по установленной форме:
- Помощь ребенку-инвалиду по слуху — глухому на объектах социальной, инженерной и транспортной инфраструктур:
- Предоставление ребенку-инвалиду, имеющему одновременно нарушения функций слуха и зрения, услуг тифлосурдопереводчика, включая обеспечение его допуска (при необходимости):
Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций (полностью, частично), достижение компенсации утраченных либо отсутствующих функций (полностью, частично); восстановление (формирование) способности осуществлять самообслуживание (полностью, частично), самостоятельно передвигаться: (полностью, частично), ориентироваться (полностью, частично), общаться (полностью, частично), контролировать свое поведение (полностью, частично), обучаться (полностью, частично), заниматься трудовой деятельностью (полностью, частично)
Примечания:
- ИПРА ребенка-инвалида присваивается регистрационный номер, в котором указывается порядковый номер ИПРА ребенка-инвалида, номер бюро или экспертного состава (при указании экспертного состава указывается буквенный индекс «ЭС»), код субъекта Российской Федерации и через дробь текущий год. (Например: 12.2.05/2015, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — код Республики Дагестан, 2015 — год составления ИПРА; 136.13.ЭС.77/2015, то есть 136 — порядковый номер, 13 — номер экспертного состава, 77 — код г.Москвы, 2015 — год составления ИПРА). При разработке ИПРА ребенка-инвалида часть данных отмечается условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации. При распечатывании электронной формы ИПРА ребенка-инвалида допускается вывод на печать только отмеченных и заполненных полей.
- В случае внесения дополнений и изменений в ИПРА ребенка-инвалида в течение одного года с момента ее утверждения новая ИПРА ребенка-инвалида учитывается под прежним регистрационным номером с добавлением порядкового номера через дробь. (Например: 12.2.05/2015/2, то есть 12 — порядковый номер, 2 — номер бюро, 05 — Республика Дагестан, 2015 — год составления ИПРА ребенка-инвалида, 2 — кратность разработки ИПРА ребенка-инвалида в году).
- В разделе «1. Общие данные» формы ИПРА ребенка-инвалида указываются общие данные о ребенке-инвалиде в соответствии с данными, указанными в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.
- В графы «Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации» (медицинской, психолого-педагогической, профессиональной, социальной), «Перечень TCP и услуг по реабилитации или абилитации» заносятся сведения в отношении освидетельствуемого гражданина, которые отмечаются условным знаком «X», вносимым в соответствующие квадраты, или прописываются текстовой информацией.
- В графах «Срок, в течение которого рекомендовано проведение реабилитационных или абилитационных мероприятий» указывается срок, в течение которого предоставляются реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги.
- В графах «Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении реабилитационных или абилитационных мероприятий», «Исполнитель рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий» по соответствующим позициям указывается исполнитель проведения реабилитационного или абилитационного мероприятия (орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сферах социальной защиты населения, охраны здоровья, образования, в области содействия занятости населения, физической культуры и спорта; региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации; сам ребенок-инвалид (его законный или уполномоченный представитель) либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм).
ИПР или индивидуальную программу реабилитации инвалидов, государственные и местные органы разрабатывают, учитывая потребности таких граждан. Медицинскую экспертизу (МСЭ) проводят не только для присвоения группы, но и с целью выяснения, в чем человек особенно нуждается.
С 2016 года законодательством страны внесены изменения, которые коснулись социальной защиты лиц, признанных инвалидами, появился новый термин – абилитация. ИПР составляется для человека уже, когда он только проходит экспертизу, на основании которой присваивается статус.
Что представляет собой
ИПР – это целый комплекс мероприятий, которые разрабатываются на основе законодательства уполномоченным органом и МСЭ, чтобы помочь гражданам восстановить функции, утраченные в связи с болезнью или травмой.
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации предусматривает средства и услуги, которые нужны человеку, чтобы тот мог жить полноценно. Она учитывает не только физические особенности инвалида, но и психическое состояние, приобретенные навыки и желание самой личности работать, быть нужной обществу. Программа включает
- обучение;
- труд;
- медицинское обслуживание;
- социальную адаптацию.
Абилитация охватывает меры, которые должны помочь личности двигаться к поставленной цели другим путем, если основной стал недоступен.
Реабилитация предусматривает восстановление способностей человека к профессиональной деятельности, к участию в решении общественных вопросов, а не только к самостоятельному обслуживанию в повседневной жизни.
Дифференциация в зависимости от группы
Индивидуальная программа, составляемая в стандартной форме, включает обязательные разделы. В первый из них заносится информация об образовании, квалификации человека, остальные охватывают:
- медицинскую реабилитацию;
- социальную адаптацию;
- профессиональную приспособляемость;
- психо-педагогические мероприятия.
Чтобы быть уверенным в правильности присвоенной статуса внимательно изучите принципы классификации групп инвалидности.
Социальная адаптация
Помимо медицинской помощи, без которой инвалидам просто невозможно обойтись, ИПР предусматриваются и другие мероприятия:
- психологическую и юридическую поддержку;
- подбор необходимых технических средств;
- адаптацию к новым условиям жизни;
- предоставление информации по вопросам восстановления;
- спортивную реабилитацию.
Гражданам, имеющим 1 гр. инвалидности, разрешается поступать вне конкурса в учебные заведения государственной формы собственности при условии сдачи экзамена. Лицам, обучающимся на стационаре, выплачивается стипендия в повышенном размере.
Присвоение статуса возможно только по итогам прохождения медико-социальной экспертизы
Люди с ограниченными возможностями имеют право работать на предприятии или в компании на 5 часов меньше в неделю, чем другие сотрудники, уходить в отпуск на 2 месяца за свой счет. Инвалидам 1гр. разрешается ездить в общественном транспорте бесплатно. Такие граждане освобождаются от налогов на недвижимость. Если работать человек не может, но у него есть любой трудовой стаж, он вправе получать . А никогда не работавшему будет начисляться .
Социальная реабилитация для 2 группы также включает возможность:
- Поступать вне конкурса в ВУЗы.
- Работать меньше времени.
- Получать высокую стипендию.
- Не платить налоги на жилье.
Инвалиды III группы поступают в вузы и учатся в них на общих основаниях.
Для лиц, имеющих проблемы со слухом, предоставляются услуги сурдопереводчика, предусмотрена специальная помощь слепым или плохо видящим гражданам.
Медицинская помощь
В ИПР для людей, что имеют проблемы со здоровьем, согласно законодательству предусматривается бесплатное обслуживание в лечебных учреждениях, технические средства для восстановления. Инвалид вправе рассчитывать на мероприятия в области:
- медикаментозной терапии;
- протезирования;
- санаторного оздоровления;
- хирургических операций.
Многие граждане из-за состояния своего здоровья не могут вставать, двигаться, оправлять естественные надобности. В отделе, который отвечает за социальную защиту, им предоставляются технические средства в виде:
- костылей и тростей;
- специальных колясок;
- протезов и особой обуви;
- кресел с санитарным обслуживанием.
Медицинская реабилитация распространяется на приобретение инвалидами со скидкой или бесплатно некоторых групп лекарств. Это антибиотики, антидепрессанты, обезболивающие препараты, средства от аллергии, противовоспалительные медикаменты.
Для инвалидов первой группы предусмотрены предметы личной гигиены – памперсы, постельные принадлежности. Оптические и слуховые приборы по ИПР могут получить лица с нарушениями зрения и слуха.
Психолого-педагогическая поддержка
Помимо взрослых людей, ставших инвалидами, немало детей и подростков страдает от того, что не имеют достаточных физических возможностей. Программа реабилитации предусматривает для таких граждан комплекс мероприятий, которые направлены на то, чтобы каждый ребенок мог посещать дошкольное учреждение, получил среднее образование.
ИПР предусматривает прохождение инвалидами социотерапии , что стимулирует подростка или ребенка к улучшению поведения, к реализации своих способностей.
Психическая коррекция направлена на то, чтобы человек смог поверить в себя, восстановить утерянные связи, адаптироваться в обществе, избавиться он чувства неудовлетворенности в личной жизни.
Педагогическая реабилитация инвалидов включает:
- Консультирование по вопросам здоровья.
- Предоставление информации об общественных объединениях людей с ограниченными возможностями.
- Проведение культурных и спортивных мероприятий.
Основной задачей реализации программы служит интеграция лиц с инвалидностью в социальную среду, а не изоляция их в семьях и специальных учреждениях. Реабилитация предусматривает вовлечение таких граждан в различные кружки, способствующие не только проведению досуга, но и развитию навыков.
Профессиональная абилитация
Инвалидам гораздо сложнее приспосабливаться к социальным изменениям, возможности самозащиты у них понижены. ИПР предусматривает мероприятия и в этой сфере реабилитации, что включает:
- обучение и получение квалификации;
- помощь в трудоустройстве;
- психологическую коррекцию;
- производственную адаптацию;
- профессиональную ориентацию.
Психологическая коррекция проводится для того, чтобы восстановить навыки, утраченные из-за травмы или болезни. Мероприятия способствуют самореализации инвалида как личности.
Людям с ограниченными возможностями оказывают содействие в нахождении места работы в соответствии с их способностями и требованиями на рынке труда. При необходимости и по желанию инвалида помогают в получении профессии, повышении квалификации.
Как получить
Часто люди не знают, для чего разрабатывалась программа реабилитации, не понимают значения специальной карты, без которой нельзя поступить вне конкурса в вуз, сложно трудоустроиться, а если и работать, то наравне со здоровыми людьми.
ИПР для конкретного лица разрабатывают на протяжении месяца, включает конкретные услуги, многие из которых предоставляются бесплатно.
Лечащий врач обязан отправить больного на прохождение медицинской комиссии, а инвалид должен написать заявление в государственное бюро МСЭ, где указывает свои данные, перечень мероприятий, в которых нуждается, ставит подпись. Визируется документ должностным лицом. Один экземпляр бланка нужно оставить себе. К заявлению стоит приложить рекомендации и заключения. Карту придется менять ежегодно, даже если группа установлена до конца жизни. Обратить внимание нужно на основные нюансы:
- Если человек не согласен с тем, что ему предложено по ИПР, необходимо обратиться в вышестоящую организацию или в суд.
- Перечень реабилитационных услуг не должен быть меньше минимального набора мероприятий.
- Инвалид вправе отказаться от любого пункта из списка, но требовать компенсацию за это бесполезно.
Внимание! Имея на руках карту, гражданин сможет получить образование, повысить квалификацию. Без нее нельзя стать на биржу, возникают проблемы с трудоустройством.
Как составить план для ребенка-инвалида в ДОУ
Малышам, которых преследуют болезни, сложно адаптироваться в обществе. К ним нужен особый подход. В последние годы создаются и сады, и школы для такой категории инвалидов, где обучение проводится по индивидуальной программе. Этот документ разрабатывается с учетом психического развития, состояния здоровья, вида патологии, возможностей каждого ребенка.
Государственное казенное общеобразовательное учреждение Ростовской области «Красносулинская специальная школа-интернат № 1»
Рассмотрено «УТВЕРЖДАЮ»
на заседании ПМПк Директор ГКОУ РО Красносулинской
школы-интерната№1 протокол № ______ от _______ 20____ г.
«____»_________20 ____ г.
Н.А.Маликова__________
С.А.Чернышкова
Индивидуальная программа реабилитации ребёнка-инвалида
Литвинова Евгения Евгеньевича
20.05.2008 года рождения
Начало: 1.09.2016г Окончание: 20.05.2026г
«О внесении изменений и дополнений в Типовое положение о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонением в развитии».Индивидуальная программа сопровождения разработана с учетом психофизического развития обучающегося 1класса Литвинова Евгения.
Данная программа психолого-педагогического сопровождения ребёнка с ОВЗ (умственной отсталостью) создана для решения проблемы инклюзивного образования данного ребенка. Программа позволяет организовать обучение ребенка с учётом его особых образовательных потребностей, заданных характером нарушения его развития и оценить полученные результаты. Под сопровождением понимается комплексная деятельность специалистов, направленная на решение задач коррекции, развития, обучения, воспитания, социализации детей с ОВЗ. Технология педагогического сопровождения опирается на скоординированное взаимодействие всех субъектов образовательного процесса. Обучение, воспитание и образование являются основными путями её развития, реабилитации, социализации и интеграции в общество и обуславливают специфику формирования и реализации индивидуальной программы психолого-педагогического сопровождения образования ребенка с ОВЗ. Индивидуальная программа сопровождения направлена на развитие индивидуальных возможностей ребенка для получения полноценного образования, достижения максимальной адаптации, социальной реабилитации. Обучение проходит в классе.
Цель программы : создание системы комплексной помощи ребенку с ограниченными возможностями здоровья (умственной отсталостью) в развитии, обучении, воспитании, социальной адаптации.
Задачи определены с учетом этапов коррекционно-развивающей работы с ребенком и включенности участников психолого-педагогического сопровождения:
1) помощь (содействие) ребенку с ОВЗ в решении актуальных задач развития, обучения, социализации (учебные трудности, нарушения эмоционально-волевой сферы, проблемы взаимоотношений со сверстниками, учителями, родителями);
2) развитие психолого-педагогической компетентности ребенка с ОВЗ в соответствии с его индивидуальными психофизическими возможностями;
3) психологическое обеспечение образовательных программ;
4) развитие учебной и познавательной мотивации;
5) развитие самостоятельности и самоорганизации.
Соблюдение интересов ребёнка. Принцип определяет позицию специалиста, который призван решать проблему ребёнка с максимальной пользой и в интересах ребёнка.
Системность. Принцип обеспечивает единство диагностики, коррекции и развития, т. е. системный подход к анализу особенностей развития и коррекции нарушений ребенка с ограниченными возможностями здоровья, а также всесторонний многоуровневый подход специалистов, взаимодействие и согласованность их действий в решении проблем ребёнка; участие в данном процессе всех участников образовательного процесса.
Непрерывность. Принцип гарантирует ребёнку и его родителям (законным представителям) непрерывность помощи до полного решения проблемы или определения подхода к её решению.
Вариативность. Принцип предполагает создание вариативных условий для получения образования ребенком, имеющим недостатки в физическом и психическом развитии.
Рекомендательный характер оказания помощи. Принцип обеспечивает соблюдение гарантированных законодательством прав родителей (законных представителей) ребенка с ограниченными возможностями здоровья выбирать формы получения ребенком образования, образовательные учреждения, защищать законные права и интересы ребенка, включая обязательное согласование с родителями (законными представителями).
Направления работы в рамках реализации программы.
Данная Программа включает в себя взаимосвязанные направления, которые отражают её основное содержание:
диагностическая работа обеспечивает комплексное обследования и подготовку рекомендаций по оказанию психолого-медико-педагогической помощи обучающемуся в условиях образовательного учреждения;
коррекционно-развивающая работа обеспечивает своевременную специализированную помощь в освоении содержания образования и коррекцию недостатков в физическом и (или) психическом развитии в условиях общеобразовательного учреждения; способствует формированию универсальных учебных действий у обучающегося (личностных, регулятивных, познавательных, коммуникативных);
консультативная работа обеспечивает непрерывность специального сопровождения ребенка и семьи по вопросам реализации дифференцированных психолого-педагогических условий обучения, воспитания, коррекции, развития и социализации обучающихся;
информационно-просветительская работа направлена на разъяснительную деятельность по вопросам, связанным с особенностями образовательного процесса для данной категории детей, со всеми участниками образовательного процесса — обучающимися, их родителями (законными представителями), педагогическими работниками.
Адресат данной программы: Летвинов Евгений Евгеньевич.
Ребенок имеет статус ребенка-инвалида.
Выписка из ИПР: проведение психолого-педагогической коррекции. Виды психолого-педагогической коррекции, в которой нуждается ребенок-инвалид: коррекция несформированных психических функций, эмоционально-волевых нарушений и поведенческих реакций, восстановление (компенсация)функций общения, речевых недостатков, соблюдение охранительного зрительного режима,
Выписка из заключения ПМПК : рекомендуется обучение по индивидуальному учебному плану с использованием элементов программы специального(коррекционного) образовательного учреждения VIII вида, дозирование зрительных нагрузок, курация врача-психиатра.
Развитие психических и сенсорных процессов (индивидуальные и групповые занятия 2 раза в неделю); использовать игры на развитие внимания, памяти, мышления, восстановление функций общения;
Развитие коммуникативных навыков через работу в малой группе, игры с правилами на развитие самоконтроля.
Характеристика данного ребенка (актуальный уровень психического развития): Характерно недоразвитие всех нервно-психических процессов, в большей степени страдает интеллектуально-речевая сфера, в меньшей - сенсомоторная.Можно выделить и проследить д иагностические критерии умственной отсталости: клинический (наличие органического поражения головного мозга), психологический (стойкое нарушение познавательной деятельности), педагогический (низкая обучаемость).
Особенности психического развития: недостаточная познавательная активность, слабость ориентировочной деятельности - это проявления, вытекающие из особенностей нейропсихологических процессов, протекающих в головном мозге.
Особенности нервной деятельности:
Значительно медленнее, чем в норме, формируются новые условные связи, которые лежат в основе обучения и воспитания. Плохая ориентировка в окружающей обстановке, неумение применять на практике те или иные правила. Слабость, инертность нервных процессов (слабость процесса возбуждения обусловливает плохое замыкание новых условных связей, слабость торможения приводит к плохому качеству дифференцировок), нарушение равновесия процессов возбуждения и торможения, склонность к частому охранительному торможению, снижение пластичности ЦНС. Особенности ВНД проявляются в дефектах познавательных процессов - внимания, памяти, восприятия, мышления, речи, требует к себе постоянного внимания и присмотра.
Краткая характеристика семьи и семейно-бытовых условий проживания ребенка. Ребенок является опекаемым. Кроме данного ребенка в семье воспитывается еще 1 несовершеннолетний ребенок. Созданы все необходимые условия для проживания и воспитания ребенка, жилищно-бытовые условия семьи - хорошие.
Основные этапы процесса психолого-педагогического сопровождения
Ответствен-ные |
|||
Диагнос-тический | Диагностическое сопровождение ребенка и его семьи; Установление контакта со всеми участниками сопровождения ребенка; Психолого-педагогическая диагностика особенностей развития ребенка, профилактика отклонений психического развития; Определение модели воспитания, используемой родителями, и диагностика их личностных характеристик (составление социально - психологической карты семьи); Планирование работы учителя | Педагог-психолог, |
|
Реализа-ции програм-мы | Реализация индивидуальной программы психологического сопровождения; Оказание необходимой помощи родителям ребенка с ОВЗ (консультирование, беседы, обсужде-ние); Просвещение и консультирование педагогов, работающих с ребенком; Коррекционно-развивающие занятия, включающие в себя комплексы на развитие внимания, памяти, мышления, эмоционально-волевой сферы; Проведение совместных мероприятий с родителями и детьми; | Педагог-психолог, социальный педагог, учитель-логопед, учитель начальных классов. |
|
Анализа и коррек-ции | Проведение контрольной диагностики с целью оценки эффективности программы; Анализ эффективности процесса и результатов сопровождения; Мониторинг удовлетворенности результатами работы за учебный год (ребенок, родители, педагоги). Итоговое заседание ПМПк | Педагог-психолог, социальный педагог, учитель-логопед, учитель начальных классов |
Данная программа реализуется посредством следующих методов и методик:
Дискуссия, обсуждение, беседа;
Наблюдение;
Эксперимент;
Анкетирование, опрос;
Консультирование;
Методы групповой и индивидуальной работы;
Проективные методы;
Тренинговые занятия с использованием здоровьесберегающих и инновационных технологий;
Развивающие игры, упражнения с игровыми формами работы.
Особенности реализации программы : Обучение ребенка затруднено в связи с низкой работоспособностью ученика, повышенной утомляемостью и истощаемостью, нарушением функционирования крупной и мелкой моторики, нарушением внимания и восприятия.
Организационно-педагогические условия реализации Программы индивидуального психологического сопровождения:
Использование здоровьесберегающих технологий: динамических пауз, пальчиковой гимнастики, игровых упражнений;
Использование инновационных технологий, методов и средств: игровой терапии, музыкотерапии, арттерапии;
Использование информационно-коммуникативных технологий, мультимедийных средств;
Наличие контроля и учета достижений ребенка: входная диагностика (сентябрь 2016г.), итоговая диагностика (май 2017г.), заседания ПМПк.
Материально-технические и программно-методические условия реализации Программы: мебель для занятий (стол, стул), канцелярские принадлежности, психологические методики, дидактические материалы, учебные пособия.
Кадровое обеспечение:
- педагог-психолог,
Логопед;
Учитель ЛФК;
Мед. работник;
Учитель начальных классов.
Механизмы реализации Программы психологического сопровождения. Основной механизм реализации Программы - оптимально выстроенное взаимодействие специалистов образовательного учреждения и взаимодействие с родителями (законным представителем) ребенка, обеспечивающее системное сопровождение учащегося.
Таблица 2.Содержание программы
Специалисты | Направления коррекционной работы с учащимся | Приемы работы | Методы работы | Формы работы | Результаты освоения |
Рябокобыленко Е.Н. | Развитие зрительно-моторных координаций; Развитие слухового внимания; Развитие моторики пальцев рук; Развитие связного речевого высказывания | Слуховые и графические диктанты; Пальчиковая гимнастика | Совместное выполнение заданий; Объяснение; Построение учебного высказывания | Индивидуаль-ная; Групповая | Понимать и принимать учебную задачу; Ориентироваться на странице учебника, тетради, прописи; Обратиться к учителю в случае затруднений |
Учитель - логопед: Боровинская Л.В. | Развитие артикуляционной моторики; Развитие слухового внимания и памяти; Формирование фонематических процессов; Формирование связного речевого высказывания | Артикуляционная гимнастика (активная и пассивная); Составление вопросительных предложений по образцу | Демонстрация; Объяснение; Самостоятельное выполнение; Отраженное проговаривание; Упражнения артикуляционной гимнастики | Индивидуаль-ная; Занятия 2 раза в неделю по 20 минут после учебных занятий | Способность удерживать базовые артикуляционные позы; Сформированность слухового внимания к речевым звукам; Умение задать вопрос |
Педагог - психолог: Соколовская Е.И. | 1)адаптация в образовательном учреждении: Соблюдение правил поведения, Соблюдение режимных моментов, Осознанное выполнение обязанностей; 2)развитие высших психических функций; 3)развитие ЭВС. | Создание ситуаций успеха; Чередование видов деятельности; | Наблюдение Практическая деятельность Тестирование | Групповая; Индивидуальная Занятия, 2 раза в неделю по 20 минут после учебных занятий | Проявление слухового внимания на уроках; Демонстрация слухового сосредоточения; Проявление интереса, установление зрительного контакта Проявление активности при выполнении заданий |
Преподаватель ЛФК: Нарижняк О.В. | Развитие зрительного и слухового восприятия Развитие темпо-ритмической организации Развитие координации движений | Выполнение упражнений под счет; Выполнение заданных движений под музыкальное сопровождение; Выполнение речевых инструкций | Совместное выполнение упражнения Оказание направляющей помощи; Самостоятельное выполнение ребенком | Групповая; Занятия 2 раза в неделю по 45 минут после учебных занятий | Соблюдение темпа выполнения упражнений; Скоординированность движений; Понимание и принятие инструкций с первого раза |
Критерии оценки эффективности программы:
Повышение уровня теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с учебной программой;
Повышение учебной мотивации (наличие устойчивой мотивации к учению);
Развитие личности учащегося;
Повышение уровня произвольной регуляции эмоций;
Социализация ребенка с ОВЗ, повышение жизненной компетенции.
Ожидаемые результаты:
Улучшения физического и психического здоровья учащегося;
Развитие его познавательной сферы;
Наличие положительной динамики в развитии эмоционально-волевой сферы учащегося;
Развития положительных качеств личности;
Улучшения детского самоконтроля и саморегуляции;
Принятие социальной роли ученика, адаптация в детском коллективе;
Наличие положительной динамики в коррекции фонематических процессов, в развитии артикуляционной моторики и звукопроизносительных навыков, сформированность навыков словоизменения;
Формирование прочных учебных умений и навыков.
Приложение 1
Литвиновым Евгением Евгеньевичем 20.05.2008 года рождения
Сроки | Коли- чество заня- | деятельности | ||
Сентябрь | Входная диагностикауровня сформированности психических процессов (памяти, внимания, мышления) | Забрамная С В, Боровик, Психолого-педагогическая диагностика,наблюдение в повседневной и учебной деятельности |
||
Диагностика уровня школьной мотивации | НежноваТ.А. «Диагностика мотивации учения» Методика А.Г. Лускановой «Что мне нравится в школе», я детей 5-7лет.» Наблюдение, контентопрос. |
|||
Коррекция учебной мотивации, удовлетворенности учебной деятельностью (коррекционно-развивающие занятия). Профилактика социальной дезадаптации | Игровые методы формирования учебной мотивации, (проигрывание школьных ситуаций). |
|||
Развитие познавательных процессов. Развитие на-глядно-образной памяти, произвольного внимания. | Различные игры на развитие памяти и внимания (например, «Найди отличия», Таблицы Шульте, перепутанные линии, игра «Кто это? Что это?» и др.)Конструирование. |
|||
Развитие познавательных процессов: наглядно-образного мышления. Развитие временных и пространственных представлений | «Последовательные картинки», «Разрезные картинки», «Истории в картинках» и т.д. Работа с макетом часов, беседы по картинкам (время года, время суток) и т.д. |
|||
Формирование адекватной самооценки и коррекция эмоционально-волевой сферы | «Я и мое тело», «Я и другие», «Мой жизненный путь» (этапы жизни человека в рисунках). Игры с правилами на развитие самоконтроля. |
|||
Развитие пространственного мышления и мелкой моторики | «Танграм», «Волшебный круг», «Собери квадрат», конструкторская деятельность: игры на построение различных фигур и узоров из геомет-рического материала, из элементов конструктора,мозаики. |
|||
Развитие познавательных процессов. | Кубики Кооса, «Разрезные картинки», «4-й лишний» и др. |
|||
Развитие познавательных процессов и эмоцио-нально-волевой регуляции поведения | Настольные и роевые игры на расширение кругозора, игры с правилами на развитие самоконтроля. |
|||
Итоговая диагностика уровня сформированности психических процессов (памяти, внимания, мышления) | Семаго М.М. , Психолого-педагогическая диагностика. |
Педагог-психолог ___________________ Е.И.Соколовская
Список литературы.
1.Авдейчук Н. А. О формах и методах коррекционно-развивающей
работы /Н.А. Авдейчук //Коррекционно-развивающее образование.2008. № 2. с.42-43.
2.Бгажнокова И.М. Об изучении, воспитании и обучении детей тяжёлыми формами физического и психического недоразвития /И.М. Бгажнокова //Специальная психология. 2007. № 1. с. 16-22.
3.Воспитание и обучение детей и подростков с тяжёлыми и множественными нарушениями развития /И.М. Бгажнокова, М.Б. Ульянцева, С.В. Комарова и др.; под ред. И.М. Бгажноковой. - М.: Гуманитар. изд. Центр ВЛАДОС, 2007. 239 с.
4.Забрамная С.Д. Изучаем обучая. Методические рекомендации по изучению детей с тяжёлой и умеренной умственной отсталостью /С.Д. Забрамная, Т.Н. Исаева. М.: В. Секачёв, ТЦ «Сфера», 2007. 64 с., 32 ил.
5.Забрамная С.Д. Некоторые психолого-педагогические показатели разграничения степеней умственной отсталости у детей на начальном этапе школьного обучения /С.Д. Забрамная, Т.Н. Исаева //Коррекционная педагогика: теория и практика. 2008. № 1. С. 5-13.
6.Закрепина А.В. Разработка индивидуальной программы коррекционно-развивающего обучения и воспитания детей дошкольного возраста с отклонениями в развитии /А.В. Закрепина, М.В. Браткова //Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. 2008 № 2. С. 9-19.
7.Исаев Д.Н. Умственная отсталость у детей и подростков. Руководство /Д.Н. Исаев. СПб.: ООО Издательство «Речь», 2007. 391 с.
8.Программы специальных (коррекционных) образовательных учреждений VIII вида подготовительный, 1- 4 классы. / Под ред. И.М. Бгажноковой. - М. Просвещение, 2008.
Приложение №3
с учащимся Литвиновым Евгением Евгеньевичем
20.05.2008 года рождения
Сроки | Примеры используемых методик и упражнений |
||
Сентябрь | Выявление знаний и умений. | Занимательные упражнения. |
|
Развитие неречевого слуха. *Различение звуков окружающей действительности. *Неречевые звуки. Различение звуков, которые издают школьные принадлежности. Понятия: Один - много. Остальные. Большой - маленький. Одинаковые. Равные по величине. Длинный - короткий. Длиннее - короче. Цвет, назначение предметов. | Дидактический материал, карточки. Игровые методы формирования учебной мотивации. "Цветовая угадай-ка" |
||
*Обведение трафаретов игрушек и учебных принадлежностей. *Упражнения в раскрашивании. *Раскрашивание предметов по образцу (мяч, шар, прыгалка, ромашка, обруч). *Рисование кругов больших и маленьких. *Штриховка по образцу сверху вниз и слева направо. Фрукты. Овощи. Одежда. | Дидактические наглядные материалы Счеты, счетные палочки, раздаточный материал; Математические веера; Раздаточные карточки; "Раскрась правильно" |
||
Изготовление палочек. Лепка. Лепка по образцу предметов шарообразной формы. Мяч. Лепка по образцу овощей в виде формы шара. Лепка по образцу предметов овальной формы. Огурец. Выделение гласного звука в начале слова (а, у, о). Введения обозначения. Знакомство с геометрическими фигурами - треугольник, квадрат. *Рисование геометрических фигур и знакомых предметов, основанных на геометрической форме. *Упражнение в раскрашивании и штриховании сверху-вниз, слева-направо. | картотека дидактических игр и упражнений по чтению для работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста; Картинная азбука; Карточки для индивидуальной работы; Настенная касса для букв разрезной азбуки; Наборное полотно; |
||
Моя семья. Школьные вещи. Ориентировка учащегося в ближайшем окружении (дом, адрес, члены семьи). *Обводка трафаретов, упражнение в раскрашивании. *Штрихование. Знакомство с геометрической фигурой - прямоугольник. | Трафареты Геометрические фигуры |
||
Уточнение артикуляции. Артикуляционная гимнастика. Разучивание звукоподражаний. Развитие слухового внимания и памяти. Понятия: Высокий - низкий. Глубокий - мелкий. Далеко -близко, дальше -ближе, к, от. *Различение геометрических фигур по форме и цвету. *Рисование геометрических фигур по точкам. | Игра "Найди фигуру" Игра "Подбери картинку" |
||
Сказка "Колобок". Сказка "Теремок". Сказка "Репка" *Раскрашивание предметов по образцу (мяч, шар, прыгалка, ромашка, обруч). *Рисование кругов больших и маленьких. Работа с бумагой. Сгибание и разгибание бумаги по прямым линиям. Охрана здоровья. «Туалетные принадлежности». | Русские народные сказки. Игра "Найди образец" "Повтори и добавь" |
||
Игры: «Эхо», «Поймай звук». *Соотнесение картинок и контурных изображений животных и птиц. *Штриховка по образцу сверху вниз и слева направо. Рисование прямых линий в разных направлениях (столбы, косой дождик, высокие горы). | Игры: "Эхо", "Поймай звук" Раскрась фигуры. |
||
Рисование дугообразных линий (дым идет, по волнам, скачет мячик). Выделение звука в начале слова в ударной позиции. *Рисование по данному образцу. Упражнения в штриховке. *Обозначение цвета животных цветными полосками. Операции с предметами множества: осталось, добавить, сложить. Понятие толстый - тонкий. Уточнение и закрепление этих понятий. | "Выше, слева, правее, снизу" Игра "Летает - не летает" "Говори правильно" Игра "Где спрятались игрушки" "Найди одинаковые" |
Учитель начальных классов ____________ Е.Н. Рябокобыленко
Список литературы: 1. Коррекционно - развивающие занятия с учащимися подготовительной группы и 1 - 2 классов начальной школы /Автор-сост. А.А. Шабанов. - Волгоград: Учитель, 2006 г. 2. Н.В.Чен "Замечательные поделки своими руками" (Харьков Издательство "Клуб семейного досуга" 2009г.)
3. Хордина Рос, "Большая книга развивающих занятий для детей" (Харьков. Издательство "Клуб семейного досуга" 2009г). 4. Программы специальных (коррекционных) образовательных учреждений VIII вида под редакцией В.В.Воронковой Москва, «Просвещение» 2009
5. Катаева А.А., Стреблева Е.А. Дидактические игры и упражнения в обучении умственно отсталых дошкольников. Книга для учителя. М., « Просвещение» 1991г.
6. Рудченко Л.И. Обучение чтению в специальных коррекционных классах. Изд. «Учитель», Волгоград 2007г.
7. Семенова Е.Е. Занимательная грамматика. - М., Омега, 1996г. 8. Аксёнова А.К. «Методика обучения русскому языку во вспомогательной школе»; М.,2006.
9. Аксёнова А.К., Якубовская Э.В. «Дидактические игры на уроках русского языка в 1 - 4 классах вспомогательной школы ». - М., 2008.
10. Аксёнова А.К., Якубовская Э.В. «Сборник диктантов для вспомогательной школы». - М., 2005.
11. Волина В. «Занимательное азбуковедение». - Москва, «Знание», 2004г.;
12. Воронкова В.В. «Обучение грамоте и правописанию в 1 - 4 классах вспомогательной школы». - М., 2008. 13. "120 уроков психологического развития младших школьников" Издательство "Ось", 2006.
После оформления группы инвалидности нетрудоспособное лицо или его представитель получает на руки документ установленной формы, в котором перечислены основные рекомендации по проведению восстановительных мероприятий.
Ранее он назывался ИПР инвалида, или индивидуальная программа реабилитации, с 2016 года – ИПРА за счет добавления методов абилитации. Чтобы иметь полную информацию о своих правах и возможностях, граждане с ограниченными возможностями должны знать, как получить ИПР, что именно можно указать в его разделах, какой характер носят рекомендации.
Где и как получить индивидуальную программу
Для получения этого документа гражданин должен пройти освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление в это учреждение заполняет лечащий врач с привлечением для консультации узких специалистов. При необходимости пациент может самостоятельно пройти необходимые обследования, чтобы получить более полные выписки о состоянии здоровья и заключения о нуждаемости в тех или иных мероприятиях и средствах реабилитации.
При освидетельствовании в МСЭ лицу сформируют индивидуальную программу и разъяснят, куда следует обращаться для ее выполнения. Подлинность документа подтверждает печать бюро, подпись председателя с расшифровкой. У гражданина уже может быть , установленная до 2005 года, когда на руки выдавали только розовую справку. Не стоит переживать, где взять ИПР. Для разработки программы следует обратиться к лечащему врачу и объяснить ситуацию.
Что надо знать об ИПР
Многие инвалиды не знают, что делать с полученной индивидуальной программой, складывают ее и убирают «в документы» до следующего переосвидетельствования. Так поступать не стоит. Разделы реабилитационной карты подробно отражают, что положено гражданину для наиболее эффективного восстановления после травмы или заболевания.
Инвалид получает программу на тот срок, на который ему оформлена инвалидность:
- лица с 1 группой – на 2 года;
- со 2 группой – на 1 год;
- инвалиды 3 группы – на 1 год;
- дети на 1,2 года, 5 лет или до совершеннолетия.
При установлении инвалидности без дальнейшего переосвидетельствования индивидуальную программу выписывают бессрочно. Однако пациенту с хроническим заболеванием можно внести изменения в этот документ. Это делают в следующих случаях:
- при необходимости получения трудовых рекомендаций;
- при улучшении состояния и коррекции программы;
- при ухудшении здоровья и нуждаемости в других методах реабилитации;
- при оформлении в дом-интернат.
Для внесения новых сведений пациента направляют на МСЭ повторно с пометкой «для коррекции/разработки ИПРА». Старая программа после выполнения приобщается к актам освидетельствования инвалида в следующем виде: первую страницу документа перечеркивают, в верхнем углу пишут «погашена»
В случае необходимости инвалид может самостоятельно обратиться за консультацией в МСЭ, фонд страхования, центр занятости или социальную защиту. Исполнение указанных в программе пунктов носит обязательный характер для организаций, занятых в сфере реабилитации пациента, – медицинских, учебных учреждений, центров занятости, социальной службы. Это означает, что при обращении с инвалидом должна быть проведена работа в полном объеме. Учреждение-исполнитель несет за это ответственность.
Заполнение и отправка отчетов о проведенных мероприятиях происходит за 2 месяца до окончания срока инвалидности или сразу после ее получения у лиц с группой без дальнейшего переосвидетельствования. Для самого инвалида индивидуальная программа содержит лишь рекомендации. Он может оформить письменный отказ от участия в реабилитационных мероприятиях в день освидетельствования в МСЭ.
Пример: инвалид вправе игнорировать индивидуальную программу, не являясь в больницу, центр занятости, к специалисту по социальной работе. Но тогда существующие проблемы останутся нерешенными. И в таком случае учреждения, ответственные за исполнение ИПР, освобождаются от своих обязанностей.
Разделы индивидуальной программы
Индивидуальная программа реабилитации инвалида включает список мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций организма. Абилитация – это помощь в выработке новых навыков и умений. При оформлении группы медико-социальная экспертиза (МСЭ) оценивает степень нарушения основных функций организма, таких как:
- передвижение;
- ориентация в пространстве;
- самообслуживание;
- контроль поведения;
- общения;
- труд;
- обучение.
Затем эксперты оценивают степень выраженности каждого параметра. На основании полученных данных они разрабатывают комплекс мероприятий, направленных на компенсацию. Выполнение рекомендаций помогает инвалиду восстановить здоровье, вернуться в социум, решить психологические проблемы.
Заполненный образец первого листа программы
Помощь нетрудоспособным лицам осуществляется в следующих направлениях:
- медицинские методы реабилитации;
- обеспечение техническими средствами;
- помощь в обучении и трудоустройстве;
- социальные методы реабилитации.
Медицинская реабилитация
В индивидуальной программе комиссия указывает, какую именно помощь должен получить инвалид в течение определенного срока. Сюда входит:
- медицинская реабилитация;
- реконструктивная хирургия;
- протезирование и ортезирование;
- санаторно-курортное лечение.
Медицинская реабилитация – обеспечение лица лекарственными препаратами при сохранении права на их льготное получение, рекомендации по частоте плановых госпитализаций в течение года с указанием профиля стационара. Есть инвалиды, которые нуждаются в проведении дорогостоящих восстановительных операций, в том числе в установке эндопротезов. При оформлении соответствующего раздела ИПР они проходят это лечение бесплатно в специализированных центрах федерального значения по квотам.
Сюда входят:
- пластические операции после ожогов;
- эндохирургическое лечение коронарных сосудов;
- операции и при травмах, и тяжелых врожденных патологиях глаз;
- восстановление после рубцового изменения трахеи;
- исправление дефектов лицевого черепа при травмах и врожденных аномалиях;
- эндопротезирование суставов;
- установка кохлеарных имплантов;
- лечение врожденных пороков сердца;
- трансплантация органов и тканей – почки, сердце, печень;
- восстановительные операции, направленные на компенсацию дефекта после удаления злокачественных образований;
- лечение патологии позвоночника с использованием трансплантантов;
- поэтапное восстановление длины конечностей при аномалии развития, заболеваниях.
Для получения наилучшего результата проведение хирургического вмешательства рекомендовано в определенные сроки, у детей – в конкретные возрастные промежутки. При оформлении индивидуальной программы пациенту или его родственнику сообщают эту информацию. Это означает, что не следует тратить время на ожидание, когда же инвалида пригласят на операцию.
В этом разделе указаны основные виды деятельности с пометкой в бланке о нуждаемости или отсутствии необходимости в тех или иных мероприятиях
Количество льготных реконструктивных вмешательств или протезирований ограничено, если гражданин не проявит инициативу самостоятельно, то рискует ничего не получить. Следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу и уточнить порядок записи на лечение по квоте. Особенность финансирования заключается в том, что государство рассчитывает стоимость медицинской услуги и выделяет на регионы определенную сумму на год. После того, как пациенты «выберут» средства, провести операцию в текущем году не получится.
Ортезирование и протезирование
Существуют инвалиды с заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, чье качество жизни зависит от получения неоперативной восстановительной помощи протезирования и ортезирования. По ИПР гражданин может получить любые виды протезов, исключая зубные.
Не все инвалиды знают, что при некоторых заболеваниях они имеют право на приобретение специальных приспособлений – ортезы, стельки, аппараты. Изготовление изделий происходит в специальных мастерских по индивидуальным параметрам пациента. Краткое описание приведено в таблице ниже.
Название | Для чего применяют |
Индивидуальные стельки | Разгрузка свода стопы. Уменьшение ее деформаций. Нормализация мышечного тонуса. |
Аппараты | Шарнирные конструкции на конечности, сочетающие функцию опоры и движения. Помогают инвалидам вставать, ходить, предотвращают возникновение неподвижности в суставах (контрактур). |
Корсеты | Изделия помогают зафиксировать позвоночный столб в правильном положении, уменьшают его деформацию, изменяют конфигурацию грудной клетки. Рекомендованы после восстановительных операций, при ДЦП, сколиозе. |
Туторы | Изделия для фиксации конечностей в определенном положении. Помогают избежать контрактур, уменьшают мышечный тонус и помогают отдохнуть ногам. |
Комбинированные конструкции | Состоят из нескольких частей, например – для тела и конечностей. |
Санаторно-курортное лечение в рамках ИПР
Для улучшения состояния здоровья некоторые нуждаются в регулярном санаторно-курортном лечении по профилю основного заболевания. В зависимости от наличия нужного санатория в области, где проживает пациент, его направят в учреждение местного или федерального значения. По ИПРА бесплатные направления получают лица, не отказавшиеся от пакета социальных услуг.
Уточнить, какие санатории входят в программу, можно в фонде социального страхования, у лечащего врача. В индивидуальной программе указаны организации, которые должны оказать медицинскую помощь инвалиду. После осуществления реабилитационных мероприятий они ставят свою отметку в графе с указанием сроков и подтверждают ее печатью учреждения.
Оснащение техническими средствами
Лица с ограниченными способностями также нуждаются в обеспечении приспособлениями и гигиеническими принадлежностями для компенсации временно нарушенных или утраченных функций. Перед направлением на МСЭ лечащий врач указывает все средства, необходимые пациенту для эффективной реабилитации.
При получении консультации по этому вопросу родственники или сам инвалид должны проявить инициативу и уточнить, все ли приспособления вписаны в документ. Это обусловлено тем, что МСЭ не станет выписывать какие-то средства сверх рекомендованных в посыльных документах. А чтобы оформить новую ИПР, придется потратить немало времени.
К техническим средствам реабилитации относят:
- гигиенические изделия: подгузники и белье;
- противопролежневые матрацы, подушки, валики;
- костыли, ходунки;
- кресла-каталки и коляски;
- приспособления для душа, поручни;
- трости, устройства для лиц со слабым зрением;
- предоставление собаки-поводыря;
- слуховые аппараты, часы, телефоны для людей с нарушениями слуха;
- глюкометры, тонометры, термометры с голосовым выходом.
В индивидуальной программе реабилитации средства из этого раздела заносят в 2 таблицы: те, что получают бесплатно за счет государственного финансирования и те, что можно приобрести за счет организаций любых форм собственности. Организация, обеспечивающая лицо нужными приспособлениями, должна закрыть свою строку в таблице с датой, подписью и печатью.
Часто стандартный набор средств не покрывает потребности инвалида, подключение частных учреждений позволяет покупать нужные устройства, а затем получать компенсацию из ФСС в установленном объеме. Важно помнить, что гражданин имеет право не только на компенсацию за их приобретение, но и за ремонт, содержание и ветеринарные услуги при наличии собаки-поводыря.
Ортез могут выдать бесплатно, если данное техническое средство реабилитации входит в ИПРА
Наибольший перечень приспособлений получают маломобильные инвалиды 1 группы. При оформлении инвалидности бессрочно важно помнить, что гигиенические средства выписываются на 1 месяц, а остальные – на неопределенный срок. По мере износа изделия списывают и оформляют получение новых через МСЭ.
Обучение и профориентация
Этот раздел наиболее подробно заполняют при оформлении ИПР ребенка-инвалида. В него входят 3 пункта:
- рекомендации по тому, в каких условиях должно обучаться лицо;
- в какой психологической помощи нуждается инвалид по месту учебы;
- профориентация.
Перед оформлением инвалидности дети с особенностями психического развития идут на психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК) для получения рекомендаций, в том числе и по обучению.
После оформления группы дошкольнику положено место в специализированном ДОУ (детском саду). В таких учреждениях собираются дети, имеющие заболевания определенного профиля. Цель такого направления – помещение ребенка в подготовленную среду, в которой он будет:
- осваивать общение со сверстниками и взрослыми людьми;
- обучаться по разработанной программе;
- получать специализированную медицинскую и логопедическую помощь;
- работать с психологом.
Такое направление реабилитации помогает семье ребенка-инвалида преодолеть социальную изоляцию. Развивающие занятия проводят обученные специалисты, которые могут уделить больше времени каждому малышу за счет небольшого количества воспитанников в группе. Нахождение в специализированном ДОУ помогает при подготовке к школе. Перед окончанием дети получают характеристики психолога, с которыми идут на ПМПК.
На основании заключения комиссии МСЭ заполняет ИПР, в котором указывает, возможно ли обучение ребенка; если да, то в каких условиях – в обычной или специализированной школе, определяет формат: посещение уроков с другими детьми, индивидуальная, дистанционная форма. При рекомендованных дистанционных занятиях ребенок-инвалид имеет право на бесплатное техническое обеспечение процесса обучения. Например, он может получить компьютер, доступ в интернет.
Для овладения начальными профессиональными навыками ребенок получает информацию о различных специальностях на уроках. Преодоление сложностей в общении со сверстниками, педагогами, предотвращение опасных тенденций в поведении возможно благодаря работе с психологами в школах. Эту информацию также отражают в ИПР при окончании отчетного периода.
Профессиональная реабилитация
- профессиональная ориентация (в службы занятости);
- получение рекомендаций по условиям, организационным моментам обучения;
- помощь при трудоустройстве, в том числе на специально созданные места;
- рекомендации по трудоустройству;
- описание условий труда.
Получение грамотных назначений в этой области наиболее важно для подростков, молодых людей, инвалидов третьей группы. Именно для этих категорий граждан обучение новым профессиям будет наиболее ресурсным. МСЭ заполняет перечень специальностей, указывает условия обучения, контролирует исполнение рекомендаций. В реабилитационной карте подробно описывают требования к рабочему месту (например, высоту стола, наличие специального оборудования, ширину проходов), продолжительность смены.
Социальная реабилитация
Для обучения навыкам самообслуживания, проведения досуга, коррекции поведения и психологических проблем людям с ограниченными возможностями организуют комплексную социальную реабилитацию. В этом разделе ИПР МСЭ указывает нуждаемость инвалида в проведении следующих реабилитационных и абилитационных мероприятий:
- социально-бытовые;
- социально-психологические;
- социокультурные;
- социально-средовые.
В эту группу также входит реализация права инвалида на и получение полной информации о том, где и в каком объеме ему и его семье может быть оказана помощь
Индивидуальная программа инвалида – документ, разработанный в бюро МСЭ. В нем содержатся основные рекомендации по наименованиям, объему, срокам проведения восстановительных мероприятий.
Индивидуальная программа реабилитации инвалида – это разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями, медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Это означает, что в индивидуальную программу реабилитации должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и реабилитационные услуги, необходимые инвалиду для ведения полноценной независимой жизни.Формат карты ИПР
С 2005 года на всей территории РФ действует единая форма ИПР, которая была утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 29 ноября 2004 г. N 287 Карта ИПР подразделяется на несколько частей. Начинается она с подробных индивидуальных сведений об инвалиде.Этот раздел, помимо анкетных данных, включает в себя сведения :
1. об образовательном уровне (общем и профессиональном);
2. о профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту освидетельствования работе (если таковая есть или была);
3. о группе инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности. На основании объективных данных делается экспертное заключение и формируется реабилитационная программа.
Карта ИПР включает следующие разделы:
1. медицинская реабилитация
2. социальная реабилитация
3. профессиональная реабилитация.
4. Психолого-педагогическая реабилитация (для детей до 18 лет). Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функций организма человека.
Медицинская реабилитация включает:
1. Восстановительную терапию.
2. Реконструктивную хирургию.
3. Протезирование и ортезирование.
4. Обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации.
5. Санаторно-курортное лечение неработающих инвалидов.
В разделе “социальная реабилитация” предусмотрены:
1. информирование и консулльтирование по вопросам реабилитации,
2. оказание юридической помощи,
3. социально-психологический и социально-культурный патронаж семьи, имеющей инвалида,
4. адаптационное обучение для осуществления бытовой и общественной деятельности,
5. технические средства реабилитации для бытовой и общественнй деятельности,
6. психологическая реабилитация,
7. социокультурная реабилитация,
8. реабилитация средствами физической культуры и спорта.
Профессиональная реабилитация инвалида - это процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда.
Программа профессиональной реабилитации включает в себя следующие мероприятия и услуги:
2. Профессиональная ориентация.
3. Профессиональное обучение (переобучение),
4. содействие в трудоустройстве,
5. технические средства реабилитации для профессионального обучения (переобучения) или труда.
Программа психолого-педагогической реабилитации для детей до 18 лет включает следующие мероприятия:
1. получение дошкольного воспитания и обучения,
2. получение общего образования,
3. психолого-педагогическая коррекционная работа,
4. технические средства реабилитации для обучения.
Итак, карта ИПР включает несколько разделов. Самыми важными являются разделы, включающие реабилитационные мероприятия по медицинской, социальной профессиональной и психолого-педагогической реабилитации. Каждый раздел состоит из двух частей. В первой намечаются мероприятия, услуги и технические средства, необходимые инвалиду для реабилитации. Вторая часть содержит сведения об исполнителях, формах реабилитации, о сроках выполнения программы и результатах проведённой реабилитации (либо причинах невыполнения программы).
Где заполнить карту ИПР?
Карта ИПР разрабатывается на основе решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы. Поэтому с просьбой о заполнении ИПР следует обратиться в то место, где вы получали или будете получать свидетельство об инвалидности, а именно - в местное отделение Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) - структуры, сформированной на базе прежних ВТЭКов. Найти БМСЭ можно в вашей районной поликлинике, хотя они подведомственны Министерству здравоохранения и социального развития РФ.Впрочем, не все инвалиды приписаны к местным районным бюро МСЭ. Как правило, инвалиды по зрению приписаны к специализированным глазным бюро МСЭ и должны получать ИПР именно там.
Что даёт инвалиду заполнение ИПР?
ИПР - это основной механизм реабилитации инвалида, он призван обеспечивать учёт индивидуальных потребностей и адресность государственной поддержки.В настоящее время очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у инвалида ИПР. Например, сейчас ВУЗы и ССУЗы при приёме документов от абитуриентов с инвалидностью всегда требуют ИПР; ни один инвалид не может встать на учёт на бирже труда в качестве безработного без заполненной ИПР, включающей трудовые рекомендации. Значит, без ИПР будет сложно получить образование, бесплатно приобрести новую профессию, а затем и получить работу. С помощью ИПР можно получить некоторые необходимые вам технические средства реабилитации, реабилитационные услуги, в ИПР могут быть прописаны специальные условия, которые должны для вас создать в том учебном заведении, где вы учитесь, или в той организации, где вы работаете.
В общем, сформированная для вас ИПР – это один из важных механизмов решения ваших проблем, связанных с инвалидностью.
Надо отметить, что государство не всегда может предоставить необходимую вам реабилитационную услугу. ИПР содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с Федеральным перечнем технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
Поэтому в качестве исполнителя в карте ИПР можно указать не только государственную организацию. Более того, исполнителем должна быть указана та организация, которая окажет необходимые реабилитационные услуги наилучшим образом. Если вы уже оплатили реабилитационные услуги или приобрели технические средства реабилитации, указанные в карте ИПР, государство обязано возместить ваши затраты.
Процедура заполнения карты ИПР
В Положении о признании лица инвалидом, утверждённое Постановлением Правительства от 13 августа 1996 г. № 965, сказано, что ИПР должна быть разработана в 30-дневный срок после установления инвалидности автоматически, без всяких заявлений.Однако сейчас на практике существует следующий порядок.
Для получения ИПР Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу с просьбой дать направление в бюро МСЭ.
Вместе с направлением лечащего врача следует подать в бюро МСЭ в двух экземплярах заявление следующего образца.
В ФГУ бюро медико-социальной экспертизы__________ района
от________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
инвалида____группы, проживающего по адресу: __________________________________________________
(индекс и адрес без сокращений)
телефон: ______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разработать для меня индивидуальную программу реабилитации.
Дата________________ Подпись _________________
Один экземпляр заявления вместе с направлением передаётся в бюро МСЭ.
Для возможности проконтролировать процесс разработки ИПР следует продублировать заявление. На втором экземпляре, остающемся у инвалида или его законного представителя, должна содержаться следующая запись:
Документы для разработки ИПР получены бюро МСЭ.
____________ ____________ ______________
Дата Должность Подпись
В заявлении вам целесообразно указать мероприятия, средства и услуги по всем трём видам реабилитации (медицинской, профессиональной и социальной), в которых вы нуждаетесь для обеспечения вам равных возможностей с другими гражданами. Часто в органах МСЭ существует типовая форма заявления, в которую ничего невозможно вписать. В таком случае полезно написать все ваши пожелания в приложении и приписать в заявлении: «Прошу учесть рекомендации в приложении».
К заявлению полезно приложить заключения экспертов или рекомендации специалистов, которые предоставляют вам реабилитационные услуги, поскольку зачастую специалисты МСЭ не обладают полной информацией о ваших потребностях и достаточной квалификацией для определения вашего реабилитационного потенциала.
Учтите, что за разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ не только в период переосвидетельствования. Карта ИПР составляется ежегодно, в том числе в тех случаях, когда инвалидность установлена без срока переосвидетельствования.
ИПР должна быть разработана не позднее месячного срока со дня подачи письменного заявления.
Хотя, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 13.08.1996 №965, органы МСЭ обязаны разработать ИПР для каждого инвалида. Однако иногда специалисты БМСЭ предлагают родителям детей-инвалидов (или самим совершеннолетним инвалидам) подписать отказ от составления индивидуальной программы реабилитации, мотивируя этот шаг нецелесообразностью, неэффективностью реабилитации либо отсутствием технических средств, услуг, материальных ресурсов, необходимых для исполнения ИПР. Подобное требование со стороны органов МСЭ противозаконно.
Как поступать в случае противоречий с БМСЭ по заполнению карты ИПР?
Инвалид должен расписаться в каждом разделе ИПР, выражая тем самым согласие со списком предложенных реабилитационных мероприятий. В случае несогласия с содержанием ИПР (не все рекомендации учтены или указан не тот исполнитель), в графе для подписи надо написать: “С содержанием карты ИПР не согласен” и указать причину. Действия и решения бюро МСЭ инвалид может обжаловать путём подачи заявления в Главное бюро МСЭ региона. К заявлению прикладывается копия ИПР. На основании обследования и бесед с инвалидом делается заключение по спорным вопросам. Если претензии обоснованы, то формируется новая карта ИПР с новыми рекомендациями, подписывается председателем экспертной комиссии и заверяется печатью ГБМСЭ региона.Решение ГБМСЭ региона может быть в месячный срок обжаловано в федеральное бюро медико-социальной экспертизы, а далее в Министерство здравоохранения и социального развития.
На любой стадии этого процесса можно обратиться в суд.
Объём реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного Федеральным перечнем технических средств предоставляемых инвалиду.
Инвалид (или его законный представитель) может отказаться от ИПР в целом или от реализации отдельных её частей. Это освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, от ответственности за её исполнение и лишает инвалида права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Ещё раз о назначении и структуре карты ИПР
Представим себе, что сформированная для вас ИПР отражает все необходимые мероприятия, услуги и технические средства. Перед вами встаёт вопрос, как полноценно реализовать данную программу. Для решения этого вопроса целесообразно разобраться в вопросах о правах и обязанностях государства и человека с инвалидностью в процессе исполнения ИПР.В соответствии с Законом “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” (ст. 11) ИПР “является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности”. Это значит, что государственные организации и учреждения, статус которых позволяет способствовать реализации ИПР, не имеют права отказаться от её исполнения.
Однако для самого инвалида в соответствии со ст. 11 указанного Закона ИПР имеет рекомендательный характер. Это значит, что если вы не хотите участвовать в мероприятиях, получать услуги или технические средства, внесенные в ИПР, вы можете отказаться от них.
Что следует за отказом инвалида от исполнения ИПР?
Отказ инвалида от исполнения индивидуальной программы реабилитации в целом или от отдельных её частей освобождает государственные органы и другие организации от обязанности участвовать в её реализации.Однако возможна и менее жёсткая тактика. Помня, что для инвалида ИПР носит не обязательный, а рекомендательный характер, после подписания карты ИПР вы можете просто не обращаться в организации, которые предоставляют включенные в ИПР реабилитационные услуги или выдают технические средства реабилитации. В этом случае вы оставляете себе возможность в течение срока действия ИПР изменить решение и воспользоваться своими законными правами.
Выбор исполнителя ИПР
Ключевым пунктом при заполнении карты ИПР является выбор её исполнителей. Исполнитель указывается в графе напротив каждого реабилитационного мероприятия. В связи с новой формой ИПР немного меняется порядок указания исполнителя того или иного реабилитационного мероприятия. Раньше исполнителя всегда указывало бюро МСЭ, сейчас МСЭ указывает лишь часть исполнителей, например при обеспечении техническими средствами реабилитации исполнителя указывает исполнительный орган фонда социального страхования, также исполнителей некоторых мероприятий указывает местный орган соц.защиты.Инвалиду или его законному представителю следует помнить, что задачей реабилитации, в соответствии со ст. 9 ФЗ “О социальной защите инвалидов”, является устранение или возможно более полная компенсация ограничений жизнедеятельности, вызванных инвалидностью. Поэтому в качестве исполнителей ИПР следует выбирать те организации либо тех лиц, которые справятся с поставленной задачей наилучшим образом. Ими могут быть как государственные, так и негосударственные организации любых форм собственности.
Рассмотрим возможные варианты участия специалистов бюро МСЭ и людей с инвалидностью (либо их законных представителей) в выборе исполнителей ИПР.
1. Исполнители ИПР - конкретные государственные учреждения.
Обычно органы МСЭ или другой орган, в качестве исполнителей ИПР предлагают одно или ряд конкретных государственных учреждений, которые, по их мнению, предоставляют необходимые услуги или средства реабилитации. Если вы считаете, что предложенные органами МСЭ организации могут исполнить ИПР на должном уровне, вы можете использовать предоставленную возможность.
После прохождения курса реабилитации или предоставления технических средств организация - исполнитель ИПР делает отметку о выполнении мероприятий в карте ИПР.
Услуги по ИПР предоставляются государственными учреждениями инвалиду бесплатно.
Однако закон оставляет за вами право самим выбрать исполнителя ИПР вместо предложенного БМСЭ учреждения.
2. Исполнители ИПР – не конкретные организации, а учреждения определённого типа.
Органы МСЭ или другие органы могут в качестве исполнителей назвать не конкретные организации, а организации определённого типа, решающие задачи обучения или социальной реабилитации в отношении инвалидов (например, “центр социального обслуживания” или “школа ___ вида”).
На практике подобные организации далеко не всегда берутся за решение поставленных перед ними реабилитационных задач. Поэтому для начала можно (заказным письмом по почте) запросить потенциальных исполнителей о возможности получения услуг в рамках ИПР на их базе. Если назначенная исполнителем ИПР организация не в состоянии предоставить необходимые вам услуги, можно получить от неё отказ (желательно в письменной форме).
При этом вы имеете право в качестве исполнителя ИПР сразу выбрать и какую-либо иную организацию.
3. Самостоятельный выбор инвалидом исполнителя ИПР.
Важно отметить, что отказ от организации, указанной в ИПР в качестве исполнителя, не является отказом от комплекса мероприятий, рекомендуемых индивидуальной программой реабилитации: согласно ст. 11 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», “инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации”. Из этого следует, что инвалид (или его законный представитель) может выбрать исполнителя ИПР по своему усмотрению. Критерием выбора исполнителя мероприятий в рамках ИПР является возможность полноты реализации программы с его помощью. Исходя из этого, исполнителем ИПР может стать как государственная, так и негосударственная организация, способная наиболее успешно реализовать разработанную для вас органами МСЭ программу, вне зависимости от того, вписана ли она специалистами БМСЭ в карту ИПР.
Согласование выбора исполнителя ИПР с органами МСЭ.
Органы МСЭ могут согласиться с вашими доводами, воспользоваться полученными рекомендациями независимых специалистов и внести предложенных вами исполнителей в карту ИПР.
Однако на практике специалисты бюро МСЭ в ряде случаев не соглашаются возложить ответственность за исполнение ИПР на негосударственные организации.
Вне зависимости от положительного решения органов МСЭ вы имеете право проходить рекомендованный ИПР курс реабилитации в том учреждении, которое подходит именно вам.
Кто возьмет на себя расходы на реабилитацию в рамках ИПР?
В Федеральном Законе “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” утверждается следующее: “Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрёл соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счёт, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду”. Это означает, что если родитель ребёнка с инвалидностью (или сам инвалид) приобрёл техническое средство или оплатил услугу, внесенную в ИПР, он имеет право получить компенсацию затраченных на это средств. На этом вопросе стоит остановиться подробнее.Прежде всего, надо отметить, что в ИПР включаются как реабилитационные мероприятия, которые предоставляются бесплатно (оплачиваются государством), так и те, которые оплачивает сам инвалид. По закону бесплатно предоставляются те технические средства и услуги, которые включены в федеральный перечень технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. Данный перечень был утвержден Правительством, и, к сожалению, его содержание довольно скудно. Просмотрев данный документ можно сказать, что государство берет на себя оплату самого минимального набора технических средств и услуг. В некоторых регионах уже давно были приняты региональные программы реабилитации инвалидов. Включенные в них технические средства и услуги предоставляются инвалидам бесплатно за счёт средств данного региона. Региональные программы должны действовать и после 1 января 2005 г.
Получение компенсации затрат на услуги в рамках ИПР
Возмещение затрат на услуги, полученные в рамках ИПР, должны производить территориальные органы фонда социального страхования.Напомним ещё раз, что право на компенсацию расходов на реализацию ИПР дают только документально оформленные договорные отношения с реальным исполнителем ИПР, подкреплённые доказательством факта оплаты средств реабилитации и реабилитационных услуг. Если организации (специалисты), которые оказывают вам платные реабилитационные услуги, предпочитают получать деньги без оформления отношений и не проводят плату за занятия через бухгалтерию (либо не выдают расписок об оплате), вопрос о компенсации понесённых вами расходов органами соцзащиты рассматриваться не может.
Взаимодействие инвалидов, рассчитывающих на законную компенсацию понесённых в процессе реализации ИПР расходов, и органов ФСС должно быть аккуратным, чётким и взаимно корректным. По прошествии очередного периода реабилитации вы можете обратиться в территориальный орган ФСС с заявлением о выплате компенсации, форма которого может быть примерно следующей:
В отделение фонда социального страхования (название города, района, области)
От _____________________, проживающего по адресу:
(указать индекс и адрес)
Заявление
На основании ст. 11 Федерального закона “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” прошу компенсировать расходы, понесенные мной в рамках исполнения Индивидуальной программы реабилитации №_____, выданной БМСЭ №____ “__” ___________200 г., в сумме ____________ руб. _______ коп.
Рекомендованные мероприятия были осуществлены в (название организации или фамилия и инициалы независимого специалиста – реального исполнителя ИПР).
Приложения:
1. Копия карты ИПР.
2. Копии договоров об оказании услуг.
3. Копии квитанций (расписок) об оплате услуг.
Дата
Подпись
Оригиналы всех документов остаются у вас.
Заявление можно оставить в канцелярии органа ФСС, попросив принявшего его сотрудника расписаться на втором экземпляре и проставить входящий номер. Также возможно не посещать организацию ФСС лично, а отправить заявление и все необходимые приложения заказным письмом с уведомлением о вручении.
Если в течение месяца ответа не поступит или вы получите отказ в выплате компенсации, вы можете написать жалобу в вышестоящий орган ФСС.
Отказ в выплате компенсации со стороны вышестоящих органов завершает этап взаимодействия инвалида или его представителя с ФСС на добровольной основе. Следующим шагом на пути получения компенсации расходов на реализацию ИПР может стать обращение в суд с жалобой на бездействие органов фонда социального страхования и требованием компенсировать на законном основании понесённые инвалидом или его родителями расходы.
Родителям ребёнка-инвалида (либо взрослым людям с инвалидностью) следует понимать, что обращение в суд не свидетельствует о вашем желании создать конфликтную ситуацию. Напротив, грамотно аргументированные обращения представителей инвалидов в суд помогут сотрудникам государственных служб обратить внимание на проблему и всесторонне осознать свои установленные законом обязанности.
С другой стороны, пока мы рассматриваем такую деятельность как правозащитную, на данный момент есть совершенно противоположные решения суда по таким делам (правда ответчиком выступали территориальные органы соцзащиты, поскольку до 1 января 2005 г. Компенсации должны были выплачивать именно они), поэтому, рассчитывая на победу, надо быть готовым и к поражению. Но если мы не будем сами бороться за свои права, политика государства по отношению к нам не изменится.
Законодательные акты, регулирующие вопросы формирования и реализации ИПР.
Впервые ИПР, как, впрочем, и само понятие «реабилитация инвалидов» (статья 9) упоминается в Федеральном законе №181 “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” от 24 ноября 1995 г. Помимо ст. 11 данного закона, полностью посвящённой Индивидуальной программе реабилитации, ИПР также упоминается в ст. 8 (“Государственная служба медико-социальной экспертизы”), ст. 18 (“Воспитание и обучение детей-инвалидов”), ст. 19 (“Образование инвалидов”), ст. 23 (“Условия труда инвалидов”), ст. 25 (“Порядок и условия признания инвалидов безработными”), ст. 29 (“Санаторно-курортное лечение инвалидов”) и ст. 32 (“Ответственность за нарушение прав инвалидов. Рассмотрение споров”).
ФЗ “О социальной защите инвалидов” даёт определение ИПР, информацию о том, что ИПР разрабатывается Федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, а также что основные права инвалидов на образование, создание необходимых условий труда, санаторно-курортное лечение, а детям-инвалидам на воспитание и обучение обеспечиваются в соответствии с ИПР. Кроме того, инвалид не может быть признан безработным гражданином без заполненной ИПР, а все споры по поводу реализации ИПР разрешаются в суде. Обратите внимание на такие важные моменты, отмеченные в данном Законе, как обязательность исполнения ИПР соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности; помните и о том, что инвалид сам вправе выбирать виды технических и иных средств реабилитации и реабилитационных услуг, а в случае самостоятельной их оплаты получить компенсацию в денежной форме.
Также, правовой основой формирования ИПР являются нормативные документы, принятые в целях реализации ФЗ о социальной защите инвалидов:
Правовой основой реализации ИПР кроме норм Закон о социальной защите инвалидов является
Положение о признании лица инвалидом, утв. Постановлением правительства РФ от 13 августа 1996 г. N 965,
1. Постановление Правительства РФ от 16 декабря 2004г. N805 "О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы",
2. Приказ министерства Здравоохранения и социального развития РФ от от 29 ноября 2004 г. N 28 7,
3. Распоряжение Правительства РФ от 21 октября 2004 г. N 1343-р, “Примерное положение о реабилитационном учреждении” (приложение к постановлению Минтруда России, Минздрава России, Минобразования России от 23 декабря 1996 г. №21/417/515).
Также существуют законы, которыми установлены некоторые права инвалидов, реализации которых поможет заполнение ИПР:
1. Основы законодательства РФ “Об охране здоровья граждан” (приняты Верховным Советом РФ 22 июля 1993 г.);
2. Закон РФ “О занятости населения в Российской Федерации” (в редакции от 22 марта 1996 г.);
3. Закон РФ “Об образовании” (в редакции от 13 января 1996 года).
После заполнения карты ИПР инвалид либо его законный представитель прибегают к помощи различных организаций для выполнения направленных на реабилитацию мероприятий в рамках ИПР.
Механизм реализации ИПР на настоящий момент не отработан, поэтому на практике препятствия для индивидуальной реабилитации инвалида возникают на каждом шагу - от момента составления ИПР до процедуры её исполнения, в том числе связанной с компенсацией расходов на реабилитацию инвалидов.
Вопросы, связанные с реализацией ИПР, решаются как в договорном порядке, так и в судебном. Сложившейся практики судебного решения подобных дел пока не существует, но прецеденты выигранных дел о компенсации понесённых инвалидом или его семьей расходов на реабилитацию по Москве и Московской области уже имеются.
Надо также помнить, что сейчас идет тенденция на заполнение ИПР каждому человеку с инвалидностью, но в ИПР прописываются не все те услуги и технические средства, которые нужны инвалиду, а те, которые может предоставить государство. На данный момент нам кажется, что люди с инвалидностью должны работать над тем, чтобы сломать эту тенденцию, ведь ИПР будет полезной только тогда, когда за основу при ее разработке будут взяты потребности каждого конкретного человека, а не возможности государства.
Дополнительная информация: