Можно ли принимать Панкреатин во время беременности и при кормлении грудью? Панкреатин на разных сроках беременности Можно ли беременным пить панкреатин
Лекарственное средство Панкреатин является ферментным препаратом, способствующим нормальному пищеварению. Другие торговые наименования этого препарата: Мезим, Биозим, Гастенорм, Нормоэнзим, Энзистал, Панкреазим, Панцитрат, Фестал, Энзибене и др.
Назначение тех или иных лекарственных препаратов во время беременности в значительной доле клинических случаев бывает спорным. Так, многих беременных женщин, сталкивающихся с проблемами пищеварения, интересует вопрос, можно ли панкреатин при беременности?
Чтобы ответ был убедительным и, главное, обоснованным, давайте посмотрим, какую информацию дает официальная инструкция к панкреатину при беременности.
Показания к применению панкреатина при беременности
Среди общих показаний к применению этого фармацевтического препарата указана такая патология, как секреторная дисфункция поджелудочной железы, при которой выработка пищеварительных ферментов (трипсина, химотрипсина, карбоксипептидазы, стеапсина, амилазы, липазы) значительно сокращается. Это приводит к снижению расщепления поступающих в организм белков, жиров и углеводов.
Показания к применению панкреатина при беременности, а также вне ее, включают воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит), муковисцидоз (генетическое заболевание поджелудочной железы), хронические патологии ЖКТ, печени, желчного пузыря и толстого кишечника. А также нарушение пищеварения вследствие неправильного питания. Врачи могут назначать панкреатин лежачим больным и при подготовке пациентов к проведению рентгенологического исследования или УЗИ брюшной полости и ее органов.
Однако ни хронических запоров, ни изжог, ни тошноты, которые испытывают многие беременные женщины, в перечне применения панкреатина нет. Да и не может быть.
Потому что данные симптомы связаны со свойственным для беременности снижением сократительной функции всей гладкой мускулатуры и постепенным (по мере увеличения размеров матки) изменением положения желудка. И здесь нет никакой связи с нехваткой пищеварительных ферментов.
Так что разрешение врача на использование панкреатина при беременности может быть вызвано исключительно наличием в анамнезе беременной женщины вышеперечисленных заболеваний ЖКТ и воспаления поджелудочной железы.
К тому же, применение панкреатина при беременности оговорено инструкцией в особых указаниях, буквальная формулировка которых имеет стандартный вид: «В период беременности и кормления грудью препарат следует применять только по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка».
Фармакодинамика
Активными веществами панкреатина служат ферменты поджелудочной железы свиней - амилаза, липаза и протеаза. Фармакодинамика панкреатина при беременности основана на простом восполнении недостатка собственных ферментов поджелудочной железы человека. Попадая в желудок пациента, эти ферменты способствуют лучшему перевариванию пищи и расщеплению содержащихся в ней белков, жиров и углеводов. А это, в свою очередь обеспечивает повышение их всасывания в тонком кишечнике.
Фармакокинетика
Фармакокинетика панкреатина при беременности в инструкции практически не прокомментирована. Отмечается только, что содержащиеся в препарате ферменты - благодаря кислотоустойчивой оболочке таблеток, капсул и драже - начинают действовать не в желудке, а в тонком кишечнике, имеющем щелочную среду.
При этом уже через полчаса после приема панкреатина его пищеварительные ферменты достигают своей наивысшей активности.
Можно ли панкреатин при беременности?
Преимущественно после зачатия и на фоне перестройки организма, многие беременные начинают ощущать проблемы с перевариванием пищи, обостряются заболевания, затрагивающие органы пищеварения. Многих начинают доставать запоры, симптоматика токсикоза, отрыжка, изжога и другие проявления обострения.
В такой период следует с особой осторожностью вводить в лечебный или профилактический протокол любые фармакологические препараты. Особенно это опасно, когда женщина занимается самолечением, назначая лекарство и дозировку. Такая безалаберность способна окончится ухудшением состояния пациентки, осложнениями в развитии плода, нарушениями в его физическом и психологическом развитии. А в худшем случае можно получить самопроизвольное прерывание беременности.
Уменьшить патогенную симптоматику, не навредив еще не рожденному малышу, способен только квалифицированный доктор. Он не только поставит диагноз, но даст рекомендации и назначит адекватное купирование проблемы.
Панкреатин – фармакологическое лекарственное средство, имеющее в своем составе специальные ферменты, призванные перерабатывать углеводы, пищевые жиры и белки, которые попадают в организм человека совместно с продуктами питания.
Назначением к приему данного препарата служит ухудшение работы пищеварительной системы, а конкретнее снижение выработки секретов желудка. Данное лекарство помогает переварить поступающие продукты, а так же стимулирующе действует на желудочные секреции, заставляя их работать активнее.
В данной статье рассматривается вопрос, можно ли панкреатин при беременности? Медики отвечают, что можно, но назначать данный препарат все равно должен лечащий врач, ведущий беременность женщины.
Чтобы понять, как действует лекарственное средство и не навредит ли оно другим составляющим организма, первично следует разобраться, что происходит с организмом женщины после зачатия?
Непосредственно после оплодотворения яйцеклетки, женский организм усиленно начинает синтезировать прогестерон (женский половой гормон), одна из функций которого – предотвратить сократительную деятельность гладких мускулов матки, так как при ее повышенном тонусе возникает реальная угроза потерять ребенка (может случиться выкидыш).
При этом гладкая мускулатура присутствует в строении практически всех органов человеческого тела, и все они имеют единую иннервацию. То есть имеют общее снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой (ЦНС). Поэтому при купировании спазмирования мускулов одного органа, наблюдается их расслабление и в других. Поэтому прогестерон расслабляюще действует не только на мышцы матки, но и на гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, что, естественно, не может не сказаться на их работе.
Способна существенно пострадать и перистальтика, работа кишечника становится более вялой, способствуя плохому перевариванию пищи, застойным явлениям, а, следовательно, проявляется склонность к запорам, появлению тошноты, рвотным позывам, отрыжке, изжоге и другим симптомам нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Постепенно запоры переходят в хроническую плоскость, что обосновывается длительным нахождением фекальных масс в кишечнике. Наблюдается гниение непереваренных остатков, токсины начинают всасываться обратно в кровь, которая и разносит отраву по всему организму беременной. Именно данные токсины и вызывают все те негативные симптомы, которые ухудшают состояние женщины, негативно влияя и на развивающийся плод.
Частое появление изжоги у будущей мамочки так же объясняется не повышением кислотности желудочного сока, что является основной причиной возникновения данного симптома (уровень кислотности в некоторых случаях даже снижается), а последствием действия прогестерона. При расслаблении гладких мышц более вялым становится не только сам пищеварительный тракт, страдает и сфинктер – клапан, отделяющий желудок от пищевода. При снижении силы спазмирования происходит рефлюксный заброс не полностью переработанного содержимого желудка обратно в пищевод, что и вызывает изжогу.
По мере того как срок беременности увеличивается, матка растет, увеличиваясь в размерах, и начинает давить на кишечник и желудок, так же провоцируя обратный выброс.
Поэтому на фоне таких изменений, панкреатин при беременности кажется достаточно не только уместным, но и просто необходимым подспорьем в решении создавшейся проблемы. Но решит ли он проблему хронических запоров. Оказывается - нет.
Источник проблем с дефекацией – снижение двигательной активности органов пищеварения, что не купируется рассматриваемым лекарственным средством. На фоне его приема данная проблема может даже усугубиться, так как запор и вытекающие после его возникновения симптомы (рвота, изжога, отрыжка, тошнота) способны даже усилиться. Данный факт отражен в побочных явлениях приема панкреатина.
Не получив положительного эффекта в плане улучшения дефекации, не стоит рассчитывать и на исчезновение сопутствующей симптоматики (не купируется и интоксикация организма).
Поэтому если причины дискомфортного состояния женщины лежат именно в этой плоскости, рассматриваемый препарат не только не поможет организму беременной снять данный внутренний конфликт, но и несколько усугубит ситуацию.
А вот если причиной патологических изменений является сниженная выработка комплекса пищеварительных ферментов, которые участвуют в процессе переработки пищи, в этом случае можно говорить о необходимости поддерживающей терапии, с необходимостью введения данных веществ извне в виде лекарственного препарата. И таким препаратом вполне способен стать панкреатин.
Ферменты, являющиеся полными аналогами органических веществ, вырабатываемых организмам человека, помещены в специальную оболочку, которая позволяет «доставить» их непосредственно в необходимое для их эффективной работы место, разрушаясь только под воздействием желудочного сока. Именно по этой причине данный препарат при вводе в организм не разделяется на части, а принимается целой капсулой.
На фоне перестройки организма беременной женщины, начинают обостряться многие заболевания, в том числе и хронический панкреатит. Именно он провоцирует ухудшение синтеза организмом беременной необходимых пищеварительных ферментов, в такой ситуации и следует рассчитывать на панкреатин.
Необходимо лишь снова предупредить женщин, которые ждут ребенка, что не стоит рисковать своим здоровьем и здоровьем своего еще не рожденного ребенка (а в некоторых случаях и его жизнью), назначая себе данный препарат самостоятельно. Только доктор, ведущий беременность может адекватно оценить ситуацию, распознать источник проблемы и принять решение о назначении рассматриваемого лекарства, подойдя к расписываемой дозировке очень аккуратно.
Инструкция панкреатина при беременности
Следует сразу предупредить респондентов, что на сегодняшний день клинический мониторинг приема панкреатина, применительно к категории рассматриваемых пациентов (женщин, ожидающих ребенка), не проводился. Поэтому данных, характеризующих воздействие препарата на другие органы беременной, а так же на состояние и дальнейшее развитие плода, нет.
Единственное, что безоговорочно опровергает компания – производитель – это то, что лекарству присущи тератогенные характеристики (способность вещества нарушать развитие тканей и органов плода, приводящее к врожденным уродствам).
В свете вышесказанного, инструкция панкреатина при беременности, гласит, что данное лекарственное средство разрешено к применению в этот ответственный для женщины период только в том случае, если необходимость купирования клинической картины ее патологии существенно перевешивает то, предполагаемое, негативное воздействие на организм развивающегося эмбриона.
При необходимости допускается прием панкреатина и во время, когда женщина кормит своего новорожденного малыша грудным молоком.
Разрабатывая то или иное средство, фармакологи преследуют определенную цель. При выпуске панкреатина, основными показаниями к его использованию ставились сбои, возникающие в процессе пищеварения:
- Хроническая стадия панкреатита - воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе.
- Муковисцидоз - системное наследственное заболевание, при котором происходит мутация белка, участвующего в транспорте ионов хлора через мембрану клеток, вследствие чего возникают нарушения в работе желез внешней секреции, в том числе и поджелудочной железы.
- Другие поражения органов пищеварения, приводящие к нарушению их функционирования, выражающиеся такой симптоматикой: тошнота, рвотные позывы, диарея, метеоризм и другие.
- Сбой процесса пищеварения, вызванный малоподвижным образом жизни.
- Нарушение способности к нормальному пережевыванию пищи (ушиб, перелом нижней челюсти, проблемы с зубами или протезами и так далее).
- Неправильное, нерациональное питание.
- Данный препарат может быть назначен доктором перед некоторыми методиками ультразвукового обследования или рентгенографии внутренних органов в области живота и малого таза.
Панкреатин вводится в организм беременной перорально во время приема пищи или непосредственно после окончания трапезы. Рекомендованная осредненная дозировка лекарственного средства составляет 150 000 ЕД. Данное количество препарата определяется по уровню липозы, концентрация которой в обязательном порядке отражается на упаковке препарата.
Во время беременности фармакологический препарат назначается сугубо индивидуально каждой беременной. Прием обязательно проводится под контролем специалиста и регулярным мониторингом степени переработки углеводов, жиров и белков при помощи копрограммы - лабораторного исследования каловых масс пациента с целью диагностики уровня функционирования органов пищеварения.
Противопоказания к применению панкреатина при беременности
Данный ферментный препарат противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к отдельным составляющим веществам; при острой форме панкреатита; при обострении хронической формы панкреатита. Не рекомендуется использовать панкреатин в лечении детей.
Прямых противопоказаний к применению панкреатина при беременности инструкция к препарату не содержит. А рекомендация по его использовании в лечении беременных женщин уже была приведена выше.
, , , ,
Побочные действия панкреатина при беременности
Среди побочных действий панкреатина при беременности (и при указанных желудочно-кишечных патологиях) отмечаются аллергические реакции (особенно при длительном приеме), повышение уровня мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия), боль в области живота, нарушения стула (диарея или запор).
Способ применения и дозы
Форма выпуска панкреатина - таблетки в кишечнорастворимой оболочке, желатиновые капсулы и драже.
Все формы панкреатина предназначены для приема внутрь. Доза определяется индивидуально – на основании данных анализа панкреатического сока на содержание ферментов. Расчет дозировки производится (ориентируясь на фермент липазу) на килограмм массы тела пациента. Так, для взрослых средняя разовая доза составляет 8000-24000 единиц (1-3 таблетки), максимальная суточная - 150 000 единиц.
Панкреатин (таблетки, капсулы, драже) принимается целиком в процессе еды или после приема пищи и запивается большим количеством воды (не щелочной).
Данные относительно того, возможна ли передозировка данного лекарственного препарата, отсутствуют.
, , ,
Применение панкреатина при беременности в 1 триместре
Первая треть зарождения новой жизни с момента ее зачатия является наиболее ответственной. Ведь в данный период происходит зарождение и становление всех органов и систем организма будущего человека. Поэтому любое, даже самое незначительное негативное воздействие на это шаткое равновесие способно вызвать сбой в нормальном развитии эмбриона.
Применение панкреатина при беременности в 1 триместре, несмотря на отсутствие тератогенности действия препарата, допускается только с разрешения специалиста. Если тяжесть протекания заболевания требует немедленного купирования, врач, несмотря на риск негативного воздействия, на плод, может принять решение о назначении панкреатина, так как последствия протекания болезни способны существенно сказаться на нормальном течении беременности.
Применение панкреатина при беременности во 2 триместре
Это, пожалуй, наиболее благоприятный период в протекании беременности. Токсикоз остается, как правило, позади, а вес «животика» еще не настолько большой, чтобы причинять будущей матери дискомфорт при ходьбе. Именно во время второго триместра женщина начинает больше ощущать своего малыша – плод начинает шевелиться.
Но и в данный отрезок времени женщина не застрахована от «медицинских неприятностей» - различного рода заболеваний. Может дать о себе знать и хронический панкреатит. Поэтому применение панкреатина при беременности во 2 триместре вполне допускается. Но не лишним еще раз будет оговориться, что лекарственное средство может быть назначено только акушером – гинекологом, ведущим беременность, гастроэнтерологом или, в крайнем случае, участковым доктором, который обязательно должен учесть статус женщины.
Никаких самостоятельных назначений и бесконтрольного приема препарата, если впоследствии женщине не желает столкнуться с патологическими изменениями своего состояния, а так же с проблемами дисгенезии (врожденной недоразвитости некоторых систем и органов, врожденного уродства).
Применение панкреатина при беременности в 3 триместре
Поджелудочная железа человека вырабатывает несколько специализированных ферментов, которые направленно работают на расщепление и утилизацию составляющих пищи: на переработку жиров направлен такой фермент как липаза, за переработку углеводов отвечает амилаза, а белковую составляющую продуктов обрабатывает протеаза.
Результатом ввода панкреатина при беременности является нормализация уровня данных ферментов, что способствует росту всасывающей активности слизистой тонкого кишечника, в достаточном количестве адсорбирующего необходимые для нормальной работы всего организма вещества.
Как и в двух предыдущих триместрах, применение панкреатина при беременности в 3 триместре, медиками вполне допускается. Но опять же стоит оговориться, что разрешение на ввод лекарственного средства должен давать квалифицированный доктор. Поводом к такому шагу становится тяжелое состояние будущей мамочки, отвечающее показаниям к использованию фармакологических характеристик рассматриваемого лекарства. При этом доктор обязан оценить и угрозу для развития плода, которую представляет ввод препарата. И если «чаша весов» склоняется к необходимости срочного купирования проблемы со здоровьем беременной, препарат однозначно приписывается, но прием проводится под постоянным контролем доктора, с использованием допустимых методик исследования и диагностики.
Взаимодействия с другими препаратами
Наконец, мы подошли к пункту, который окончательно убедит в том, что инструкции к лекарственным препаратам нужно читать внимательно, особенно если эти препараты назначаются беременным…
Производители панкреатина и его многочисленных дженериков (синонимов), описывая побочные действия панкреатина при беременности (вернее, просто побочные действия) об этом ни словом не обмолвились. Но, комментируя взаимодействия панкреатина с другими препаратами, указали, что применение панкреатина может повлечь уменьшение всасывания фолиевой кислоты, а в сочетании с другими лекарственными средствами уменьшает всасывание железа.
Надеемся, вы не забыли, что фолиевая кислота (витамин В9) не вырабатывается в организме, но при этом обеспечивает нормальный белковый метаболизм, рост и деление клеток. При недоставке в организме будущей матери фолиевой кислоты на ранних сроках беременности есть риск развития врожденного дефекта нервной трубки плода - расщелины позвоночника.
Кроме того, уменьшение всасывания фолиевой кислоты и железа, которое способен вызвать панкреатин при беременности, гарантирует анемию. А анемия грозит задержкой развития плода, отслойкой плаценты и преждевременными родами.
Не многие женщины знают о том, что в период беременности могут обостряться некоторые опасные патологии, способные протекать с весьма болезненными симптомами. Физиологические изменения не проходят бесследно, поэтому всегда нужно обращать внимания на малейшие признаки или нетипичную реакцию организма. В этой статье речь пойдет о том, как может помочь Панкреатин при беременности на ранних сроках, нужно ли его принимать при ухудшении самочувствия и какую опасность он может представлять для будущей мамы.
Можно ли принимать Панкреатин или нет – однозначно ответить очень сложно, так как у этого препарата (как практически у любого другого) есть назначения и противопоказания.
Данные препарат способен улучшить процесс пищеварения, а также ускоряет усвоение в организме микроэлементов и полезных веществ. Панкреатин позволит предупредить развитие острого панкреатита у беременной женщины, или развитие диабета. Такие патологии всегда требуют особого подхода в терапии при помощи сильнодействующих препаратов и диеты, что может быть очень вредным для будущей мамы, так как организм требует больше питательных веществ, солей и минералов.
Во время беременности довольно часто обостряются хронические заболевания, включая и хронический панкреатит. Именно эта болезнь приводит к снижению выработки ферментов. В результате возникают неприятные симптомы, такие как вздутие живота, тошнота, тяжесть в животе, расстройство стула. Все эти проявления, несомненно, влияют негативно как на весь организм, так и на половую систему.
Панкреатин при беременности может быть назначен для того, чтобы провести ультразвуковое исследование органов малого таза.
Перед употреблением лекарства желательно проконсультироваться у врача, если вы раньше не принимали это средство.
Обычно противопоказания к препарату немногочисленны, поэтому женщинам, которые находятся в положении, можно его принимать, соблюдая рекомендации в инструкции.
Для чего назначается препарат
Активным компонентом в составе Панкреатина является одноименное вещество. Но также в лекарство входит хлорид натрия, целлюлоза, диоксид кремния, коллидон, тальк, диоксид титана, повидон, некоторые виды красителей.
О том, можно ли во время беременности принимать Панкреатин, необходимо узнать у врача. Только после проведения полной диагностики и анализа крови, у него будут все необходимые данные относительно состояния здоровья пациентки. Если противопоказаний его принимать нет, то он может порекомендовать его употребление или предложить аналог более мягкого действия.
Обычно препарат назначается для того, чтобы временно улучшить пищеварительный процесс, регулировать ферментативный орган, снять нагрузку и облегчить самочувствие, если из-за ряда физиологических изменений в организме могли начаться воспалительные процессы.
При злоупотреблении или передозировке Панкреатином может начаться изжога, увеличивая поступление в пищевод агрессивных едких ферментов.
Чем опасен медикамент
Во время беременности следует быть осторожными, так как у Панкреатина есть противопоказания. Перед употреблением лекарства обязательно внимательно прочитайте инструкцию по применению.
Нужно учитывать, что при вынашивании ребенка организм женщины постоянно ослабляется, с каждым триместром. Плод забирает много сил и питательных веществ, поэтому их может не хватать у будущей мамы, от чего иммунная система начинает работать хуже привычного состояния.
По этой причине при лечении сильнодействующими препаратами может более остро проявиться побочный эффект. Панкреатин может помочь вам, чтобы предупредить возникновения патологии. Если у женщины проявились характерные симптомы острого панкреатита, то его принимать нельзя. Причиной этому то, что он способен увеличить ферментацию в организме, ухудшив самочувствие и осложнив процесс снятия симптомов патологии.
Настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Обычно при беременности и так часто посещаются больницы или частные клиники, поэтому потратится чуть больше времени, чтобы проконсультироваться у врача относительно препарата или его аналогов.
Если раньше у женщины наблюдались проблемы в работе ферментативных органов, то в такой ситуации может потребоваться особый подход – комплексная диагностика, изучение истории болезней. А также учитывается тот факт, была ли ранее девушка беременной и как проходил процесс вынашивания (заболевания, осложнения и т.д.).
Если не соблюдать дозировку Панкреатина, то могут появиться побочные реакции организма на повышенную концентрацию активных веществ.
В первую очередь это касается аллергической реакции после регулярного употребления этого средства. Это чревато гиперурикозурией, нарушением стула и болью в животе.
Видео “Особенности препарата Панкреатин”
Что представляет собой препарат Панкреатин и как он воздействует на поджелудочную железу и пищеварительную систему, вы узнаете из этого видео.
Зобкова Ирина
Бывает и так, что сбои в работе ЖКТ возникают у тех будущих мамочек, которые вообще никогда ними не страдали. Что делать в таких случаях женщинам? Можно ли им применять для облегчения состояния лекарство Панкреатин?
Беременность и система пищеварения
Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта в период вынашивания ребенка обусловлены изменениями, которые происходят в женском организме. Известно, что с первых дней беременности меняется гормональный фон. Заметно повышается в крови количество прогестерона. Это расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы исключить угрозу выкидыша. Однако увеличение показателя прогестерона влияет не только на матку, но и на все органы брюшной полости. В их числе - система пищеварения и ее составляющие. Когда мышцы кишечника теряют тонус, то они хуже справляются с продвижением каловых масс. Женщины ощущают это хроническими запорами. А когда каловые массы застаиваются, они начинают выделять токсины, которые попадают в кровь и провоцируют у беременных приступы тошноты, рвоты, способствуют ухудшению самочувствия.
Изжога - еще один неприятный симптом, который сопровождает беременность. Ее причина, опять же, кроется в действии прогестерона. Он расслабляет сфинктер, который защищает пищевод от обратного заброса еды из желудка. Именно кислотное содержимое, попадающее в ослабленный пищевод, провоцирует изжогу. А когда в третьем триместре плод активно растет, матка увеличивается, то ситуация с изжогой может еще больше усугубиться.
Характеристика Панкреатина
Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Его основные действующие компоненты - ферменты животного происхождения. Вспомогательными являются хлорид натрия, диоксид титана, стеарат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, тальк.
Главное назначение Панкреатина состоит в полном расщеплении углеводов, белков и жиров, усилении всасывания питательных веществ в двенадцатиперстной кишке.
Защищает активные ферментные вещества от кислотной среды желудочного сока специальная оболочка таблеток. Поэтому Панкреатин назначают в качестве заместительной ферментной терапии при хроническом панкреатите, диспепсии, после панкреатэктомии, при кистозном фиброзе. Лекарство справляется с неинфекционной диареей, метеоризмом, хроническими заболеваниями желчевыводящих путей.
Доза препарата варьируется от одной до четырех таблеток, которые необходимо принимать при каждой трапезе. Что касается противопоказаний, то изготовитель указывает на кишечную непроходимость и острый панкреатит. Побочными эффектами лекарства могут быть тошнота, нарушение стула, дискомфорт в эпигастральной области.
Панкреатин и беременность
Так стоит ли применять это лекарство будущим мамам? Напомним, что в графе противопоказаний нет запрета на прием средства беременными. Изжогу, которая часто их беспокоит, препарат не устраняет, ведь он стимулирует секрецию желудочного сока, а значит, сфинктер будет пропускать в пищевод больше кислотного содержимого, усиливая изжогу. То есть лекарство при наличии у беременной изжоги ситуацию лишь усугубит.
А как же оно повлияет на запоры при беременности? В инструкции нет информации о том, что препарат может их провоцировать. Но там речь идет о том, что побочными эффектами его приема может быть тошнота. Значит, и этот неприятный признак беременности Панкреатин не устранит.
Веской причиной лечиться этим средством является наличие у беременной женщины хронического панкреатита и гастрита с пониженной секрецией желудочного сока. Когда сбои в работе поджелудочной железы являются угрозой для здоровья матери, то лекарство принимать можно. В этом случае риск будет оправдан. Но назначить беременной Панкреатин либо его аналоги должен врач. Он же и пропишет схему лечения. А еще этот препарат при необходимости назначают будущим мамам перед ультразвуковым обследованием органов малого таза.
Копирование информации без письменного разрешения
Особенности применения Панкреатина при беременности
Беременных женщин часто тревожит тошнота, чувство переполненности желудка, боль в эпигастрии, нарушение дефекации, изжога. Они могут возникать как из-за нарушений пищеварения, вызванных увеличением размера матки и ее давлением на внутренние органы и желудок в частности, так и по причине воспаления поджелудочной железы или другого заболевания ЖКТ. Панкреатин при беременности может помочь облегчить такие состояния, но только при правильном применении.
Можно ли Панкреатин во время беременности
Беременность – особый период в жизни женщины.
- Ранее считалось, что природа сама заботится о плоде в утробе матери и назначали обычное лечение, без учета возможных негативных влияний препаратов.
- Современная медицина шагнула далеко вперед и позволяет четко определять пользу и опасность приема определённых лекарственных средств.
Чтобы узнать, можно ли пить Панкреатин при беременности, достаточно обратиться к своему врачу за консультацией. К сожалению, проводилось мало исследований для определения влияния препарата на плод. Однако данные, полученные при изучении действия панкреатина на животных, показали отсутствие всасывания фермента. Поэтому вещество не оказывает системного действия на организм и не проявляет тератогенного или эмбриотоксического эффекта.
Исходя из этого, допускается применение Панкреатина во время беременности при наличии соответствующих показаний.
Основные характеристики Панкреатина
Панкреатин – ферментный препарат, содержащий в качестве активного компонента панкреатин. Это вещество добывают из поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота. Панкреатин является поликомпонентным веществом, которое состоит:
- из липазы;
- амилазы;
- протеаз (химотрипсин, трипсин, эластаза и пептидазы).
Проявляемое действие лекарства: улучшение расщепления белков, жиров и углеводов, благодаря чему ускоряются пищеварительные процессы и усвоение питательных веществ.
Производят Панкреатин многие отечественные и зарубежные фармацевтические фирмы в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой. Это необходимо, чтобы защитить ферменты от разрушения в желудке и «доставить» их в место назначения – кишечник, где и проявится действие.
Для чего назначают Панкреатин беременным
Применение препарата показано при недостаточности ферментной активности поджелудочной железы. Такие состояния возникают:
- при панкреатите;
- муковисцидозе;
- синдроме Швахмана-Даймонда;
- панкреатэктомии;
- гастрэктомии;
- переедании;
- нарушении диеты или режима питания;
- употреблении трудноперевариваемой и непривычной пищи.
Для беременных назначают Панкреатин в аналогичных случаях. Препарат может применяться также для устранения изжоги, запора, тошноты, боли и чувства тяжести в эпигастрии, метеоризма, которые связаны с нарушениями переваривания пищи.
Как принимать препарат
Согласно инструкции по применению, Панкреатин должен употребляться во время приема пищи или сразу после него. Ведь ферменты необходимы для ускорения расщепления и усвоения питательных веществ. Поэтому нет смысла принимать лекарство натощак. Кроме отсутствия пользы таким образом можно еще и навредить организму.
Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом:
- степени нарушения пищеварения;
- стадии заболевания.
Также на дозу может влиять характер употребляемой пищи. Несмотря на то, что Панкреатин является безрецептурным средством, перед применением проконсультируйтесь с доктором.
Таблетки следует глотать целиком, не дробя и не разжевывая.
- Это связано с возможностью раздражения слизистой оболочки рта активными ферментами, вплоть до образования язвочек.
- Вторая причина – оболочка защищает активное вещество от разрушения в желудке.
Запивают препарат достаточным количеством жидкости.
Особенности применения лекарства на разных сроках беременности
Весь период беременности принято разделять на 3 триместра. Каждый из них характеризируется своими особенностями, которые оказывают влияние на возможность применения лекарственных средств.
Важно! Применение лекарств проводится независимо от триместра в случае наличия у женщины хронического заболевания либо состояния или болезни, которая несет угрозу жизни. Если говорить о Панкреатине, то от его приема нельзя отказываться при хроническом панкреатите и муковисцидозе, так как эти болезни намного опаснее возможных негативных последствий от приема препарата.
1 триместр
На ранних сроках беременности плод особо уязвим для воздействий лекарственных средств. В это время выделяют 2 критических периода – 2-я и 3-8-я недели после зачатия. Именно в этот период происходит формирование зачатков всех органов и систем.
Бесконтрольное употребление лекарств может спровоцировать развитие пороков у плода, а в некоторых случаях – выкидыш.
Поэтому лучше отказаться от приема каких-либо препаратов, если это не отразится негативно на организме матери и ребенка. Прием Панкреатина разрешен только при назначении врача при наличии соответствующих показаний.
2 триместр
Во втором триместре (14-27 неделя) плод активно развивается и растет. Критический период длится с 18 по 22 неделю, когда активно формируется нервная и эндокринная система.
Применение некоторых лекарств в это время не рекомендуется, однако запрет не распространяется на Панкреатин. Если беременная женщина страдает от нарушения пищеварения, то средство может применяться после согласования с доктором. Кроме этого, рекомендуется придерживаться правильного рациона и избегать перееданий.
3 триместр
Именно в третьем триместре женщину наиболее часто тревожат проблемы с органами пищеварительного тракта. Плод активно растет, из-за чего матка сдавливает внутренние органы. Это усложняет работу органов ЖКТ, в результате чего проявляются:
Прием Панкреатина способен заметно улучшить состояние женщины, не оказывая негативного воздействия на плод. Главное – не превышать рекомендуемые дозы и не нарушать режим применения.
Противопоказания
Панкреатин относится к безопасным препаратам и имеет ограниченный список противопоказаний:
- непереносимость любого из компонентов средства;
- обтурационная непроходимость кишечника.
Ранее к противопоказаниям относили острый панкреатит. Однако последние исследования свидетельствуют, что при правильно подобранной дозе и общей схеме лечения такое применение позволяет быстро устранить боли, сопровождающие заболевание.
Побочные действия
Побочные эффекты от Панкреатина проявляются очень редко. В большинстве случаев пациенты отмечают:
Невозможно точно установить, являются ли эти симптомы следствием приема лекарства, так как они характерны и для заболеваний, для лечения которых средство применяется.
В редких случаях возможно проявления аллергических реакций:
При длительном употреблении больших доз Панкреатина может развиться непроходимость кишечника.
Особые указания
Для повышения эффективности лечения и снижения риска развития побочных эффектов во время лечения ферментным препаратом нужно соблюдать следующие рекомендации:
- употребляйте достаточное количество жидкости, так как в ином случае возможно усиление запоров, которые и так характерны для периода беременности;
- избегайте превышения рекомендованных доз, так как передозировка может спровоцировать гиперурикемию или гиперурикозурию;
- при усилении симптомов либо появлении новых – незамедлительно обращайтесь к доктору;
- не принимайте решение о начале приема или его прекращении самостоятельно, так как это может негативно отразиться на общем состоянии и протекании беременности;
- особой осторожности требует применение Панкреатина при почечной недостаточности и гиперурикемии;
- препарат снижает всасываемость фолиевой кислоты и железа, которые очень важны для нормального вынашивания беременности, поэтому возможно потребуется повышение доз их применения;
- эффективность Панкреатина снижается при одновременном употреблении с антацидами, из-за чего следует придерживаться 2-часового интервала между их приемами при совместном назначении.
Можно ли панкреатин во время беременности
Из-за изменений в организме женщины во время беременности, она нередко чувствует различные недомогания. В это время врачи рекомендуют максимально ограничить прием любых лекарственных средств, так как большинство из них просто противопоказаны и могут нанести вред развитию плода. Проблемы с пищеварением часто возникают у всех людей, а в период вынашивания ребенка женщина сталкивается с этим значительно чаще. Недомогания могут возникнуть, даже если раньше они не беспокоили женщину, а при хронических заболеваниях часто случаются обострения.
Панкреатин – это один из популярных препаратов, которые используют при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Период беременности не является исключением, средство полностью состоит из натуральных компонентов, поэтому врачи часто его прописывают. Всегда стоит помнить, что перед началом приема какого-либо средства необходимо обращаться к специалисту для установления точного диагноза. Самолечение может привести к более серьезным последствиям для здоровья самой женщины и ее развивающегося ребенка.
Показания к использованию препарата
Панкреатин во время беременности может прописать только врач, несмотря на то, что противопоказания для его применения практически отсутствуют. Исследования по влиянию препарата на плод проводились, также специалистами установлено, что его использование в период вынашивания ребенка не вредит его развитию. Но всех полученных данных недостаточно, чтобы с уверенностью сказать, что панкреатин можно принимать без каких-либо опасений.
Специалист в каждом индивидуальном случае может сопоставить риск для плода от приема определенного препарата и ожидаемую пользу для здоровья матери, сделав правильный вывод. Лечить заболевания в этот жизненный период можно только под наблюдением врача, так как лекарственные средства обычно применяются только в крайних случаях.
Панкреатин можно использовать при различных расстройствах желудочно-кишечного тракта. Препарат справляется, если нарушения работы органов возникает из-за недостаточного количества ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Панкреатин применяется при следующих показаниях:
различные заболевания органов системы пищеварения в хронической форме, которые сопровождаются следующими расстройствами: тошнота, метеоризм, диарея;
При беременности панкреатин обычно назначают при выраженных симптомах заболевания, а также различных недомоганиях, которые постоянно беспокоят женщину. Решение о приеме препарата может принимать только врач, так как отличить заболевания, которые служат показаниями для применения панкреатина от тех, при которых его использование запрещено, может исключительно специалист.
Способ применения панкреатина и дозировка при беременности
Прием препарата при беременности и максимальная доза соответствует предписаниям для взрослых людей. В день можно принимать по 1-2 таблетки до 3 раз, во время приема пищи или после него. Длительность лечения может изменять от нескольких дней до месяца и более, в некоторых случаях необходимо регулярное использование лекарственного средства, поэтому его прием продолжается не один год. При определении курса лечения необходимо консультироваться с врачом и регулярно проходить необходимые исследования.
Необходимо глотать таблетки целиком, запивая достаточным количеством жидкости. При разжевывании или делении таблетки на несколько частей, ожидаемый эффект не будет достигнут. Это обусловлено тем, что ферменты, содержащиеся в таблетке, защищены от желудочного сока специальной оболочкой, которая должна сохранять целостность при приеме препарата.
Будущая мама часто испытывает различные недомогания, так как система пищеварения также подвергается изменениям. Не стоит мучить себя плохим самочувствием, которое может преследовать постоянно, доставляя дискомфорт и плохое настроение. При регулярных недомоганиях необходимо обратиться к врачу, который сможет принять решение об использовании лекарственных средств.
Противопоказания к приему панкреатина не включают в себя беременность и период лактации, но все же стоит принимать его только по назначению специалиста и с осторожностью. Если действительно есть необходимость и показания для применения препарата, то не стоит бояться его отрицательного влияния. Не установлено ни одного случая нарушений в развитии плода или каких-либо осложнений вследствие приема панкреатина.
Противопоказания к применению препарата и побочные действия
Использовать панкреатин нельзя только при развитии острого панкреатита, а также резком обострении хронической формы заболевания. В этих случаях ферментов в организме вырабатывается сверх нормы, а прием препарата может лишь усугубить ситуацию.
Симптомы острого панкреатита схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, также не всегда можно отличить обычное пищевое отравление от других нарушений в работе данных органов. По этим причинам перед применением препарата необходимо пройти обследование у врача.
В период применения панкреатина можно столкнуться с побочными явлениями, риск которых возрастает именно при беременности. Женщина, ожидающая ребенка и так может страдать запорами и изжогой, а прием препарата может только усугубить эти неприятные явления. Также тошнота не всегда проходит от приема данного средства, возможен и противоположный результат.
В некоторых случаях панкреатин может вызывать диарею, боли в области живота и другие недомогания. Но стоит отметить, что побочные явления возникают крайне редко, особенно при соблюдении рекомендованной врачом дозировки. Можно столкнуться с аллергической реакцией, но как правило, она возникает не более чем у 1% людей, использующих панкреатин.
Узнать дату родов
Взятие на анализ мазков на флору и цитологию. Общий анализ крови, мочи, крови на сахар,кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С,группу крови, биохимический анализ крови.
Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога.
Окончание эмбрионального периода.
Скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ («воротниковое пространство»)и биохимическим маркерам.
Первое ощущение шевелений плода у повторнородящих женщин.
Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).
Первое ощущение шевелений плода у первородящих женщин.
Общий анализ крови.
Определение состояния плода по органам.
Для оценки развития плода, состояния плаценты, вод, выявления угрозы прерывания беременности.
На этом сроке вам могут сообщить пол ребенка.
Допплерометрическое исследование кровотока плаценты.
Исключение риска развития плацентарной недостаточности.
Общий анализ крови.
Исключение гестационного диабета.
Дородовой отпуск у беременных двойней.
Риск гестоза и пиелонефрита.
Три четверти позади.
Дородовой отпуск у большинства беременных.
С 30 недели - еженедельно или каждые 10 дней посещение гинеколога.
Перед каждым приемом - общий анализ мочи.
На 30–34 неделе беременности желательно провести кардиотокографическое исследование - выявление хронических заболеваний сердца будущей мамы.
На 34 неделе - общий анализ крови.
На 36 неделе - мазок на флору, общий анализ крови, мочи, кровь на гемосиндром,кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С.
Врач выдаст вам обменную карту, в которой будут внесены все данные о вашей беременности,результаты анализов и заключения врачей-специалистов. Эта обменная карта необходима в роддоме.
Она должна быть всегда с вами на случай, если придется в роддоме оказаться раньше срока.
* Приблизительный подсчет по средним значениям продолжительности цикла и начала овуляции - плюс 14 дней к началу последней менструации.
** Полные 40 недель.
Команда сайта BeremennostNedeli.ru понимает, как важна будущей маме дата ее родов, поэтому предлагает новый сервис - интерактивный калькулятор беременности, разработанный специально для Вас. С его помощью Вы сможете рассчитать дату родов и все основные моменты вашей беременности. За основу Вы можете взять дату последней менструации или дату зачатия, если точно ее знаете. Расчет займет всего несколько секунд,страница обновится, и Вы получите свой календарь беременности по неделям. Теперь Вы будете точно знать,когда малыш сможет шевелить пальчиками, реагировать на ваши прикосновения, слышать ваш голос.
Если вам кажется, что забеременели вы раньше или позже, чем была менструация, то после планового УЗИ сможете еще раз рассчитать срок беременности, основываясь уже на ряде медицинских показателей. Благодаря сервису «Калькулятор беременности» Вы будете знать ответы на многие вопросы, касающиеся вашего срока беременности и предполагаемой даты родов.
Панкреатин при беременности
Лекарственное средство Панкреатин является ферментным препаратом, способствующим нормальному пищеварению. Другие торговые наименования этого препарата: Мезим, Биозим, Гастенорм, Нормоэнзим, Энзистал, Панкреазим, Панцитрат, Фестал, Энзибене и др.
Назначение тех или иных лекарственных препаратов во время беременности в значительной доле клинических случаев бывает спорным. Так, многих беременных женщин, сталкивающихся с проблемами пищеварения, интересует вопрос, можно ли панкреатин при беременности?
Чтобы ответ был убедительным и, главное, обоснованным, давайте посмотрим, какую информацию дает официальная инструкция к панкреатину при беременности.
Показания к применению панкреатина при беременности
Среди общих показаний к применению этого фармацевтического препарата указана такая патология, как секреторная дисфункция поджелудочной железы, при которой выработка пищеварительных ферментов (трипсина, химотрипсина, карбоксипептидазы, стеапсина, амилазы, липазы) значительно сокращается. Это приводит к снижению расщепления поступающих в организм белков, жиров и углеводов.
Показания к применению панкреатина при беременности, а также вне ее, включают воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит), муковисцидоз (генетическое заболевание поджелудочной железы), хронические патологии ЖКТ, печени, желчного пузыря и толстого кишечника. А также нарушение пищеварения вследствие неправильного питания. Врачи могут назначать панкреатин лежачим больным и при подготовке пациентов к проведению рентгенологического исследования или УЗИ брюшной полости и ее органов.
Однако ни хронических запоров, ни изжог, ни тошноты, которые испытывают многие беременные женщины, в перечне применения панкреатина нет. Да и не может быть.
Потому что данные симптомы связаны со свойственным для беременности снижением сократительной функции всей гладкой мускулатуры и постепенным (по мере увеличения размеров матки) изменением положения желудка. И здесь нет никакой связи с нехваткой пищеварительных ферментов.
Так что разрешение врача на использование панкреатина при беременности может быть вызвано исключительно наличием в анамнезе беременной женщины вышеперечисленных заболеваний ЖКТ и воспаления поджелудочной железы.
К тому же, применение панкреатина при беременности оговорено инструкцией в особых указаниях, буквальная формулировка которых имеет стандартный вид: «В период беременности и кормления грудью препарат следует применять только по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка».
Фармакодинамика
Активными веществами панкреатина служат ферменты поджелудочной железы свиней - амилаза, липаза и протеаза. Фармакодинамика панкреатина при беременности основана на простом восполнении недостатка собственных ферментов поджелудочной железы человека. Попадая в желудок пациента, эти ферменты способствуют лучшему перевариванию пищи и расщеплению содержащихся в ней белков, жиров и углеводов. А это, в свою очередь обеспечивает повышение их всасывания в тонком кишечнике.
Фармакокинетика
Фармакокинетика панкреатина при беременности в инструкции практически не прокомментирована. Отмечается только, что содержащиеся в препарате ферменты - благодаря кислотоустойчивой оболочке таблеток, капсул и драже - начинают действовать не в желудке, а в тонком кишечнике, имеющем щелочную среду.
При этом уже через полчаса после приема панкреатина его пищеварительные ферменты достигают своей наивысшей активности.
Можно ли панкреатин при беременности?
Преимущественно после зачатия и на фоне перестройки организма, многие беременные начинают ощущать проблемы с перевариванием пищи, обостряются заболевания, затрагивающие органы пищеварения. Многих начинают доставать запоры, симптоматика токсикоза, отрыжка, изжога и другие проявления обострения.
В такой период следует с особой осторожностью вводить в лечебный или профилактический протокол любые фармакологические препараты. Особенно это опасно, когда женщина занимается самолечением, назначая лекарство и дозировку. Такая безалаберность способна окончится ухудшением состояния пациентки, осложнениями в развитии плода, нарушениями в его физическом и психологическом развитии. А в худшем случае можно получить самопроизвольное прерывание беременности.
Уменьшить патогенную симптоматику, не навредив еще не рожденному малышу, способен только квалифицированный доктор. Он не только поставит диагноз, но даст рекомендации и назначит адекватное купирование проблемы.
Панкреатин – фармакологическое лекарственное средство, имеющее в своем составе специальные ферменты, призванные перерабатывать углеводы, пищевые жиры и белки, которые попадают в организм человека совместно с продуктами питания.
Назначением к приему данного препарата служит ухудшение работы пищеварительной системы, а конкретнее снижение выработки секретов желудка. Данное лекарство помогает переварить поступающие продукты, а так же стимулирующе действует на желудочные секреции, заставляя их работать активнее.
В данной статье рассматривается вопрос, можно ли панкреатин при беременности? Медики отвечают, что можно, но назначать данный препарат все равно должен лечащий врач, ведущий беременность женщины.
Чтобы понять, как действует лекарственное средство и не навредит ли оно другим составляющим организма, первично следует разобраться, что происходит с организмом женщины после зачатия?
Непосредственно после оплодотворения яйцеклетки, женский организм усиленно начинает синтезировать прогестерон (женский половой гормон), одна из функций которого – предотвратить сократительную деятельность гладких мускулов матки, так как при ее повышенном тонусе возникает реальная угроза потерять ребенка (может случиться выкидыш).
При этом гладкая мускулатура присутствует в строении практически всех органов человеческого тела, и все они имеют единую иннервацию. То есть имеют общее снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой (ЦНС). Поэтому при купировании спазмирования мускулов одного органа, наблюдается их расслабление и в других. Поэтому прогестерон расслабляюще действует не только на мышцы матки, но и на гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, что, естественно, не может не сказаться на их работе.
Способна существенно пострадать и перистальтика, работа кишечника становится более вялой, способствуя плохому перевариванию пищи, застойным явлениям, а, следовательно, проявляется склонность к запорам, появлению тошноты, рвотным позывам, отрыжке, изжоге и другим симптомам нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Постепенно запоры переходят в хроническую плоскость, что обосновывается длительным нахождением фекальных масс в кишечнике. Наблюдается гниение непереваренных остатков, токсины начинают всасываться обратно в кровь, которая и разносит отраву по всему организму беременной. Именно данные токсины и вызывают все те негативные симптомы, которые ухудшают состояние женщины, негативно влияя и на развивающийся плод.
Частое появление изжоги у будущей мамочки так же объясняется не повышением кислотности желудочного сока, что является основной причиной возникновения данного симптома (уровень кислотности в некоторых случаях даже снижается), а последствием действия прогестерона. При расслаблении гладких мышц более вялым становится не только сам пищеварительный тракт, страдает и сфинктер – клапан, отделяющий желудок от пищевода. При снижении силы спазмирования происходит рефлюксный заброс не полностью переработанного содержимого желудка обратно в пищевод, что и вызывает изжогу.
По мере того как срок беременности увеличивается, матка растет, увеличиваясь в размерах, и начинает давить на кишечник и желудок, так же провоцируя обратный выброс.
Поэтому на фоне таких изменений, панкреатин при беременности кажется достаточно не только уместным, но и просто необходимым подспорьем в решении создавшейся проблемы. Но решит ли он проблему хронических запоров. Оказывается - нет.
Источник проблем с дефекацией – снижение двигательной активности органов пищеварения, что не купируется рассматриваемым лекарственным средством. На фоне его приема данная проблема может даже усугубиться, так как запор и вытекающие после его возникновения симптомы (рвота, изжога, отрыжка, тошнота) способны даже усилиться. Данный факт отражен в побочных явлениях приема панкреатина.
Не получив положительного эффекта в плане улучшения дефекации, не стоит рассчитывать и на исчезновение сопутствующей симптоматики (не купируется и интоксикация организма).
Поэтому если причины дискомфортного состояния женщины лежат именно в этой плоскости, рассматриваемый препарат не только не поможет организму беременной снять данный внутренний конфликт, но и несколько усугубит ситуацию.
А вот если причиной патологических изменений является сниженная выработка комплекса пищеварительных ферментов, которые участвуют в процессе переработки пищи, в этом случае можно говорить о необходимости поддерживающей терапии, с необходимостью введения данных веществ извне в виде лекарственного препарата. И таким препаратом вполне способен стать панкреатин.
Ферменты, являющиеся полными аналогами органических веществ, вырабатываемых организмам человека, помещены в специальную оболочку, которая позволяет «доставить» их непосредственно в необходимое для их эффективной работы место, разрушаясь только под воздействием желудочного сока. Именно по этой причине данный препарат при вводе в организм не разделяется на части, а принимается целой капсулой.
На фоне перестройки организма беременной женщины, начинают обостряться многие заболевания, в том числе и хронический панкреатит. Именно он провоцирует ухудшение синтеза организмом беременной необходимых пищеварительных ферментов, в такой ситуации и следует рассчитывать на панкреатин.
Необходимо лишь снова предупредить женщин, которые ждут ребенка, что не стоит рисковать своим здоровьем и здоровьем своего еще не рожденного ребенка (а в некоторых случаях и его жизнью), назначая себе данный препарат самостоятельно. Только доктор, ведущий беременность может адекватно оценить ситуацию, распознать источник проблемы и принять решение о назначении рассматриваемого лекарства, подойдя к расписываемой дозировке очень аккуратно.
Инструкция панкреатина при беременности
Следует сразу предупредить респондентов, что на сегодняшний день клинический мониторинг приема панкреатина, применительно к категории рассматриваемых пациентов (женщин, ожидающих ребенка), не проводился. Поэтому данных, характеризующих воздействие препарата на другие органы беременной, а так же на состояние и дальнейшее развитие плода, нет.
Единственное, что безоговорочно опровергает компания – производитель – это то, что лекарству присущи тератогенные характеристики (способность вещества нарушать развитие тканей и органов плода, приводящее к врожденным уродствам).
В свете вышесказанного, инструкция панкреатина при беременности, гласит, что данное лекарственное средство разрешено к применению в этот ответственный для женщины период только в том случае, если необходимость купирования клинической картины ее патологии существенно перевешивает то, предполагаемое, негативное воздействие на организм развивающегося эмбриона.
При необходимости допускается прием панкреатина и во время, когда женщина кормит своего новорожденного малыша грудным молоком.
Разрабатывая то или иное средство, фармакологи преследуют определенную цель. При выпуске панкреатина, основными показаниями к его использованию ставились сбои, возникающие в процессе пищеварения:
- Хроническая стадия панкреатита - воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе.
- Муковисцидоз - системное наследственное заболевание, при котором происходит мутация белка, участвующего в транспорте ионов хлора через мембрану клеток, вследствие чего возникают нарушения в работе желез внешней секреции, в том числе и поджелудочной железы.
- Другие поражения органов пищеварения, приводящие к нарушению их функционирования, выражающиеся такой симптоматикой: тошнота, рвотные позывы, диарея, метеоризм и другие.
- Сбой процесса пищеварения, вызванный малоподвижным образом жизни.
- Нарушение способности к нормальному пережевыванию пищи (ушиб, перелом нижней челюсти, проблемы с зубами или протезами и так далее).
- Неправильное, нерациональное питание.
- Данный препарат может быть назначен доктором перед некоторыми методиками ультразвукового обследования или рентгенографии внутренних органов в области живота и малого таза.
Панкреатин вводится в организм беременной перорально во время приема пищи или непосредственно после окончания трапезы. Рекомендованная осредненная дозировка лекарственного средства составляетЕД. Данное количество препарата определяется по уровню липозы, концентрация которой в обязательном порядке отражается на упаковке препарата.
Во время беременности фармакологический препарат назначается сугубо индивидуально каждой беременной. Прием обязательно проводится под контролем специалиста и регулярным мониторингом степени переработки углеводов, жиров и белков при помощи копрограммы - лабораторного исследования каловых масс пациента с целью диагностики уровня функционирования органов пищеварения.
Противопоказания к применению панкреатина при беременности
Данный ферментный препарат противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к отдельным составляющим веществам; при острой форме панкреатита; при обострении хронической формы панкреатита. Не рекомендуется использовать панкреатин в лечении детей.
Прямых противопоказаний к применению панкреатина при беременности инструкция к препарату не содержит. А рекомендация по его использовании в лечении беременных женщин уже была приведена выше.
Побочные действия панкреатина при беременности
Среди побочных действий панкреатина при беременности (и при указанных желудочно-кишечных патологиях) отмечаются аллергические реакции (особенно при длительном приеме), повышение уровня мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия), боль в области живота, нарушения стула (диарея или запор).
Способ применения и дозы
Форма выпуска панкреатина - таблетки в кишечнорастворимой оболочке, желатиновые капсулы и драже.
Все формы панкреатина предназначены для приема внутрь. Доза определяется индивидуально – на основании данных анализа панкреатического сока на содержание ферментов. Расчет дозировки производится (ориентируясь на фермент липазу) на килограмм массы тела пациента. Так, для взрослых средняя разовая доза составляет0 единиц (1-3 таблетки), максимальная суточная единиц.
Панкреатин (таблетки, капсулы, драже) принимается целиком в процессе еды или после приема пищи и запивается большим количеством воды (не щелочной).
Данные относительно того, возможна ли передозировка данного лекарственного препарата, отсутствуют.
Применение панкреатина при беременности в 1 триместре
Первая треть зарождения новой жизни с момента ее зачатия является наиболее ответственной. Ведь в данный период происходит зарождение и становление всех органов и систем организма будущего человека. Поэтому любое, даже самое незначительное негативное воздействие на это шаткое равновесие способно вызвать сбой в нормальном развитии эмбриона.
Применение панкреатина при беременности в 1 триместре, несмотря на отсутствие тератогенности действия препарата, допускается только с разрешения специалиста. Если тяжесть протекания заболевания требует немедленного купирования, врач, несмотря на риск негативного воздействия, на плод, может принять решение о назначении панкреатина, так как последствия протекания болезни способны существенно сказаться на нормальном течении беременности.
Применение панкреатина при беременности во 2 триместре
Это, пожалуй, наиболее благоприятный период в протекании беременности. Токсикоз остается, как правило, позади, а вес «животика» еще не настолько большой, чтобы причинять будущей матери дискомфорт при ходьбе. Именно во время второго триместра женщина начинает больше ощущать своего малыша – плод начинает шевелиться.
Но и в данный отрезок времени женщина не застрахована от «медицинских неприятностей» - различного рода заболеваний. Может дать о себе знать и хронический панкреатит. Поэтому применение панкреатина при беременности во 2 триместре вполне допускается. Но не лишним еще раз будет оговориться, что лекарственное средство может быть назначено только акушером – гинекологом, ведущим беременность, гастроэнтерологом или, в крайнем случае, участковым доктором, который обязательно должен учесть статус женщины.
Никаких самостоятельных назначений и бесконтрольного приема препарата, если впоследствии женщине не желает столкнуться с патологическими изменениями своего состояния, а так же с проблемами дисгенезии (врожденной недоразвитости некоторых систем и органов, врожденного уродства).
Применение панкреатина при беременности в 3 триместре
Поджелудочная железа человека вырабатывает несколько специализированных ферментов, которые направленно работают на расщепление и утилизацию составляющих пищи: на переработку жиров направлен такой фермент как липаза, за переработку углеводов отвечает амилаза, а белковую составляющую продуктов обрабатывает протеаза.
Результатом ввода панкреатина при беременности является нормализация уровня данных ферментов, что способствует росту всасывающей активности слизистой тонкого кишечника, в достаточном количестве адсорбирующего необходимые для нормальной работы всего организма вещества.
Как и в двух предыдущих триместрах, применение панкреатина при беременности в 3 триместре, медиками вполне допускается. Но опять же стоит оговориться, что разрешение на ввод лекарственного средства должен давать квалифицированный доктор. Поводом к такому шагу становится тяжелое состояние будущей мамочки, отвечающее показаниям к использованию фармакологических характеристик рассматриваемого лекарства. При этом доктор обязан оценить и угрозу для развития плода, которую представляет ввод препарата. И если «чаша весов» склоняется к необходимости срочного купирования проблемы со здоровьем беременной, препарат однозначно приписывается, но прием проводится под постоянным контролем доктора, с использованием допустимых методик исследования и диагностики.
Взаимодействия с другими препаратами
Наконец, мы подошли к пункту, который окончательно убедит в том, что инструкции к лекарственным препаратам нужно читать внимательно, особенно если эти препараты назначаются беременным…
Производители панкреатина и его многочисленных дженериков (синонимов), описывая побочные действия панкреатина при беременности (вернее, просто побочные действия) об этом ни словом не обмолвились. Но, комментируя взаимодействия панкреатина с другими препаратами, указали, что применение панкреатина может повлечь уменьшение всасывания фолиевой кислоты, а в сочетании с другими лекарственными средствами уменьшает всасывание железа.
Надеемся, вы не забыли, что фолиевая кислота (витамин В9) не вырабатывается в организме, но при этом обеспечивает нормальный белковый метаболизм, рост и деление клеток. При недоставке в организме будущей матери фолиевой кислоты на ранних сроках беременности есть риск развития врожденного дефекта нервной трубки плода - расщелины позвоночника.
Кроме того, уменьшение всасывания фолиевой кислоты и железа, которое способен вызвать панкреатин при беременности, гарантирует анемию. А анемия грозит задержкой развития плода, отслойкой плаценты и преждевременными родами.
Беременность – период жизни женщины, сопровождающийся множеством ограничений в образе жизни, питании, привычках и даже лечении от различных заболеваний.
Так, лекарственные средства и методы терапии могут негативно сказаться на состоянии будущей материи и плода. В связи с этим часто возникает вопрос о том, можно ли принимать Панкреатин при беременности и какие дозировки лекарства можно считать безопасными.
Панкреатин – препарат, способствующий улучшению качества пищеварения при недостатке собственных ферментов поджелудочной железы в организме человека. Показание к применению Панкреатина – заместительное лечение, необходимое при следующих проблемах:
- хронический панкреатит;
- панкреатэктомия;
- диспепсия;
- заболевания желчного пузыря и протоков;
- фиброз, поликистоз.
Препарат применяется при нарушениях пищеварительных процессов и жевательных функций, метеоризме и диарее, а также для улучшения качества усвоения тяжелой пищи.
Можно ли применять Панкреатин в период беременности на разных сроках?
Применение препарата беременным женщинам и кормящим матерям по инструкции разрешено. Однако его рекомендуется принимать тогда, когда риски для плода минимальны, а именно в первом, втором и третьем триместрах. Но до сих пор влияние лекарства на ребенка изучено не до конца, поэтому перед началом его использования необходимо проконсультироваться с врачом.
Важна в этом случае и точная дозировка препарата. Как правило, чем срок более поздний, тем меньше требуется и доза лекарства. Однако каждый случай рассматривается индивидуально.
Инструкция по применению Панкреатина при беременности
Таблетки необходимо принимать внутрь после употребления пищи, запивая небольшим количеством воды. Препарат можно использовать только после трапезы, поскольку если принять его отдельно, можно нанести вред воспаленным внутренним органам. Самостоятельно увеличивать дозировку, назначенную врачом, нельзя.
Использование таблеток эффективно при соблюдении лечебной диеты. Важно употреблять только здоровую пищу, приготовленную в духовке или на пару и не содержащую вредные и опасные для воспаленных органов продукты и добавки.
Противопоказания
Панкреатин разрешен при беременности, однако он имеет некоторые ограничения в применении:
- возраст младше шести лет;
- острый панкреатит или обострение хронического;
- сильные запоры, непроходимость кишечника;
- индивидуальная повышенная чувствительность к составу лекарства, вероятность появления аллергических реакций.
Перед началом приема необходимо убедиться в том, что в составе лекарства нет компонентов, способных вызвать аллергию.
Побочные действия препарата
В целом Панкреатин – безопасное лекарственное средство. Но побочные эффекты и осложнения при его приеме возможны не только во время беременности, но и в стандартных ситуациях. Среди них:
- изменения кожного покрова, сыпь (проявляется при длительном использовании);
- нарушение стула (диарея или запор, непроходимость);
- нарушение всасывания витаминов и фолиевой кислоты;
- аллергические реакции при повышенной чувствительности к составу;
- боли в животе;
- увеличение количества мочевой кислоты в моче.
Чаще подобные эффекты наблюдаются при повышении указанной дозировки препарата.
Способ применения и дозы
Дозировка может зависеть от показаний к применению и срока беременности. Главный критерий – полное возмещение дефицита ферментов поджелудочной железы. Обычно доза составляет от одной до четырех таблеток на каждую трапезу. Максимальная дозировка – двадцать одна таблетка в сутки.
Длительность лечения также зависит от типа заболевания и может составить от одного дня до пяти - шести месяцев. При хронических заболеваниях прием лекарства может продолжаться несколько лет.
Применение Панкреатина в 1 триместре
Как и на поздних сроках, применение лекарственного препарата в первом триместре лучше ограничить. Поскольку именно в этот период развития плода закладываются практически все системы организма.
В то же время, если без таблеток нельзя обойтись, их прием необходим. Болезни поджелудочной железы могут развиваться и прогрессировать, а это может серьезно сказаться на состоянии здоровья будущей матери в будущем, а значит и на ребенке. Лечение таких патологий и осложнений потребует больше усилий и лекарственных средств.
Применение Панкреатина во 2 триместре
В данный период беременности токсикоз и другие неприятные ощущения значительно уменьшаются и пропадают, самочувствие будущей матери улучшается. Но, несмотря на это при хроническом панкреатите и других постоянных патологиях можно ожидать обострения, поэтому чтобы его избежать, необходимо соблюдать диету и применять терапию ферментами для улучшения пищеварения.
Прием Панкреатина во втором триместре одобряется гастроэнтерологом и гинекологом. При его приеме важно точно соблюдать предписание врача и не превышать рекомендованную дозировку.
Применение Панкреатина в 3 триместре
На поздних сроках беременности значительно увеличившийся в размерах плод начинает серьезно давить на внутренние органы и мешать пищеварительной системе выполнять свои функции. Поэтому желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и кишечник начинают работать на пределе своих возможностей и давать сбои.
В третьем триместре желудок плохо справляется со своими функциями, а поджелудочная железа вырабатывает меньше пищеварительных ферментов. Поэтому для того, чтобы наладить хорошее пищеварение, необходима заместительная терапия.
Панкреатин в это время восполняет дефицит необходимых ферментов и улучшает всасывание в тонком кишечнике. Кроме того, препарат способен купировать приступы расстройства органов без вреда для плода и будущей матери.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении Панкреатина с препаратами, восполняющими недостаток железа, снижает всасывание последних. Действие самого лекарства уменьшается при назначении спиртосодержащих лекарств, антацидов и танина.
В настоящее время данных о лекарственном взаимодействии с другими препаратами нет. Однако при необходимости совместного приема Панкреатина с другими средствами рекомендуется пройти консультацию гастроэнтеролога и гинеколога.