Массаж и упражнения лфк при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и детей до года. Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных и детей до года: массаж и комплекс упражнений ЛФК Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка – частая патология детей первого года жизни. В большинстве случаев она связана с нарушением проведения родов, однако может провоцироваться и сбоем внутриутробного развития плода. Патология способна привести к инвалидизации, поэтому требует врачебного контроля и внимательного отношения родителей.
Причины дисплазии тазобедренных суставов у грудничков
Дисплазией в ортопедии именуют нарушение правильного расположения больших вертелов бедренных костей. Это вызывает неправильное разведение ног, что приводит к проблемам: дети практически не могут стоять, имеют проблемы с ходьбой в старшем возрасте. Врачи длительное время занимались изучением факторов, провоцирующих развитие болезни, и пришли к следующим выводам относительно возможных причин болезни:
- Нарушения во время гестации. Избыточный синтез релаксина приводит к сильному размягчению бедренно-крестцовых суставов не только у будущей мамы, но и у малыша. В результате происходит деформация, возникает .
- Большая масса тела малыша. Акушеры утверждают, что высокий риск развития дисплазии тазобедренных суставов наблюдается у младенцев массой выше 3,5 кг.
- Ягодичное предлежание. В таком случае ребенок появляется на свет попой вперед, что повышает риск деформации тазобедренных суставов. Головка выходит из вертлужной впадины тазовой кости и не способна вернуться на место самостоятельно. Чтобы не развивалась дисплазия тазобедренных суставов у грудничка в данном случае, врачи прибегают к .
- Генетическая предрасположенность. У женщин с подобной патологией риск рождения ребенка с дисплазией выше.
- Тугое, неправильное пеленание. В таком случае наблюдается избыточное давление на тазобедренный сустав, что повышает риск деформации.
- Неблагоприятные условия окружающей среды. Установлено, что у детей, проживающих в неблагоприятных районах, рядом с промышленной зоной, дисплазия тазобедренных суставов возникает чаще.
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка – признаки
Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у грудничков носят явный характер, поэтому диагностика не составляет труда. В большинстве случаев признаки патологии определимы невооружённым глазом. Среди возможных симптомов дисплазии тазобедренного сустава специалисты называют:
- укорочение поврежденной ножки;
- появление дополнительной складки в области бедра;
- асимметрия ягодичных складок;
- согнутые в коленях ноги не отводятся полностью;
- во время сгибания ножек в коленях и тазобедренных суставах возникает щелчок.
Как определить дисплазию тазобедренных суставов?
Подозревая наличие болезни у своего малыша, мамы нередко интересуются у врачей, как определить дисплазию тазобедренных суставов у грудничка. В случае врожденной формы патологии болезнь определяют в роддоме, однако дисплазия может развиться и со временем: тазобедренный сустав у младенцев формируется до 8 месяцев. Дисплазия тазобедренного сустава у детей до года формируется в этом промежутке.
Чтобы исключить наличие патологии, необходимо провести несколько простых тестов:
- Сравнить длину ножек малыша – они должны быть одинаковыми.
- Положив руки на колени ребенку, попытаться развести их в стороны. Если щелчок отсутствует – все в порядке.
- По очереди отводят в стороны бедра малыша – он не должен реагировать на это упражнение.
- В положении лежа на животе сравнить подколенные складки у малыша – они должны быть симметричны.
Степени дисплазии тазобедренных суставов
Рядом с диагнозом дисплазия тазобедренных суставов у новорожденного врачи всегда указывают степень патологии. Всего принято различать 3 степени дисплазии тазобедренных суставов:
- 1 степень – неустойчивость бедра или предвывих. Характеризуется недоразвитием тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости.
- 2 степень – подвывих. Дисплазия, ТБС, у детей в данной форме характеризуется недоразвитием сустава с небольшим, частичным смещением головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине.
- 3 степень – врожденный вывих бедра. Недоразвитие сустава с полным смещением головки бедренной кости.
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка – лечение
Перед тем как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков, врачи определяют степень нарушения. Непосредственно этот факт определяет перечень терапевтических манипуляций. В случае 1 степени болезни нужно следовать выданным врачом правилам, что поможет нормализации процесса формирования сустава. С этой целью назначаются:
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия.
В тяжелых случаях, при 2, 3 степенях дисплазии тазобедренных суставов у грудничка врачи прибегают к наложению шин и специальных распорок. Они фиксируют ноги в нужном положении. Если и данное лечение становится неэффективным, прибегают к хирургическому вмешательству. В случае отсутствия квалифицированной и своевременной помощи ребенок может стать инвалидом.
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов должен осуществляться исключительно специалистом. Только профессионал способен рассчитать силу и степень воздействия на мышцы.
Некоторые элементы массажа мама по примеру врача способна выполнять самостоятельно, в домашних условиях:
- Сначала выполняют легкое поглаживание внешней поверхности ног, спиралевидными движениями от голени к бедру.
- Далее легкими движениями растирают кожу, контролируя силу движений.
- Переходя на область ягодиц, выполняют легкие поколачивания и пощипывания.
- Обхватывая бедро обеими руками, валяют ногу в разные стороны.
Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков
ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов также является неотъемлемой частью терапии. Упражнения должны выполняться 2-3 раза в день, в перерывах проводится массаж. Сеанс гимнастики ребенку проводят в положении лежа на столе, на спине.
Среди эффективных упражнений:
- Велосипед: ножки ребенка захватывают в области голени и осуществляют движения вперед-назад. Повторяют 10–15 раз.
- Ухватившись за голень, производят сгибание ног в коленном и тазобедренном суставах.
- Ладушки – стопы сводят вместе, как при игре в ладушки.
Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков
Дисплазия суставов у детей требует комплексного подхода в лечении. Одной из важных составляющих этого процесса является физиотерапия – . Эта методика предполагает воздействие на область поражения тока. В результате таких процедур наблюдается:
- уменьшение отечности;
- снижение болезненных ощущений;
- улучшение кровообращения в области воздействия.
Для укрепления костей, снижения гибкости и эластичности суставных элементов проводят электрофорез с кальциевым раствором на область тазобедренного сустава. Во время процедуры пациент ощущает небольшие пощипывания и покалывания, которые напоминают бег мурашек по коже. Продолжительность процедуры составляет 5–10 минут.
Пеленание при дисплазии тазобедренных суставов у грудничка
Чтобы поскорее прошла дисплазия тазобедренных суставов у детей, лечение дополняется соблюдением отдельных рекомендаций. Внимание уделяется пеленанию ребенка.
- Пеленку складывают в виде прямоугольной распорки шириной 15 см.
- Ноги отводят в стороны на 60–80 градусов и прокладывают между ними пеленку.
- Края согнутой посередине пеленки должны доходить до колен.
Распорки для грудничков при дисплазии тазобедренных суставов
Лечение дисплазии тазобедренных суставов у малышей предполагает использование специальных распорок или . Существует множество вариантов этих конструкций. Подбор их осуществляется с учетом степени дисплазии и возраста ребенка. По мере его роста осуществляться замена устройства на большее. Среди распространенных типов распорок:
- Стремена Павлика – самые щадящие и простые в использовании. Применяются с 3 недель до 9 месяца жизни младенца.
- Подушка Фрейка - специальные штанишки, которые поддерживают ножки малыша в положении лягушки. Меняется по мере роста малыша. Назначается с 1 до 9 месяцев.
Доброго времени суток, дорогие читатели моего сайта. Этот пост будет посвящён довольно печальной проблеме.
Недавно у моей родственницы родилась замечательная дочка. И вот на плановом осмотре они услышали неутешительный диагноз – дисплазия тазобедренных суставов.
Что делать, куда бежать, какие лекарства покупать – именно такие вопросы зароились в голове родителей. Но невропатолог упокоила их, сказав, что массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков прекрасно решит проблему на данном этапе.
И вот сегодня я хочу рассказать, как именно с помощью массажа проводится лечение недуга.
Дисплазия тазобедренных суставов – это врождённая патология, которая возникает внутриутробно вследствие пагубных привычек или чрезмерных физических нагрузок матери.
Проблема заключается в недоразвитии структур суставов, что приводит к вывихам. Чаще всего поражается только один сустав, но примерно в 18% случаев патология затрагивает оба сустава.
Недуг относится к опорно-двигательным патологиям и диагностируется на комплексном осмотре новорождённого на 1, 2 или 3 месяце жизни
.
Обратите внимание на характерный симптом – асимметричное расположение кожных складок в области ягодиц.
Способы её устранения
Неопытные родители могут подумать, что со временем патология может пройти. Как любят говорить сердобольные бабушки: «Ничего, перерастёт.
У нас вон у старшей такое было, а сейчас всё в порядке». Нет, не перерастёт. Это серьёзная проблема, требующая максимально раннего лечения.
В ортопедии есть 4 основных способа коррекции дисплазии:
Есть ещё один довольно неприятный метод лечения патологии – гипсование ног . Выглядит это очень странно и доставляет ребёнку массу неудобств.
Но порой это единственный способ скорректировать ножки без операции. На просторах интернета нередко можно встретить картинки с изображением этого метода терапии.
Массаж при дисплазии руками профессионала
Массажные мероприятия специалисты назначают сразу, после постановки заключительного диагноза. Уже давно выяснили, что раннее лечение патологии способствует благоприятному исходу.
Перед походом в массажный кабинет важно взять чистую пелёнку, детскую присыпку или специальный тальк и перчатки.
Специалисты не советуют использовать крема и масла
, так как они обеспечивают недостаточное скольжение по коже.
Да и поры ребёнку такие средства тщательно закупоривают, усложняя дыхание через кожу.
Что включает в себя профессиональный массаж при патологии суставов:
- Для начала специалист легко поглаживает тело малыша. Начинать следует с ладошек, перемещаясь на плечи, потом живот, постепенно опускаясь до ступней. После поглаживания ступней переходят непосредственно на область суставов;
- Следующий этап – лёгкие разминания кожи. Движения проводятся по такой же схеме. Разминания не должны доставлять малышу боль или неприятные ощущения;
- Перекаты таза из одной руки в другую. Обхватите бёдра младенца ладонями и легко покачивайте их из стороны в сторону. Делаются плавные и лёгкие движения. Кожа маленького пациента не сдавливается;
- Отведение бедра в согнутом положении в сторону. Для этого специалист аккуратно сгибает ножку, приведённую к поверхности стола, под прямым углом и держит несколько секунд. Затем отпускает и проделывает то же самое с другой ножкой. Нельзя сильно сгибать конечность, чтобы не травмировать неокрепшие ткани карапуза;
- Круговые движения конечностью. Нога грудничка сгибается как в предыдущем упражнении, после массажист начинает её легко двигать по кругу. Движения проводятся по часовой стрелке и против неё. Достаточно 4-5 движений в каждом направлении на одну конечность;
- «Велосипед». Это упражнение дико популярно ещё со времён молодости наших бабушек. Во время него выполняется имитация езды на велосипеде. Помимо тренировки необходимых частей тела значительно укрепляются мышцы нижнего пресса;
- «Подъём». Массажист берёт обе конечности в области колен. Они не должны быть согнуты, важно держать прямую линию. Постепенно необходимо поднимать таз и приводить ножки к голове. После этого их необходимо нежно опустить. Хватит 3-4 подъёмов;
- Ходьба на месте. Это упражнение как бы имитирует процесс хождения. Необходимо поочерёдно сгибать ноги крохи в коленках, как если бы он самостоятельно ходил;
- Завершение массажа. Сначала необходимо выполнить похлопывающие движения, а после можно делать поглаживания.
Особенности терапии массажем:
- Необходимо следить за общим состоянием ребёнка. Капризность и нежелание проводить массаж – вполне естественные реакции. Через пару процедур они пройдут. Но если каждый сеанс сопровождается настоящей истерикой, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы найти другие способы терапии;
- Сеансы лучше проводить в утреннее время, когда ребёнок более восприимчив к новому. Не стоит массажировать грудничка, если он голоден или только что покушал;
- Ни в коем случае не пытайтесь делать профессиональный массаж самостоятельно. Дело в то, что только массажисту известен правильный порядок и тонкости процедуры. Попытки самостоятельности могут привести к повреждению сосудов под коленками или на внутренней поверхности бёдер, вывихам конечностей или нарушению работы органов. Вы можете освоить лёгкий комплекс для общего укрепления тела;
- Запомните, что массаж – универсальное средство лечения дисплазии у детей. Постарайтесь скорректировать состояние ребёнка именно этим методом.
Грамотный комплекс лучше бандажей и операций исправит врождённые дефекты строения.
Домашнее проведение укрепляющего массажа
В домашних условиях необходимо ежедневно проводить грудничку общий оздоровительный массаж. Посмотрите в интернете видео квалифицированных массажистов и врачей по лечебной физкультуре .
Из этих материалов вы сможете почерпнуть необъятный багаж знаний и навыков. Предварительно проконсультируйтесь со специалистом о правильности выбора домашнего комплекса.
Медицинский работник одобрит ваш выбор или посоветует другие методики.
Самостоятельное проведение укрепляющего массажа необходимо как совсем маленьким крохам, так и деткам после года. Такие комплексы помогут освоить малышам навыки ходьбы.
Дома можно сочетать закаливание, упражнения на фитболе, лечебную гимнастику и массаж
.
Такой комплексный подход к лечению недуга у карапуза позволит достичь положительного эффекта через максимально короткий срок.
На форумах, посвящённых детской травматологии и ортопедии, родители часто показывают фото своих деток до и после начала коррекционной терапии массажем и физкультурой.
И эти фото позволяют верить в успешное лечение!
Дисплазия тазобедренного сустава – заболевание, которое часто встречается у детей до года. Оно характеризуется недоразвитостью тазобедренного сустава. Недоразвитый сустав – норма для новорожденных детей (обычно у младенцев суставная впадина уплощена, а связки более эластичны, чем у взрослых). Окончательно тазобедренный сустав формируется к моменту, когда ребенок начинает ходить.
При дисплазии головка бедренной кости выходит из суставной сумки. Нарушение характеризуется следующими признаками:
- ребенок не может разводить ноги;
- несимметричное расположение ягодичных складок;
- одна нога короче другой;
- сустав выпирает, когда ребенок ползает.
Для выявления нарушения на первом месяце жизни назначается УЗИ, после постановки точного диагноза требуется незамедлительное лечение.
Причины возникновения патологии
Точную причину развития дисплазии тазобедренного сустава у грудничков невозможно выявить. Однако выделяют группу факторов, которые могут способствовать появлению нарушения:
Какие бывают формы дисплазии?
Специалисты выделяют следующие виды нарушения:
- Предвывих - характеризуется растяжением суставной капсулы, легко вправляется.
- Подвывих – смещение головки бедренной кости вверх и немного в сторону без выхода за пределы хряща вертлужной впадины. Нарушение характеризуется небольшим уплощением впадины кости.
- Вывих - растяжение капсулы тазобедренного сустава. Кость становится плоской, головка бедра выходит за пределы вертлужной впадины, хрящевая пластина входит внутрь суставной сумки.
Данное заболевание встречается у новорожденных достаточно часто. В 80% случаев нарушение наблюдается у девочек.
Техника массажа для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей
Главные методы лечения - массаж и комплекс лечебных физических упражнений. Массаж считается одним из наиболее действенных способов для лечения патологии. Перед выполнением родители должны обязательно проконсультироваться с врачом о том, какую технику предпочтительнее использовать. Подобный вопрос решается в индивидуальном порядке. Подробнее с техникой проведения массажа можно ознакомиться на видео, предоставленном ниже.
Массаж помогает вправить вывих и вернуть сустав в нормальное состояние, повышает силу и выносливость мышц, восстанавливает подвижность конечности. Из общих положительных эффектов - укрепление организма ребенка, повышение иммунитета и настроения.
Процедура должна выполняться, когда ребенок расслаблен, желательно в вечернее время. Малыш должен быть сытым, иметь хорошее настроение. Во время проведения массажа у детей может наблюдаться сонливость, это нормальное явление.
Курс массажа составляет 10-12 сеансов, повторный лучше проводить через 2-3 месяца. Рекомендуемое время сеанса - 20 минут (ежедневно), из которых 5 минут – разогрев. Если малыш носит ортопедические установки, их не нужно убирать. Процедура проводится на ровной твердой поверхности, застеленной пеленкой.
Если дисплазия находится на ранней стадии развития, будет достаточно 1-2 курсов при четком соблюдении техники. Отнестись ко всем рекомендациям следует максимально серьезно, в противном случае ребенку можно нанести огромный вред.
Непосредственно перед массажем нужно разогреть кожу малыша. Легкими поглаживаниями растирается поясница, руки, ягодицы. Затем ребенка нужно перевернуть на спину и повторить движения на животе, груди, ногах. После движения должны быть круговыми или спиралевидными, постепенно приобретая вид пощипываний и легких постукиваний.
Массажные процедуры на спине
Сначала необходимо выполнять действия, которые оказывают общетонизирующее воздействие, а затем постепенно переходить к области сустава. Массаж проводится в положении лежа на спине или на животе.
Если ребенок лежит на спине, его ноги должны быть расслабленными, слегка разведенными в стороны. Порядок выполнения:
- Массирование передней и внутренней части бедра поглаживаниями или растиранием.
- Расслабление приводящих мышц бедра с помощью точечного массажа. Для этого нужно аккуратно развести ноги, слегка надавливая пальцами на область сустава. Необходимо чтобы движения были плавными и медленными, иначе мышцы малыша рефлекторно будут сокращаться. Это может быть иметь различные последствия - от боли до усугубления нарушения.
- Также для расслабления этих мышц делается вибрационный массаж - легкое покачивание тазом. Легкие потряхивания бедер также оказывают благоприятное влияние.
Положение ребенка на животе
Ребенка укладывают на живот, бедра слегка разводят в стороны. Техника выполнения заключается в следующем:
Комплекс лечебных гимнастических упражнений
Наиболее распространены следующие упражнения ЛФК:
Обязательно необходима консультация специалиста, так как лечебная физкультура при неправильном выполнении оказывает больший вред, чем массаж. Желательно попросить специалиста не только объяснить технику проведения гимнастики, но и наглядно показать, как правильно выполнять упражнения.
Общие противопоказания к проведению массажа и гимнастики
Массаж и лечебная гимнастика противопоказана в следующих случаях:
- у ребенка высокая температура тела (у новорожденных – выше 37 градусов);
- острые инфекционные заболевания;
- грыжа;
- заболевания кожи – диатез, аллергия, гнойнички и т.д.;
- врожденный порок сердца;
- небольшой вес тела;
- острые воспалительные болезни мышц, костей, лимфатических узлов;
- эпилепсия;
- гепатит;
- расстройства центральной нервной системы.
Дисплазия тазобедренных суставов, или врожденный вывих бедра – это частая патология у грудных детей, которая является врожденной и заключается в недоразвитии на момент рождения структурных элементов тазобедренного сустава. Это в свою очередь приводит к несоответствию суставных поверхностей и вывиху.
Несмотря на то, что этот диагноз очень широко распространен и приводит родителей в ужас, врожденный вывих бедра прекрасно поддается лечению при условии, что патология замечена вовремя и у родителей есть время и терпение на то, чтобы заниматься здоровьем своего малыша.
В большинстве случаев поможет лечебная гимнастика и массаж при дисплазии тазобедренных суставов. В более сложных вариантах прибегают к применению лечения положением (специальные фиксирующие ортопедические приспособления для ребенка) и хирургической коррекции вывиха.
Как вовремя заподозрить проблему?
Первой понять, что с малышом что-то не так должна мама, потому обращаем внимание на признаки, которые указывают на врожденный вывих бедра у новорожденного:
- длина ножек у ребенка неодинаковая: если у лежащего на спине малыша согнуть нижние конечности в коленях, а пяточки придвинуть к ягодицам, то коленки должны находиться на одинаковом уровне, если этого нет – ноги имеют различную длину;
- асимметрические складочки на ножках и ягодицах, но этот признак часто встречается у здоровых детей, у которых просто неравномерно распределена подкожная жировая клетчатка;
- неполное разведение ножек ребенка, согнутых в коленках: у здорового малыша угол такого отведения достигает 80-90 градусов, при дисплазии он ограничен, но нельзя забывать о физиологическом гипертонусе мышц новорожденного до 3-4 месяцев, который может создавать псевдоограничение разведения ножек;
- симптом щелчка: при разведении ножек мама ощущает характерный щелчок в тазобедренных суставах.
Асимметрия кожных складочек при дисплазии тазобедренного сустава
Описанные выше признаки не являются такими, которые подтверждают диагноз, потому при обнаружении их у своего ребенка, не стоит паниковать – покажите малыша педиатру и ортопеду. Диагноз дисплазии тазобедренного сустава подтверждают при помощи УЗИ до 3 месячного возраста, после трех месяцев нужно выполнять рентгенографию тазобедренных суставов.
Массаж при дисплазии
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов входит в комплексное лечение и является неотъемлемой его частью. Лечебный массаж наряду с гимнастикой позволяют добиться стабилизации тазобедренного сустава, вправления вывиха, укрепления мышц, восстановления полного объема движений в суставе, гармонического физического развития малыша.
Массаж должен назначаться только врачом (педиатром или детским ортопедом), делать его можно также только специально обученному медицинскому персоналу, например, врач-массажист, который специализируется на данном нарушении у детей.
Но родители могут освоить не специальный лечебный массаж, а общеразвивающий и общеукрепляющий, который принесет только пользу, как ребенку с дисплазией, так и абсолютно здоровому. Выполнять его рекомендуют вечером перед сном.
Для большей эффективности массажа ребенок во время сеанса должен иметь хорошее настроение
Если ребенку показано ношение специальных ортопедических конструкций, то массаж можно выполнять, даже не снимая их. У детей применяются не все техники массажа и движения, а только поглаживание и растирание.
- малыша на время сеанса массажа укладывают на ровную и твердую поверхность, идеально – пеленальный столик;
- под ребенка нужно постелить специальную пеленку, которая упитывает влагу, так как массажные движения могут спровоцировать мочеиспускание;
- массаж проводится один раз в день, курс включает 10-15 сеансов;
- выполнять массаж нужно только тогда, когда ребенок находится в хорошем настроении, не голоден и не хочет спать;
- необходимо 2-3 курса массажа с перерывами между ними 1-1,5 месяца.
Схема общего развивающего массажа для грудного ребенка
Положение ребенка – лежа на спине. Начинаем выполнять легкие поглаживающие движения живота, грудной клетки, рук и ног. Потом переходим к легкому растиранию всех названных частей тела. Заканчивают также поглаживанием.
Положение ребенка – лежа на животике с согнутыми и разведенными ножками. Начинаем с поглаживания ног, их растирание и поочередное отведение в стороны. Массажируем спину и поясницу. Далее опускаемся на ягодицы. Здесь, кроме поглаживания и растирания, можно применять легкое похлопывание пальцами. Далее массажируем область тазобедренного сустава и наружные стороны бедер.
Лечебная гимнастика для малыша
Лечебная гимнастика при дисплазии может и должна выполняться родителями ребенка после их обучения педиатром или ортопедом. Это вовсе не сложные упражнения, которые позволят быстро добиться положительных результатов. Делать их можно на протяжении дня, когда удобно ребенку (учитывать нужно, чтобы малыш был в хорошем настроении, не голоден и не хотел спать). Можно повторять комплекс по 3-4 раза на день. Как правило, такие занятия нравятся детям, особенно, когда их проводит мама.
ЛФК могут выполнять сами родители несколько раз в день
Комплекс ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов:
- Малыш лежат на спинке. Мама или папа сгибают его ножки в коленных и тазобедренных суставах и медленно разводят в стороны в позу лягушки. Старайтесь сделать упражнение так, чтобы коленные суставы коснулись поверхности стола при разведении ног.
- Положение на животе. Повторяем предыдущее упражнение. Сгибаем ноги в коленях и тазобедренных суставах, разводим их в стороны (как при ползании).
- Положение – лежа на спине. Выполняем сгибание прямых ног к голове ребенка.
- Лежа на спине, выпрямляем ножки ребенку. Прямые ноги разводим в стороны.
- Прямые ножки ребенка подтягиваем к голове и из этого положения разводим их в стороны.
- Складываем ножки малыша в позу полулотоса, левая ножка должна быть сверху.
- Попеременно сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах.
- Переворачиваем ребенка на живот. Поочередно подтягиваем его ножки на уровень таза с постановкой на стопу.
- Ребенок лежит на спине. Сгибаем ноги в коленных суставах и разводим их в стороны, как открываем книгу.
- Ребенок лежит на животе. Правой рукой берем пятки малыша и придавливаем их к ягодичкам, выполняем лягушку.
Важно помнить, что любые упражнения в положении сидя и стоя на корточках можно выполнять только с разрешения специалиста, так как такие вертикальные нагрузки могут усугубить вывих.
Противопоказания к массажу и гимнастике
Существует несколько противопоказаний, когда выполнять массаж и гимнастику запрещено:
- повышение температуры тела;
- острое инфекционное заболевание;
- наличие у ребенка не вправляемых грыжевых выпячиваний;
- врожденный порок сердца.
Лечение дисплазии является обязательным, ведь в случае осложнений у ребенка не только нарушится походка, но и может возникнуть асептический некроз головки бедренной кости, что приводит к тяжелой инвалидности и невозможности самостоятельно передвигаться. Занимайтесь – и вы победите дисплазию.
Массаж и гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов - это неотъемлемая часть лечебного процесса. Эта патология является врожденной и характеризуется неполноценностью сочленения, сформированного в результате его неправильного развития. При отсутствии своевременного и правильного лечения может произойти подвывих или вывих бедренной кости. В результате ребенок становится инвалидом.
Родителям советуют делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов только в то время, когда ребенок находится в хорошем настроении и готов поиграть. Для проведения процедуры, чтобы было удобнее, подходит пеленальный столик или комод. Не рекомендуется больше одного сеанса в течение суток, чтобы малыш не перенапрягался.
Весь курс состоит из 15 процедур. Лечение обязательно должно быть полноценным и комплексным. Поэтому массаж при дисплазии тазобедренных суставов предполагает проведение 2-3 курсов, между которыми выдерживают интервал в 45 суток. Рекомендуется на время процедуры стелить под грудничка пеленку, способную поглощать влагу, чтобы он не был мокрым, если произойдет мочеиспускание.
Техника расслабляющего массажа
В зависимости от того, лежит малыш на спине или животе, действовать необходимо по-разному. Движения можно выполнять в любом порядке. Если малышу хочется смотреть на вас, то необходимо легкими, поглаживающими движениями, пройтись по рукам и ногам, грудной клетке, животу. После этого можно начать потихоньку растирать те же части тела, а в завершение снова делается поглаживание.
Когда малыш переворачивается на животик, необходимо согнуть ножки и развести их в стороны, одновременно поглаживая и растирая. Обязательно нужно задействовать зону поясницы, спины и ягодиц (здесь допускается легкое похлопывание). Затем непосредственно массируют тазобедренный сустав и наружную сторону бедра. В завершение делают поглаживание этих зон.
Лечебная гимнастика при патологии
ЛФК можно выполнять в условиях больницы или дома. В последнем случае крайне важно, чтобы родители изначально прошли курс обучения. В этом должен помочь ортопед, либо же педиатр. Как и массаж при дисплазии тазобедренных суставов, простые гимнастические упражнения будут неоценимыми в комплексном лечении.
Лучше всего, если процедуру дома будет делать мама. Стоит выбрать время, когда ребенок в хорошем настроении. Разрешено проводить манипуляции 3-4 раза в сутки. Комплекс заключается в следующем:
- Ребенок находится на животе в позе «лягушки». Нужно брать пятку и подтягивать ее к ягодицам.
- Поочередное сгибание ножек в коленях и тазобедренных суставах.
- Ребенок находится лежа на спине, а родитель разводит ноги в стороны (они прямые).
- Ноги в бедрах и коленях сгибают, а в момент разведения конечностей нужно пробовать достать ими поверхность стола.
- Ноги согнуты в коленях, их необходимо раздвигать по типу «открытия книги».
- Подъем прямых ног к голове малыша.
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов делают во всех, даже очень маленьких больницах. Это обусловлено широкой распространенностью патологии. Подобное нарушение диагностируется у каждого седьмого ребенка. Чтобы не допустить развития осложнений, важно начинать лечение как можно раньше.
Основные составляющие ЛФК
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных будет эффективным только при проведении нескольких профессиональных курсов. В среднем интервал между ними составляет 3 - 4 месяца. В дополнение к этому следует заниматься дома с ребенком. Есть два типа упражнений: массажные и гимнастические. Первые делаются раз в сутки, а вторые - 2 - 3 раза.
Нужно заниматься регулярно, иначе уровень эффективности лечения снижается. Запрещается заниматься с малышом сразу после еды. Даже при проведении процедуры профессионалом, мама должна находиться рядом с ребенком. Важно делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей чистыми руками, без колец и с коротко обстриженными ногтями.
Для лучшего скольжения стоит использовать натуральные масла, не вызывающие аллергию, например персиковое или подсолнечное. В основе массажа лежат растирающие, поглаживающие и спиральные движения. С ребенком необходимо аккуратно обращаться, чтобы не травмировать нежную кожу.
Подготовка к гимнастике
Перед любыми гимнастическими занятиями ребенка необходимо подготовить. В противном случае существует риск нанести больше вреда, чем пользы. Начинать можно с легкого массирования внешней поверхности бедер. Так улучшается процесс кровообращения в патологическом участке, и разогреваются мышцы.
Ребенка нужно положить на спину, а затем мягкими, но уверенными движениями, поглаживать кожные покровы по кругу. Длительность процедуры в пределах пяти минут. После этого с приложением умеренной силы можно растереть пораженный сустав. Для этого применяются круговые и прямые движения.
Завершается подготовительный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков проработкой поясничной зоны. Благодаря этому также улучшится кровообращение, а ребенок будет подготовлен к следующим упражнениям. В среднем на разминку уходит в пределах 15 - 20 минут.
Какие правила необходимо соблюдать
Если планируется выполнять детский массаж при дисплазии тазобедренных суставов на начальной стадии, то изначально малыша должен осмотреть врач. В случае осложненной формы болезни дополнительно будут использоваться шины, а также повсеместно применяется техника широкого пеленания.
Нужно придерживаться следующих правил:
- заниматься нужно только на жесткой поверхности;
- перед занятием под ребенка подкладывают пеленку;
- малыш не должен хотеть спать или кушать;
- если грудничок устал, занятия прекращают или делают перерыв;
- не нужно давать сразу повышенную нагрузку;
- запрещается выполнять движение до конца, если при этом сдвигается шина или пеленание.
Новорожденным будет достаточно проводить три полноценных круга каждый день. Благодаря этому можно будет справиться с патологией, а также избежать развития негативных последствий. На каждом этапе делают 15 упражнений.
Комплекс базовых движений
Лечебный массаж при дисплазии суставов включает в себя упражнения, при проведении которых будет оказано воздействие на поврежденное сочленение. Как ни странно, но наибольшей эффективности добиваются при выполнении простых движений. Первое занятие рекомендуется пройти под контролем специалиста (ортопед или педиатр).
Базовая методика массажа при дисплазии тазобедренного сустава в комплексе ЛФК:
- Отведение бедер. Ребенка укладывают спиной на твердую поверхность, например, пеленальный стол. Когда малыш расслабится, его берут двумя руками за колени, и разводят их в стороны. При отсутствии сопротивления ноги можно наклонять набок и вниз. Стопы должны свободно касаться твердой поверхности. Повторяют 15 - 20 раз.
- Вращение сустава. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. Одной рукой берут малыша за сочленение, а второй аккуратно придерживают колено. При этом его необходимо плавно продвигать вперед, одновременно закручивая ногу внутрь. Повторяют 10 - 15 раз.
- Вращение ногами. Конечности берут так, чтобы каждая была согнута в колене. После этого одновременно делают круговые движения, напоминающие «велосипед». Важно соблюдать плавность и аккуратность действий. Повторяют не более 20 раз.
- Сгибание ног. Одну конечность сгибают в колене, а вторую в это же время разгибают. После меняют положение. Повторяют по 15 раз для каждой ноги.
Если действовать правильно, неспешно и аккуратно, то лечебная гимнастика по базовому комплексу поможет быстрее восстановить нормальное положение сустава. Также не рекомендуется отвлекаться во время занятий.
Игровые движения
Поскольку дисплазия тазобедренных суставов является врожденной патологией и выявляется у грудничков, в составе комплекса лечебной физкультуру присутствуют упражнения, которые нравятся детям этого возраста. Получается, что одновременно он играет с родителями и избавляется от проблемы.
Родители могут во время развлечений выполнять хлопки стопами, которые похожи на «ладушки» руками. Малыша стоит положить на ровную и твердую поверхность, слегка согнуть конечности в коленях, развернуть стопы друг к другу и соединять их. Вращение ногами можно делать и в положении естественного сгиба колена, аккуратно отводя в разные стороны. Нужно в это время имитировать полет бабочки.
При совмещении таких занятий с песенками, улыбками и ласковым общением, малыши их практически не замечают, что позволяет им оставаться в расслабленном состоянии и заниматься с удовольствием.
Занятия с мячом
Есть два интересных упражнения, которые можно выполнять на фитболе. Это большой гимнастический мяч. Подобный тренажер, хоть и кажется простым на первый взгляд, но он прекрасно помогает в восстановлении естественного положения суставного сочленения, а также подготавливает ребенка к первым в жизни шагам.
Малыша необходимо положить спиной на мячик. Одной рукой его следует придерживать в зоне пояснице, а второй вращать ножку внутрь, делая круговые движения. Повторяют 10 раз. Затем перекладывают грудничка на живот, точно также придерживают одной рукой, а второй берутся за лодыжку, сдвигают во внешнюю сторону и одновременно сгибают колено.
Следует понимать, что ребенок может испугаться мяча, и тех ощущений, которые он на нем испытает. Просто необходимо дать ему время, чтобы привыкнуть. Для совсем маленьких деток такие занятия нередко бывают сложными, возможно, придется немного подождать.
Не рекомендуется заниматься с ребенком более пяти раз в сутки, а некоторым много и четырех. Маленьким детям нередко сложно переносить даже пассивные нагрузки. Работать над восстановлением нормального положения сустава необходимо каждый день, но только при условии, что малыш не болеет и у него хорошее настроение.
Если сочетается массаж и лечебная физкультура, то стоит делать паузы между кругами. Это даст возможность младенцу восстановить силы. Что касается противопоказаний к занятиям, то они минимальны. Их ограничивают при наличии температуры, плохого самочувствия, если диагностировали грыжу или заболевания сердца врожденного типа.