Статистика ложноположительных результатов на вич. Ошибочный ВИЧ: когда возможен, вероятность. Что происходит, когда я инфицирован ВИЧ
Некоторые люди получают ложноположительный анализ на ВИЧ, причины такого результата могут быть разнообразными. В первую очередь такое может быть вызвано тем, что анализ проводился на дому. Ошибки может совершить медицинский персонал, когда тест проводится в специализированной клинике. К тому же многие болезни и патологические изменения в состоянии здоровья человека могут повлиять на то, что данные, полученные в результате исследования, будут неверными.
Причины ложноположительного анализа на ВИЧ при домашнем проведении исследования
Разработанные методики, которые позволяют выявить наличие или отсутствие вируса иммунодефицита человека в организме, дают 100-процентные результаты. Однако в некоторых случаях данные могут подвергаться искажению, поэтому их необходимо перепроверять.Сейчас очень часто обследование производится в домашних условиях, что дает человеку возможность сохранить данные анонимными. Это исследование останется конфиденциальным. Однако именно в таких условиях и появляются ошибки в проведении исследования, из-за чего тест становится некачественным. Чтобы избежать таких ситуаций, лучше провести данное исследование в клинике, а затем получить результаты из лаборатории. В таком случае риск того, что данные будут искажены, составляет всего 0,01%. К тому же домашние анализы могут давать совершенно другой ответ.
Причины, которые приводят к получению ложноположительного результата на ВИЧ
Привести к подобным последствиям могут перекрестные реакции. Некоторые болезни вызывают такие реакции. К примеру, у человека может быть аллергическая реакция. В таком случае вырабатываются антигены определенного типа, которые будут непонятны для организма. В таком случае иммунитет распознает их как чужеродные. Такие антигены могут привести к тому, что данные будут ложноположительными.
Кроме того, при беременности в организме женщины изменяется гормональный фон, что является причиной получения ложноположительных данных. То же касается и периода менструации.
Если у пациента обнаружены рибонуклеопротеины нормального типа, то результат анализа будет изменен. Кроме того, положительный тип вызывают вирусы гепатита и гриппа, поэтому необходимо сначала пролечить данные заболевания, только потом сдавать кровь на анализ. То же касается и прививок, которые были сделаны совсем недавно. Они будут мешать ходу проведения анализа крови. Лучше сдать кровь позже. Такие реакции может вызывать вакцинация от столбняка, гриппа и гепатита В. Это же касается и вируса туберкулеза. Он изменяет показатель исследования в положительную сторону. Приблизительно так же действует вирус герпеса. Поэтому лучше вылечить все заболевания, которые вызваны подобным вирусом, выждать реабилитационный период и только потом сдавать кровь на анализ.
При плохой свертываемости тоже не стоит сдавать кровь, т. к. показатель будет ложноположительным. Если у пациента, наоборот, очень густая кровь, то это повлияет на результат. Если человек очень часто сдает кровь в качестве донора, то лучше подождать, когда количество крови в организме восстановится. В противном случае анализ даст ложноположительный результат. Различные виды склерозов и нарушения в работе мелких кровеносных сосудов ведут к неправильному ходу исследования.
Если есть проблемы с органами дыхательной системы (инфекционные заболевания), то параметр может измениться. При лихорадке тоже появляются изменения, которые искажают проведение исследования.
Если в крови повышается количество антител либо изменяется уровень билирубина, то реакция при анализе может быть положительной, но это будут ложные данные. Кроме того, склероз приводит к таким же результатам.Еще одно заболевание, которое вызывает положительный показатель, это рак, поэтому с наличием злокачественных опухолей и других онкологических заболеваний достаточно трудно определить ВИЧ в организме.
Когда производится пересадка органов, то обследование может дать ложноположительный результат, однако это может быть неверно.
Если у человека развиваются аутоиммунные болезни печени, то результат будет искажен. Аутоиммунные заболевания возникают тогда, когда иммунная система организма начинает действовать против собственных же органов в теле, атакуя их и блокируя работу. В целом же, если нарушены регуляторные процессы иммунной системы, то результат станет искаженным, но положительным. Кроме того, употребление алкоголя может вызвать болезни печени, которые и провоцируют неправильные результаты анализа крови на ВИЧ. Кроме того, артрит будет действовать так же.
Врачебные ошибки, из-за которых результаты анализа оказываются неверными
Достаточно часто происходят такие ситуации, когда человек получает положительный результат на ВИЧ из-за ошибок самого медицинского персонала, хотя исследование проводилось в специализированном заведении.
Ложный результат может быть получен из-за того, что был неправильно совершен забор крови. Кроме того, если кровь неправильно хранилась в медицинском заведении, до того как необходимо было проводить тест после забора крови, то данные будут искажены. Такие результаты может вызвать и транспортировка крови до лаборатории, которая выполнялась не по правилам. Еще одна причина, которая приводит к ложноположительному результату, это использование некачественной сыворотки для анализа.
Все эти факторы происходят только из-за того, что медицинский персонал халатно относился к своей работе. Его некомпетентность может привести к получению искаженных данных.
Конечно, не все медицинские центры совершают такие ошибки, риск этого очень мал. Однако лучше проверять данные и делать повторный анализ на ВИЧ. На данном этапе развития медицинских технологий многие клиники оснащены специальным новейшим оборудованием, которое исключает риск получения ложного результата.
Как не получить ложноположительный результат при анализе на ВИЧ?
Чтобы данные, полученные в ходе исследования, были максимально точными, необходимо придерживаться некоторых правил. Перед тем как сдавать кровь на анализ, необходимо предупредить врача о том, что возможно развитие какого-либо заболевания. Кроме того, нужно упомянуть обо всех препаратах, которые применяются на данный момент.
Анализ должен проводиться только через 1,5-3 месяца после того, как был совершен подозрительный контакт.
Лучше использовать диетическое питание временно, отказаться от курения, а также не употреблять алкогольные напитки. Кроме того, нужно отказаться от половой активности за 3 недели до анализов.
krovetvorenie.ru
Влияет ли алкоголь на анализ крови
Лабораторное исследование крови и мочи является одним из основных методов диагностики заболеваний. Общеклинический, биохимические и другие анализы позволяют установить степень нарушения обменных процессов в организме, наличие воспалительных, инфекционных заболеваний. Анализы на гемоглобин, холестерин, на содержание калия, кальция, магния применяются в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Анализы на антитела играют важную роль в определении инфекционных, аллергических, онкологических заболеваний. Алкоголь влияет на работу всех органов. После его употребления происходит изменение консистенции и состава крови.
Одним из главных условий сдачи анализов и получения достоверных результатов на гемоглобин, тромбоциты, холестерин и другие показатели является воздержание от приема алкоголя. Сколько времени должно пройти между приемом спиртного и процедурой сдачи анализов (1 или 3 дня), пациент должен уточнить заранее.
Влияние алкоголя на результаты анализов
Для установления диагнозов различных заболеваний и контроля состояния пациентов после операции необходимо сдавать кровь для проведения следующих исследований:
Кроме этих анализов, большое значение имеет исследование мочи. Например, по содержанию белка и лейкоцитов можно оценить состояние почек, по содержанию билирубина делают выводы о работе печени, поджелудочной железы. Обнаружение содержания сахара при обследовании мочи указывает на наличие сахарного диабета. Если пить спиртное перед тем, как сдавать анализ, то неизбежно повысится уровень глюкозы. Нагрузка на печень нарушает ее нормальное функционирование. При этом исследование мочи может показать наличие белка.
Как алкоголь влияет на общий анализ крови
Этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков, растворяет жировую оболочку эритроцитов, нарушает их структуру. Эритроциты слипаются, свертываемость крови повышается, за счет этого она сгущается, увеличивается риск образования тромбов. В результате действия алкоголя уровень эритроцитов заметно снижается, падает гемоглобин. Увеличение вязкости, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов могут свидетельствовать о развитии мегалобластной анемии (смертельно опасного заболевания).Изменение показателя эритроцитов влияет и на остальные показатели, может исказить данные о составе крови и затруднить диагностику заболеваний, назначение лечения после обследования. Так как алкоголь - это токсичное вещество, то по результатам общего исследования кровии мочи, проведенного в состоянии похмелья, можно сделать неверное заключение об отравлении, если не знать об истинной причине нарушений.
Влияние алкоголя на биохимические показатели крови
На это исследование прием спиртного влияет сильнее всего. В первую очередь меняется содержание глюкозы. Алкоголь тормозит процесс образования глюкозы в печени, поэтому ее уровень существенно снижается. Это может быть опасно для человека. Пить спиртное людям, больным сахарным диабетом, не рекомендуется. У здорового человека после временного снижения уровня глюкозы будет неправильно поставлен диагноз сахарного диабета.
Под действием алкоголя повышается содержание молочной кислоты. Обычно это случается при сердечной недостаточности и других нарушениях кровообращения, а также при большой кровопотере. Можно ошибочно предположить наличие внутреннего кровотечения.
Спиртное влияет на уровень мочевой кислоты. По этому показателю можно обнаружить накопление азота, что случается при развитии подагры, артрита и других поражений суставов.
Прием алкоголя вызывает повышение содержания жиров, что может указывать на развитие в организме таких заболеваний, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, вирусные заболевания печени, почечная недостаточность, закупорка сосудов мозга, заболевания щитовидной железы.
Как алкоголь влияет на данные иммунологического анализа (ИФА)
Если перед обследованием пить спиртное, то меняется режим работы всех органов. Спиртное действует на выработку гормонов, меняя их соотношение. Благодаря этому можно получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты при диагностике серьезных заболеваний печени, почек, щитовидной железы и других органов. Этиловый спирт снижает выработку антител в организме. Метод ИФА основан на диагностировании заболеваний и оценке защитных сил организма по наличию или отсутствию антител определенного вида. Искаженные результаты после употребления спиртного и сдачи анализов на маркеры могут привести к неправильным выводам, не позволят диагностировать такие серьезные болезни, как гепатиты (A,B,C,D), злокачественные опухоли, генные отклонения, аллергия.
Когда человеку предстоит посетить врача и сдавать анализы на эритроциты, гемоглобин, инфекционные или онкологические маркеры, то алкогольные напитки пить нельзя, по крайней мере, за 2 суток до обследования. Спиртное настолько искажает результаты анализов, что специалисты не смогут распознать истинную картину серьезных (подчас смертельных) заболеваний. Для сдачи анализов крови и мочи время обычно назначается заранее, поэтому человек должен узнать у врача правила сдачи, а также уточнить, через какое время можно сдавать различные анализы, если пить спиртные напитки. Если все же накануне анализов пациент употреблял спиртное, то об этом необходимо сообщить. Время проведения обследования будет изменено.
Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД
Вылечить алкоголизм невозможно.
- Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
- Очередное кодирование оказалось неэффективным?
- Алкоголизм разрушает вашу семью?
- Табакокурение;
- Спиртные напитки;
- Физические нагрузки;
- Стрессовые ситуации;
- Хронические депрессии;
- Пища.
- Не пить спиртосодержащих напитков за 2-3 суток до сдачи крови из вены;
- Если за день-два до назначенной даты исследования алкоголь употреблялся, визит к врачу лучше перенести на несколько дней.
- Обсудить страхи, связанные с анализом
- Узнать, как снизить риск заражения, если ваш результат отрицательный
- Узнать, как не заразить других людей, если результат положителен
- Подумать о личных вопросах, к примеру, как заболевание повлияет на вашу социальную, эмоциональную, профессиональную и финансовую стороны жизни
- Узнать, какие необходимо принимать меры для того, чтобы оставаться здоровым как можно дольше
- ВИЧ больше не является смертельным приговором. Благодаря новой лекарственной терапии многие больные ВИЧ люди могут прожить нормальную по продолжительности жизнь без развития заболевания.
- Во многих учреждениях вы можете сделать анализ анонимно, так что никто - ни родители, близкие родственники, друзья или учителя - не будут знать об анализе. Благодаря новым методам, вы даже не почувствуете введение иглы.
- Анализ крови или пероральный тест . В наши дни не нужно вводить иглу для анализа на СПИД. В некоторых учреждениях достаточно взять кровь из пальца. В других учреждения достаточно вашей слюны.
- Быстрое или медленное получение результатов . В некоторых учреждениях вас попросят подождать несколько дней для получения результатов. В других - вы сможете получить результаты даже через 20 минут. При экспресс-методе вы сразу можете узнать, если результат отрицательный. Однако, если результат положительный, возможно вам придется подождать несколько дней, пока будет выполнен второй анализ для подтверждения первого. В том учреждении, где вам предоставят результаты анализов не сразу, а через несколько дней, второй тест уже будет выполнен, когда вы придете за результатами.
- Анонимный или конфиденциальный анализ . Это не то же самое. Результаты конфиденциального анализа будут занесены в медицинскую карту. О ваших результатах могут узнать поставщики медицинских услуг и страховая компания. Если кто-то другой будет оплачивать ваш счет по страховке (к примеру, ваши родители) он может узнать как минимум информацию о том, что вы делали анализ на СПИД. В противоположность этому, результаты анонимного анализа известны только вам. Во многих районах анонимный (и бесплатный) анализ возможно сдать через городской департамент здравоохранения. Воспользуйтесь Желтыми страницами или интернетом, чтобы найти департамент здравоохранения в вашем районе.
- Фермент-связанное иммуносорбентное исследование (ЭЛИЗА). Это анализ, как правило, является первым, используемым для определения ВИЧ. Если присутствуют антитела в крови (результат положительный), обычно анализ повторяют для подтверждения диагноза. Если отрицательный результат, как правило, не нужны дополнительные исследования. Вероятность ошибочного результата при проведении этого теста очень мала в первые несколько недель после инфицирования.
- Вестерн-блоттинг . Проводить этот анализ более сложно, нежели ЭЛИЗА, но он необходим для подтверждения результатов двух положительных анализов ЭЛИЗА.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это анализ обнаруживает либо РНК ВИЧ, либо ДНК ВИЧ в белых кровяных тельцах, инфицированных вирусом. Анализ ПЦР не выполняется так часто как исследование на антитела, поскольку требует технических навыков и дорогостоящего оборудования. Он может проводиться спустя дни или недели после воздействия вируса. Генетический фонд может быть обнаружен, даже если другие анализы дали отрицательные результаты. Это метод также может быть полезен для обнаружения недавней инфекции, определения присутствия ВИЧ инфекции, если результаты анализа на антитела были неясными, и анализа крови и исследования органов на ВИЧ до донорства.
- Выявления ВИЧ инфекции. Обычно проводится для людей, подверженных факторам риска ВИЧ инфекции, и людям, у которых есть симптомы.
- Анализа крови, препаратов крови и донорских органов для предотвращения заражения ВИЧ.
- Анализа на ВИЧ у беременных женщин. Целевая группа по профилактическим мерам США рекомендует сдать такой анализ всем беременным женщинам. Инфицированные ВИЧ беременные женщины, которые проходят лечение, менее склонны к заражению ребенка, нежели женщины, не проходящие лечение.
- Обнаружения, инфицирован ли родившийся ребенок у женщины с положительным результатом на ВИЧ. В таком случае часто делают анализ ПЦР, поскольку есть вероятность, что ребенок получил от матери антитела к ВИЧ, но еще не инфицирован.
- Как выполняется анализ, что означают результаты и какие дополнительные исследования могут быть проведены.
- Как диагноз ВИЧ может повлиять на вашу социальную, эмоциональную, профессиональную и финансовую стороны жизни
- Преимуществ раннего диагностирования и лечения.
- Пережимать эластичной лентой верхнюю часть руки для остановки кровотока. Это увеличивает вены, расположенные ниже бандажа, что упрощает введение иглы.
- Протирать место введения иглы этиловым спиртом
- Подсоединять к игле шприц для забора крови
- Накладывать марлевый компресс или ватный тампон поверх иглы при ее удалении.
- Нажимать на участок введения иглы и затем наносить повязку.
- У вас может развиться небольшая гематома в месте укола. Вы можете снизить риск ее развития, продолжая оказывать давление на место укола в течение нескольких минут после изъятия иглы.
- В редких случаях вена может воспалиться после забора крови. Это заболевание называется флебитом и, как правило, лечится с помощью теплого компресса, наносимого несколько раз в день.
- Продолжающееся кровотечение может быть проблемой для людей с нарушениями свертываемости. Аспирин, варфарин (Кумадин) и другие разжижающие кровь препараты могут также способствовать кровотечению. Если у вас есть проблемы со свертываемостью или кровотечениями или вы принимаете разжижающие кровь препараты, сообщите об этом медицинскому работнику до взятия крови.
- Применение кортикостероидов
- Проведение анализа в период сероконверсии
- Наличие аутоимунного заболевания, лейкемии или сифилиса
- Употребление большого количества алкоголя
- После первого анализа необходимо, чтобы ваш врач связался с вами касательно результатов. Убедитесь, что сообщили врачу, где и как вас найти. Если он не связался с вами в течение 1 или 2 недель после анализа, позвоните сами и спросите о результатах.
- ЭЛИЗА является хорошим анализом, поскольку, как правило, дает положительные результаты, если есть ВИЧ инфекция. Но результаты ЭЛИЗА могут выявить наличие ВИЧ инфекции, если ее нет (ложноположительные результаты). Таким образом, для постановки определенного диагноза ВИЧ инфекции не может быть выполнен только один анализ ЭЛИЗА. Ни один из результатов не считается ВИЧ положительным, если он не подтвержден положительными результатами исследований вестерн-блоттинг, ИФА или ПЦР.
- Сложно выявить ВИЧ инфекцию у новорожденных. До возраста 18 месяцев даже неинфицированный ребенок может иметь антитела от его или ее ВИЧ положительной матери. Может быть проведено ПЦР исследование для выявления присутствия генофонда (РНК или ДНК) у ребенка.
- Для уверенности в отсутствии ВИЧ инфекции, у человека должны быть отрицательными результаты анализов в течение 6 месяцев после предполагаемого заражения. Исследования, как правило, проводятся спустя 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев для выявления инфекции.
- Наборы для анализа крови в домашних условиях для определения ВИЧ возможно купить без рецепта в аптеках или заказав по почте. В наборах есть инструкции и материалы для сбора образца крови, который в дальнейшем отправляется в лабораторию для анализа. Результаты можно узнать по телефону, используя анонимный код. Также возможно консультирование по телефону касательно применения набора. Помимо этого, существуют наборы для быстрого определения инфекции, и возможно получить результаты в течение получаса в отличие от ожидания в течение 1-2 недель при выполнении традиционного анализа. Положительные результаты быстрого выявления ВИЧ должны быть подтверждены исследованием вестерн-блоттинг.
- Скрининговый тест на ВИЧ может быть также проведен при исследовании мочи или слюны. Оральные тесты выявляют антитела к ВИЧ. Анализы мочи на ВИЧ редко проводятся.
- Наборы для орального тестирования, которые выявляют ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне одобрены Управлением по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами США. Результаты тестирования доступны в тот же день. Положительные результаты должны быть подтверждены вестерн-блоттинг анализом.
- Во многих штатах медицинские работники, клиники и больницы должны предоставлять информацию о подтвержденных случаях обнаружения ВИЧ в управление здравоохранения. Некоторые штаты допускают анонимные отчеты (когда не предоставляется имя больного и идентифицирующая его информация). В других штатах требуется конфиденциальный отчет (идентифицирующая информация о больных доступна только уполномоченным чиновникам здравоохранения). Все штаты должны предоставлять информацию о числе случаев СПИДа без имен и идентифицирующей информации в Центр по профилактике и контролю заболеваний (ЦКЗ).
- Если у вас положительные результаты анализа, сообщите об этом вашему сексуальному партнеру. Возможно, он также захочет сдать анализ. Для этого воспользуйтесь помощью местного управления здравоохранения.
- После выявления ВИЧ инфекции проводятся другие исследования для определения метода лечения и его эффективности. Эти исследования включают определение числа CD4-клеток и вирусную нагрузку.
- Выявляют 2 типа ВИЧ
- ВИЧ-1 вызывает почти все случаи СПИДа во всем мире
- ВИЧ-2 обнаруживается в основном в Западной Африке.
- Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР)
- Разветвленная ДНК-гибридизация (рДНК)
- Амплификация, основанная на последовательности нуклеиновых кислот (NASBA)
- Контроля изменений развития ВИЧ инфекции
- Выбора метода лечения
- Контроля эффективности лечения
- Если вы не подвергаетесь высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), ваша вирусная нагрузка должна измеряться каждые 3-4 месяца
- Если вы подвергаетесь этой терапии, то:
- Измерение вирусной нагрузки проводится до начала лечения. Это измерение является основным.
- Другие измерения проводятся от 4 до 8 недель после начала лечения для определения вашей реакции на лекарственные препараты. В начале лечения или при смене лекарственных препаратов ожидается некоторое снижение вирусной нагрузки.
- Если произошло ожидаемое снижение вирусной нагрузки и число CD4- клеток остается стабильным, ваша вирусная нагрузка будет измеряться каждые 3-6 месяцев. Число CD4-клеток отражает, насколько хорошо работает ваша иммунная система.
- Вводить иглу в вену. Возможно, потребуются более одной иглы.
- Удалять ленту с руки, когда получено достаточное количество крови.
- В редких случаях после забора крови может воспалиться вена. Это заболевание называется флебитом и, как правило, лечится с помощью теплого компресса, наносимого несколько раз в день.
Ваш врач может, опираясь на результаты измерений вирусной нагрузки и числа СD4-клеток, принять решение о начале антиретровирусной терапии.
Как необходимо подготовиться
Вам ничего не нужно предпринимать перед проведением исследования.
Медицинский работник, который будет брать кровь для анализа, будет:
Что вы можете чувствовать
С момента введения иглы вы можете ничего не почувствовать или почувствовать небольшой укол или щипок при прокалывании кожи иглой. Некоторые люди испытывают острую боль, когда игла введена в вену. Но большая часть людей этого не чувствует (или незначительный дискомфорт) после помещения иглы в вену. Степень болевых ощущений зависит от профессионализма медицинского работника, берущего кровь, от заболеваний вен или вашей чувствительности к боли.
Исследование вирусной нагрузки выявляет концентрацию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови. Результат анализа будет готов в течение 2-х недель.
Нормальные значения, перечисленные ниже, называемые нормальной областью значений, являются всего лишь ориентиром. Эти области значений могут меняться в зависимости от лаборатории и метода исследования, который используется (ОТ-ПЦР, рДНК, NASBA). Ваша лаборатория может иметь отличный диапазон значений, считающийся нормальным. В отчете с результатами должна содержаться информация об используемых значениях в вашей лаборатории. Также, ваш врач оценит результаты, основываясь на состоянии вашего здоровья и прочих факторах. Это означает, что значение вне диапазона нормальных значений, перечисленных в данной статье, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.
Результаты исследования вирусной нагрузки выражаются в количестве копий ВИЧ в (копий/мл) миллилитре крови. Каждый вирус называется «копией», поскольку ВИЧ размножается созданием своих копий (реплицирование).
Окончательный диагноз. Когда у анализа на ВИЧ ложный результат?
На точность анализа на ВИЧ влияют диеты, гормоны и инфекции.
1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом. В канун этой даты Министерство здравоохранения России привело пугающую статистику, согласно которой количество заболевших всего лишь через 15 лет вырастет в 2,5 раза. Профилактика ВИЧ сейчас — одно из основных направлений современной медицины, нацеленное на приостановку распространения вируса. И, в первую очередь, начинать нужно с анализов. АиФ.ru выяснил, где можно пройти исследование на ВИЧ и как это правильно делать, чтобы не получить ложный результат.
Есть два основных вида анализов на ВИЧ/СПИД: иммуноферментный анализ и ПЦР-диагностика. Оба информативны и точны.
Иммуноферментный анализ сегодня максимально распространен. Он основывается на выявлении в сыворотке крови пациента антител к ВИЧ. У большей части больных они появляются примерно через 4-6 недель после заражения, у 10% — через 3-6 месяцев, и у 5% — позднее. Поэтому в идеале этот анализ следует сдавать три раза через каждые 3 месяца.
ПЦР-диагностика — это исследование при помощи полимеразной цепной реакции, которая может проверять сыворотку крови, противовирусную-РНК или ДНК, количественную оценку CD-4-лимфоцитов. При этом ПЦР-анализ медики часто называют единственной возможной ранней диагностикой ВИЧ-инфекции, которую проводят, в том числе и у малышей первого года жизни. Преимуществом такого метода исследования является и тот факт, что с ним можно выявлять вирус в инкубационном и раннем клиническом периоде, когда в крови еще нет антител. Это помогает раньше начать лечение и снизить негативное воздействие болезни.
К анализу на ВИЧ/СПИД нужно подготовиться. Сдавать кровь следует натощак, при этом последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов. Естественно, рекомендуется выдержать и своеобразную диету, отказавшись за несколько дней до сдачи крови от алкоголя и «вредных» блюд — жирных, жареных, копченостей, маринадов и прочих рафинированных продуктов.
Стоит учитывать, что если вы недомогаете, даже при любом вирусном или инфекционном заболевании, кровь лучше не сдавать или прийти на анализ повторно через 35-40 дней после выздоровления. В противном случае есть риск получить ложноположительный результат.
Анализ на ВИЧ/СПИД проходит несколько этапов проверки. Поэтому готовят его 2-10 дней.
Результат может быть положительным, отрицательным и сомнительным. В последнем случае стоит пересдать анализ несколько позднее.
Медики утверждают, что при положительном результате сразу же заявлять, что у человека ВИЧ или СПИД, нельзя. Ведь в ряде случаев показатели могут быть завышены по другим причинам. В этой ситуации следует пересдать анализ повторно — через такую процедуру проходят все, у кого результат оказался со знаком «+».
Откуда берется «ложный сигнал»? Из-за некоторых заболеваний и состояний, которые могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные.
Также похожая реакция может произойти из-за резкого изменения состава крови — например, вследствие скачка холестерина (при избыточном употреблении жирной пищи, жареных блюд, семечек), гормонального дисбаланса (в частности, в период месячных у женщин), инфекций (болезни дыхательных путей, наличие вирусов гепатита и гриппа, недавно сделанные прививки, туберкулез), чрезмерной густоты крови, артрита, онкологии. Грибки, вирусы и бактерии тоже могут способствовать появлению неверных данных. Кроме того, ложноположительный результат может появиться из-за врачебных ошибок: при нарушении правил забора и транспортировки крови, использовании некачественной сыворотки и неправильном хранении материала.
Сдать анализ на вирус иммунодефицита при желании можно в любое время. Однако есть ряд положений, когда сделать это рекомендуется. Так, стоит сдать кровь при планировании беременности, перед плановой операцией, после проведения сомнительных инъекций, незащищенного полового контакта с малознакомым человеком, при резком ухудшении самочувствия.
Провериться можно в любой поликлинике, частных клиниках и диагностических центрах, а также специализированных центрах СПИДа. Причем в государственных медучреждениях эта процедура будет совершенно бесплатной. Сдавать анализы в центре СПИДа может любой гражданин страны, независимо от того, где он проживает.
Тестирование бывает 2-х видов: конфиденциальное и анонимное. В первом случае человек называет лаборантам свое имя. Во втором случае ему присваивают идентификационный номер. Все результаты выдаются исключительно на руки пациенту, и даже при положительном результате лаборатория не может никуда сообщить — это будет расцениваться как нарушение врачебной тайны. В платных клиниках принцип сдачи анализов ничем не отличается, только при этом услуга оказывается за деньги. Стоимость — от 400 до 3 400 рублей, в зависимости от сложности и вариантов проверки.
Правильная подготовка к анализу на ВИЧ — залог получения достоверного результата
Все люди перед анализом на ВИЧ волнуются, даже в случае отсутствия риска инфицирования. Поскольку это заболевание неизлечимо и на сегодняшний день является «чумой» века, заразиться боится каждый.
Правильная подготовка к сдаче анализа на ВИЧ может гарантировать получение точного результата. Все нюансы можно узнать в лаборатории, где пациент собрался сдавать биологический материал. Для всех исследований, связанных с инфицированием данным вирусом, специалисты забирают кровь из вены. Во избежание ложного результата, необходимо придержаться некоторых правил и ограничений.
Как подготовиться к сдаче анализа на ВИЧ?
Наиболее достоверный результат можно получить, сдав кровь с утра. За ночь в органах происходят обменные и очистительные процессы, которые к утру «приводят организм в порядок».
Показатели крови приходят в норму только в том случае, если не было влияния посторонних факторов. Перед анализом на ВИЧ нельзя многое из того, что вошло в привычку большинства людей.
Что может повлиять на результат:
Правильная подготовка к анализу на ВИЧ не даст результатов, если пациент переносит любую вирусную инфекцию. В данном случае специалисты рекомендуют подождать около месяца. Например, грипп или ОРВИ искажает результат иммунного статуса и вирусной нагрузки.
Перед анализами на ВИЧ можно кушать за 8-12 часов - еще одна причина, почему забор крови проводят в утреннее время. Пропустить завтрак - намного легче, чем отказаться от обеда и проходить целый день голодным. Сразу после сдачи биологического материала рекомендуется выпить сладкий чай и перекусить.
Что может повлиять на анализ на ВИЧ у женщин, так это менструальный цикл. Во время «критических дней» результат искажается, особенно если исследование проводится методом полимеразно-цепной реакции. Это связано со значительным скачком уровня гормонов.
Специалистам известно, что влияет на анализ ВИЧ также тест-система, с помощью которой проводится исследование. Чтобы получать наиболее достоверные результаты, желательно каждый раз сдавать кровь в одной лаборатории. Это больше касается людей, регулярно контактирующих с больными, вынужденных часто проверяться.
Анализ на ВИЧ, СПИД - можно ли кушать перед сдачей?
Кровь сдают натощак, то есть между последним приемом еды и забором биологической жидкости нужно подождать не менее 8 часов. Также не повлияет на результат употребление пищи и за 6 часов до сдачи.
Можно ли есть перед анализом на ВИЧ — должен предупредить врач, выписывая направление по показаниям. Если исследование проводят анонимно, без предварительного посещения специалиста, медсестра перед забором крови должна спросить об употреблении пищи накануне.
Что касается питьевого режима - разрешается употреблять только негазированную простую воду. Сахаросодержащие напитки и любые другие очень редко, но все-же могут повлиять на результат.
Некоторые врачи утверждают, что перед сдачей анализов на ВИЧ можно кушать абсолютно все продукты, но факты говорят сами за себя. Были случаи, когда при употреблении накануне жирной пищи (жаренной курицы, холодца) тест давал ложноположительный результат.
Влияет ли алкоголь на анализ на ВИЧ?
Алкоголь и анализы на ВИЧ - это два несовместимых понятия. Поскольку этанол влияет на биохимические показатели крови и на гормональный фон, его нежелательно употреблять в больших количествах всем, особенно инфицированным людям.
Спирт является растворителем, поэтому он разрушает стенки эритроцитов, вследствие чего они слипаются, образовывая тромбы и сгущая кровь. Если спирт повреждает стенки эритроцитов, то таким же образом он может влиять на количество антител, вырабатываемых иммунной системой, чтобы защититься от вируса.
Так как сразу после попадания возбудителя в организм антител в крови и так мало, их может стать еще меньше, вследствие чего обнаружить их будет невозможно.
Чтобы правильно обследоваться и вовремя диагностировать инфицирование, нужно посетить врача, получить направление и узнать, можно ли кушать, пить перед анализом на ВИЧ, а также остальные нюансы. Чем больше пациент проинформирован, тем выше вероятность своевременной диагностики и выбора эффективной тактики лечения (в случае обнаружения вируса).
www.zppp.saharniy-diabet.com
Анализ крови на СПИД и ВИЧ
Сдавать анализ на ВИЧ страшно, однако это заболевание лечится и важно провести исследование, если вы подозреваете, что заразились. Если результат положительный, ранее выявление и наблюдение за развитием ВИЧ поможет врачу определить, прогрессирует ли заболевание и когда начать его лечение.
Смело сдайте анализ на СПИД
Почему важен анализ на СПИД - что нужно знать перед его сдачей
«Джи, я должна заботиться о тебе, я никогда не предполагала раньше, что буду делать это. Даже не для себя»
Джастин закатал рукав серой спортивной рубашки и сжал руку, потому что Бекки наблюдала. С ростом их дружбы Джастин рассказал о бурном прошлом, включая употребление наркотиков и беспорядочные половые отношения. Поскольку их отношения переросли в романтические, Бекки поставила ультиматум: Никакого секса без анализа на СПИД.
Они сдавали анализ вместе. И вместе пришли за результатами, переживая, так как лаборант передал им простые белые конверты. Они вскрыли их на лестничном пролете вне клиники. Когда Джастин увидел результаты - отрицательные у обоих - он упал на одно колено и тотчас же сделал предложение Бекки.
«Он был очень серьезен», — говорит Бекки. «Он чувствовал, что боги улыбаются ему. Это было как очищение от грехов»
Два года спустя они еще не произнесли на алтаре свадебные клятвы, но счастливо живут вместе в горах над Ашвиллем. Результаты анализов приколоты на стенде у них дома, как напоминание о дне, ускорившем их отношения.
«Это действительно укрепило нашу дружбу», — говорит Бекки. «И помогло осознать эмоциональную поддержку, которую мы можем друг другу дать»
«Джастин» и «Бекки» попросили не раскрывать их истинные имена для защиты частной жизни.
По утверждению Центра по контролю и профилактике заболеваний каждый из трех инфицированных ВИЧ людей в США об этом не знает. Многие из них, не осознавая того, заражают этим заболеванием близких людей.
Ели вы живете половой жизнью и не делали анализ на ВИЧ, вам необходимо знать следующее:
Настоящая статья поможет вам подготовиться к анализу. Из нее вы узнаете, когда и где можно сделать анализ, что он собой представляет и что ожидать при получении результатов.
Когда нужно делать анализ на СПИД
«В принципе анализ должен сдавать любой человек, у которого более одного сексуального партнера», — говорит Джон Флахерти, доктор медицинских наук, директор Центра по лечению ВИЧ при Северно-западной мемориальной больнице в Чикаго. «Если у вас появляются новые партнеры из года в год, вам нужно давать анализ на СПИД в рабочем порядке, даже если вы используете средства предохранения»
Большое количество людей поступают в больницу доктора Флахерти только тогда, когда ВИЧ инфекция развилась в СПИД с развернутой клинической картиной, другими словами, слишком поздно, чтобы лечиться. Ели бы они сдали анализ и начали лечение ранее, они могли бы дожить до пожилого возраста.
Некоторые люди считают, что нет смысла сдавать анализ, поскольку СПИД является неизлечимым заболеванием, приводящим к смерти, говорит Крис Хаббард, сотрудник клиники по лечению СПИДа Витмана-Уолкера в Вашингтоне. Они не знают, что лекарственная терапия делает жизнь со СПИДом управляемой.
Другие люди боятся, что они не смогут обеспечить лечение, если результаты анализа будут положительными, говорит Хаббард. Но даже самые неимущие пациенты могут получать лечение по таким медицинским программам как Medicaid, говорит он.
Многие молодые люди не делают анализ, потому чувствуют себя абсолютно здоровыми. Но зачастую по прошествии нескольких лет ВИЧ вирус развивается в первые признаки СПИДа, говорит Амнерис Люк, доктор медицинских наук, директор клиники по лечению СПИДа в Опорной мемориальной больнице в городе Рочестер, Нью-Йорк.
Существует одно важное исключение, говорит Люк. В приблизительно половине случаев, говорит он, человек подхватит острую инфекцию через несколько дней после заражения ВИЧ. Трагедия заключается в том, что врачи могут спутать эту инфекцию с гриппом или мононуклеозом. Об истинной причине люди могут не знать годами.
Если у вас появились симптомы гриппа вскоре после опасного полового контакта, такого как незащищенный половой контакт или происшествие, связанное с приемом наркотиков, к примеру, при совместном пользовании игл, необходимо сделать анализ на СПИД, говорит Люк.
Также нужно знать об «оконном периоде». После заражения вирусом иммунодефицита человека может пройти до 3-х месяцев, прежде чем разовьются антитела ВИЧ, которые можно обнаружить при анализе. Ели у вас был опасный контакт, возможно, вы решите подождать 3 месяца до того, как сделаете анализ (кроме тех случаев, когда появляются признаки вирусной инфекции). В редких случаях может пройти до шести месяцев, прежде чем разовьются антитела.
Где сделать анализ на СПИД
Вы можете сделать анализ в разных учреждениях, включая кабинеты врачей, клиники, больницы, Центры планирования семьи и центры лабораторных исследований, располагающиеся в торговых центрах. В некоторых из них вам нужно будет заранее записаться на визит, в других - без предварительной записи.
В большей части такого рода учреждений вас спросят об истории ваших половых контактов и приема наркотиков либо в личной беседе, либо с помощью опросника. Сама процедура тестирования одинакова в большей части учреждений, но может отличаться некоторыми важными методами:
Если вы действительно озабочены конфиденциальностью, вы можете сделать анализ дома. Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США одобрило один тест, названный Home Access, продающийся в аптекарских магазинах. В наборе для анализа указано, что вы должны отправить образец крови по почте в лабораторию корпорации Home Access. Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США предупреждает, что «быстрые» домашние тесты, купленные через интернет, могут не дать достоверных результатов.
В одном эпизоде телевизионного сериала «Секс в большом городе» Саманта получила результаты ее первого теста на СПИД. Поскольку она ждала результаты в клинике, врач отвел ее в отдельную комнату для их обсуждения. Конечно, это было сигналом, что результаты положительные, она падала духом по мере приближения к двери. Но в действительности результаты оказались негативными, а врач хотел всего лишь разъяснить важность безопасных половых контактов.
Когда приходит время известить вас о результатах, разные учреждения делают это по-разному. Некоторые из них в случае отрицательного результата известят вас об этом по телефону, но попросят вас прийти, если результаты положительные. Другие учреждения попросят прийти за результатами в любом случае (наборы Home Access включают до- и после тестовое консультирование по телефону).
Неудивительно, что люди, получившие положительный результат анализа, находятся в напряженном состоянии. Помните, что специализирующиеся на анализах на СПИД учреждения или клиники могут дать более подробные консультации, чем, скажем, центр общих лабораторных исследований или местный врач.
Если результаты анализа положительные, «я подчеркиваю, что возможно контролировать заболевание, лечить его, и вы можете прожить полноценную долгую жизнь», — говорит Стейси Влахакис, доктор медицинских наук, центра по лечению СПИДа при Мейо больнице в Рочестере, штат Миннесота.
Фактически многие пациенты могут управлять заболеванием с помощью однодневной терапии единожды. Но Влахакис пропускает обсуждение вариантов лечения, анализов в дальнейшем и социальную поддержку для последующих визитов. «Обычно они ничего не помнят после первого визита»,- добавляет он.
Если результаты отрицательные, «я сообщаю пациентам, что они негативные на данный момент времени », — говорит Влахакис. «Это не означает, что так может быть всегда. Продолжайте использовать презервативы с любым партнером или при любом типе половых отношений и никогда не делитесь иглами или препаратами крови с другим человеком».
Это означает соблюдение мер предосторожности при посещении тату-салонов, где существует возможность заражения таким болезнями, как СПИД или гепатит через грязные иглы или оборудование, говорит Влахакис.
Анализ на вирусный иммунодефицит человека (ВИЧ) определяет антитела к ВИЧ или генетический материал (ДНК или РНК) в крови или другом типе образца. С помощью этого определяют, присутствует ли ВИЧ инфекция (положительный результат). ВИЧ поражает белые кровяные тельца, называемые CD4-клетками, которые являются частью иммунной системы организма, помогающей победить инфекции. ВИЧ может прогрессировать до синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).
После первичного инфицирования пройдет от 2-х недель до 6-ти месяцев, прежде чем антитела к ВИЧ появятся в крови. Этот период между инфицированием и моментом обнаружения антител в крови называется сероконверсией или «оконным» периодом. В его течение инфицированный ВИЧ человек может быть переносчиком заболевания, даже если анализ не обнаружил в крови какие-либо антитела.
С помощью некоторых анализов возможно обнаружить антитела или генетический материал (РНК) к ВИЧ. Они включают:
Анализы обычно выполняются спустя 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев после контакта, чтобы выяснить инфицирован ли человек.
Для чего выполняется анализ
Анализ на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) проводится для:
Центры по профилактике и контролю заболеваний (ЦКЗ) рекомендует делать анализ на ВИЧ в рамках сдачи плановых анализов крови. Вы и ваш лечащий врач можете решить, нужно ли вам так делать.
Этот анализ не делается для выявления СПИДа. Диагноз СПИД означает, что результаты исследования на ВИЧ положительные, и существуют другие проблемы.
Нет необходимости делать что-то заранее перед анализом.
Анализ на ВИЧ не может быть сделан без вашего согласия. Многие врачи рекомендуют консультирование до и после анализа для обсуждения:
Перед анализом очень важно сообщить врачу, как можно с вами связаться, когда результаты будут готовы. Если ваш доктор не связался с вами в течение 1-2 недель после анализа, позвоните сами, чтобы узнать результаты.
Как делается анализ
Медицинский работник, который берет кровь, будет:
С момента введения иглы вы можете ничего не почувствовать или почувствовать небольшой укол или щипок при прокалывании кожи иглой. Некоторые люди испытывают острую боль, когда игла введена в вену. Но большая часть людей этого не чувствует (или всего лишь незначительный дискомфорт) при введении иглы в вену. Степень болевых ощущений зависит от профессионализма медицинского работника, берущего кровь, от заболеваний вен или вашей чувствительности к боли.
Существуют небольшие риски осложнений при взятии крови из вены.
С помощью анализа на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) определяют антитела к ВИЧ или генофонд (ДНК или РНК) в крови или другом типе образца. Это помогает выявить наличие ВИЧ инфекции (ВИЧ-положительный результат). Результаты анализа ЭЛИЗА, как правило, доступны через 2-4 дня. Результаты других исследований, таких как вестерн-блоттинг или ИФА будут готовы через 1-2 недели.
Не обнаружены антитела ВИЧ. Нормальные результаты, как правило, называют отрицательными.
Если анализ на антитела выполняется в период сероконверсии, и результаты отрицательные, потребуется повторное исследование. У многих людей появляются антитела к ВИЧ на протяжении 6 месяцев после заражения. Если повторный анализ, выполненный спустя 6 месяцев, является отрицательным, человек не инфицирован.
Анализ ПЦР на генетический материал не выявляет РНК или ДНК ВИЧ.
Результаты анализа не четко отражают, есть ли у человека ВИЧ инфекция. Это обычно называют неопределенным результатом. Такое может произойти перед развитием антител ВИЧ или когда на результат влияют другие антитела. Если такое произошло, может быть проведен ПЦР анализ для определения РНК или ДНК ВИЧ и выявления присутствия инфекции.
Человек, у которого все еще сохраняется неопределенный результат спустя 6 месяцев или дольше, называется «стабильно неопределенным» и не считается инфицированным ВИЧ.
Обнаружены антитела ВИЧ. Такие результаты называют положительными.
Положительный результат исследования ЭЛИЗА выполняется повторно с использованием тех же образцов крови. Если два или более результатов ЭЛИЗА положительные, они должны быть подтверждены вестерн-блоттинг или ИФА анализами.
В результате ПЦР исследования обнаружены генетические материалы (РНК или ДНК) ВИЧ.
Что влияет на анализ
Причины, по которым нельзя проводить анализ или по которым анализ не может быть полезен, включают:
О чем стоит задуматься
Измерение вирусной нагрузки
Анализ на вирусную нагрузку выявляет концентрацию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови. Первый раз вирусная нагрузка измеряется, когда диагностировали ВИЧ инфекцию. Это первоначальное измерение служит в качестве основных данных, и последующие измерения будут сравниваться с ними. Поскольку вирусная нагрузка может меняться изо дня в день, изменение со временем используется для определения ухудшения инфекции. Если ваша вирусная нагрузка постоянно растет после проведения нескольких измерений, это означает, что инфекция негативно развивается. Если нагрузка снижается - это значит, что инфекция подавляется.
Вирусная нагрузка измеряется с помощью 3-х разных типов исследований:
С помощью этих тестов измеряют генетический материал (РНК) ВИЧ в крови. Но они дают результаты по-разному, поэтому со временем важно использовать один и тот же анализ.
Зачем это делается
Измерение вирусной нагрузки выполняется для:
Вы и ваш лечащий врач можете составить разное расписание исследований, но наиболее распространенным расписанием является следующее:
ВИЧ, СПИД - эти аббревиатуры способны вызвать у любого человека панику и серьезные переживания. Полученный ложноположительный анализ на ВИЧ причины может иметь самые разнообразные – от объективных, зависящих от состояния организма, до субъективных, являющихся результатом возможных некомпетентности и халатности.
В статье разъясняются причины формирования неверных данных, особенности теста, возможные меры профилактики получения неверных показателей, а также приводится особый взгляд на проблему некоторых специалистов.
Диагностирование ВИЧ в лаборатории
Если возникает основание для теста на ВИЧ, нужно вначале сдать общий анализ крови. В лаборатории подробно запишут все данные, на основании которых специалисты смогут судить о количестве антител в кровотоке: их количество при ложноположительном результате будет выше норматива. Однако это не может служить поводом для волнений – как показывает практика, у высоких цифр могут быть совершенно другие основания.
Диагностирование состоит из двух этапов:
- Скрининговый ИФА (иммуноферментный анализ), сортирующий антитела на однозначно здоровые и подозрительные, проявляющие себя неоднозначно. Как раз на данном этапе возможно появление ложноположительных результатов.
- Более полный анализ - иммуноблотинг. Метод заключается в изучении сыворотки, полученной при помощи выделения плазмы и эритроцитов из порции предоставленной крови и последующем выявлении АТ на предмет их сотрудничества с вирусом. Данный способ тестирования на обнаружение ВИЧ специалисты признают более действенным, но считать его безукоризненным тоже нельзя, никаких гарантий метод не дает.
Забор крови проводится в течение 20 минут, при помощи медицинских инструментов одноразового использования. Процедуру можно пройти анонимно, либо открыто.
Время ожидания результата - не более 3 недель.
Для справки: очень часто путают ВИЧ и СПИД, чтобы четко представлять, о чем пойдет речь, нужно понять разницу между этими обозначениями. СПИД - болезнь, имеющая необратимое развитие, в подавляющем большинстве приводящая своих носителей к трагическому финалу. ВИЧ – это вирус, с которым человек может достаточно мирно сосуществовать долгое время, оставаясь при этом его переносчиком.
Причины ложноположительного анализа
Отправной точкой получения искаженных данных могут стать несколько факторов.
Провокаторами ложных результатов со знаком «+» могут выступать различные заболевания, к примеру:
- Наличие инфекции в верхних дыхательных путях;
- Аутоиммунные заболевания печени первичного характера;
- Нарушение иммунных процессов, выполняющих роль «регулировщика» нормальной деятельности внутренних органов;
- Выраженное артритное поражение суставов;
- Циркуляция вирусов в организме, особенно – гриппа, гепатита;
- Алкогольное поражение печени (в основном у мужчин);
- Поражения сосудистой системы;
- Склероз на различных стадиях;
- Онкология.
Во многих случаях решающее влияние оказывает особенности крови - ее повышенная густота и серьезные проблемы со свертываемостью.
Женщины часто получают ложный результат на ВИЧ при беременности, либо при сдаче крови в период критических дней. Неверный результат может сформироваться также в результате трансплантации (в момент адаптации пересаженного органа к новому телу), или при донорстве (при частой сдаче крови происходит ее постоянное обновление). Спровоцировать ложноположительный результат вполне могут перекрестные реакции: к примеру, в крови начинают образовываться антитела, которые организм не «читает» и относится к ним как к инородным вредоносным носителям.
В таком случае ошибка при тестировании на ВИЧ будет неизбежна.
Первое, что необходимо усвоить - показателям однократно сданного анализа на ВИЧ с положительным результатом полностью доверять нельзя. Чтобы подтвердить или опровергнуть однократные сведения, нужно пройти процедуру повторно, но не раньше, чем через 3 месяца. Если организм не поражен ВИЧ - инфекцией, результат второго анализа будет отрицательным.
Тестирование в домашних условиях
Наиболее часто неверные показатели анализа обнаруживаются при проведении домашнего тестирования. Получается ложноположительный результат на ВИЧ по причине большого количества ошибок, в результате чего складывается неверное представление о действительном состоянии организма. Ошибочный итог может быть следствием нескольких причин:
- Нарушение правил хранения тест–системы;
- Нестерильность материала;
- Неверное количество крови для анализа;
- Наличие других факторов (состояние здоровья, особенности питания, вредные привычки).
Домашний тест на ВИЧ удобен тем, что дает возможность сохранить анонимность - не каждый человек готов предоставлять свои данные из–за опасения разглашения информации в случае обнаружения инфицирования. Но, как показывает практика, выполнение теста дома дает самый большой процент ложноположительного результата на ВИЧ.
Ложноположительный результат у беременных женщин
Особенно много переживаний доставляют ошибки в лабораторных исследованиях женщинам, находящимся в периоде радостного и волнительного ожидания появления на свет своего малыша.
Ложноположительный результат ВИЧ у женщин при беременности получается в двух случаях:
- При зарождении в организме женщины новой жизни смешиваются генетические материалы мужского и женского организмов, в результате чего появляется новая ДНК.
- В качестве причины ошибки может выступать стрессовое состояние беременной женщины, особенно если проблемы психологического характера имели место до момента зачатия.
Женский организм мгновенно реагирует на «иностранку» выработкой собственных антител, причем при тестировании они будут восприняты как антитела по отношению к ВИЧ. Результат - ложноположительный результат. Единственный выход для получения достоверных данных - проведение иммуноферментного анализа крови, направленного конкретно на определение антител.
Результат теста врач должен обязательно сообщить будущей матери, однако сделать это нужно максимально аккуратно, принимая во внимание обостренное состояние женской психики (беременность делает женщину особенно чувствительной к разным новостям). Для подтверждения либо опровержения полученных данных женщина, ожидающая ребенка, должна пройти обследование в специализированных клиниках: СПИД–центре, или в кожно-венерологическом диспансере.
Если произошла врачебная ошибка
Случаев, когда результат проверки на ВИЧ официально признается ошибочным, не так много, подобное явление нельзя назвать массовым, однако прецеденты имеют место. В чем причина подобных ошибок?
Мнения сходятся на том, что во многом ответственность за ошибочные сведения являются результатом простой халатности, безответственного поведения на рабочем месте сотрудников процедурного кабинета. При всем уважении к медицинскому персоналу поликлиник и больниц, положительный анализ на ВИЧ, впоследствии оказывающийся ложным в положительную и отрицательную стороны, может стать результатом элементарной ошибки, пресловутого «человеческого фактора».
К ошибочному результату может привести также недостаточная компетентность специалистов клинической лаборатории, нарушение условий хранения специального вещества для анализов, либо использование просроченных материалов.
Ложноположительный итог при анализе на ВИЧ - потенциальный повод для проведения повторного теста, чтобы исключить возможность двоякого толкования или сомнений в достоверности итогового результата.
Как правильно пройти тест
Чтобы получить достоверные показатели при прохождении тестирования на ВИЧ, необходимо придерживаться некоторых обязательных условий. Обязательное условие для всех - тестирование непременно проводится натощак.
Перед процедурой нельзя:
- Продолжать активную половую жизнь;
- Употреблять алкоголь, наркотики;
- Питаться жирной, жареной, маринованной и копченой пищей - такой режим питания крайне отрицательно сказывается на содержании кровотока.
Если перед сдачей крови на ВИЧ чувствуется недомогание, либо болезненное состояние от недавно перенесенного вирусного или инфекционного заболевания, посещение процедурного кабинета следует отложить на 1–1,5 месяца, до момента окончательного выздоровления. Обращает на себя внимание, что подобная причина является одной из основных при получении недостоверного результата анализа, так как в крови отмечается большое содержание лекарственных препаратов, способных полностью исказить данные исследования.
ВИЧ – ужасная правда или «афера века»
Вокруг темы СПИДа и ВИЧ не одно десятилетие ломают копья многочисленные маститые ученые: в полемику вовлечены иммунологи, гематологи, инфекционисты и практически все медицинское сообщество. Сведения об ужасающих темпах роста численности носителей двух опаснейших вирусов напоминают сводки с фронта о человеческих потерях, во всемирный список ежегодных памятных дат включен День памяти умерших от СПИДа.
Ежегодно на борьбу с «пандемией столетия» мобилизуются все большее число медицинских специалистов в разных концах планеты.
Однако на проблему существует и другая точка зрения. Некоторое время назад на просторах сети Интернет появилась статья, по сути опровергавшая все ныне существующие представления об этих смертоносных заболеваниях. В ней подробно разбирались причины возникновения ВИЧ и СПИДа, сопоставлялись данные различных источников, приводилось множество статистических данных для сравнения. На основании всего изложенного авторы делают вывод о коммерческой подоплеке поднятой вокруг этих заболеваний волны нагнетания страха и истерии.
Утверждается также, что при существующей системе ложноположительными должны быть все абсолютно данные исследований. Статья объемная, изобилующая фактическим материалом, со ссылками на международный опыт. Однако после ее опубликования не последовало каких – либо откликов специалистов, отсутствовала и бурная полемика в Интернет – сообществе, было высказано лишь несколько комментариев. Поэтому доверять или не доверять публикации – решать каждому лично.
Принимая во внимание все сведения, имеющиеся на сегодня о положении дел с ВИЧ, нельзя делать односторонние, субъективные выводы о причинах ложных показателей тестирования. Верная позиция - бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение за консультацией к специалистам, своевременная полная диспансеризация. Тем людям, у кого угрожающий диагноз выявлен, нужно не паниковать, а принимать необходимые меры для контроля ситуации и последовательного лечения.
Вконтакте
Достоверности диагностики вируса иммунодефицита в современной медицине уделяется предельное внимание. Ведь ошибочный ВИЧ анализ - это сразу несколько неприятных последствий. Но самыми опасными из них являются два. Во-первых, ошибочный анализ на ВИЧ грозит оставить человека в неведении, а значит, он, являясь носителем вируса, будет оставаться потенциально опасным для окружающих. Во-вторых, человек, который не смог узнать о наличии в его организме страшного вируса, не будет предпринимать никаких мер по поддержанию своего здоровья в норме. А значит, запустит болезнь. Ведь медикам давно удалось установить, что начинать лечение вируса иммунодефицита, следует как можно раньше. Только в этом случае удастся на многие годы продлить бессимптомную стадию, для которой свойственен стабильный уровень клеток инфекции. В каких случаях ошибка анализа ВИЧ возможна?
Анализ на ВИЧ: ошибка медицинских работников
Может ли ВИЧ быть ошибочно определен в больнице, лаборатории или в частном медицинском учреждении? Этот вопрос волнует многих людей. Дело в том, что тесты для определения данного заболевания, относящиеся к исследованиям нового поколения, имеют высокую достоверность. Она составляет примерно девяносто восемь - девяносто девять процентов. Но в эту небольшую погрешность не входит человеческий фактор, который при составлении статистических данных не учитывался.
Ошибка анализа на ВИЧ из-за халатного отношения медицинских работников к своим непосредственным обязанностям - это, к счастью, явление не частое. Каким образом может произойти путаница в лаборатории или поликлинике? В первую очередь следует сказать о том, что ошибочный диагноз ВИЧ может быть поставлен из-за путаницы в документах и бланках анализов. То же самое касается не только положительного, но и отрицательного результата. Ошибиться в этом плане сотрудники медицины могут на нескольких этапах. Путь к постановке ошибочных результатов ВИЧ может начаться уже при заборе крови. В большинстве процедурных кабинетов пробирки не подписывают, а прикрепляют к ним бланк с датой сдачи биологического материала и фамилией пациента при помощи обычной резинки. Последняя может порваться, слететь с пробирки, благодаря чему бланк может потеряться или перепутаться с другим.
Ошибочный положительный тест на ВИЧ или отрицательный может быть установлен по невнимательности лаборанта, который вполне может перепутать бланки на пробирках или результаты. Это и приводит к тому, что конкретному пациенту приходит не его результат анализов.
Ошибка теста на ВИЧ возможна и на завершающем этапе. Речь идет о поступлении результатов анализов в регистратуру или к администратору частной клиники. Иногда человек, который переносит данные в компьютерную базу, может совершить ошибку. В этом случае пациенту выдадут не его результат. И он вполне может оказаться ошибочным.
Могут ли анализы на ВИЧ быть ошибочными при повторном исследовании? Повторную проверку на предмет наличия вируса иммунодефицита, как правило, проводят в том случае, если он не был выявлен, но симптомы и проявления у человека наблюдаются. Чисто теоретически повторная ошибка возможна, но на деле таких случаев зарегистрировано не было. Ведь даже ошибки при первичном исследовании являются редкостью.
ВИЧ: ошибка при исследовании беременных женщин
Ошибочный анализ на ВИЧ при беременности - далеко не редкость. В большинстве случаев он является ложноположительным. Исключение составляет погрешность иммуноферментного анализа или иммунного блоттинга, которая может дать ложноотрицательный результат. Так может ли быть ошибкой положительный анализ на ВИЧ, и почему так происходит? Несмотря на то, что беременность - это прекрасное время практически для любой женщины, для ее организма это большой стресс. Как известно, иммунная и гормональная системы первыми реагируют на любые изменения в организме человека. Именно по этой причине и может начаться выработка антител. Это вполне логичная реакция на подобного рода изменения. Но не всегда ошибка на анализ ВИЧ бывает только по этой причине. Дело в том, что при оплодотворении яйцеклетки происходит слияние генетического материала мужчины и женщины. На фоне этого образуется новая ДНК, которая вполне может быть воспринята организмом как чужеродный объект. В ответ на его присутствие может начаться выработка антител.
Что происходит после того, как беременной женщине ошибочно поставили диагноз ВИЧ? Врач в женской консультации или платном частном медицинском центре, в котором она состоит на учете на протяжении всего периода вынашивания плода, сообщает ей о том, что тестирование на предмет наличия в организме вируса иммунодефицита показало положительный результат. Важно обратить внимание на то, что речь идет не о постановке диагноза. Ведь на основании одного исследования выводы такого плана не делаются. Что предпринимают медики в данном случае? В первую очередь женщине с положительным результатом теста должны мягко объяснить, что вероятность ошибки анализа на ВИЧ при беременности крайне велика. А это значит, что паниковать раньше времени не стоит. При всем этом процедура постановки на учет в КВД или СПИД-центр в данном случае является обязательной. Дополнительная проверка в государственных медицинских учреждениях проводится через месяц или три месяца. Ее суть заключается в выявлении количественного состава антител к вирусу иммунодефицита. Если они остаются в неизменном количестве, диагноз не устанавливается. Если же возрастают, значит, больную проверяют еще и на наличие антигенов, чтобы окончательно установить диагноз.
Может ли тест на ВИЧ быть ошибочным в отрицательном смысле? Речь идет о ложноотрицательном результате. Да, такой вариант возможен. Такое может произойти по причине ошибки медицинских работников или из-за погрешности, которая допускается даже в самых современных исследованиях. Какова вероятность ошибки анализа на ВИЧ в этом случае? Совершенно точно ответить на этот вопрос не может никто. Ведь предположить, перепутает медицинский служащий результаты тестирования или нет, не может никто. В случае с погрешностью самого анализа все проще. Она составляет девяносто восемь - девяносто девять процентов. То есть, шансы невелики, но они существуют.
ВИЧ положительный: может быть ошибка по другой причине?
При постановке диагноза ВИЧ, может ли быть ошибка в других случаях? Да, такая вероятность невелика, но она существует. В первую очередь это касается малышей, рожденных от инфицированных матерей. Вероятность того, что они родятся здоровыми, составляет примерно сорок процентов. Но и в этом случае самый первый иммуноферментный анализ выявит вирус иммунодефицита у ребенка. Дело в том, что в качестве защитной реакции иммунная система выделяет антитела к опасному заболеванию. Для того чтобы понять, являются они следствием инфицирования, производят ПЦР исследование, которое позволяет определить не только количество, но и качество АТ.
Может ли ошибиться анализ на ВИЧ при хронических заболеваниях? Такой вариант также возможен. Это в первую очередь касается недугов, связанных с проблемами со щитовидной железой и эндокринной системой в целом. Может ли результат на ВИЧ быть ошибочным при заболеваниях почек? Такой вариант также не исключается медиками. Но происходит ошибочное определение опасного вируса, как правило, при терминальной стадии заболеваний почек.
С каждым годом несмотря на появление современных методов лечение проблема с распространение ВИЧ-инфекции постоянно растет. При этом уровень жизни в стране стал оказывать несущественное влияние на вероятность заболевания. Ежегодно от СПИДа умирает большое количество людей. Несмотря на то, что врачи говорят о возможности существенно продления жизни, на практике это выходит не всегда. Важным моментом можно назвать своевременное обнаружение вируса при проявлении первичной симптоматики. В этом случае человек может своевременно перестроить свою жизнь, отказаться от вредных привычек и начать пристально следить за своим здоровьем. Если вирус обнаруживается на второй или последней стадии развития заболевания, то вероятность продления жизни очень мала. Это связано с тем, что за несколько лет его развития сильного поражается иммунная система, вследствие чего начинают развиваться заболевания, которые редко встречаются у человека. При этом даже обычные заболевания проявляются в самой тяжелой форме. Именно поэтому следует своевременно проводить анализы, так как если положительный анализ на ВИЧ, то следует немедленно начинать лечение. Однако есть довольно распространенные случаи, при которых тестирование привод к получению ложноположительного результата по проверке на ВИЧ. Рассмотрим все особенности проведения рассматриваемой диагностики.
Для начала следует разобраться в том, есть ли разница в ВИЧ-инфекции и СПИДе, а также то, как проводится их проверка. Выделим следующие основные моменты:
- Иммунитет поражает именно ВИЧ-инфекция, а СПИД является конечной стадией его развития.
- От момента заражения до того, как развивается иммунодефицит может проходить несколько лет, при должном лечении, несколько десятков лет.
- Сама инфекция вызывает симптомы на первой стадии развития, которые можно спутать с симптомами ОРВИ или гриппа.
Таким образом можно скачать, что положительный или отрицательный результат дается на определение ВИЧ-инфекции. Что касается СПИДа, то для определения стадии развития заболевания проводится более сложное исследование. Поэтому положительный тест на определение ВИЧ становится причиной проведения других исследований.
Возможна ли ошибка при получении положительного результата? К сожалению, при исследовании сданного образца обычным методом может быть допущена ошибка. Рассмотрим особенности ложноположительного анализа на ВИЧ и причины его получения.
Довольно часто предпосылками для подобного изучения крови становится обычное исследование сданного образца при, к примеру, диагностировании ОРВИ или гриппа. Довольно редко люди ходят целенаправленно проверяться на ВИЧ-инфекцию. Только после сдачи крови на тест, который разработан для определения рассматриваемой инфекции, можно исключить вероятность получения ложноположительного результата.
Как и многие другие вирусы, ВИЧ становится причиной существенного повышения концентрации антител в крови. Однако этот показатель может указывать и на многие другие проблемы со здоровьем. При высокой концентрации антител врачи и сам пациент должны насторожиться, так как причина все же может быть связана с заражением ВИЧ-инфекцией.
Довольно частым вопросом мужчин и женщин можно назвать то, сколько нужно ждать для получения результата и какие есть сроки, в которые должны быть проведены исследования. Специалисты указывают на то, что исследование сданного анализа может быть проведено в течение 5-6 месяцев после его сдачи. В течение столь длительного времени вирус не пропадает из взятых анализов. Как правило, исследования могут быть проведены в течение 2-3-х недель.
Диагностика ВИЧ проводится двумя этапами:
- Метод иммуноблотинга.
Первый этап проводится для того, чтобы отсеять здоровые антитела от подозрительных. Однако этого метода недостаточно для постановки окончательного диагноза. На этом этапе результат может быть ложноположительным.
Более сложным и точным методом определения ВИЧ-инфекции считается иммуноблотинга. Именно этот метод позволяет получить точный результат, на который можно опираться при постановке диагноза. Суть этого метода заключается в разрушении вируса на антигены, после чего проводится подробное изучение антител. В данном случае ошибочным результат может быть реже, чем при выполнении только первого этапа. Однако даже он не дает 100% гарантии точности, так как в некоторых случаях полученная информация может быть причиной постановки неверного диагноза.
Мировая практика определения ВИЧ-инфекции указывает на распространение ложноположительных результатов. Это связано с тем, что многие заболевания могут стать причиной получения подобного ответа на исследование сданного образца на присутствие ВИЧ-инфекции. При этом ИФА делается только по рекомендации врача для воссоздания общей клинической картины. Лишь только при проведении второго метода врачи мочь поставить более точный диагноз.
На протяжении многих лет довольно часто можно было встретить предостережение, что именно на момент сдачи крови можно заразиться ВИЧ. Однако современные меры предосторожности, которые заключаются в использовании только одноразовых инструментов при сборе крови, определяет то, что вероятность заражения на момент посещения парикмахерской гораздо выше. Поэтому не стоит боятся идти сдавать кровь по этому поводу.
Особенности развития ВИЧ-инфекции в организме определяет то, что даже при использовании современных методов исследования и оборудования выявить антитела не всегда возможно. Это связано с тем, что у каждого человека этап размножения вируса проходит по-разному. Специалисты указывают на то, что при сдаче крови в течение менее чем месяца после вероятного заражения есть вероятность получения результата, который будет ложный: как отрицательным, так и положительным.
Тот момент, что полученный результат может быть, как ложноположительным, так и ложноотрицательным определяет некоторые рекомендации к проведению исследований крови. Как правило, после получения результата после первой сдачи крови также назначается и второе, повторное исследование через некоторое время. Довольно часто причинами получения разных результатов становится несоблюдение правил по сдаче образца. При этом ошибка персонала медицинского учреждения, которое специализируется на определении ВИЧ или СПИДа, практически равна нулю.
Стоит помнить о том, что перед сдачей анализов не рекомендуют принимать в пищу кислые, острые, жареные продукты, минеральную газированную воду. В независимости от того, в каком количестве проводилось употребление рассматриваемых продуктов, есть вероятность получения ложного результата. Поэтому при рассмотрении того, может ли лаборант ошибиться при сборе анализов следует обратить внимание на соблюдение рекомендация по тому, что можно, а что нельзя употреблять, делать перед проведение рассматриваемой процедуры.
Также снизить вероятность ошибки при исследовании можно при выборе медицинского учреждения, которое специализируется на проведении рассматриваемый исследований. На 100% можно быть уверенным в получении точного результата только при проведении повторных исследований через полгода, так как столь длительного инкубационного периода у ВИЧ-инфекции пока не наблюдался.
Что такое инкубационный период и как он определяется?
Как показывают результаты многолетних исследований, при начально стадии заражения в 99% случаев рассматриваемый вирус себя практически никак не проявляет. Степень проявления вируса зависит от общего состояния организма и иммунной системы. При этом уже на момент протекания инкубационного периода вирус может передаваться, чаще всего, половым путем и при использовании одних и тех же бритвенных принадлежностей.
Также при рассмотрении инкубационного периода следует обратить внимание на нижеприведенные моменты:
- Как правило, изначального сдается ИФА после протекания 3-6 месяцев с момента вероятного заражения.
- В некоторых случаях вирус проявляется после прохождения 2-х месяцев с момента заражения. Однако эта ситуация наблюдается довольно редко.
- Первичная симптоматики может проявиться гораздо позже или вообще отсутствовать.
При этом по внешнему виду то, у кого есть ВИЧ-инфекция практически не определить. Поэтому как бы хорошо не выглядел новый половой партнер, рекомендуется использовать контрацепцию, так как она существенно снижает риск заражения, но не дает 100% гарантии защиты.
В последнее время большой популярностью пользуется метод проведения анализа в домашних условиях анонимно. Однако стоит учитывать, что именно в подобном случае есть большая вероятность допущения ошибки, которая приведет к получению ложноположительного результата.
Снизить вероятность получения ложного результата можно путем сдачи анализов в квалифицированных лабораториях. Специалисты знают то, как снизить вероятность ошибки до 0,01%. Однако этот показатель не учитывает то, что на результат может повлиять определенное состояние пациента, наличие иных скрытых инфекций и хронических заболеваний.
К наиболее распространенным причинам получения ложноположительного результата можно отнести:
- Наличие других инфекций.
- Довольно часто сложно определить с высокой точность ВИЧ при беременности. При этом в группу риска попадают женщины, которые уже рожали несколько раз.
- При многократной сдаче крови в качестве донора.
- При активной развитии вируса гриппа или герпеса, как с проявлением клинических симптомов, так и без них.
- При инфекционном поражении дыхательных систем.
- При заболевании, которое приводит к существенному повышению густоты крови.
- При первичной стадии развития аутоиммунных заболеваний.
- При попадании вируса герпеса и туберкулеза.
- При плохом показателе свертываемости крови, что является генетическим заболеванием.
- При сдаче анализов на момент лихорадки, которая возникла по разным причинам.
- При артрите.
- Развитие онкологических заболеваний на различной стадии.
- При недавнем проведении пересадки органов.
- Заболевания, приводящие к поражению сосудов.
- При существенном повышении уровня антител по неизвестной причине.
- При развитии различных видов склероза.
- Если сдача анализов проводится женщиной на момент прохождения критических дней.
- При повышении билирубина.
Существует довольно много процессов, которые могут стать причиной получения ложноположительного результата. К примеру, аллергия в крови становится причиной развития антигенов, которые могут быть распознаны как чужеродные. На момент беременности постановка диагноза осложняется по причине гормонального сбоя, но это происходит не у всех женщин.
Ложноположительный результат может быть получен при ошибке медиков. Это случае по причине:
- Нарушения требований к условиям транспортировки собранного анализа.
- Применение неправильных или некачественных сывороток, которые являются основой метода ИФА.
- При нарушении установленных правил забора генетического материала.
- При нарушении правил хранения крови.
К сожалению, врачебные ошибки довольно часто встречаются в медицинских заведениях небольших городов. В центрах контроля распространения ВИЧ-инфекции вероятность того, что медицинский персонал нарушит установленные правила очень мала. Также снижается вероятность ошибки при сдачи анализов в платных медицинских учреждениях, так как доказанный факт допущения ошибки, что повлекло к моральному и материальному ущербу клиента, может стать причиной отбора лицензии.