Как избавиться от иррационального страха. Что такое фобия. Сбой сигнализации в организме

По данным ВОЗ, половина взрослого населения Земли страдает страхами, которые мешают нормальной жизни. Так, 40% чувствуют напряжение во время каждого авиаперелета, 22% - при лечении у стоматолога, а у 12% возникают фобии - внезапные и парализующие волю страхи: например, человек просто не может сесть в самолет или зайти в кабинет врача.

Нервная дрожь, чувство полной незащищенности, ужас охватывают некоторых из нас перед трапом самолета, перед закрытым (или открытым) пространством, в одиночестве или при необходимости публичного выступления... Эти эмоции - неконтролируемые на первый взгляд - отравляют повседневную жизнь. Но они не фатальны - фобией нельзя управлять, но можно от нее избавиться или существенно ослабить ее влияние.

Сбой сигнализации в организме

Представим ситуацию, в которой срабатывает автосигнализация. Кто-то вскрывает машину, и раздается звук - достаточно громкий для того, чтобы его услышали, но все же не оглушающий для человеческого уха. Сигнализация работает столько, сколько нужно, чтобы на нее обратили внимание, но хозяин может ее и отключить. Неисправная же сигнализация станет неудобной и бесполезной - будет срабатывать слишком часто, звучать слишком громко и долго…

Страх действует схожим образом. Он так же сигнализирует: что-то идет не так. Естественный страх привлекает наше внимание к опасности. Болезненный же страх, словно испорченная сигнализация, чрезмерен, неоправдан и бессмыслен.

«Нередко он проявляется «странным» поведением в самый неожиданный момент, - объясняет когнитивный психолог Алексей Луньков. - Человек может «онеметь» во время безобидного разговора или бежать из комнаты, заметив на обоях паучка...»

«Не удается ни объяснить силу этого страха, ни подавить в себе испуг, - говорит психотерапевт Маргарита Жамкочьян. - А неясность всегда усиливает панику». Человеком руководит неодолимое иррациональное желание уйти от пугающей ситуации или объекта и даже разговора о нем. Этот панический неослабевающий страх, ведущий к нерациональному поведению, и есть фобия (от греческого «фобос» - ужас).

Детские страхи

Фобия у взрослого человека - это проблема, требующая помощи, а у ребенка - опасность для его развития. «Дети каждый день чему-то учатся, а болезненные страхи лишают их возможности осваивать новое», - говорит психиатр и психотерапевт Елена Вроно. Фобии могут проявляться в раннем возрасте, но чаще в подростковом. Если ребенок жалуется на страхи, нельзя стыдить его или смеяться над ним. Не надо и искать вместе с ним в шкафу или под кроватью пугающих его «чудовищ». «Поддерживайте его, играйте с ним, - советует Елена Вроно. - А в причине его страхов лучше разбираться со специалистом».

Как мы реагируем: пассивно или активно

Страх - естественная реакция организма на опасность - реальную или воображаемую. Сам по себе он не создает для нас серьезной трудности, наоборот, позволяет среагировать на опасную ситуацию разумно. Так, профессиональный альпинист на большой высоте ведет себя осторожно, но его опасения не мешают ему двигаться к цели.

Все естественные страхи заставляют нас действовать активно, фобии же - пассивны: человек не ищет путей избавления от своего страха, он просто боится.

«В этот момент рациональный страх выходит из-под контроля, чувства и эмоции перестают контролироваться сознанием, - добавляет Алексей Луньков. - Фобия - это навязчивое болезненное состояние не связанное с реальной опасностью, но возникающее всякий раз, когда человек сталкивается с устрашающей ситуацией. При этом вся его жизнь подчинена одному: «Лишь бы мне с этим не столкнуться».

Чаще всего фобии связаны с животными, природными стихиями и явлениями (глубина, высота, темнота, гроза…), транспортом, кровью и ранами, социальными ситуациями (взгляды, суждения…) и пребыванием в общественных местах. Существует немало фобий, связанных с телом: боязнь задохнуться, упасть, страх тошноты…

Фобии и гендерные особенности

Женщин, страдающих фобиями, в два раза больше, чем мужчин. Исследователи, изучающие психологию человека на разных этапах эволюции, считают, что такое положение вещей сложилось во многом из-за традиционного распределения обязанностей.

Американские социологи Такотт Парсонc и Роберт Бейлз выдвинули гипотезу, согласно которой многие гендерные различия объясняются «инструментальностью» мужского поведения и «экспрессивностью» женского.

Охота, скотоводство, рыбалка - некогда основные занятия мужчин были связаны с риском и опасностью, но иррациональный страх делал бы их просто невыполнимыми. Женщина, хранительница очага и воспитательница детей, напротив, должна была быть очень осторожной, обращать внимание на опасности, грозившие гибелью детям и семье.

Такое распределение гендерных особенностей, как и особенностей воспитания мальчиков и девочек, сохранялось в большинстве обществ.

«В результате современные девочки, девушки очень восприимчивы к страхам своих родителей и близких, они тоньше распознают эмоции окружающих, легче заражаются страхом, - говорит Маргарита Жамкочьян. - Кроме того, современные родители терпимо относятся к страхам дочерей и поощряют стремление сыновей не бояться опасности».

С другой стороны, мужское желание справляться с трудностями самостоятельно оказывает влияние на статистику: женщины, страдающие фобиями, чаще обращаются за помощью, а многие мужчины предпочитают терпеть и не попадают в поле зрения специалистов.

Релаксация и «лестница стимулов»

Иррациональный страх вызывает мышечный тонус, поэтому так важно уметь расслабляться. «Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает тем, кто страдает от фобии, освоить методы релаксации - медитацию, аутотренинг, - рассказывает Алексей Луньков. - Затем клиент вместе с психотерапевтом составляет иерархию тревожащих его ситуаций: например, при арахнофобии самым слабым стимулом может быть слово «паук», написанное на бумаге, а самым сильным - паук, сидящий на ладони. Постепенно продвигаясь по «лестнице стимулов» от самого слабого к сильному (с помощью специалиста или самостоятельно) и используя техники релаксации в моменты встречи с тем, что пугает, можно приручить свой страх». Некоторые арахнофобы, например, в финале терапии даже решаются… поцеловать в спинку большого паука-птицееда.

Три источника фобий

Каким же образом человек приобретает фобию? «Основа этого переживания прежде всего биологическая, - говорит Алексей Луньков, - так как некоторые люди генетически предрасположены к паническим страхам. Как правило, они сверхчувствительны и сверхэмоциональны. С точки зрения психологии эта врожденная особенность может усиливаться или, наоборот, гаситься воспитанием и происходящими в жизни событиями».

На развитие фобии влияет и социальный фактор: новые реалии жизни, определенные социальные ситуации также усиливают (или ослабляют) нашу восприимчивость к преувеличенным страхам. Так, фобий, связанных с наземным или воздушным транспортом, сегодня стало гораздо больше, но и ездим и летаем мы значительно чаще, чем 20–30 лет назад.

«Иногда фобии возникают в результате сильного испуга, нередко пережитого в детстве, - говорит Маргарита Жамкочьян. - Внезапность, например, лай собаки, моментальный ответный страх... и безобидное животное уже воспринимается угрожающим чудовищем».

Исцеление провокацией

Наши страхи поддаются лечению, иногда неожиданно быстро. А фобии? Эта неконтролируемая эмоциональная гиперреакция возникает лишь в определенных ситуациях - точно так же, как аллергия становится иммунной сверхреактивностью в ответ на воздействие конкретного аллергена.

Чтобы освободиться от такой зависимости, надо искусственно вызывать рефлекс внезапного страха: сознательно ставить себя в пугающие ситуации, привыкая к ним и постепенно усиливая воздействие провоцирующих факторов.

Эта техника подобна лечению аллергии: происходит постепенное привыкание к аллергену и одновременно снижение чувствительности к нему. Например, чтобы перестать бояться голубей, нужно вначале привыкнуть к изображению этих птиц на фото, потом приучить себя смотреть на голубя в клетке, а затем подойти к стайке голубей в сквере…

Цель психотерапии - это не освобождение от фобии, а введение страха в естественные рамки: он должен стать адекватным и контролируемым. Часто те, кто страдает от какой-то фобии, начинают «бояться самой боязни». А упражнения «привыкания к страху» в сочетании с приемами релаксации помогают научиться принимать его как неизбежность. Перестав опасаться своего страха, можно начать относиться к нему спокойнее - понимать, реагировать, преодолевать.

4 шага, чтобы остановить свою фобию

1. Не подчиняйтесь своим страхам. Чрезмерные страхи ограничивают нашу свободу и могут поработить нас: «Не выходи на улицу, не приближайся, ничего не говори о…» Чем больше вы будете им подчиняться, тем сильнее они будут становиться. Относитесь к сильному страху как к незваному, незаконно вторгшемуся гостю и научитесь понимать, чего хотите вы (быть свободным) и чего хочет фобия (вас поработить).

2. Подумайте о причине своего страха и переходите к действию. Всегда полезно узнать, откуда берутся страхи. Но посвящать поиску причин все свое время и энергию не стоит. Найдите в себе силы напрямую столкнуться с предметом вашего страха.

3. Научитесь расслабляться и медитировать. Регулярно делайте упражнения, во время которых вы будете тренироваться принимать свой страх. Спроецируйте, например, на воображаемый киноэкран пугающую ситуацию - приближайте и отдаляйте «изображение». Смотрите на себя со стороны, не забывая, что вы находитесь в спокойной и безопасной ситуации. Закончите «просмотр» самым рутинным для вас действием, которое вы часто делаете дома: начните читать, мыть посуду, выпейте чашку чая.

4. Не прекращайте прилагать усилия. Чрезмерные страхи, как правило, говорят о повышенной эмоциональной чувствительности. Это качество позитивное, а потому не стоит с ним безжалостно бороться. Привыкайте к пугающим вас ситуациям постепенно, по возможности советуясь с психотерапевтом.

Это неправда!

Этот прием похож на игру, но фобия боится подобных игр. Психотерапевт или друг, желающий помочь вам расстаться с бессознательным страхом, встает на вашу точку зрения и рассказывает вам, почему надо бояться, к примеру, летать на самолетах. Попробуйте переубедить его, утверждая: «Это неправда!» - и приводя контраргумент на каждое его высказывание. После нескольких таких разговоров собственные ощущения при мысли о полете вызовут у вас приятное удивление: страх, подавленный вашими собственными аргументами, станет намного меньше.

«Понимать, что исцеление реально»

Psychologies: Тревога и фобия - связаны ли они друг с другом?

Елена Вроно: В современном мире существует немало болезней, которыми человечество расплачивается за развитие цивилизации, и фобии из их числа. Жизнь становится все напряженнее, и тревога, как естественный защитный механизм, предупреждает нас об опасности и заставляет действовать - бежать или вступать в борьбу. Тревога необходима для выживания, но именно она, как правило, и запускает механизм фобии.

Надо понимать, что исцеление от фобии реально. Возможны психотерапевтическая помощь, медикаментозная терапия, а также их сочетание.

Вот одно из эффективных психотерапевтических упражнений: в момент паники вспоминать состояние, когда вы были счастливы, когда вам было очень хорошо, приятно, весело. Вспоминать вплоть до ощущений, вплоть до позы и стараться в это состояние себя погрузить.

Абсолютно избавиться от фобии нереально, но с помощью специалиста ее можно обуздать, ослабить ее влияние и добиться собственной власти над ней - в этом случае можно научиться справляться со своим страхом и не позволять ему мешать вам жить полной жизнью.

Об этом

Фильм «Страхи и фобии». Даже самый безобидный на первый взгляд страх может перерасти в фобию, которая перевернет всю нашу жизнь. Фильм британской телекомпании ВВС рассказывает о природе наших страхов и том, как их побороть.

Фобия это сильный, неконтролируемый, иррациональный страх, возникающий при взаимодействии с объектом фобии или при возникновении определенных обстоятельств, которые человек не в состоянии контролировать и воспринимать объективно.

Состояние страха при наличии фобического расстройства носит патологический характер, не поддается контролю и логическому объяснению. Интенсивное чувство страха присутствует перманентно или проявляется в связи со множеством стрессоров, раздражителей или событий. При фобии чаще всего страхи являются мнимыми – то есть, зависят от индивидуального, необъективного восприятия человеком той или иной ситуации, объекта.

Что такое фобия?

Термин фобия пришел в психологию из греческого языка. «Рhobos» означает в переводе «ужас». В психологии и психиатрии данный термин имеет несколько официальных трактовок. Выделяя самые авторитетные из них, можно обозначить основные симптоматические проявления тревожно-фобического расстройства:

• Страх носит необъективный и патологический характер.
• Объект страха четко определен.
• Тревожно-фобическое расстройство протекает интенсивно, прогрессируя с течением времени.
• Индивид оценивает свою боязнь критически, отрицает ее, стыдится или не признает наличия патологии.

Все мы так или иначе испытываем страхи, тревогу и даже приступы панической атаки. Однако, далеко не всегда они трансформируются в заболевания. Ведь психика человека устроена таким образом, что на любой стресс реагируют механизмы психологической, эмоциональной защиты. Благодаря эффекту «забывания» мы довольно быстро избавляемся от последствий любых негативных эмоций и стрессов. В случае же с фобией защитный механизм мозга не срабатывает, или же срабатывает некорректно. Страх, который невозможно объяснить логически, неподдающийся сознательному управлению, и принято считать фобией.

Распространенные фобии: многие ли из нас ими страдают?

Согласно исследованиям американских специалистов, распространение фобий во всем мире колеблется от 2 до 9%. По данным российских ученых Карварского и Полякова, тревожными расстройствами страдают от 15 до 44% пациентов, обращающихся за психологической помощью. По статистике, большинство людей, страдающих различными фобиями и боязнями, входят в возрастную категорию от 25 до 45 лет.

Как страхи и фобии связаны с другими психическими заболеваниями?

Фобическое расстройство – типичный спутник множества других психических патологий. Зачастую фобия обязательно сопровождает какой-либо вид невроза. По результатам исследований Карандашевой, только такая патология, как истерия, может сопровождаться более чем 14-ю тревожными расстройствами. В свою очередь, неврозы и навязчивые состояния сопровождаются списком из 13ти фобий, неврастеники же одновременно могут быть подвержены 4-м видам фобий. В психологии фобии и боязни уже по традиции рассматриваются в контексте невротических и навязчивых состояний. В соответствии с результатами работ Ганнушкина, фобии характерны для пациентов с различными видами шизофрении и астенических расстройств.

Как проявляется фобия?

Индивид с патологической тревожностью оказывается под постоянным влиянием своей боязни. Почти никогда он не испытывает умиротворенности и душевной гармонии. У него возникает ощущение, что он перманентно пребывает на грани нервного срыва. Панические атаки , отчаяние, безысходность и растерянность – вот постоянные спутники человека, страдающего фобиями.

Описание человека, страдающего фобией

Индивид, страдающий фобическим расстройством, начинает избегать объекты своего страха, сознательно уклоняется от любых ситуаций, в которых возможно столкновение со стрессором. Также человек, подверженный тревожности, с трудом справляется с выполнением профессиональной деятельности. Ведь постоянная тревожность и ее симптомы, как психологические, так и соматические, значительно снижают эффективность мозговой деятельности. Становится затруднительной выполнение интеллектуальной работы, снижена внимательность и работоспособность. Личность, страдающая каким-либо видом социальной фобии, помимо всего вышеперечисленного, постоянно тревожится о том, как ее оценивают коллеги, что думают о ней окружающие, какое впечатление на них она производит.

Склонность индивида к избеганию стрессоров, к уходу от пугающих ситуаций значительно снижает качество его жизни во всех сферах. Он до минимума сокращает общение с окружающими, отказывается от новой, неизвестной деятельности, от знакомства с новыми людьми. Это, в свою очередь, затормаживает его развитие как личности, ставит крест на карьерном росте и реализации в профессиональной деятельности. Сокращая общение с другими, человек лишает себя и досуга, посещения интересных и многолюдных мероприятий. В зависимости от объекта фобии ухудшается качество тех или иных аспектов его жизни.

Как отличить фобию от обычного страха?

Согласно тезису, выдвинутому А. Свядощем, нормальное, естественное чувство страха в отличие от фобической тревожности, никак не связано с определенными стрессорами или обстоятельствами, с отношением человека к ним. Природный страх проявляется на короткое время и в ситуации или перед объектом, которые действительно угрожают жизни, здоровью, нормальному психологическому состоянию человека. Он прекращается практически сразу после устранения объективного стрессора, не оставляя после себя длительных переживаний и соматических нарушений.
Фобическая тревожность может быть однообъектной и многообъектной, но смысловая нагрузка эмоциональных переживаний, ситуационные обстоятельства и объект фобии – всегда одни и те же. Естественная же боязнь, в отличие от патологической тревожности, всегда изменчива, имеет под собой ряд веских причин, проявляется по отношению к реально существующим факторам (а не мнимым, как бывает в случае с фобиями).
Так, например, человек пугается змеи, которая хочет напасть на него, и отпрыгивает в сторону или замирает на месте. Когда опасность минует, он может переживать еще несколько дней. Но затем его страхи его больше не беспокоят, и в следующий раз при встрече со змеей он будет осторожен, но не будет испытывать тревожности и напряжения. Офидиофобия же (боязнь змей) проявляется на постоянной основе. Паника наступает при встрече с любой змеей (даже с беззащитной и неядовитой), при просмотре видеозаписей и фото с изображениями этих животных.

Теория изучения фобии

Фобические расстройства сравнительно недавно были отнесены к самостоятельному виду психических патологий. Ранее они рассматривались в контексте невроза навязчивых состояний. Уже в работах врача Ф.Платера в 1617 году встречаются первые научные описания тревожно-фобического расстройства. А в 1858 году русский медик И.Балинский дает новое, самостоятельное определение патологической тревожности, выделяя ее в самостоятельный класс психических отклонений. Он определяет фобию как психоэмоциональное состояние, для которого характерны боязнь, тревога, отрицательные эмоции навязчивого характера, которыми невозможно управлять, которые неподвластны контролю сознания и посещают индивида против его желания. Психиатры и психологи отмечают, что многие больные критически оценивают свои страхи, осознают их необъективность. Но избавиться от фобии своими силами не могут.

В современной же психологии и психиатрии принято классифицировать синдромы навязчивых состояний как фобические (основанные на тревожности), компульсивные (основанные на поведенческих проявлениях) и обсессивные (основанные на эмоциях и мыслях).

Более углубленные исследования фобий как отдельного класса заболеваний начинаются в 1871 году, после публикации трудов немецкого ученого Отто Вестфаля. При описании клинического случая тревожного расстройства он упоминает о том, что страх возникает у пациента против его желания, не поддается сознательному управлению. При этом, он не влияет на другие функции нервной системы, сохраняется ясность мышления, интеллект, ясное сознание вне сферы влияния стрессора.

На данный момент фобия это относительно несложное тревожное расстройство и успешно с помощью .

Практически у каждого есть один или два иррациональных страха: например, боязнь мышей или страх ежегодного стоматологического осмотра. Для большинства людей эти опасения незначительны. Но когда страхи становятся настолько серьезными, что они вызывают огромное беспокойство и мешают нормальной жизни, то тогда это — фобии. Хорошая новость в том, что фобии можно контролировать и устранять. Стратегии самопомощи и психотерапия помогут преодолеть свои страхи и начать жить той жизнью, которой вы желаете.

Что такое фобии

Фобия — это сильный страх перед чем-то, что на самом деле практически не представляет реальной опасности. Распространенные фобии и страхи включают в себя боязнь закрытых пространств, высоты, шоссе, летающих насекомых, змей и игл. Хотя фобию может вызывать практически что угодно, большинство фобий развиваются в детстве, но они также могут появиться и во взрослом возрасте.

Если у вас есть фобия, то вы осознаете, что ваш страх иррационален, но, тем не менее, вы не в состоянии контролировать свои чувства. Даже мысль об опасном объекте или ситуации заставляет вас беспокоиться. И когда вы сталкиваетесь в реальности с тем, чего боитесь, ужас, возникнув автоматически, ошеломляет вас.

Этот опыт настолько изнуряет, что вы начинаете изо всех сил избегать его, тем самым причиняя себе неудобства или даже меняя образ жизни. Если, например, у вас есть клаустрофобия, вы можете отказаться от выгодного предложения о работе, потому что вам нужно ехать на лифте, чтобы добраться до офиса. Если вы боитесь высоты, вы можете предпочесть проехать лишние 20 километров, лишь бы избежать высокого моста.

Понимание фобии — первый шаг к ее преодолению. Важно знать, что фобии — это распространенное явление. Наличие фобии не означает, что вы сумасшедший! Также важно понимать, что фобии эффективно поддаются лечению. Вы можете преодолеть свое беспокойство и страх независимо от того, насколько бесконтрольным вы его ощущаете.

Боязнь Барбары летать

Барбара боится летать. К сожалению, ей приходится много путешествовать по работе, и эти путешествия причиняют ей ужасные неудобства. За несколько недель до каждой поездки она начинает ощущать комок в желудке и постоянную тревогу. В день полета она просыпается и чувствует тошноту. Как только она садится в самолет, ее сердце бешено колотится, голова кружится и начинается гипервентиляция легких. С каждым полетом становится все хуже и хуже.

Боязнь Барбары летать настолько сильна, что она, наконец, сказала своему боссу, что может ездить в командировки только наземным транспортом. Ее босс был недоволен этим, и Барбара не уверена, как это отразится на работе. Она боится, что будет понижена в должности или вообще потеряет работу. Но это лучше, говорит она, чем снова садиться в самолет.

Отличие нормальных страхов от фобий и иррациональных страхов

В опасных ситуациях испытывать страх — нормально и даже полезно. Страх — это адаптивная реакция человека. Он служит защитным целям, активируя автоматическую реакцию «бей или беги». Когда тело и ум готовы к действию, мы можем быстро реагировать и защищаться.

Но в случае с фобиями угроза сильно преувеличена или даже вовсе отсутствует. Например, вполне естественно бояться рычащего добермана, но иррационально бояться дружелюбного пуделя на поводке — а именно с этим и сталкиваются люди с фобиями собак.

Нормальный страх	Фобия
Ощущать беспокойство при попадании в зону турбулентности или во время взлета в грозу	Отказаться посетить свадьбу лучшего друга, потому что придется добираться до нее самолетом
Чувствовать страх, глядя на вершину небоскреба или поднимаясь по высокой лестнице	Отказаться от прекрасной работы, потому что она находится на 10-м этаже офисного здания
Нервничать, когда вы видите питбуля или ротвейлера	Избегать парков, потому что вы можете увидеть собаку
Чувствовать легкую тошноту во время прививки или забора крови	Избегать необходимых медицинских процедур или осмотров врача, потому что вы боитесь игл

Нормальные страхи у детей

Многие детские страхи являются естественными и имеют тенденцию развиваться в определенном возрасте. Например, многие маленькие дети боятся темноты, поэтому многие просят оставлять свет ночью включенным. Это не значит, что у них есть фобия. В большинстве случаев они вырастают из этого страха.

Если страх ребенка не мешает его повседневной жизни и не вызывает у него большого беспокойства, тогда нет оснований для тревоги. Однако если страх мешает социальной активности ребенка, влияет на успеваемость в школе или нарушает сон, вам лучше обратиться к квалифицированному детскому психотерапевту.

Какие детские страхи являются естественными?

Согласно Обществу по детской тревоге , следующие страхи распространены и считаются нормальными:

0-2 года
Громкие звуки, незнакомые люди, отделение от родителей, большие объекты.

3-6 лет
Воображаемые явления: призраки, монстры, темнота, одиночество, странные шумы.

7-16 лет
Более реалистичные страхи, такие как травма, болезнь, необходимость отвечать в школе, смерть, стихийные бедствия.

Виды фобий и страхов

Существует четыре общих типа фобий и страхов:

• Фобии животных . Примеры: страх змей, пауков, грызунов и собак.
• Природные фобии . Примеры: страх высоты, шторма, воды и темноты.
• Ситуационные фобии (страхи, вызванные конкретной ситуацией) . Примеры: страх перед закрытыми пространствами (клаустрофобия), полетами, вождением, тоннелями и мостами.
• Фобия крови, инъекций, травм . Это страх перед кровью, травмой, болезнью, иглами или другими медицинскими процедурами.

Некоторые фобии не попадают ни в одну из четырех общих категорий. Такие фобии включают страх удушья, страх заболеть раком и страх клоунов.

Социальная фобия и страх публичных выступлений

Боясь испытать еще одну паническую атаку, вы начинаете беспокоиться о том, чтобы не оказаться в ситуациях, когда вам трудно будет сбежать или где помощь не будет доступна немедленно. Например, вы начнете избегать многолюдных мест, таких как торговые центры и кинотеатры. Вы также можете избегать автомобилей, самолетов, метро и других видов передвижения. В более тяжелых случаях вы можете чувствовать себя в безопасности только дома.

Признаки и симптомы фобий

Симптомы фобии могут варьировать от мягких чувств страха и тревоги до полномасштабной панической атаки. Как правило, чем ближе вы к чему-то, чего боитесь, тем больше будет ваш страх. Также страх будет выше, если уйти от объекта страха сложно.

Симптомы фобии крови и инъекций

Симптомы фобии крови и медицинских процедур немного отличают от других фобий. Когда вы сталкиваетесь с видом крови или иглы, вы испытываете не только страх, но и отвращение.

Как и при других фобиях, вы начинаете беспокоиться, и ваше сердцебиение учащается. Однако в отличие от других фобий за этим ускорением следует быстрое снижение артериального давления, что приводит к тошноте, головокружению и обморокам. Хотя страх перед обмороком распространен во всех фобиях, эта фобия единственная, когда обморок действительно случается.

Когда обращаться за помощью при фобиях и страхах

Хотя фобии являются распространенными, они не всегда вызывают значительное расстройство или сильно нарушают уклад жизни. Например, если у вас есть фобия змей, это может не вызвать проблем в вашей повседневной деятельности, если вы живете в городе, где вы вряд ли столкнетесь с ними. С другой стороны, если у вас есть серьезная фобия переполненных пространств, жизнь в большом городе будет представлять собой проблему.

Если ваша фобия действительно не влияет на вашу жизнь, то вам не о чем беспокоиться. Но если избегание объекта, активности или ситуации, которая вызывает фобию, мешает нормальному функционированию или не дает делать то, что нравится, пришло время обратиться за помощью.

Подумайте о лечении фобии, если

• Объект фобии вызывает интенсивный страх, отвращение, беспокойство и панику
• Вы признаете, что страх является чрезмерным и необоснованным
• Вы избегаете определенных ситуаций и мест из-за фобии
• Избегание мешает повседневной жизни или вызывает страдание
• Фобия продолжается более шести месяцев

Самопомощь или психотерапия: что лучше?

Когда дело доходит до лечения фобий, стратегии самопомощи и терапия могут быть одинаково эффективными. Что лучше для вас, зависит от нескольких факторов, в том числе от серьезности фобии, условий медицинской страховки и объема необходимой поддержки.

Как правило, всегда полезно попробовать самопомощь. Чем больше вы сумеете сделать для себя, тем более контролируемым покажется вам ваше состояние, а это очень важно, когда речь идет о фобиях и страхах. Однако если ваша фобия настолько серьезна, что она вызывает панические атаки или неконтролируемое беспокойство, у вас есть возможность получить дополнительную поддержку.

Хорошая новость в том, что психотерапия фобий имеет большую историю. И она не только очень хорошо работает, но, как правило, и очень быстро — иногда всего за один-четыре сеанса.

Однако поддержка не обязательно должна исходить от профессионального психотерапевта. Наличие рядом человека, который подержит за руку или посидит рядом, когда вы сталкиваетесь со своими страхами, также окажет невероятную помощь.

Совет 1: встретьтесь лицом к лицу со страхами шаг за шагом

Избегать того, что вы боитесь — естественно. Но когда дело доходит до преодоления фобий, вам, наоборот, необходимо столкнуться со своими страхами. Хотя избегание и позволяет чувствовать себя лучше в краткосрочной перспективе, оно мешает узнать, что фобия не так уж страшна и ошеломляюща, как вы думаете. Если не столкнуться лицом к лицу со своими страхами, то у вас никогда не будет возможности научиться справляться с ними и контролировать их. В результате фобия становится все более страшной и более сложной в вашем сознании.

Воздействие (экспозиция)

Самый эффективный способ преодолеть фобию — постепенно и многократно подвергать себя тому, что вы боитесь, безопасным и контролируемым образом. Во время этого процесса вы научитесь преодолевать страх, пока он не пройдет.

За счет многократных переживаний, напрямую связанных с вашим страхом, вы начнете понимать, что ничего ужасного не произойдет: вы не умрете и не проиграете. С каждым воздействием вы будете чувствовать себя более уверенно и контролируемо. Фобия начнет терять свою силу.

Для успешной встречи со своими страхами необходим план, практика и терпение. Следующие советы помогут вам максимально эффективно использовать процесс экспозиции.

Восхождение на «лестницу страха»

Если вы пытались разобраться таким образом ранее, и это не сработало, возможно, вы начали с чего-то слишком страшного или подавляющего. Важно начать с ситуации, с которой вы можете справиться, и прокладывать себе путь с этой ступени, повышая свою уверенность и вырабатывая навыки совладания по мере движения вверх по «лестнице страха»

При этом поддержка не обязательно должна исходить от профессионального терапевта. Просто наличие кого-то, кто бы держал вас за руку или стоял рядом, когда вы сталкиваетесь со своими страхами, может быть чрезвычайно полезным.

• Составьте список . Составьте список пугающих ситуаций, связанных с вашей фобией. Если вы боитесь летать, ваш список (в дополнение к очевидному, например, полет или взлет) может включать в себя бронирование билета, упаковку чемодана, поездку в аэропорт, наблюдение за самолетами в аэропорту и прохождение охраны, посадка на самолет и слушание, что говорит стюардесса в рамках инструкции по безопасности.
• Постройте свою лестницу страха . Расположите пункты в своем списке от наименее страшных до самых страшных. Первый шаг должен породить у вас лишь немного тревоги, и не сделать вас настолько напуганным, что откажетесь попробовать. При создании «лестницы» полезно представлять свою конечную цель (например, находиться рядом с собаками без паники), а затем записать шаги, необходимые для достижения этой цели.
• Идите по лестнице . Начните с первого шага (например, рассмотреть фотографии собак) и не двигайтесь дальше, пока не начнете чувствовать себя комфортно. Если возможно, оставайтесь в ситуации настолько долго, пока беспокойство не уменьшится. Чем дольше вы подвергаете себя тому, чего боитесь, тем больше вы привыкаете и тем меньше будете беспокоиться, когда столкнетесь с ним в следующий раз. Если сама ситуация короткая (например, пересечение моста), проходите через нее снова и снова, пока беспокойство не начнет уменьшаться. Затем перейдите к следующему шагу после того, как прошли предыдущую ступень и не испытали слишком большого беспокойства. Если шаг слишком сложный, разделите его на более мелкие шаги или идите медленнее.
• Практикуйтесь . Важно регулярно тренироваться. Чем чаще вы практикуетесь, тем быстрее вы придете к результату. Однако не спешите. Идите в темпе, который вы можете выдержать, не чувствуя себя подавленным. И помните: вы будете чувствовать себя некомфортно и тревожно, когда столкнетесь со своими страхами, но чувства носят временный характер. Если вы будете придерживаться плана, беспокойство пройдет. Ваши страхи не причинят вам вреда.

Встречаемся со страхом собак: пример «лестницы страха»

Шаг 1 : Рассматривайте фотографии собак.
Шаг 2 : Посмотрите видео с собаками.
Шаг 3 : Посмотрите на собаку через окно.
Шаг 4 : Встаньте через дорогу от собаки на поводке.
Шаг 5 : Встаньте на расстоянии трех метров от собаки на поводке.
Шаг 6 : Встаньте на расстоянии полутора метра от собаки на поводке.
Шаг 7 : Встаньте рядом с собакой на поводке.
Шаг 8 : Погладьте маленькую собаку, которую кто-то держит.
Шаг 9 : Погладьте крупную собаку, которая находится на поводке.
Шаг 10 : Погладьте крупную собаку без поводка.

Если вы чувствуете себя перегруженным...

Несмотря на то, что испытывать страх или беспокойство при столкновении с фобией естественно, если вы начинаете чувствовать себя подавленным и перегруженным, немедленно отступайте и используйте методы, изложенные ниже, чтобы быстро привести нервную систему в равновесие.

Когда вы боитесь или беспокоитесь, то испытываете множество неприятных физических симптомов, таких как учащенное сердцебиение и чувство удушения. Эти физические ощущения сами по себе могут пугать — и это основная причина, которая делает вашу фобию такой тяжелой. Однако научившись быстро успокаиваться, вы станете более уверенными в своей способности терпеть дискомфортные ощущения и преодолевать страхи.

Возможность работать с кем-то, кому доверяете, — самый быстрый способ успокоить нервную систему и рассеять беспокойство. Если у вас нет близкого друга, на которого можно опереться, вы можете быстро успокоиться , обратившись к своим сфере физических ощущений:

• Движения . Прогуляйтесь, попрыгайте или слегка потянитесь. Танцы и бег — особенно эффективны для снятия тревоги.
• Зрение . Смотрите на все, что расслабляет или заставляет улыбаться: прекрасный вид из окна, семейные фотографии, фотографии кошек в интернете.
• Слух . Послушайте успокаивающую музыку, спойте любимую мелодию или поиграйте на музыкальном инструменте. насладитесь расслабляющими звуками природы (живыми или записанными): волны океана, шум деревьев, пение птиц.
• Обоняние . Зажгите ароматические свечи. Понюхайте цветы в саду. Вдохните чистый свежий воздух. Побрызгайте любимыми духами.
• Вкус . Неспеша съешьте любимое лакомство, смакуя каждый укус. Выпейте горячую чашку кофе или травяной чай. Пожуйте жевательную резинку. Насладитесь мятной или другими любимыми карамельными конфетами.
• Прикосновения . Сделайте себе массаж рук или шеи. Обнимите домашнее животное. Завернитесь в мягкое одеяло. Побудьте на свежем воздухе.

Такие техники релаксации , как глубокое дыхание и мышечная релаксация, — мощные противоядия от тревоги, паники и страха. При условии регулярной практикой они улучшат способность контролировать физические симптомы беспокойства, что серьезно ослабит фобию. Техники релаксации также помогут более эффективно справляться с другими источниками стресса и тревоги в вашей жизни.

Простая техника глубокого дыхания

Когда вы беспокоитесь, то ваши вдохи быстрые и мелкие (это называется гипервентиляцией легких), а это усиливает физические симптомы тревоги. Глубокое дыхание животом поможет убрать физические ощущения тревоги. Вы физически не сможете испытывать беспокойство, когда дышите медленно, глубоко и спокойно. В течение нескольких коротких минут глубокого дыхания вы почувствуете себя менее напряженным, задыхающимся и взволнованным. Вам не обязательно испытывать тревогу, чтобы практиковать эту технику. На самом деле, лучше всего практиковать, когда вы чувствуете спокойствие. Тогда вы сумеете укрепить навык и почувствовать уверенность и комфорт в выполнении упражнения.

• Сядьте или встаньте удобно с прямой спиной . Положите одну руку на грудь, а другую на живот.
• Сделайте медленный вдох через нос, досчитаа до четырех . Рука на животе должна подняться. Рука на груди должна двигаться очень мало.
• Задержите дыхание на семь счетов .
• Выдохните через рот, считая до восьми , выталкивая столько воздуха за счет сокращений мышц живота, сколько сможете. Рука на животе должна двигаться, когда вы выдыхаете, но вторая рука должна двигаться совсем немного.
• Вдохните снова, повторив цикл , пока вы не почувствуете себя расслабленным и сосредоточенным.
• Практикуйте эту технику глубокого дыхания по пять минут два раза в день . Как только вы усвоите технику, то начните использовать ее, когда сталкиваетесь с фобией или другими стрессовыми ситуациями.

Медитация для снятия стресса и тревоги

Медитация — это техника релаксации, которая поможет предотвратить тревогу, а также улучшить работу мозга. При регулярной практике медитация повышает активность в областях мозга, ответственных за чувство спокойствия, помогает подавить страх и панику, прежде чем они возникнут.

Научиться бороться с бесполезным мыслями — важный шаг в преодолении фобии. Когда у вас фобия, вы склонны переоценивать ужас ситуации, которую боитесь. В то же время вы недооцениваете свою способность совладать с ней.

Тревожные мысли, которые вызывают и подпитывают фобии, обычно негативны и нереалистичны. Следующий совет можете «выветрить» эти мысли из головы. Начните записывать любые негативные мысли, которые возникают у вас в связи с фобией. Часто эти мысли подразделяются на следующие категории:

• Предсказания . Например, «этот мост вот-вот рухнет», «я точно останусь в дураках, «со мной непременно что-то случится, когда двери лифта закроются».
• Сверхобобщения . «Я уже упал раз в обморок, когда мне делали укол. Я никогда не смогу поставить укол, не упав в обморок», «Этот питбуль бросился на меня. Все собаки опасны».
• Катастрофизация . «Пилот сказал, что мы входим в зону турбулентности. Значит самолет разобьется!»; «Человек рядом со мной кашлянул. Может быть, это свиной грипп. Я заболею!».

Как только вы определили свои негативные мысли, проанализируйте их. Для начала используйте следующий пример.

Пример негативной мысли «Лифт сломается, и тогда я окажусь в западне и задохнусь»

Есть ли какие-либо доказательства, которые противоречат этой мысли?
«Я вижу, что многие люди пользуются лифтом, и он ни разу еще не сломался».
«Я не помню, что слышал хоть раз, как кто-то умер от удушья в лифте».
«Я никогда не оказывался в лифте, который бы сломался».
«В лифте есть вентиляционные отверстия, которые не дадут воздуху закончиться».

Можете ли вы сделать что-нибудь, чтобы разрешить ситуацию, если она произойдет?
"Наверное, я смогу нажать кнопку тревоги или позвонить по телефону, чтобы мне пришли на помощь.

Есть в логике какая-то ошибка
«Да. Я гадаю, поскольку у меня нет никаких доказательств того, что лифт сломается».

Что бы вы сказали другу с таким же страхом?
"Вероятно, я бы сказал, что шансы, что так случится, очень малы, ведь вы не так часто видите и не слышите что-то о подобном.

Правообладатель иллюстрации AFP Image caption 45 лет назад гомосексуальность перестала считаться психическим заболеванием в США

Ученые уже давно отказались от мысли о возможности изменить сексуальную ориентацию человека, поскольку существует консенсус, согласно которому нельзя лечить то, что не признано болезнью.

Гомофобия же, напротив, все чаще становится предметом внимания ученых, которые стремятся понять ей происхождение.

"Иррациональные страхи"

Американский психолог Джордж Вайнберг, который придумал этот термин в 60-е годы прошлого века, дал ему следующее определение - "гомофобия есть страх пребывания в тесном контакте с гомосексуалом".

В своей книге 1972 года "Общество и здоровый гомосексуал" доктор Вайнберг писал: "Я никогда не признал бы пациента здоровым, если тому не удается преодолеть свои предубеждения против гомосексуальности".

Правообладатель иллюстрации EPA Image caption Число исследований гомофобии с точки зрения психологии, культуры и религии неизменно растет

Эммануэль А. Джаннини, профессор эндокринологии и медицинской сексологии из Римского университета Тор Вергата, считает, что гомофобия - лишь верхушка айсберга. По его словам, это явление связано с определенными чертами личности и, если сопровождается насилием, может быть признана душевным заболеванием.

Джаннини вызвал в профессиональной среде споры своей публикацией в Journal of Sexual Medicine в 2015 году, в которой проводит связь между гомофобией и психотизмом (чертой характера, отмеченной склонностью к проявлениям гнева и враждебности).

Консервативно настроенные критики назвали эти предположения сексолога "чепухой в пользу ЛГБТ". Однако в беседе с корреспондентом Би-би-си Джаннини отстаивал свои исследования, указывая, что он считает личность с гомофобными склонностями изначально слабой.

"[Слабая] - это не научный термин, а мой собственный, которым я пользуюсь для того, чтобы меня лучше понимали", - говорит профессор.

Правообладатель иллюстрации EPA Image caption В 1990 году решение декриминализации гомосексуальности было принято Всемирной организацией здравоохранения

Шкала гомофобии

В своей статье Джаннини предлагает использовать разработанную им так называемую шкалу гомофобии, которой он пользовался для измерений ее уровня в группе, в которую вошел 551 итальянский студент. Он сравнивал полученные результаты с измерениями других психологических параметров.

В статье Джаннини высказывает предположение, что более выраженная склонность к гомофобии коррелирует с такими чертами характера как психотизм и незрелые механизмы защиты, а вот стойкая привязанность к родителям свидетельствует скорее о низкой склонности к гомофобии.

Речь здесь идет о проблемах психики, которые можно вылечить, утверждает Джаннини.

"Предположим, вам не по нраву поведение гомосексуалов. Но это вовсе не означает, что вы обязательно будете всем втолковывать, что вы сами не гомосексуал, что вы их терпеть не можете, что вы не согласны, чтобы учителя-гомосексуалы учили ваших детей", - говорит доктор Джаннини.

"Мы столетиями спорили о том, является ли гомосексуальность болезнью, и вот теперь впервые мы показали, что настоящей болезнью, которую надо лечить, является гомофобия", - продолжает он.

Правообладатель иллюстрации AFP Image caption Бразильские психологи обратились в Верховный суд страны с просьбой восстановить запрет на так называемые терапии по изменению сексуальной ориентации, отмененный в 2017 году

Фактор культуры

Однако социальные и культурные факторы оказывают мощное воздействие на формирование личности, и в более свежей статье Джаннини и его соавторы изучили, как определенные типы культур, которым свойственны заметные компоненты гипермаскулинности, женоненавистничества и морализаторства, коррелируют с уровнем гомофобии.

В статье, опубликованной в 2017 году, они сравнили результаты обследования 1048 студентов из трех стран с тремя различными религиями - Италии (преимущественно католическая страна), Албании (преимущественно мусульманская страна) и Украины (преимущественно православная страна).

"Интересно, что сама по себе религия не коррелировала с уровнем гомофобии. Скорее фундаменталистские убеждения во всех трех религиях воздействовали на уровень гомофобии в той или иной культуре", - говорит доктор Джаннини.

Правообладатель иллюстрации AFP Image caption Религиозная пропаганда способна влиять на отношение общества к сексуальным меньшинствам

Сила догмы

"Мы нетерпимы к греху, но не к тем, кто грешит", - говорит Вахтанг Кипшидзе, заместитель председателя Синодального отдела по отношениям РПЦ с обществом и СМИ.

По его словам, Русская Православная церковь не может изменить своего отрицательного отношения к гомосексуальности, потому что эта догма исходит не от церкви, а от Бога.

• "Мне сказали прямо: мы тебя убьем". Истории чеченцев, бежавших из-за своей сексуальной ориентации
• В Баку прошли массовые полицейские облавы на геев

"Мы считаем, что люди, которые поддерживают однополые связи, являются жертвами своей греховности и в качестве таковых заслуживают духовной поддержки", - заявил он в разговоре с корреспондентом Би-би-си.

Однако далеко не все деятели РПЦ придерживаются такой мягкой позиции.

Правообладатель иллюстрации AFP Image caption Православие считает гомосексуальность грехом, но умеренные деятели церкви утверждают, что она не одобряет гомофобии

"Я понимаю возмущение русских людей. Священное писание повелевает побивать камнями всех этих ребят нетрадиционной ориентации", - заявил в 2012 году православный священник Сергий Рыбко, комментируя нападение вооруженных людей на гей-клуб в Москве.

Но Вахтанг Кипшидзе говорит в ответ: "В Новом Завете нет ничего, что может указывать на побивание камнями грешников любого вида".

По его словам, церковь не криминализирует грех прелюбодеяния, и равным образом она не поддерживает криминализацию однополых отношений. Однако он согласен с тем, что многие верующие не понимают писания и используют его для оправдания своей склонности к насилию.

Сила языка

"Не подлежит сомнению, что некоторые выражения, используемые многими деятелями церкви в проповедях, распространяют негативное отношение к членам ЛГБТ-сообщества", - говорит Тиернан Брейди, ирландский активист и политик, который часто выступает в поддержку сексуальных меньшинств среди католиков.

Правообладатель иллюстрации AFP Image caption Папа Франциск мягче относится к ЛГБТ, чем его предшественники

Он является директором движения Equal Future, которое было основано во время визита Папы Римского Франциска в Дублин в августе этого года. "Гомофобия не является прирожденным свойством человека. Она усваивается нами извне", - утверждает Брейди.

Отношение к ЛГБТ в наше время меняется во многих странах мира, включая восточную и центральную Европу, Индию и Китай, но трудно рассчитывать, что эти перемены в одночасье отменят столетия враждебности и клеветы, продолжает он.

"Но церковь - лишь часть жизни людей, и гомофобия усваивается из таких сфер общественной жизни как спорт, политика, культура", - отмечает активист.

Культура в консервативных странах может усиливать строгость самых строгих религиозных запретов, говорит Брейди.

"Страны, в которых мы наблюдаем рост гомофобии - это страны, в которых члены ЛГБТ-сообщества незаметны, потому что в таких странах легче создавать атмосферу страха и недоверия", - заключает Брейди.

Сила стереотипов

Патрик Р. Гржанка является профессором психологии в университете Теннесси и редактором журнала Journal of Counseling Psycholog. Его исследования указывают на то, что гомофобия также связана со стереотипами.

Они вычленили четыре категории представлений:

1. Люди, принадлежащие к сексуальному меньшинству, родились такими;
2. Все члены одной сексуальной группы похожи друг на друга;
3. Один человек может принадлежать только к одной сексуальной группе;
4. Если вы знакомитесь с человеком из одной группы, вы узнаете о всей группе в целом.

Неудивительно, что среди американских студентов отмечается высокая степень согласия с первым утверждением, которое гласит, что принадлежность к сексуальному меньшинству возникает с рождением. С этим соглашались респонденты из всех сексуальных групп.

Однако согласие с тремя другими утверждениям выделяло респондентов с самым сильным негативным отношением к сексуальным меньшинствам.

Правообладатель иллюстрации Reuters Image caption Люди с негативным отношением к гомосексуалам отказываются видеть в них личность с особым складом

Гржанка называет это явление "имплицитным предпочтением" в сознании людей, которое облегчает им принятие определенных предрассудков.

Он считает, что просвещение является самым надежным способом преодоления этих предубеждений в отношениях между людьми, что может привести к уменьшению уровня гомофобии.

• Премьер Сербии - открытая лесбиянка. Но активисты ЛГБТ против ее участия в гей-параде
• Киев: стычки и задержания на "Марше равенства" в поддержку ЛГБТ-сообщества
• Умер активист, придумавший радужный флаг ЛГБТ

"Нам следует проводить кампании по просвещению и информированию людей, и убеждать людей, что геи вовсе не все похожи друга на друга, а сексуальная ориентация - не что-то, что можно поменять", - говорит Гржанка.

"Нет ничего, что порождает иррациональные страхи перед сексуальными меньшинствами. В истории человечества случались времена, когда гомосексуальное поведение не преследовалось, а даже приветствовалось и было под защитой закона", - отмечает он.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Большая открытость в обсуждении темы ЛГБТ способствует большей терпимости в США

Имеются данные о том, что просвещение может оказывать заметное воздействие на представления общества о спорных предметах.

В 1999 году около двух третей американцев возражали против однополых браков и только треть была согласна с их легализацией. Об этом свидетельствуют опросы, проведенные агентством Гэллопа.

А спустя всего 20 лет все обстоит прямо наоборот - более двух третей американцев поддерживают однополые браки и менее трети возражает против них.

Исследователи указывают, что более 10% взрослых членов ЛГБТ-сообщества состоят в однополых браках, а открытость в обсуждении этой темы в обществе содействует преодолению гомофобных настроений.

Остается неизвестным, можно ли лечить гомофобию как психическое отклонение, но ученые считают, что приближаются к пониманию ее природы.