Tumeurs ovariennes actives hormonalement. Produits hormonaux des tumeurs ovariennes: traitement
Les tumeurs bénignes des ovaires sont des néoplasmes en vrac qui se forment de tissu ovarien contre le fond de la division cellulaire incontrôlée. Cette pathologie est considérée comme la plus courante des néoplasmes bénins chez les femmes. Les symptômes de la tumeur ovarienne chez les femmes peuvent être les suivants: douleurs intenses dans le bas-ventre, échec du cycle menstruel. Le plus souvent, la pathologie est détectée chez les femmes de l'âge de la reproduction.
Types et sous-espèces des tumeurs
Les tumeurs ovariennes bénignes sont classées en fonction de la forme et de la structure du néoplasme. Les médecins distinguent 4 types de néoplasmes ovariens: stromal, épithélial, actif hormonalement et germinogénique. Ils diffèrent par des facteurs étiologiques et des caractéristiques de la formation de kystes. Pour choisir une méthode de thérapie efficace, il est important d'effectuer les diagnostics corrects.
Selon des experts, la classification histologique la plus efficace de la tumeur ovarienne. Le diagnostic est effectué sur la base d'une étude de laboratoire des tissus obtenus lors de la biopsie ou de l'intervention opérationnelle.
Épithélium
Le néoplasme épithélial dans l'ovaire chez les femmes est formé à partir de tissus ovariens externes. Le groupe principal des kystes ovariens épithéliaux comprend des cystadénomes. Selon les statistiques, 70% des patients diagnostiquent exactement ce type de néoplasme. Les tumeurs épithéliales sur l'ovaire chez les femmes sont classées en fonction de la structure du cap et du contenu du néoplasme.
Les tumeurs ovariennes épithéliales sont divisées en 6 sous-espèces:
- Cystoenome séreux simple. Extérieurement est une petite capsule à chambre unique avec un liquide lumineux ou transparent - sérose. La taille de la tumeur varie dans la plage de 5-15 cm. La caractéristique caractéristique de cette forme du néoplasme est considérée comme une coque dense et inélastique. Ce type de kyste affecte généralement l'ovaire uniquement d'une part (par exemple, la formation de volume de l'ovaire gauche). Le plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 50 ans.
- Cystoenome séreux papillaire. Une caractéristique caractéristique de cette forme de néoplasme ovarien est la présence de papillars sur la surface interne du kyste. Les excroissances sont localisées dans différents endroits. Parfois, ils sont formés non seulement sur la surface interne des kystes ovariens, mais également sur l'extérieur.
- Cystéopome mocenté. C'est une petite capsule multi-chambres remplie de mucine de liquide. Une caractéristique caractéristique de cette forme de kyste est qu'elle augmente de taille sur l'arrière-plan de la fissuration des cellules de coquille. Cette forme de la maladie est impossible de remédier à l'aide de médicaments et de remèdes folkloriques. Il peut être connecté aux pieds de l'appendice, en relation avec lequel il devient mobile. En outre, elle peut grandir avec l'utérus et les autres corps situés dans le péritoine. Le kyste muzzinique est capable de renaître dans le cancer. Le plus souvent diagnostiqué chez les femmes de plus de 30 ans.
- Pudding et péritoine Pseudomixoma. C'est l'une des sous-espèces d'un kyste Muzzin, qui se produit lorsque la propagation de la muzine sur un tissu ovarien ou péritone en bonne santé. Habituellement diagnostiqué chez les femmes de plus de 50 ans. Les symptômes caractéristiques sont absents, il peut s'écouler de longue date. Le traitement chirurgical est appliqué pour éliminer les kystes. Une caractéristique des kystes est sa tendance à des rechutes.
- Tumeur de Branner. Type rare de kyste ovarienne, des femmes frappantes de plus de 40 ans. Les symptômes pendant une longue période peuvent être absents, ce qui entraîne une détection tardive des kystes. Sur les signes cliniques, le néoplasme est similaire à la fibromique, il est donc important de procéder à un examen histologique des tissus dans le diagnostic.
- Tumeurs épithéliales mixtes des ovaires. Accompagné de la formation d'une veine de type séreux et mucineux. Lorsque vous envisagez de microscopes, plusieurs capsules multi-chambres avec différents contenus (sérose ou mucine) peuvent être observées.
Stromal
Les kystes stromaux sont généralement formés chez les femmes de plus de 50 ans, mais peuvent se développer chez les jeunes filles. Parmi toutes les maladies oncologiques chez les enfants, 5% des cas tombent sur des kystes stromaux.
Un symptôme caractéristique de la pathologie est le saignement vaginal. Cela s'explique par le fait que certains kystes peuvent produire des œstrogènes. Avec un développement accru de ces hormones chez les femmes pendant la ménopause, des saignements peuvent être observés, semblables à la menstruation. Lors de la formation d'un kyste ovarien, les filles ont un gonflement des glandes mammaires et de l'apparence du sang des organes génitaux.
Parfois, une tumeur ovaire stromale chez les femmes provoque une augmentation de la production d'hormones masculines (androgènes). Cela conduit à la cessation du cycle menstruel, hirsutisme, violation de la fonction de reproduction. Aussi diagnostiqué des lèvres sexuelles élargies. De plus, la femme est agacée par des douleurs graves dans le bas de l'abdomen.
Hormonalement actif
Les tumeurs ovariennes hormonoproductrices sont des kystes localisées dans les dieux de l'utérus. Les néoplasmes produisent une quantité accrue d'hormones, causant ainsi des troubles dans la fonctionnalité de l'endocrine et de la glande thyroïde, le syndrome de Lynch.
Dans ce contexte, de nombreuses femmes ont des problèmes de conception et de grossesse de piratage.
Dans 10% de l'apparition de néoplasmes ovariens, les tumeurs ovariennes dépendantes de l'hormone sont diagnostiquées. Il est connu 4 sous-espèces du kyste producteur d'hormones: follicule, technologie, androblastome, tumeur de Brenner.
Le follicule est formé à partir de cellules bordant le follicule de l'intérieur. La formation de la tumeur ovarienne chez les filles est accompagnée de plusieurs caractéristiques: la puberté précoce, l'apparition de sécrétions sanglantes, une augmentation de la taille des glandes mammaires, une quantité excessive de cheveux dans la zone pubienne et de l'aisselle.
Si la tumeur ovarienne s'est produite chez les femmes pendant la période du point culminant, il est caractérisé par les manifestations suivantes:
- problèmes sanglants;
- accrue d'attraction sexuelle;
- gonflement et douleur dans le domaine du sein (mastopathie).
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Il y a un risque de cancer de l'utérus.
Les follicules sont le plus souvent localisés sur les deux glandes.
De nombreux patients sont intéressés par ce que la technologie de l'ovaire. Tech de l'ovaire est une néoplasme formant des cellules cellulaires responsables de la production d'œstrogènes.
Une caractéristique de ces néoplasmes est:
- croissance rapide des kystes;
- lésion unilatérale (par exemple, seule la tumeur ou la droite de l'ovaire gauche);
- dans l'abdomen, il y a un liquide avec des cellules cancéreuses.
L'émergence de néoplasmes bénins et malins est possible. Lorsque des symptômes de teomete peuvent être les suivants:
- le développement de la MISA ou de la mammite;
- puberté prématurée;
- accru d'attraction sexuelle même pendant la ménopause.
Avec cette pathologie, le traitement ne peut être chirurgical que, car les prévisions des kystes dépendantes de l'hormone sont défavorables.
L'androblastome est formé de cellules sexuelles responsables de la production d'hormones pour hommes (androgène). Il est rarement diagnostiqué et caractérisé par l'effet négatif de la testostérone sur la santé des femmes.
Allouer quatre types d'androblast:
- indifférencié - caractérisé par un niveau élevé de testostérone dans le sang;
- différencié - les manifestations de pathologie sont faiblement pincées;
- mixte.
Les symptômes de l'androblast peuvent inclure les manifestations suivantes:
- maigre menstruation ou leur absence totale;
- réduction des seins de taille;
- la figure devient comme un homme;
- esquisse pour hommes;
- manque d'attraction sexuelle.
Lorsque les appendices du cancer chez les filles, les symptômes sont plus prononcés que dans d'autres versions du développement du kyste de l'appendice.
L'androblastome est une tumeur ovarienne bénigne chez les femmes, mais lorsque la défaite bilatérale peut être renégée de malins.
La tumeur Brenner est la vue la plus rare du kyste de pommes de terre dépendant de l'hormone. En volume, une telle néoplaire atteint 1-2 cm. Des formes de cellules responsables de la production d'œstrogènes. Les symptômes sont similaires à la technologie et au follicule.
Herminogénique
Les kystes herminèges sont des néoplasmes bénignes (parfois malignes) formés à partir de cellules embryonnaires Gonad, qui, pour une raison quelconque, ont cessé de développer et restait dans l'état embryonnaire. Les kystes sont le plus souvent formés chez les enfants et l'âge de la reproduction (6-40 ans).
Il existe deux types de kyste germinogène:
- les boulettes sont formées à partir de cellules génitales primaires;
- les non-sombres sont formés à partir de cellules situées près du génital.
Extérieurement, l'éducation germinogénique dans l'ovaire est similaire à un œuf dense ou à une balle. Lors de la coupe, vous pouvez voir que le kyste a une nuance brune ou jaune. Il y a de petites foyers nécrotiques. De plus, une hémorragie peut se produire. Les tumeurs germinogènes bénignes peuvent être rentruites à Malin.
Causes de l'aspect tumoral
Les raisons exactes pour lesquelles il existe des formations de tumeurs bénignes d'ovaires,
inconnu, mais il y a un certain nombre de théories sur l'hormone et l'étiologie génétique de la maladie. Selon des experts, les néoplasmes surviennent dans le contexte d'une augmentation du développement de l'œstrogène (dans certains cas et d'angrogen). Une activité hormonale accrue provoque une division cellulaire non contrôlée à partir duquel un kyste est ultérieur et formé.
Les experts affectent d'autres raisons possibles de l'apparition de néoplasmes:
- fond génétique compliqué;
- syndrome climattérique précoce;
- pathologies ovariennes chroniques (dans ces cas, des kystes séreux se développent généralement);
- avortements fréquents (particulièrement une interruption dangereuse de la grossesse à plus jeune âge - jusqu'à 18 ans);
- la puberté tôt;
- interférences opérationnelles sur les organes d'un petit bassin et de la cavité abdominale;
- troubles de la fonctionnalité de la glande endocrinienne;
- processus inflammatoires dans les organes génitaux;
- consommation de boissons alcoolisées et de stupéfiants;
- diabète.
Symptômes de la tumeur
Selon des données statistiques, des formations de tumeurs d'ovaire annuellement sont diagnostiquées chez 25 000 femmes du monde entier. Le plus souvent, ils sont détectés sous la forme lancée, car la gravité des symptômes précoces est réduite ou absente du tout.
Parmi les principaux signes de pathologie à l'étape initiale, les symptômes suivants de la tumeur de l'ovaire peuvent être distingués:
- dépression et apathie;
- fatigue accrue;
- faiblesse systématique.
Les signes des tumeurs ovariennes chez les femmes deviennent plus caractéristiques lorsque la pathologie a été lancée et la transition a commencé à une forme maligne (ovaire carcinome). Parmi les symptômes caractéristiques de la tumeur maligne des ovaires, les manifestations suivantes sont distinguées:
- douleur au fond de l'abdomen qui donne au bas du dos;
- dépréciation du cycle menstruel;
- une augmentation de la taille de l'abdomen, accompagnée des attaques des brûlures d'estomac et du météorisme;
- perte rapide ou ensemble de poids;
- attaques générales d'affections qui se manifestent le matin;
- inconfort avec une proximité intime;
- aucune ovulation, beaucoup de femmes ne peuvent pas avoir des enfants;
- des presses fréquentes pour la défécation causée par la pression des kystes sur les organes du petit bassin.
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Les symptômes peuvent être absents pendant une longue période, mais avec la croissance du néoplasme, ils deviennent plus prononcés et empêchent le style de vie habituel du patient.
Étapes de développement de la tumeur
Les tumeurs ovariennes malignes se développent en 4 étapes. À différentes étapes de la maladie, leurs prévisions de survie sont caractéristiques:
- 1 étape. Le processus pathologique n'affecte que l'une des paires d'organes (par exemple, une tumeur de l'ovaire droit). La survie chez les femmes atteintes de néoplasmes malins est de 73%.
- 2 étape. L'éducation s'applique aux deux glandes. Le taux de survie moyen est de 45%.
- 3 étapes. Il y a une distribution de métastases dans la cavité abdominale. La prévision de la tumeur ovarienne chez les femmes est décevante: la possibilité de survivre est de 21%.
- 4 étapes. L'éducation s'applique aux organes voisins et à la métastases dans tout le corps. La survie est minimale - 5%.
Complications probables
Le plus souvent, les tumeurs bénignes des ovaires sont diagnostiquées de manière opportune, mais parfois des néoplasmes sont soumis à une malignité. En fonction de la forme de kyste, le risque de développer la tumeur virilisation de l'ovaire est différent:
- Épithélium. Seuls 50% des filles et des femmes avec une tumeur ovarienne survivent.
- Le museau est inférieur à 20%.
- Granulescellulaire - 5-30%.
Déterminer la tumeur virilisante de l'ovaire est problématique, car le cancer de l'ovaire 1 à 2 étapes ne se caractérise pas par des symptômes d'un kyste. Les attaques de faiblesse et de maladies, le plus souvent témoignent de la phase de cancer déjà lancée. En cas de cancer, le patient a besoin d'une opération pour éliminer la tumeur de l'ovaire.
Les complications de la tumeur ovarienne comprennent les jambes ovariennes tordues. Il peut être complet (360 degrés) ou partiel. Avec une touche complète, il existe une perturbation circulatoire dans le domaine de la localisation de la kyste. Dans ce contexte, le tissu commence à mourir. Avec cette pathologie, les patients se voient attribuer une opération pour éliminer la tumeur ovarienne.
Parmi les complications des tumeurs ovariennes, la suppuration du contenu de la tumeur. Selon le chemin ascendant, les microorganismes pathogènes pénètrent dans le néoplasme et provoquent la suppuration. Sous l'influence des facteurs négatifs, l'affection peut briser et causer la formation de fistules. Dans ce cas, le développement des événements patients a besoin d'un élimination urgente des kystes.
De plus, les complications incluent la tuile de la capsule tumorale. Cette pathologie se pose rarement, mais la chance de son développement est toujours présente. L'écart peut se produire de manière inattendue sur le fond du mouvement des cellules néoplasmasques, des blessures abdominales stupides, des dommages causés par le kyste pendant l'examen gynécologique. La maladie est accompagnée de douleurs abdominales aiguës et de saignements intrapéritonéniques. L'hospitalisation urgente et l'enlèvement chirurgical de la tumeur ovarienne sont montrés.
De plus, la fonction de reproduction est perturbée et de nombreuses femmes ne peuvent plus avoir d'enfants.
Caractéristiques des événements de diagnostic
Le diagnostic précoce est particulièrement important lors de l'identification des tumeurs virilisantes de l'ovaire, car l'identification de la néoplasie au stade de la transition vers l'ovaire de l'adénocarcine augmente les chances d'un résultat favorable. Mais comme des statistiques, le diagnostic de dommages malignes ou la tumeur d'ovaire virilisée aux premières étapes du développement est difficile, car il n'y a pas de symptômes caractéristiques.
Si la femme a trouvé des signes similaires aux manifestations des kystes des ovaires, une entrée au médecin doit être placée. Le spécialiste écoutera les plaintes des patients et nommera un examen supplémentaire. Les symptomatiques de pathologie sont similaires à la situation clinique de nombreuses maladies, il est donc important de procéder à un diagnostic différentiel.
Inspection sur la chaise gynécologique
À la réception, le médecin mène une enquête et un examen du patient sur la chaise gynécologique. Le plus souvent, les patients sont traités avec des plaintes de plusieurs symptômes:
- Douleur dans le bas de l'abdomen.
- Faiblesse constante et fatigue.
- Désordres de la miction.
- La dépression et l'apathie, se manifestèrent dans la perte d'appétit, l'irritabilité.
- Lorsque la tumeur de viril de l'ovaire se répand dans les intestins, il peut y avoir des violations de la fonctionnalité du tube digestif: nausée, vomi, diarrhée.
- Une augmentation de la taille de l'abdomen.
- Tous les troubles du cycle menstruel.
Sur la base des données obtenues, le médecin peut assumer le développement de kystes ovariens. Après cela, un examen gynécologique est effectué. Éducation volumétrique révélée visuellement, accompagnée de l'accumulation de fluide dans le péritoine. De plus, vous pouvez diagnostiquer la maladie si l'utérus est vaincu ou deux ovaires immédiatement.
Examen des ultrasons des petits orgues du bassin
L'échographie est utilisée dans le diagnostic de maladies gynécologiques assez souvent. Lors de l'identification des formations ovariennes, la recherche vous permet d'établir les caractéristiques des kystes:
- déterminer le volume exact du néoplasme;
- révéler l'emplacement du kyste;
- déterminer le degré de propagation de cellules pathogènes;
- diagnostiquer, les muscles inguinaux sont affectés ou non.
À mesure que les statistiques montrent, la recherche par ultrasons vous permet de diagnostiquer même de petits néoplasmes.
Dopplerographie
La structure des navires dans le domaine du développement du néoplasme est nettement différente des normes de la norme. Dans les formations bénignes, les changements sont à peine perceptibles, mais avec l'ovaire adénocarcinome, ils sont importants. Extérieurement, ils deviennent similaires aux cordons de convolvol. Avec une inspection plus minutieuse, vous pouvez voir le manque de tissu musculaire lisse, qui affecte l'élasticité des vaisseaux. Cela conduit à la résistance et à l'augmentation du taux de circulation sanguine, qui peut être déterminée par dopplerographie.
Les tumeurs ovariennes bénignes sont principalement des kystes et des tumeurs fonctionnels; La plupart ont un débit asymptomatique.
Les kystes fonctionnels se développent à partir de follicules graphacaux (kystes folliculaires) ou d'un corps jaune (kystes de corps jaune). La plupart des kystes fonctionnels ont des dimensions de diamètre inférieur à 1,5 cm; Peu de dépasser 8 cm, atteignent très rarement la taille de 15 cm. Les kystes fonctionnels sont généralement absorbés spontanément de plusieurs jours à plusieurs semaines. Dans les kystes du corps jaune, des hémorragies peuvent survenir, qui, étirant la capsule des ovaires, peuvent entraîner des pannes ovariennes.
Les tumeurs ovariennes bénignes grandissent généralement lentement et rarement malignes. Les tumeurs bénignes les plus fréquentes des ovaires sont des tératomes bénignes. Ces tumeurs sont également appelées kystes dermoïdes, car elles se produisent de trois couches de feuilles geristes et consistent principalement en un tissu ectodermique. Les fibromes, les tumeurs bénignes les plus courantes des ovaires sont caractérisées par une croissance lente et des dimensions de moins de 7 cm de diamètre. Les cystadénomes peuvent être séreux ou mercin.
Symptômes de tumeurs ovariennes bénignes
Les kystes les plus fonctionnels et les tumeurs bénignes ont un débit asymptomatique. Les corps jaunes hémorragiques peuvent causer des douleurs ou des signes de péritonite. Parfois, il y a une très forte douleur dans l'estomac lors de la saisie des appendices de l'utérus ou des kystes ovariens avec des dimensions de plus de 4 cm. Les tumeurs sont souvent détectées par hasard, mais elles peuvent également être suspectées en cas de symptômes. Il est nécessaire d'effectuer un test de grossesse pour éliminer la grossesse ectopique.
Types de tumeurs ovariennes bénignes
Les tumeurs épithéliales les plus courantes, les kystes dermoïdes (tératomes matures), les fibromes ovariennes. Les tumeurs ovariennes bénignes (à l'exception de la production d'hormones), quelle que soit la structure de leurs manifestations cliniques, ont beaucoup en commun. Aux premières étapes, la maladie est généralement asymptomatique.
Tumeurs d'œufs épithéliaux
Ces tumeurs représentent 75% de tous les néoplasmes ovariens. Les cystadénomes cilioépithéliques et pseudo-généraux des ovaires se développent de l'épithélium de Muller.
Tumeurs cilioépithéliales (séreux)
Gravure de deux types de cystadène séreux: faisceau lisse et papillaire. La surface interne des tumeurs séreuses à rayons lisses est doublée d'épithélium fiscal. Ce cystadénome est une formation à paroi mince de forme sphérique ou ovoïde avec une surface brillante lisse, une multi-chambre ou plus souvent une chambre à une seule chambre. La tumeur atteint rarement de très grandes tailles, contient un liquide transparent léger.
Les tumeurs papillaires dans la structure morphologique sont divisées en cystadénomes papillaires de cylindre grossier, papillomes de surface, adénoformes. Tumeurs distinguées lorsque les papillas sont situés uniquement sur la surface extérieure de la capsule; Inverser - uniquement sur la surface interne de la capsule; Mixte - lorsque les papillas sont situés sur l'intérieur et sur la surface extérieure de la capsule tumorale, tandis que la tumeur a le type de "chou-fleur".
Caractéristiques du flux clinique de cystadène papillaire: lésions ovariennes bilatérales, arrangement intraligent des tumeurs, ascites, la croissance des papillaires à la surface de la tumeur et du péritoine, le processus d'adhérence dans la cavité abdominale, souvent des perturbations des menstruations et de la reproduction fonction. La maladie se produit fortement en présence d'une forme d'érection et d'un processus bilatéral. Dans ces tumeurs, beaucoup plus souvent que dans d'autres, la transformation maligne se produit.
Kystoms pseudoomotiques
La tumeur a une forme ovoïde ou sphérique, souvent avec une querelle inégale (en raison de la pulvérisation de chambres individuelles) de la surface extérieure. La capsule de la tumeur est lisse, brillante, blanche argentée ou bleuâtre. En fonction de la nature du contenu (sang, cholestérol, etc.) et l'épaisseur de la paroi, la tumeur peut avoir une variété de couleurs - de jaune verdâtre à brun. Dans la plupart des cas, la tumeur atteint des tailles importantes. La mucinosa à rayonnement lisse affecte rarement les deux ovaires, une jambe bien prononcée. L'emplacement intersencable de la tumeur est rare. Sobbits avec des corps voisins ne sont pas fondés. Effacer les jambes d'un cystadénome mercinulaire lisse surviennent dans 20% des cas. Les ascites avec des tumeurs mucineuses bénines sont notées chez 10% des patients.
Les tumeurs ovariennes muciniques papillaires, contrairement au séreux papillaire, ont toujours une jambe bien prononcée. Ces cystadénomes accompagnent souvent les ascites, ils distinguent également une propension prononcée à la prolifération.
Tumeurs d'oeufs de Hammonttructive
Les tumeurs ovariennes actifs hormonales (5% de toutes les tumeurs) sont appelées néoplasmes provenant des structures hormonales-actives de la partie "femelle" et "mâle" de la gonade, sécrétant des œstrogènes ou des androgènes, respectivement. Démontez la féminisation et la viril des tumeurs ovariennes.
Tumeurs féminisantes:
- Tumeurs granulées - Développer des cellules des granolasses des follicules ATTAYED. La fréquence d'entre eux est de 2 à 3% du nombre de tumeurs bénignes. Environ 30% des tumeurs granulaires n'ont pas d'activité hormonale, 10% des tumeurs sont une transformation maligne possible. Il est plus souvent découlant du postménopausal, moins de 5% des tumeurs sont détectées dans l'enfance.
Micro, macrophololyculaire, types de tumeurs granolascentes histologiquement isolés de tumeurs granolascentes, ces derniers sont malins.
- Les tumeurs de la cellule Tek sont formées à partir de cellules cellulaires ovariennes, leur fréquence est d'environ 1% parmi toutes les tumeurs. Les tumeurs détectent plus souvent à l'âge de la post-maréause. Avoir de petites tailles. Les tumeurs de la structure solide, dense, sur la coupe d'une couleur jaune vif. Il n'est pas enclin à méfait.
Caractéristiques de la manifestation clinique de la féminisation des tumeurs ovariennes:
- dans l'enfance, les symptômes de la puberté prématurée;
- en âge de procréer - une violation de la fonction menstruelle par type de saignement utérin acyclique, infertilité;
- au cours de la période de ménopause - la disparition des phénomènes de l'atrophie liée à l'âge des organes génitaux externes et internes liés à l'âge, des saignements utérins, une teneur accrue dans le sang des hormones œstrogéniques.
Les tumeurs féminisantes se caractérisent par une croissance lente.
Tumeurs virilisants:
- Androblastome - se produit plus souvent chez les femmes de 20 à 40 ans; Sa fréquence est de 0,2% parmi toutes les tumeurs. La tumeur est formée de la partie mâle de la gonade et se compose de cellules Leildig et Sertoli.
- Arrenoblastome - une tumeur d'un tissu dyst dystopié du cortex surrénalien; Sa fréquence est de 1,5 à 2%. La croissance malveillante est notée dans 20-25% des cas. La tumeur se rencontre plus souvent chez les jeunes femmes - jusqu'à 30 ans; Il a une capsule dense, de petites tailles, répète souvent la forme de l'ovaire.
- Refroidie à la lipoïde - se compose de cellules contenant des lipoïdes, avec des types de cortex surrénalienne et des cellules ressemblant à des cellules de Leildig. La tumeur répond au plus rare parmi les néoplasmes virilisants et, principalement dans la période climatique et la postménopause.
Symptômes des tumeurs virilisantes:
Avec l'avènement de la tumeur virilisante, la femme au début il y a une défémination (aménorrhée, l'atrophie des glandes mammaires, la diminution de la libido), puis la masculinisation (la croissance de moustache et barbe, la calvitie, la réduction de la TIMBRE VOIX).
Stromatogène, ou connecté, tumeurs
La fréquence de ces tumeurs parmi toutes les tumeurs ovariennes est de 2,5%.
La fibroïde ovarienne appartient aux stromas du stroma de côtelette sexuelle, au groupe Tek-fibrome. Découle du tissu conjonctif. La tumeur a une forme arrondie ou ovale, répète souvent la forme de l'ovaire. Consistance dense. On le trouve principalement de la vieillesse, pousse lentement.
Triade de triades caractéristiques cliniquement:
- tumeur ovarienne;
- ascite;
- hydrotorax.
Tumeur de Branner - Éducation rarement survenant. Il se compose d'éléments épithéliaux situés sous la forme d'inclusions de différentes formes parmi les tissus de jonction.
L'élimination des kystes (cystectomie ovarienne) est effectuée s'il y a un kyste avec des dimensions de plus de 8 cm, préservés pendant plus de trois cycles menstruels. L'élimination du kyste hémorragique du corps jaune est réalisée en présence de péritonite. La cystectomie peut être effectuée par la laparoscopie ou la laparotomie. Avec des téraatomes kystiques, une cystétectomie est nécessaire. De telles tumeurs ovariennes bénignes comme: fibrome, adénome kystique, tarifome kystique de plus de 10 cm et kystes qui ne peuvent pas être éliminés chirurgicalement séparément de l'ovaire - indications pour la destruction de l'ovaire.
Il est important de savoir!
Les anticorps owlithiques (aux antigènes des cellules ovaraires) ont d'abord été découverts chez les femmes avec une ménopause prématurée, une infertilité et une fertilisation in vitro. Ce groupe d'anticorps peut inclure des anticorps à des cellules LADEIG, des cellules granulaires des syncytotrophobroplastes ovariennes et placentaires.
L'augmentation du nombre de néoplasmes est déjà assez observée. L'ovaire est le corps du système sexuel féminin. La fréquence des néoplasmes dans les ovaires et leurs variétés sont particulièrement nombreuses. Toutes les tumeurs ovariennes sont faites pour se diviser sur des tumeurs bénignes, malignes et frontalières de l'ovaire.
Tumeurs hormonales-actifs - Les néoplasmes qui se développent de la sécrétion interne disparu et se caractérisent par des hormones excessifs ou leurs produits.
Les tumeurs de l'hormonproduction peuvent être diagnostiquées dans toutes les glandes du corps humain. La tumeur alloue un grand nombre d'hormones, ce qui entraîne des symptômes et des signes d'hyperfonction. Les tumeurs de la hormonproduction peuvent avoir un flux bénigne et malin.
Tumeurs de produits de l'hormonproduction des tumeurs ovariennes - les néoplasmes qui sont acceptés pour diviser en fonction de l'hormone, qu'il met en évidence. La tumeur active hormonale des ovaires distingue vivement des œstrogènes ou des androgènes.
Les tumeurs actifs des hormones des œstrogènes émettrices d'ovaire comprennent une tumeur granulaire, une tumeur tumorale cellulaire, un follicule et des tumeurs combinant plusieurs espèces. L'image clinique des tumeurs actifs hormonalement causées par l'hyperachénémine se manifeste par un cycle menstruel altéré et des symptômes locaux.
Les tumeurs ovariennes hormono-actives qui allouent des androgènes comprennent l'arrenoblast, les tumeurs Hilus, le masculinovistol et les tumeurs combinées. Dans l'image clinique, les phénomènes du virilisme prévalent.
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Causes des tumeurs ovariennes productrices d'hormones
L'étiologie du développement de tout type de néoplasmes n'est pas entièrement étudiée. Des études sont en cours et maintenant, mais jusqu'à présent, les réalisations ne sont limitées que de la définition des causes possibles:
- Troubles hormonaux. Le fond hormonal des femmes, la présence d'une histoire de grossesses et de l'accouchement a de la grande importance. En raison du tissu ovarien de l'ovulation, il est endommagé, qui est accompagné d'une régénération ultérieure. Mais parfois, une telle division cellulaire accrue est pathologique. L'ovulation est absente pendant la grossesse et l'allaitement, donc à ce moment-là, le risque de néoplasmes est considérablement réduit. Ces faits tels que le début de la menstruation précédemment, la ménopause tardive, le manque de naissance et le rejet des risques d'allaitement augmentent.
- Histoire humidifiée et prédisposition génétique. Deux pour cent des néoplasmes sont associés à ce facteur. Avec une histoire familiale défavorisée et un diagnostic du cancer chez des proches parents, les patients ont un risque élevé d'occurrence et de cancer des ovaires. Dans ce cas, il est nécessaire de subir une enquête, observée au gynécologue.
- L'utilisation d'une grande quantité de produits avec une teneur élevée en cancérogènes et graisses animales. Les données statistiques sont prouvées en faveur de cette approbation en raison de l'étude des habitudes alimentaires dans certains pays du monde et de les comparer au niveau de morbidité sur le cancer.
Les raisons pour lesquelles les tumeurs hormonales sont produites, tandis que d'autres ne le sont pas, restent actuellement inconnus.
Clinique HormoneProduction Tumeurs d'ovaire
Les tumeurs ovariennes commerciales d'œstrogènes peuvent être diagnostiquées à tout âge: chez les enfants et les jeunes filles les granules les plus courants, la cellule text-cellule - la période ménopausée. La tumeur granulée se développe à partir de tissu granolascent, la technologie dans la structure ressemble à des cellules folliculaires. Symptômes cliniques et signes de filles:
- la puberté tôt;
- sélection hémorragique irrégulière de germe;
- Le biais de la vulve, le pliage du vagin, l'utérus est augmenté de taille, déterminé par le symptôme de "pupille".
- Le développement somatique correspond en même temps à due.
À un âge plus âgé, les symptômes de la menstruation violation de la menstruation sous la forme de saignements dysfonctionnels de l'utérus se laissent pour une tumeur d'œstrogénoproduction de l'ovaire à l'avant. Les filles ont une infertilité. Chez les femmes à la cinquante apparition, des sélections hémorragiques de l'hyperplasie de fer se développent.
L'androblastome est une tumeur masculante produisant des hormones, qui ralentit la fonction de la glande pituitaire et en conséquence, le niveau d'œstrogène diminue. Signes cliniques:
- Manque de menstruation;
- Dépréciation des reproductions sous forme d'infertilité;
- Le fer de lait diminue de taille;
- La voix devient impolie et faible;
- Résoudre les modifications du type masculin;
- La libido souffre;
- Clitoris augmente;
- Les formes corporelles acquièrent les caractéristiques des hommes et d'autres.
Le plus souvent, les patients sont traités avec l'absence de menstruation et de reproduction altérée, parfois empruntées au fond de l'abdomen.
Diagnostic des tumeurs ovariennes hormononégéniques:
- Consultation avec un spécialiste avec la collecte de plaintes, anamnèse de maladie et de vie.
- Étude bimanuelle.
- Analyses biochimiques et cliniques de sang et d'urine.
- Définition en sérum sanguin SA-125,
- Déterminer le niveau d'hormones génitales.
- Procédure à ultrasons.
- Tomographie de résonance par ordinateur et magnétique.
- Si nécessaire, d'autres méthodes de recherche supplémentaires sont effectuées.
- La conclusion finale et la mise en place d'un diagnostic donnent une étude histologique et cytologique d'une biopsyte prise par intervention opérationnelle.
Traitement des tumeurs ovariennes d'Hurmoproduits
Avec certaines espèces, il suffit d'apprendre l'éducation au sein des tissus ovariens sains ou d'enlèvement unilatéral des appendices. Avec la lésion maligne, il est nécessaire de retirer l'utérus avec les appendices et la glande.
Après avoir retiré la tumeur hormonoactive, la plupart des signes et symptômes seront éliminés - les fonctions menstruelles et reproductrices seront appliquées.
Le point obligatoire est une observation dynamique, des inspections régulières et des enquêtes.
L'hôpital Yusupov travaille avec des patients présentant toute espèce de néoplasmes ovariens. Le diagnostic, le traitement et la récupération dans l'hôpital Yusupov sont effectués qualitativement et efficacement. Vous pouvez vous inscrire pour une consultation par téléphone et en ligne.
Liste de références
- MKB-10 (classification internationale des maladies)
- Hôpital Yusupovskaya
- Chenkov V. G. oncologie clinique. - 3ème éd. - M.: Livre médical, 2010. - 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
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- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff "S oncologie clinique de la 5ème édition, livres émédants, 2013
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Les tumeurs hormonalement actives peuvent survenir dans toutes les glandes de sécrétion interne. Ils peuvent être bénins et malins. La libération excessive d'hormones tumeurs hormonalement actives détermine leur image clinique, qui est exprimée par hyperfonction de la glande correspondante.
Une activité hormonale excessive caractérise à la fois des tumeurs bénignes et malignes de sécrétion interne, il est observé chez les tumeurs qui se développent des glissiques tissulaires ectopied.
Les tumeurs hypophiles hormonalement actives considèrent l'adénome zozinoilophone, déterminant le développement de l'acromégalie (voir l'arc complet de la connaissance) et le géantisme (voir l'arc de la connaissance complète), l'adénome basophile, caractérisé par une excrétion excrétion de l'adrénocorticotrope et de la clinique de la situation de la maladie).
Les tumeurs hormonalement actives de la glande thyroïde caractérisent l'adénome thyrotoxique, accompagné d'une libération excessive de la thyroxine et de la triiodothyronine et des phénomènes de thyrotoxicose prononcés (voir l'arc complet de la connaissance).
Les tumeurs hormonalement actives des glandes à proximité répartissent des quantités importantes de paranthormon et déterminent la clinique de l'hyperparathyroïdie (voir le flambeau complet de la connaissance).
Les tumeurs pancréatiques actifs hormonales peuvent être de deux types: formés par des cellules des îles du pancréas à insuls (voir l'arc complet de la connaissance) et formés par un glucagon à cellules (voir le flambeau complet de la connaissance).
Les tumeurs hormonalement actives du cortex surrénalien morphologiquement et fonctionnellement différentes, qui est déterminée par la complexité de la structure de cette glande. Ceux-ci incluent: un corticostérome (voir la voûte de la connaissance complète), caractérisée par une libération excessive de glucocorticoïdes et de minéralocorticoïdes et syndrome d'izsenko-crapaud cliniquement; Androtosterome (voir l'arc complet de la connaissance) avec une excrétion excessive d'androgènes et de la clinique du syndrome adrénénitaire (voir l'arc de la connaissance complète); Corticoestome avec une refonte de la clinique d'œstrogène et de féminisation; Aldostéroma (voir l'arc complet de la connaissance) avec la libération d'aldostérone excessive et le développement de l'hyperaldostérosisme primaire (voir la flambeau complète des connaissances).
Tumeurs hormonalement actives de la couche cérébrale de la glande surrénale: Feochromocytomas (voir la voûte de la connaissance complète) et le feuhromoblastome (option maligne du fauchromocytome).
Les tumeurs ovariennes actifs hormonalement sont divisées en tumeurs avec une excrétion excessive d'œstrogènes (voir l'arc complet de la connaissance) et avec une surallocation des androgènes (voir la flambeau complète de la connaissance). Le premier fait référence à une tumeur granuleuse de l'ochite (voir l'arc de la connaissance complète), le follicule, une tumeur de la tumeur cellulaire (voir la voûte complète de la connaissance de la technologie) et la tumeur de la structure mixte (combinaison de tumeur granuleuse et de temma ). La clinique de telles tumeurs est souvent déterminée par hyperactérinémiame, troubles hypothécaires et symptômes locaux. Le deuxième groupe comprend l'arrénoblastome (voir l'arc complet de la connaissance), les tumeurs des cellules chilus, le masculinovistol et les tumeurs mixtes. Tous sont caractérisés par une clinique de virilisme.
Les tumeurs testiculaires actives hormonalement sont des tumeurs des cellules interstitielles, provoquant une puberté prématurée chez les garçons.
Traitement Les tumeurs hormonales et actives sont principalement opérationnelles, également appliquées Teleghemmaherapy (voir la gamme complète de connaissances sur la thérapie gamma), implantation de médicaments radioactifs.
Les tumeurs d'autres organes, distinguant l'acte de substances similaires (cancer du bronchier, pancréas) et accompagnés d'une clinique d'hypercorticisme (voir l'arc complet de la connaissance de l'hormone adrénocorticotrope) », il y a des tumeurs bronchiques et du foie, produisant des composés de type gonadotropode. Clinique, manifestations qu'ils ressemblent à des tumeurs hormonales et actives
Mazovien A.G. |