Groupes d'invalidité et d'examen avec une invalidité résistante. Handicap de rack d'examen. Dans les cas nécessitant l'utilisation d'espèces complexes de diagnostics d'experts et de réadaptation, des méthodes d'examen spéciales, des tests, ainsi que
Handicap résistant Ou une invalidité est une perte de perte d'invalidité constante ou à long terme ou partielle.
Désactivé (Lat. Invalidus impuissante, faible) - face, pour toujours ou pendant une longue perte d'invalidité partiellement ou complètement à la suite d'une maladie ou d'une blessure.
Étude approfondie des causes d'invalidité, la prévention des personnes handicapées précoce, la restauration et l'utilisation de la capacité de travail résiduelle de la population sont importantes dans le cadre de l'évaluation de la santé du public et de la préservation des ressources du travail.
La reconnaissance des personnes handicapées est effectuée dans la réalisation d'une expertise médicale et sociale (UIT) sur la base d'une évaluation complète de sa santé et du degré de restriction de ses moyens de subsistance conformément aux classifications et aux critères approuvés par le ministère de la Protection sociale du Russe Fédération (RF) et le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.
En fonction du degré de violation des fonctions du corps et des restrictions sur les moyens de subsistance, le visage reconnu comme handicapé est établi I, II ou III un groupe d'invalidité et une personne de moins de 16 ans est une catégorie de "enfant handicapé ".
Le premier groupe d'invalidité est établi par des patients qui ne peuvent pas se servir et avoir besoin d'aide permanente, de soins ou de supervision. Celles-ci incluent non seulement des personnes ayant une perte d'invalidité totale, mais également celles qui peuvent être adaptées à certains types de travaux dans des conditions particulièrement créées. Par exemple, aveugle, aveugle-sourd, etc.
Le deuxième groupe d'invalidité est établi avec des violations prononcées des fonctions du corps qui ne causent toutefois pas l'impuissance complète. Ce groupe comprend des personnes qui deviennent une invalidité totale constante ou à long terme, mais qui n'ont pas besoin de soins constants, ainsi que des personnes qui, au moment de l'examen de la violation des fonctions, ne sont pas si lourdes, mais elles sont néanmoins tous types du travail pendant une longue période est contre-indiqué en raison de la capacité de détériorer le cours de la maladie sous l'influence du travail.
Le troisième groupe d'invalidité est établi avec une réduction significative de la capacité de travailler lorsque:
* Pour la santé, une traduction d'un autre travail pour une autre profession de qualifications inférieures est nécessaire;
* Des changements importants sont nécessaires pour les conditions de travail de leur profession, ce qui entraîne une réduction significative des activités de production;
* Les possibilités d'emploi sont considérablement limitées en raison de troubles fonctionnels prononcés chez les personnes ayant des qualifications faibles ou auparavant non travaillées.
Outre ces cas, les troisième et deuxième groupes d'invalidité sont établis indépendamment du travail effectué si des patients présentant des défauts et des déformations, entraînant une violation des fonctions, qui sont données dans la liste spéciale, qui est jointe aux instructions de la définition de la définition de groupes d'invalidité.
L'examen médical spécial d'un citoyen est fabriqué au bureau médical et de l'examen social (BMSE) au lieu de résidence ou au lieu d'attachement à l'État ou à l'institution médicale et de prévention municipale (LPU) de la santé. Dans le cas où, conformément à la conclusion du LPU, la personne ne peut pas apparaître dans la BMSE pour la santé, l'expertise médicale et sociale peut être réalisée à la maison, dans un hôpital où un citoyen est en traitement ou en Autentia, sur la base de documents soumis avec son consentement ou avec le consentement de son représentant légal.
Selon la disposition relative à la reconnaissance de la personne handicapée (décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 13 août 1996 n ° 965), la composition de spécialistes détenus par l'expertise médicale et sociale de la personne et de la décision d'experts sur La reconnaissance de la personne handicapée, nomme la tête de BMSE.
Un citoyen, ou son représentant légal, a le droit d'attirer tout spécialiste aux dépens de ses propres fonds pour participer à la conduite d'une expertise médicale et sociale avec la bonne voix consultative.
BMSE est obligé de familiariser le citoyen sur une forme abordable pour lui avec l'ordre et les conditions de conduite d'une expertise médicale et sociale ...
L'examen de l'invalidité permet de prendre en compte des critères médicaux et sociaux pour estimer les possibilités de cette personne à respecter leurs fonctions professionnelles. Dans le même temps, il est nécessaire de distinguer les concepts de capacité à travailler et à invalidité, à déterminer leurs critères médicaux et sociaux.
Capacité
- C'est la condition du corps, dans laquelle l'ensemble des possibilités physiques et spirituelles permet à une personne de réaliser le travail d'une certaine quantité et d'une certaine qualité. Il existe deux types de sa violation: une invalidité temporaire et persistante. La base de leur différenciation clinique et de la prévision de travail, c'est-à-dire Critères médicaux et sociaux.
Critère médical
- diagnostic précis conformément à la classification adoptée, reflétant le stade de développement, l'option clinique et la gravité du cours de la maladie, la phase de la maladie, avec une exacerbation - la gravité de l'exacerbation, le degré de troubles fonctionnels, des complications; maladies accompagnantes.
Critère social
- la nature et les conditions de travail du patient qui déterminent les prévisions de main-d'œuvre dans une maladie particulière. Le médecin doit être vu et fixé dans des dossiers médicaux de la nature et des conditions de travail du patient: la présence de conditions de production défavorables et de préjutants professionnels, de l'organisation, de la fréquence et du rythme des travaux, de la charge sur des organes et des systèmes individuels, la position du corps pendant Opération, droits de production et compétences, qualifications.
Cependant, la présence de la maladie n'est pas toujours accompagnée d'invalidité. Ainsi, en présence du même diagnostic, la question de la capacité de travail des patients est résolue de différentes manières: avec des dommages pourris aux pinceaux, le Cook est désactivé, le comptable peut accomplir ses fonctions professionnelles. Ainsi, en présence d'une maladie, une personne peut être corsée si la maladie n'interfère pas avec la performance du travail professionnel et désactivée si la performance est difficile ou impossible.
La prudence n'est pas toujours la maladie du patient lui-même, la raison peut supposer que le travail d'un employé sain, par exemple - par la quarantaine.
Les critères médicaux et sociaux doivent toujours être clairement définis et reflétés dans des dossiers médicaux conformément aux exigences de la législation en vigueur dans l'assurance sociale des citoyens.
Ainsi, dans le handicap, il est nécessaire de comprendre la maladie due à la maladie, aux blessures, à ses conséquences ou à d'autres raisons lors de l'exécution d'activités professionnelles - en totalité ou en partie, pour une durée limitée ou constamment - elle est impossible. La durée diffère le handicap temporaire (HV) et résistant.
Invalidité temporaire
- l'impossibilité de mettre en œuvre un employé de tâches de travail, en raison de motifs médicaux, ainsi que de facteurs sociaux prévus par la législation en vigueur, qui ont une nature temporaire et réversible, lorsque la reprise ou l'amélioration de l'État et de la restauration de la capacité de travail est attendu. HV peut être complet et partiel.
Complet vn- l'incapacité de l'employé de travailler pendant une certaine période et la nécessité de traiter et de se conformer au régime.
Partiel vn - Cet état du corps, lorsqu'un employé due à une maladie (blessures) ne peut pas effectuer ses activités professionnelles habituelles, mais sans préjudice de la santé, peut effectuer une autre, avec un autre volume et régime.
L'invalidité temporaire peut être en conséquence
- maladies et blessures, empoisonnement (autres conséquences de l'exposition à des raisons externes);
- fondation dans les établissements de la station de séjour de Sanatorium;
- soin du membre de la famille malade;
- quarantaine;
- grossesse et accouchement;
- adoption d'un enfant;
- prothèses dans des conditions hospitalières.
Les problèmes IV décident examen vn - type d'examen médical, dont l'objectif principal est d'évaluer la santé du patient, de la validité du diagnostic, de la qualité et de l'efficacité de l'examen et du traitement et du traitement, la capacité d'effectuer des activités professionnelles, ainsi que la détermination du degré et des périodes de VN, y compris la direction opportune de l'UIT et d'autres.
Ln émis assuré Les citoyens handicapés de la Fédération de Russie, ainsi que constamment ou temporairement vivant sur le territoire de la Fédération de Russie aux citoyens étrangers, les apatrides, y compris les personnes qui ont une maladie ou une blessure arrivent dans les 30 jours calendaires à compter de la date de cessation de travail sur un contrat de travail, exécution officielle ou d'autres activités ou au cours de la date de la date de la conclusion du contrat de travail jusqu'au jour de son annulation;
les citoyens reconnus comme chômeurs et compatibles avec les organes territoriaux du service fédéral du travail et de l'emploi, en cas de maladie, de blessure, de grossesse et d'accouchement.
Le droit de délivrer ln
s'il y a une licence pour les activités médicales, y compris les travaux sur l'examen, ont:
- assister aux organisations médicales d'organisations médicales (MO) formulaires de santé et de soins de santé;
- les médecins fréquentants de la clinique des institutions de recherche (institutions) - Institut de recherche, y compris les prothèses et les cliniques prothétiques;
- feldshera et Dentistes Mo - dans les cas établis par un organe exécutif fédéral autorisé.
N'ont pas le droit de délivrer
employés médicaux d'institutions:
- ambulance;
- transfusion sanguine;
- type institutionnel médical (centres de prévention médicale, médecine de catastrophe, bureau d'examen médico-légal);
- établissements de santé pour la surveillance des droits des consommateurs et du bien-être humain;
- recevoir des départements d'hôpitaux;
- hôpitaux balnéologiques et boue.
Ln n'est pas émis Les citoyens non soumis à une assurance sociale:
- militaires;
- officiers de police;
- employés de la FSB, de la FSO, de l'UFSIN, du contrôle des médicaments;
- Étudiants, étudiants, étudiants diplômés, étudiants de doctorat;
- entrepreneurs individuels, notaires, avocats qui n'ont pas conclu un contrat d'assurance sociale volontaire;
- personnes sous arrestation et dans la conduite d'un examen médical médico-légal,
- travailleurs capables envoyés d'examens médicaux périodiques à un examen stationnaire et ambulatoire pour déterminer les causes de la maladie et établir sa relation avec des dommages professionnels;
- conscriptions envoyées au bureau d'enregistrement militaire et d'enrôlement pour examen pour clarifier la durée de conservation au service militaire;
- corsé pour la période d'enquêtes et de consultations;
- en vacances sans salaire salarial, congé de maternité, la garde d'enfants contient jusqu'à 3 ans. Avec persistant en ln, il est délivré à partir de la date de la fin des vacances spécifiées.
Le contrôle du respect de la procédure de délivrance et de conception de LNS est effectué par la FSS de la Fédération de Russie.
Cadre de réglementation Evn
EVN est effectué conformément à la constitution de la Fédération de Russie; Substitut fédéral SE21.11.2011 N ° 323-FZ "sur la base de la santé de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie"; Fédéral au substitut fédéral SE16.07.1999 N ° 165-FZ "sur les bases de l'assurance sociale obligatoire" (Ed. Daté du 11 juillet 2011); Droit fédéral du 20 septembre.2006 N ° 255-FZ "sur une assurance sociale obligatoire en cas d'invalidité temporaire et due à la maternité" (Ed. Daté du 29 décembre 2012).
Depuis 2011, l'examen est tenu conformément à l'Ordre du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie (ci-après dénommé le ministère de la Santé et de la Fédération de Russie) du 29 mars 2011 no 624n "sur l'approbation de la procédure de sortie d'invalidité "; Ordre du ministère de la Santé et du PC de la Fédération de Russie du 24 janvier 2012 N ° 31N "sur les amendements à la procédure de délivrance des fiches d'invalidité, approuvé par l'Ordre du ministère de la Santé et de la Fédération de Russie du 29 mars 2011 non . 624n "; par ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie datée du 27 décembre 2011 no 1687n" sur les critères médicaux de naissance, la forme d'un document de naissance et de procédure pour son extradition ".
Documents certifiant l'invalidité temporaire
Le document Certifiant HV est une feuille d'invalidité (LN) - un document de reporting strict, sert de base à la libération de la personne assurée du travail, de nomination et de paiement des avantages sur VN, la grossesse et l'accouchement aux dépens de la caisse d'assurance sociale (FSS).
La forme du formulaire LN est approuvée par ordre du ministère de la Santé et du PC de la Fédération de Russie n ° 347N du 26.04.11 "sur l'approbation de la forme d'une feuille d'invalidité."
En cas de maladie des étudiants et des étudiants, pour la libération d'entre eux d'étudier, un certificat de formulaire 095U est émis. Au cours de la maladie de l'élève, une LN est émise lors de l'adoption de la pratique industrielle rémunérée avant sa fin, lors de l'invalidité continue - le certificat de formulaire 095-Y est déchargé.
Si l'étudiant VN pendant la période de pratique de la production est due à une blessure à la production ou à une maladie professionnelle, LN est émise pour toute la période d'invalidité;
Organisation et procédureexpertise-Invalidité des organisations médicales
La procédure pour l'organisation et la conduite du contrôle de la qualité des ministères est établie par un organe exécutif fédéral autorisé. La qualité de contrôle d'origine et la sécurité des activités médicales, y compris l'examen de l'invalidité temporaire, est effectuée à plusieurs niveaux: 1er niveau - examen du médecin traitant et chef du département; 2ème niveau - Examen du médecin en chef adjoint pour EVN; 3ème niveau - examen VK.
L'organisation et la procédure de la CEEN sont basées sur les fonctions de chacun des niveaux répertoriés.
Fonctions fonctionnelles des participants à l'examen de l'invalidité temporaire
En cas d'invalidité, LN est émis assister à un médecin - Un médecin qui fournit des soins médicaux au patient au cours de son observation et de son traitement en MO. Lors de l'examen du patient, il résout non seulement des tâches thérapeutiques et diagnostiques, mais détermine également la possibilité de poursuivre leur emploi.
Lors de la tenue d'un eun. thérapeute
- définit les signes d'invalidité temporaire basés sur l'évaluation de l'état de santé, de nature et de conditions de travail, des facteurs sociaux;
- enregistre des plaintes dans des dossiers médicaux, de l'histoire, des données objectives confirmant le diagnostic et le handicap; nomme les enquêtes et consultations nécessaires; Formule le diagnostic indiquant le degré de gravité, des troubles fonctionnels, des complications;
- recommande des activités thérapeutiques et bien-être, la forme d'un régime médical et de sécurité;
- détermine la validité du VN, en tenant compte des caractéristiques de la maladie (principale et associée);
- donne une LN (certificat), prescrit un recours à un médecin avec une marque à ce sujet dans une carte médicale;
- reflète la dynamique de la maladie lors d'inspections ultérieures, l'efficacité du traitement justifie l'extension de l'invalidité;
- de manière opportune (au plus tard 15 jours), le patient envoie un patient pour remédier à la question de la VK sur l'extension de la LN sur 15 jours, résolvant la question du traitement ultérieur et d'autres problèmes d'experts.
Pendant la direction sur la VC, Epicris est établi. Épicrise devrait être reflété: la durée du traitement, à partir du premier jour d'invalidité, quel que soit le lieu et dans lequel le traitement a commencé; Nombre de diagnostic; traitement et son efficacité; plaintes des patients et son état au moment de la soumission sur VC ; prévisions cliniques et travailleuses; Le but de la direction sur VK (le renouvellement du traitement est une période d'extension et dans quel régime sera poursuivi par le traitement; approbation de la soumission à l'UIT, déterminant la capacité de travail ou la pertinence professionnelle, la fourniture de congés académiques, d'emploi, etc. ).
- Si le mode est violé, rend l'entrée appropriée dans la LN et la carte médicale indiquant le type et les dates de la violation.
- Lors de la restauration de l'invalidité et de la décharge au travail, reflète un statut objectif dans les dossiers médicaux et justifie la fermeture de LN.
- Reçoit des signes avec une invalidité résistante, organise la direction du patient sur VK et l'inscription à l'UIT.
- Effectue une dispensaration de patients longs et souvent malades (ayant 4 ans ou plus et 40 jours et plus de jours d'invalidité par cas ou de 6 cas ou plus et plus de 60 jours, en tenant compte de toutes les maladies).
- Analyse les causes de la morbidité avec un handicap temporaire et une invalidité primaire, participe à l'élaboration de mesures visant à les réduire.
- La connaissance de l'examen de VN est constamment améliorée.
Chef de département
- effectue un contrôle constant de l'exécution en assistant à des fonctions de fonctions de l'organisation et de la conduite du processus thérapeutique et de diagnostic et de l'EUN, la délivrance et la correction de documents certifiant la VN, la direction rapide des patients sur VK et l'UIT, ainsi que le bon enregistrement de la documentation;
- effectue une évaluation d'une expertise de la qualité des soins médicaux aux patients à différents termes de traitement avec une inspection personnelle obligatoire et des registres dans les documents médicaux primaires, et exerce également une évaluation d'experts des dossiers médicaux à la fin de la période VN ou lors de la traduction patient à une autre étape de traitement;
- contrôle l'amélioration rapide des qualifications d'assister aux médecins sur les questions EVN;
- analyse les causes mensuelles et les périodes de validité, l'accès principal à l'invalidité des patients et des erreurs cliniques et d'experts des médecins de l'assistance du ministère.
Docteur en chef adjoint sur l'examen de l'invalidité temporaire
- effectue un contrôle sélectif (pour des dossiers médicaux ou après une inspection personnelle des patients) pour l'exécution des travaux par des médecins sur le diagnostic, le traitement, la réhabilitation et l'EUN;
- participe à la résolution de problèmes cliniques et experts complexes;
analyse des erreurs cliniques et expertes, rapporte des conférences non enregistrées de l'analyse et des mesures visant à réduire l'incidence de l'inciquer temporaire;
- implémente l'interaction avec le Bureau de l'UIT, prend en compte et analysé la perspective des décisions d'experts, des erreurs et des violations de la procédure du patient sur l'UIT et des rapports régulièrement sur des conférences médicales;
- considère les revendications et les revendications des organes d'assurance maladie, des organismes de direction territoriale de la FSS, des plaintes de patients sur les qualités d'une assistance qualitatique et de l'EUN;
- organise les écoles fréquentant les médecins sur les questions de EVN.
Chef de Moscou
- est responsable de l'EUN en Mo, émet des ordonnances sur les questions de son organisation et de son comportement;
- approuve la composition de VC, les dispositions relatives à la structure et à l'organisation des travaux de la VC et de ses sous-communications;
- nomme des personnes responsables de la comptabilité, de la réception, de la conservation et de la dépense des images de documents certifiant les citoyens VN, crée des conditions de conception et de délivrance, contrôle leur travail;
- applique des mesures d'impact disciplinaire et matériel sur les employés qui ont admis des erreurs cliniques et d'expertes, violation de la procédure de réalisation de l'EUN, les règles de stockage, la comptabilité, l'enregistrement et la délivrance de documents certifiant VN, si nécessaire, conformément à la procédure établie par le courant La législation, envoie des documents aux autorités d'investigation afin de résoudre les problèmes liés à la responsabilité pénale.
Commission médicale
- effectue une évaluation d'experts de la qualité et de l'efficacité du processus de diagnostic médical;
- Étendre les feuilles d'invalidité avec VN sur 15 jours;
- résout les problèmes d'EVN dans des situations complexes et conflictuelles;
- recommande la direction des patients à l'UIT;
- donne des recommandations sur l'emploi sur les témoignages médicaux;
- établit une intention sur un traitement spécialisé dans la clinique des instituts de recherche, sur le traitement de la station de séjour sanatorium dans de graves blessures industrielles et dans d'autres cas prévus par la loi;
- il donne un avis sur la fourniture de congés académiques pour la santé des étudiants d'établissements d'enseignement secondaire et supérieur.
Enregistrement de la feuille d'invalidité
Les entrées in LNS sont effectuées en russe par l'encre d'imprimante en noir ou en utilisant des dispositifs d'impression. Il est permis d'utiliser l'hélium , poignée capillaire ou plume. L'utilisation de poignées à bille n'est pas autorisée. Les enregistrements ne doivent pas aller au-delà des limites des cellules.
Les impressions de Mo, les installations de l'UIT peuvent agir au-delà de l'endroit spécifiquement désigné, mais ne doivent pas tomber sur les cellules du champ d'information Blanca Ln.ottisk Mo Organisation doit être conforme au nom spécifié dans sa charte.
Afin de préserver le secret médical en coordination avec le patient dans la conception de la LNS dans certains MO spécialisés (organisations psychiatriques, narcologiques, copieurs pour la prévention et le contrôle du sida et des maladies infectieuses, etc.) Scolets ou timbres spéciaux sans spécifier le profil de l'organisation Peut être utilisé et la colonne "spécialité du médecin" indique la spécialité du médecin généraliste, pédiatre, médecin de famille, dentiste, paramédics, etc. Dans de tels cas, des timbres spéciaux et des établissements d'impression sans spécifier son profil sont utilisés.
S'il y a des erreurs dans le remplissage de la LN, il est considéré comme gâté et est plutôt élaboré en double.
La condition obligatoire de la conception de LN est le remplissage de toutes les cellules, en commençant par le premier.
La ligne "Nom de l'organisation médicale" indique le nom complet ou abrégé de l'organisation (personnes), qui a une licence pour les activités médicales, y compris le travail (services) sur l'EUN;
L'adresse "adresse de l'organisation médicale" indique l'adresse (nom de la colonie urbaine ou rurale, des rues, des salles de maison, des bâtiments, des appartements (bureau), correspondant à l'adresse de l'émission effective de la LN et à la mise en œuvre d'activités médicales sous licence pour Activités médicales. La fabrication de ces données est effectuée à travers l'intervalle d'un numéro de cellule est indiquée dans la cellule "/" dans la cellule après le numéro de la maison, le numéro d'appartement (bureau) est indiqué via un espace dans une cellule après la maison après la maison Nombre ou logement (par exemple, | H | et | T | A || Y | L || C | E | P | À propos | Dans | A |||| 5 | / | 3 |.
Dans la ligne "Nom complet" dans les cellules correspondantes, le nom, le nom et le patronymique sont indiqués (le patronymique est indiqué s'il est possible) un citoyen désactivé temporairement conformément au document d'identité.
Lieu de travail (le nom de l'organisation) est indiqué par le sens d'un citoyen: un nom complet ou abrégé de l'organisation (une division distincte); Nom de famille et initiales du preneur d'assurance - une personne (avec un intervalle dans une cellule entre le nom de famille et les initiales);
Le nom de famille du médecin qui a délivré LN et ses initiales sont indiquées avec un espace dans une cellule entre le nom de famille et les initiales.
Afin de préserver le mystère médical, l'ordre du MD n ° 624 définit les causes d'invalidité avec des codes et des codes de changement supplémentaires.
Causes d'invalidité | Codes |
maladie | 01 |
blessure | 02 |
quarantaine | 03 |
accident dans la production ou ses conséquences | 04 |
congé maternité | 05 |
prothèses à l'hôpital | 06 |
maladie professionnelle et sa complication | 07 |
fondation dans le Sanatorium | 08 |
soins de la famille | 09 |
autre état (empoisonnement, manipulations conductrices, etc.) | 10 |
maladie de la tuberculose | 11 |
en cas de maladie de l'enfant inclus dans la liste des maladies déterminées par le ministère de la Santé et du Développement social de la Russie | 12 |
enfant handicapé | 13 |
complication post-spécifique ou néoplasme maligné chez un enfant | *14 |
Enfant infecté par le VIH | *15 |
* Les codes 14 et 15 sont apposés uniquement avec le consentement de la personne assurée |
Codes supplémentaires
La ligne "Date 1" est apposée à la date du changement de la cause de l'invalidité, la date de livraison estimée, la date de début du voucher dans le traitement ou le brouillard dans les sanatoriums ou les cliniques d'instituts de recherche.
La ligne "Date 2" est apposée à la date de la fin du voyage pour le traitement (FITCHING).
Lorsque la restauration de l'invalidité de la LN ferme le lendemain après l'inspection, dans la ligne «Démarrer» dans les cellules indiquent le travail d'invalidité. Dans d'autres cas, lors de l'exécution du LN, les codes de la section "Autre" sont utilisés:
en cas d'invalidité continue, ils sont poursuivis | 31 |
lors de l'établissement d'une invalidité | 32 |
lors du changement d'un groupe d'invalidité | 33 |
en cas de décès | 34 |
en cas de refus de mener une expertise médicale et sociale | 35 |
dans le cas où un citoyen après avoir émis ou renouvelé une feuille d'invalidité n'était pas à recevoir, et lors de l'autre visite est reconnu par l'Auto-corsé. | 36 |
en cas de direction sur le remplissage, immédiatement après traitement hospitalisé | 37 |
Pour les codes 32, 33, 34 et 36, la date d'établissement, les changements dans le groupe d'invalidité, la date du décès d'un citoyen, la date de l'appartement est valide |
Dans la ligne "Basic", la marque "V" est faite si la LN est délivrée pour représenter au lieu de travail principal (y compris lorsque vous travaillez dans un employeur, associé aux caractéristiques techniques du programme).
Dans la ligne "à temps partiel", la marque "V" est faite si la LN est émise pour la soumission au lieu de travail à temps partiel externe et indique le numéro de LN émis pour la présentation au lieu de travail principal (Fig. . N ° 1/1, 1/2).
Exemple: le patient travaille dans deux employeurs depuis plusieurs années. Temporairement désactivé en raison d'une maladie aiguë depuis 17.01 P23.01, déchargée du 24.01. Fiche d'invalidité à la place principale du travail n ° 001234567891.
Au moment de la survenance de HV, le congé de maternité, un citoyen travaille dans plusieurs employeurs et, au cours des deux années précédentes, il était occupé par les mêmes employeurs, plusieurs LN sont émis (pour chaque lieu de travail).
Si un citoyen au moment de l'apparition de VN, la grossesse et l'accouchement laissent des œuvres dans plusieurs employeurs et des deux années précédentes ont été occupées par d'autres employeurs, une LN est émise pour soumettre l'un des derniers emplois sur le choix d'un citoyen.
Dans le cas où un citoyen au moment de l'apparition de HV, le congé de maternité fonctionne dans plusieurs employeurs et, au cours des deux années précédentes, il était occupé par ces employeurs et d'autres employeurs,
il est publié soit quelques-uns (pour chaque lieu de travail), soit un LN pour représentant l'un des derniers lieux de travail sur le choix d'un citoyen.
En présence d'informations qu'un citoyen est reconnu dans l'ordre établi des chômeurs, dans la ligne "consiste à tenir compte des institutions de l'emploi public", la marque "V" est faite; Dans le cas de la course de cette marque et "(lieu de travail - le nom de l'organisation)", "Le principal", "à temps partiel" - ne sont pas remplis.
ENREGISTREMENT DE DUPLIQUE LN
En cas d'endommagement ou de perte, le duplicata LN est élaboré par la décision de la VC.
Avec la perte de LN, il est nécessaire de présenter un certificat du lieu de travail que l'indemnité de cette période n'a pas été payée. L'ensemble de la période de validité de VN est introduit dans une ligne du graphique "Exemption du travail", des données sur la délivrance du duplicata sont apportées à la carte médicale du patient. S'il y a des erreurs dans le remplissage de la LN, il est considéré comme endommagé et au lieu de cela est établi "duplicata".
La procédure d'émission d'une feuille d'invalidité dans diverses situations cliniques
La procédure d'émission d'une feuille d'invalidité pour les maladies, des maladies professionnelles, des blessures, y compris celles obtenues en raison d'un accident de production, d'une intoxication (d'autres conséquences de l'exposition à des raisons externes)
Avec un traitement ambulatoire des maladies (blessures) associés au HV, les problèmes de médecin traitant (s'étendent) seuls pour 15 jours de calendrier maximum inclus (figure n ° 2).
Exemple: le patient est désactivé en raison de l'ORVI de 27.01 à 31,01, lorsque l'inspection 31.01, une invalidité est restaurée.
La période d'exemption ponctuelle du travail dépend du diagnostic (en tenant compte des périodes estimées du PN et de la fréquence d'évaluation de la dynamique de la condition du patient).
Pendant les valeurs de VN, dépassant 15 jours calendaires, la décision de la VC est prolongée pour une période de 15 jours (figure n ° 3).
Exemple: le patient est désactivé en raison de l'ARVI de 27,01 à 10,02, lorsque l'inspection 10.02, une invalidité est préservée, dirigée vers la VC.
Le feldsher et le dentiste sont émis et étendus dans 10 jours jusqu'à 10 jours. Avec la préservation de VN sur 10 jours, la nouvelle extension de la LN devrait être effectuée par la décision de la VK MO (sans la participation des travailleurs médicaux de taille moyenne).
Date d'émission de la feuille d'invalidité.
Il est délivré à la demande du patient le jour de son appel ou le jour de la clôture du LN. La conception du LN pour la nomination et le paiement des prestations est faite par Mo le jour de sa fermeture. En cas de traitement ambulatoire, LN est élaboré lors de l'établissement d'un fait d'invalidité.
Lors de la décharge de l'hôpital LN, il est délivré pour toute la période de traitement hospitalier le jour de la déclaration (figure n ° 4), pour une invalidité non résidentielle pour les non-handicapés - en tenant compte des jours de voyages à la lieu de résidence.
Exemple: le patient a été traité à l'hôpital de 02,02 à 16.02. Lorsque vous déchargez la capacité de travail, restaurée.
Lorsqu'un handicap continu, l'hôpital a le droit d'étendre le LN pendant 10 jours jusqu'à 10 jours. Dans le cas de la restauration de l'invalidité, LN est fermé par les médecins de l'hôpital.
Dans le cas d'un traitement à long terme, l'organisation médicale émet une nouvelle
LN (suite) et en même temps décoré à la présentation pour la nomination et le paiement des prestations sur HV.
Le document est généralement émis et fermé en un mois. Mais, si patiemment chargée de poursuivre le traitement à un autre Mo, la fermeture de LN devrait effectuer l'organisation dans laquelle le patient est dirigé. Une situation est possible lorsqu'un citoyen est désactivé pour la journée de décharge de l'hôpital pour poursuivre le traitement à un autre Mo, où un citoyen est déjà corsé. Dans ce cas, le MO, dans lequel un citoyen a été envoyé, devrait remplir la chaîne LN "pour commencer le travail" et le fermer.
La délivrance de la LNS lors de l'établissement d'un fait d'invalidité est faite sur la base d'un dossier médical dans des dossiers médicaux, justifiant une exemption temporaire du travail, lors de la présentation d'un document confirmant l'identité du patient. L'extension de LN est effectuée par le médecin après une inspection personnelle et est confirmée par l'enregistrement dans la carte médicale d'un patient ambulatoire (stationnaire).
Avec un traitement ambulatoire, l'extension d'une feuille d'invalidité est effectuée à partir de la journée suivant un examen citoyen par un médecin. Chaque extension d'invalidité est enregistrée dans des lignes distinctes de la table "Exemption du travail".
L'extension de la LN est effectuée en tenant compte des valeurs approximatives du VN, l'écart admissible parmi lequel ne doit pas dépasser 30%. Dans la période comprise entre les réunions de la VC, l'extension de la LN est effectuée par Le médecin traitant sous le contrôle du chef du département, qui, lors de l'examen du patient, signe l'inspection de l'inspection dans la carte médicale.
Informations sur le LN, indiquant le nombre, les dates d'émettrice et l'extension, à réapparaître à la réception, aux extraits de travail, la direction du patient à un autre MO est entrée dans des dossiers médicaux. En l'absence de dossiers médicaux de l'entrée, la justification de HV, LN est considérée comme non étayée.
Conformément à l'article 59 de la loi fédérale n ° 323-фЗ, avec une prévision clinique et de travail évidente défavorable, au plus tard quatre mois à compter de la date, le patient est envoyé à l'adoption de l'UIT afin d'évaluer la restriction de l'essentiel. activité.
Avec une prévision clinique et de travail favorable au plus tard dix mois à compter de la date de début de la VN, à condition de blessures et d'opérations reconstructives et au plus tard douze mois dans le traitement de la tuberculose, le patient est délivré au travail sur l'activité du travail, ou envoyé à l'UIT. La fréquence de l'extension de la LN par la décision du VC n'est pas moins souvent que 15 jours civils.
Pour les maladies, les maladies professionnelles, les blessures, y compris celles obtenues en raison d'un accident de production, lorsque le traitement est effectué à titre ambulatoire, LN est délivré le jour de l'invalidité pendant toute la période de HT, y compris des vacances non travailleuses et des week-ends. .
Les citoyens qui ont demandé des soins médicaux à la fin de la journée de travail, dans leur demande, sont publiés à partir du prochain jour civil.
Avec les examens suivants du patient, il est nécessaire de refléter la dynamique de son état, des changements au cours de la maladie, si nécessaire, apporter des modifications à la thérapie et justifier une nouvelle exemption du travail.
Le diagnostic doit être établi conformément à la classification statistique internationale des maladies X Révision, indiquant l'étiologie, la gravité et la nature du flux, de la scène, du syndrome clinique, des complications et des troubles de la fonction du corps.
La base de la délivrance de LN est la plus souvent aiguë ou aggravation de la maladie chronique (exacerbation, décompensation, paroxy). Si le paroxysme survient, la crise, la colique, la date de leur occurrence est indiquée (la même pour l'infarctus du myocarde aigu, les troubles de la circulation du cerveau).
En résolvant la question de la capacité de travail du patient, en plus des critères médicaux, des facteurs sociaux et professionnels devraient être pris en compte, ce qui influencent le témoignage de la délivrance de la LN, les périodes de validité et sont prises en compte lorsque la décharge du patient à Travail (par exemple: LNS avec une légère exacerbation de la cholécystite chronique n'est délivrée qu'aux personnes engagées dans une forte travail physique).
Les critères de restauration des extraits d'invalidité et de travail sont les suivants: le développement opposé du processus morphologique dans les maladies aiguës, la stabilisation du processus - dans les maladies chroniques, la restauration des fonctions d'organes et de systèmes ou de compensation, normalisant les résultats de méthodes de recherche supplémentaires, etc.
Découvert au cours des joursLorsqu'un citoyen n'a pas été examiné par un agent médical, interdit. Dans des cas exceptionnels, il peut être délivré pour la période passée par décision de la VC lorsqu'il s'agit d'un citoyen en Mo ou de la visiter avec un travailleur médical à la maison.
Avec une nature variable du travail du patient, si au moment du traitement des soins médicaux pour une santé saine ( station d'ambulance, hôpital de la salle de réception, dans les documents réglementaires existants ne sont pas spécifiés), le patient était désactivé, il est émis un certificat de forme arbitraire. Le certificat inclut des informations sur l'heure exacte du traitement médical, une description détaillée des manifestations cliniques de la maladie, les résultats de l'enquête menée, le montant de l'assistance rendue et une évaluation de la capacité de travail. La décision sur la délivrance de la LN dans ces cas prend la VK MO à la place de l'observation permanente du patient. Dans le cas d'une décision de la VK sur la délivrance de la LN, elle est émise sur la base de la référence du moment de traitement de la santé et étendue sous la préservation VN (figure n ° 5).
Exemple: le patient fonctionne comme pilote de taxi (opération de décalage), 31.12. À 20 heures, l'ARVI a été diagnostiquée à 20 heures. Un délit de confirmation de certificat a été délivré. Il est recommandé de contacter la clinique 02.01. Lorsque l'inspection dans la clinique 02.01, une invalidité est préservée.
Si au moment de l'inspection en Mo, des signes d'invalidité ne sont pas détectés, il est délivré depuis l'appel à la santé et ferme à compter de la date d'inspection.
Violation du régime
Les violations du mode prescrit sont
L'une des violations les plus couramment rencontrées du régime est la participation intempestive à la réception chez le médecin. La conception de la LN dépend de la préservation de l'invalidité du patient lors de l'inspection ultérieure. Avec une apparence tardif à la réception d'un patient corsé, une marque est faite dans la colonne "Perturbation" - Code 24 et indique date de l'apparence nommée; Les lignes vierges restantes dans la section "La libération du travail" sont croisées par une ligne droite; Dans la colonne "Autre", le code 36 est apposé et la date d'apparence est indiquée (Fig. 6).
Exemple: le patient est temporairement désactivé du 12.01 à 19.01, la ré-taux de participation est prévue pour 19.01. C'était à la réception seulement 23.01, lorsque l'inspection - l'invalidité est restaurée.
Si le patient est désactivé avec une apparence tardive, le code 24 est apposé dans la colonne "Violation du mode" et la date de la réception nommée à la réception est indiquée; Une ligne distincte indique l'heure de défaut d'apparaître avec la signature du président VK (extension LED en fin de compte); Une prolongation supplémentaire de la LN est produite sur les raisons générales (figure n ° 7).
Exemple: le patient est temporairement désactivé du 12.01 à 19.01, re-YAP 19.01. C'était à la réception seulement 23.01, lorsque l'invalidité inspectée a persisté.
Dans les cas où la maladie ou la blessure était une conséquence de l'intoxication alcoométrique ou de drogue, une marque est faite sur le fait de l'intoxication dans des dossiers médicaux et dans la situation. Le fait de l'intoxication est effectué conformément aux instructions de la procédure d'examen médical établir le fait de boire de l'alcool et l'état d'intoxication «de 1,09. 88 g. N ° 06 - 14/33 - 14 et l'ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n ° 308 du 14 juin 2003» examen médical de l'intoxication ".
L'enquête doit être effectuée dans un MO, qui a une licence pour ce type d'activité, du personnel spécialement formé (avec un certificat pour ce type de travail). Le dossier médical reflète les signes cliniques d'intoxication et de résultats d'études de laboratoire sur l'éthanol dans les médias biologiques et l'air expiré.
Critères, en présence des motifs suffisants de croire qu'il existe un état d'intoxication et qu'il est nécessaire d'envoyer un examen médical (ordonnance du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n ° 308): L'odeur de l'alcool de La bouche, la posture d'instabilité, la violation de la parole, le tremblement de doigt prononcé, le changement fort, le comportement qui ne convient pas.
Si un patient ayant un LN est à recevoir dans un état d'intoxication, le point d'intoxication est effectué dans le décompte de la "violation du mode" (code de mode 28, indiquant la date). Dans les cas où, avec traitement primaire, une invalidité associée à l'intoxication est révélée, en plus de la cause de l'invalidité (maladie, blessure, etc.), un code à trois chiffres supplémentaire 021 est spécifié.
Les citoyens ayant besoin d'un traitement dans le MO Spécialisé (SMOS), les LN sont émis directement dans le SMO, dans des cas exceptionnels de LNS sont publiés dans la direction du profil approprié SMO pour poursuivre le traitement.
Un citoyen qui est temporairement handicapé à Consulter (examen, traitement) dans le MO, qui est en dehors de la zone administrative, est délivré à la décision du VC au nombre de jours nécessaires à voyager à l'emplacement du MO pertinent.
Avec VN dans le cadre de la maladie (blessure, empoisonnement) au cours des prochaines vacances, le LN est publié sur la base générale, y compris au cours de la période de faux dans une institution de stations de villégiature Sanatorium.
Avec VN Les femmes se soucient d'un enfant jusqu'à ce qu'elles atteignent l'âge de 3 ans, travaillant une journée de travail à temps partiel ou à la maison, la LN est émise sur des motifs généraux.
Les citoyens visaient à une décision judiciaire à l'examen médical médical, médico-légal, reconnu comme handicapé, LN est délivré à compter de la date de réception par examen.
Dans certains cas (des études complexes urologiques, gynécologiques, proctologiques et autres, la manipulation, les procédures) avec un traitement ambulatoire sur une méthode LN intermittente peuvent être émises par la décision de la VC par intermittence, les jours des interventions.
Si l'invalidité est originaire du séjour à l'étranger, puis sur le retour au pays, un document confirmant la FR (après la légalisation de la traduction) peut être remplacé par la décision du VK MO sur LN.
Les citoyens envoyés par le MO et les autorités sanitaires pour le traitement dans les cliniques Institut de recherche de la complexité, de la physiothérapie et de la réadaptation, les établissements de stations de villégiature de Sanatorium, y compris spécialisés (anti-tuberculose), dans la base de la décision du VC. Pour le traitement, voyager sur le lieu de traitement et de retour (Fig. 8).
Exemple: Patient Patient N ° 2378519 à Tomsk Institute de recherche de cardiologie (Ogrn 213456789) de 1,02 à 24,02. Sur la route, vous avez besoin de 4 jours.
Avec le témoignage médical pertinent de LN prolongé par le médecin traitant des cliniques spécifiées.
La procédure pour la direction des citoyens à l'UIT
Les citoyens qui ont des moyens de subsistance persistants et la capacité de travailler et ont besoin de protection sociale à l'UIT à la conclusion de VK avec:
- une prévision clinique et de travail évidente défavorable indépendamment des valeurs de VN, mais au plus tard de 4 mois à compter de la date de son départ;
- une prévision clinique et de main-d'œuvre favorable avec VN, qui se poursuit plus de 10 mois (dans certains cas: des États après des blessures, des opérations reconstructives), dans le traitement de la tuberculose - plus de 12 mois);
- la nécessité de modifier le programme de réhabilitation professionnelle en travaillant désactivé en cas de détérioration des prévisions cliniques et de main-d'œuvre, quel que soit le groupe d'invalidité et la période de validité.
Dans la direction de l'UIT, la forme n ° 088 / U-06 "La direction de l'examen médical et social de l'organisation fournissant des soins médicaux et préventifs, approuvé par l'Ordre du Ministère de la Santé et du PC de la Fédération de Russie datée de janvier 31, 2007, no 77 "sur l'approbation de la forme de référence à l'organisation de l'expertise sociale médicale fournissant des soins médicaux et préventifs.
Lors de l'établissement d'invalidité, la période de validité est terminée à la date précédant directement le jour de l'enregistrement des documents au Bureau de l'UIT (figure n ° 9).
Exemple: le patient est temporairement désactivé à partir de 12.01 en raison de l'OIM compliqué (88 jours). Les prévisions cliniques et de main-d'œuvre sont défavorables. Liste des produits d'invalidité du 09.04 EP14.04, VK recommandé de délivrer un patient à l'UIT. Dirigé à l'UIT 14.04, les documents du Bureau sont enregistrés 15.04; 17.04 reconnu comme un groupe de groupes handicapés.
Des personnes temporairement handicapées qui n'ont pas été établies par l'invalidité, peuvent être émises par la décision de la VC avant de rétablir le handicap pour une période de pas plus de 4 mois après la date d'enregistrement des documents de la facilitation de l'UIT, avec la fréquence de l'extension. de la LN dans la décision du VC au moins après 15 jours ou répété à l'UIT.
Si un citoyen refuse de faire référence à l'UIT ou à une apparence déraisonnable de celui-ci à l'UIT pour une raison irrespectueuse, le LN n'est pas prolongé de la date de refus d'envoyer des documents à l'UIT ou la date d'enregistrement des documents dans les informations de l'institution de l'UIT à ce sujet. est indiqué en LN et dans la carte médicale d'un patient ambulatoire (stationnaire).
La procédure d'émission d'une fiche d'invalidité pour la période de traitement de la station de séjour et de réadaptation médicale sanatorium
La direction des patients au remplissage des institutions spécialisées de Sanatorium-Resort est produite seulement immédiatement après traitement hospitaliséselon la liste des maladies approuvées par des documents réglementaires.
La direction des patients sur le remplissage dans le sanatorium des institutions ambulatoires et polycliniques n'est pas produite.Il est délivré un MO qui guide un citoyen à combler et est prolongé par le médecin traitant de la décision de la VK spécialisée Sanatorium-Resort pour toute la période de faux, mais pas plus de 24 jours calendaires.
Exemple: le patient est sur le traitement du département de cardiologie de l'hôpital de 15,01 à 6,02 pour l'OIM, de 7.02 visait à remplir un sanatorium.
En LN, émis pour une période de traitement hospitalisé, la "autre" ligne est affectée par le code 37 "en cas de directive directement après traitement hospitalier" (figure n ° 10/1). La continuation de la LN est établie en Mo, un guide de citoyen pour le remplissage (fig. N ° 10/2). Dans la colonne "de la date de la date" Tableaux "Exemption du travail" indique la date de début du traitement. Une autre conception de LN est effectuée par le médecin traitant de l'établissement Sanatorium and Resort (Séparation): dans la station "était à l'hôpital" le moment de séjourner dans le Sanatorium, dans les graphiques "de quelle date" et "pour quoi Numéro "de la table" Exemption du travail "d'une ligne indique la période de séjour dans l'établissement Sanatorium-Resort (Séparation).
La rétrécie de faux lors de la prise de décision de l'institution spécialisée du Sanatorium-Resort sur la capacité de travail d'un citoyen, la fermeture de la LN est produite par une institution de spa.
Avec la VN en cours pour la fin de la fin du faux, le patient est dirigé par un ln pour un traitement en MO au lieu de résidence.
Dans le sens des personnes touchées en raison d'un grave accident au travail, sur le traitement de la station de séjour sanatorium au cours de la FR (avant la direction de l'UIT), la LN est émise pour toute la période de traitement et de voyage.
Dans la direction des patients atteints de tuberculose dans les bons d'achat à des sanatoriums spécialisés (anti-tuberculosis) pour le traitement avec la forme active révélée de tuberculose dans le cas où le traitement par sanatorium remplace le traitement hospitalier, ainsi que faux après traitement stationnaire, le LN est délivré à La décision du VC du dispensaire anti-tuberculeux et s'étend au sanatorium spécialisé en VK spécialisé (anti-tuberculose) pour toute la période de traitement, de faux et de voyages.
Procédure d'émission d'un dépliant d'invalidité pour le membre de la famille patient
En ce qui concerne le soin d'un membre malade de la famille, un travailleur médical à l'un des membres de la famille (gardien, fiduciaire, un parent différent), réellement attentionné.
LN est émis pour prendre soin d'un membre de la famille malade:
- un enfant de moins de 7 ans, un enfant handicapé de moins de 15 ans - avec un traitement ambulatoire ou un séjour commun de l'un des membres de la famille à l'hôpital pour toute la période de maladie aiguë ou d'exacerbation de la maladie chronique;
- enfant âgé de 7 à 15 ans - avec un traitement ambulatoire ou un séjour commun de l'un des membres de la famille à l'hôpital pendant 15 jours pour chaque cas de la maladie, si la conclusion médicale n'est pas nécessaire à une plus grande durée;
- les enfants de moins de 15 ans, infectés par le VIH, avec une maladie associée à des complications post-spécifiques, aux néoplasmes malins, ainsi que de maladies sanguines sévères - pour toute la période de séjour articulaire avec un enfant à l'hôpital;
- les enfants de moins de 15 ans vivant dans la zone de pressoir ou de zone de résidence avec droit à la distinction, évacués et migrés de la zone d'aliénation, de distinction, d'hébergement avec le droit de presser, y compris ceux du jour de l'évacuation étaient Dans un état de développement intra-utérin, ainsi que pour les enfants des premières générations de citoyens nés après l'exposition radioactive de l'un des parents - pour tout le temps de la maladie;
- les enfants de moins de 15 ans, souffrant de maladies dues à l'impact des radiations sur les parents - pour tout le temps de la maladie;
- plus de 15 ans - avec un traitement ambulatoire pouvant aller jusqu'à 3 jours, par décision VK - jusqu'à 7 jours pour chaque maladie. Dans le cas où les adultes ne sont émis que dans les conditions polycliniques externes en cas d'une maladie extrêmement découlante (avec une exacerbation de la maladie chronique) et de l'impossibilité d'hospitalisation (figure n ° 11).
Exemple: un patient a 67 ans Onmk, a refusé une hospitalisation, une fille est capturée.
Si nécessaire, il est alternativement sur la prise en charge d'un enfant malade. Pour la maladie de deux enfants ou plus, une LN est délivrée aux soins. Avec la maladie du deuxième (troisième) enfant pendant la période de la maladie du premier LN, délivré pour la prise en charge du premier enfant, est étendue à la reprise de tous les enfants sans le crédit des jours qui coïncidaient avec les jours de la libération de travailler sur les soins du premier enfant. Dans le même temps, les dates du début et de la fin de la maladie sont indiquées dans le LN, les noms, âges de tous les enfants.
Il n'est pas délivré:
- derrière le membre malade de la famille de plus de 15 ans avec traitement hospitalier;
- pour les patients chroniques pendant la rémission;
- si la portion est dans le prochain congé ou laissez-le sans maintenir le contenu; congé maternité; Enfant partent pour un enfant jusqu'à ce qu'ils atteignent l'âge de 3 ans.
Avec la maladie de l'enfant au cours de la période où la mère (un membre de la famille différent, se soucie d'un enfant), n'a pas besoin d'être libéré du travail, dans le cadre de la garde d'enfants, est délivré à partir de la journée où la mère devrait commencer à travailler.
En LN, délivré pour la prise en charge d'un membre de la famille malade, indique la raison pour laquelle VN "Soins d'un membre de la famille malade"; Nom de famille, nom, deuxième prénom, âge d'un citoyen (enfant), pour lequel des soins sont effectués, ainsi que des liens connexes.
Avec des soins simultanés de deux enfants ou plus en ln, le nom de famille, le nom, le patronymique, l'âge de chaque enfant, suivi d'un soin est indiqué.
La procédure d'émission d'une feuille d'invalidité pendant la quarantaine
Sous la quarantaine, c'est un système de mesures visant à prévenir la propagation des maladies infectieuses. Avec la quarantaine retiré temporairement du travail des personnes corsées en contact avec des patients.
Avec une élimination temporaire de celles en contact avec des patients infectieux, ou en bactérique de LN est émise par une maladie infectieuse, dans le cas de son absence, le médecin uniquement sur la représentation de l'épidémiologiste. La durée de l'élimination du travail est déterminée par les termes d'isolation des personnes ayant diverses maladies infectieuses. Le terme d'isolement est déterminé par les recommandations méthodologiques "Le moment de l'isolement des patients atteints de maladies infectieuses et de personnes en contact avec eux", approuvé par le ministère de la Santé 15.10.80.
Les employés des entreprises de restauration publiques, de l'approvisionnement en eau, des institutions pour enfants en présence de Helminthozoz LN sont publiées pour toute la période de décongélation.
Avec la quarantaine, il faut prendre soin d'un enfant jusqu'à 7 ans d'assister à une institution préscolaire, ou un membre de la famille, reconnu de manière prescrite incapable, est délivré par le médecin traitant qui effectue une observation, l'un des membres de la famille (tuteur) pour toute la période de quarantaine sur la base de la décision du gouvernement russe ou de l'autorité exécutive du sujet de la Fédération de Russie, l'organe du gouvernement local, ainsi que les décisions des responsables autorisés, l'autorité exécutive fédérale ou ses organes territoriaux, sous que les objets de défense et autres fins spéciales sont détenus conformément à l'article 31 de la loi fédérale du 03/30/1999 N 52-FZ "sur le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population".
Procédure d'émission d'un dépliant d'invalidité pendant les prothèses
Dans la direction du patient du patient, les prothèses de l'institution Specialized Specialized LN sont émises au moment de la course au lieu de traitement. Le LN émis est prolongé à l'hôpital pendant toute la période de prothèses et de temps de trajet au lieu de résidence. Sous prothèses dans les conditions polycliniques ambulatoires, LN n'est pas émise.
Procédure d'émission d'une feuille d'invalidité pour la grossesse et l'accouchement
Il est émis par un gynécologue obstétricien, avec son absence, un médecin généraliste (médecin de famille) et en l'absence d'un médecin-paramédical.
L'émission de LN est faite en 30 semaines de grossesse à la fois sur 140 (70 + 70) jours calendrier (Fig. 12).
Exemple: 12.01 La consultation féminine est devenue enceinte pour concevoir des congés pour la grossesse et l'accouchement, la durée de la grossesse est de 30 semaines, le cours de la grossesse sans complications, enregistré dans 10 semaines de grossesse.
Avec une grossesse multiple - à 28 semaines pour les jours de calendrier 194 (84 + 110). La durée de l'invalidité est incluse dans une ligne de la table "Exemptionation", la cause de l'invalidité - 05, dans la colonne "Date 1" indique la période de vie; Il y a une marque sur l'enregistrement anticipé.
Si une femme lors de la manipulation de MO dans une période prescrite refuse de recevoir une entrée sur la grossesse et l'accouchement, le refus est fixé dans des dossiers médicaux. Lorsque la manipulation d'une femme d'une femme avant l'accouchement, elle est émise pour 140 jours civils (pour 194 jours - avec une grossesse multiple) à compter de la date de la circulation primaire, mais pas plus tôt de 30 (28) semaines.
Lorsque le diagnostic de grossesse multiple dans les frais de LN est délivré en plus de 54 jours calendaires de MO, où il y avait une accouchement.
Avec des naissances compliquées, des 16 jours de calendrier supplémentaires de Mo, où ils se sont produits.
Dans l'accouchement, se produisent de 22 à 30 semaines complètes de grossesse, LN est délivré pour 156 jours civils.
En cas de grossesse interrompant au cours d'une période allant jusqu'à 21 ans, la grossesse de LN est émise pour toute la période d'invalidité, mais pas moins de 3 jours.
Femmes vivant (travaillant) dans des colleries de la pollution radioactive dues à l'accident de Tchernobyl, l'association de production "phare", la décharge de déchets radioactifs dans la rivière TCHA, dans les vacances prénatales est délivrée pendant 90 jours civils.
À l'occurrence de vacances précieuses au cours de la période de recherche d'une femme dans la principale ou des vacances payées annuelles, les services de garde d'enfants sont livrés jusqu'à 3 ans, LN est émis sur des motifs généraux (le congé est considéré comme invalide).
Une femme qui a adopté l'enfant de moins de 3 mois, y compris d'une mère porteuse, LN est délivré à compter de la date d'adoption pour une période allant jusqu'à 70 jours civils (avec l'adoption simultanée de deux enfants ou plus - pendant 110 jours. ) de la date de naissance de l'enfant.
Lors de la réalisation d'une procédure de fécondation extracorporelle, une LN est émise par le MO qui possède une licence d'activités médicales, y compris des travaux sur l'obstétrique et la gynécologie et l'examen de VN, pour toute la période de traitement avant de déterminer le résultat de la procédure et de la course à la place. de résidence et de retour. En l'absence d'une licence du MO, qui a mené une procédure de fécondation extracorporelle, LN est délivré à une femme de MO à son lieu de résidence sur la base d'un extrait (certificat) d'une carte médicale.
Dans le fonctionnement de l'avortement de la grossesse, LN est émis pour toute la période d'invalidité, mais pas moins de 3 jours.
Organisation médicale de la Commission médicale
Structure et organisation du travail
VC est créé pour des discussions collégiales et des décisions sur le diagnostic, le traitement, la réhabilitation, la détermination de la capacité de travail des citoyens, la pertinence professionnelle de certaines catégories de travailleurs et d'autres problèmes médicaux et sociaux, ainsi que de surveiller la qualité et l'efficacité de la thérapeutique et Mesures de diagnostic, y compris la valorisation de la validité et l'efficacité de la prescription de médicaments.
La procédure de création et d'activités de la Commission médicale régit la loi fédérale n ° 323-FZ datée du 11.21.2011.G. "Sur la base de la santé de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie" (article 48 "Commission médicale et médecins de Consiliums") et l'ordre du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie du 5 mai 2012 N ° 502N " Sur l'approbation de la procédure de création et d'activités de la commission médicale de l'organisation médicale. "
La commission médicale est créée sur la base de l'ordre du chef Mo. Dans la dépendance des tâches fixées, les caractéristiques des activités de Mo par décision de la tête de Mo dans le cadre de la VK peuvent être formées par la sous-communication:
- commission médicale et de contrôle (prise en compte des cas de violation des activités médicales);
- sous-comité sur l'étude des expulsions mortelles (butanée);
- subcommission pour la destruction des ampoules usagées (, etc.) de narcotiques;
- sous-composation pour la destruction de substances narcotiques et psychotropes, avec l'inclusion de représentants des organes des affaires intérieures, des organismes de protection de l'environnement;
- sous-composation pour vérifier la faisabilité de l'utilisation et du chiffre d'affaires de substances narcotiques et psychotropes;
- sous-composation sur l'organisation d'un soutien médicinal supplémentaire (DLO):
- autoriser la nomination de médicaments (LP);
- sur le contrôle de la nomination et de la décharge LP;
- selon le contrôle de la comptabilité, du stockage et de la dépense des ébauches de prescription.
- sous-composation pour le contrôle du régime sanitaire et épidémiologique et la prévention des infections nosocomiales (VBI).
Réglementation sur la VC (sous-composation de VC), qui régit les objectifs, les objectifs et les fonctions de VC (ses sous-communications), la procédure de travail, la comptabilité et les rapports sur les résultats d'activité et la composition de VC (ses sous-communions) sont approuvées par la tête de mo.
VK (Sous-comité VC) comprend le président, un ou deux vice-président, le secrétaire et les membres de la Commission.
Le président de la VK est nommé à la tête du MO ou du directeur adjoint (chef de l'unité structurelle), dont les tâches officielles incluent la solution de questions liées à la compétence de la Commission.
La composition de la VK et de ses sous-communications incluent les têtes d'unités structurelles, des professionnels de la santé parmi les employés de MO. Les responsabilités de participation au travail de VC devraient être incluses dans les responsabilités fonctionnelles des employés.
Traiter les médecins représentent un patient sur VK, mais ne sont pas membres de VK
Le président de la VC (sous-composation) est responsable de ses activités, de ses activités, de la validité et de l'objectivité des décisions prises.
SECRÉTAIRE VK (SUBCOMMISSEMENT VK) est des graphisations; prépare des matériaux pour la réunion; notifie les membres de la VK à la date et à l'heure de la réunion; exécutivereyev et ses sous-communications et conduit un magazine spécial, qui inclut des problèmes acceptés; organise le stockage des matériaux de la WC et ses sous-communications.
Les réunions de VK et de sous-communications se tiennent au moins une fois par semaine sur la base des annexes sur les horaires approuvés par la tête de Mo. En cas de nécessité de décision du chef de la MO, des réunions non programmées de VK (VK Subcompmission) peut être tenu.
La décision de la VC (Subcompmission) est considérée comme adoptée si les deux tiers de l'adhésion l'ont soutenu. La présentation est faite sous la forme d'un protocole.
L'extraction du protocole de la décision de la VC est délivrée au patient ou à son représentant légal sur la base d'une déclaration écrite.
Le président de la VC est trimestriellement et à la fin de l'année présente un rapport écrit sur les travaux de la VC et de ses sous-communications.
Contrôle le classeur et sa tête de sous-composation de Mo.
Fonctions de la commission médicale
- prendre des décisions sur la prévention, le diagnostic, le traitement, la réadaptation médicale et le traitement des citoyens des citoyens dans les situations les plus difficiles et les plus conflictuelles nécessitant une contrepartie de la Commission;
- résoudre les problèmes d'EVN dans les cas établis par la législation de la Fédération de Russie;
- examen de l'adéquation professionnelle de certaines catégories de travailleurs;
- Évaluation de la qualité, de la validité et de l'efficacité des mesures de diagnostic médicale, y compris la nomination de LP;
- Évaluation du respect de la procédure établie pour mener des dossiers médicaux;
- développement de mesures visant à éliminer et à prévenir les violations dans le processus de diagnostic et de traitement des patients;
- l'étude de chaque cas du décès du patient afin d'identifier la cause du décès, ainsi que de l'élaboration de mesures visant à éliminer les infractions dans les activités de Mo et de médecins, dans le cas où de telles violations ont conduit à la mort du patient;
- prendre une décision sur la nomination et la correction du traitement (y compris des narcotiques et des lps psychotropes) afin de prendre en compte les données des patients lors de la fourniture de LPS conformément à la législation de la Fédération de Russie;
- effectuer une sélection de patients pour fournir des soins médicaux de haute technologie;
- faire un rapport médical sur la présence (absence) des témoignages médicaux et des contre-indications médicales pour la réhabilitation médicale et le traitement des citoyens de la station de sanatorium;
- délivrance d'une conclusion sur la nécessité d'un ancien combattant dans la fourniture de prothèses (à l'exception des prothèses dentaires), des produits prothétiques et orthopédiques;
- effectuer des examens médicaux préliminaires et périodiques obligatoires (enquêtes) des travailleurs employés dans le travail acharné et sur le travail avec des conditions de travail nocives et (ou) dangereuses;
- délivrance du certificat de non-contre-indications médicales au travail en utilisant des informations constituant un secret d'État;
- faire une conclusion médicale que lors de l'élimination des organes et des tissus de transplantation (transplantation), un donateur vivant ne sera pas nocif pour sa santé;
- analyse de la morbidité, y compris les mères et les nouveau-nés, les infections nosocomiales, le développement et la mise en œuvre de mesures visant à prévenir l'incidence de BBI;
- organisation et mener le contrôle de la qualité interne et la sécurité des activités médicales (par décision du chef de la MO);
- interaction dans les travaux sur les questions relatives à la compétence de la VC, avec des fonds territoriaux d'assurance maladie obligatoire, les bureaux régionaux de la Fédération de Russie de la Fédération de Russie, les organes territoriaux du Service fédéral pour la supervision de la santé et du développement social et du gouvernement fédéral Service de supervision de la protection des droits des consommateurs et du bien-être d'une personne, d'agences fédérales de l'UIT, avec des États d'assurance, d'autres organismes et organisations;
- examen des appels (plaintes) sur les questions liées à la fourniture de soins médicaux des citoyens en Mo;
- autres fonctions prévues par les lois fédérales par les actes juridiques réglementaires du président, le gouvernement de la Fédération de Russie, les organes exécutifs fédéraux et les autorités de l'État des entités constitutives de la Fédération de Russie.
Enquentabilité, c'est une combinaison de diverses caractéristiques et caractéristiques d'une personne, avec laquelle il peut effectuer certains types de travail. En fonction de la nature de l'activité de travail, l'ensemble de ces signes peut différer pour diverses professions.
Dans le cas d'une perte de capacité de travail partielle ou complète, les employés peuvent compter certains paiements et compensation. Il convient de considérer que les types d'invalidité temporaire allouent et que les employés peuvent compter sur cela.
Personnellement comprend l'impossibilité de l'employé pour une raison ou une autre d'effectuer des travaux. Ces raisons peuvent être associées à la maladie, à un accident, à un âge et à des facteurs similaires.
L'invalidité peut être classée sur diverses fonctionnalités et critères. Le principal comprend les éléments suivants:
La possibilité d'une nouvelle restauration de la santé
Celles-ci peuvent inclure de telles sous-espèces:
- temporaire - dans ce cas, la perte de compétences professionnelles et de fonctions est temporaire et la blessure ou la maladie survenant implique une reprise supplémentaire;
- permanent - tandis que la reprise de l'état de santé de l'employé semble impossible.
Le degré de conservation de la capacité de travailler
- partielle - suppose la présence de restrictions pour une personne lors de l'exécution de travaux lorsqu'elle est capable de l'exécuter uniquement partiellement ou sous une forme légère;
- plein, dans ce cas, une personne est pleinement limitée dans les possibilités de ses activités et ne peut pas (et ne devrait pas non plus) effectuer de travail car elle doit être observée dans le régime spécial.
Selon le type de travail
- professionnel - Dans le même temps, la limite ne s'applique qu'à une portée spécifique de l'activité de travail, qui peut être contre-indiquée dans ses conditions (par exemple, travailler dans le magasin chaud);
- dans ce cas, il est exclu pour une personne d'effectuer tout type de travail, qui peut être dû à son État insatisfaisant personnel et, et de lui, la menace pour la santé des personnes environnantes (par exemple, avec viral ou infectieux maladie).
Dans le processus d'activité du travail, l'employé et l'employeur font souvent face à un tel type d'invalidité. Cette espèce est également divisée en plusieurs sous-espèces qu'il vaut la peine d'être envisagée plus en détail.
Types d'invalidité temporaire
Invalidité temporaire ouest non permanentPar conséquent, après l'expiration d'une certaine période, l'employé sera déjà en mesure de commencer ses tâches de travail. En fonction des raisons pour lesquelles il est venu, ses types sont distingués:
Maladie
Cette raison est la base la plus fréquente pour faire le statut d'invalidité d'un employé.
Dans ce cas, un employé a une violation des fonctions et des compétences en raison de la maladie, ce qui rend l'exécution du travail impossible. Dans le même temps, les fonctions de la main-d'œuvre peuvent être perdues à la fois complètement et partiellement, et après la restauration du traitement nécessaire.
Accident dans la production et dans la vie quotidienne
Bien que les accidents diffèrent dans la nature et la cause de l'événement, chacun d'entre eux est payable. Cependant, le montant spécifique de l'avantage et le nombre de jours à payer est quelque peu différent.
Grossesse, avortement et accouchement
Sous réserve de faire appel à l'institution médicale, l'employé de la société a droit à un certain nombre de jours avant et après la livraison, ainsi que à l'occasion d'une telle opération comme un avortement. Le nombre de jours en même temps dépend de la gravité de l'accouchement.
Publicité en quarantaine
Dans ce cas, il est compris comme suspension d'un employé en raison de:
- la présence d'une maladie infectieuse est due à laquelle elle ne peut pas être en contact avec d'autres personnes (par exemple, tuberculose);
- situé à proximité des transporteurs de la maladie pouvant être convertie.
Dans ce cas, il peut être submergé si les malades seront retirés du travail ou que l'employé lui-même se guérira de sa maladie.
Élimination du travail
Peut se produire pour diverses raisons, par exemple:
- l'absence d'un droit spécial d'un droit spécial de remplir un certain type de travail (par exemple, un permis de conduire);
- trouver un employé dans un état ou une intoxication toxique;
- reçu, etc.
Selon le cas particulier, l'employé peut être admis à l'opération, ainsi traduit à une autre position et même rejeté.
La nécessité de prendre soin d'un membre de la famille malade ou d'un parent
Le plus souvent, le droit de survenir uniquement par rapport aux enfants mineurs. Cependant, il s'applique également à certains parents adultes, sous la présence d'une maladie grave et que pour une période limitée.
Direction du traitement par sanatorium-Resort
Un document confirmant le handicap dans ce cas est une feuille d'hôpital. Il est délivré conformément aux règles générales et seulement s'il y a des motifs lourds pour cela, ce qui est confirmé par la direction du traitement du médecin.
Adoption d'enfants adoptifs
Dans ce cas, le droit à l'hôpital ne se pose que sur la condition que l'âge de l'enfant d'admission a moins de trois mois. Les règles de libération du travail sont les mêmes que dans le cas de l'accouchement.
Réhabilitation après diverses procédures médicales
La durée de l'hôpital est en même temps établie par le médecin assistant à un médecin.
Prothèses
La période de périodonisation des travaux dans ce cas consiste en un temps nécessaire à la conduite de procédures et de déplacement et de retour à l'établissement médical.
Dans la plupart des cas énumérés, l'employé dépend des paiements à la période d'invalidité temporaire, qui relève de la responsabilité de l'employeur. Le montant et les conditions de paiement dépendent de l'ensemble de conditions différentes.
Handicap persistant et ses types
Une vue séparée du handicap est persistante, dont la particularité est qu'elle peut porter un caractère permanent et temporaire, ainsi que pour être complet et partiel. Un autre nom pour invalidité - invalidité.
Outre les caractéristiques individuelles de la santé, l'invalidité porte certaines conséquences juridiques pour l'employé:
- restriction partielle ou refus complet de travail;
- le droit de recevoir des études supplémentaires afin de maîtriser la nouvelle profession, qui convient à la santé;
- le droit de recevoir un soutien monétaire sous forme d'avantages et de pensions;
- disponibilité de certains avantages dans l'emploi et le licenciement, etc.
Peut être porté à la fois de caractère temporaire et constant. Dans le premier cas, après certaines procédures, une invalidité est autorisée, dans le second cas, il est impossible.
La mise en place d'invalidité est une procédure spéciale, qui n'est pas effectuée par une institution médicale de médecin distincte, mais un organe d'État spécialisé - Bureau (MCEC). Au cours de sa tenue, un groupe de spécialistes résout les questions suivantes concernant le patient:
- établissement d'un groupe d'invalidité;
- développement d'un programme de réadaptation individuel;
- détermination des mesures de protection sociale nécessaires;
- la possibilité des instructions pour la formation en tenant compte des témoignages médicaux, etc.
Cela se produit en analysant et en évaluant certains critères caractérisant la capacité d'une personne à travailler, à savoir:
- compétences en communication;
- capacité de libre-service;
- la capacité de contrôler leurs actions;
- capacité à conserver tout emploi;
- orientation et compétences en mouvement;
- capacité de formation.
Après avoir établi un handicap, quel que soit son diplôme, le patient a un droit de passage régulier de la procédure CEI.
La défense sociale est un système de mesures d'État visant à soutenir le soutien matériel des retraités, handicapés et autres.
Les familles socialement non protégées sont dirigées par le ministère du Travail et de la protection sociale de la Fédération de Russie et de RB.
Départements sociaux. Protection sous la ville et l'administration de district (Sobes.)
et) avantages
Retraités
Désactivée
Pertes pour la perte du soutien de famille
Familles grandes et incomplètes
Sans emploi
Réfugiés
Migrants
Les deux parents
dans) prothèses sur des conditions préférentielles
ré) spécialiste. transport
e) médecine gratuite ou préférentielle (handicapés et retraités - 50% de réduction)
À la caisse de pension - 28%
28% - fonds de pension
4.2 - Social. Assurance
3.6 - Chérie. Assurance
Chaque jour, une caisse de pension énumère 1% des salaires
Des principes:
1) État
2) Universal (couverture de tous les nécessiteux)
3) Différenciation de la section (selon la profession, la fonction publique 10 ans)
4) un manuel pour des groupes d'invalidité (selon le groupe et les espèces)
Invalidité persistante, ou handicap, - Il s'agit d'une perte d'invalidité constante ou longue durée ou partielle (voir cours de cours, partie I). Une étude approfondie des causes de l'invalidité, de l'avertissement d'invalidité précoce, de restauration et d'utilisation de l'invalidité résiduelle de la population est importante dans la préservation des ressources du travail du pays.
Une personne handicapée - (sur l'OMS) une personne due à des maladies, des blessures, une blessure a une limitation de l'activité vitale et nécessite une mesure de la protection sociale.
La reconnaissance des personnes handicapées est effectuée lors de l'expertise médicale et sociale (UIT) sur la base d'une évaluation globale de sa santé et de ses diplômes limitations de l'activité vitale Conformément aux classifications et aux critères approuvés par le ministère de la protection sociale de la population de la Fédération de Russie et du ministère de la Santé de la Fédération de Russie.
La définition de la vie comprend 7 catégories:
1. mouvement
2. Self-Service
3. Communication
4. Formation
5. Capacité à travailler
6. Contrôle du comportement
7. Orientation
En fonction du degré de violation des fonctions de l'organisme et des restrictions sur les moyens de subsistance, le visage reconnu comme handicapé est établi I, II ou III un groupe d'invalidité, et le visage de moins de 18 ans est une catégorie d'un "désactivé enfant".
Premier groupel'invalidité est établie par des patients qui ne peuvent pas se servir et avoir besoin d'aide permanente, de soins ou de supervision. Celles-ci incluent non seulement des personnes ayant une perte d'invalidité totale, mais également celles qui peuvent être adaptées à certains types d'emploi dans des conditions individuelles particulièrement créées, par exemple, aveugle, aveugle-sourd, etc.
Deuxième groupel'invalidité est établie dans des violations prononcées des fonctions de l'organisme qui ne causent toutefois pas l'impuissance complète. Ce groupe comprend des personnes qui deviennent une invalidité totale constante ou à long terme, mais qui n'ont pas besoin de soins constants, ainsi que des personnes qui, au moment de l'examen de la violation des fonctions, ne sont pas si lourdes, mais elles sont néanmoins tous types du travail pendant une longue période est contre-indiqué en raison de la capacité de détériorer le cours de la maladie sous l'influence du travail.
Troisième groupel'invalidité est installée avec une discracabilité significative lorsque:
En tant que état de santé, une traduction d'un autre travail pour une autre profession est une qualification inférieure;
Des changements importants sont nécessaires dans leur profession, ce qui entraîne une réduction significative des activités de production;
Les possibilités d'emploi sont considérablement limitées en raison de violations fonctionnelles prononcées de mauvaises qualifications ou de fonctionnement précédemment.
Outre ces cas, les groupes III et II d'invalidité sont établis indépendamment du travail effectué si des patients présentant des défauts et des déformations, entraînant une violation des fonctions, qui sont donnés dans la liste spéciale des "instructions de définition des groupes d'invalidité" .
Le droit d'envoyer des citoyens à une expertise médicale et sociale participant aux médecins des établissements ambulatoires et hospitaliers de divers niveaux et de formes de propriété avec l'approbation de la direction sur la Commission de la Commission clinique et expert de l'institution. En outre, un citoyen peut être envoyé à la CPI de l'autorité de protection sociale (personnes sans un certain lieu de résidence, etc.).
Les citoyens sont envoyés à l'expertise médicale et sociale, ayant des signes de restriction persistante d'activité et de capacité de travail vitale et ayant besoin de protection sociale:
Avec une prévision clinique et de travail évidente défavorable, indépendamment du handicap de temps, mais pas plus de 4 mois;
Avec une prévision de main-d'œuvre favorable en cas d'invalidité continue jusqu'à 10 mois (dans certains cas: blessures, États après des opérations reconstructives, tuberculose - jusqu'à 12 mois) pour remédier à la question du traitement continu ou d'établir un groupe d'invalidité;
Un citoyen se dirige vers UIT après avoir réalisé les mesures de diagnostic, de réhabilitation et de réadaptation nécessaires en présence de données confirmant la violation persistante des fonctions du corps, en raison de maladies, de conséquences des blessures et des défauts.
Dans les documents médicaux des patients destinés à l'UIT, il est important de caractériser le cours de la maladie, les périodes de diagnostic, la durée de la maladie, la fréquence des appels des soins médicaux, le volume et la qualité des soins médicaux, l'examen clinique, etc.
Le corps de la protection sociale de la population peut être adressé à une UIT d'un patient qui a des signes de moyens de subsistance et ayant besoin de protection sociale, s'il dispose de documents médicaux.
En cas de refus d'établir un organisme de santé ou de protection sociale dans la direction de l'UIT, le patient ou son représentant légal a le droit de contacter BMSE de manière indépendante, en présence de documents médicaux confirmant la violation des fonctions du corps, due aux maladies, les effets des blessures et des défauts et la limite de vie associée.
L'expertise médicale et sociale est organisée sous la déclaration écrite du patient ou une déclaration écrite de son représentant légal. L'application est soumise au nom de la tête de BMSE. La déclaration est jointe à la direction des soins de santé ou de la protection sociale, les documents médicaux confirmant la violation de la santé.
Les spécialistes BMSE effectuent une expertise médicale et sociale envisagent des informations présentées (cliniques et fonctionnelles, socialement nationales, professionnelles, des données psychologiques et autres), procèdent à une inspection personnelle d'un citoyen, évaluez le degré de restriction de ses moyens de subsistance et de ses collégiatifs discuter des résultats obtenus.
Les motifs de reconnaissance d'un citoyen handicapé sont les suivants:
Violation de la santé avec un trouble résistant des fonctions de l'organisme, en raison de maladies, de conséquences des blessures ou des défauts;
Limiter les moyens de subsistance (perte totale ou partielle du visage de la capacité ou de la capacité de réaliser des services de libre-service, de se déplacer de manière indépendante, d'orienter, de communiquer, de contrôler votre comportement, d'étudier ou de participer à une activité de travail);
La nécessité de mettre en œuvre des mesures de protection sociale d'un citoyen.
La décision de reconnaître un patient handicapé soit à refuser d'établir une invalidité est faite par la composition complète des spécialistes qui reçoivent une solution d'experts à la majorité simple des voix. La décision est annoncée par un citoyen qui a occupé une expertise médicale et sociale, soit son représentant légal. Les spécialistes qui reçoivent une décision d'experts donnent une explication sur lui.
Dans les cas où la composition des spécialistes de la BMSE ne peut accepter une décision d'expert, un acte d'examen est envoyé dans un délai de 3 jours au bureau principal de l'expertise sociale médicale (GBMSE), qui décide de la question à l'examen de la manière prescrite. .
La date de la création d'invalidité est le jour de la réception dans la création d'une déclaration d'un citoyen sur la reconnaissance de sa personne handicapée avec les documents qui y sont attachés.
L'invalidité du groupe I est fixée pour des groupes de 2 ans, II et III - pour 1 an
En cas de confession de personnes handicapées avec les spécialistes de la BMSE, une expertise médicale et sociale est en cours d'élaboration dans un mois programme de réhabilitation individuel. Le programme est approuvé par le chef de la BMSE et à un mandat de 3 jours après son développement à l'autorité de protection sociale. Ces programmes de réhabilitation individuels des personnes handicapées sont introduits dans la banque de données du bureau principal de l'expertise sociale médicale.
Le patient reconnu de manière prescrite avec handicap est délivré un certificat confirmant le fait de l'invalidité, ainsi que du programme de réadaptation individuel.
Le réexamen de la personne handicapée est effectué de la manière prescrite par des personnes handicapées. Le réexamen des personnes handicapées dont je dispose une fois tous les deux ans, des personnes handicapées II et III - une fois par an et des enfants handicapés - dans les délais établis conformément au témoignage médical. L'invalidité est établie avant le premier jour du mois suivant le mois à laquelle la re-preuve est nommée.
Sans indication de la période de réexamen, l'invalidité est établie par des hommes âgés de plus de 60 ans et des femmes de plus de 55 ans, handicapés avec des défauts anatomiques irréversibles, d'autres personnes handicapées conformément aux critères approuvés par le ministère de la Protection sociale de la population et du ministère de la Santé de la Fédération de Russie.
Un citoyen en cas de désaccord avec une décision d'experts du Bureau de l'expertise sociale médicale peut l'appeler sur la base d'une déclaration écrite soumise à la BMSE, menée par l'examen, ou au bureau principal de la MSU, ou à l'ensemble de la protection sociale pertinente. de la population.
Le bureau principal de l'examen médical et social au plus tard au mois de la date de réception de la demande est effectué par l'expertise médicale et sociale du patient et sur la base des résultats obtenus prend une décision. La décision du Bureau principal de l'expertise sociale médicale peut faire appel dans un délai d'un mois à l'organe de la protection sociale de la population.
Dans les cas de conflit, la conclusion du Bureau de l'UIT peut faire appel devant la Cour par le citoyen lui-même ou son représentant légal de la manière prescrite par la législation de la Fédération de Russie. La décision de la Cour n'est pas soumise à faire appel.
L'expertise médicale et sociale citoyen est produite dans bureau de l'expertise médicale et sociale(BMSE) à son lieu de résidence ou au lieu d'attachement à l'État ou à l'établissement de santé médical et prophylactique municipal.
Service d'expertise sociale de l'Étatconformément à la loi fédérale "sur la protection sociale des personnes handicapées dans la Fédération de Russie", elle est organisée dans le système d'organes de protection sociale pour une expertise médicale et sociale ayant besoin de personnes. Il existe deux types d'institutions de ce type:
Bureau de l'expertise médicale et sociale (BMSE),
Bureau principal de l'expertise médicale et sociale (GBMSE).
Les activités de BMSE et de GBMSE en coopération avec les autorités de protection sociale, les agences de santé, le service d'emploi et d'autres organismes et institutions effectuant des activités dans le domaine de la réhabilitation médicale et sociale des personnes handicapées, ainsi que des représentants d'organisations publiques dans les personnes handicapées. Ainsi, BMSE et GBMSE fonctionnent à la jonction des soins de santé, des assurances sociales et de la sécurité sociale.
La formation du réseau Bureau est faite sur la base de la population vivant sur le territoire de la Fédération de Russie et le nombre de citoyens indiqués dans l'année au taux du calcul, en règle générale, un bureau sur 70-90 mille personnes étant donné que examen 1800-2000. Homme par an.
Selon le niveau, Les structures de morbidité et d'invalidité sont formées par le Bureau général, Spécialité (Pour effectuer un examen médical et social des patients présentant diverses maladies, défauts et conséquences des blessures, pour les personnes de moins de 18 ans) ou profil mixte.
MCEC - Profil du chirurgien général
thérapeute
neurologue
spécialisé- (3-4 médecins)
Psychiatre
Oncologiste
Physitrical
Ophtalmologiste
Pédiatricien- 3.
Cardiologue
Dans RB 37 Primaire (dont 25 du profil total), 3 pédiatriques et 9 spécialisés.
Fonctions du Bureau de l'UIT:
Détermine la structure et le degré de limitation de l'activité vitale des personnes témoins et de leur potentiel de réhabilitation; établit le fait de la disponibilité de l'invalidité, détermine le groupe, les causes (circonstances et conditions d'occurrence), le calendrier et le temps de l'offensive des handicaps;
Détermine le degré de perte de capacité de travail professionnelle (en pourcentage) des travailleurs ayant reçu une blessure, une maladie professionnelle ou d'autres dommages sur la santé liés à l'exécution des tâches de travail et à la nécessité de mettre en œuvre des mesures de protection sociale supplémentaires;
Détermine la liaison causale du décès de la personne touchée avec une blessure à la production, une maladie professionnelle, rester à l'avant et avec d'autres circonstances, dans lesquelles la législation de la Fédération de Russie prévoit la fourniture d'avantages à la famille du défunt:
Détermine le besoin de personnes handicapées dans des véhicules spéciaux:
Formulaires et ajuste les programmes de réhabilitation des personnes handicapées individuels (détermine les types, les formes, les délais et les volumes de mesures, mais la réhabilitation médicale, sociale et professionnelle), et contrôle également leur mise en œuvre:
Fournit une assistance polyvalente à la dynamique, qui a adopté une expertise médicale et sociale, y compris sous la forme d'avis juridiques sur les questions juridiques et aide à fournir la couse sociale nécessaire des personnes handicapées, y compris la réhabilitation:
Forme une banque de données sur les citoyens qui ont subi une expertise médicale et sociale, fournit une surveillance statistique de l'État de la composition démographique des personnes handicapées et présente des informations pertinentes au bureau principal:
Participe à l'étude des facteurs conduisant à une invalidité et au développement de programmes globaux de prévention des personnes handicapées:
Se présente dans les commissaracies militaires compétentes des informations sur tous les cas d'invalidation des âges militaire et endénigé.
Fonctions du bureau principal de MSU:
Effectue l'expertise médicale et sociale de la LIP, qui fait appel de la décision du Bureau et, en cas de déraisonnabilité de ces décisions, ils les changent:
Organise des compétences médicales et sociales des citoyens dans les domaines du Bureau dans les cas nécessitant l'utilisation de méthodes spéciales d'examen;
Formes et ajuste les programmes de réadaptation individuels pour les personnes handicapées dans les cas nécessitant l'application de méthodes d'examen spéciales et contrôle également leur mise en œuvre;
Fournit une assistance primaire en matière de réhabilitation - psychologique et professionnelle aux citoyens qui ont adopté une expertise médicale et sociale;
La banque de données constitue le sujet de la Fédération de Russie sur les citoyens qui ont adopté l'expertise médicale et sociale, effectue une observation statistique de l'État de la composition démographique des personnes handicapées vivant sur le territoire de l'entité constitutive de la Fédération de Russie et présente informations à l'autorité de protection sociale de la population de la Fédération de Russie;
Participe à l'étude des facteurs conduisant à une invalidité et au développement de programmes globaux de prévention des personnes handicapées;
Fournit dans les commissaracies militaires compétentes des informations sur tous les cas de reconnaissance des personnes handicapées et des âges militaires et invitée;
Fournit une assistance consultative aux experts et aux autres professionnels du bureau.
Sur chaque patient ou handicapé, adopter une enquête sur les bureaux de l'UIT, une "loi de certification" est établie.
Réhabilitation:
Médical, travail, social
Institutions effectuant des activités dans le système de protection sociale: 1. Institutions du Service d'État de l'examen social médical (Bureau et Bureau principal UIT),
2. Entreprises prothétiques et orthopédiques,
3. Institutions de services sociaux stationnaires (maisons adultes pour adultes: type psychoneumatique et général, spécialisé: enfants: avec retardement mental et handicaps physiques),
4. Institutions de services sociaux non stationnaires (centres territoriaux), ainsi que la branche des services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées;
5. établissements d'enseignement handicapés (collège, écoles techniques, y compris les pensionnats, ainsi que les centres de formation et les centres de réadaptation professionnelle;
6. Institutions de réhabilitation (succursales et centres de réhabilitation, médical et social, socio-psychologique, professionnel)
Types d'invalidité (pour des raisons)
1) Pour une maladie générale
Blessures aux ménages et sur le chemin du travail.
2) par augmentation de la main-d'œuvre (blessures à la production et maladies professionnelles)
3) handicapés depuis l'enfance si la maladie de moins de 18 ans
4) Guerre handicapée
5) Les résidents de Tchernobyl
6) Servicemen handicapé
Indicateur d'invalidité - 62,2 pour 10 000 personnes adultes
Structure d'invalidité des adultes (2003):
Je place - BSK - 43,1%;
II - ZN - 19.4;
III - Maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif - 7,8%;
IV - BODE - 5.3
Handicap des enfantsprincipal - 18,7% 00, (0 à 17 ans inclus), total - 160,5% 00.
Structure: Je place - des anomalies congénitales - 27,3%;
II - Maladies du système nerveux 17,3%;
III - troubles mentaux et troubles du comportement - 14,3%;
IV - Processus d'oreille et de maternité
V - Maladie des yeux et son appareil.
Structure: Maladies du système nerveux - 21,8%
Troubles mentaux - 20,6%,
Système endocrinien - 5,8%
1. Droit fédéral du 24.11.1995 N ° 181-FZ "sur la protection sociale des handicapés dans la Fédération de Russie" (tel que modifié 2015)
2. Décision du gouvernement de la Fédération de Russie du 20.02.2006 N ° 95 "sur la procédure et les conditions de reconnaissance des personnes handicapées" (tel que modifié 2016).
3. Ordre du ministère de la Santé et du Développement social de la Russie du 31 janvier 2007 N ° 77 "sur l'approbation de la forme de renvoi à l'expertise médicale et sociale de l'Organisation fournissant une assistance médicale et préventive" (tel que modifié 2009).
4. Ordre du ministère de la Santé et du Développement social de la Russie daté du 25 décembre 2006 N ° 874 "sur l'approbation de la forme de renvoi à l'expertise médicale et sociale émise par l'autorité effectuant une disposition de pension, ou un organe de protection sociale "(tel que modifié 2009).
5. Une liste des maladies, des défauts, des changements morphologiques irréversibles, des violations des fonctions des organes et des systèmes de l'organe, dans lesquels un groupe d'invalidité sans précision de la période de réexamen (la catégorie «enfant handicapé» jusqu'à un citoyen De l'âge de 18 ans) est établi par les citoyens au plus tard 2 ans après la reconnaissance principale des personnes handicapées (établissement d'une catégorie «enfant handicapé pour enfant»). ANNEXE AUX "RÈGLES DE LA RECONNAISSANCE SIESCIALE PAR DÉVIDÉS" (tel que modifié par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 07.04.2008 N ° 247).
6. Ordre du 17 décembre 2015 n 1024n "sur les classifications et les critères utilisés dans la mise en œuvre des compétences médicales et sociales citoyens par les agences gouvernementales fédérales d'expertise médicale et sociale" (tel que modifié par l'Ordre du ministère du Travail de la Russie de 07.07.2016 N 346N)
7. Clarifications du ministère du Travail de la Russie datant du 15 avril 2003 N ° 1 "sur la définition du handicap des institutions fédérales d'expertise médicale et sociale", approuvée par la résolution du ministère du Travail de la Russie daté du 15 avril, 2003 N ° 17 (tel que modifié par l'Ordre du ministère de la Santé et du Développement social de la Russie daté du 29.04.2005 N ° 317).
8. Ordre du 31 juillet 2015 N 528N sur l'approbation de la procédure d'élaboration et de mise en œuvre d'un programme individuel de réhabilitation ou d'anticipation d'une personne handicapée, d'un programme individuel de réhabilitation ou d'un enfant handicapé délivré par des agences gouvernementales fédérales de médecine et sociale expertise et leurs formes (comme modifié 2016 d)
Matériau didactique
Reconnaissance des personnes handicapées
I. Dispositions générales
1. Ces règles sont déterminées conformément à la loi fédérale «sur la protection sociale des personnes handicapées dans la Fédération de Russie», la procédure et les conditions de reconnaissance de la personne handicapée. Reconnaissance du visage (ci-après - citoyen) Personne handicapée est effectuée par des agences gouvernementales fédérales d'expertise médicale et sociale: le Bureau fédéral de l'expertise médicale et sociale (ci-après - le Bureau fédéral), les principaux bureaux d'expertise médicale et sociale (ci-après mentionné dans les villes et les districts (ci-après - le Bureau), qui sont des branches des bureaux principaux.
2. La reconnaissance d'un citoyen handicapé est effectuée dans la réalisation d'une expertise médicale et sociale sur la base d'une évaluation complète de l'état du corps du citoyen sur la base de l'analyse de ses données cliniques et fonctionnelles, sociales, professionnelles, travailleuses et psychologiques Utilisation de classifications et de critères approuvés par le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie.
3. L'expertise médicale et sociale est effectuée pour établir la structure et le degré de limitation de l'activité vitale d'un citoyen (y compris le degré de limitation de la capacité de travailler) et de son potentiel de réhabilitation.
4. Les spécialistes du Bureau (bureau principal, le Bureau fédéral) sont tenus de familiariser le citoyen (son représentant légal) avec la procédure et les conditions de reconnaissance d'un citoyen handicapé, ainsi qu'à expliquer aux citoyens sur des questions liées à l'établissement d'invalidité.
II. Conditions de reconnaissance d'un citoyen handicapé
5. Les conditions de la reconnaissance d'un citoyen handicapé sont les suivantes:
a) violation de la santé avec un trouble résistant des fonctions de l'organisme, en raison de maladies, de conséquences de blessures ou de défauts;
b) la restriction de l'activité vitale (perte complète ou partielle d'un citoyen de la capacité ou de la possibilité de mener à bien le libre-service, de déménager indépendamment, d'orienter, de communiquer, de contrôler leur comportement, d'étudier ou de s'engager dans une activité de travail);
c) la nécessité de mesures de protection sociale, y compris la réhabilitation.
6. La présence de l'une de ces règles spécifiée au paragraphe 5 n'est pas une base suffisante pour reconnaître un citoyen handicapé.
7. Selon le degré de limite de vie, en raison du trouble résistant des fonctions corporelles découlant des maladies, des effets des blessures ou des défauts, un citoyen reconnu comme handicapé I, II ou III, un groupe d'invalidité et un citoyen sous L'âge de 18 ans - une catégorie "enfant -Dispice".
8. Lors de l'établissement d'un groupe d'invalidité, un groupe d'invalidité est déterminé simultanément conformément aux classifications et aux critères prévus au paragraphe 2 de ces règles, le degré de restriction de sa capacité à travailler (III, II ou I, le diplôme de restriction) ou un groupe d'invalidité est établi sans limiter la capacité de travailler.
9. L'invalidité du groupe I est établie pour des groupes de 2 ans, II et III - pendant 1 an.
Le degré de restriction de la capacité à travailler (l'absence de limitation de la capacité à travailler) est établi pour le même moment qu'un groupe d'invalidité.
11. En cas de reconnaissance d'un citoyen handicapé, la date de l'invalidité est considérée comme le jour de la réception d'un citoyen d'un citoyen sur l'expertise médicale et sociale.
12. L'invalidité est établie jusqu'au 1er jour du mois suivant le mois, qui est prévu pour le prochain examen médical et social d'un citoyen (réexamen).
13. Les citoyens établissent un groupe d'invalidité sans indication de la période de réexamen, et les citoyens âgés de moins de 18 ans sont la catégorie de "enfant handicapé" jusqu'à ce qu'un citoyen d'âge ait 18 ans:
au plus tard 2 ans après la reconnaissance principale de la personne handicapée (établissement d'une catégorie «handicapés») citoyen d'avoir des maladies, des défauts, des changements morphologiques irréversibles, une violation des fonctions des organes et des systèmes corporels sur la liste en fonction de la demande ;
au plus tard 4 ans après la reconnaissance initiale d'un citoyen handicapé (établissement d'une catégorie "enfant handicapé") en cas d'identification de l'impossibilité d'éliminer ou de diminuer, au cours de la mise en œuvre de mesures de réadaptation, le degré de limitation de l'activité vitale de Un citoyen causé par des changements morphologiques irréversibles persistants, des défauts et des violations des fonctions des organes et des systèmes de l'organisme (sauf indication contraire à l'annexe du présent règlement).
La mise en place d'un groupe d'invalidité sans préciser la période de réexamen (la catégorie «handicapés pour enfants» avant l'âge de 18 ans) peut être mis en œuvre dans la reconnaissance principale d'un citoyen handicapé (établissant un «handicapé pour enfant Enfant ") sur les motifs spécifiés dans les deuxième et troisième paragraphes de ce paragraphe, en l'absence de résultats positifs des activités de réhabilitation menées par un citoyen avant sa direction sur l'expertise médicale et sociale. Dans le même temps, il est nécessaire que, dans la direction de l'expertise médicale et sociale délivrée par un citoyen de l'organisation lui fournissant une assistance médicale et prophylactique et l'a envoyée à une expertise médicale et sociale, ou dans des documents médicaux en cas de Direction des citoyens pour l'expertise médicale et sociale conformément au paragraphe 17, ces règles contiennent des données sur l'absence de résultats positifs de ces activités de réadaptation.
Les citoyens qui ont postulé au Bureau indépendamment conformément au paragraphe 19 de ces règles, un groupe d'invalidité sans indication de la période de réexamen (la catégorie d'un "enfant handicapé pour enfant" jusqu'à ce qu'un citoyen d'âge ait 18 ans) Peut être établi avec la principale reconnaissance d'un citoyen handicapé (établir un "enfant handicapé pour enfant" en l'absence de résultats positifs qui lui ont été attribués conformément au point de réadaptation spécifié.
(p. 13 tel que modifié. Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 07.04.2008 N 247)
13.1. Les citoyens qui ont créé une catégorie «handicapés» à l'âge de 18 ans sont soumis à une re-preuve de la manière établie par ces règles. Dans le même temps, le calcul des délais prévus par les paragraphes par le deuxième et troisième alinéa 13 de ces règles est effectué à compter de la date de la fourniture d'un groupe d'invalidité pour la première fois après avoir atteint l'âge de 18 ans.
(p. 13.1 introduit par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 07.04.2008 N 247)
14. Si un citoyen est reconnu comme une invalidité comme une raison d'invalidité, une maladie générale, un lésion du travail, une maladie professionnelle, une invalidité de l'enfance, l'invalidité de l'enfance due à une blessure (contusion, blessure) associée à des actions de combat pendant la grande guerre patriotique, Blessure militaire, maladie obtenue lors du service militaire, handicapé associée à une catastrophe à la NPP de Tchernobyl, les conséquences des impacts de rayonnement et la participation directe aux activités d'unités de risque spéciales, ainsi que d'autres raisons établies par la législation de la Fédération de Russie.
En l'absence de documents confirmant le fait de la maladie professionnelle, des lésions du travail, des blessures miliaires ou d'autres circonstances prévues par la législation de la Fédération de Russie, qui cause des handicaps, la maladie générale est indiquée comme cause d'invalidité. Dans ce cas, le citoyen est assisté pour obtenir ces documents. Lors de la soumission de documents pertinents au Bureau, la raison de l'invalidité change de la date de soumission de ces documents sans examen supplémentaire de la personne handicapée.
III. L'ordre de la direction d'un citoyen
sur l'expertise médicale et sociale
15. Un citoyen est envoyé à l'expertise médicale et sociale par une organisation fournissant une assistance médicale et préventive, quelle que soit sa forme organisationnelle et juridique, un organisme exécutant la disposition des retraites ou par l'autorité de protection sociale.
16. L'Organisation fournissant une assistance médicale et préventive envoie un citoyen à une expertise médicale et sociale après les mesures de diagnostic, de réhabilitation nécessaires en présence de données confirmant la violation résistante des fonctions de l'organisme en raison de maladies, des effets des blessures ou des effets. défauts.
Dans le même temps, dans la direction de l'expertise médicale et sociale, la forme est approuvée par le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie, indiquent des données sur l'état de la santé du citoyen, reflétant le degré de Violation des fonctions des organes et des systèmes, l'état des capacités compensatoires de l'organisme, ainsi que les résultats des activités de réhabilitation.
17. L'Autorité qui exerce la disposition des retraites, ainsi que l'organe de la protection sociale de la population, a le droit de diriger un citoyen à l'expertise médicale et sociale, ayant des signes de moyens de subsistance et ayant besoin de protection sociale, s'il a Documents médicaux confirmant les violations des fonctions du corps en raison de maladies, des effets des blessures ou des défauts.
La forme de la direction appropriée sur l'expertise médicale et sociale émise par l'Autorité par la disposition des pensions ou l'autorité de protection sociale est approuvée par le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie.
18. Les organisations fournissant une assistance médicale et préventive, les autorités effectuant des retraites, ainsi que les organes de protection sociale de la population sont responsables de l'exactitude et de l'exhaustivité des informations spécifiées dans la direction de l'expertise médicale et sociale, de la manière prescrite par le Législation de la Fédération de Russie.
19. Dans le cas où une organisation fournissant une assistance médicale et préventive, une autorité de retraite corporelle ou de protection sociale a refusé d'un citoyen en direction de l'expertise médicale et sociale, c'est un certificat, sur la base desquels un citoyen (son représentant légal ) a le droit de postuler au bureau par eux-mêmes.
Les spécialistes du bureau effectuent une inspection d'un citoyen et, selon ses résultats, constituent un programme d'examen supplémentaire d'un citoyen et d'activités de réadaptation, après la réalisation de la présence de restrictions de vie.
Iv. La procédure de conduite médicale et sociale
examen d'un citoyen
20. L'expertise médicale et sociale du citoyen se tiendra au lieu de résidence (au lieu de séjour, à la place de la recherche d'une affaire de retraite, une personne handicapée qui a quitté une résidence permanente en dehors de la Fédération de Russie).
21. Le bureau principal de l'examen médical et social du citoyen est tenu en cas d'appel de la décision du Bureau, ainsi qu'en direction du Bureau dans les cas nécessitant des types spéciaux d'enquêtes.
22. Auprès du Bureau fédéral, l'expertise médicale et sociale du citoyen se tient en cas de décision du Bureau principal, ainsi qu'en direction du bureau principal des cas nécessitant des types spéciaux particulièrement complexes d'enquêtes.
23. L'expertise médicale et sociale peut être organisée à la maison si un citoyen ne peut pas comparaître au Bureau (principal Bureau, le Bureau fédéral) de la santé, qui est confirmé par la conclusion d'une organisation fournissant des soins médicaux et préventifs, ou dans un hôpital. Lorsqu'un citoyen est en traitement ou en Autentia par décision du Bureau concerné.
24. L'expertise médicale et sociale se tient à la demande d'un citoyen (son représentant légal).
La demande est soumise au Bureau par écrit avec l'application de la direction sur l'expertise médicale et sociale émise par l'organisation fournissant une assistance médicale et préventive (un organe qui met en œuvre la disposition des retraites, le corps de la protection sociale de la population), et Documents médicaux confirmant la violation de la santé.
25. L'expertise médicale et sociale est menée par le Bureau du Bureau (Bureau principal, le Bureau fédéral) en examinant un citoyen, en étudiant les documents soumis par eux, l'analyse des données socio-nationales, professionnelles, des données psychologiques et autres.
26. Lors de l'expertise médicale et sociale, un citoyen est mené.
27. Pour mener un examen médical et social d'un citoyen à l'invitation du chef du Bureau (Bureau principal, du Bureau fédéral), des représentants des fonds extrabudgétaires de l'État, du service fédéral du travail et de l'emploi, ainsi que des spécialistes du Le profil pertinent (ci-après dénommé consultant) peut participer au droit de plaidoyer.
28. La décision de reconnaître un citoyen handicapé ou un refus de le reconnaître handicapé est faite par une simple majorité de votés de spécialistes qui ont mené une expertise médicale et sociale, sur la base de la discussion sur les résultats de son expertise médicale et sociale.
La décision est annoncée par un citoyen qui a occupé une expertise médicale et sociale (son représentant légal), en présence de tous les spécialistes qui ont mené une expertise médicale et sociale, qui, si nécessaire, donnent une explication sur lui.
29. Selon les résultats de l'expertise médicale et sociale, un citoyen est établi avec un acte qui est signé par le responsable du Bureau concerné (bureau principal, le Bureau fédéral) et les spécialistes qui ont pris une décision et assure ensuite impression.
Les conclusions des consultants impliqués dans l'expertise médicale et sociale, une liste de documents et d'informations de base servant de base à la prise de décision sont comptabilisées dans l'acte d'examen médical et social d'un citoyen ou de son adhésion.
La procédure de compilation et de forme d'un acte d'examen médical et social d'un citoyen est approuvée par le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie.
La durée de conservation de l'examen médical et social d'un citoyen est de 10 ans.
30. Lors de l'examen médical et social d'un citoyen au Bureau général de l'expertise sociale médicale, un citoyen avec l'application de tous les documents disponibles est envoyé au Bureau principal dans les 3 jours à compter du jour de la médecine médicale et sociale. Expertise au Bureau.
Lors de la réalisation d'un examen médical et social d'un citoyen du Bureau fédéral de l'expertise sociale médicale, un citoyen avec une application de tous les documents disponibles est envoyé au Bureau fédéral de 3 jours à compter de la date d'expertise médicale et sociale dans le Bureau principal.
31. Dans les cas nécessitant des types spéciaux d'enquêtes d'un citoyen afin d'établir la structure et le degré de limitation de la vie (y compris le degré de restriction de la capacité de travailler), une capacité de réhabilitation, ainsi que d'obtenir d'autres informations supplémentaires, un programme de Une enquête supplémentaire peut être approuvée, qui est approuvée par le responsable du bureau concerné (bureau principal, Bureau fédéral). Ce programme est porté à l'attention d'un citoyen qui passe par l'expertise médicale et sociale sous la forme.
Le programme d'examen supplémentaire peut prévoir l'enquête supplémentaire nécessaire dans une organisation médicale, de réadaptation, afin d'obtenir la conclusion du bureau principal ou du Bureau fédéral, la demande de l'information nécessaire, en effectuant l'examen des conditions et de la nature des activités professionnelles, la situation sociale du citoyen et d'autres événements.
32. Après avoir reçu les données prévues par le programme d'enquête supplémentaire, les spécialistes du Bureau concerné (Bureau en chef, le Bureau fédéral) décident de la reconnaissance d'un citoyen handicapé ou d'un refus de la reconnaître avec des handicaps.
33. En cas de refus d'un citoyen (son représentant légal) d'un examen supplémentaire et de fournir les documents requis, la décision de reconnaître un citoyen handicapé ou de refus de le reconnaître avec une déficience est faite sur la base des données disponibles, comme entrée appropriée Dans l'acte d'expertise médicale et sociale, un citoyen.
34. Pour un citoyen reconnu par la personne handicapée, des spécialistes du Bureau (Bureau principal, du Bureau fédéral), qui a mené une expertise médicale et sociale, un programme de réadaptation personnelle est en cours de développement, qui est approuvé par le chef du bureau concerné.
35. Extrait de l'acte d'expertise médicale et sociale Un citoyen reconnu comme handicapé handicapé est envoyé au Bureau concerné (bureau principal, le Bureau fédéral) à l'autorité qui fait ses dispositions de pension, dans les 3 jours à compter de la date de la décision reconnaître le citoyen handicapé.
La procédure de compilation et de format est approuvée par le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie.
Des informations sur tous les cas de reconnaissance non valide des citoyens militaires ou citoyens sont soumis par le Bureau (Bureau principal, le Bureau fédéral) dans les commissaratifs militaires compétents.
36. Un citoyen reconnu comme handicapé est un certificat confirmant le fait de la mise en place d'une invalidité, indiquant un groupe d'invalidité et le degré de restriction de la capacité de travailler ou d'indiquer un groupe de handicaps sans limiter la capacité de travailler, ainsi que un programme de réhabilitation individuel.
La procédure de compilation et de forme de référence et le programme de réadaptation individuelle sont approuvés par le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie.
Un citoyen qui n'est pas reconnu comme handicapé, à sa demande, reçoit un certificat des résultats d'une expertise médicale et sociale.
37. Un citoyen qui a un document sur l'invalidité temporaire et une personne handicapée reconnue, un groupe d'invalidité et la date de son établissement sont apposées dans le document spécifié.
V. La procédure de réévaluation des personnes handicapées
38. La réalisation de la personne handicapée est effectuée de la manière prescrite par les sections I - IV de ces règles.
39. La réalisation des personnes handicapées que le groupe a lieu 1 fois dans 2 ans, des personnes handicapées II et III - 1 fois par an et des enfants handicapés - 1 fois au cours de la période pour laquelle l'enfant a une catégorie de personnes handicapées pour enfants .
Le réexamen d'un citoyen, dont l'invalidité est établi sans l'indication de la période de réexamen peut être effectué sur sa déclaration personnelle (la déclaration de son représentant légal), ou en direction d'une organisation fournissant Assistance médicale et préventive, en raison d'une modification de l'état de santé ou lors de la mise en œuvre du bureau principal, le Bureau fédéral contrôle des décisions prises par le Bureau, le Bureau principal.
40. La revitalisation de la personne handicapée peut être effectuée à l'avance, mais pas plus de 2 mois avant l'expiration de la période d'invalidité établie.
41. La ré-enregistrement de la personne handicapée de la période précédemment établie est effectuée sur sa déclaration personnelle (la déclaration de son représentant légal), ou en direction d'une organisation fournissant une assistance médicale et préventive, en raison d'un changement de Etat de la santé, ou lors de la mise en œuvre du Bureau principal, le Bureau de contrôle du dispositif fédéral adopté en conséquence, le Bureau, le Bureau principal.
Vi. La procédure de retrait de la décision du Bureau,
bureau principal, Bureau fédéral
42. Un citoyen (son représentant légal) peut faire appel de la décision du Bureau au bureau principal d'ici un mois sur la base d'une déclaration écrite soumise au Bureau, qui a mené une expertise médicale et sociale, ou au bureau principal.
Le Bureau, qui a mené une expertise médicale et sociale d'un citoyen, dans les 3 jours à compter de la date de réception de la demande l'envoie avec tous les documents disponibles au bureau principal.
43. Le bureau principal au plus tard 1 mois à compter de la date de réception de la déclaration d'un citoyen mène son expertise médicale et sociale et sur la base des résultats obtenus prend une décision appropriée.
44. En cas d'attraction de la décision d'un citoyen du Bureau principal, l'expert en chef de l'expertise médicale et sociale sur le sujet pertinent de la Fédération de Russie avec le consentement d'un citoyen peut confier son expertise médicale et sociale à une autre composition du principal Spécialistes du bureau.
45. La décision du Bureau principal peut faire l'objet d'un recours dans le mois du mois du Bureau fédéral sur la base d'une déclaration présentée par un citoyen (son représentant légal) au bureau principal, qui a mené une expertise médicale et sociale ou au Bureau fédéral. .
Le Bureau fédéral au plus tard 1 mois à compter de la date de réception de la déclaration d'un citoyen effectue son expertise médicale et sociale et sur la base des résultats obtenus effectue la décision appropriée.
46. \u200b\u200bDécisions du Bureau, le Bureau principal, le Bureau fédéral peut faire appel devant la Cour par un citoyen (son représentant légal) de la manière prescrite par la législation de la Fédération de Russie.