Comment est l'opération d'élimination hémorroïdelle? Quels types d'opérations d'élimination de l'hémorroïde existent et quels sont les interventions chirurgicales? Traitement opérationnel des hémorroïdes
Fonctionnement Pour éliminer les hémorroïdes - une méthode radicale de traitement de cette maladie désagréable, utilisée dans des formes chroniques de l'intestinal direct variqueux et un processus acéré, accompagné d'une forte douleur. Les protectologues dans la plupart des cas sont recommandés aux patients, cependant, s'ils ne comportent pas de soulagement et que le patient est en état de rémission, vous pouvez penser à la suppression opérationnelle des nœuds.
Les risques associés à la chirurgie augmentent de manière significative. Les patients sont donc invités à ne pas se dépêcher avec l'opération et passent d'abord toutes les mesures thérapeutiques. Après avoir éliminé l'inflammation et la stabilisation de l'État, une décision est prise sur la faisabilité de l'opération.
Les hémorroïdes de la forme moyenne de gravité ne sont pas une indication pour l'opération. La chirurgie est nécessaire dans le cas lorsque des complications graves se produisent:
- perte de nœuds;
- pincer et;
- soumissions fréquentes de veines enflammées;
- un saignement rare mais abondant.
La libération de sang permanente implique le risque d'anémie. La saillie des nœuds crée un environnement favorable pour une inflammation de la peau dans la zone périanale. Le mucus libéré de la surface des nœuds est gênant et réduit les propriétés protectrices de la peau, ce qui devient vulnérable à l'infection microbienne.
En outre, le patient peut subir une douleur intense et des démangeaisons douloureuses, qui l'ont poussé à des mesures radicales contre la maladie. Le patient insiste lui-même sur les opérations, car de se débarrasser des hémorroïdes est prête à transférer toute l'intervention chirurgicale.
Types d'opérations d'élimination de l'hémorroïde
Aujourd'hui, des techniques minimales invasives de traitement chirurgical des hémorroïdes ont été grandement distribuées, que les personnes s'appelaient "Deletion douce". Ceci est un impact sur les nœuds utilisant:
- (Introduction avec une seringue à la base du nœud de la substance de collage, quels "Solders" les murs veineux);
- cryodétruction ("gel" avec azote liquide de température ultra-basse);
- ondes laser et radio (destruction de nœuds);
- Rayons ir (coagulation infrarouge focale);
- bagues en latex (ligature, à la suite de laquelle le nœud disparaît).
Ces opérations sont effectuées dans des conditions ambulatoires et ne nécessitent pas d'anesthésie générale, immédiatement après traitement, le patient peut rentrer à la maison. Cependant, l'élimination physique des nœuds ne signifie pas guérir de la maladie. La faiblesse des murs vasculaires et des varices internes ne peuvent pas être éliminés. Les méthodes énumérées sont souhaitant appliquer aux étapes initiales de la maladie.
Avec des opérations traditionnelles, les maladies des tissus sont excisées à l'aide d'un laser. C'est une intervention chirurgicale grave avec tous les risques et une période de récupération lourde.
1. Hémorroïdoectomie ou exploitation de milligan morgan - la méthode la plus ancienne et traumatique d'élimination des hémorroïdes. Après cette procédure, le patient reste désactivé pendant plusieurs semaines et doit traiter complètement la plaie postopératoire jusqu'à la guérison complète. La méthode Milligan-Morgan est justifiée lorsque le patient a de gros nœuds hémorroïdaux et le risque de saignement massif. Les cônes veineux sont complètement enlevés, ainsi que la muqueuse touchée. L'avantage évident de cette méthode est la capacité de sauver un patient de la cause de la maladie. Mais les inconvénients de l'opération sont essentiels, c'est:
- la durée de la procédure, la nécessité de souscrire une anesthésie pendant une longue période;
- perte de sang abondante;
- nombreuses complications;
- séjour à long terme à l'hôpital et à l'hôpital;
- grande rééducation.
2. Méthode des parcs - une des options moins traumatisantes et douloureuses pour le patient. Dans le processus de manipulation, le nœud hémorroïdaire est excisé sans affecter la membrane muqueuse. L'opération a une technique complexe, mais permet au patient de faire sans douleur intense dans la période de restauration.
3. Il est considéré comme le moyen le plus efficace du traitement chirurgical des hémorroïdes. Le résultat est atteint. L'équipement opérationnel est introduit dans le rectum sous contrôle des ultrasons, où le morceau d'artère, l'alimentation des nœuds hémorroïdaux, est disséqué et traîné. L'opération est effectuée dans des conditions ambulatoires dans les 15 à 20 minutes, sous anesthésie locale. Avantages de cette méthode:
- vous permet de supprimer plusieurs nœuds internes;
- procédure sans sang et sans douleur;
- tenue et récupération rapide (maximum 5 jours);
- une hospitalisation courte (1 jour) ou son absence;
- il n'y a pas de plaie postopératoire.
L'opération LONGO a un désavantage significatif - il n'est pas utilisé pour éliminer les hémorroïdes externes.
Hémorroïdes de déménagement: Préparation pour l'opération et la restauration
Le stade préparatoire de l'opération consiste en conformité avec les exigences générales de fusion:
- effectuer les analyses nécessaires;
- diagnostic des maladies connexes;
- identification des contre-indications et des facteurs de risque.
Préparation spécifique aux manipulations Proctologiques est d'abord. Les événements de nettoyage sont conservés non seulement à la veille de l'intervention (admission de laxatifs ou de lavement médical), mais aussi pendant plusieurs semaines à lui. Il est important de se conformer à un régime alimentaire, qui normalisera le travail de l'intestin, éliminera les violations de la présidence, provoquant souvent le développement des hémorroïdes. Repas incorrects, la constipation peut compliquer la récupération et causer des complications, donc sans cette étape importante, l'opération n'a pas de sens.
Assurez-vous d'éliminer l'inflammation dans la zone de la passe arrière, si elle est. Irritation, ulcères, gonflement nécessaire pour minimiser l'utilisation de la thérapie médicamenteuse et des remèdes folkloriques.
Le flux de la période postopératoire dépend de la méthode de traitement sélectionnée et du bien-être général du patient. Dans la plupart des cas, il est recommandé au patient de se conformer à un régime spécial qui ne charge pas l'intestin, le premier jour, il est extrêmement souhaitable de s'abstenir de la défécation. Les plaies postopératoires sont soumises à un traitement minutieux de ces moyens qui recommanderont le chirurgien d'un proctologue.
Pour réduire la douleur, le médecin peut prescrire des analgésiques et imposer sur le domaine de l'intervention de pommade de nitroglycérine. Les complications après l'opération pour éliminer les hémorroïdes peuvent être assez graves, la tâche principale du patient est de se conformer à toutes les instructions du médecin et de ne pas s'engager en amateur.
Malheureusement, la probabilité de développement des complications après l'opération est suffisamment élevée. Cela est dû au traumatisme de la manipulation elle-même et à l'emplacement du champ de fonctionnement (un grand nombre de contenus bactériens). La technique correcte de la procédure et une hygiène approfondie après avoir évité de conséquences désagréables, telles que:
- La suppuration est l'une des complications les plus courantes résultant des microbes pathogènes dans la plaie, ce qui n'est pas surprenant dans la zone périanale. Dans l'apparition d'une inflammation purulente, le patient est prescrit de la thérapie antibiotique et des anti-inflammatoires, dans le cas de la formation d'un abcès - il est ouvert et nettoyé du contenu purulent.
- - L'une des conséquences les plus graves de l'opération formée quelques mois après cela. La fistule intestinale est un canal qui s'ouvre dans la paroi du rectum et la relie à un trou sur la surface de la peau ou dans des organes creux voisins (par exemple, dans le vagin). Le traitement de cette maladie est chirurgical.
- Le rétrécissement du canal anal - se produit lorsque la technique de fonctionnement est violée. La raison des complications est une couture mal imposée. L'expansion du passage est faite à l'aide d'appareils spéciaux, dans des cas difficiles montrant du plastique.
- Saignement - Une perte de sang importante dans la période postopératoire est causée par des navires pauvres au cours des manipulations chirurgicales et des blessures aux tissus lorsque les coutures sont appliquées.
- La conservation de la miction est une complication fréquente dans la période postopératoire précoce, qui est l'incapacité de vider la vessie de manière indépendante. Il est traité avec l'aide de la cathétérisme.
- Etat psychologique épais - douleur, peur et autres sentiments, accompagnant le séjour sur la table d'opération et dans la chambre de l'hôpital, peut nuire à l'humeur du patient. C'est assez naturel et passe rapidement. Cependant, il existe un danger que les traumatismes psychologiques provoquent une constipation neurogène. Prévention des laxatifs et des sédatifs recommandés.
- La faiblesse du sphincter anal est de rares complications qui se produisent pendant les dommages causés aux canaux nerveux intestinaux pendant l'opération. Le traitement est conservateur, visant à rétablir la sensibilité dans les cas de note, autrement - intervention chirurgicale.
Le coût de la suppression des nœuds hémorroïdaires
En règle générale, les opérations de supprimer les hémorroïdes prévues par la politique d'assurance médicale obligatoire (c'est-à-dire pour le patient gratuit), effectuées par les méthodes les plus radicales. Par conséquent, la plupart des hémorroïdes souffrant d'hémorroïdes préfèrent des méthodes chirurgicales douces, abordant le traitement de leur propre argent. Le coût de telles opérations peut varier d'une paire de milliers de roubles avant le cinquième.
Prix \u200b\u200bde traitement Les hémorroïdes dépendent du type de chirurgie, des qualifications du chirurgien, du niveau de la clinique, de son appartenance à la médecine commerciale ou de l'État. Mais la principale chose qui affecte le coût est le volume d'intervention et la gravité de la maladie.
La commande moyenne de prix à Moscou par type d'opération est la suivante:
- - 5 - 7 000 roubles pour 1 noeud;
- hémorrhidectomie classique à Moligan Morganu - de 20 000 roubles;
- numérisation par la méthode de Longo - de 30 000 roubles;
- électrocoagulation des nœuds - de 30 000 roubles;
- sclerothérapie - 3 000 roubles. Pour chaque nœud.
Au coût de la suppression directe des nœuds, il est nécessaire d'ajouter (de 1 000 roubles), l'enquête sur le rectum (Rectoronoscopie - de 3 000 roubles) anesthésie (5 à 7 000 roubles), à l'hôpital.
Il est possible de déterminer les coûts approximatifs de fonctionnement uniquement après l'inspection du chirurgien, puisque la différence entre et le processus lancé de 3 à 4 gravité peut différer parfois. Par conséquent, les proctologues sont recommandés de ne pas tarder et si le traitement conservateur ne donne pas de résultats notables, la maladie souvent récurrente, il est possible de penser à des méthodes radicales. Plus tôt, l'opération est faite, meilleure son efficacité et inférieure à la probabilité d'inflammation répétée.
L'opération pour éliminer les nœuds hémorroïdaires implique l'utilisation de l'anesthésie, il existe donc des contre-indications claires au type de traitement des hémorroïdes extérieures à l'étude:
- la présence de pathologies générales concomitantes graves;
- maladies oncologiques de différentes localités et gravité;
- (en raison d'une mauvaise cicatrisation des plaies);
- pathologie intestinale associée à la formation d'ulcères ou de procédés inflammatoires aiguës;
- États d'immunodéficience.
Noter: La grossesse fait également référence aux contre-indications dans ce cas, mais est conditionnelle. Le fait est que l'élimination des nœuds des hémorroïdes extérieures au cours de la période de rupture est généralement accompagnée de rechutes, mais lors des hémorroïdes à l'accouchement peut simplement disparaître.
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Le traitement chirurgical des hémorroïdes extérieurs est effectué dans 50% des cas de circulation des patients chez le médecin, car ils le font déjà aux dernières étapes de la maladie. La chirurgie moderne peut offrir divers types de traitement opérationnel de la maladie à l'étude: un fonctionnement classique peu invasif et une élimination des hémorroïdes avec un laser.
Méthodes minimes invasives
Une caractéristique de méthodes minimes invasives est que le chirurgien pendant l'opération n'utilise pas le scalpel. Au lieu de cela, des ponctions sont faites dans les tissus internes à travers lesquels les manipulations nécessaires sont effectuées. L'avantage principal de cette méthode de traitement de l'hémorroïde externe est l'absence de contre-indications et une petite période de réhabilitation. Pour de telles méthodes de traitement de manière minime d'hémorroïdes extérieurs, citons:
Sclérothérapie
Il est utilisé pour traiter 1 à 3 étapes d'hémorroïdes externes et arrêter la saignement. Cela implique l'introduction de préparations scléroseuses spécifiques aux hémorroïdes, qui provoquent la transformation des vaisseaux dans le tissu de liaison. Le saignement s'arrête rapidement, avec le temps, le nœud hémorroïdaire peut considérablement diminuer de taille.
Coagulation infrarouge
Pour effectuer un tel traitement, les médecins utilisent un périphérique spécial - un photocoaagulateur. Avec l'aide d'un Aloskop, le chirurgien apporte la pointe de l'appareil directement directement sur les "jambes" des nœuds des hémorroïdes extérieures. Le courant thermique, qui traverse la fibre, affecte le principe des rayons laser. Il est utile que, avec l'aide de la coagulation infrarouge, il est impossible d'éliminer le nœud hémorroïdaire, cette méthode de traitement de la maladie peu invasive à considérer est la plus souvent utilisée pour arrêter la saignement.
Traîner par des bagues en latex
L'essence de cette opération est de porter les hémorroïdes de bagues de latex spéciaux sur les nœuds extérieurs. Au cours de la procédure, le chirurgien utilisera un ligator mécanique et / ou sous vide. Les hémorroïdes sont latéralement avec des anneaux et il reste un culte de tissu de jonction. Une telle méthode consiste à être éliminée des hémorroïdes extérieures de 90% des patients, d'autant plus que l'attente de la fin de la procédure (lorsque le nœud disparaît) seulement 2 semaines.
Cryothérapie
Au cours de cette procédure minimale invasive, les nœuds hémorroïdaux de l'azote liquide se produisent. Après décongélation, le nœud s'éteint et l'épave résultante est traitée avec des médicaments spéciaux et invalides. L'ensemble de la procédure de gel des nœuds hémorroïdaux dure au maximum 4 minutes.
Méthodes chirurgicales classiques
Dans certains cas, la suppression des nœuds de l'hémorroïde externe implique le patient à l'hôpital, des préparations approfondies pour l'opération et l'utilisation de l'anesthésie générale. Le chirurgical en supprimant des nœuds hémorroïdaires est également effectué par plusieurs méthodes:
- unités normales pour éliminer les nœuds;
- élimination des nœuds déroulants par des ondes radio;
- hémorrhidectomie;
- numérisation.
Toutes les méthodes énumérées de retrait chirurgical des nœuds hémorroïdaires externes se distinguent par certains avantages:
- les récidives se produisent extrêmement rarement;
- après que l'opération ne reste pas des plaies ouvertes;
- rares cas d'infection et de saignements étendus;
- la période de réhabilitation est réduite à 4-5 jours.
Enlèvement des nœuds hémorroïdaires avec un laser
Le principal avantage de cette méthode de traitement chirurgical des hémorroïdes extérieures est l'absence de sensations douloureuses. Au cours de la procédure, le patient ne se sent pas inconfort et douleur, ce qui permet d'abandonner la nomination des analgésiques. De plus, seulement après avoir retiré des nœuds hémorroïdaux, le patient est immédiatement autorisé à marcher. Il convient de noter un autre moment positif - pendant la suppression des nœuds des hémorroïdes extérieures avec un risque laser de traumatisation du trou anal et les tissus environnants sont minimisés.
L'élimination des nœuds hémorroïdaires avec un laser est effectuée au stade initial de la maladie et avec une progression visible de la pathologie. Les nœuds externes sont simplement coupés avec un faisceau laser et les épouses résultantes immédiatement «Solder», ce qui implique l'absence complète de saignements.
Avantages de l'élimination des nœuds hémorroïdaires (extérieur) laser
Pour comprendre pourquoi les médecins laser préfèrent supprimer des nœuds hémorroïdaires externes, vous devez vous familiariser avec les avantages de cette méthode de traitement:
- L'élimination des nœuds hémorroïdaires externes passe absolument indolore - le patient ne ressent que des vagues thermiques. Si le seuil de douleur d'une personne est faible, l'opération peut être effectuée sous anesthésie locale.
- La procédure d'élimination des nœuds hémorroïdaires externes est effectuée en ambulatoire, sa durée est de 10-15 minutes.
- Il n'y a pas besoin d'une formation spécifique avant l'opération.
- Immédiatement après avoir retiré les nœuds, le laser du patient peut quitter la maison et le lendemain - retourner au mode de vie habituel, y compris les activités de travail.
- Étant donné que le laser brûle instantanément les plaies, le risque de saignement est absent presque complètement.
- Il est possible d'éliminer les hémorroïdes extérieures avec un laser avec des processus inflammatoires tranchants diagnostiqués des fistules et.
Il convient de connaître certaines des lacunes d'une telle méthode d'élimination des nœuds hémorroïdaires. Premièrement, les trop grands nœuds ne sont pas complètement éliminés par le faisceau laser, il peut donc y avoir des rechutes de la maladie. Deuxièmement, cette procédure est assez chère.
Complications possibles après traitement chirurgical
La conséquence la plus désagréable du traitement opérationnel des hémorroïdes extérieures est maladie récurrente. D'accord, l'émergence de nouveaux nœuds et le besoin de réexécution est peu probable de plaire à quelqu'un. Mais à part cela, il y a des complications supplémentaires / des conséquences indésirables qui accompagnent le traitement chirurgical des nœuds hémorroïdaires externes:
- Forte douleur. Défendu par la présence de nombreuses fibres nerveuses dans la région anorectale. Vous pouvez vous débarrasser de la douleur uniquement par des analgésiques (nomme le médecin traitant).
- Barrière psychologique. Cela se produit si le patient pendant la chirurgie ou la visite des toilettes a connu une forte douleur. Il retiendra l'envie des toilettes, ce qui ne fera que aggravera la situation. Vous pouvez faire face à ce phénomène en nommant des laxatifs.
- Retard de l'urine. Il dure ce syndrome désagréable que pas plus d'un jour après l'opération pour éliminer les nœuds hémorroïdaires externes. S'il y a un besoin, le médecin tiendra la cathétérisme de la vessie.
- Saignements ouverts. La raison de cela peut être un navire mal percé ou une blessure de la membrane muqueuse. Le patient est prescrit une éponge hémostatique ou cousant le navire.
Le traitement chirurgical des nœuds hémorroïdaires externes est nécessaire d'être souvent rencontrés par des médecins et des patients. Il n'est pas nécessaire d'avoir peur des opérations sur les hémorroïdes extérieures - la médecine moderne les détient rapidement, presque sans douleur et avec le risque minimum de développement de complications. Mais à temps, les nœuds hémorroïdaires externes distants éviteront les effets graves de la progression de cette maladie.
Tsysgankova Yana Aleksandrovna, Observateur médical, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée
Selon la suppression des hémorroïdes, dépend de la méthode utilisée. À ce jour, plusieurs techniques mini-invasives, chirurgicales et autres, et l'autre s'appelle l'opération. La faisabilité de cette méthode ou de cette méthode détermine le médecin, également par toutes les forces, les spécialistes tentent d'éviter les interférences chirurgicales. Prescrire un traitement médicamenteux. En cas d'inefficacité, une intervention chirurgicale est effectuée.
L'opération n'est pas effectuée à la première étape des hémorroïdes. Dans ce cas, la pathologie est bien traitement avec des médicaments, des remèdes folkloriques, une éducation physique et un régime alimentaire. À partir de la deuxième étape, des procédures minimes invasives sont effectuées. Et seulement dans les dernières étapes montre une intervention chirurgicale radicale.
L'indication à l'opération est la suivante:
- perte d'augmentation des nœuds hémorroïdaires, même au repos;
- il y a des saignements fréquents d'intensité différente;
- les nœuds ont tendance à augmenter, les médicaments ne vous aident pas à arrêter le processus;
- il y a une tendance à la thrombose, complications hémorroïdes;
- en raison de la maladie, la qualité de vie du patient se détériore de manière significative, la douleur forte est ressentie;
- méthodes de thérapie efficaces antérieures;
- Étape hémorroïde élevée.
Avec des saignements forts, il est à l'origine arrêté, puis passez à la procédure. S'il est possible d'attendre un certain temps, le patient prescrit des médicaments pour prévenir des saignements forts, puis ensuite retiré avec des hémorroïdes.
Contre-indications
L'émergence de patients âgés n'est pas effectuée en raison de la période de récupération prolongée, la présence de maladies chroniques de différentes sortes. La prudence est effectuée avec l'inflammation simultanée de l'intestin grêle, petit.
Autres contre-indications:
- la présence de fistules localisées dans le département intestinal inférieur;
- maladies infectieuses de l'intestin;
- processus oncologiques dans le côlon;
- maladies du système de voies respiratoire et cardiaque;
- problèmes de coagulation du sang;
- grossesse.
L'intervention peut être retardée pendant la période pendant laquelle une personne possède d'autres maladies chroniques, l'état général est normalisé, une femme donnera naissance à.
Avec des méthodes minimes invasives, le nombre de contre-indications est minime. Étant donné que le fonctionnement du tissu n'est pas fourni pendant l'opération, il n'y a aucun saignement, la période de récupération est courte, en dessous de la probabilité de complications.
Types de chirurgie radicale
L'opération est effectuée si d'autres techniques ne peuvent pas être en mesure de fournir un effet thérapeutique. Utilisez actuellement plusieurs techniques pour supprimer le nœud hémorroïdaire.
Hémorrhidectomie selon Milligan Morgana
L'opération classique est appliquée depuis 1937. Les experts améliorent constamment la technique, un peu changent, par conséquent plusieurs variations.
- La version initiale de l'opération Open Hemorroid. Dans le processus d'intervention chirurgicale, le nœud enflammé et les tissus adjacents impliqués dans le processus pathologique sont supprimés. La plaie n'est pas cousue, laissez guérir de manière naturelle. Le patient est hospitalisé, observé pour l'état de la plaie, contrôle le processus de récupération. Parallèlement, des médicaments sont prescrits pour empêcher l'inflammation, la pénétration des infections, l'anesthésie.
- L'âge de l'hémorroïde fermé est devenu pratiqué depuis 1950 du siècle dernier. Diffère de la version précédente de la fin. Blessure après avoir retiré le nœud est cousu. La procédure est effectuée ambulatoire, le patient laisse à la maison quelques heures après le décès de l'anesthésie.
- Les hémorroïdes plonants nécessitent une extrême prudence, des diplômes de chirurgiens élevés. En cours de fonctionnement, seul le nœud pathologique est enlevé, la muqueuse n'est pas violée. La période de récupération est considérablement réduite, il est plus facile de tolérer une intervention.
L'avantage principal de la procédure consiste à fournir instantanément une personne d'une source de symptômes douloureux.
Mais il existe des points négatifs importants, car l'opération est extrêmement complexe:
- durée de fonctionnement pendant plus d'une heure;
- est réalisée sous anesthésie générale;
- dans le processus, une personne perd une grande quantité de sang;
- période de récupération de 1 mois à six mois;
- risque de complications;
- au début, après l'opération, une forte douleur est ressentie.
Les personnes qui ont longtemps souffert des manifestations d'hémorroïdes sont prêtes à prendre une chance, à adopter une réhabilitation complexe. Melligan Morgana Méthode donne une chance de récupérer.
Hémorroïdes pour la méthode Longo
Il a été fondé par un proctologue italien en 1993. La procédure est appliquée beaucoup plus souvent, déplace progressivement la chirurgie classique. Le temps d'intervention est nécessaire moins, en dessous du pourcentage de complications, en bref, la période de récupération.
Au cours de la procédure, la muqueuse autour du nœud hémorroïdaire est excisée, le néoplasme est serré à l'aide de clips de titane. En raison de cela, l'afflux de sang au nodule est perturbé, il traîne au fil du temps, meurt, disparaît.
Avantages de la procédure:
- tenue sous anesthésie locale;
- un chirurgien expérimenté est tenu d'effectuer seulement 15 minutes;
- la muqueuse est excisée, où il n'y a pas de terminaison nerveuse, est empêchée par le syndrome de la douleur;
- le patient perd le minimum de sang;
- l'opération est effectuée par des femmes âgées, des femmes enceintes dans des situations spéciales, des soins infirmiers, en présence de maladies chroniques;
- la période de récupération courte est d'environ 3 semaines pour compléter la récupération.
Parmi les inconvénients - coût élevé, l'impossibilité de mener avec des hémorroïdes externes.
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Période postopératoire
Après l'opération classique, le patient est à l'hôpital depuis un certain temps, lorsque Longo est libéré à la maison immédiatement. Les experts fournissent des recommandations pour accélérer le processus de récupération.
- Le premier jour, il n'est pas autorisé à manger afin d'éviter la formation de masses réalisables. Il est recommandé de boire plus. Dès le deuxième jour, le patient est sur un régime strict. Une nutrition adéquate est un dépôt de garantie, un manque de rechutes. Pendant un mois, il est nécessaire de suivre strictement le travail de l'intestin, prévenir la constipation, la diarrhée.
- Sous l'interdiction stricte des boissons alcoolisées. Ils ne sont pas du tout recommandés à utiliser des patients qui ont subi une opération pour éliminer les hémorroïdes. Sinon, la récurrence se développe.
- Vous devriez boire plus. Le liquide adoucit les masses cartentes améliore le processus de défécation, normalise l'opération intestinale. Cependant, il n'est pas autorisé à boire du café, du thé fort, de la bière, des kvass, des boissons gazeuses. Compote des fruits secs, des mors, du thé vert, des herbes médicinales, de l'eau minérale non gazeuse.
- Au début, après la chirurgie, il y a des sensations douloureuses d'intensité différente. Pour soulager la douleur, l'anesthésique est prescrit sous la forme de comprimés, de suppositeurs rectaux. Vous pouvez boire un clou, Kombisme, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. En cas de douleur intense, injection de diclofénac, dikloberl.
- Accélérer le processus de restauration des pommades, de la crème, des suppositoires. Affecter Levomecol, onguent d'héparine, proctantricité, anusol, soulagement, etc. Il est également recommandé de prendre des moyens anti-inflammatoires et antimicrobiens.
- Parallèlement, les méthodes de médecine traditionnelle sont utilisées. Réveillez-vous une solution faible de manganèse. Faites un bain d'assise avec lui, si le processus de défécation est entravé. Lubrifiez le trou anal avec les huiles de calendula, l'argousier, le pâturage de pommes de terre crues râpées, etc. Toutes les méthodes doivent être coordonnées, discutées avec le médecin.
- Il est nécessaire d'adhérer strictement aux règles d'hygiène intimes. Laver le matin, le soir, chaque fois après la défécation. Utilisez du papier toilette souple de haute qualité ou des lingettes humides.
La survenue d'effets secondaires se produit plus souvent après l'hémorroïdose. Parfois, la situation nécessite une nouvelle intervention, mais pour une autre raison.
- Saignements forts. La présence de sang à la première défécation est un phénomène normal, mais si le saignement s'arrête rapidement ne cause pas de douleur intense. La libération de sang abondante dans d'autres situations indique une faible qualification d'un spécialiste. Peut-être la différence entre les coutures, la caetion incomplète des veines, les capillaires.
- Retard urinaire. Plus souvent observé chez les hommes. La sortie de la situation est l'utilisation d'un cathéter. Vous devez demander de l'aide de spécialistes.
- Constipation psychogène. Contre le fond des peurs avant la douleur, la constipation se développe. Une personne a peur d'un processus de défécation, les muscles ne peuvent pas se détendre. Dans ce cas, il est recommandé de prendre des sédatifs sous la forme de Valérien, de belle-mère, de boire une tablette Droottserin, de papaverine ou de no-shops, faites un bain chaud. Si ces événements ne vous aident pas, les intestins purifient avec lavement.
- Perte de la muqueuse du rectum. Si, dans le processus de chirurgie chirurgicale, le chirurgien nuira aux muscles, la fin nerveuse tombera, le rectal de l'intestin peut se produire. Une opération pour éliminer le défaut est requise.
- Rétrécissement du canal rectal. Cela se produit également en raison de la faible qualification du spécialiste. Développez des outils ou effectuez une chirurgie plastique.
- Fistule. Néoplasmes pathologiques qui relient la membrane muqueuse du rectum avec les organes voisins.
- Loupe. Spécifie la pénétration dans les plaies de micro-organismes pathogènes. La situation nécessite un traitement avec des médicaments antibactériens.
Les complications se produisent plus souvent avec la faible qualification d'un spécialiste, ne respectant pas les instructions du patient du chirurgien.
Coût de fonctionnement
Suppression de la méthode d'assemblage hémorroïdaire de Milligan Morgan dans les cliniques de Russie de 3 000 roubles. jusqu'à 100 mille roubles. En outre, devront payer pour la consultation préliminaire et ultérieure d'un spécialiste. Les services sont dans 1500 roubles.
Un traitement médical préparatoire doit également être pris en compte, ce qui simplifiera l'opération, réduira le risque d'effets secondaires - environ 5 000 roubles. Le coût de chaque clinique est différent. Le prix exact des services peut être trouvé dans la liste de prix sur le site officiel de l'institution. Le coût de la méthode Longo est de 30 000 roubles. Jusqu'à 150 000 roubles. Le prix de l'opération peut immédiatement inclure toute la liste des services, des médicaments.
Est-il préférable de faire une intervention chirurgicale en Europe
Sans aucun doute, l'opération d'élimination de l'hémorroïde est extrêmement complexe. Période de réhabilitation, l'absence de complications dans une plus grande mesure dépend des qualifications des spécialistes. Les cliniques offrant des services coûteux en Russie sont une quantité énorme. Toutes les réputations impeccables ne sont pas toutes impeccables.
Le traitement moderne des hémorroïdes passe avec confiance aux méthodes conservatrices et peu tummiques. Bien entendu, des étapes graves et lancées de la maladie, une opération classique ordinaire est effectuée, mais les premières étapes de cette maladie se retirent pleinement du traitement conservateur opportun et adéquat, ainsi que de la mise en œuvre des règles de prévention. d'hémorroïdes.
Quand pouvez-vous passer sans chirurgie?
Il est au tout début de noter que le choix de la méthode de traitement, ainsi que le choix des médicaments et leur dosage constitue une prérogative totalement prérogative du médecin traitant. Ce choix dépend de nombreux facteurs - le type d'hémorroïdes, le stade de la maladie, l'âge des pathologies concomitantes du patient, etc.
Régime avec une hémorroïde et un changement de style de vie
Un régime strict avec des hémorroïdes n'a pas besoin de coller. Mais, puisque avec une maladie donnée, il n'est pas souhaitable d'adapter la vidange intestinale, le patient doit changer sa nutrition afin de ne pas provoquer la constipation.
- Pour ce faire, entrez plus de produits riches en fibres - légumes, fruits en frais, bouilli et cuit au four.
- Si la constipation est très préoccupée par le patient, il est prescrit des laxatifs doux qui diluent la chaise.
Hémorroïdes 1 étape avec un changement de pouvoir du patient, ainsi que le mode de vie (ne pas rester assis pour une surface plane solide, engagez-vous dans des sports légers, effectuant une eau froide de la zone d'entrejambe après la défécation, le rejet des bains chauds, etc.) peut même disparaître sans une trace sans autre traitement.
Médicate de traitement des hémorroïdes
- dans le traitement des hémorroïdes, des préparations homéopathiques peuvent être utilisées - telles que la pommade de Fleming, un esklyus. Les bougies homéopathiques avec Bendonna sont également efficaces;
- les bougies "Pleepy", "PROKTOGLYNOL", "POSTERIZAN", "ULTROBROK", "PRÉPAREIL N" sont nommés selon le système deux fois par jour - après la défécation, ainsi que avant le coucher;
- si les hémorroïdes sont observées de la douleur, la formation des fissures anus, la violation du nœud variqueux, puis le chronométrage et la pommade d'héparine sont prescrits, les moyens de "hepatrombia g";
- le patient peut affecter des microclides avec des influences de marguerites, de calendules, d'huiles de rose, d'argousier, d'onguent de Vishnevsky;
- dans le processus inflammatoire et des douleurs graves avec des hémorroïdes, la physiothérapie peut être nommée - UHF, une lampe à quartz;
- avec une inflammation des ganglions lymphatiques, des onguents anti-inflammatoires sont un bon effet - "Levomekol", "Levasin", "mafipide";
- si les hémorroïdes sont observées des saignements, les bougies atteintes d'adrénaline sont prescrites. Outils hémostatiques d'occasion topiquement - "Berippast", "Spongogostan", "ADROXON", "TAHIKOMB";
- le traitement général avec l'hémorroïde est l'utilisation de médicaments phlébotropes, tels que "Véportuon", "Deroleks", ainsi que des bougies "Advance de secours".
Méthodes efficaces modernes d'hémorroïdes à petit acteur
Les traitements maloversaumatiques des hémorroïdes sont utilisés pour traiter les hémorroïdes 1 à 2 étapes de développement des maladies.
- Coagulation infrarouge des nœuds hémorroïdaux.
L'essence du procédé est qu'un faisceau de lumière infrarouge est envoyé au tissu de l'unité variable interne, qui détruit le groupe vasculaire du nœud et réduit son tissu.
- LIGATION AVEC LES LIGATUANTS DE LATEX DE NODES INTERNES AVEC HÉMORHOIDES
Cette méthode de traitement est appliquée depuis 1963, à ce jour est l'une des méthodes chirurgicales à petite échelle les plus efficaces.
L'essence de la méthode de ligature de latex: une bague en latex est appliquée aux tissus répulsives du nœud varicose intérieur. Peu à peu, le tissu amovible meurt et s'éteint, reste la plaie d'un diamètre allant jusqu'à 8 mm, cicatrisant dans les deux semaines. Comme dans une opération, vous ne pouvez imposer plus de deux anneaux de latex, avec un grand nombre de nœuds hémorroïdaires, le traitement est effectué par étapes.
La méthode de ligature des anneaux de latex est utilisée pour traiter les hémorroïdes des deuxième et troisième étapes de la maladie.
- Sclerothérapie Nœuds hémorroïdaux
Le traitement sclérosant des hémorroïdes consiste à effectuer l'injection d'un tissu sclérosant spécial au nœud hémorroïdaire. À la suite de la procédure, une inflammation provoquée chimiquement des nœuds varicoses est formée, suivie de leur réduction et de leur cicatrisation.
La sclérose des nœuds avec des hémorroïdes, l'éthoxyclerol, la fibrovine, la thrombovar sont le plus souvent utilisés.
La méthode de la sclérothérapie est utilisée dans la première, la deuxième étape d'hémorroïdes, moins souvent - à la troisième étape. Parfois, cette méthode est utilisée à l'étape préparatoire avant la chirurgie ou la ligature en latex.
- Cryothérapie dans le traitement des hémorroïdes
Cette manipulation connue est basée sur la congélation à -196 o des tissus des nœuds hémorroïdaires à l'aide d'une préparation à l'azote liquide.
À la suite de cette procédure, les tissus des nœuds sont nécrosés et rejetés.
Le moins de la méthodologie est l'incapacité de contrôler la profondeur de l'emballage des tissus des nœuds, c'est pourquoi la cryothérapie avec des hémorroïdes n'est pas très souvent appliquée.
- Coagulation bipolaire des tissus de nœuds hémorroïdaux
Cette méthode consiste à être exposée à la jambe du nœud variqueux du courant de force courte, pas plus de 20 mA et une petite tension jusqu'à 12 V.
Cette méthode est utilisée aujourd'hui pas très souvent, car il existe certains inconvénients de son exécution. Il est nécessaire d'agir sur un noeud pendant une longue période, de 10 à 20 minutes et, en même temps, l'instrument a besoin de refroidissement périodique. De plus, les médecins notent que, à la suite d'un traitement, ces méthodes chez les patients avaient le plus souvent une thrombose de nœuds variqueux du rectum.
- Désarmement transanal des hémorroïdes internes (Dhal)
Cette méthode, la plus moderne de tous, consiste à habiller les artères dans les nœuds hémorroïdaires internes. La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil à ultrasons Doppler pour effectuer une manipulation précise.
Méthodes de traitement chirurgical
Indications pour le traitement chirurgical des hémorroïdes:
- le traitement conservateur n'a apporté aucun résultat;
- la maladie progresse, les symptômes augmentent, l'état de la santé et de l'abdication humaine se détériorent;
- avec chaque vidange intestinale, les nœuds hémorroïdaux tombent.
- Traitement opérationnel avec un laser hémorroïde
Aujourd'hui, cette méthode de traitement des hémorroïdes est la plus courante. Le laser est utilisé avec succès pour des opérations sur de très grands nœuds.
L'anesthésie locale est appliquée pour effectuer une opération. Quelques heures après le traitement chirurgical, le patient peut rentrer chez lui.
- Traitement chirurgical des ondes radio des hémorroïdes
Cette méthode de traitement est effectuée à l'aide d'un appareil de SurgriTron moderne. Le traitement passe rapidement, ce n'est pas laborieux.
Avec le traitement des ondes radio des complications, moins est détectée, car les tissus ne sont pas endommagés et que les cicatrices ne sont pas formées ultérieurement.
L'opération est effectuée en ambulatoire, sous anesthésie locale. Quelques heures après le traitement, le patient revient à son style de vie familier.
- Opération dans le traitement des hémorroïdes - hémorrhidectomie
Le plus souvent, cette opération est réalisée avec une hémorroïde 3-4 étapes de la maladie, ainsi que dans le cas où les essaims sont formés dans des nœuds variqueux.
L'opération est simple, elle ne nécessite pas l'hospitalisation du patient. L'opération peut être effectuée, à la fois avec l'aide d'un scalpel et d'un laser ou d'une électrocoagulation.
L'hémorroïdectomie consiste à excision de sections cutanées et de muqueuses sur des nœuds. Après excision, la plaie est intégrée (méthode de Ferguson) ou laissée ouverte (méthode Milligan-Morgana) - cela dépend de la tactique du chirurgien et du volume de l'excision des tissus.
Complications après la chirurgie - douleur aiguë pendant la vidange intestinale, délai d'urine. Le patient est prescrit des sièges, des diurétiques, des laxatifs. Après une semaine et trois semaines après l'opération, des examens de contrôle sont nécessaires pour la sténose des murs rectables. Les blessures soient entièrement guéris pendant un mois.
- Traitement opérationnel des hémorroïdes par la méthode Longo ou la résection transanale de la muqueuse du rectum
Cette méthode est devenue une autre opération d'hémorroïde classique, elle a été utilisée depuis 1993.
La résection transanale réside dans la suppression d'une partie de la muqueuse précipitée à l'endroit où les nœuds hémorroïdaires tombent. Ainsi, les nœuds variqueux dans le rectum ne sont pas retirés et tirent, régressant et inventant d'autres tissus conjonctifs.
L'opération est effectuée sous anesthésie locale à temps ne prend pas plus de 15 minutes.
L'inconvénient des opérations longues est considéré comme un patient à l'hôpital pendant au moins une semaine. Les nœuds hémorroïdaires externes ne peuvent pas être supprimés par cette méthode.
- Excision classique des nœuds hémorroïdaux
Cette opération est la plus traumatisante et la plus complexe, elle est réalisée à l'hôpital sous anesthésie générale. La méthode de traitement nécessite un très long traitement de régénération postopératoire, peut être accompagné d'une douleur.
Mais c'est la seule méthode correcte pour éliminer les nœuds hémorroïdaires, qui tombent de l'anus, qui menacent avec des saignements massives et augmentent constamment.
Dans la période postopératoire, des soins soignés sont très importants pour la zone de l'anus et du rectum, ainsi que de nombreux analgésiques.
Fonctionnement Pour éliminer de nombreux patients semble si terrible qu'ils, leur deuil, conviennent de supporter tous les problèmes livrés à la maladie que d'aller sous le couteau du chirurgien. Mais lorsque l'optomie d'hémorrillage devient inévitable, les patients tentent d'apprendre autant que possible qu'il s'agisse d'elle-même, quel montant devra se présenter et comment la réhabilitation aura une réhabilitation. Nous allons essayer de dire à nos lecteurs de cela.
Qu'est-ce qui fait "dire au revoir" avec des nœuds?
Comme dans le cas d'autres interventions chirurgicales, l'opération d'élimination de l'hémorroïde doit être clairement indiquée. La méthode radicale est utilisée si:
En général, une opération d'élimination de l'hémorroïdes peut évidemment menacer une personne lorsqu'il n'est plus en mesure de penser plus que sa maladie. Plans et choisit la méthode d'élimination des nœuds hémorroïdaires, un proctologue, qui, bien sûr, prend en compte l'état du patient.
Et qu'est-ce qui l'empêche?
Bien entendu, le médecin réfléchira particulièrement à une éventuelle ingérence opérationnelle avec les patients âgés, car avec l'âge, la plupart des gens ont acquis d'autres problèmes pouvant entraver l'hémorroïdectomie. Par exemple, au dernier médecin tirera et attribuera toutes sortes de méthodes conservatrices, s'il sait qu'une personne souffre de diabète sucré, d'hypertension artérielle ou d'entérocolite.
De plus, des contre-indications directes sont également disponibles pour l'enlèvement chirurgical des nœuds hémorroïdaires:
- Fistules, polypes, fissures localisées dans la zone d'anus;
- Une pathologie aiguë aiguë ou chronique (dans la phase d'aggravation) affectant toutes les divisions du grand intestin;
- Néoplasmes malins;
- Organes internes sérieux dans la phase de décompensation (système cardiovasculaire, organes respiratoires);
- Processus infectieux aigu;
- Grossesse;
- Violations dans le système d'hémostase (réduction de la coagulation, tendance à saigner).
Cependant, dans de tels cas, il est impossible de dire que les hémorroïdes sont exclues une fois pour toutes, tout simplement un patient devra attendre un peu, pour devenir une affaire, sous la supervision du médecin pour ajuster certains indicateurs, c'est-à-dire préparer son corps à la prochaine intervention planifiée.
Comment préparer et passer
L'hémorrhidectomie, bien sûr, n'implique pas d'interférence directe dans la cavité abdominale. Pendant ce temps, il est conjugué avec une intégrité altérée de la peau, des muqueuses et de la chose principale - des vaisseaux sanguins, et c'est une coïncidence défavorable de circonstances, il peut être saigné et représenter une porte d'entrée pour l'infection, donc dans la préparation préopératoire, L'attention du docteur est soulignée dans ces directions.
S'il y a un témoignage direct à l'opération et que le médecin a trouvé un patient qui convient à la chirurgie, on peut considérer que le patient s'est approché de la période préparatoire dans laquelle le futur champ d'exploitation sera soumis à un contrôle constant, où le doigt L'enquête ne coûte pas. Avant l'opération, une abscopie sera effectuée et peut également être une rectoscopie. En outre, si une méthode radicale pour éliminer les "cônes", le patient sera soumis pour des tests obligatoires pour toutes les interventions chirurgicales:
- Analyse générale du sang et de l'urine;
- Biochimie (glucose, bilirubin, Alosa, Asat et tout ce que le médecin le trouve nécessaire);
- Coagulogramme;
- Marqueurs de l'hépatite;
- RV (syphilis), VIH;
- Groupe sanguin (AV0) et res;
- Sang sur la coagulation et la durée du saignement.
Dans la soirée, à la veille d'un événement important, le patient montre le lavement nettoyant et pour ceux qui n'acceptent catégoriquement pas (ou pour d'autres raisons), cette procédure remplacera un médicament spécial qui prendra la fonction de nettoyage intestinale sans lavement ( Fortrans).
Les médicaments qui favorisent la liquéfaction du sang (anticoagulants, anti-égrégation) sont annulés avant l'opération.
La période préparatoire comprend l'humeur psychologique du patient. La peur, l'horreur, les larmes prématurées sont peu susceptibles de devenir de bons assistants dans les activités à venir. Particulièrement impressionnable, il n'est peut-être pas nécessaire d'écouter les personnes qui perçoivent l'expérience de l'opération en tant que plus grand cauchemar de sa vie, vous devez faire confiance à un médecin et il sait quoi faire.
L'hospitalisation est soumise aux patients prévus par des hémorroïdes classiques (sur Milligan-Morganu), car elle nécessite l'utilisation de l'anesthésie commune. Les chanceux qui se limitent au traitement peu invasif ne subissent pas un examen aussi approfondi avant l'intervention, l'anesthésie locale est obtenue et le même jour, laissez le lieu de fonctionnement afin que toute la période de réhabilitation soit à la maison.
Sur différentes méthodes d'enlèvement chirurgical radical des nœuds
Une opération d'élimination hémorroïdaire classique est une hémorroïdie à Milligan-Morganu. Il s'améliore constamment, les experts trouvent toutes les nouvelles options plus optimales, alors seul le nom reste pour son existence à long terme à partir de la méthode initiale. L'avantage de l'opération Morgan-milligan avant d'autres méthodes d'élimination des nœuds est qu'il peut être utilisé non seulement pour le traitement des hémorroïdes extérieures. Avec l'hémorroïde interne, lorsque les "bosses" ont atteint 3 degrés (ou même le quatrième), montrent une tendance à la thrombose ou à saigner constamment abondamment, parfois qu'elle sauve. Dans le même temps, il convient de noter le traumatisme élevé de cette intervention chirurgicale (le nœud hémorroïdal est excisé et éliminé avec la membrane muqueuse), pourquoi elle est toujours effectuée dans des conditions fixes, elles sont effectuées sous anesthésie générale et restent le patient dans les jours d'hôpital sept - dix.
gemorroidectomie pour Morgan-Milligan (peut être utilisé pour traiter les hémorroïdes extérieures ou internes)
La méthode des parcs est considérée comme une sous-espèce d'hémorrillage radical à Milligan-Morganu. Fournir uniquement le nœud sans muqueuse. Cette opération est moins douloureuse, mais il est peu probable que cela aidait dans les cas lancés de la maladie.
Ces dernières années, dans la proctologie, l'hémorropomie classique est devenue de plus en plus déplacée par une telle méthode d'élimination des nœuds étendus variqueux, en tant que fonctionnement longo (résection de la mucosa rectale). Cette élimination chirurgicale des hémorroïdes est moins traumatisante, ne nécessite pas d'anesthésie générale et beaucoup de temps (le chirurgien s'oppose généralement au quart d'une heure), convient parfaitement au traitement des patients âgés chargés d'une cargaison d'autres maladies. Il semblerait - tout est merveilleux, cependant, l'exploitation de Longo a des inconvénients et la principale - il ne convient pas pour l'élimination des hémorroïdes extérieures.. En outre, lâchez-vous au patient à la maison, malgré l'anesthésie locale et la procédure rapide ne fonctionne en quelque sorte pas - les opérations produites avec des hémorroïdes internes nécessitent l'observation du patient au moins une semaine et il reste encore peu de conséquences de choses distantes .
hémorrhidectomie par méthode Longo
L'opération radicale pour éliminer les hémorroïdes est fabriquée dans des conditions fixes: à l'hôpital, le patient devra passer au moins une semaine. Après avoir retiré les coutures, le médecin inspecte le presbytecteur du patient et s'il trouve sa condition satisfaisante, décharge le patient. Le contrôle ultérieur (recherche sur les doigts) est effectué après 1, puis après 3 semaines.
Sans scalpel
Des méthodes minimalement invasives d'élimination chirurgicale de "cônes" assez ennuyeux peuvent être utilisées non seulement avec une formation externe, mais également avec des hémorroïdes internes. À propos de nombreuses méthodes, les patients sont déjà entendus. Nous ne toucherons donc que brièvement le plus fondamental:
- Laser - procédure rapide, efficace, presque indolore dans l'anesthésie locale, ne pas retarder le patient dans une institution médicale plus d'heures de triples-triple;
- Méthode de l'onde radio (Radionozhi, appelé le célèbre appareil SurgitRon) - une petite opération qui élimine de grands vaisseaux varicosément étendus en quelques minutes, sans endommager les tissus environnants, à l'exclusion du saignement et de l'apparition des cicatrices;
- Numérisation - une méthode innovante pour éliminer un problème, ce qui se chevauche du flux sanguin à travers des vaisseaux artériels au rectum et priver les possibilités de remplissage de veines varices, qui en tombent, puis remplacées par un tissu conjonctif. Sur tout ce qui concerne tout, le patient aura besoin de plusieurs jours - et il commence à nouveau et joyeux;
- Ligature Bagues en latex - Procédé d'élimination des nœuds hémorroïdaires, permettant de ne pas recourir à une opération radicale très traumatique chez la plupart des patients. Les anneaux de latex sont superposés sur les nœuds au moyen de l'appareil, puis quelques jours disparaissent, capturant avec eux et "bosse";
Traîner par des bagues en latex
- Sclérothérapie - Petite intervention utilisée pour éliminer les veines de problèmes dans tous les endroits, y compris dans le rectum. Une solution spéciale introduite dans le nœud gluit elle et des graines;
- Évacuation des nœuds hémorroïdaires thrombiques ( thrombectomie) - L'objectif principal de l'opération est la lutte contre la thrombose, connue pour provoquer de nombreuses sensations désagréables. De plus, cette méthode d'élimination des "cônes" est très bonne pour le traitement des hémorroïdes extérieures, quel que soit le stade de la maladie, c'est-à-dire que le témoignage de l'élimination des hémorroïdes semble être non et le patient souffre. Pour mener à bien cette intervention chirurgicale, un laser ou une radonomie est utilisé.
L'élimination des nœuds hémorroïdaux peut être faite par d'autres méthodes minimes invasives:
- Électrocoagulation (monopolaire et bipolaire), où le chirurgien principal est un courant électrique;
- Cryodétruction utilisant des températures ultra-basses (-196 ° C);
- Photocoagulation (par rayons infrarouges).
Les méthodes minimalement invasives d'élimination du problème dans le rectum sont plus courantes dans les pays étrangers développés, dans la Fédération de Russie, ils ne gagnent que de l'élan. Les étrangers se rapportent généralement à leur santé, ils ne sont pas timides de visiter le proctologue au début du développement du processus lorsque vous pouvez faire "sang faible". Les hémorroïdes font référence aux maladies qui se trouvent dans la région de la responsabilité du patient et nos patients (russes) semblent en retard auprès du médecin. Dans la plupart des cas (jusqu'à 75%), transfert une hémorroïdose radicale.
Question importante - coût
Souvent, le coût du coût de l'opération pour éliminer les nœuds hémorroïdaux dépasse l'importance des options d'intervention chirurgicale. Une manière particulière est disponible à votre prix ou pouvez-vous même résoudre le problème gratuitement?
Comme toute autre opération chirurgicale, le coût de l'hémorroïde dépend de la méthode choisie et du statut de la clinique, qui est conforme à l'équipement et aux capacités de l'établissement médical. Vous pouvez bien sûr supprimer les nœuds et gratuitement au lieu de résidence, cependant, si le témoignage sera cependant dans de tels cas, on espère que le patient sera en mesure de participer au choix de la méthode. de se débarrasser de la maladie, ne fonctionnera pas. Pour pouvoir choisir et commander, vous devrez contacter une clinique rémunérée (certains patients considèrent que de telles options), dans lesquelles chaque procédure spécifique, car l'opération d'élimination de l'hémorroïdes elle-même aura une certaine valeur. Les prix peuvent varier sensiblement, et voici ici que tout dépendra des circonstances ci-dessus (région, le statut de l'institution, les qualifications du médecin, la méthode et le degré de niche de la maladie). En moyenne en Russie, les principales méthodes d'élimination chirurgicale des nœuds hémorroïdaires peuvent être trouvées de tels prix (approximatifs):
- La sclérothérapie du nœud hémorroïdaire (une) est de 3000 roubles, par conséquent, s'il y en a trois, le résultat triplera;
- La ligature coûtera environ 5 000 roubles quelque part;
- Digitalisation - Ici, le prix est plus élevé, il n'est pas nécessaire de compter moins de 20 000 roubles;
- L'opération pour éliminer les hémorroïdes à Milligan-Morganu varie dans les 3000 - 7 000 roubles.
Il convient de noter que la répartition des prix des roubles peut être très significative, de sorte que la preuve de ladite, nous présentons le coût de l'enlèvement chirurgical des hémorroïdes à Moscou, dans la région de Moscou et la capitale nord de la Fédération de Russie:
le nom de l'opération | Moscou | la région de Moscou | Saint-Pétersbourg |
---|---|---|---|
Sclerothérapie du nœud hémorroïdaire | 750 - 15000 | 1600 - 13000 | 2700 - 11000 |
Hémorrhidectomie pour Morgano Milligan (1 noeud) | 1200 - 96000 | 2000 - 32000 | 4000 - 53000 |
Latex bagues ligzing 1 noeud | 950 - 44000 | 1800 - 32000 | 1500 - 38000 |
Électro-cartographie 1 g. | 1000 - 46000 | 2000 - 3500 | 2000 - 9000 |
Enlèvement du thrombus avec un radicon et un laser | 650 - 35000 | 800 - 10000 | 1000 - 16000 |
Numérisation de G. U. (Hal-rar) | 3500 - 100000 | 24000 - 67000 | 16000 - 49000 |
Cependant, ce n'est pas tout. Dans certaines cliniques et cliniques de Moscou et des cliniques de Saint-Pétersbourg, le coût de toutes ces opérations peut sensiblement passer plus de 100 000 roubles, et il n'y a rien de surprenant, car de nombreuses personnes sont prêtes à payer de l'argent pour l'opération, et bien qu'il y ait Une demande - il y a une proposition.
Outre la liste énumérée, le lecteur est toujours obligé de comprendre que le montant spécifié ne coûtera jamais, car les procédures préparatoires valent également quelque chose:
- Pour l'inspection, le médecin devra établir au moins 500 roubles;
- La rectoronoscopie tire 1000 roubles quelque part;
- Les analyses, les médicaments et d'autres activités préparatoires coûtent 3 à 8, voire 10 000.
Pas moins important pour le patient qui a pris la décision de dire au revoir à son mal à l'aide de son enlèvement chirurgical, on peut envisager l'opinion des personnes qui ont survécu à l'opération qui ont été réhabilitées et qui connaissent des conséquences.
En rappel, les patients ont souvent tracé un portrait psychologique de la survie humaine. W. optimistes Tout est merveilleux, une solution complète du problème, une période postopératoire et une foi résistant à une résistance à l'équilibre qu'il n'y aura aucun effet d'enlèvement chirurgical des hémorroïdes.
Pessimistes La peur et l'horreur sont notées avant l'opération, ils en disent un peu sur les avantages, mais le cauchemar de réhabilitation se souvient longtemps, ce qui leur a poursuivi l'ensemble du mois (!). Mais en général, les critiques sont plus bonnes que mauvaises, la plupart des gens joyeux que finalement les maladies ennuyeuses, localisées dans un endroit aussi délicat, étaient rapidement et efficacement liquidés.
Compte tenu des opinions de différentes personnes, j'aimerais attirer l'attention des patients qui ne se rassemblent que sur l'hémorrhèse que la période postopératoire et la période de réhabilitation dépend en grande partie de la préparation de la procédure future et que l'apparition des conséquences est directement liée. à la vie des hémorroïdes d'hier "
Quand le pire derrière
Il serait naïf de croire que le compte à rebours du bien-être complet commencera le jour de la délivrance de la vie d'empoisonnement des «cônes». D'une manière ou d'une autre, et le premier acte de défécation au début de la période postopératoire peut créer de grands inconvénients. De sorte que cela ne se produise pas, il est nécessaire de déranger de manière perturbelle (à partir d'une préparation préopératoire) pour s'inquiéter de l'absence d'une chaise le jour de l'opération, car vous pouvez imaginer une forte douleur causera ceux qui sont arrivés des masses caleriques, dans toucher avec une surface de la plaie.
Laissez l'opération passée sans chienne et Zadorinka et même si elle était peu invasive, le premier jour, il ne faut pas tomber sur la nourriture. De plus, il n'est pas nécessaire de l'utiliser du tout. Vous ne pouvez boire que des boissons non gênantes et non soufflées. Et plus c'est - mieux.
Le deuxième jour, vous pouvez vous dorloter avec un suicon léger, un kola neutre, un yaourt, un caillé à faible graisse et continuer à boire. Ici, il convient de garder à l'esprit que, dans d'autres cas d'hommes à boire abondante, il y a un autre problème - le débordement de la vessie et l'incapacité de le libérer de manière indépendante. Vous devez dire que le médecin et l'urine seront supprimés à l'aide d'un cathéter. Un sphincter compressé du rectum se détendre avec la crème de nitroglycérine.
Comment développer le régime alimentaire - Le médecin dira toutefois que le patient doit clairement comprendre qu'il devrait être de viser à soulager l'acte de défécation, c'est-à-dire de ne pas attacher le contenu de l'intestin, sinon vous devrez avoir recours à la Aide des laxatifs. Des malades après que l'élimination des hémorroïdes à tout moment ait accès aux toilettes, mais elle n'apporte pas une chirurgie plus excessive là-bas - la tension avec un fort redressement dans les premiers jours peut être nocive et à l'avenir conduire à des conséquences indésirables.
Dans la période postopératoire, l'hygiène de la zone anale est très importante. Recommandations (en fonction du volume d'intervention) sur ce compte, le patient reçoit de l'embouchure du personnel médical et il est strictement subordonné à eux (pansements, inspections, autres procédures).
Les premiers jours de la période postopératoire se poursuivent souvent d'une forte douleur dans le rectum. Dans de tels cas, les analgésiques nommés par le médecin viendront à la rescousse, les bains (une faible solution de permanganate de potassium, de la camomille), des pommades et des bougies à base de méthyluracil, qui contribuera à restaurer la zone blessée à la suite d'une suppression chirurgicale. des nœuds, ne seront pas assistés.
Malheureusement, parfois il y a ...
L'élimination des nœuds hémorroïdaires dans la plupart des cas ne fait pas de conséquences et après l'opération transférée, les patients se souviennent de leur maladie comme un rêve terrible. Pendant ce temps, il y a une petite proportion que les problèmes se poursuivront. Parmi les conséquences possibles du patient après la chirurgie, les éléments suivants peuvent être distingués:
- Saignements, qui se produisent en raison de la mise à l'échelle des ligatures ou des navires de reproduction faibles;
- Le développement de processus inflammatoires et de suppurations, la raison pour laquelle, en règle générale, néglige les règles aseptiques pendant les mesures thérapeutiques;
- Les murs du canal anal, qui se forment déjà à la fin de la période postopératoire;
- L'apparition de nouveaux "cônes" (la probabilité de récurrence n'est exclue à aucune des méthodes d'élimination des hémorroïdes).
Dans de tels cas, il est impossible de placer toute la culpabilité que sur le médecin traitant. Sans aucun doute, il a essayé et a tout fait de tout droit, mais chaque organisme est individuel, des personnes différentes réagissent différemment dans les mêmes circonstances. La tâche du patient au cours de la période de réhabilitation est d'aider le médecin et de se souvenir de l'opération qui est entrée dans le passé, à l'avenir pour changer son mode de vie, son mode d'alimentation et, éventuellement, fonctionner si ces facteurs sont en mesure de provoquer la survenue de nouveaux problèmes.
Vidéo: Opération d'élimination de l'hémorroïdes - Animation médicale