Tableau clinique soins urgents pour l'urticaire. Traitement d'urgence de l'urticaire. Facteurs affectant l'apparition de l'urticaire
Les antihistaminiques sont efficaces (pipolfène, suprastine, diphenhydramine, etc.), il est nécessaire d'éliminer l'allergène du corps (facteur alimentaire, médicament, foyer d'infection); avec l'urticaire cholinergique, l'atropine est indiquée.
Dans les cas graves, de courtes cures de glucocorticoïdes sont efficaces (prednisolone - 20-30 mg pendant 5-7 jours ou autres), l'hémosorption et la plasmaphérèse.
Après le soulagement des manifestations aiguës, une désensibilisation spécifique (en éliminant l'allergène) ou non spécifique (histaglobuline, histamine, sérothérapie) doit être réalisée.
32. Saignement œsophagien est une condition dangereuse, dans de nombreux cas potentiellement mortelle, résultant de dommages aux vaisseaux de l'œsophage et pour un certain nombre de raisons. Premiers secours Tout d'abord, le patient doit être rassuré et avoir une paix physique en se couchant sur une surface plane. La personne doit être en position horizontale. Donc, moins de sang descend dans l'estomac et plus loin dans les intestins, mais sort surtout avec des vomissements. Il est très important de contrôler la tension artérielle et le pouls, si possible. Plus la pression est basse et plus la fréquence cardiaque est élevée, plus une personne a perdu de sang. Lorsque la pression artérielle tombe en dessous de 80 mm Hg. Art. et une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 130 battements par minute peut développer un choc hémorragique, qui nécessitera des mesures anti-choc. Pour cette raison, avec des saignements continus, un contrôle doit être effectué toutes les 10 à 15 minutes afin de ne pas manquer une aggravation de la condition. En plus de la circulation sanguine, vous devez surveiller le niveau de conscience. L'effondrement, les évanouissements parlent d'hémorragie massive et nécessitent des mesures appropriées. Ils devraient utiliser la pulvérisation d'eau froide, l'inhalation de vapeurs d'ammoniac et d'autres moyens bien connus. Le moyen le plus simple d'arrêter le saignement est d'appliquer du froid.
L'hémoptysie est l'écoulement de sang du système respiratoire au moment de la toux. Un tel état pathologique n'est pas considéré comme une maladie, mais est un signe de traumatisme respiratoire ou un symptôme de diverses maladies.
Le patient doit prendre une position assise.
Le traitement vise à arrêter les saignements pulmonaires, à soulager les douleurs thoraciques et à diminuer l'intensité de la toux.
La douleur est soulagée par l'injection intramusculaire de 1 à 2 ml d'une solution à 50% d'analgine et en même temps de 1 à 2 ml d'une solution à 2,5% de pipolfen. Les analgésiques narcotiques ne sont administrés qu'en cas de douleur intense.
En même temps, des médicaments sont administrés pour arrêter le saignement: 10 ml d'une solution à 10% de chlorure de calcium ou de gluconate de calcium par voie intraveineuse (le gluconate de calcium peut être administré par voie intramusculaire), 10 ml d'une solution à 10% de chlorure de sodium par voie intraveineuse.
34. Pneumonie croupeuse est l'une des formes les plus dangereuses de pneumonie. Cette maladie est compliquée par l'ampleur des dégâts, la gravité de son développement et ses conséquences. Le traitement doit être basé sur la stabilisation du métabolisme dans le corps, la thérapie antibactérienne intraveineuse, la ventilation forcée des poumons, la stabilisation du travail des autres organes internes. céphalosporines ou aminopénicilline.
35. Hémorragie pulmonaire (hémoptoea) consiste à répandre une quantité importante de sang dans la zone de la lumière des poumons, tandis que le sang, sous sa forme liquide habituelle ou avec un mélange d'expectorations, le patient tousse principalement, Premiers secours, assurant un repos physique complet; enlever les vêtements qui rendent la respiration difficile, fournir de l'air frais; aider le patient en position assise ou semi-assise lors de l'inclinaison du côté correspondant à la lésion - cela évitera la pénétration de sang dans le poumon sain; il est également important de calmer le patient, les conversations et les mouvements de sa part dans cet état sont inacceptables, tout comme il est inacceptable de manger et de boire tout liquide sous quelque forme que ce soit; un sac de glace ou une compresse froide est appliqué sur la zone de la moitié affectée de la poitrine, systématiquement enlevé afin d'éviter l'hypothermie du patient (toutes les 15 minutes); si le patient a la capacité d'avaler des médicaments, il reçoit des médicaments antitussifs prescrits par le médecin traitant, en particulier, cela est nécessaire pour les crises de toux associées à des saignements pulmonaires; en plus des mesures ci-dessus, vous pouvez également injecter par voie intramusculaire au patient une injection de gluconate de calcium (10%, dans un volume de 5 à 10 ml); l'essoufflement et l'état général grave nécessitent une injection intramusculaire de sulfocamphokaïne (dans un volume de 2 ml). Nous notons également que les premiers soins en cas d'hémorragie pulmonaire interdisent catégoriquement l'utilisation de mesures telles que la prise de douche ou un bain chaud pour les patients, la mise en place de canettes, de coussinets chauffants, de pansements à la moutarde et de toute compresse chaude dans la région de la poitrine.
36. FièvreUne forte fièvre est un symptôme alarmant qui doit toujours être traité. Cependant, une augmentation de température peut être de nature différente, et l'algorithme d'actions et une approche de normalisation de l'état en dépendent. Selon le niveau d'élévation de la température, la fièvre est divisée en plusieurs types.
L'urticaire est une maladie de la peau qui provoque une réaction allergique dans le corps. Il se manifeste sous la forme de taches rosées, de cloques, de démangeaisons. L'éruption cutanée, comme on l'appelle aussi, est une maladie assez courante. Elle peut survenir en raison d'une maladie survenue dans le corps humain, ou en soi être une réaction à un médicament ou à un autre agent pathogène.
L'urticaire est une maladie allergique cutanée.
Chez les enfants, les ruches disparaissent généralement rapidement, si elles ne sont pas des complications et ne sont pas le résultat d'une maladie grave. Dans certaines situations, l'enfant peut même avoir besoin d'une ambulance.
Symptômes de l'éruption d'ortie:
Pourquoi il y a lieu de s'inquiéter
Tout d'abord, il s'agit de l'apparition d'un œdème, les premiers soins pour l'urticaire sont donc très importants. En particulier, l'œdème de Quincke, lorsque les voies respiratoires sont gonflées, une toux apparaît sous forme de convulsions et de difficultés respiratoires. Les premiers soins ici peuvent sauver la vie d'une personne. Les cas graves de cette forme d'œdème peuvent endommager les membranes du système nerveux et du cerveau. Un œdème du tractus gastro-intestinal peut également survenir, avec des vomissements incontrôlables et des nausées. Un tel œdème chez un enfant peut être mortel par la suite. Des cloques, des taches sont apparues, comme avec une brûlure d'ortie, et en même temps, des parties du corps ont commencé à gonfler: lèvres, paupières, mains, voies respiratoires, tractus gastro-intestinal et autres, donnez à l'enfant un antihistaminique et appelez immédiatement les secours.
Selon le type et la source de l'allergie, l'urticaire présente différents symptômes et un traitement supplémentaire.
L'œdème de Quincke est une complication que l'urticaire peut entraîner si vous ne fournissez pas les premiers soins au patient.Comment dispenser les premiers soins vitaux
Comme déjà mentionné, l'urticaire appartient à un certain nombre de maladies qui surviennent sans aucun facteur d'alerte, donc tout le monde devrait savoir comment fournir les premiers soins avant l'arrivée d'une ambulance.
N'utilisez jamais d'alcool, de vinaigre ou de sel. Cela ne peut que faire mal. Tous les endroits qui sont entrés en contact avec l'allergène doivent être traités avec une pommade spéciale, qui comprend de l'hydrocortisone ou de la prednisopone.
Si le patient a été mordu par un insecte, à la suite de quoi des ruches sont apparues, un garrot doit être installé. N'oubliez pas que le garrot est appliqué à votre place qui a été endommagée.
Si vous avez correctement fourni les premiers soins, le patient commencera immédiatement à perdre des symptômes évidents prononcés vers l'extérieur devant ses yeux: l'éruption cutanée diminuera de volume et sera nettement plus pâle, et arrêtera les démangeaisons.
Si vous constatez ces changements, il vaut mieux laisser le patient à la maison et prendre des antihistaminiques trois fois par jour. Bien sûr, il sera extrêmement nécessaire de consulter un médecin.
Le froid peut aider à soulager rapidement les symptômes de l'urticaire.
Comment soigner l'urticaire chez les enfants? Que doivent savoir les parents pour cela?
La première chose dont vous avez besoin est une visite chez un dermatologue, qui commandera des tests pour identifier l'allergène correspondant aux symptômes. Vous pourrez savoir si l'enfant souffre de maladies inflammatoires, infectieuses et chroniques. Cela peut être nécessaire pour un diagnostic plus précis de la radiographie, de l'échographie de la cavité abdominale.
Élimination de l'interaction avec le foyer de la maladie, sinon la cause pourrait être une maladie chronique que vous ne connaissiez pas.
La prochaine étape consiste à supprimer la réaction allergique. Le médecin vous prescrira des antihistaminiques, des pommades.
S'il y a un œdème, alors diurétiques et sorbants. Réduction des démangeaisons dans la zone touchée, ainsi qu'un régime spécial pour l'enfant, afin d'exclure tous les allergènes possibles du régime.
Et cela vaut la peine de prêter plus d'attention à l'hygiène, aux vêtements et à la literie, à la propreté de la maison et à l'environnement autour de l'enfant, de sorte qu'après, il n'ait pas besoin d'aide d'urgence.
Quant au régime, il doit être prescrit individuellement par le médecin et inclure les aliments hypoallergéniques, à l'exclusion des épices, des assaisonnements, éventuellement des desserts sucrés. Avec une éruption d'ortie, c'est un indicateur très important, car s'il y a un allergène dans les aliments, une rechute ou une forte détérioration de l'état d'une maladie déjà existante peut survenir.
L'urticaire est également traitée avec des remèdes populaires. Fondamentalement, ce sont des infusions à base de plantes prises par voie orale pour éliminer les allergènes du corps. Des infusions de céleri, d'ortie, de romarin sauvage sont en cours de préparation, et le jus d'aneth et de trèfle aidera également sous forme de lotions, qui sont appliquées avec de la gaze sur la zone touchée pendant 30 minutes.
Pour un traitement rapide de l'urticaire, vous devez suivre un régime spécial.
Que devriez-vous choisir?
Il n'y a pas si peu de méthodes pour traiter l'urticaire, l'essentiel est de ne pas désespérer et de consulter un médecin en temps opportun. Ne négligez pas la prévention et une bonne nutrition, cela ne s'applique pas seulement à une maladie telle que l'urticaire. Surveillez tout changement sur le corps et la peau, si des taches ou des éruptions cutanées apparaissent soudainement et soudainement, si la zone touchée s'agrandit. Après avoir détecté les signes à temps, vous éliminerez la maladie plus rapidement et plus efficacement.
L'urticaire n'est pas une maladie grave, surtout si des mesures préventives sont prises avant son apparition. Vous pouvez y faire face en sachant comment fournir les premiers soins pour les éruptions cutanées et les symptômes sous une forme compliquée. Ainsi, vous éviterez les conséquences négatives et la détérioration de la santé de votre enfant.
Renforcez le système immunitaire, introduisez progressivement de nouveaux produits, de sorte qu'en cas de signes d'urticaire, vous sachiez ce qui en a causé. Évitez les maladies virales et vérifiez-les régulièrement si vous avez des animaux qui peuvent provoquer des allergies. Il est nécessaire de guérir toutes les maladies jusqu'au bout, de ne pas quitter le traitement et, surtout, de diagnostiquer plus tard.
Connaissant tous les symptômes et signes de cette réaction allergique, vous ne laisserez pas l'urticaire se transformer en une maladie chronique et grave. Gardez un œil attentif sur la santé, l'hygiène et un environnement sûr de votre enfant. Et les ruches n'entreront pas dans votre maison!
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Symptômes alarmants
Le moins de tous, les médecins ont tendance à faire confiance à l'urticaire allergique, à l'œdème de Quincke, au choc anaphylactique. Ces maux sont très insidieux! Pour établir un diagnostic, il faut étudier scrupuleusement les antécédents médicaux de toute la famille. Mais même dans ce cas, l'allergène reste souvent flou. Plus il est dangereux de rester sans défense pour une personne allergique - une réaction peut l'emporter à tout moment.
En outre, il y a des débuts de la maladie. Par exemple, vous êtes toujours allé calmement dans la nature, avez marché. Et soudain, une piqûre de guêpe définit votre nouveau statut de vie: allergique, allergique au poison des insectes. Maintenant, vous devez être constamment prudent, vous devez emporter des antihistaminiques avec vous et vous rendre rarement dans des endroits dangereux.
Pour les exacerbations transitoires, ces symptômes sont caractéristiques.
Éruption urticarienne
Après quelques minutes, heures ou jours, des taches rouges apparaissent qui démangent. Les spots peuvent être localisés un par un ou fusionner. Parfois, l'éruption cutanée est localisée dans une zone spécifique du corps, mais il arrive également qu'elle se propage rapidement dans tout le corps. Une ambulance arrêtera rapidement la réaction cutanée.
Œdème de Quincke
Habituellement, ils sont clairement visibles: ce sont des zones pâles et denses de la peau qui dépassent de la surface. Au site de l'œdème, la peau est déformée: elle ressemble à une énorme vessie sous-cutanée. L'œdème viscéral affecte les organes internes. Dans ce cas, le patient ressent un mal de tête, des douleurs à l'estomac. Il a des troubles de la digestion (nausées, vomissements, diarrhée). La question peut aboutir à une perte de conscience. Un gonflement du cou et du bas du visage est particulièrement dangereux. Ils peuvent capturer les muqueuses de la bouche, le larynx. Le patient commence à s'étouffer. Sa langue et son palais gonflent. Son visage et sa langue deviennent bleus. La voix devient rauque.
Choc anaphylactique
En termes simples, le plasma quitte la circulation sanguine à travers des parois vasculaires affaiblies et forme un œdème. Pour cette raison, le volume de sang diminue fortement, la pression artérielle baisse et l'activité cardiaque est perturbée. Dans ce cas, le patient ressent une douleur dans le sternum. Aide urgente.
Soins urgents pour le patient
Les premiers secours pour l'urticaire et le choc anaphylactique commencent par les actions les plus simples:
- Tout d'abord, appelez une ambulance.
- Isolez d'urgence le patient de l'allergène.
- Asseyez-vous confortablement pour qu'il ne s'étouffe pas avec du vomi.
- Si la personne est inconsciente, retirez et fixez la langue.
- Détendez les vêtements qui interfèrent avec la respiration, serre le corps (col, ceinture, cravate).
- Si la cause est du venin d'insecte, appliquez un garrot au-dessus du site de la morsure. Retirez la pointe.
- Arrêtez de prendre le médicament qui a causé l'allergie.
- Médicament pour l'urticaire. Donnez un comprimé antihistaminique. Il est souhaitable que le patient le porte constamment avec lui.
- Donnez à la victime beaucoup d'eau à température ambiante.
- Donner un lavement d'eau bouillie à température ambiante.
- Ouvrez les fenêtres, les portes pour fournir de l'air frais.
Les premiers soins pour l'urticaire sont dans tous les cas très importants, et encore plus en cas d'exacerbations. Même si le patient se sent mieux, appelez toujours un médecin. La situation peut devenir incontrôlable à tout moment.
Aide spécifique dans différents cas
Les antihistaminiques sont administrés par voie intramusculaire. Le meilleur site d'injection est la cuisse. Cependant, s'il n'y a personne pour faire une injection, vous pouvez vous limiter aux pilules. Pour l'œdème, l'adrénaline est prise. Il est administré par voie intramusculaire, intraveineuse ou simplement versé le contenu de l'ampoule sous la langue.
Urticaire, œdème de Quincke
L'algorithme de prise en charge urgente de l'urticaire est le suivant:
- Il est nécessaire de nettoyer le corps de l'allergène.
- Prenez n'importe quel antihistaminique après l'augmentation de la pression artérielle: Suprastin, Pipolfen, Diphenhydramine, Tavegil.
- Sorbant: charbon actif, 1 comprimé par 10 kilogrammes de poids. Mâchez et buvez de l'eau.
- Atropine pour la récidive de l'urticaire cholinergique (allergie aux changements de température).
- Par voie intraveineuse ou intramusculaire: épinéphrine, métazone, norépinéphrine.
- Le cours des glucocorticoïdes: prednisolone, dexaméthasone par voie intraveineuse pendant 5-7 jours.
- Hémisorption.
- Plasmaphérèse.
Les premiers soins appropriés pour l'urticaire chez l'adulte sont une garantie de la «solution optimale» au problème. Vous pouvez sauver la vie de la personne ou garder les ruches. Vous avez probablement remarqué que la plupart des méthodes ne sont disponibles que dans un hôpital. C'est pourquoi vous devez dans tous les cas consulter un médecin.
Signes d'œdème allergique. Note
Choc anaphylactique
Outre les mesures générales décrites dans la section de l'article «Soins urgents du patient», les méthodes suivantes sont utilisées:
- Solution de chlorure de calcium 5-10%, boire 1 cuillère à soupe.
- Antihistaminique: 2-3 comprimés: Suprastin, Diphenhydramine et ainsi de suite.
- Lubrifiez la zone touchée, l'œdème avec une pommade avec de la prednisone, de l'hydrocortisone.
Vidéo. Traitement de l'urticaire avec des remèdes populaires
Le pouls et la pression artérielle sont constamment surveillés. Si nécessaire, pratiquer la respiration artificielle, les compressions thoraciques.
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Urticaire - Une maladie allergique assez fréquente caractérisée par l'apparition rapide d'éruptions cutanées avec démangeaisons, généralement sous forme de cloques.
Environ une personne sur trois souffre de cette maladie une fois dans sa vie. Elle peut être causée par l'interaction du corps humain avec des aliments, des substances médicinales ou chimiques, des piqûres d'insectes.
L'évolution de la maladie
La maladie survient presque soudainement, de graves démangeaisons de la peau et de diverses parties du corps, parfois toute sa surface, commencent. Elle peut s'accompagner d'un malaise, d'une élévation de la température corporelle à 38-39 ° C. Des cloques apparaissent rapidement, ressemblant à des piqûres de moustiques ou à une éruption cutanée, comme après une brûlure d'ortie. Ils peuvent être de différentes tailles - de petit (la taille d'une tête d'épingle) à énorme; peut se tenir seul ou fusionner pour former des formes de différentes tailles avec des bords festonnés. Avec le développement de l'urticaire, un gonflement des articulations apparaît parfois. Ces symptômes peuvent durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Si les manifestations sont retardées et durent plus de 5 à 6 semaines, cela signifie que la maladie est devenue chronique. La récurrence des éruptions cutanées caractéristiques indique une évolution récurrente de la maladie.
Une forme dangereuse d'urticaire est Œdème de Quincke... Le gonflement de la peau et (ou) des muqueuses qui en résulte a un aspect caractéristique (pâle, dense) et s'étend parfois sur de grandes zones. Cette forme d'urticaire se caractérise par de terribles démangeaisons, les personnes malades se déchirent la peau en sang. À la suite de grattage, des pustules apparaissent. L'œdème laryngé peut mettre la vie en danger. Dans ce cas, le patient a une toux aboyante, un enrouement, un essoufflement. Essoufflement, pâleur de la peau apparaît. Un tel état peut entraîner la mort.
Avec l'urticaire allergique, certains patients ont des maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal (gastrite chronique, dysbiose et autres), parfois avec un dysfonctionnement du système hépatobiliaire (cholécystite chronique, hépatite et autres). Sans corriger ces maux, l'urticaire peut être difficile à traiter.
Le diagnostic est généralement simple.
Traitement
Le traitement de l'urticaire allergique est complexe et dépend du stade de la maladie. Dans la période aiguë, un régime spécial est nécessaire à l'exclusion des aliments contenant des substances alimentaires potentiellement allergisantes. Le traitement médicamenteux nécessaire est en cours.
Ceux qui ont connu des réactions allergiques similaires devraient absolument avoir des sorbants et des antihistaminiques dans leur armoire à pharmacie.
Les médicaments hormonaux ne sont prescrits que dans les cas graves de l'évolution de la maladie, en cas d'œdème du larynx menaçant l'asphyxie, avec une combinaison d'urticaire avec asthme bronchique et choc anaphylactique.
Étant donné que la manifestation la plus désagréable de l'urticaire est la démangeaison, il est conseillé de s'en débarrasser le plus rapidement possible. Vous pouvez le supprimer en utilisant des méthodes "folkloriques". Parfois, arroser avec de l'eau tiède (ou chaude), la douche aide. Vous pouvez essayer de frotter la peau avec de l'alcool dilué en deux avec de l'eau ou dilué en deux avec de l'eau, du vinaigre ou du jus de citron frais. Dans certains cas, les bains d'ortie ou de ficelle sont utiles. Lorsque l'exacerbation est passée, le tractus gastro-intestinal doit être examiné. Ses maladies sont souvent accompagnées d'urticaire à la fois allergique et pseudo-allergique. L'urticaire allergique est curable.
La prévention
La prévention de l'urticaire est réduite à la prévention du contact avec un allergène ou à la conduite de cours d'entretien pour réduire la sensibilité allergique (hyposensibilisation). Il est nécessaire d'exclure du régime les aliments qui ont précédemment provoqué une réaction allergique. N'oubliez pas que vous devez exclure tous les produits dont ils font partie. Par exemple, si vous êtes intolérant au blanc d'œuf, vous ne devriez pas non plus manger de confiserie.
Manger à l'extérieur de la maison est dangereux pour les personnes allergiques. Les résultats d'une étude menée par des scientifiques américains sont les suivants: chaque année aux États-Unis, jusqu'à 30 000 cas d'admission aux urgences des hôpitaux sont associés à des allergies alimentaires. Elle peut se manifester par de l'urticaire, des rougeurs du visage, une respiration rapide, des vomissements, de la diarrhée et une baisse significative de la pression artérielle. Pour plus de 200 Américains, ces conditions se terminent par la mort chaque année. Le plus souvent, les allergies alimentaires se développent aux protéines présentes dans le lait de vache, les œufs, les arachides, le blé, le soja, le poisson et les crustacés. Dans la plupart des cas, la cause la plus fréquente de réactions allergiques sont les composants alimentaires qui ne sont pas répertoriés sur l'étiquette, les changements qui ont été apportés au processus de fabrication du produit et qui n'étaient pas indiqués sur l'étiquette, et l'utilisation dans la préparation des aliments d'équipements qui étaient auparavant utilisés pour manipuler des produits allergiques.
Les scientifiques estiment que tous les ingrédients utilisés dans la fabrication devraient être pleinement reflétés sur les étiquettes des produits. Les informations doivent être présentées dans la langue la plus accessible. Les entreprises manufacturières doivent exclure la possibilité d'utiliser le même équipement pour traiter différents produits.
Les personnes allergiques (y compris les enfants) doivent prendre l'habitude de lire attentivement l'étiquette chaque fois qu'elles mangent un produit.
Si l'apparition d'urticaire était associée à l'utilisation d'une substance médicinale ou chimique, il est alors nécessaire d'abandonner l'utilisation de ces substances. Vous devez en informer votre médecin.
Le traitement opportun des maladies du système nerveux est également important.
PREMIERS SOINS pour l'urticaire et l'œdème de Quincke
· Éliminer l'allergène du corps et arrêter sa consommation.
Si l'allergène est un médicament parentéral (intraveineux ou intramusculaire), alors, si possible, appliquez un garrot au-dessus du site d'injection, mettez de la glace sur la zone d'injection.
Si la cause de l'urticaire est un produit alimentaire et si l'état du patient le permet, faites-lui un lavage gastrique, mettez un lavement nettoyant, donnez des sorbants (10 comprimés de charbon actif pour 1 kg de poids une fois ou polyphepan 1 cuillère à soupe cuillère 1 heure avant les repas 2 à 3 fois par jour pendant 3 à 10 jours - les doses sont données pour un adulte).
Pour un adulte, injecter par voie intramusculaire ou donner des antihistaminiques sous forme de comprimés (suprastine, claritine, telfast ou autres) à des doses appropriées (pour un adulte, injecter 1 ml de diphénhydramine ou suprastine ou tavegil par voie intramusculaire). Les personnes souffrant d'allergies sévères doivent toujours recevoir des injections d'adrénaline.
· Consultez votre médecin pour obtenir de l'aide.
Ajouté par Natalia au (08.06.12, 12:35)
J'ai fait tous les tests, vérifié l'estomac, tout est normal, aujourd'hui j'irai chez le thérapeute avec tous les tests, je m'assois sur une pomme de terre pendant 2 semaines, l'allergologue prend des vacances, si je ne bois pas d'antihistaminique, il commence à saupoudrer un peu, 2 fois il y a eu un œdème de Quincke, j'ai mangé un œuf, je ne sais pas où aller et quoi faire
Toutes les maladies sont dues au tractus gastro-intestinal, si des virus y vivent, ils détruisent librement le corps de l'intérieur et sapent le système immunitaire. Par conséquent, pour vous débarrasser de l'urticaire, vous devez suivre un régime et nettoyer soigneusement le corps avec une sorte d'absorbant. J'ai bu Enterosgel, après quoi il n'est pas nécessaire de rétablir l'équilibre des oligo-éléments dans le corps, qui sont absorbés par d'autres sorbants. En deux semaines, tout était parti.
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Caractéristiques du traitement de diverses formes d'urticaire
Le traitement de l'urticaire dépend en grande partie de son type. Dans la forme aiguë, la maladie peut être complètement guérie en un ou deux jours, mais l'urticaire chronique devra être traitée de deux à trois semaines.
Il est généralement très important d'identifier et d'éliminer l'allergène dans le traitement de l'urticaire. Le moyen le plus simple de le faire est sous la forme aiguë de cette maladie de la peau.
Le plus souvent, s'agissant du traitement de l'urticaire aiguë, les médecins sont toujours enclins à un traitement médicamenteux avec des antihistaminiques de première génération, par exemple: «tavegil», «suprastine». Mais les antihistaminiques de deuxième génération sont mieux utilisés dans des situations plus complexes associées à l'urticaire.
Si l'urticaire aiguë a été causée par l'utilisation de substances médicinales et alimentaires, le patient est attribué:
- les laxatifs;
- des médicaments hyposensibilisants, tels que le gluconate de calcium, une solution de chlorure de calcium à 10%;
- antihistaminiques.
Les agents antiprurigineux peuvent être utilisés en externe.
Avec l'urticaire chronique, le patient doit être sûr de passer un test d'urine, de selles et de sang. Parfois, une radiographie complète est effectuée. Pour établir correctement un traitement, le médecin doit revoir l'ensemble des antécédents médicaux d'une personne.
Le plus souvent, les médecins souffrant d'urticaire chronique prescrivent aux patients les groupes de médicaments suivants et aux posologies suivantes:
- Loratadine - prendre 10 milligrammes une fois par jour;
- «Cétirizine» - prendre une fois par jour (le soir) à 0,01 gramme, ou vous pouvez prendre deux fois par jour (le matin et le soir) à 0,005 gramme
- au lieu de «cytirizine», vous pouvez boire «Cyproheptadine» - toutes les quatre à huit heures, quatre à huit milligrammes (un enfant souffrant d'urticaire peut recevoir 4-8 mg toutes les six à huit heures, 0,25-0,5 milligrammes toutes les 4-8 heures);
- au lieu de «cétirizine» et «cyproheptadine», vous pouvez prescrire le médicament «Fexofénadine» ("Telfast") - prendre une fois par jour, 180 milligrammes (il peut être remplacé «Ébastine» - la norme pour un adulte: de 10 à 20 milligrammes par jour, donner aux enfants sous forme de sirop);
- comme médicaments supplémentaires pour l'urticaire, il est souvent prescrit «Cimétidine» et «ranitidine».
Avec l'urticaire chronique, les médecins prescrivent et antihistaminiques, parmi eux sont largement utilisés:
- lotions - elles apaisent bien la peau et soulagent les démangeaisons sévères;
- compresses froides;
- onguents;
- crèmes.
Si l'urticaire se développe dans le contexte d'une autre maladie et que leur relation a été prouvée, le traitement est effectué pour deux maladies en parallèle. Si le patient a un œdème sévère qui s'est propagé à la majeure partie de la membrane muqueuse, il existe une menace sérieuse pour la vie, alors les médecins prescrivent des stéroïdes (hormones) et de l'adrénaline (épinéphrine) à fortes doses.
Il est très important dans la forme chronique de l'urticaire d'identifier les facteurs étiologiques de la maladie. Lorsqu'un allergène est identifié, les médecins font:
- hypersensibilisation spécifique;
- assainissement des foyers d'infection;
- traitement des maladies du tractus gastro-intestinal;
- vermifuge.
Comment apporter les premiers soins à une personne souffrant d'urticaire? Voici une liste des 10 principaux points d'action:
- il est nécessaire d'arrêter l'ingestion de l'allergène irritant dans le corps du malade souffrant d'urticaire;
- avant l'arrivée des médecins, pendant la journée, ne donnez aucune nourriture au patient;
- nettoyer le corps avec des sorbants (par exemple, polysorb, smecta, charbon actif ouenterosgel);
- nettoyer les intestins avec un lavement;
- donner au patient un antihistaminique;
- faire des lotions fraîches sur les points sensibles;
- goutte à goutte votre nez avec les gouttes d'un rhume;
- si le patient perd connaissance ou a un choc anaphylactique, vous devez masser le point entre le nez et la lèvre et les lobes d'oreille;
- pour les démangeaisons sévères - diluez la poudre de dent à la menthe et la poudre sèche pour bébé (vous pouvez également diluer une cuillère à café de bicarbonate de soude dans 200 grammes d'eau).
Il est très important, lors de la fourniture de premiers soins à une personne souffrant d'urticaire, de ne pas en faire trop. La teinture de chélidoine ne peut pas être utilisée. Vous devez également renoncer au vinaigre, au sel et à l'alcool.
Comme le montre la pratique médicale, très souvent avec l'urticaire bon usage des agents désensibilisants généraux... Par exemple, vous pouvez injecter une solution d'hyposulfite de sodium à 30% par voie intraveineuse - 10 millilitres par jour. Le taux moyen de telles perfusions est de 10 à 15 instillations. Par voie intraveineuse, il est bon de percer une solution à 10% de chlorure de calcium pour l'urticaire. Vous devez percer 5 à 10 millilitres par jour, le traitement général est de 10 injections.
Un excellent effet thérapeutique chez de nombreux patients souffrant d'urticaire se produit lorsqu'ils boivent bicarbonate de soude ou à la pointe d'un couteau, deux ou trois fois par jour, prenez de la magnésie brûlée.
Si l'urticaire se manifeste sous une forme active, le patient s'inquiète des démangeaisons les plus fortes, il lui est prescrit de la «diphenhydramine» comme agent antiprurigineux.
S'il y a des cas constants d'urticaire récurrente, les médicaments prescrits par les médecins n'aident pas, alors les médecins ont recours à une thérapie hypnosuggestionnelle. Il se combine très bien avec la thérapie réflexe conditionnée, c'est-à-dire que les médicaments, la physiothérapie et la «suggestion en hypnose» sont utilisés dans le traitement.
Pour l'urticaire chronique et récurrente, des hormones corticostéroïdes (par exemple, "prednisone", "prednisolone") sont utilisées. Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, les médecins prennent en compte les contre-indications du patient.
Si l'urticaire chronique récurrente ou papuleuse ne répond pas aux formes standard de traitement, les médecins prescrivent les méthodes de physiothérapie suivantes:
- courant statique;
- les âmes;
- courant faradique;
- courants de Darsonval;
- irradiation ultraviolette avec des doses érythémales par zones;
- bains médicinaux;
- enveloppements humides.
Chez les enfants
Premiers secours
En règle générale, avec l'urticaire, l'éruption cutanée disparaît complètement - sans assistance - soit en quelques heures, soit en deux à trois jours. Mais le problème n'est pas l'éruption cutanée elle-même, mais les démangeaisons qui l'accompagnent.
C'est pourquoi il est important fournir au bébé les premiers soins pour l'urticaire, c'est comme suit:
- il est nécessaire d'éliminer le contact de l'enfant avec des irritants, par exemple, interdire de jouer avec votre animal de compagnie préféré, ne pas nourrir, ne pas administrer de médicaments;
- lubrifiez la peau du bébé avec une crème contre les coups de soleil - cela réduira les démangeaisons;
- s'il n'y a pas une telle crème à portée de main, une compresse froide suffit (pour un verre d'eau - une cuillère à soupe de vinaigre);
- couper les ongles de l'enfant courts - de cette façon, il sera possible d'éviter les rayures si le bébé commence à peigner la peau;
- empêcher votre enfant de se peigner la peau et l'urticaire;
- changez les vêtements de votre enfant - il devrait porter des vêtements en tissus naturels (lin, coton) - cela réduira l'irritation.
Les principales méthodes de traitement
Si, avec l'urticaire, l'enfant a non seulement des démangeaisons et des éruptions cutanées, mais aussi des vomissements, des nausées, une respiration sifflante, une respiration altérée, une perte de conscience, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Lorsqu'il s'agit de traiter l'urticaire chez les enfants, les médecins se sont fixé deux tâches principales:
- exclusion de l'alimentation quotidienne des substances qui sensibilisent le corps;
- établir le bon régime alimentaire.
Les médecins doivent définitivement établir les facteurs qui ont causé l'éruption cutanée chez l'enfant. Lors du traitement de l'urticaire, vous devez faire face au traitement et aux maladies qui ont «provoqué» l'apparition de l'urticaire.
Dans le traitement de l'urticaire, il est très important de s'assurer que le bébé ne gratte pas les ampoules et l'urticaire. Si les démangeaisons sont sévères, vous pouvez faire une compresse froide et apaisante: diluez une cuillerée de vinaigre dans un verre d'eau, humidifiez un mouchoir et appliquez sur la plaie.
La pharmacothérapie est obligatoire - l'enfant doit boire un tout un cours d'antihistaminiques.
Si un enfant a un type allergique d'urticaire, les médecins prescrivent des sorbants doux pour éliminer l'allergène et nettoyer complètement les intestins. Convient pour cela: "Enterosgel", "Lactofiltrum" ou "Smecta". Les médicaments doivent être administrés strictement selon la prescription.
Quand le traitement hospitalier est utile:
- jeûner pendant trois à cinq jours;
- lavements nettoyants;
- buvez un litre et demi d'eau propre par jour.
Après le jeûne, le bébé doit entrer dans les aliments un par un. Avec quatre repas par jour, l'introduction d'un produit devrait prendre jusqu'à deux jours. Tous les deux jours - ajoutez un autre aliment. De l'alimentation quotidienne, vous devez supprimer tous les aliments qui pourraient théoriquement provoquer une réaction allergique chez un enfant.
Pendant le traitement devrait être complètement exclu:
- sauces et ketchups du commerce;
- produits semi-finis;
- nourriture en boîte;
- mayonnaise.
La nourriture faite maison est souhaitable, car la composition imprévisible des produits finis peut avoir des conséquences désagréables.
Pendant le traitement de l'urticaire, le bébé ne doit pas prendre les médicaments suivants - ils ne peuvent que provoquer une exacerbation de la maladie:
- "Codéine";
- "Enap";
- "Aspirine";
- "Kapoten".
Si un irritant est identifié, il doit être retiré du régime alimentaire ou de l'environnement de l'enfant. Dans le cas où l'allergène ne pourrait être identifié, il serait logique de limiter l'influence de tous les irritants possibles sur l'enfant.
Lorsque la maladie est causée par un produit alimentaire pour l'enfant, les médecins prescrivent un lavement nettoyant.
Lors du traitement de l'urticaire, les parents doivent se rappeler qu'ils ne peuvent pas suivre de traitement et, à l'insu des médecins, appliquer des pommades contenant des antihistaminiques sur la peau du bébé.
Chez les adultes
Le traitement de l'urticaire chez l'adulte consiste à suivre un régime alimentaire doux et à prendre des agents pharmacologiques. Le repos, le repos est également montré aux patients.
Chez la femme enceinte
Il est très difficile pour les femmes enceintes de prescrire un traitement, car de nombreux médicaments pharmacologiques leur sont contre-indiqués - ils peuvent nuire au fœtus. Outre, l'urticaire est difficile à diagnostiquer chez la femme enceinte - cette maladie par ses symptômes peut rappeler au médecin une autre, par exemple la même dermatite.
- Une femme enceinte doit doit être consulté par un dermatologue. Elle peut avoir besoin de subir des examens supplémentaires, par exemple, faire un test sanguin biochimique, passer l'urine pour une analyse et un test hormonal, et faire un frottis muqueux. Ce n'est qu'alors qu'un traitement adéquat pourra être établi.
- Très il est important pour la sécurité de la femme enceinte et de son enfant d'éliminer la cause de l'urticaire... C'est pourquoi seul un médecin peut prescrire des antihistaminiques à une femme enceinte. Vous devez prendre vos médicaments avec prudence. Le même "Diphenhydramine" peut provoquer des contractions de l'utérus, et "Terfenandin" - peut affecter négativement le poids du bébé à naître.
- Étant donné que les femmes enceintes peuvent développer de l'urticaire en raison d'allergies alimentaires, les médecins conseillent aux femmes enceintes de suivre un régime hypoallergénique pendant neuf mois, par conséquent, ils sont interdits: aliments en conserve, sel, additifs alimentaires, conservateurs.
- Si l'urticaire s'accompagne de complications, la femme enceinte doit être administrée par voie intraveineuse ou locale de glucocorticostéroïdes.
- La médecine traditionnelle conseille aux femmes enceintes souffrant d'urticaire de prendre des bains thérapeutiques avant de se coucher - leur décoction de feuilles de sureau et d'ortie.
Vous pouvez préparer vous-même une pommade naturelle. Il aidera à réduire les démangeaisons désagréables, soulagera l'inflammation sévère... Une tête d'ail est finement hachée, remplie de deux verres d'eau bouillante. Tout est mis dans une casserole à feu doux pour faire suer - l'eau de la casserole doit s'évaporer de moitié. Ensuite, une demi-cuillère à café de cire d'abeille et un verre d'huile d'olive naturelle chaude sont ajoutés au bouillon. Cela rendra la pommade mieux épaissie. Lorsque le produit a refroidi, la pommade peut être appliquée sur les zones touchées du corps.
Pour soulager les inflammations sévères et les démangeaisons, la médecine traditionnelle conseille les femmes enceintes faire une teinture de menthe poivrée... Versez deux à trois cuillères à soupe de menthe poivrée séchée avec 350 grammes d'eau bouillante, couvrez le tout avec un couvercle et laissez reposer pendant une heure. Prendre trois fois par jour, 50 millilitres.
Élimination des symptômes locaux de l'urticaire
Sur le visage
Pour éliminer les symptômes locaux de l'urticaire du visage, n'utilisez pas de produits cosmétiques conventionnels. Lubrifiez efficacement l'éruption cutanée avec de l'huile de ricin, appliquez une compresse froide pour soulager les démangeaisons et les inflammations sévères.
Sur la peau
Si une personne éprouve des démangeaisons sévères, égratigne la peau, vous devez attacher soigneusement l'endroit qui démange avec un bandage stérile.
Les compresses peuvent aider à soulager les démangeaisons et apaiser la peau. Par exemple, les produits laitiers. Une serviette propre est trempée dans du lait froid et appliquée sur la zone touchée pendant 20 minutes. Les compresses doivent être faites aussi souvent que possible.
Médicaments populaires pour l'urticaire
Tout d'abord, avec l'urticaire, le patient reçoit un laxatif à boire, par exemple, un hyposensibilisant («benidril»).
Si l'urticaire est normale, votre médecin vous prescrira généralement des antihistaminiques et des sédatifs (par exemple, pipolfen, diazoline, tavegil, tazépam, fencarol). La posologie dépend de l'âge et du poids du patient.
«Diphenhydramine» souvent prescrit comme antiprurigineux. Avec une forme récurrente d'urticaire, des corticostéroïdes - «prednisone» ou «prednisolone» sont utilisés. Dans un état grave, lorsque l'œdème de Quincke s'est fortement développé dans le contexte de l'urticaire, les médecins prescrivent déjà des glucocortoïdes et des stéroïdes anabolisants - comme "retabolil" ou "nerobol".
Pour augmenter le tonus des capillaires et la perméabilité des parois du réseau vasculaire, les éléments suivants sont prescrits:
- chlorure de calcium;
- gluconate de calcium;
- glycérophosphate avec fer, rutine et salicylates.
Les pommades et les crèmes aident efficacement à lutter contre l'urticaire. Ils contiennent des hormones corticostéroïdes. Ces produits conviennent à un usage externe à long terme - ils ne provoquent pas d'effets secondaires. Appliquer uniquement sur les zones de la peau touchées par l'éruption cutanée. Les onguents les plus connus pour l'urticaire le suivant:
- Elokom;
- Pommade à la prednisolone;
- "Advantan";
- Deperzolone;
- "Flucinar";
- Lorinden S;
- "Ftorocort".
Les médecins prescrivent souvent des pâtes eau-zinc avec deux à trois pour cent d'huile de naftalan. En cas de démangeaisons sévères, les médecins attribuent du calendula, une solution de menthol à 1% et de l'acide salicylique. Si l'urticaire est aiguë, le sulfate de magnésium aide. Les excellents remèdes contre l'urticaire sont l'huile de ricin naturelle, les pétales de souci, les préparations d'algues.
Remèdes populaires pour le traitement de l'urticaire
La médecine traditionnelle est très riche en divers remèdes pour le traitement de l'urticaire.
- Aide efficacement à combattre l'urticaire herbe de cocklebur... C'est une excellente teinture à 2%. Pour cela, de l'herbe sèche est versée avec de l'alcool à 50 degrés, infusée pendant une semaine. Vous devez prendre la teinture trois à quatre fois par jour. Pour les enfants, deux à dix gouttes suffisent et les adultes peuvent en donner en toute sécurité de 15 à 20 gouttes. Diluez la teinture dans une cuillère à soupe d'eau tiède.
- Aide à lutter contre les ruches et céleri parfumé... Sur une râpe, vous devez râper (ou émincer) le céleri-rave, presser le jus. Boire une ou deux cuillères à café deux à trois fois par jour avant les repas - 30 minutes.
- De plus, une excellente infusion est obtenue à partir de céleri parfumé. Deux racines fraîches sont écrasées, infusées dans de l'eau froide pendant deux heures. Ensuite, il est filtré. La perfusion doit être bue trois fois par jour, un tiers de verre 30 minutes avant les repas (un verre par jour).
- A fait ses preuves contre l'urticaire et racine de calamus des marais... Il doit être broyé à l'état de poudre, pris dans une demi-cuillère à café avec un verre d'eau tiède (avant le coucher).
- Pour l'urticaire, vous pouvez également préparer une infusion d'agneau (fleurs d'ortie). Une cuillère à soupe de fleurs sèches (vous pouvez prendre des fleurs fraîches) d'un agneau est remplie d'eau chaude, infusée pendant une demi-heure, puis filtrée. Vous devez boire un demi-verre de teinture par jour - quatre à cinq fois. Vous pouvez boire un verre trois fois par jour. L'essentiel est que l'infusion soit en même temps chaude.
- En médecine traditionnelle, il est largement utilisé pour l'urticaire herbe d'ortie sèche... Versez 50 grammes d'un demi-litre de vodka, laissez infuser pendant sept jours (mettez dans un endroit sombre). Remuez de temps en temps. Puis filtrez tout. Boire une cuillère à café trois fois par jour.
- L'urticaire peut également être guérie par des betterave... Les racines doivent être soigneusement lavées, finement hachées. Pliez le tout dans un récipient de deux litres, versez de l'eau froide et insistez dans un endroit chaud pendant six jours. Boire une cuillère à soupe une fois par jour. La teinture peut également être utilisée pour essuyer les ampoules et les éruptions cutanées.
- Les guérisseurs sont souvent attribués aux patients souffrant d'urticaire sucre glace avec poudre d'herbes de coriandre... Dans des proportions égales, l'herbe de coriandre est mélangée avec du sucre en poudre. Vous devez manger une demi-cuillère à café du mélange préparé avec un verre d'eau. Prendre trois fois par jour une demi-heure avant les repas.
- Achillée aidera également avec les ruches. Pour ce faire, un verre d'achillée sèche est versé avec un verre d'eau bouillante, le bouillon est laissé pendant 40 minutes. Prendre un tiers de verre trois fois par jour avant les repas.
- Peut être cuisiné à la maison teinture de valériane et teinture d'aubépine... Ce remède est considéré comme un excellent médicament non seulement pour l'urticaire, mais il agit également comme sédatif et réparateur. Les deux teintures sont prises dans des proportions égales, mélangées les unes aux autres. 30 gouttes d'eau ordinaire y sont ajoutées. Le remède est pris une cuillère à café au coucher.
- Guérir la dermatite, les champignons et l'urticaire aidera pommes de terre crues... Vous devez prendre une pomme de terre crue, la peler, la couper en fines tranches et l'appliquer sur les points sensibles pendant environ 40 minutes, puis rincer à l'eau tiède.
- Les ruches en médecine traditionnelle sont souvent traitées avec des plateaux spéciaux. Par exemple, à cet effet, teinture de marjolaine... 400 grammes d'herbe de marjolaine sèche sont versés dans quatre litres d'eau chaude, réglables pendant 20 minutes. Ensuite, la teinture peut être ajoutée au bain. De même, vous pouvez préparer une teinture de sureau, de camomille médicinale, d'écorce de chêne et de genévrier.
- Bon pour les ruches et teinture de rhizome de valériane médicinale, feuilles de mélisse médicinale, cônes de houblon commun... 20 grammes de valériane, de mélisse et de cônes sont mélangés, le tout est versé avec un verre d'eau chaude. Infusé jusqu'à refroidissement complet. Prenez - un tiers de verre trois à quatre fois par jour.
- Pour guérir les ruches, vous devez mélanger jus de raifort fraîchement pressé au miel (prenez un à un). Boire une cuillère à café trois fois par jour.
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Comment reconnaître et traiter les allergies au froid?
À la maison, le traitement de l'urticaire doit commencer, tout d'abord, par deux opérations:
- autointoxication - élimination des toxines du corps;
- autosensibilisation de l'intestin.
- La glace ordinaire aidera à soulager les brûlures et les démangeaisons désagréables. Cela gèlera les ruches. Utilisez un morceau de glace pour frotter la zone touchée par l'éruption cutanée. Les vaisseaux sanguins se rétréciront et le gonflement s'atténuera.
- L'huile ou la lotion de menthol et de camphre "sauvera" des démangeaisons. Ils ont besoin de lubrifier la peau affectée. La méthode suivante réduira également la sensation de brûlure - vous devez boire de la magnésie brûlée ou du bicarbonate de soude (dosage - comme sur la pointe d'un couteau). Mais ne le faites pas plus souvent que trois fois par jour.
- Il est très bon de boire de l'eau minérale, Borjomi - le patient a besoin d'une boisson abondante.
- Si un athlète a de l'urticaire, au moment de la maladie, il doit arrêter l'entraînement. Un corps chaud ne fera que contribuer au développement de la maladie.
Prévention de l'urticaire
Il vaut mieux prévenir toute maladie. Règles de prévention avec urticaire:
Bien que l'urticaire ne soit pas considérée comme la maladie cutanée la plus dangereuse, il n'est pas nécessaire de la traiter avec négligence. Les conséquences de la maladie peuvent être graves.
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Description de l'éruption d'ortie
Au début, il y a des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement, comme s'ils étaient exposés aux feuilles vertes et aux tiges d'une plante en feu. Bien que les noms russes et latins de la maladie proviennent des noms d'orties dans ces langues, l'éruption n'a rien à voir avec l'herbe. Une ampoule apparaît soudainement - le symptôme principal et l'élément principal de l'éruption d'ortie.
Avec l'urticaire, il y a une libération rapide de médiateurs ou de conducteurs inflammatoires dans la peau. L'histamine est responsable de l'apparition et du maintien du processus inflammatoire. Les kinines irritent les terminaisons nerveuses, ce qui provoque des démangeaisons et une gêne. Ils dilatent également les capillaires, augmentent la perméabilité de la paroi vasculaire au plasma sanguin, ce qui conduit finalement à la formation d'une cloque. Des taches roses ou rouges, des nodules, des papules peuvent apparaître.
À quoi ressemblent les ruches (éruptions cutanées):
- Les cloques sont rondes, ovales ou polygonales, de 0,1 à 5 cm au-dessus du niveau de la peau.
- La peau au sommet des éléments de l'éruption cutanée est pâle, le long du bord est hyperémique (rougie).
- Il n'y a pas de cavités et de contenu liquide à l'intérieur des blisters.
- Le diamètre des éléments éruptifs est compris entre 1 mm et plusieurs centimètres.
- Des démangeaisons, des brûlures, éventuellement des douleurs apparaissent.
- La guérison se produit sans croûtes, cicatrices.
La maladie s'accompagne rarement d'une augmentation de la température corporelle et d'une faiblesse générale. Les manifestations et complications les plus dangereuses de l'urticaire sont l'œdème de Quincke et l'anaphylaxie. Le gonflement de la langue, des tissus du larynx s'accompagne de difficultés respiratoires. Le choc anaphylactique entraîne une forte diminution de la pression artérielle, assez souvent - jusqu'à la mort. Dans des conditions dangereuses, vous devez consulter un médecin dès que possible.
L'urticaire chez les adultes et les enfants commence et se déroule presque de la même manière. Les cloques apparaissent et disparaissent généralement dans les 24 heures. L'urticaire aiguë disparaît en un mois. Dans la forme chronique de la maladie, les symptômes persistent pendant 6 semaines. Les enfants de 1 à 18 ans souffrent principalement d'urticaire aiguë (80% des cas). Ainsi, un organisme immature réagit à l'action de divers facteurs externes et internes de nature toxique-allergique.
Diagnostic de l'urticaire
Pour le médecin, en plus de l'examen initial du patient, il est important de connaître le moment de l'apparition des cloques, les sentiments du patient. Déjà lors de l'examen, le spécialiste peut supposer ce qui a causé l'éruption cutanée. Les analyses sont généralement prescrites pour la forme chronique de la maladie.
Les allergologues utilisent une échelle spéciale pour évaluer la gravité de l'urticaire, comme le montre l'image ci-dessous. Lors de l'examen du patient, le spécialiste détecte le dermographisme - l'apparition de cloques après pression avec l'extrémité émoussée du bâton. À l'aide du tableau, le médecin calcule le score et détermine la gravité de la maladie:
Tableau pour déterminer l'activité de l'urticaire
- 0 à 2 - facile;
- 3 à 4 - moyen;
- 5 à 6 - lourd.
Urticaire - une éruption cutanée d'origine toxique et allergique
L'urticaire chez les enfants est souvent observée avec des allergies alimentaires. D'autres maladies concomitantes - dermatite atopique, rhume des foins, asthme bronchique - sont également d'origine allergique.
Parmi les denrées alimentaires, on trouve des allergènes puissants, provoquant le plus souvent des éruptions cutanées sur le visage, le cou, les bras et l'abdomen. Ce groupe comprend les agrumes, les fruits et légumes de couleur rouge-orange, les noix, le chocolat, le pain de blé. Des produits animaux - miel, lait de vache, certaines variétés de poissons et fruits de mer, lait de vache, viande de poulet et œufs.
Premiers secours et traitement de l'urticaire
L'essentiel dans le traitement de toute maladie est d'éliminer sa cause. Le traitement de l'urticaire aiguë, lorsque des cloques apparaissent soudainement, commence avant même que toutes les circonstances ne soient clarifiées. Un enfant ou un adulte reçoit des agents hyposensibilisants qui arrêtent la réaction excessive du corps à un irritant.
Médicament pour l'urticaire aiguë:
- antihistaminiques;
- chlorure ou gluconate de calcium;
- médicaments corticostéroïdes pour les manifestations sévères;
- traitement de la zone touchée avec des solutions avec du menthol, de l'acide salicylique, de la teinture de calendula.
Les médecins prescrivent également des entérosorbants et des eubiotiques pour se débarrasser du tractus gastro-intestinal des toxines, normaliser la microflore intestinale. Les médicaments les plus populaires: Enterosgel, Lactofiltrum, Smecta, Linex, Bifidumbacterin.
Les antihistaminiques sous forme de gouttes, de sirop ou de comprimés peuvent éliminer rapidement les éruptions cutanées, les démangeaisons et les rougeurs. Il est recommandé de donner des gouttes Fenistil et Zyrtec aux enfants de la première année de vie. Les gouttes et les sirops, les comprimés Zodak, Parlazin, Eslotin, Claritin, Erius, Tavegil conviennent aux enfants d'âge préscolaire et aux écoliers. Les noms commerciaux peuvent être différents, vous devez faire attention aux ingrédients actifs.
Médicaments de 2-3 générations à effet antihistaminique (noms commerciaux):
- la cétirizine (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Tsetrin);
- desloratadine (Erius, Eden);
- cyproheptadine (Peritol);
- dimétindène (Fenistil);
- azélastine (Allergodil);
- acrivastine (Semprex);
- la loratadine (Claritin);
- ébastine (Kestin).
L'urticaire peut être traitée avec des pommades pour soulager l'irritation et l'inflammation de la peau. Habituellement, ces agents externes contiennent des substances hormonales - glucocorticostéroïdes (GCS). Si une infection se produit lors du grattage des cloques, des onguents antibiotiques combinés GCS + sont utilisés, par exemple Hyoxizon. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à se débarrasser de la fièvre et de la douleur. Pour les enfants, les sirops contenant de l'ibuprofène et du paracétamol sont préférables.
La classification des formes et types de la maladie est présentée de différentes manières dans la littérature médicale. Les experts conviennent que la variété existante des manifestations de l'urticaire est réduite à plusieurs types principaux. La division est basée sur la cause qui provoque l'apparition des symptômes.
Types d'urticaire:
- Allergique ou contact - réaction au contact d'une substance irritante ou à sa consommation.
- Cholinergique - rougeurs et cloques sur le visage, dans le haut du corps après un bain chaud, activité physique avec transpiration accrue.
- Dermographique - réactions cutanées sous forme de rayures-cloques après action mécanique.
- Solaire - une réaction à la lumière ultraviolette.
- Médicinal - une réaction aux médicaments.
- Froid - Rougeurs et cloques par temps froid.
- Idiopathique (d'origine inexpliquée).
Des cloques sur le visage et le cou apparaissent avec des allergies alimentaires, après des piqûres d'insectes, d'une exposition à des odeurs fortes, à des cosmétiques, aux rayons ultraviolets, au vent froid avec de la pluie ou de la neige. L'urticaire sur les mains survient lorsque la peau entre en contact avec divers irritants: détergents, peintures et vernis.
Les causes de l'urticaire sur les jambes sont les mêmes que sur le visage et les mains. Des cloques peuvent apparaître après l'épilation, le bronzage. En outre, les symptômes de la maladie apparaissent sur les pieds après une exposition à des plantes toxiques, des pesticides laissés après la transformation agricole.
Dans les formes bénignes de tous les types d'urticaire, il suffit parfois d'éviter l'exposition à des substances et des facteurs irritants. Il est souvent nécessaire de modifier le régime alimentaire - dans un premier temps, excluez complètement les aliments allergènes du menu, après 1 à 1,5 mois après le traitement, il sera possible de retourner progressivement certains d'entre eux.
Traitement alternatif pour l'éruption d'ortie
Soulagez les démangeaisons causées par le frottement de la peau et des lotions affectées avec une solution aqueuse de vinaigre ou de jus de citron, une décoction d'écorce de chêne. L'irritation et les rougeurs passent rapidement après les bains aux herbes anti-inflammatoires avec de l'urticaire sur les mains et les pieds, comme sur la photo. Ce groupe comprend la sauge, la ficelle, la camomille, la chélidoine, le plantain, la lavande. Les remèdes à base de plantes sont pris en externe et en interne sous forme d'infusion, de décoction, de thé.
Plantes aux propriétés anti-allergiques:
- calendula - teinture et infusion de fleurs;
- aloe vera et agave - jus de feuilles;
- marronnier d'Inde - infusion de fleurs;
- bouleau - infusion de feuilles et de bourgeons;
- achillée millefeuille - une décoction d'herbes;
- la menthe est un thé à base de feuilles.
L'utilisation de thé de feuilles de cassis, une infusion de feuilles d'ortie dioïque avec du jus de citron aide à traiter l'urticaire. Une boisson médicinale est préparée pour toute la journée et consommée aux doses recommandées au lieu de thé noir, café, jus, compote.
Les onguents apaisants et cicatrisants sont préparés à partir de jus de chélidoine mélangé à de l'huile végétale, de la soude, avec l'ajout d'une petite quantité d'eau et d'huile. Vous devez faire attention au choix d'un remède populaire afin de ne pas aggraver la situation. De nombreuses plantes provoquent des réactions allergiques, qui peuvent également se manifester sous forme d'urticaire.
En ce qui concerne les procédures d'eau dans la salle de bain, le bain, le sauna, vous devez être prudent. Pour l'urticaire chaude, l'eau chaude et la vapeur aggravent la situation. La modération est nécessaire lors de la prise d'un bain avec une décoction d'herbes médicinales, bien que ce soit une procédure très utile. Il désinfecte l'éruption cutanée, apaise la peau et le système nerveux.
La température de l'eau ne doit pas dépasser 36–37 ° С. Le temps d'exposition à l'eau froide ou chaude ne doit pas dépasser 20 minutes. Il est préférable de se passer de savon, mais si vous devez éliminer la saleté, il est préférable d'utiliser un produit liquide. Après les procédures à l'eau, la peau doit être épongée avec une serviette propre, ne pas frotter.
L'urticaire est une réaction allergique de type immédiat caractérisée par l'apparition rapide de l'urticaire sur la peau et, moins souvent, sur les muqueuses.
Diagnostic clinique de l'urticaire
Les causes de l'urticaire sont les allergènes alimentaires, les médicaments, les insectes, les produits chimiques ménagers. Urticaire solaire froide.
L'enfant développe une sensation de chaleur, des démangeaisons cutanées, des changements cutanés, comme «après une brûlure d'ortie». Les éléments de l'urticaire - cloques et papules - peuvent avoir différentes formes et tailles, souvent avec leur fusion et la formation d'éléments géants. La couleur des éléments de l'urticaire va du rose pâle au rouge. Les éruptions cutanées sont localisées sur n'importe quelle partie du corps et des muqueuses, plus souvent sur l'abdomen, le dos, la poitrine et les hanches. Il peut y avoir des symptômes généraux: fièvre, agitation, arthralgie, collapsus.
Traitement d'urgence de l'urticaire
1. Cesser immédiatement l'exposition à l'allergène.
2. prescrire des antihistaminiques oraux (claritine, kestin, zyrtec)
En cas d'urticaire généralisée ou géante avec fièvre, injecter une solution à 3% de prednisolone 1-2 mg / kg i / m ou i / v.
4. Effectuer une entérosorption avec du charbon actif à une dose de 1 g / kg par jour. L'hospitalisation dans le service somatique est indiquée en l'absence d'effet de la thérapie. Les patients qui ont reçu de la prednisolone au stade préhospitalier en raison de la gravité de la maladie sont également soumis à une hospitalisation.
L'urticaire est la réponse du corps à un allergène spécifique. Une réaction cutanée similaire peut survenir à tout âge, même chez les nourrissons. ov. La maladie apparaît instantanément et peut se concentrer n'importe où. Dans ce cas, des taches roses ou rouges apparaissent sur la peau. Si vous appuyez sur l'endroit et l'étirez légèrement, vous pouvez voir un point blanc en relief. Les éruptions cutanées peuvent durer de deux heures à plusieurs jours. L'éruption cutanée peut disparaître rapidement et apparaître sur une autre zone de la peau. Au cours de la maladie, les muqueuses peuvent également souffrir, l'estomac, l'œsophage et le larynx gonflent.
Dans les cas graves, la diarrhée, les vomissements et l'essoufflement sont possibles. Si la maladie est observée chez un enfant, l'état initialement satisfaisant peut changer:
- L'état de santé s'aggrave;
- Les symptômes indiquent une intoxication;
- La température corporelle augmente.
La moitié des enfants risquent de développer un œdème de Quincke ou un œdème sous-cutané. Par conséquent, lors du traitement de l'urticaire, vous devez connaître les caractéristiques des premiers soins.
Les médicaments, la nourriture, le soleil, le froid, la chaleur peuvent provoquer une réaction. Les causes de cette maladie sont également les allergies infectieuses, l'irritation de la peau de nature mécanique ou le dysfonctionnement des organes. Il existe un risque d'urticaire si les enfants entrent en contact avec des produits synthétiques, des allergènes végétaux, des poils d'animaux.
Si les éléments apparaissent constamment et que des rechutes se produisent de temps en temps, nous parlons d'urticaire chronique.
Aide à l'urticaire
Avec l'urticaire, tout d'abord, il est nécessaire d'utiliser de la suprastine ou de la diphenhydramine. Tavegil ou pipolfen peuvent également être utilisés à la place de ces médicaments. Il suffit de diluer 1 à 2 ml de l'un des médicaments énumérés avec une solution saline (10 ml). Il est pris par voie intraveineuse.
Si de grandes zones de la peau étaient touchées ou si la maladie était compliquée par un œdème de Quincke, la prednisopone (30 à 60 mg) doit être administrée par voie intraveineuse.
S'il n'y a pas de tels médicaments, il est nécessaire de recourir à d'autres méthodes. L'essentiel est de rincer l'estomac et de procéder à un lavement.
De plus, le patient doit recevoir:
- entérosorbant, par exemple, charbon actif, 1 comprimé 1 kg de poids corporel;
- diphenhydramine (2-3 tab.);
- suprastine;
- 1 cuillère à soupe solution de chlorure de calcium (5-10%).
En outre, tous les endroits qui ont été en contact avec l'allergène doivent être traités avec une pommade contenant de l'hydrocortisone ou de la prednisopone.
Les soins d'urgence pour l'urticaire comprennent les activités suivantes:
- il est nécessaire d'exclure immédiatement le contact avec l'allergène;
- mettre le patient au lit. Alors la langue ne coulera pas, l'aspiration de vomi est exclue;
- si l'urticaire est causée par une piqûre d'insecte, un garrot est appliqué. Il doit être attaché au-dessus de la zone touchée;
- il est nécessaire d'injecter de la mezaton ou de l'adrénaline, la noradrénaline convient également (par voie intramusculaire ou intraveineuse);
- introduire des antihistaminiques, mais seulement après l'augmentation de la pression artérielle;
- effectuer un traitement symptomatique (lasix, korglikon, zufilline peuvent être utilisés).
Si le patient a reçu les premiers soins appropriés pour l'urticaire, les symptômes de la maladie commenceront immédiatement à disparaître (l'éruption pâlira et diminuera, les démangeaisons disparaîtront). Dans de tels cas, vous pouvez le laisser à la maison. Il est seulement nécessaire d'utiliser des antihistaminiques (3 fois par jour) et d'informer votre médecin local de la maladie. En cas de signes de détresse respiratoire ou d'œdème de Quincke, le patient doit être hospitalisé dans le service thérapeutique.
Attention, seulement AUJOURD'HUI!
Urticaire, œdème de Quincke
Urticaire:maladie allergique , caractérisé par une éruption cutanée, des cloques qui démangent (gonflement de la couche papillaire de la peau) et un érythème.
Les raisons:médicaments, sérums, produits alimentaires ...
La maladie débute par des démangeaisons cutanées insupportables sur diverses parties du corps, parfois sur toute la surface du corps (sur le tronc, les membres, parfois les paumes et la plante des pieds). Les cloques font saillie au-dessus de la surface du corps, de la taille des points à très grande, elles se confondent, formant des éléments de différentes formes avec des bords inégaux et clairs. L'éruption cutanée peut persister au même endroit pendant plusieurs heures, puis disparaître et réapparaître ailleurs.
Il peut y avoir de la fièvre (38 - 39 0), des maux de tête, une faiblesse. Si la maladie dure plus de 5 à 6 semaines, elle devient chronique et se caractérise par une évolution ondulante.
Traitement: hospitalisation, arrêt des médicaments (arrêter le contact avec l'allergène), jeûne, lavements nettoyants répétés, laxatifs salins, charbon actif, polyphène à l'intérieur.
Antihistaminiques: diphenhydramine, suprastine, tavigil, fencarol, ketotefen, diazolin, telfast ... par voie orale ou parentérale
Pour réduire les démangeaisons - solution i.v. de thiosufat de sodium 30% -10 ml.
Régime hypoallergénique. Faites une marque sur la page de titre de la carte ambulatoire.
Conversation avec le patient sur les dangers de l'automédication; lors de la demande de miel. avec l'aide du patient doit avertir le personnel médical de l'intolérance aux médicaments.
Œdème de Quincke - caractérisé par un œdème de couches sous-cutanées profondes dans des endroits avec du tissu sous-cutané lâche et sur les muqueuses (avec pression - il ne reste aucun creux): sur les paupières, les lèvres, les joues, les organes génitaux, le dos des mains ou des pieds, les muqueuses de la langue, le palais mou, amygdales, nasopharynx, tractus gastro-intestinal (clinique de l'abdomen aigu). Lorsque le larynx est impliqué dans le processus, une asphyxie peut se développer (anxiété, poches du visage et du cou, augmentation de l'enrouement de la voix, toux "aboyante", essoufflement, manque d'air, cyanose du visage), avec œdème dans la région de la tête, les méninges sont impliquées dans le processus (symptômes méningés) ...
Tactiques d'infirmière:
Actions |
Justification |
Appeler un médecin par un intermédiaire. Arrêtez le contact avec l'allergène |
Déterminer d'autres tactiques de prestation de soins médicaux |
Calmez le patient |
Soulager le stress émotionnel et physique |
Trouvez la piqûre et retirez-la avec le sac toxique |
Afin de réduire la propagation du poison dans les tissus; |
Appliquer froid sur le site de la morsure |
Une mesure qui empêche la propagation du poison dans les tissus |
Fournissez de l'air frais. Donner de l'oxygène humidifié à 100% |
Réduire l'hypoxie |
Instiller des gouttes vasoconstricteurs (naphtyzine, sanorine, glazoline) dans le nez |
Réduit le gonflement de la muqueuse nasopharyngée, facilite la respiration |
Fréquence cardiaque, tension artérielle, contrôle de la fréquence respiratoire |
Fréquence cardiaque, tension artérielle, contrôle de la fréquence respiratoire |
Donner de la cordiamine 20-25 gouttes |
Pour soutenir l'activité cardiovasculaire |
Préparer les outils et les préparatifs:
1. Système pour perfusion intraveineuse, seringues et aiguilles pour injections intramusculaires et sous-cutanées,
garrot, ventilateur, kit pour intubation trachéale, aiguille Dufo, laryngoscope, sac Ambu.
2. Épinéphrine 0,1% 0,5 ml, prednisone 30-60 mg; antihistaminiques 2% - 2 ml de solution de suprastine, pipolfen 2,5% - 1 ml, diphenhydramine 1% - 1 ml; diurétiques à action rapide: lasix 40-60 mg intraveineux, mannitol 30-60 mg intraveineux goutte à goutte
Inhalateurs salbutamol, alupent
3. Hospitalisation dans le service ORL