Quelles sont les causes de la pharyngite. Pharyngite aiguë: symptômes et traitement. Signes d'une forme aiguë de la maladie
Symptômes de la pharyngite
Symptômes de la pharyngite
Les symptômes de la pharyngite aiguë sont une sécheresse et un mal de gorge, une sensation de présence d'un corps étranger dans la gorge que vous voulez tousser, une douleur à la déglutition, qui irradie parfois dans les oreilles, une toux sèche et atroce, ainsi que des symptômes généraux - faiblesse, malaise, maux de tête, fièvre (en règle générale, pas plus élevé que 38C ͦ). pharyngite, bien que les symptômes généraux soient généralement moins prononcés - la température augmente rarement.
Formes de pharyngite
Formes de pharyngite
Distinguer la pharyngite aiguë et chronique. La pharyngite aiguë se développe immédiatement après l'exposition à des facteurs agressifs sur la muqueuse pharyngée. Le développement d'une pharyngite chronique peut survenir à la suite d'un traitement aigu, incomplet et indépendant - à la suite d'une irritation prolongée de la muqueuse pharyngée par des facteurs dommageables. Au cours de son cours, on distingue des périodes d'exacerbation et de rémission (disparition de l'exacerbation).
Les raisons de la pharyngite
Les raisons de la pharyngite
Les causes immédiates de la pharyngite peuvent être des infections bactériennes ou virales. L'hypothermie générale, le tabagisme, l'inhalation d'air froid, les vapeurs de substances chimiquement agressives peuvent également agir comme des facteurs de provocation.
Diagnostic de la pharyngite
Diagnostic de la pharyngite
Le diagnostic est établi sur la base des manifestations cliniques, ainsi que des données de la pharyngoscopie (examen du pharynx). Dans la pharyngite aiguë, la membrane muqueuse du pharynx est brillamment hyperémique, œdémateuse, a un aspect brillant - "laque", une quantité excessive de mucus. Avec la pharyngite chronique, diverses formes sont possibles. Avec la forme catarrhale, une hyperémie, un léger gonflement et un épaississement de la muqueuse pharyngée sont notés, par endroits, elle est recouverte de mucus trouble. Avec la pharyngite hypertrophique, la membrane muqueuse est hyperémique, fortement épaissie, le palais mou et la luette sont œdémateuses, veines ramifiées superficielles, mucus sur la paroi pharyngée postérieure, parfois - hypertrophie du tissu lymphoïde dans les plis latéraux du pharynx, présence de granulomes - formations lymphoïdes arrondies ou oblongues de couleur rouge. Avec la pharyngite atrophique, il y a un amincissement et une sécheresse de la membrane muqueuse, elle est rose pâle, par endroits recouverte de mucus purulent et de croûtes. Une forme mixte est également possible, qui se caractérise par une combinaison des options décrites. Dans les tests de laboratoire, un test sanguin général révèle des signes d'inflammation - leucocytose et ESR accélérée. Un examen bactériologique du frottis et un examen virologique du sang sont également effectués.
Traitement de la pharyngite
Traitement de la pharyngite
Dans la pharyngite aiguë, le traitement médicamenteux est effectué à l'aide d'antibiotiques, d'immunomodulateurs, d'antihistaminiques. Le traitement de la pharyngite comprend: le rinçage de la gorge avec des solutions chaudes d'antiseptiques (permanganate de potassium, nitrofurane, etc.), des médicaments par inhalation (inhalipt, cameton). À partir de méthodes physiothérapeutiques, l'irradiation ultraviolette de la surface postérieure du pharynx est efficace. La nutrition du patient est essentielle pour un rétablissement rapide. Les aliments doivent être non irritants (ni épicés ni salés): gelée, bouillie, purée de pommes de terre; boisson chaude enrichie - décoction d'églantier, etc. Le traitement des exacerbations de la pharyngite chronique est similaire au traitement de la maladie aiguë. Cautérisation de granulés sous forme hypertrophique, des rinçages alcalins sont également effectués. Dans la période entre les exacerbations sévères, la physiothérapie est largement utilisée: inhalations (alcalines, huileuses, à base de plantes, avec des enzymes protéolytiques), électrophorèse, inductothermie, magnétothérapie. L'administration locale de biostimulants dans les crêtes pharyngées latérales est également utilisée.
RCHD (Centre républicain pour le développement des soins de santé du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan)
Version: Protocoles cliniques MH RK - 2013
Pharyngite aiguë, sans précision (J02.9)
Otorhinolaryngologie
informations générales
Brève description
Approuvé par le procès-verbal de la réunion
Commission d'experts sur le développement des soins de santé
N ° 18 MZ RK du 19 septembre 2013
Pharyngite - inflammation aiguë ou chronique de la membrane muqueuse et du tissu lymphoïde du pharynx 1.
I. PARTIE INTRODUCTIVE
Nom du protocole:
Pharyngite aiguë et chronique.
Nasopharyngite aiguë.
Synonymes: Qatar pharynx
Code de protocole:
Code (s) CIM 10:
J02 Pharyngite aiguë
J 31.2 Pharyngite chronique
Abréviations utilisées dans le protocole:
ARVI - infection aiguë à rhinovirus
OF - pharyngite aiguë
PPN - sinus paranasaux
FGDS - fibrogastroduodénoscopie
CP - pharyngite chronique
Date d'élaboration du protocole:mai 2013.
Catégorie de patient: la pharyngite est fréquente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées; la rhinopharyngite est plus fréquente chez les enfants.
Utilisateurs du protocole: médecins - oto-rhino-laryngologistes, médecins généralistes.
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Classification
Classification clinique
Pharyngite aiguë:
- viral;
- bactérien;
- fongique;
- allergique;
- traumatique.
Pharyngite chronique:
- catarrhal;
- hyperplasique;
- pharyngite subatrophique;
- atrophique;
- mixte.
Diagnostique
II. MÉTHODES, APPROCHES ET PROCÉDURES DE DIAGNOSTIC ET DE TRAITEMENT
Liste des mesures diagnostiques
De base:
1. Collecte des plaintes et anamnèse.
2. Examen physique.
3. Épi-, méso-, hypopharyngoscopie.
Additionnel:
1. Endoscopie du nasopharynx et de l'hypopharynx.
2. FGDS selon les indications.
3. Culture bactérienne de la surface de la muqueuse pharyngée.
4. Examen cytologique selon les indications.
Critères diagnostiques de la pharyngite aiguë et de l'exacerbation de la pharyngite chronique
Réclamations et anamnèse:
- inconfort dans le nasopharynx, brûlure, sécheresse;
- souvent une accumulation de mucus visqueux;
- transpiration et parfois un léger mal de gorge;
- congestion et douleur dans les oreilles;
- maux de tête dans la région occipitale;
- une augmentation de la température corporelle chez les enfants (chez les adultes, la pharyngite aiguë (rhinopharyngite) se déroule sans augmentation de la température corporelle);
- nasalité, en particulier chez les enfants.
Examen physique:
- il peut y avoir une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, l \\ u sont moyennement douloureux à la palpation.
Recherche en laboratoire
Méthode de culture, express - détermination de l'antigène streptococcique.
Recherche instrumentale
Chez les patients atteints de pharyngite aiguë et d'exacerbation de la pharyngite chronique avec pharyngoscopie, ils sont observés avec:
- pharyngite catarrhale - gonflement, infiltration de la membrane muqueuse du pharynx, hyperémie brillante, injection de vaisseaux sanguins par endroits, la paroi arrière est recouverte d'un écoulement muqueux;
- pharyngite hypertrophique - infiltration et œdème des crêtes latérales, des follicules lymphadénoïdes en forme d'élévations arrondies sont déterminés;
- pharyngite subatrophique - sécheresse et pâleur de la muqueuse pharyngée;
- pharyngite atrophique - membrane muqueuse amincie, terne et sèche, recouverte d'expectorations visqueuses, injectée de vaisseaux sanguins;
- avec des signes mixtes de tous les types de pharyngite.
Indications pour consulter d'autres spécialistes
Pour clarifier le diagnostic, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses, un thérapeute, un gatroentérologue, un neurologue, un endocrinologue.
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel
Avec les ARVI, y compris la grippe, en plus du pharynx, d'autres parties du système respiratoire sont affectées. Le processus inflammatoire est de nature descendante, une lymphadénite régionale est observée.
- Dans certains cas, la rhinopharyngite non spécifique doit être différenciée du processus diphtérique, parfois une pharyngite aiguë est associée à une angor catarrhale.
- La rhinopharyngite peut accompagner la sphénoïdite et l'ethmoïdite. Le diagnostic est effectué par endoscopie et examen aux rayons X de la PNP.
- Chez l'enfant, la pharyngite aiguë doit être différenciée de la rhinopharyngite gonorrhée. Il est pris en compte que l'infection gonococcique provoque des lésions oculaires spécifiques dès la période néonatale.
- Dans la pharyngite chronique: chatouillements, chatouillements, crudités, sensations de corps étrangers, avec pharyngite hypertrophique - ces phénomènes sont plus prononcés que dans la pharyngite catarrhale.
- Pharyngite atrophique - une sensation de sécheresse dans la gorge, souvent des difficultés à avaler et souvent une mauvaise haleine.
- Hyperkératose (leptotrichose) - à la surface des formations lymphoïdes (y compris les amygdales palatines), se forment des excroissances pointues en forme de pyramide d'épithélium kératinisé d'environ 2-3 mm de taille. Examen microscopique - bactéries filamenteuses B. lepotrix.
- Un mal de gorge unilatéral persistant peut être causé par un allongement du processus styloïde, peut être palpé sur le pôle supérieur de l'amygdale. La névralgie des nerfs lingopharyngés et vagues peut provoquer des maux de gorge, en particulier chez les personnes âgées.
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Traitement
Objectifs du traitement
L'objectif principal du traitement est d'obtenir un soulagement des sensations subjectives désagréables dans le pharynx et une normalisation de l'image pharyngoscopique.
Tactiques de traitement
Traitement non médicamenteux:
- régime;
- exclusion du tabagisme, de la consommation d'alcool.
Traitement médical:
- antiseptiques locaux sous forme de solutions de rinçage, de comprimés, de pastilles ou de dragées pour absorption dans la bouche;
- antibiothérapie systémique afin de prévenir les complications purulentes, infection descendante en cas de réaction générale prononcée avec une température élevée;
- immunomodulateurs locaux: mélange de lysats bactériens, etc.
- avec une nature allergique de la pharyngite, des antihistaminiques sont prescrits;
- dans la pharyngite chronique, le traitement commence par la réhabilitation des foyers chroniques d'infection dans les voies respiratoires supérieures;
- pour les formes hypertrophiques, un rinçage avec des solutions iso et hypertoniques est utilisé. Les mêmes solutions peuvent être utilisées pour l'inhalation et la pulvérisation du pharynx;
- réduction du gonflement de la membrane muqueuse - lubrification de la paroi postérieure du pharynx avec une solution de nitrate d'argent à 3-5%, une solution de protéines d'argent 3-5%, une solution de tanin-glycérine à 5-10%. Les gros granules sur les parois postérieures et latérales du pharynx peuvent être efficacement éliminés par cryothérapie, évaporation au laser, désintégration par ultrasons, cautérisation avec une solution concentrée à 10-30% de nitrate d'argent;
- le traitement de la pharyngite atrophique comprend l'élimination quotidienne des écoulements mucopurulents et des croûtes de la surface de la membrane muqueuse du pharynx. A cet effet, un rinçage avec une solution de chlorure de sodium à 0,9-1% est utilisé avec l'ajout de 4 à 5 gouttes d'une solution alcoolique à 5% d'iode pour 200 ml de liquide. L'utilisation de préparations d'eau de mer est efficace. Avec une abondance de croûtes sèches, des inhalations avec des enzymes protéolytiques sont effectuées (6 à 10 fois par jour), puis des inhalations d'huiles végétales contenant du rétinol, de l'acétate de tocophérol, de l'acide ascorbique sont prescrites.
Autres traitements
Parmi les méthodes de physiothérapie, l'électrophorèse est utilisée dans la région sous-maxillaire avec une solution d'iodure de potassium à 3 à 5%, l'effet d'un laser infrarouge sur la membrane muqueuse de la paroi pharyngée postérieure et des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, des applications de boue ou de paraffine sur la région sous-maxillaire. Dans le traitement de la pharyngite atrophique chronique, une électrophorèse avec une solution à 0,5% d'acide nicotinique dans la région sous-maxillaire est montrée (la durée de la procédure est de 15 à 20 minutes, pour un traitement de 20 procédures).
Intervention chirurgicale:ne pas
Actions préventives:
- remédiation des foyers d'infection chroniques dans la cavité buccale et les voies respiratoires supérieures;
- le traitement des patients atteints de pharyngite chronique, qui s'est développée dans le contexte d'un reflux gastro-œsophagien, est effectué sous la supervision d'un gastro-entérologue.
Gestion complémentaire
- observation par un médecin ORL et un médecin généraliste, un pédiatre sur le lieu de résidence.
Indicateurs de l'efficacité du traitement et de la sécurité des méthodes de diagnostic et de traitement décrites dans le protocole:
- soulagement des sensations subjectives désagréables dans la gorge;
- normalisation de l'image pharyngoscopique.
Compte rendu des réunions de la Commission d'experts sur le développement des soins de santé du Ministère de la santé de la République du Kazakhstan, 2013
- 1. Directives nationales d'oto-rhino-laryngologie 2008. M. Membre correspondant "GEOTAR-Media" RAMS V.T. Palchun. 2. Bogomolsky M.R., Chistyakov V.R. Otorhinolaryngologie pédiatrique. Moscou -2007-576s. 3. Zhaisakova D.E., Kulimbetov A.S. Aurulaire Zhutkynshak, Almaty, Everov, 2009zh., 81bet. 4. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorhinolaryngologie. Manuel pour les universités médicales - M., Médecine, 2008-656s. 5. Shevrygin BV, oto-rhino-laryngologie ambulatoire pédiatrique, Moscou, médecine, 1991, 255 p. 6. Shevrygin BV, Zhaisakova DE, Diagnostic différentiel des maladies otorhinolaryngologiques chez les enfants, Almaty, 1998, 189p. 7. Anatomie clinique du nez. Kudaibergenova S.F.
Information
III. ASPECTS ORGANISATIONNELS DE LA MISE EN ŒUVRE DU PROTOCOLE
Développeur:
Zhaisakova D.E. - Docteur en sciences médicales, professeur, chef du département d'oto-rhino-laryngologie, Université nationale de médecine kazakhe du nom DAKOTA DU SUD. Asfendiyarov, président de l'Association des médecins ORL d'Almaty.
Critique:
Esenalieva R.N. - Candidat en sciences médicales, chef. Département des maladies ORL de l'Université de médecine kazakhe-russe
Conflit d'intérêt
Le développeur du protocole n'a aucun intérêt financier ou autre qui pourrait influencer la conclusion, et n'est pas lié à la vente, la production ou la distribution de médicaments, équipements, etc. spécifiés dans le protocole.
Indication des conditions de révision du protocole:après 5 ans à compter de la date de publication
Fichiers joints
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Chaque personne au moins une fois dans sa vie a rencontré des maladies respiratoires. Même un simple rhume est très inconfortable. Les processus inflammatoires les plus courants dans la paroi pharyngée postérieure se produisent chez les enfants, en raison des particularités de la structure anatomique du pharynx et de l'affaiblissement de l'immunité. Il sera utile pour tout le monde de connaître les causes de la pharyngite, comment faire face à la maladie rapidement et efficacement. Ces informations seront fournies dans l'article.
Le tableau clinique de la pharyngite est assez brillant, il n'est pas difficile de déterminer la maladie. L'essentiel est de connaître les manifestations distinctives et les principaux facteurs pouvant conduire à la manifestation de la maladie.
Raisons de la pharyngite:
- le processus inflammatoire dans la paroi arrière du pharynx se développe parfois en raison de l'essoufflement, de l'abus de gouttes vasoconstricteurs, ils se drainent sur la paroi du larynx, y ont un effet anémique supplémentaire;
- les symptômes de cette maladie sont parfois présents avec le syndrome postnasal, une douleur dans la gorge est associée au drainage d'exsudat pathogène de la cavité nasale ou des sinus paranasaux;
- une hypothermie régulière provoque l'activation des corps pathogènes présents dans le corps;
- des situations stressantes;
- immunité affaiblie.
La prévention de la pharyngite chez les enfants consiste à durcir le corps, à prendre des préparations vitaminées et à traiter rapidement tout rhume. De telles mesures doivent être constamment respectées par les personnes sujettes aux maladies inflammatoires des voies respiratoires. Afin d'éviter la pathologie de la pharyngite, la prévention sera indiquée plus loin dans l'article.
Des situations stressantes.
Comment reconnaître les premiers signes de maladie
La plupart des gens n'attachent pas beaucoup d'importance au mal de gorge, au mal de gorge et même à la toux. De tels signes sont accompagnés de nombreuses maladies du système respiratoire, en particulier la pharyngite. Si cette pathologie n'est pas traitée, elle peut se transformer en laryngite, trachéite, bronchite chronique. Ces maladies nécessitent un traitement plus long, en particulier sous une forme avancée.
La pharyngite est un processus inflammatoire à l'arrière du larynx.
Si une personne a remarqué une rougeur de la gorge, du dos ou de la paroi latérale du pharynx est enflée, il est fort probable qu'un processus pathologique se développe et nécessite un traitement urgent.
Les signes de pharyngite sont les suivants:
- transpiration;
- mal de gorge en avalant;
- toux improductive;
- parfois la température monte.
La pathologie est à la fois aiguë et négligée. Le diagnostic de pharyngite se développe parfois dans le contexte d'un rhume ou d'autres maladies infectieuses.
- Rarement, une inflammation du pharynx d'étiologie bactérienne apparaît. Chez les enfants et les adultes, en règle générale, la maladie est provoquée par des streptocoques, des staphylocoques.
- Le processus inflammatoire fongique est encore moins courant, résultant de l'utilisation de médicaments antibactériens qui détruisent la microflore de la gorge.
- La pharyngite allergique est considérée comme la pathologie la plus rare. Ce n'est pas contagieux, cela se produit en raison du contact d'une personne avec un allergène.
- Le processus inflammatoire traumatique ne se produit pratiquement pas. Il est provoqué par des facteurs externes - boire une boisson trop chaude, blessures à la gorge, tabagisme excessif.
La pharyngite n'est diagnostiquée que par le médecin traitant. Seul, vous ne pouvez identifier que les symptômes courants et appeler un médecin.
Quand appeler les services d'urgence:
- la gorge fait trop mal, la personne ne peut pas avaler de salive, elle coule de la bouche;
- température corporelle élevée - plus de 39 degrés;
- le larynx est si enflé qu'il est difficile pour le patient de respirer et un sifflement se fait entendre lors de la respiration.
Vous pouvez vous limiter à un seul voyage chez le médecin si:
- la douleur dans la gorge dure plus de 2 jours sans signes de grippe ou de rhume;
- la douleur dans le larynx s'accompagne d'une augmentation du saut de température;
- du pus ou des bouchons sont visibles à l'arrière de la gorge;
- les nodules lymphatiques sont élargis dans le cou;
- la voix est enrouée, a changé, elle dure plus de deux semaines.
Toute forme de cette maladie nécessite une intervention médicale urgente. Les manifestations de la maladie de la gorge ne peuvent être négligées, en particulier au stade du développement, elles sont les plus prononcées.
Toux sèche.
Clinique de la pharyngite aiguë et chronique
Les manifestations du processus inflammatoire dans la paroi pharyngée postérieure à chaque stade et forme diffèrent les unes des autres. Les symptômes de la pharyngite, les signes dépendent également des caractéristiques du corps du patient, de son âge.
La pharyngite en phase aiguë est caractérisée par les symptômes suivants:
- la gorge est douloureuse, ça fait mal, surtout en avalant;
- la température monte à 38 degrés;
- la douleur est parfois donnée aux oreilles;
- à la palpation, une douleur des ganglions lymphatiques est ressentie;
- au moment de la pharyngoscopie, une hyperthermie de la paroi postérieure de la gorge et des arcades palatines est visible.
Avec la pharyngite chronique, il n'y a pratiquement pas d'augmentation de la température corporelle, l'état général du corps ne se détériore pas. Le patient se plaint de sécheresse, de transpiration, d'une sensation de corps étranger dans la gorge, il y a une envie de tousser.
La pharyngite atrophique est accompagnée d'une muqueuse de la gorge d'aspect mince, parfois recouverte de mucus séché. Parfois, des ulcères et des crêtes tubopharyngées élargies sont visibles sur le larynx. Des rechutes de la maladie se produisent périodiquement, la membrane muqueuse gonfle.
Le diagnostic de la pharyngite ne prend pas longtemps. En moyenne, le patient se voit prescrire des anti-inflammatoires, des antibactériens, des antipyrétiques, des analgésiques.
Augmentation de la température.
Traitement de la pharyngite
La lutte contre l'inflammation de la paroi pharyngée postérieure passe par l'élimination des facteurs qui conduisent au développement de la maladie et à son aggravation. Souvent, en cas de pharyngite ou d'exacerbation d'une évolution chronique, il suffit d'effectuer un traitement symptomatique, qui comprend une alimentation douce, des bains de pieds chauds, des applications de réchauffement, des mesures d'inhalation de vapeur et une irrigation de la gorge. Si le patient fume, cette habitude doit être abandonnée pendant le traitement. En règle générale, les formes non compliquées d'inflammation du pharynx ne nécessitent pas l'utilisation d'agents antibactériens. Il suffit de prendre des médicaments antiseptiques sous forme de pastilles et d'aérosols.
Méthodes pour guérir le processus inflammatoire à l'arrière de la gorge.
- Avec la pharyngite avec des croûtes purulentes sur la membrane muqueuse, il est nécessaire de laver la plaque tous les jours avec une solution de chlorure de sodium avec 5 gouttes d'iode. Un tel liquide permet de soulager l'irritation des tissus du larynx, d'adoucir les symptômes de la maladie.
- Lorsque la gorge fait mal, il est recommandé de traiter la pharyngite en lubrifiant le larynx avec la solution de Lugol. La plupart des gens font ces manipulations en utilisant du bicarbonate de soude, mais les médecins ne recommandent pas cette substance, car le carbonate de sodium dessèche la muqueuse de la gorge. Il est préférable de remplacer le soda par de l'huile d'argousier ou d'eucalyptus.
- Les manipulations physiothérapeutiques pour l'inflammation du larynx visent à consolider les résultats de la pharmacothérapie, en accélérant la récupération.
- Il est recommandé d'utiliser des agents immunomodulateurs afin de restaurer les propriétés protectrices de l'organisme.
- Dans la lutte contre la pharyngite, des méthodes non conventionnelles sont souvent utilisées. Celles-ci incluent le traitement du larynx avec des décoctions d'herbes qui ont un effet anti-inflammatoire.
Dans de rares cas, la maladie est résolue par chirurgie. Ces mesures drastiques sont indiquées en l'absence de résultat d'un traitement médicamenteux.
Antibiotiques pour la pharyngite
Pour éliminer le processus inflammatoire dans la paroi arrière du larynx, des médicaments antibactériens sont parfois utilisés. Ils consistent généralement en un ou plusieurs antiseptiques, tels que la benzydamine, l'ambazone, le thymol. En outre, parmi les composants des médicaments, il peut y avoir des huiles aromatiques, des substances anesthésiques locales, par exemple, la lidocaïne, la tétracaïne, le menthol. Les antibiotiques prescrits pour traiter la pharyngite sont administrés sous forme d'irrigations de la gorge, d'inhalateurs, de comprimés et de pastilles.
Les principales exigences auxquelles les médicaments doivent répondre:
- un large éventail d'effets antimicrobiens, la plupart de ces fonds inhibent simultanément l'activité vitale des champignons, des virus et des bactéries;
- absence d'effets toxiques;
- antiallergénicité;
- aucun effet irritant sur la muqueuse laryngée.
Les agents antibactériens ne doivent pas être utilisés plus de 5 à 7 jours. Souvent, en combinaison avec eux, des prébiotiques sont prescrits, qui protègent les intestins des effets négatifs des antibiotiques. Ces fonds donnent un puissant effet bactéricide et anti-inflammatoire, nécessaire pour les pathologies d'étiologie bactérienne.
Médicaments antibactériens populaires pour l'élimination de la pharyngite.
- Antibiotiques pénicilline... Ils sont les plus populaires pour les pathologies bactériennes et sont facilement tolérés par les patients.
- Amoxicilline. Cet antibiotique est une pénicilline semi-synthétique non protégée. Le médicament est populaire en pédiatrie, il est produit sous forme de granulés pour la fabrication de suspensions. Autorisé à l'usage des enfants à partir de 1 mois. Le cours du traitement dure en moyenne 6 à 9 jours.
- Oxacillin. L'antibiotique est préparé sous forme de poudre pour injection. Il a un puissant effet antimicrobien. Autorisé à l'usage des enfants pesant plus de 40 kilogrammes. Le cours du traitement prend 5-7 jours.
- Les antibiotiques macrolides sont les moins toxiques.Élimine efficacement les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, les agents responsables de la coqueluche et de la diphtérie. Ils fournissent également des effets immunostimulants et anti-inflammatoires sur le corps.
- Érythromycine. Le médicament est une série de macrolyse, disponible sous forme de comprimés, granules, suspensions. Autorisé à l'usage des enfants à partir de 1 mois.
- Claritomycine. Il est produit sous forme de comprimés et de poudre pour la fabrication de suspensions. Autorisé à l'usage des enfants à partir de 6 mois.
- Céphalosporines. Ce groupe d'agents antibactériens a un spectre étroit d'effets; ils sont généralement prescrits lorsqu'un patient est allergique à d'autres groupes de médicaments.
- Ceftriaxin. Disponible sous forme de poudre pour injection. Le médicament est interdit pour une utilisation dans l'insuffisance rénale, hépatique et cardiaque, l'allergie aux céphalosporines. Autorisé à être utilisé par les enfants à partir de 14 jours.
L'utilisation opportune d'antibiotiques garantit une guérison rapide de la maladie et l'absence de complications. Avant de prescrire des médicaments, le patient doit passer une analyse à l'aide de laquelle la résistance de l'agent pathogène à l'agent antibactérien est déterminée. Si le médicament est inefficace, un autre agent antibactérien est sélectionné qui a un plus large spectre d'effets.
Quand ne pas prendre d'antibiotiques:
- hypersensibilité aux ingrédients actifs des antibiotiques;
- troisième trimestre de grossesse;
- lactation.
Des contre-indications supplémentaires sont indiquées dans les instructions pour chaque médicament séparément. Avant d'utiliser un produit spécifique, vous devez vous familiariser avec cet insert.
Quels médicaments antibactériens sont nécessaires pour éliminer la maladie.
Comment traiter la pharyngite à la maison
Les manipulations thérapeutiques concernant l'inflammation du pharynx de toute forme visent à éliminer rapidement le foyer de la maladie, en augmentant les propriétés protectrices du corps. Tout d'abord, vous devez vous débarrasser de l'irritation, les raisons du développement de la pathologie - limiter l'influence de la fumée de tabac, guérir les dents carieuses. Il est également important de créer des conditions plus favorables à la guérison: humidifier l'oxygène avec des humidificateurs, effectuer un nettoyage humide 2 à 3 fois par jour, aérer la pièce 1 à 2 fois par jour. Les méthodes de traitement traditionnelles accéléreront le processus de guérison, affaibliront les signes cliniques.
- Gargarisez-vous avec la collection de camomille. Pour préparer une solution, vous devez ajouter une cuillère à soupe de matières premières dans un verre d'eau bouillante, faire bouillir pendant 10 minutes. Ensuite, filtrez l'agent, laissez-le refroidir. Rincez le larynx avec le bouillon obtenu 5 à 6 fois par jour, après avoir mangé.
- Irrigation du pharynx avec une solution saline. Prenez 30 grammes de sel de mer, diluez dans 300 millilitres d'eau, mélangez. Irriguez la gorge 5 fois par jour, tout au long de la semaine. De l'iode peut être ajouté à la solution.
- Utilisation orale d'un milkshake. Ajouter 1 cuillère à soupe de miel au produit de vache chaud, mélanger. Boire chaud la nuit.
- Inhalation de la gorge avec de la vapeur. Pour préparer la solution, prenez 5 grammes de propolis, ajoutez de l'eau bouillante dans un verre, mélangez. Respirez la vapeur pendant 5 minutes.
Pharyngite Est un processus inflammatoire de la muqueuse pharyngée de nature aiguë ou chronique. La pharyngite se manifeste par un mal de gorge, un inconfort et une douleur dans la gorge.
Il est courant de subdiviser la pharyngite en types en fonction de la localisation de l'inflammation. Le pharynx chez l'homme a trois sections - nasopharynx (partie supérieure), oropharynx (département intermédiaire) et laryngopharynx (partie inférieure). Mais une telle division dans la plupart des cas ne sera que conditionnelle, car pendant le développement pharyngite aiguë des lésions diffuses de la membrane muqueuse se produisent. La défaite des infections bactériennes et virales se produit mirgiruyuschih et a principalement un caractère descendant. Si le patient développe pharyngite chronique , puis l'inflammation se produit dans l'une des sections ci-dessus du pharynx.
Types de pharyngite
La maladie est subdivisée en aigu et chronique ... À son tour, compte tenu du facteur étiologique, il y a viral , fongique , bactérien , allergique , traumatique aigu ainsi que la pharyngite déclenchée par l'action facteurs irritants .
Classification pharyngite chronique effectuée en fonction de la nature des changements qui apparaissent dans la membrane muqueuse. Allouer catarrhale (plaine), atrophique (subatrophique) et hypertrophique pharyngite. Très souvent, il existe une combinaison de différents types de pharyngite. Dans ce cas, une forme mixte de la maladie est déterminée.
La plus courante parmi les pharyngites aiguës est la forme catarrhale de la maladie avec. En général, environ 70% des pharyngites surviennent à la suite d'une exposition à divers virus - coronavirus , rhinovirus , adénovirus , virus et parainfluenza ... Le plus souvent, la pharyngite se développe sous l'influence de rhinovirus. Cependant, une infection virale ne provoque que le développement primaire de la maladie, qui se développe plus tard sous l'influence d'une infection bactérienne. Dans des cas plus rares, la pharyngite peut se développer sous l'influence d'autres virus.
Les raisons de la pharyngite
La plupart du temps, la pharyngite chez les enfants et les adultes survient en raison de l'inhalation d'air trop froid ou pollué. En outre, une certaine irritation avec des produits chimiques - tabac, alcool, etc., peut provoquer la manifestation d'une pharyngite. La survenue d'une pharyngite infectieuse se produit en raison d'une exposition à des microbes - streptocoques , staphylocoques , pneumocoques ... Il se développe également sous l'influence d'un certain nombre de virus et de champignons. Parfois, la manifestation de la pharyngite provoque la propagation de l'infection à partir du foyer d'inflammation situé près du pharynx. La pharyngite survient souvent chez les patients sinusite , carie .
Dans certains cas, le développement d'une pharyngite chronique se produit en raison de la présence d'une pathologie du tractus gastro-intestinal. Ceci est possible avec , , . Pharyngite catarrhale chronique se manifeste à la suite du contenu acide de l'estomac entrant dans le pharynx dans un rêve, si une personne progresse. Dans une telle situation, il est important d'éliminer d'abord la maladie sous-jacente. En outre, les causes des modifications atrophiques de la membrane muqueuse du pharynx deviennent souvent un tabagisme excessif.
La pharyngite est souvent observée chez les personnes qui souffrent de difficultés respiratoires nasales persistantes. Le développement de la pharyngite est directement affecté par une respiration constante par la bouche et par l'effet des gouttes vasoconstricteurs qui s'écoulent dans le pharynx.
La pharyngite chronique se développe également parfois à la suite d'allergies, ainsi que chez les patients présentant divers troubles endocriniens, avec et aussi pour copieux , pulmonaire et rénal insuffisance .
Symptômes de la pharyngite
Au cours du développement de la maladie chez l'homme, des symptômes graves de pharyngite sont notés. Cette maladie se caractérise par une sensation prononcée de sécheresse et d'inconfort constants. Le patient peut se plaindre de douleurs lors de la déglutition, qui sont plus prononcées avec une gorge vide. Parfois, le développement de la pharyngite est associé à un malaise général sévère, une augmentation de la température corporelle. Si, avec la pharyngite, un processus inflammatoire de crêtes tubopharyngées se produit, le patient peut ressentir une douleur dans les oreilles. Pendant la palpation ganglions lymphatiques cervicaux le patient peut ressentir de la douleur et augmenter. Il existe également une hyperémie de la paroi pharyngée postérieure et des arcades palatines. Cependant, l'inflammation des amygdales, qui se produit avec , invisible.
Avec la pharyngite chronique, il n'y a pas d'augmentation de la température corporelle et le bien-être général du patient ne se détériore pas de manière significative. Une personne ressent constamment une gorge sèche, un mal de gorge et une sensation de boule dans la gorge, ce qui lui donne constamment envie de tousser. Avec la pharyngite, le patient en a une têtue, qui diffère considérablement d'une toux avec bronchite. La sensation constante d'inconfort sous la forme chronique de pharyngite entraîne également le besoin d'avaler constamment du mucus, qui s'accumule à l'arrière du mucus du pharynx. En conséquence, une personne devient très irritable, ne peut pas dormir normalement et faire des activités normales sans être distraite.
Symptômes pharyngite atrophique exprimé par une sécheresse sévère du pharynx. Sa membrane muqueuse est amincie, parfois elle se recouvre de mucus séché. Parfois, les vaisseaux injectés sont visibles sur la surface muqueuse. Pour pharyngite hypertrophique la présence de foyers de tissu lymphoïde hyperplasique sur la paroi postérieure du pharynx est caractéristique. Les crêtes tubopharyngées peuvent également s'élargir. Avec une exacerbation de la maladie, une hyperémie et un œdème de la membrane muqueuse s'ajoutent à ces symptômes de pharyngite.
La pharyngite chronique chez les enfants se traduit parfois non seulement par une toux sèche constante, mais également par la présence de râles sifflants. Par conséquent, lors de l'examen, le médecin doit clairement différencier cette condition de l'asthme bronchique.
Diagnostic de la pharyngite
Un oto-rhino-laryngologiste expérimenté peut diagnostiquer une pharyngite aiguë et chronique sans aucune difficulté. Dans un premier temps, il est nécessaire d'examiner le patient. Pour ça, pharyngoscopie - examen de la membrane muqueuse de la gorge du patient. Dans certains cas, le patient se voit attribuer une étude bactériologique ou virologique supplémentaire. Pour sa mise en œuvre, un écouvillon du pharynx est utilisé.
Il convient de noter qu'en présence de symptômes de pharyngite, les patients se tournent rarement immédiatement vers un spécialiste, préférant traiter la maladie avec des remèdes maison ou prendre des médicaments sans ordonnance d'un médecin. Mais même avec l'apparition d'un certain soulagement de la maladie, la cause de la pharyngite ne sera pas éliminée. C'est pourquoi il est important de procéder à un examen à temps et de prescrire le traitement approprié pour la pharyngite.
Traitement de la pharyngite
Si le patient reçoit un diagnostic de pharyngite aiguë ou s'il y a eu une forte exacerbation de la forme chronique de la maladie, et en même temps dans l'état général de la personne, il n'y a pas de troubles prononcés, alors dans ce cas, un traitement symptomatique de la pharyngite est utilisé. Il est important que le patient observe pendant une certaine période sans manger d'aliments qui irritent la membrane muqueuse. Vous ne devez pas manger d'aliments chauds et très froids, d'aliments acides et salés en période aiguë. Il est également important de consommer beaucoup de liquides afin d'améliorer l'excrétion du corps ... Vous devez boire au moins deux litres de boissons différentes par jour. On y voit des bains de pieds chauds, contenant des compresses chauffantes, qui sont placés sur le devant du cou. Vous pouvez utiliser l'inhalation de vapeur faite maison et boire du lait chaud avec du miel. Il est très important d'arrêter complètement de fumer pendant la maladie. Pour le traitement simple de la pharyngite pas pratiqué.
Parfois, votre médecin vous prescrira des antimicrobiens topiques ainsi que des antibactériens. Avec la pharyngite, un médicament antiseptique est généralement prescrit - cela peut être , etc. Sont également utilisés des anesthésiques locaux et des huiles essentielles ( tétracaïne , , menthol ). Il est possible d'utiliser des préparations contenant des antiseptiques naturels et des vitamines.
Les agents antimicrobiens sont utilisés pour se gargariser, sous forme de , insufflation , pilules et sucettes ... Il est important que des médicaments appliqués sur la membrane muqueuse aient un large spectre d'action contre les microbes et les virus. De plus, ils ne doivent pas être toxiques, provoquant des irritations et des réactions allergiques.
Les pastilles sont généralement prescrites pour les pharyngites plus légères. Il est important de noter que la plupart de ces médicaments comprennent chlorhexidine qui est une substance toxique. Par conséquent, il est impossible d'autoriser des doses excessives de médicaments et leur consommation incontrôlée. Ce dernier est particulièrement vrai pour les enfants.
Certains médicaments contenant, par exemple, propolis , dérivés , sulfamides peut provoquer des réactions allergiques. Les médicaments contenant des huiles essentielles et des antiseptiques à base de plantes peuvent également provoquer des allergies chez certains patients.
Pour réduire les maux de gorge, une solution non chaude peut être utilisée pour se gargariser. furacilline , solution légère le permanganate de potassium ... Des rinçages aigus peuvent être pratiqués toutes les heures.
Si la pharyngite survient trop souvent chez une personne, il s'agit d'une preuve directe de problèmes de défense du corps. Par conséquent, le traitement de la pharyngite devrait dans certains cas inclure une correction .
Par conséquent, le médecin doit prescrire exclusivement le médicament optimal pour le traitement de la pharyngite, guidé par son activité antimicrobienne, ainsi que par les caractéristiques individuelles du patient.
Les médecins
Médicaments
Traitement de la pharyngite avec des remèdes populaires
La médecine traditionnelle peut également dire comment traiter la pharyngite. Il existe un certain nombre de décoctions à base de plantes qui peuvent être utilisées à la fois en interne et en gargarisme. En tant que boisson dans un état aigu, il est conseillé d'utiliser une décoction de feuilles de framboise, de thé à base de camomille, de menthe, de mûre.
Pour préparer une collection d'herbes efficace dans le traitement de la pharyngite et utilisée pour se gargariser, vous pouvez prendre des feuilles de sauge et de menthe, des fleurs de camomille, des fruits de fenouil à parts égales. Versez une cuillère à soupe de la collection hachée avec un verre d'eau bouillante et laissez reposer vingt minutes.
De même, une autre collection est préparée, qui comprend des racines de calamus, des graines de lin, des fleurs de camomille, du mélilot.
Le traitement de la pharyngite avec des remèdes populaires implique également l'utilisation de certaines décoctions et infusions à base de plantes pour l'inhalation. À cette fin, une infusion de camomille, d'écorce de chêne, de sauge, de boutons de pin, de calendula est souvent utilisée. Pour préparer des infusions à partir d'herbes utilisées pour l'inhalation, vous devez prendre 10 g de matières premières broyées pour un verre d'eau bouillante. Ces inhalations durent cinq minutes et peuvent être effectuées plusieurs fois par jour en utilisant différentes herbes.
De plus, pour toute forme de pharyngite, la médecine traditionnelle recommande de se gargariser avec du jus de pomme de terre cru, une infusion de feuilles de bleuet et une décoction de baies.
Si une personne souffre de pharyngite atrophique, les inhalations d'huile peuvent améliorer son état. Pour une telle inhalation, pêche, olive, ... Vous pouvez préparer une solution pour inhalation à raison de 5 à 10 gouttes d'huile par verre d'eau bouillante. Inhalez les vapeurs à travers un tube en forme d'entonnoir plusieurs fois par jour.
L'inhalation de soude (une cuillère à café de bicarbonate de soude dans un verre d'eau) adoucit sensiblement la gorge sèche.
Prévention de la pharyngite
Pour la prévention de la pharyngite, il est important d'assurer un durcissement général du corps, d'essayer d'éviter l'influence de facteurs nocifs et de se débarrasser des mauvaises habitudes - tabagisme, abus d'alcool. Si une personne a des difficultés à respirer par le nez pour certaines raisons, ce problème doit être traité de manière adéquate afin d'éviter une pharyngite à l'avenir. Il est également important de résoudre tous les problèmes dentaires à temps et de les traiter. Il est également nécessaire de restaurer les défenses perturbées du corps, pour lesquelles, dans certains cas, la réception de fonds aux propriétés .
Complications de la pharyngite
La pharyngite chronique devient souvent une complication de l'angine streptococcique qui n'a pas été guérie à temps. Dans le même temps, la forme chronique de la maladie au fil du temps provoque le développement d'un certain nombre d'autres maladies désagréables. Avec la pharyngite streptococcique, un abcès périamygdalien peut devenir une complication, dans laquelle il y a une douleur dans la gorge, un œdème unilatéral et un érythème.
Une complication de la pharyngite chronique est souvent , (respectivement, processus inflammatoires du larynx et de la trachée). La manifestation de chronique .
Certaines formes de pharyngite (en particulier, la forme de la maladie causée par le streptocoque b-hémolytique du groupe A) provoquent également par la suite le développement chez l'homme articulaire aigu .
Une autre complication désagréable de la pharyngite chronique est une diminution générale de la qualité de vie. Un patient atteint d'une forme chronique de la maladie ne peut pas parler pendant longtemps. Par conséquent, pour les personnes dont la profession est associée à la nécessité de lire des conférences et d'autres types d'oratoires, une telle maladie peut devenir un très gros problème. Dans la pharyngite chronique, l'ablation des amygdales est contre-indiquée. Par conséquent, l'inflammation peut s'aggraver avec le temps et, par conséquent, le timbre de la voix d'une personne change considérablement.