Gastroscope moderne. Appareils et sondes endoscopiques. Préparation à la gastroscopie dans un rêve
Il n'est pas toujours possible d'obtenir un diagnostic précis des maladies du tractus gastro-intestinal uniquement par des tests. Une image précise de l'état interne des organes est donnée par gastroscopie. Jusqu'à récemment, pour la procédure, il était nécessaire de manipuler la sonde, qui était insérée dans l'estomac, ce qui dans certains cas était impossible et dans tous les cas douloureux. La gastroscopie a cessé d'être un problème avec l'avènement des nouvelles technologies.
Qu'est-ce que la gastroscopie
La gastroscopie est un examen physique de l'estomac, du duodénum et de l'œsophage. La procédure est effectuée par un spécialiste pour évaluer l'état interne des organes. L'étude est réalisée à l'aide d'un appareil - un gastroscope, qui est un tube flexible avec fibre optique. L'instrument est inséré dans l'estomac par la bouche et l'œsophage.
L'examen a le droit d'être effectué par des spécialistes certifiés; avant l'examen, la gorge du patient est traitée avec un spray spécial, qui aide à adoucir les sensations. Pour certaines indications, la gastroscopie est réalisée sous anesthésie générale (enfants, personnes souffrant de troubles du système nerveux, etc.).
La plupart des personnes qui ont subi cette procédure admettent qu'il s'agit d'un examen plutôt douloureux. Néanmoins, les médecins estiment que seule la gastroscopie classique permet d'obtenir un tableau complet de la maladie et d'effectuer certaines procédures diagnostiques et thérapeutiques. La méthode permet de prélever des échantillons de tissus, d'injecter des médicaments directement dans le foyer de la maladie, d'arrêter les saignements, d'éliminer les polypes, etc. Tous les patients atteints de maladies gastro-intestinales n'ont pas besoin d'être sondés.
Recherche alternative
Le progrès technologique résout de nombreux problèmes, y compris médicaux. La gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde est une vraie trouvaille pour ceux qui réagissent trop douloureusement à la procédure d'examen classique et la refusent. L'examen sans probabilités permet un examen interne de l'estomac, de l'œsophage, du duodénum et de l'intestin grêle. Dans le même temps, le patient ne ressent pas de sensations douloureuses. L'efficacité et la qualité de l'image obtenue à l'aide d'une capsule vidéo ne sont pas inférieures à la gastroscopie par sonde.
La gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde permet au médecin d'obtenir des images de haute qualité de toutes les zones passables en quantité suffisante pour un diagnostic, et le patient ne ressent pas de sensations douloureuses pendant l'étude.
Indications de la gastroscopie
- Brûlures d'estomac fréquentes, vomissements, nausées persistantes.
- Troubles de la déglutition, toux fréquente.
- Flatulence chronique, perte de poids soudaine.
- Sensations douloureuses dans la région épigastrique.
- Sang dans les selles, vomissements avec caillots sanglants, anémie.
- Élimination des polypes, arrêt des saignements, administration locale de médicaments.
- Biopsie d'une zone séparée, détermination du niveau d'acidité du suc gastrique, prélèvement d'échantillons pour la présence de gastrobactéries, suivi de l'efficacité des mesures thérapeutiques prises.
Contre-indications à la procédure
La procédure de gastroscopie de l'estomac est une méthode d'examen universelle, mais elle a des contre-indications:
- Néoplasmes qui ont rétréci la lumière de l'œsophage, rétrécissement de certaines parties de l'estomac.
- Défauts structurels prononcés de l'appareil de soutien (scoliose, cyphose, etc.).
- Diverticules de l'œsophage, troubles mentaux.
- Processus pathologiques du système cardiovasculaire (anévrisme de l'aorte, hypertrophie des segments du muscle cardiaque, etc.).
- Maladies du sang entraînant des troubles de la coagulation.
- Asthme bronchique sévère.
Ce qui montre la gastroscopie de l'estomac
Une gastroscopie de l'estomac sans avaler de sonde ou une étude classique permettent de diagnostiquer les muqueuses du tractus gastro-intestinal (estomac, œsophage, duodénum), d'identifier les raisons des plaintes du patient de douleur dans les zones étudiées, de détecter des modifications des parois des organes ou des varices de l'œsophage, des lésions, des foyers d'inflammation, la présence de vers et bien plus encore.
Grâce à l'examen endoscopique, les diagnostics (néoplasmes malins ou bénins, ulcères, gastrite, etc.) sont confirmés ou réfutés, des foyers de saignement sont détectés, des échantillons de tissus sont prélevés dans des zones suspectes pour des analyses de laboratoire détaillées, etc.
Endoscopie par capsule
La gastroscopie de l'estomac sans ingestion de sonde, ou endoscopie par capsule, est réalisée à l'aide d'une petite machine avalée par le patient. La capsule est équipée d'une caméra vidéo miniature intégrée et d'un dispositif de transmission. Actuellement, plusieurs types d'endoscopes miniatures sans sonde sont produits:
- Pour l'examen du petit et du gros intestin.
- Pour examiner l'œsophage et la cavité gastrique.
L'appareil a des dimensions de 11 mm x 26 mm, un poids de 4 grammes, des matériaux biologiquement inactifs sont utilisés comme matériau de fabrication. La capsule contient quatre systèmes optiques qui affichent l'image sur la caméra. La fréquence d'images est de trois images haute résolution par seconde. L'appareil contient des piles à durée de vie limitée, un émetteur radio, un récepteur de signal externe qui recueille les données transmises.
Comment est la procédure
La gastroscopie sans avaler la sonde a sa propre procédure. De petites électrodes (analogues aux électrodes ECG) et un appareil qui prend des photos sont attachés au corps du patient. Le patient avale l'endocapsule, qui traverse naturellement tout le tractus gastro-intestinal; le processus de prise de vue dure jusqu'à 8 heures. À ce stade, il n'est pas nécessaire d'être sous la surveillance d'un médecin, une personne peut faire des choses ordinaires, mais il y a des restrictions:
- Vous ne pouvez pas pratiquer de sport et d'activité physique.
- Il est nécessaire d'éviter les mouvements brusques.
La capsule prend des photographies des organes internes tout au long de son déplacement. Après l'expiration du délai indiqué par le médecin après le début de la procédure d'examen, le patient se présente à un rendez-vous afin que le spécialiste puisse prendre les lectures de la caméra. Après avoir analysé les informations reçues, le médecin diagnostique et détermine le diagnostic ou prescrit des procédures supplémentaires.
Pendant le fonctionnement de la capsule, la plupart des gens ne ressentent aucun inconfort. L'appareil est excrété naturellement du corps après quelques jours, le processus est indolore. Cette méthode de recherche est sûre et indiquée pour la plupart des maladies gastro-intestinales.
Préparation de la procédure
Pour les patients qui se plaignent de douleurs dans le tractus gastro-intestinal, une gastroscopie de l'estomac est prescrite. Comment préparer? Pendant trois jours avant la date de l'endoscopie par capsule, vous devez refuser les aliments qui provoquent la formation de gaz (légumineuses, chou, etc.), ainsi que les aliments difficiles à digérer (viandes frites, aliments gras, pâtisseries, etc.). De plus, les boissons alcoolisées sont exclues du menu, il y a une restriction sur le tabagisme, ces addictions provoquent la libération de sucs gastriques et de bile, ce qui déforme l'image.
Que manger avant la gastroscopie de l'estomac pendant les trois jours de la phase préparatoire:
- Nourriture bouillie.
- Plats en purée.
- Le jour de la procédure, vous devez refuser complètement de manger.
En médecine officielle, la meilleure méthode de diagnostic pour examiner le tractus gastro-intestinal est la gastroscopie de l'estomac. Comment se préparer à la procédure et comment se comporter pour que les complications ne suivent pas, sont informés dans la clinique où il est prescrit.
Avantages et inconvénients
La vérification de l'estomac (gastroscopie) avec une capsule présente les avantages suivants:
- Confort psychologique et physique de la réalisation.
- Examen de la couverture de toutes les parties de la cavité gastrique, évaluation visuelle de l'état de la membrane muqueuse.
- Pas de procédure de préparation compliquée.
- Fiabilité et sécurité de la méthode (les blessures, les infections sont exclues).
- Un équipement hautement sensible prend et diffuse des images de haute qualité, produisant environ 60 000 images pendant la procédure.
Inconvénients de la méthode:
- Le coût élevé de l'équipement, principalement une capsule jetable.
- Images de mauvaise qualité des plis des parois de l'estomac.
- L'impossibilité de réaliser un prélèvement de matériel, qui, lorsque des maladies sont détectées, entraîne la nécessité d'une méthode de recherche classique.
- Incapacité à effectuer des manipulations médicales.
L'endoscopie par capsule a ses propres contre-indications, il est interdit de la pratiquer dans les cas suivants:
- Grossesse à n'importe quel trimestre.
- Suspicions d'obstruction de toute partie du tractus gastro-intestinal.
- Épilepsie en phase aiguë.
- Enfants de moins de 12 ans.
- Utilisation par le patient d'un stimulateur cardiaque.
Où nommer
Tous les patients ne sont pas indiqués pour une gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde. Où faire l'analyse et qui peut décider dans quelle mesure la recherche sera appropriée pour une personne en particulier? Avec ces questions, vous devez contacter un gastro-entérologue. Les spécialistes travaillent dans presque toutes les cliniques du lieu de résidence ou dans des cliniques privées. Avant que le médecin ne prescrive une endoscopie, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de tests de laboratoire, traditionnels pour les maladies de l'estomac ou d'autres organes du système digestif.
Peut-être, sur la base des résultats des tests cliniques, d'autres études ne seront pas nécessaires, ou, au contraire, une coloscopie ou des études traditionnelles utilisant une sonde seront nécessaires. L'examen de la capsule est une méthode de diagnostic coûteuse et pas toujours précise.
Coût estimé
Le plus souvent, les diagnostics par capsule sont prescrits en cas de suspicion de maladie de Crohn, d'hémorragie latente dans l'estomac ou les intestins, l'anémie ferriprive et d'autres maladies nécessitant une clarification supplémentaire du diagnostic. Un spécialiste avec une vaste expérience proposera plusieurs options pour une procédure douce, où la gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde sera répertoriée en dernier lieu. Le coût du service dans les cliniques russes fluctue en fonction de la zone d'étude, le prix commence à partir de 50000 roubles (y compris le coût de la capsule).
photo du site olympus.co.ru
L'équipement pour la gastroscopie est aujourd'hui représenté par des modifications flexibles et sûres des endoscopes avec un potentiel visuel puissant.
Avec leur aide, ils examinent la surface interne de l'œsophage, du duodénum, \u200b\u200bde l'estomac, des voies biliaires, font des biopsies, traitent les polypes, éliminent les corps étrangers des segments supérieurs du tractus gastro-intestinal.
Types d'endoscopes pour la gastroscopie
1. Gastro-intestinal Vidéoscopes (gastro-intestinaux)
- diagnostique;
- thérapeutique;
- un et deux canaux;
- mince.
Une caractéristique distinctive du vidéoscope est le système de visualisation expert. L'appareil fournit à l'endoscopiste une image claire et contrastée au format plein écran et aux couleurs naturelles.
Sinon, il s'agit d'un appareil mince et ergonomique avec une extrémité distale déviante et une vue à 140 degrés, supportant un ou deux canaux de travail.
2. Gastrofibroscopes
Ils sont caractérisés par une rigidité variable du segment d'endoscope inséré pour une insertion douce et indolore et une orientation confortable pendant l'étude. Grâce à cette fonctionnalité, les patients qui viennent à la Clinique CM pour prendre rendez-vous pour un examen du tractus gastro-intestinal et consulter un spécialiste tolèrent facilement la gastrofibroscopie.
Les fibroscopes sont conçus en utilisant des optiques haute résolution. Une plage étendue de flexion de la partie active et une vue à 120 ° permettent un examen détaillé de toutes les zones du tractus gastro-intestinal supérieur. Les appareils de cette catégorie sont faciles à démonter, faciles à entretenir, à nettoyer, à stériliser.
3. Vidéoscopes à ultrasons
Une nouvelle génération de gastrosystèmes électroniques toujours en développement pour la numérisation à 360 degrés du tractus gastro-intestinal.
Leurs avantages:
1) Possibilités étendues de diagnostic de la zone pancréato-biliaire.
2) L'orientation radiale et la rotation de l'image permettent une visualisation simple de n'importe quelle zone.
3) Les images échographiques sont formées à l'une des 4 fréquences réglables.
4) Angle de vision pas moins de 130 °, large plage visuelle dans tous les plans.
Les caractéristiques supplémentaires uniques des vidéoscopes à ultrasons comprennent:
- LE - écho harmonique des tissus;
- doppler couleur pour visualiser le flux sanguin;
- Modes ultrasoniques B-, M-, D.
Les appareils modernes de gastro-scannage endoscopique permettent de détecter les changements pathologiques dans les tissus à un stade précoce, de prélever des échantillons de biopsie en toute sécurité et d'effectuer des manipulations thérapeutiques complexes.
La fibrogastroduodénoscopie (FGDS) est une méthode endoscopique moderne d'examen des organes du système digestif: œsophage, estomac, duodénum. Il vous permet de déterminer avec précision la localisation du processus pathologique chez le patient, si nécessaire, d'introduire des médicaments ou d'effectuer une manipulation chirurgicale avec la prise de matériel biologique pour un examen cytologique (biopsie).
Pour effectuer une telle étude, un appareil spécial est nécessaire - un gastroscope. Pour maîtriser parfaitement la technique d'examen endoscopique, les médecins suivent régulièrement des formations, ce qui leur permet d'améliorer leurs compétences et de se tenir au courant des dernières inventions dans ce sens.
Types de gastroscopes
Auparavant, les sondes de gastroscopie étaient classées en fonction de leur utilisation prévue:
- inspection - vous permet d'évaluer l'état des organes et des cavités;
- salles d'opération - effectuer des interventions chirurgicales mini-invasives;
- biopsie - avoir un canal pour l'introduction de petites pinces pour saisir une partie d'un organe qui nécessite un examen histologique.
Les gastroscopes modernes sont équipés de l'équipement nécessaire, qui permet d'effectuer tous les processus ci-dessus, en outre, ils ont une optique améliorée et une puce numérique - une micro-caméra vidéo.
Classification des gastroscopes:
- Le fibrogastroscope est la sonde flexible la plus courante. A une rigidité variable du canal, est capable d'atteindre le duodénum. Équipé d'optiques haute résolution, champ de vision de 120 degrés. Des tubes d'insertion ultra-minces pour enfants d'un diamètre ne dépassant pas 5 mm sont fournis, un examen transnasal est possible. Au cours de la gastroscopie, le médecin examine l'état des muqueuses avec l'œil à travers l'oculaire.
- Le gastroscope vidéo est une nouvelle tendance dans les technologies de production de gastroscopes. Il est équipé d'une petite caméra vidéo à l'extrémité du tube, qui est capable de transmettre des images vidéo à l'écran du moniteur et d'enregistrer ce qui se passe sur un support d'informations. Les derniers modèles sont équipés d'une caméra à filtre qui augmente automatiquement la clarté et le contraste de l'image. Il y a un canal à l'intérieur du tube pour l'introduction d'instruments chirurgicaux, de médicaments, d'aspiration du contenu gastrique. Les gastroscopes sont conçus pour examiner à la fois les enfants et les adultes d'un âge approprié.
- Panendoscope - vous permet d'examiner de manière cohérente les parties supérieures du tractus gastro-intestinal.De plus, un capteur à ultrasons spécial est situé à l'extrémité du tube. Cet ajout élargit considérablement la zone d'examen, il devient possible d'examiner le médiastin, le pancréas, la vésicule biliaire et ses canaux. Le panendoscope est caractérisé par une optique d'extrémité, il est plus facile pour le médecin d'examiner l'état de l'organe, ce qui réduit considérablement le niveau d'erreurs de diagnostic.
- Capsule endoscopique - il est proposé au patient d'avaler un dispositif optique équipé d'une caméra vidéo sous la forme d'une capsule. Cette technique réduit l'inconfort lors de la déglutition de la sonde, mais l'inconvénient de la capsule est son incontrôlable, il est parfois difficile de suivre certaines zones du tractus gastro-intestinal.
Fabricants populaires
Les appareils importés sont plus populaires parmi les endoscopes gastriques. La plus haute qualité est:
Un diagnostic précis des maladies gastro-intestinales dépend non seulement des qualifications du médecin, mais également de la qualité de l'appareil endoscopique gastrique.
Une gastroscopie est un examen endoscopique de l'estomac à l'aide d'un gastroscope qui aide le médecin à voir l'intérieur de l'estomac. Cette procédure est souvent appelée gastroduodénoscopie, parfois avec un plus long terme - œsophagogastroduodénoscopie. Quelle est la différence entre ces enquêtes? Dans quel cas sera-t-il plus correct d'appeler cette procédure endoscopique œsophagogastroduodénoscopie, et dans lequel - gastroscopie?
Oesophagogastroduodénoscopie et gastroscopie - qu'est-ce que c'est et quelle est la différence?
L'oesophagogastroduodénoscopie est une étude utilisant un gastroscope de parties du tractus gastro-intestinal telles que l'estomac, l'œsophage et le duodénum. Un examen endoscopique détaillé peut révéler la présence de lésions dans l'œsophage (Ösophage), l'estomac (Gaster) et le duodénum (duodénum). Par conséquent, le nom le plus correct pour cette procédure est l'oesophagogastroduodénoscopie (par le nom des organes examinés). Si seul l'œsophage est examiné, la procédure sera appelée œsophagoscopie. Mais un examen d'un seul organe est rarement effectué, généralement un examen de l'œsophage est associé à un examen de l'estomac et du duodénum.Par conséquent, en parlant de gastroscopie, cela signifie une œsophagogastroduodénoscopie.
Gastroscopie - vérifier l'estomac
Une gastroscopie est, pourrait-on dire, un examen de l'estomac. Un examen endoscopique de l'estomac permet à l'examinateur d'évaluer la membrane muqueuse du tube digestif supérieur et fournit ainsi souvent un diagnostic précis. En cas de plaintes incompréhensibles dans l'œsophage, l'estomac et le duodénum, \u200b\u200bl'oesophagogastroduodénoscopie est supérieure à d'autres méthodes de diagnostic, telles que les études aux rayons X, l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie. Un autre avantage de la gastroscopie est qu'elle est applicable non seulement pour le diagnostic, mais également pour le traitement - par exemple, pour traiter les saignements ou pour retirer des tissus. Il permet une biopsie, une photographie et un tournage vidéo ciblés de la membrane muqueuse de certaines parties du tractus gastro-intestinal
Appareil de gastroscopie
La gastroscopie est réalisée à l'aide d'un soi-disant gastroscope. Il s'agit d'un dispositif optique sous la forme d'un tuyau flexible en plastique, que le médecin insère à travers le pharynx du patient et se déplace le long de l'œsophage jusqu'au duodénum.
Pour répondre aux diverses exigences de la gastroscopie, le gastroscope est équipé de plusieurs canaux. Grâce à eux, entre autres, un courant électrique est fourni à une caméra miniature et la lumière est conduite le long de la fibre de verre. Les images sont ensuite transférées des organes internes vers un moniteur. De plus, par d'autres canaux, le médecin peut aspirer ou injecter de l'air ou des fluides, ainsi qu'insérer des pinces, des boucles et divers autres instruments.
Maintenant, en plus des gastro-fibroscopes classiques classiques, une nouvelle génération de tubes pour la gastroscopie se répand: les vidéoscopes à ultrasons, conçus pour un balayage à 360 degrés du tube digestif et dotés d'autres capacités uniques pour effectuer des manipulations thérapeutiques complexes.
Que révèle et montre la gastroscopie?
L'endoscopie vous permet d'évaluer la lumière et l'état de la membrane muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. L'œsophagogastroscopie peut aider à clarifier la cause des plaintes du tube digestif supérieur, à détecter les diverticules, les dommages ou l'inflammation de la muqueuse de l'œsophage ou à voir les varices dans l'œsophage (varices œsophagiennes).
La gastroscopie peut confirmer le diagnostic de gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique), détecter une infection (Helicobacterpylori), détecter une érosion, des ulcères gastriques et duodénaux (ulcère gastro-duodénal). Grâce à la gastroscopie, il est possible d'examiner plus en détail les modifications bénignes et malignes de la membrane muqueuse. Au cours du processus de gastroscopie, le médecin peut prélever des échantillons dans un endroit suspect et, par exemple, détecter une intolérance au gluten (maladie cœliaque). De la même manière, la gastroscopie permet de détecter un saignement interne dans le tube digestif supérieur et de déterminer la source du saignement.
Mais une gastroscopie n'est pas seulement une vérification de l'estomac, car avec l'aide d'un gastroscope, le médecin peut non seulement reconnaître des maladies. Au cours du processus de gastroscopie, il peut également traiter certaines pathologies ou blessures. Les modifications tissulaires bénignes et malignes superficiellement localisées peuvent être immédiatement supprimées et les saignements dans le tube digestif supérieur peuvent être stoppés par diverses manipulations. Le saignement est arrêté, par exemple, par l'injection d'agents hémostatiques ou par l'application de clips métalliques ou d'élastiques. Si le saignement est grave, il peut sauver des vies. De plus, à l'aide de la gastroscopie, des tubes nutritionnels peuvent être insérés directement ou à travers la paroi abdominale, et des prothèses peuvent également être insérées pour contourner les rétrécissements dans l'œsophage. Certaines constrictions peuvent également être dilatées avec un ballon, des tiges d'extension flexibles (bougie) ou une thérapie au laser.
Indications de la gastroscopie de l'estomac
1. Les indications de la gastroscopie de l'estomac peuvent inclure les plaintes suivantes:
- brûlures d'estomac récurrentes;
- nausées et vomissements persistants;
- troubles de la déglutition;
- une toux chronique;
- douleur dans la région épigastrique;
- augmentation des flatulences;
- perte de poids inexpliquée;
- vomissements sanglants;
- sang dans les selles;
- anémie (anémie).
2. Les indications de la gastroscopie peuvent être à des fins thérapeutiques:
- élimination des polypes;
- usage local de médicaments;
- arrêter le saignement.
3. Objectifs diagnostiques:
- biopsie ciblée;
- détermination de l'acidité gastrique;
- détermination de la présence d'Helicobacterpylori;
- surveiller l'efficacité du traitement.
Contre-indications à la gastroscopie
- Rétrécissement de l'œsophage à la suite d'une tumeur.
- Rétrécissement de l'estomac cardiaque.
- Diverticules de l'œsophage.
- Cyphose sévère, lordose, scoliose.
- Processus pathologiques dans le médiastin (oreillette gauche élargie, anévrisme de l'aorte), qui peuvent déplacer l'œsophage.
- Maladies du système de coagulation (par exemple hémophilie).
- Formes sévères d'asthme bronchique.
- Les troubles mentaux.
Quel médecin fait la gastroscopie?
La gastroscopie est réalisée par un endoscopiste dans une salle spéciale adaptée aux examens endoscopiques.
Endoscopie par capsule - une méthode de diagnostic moderne qui vous permet d'évaluer l'état de la muqueuse intestinale lorsqu'une capsule vidéo traverse le tube digestif, qui est avalée par un patient. En cours de déplacement le long du tractus gastro-intestinal, la capsule capture des images, puis est excrétée du corps de manière naturelle. Les images résultantes sont transférées sur l'écran du moniteur et examinées par un spécialiste. À l'aide de l'endoscopie par capsule, il est possible de détecter des processus inflammatoires de la membrane muqueuse du canal digestif, des saignements internes latents, des néoplasmes bénins et malins. La technique est totalement non invasive, elle est réalisée sans l'utilisation d'agents de contraste.
Les indications
Cette méthode de diagnostic est utilisée en complément de la recherche principale. La manipulation est prescrite lorsqu'il est impossible ou peu informatif d'effectuer une œsophagogastroduodénoscopie, une irrigoscopie, une radiographie générale de l'OBP, une coloscopie. L'endoscopie par capsule à Moscou peut être pratiquée dans diverses cliniques publiques et privées. La technique est utilisée en cas de suspicion de développement de pathologies gastro-intestinales, ainsi qu'en présence de symptômes de troubles du tube digestif. À l'aide d'un examen endoscopique, il est possible d'examiner en profondeur la muqueuse intestinale et de révéler des changements inflammatoires. Le diagnostic d'entérite, d'entérocolite, de duodénite est possible. Une technique est prescrite pour le développement suspecté d'un ulcère duodénal. Au cours de la procédure, vous pouvez établir le degré de progression de la maladie, établir la localisation des lésions muqueuses et déterminer leur taille.
L'endoscopie par capsule est également utilisée en cas de suspicion d'hémorragie gastro-intestinale latente. Lorsque le «comprimé» passe dans le tube digestif, vous pouvez voir la localisation du foyer pathologique. Une indication pour la recherche est l'anémie ferriprive, car elle peut se développer dans le contexte d'une perte de sang latente du tube digestif. Récemment, la manipulation a été largement utilisée en oncologie, car elle permet de diagnostiquer une tumeur à un stade précoce de développement, d'établir la taille et la localisation du néoplasme. Il est donc possible de diagnostiquer un cancer de l'intestin grêle et du duodénum, \u200b\u200bpour confirmer la présence de métastases survenues à la suite de la croissance d'une tumeur maligne d'autres organes internes.
La technique est également précieuse pour identifier les polypes intestinaux, car cette pathologie est souvent caractérisée par une évolution latente. La scintigraphie endoscopique est également utilisée pour la maladie de Crohn, la maladie cœliaque. Une indication d'examen peut être une altération de l'absorption des nutriments, un syndrome du côlon irritable, une tendance à développer une constipation, une diarrhée, qui ne répond pas au traitement standard. L'endoscopie par capsule est recommandée pour les patients présentant des douleurs abdominales d'étiologie incertaine, en cas d'augmentation de la production de gaz, de fermentation. En outre, la procédure est utilisée lorsque le patient perd rapidement du poids et qu'il n'y a pas de raisons évidentes à cela.
Contre-indications
Bien que sûre et non invasive, l'endoscopie par capsule n'est pas réalisée dans certaines conditions. Une contre-indication à la recherche est la présence d'un stimulateur cardiaque ou de tout autre implant électronique chez le patient. Vous ne pouvez pas utiliser de manipulation avec diverticulose intestinale, en présence de fistules, de sténoses. L'appareil peut se coincer entre les plis de l'intestin, auquel cas l'extraction est réalisée en utilisant la méthode de l'endoscopie classique. La dysphagie (dysfonctionnement de la déglutition), l'épilepsie et la suspicion d'obstruction intestinale sont également des contre-indications à l'étude. Il existe des restrictions sur l'utilisation de la technique chez les enfants et les femmes pendant la période de gestation.
Préparation à l'endoscopie
Pour que l'étude montre le maximum d'informations, il est nécessaire de bien préparer le tube digestif. Il doit être libéré de la nourriture et il faut veiller à éliminer l'excès de gaz. La préparation commence 1,5 semaine à l'avance, pour cette période, il est nécessaire d'exclure la consommation de médicaments contenant du fer, le tabagisme, la consommation d'alcool. Il est important d'ajuster le régime 5 à 7 jours avant la procédure prévue. Le patient se voit attribuer un régime qui implique le rejet des aliments lourds: aliments gras, aliments riches en amidon, pâtisseries, muffins, boissons gazeuses. 2 jours avant l'endoscopie par capsule, il est nécessaire d'exclure du régime tout ce qui peut conduire à une augmentation de la production de gaz: légumes et fruits frais, pain brun, kéfir, légumineuses.
Il est conseillé au patient de prendre des médicaments à base de siméthicone 24 heures avant la manipulation. Cette substance détruit les bulles de gaz et favorise son élimination. Parfois, à la veille de l'étude, les patients se voient prescrire des médicaments pour aider à nettoyer les intestins. L'endoscopie par capsule est réalisée à jeun, de sorte que le dernier repas ne doit pas avoir lieu plus tard que 12 heures avant le début. A partir de ce moment, seule l'utilisation d'eau plate est autorisée. Pour la durée de la recherche, il est préférable de porter des vêtements amples sans ceintures, ceintures, attaches serrées ou autres accessoires.
Méthodologie
L'étude est menée à la fois en milieu hospitalier et en ambulatoire. Le patient met un brassard, un gilet ou une ceinture spécial à l'endroit où se trouve l'appareil d'enregistrement. Il reçoit les signaux de la caméra vidéo de la capsule et stocke les images capturées. Ensuite, le patient avale la capsule qui, sous l'action du péristaltisme, commence à se déplacer le long du tube digestif. L'ensemble du processus de passage de l'appareil dans le tractus gastro-intestinal prend environ 8 heures, après quoi il est excrété du corps de manière naturelle. En cas de doute sur la sortie de la capsule, une radiographie peut être prescrite pour le contrôle. Une légère collation est autorisée 4 heures après avoir avalé l'appareil. Un repas complet est possible 8 heures après le début de la manipulation. Pendant tout ce temps, le sujet peut vaquer à ses occupations habituelles.
L'IRM est interdite lorsque la caméra est dans le corps. À la fin de l'analyse, vous devez donner au médecin l'appareil d'enregistrement. Les données reçues sont traitées sur un ordinateur à l'aide d'un logiciel spécial. Sur leur base, le diagnosticien tire une conclusion et la transmet au patient. La durée du décodage des résultats est de plusieurs heures. Les images obtenues du tractus gastro-intestinal sont enregistrées, à l'avenir elles peuvent être utilisées en cas de doute sur l'exactitude du diagnostic, afin de surveiller l'efficacité de la thérapie. L'endoscopie par capsule est bien tolérée par les patients et n'est pas accompagnée d'effets indésirables.
Le coût de l'endoscopie par capsule à Moscou
La technique elle-même est innovante et a un coût élevé, ce qui la rend loin d'être abordable pour chaque patient. Le prix d'une procédure de diagnostic est déterminé par le type de clinique - dans les centres privés, la méthode sera plus chère que dans les établissements médicaux de type municipal. De plus, le coût de l'examen endoscopique augmente lorsque les images obtenues sont enregistrées sur un support numérique. Aussi, cet indicateur dépend des qualifications du médecin qui déchiffre les résultats. Lorsque vous contactez un spécialiste de la catégorie la plus élevée, les prix de l'endoscopie par capsule à Moscou seront plus élevés.