Causes de développement, symptômes et traitement de la candidose buccale chez les adultes et les enfants. Candidose buccale: symptômes et méthodes de traitement de la candidose buccale La candidose buccale provoque chez la femme le traitement

• Traitement de la candidose buccale
• Quels médecins devriez-vous contacter si vous avez une candidose buccale

Qu'est-ce que la candidose buccale

Candidose (candidose) - une maladie causée par des champignons de type levure du genre Candida.

Différents types de champignons de type levure sous forme de saprophytes vivent sur la membrane muqueuse de la bouche et de la peau. Les changements pathologiques sont le plus souvent causés par Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. La localisation de Candida dans la cavité buccale est variée: diverses parties de la membrane muqueuse, des cavités carieuses, des canaux radiculaires. Candida albicans est un représentant de la microflore résidente de la cavité buccale humaine et se trouve en petite quantité et à l'état inactif chez 50 à 70% des individus en l'absence de signes cliniques de candidose. L'agent pathogène se trouve également à la surface d'une peau saine, dans l'urine, les matières fécales, les crachats, etc. Le champignon aime un environnement «acide» (pH 5,8-6,5) et produit de nombreuses enzymes qui décomposent les protéines, les lipides et les glucides. Pénétrant dans les cellules épithéliales, parfois jusqu'à la couche basale, les champignons s'y multiplient.

Ce qui provoque la candidose buccale

La manifestation des propriétés pathogènes des champignons du genre Candida dépend principalement de l'état du macro-organisme. Un affaiblissement du système immunitaire joue un rôle majeur dans le développement de la candidose. Candidose se produit, en règle générale, dans le contexte d'une immunodéficience plus ou moins prononcée ou d'un déséquilibre du système immunitaire.

Le développement d'une candidose peut être favorisé par des maladies concomitantes sévères: néoplasmes malins, infection par le VIH, tuberculose, endocrinopathies (diabète sucré, hypothyroïdie, hypoparathyroïdie, hypo et hyperfonction surrénalienne). Les maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier une faible acidité du suc gastrique et des achilies, provoquent souvent le développement d'une candidose de la muqueuse buccale. La violation du métabolisme des glucides dans le diabète sucré est un contexte favorable au développement de la candidose. La candidose de la muqueuse buccale devient souvent le premier signe clinique du diabète sucré asymptomatique. Dans tous les cas de candidose chronique, en particulier les candidoses récurrentes, il est nécessaire de procéder à un test sanguin de glucose pour exclure le diabète sucré.

Le développement de la candidose buccale est facilité par un traitement à long terme avec des corticostéroïdes, des cytostatiques, qui suppriment le système immunitaire de l'organisme et augmentent la virulence des champignons de type levure.

En raison de l'utilisation généralisée des antibiotiques ces dernières années, le nombre de patients atteints de candidose de la muqueuse buccale a considérablement augmenté. L'utilisation à long terme d'antibiotiques viole la composition de la microflore résidente de la cavité buccale, à la suite de laquelle une dysbiose se forme. Il y a une suppression de la microflore résidente de la cavité buccale et une forte augmentation de la virulence des champignons Candida conditionnellement pathogènes qui provoquent des maladies de la muqueuse buccale (surinfection, auto-infection). L'utilisation à long terme de divers médicaments antimicrobiens (trichopolum, chlorhexidine, sanguirithrine, etc.) a un effet similaire. La prise d'antibiotiques peut également provoquer une dysbiose intestinale, qui se traduit par une hypo et une avitaminose B, B2, B6, C, PP, qui à leur tour affecte négativement l'état fonctionnel de la muqueuse buccale (elle devient sensible à l'infection candidale).

Candidosepeut survenir en raison de l'exposition aux rayonnements, de la consommation d'alcool et de drogues, de contraceptifs oraux

Dans certains cas, la candidose se développe à la suite d'une infection de l'extérieur. La source de l'infection est une personne malade, et l'infection peut survenir par des baisers, des rapports sexuels, lorsqu'un nouveau-né passe par un canal de naissance infecté.

Une grande importance dans le développement de la candidose est attachée à l'état de la muqueuse buccale et à son immunité. L'émergence de la candidose est facilitée par un traumatisme chronique de la muqueuse buccale avec des arêtes vives des dents, des prothèses de mauvaise qualité, des couronnes de dents détruites, etc. L'effet allergénique des prothèses en plastique acrylique a été établi lors de leur contact prolongé avec la muqueuse buccale. De plus, les champignons du genre Candida se développent bien à la surface des prothèses amovibles en acrylique, favorisant l'inflammation chronique de la membrane muqueuse sous la prothèse.

Pathogenèse (que se passe-t-il?) Pendant la candidose buccale

La candidose de la muqueuse buccale est plus fréquente chez les nourrissons et les personnes âgées, en particulier ceux qui sont affaiblis par des maladies chroniques graves.

Il existe plusieurs formes cliniques de candidose (classification par ND Seklakov):

• candidose superficielle des muqueuses, de la peau et des ongles;
• candidose chronique généralisée (granulomateuse) des enfants;
• candidose viscérale (systémique).

Le dentiste effectue le traitement des patients atteints de candidose de la muqueuse buccale, qui peut survenir isolément ou avec des lésions d'autres muqueuses et de la peau. Dans certains cas, en présence de facteurs défavorables, principalement une immunodéficience sévère, ainsi que d'un traitement inopportun et inadéquat, la candidose muqueuse se transforme en une forme généralisée avec des lésions des organes internes. Le pronostic dans de tels cas est très sérieux.

Symptômes de la candidose buccale

Les manifestations de la candidose de la muqueuse buccale sont diverses et dépendent de l'âge du patient, de l'état du système immunitaire, de la présence de maladies concomitantes, de la prise de médicaments (antibiotiques, corticostéroïdes) et d'autres facteurs.

Selon l'évolution clinique, on distingue les formes aiguës et chroniques. La candidose aiguë peut survenir sous forme de muguet (candidose pseudomembraneuse aiguë) ou de candidose atrophique aiguë. La candidose chronique existe également sous deux formes cliniques: hyperplasique chronique et atrophique chronique. Ils peuvent se développer comme des formes indépendantes ou se transformer l'une en une autre.

Candidose pseudomembraneuse aiguë, ou muguet (candidose acuta, s. soor), est l'une des formes les plus courantes de candidose de la muqueuse buccale. Chez les nourrissons, le muguet survient fréquemment et est relativement facile. Chez l'adulte, la candidose pseudomembraneuse aiguë accompagne souvent toutes les maladies somatiques générales: diabète sucré, maladies du sang, hypovitaminose, néoplasmes malins, etc.

Le plus souvent, la membrane muqueuse de l'arrière de la langue, des joues, du palais et des lèvres est affectée. Elle est hyperémique, sèche. Dans le contexte de l'hyperémie, il y a une floraison blanche ressemblant à du lait caillé ou du fromage cottage, dominant le niveau de la membrane muqueuse. Au début de la maladie, il est facilement éliminé en grattant avec une spatule; en dessous, on trouve une surface lisse, légèrement œdémateuse et hyperémique. Dans les cas graves et avancés, la plaque devient plus dense et s'enlève difficilement; en dessous, la surface érosive de la muqueuse buccale est exposée.

Les patients se plaignent d'une sensation de brûlure dans la bouche, de douleurs en mangeant, particulièrement aiguës.

Glossite pseudomembraneuse aiguëdoit être différenciée de la glossite desquamative, dans laquelle des zones de desquamation de l'épithélium apparaissent sur le dos de la langue, migrant constamment le long du dos de la langue et entourées d'une corolle d'épithélium exfoliant. La stomatite candidose aiguë se différencie de la leucoplasie et du lichen plan. Avec ce dernier, des films et des nodules blanchâtres à la surface de la membrane muqueuse se forment en raison de l'hyperkératose, et il est donc impossible de les éliminer lors du grattage. Un diagnostic différentiel de la candidose et de la leucoplasie légère, ou naevus spongieux blanc, dans lequel la lésion est localisée principalement le long de la ligne de fermeture des dents et sur la membrane muqueuse des lèvres, est effectué. La couleur de la membrane muqueuse avec la leucoplasie molle dans la zone touchée est gris blanchâtre, sa surface est rugueuse, inégale, il y a de multiples petites érosions superficielles (abrasions). Le diagnostic final est fait sur la base de données bactérioscopiques.

Candidose atrophique aiguë (candidose acuta atrophica) caractérisé par une douleur, une sensation de brûlure et une sécheresse importantes dans la bouche. La membrane muqueuse est rouge feu, sèche. Avec la défaite de la langue, son dos devient cramoisi, sec, brillant, les papilles filiformes sont atrophiées. La plaque est absente ou persiste dans les plis profonds, est éliminée avec difficulté et est un conglomérat d'épithélium dégonflé et un grand nombre de champignons Candida au stade de bourgeonnement actif (mycélium, pseudomycélium).

La candidose atrophique aiguë doit être différenciée d'une réaction allergique au plastique des prothèses amovibles. Un rôle important dans ce cas est joué par l'observation clinique de la dynamique des modifications de la muqueuse buccale après élimination de la prothèse et la réalisation d'un examen bactérioscopique.

L'état général des patients atteints de candidose aiguë ne souffre pas.

Candidose hyperplasique chronique(candidosis chronica hyper plastica) se caractérise par la formation sur la membrane muqueuse hyperémique de la bouche d'une épaisse couche de plaque qui y adhère de manière dense sous forme de nodules ou de plaques. La plaque est généralement située à l'arrière de la langue, sur le palais. Sur la langue, la zone typique de la glossite rhomboïde est souvent touchée.

La candidose hyperplasique chronique dans le palais ressemble à une hyperplasie papillaire. En cas de maladie prolongée et persistante, la plaque est imprégnée de fibrine, des films gris jaunâtre se forment et adhèrent étroitement à la membrane muqueuse sous-jacente. Lors du grattage avec une spatule, la plaque est éliminée avec difficulté, une surface érosive hémorragique hyperémique est exposée en dessous. Les patients se plaignent de sécheresse de la bouche, de brûlures et en présence d'érosion - douleur. Cette forme de candidose doit être différenciée de la leucoplasie et du lichen plan.

Candidose atrophique chronique(candidose chronica atrophica) se manifeste par une sécheresse de la cavité buccale, des brûlures, des douleurs lors du port d'une prothèse amovible. La zone de la membrane muqueuse correspondant aux bords du lit prothétique est hyperémique, œdémateuse, douloureuse.

La candidose atrophique chronique chez les personnes qui utilisent des prothèses à plaques amovibles pendant une longue période se caractérise le plus souvent par des lésions de la muqueuse buccale sous les prothèses (hyperémie, érosion, papillomatose) en association avec une crise mycotique (levure) et une glossite atrophique à candidose, dans laquelle le dos de la langue est rouge cramoisi, sec, papilles atrophiques brillantes et filiformes. Une petite quantité de plaque gris blanchâtre n'est présente que dans les plis profonds et sur les surfaces latérales de la langue, elle s'enlève difficilement. Au microscope, les spores et le mycélium d'un champignon du genre Candida se trouvent dans la plaque. Cette triade (inflammation du palais, de la langue et des coins de la bouche) est si caractéristique de la stomatite atrophique à candidose que son diagnostic n'est pas difficile.

Diagnostic de la candidose buccale

Diagnostic différentiel passer avec le lichen plan; stomatite allergique causée par les plastiques acryliques; diverses formes de stomatite médicale; papules syphilitiques.

Confiture mycotique (levure) observé principalement chez les personnes âgées ayant une faible hauteur d'occlusion en raison de prothèses inappropriées, d'un effacement prononcé des tissus dentaires durs ou de l'adentia. La présence de plis profonds dans les coins de la bouche et la macération constante de ces zones de la peau avec de la salive créent des conditions favorables à l'apparition de candidose. Les patients se plaignent de sensation de brûlure, de douleur dans les coins de la bouche. La maladie se caractérise par l'apparition d'écailles grises transparentes facilement amovibles, de croûtes délicates ou de plaque dans les coins de la bouche. Après élimination de ces éléments, une érosion sèche et faiblement humide ou des fissures sont exposées. Le processus est le plus souvent bilatéral, localisé dans les plis cutanés. Le processus peut atteindre la membrane muqueuse de la bordure rouge des lèvres, ce qui entraîne le développement d'une chéilite candidose. Elle se caractérise par une hyperémie, un œdème, la présence d'écailles grisâtres et de petites fissures transversales. Lorsque la bordure rouge des lèvres est étirée, des douleurs surviennent.

La crise mycotique doit être différenciée de la crise streptococcique, qui se caractérise par une exsudation abondante, une hyperémie s'étendant au-delà du pli cutané. L'érosion en forme de fente est recouverte de croûtes jaune miel. Le diagnostic différentiel doit également être effectué avec un chancre dur et des papules syphilitiques dans les coins de la bouche qui ont un joint à la base. Le diagnostic final est posé sur la base des résultats de l'examen microscopique du grattage de la zone touchée, ainsi que de la réaction de Wasserman. Les crises candidales sont également différenciées de l'hypo et de la carence en vitamine B2.

• Diagnostique

Lors du diagnostic de la candidose, ils sont basés sur les plaintes typiques des patients, le tableau clinique, les données de laboratoire (examen microscopique du grattage de la surface de la muqueuse buccale), les résultats d'un test sanguin clinique et une étude du glucose dans le sérum sanguin. Une inspection de la peau et des ongles est effectuée, selon les indications, le patient est référé pour consultation à un mycologue, un endocrinologue, un gynécologue.

Candidosediagnostiqué sur la base de la détection de champignons Candida dans un grattage de la surface de la muqueuse buccale touchée. Un examen microscopique des raclures de la surface de la muqueuse buccale et des prothèses amovibles est effectué. L'échantillonnage du matériel pour la recherche doit être fait à jeun avant de se brosser les dents et de se rincer la bouche, ou 4-5 heures après avoir mangé ou rincé la bouche.

Dans la cavité buccale, des champignons pathogènes conditionnels du genre Candida sont présents en petites quantités sous forme de cellules rondes (jeunes) ou allongées (matures). Cellules uniques d'un diamètre de 2 à 5 microns, le diamètre des cellules en herbe peut atteindre 12-16 microns. Normalement, les champignons du genre Candida se trouvent dans la préparation de la cuillère sous forme de cellules simples de type levure. En cas de candidose, une accumulation de cellules bourgeonnantes et non bourgeonnantes et de minces filaments ramifiés de pseudomycélium sont révélés lors de la préparation de la raclette. Les filaments sont formés en allongeant les cellules et en les disposant en longues chaînes appelées pseudomycélium. Les champignons de type levure n'ont presque pas de vrai mycélium. L'évolution aiguë de la maladie s'accompagne d'une prédominance de formes cellulaires, arrondies, partiellement bourgeonnantes. Dans une évolution chronique, on détecte principalement des fils de pseudomycélium et des chaînes de cellules bourgeonnantes arrondies et allongées.

Examen microscopiquedoit être répété après la fin du traitement et la disparition des signes cliniques de la maladie.

L'identification des cultures de champignons de type levure obtenues est réalisée sur la base des caractéristiques morphologiques des cellules bactériennes et de l'aspect des colonies cultivées. Pour obtenir des cultures de champignons du genre Candida, des milieux nutritifs solides et liquides contenant des hydrates de carbone sont utilisés. Dans certains cas, des tests sérologiques sont effectués pour diagnostiquer la candidose.

Traitement de la candidose buccale

Ils affectent le pathogène, traitent les maladies concomitantes, prennent des mesures pour augmenter la protection spécifique et non spécifique, assainissent la cavité buccale et recommandent une nutrition rationnelle. Les patients présentant des formes chroniques persistantes de candidose doivent être examinés par un thérapeute. Le traitement des formes généralisées et viscérales de candidose est effectué par des médecins.

Pour le traitement réussi d'un patient atteint de candidose, un examen attentif et un traitement des maladies concomitantes, en particulier la pathologie gastro-intestinale, le diabète sucré, la leucémie, sont importants. Avec une crise de candidose continue, des prothèses sont nécessaires, dans lesquelles, tout d'abord, la hauteur de la morsure doit être restaurée.

• Traitement général

Les médicaments antifongiques nystatine ou lévorine sont prescrits par voie orale, 1 000 000 UI 4 à 6 fois par jour après les repas pendant 10 jours. La dose quotidienne doit être d'au moins 4 000 000 unités. Il est recommandé d'écraser les comprimés et, en les plaçant sous la langue, de les sucer, car ils sont mal absorbés dans le tractus gastro-intestinal. Levorin est mieux prescrit sous forme de comprimés buccaux (joues). (Chaque comprimé contient 500 000 UI de lévorine.)

Un bon effet antifongique est observé lors de la succion de la décamine sous forme de caramel: 1 à 2 caramel 6 à 8 fois par jour (toutes les 3 à 4 heures). Un caramel contient 0,00015 g de décamine. Un ou deux caramels sont placés sous la langue ou par la joue et conservés jusqu'à absorption complète, sans faire de mouvements de déglutition, si possible, de sorte que le médicament soit en contact avec la muqueuse buccale le plus longtemps possible.

L'amphoglucamine est prescrite à l'intérieur de 200 000 UI 2 fois par jour après les repas. Dans les formes sévères et persistantes de candidose des muqueuses buccales, l'amphotéricine B est utilisée à raison de 250 unités pour 1 kg de poids corporel (pour une cure allant jusqu'à 2 000 000 unités) et par voie topique sous forme de pommade. Le médicament a un bon effet résorbant.

Diflucan a un effet antifongique prononcé. Il est prescrit en gélules de 50 à 100 mg (selon la gravité de la maladie) une fois par jour. Diflucan a une longue demi-vie.

Pour réduire la sécheresse de la cavité buccale et affecter la flore fongique, une solution à 2-3% d'iodure de potassium est prescrite, 1 cuillère à soupe à l'intérieur 2-3 fois par jour après les repas. L'iode présente ses propriétés fongistatiques pendant la période d'excrétion par la peau, la membrane muqueuse de la bouche et les glandes muqueuses. De plus, l'iode stimule bien la salivation. Les patients atteints de candidose ont besoin d'une alimentation de bonne qualité avec une diminution de la quantité de glucides facilement digestibles. À l'intérieur, des vitamines du groupe B (B, B2, B6), PP, C sont prescrites.

• Traitement local

Pour les applications et la lubrification de la muqueuse buccale, on utilise une pommade à la décamine à 0,5%, une pommade à l'amphotéricine B (30 000 U / g), une pommade à 1% et une solution de clotrimazole à 1% (kanesten). La membrane muqueuse de la bouche et le bord rouge des lèvres sont traités avec des solutions de colorants aniline, principalement violets (solution à 1 à 2% de gène violet cyan, bleu de méthylène à 2%, solution de fucorcine). Les moyens sont efficaces qui exfolient l'environnement dans la cavité buccale, ce qui a un effet néfaste sur la flore fongique. Pour cela, on utilise des rinçages avec une solution de borax à 2-5% (tstroborate de sodium), une solution de bicarbonate de sodium à 2%, une solution d'acide borique à 2%. Au moins 1 verre est rincé à la fois, en répétant la procédure 5 à 6 fois par jour. Pour les applications et la lubrification, une solution à 20% de borax dans la glycérine, la solution de Lugol dans la glycérine, etc. sont utilisées.

Pour la confiture de levure et la chéilite, la pommade à la nystatine (100000 UI pour 1 g de base), la pommade à la lévorine à 5%, la pommade à la décamine à 0,5%, la pommade à I% ou la crème au clotrimazole sont efficaces. Pour un traitement local, il est préférable de prescrire plusieurs médicaments différents et de les changer tout au long de la journée ou tous les deux jours.

Un assainissement approfondi de la cavité buccale, l'exclusion de tout type de lésion de la membrane muqueuse est important. La cavité buccale peut être désinfectée 2-3 jours après le début du traitement antifongique. Dans la candidose aiguë et chronique, un traitement soigneux des prothèses avec les mêmes moyens (à l'exception des colorants) est nécessaire, qui sont utilisés pour traiter la muqueuse buccale.

Prévention de la candidose buccale

Tout d'abord, des soins appropriés et réguliers de la cavité buccale et des prothèses sont nécessaires. Avec un traitement à long terme avec des médicaments antimicrobiens, des antibiotiques, des corticostéroïdes, à des fins prophylactiques, la nystatine ou la lévorine est prescrite à 1500000 unités par jour, les vitamines du groupe B (B1, B2, B6), C, les bains de bouche alcalins. Pour vous brosser les dents, recommandez les dentifrices "Borglycerinovaya", "Berry", contenant des solutions de borax dans la glycérine. Les prothèses amovibles doivent être traitées avec des agents de nettoyage spéciaux.

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La candidose de la muqueuse buccale, en médecine, est appelée stomatite fongique. Il se déroule comme une inflammation aiguë ou chronique, entraînant de fréquentes rechutes. Normalement, le candida est constamment présent sur la membrane muqueuse du système digestif, incl. cavité buccale.

Il y en a surtout beaucoup dans les cavités des dents carieuses, les poches entre la gencive et la dent, dans les sillons des amygdales. Cependant, cette quantité peut augmenter considérablement dans diverses conditions pathologiques, provoquant le développement d'une stomatite candidose.

Ces agents pathogènes ne conduisent pas toujours au développement d'une inflammation. Leur pathogénicité varie largement et dépend largement de l'état du corps humain (général et local), du nombre de champignons vivant et de l'état de la microbiocénose dans la cavité buccale.

La primo-infection par Candida se produit de différentes manières:

• Pendant la grossesse (méthode intra-utérine);
• Pendant l'accouchement, si le tractus génital de la femme est infecté. De plus, cela ne dépend pas de l'existence ou non de manifestations cliniques de candidose urogénitale;
• Lors d'un contact entre une mère et un enfant ou du personnel médical avec un bébé.

Cependant, toutes les infections d'un enfant ne conduisent pas au développement ultérieur d'une stomatite. Cela dépend en grande partie de la violation des relations microbiocénotiques dans la cavité buccale.

La microbiocénose normale est un facteur de protection fiable contre diverses complications infectieuses et inflammatoires. Normalement, les micro-organismes appropriés devraient habiter la cavité buccale en certaines quantités:

• Streptocoques;
• Lactobacillus;
• Staphylocoques;
• Candidose.

Dans le même temps, les bactéries du groupe Escherichia coli ne doivent jamais être détectées dans la cavité buccale.

Ils parlent toujours de déséquilibre dans le paysage microbien et d'un risque accru de développer des conditions inflammatoires, incl. et candidose.

Les causes courantes prédisposant à la stomatite candidose sont:

• Prise inappropriée de médicaments antibactériens;
• Évolution pathologique de la période néonatale, incl. et en raison de la prématurité ou de la post-maturité;
• Traitement radiologique effectué, incl. et répétitions fréquentes de l'examen radiographique de la dentition;
• Opérations;
• Infections intestinales;
• Absorption altérée due à la pathologie du système digestif;
• Les allergies;
• Diminution de l'immunité;
• Métabolisme perturbé.

Les facteurs locaux jouent également un rôle important:

• Violation des règles de soins hygiéniques de la cavité buccale;
• Immaturité de la membrane muqueuse chez les enfants;
• Lésions traumatiques de la membrane muqueuse de nature différente;
• La pluralité du processus carieux;
• Porter des appareils orthodontiques;
• Abus de glucides (divers bonbons et pâtisseries);
• Maladies inflammatoires de la dentition.

La candidose buccale se manifeste cliniquement sous diverses formes:

• Stomatite (la forme la plus courante) - toute la membrane muqueuse de la cavité buccale est affectée;
• Gingivite - gencives seulement;
• Cheilitis - la membrane muqueuse des lèvres est impliquée. Avec chéilite angulaire - seulement les coins des lèvres (cette condition est généralement appelée crises);
• La glossite est une lésion isolée de la langue.

La variante classique de la manifestation du muguet dans la bouche chez l'adulte est la plaque, déterminée sur la membrane muqueuse. Extérieurement, il ressemble à des grains caillés de jaune ou de blanc.

Chez certains patients, il peut être facilement retiré, tandis que chez d'autres, il peut être étroitement soudé à l'épithélium sous-jacent. Sous la plaque, une surface érodée est exposée, la toucher entraîne un léger saignement.

En plus de la forme classique de stomatite à candidose, il existe des options atypiques. Ceux-ci inclus:

1. Atrophique aiguë - la langue prend un aspect verni en raison du lissage des papilles. Habituellement, cette condition est associée à l'utilisation d'antibiotiques et de corticostéroïdes immunosuppresseurs.
2. Chronique orale - sécheresse et rougeur périodiques de la membrane muqueuse, augmentation de la taille de la langue, entraînant des difficultés à avaler.
3. Atrophique chronique, causée par le port de structures orthodontiques.
4. Hyperplasique chronique - l'apparition de grandes et petites taches blanches sur la membrane muqueuse, combinée à la formation d'une salive très épaisse et visqueuse.

L'inflammation candidale de la langue entraîne les symptômes suivants:

• Rougeur et gonflement de l'arrière de la langue;
• L'apparition de plaques dessus (facilement enlevées au début, puis étroitement soudées aux couches sous-jacentes);
• Les papilles de la langue peuvent s'atrophier, et dans l'évolution chronique, les papilles filiformes augmentent, provoquant l'apparition d'une «langue à poils noirs».

Lorsque la chéilite apparaît:

• Rougeur et infiltration des lèvres, leur douleur;
• De nombreuses petites fissures dessus, couvertes d'écailles et de pellicules gris-blanc;
• Il y a de l'érosion sous les films.

Symptômes chez les enfants

Le muguet dans la bouche chez les enfants se manifeste non seulement par des symptômes locaux, mais également par des symptômes généraux:

• L'enfant devient agité;
• Refuse de manger;
• Ne dort pas;
• Un goût désagréable apparaît dans la bouche;
• Brûlure et douleur en mangeant de la nourriture;
• Les ganglions lymphatiques voisins gonflent et deviennent douloureux.

Diagnostic de la maladie

Le muguet dans la bouche chez les adultes et les enfants n'est diagnostiqué qu'avec une combinaison de manifestations cliniques caractéristiques et de résultats positifs d'un examen supplémentaire.

Il s'agit de réaliser des tests spécifiques:

• Examen microscopique des raclures de la muqueuse buccale. Il identifie les cellules avec des filaments de pseudomycélium.
• Etude mycologique, qui peut être utilisée pour déterminer le niveau de contamination par les champignons (plus de 1000 UFC sont considérés comme une valeur positive).
• Réactions sérologiques - détermination des anticorps anti-candida, sur la base desquels la forme de la maladie (aiguë ou chronique) est diagnostiquée
  Réaction en chaîne par polymérase.
• Test d'allergie avec antigène (protéines Candida).

Traitement de la candidose buccale

Le traitement de la candidose buccale est effectué dans plusieurs directions:

• Identification des facteurs de risque possibles et leur élimination (traitement des maladies sous-jacentes);
• Traitement antifongique prescrit uniquement en présence de signes cliniques de candidose;
• Thérapie désensibilisante, particulièrement indiquée dans l'évolution chronique;
• Restauration de la microbiocénose de la cavité buccale;
• Renforcer l'immunité locale pour éviter la récurrence de la maladie.

Le traitement antifongique est la première étape du traitement des patients atteints de stomatite à candidose. Le plus souvent, des formes locales sont utilisées - solutions, gels, aérosols, crèmes, etc.

La durée de leur utilisation varie de 2 à 4 semaines. Cela dépend du moment de la disparition des manifestations cliniques. Après cela, la thérapie est poursuivie pendant une autre semaine.

La deuxième direction est une thérapie probiotique - elle vise à restaurer la composition microbienne normale de la cavité buccale (Bifidumbacterin, Bifiform, Bifinorm, etc.).

1. Exclusion d'une grande quantité de glucides (il vaut mieux abandonner complètement les sucreries).
2. Consommation régulière de produits laitiers fermentés enrichis en bactéries vivantes.

La troisième étape du traitement est l'immunocorrection.

Elle peut être réalisée avec des vitamines et des immunostimulants non spécifiques (teinture de Ginseng, Eleutherococcus, etc.). Chez les patients présentant des troubles sévères du système immunitaire, le traitement est sélectionné en fonction des résultats d'un immunogramme (prise de sang spécifique).

Dans l'évolution chronique de la candidose buccale, la vaccination est recommandée.

Prévention de la candidose buccale

La prévention de la candidose buccale chez l'adulte et l'enfant est possible grâce à certaines mesures préventives:

1. Nettoyage régulier des dents, de la langue dans le cadre des soins bucco-dentaires.
2. Traitement opportun des maladies dentaires et des organes ORL.
3. Exclusion de l'auto-administration d'antibiotiques et de corticostéroïdes - ces médicaments ne doivent être utilisés que selon les directives d'un médecin.
4. Renforcer le système immunitaire avec diverses procédures de durcissement.
5. Traitement des maladies du système digestif.

La candidose est une maladie courante des tissus muqueux. Elle est causée par un champignon du genre Candida. Pourquoi la candidose buccale se développe, quels sont les symptômes pour la reconnaître, comment diagnostiquer efficacement la maladie, comment traiter le muguet dans la bouche? Et si la candidose se développe chez un enfant?

Les champignons Candida font partie intégrante de notre microflore. Huit personnes sur dix en ont. Leur lieu de résidence est muqueux. Vous pouvez trouver ce champignon omniprésent même sur la peau. Le développement de ces champignons de type levure est inhibé par le système immunitaire. Mais s'il s'affaiblit, leur reproduction active commence, un champignon apparaît dans la bouche et dans d'autres parties de la membrane muqueuse.

Le plus souvent vu chez les nourrissons. La raison en est que leur immunité ne fait que se développer et ne peut pas toujours y faire face. Aux premiers signes de cette maladie chez un enfant, vous devez consulter un pédiatre.

Le développement de champignons de type levure est inhibé par le système immunitaire.

Le muguet dans la bouche se produit lorsque la défense immunitaire est réduite. Il affecte souvent les personnes âgées, les bébés et les personnes portant des prothèses dentaires. Il est très facile pour un champignon de se développer sous eux.

Cette lésion de la muqueuse buccale est plus fréquente chez les femmes et les fumeurs. Il est également très nocif d'abuser des médicaments, en particulier des antibiotiques. Ils perturbent la microflore, réduisent l'immunité et le développement du champignon dans la cavité buccale n'est inhibé par rien.

Candida est un champignon ressemblant à une levure. Il se compose d'une seule cellule. Le nombre de ses types est frappant. Les scientifiques en ont dénombré environ 150. Dans le même temps, seules 20 espèces sont dangereuses. Un champignon similaire dans la bouche entraîne des dommages aux muqueuses et de nombreux inconvénients.

Un environnement avec un pH élevé est considéré comme favorable. Il est alcalin et résulte de l'abus de sucreries et d'aliments riches en glucides.

Candida ne peut pas former de mycélium comme les autres champignons. Par conséquent, ils sont considérés comme imparfaits. Mais leurs spores peuvent se développer à l'intérieur des cellules. Ils sont facilement transmis à une personne en bonne santé par une personne malade. Ceci est facilité par la formation d'une coquille protectrice en eux - les chlamydospores.

Chez cette espèce, les champignons les plus courants sont Candida albicans. C'est lui qui est le principal coupable de la candidose. Dès que l'immunité d'une personne diminue, ce champignon se transforme et se divise. Dans ce cas, de longues chaînes apparaissent à partir de ses cellules - pseudomycélium.

Dès que l'immunité d'une personne diminue, ce champignon se transforme et se divise.

Candida peut facilement pénétrer l'épithélium sur la muqueuse pharyngée. Une fois qu'il se développe, la destruction des tissus commence. Ceci est facilité par les enzymes qu'il sécrète en grande quantité, elles sont très agressives. Ainsi, le champignon détruit rapidement la membrane muqueuse.

Les raisons

Si le système immunitaire est capable de défendre le corps, le candida ne devient pas agressif. Ils vivent simplement en paix sans causer de tort. La situation change avec une diminution de l'immunité et un déséquilibre chimique. Le champignon commence à former de grandes colonies. C'est ainsi que se développe la candidose muqueuse (muguet).

Les raisons le développement de la candidose est varié:

Le muguet buccal, comme d'autres formes de candidose, peut être transmis d'une personne malade à une personne en bonne santé. Cela se produit souvent lors de l'accouchement, des rapports sexuels et même lors d'un baiser. En outre, la source de l'infection pourrait bien être la brosse à dents et la vaisselle du patient. Candida est également transmis par les animaux.

Caractéristiques de la candidose chez les enfants

Selon les statistiques, la candidose buccale se développe chez 20% des nourrissons. La membrane muqueuse chez les bébés est encore complètement immature. La même situation est avec leur immunité. Leur corps commence tout juste à être peuplé de microflore. Si Candida pénètre dans la bouche du bébé, il ne rencontre aucun obstacle et se développe très rapidement.

Il n'est pas immédiatement possible de remarquer une infection fongique chez un enfant, surtout à son début. Au début, le muguet est invisible. La membrane muqueuse peut ne rougir que légèrement. Ensuite, les plus petits points apparaissent, ils ressemblent à du gruau de semoule. Au fil du temps, les points se transforment en films laiteux ou en grumeaux caillés. Sous eux, des lésions rouges expressives sont trouvées. Même des gouttelettes de sang peuvent sortir.

Le principal symptôme est une couche blanche sur la membrane muqueuse.

Si cela commence, les lésions se développeront et fusionneront ensemble. La plaque dentaire peut couvrir toute la bouche. Puisque le candida détruit les cellules, des érosions douloureuses et saignantes apparaissent à leur place. Les dégâts deviennent assez profonds. Ils saignent, en raison de la formation d'un revêtement brun. Il est déjà difficile à enlever, les gencives peuvent saigner.

L'enfant souffre grandement de douleurs et de brûlures. Ils sont particulièrement prononcés pendant les repas. Il n'est pas surprenant que les bébés préfèrent y renoncer. Le bébé peut jeter un sein ou un biberon. Il est très capricieux, ne dort pas bien. Il peut avoir une légère augmentation de température, et en cas de dommage grave, il atteint 39.

Les bébés peuvent souvent se développer. Ceci est une forme de candidature. Ces fissures se distinguent par un revêtement blanc autour duquel la peau rougit et s'enflamme.

Symptômes

Il est important de ne pas manquer les manifestations de la maladie. Ensuite, la candidose buccale peut être facilement surmontée. Pour que le muguet apparaisse, le corps doit subir plusieurs facteurs à la fois. Tout dépend de l'état général. Les nourrissons et les personnes âgées sont souvent malades. Cela est dû au fait que leur immunité est faible.

Le muguet commence dans la bouche avec le fait que le candida a littéralement éclaté dans les cellules. Là, ils se multiplient, tout en libérant des enzymes destructrices. Les zones touchées deviennent rouges, gonflent. Ils deviennent très sensibles.

Si vous ne commencez pas le traitement, le candida continue de se multiplier. Ils créent du pseudomycélium. Chez un patient à ce stade, des caillots caillés et des films blancs peuvent être trouvés dans la bouche. Si le traitement n'est pas fourni à ce stade, les caillots commenceront à se développer et à se rejoindre. Au dernier stade, les couches profondes de l'épithélium sont infectées par des micro-organismes.

La membrane muqueuse gonfle, la langue se recouvre d'un revêtement blanc.

Le patient souffre d'un inconfort sévère. Cela lui fait même mal d'avaler, de manger. Salé, acide, épicé provoque une douleur particulièrement intense. Lorsque le candida s'installe à la surface de la gorge, une sensation de "boule dans la gorge" apparaît.

En réponse à des substances sécrétées par des champignons, le corps peut présenter une réaction allergique. Dans le même temps, l'immunité est affaiblie, une intoxication du corps par des produits de l'activité du champignon se manifeste.

Caractéristiques du traitement

- un défi pour un médecin expérimenté. L'automédication ne suffit pas ici. Plus le traitement est commencé tôt, plus il sera efficace et rapide. Il est important que le médecin établisse un diagnostic précis. Le médecin traitant écoutera les plaintes, examinera l'état de la cavité buccale, effectuera et prescrira des analyses de sang. La thérapie est assez individuelle. Il prend en compte l'état du corps du patient et le degré de dommage.

Si un champignon apparaît sur la langue, le traitement doit être complet. Encore plus d'efforts sont nécessaires si toute la bouche est touchée. Chez les adultes, les maladies chroniques doivent d'abord être guéries. Lors du traitement des enfants, il est important de renforcer le système immunitaire et de rétablir l'équilibre de la microflore.

Le dentiste s'occupe du traitement du muguet.

Le dentiste le fait plus souvent ou Il arrive que Candida affecte également les organes internes. Ensuite, l'aide d'un spécialiste des maladies infectieuses ou d'un mycologue est nécessaire. Le traitement consistera en une thérapie locale et générale.

Traitement général

Il est important de traiter la candidose buccale non seulement localement, mais aussi de manière systémique. Le médecin prescrira certainement des médicaments qui détruisent le champignon:

Traitement local

Pour le traitement local, des agents sont prescrits qui peuvent guérir la membrane muqueuse, arrêter la multiplication du candida, soulager l'inconfort et guérir les dommages.

• Vous pouvez dissoudre les comprimés de Lizak ou de Lysozyme.
• Les applications avec la solution de Lugol ou l'iode sont utiles.
• Lorsque vous mordez ou une chéilite, des pommades sont prescrites (Levorin ou Nystatin).

Il est nécessaire de guérir toutes les maladies des dents et de la cavité buccale. Les prothèses dentaires doivent être correctement nettoyées et décontaminées.

Rinçages

Se gargariser avec une solution de bicarbonate de soude est également efficace pour réduire l'inflammation.

Le rinçage est d'une importance particulière. Des désinfectants et des solutions alcalines (bicarbonate de soude) sont utilisés. Ils élimineront la plaque, les champignons, apaiseront les muqueuses et accéléreront la guérison. Dans ce cas, le muguet de la cavité buccale est traité plus efficacement.

Vous pouvez vous rincer la bouche avec une solution contenant:

• iodinol;
• acide borique;
• un soda.

Répétez le rinçage toutes les 2-3 heures et après chaque repas. Assurez-vous de vous rincer la bouche pendant la nuit. La procédure doit être effectuée jusqu'à deux semaines, même si elle est déjà devenue plus facile.

La prévention

Il est important de respecter votre alimentation pendant le traitement.

Il est important de se rappeler que les infections fongiques buccales nécessitent un régime. Il est extrêmement important de vous limiter dans la consommation d'aliments sucrés, féculents, avec de la levure, acides, salés, épicés. Pendant le traitement, les aliments doivent être liquides ou à moitié liquides, chauds. Le piquant, l'acide et le salé devront être abandonnés avant qu'une rémission stable ne se produise.

La candidose buccale nécessite un traitement complexe en temps opportun. Et pour éviter son apparition, vous devez renforcer le système immunitaire, surveiller votre alimentation et maintenir l'équilibre des micro-organismes. Pour protéger votre enfant de cette maladie, vous devez contrôler tout ce qui entre dans sa bouche.

Vous ne devriez pas le laisser sucer un doigt sale ou ronger des jouets. Vous devez manipuler correctement les tétines et les sucettes. Une tâche distincte pour les parents est de prendre soin de renforcer l'immunité du bébé. Ceci est facilité par des promenades, une bonne nutrition, une vie active et l'absence de stress.

Probablement, chaque personne au moins une fois dans sa vie a entendu le mot muguet. C'est ce que les gens appellent la candidose. Mais tout le monde ne sait pas que la candidose peut affecter les muqueuses de la bouche et même le larynx.

Causes d'occurrence

La maladie est provoquée par des microorganismes de levure du genre Candida. Ce sont des flores conditionnellement pathogènes, c'est-à-dire vivent toujours sur la peau et les muqueuses, mais dans des conditions normales ne provoquent pas de symptômes désagréables.

Candida ne peut se reproduire que dans un environnement fortement alcalin et à des températures de 31 à 38 degrés.

Les micro-organismes sont de forme ronde, mais dès que les conditions favorables à la reproduction sont créées, ils s'étirent et commencent à se fixer les uns aux autres. À la suite de ces métamorphoses, l'ensemble chaînes-colonies Candide.

Ces micro-organismes ressemblant à des levures sont capables de pénétrer profondément dans l'épithélium. C'est dû au fait que Candida vit profondément dans les tissus que les symptômes désagréables de la candidose apparaissent.

Facteurs provoquant le développement de la candidose

Le principal facteur qui provoque le muguet dans la bouche est une diminution de l'immunité générale du corps humain.

Le plus souvent, le système immunitaire n'est pas capable de faire face aux micro-organismes de ce type dans les situations suivantes qui affectent directement la résistance du corps:

• les stades avancés de l'infection à VIH (SIDA);
• plus de 75 ans;
• l'âge des enfants jusqu'à 1 an;
• maladies oncologiques (en particulier au cours d'une chimiothérapie ou d'une exposition aux rayonnements);
• stress physique et mental excessif en l'absence de repos et de sommeil adéquats.

En outre, il existe d'autres facteurs de risque de développement du muguet de la muqueuse buccale et du larynx:

Pendant cette période, toutes les forces du corps sont dépensées pour porter un bébé sain et fort, et le fond hormonal change également considérablement. La combinaison de ces deux facteurs provoque souvent une candidose.

La candidose se développe le plus souvent dans le contexte d'une carence en vitamines C et B. Cela se produit généralement à l'automne ou au printemps, lorsque le corps a particulièrement besoin de vitamines.

Traumatisme systématique de la muqueuse buccale

Cette situation est courante chez les personnes qui utilisent des prothèses dentaires et des orthèses de correction de l'occlusion. Ils blessent constamment la membrane muqueuse et les tissus endommagés sont toujours une condition idéale pour la reproduction de tout micro-organisme.

Prendre un certain nombre de médicaments

Ceux-ci comprennent les hormones stéroïdes, qui sont immunosuppressives, et les antibiotiques. Il est connu que les agents antibactériens tuent non seulement les micro-organismes nocifs, mais également bénéfiques.

Cela conduit au fait que l'équilibre de la microflore est perturbé et que Candida commence à se multiplier rapidement. Dans certains cas, les contraceptifs hormonaux peuvent également provoquer un déséquilibre de la microflore.

Maladies de divers organes et systèmes

Dans la plupart des cas, la dysbiose intestinale contribue au développement de la candidose dans la bouche. Cela est dû au fait que, dans une plus grande mesure, Candida se reproduit dans les intestins.

Il existe également un risque élevé de contracter le muguet dans la muqueuse buccale chez les personnes souffrant de tuberculose, de diabète sucré et de pathologies surrénales.

Contact étroit avec une personne atteinte de candidose buccale

Dans un petit pourcentage des cas, Candida peut se propager d'une personne à l'autre par des baisers, des rapports sexuels et même le partage d'ustensiles.

Les nouveau-nés sont infectés lorsqu'ils passent par le canal génital, ainsi que par contact étroit avec la mère.

Symptômes

La candidose peut se manifester de différentes manières. La gravité de la maladie dépend de l'état du corps du patient, de son âge, ainsi que de la santé de la cavité buccale.

Cependant, une chose est sûre: le patient ressent toujours des symptômes désagréables et se rend compte que quelque chose ne va pas chez lui.

Les symptômes varient selon le type de maladie. Les experts distinguent les formes aiguës et chroniques.

Dans la forme aiguë de candidose buccale, le patient développe les symptômes suivants:

• bouche sèche;
• rougeur prononcée;
• sensation de brulure;
• douleur aiguë en mangeant et en avalant;
• revêtement blanc dense, difficile à enlever même avec une spatule en métal;
• ulcération visible sur les lèvres, la langue, les joues, le palais;
• atrophie des papilles de la langue.

Symptômes de la maladie chronique

La candidose chronique survient chez les personnes qui utilisent des prothèses amovibles mal ajustées.

Ses manifestations sont similaires aux manifestations de la forme aiguë de la maladie, mais présentent quelques différences.

Une personne souffrant de muguet chronique de la cavité buccale a:

• sécheresse;
• brûlant;
• syndrome douloureux modérément sévère;
• rougeur;
• gonflement;
• papillomes;
• dommages érosifs;
• atrophie des papilles de la langue;
• une petite quantité d'un revêtement blanc très épais et dense;
• inflammation des coins de la bouche.

Diagnostique

Lors du diagnostic, il est important de distinguer la candidose des autres conditions pathologiques. Un certain nombre de maladies ont un tableau clinique similaire à celui du muguet. Ceux-ci inclus:

• le lichen plan;
• réaction allergique;
• syphilis secondaire;
• confiture bactérienne;
• stomatite causée par des bactéries ou des virus.

Une approche intégrée est utilisée pour diagnostiquer les infections fongiques de la cavité buccale et du larynx. Un diagnostic précis est établi sur la base de l'historique recueilli, de l'examen visuel et des résultats des tests.

Examen microscopique frottis oral les micro-organismes de Candida se trouvent en grand nombre. Pour que le résultat soit fiable, le matériel biologique doit être pris le matin avant les repas et avant l'hygiène bucco-dentaire.

Si le patient ne souffre pas de muguet, les Candida, trouvés au cours de l'étude, sont situés individuellement et ont une forme ronde.

Le Candida, qui cause la maladie, forme de nombreuses colonies et a une forme oblongue.

En outre, une méthode culturologique est utilisée pour confirmer la candidose: Candida est cultivée dans des conteneurs spéciaux dans un milieu glucidique liquide.

Avec le muguet de la muqueuse buccale, un test sanguin général peut montrer une augmentation du taux de leucocytes et un test biochimique - une augmentation de la glycémie.

Le médecin doit écouter très attentivement toutes les plaintes du patient et les comparer avec l'anamnèse recueillie. Il est important de comprendre si le patient souffre de maladies concomitantes pouvant provoquer une candidose, s'il existe des facteurs qui y prédisposent dans sa vie.

Traitement médical

Le traitement de la candidose buccale n'est pas une tâche facile. Pour obtenir un effet maximal et rapide, les médicaments sont prescrits en association.

La thérapie doit être adaptée de manière à ce que:

• désinfecter (éliminer l'infection) la cavité buccale;
• guérir ou mettre en rémission les principales maladies somatiques ayant contribué au développement du muguet;
• éliminer les autres facteurs qui provoquent la candidose (par exemple, retirer les prothèses de mauvaise qualité);
• renforcer le corps, augmenter l'immunité, augmenter la résistance globale.

Pour le traitement local (assainissement), des rinçages avec du brun dans de la glycérine, une solution de soude et de l'acide orthoborique sont utilisés.

Donne un bon effet applications et essuyage avec des agents antifongiques (nystatine, lévorine). Il est recommandé d'alterner les médicaments afin que Candida n'ait pas le temps de développer une résistance à eux.

L'effet le plus puissant et presque instantané est possédé par agents antifongiques systémiques, qui sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections intraveineuses goutte à goutte. Dans la pratique médicale moderne, les plus courants:

• Terbinafine,
• Levorin,
• Kétoconazole,
• Itraconazole.

Pour renforcer le corps et augmenter l'immunité, des agents immunomodulateurs et immunostimulants sont utilisés:

• Likopid,
• Kagocel,
• Viferon,
• Derinat,
• Amiksin,
• Immunal,
• Cycloféron,
• Lizobact,
• Tsitovir,
• Timogen.

Peut-être la nomination d'additifs biologiquement actifs, qui comprennent des vitamines des groupes B, C et P.

Il est important de se rappeler que Candida s'adapte très rapidement à tous les médicaments et développe une résistance à ceux-ci.

Par conséquent, il est nécessaire d'observer avec précision la posologie et les intervalles entre les doses du médicament. Pour la même raison, vous ne devez pas vous prescrire vous-même des antifongiques.

L'utilisation de remèdes populaires

La médecine traditionnelle connaît de nombreuses façons de traiter le muguet buccal. Ils sont tous complémentaires et ne doivent pas être utilisés comme traitement primaire. Voici les plus efficaces:

Le calendula a un effet antiseptique et détruit les micro-organismes nocifs. Le cours du traitement dure généralement 14 jours, le rinçage se fait 4 fois par jour.

Jus d'oignon et d'ail

Les phytoncides contenus dans ces plantes ont un effet désinfectant et antifongique. Essuyez les lésions de candidose avec du jus d'oignon ou d'ail. Les symptômes diminuent dans la semaine suivant le début du traitement.

Il contient une très grande quantité de vitamine C, ce qui contribue à augmenter l'immunité locale. Il est recommandé de conserver le jus de canneberge naturel dans votre bouche pendant au moins 30 minutes. La procédure est répétée 3-4 fois par jour.

30 grammes d'écorce sont bouillis dans 300 ml d'eau au bain-marie pendant une demi-heure. Du coton stérile est humidifié dans le bouillon résultant. Toute la cavité buccale est doucement essuyée avec un coton-tige, la plaque est délicatement éliminée. Ce bouillon a un fort effet astringent et empêche Candida de pénétrer profondément dans les tissus.

Il a également un effet antiseptique. Vous devez prendre du miel frais de qualité et le garder dans votre bouche pendant une demi-heure. Pour de meilleurs résultats, retirez soigneusement la plaque avec une solution alcaline.

Un tampon de gaze est humidifié avec du jus d'aloès et appliqué sur les zones touchées. Le traitement se poursuit pendant 21 jours. L'aloès a des propriétés cicatrisantes et immunostimulantes.

Candidose buccale chez les enfants

Le muguet dans la bouche est une maladie assez courante chez les bébés, il leur apporte un inconfort tangible: il interfère avec l'alimentation normale, la succion d'un mamelon et le sommeil.

25% des nourrissons de moins d'un an ont eu une candidose buccale... Dans la grande majorité des cas, l'enfant est infecté par sa mère, mais une infection nosocomiale est également possible.

Un taux d'incidence aussi élevé est associé à l'immaturité du système immunitaire des jeunes enfants et à la structure imparfaite des muqueuses.

Symptômes

L'évolution de la candidose chez les nourrissons diffère de celle des adultes: au début, le volant muqueux de la bouche devient rouge, l'enfant devient agité, pleure souvent et mange peu.

Seulement après 2-3 jours un revêtement blanc à peine perceptible apparaîtressemblant à de petits morceaux de bouillie de semoule.

En 2-3 jours, la plaque couvre presque toute la cavité buccale.

Les joues et les lèvres sont particulièrement touchées. Si vous enlevez la plaque, vous remarquerez légère érosion avec des gouttes de sang saillantes. Si le traitement en temps opportun n'est pas commencé, l'enfant refuse complètement de manger et arrête presque de dormir la nuit.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de la candidose buccale chez les jeunes enfants a également ses propres caractéristiques. Des médicaments spécifiques ne sont prescrits que dans les cas les plus extrêmes.

Si un bébé est allaité, il est beaucoup moins susceptible d'attraper le muguet que les bébés nourris au biberon.

Il suffit généralement d'humidifier la chambre de l'enfant et de se rincer le nez avec une solution saline pendant plusieurs jours. L'amélioration se produit dès 3-4 jours.

Mais dans certains cas, la candidose chez les bébés a une évolution sévère: l'état général de l'enfant est perturbé, la température fébrile augmente. Ensuite, vous ne pouvez pas vous passer de médicaments sérieux.

Pour le traitement, la nystatine, le clotrimazole et le peroxyde d'hydrogène sont utilisés. Ces produits traitent en douceur les zones touchées de la cavité buccale pendant deux semaines.

Conclusion

La candidose de la muqueuse buccale et du larynx est une affection extrêmement désagréable et douloureuse.

La maladie est causée par des micro-organismes ressemblant à des levures - Candida. Ils font partie de la flore résidente du corps humain et ne peuvent provoquer une véritable maladie que si des facteurs provoquants sont présents.

Le traitement du muguet est effectué avec des médicaments antifongiques, qui ne doivent être prescrits que par un spécialiste qualifié.

26.01.2017

La mycose de la cavité buccale est causée par des champignons Candida. Ces micro-organismes ressemblant à des levures vivent également dans un corps sain - sur la peau, dans le vagin chez la femme, dans les intestins et sur la membrane muqueuse du nasopharynx.

Jusqu'à ce que certaines conditions se produisent, le champignon dans la bouche et d'autres parties du corps n'apparaît pas. Souvent, un champignon dans la bouche est diagnostiqué chez les enfants de moins d'un an, la maladie est tolérée et traitée facilement si des mesures sont prises en temps opportun.

Chez l'adulte, on trouve également un champignon de la cavité buccale, avec environ 10% des personnes de plus de 60 ans. Cela s'applique aux personnes qui utilisent des prothèses dentaires.

À risque sont toutes les personnes dont l'immunité est réduite, les fumeurs et les patients qui prennent de manière incontrôlable des médicaments qui perturbent l'équilibre de la microflore.

Déjà sur la base d'un examen, le médecin peut diagnostiquer un champignon dans la cavité buccale s'il voit une couche blanche sur la membrane muqueuse des gencives, du palais et de la langue. Dans les cas graves, la plaque peut acquérir une teinte sombre, identique à celle d'un champignon chromogène.

Lorsque vous essayez d'éliminer la plaque, une membrane muqueuse rouge se trouve en dessous, qui peut saigner. Un examen de frottis au microscope aidera à confirmer le pronostic du médecin. Si vous suspectez une candidose œsophagienne et une infection compliquée, le médecin traitant vous prescrit une endoscopie, une radiographie de l'œsophage avec un agent de contraste.

Causes de la candidose

Les lésions fongiques de la muqueuse buccale se développent dans le contexte d'une violation de l'équilibre chimique de la microflore, d'une diminution de l'immunité locale ou générale. En particulier, la candidose fongique dans la cavité buccale se développe en raison des facteurs suivants:

• grossesse, accompagnée d'une modification du métabolisme, du fond hormonal, d'une diminution des défenses de l'organisme;
• la tuberculose, le diabète sucré, les maladies surrénales et gastro-intestinales, le VIH;
• prendre des cytostatiques et des médicaments hormonaux, des contraceptifs oraux;
• utilisation à long terme d'antibiotiques, provoquant un changement dans la composition des micro-organismes dans la microflore;
• carence en vitamines B, C, PP;
• alcool, abus de drogues;
• blessures sur la membrane muqueuse dues à des dents endommagées, malocclusion, etc.
• avoir des prothèses qui ne s'adaptent pas bien ou qui sont faites d'un matériau allergique
• contact avec une personne infectée - pendant les baisers, les rapports sexuels, pendant l'accouchement, ainsi que lors de l'utilisation d'objets d'autrui (vaisselle, brosse à dents, etc.).

Symptômes d'un champignon dans la bouche

Les facteurs énumérés ci-dessus, ensemble ou séparément, peuvent provoquer des champignons dans la bouche. Les symptômes dépendent du stade de la maladie et de la santé du patient dans son ensemble. La maladie est diagnostiquée chez les nourrissons et les personnes âgées, ce qui est associé au système immunitaire. Au cours de la maladie, elle est divisée en deux formes - aiguë et chronique.

Au début de la maladie, le champignon pénètre dans les cellules, se propage et sécrète des enzymes qui irritent les muqueuses et les tissus environnants. Par conséquent, ceux qui ont un champignon dans la bouche remarquent des symptômes sous forme de rougeur, gonflement, sécheresse. Manger de la nourriture provoque une gêne.

Avec l'évolution de la maladie, les candida se multiplient, un signe - des accumulations de micro-organismes sous la forme d'une floraison blanche, similaire au fromage cottage. La plaque accumule également des bactéries, des débris alimentaires, de la fibrine, des cellules épithéliales. Initialement, la plaque est représentée par des grains blancs sur le fond de la membrane muqueuse rougie des joues. Les formes de plaque sous forme de plaques, de films et de lésions se confondent. Les plaques affectent les joues, les gencives, la langue, les amygdales et peuvent se propager à la peau des lèvres. Si vous consultez un médecin à temps, il évaluera les symptômes et vous prescrira un traitement en fonction de l'état actuel de la maladie.

La plaque au stade initial est facile à enlever, il y aura une surface affectée en dessous. En outre, les symptômes indiqueront un champignon dans la cavité buccale sous la forme de sensations désagréables lors de la déglutition, de la prise d'aliments épicés et chauds. La température peut augmenter. Il s'agit de la réponse du corps à l'agent causal de la maladie et aux substances libérées au cours de sa vie.

Comment traiter un champignon dans la bouche?

Avant de prescrire un traitement pour le champignon dans la bouche, le médecin doit poser un diagnostic précis basé sur les plaintes du patient, l'analyse en laboratoire des raclures muqueuses, des tests sanguins cliniques et des taux de sucre. Une fois la photo établie, le dermatologue (dentiste, parodontiste) établit un schéma de prise du médicament et explique au patient comment traiter la candidose. Si le champignon affecte d'autres organes, un spécialiste des maladies infectieuses ou un mycologue vous expliquera comment guérir la maladie. Le traitement peut être général (systémique) et local.

Traitement systémique - prendre des pilules qui affectent tout le corps. Ils aident à guérir la candidose dans les organes. Les médicaments antifongiques sont divisés en imidazoles et antibiotiques polyènes.

Les antibiotiques polyènes comprennent la lévorine, la nystatine. Le médecin vous dira comment traiter les champignons dans la bouche avec des comprimés, mais le traitement habituel dure 10 à 14 jours, 4 comprimés sont pris quotidiennement après les repas. Les comprimés se dissolvent afin que le médicament ait un effet plus long sur les lésions. Des améliorations viendront au jour 5 - la quantité de plaque diminuera, l'érosion sera retardée. Si le résultat ne répond pas aux attentes, des comprimés d'amphoglucamine sont prescrits deux fois par jour ou de l'amphotéricine par voie intraveineuse.

Les imidazoles comprennent l'éconazole, le clotrimazole, le miconazole, ils sont prescrits entre 50 et 100 mg par jour, le cours dure de 1 à 3 semaines. Plus précisément, le médecin déterminera comment et comment traiter le champignon, en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.

• Diflucan est pris une fois par jour à 50-100 mg, le cours est de 1-2 semaines;
• Le fluconazole est pris une fois par jour à raison de 200 à 400 mg;
• Le caramel décamine se dissout en 2 morceaux. par jour, le cours dure 2 semaines;
• Les comprimés de Nizoral sont prescrits 200 mg par jour pendant 2-3 semaines.

Pour renforcer le corps, les patients prennent des vitamines B, C, PP. En un mois, l'apport de gluconate de calcium est montré, ce qui peut réduire la manifestation d'allergies. En outre, des réactions allergiques à l'activité vitale des champignons, la suprastine, la diphenhydramine et d'autres sont prescrites. Les suppléments de fer sont pris en parallèle. Le vaccin candidal, le méthyluracile, le pentoxil aidera à guérir plus rapidement.

Traitement local des champignons dans la bouche

En tant que médicaments qui ne sont pas absorbés dans le sang, mais agissent efficacement sur le champignon, ils sont prescrits:

• colorants aniline (vert brillant, bleu de méthylène, solution de fucorcine);
• préparations d'iode (iodorcinol, solution de lugol);
• lizak, lysotie pour la résorption;
• onguent lévorinique nystatinique (prescrit pour le brouillage, les lésions des lèvres).

Le traitement de la cavité buccale est une condition préalable à une thérapie réussie. Il est nécessaire de maintenir la propreté et la santé des dents, des gencives, de nettoyer soigneusement et de traiter les prothèses.

Pour le muguet dans la bouche, des solutions de rinçage sont prescrites - alcalines et désinfectantes. Ils nettoient la membrane muqueuse de la plaque dentaire, soulagent l'inflammation et les rougeurs et accélèrent la cicatrisation des plaies.

Solutions courantes:

• 2% de bicarbonate de soude;
• 2% de borax;
• 2% d'acide borique;
• une solution aqueuse d'iodinol.

Rincez-vous la bouche toutes les 2-3 heures, après avoir mangé et pendant la nuit. Le cours dure deux semaines. Poursuivez le traitement de la cavité buccale même si les symptômes ont disparu plus tôt. Il est conseillé aux patients d'exclure les bonbons et les confiseries, les aliments épicés et acides de l'alimentation.

Recettes folkloriques pour le muguet dans la bouche

Parmi les recettes «grand-mère», il existe de nombreux remèdes efficaces qui aident à traiter la candidose dans la cavité buccale. Vous trouverez ci-dessous des recettes éprouvées.

Le thé de calendula est utilisé pour se gargariser. Pour le préparer, prenez 1 cuillère à soupe. fleurs, placées dans un récipient avec un couvercle et versez 1 verre d'eau bouillante. Le récipient est emballé et insisté pendant 1 heure.

Une solution aqueuse de calendula a le même effet - 1 cuillère à café est prise pour 1 verre d'eau chaude bouillie. teinture de calendula. La solution est rincée de la bouche toutes les 3 heures pendant 2 semaines. Les phytoncides et huiles essentielles contenus dans la plante détruisent les champignons, soulagent l'inflammation et la douleur.

L'ail, l'absinthe ou le jus d'oignon sont utilisés pour traiter les zones touchées de la membrane muqueuse. Auparavant, il était nettoyé de la plaque caillée. Après 5 jours d'amélioration, le traitement dure deux à trois semaines.

Les phytoncides ont un effet néfaste sur les microorganismes pathogènes et augmentent l'immunité locale.

Le jus de viorne et de canneberge contient de nombreuses vitamines utiles et des antibiotiques naturels qui agissent contre les champignons. Le jus est utilisé pour le rinçage, en le gardant en bouche le plus longtemps possible, le cours dure environ un mois.

Pour prévenir le muguet, observez l'hygiène bucco-dentaire, traitez les gencives et les dents et prenez soin des prothèses. Un mode de vie actif, une routine quotidienne adaptée et une alimentation à part entière sont les clés d'une bonne santé.