Советы пользователям слуховых аппаратов. Нужно ли постоянно носить слуховой аппарат? Как правильно надевать и носить слуховые аппараты? Носить ли слуховой аппарат на одном ухе
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 1
Существует мнение, что слуховой аппарат вреден для слуха и здоровья человека.
Да это верно лишь в тех случаях, когда слуховой аппарат очень простой, не зарегестрирован Минздравом, приобретен без проверки (аудиометрии) слуха и настройки, а также если есть противопоказания.
Здоровое ухо воспринимает речевой звук в частотном диапазоне от 250 до 4000 герц, при этом звук или речь силой например-60 децебел, воспринимается здоровым ухом одинаковой силы по всем частотам. Когда же человек теряет слух, то его потеря слуха на отдельных частотах разная и если воспользоваться простым слуховым аппаратом или усилителем звука, то на низких частотах сила звука будет слишком высокая, что очень вредно, а на высоких частотах слишком низкая, что тоже вредно, так как человек теряет при этом разборчивость слышимой речи.
По данным Всемирной организации здравоохранения- только правильно подобранный и настроенный слуховой аппарат не приносит вред слуху человека, а наоборот развивает его и положительно воздействует на нервную систему и психику человека.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 2
Многие считают, что в слуховом аппарате человек будет слышать так как здоровым ухом и с первых минут. НЕВЕРНО! Нужно время, чтобы слуховой орган адаптировался к слуховому аппарату. Одним для этого достаточно нескольких дней, для других несколько месяцев, а для некоторых могут потребоваться и индивидуальные занятия с сурдопедагогом.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 3
Отдельные люди считают, что слуховой аппарат нужно носить только на худшем ухе. НЕВЕРНО!
Человеку не случайно природой дано два глаза, две руки, два полушария мозга и два уха.
Если слуховой аппарат носить только на худшем ухе, то другое более здоровое ухо начнет угасать при этом головной мозг “забывает” как звучит то или иное слово.
Если пациенту показан слуховой аппарат на оба уха, то более правильно будет покупать их сразу на оба уха. При отсутствии финансовой возможности желательно начинать носить один слуховой аппарат на лучшем ухе.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 4
Существует мнение, что слуховой аппарат можно носить только иногда иначе мол ухо не будет напрягаться и тем самым слух будет ухудшаться. НЕВЕРНО! Ребенок, который не носит или мало носит слуховой аппарат отстает по развитию от своих сверстников. Человек, с здоровым слухом и речью, у которого стал (по какой то причине) постепенно падать слух, теряет разборчивость слышимой речи, что так же тормозит развитие личности и отрицательно сказывается на нервную систему
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 5
Многие не спешат с приобретением слухового аппарата, надеясь на то, что слух не будет дальше ухудшаться. НЕВЕРНО! С возрастом у человека возникают заболевания, которые непосредственно влияют на снижение слуха, например остеохондроз, сосудистые заболевания и т.д. Постепенно теряется подвижность и восприимчивость слухового органа.
Многие пациенты, которые долгие годы носили слуховой аппарат только на одном ухе, уже не могут использовать его на другом. Требуется очень много времени и терпения, а часто и оперативнное вмешательство, чтобы улучшить работу слухового органа.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 6
Некоторые считают, что пожилым людям лучше приобретать слуховой аппарат попроще, так как они уже почти не выходят из дома или вообще не покупать, так как им трудно научиться пользоваться слуховым аппаратом НЕВЕРНО! У пожилых людей помимо снижения слуха есть, как правило, еще ряд хронических заболеваний, прежде всего нервнососудистого свойства, которые ухудщают комфортность восприятия громких звуков и речи, а в запущенной форме приводят к болезненным ощущениям и к снижению разбочивости слышимой речи. Поэтому лучше приобретать более качественный слуховой аппарат. Научиться же пользоваться слуховым аппаратом может любой человек, который еще в состоянии принимать самостоятельно пищу. Упорство и терпение будет вознаграждено улучшением разборчивости слышимой речи, общего состояния здоровья, нервной системы и психического состояния.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 7
Существует мнение, что дорогие слуховые аппараты не должны ломаться. Это верно только частично. Если слуховой аппарат поместить(как например телевизор) в теплое помещение не воздействовать на него холодом, высокой температурой, влагой, сыростью, пылью, механическими движениями и только лишь включать и выключать, то слуховой аппарат прослужит очень долго. Фактически, слуховой аппарат используется многими людьми в экстримальных условиях (в жару, холод, в сырости, в пыли и т.д.) при этом у многих он падает, используется в условиях повышенной вибрации. Если же к слуховому аппарату относиться безконтрольно, небрежно, допускать падения, не сдавать в чистку и профилактику, не использовать средства для его сушки, а так же мало заниматься личной гигиеной, то любая техника даже самая надежная, от которой зависит порой даже жизнь человека (например самолет), ломается
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 8
Отдельные люди не хотят приобретать слуховой аппарат из-за того, что его видно за ухом и окружающие обращают на это внимание. ЭТО ЗАБЛУЖДЕНИЕ. Окружающие намного больше обращают внимание на людей, которые постоянно переспрашивают, которым нужно кричать. Именно это раздражает окружающих. Неудобно и некрасиво быть глухим и не слышать речи собеседника.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 9
Отдельные люди, которые уже носят слуховой аппарат ошибочно считают, что если он издает свист значит поломан. Дело в том, что слуховой аппарат должен быть плотно присоеденен к слуховому проходу с помощью вкладыша. Чтобы добиться плотного примыкания вкладыша к слуховому проходу необходимо изготовить индивидуальный ушной вкладыш, который делается по слепку слухового прохода из антиаллергенных материалов, долговечен, не искажает звук, не давит, не натирает кожу слухового прохода, обеспечивает вентиляцию уха и выравнивает давление у барабанной перепонки.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ - 10
Некоторые люди считают, что слуховой аппарат после эксплуатации можно вернуть. Не верно. Согласно Закона Украины “Про захист прав споживачiв”слуховой аппарат надлежащего качества не подлежит обмену или возврату. Слуховой аппарат после непродолжительной эксплуатации содержит на своей поверхности множество микроорганизмов и болезнетворных бактерий, которые очень легко передаются контактным путем от человека к человеку и могут вызвать тяжелые кожные заболевания (дерматиты, экземы, отомикозы и т.д.)
Окружены множеством мифов и заблуждений.
Самые распространенные из них: «портят» восприятие, «сажают слух» окончательно, «делают инвалидом».
Эти заблуждения не только не обоснованы, но и опасны. Мифы, весьма живучие, особенно в непросвещенной среде, приводят к тому, что человек тратит драгоценное время, откладывая слухопротезирование на «потом». Иногда проходит пять, а то и 10-15 лет, от момента первых симптомов до обращения к врачу-сурдологу. За эти годы снижение слуха усугубляется до того уровня, когда коммуникация с окружающими становится практически невозможной. И только тогда человек обращается за помощью…
Но мозг, длительное время пребывающий в «тишине», теряет способность разбирать речь. И слуховой аппарат, наконец-то пришедший на помощь (пускай поздно, но все-таки!) требует длительного срока адаптации. Пациент недоволен: мгновенного «чуда» не произошло! Результаты не такие быстрые и хорошие, как если бы слухопротезирование было проведено на ранних сроках снижения слуха. А стоило терпеть все эти годы, опасаясь вреда от слухового аппарата? Конечно, нет!
Слух невозможно «натренировать», сделать более острым усилием воли. У нас нет мышцы в ухе, которую можно было бы «накачать». Большой стаж тугоухости перед обращением за сурдологической помощью – негативный фактор, который приносит только вред. Индивидуально настроенный слуховой аппарат, после полноценного обследования слуха, никак не влияет на остаточный, «естественный», слух человека.
Откуда возникают предубеждения
Причина в том, что пользователи слуховых аппаратов, которым они были эффективно подобраны и настроены, из-за психологических причин не могут от них отказаться. Мозг после периода недостаточной «слышимости» вновь возвращается в мир звуков нормальной громкости, адаптируется к нему. Это трюк нашего восприятия! Разум понимает, как это хорошо — слышать. Привыкает к этому и уже не хочет возвращаться к тугоухости. Людям кажется, что без слуховых аппаратов они слышат хуже, чем до момента слухопротезирования. Но нужно понимать: заболевание, приводящее к снижению слуха, в подавляющем большинстве случаев, постепенно прогрессирует. И слух «падает» именно по этой причине.
Могут ли навредить слуховые аппараты?
Да, могут. Если они настроены некорректно, слишком громко, не по слуху человека. Также вред могут нанести «усилители звука», которые к слуховым аппаратам не имеют никого отношения.
Не стоит откладывать слухопротезирование, если оно необходимо. Это критично важно не только для взрослых, но и для детей, у которых «на кону» стоит психо-речевое развитие и вся жизнь.
Специалисты наших центров в Симферополе и Севастополе произведут полный объем обследований, определят необходимость слухопротезирования, предложат большой выбор слуховых аппаратов и оптимально настроят их, учитывая особенности каждого пациента.
Вопрос:
Когда следует проверить слух?
Ответ:
Обратиться к врачу-сурдологу необходимо при первых признаках нарушения слуха. В чем это может проявляться?
- стараетесь увеличить громкость телевизора, хотя окружающие хотят ее уменьшить;
- с трудом понимаете речь из далека;
- с трудом учувствуете в беседе нескольких человек, часто переспрашиваете;
- Вам кажется, что люди говорят невнятно;
- не слышите ход часов;
- стареетесь наклониться к собеседнику или повернуться к нему одним ухом.
Вопрос:
От чего зависит эффективность слухопротезирования?
Ответ:
В слуховом аппарате Вы всегда будете слышать лучше, чем без него, но степень эффективности, т.е., насколько это улучшение будет значительным, зависит от многих факторов.
- Чем раньше при обнаружении снижения слуха Вы начнете пользоваться слуховым аппаратом, когда еще не снижена способность Вашей слуховой системы к анализу речевых сигналов, тем быстрее Вы адаптируетесь к слуховому аппарату и сохраните хорошую разборчивость речи.
- От степени снижения слуха: чем больше потеря слуха, тем меньше возможность Вашей слуховой системы к анализу даже усиленного аппаратом звука.
- От характера тугоухости: чем обусловлено снижение слуха — поражением наружного, среднего или внутреннего уха и уровнем поражения слуховой системы.
- Возраста пациента: в пожилом возрасте способность к быстрому анализу речевых сигналов снижается.
- От возможностей конкретного слухового аппарата: чем больше параметров обработки звука, тем легче его будет анализировать Вашей слуховой системе.
- Протезирование двумя аппаратами бывает эффективнее, чем одним.
- От квалификации специалиста, выбирающего и настраивающего Вам слуховой аппарат.
Вопрос:
Почему аппараты имеют большой разброс в цене?
Ответ:
Цена слухового аппарата зависит от различных факторов, Прежде всего от степени снижения слуха и конечно от новшеств современных технологий, которые в нем использованы. Такие аппараты имеют более точную адаптацию к индивидуальным аудиологическим потребностям, облегчают общение в различных акустических ситуациях, с несколькими собеседниками одновременно. Аппараты направлены на улучшение разборчивости речи, качества звучания и легкость в обращении со слуховым аппаратом.
Технологии недорогих аппаратов менее сложны и ограничены необходимым для восприятия звуков набором простых функций.
Вопрос:
Может ли слуховой аппарат ухудшить слух?
Ответ:
Некоторые люди думают что использование слуховых аппаратов может привести к ухудшению их остаточного слуха, потому что они не должны более напрягаться для того что бы слышать, или потому что усиление вредит их остаточному слуху. К счастью это не так.
Правильно подобранный и настроенный слуховой аппарат не может испортить слух. Наоборот, если вы постоянно (а не от случая к случаю) пользуетесь им, то ухо и центры слуха в мозгу получают достаточное количество звуковой информации и постоянно перерабатывают ее, сохраняя и тренируя свои функции. В результате сохраняется разборчивость речи и человек не теряет возможности общения. Вред может причинить только неправильно выбранный и неправильно настроенный слишком мощный слуховой аппарат.
Вопрос:
Остается ли слух на том же уровне, что и до ношения слухового аппарата?
Ответ:
При длительном пользовании слухового аппарата человек привыкает слушать без напряжения и забывает как он слышал без него, поэтому, как только пациент снимает слуховой аппарат он «проваливается» в тишину, от которой уже успел отвыкнуть, и потребуется некоторое время что бы опять привыкнуть вслушиваться и концентрировать внимание на восприятие речи.
Кроме этого, окружающие Вас люди тоже отвыкают говорить громче. В тоже время, если даже сразу после выключения слухового аппарата провести исследование слуха, он окажется на том же уровне. Многолетние наблюдения за такими пациентами подтверждают этот факт. Поэтому, после длительного пользования слуховым аппаратом Вы сможет обходиться без него, но не захотите.
Вопрос:
На каком ухе следует носить слуховой аппарат?
Ответ:
При двусторонней потере слуха следует носить аппарат на том ухе, которое лучше слышит, что обеспечит лучшую разборчивость речи. При этом следует учитывать, что другое ухо (то, на котором нет слухового аппарата), деградирует быстрее. Более физиологичным является бинауральное протезирование, когда слуховой аппарат подбирается и для правого, и для левого уха. Использование двух слуховых аппаратов позволяет человеку восстановить возможность определения направления звука в пространстве, повышает разборчивость речи. К тому же 2 аппарата обеспечивают дополнительное усиление, что крайне важно при больших степенях нарушения слуха, когда один слуховой аппарат не обеспечивает необходимого усиления.
Вопрос:
В каких случаях не подходит внутриушной слуховой аппарат?
Ответ:
Существует ряд причин, которые не позволяют использовать внутриушной слуховой аппарат:
- тяжелая потеря слуха (свыше III степени включительно), для компенсации которой мощности внутриушного аппарата недостаточно
- хронический гнойный отит, при котором аппарат быстро (за 1-2 месяца) выходит из строя
- индивидуальные особенности строения слухового прохода (слишком прямой, слишком узкий)
- малый объем слухового прохода, который не позволяет достигнуть желаемого косметического эффекта
- внутриушные аппараты рассчитаны, как правило, на слабую и умеренную потерю слуха, хотя есть модели, компенсирующие снижение слуха до 80 дБ.
- детский возраст, по крайней мере до 10 лет.
- не рекомендуется внутриушной, особенно внутриканальный, слуховой аппарат людям пожилого возраста, с нарушением координации движений, с ослабленным зрением, нарушением чувствительности пальцев рук из-за маленьких размеров аппарата и батарейки и сложностью ухода за аппаратом и наружным слуховым проходом.
Вопрос:
Можно ли запрограммировать слуховой аппарат «раз и навсегда»?
Ответ:
Как показывает практика, это удается очень редко. Через какое-то время владельцу аппарата вновь требуется повторная настройка прибора:
- по рекомендации врача – в случае ухудшения или улучшения слуха;
- при появлении посторонних звуков в аппарате – в первую очередь неприятного свиста (так называемой «акустической обратно связи»);
- при изменении уровня и характера сигнала – например, если «пропали» звуки определенной частоты, если сигнал стал значительно громче или тише без видимой причины;
- при изготовлении нового ушного вкладыша по индивидуальному заказу. Вкладыш является важной частью аппарата, ведь он отвечает за передачу звукового сигнала в среднее ухо. Для того, чтобы полностью компенсировать нарушение слуха, нужна слаженная работа всей системы – вкладыша и самого аппарата
Вопрос:
Можно ли приобрести слуховой аппарат в отсутствии пациента?
Ответ:
Слуховой аппарат – это сложный электроакустический прибор, обладающий множеством технических характеристик и требующих профессионального подхода.
Подбор и настройка слухового аппарата осуществляется с учетом индивидуальных особенностей слуха, психоакустических факторов и субъективных ощущений конкретного человека. Поэтому во время приобретения слухового аппарата желательно присутствие самого пациента. У специалистов есть правило: клиент должен примерить несколько различных моделей аппаратов и выбрать тот, в котором ощущает себя наиболее комфортно. Также присутствие самого плохослышащего обязательно в случае оформления заказа на изготовление индивидуального ушного вкладыша или внутриушного слухового аппарата, так как они изготавливаются только по слепку слухового прохода
Вопрос:
Почему «засвистел» мой слуховой аппарат?
Ответ:
Слуховой аппарат свистит, когда усиленный звук попадает в микрофон, поэтому основной задачей ушного вкладыша является герметизация ушного канала и предотвращения выхода усиленного звука наружу. При включении слухового аппарата (еще до установки его на ухо) возникает свист, который свидетельствует о работоспособности аппарата. После того, как вы надели аппарат на ухо, свист возникает только в случаях, когда ушной вкладыш неправильно подобран или неплотно вставлен в ушной канал. Отечественной промышленностью серийно выпускаются недорогие универсальные ушные вкладыши нескольких размеров, имеющих круглое поперечное сечение. Реальный ушной канал у большинства людей в сечении или эллиптический, или имеет форму щели. Вкладыш с круглым сечением либо сам деформируется, либо деформирует ушной канал. В обоих случаях герметизация ушного канала неудовлетворительная, и слуховой аппарат свистит. Кроме того, материал универсальных вкладышей достаточно быстро твердеет и перестает выполнять свои функции. Для надежного исключения свиста рекомендуется использовать индивидуальные ушные вкладыши, которые в точности воспроизводят слепок ушного канала.