Народные средства для лечения орви у детей. Лечение орви у детей народными методами. Сколько дней может быть заразен больной

Я обещала рассказать о своих принципах лечения детей. В этих принципах нет ничего уникального, их придумала не я, их используют многие современные врачи.

Начало заболевания

Прежде чем описывать лечение ОРВИ у детей народными средствами, надо убедиться, что речь идет именно об ОРВИ. Чаще всего я лечу своих детей без лекарств. Но я обязательно вызываю врача из поликлиники.

Это совсем не сложно, это бесплатно, и это помогает исключить некоторые неприятности. Наши врачи делают только две вещи: слушают легкие и смотрят горло. Но это помогает исключить две популярные болезни: ангину и бронхит.

Еще раз повторю: я не против врачей. Даже традиционных (хотя в большинстве случаев обращаемся к гомеопатам и специалистам аюрведы). Но я считаю обилие лекарств, которые прописывают при обычном ОРВИ, не оправданным.

Очень хорошо про это рассказывает Доктор Комаровский. Я не являюсь его поклонницей, но в данном вопросе его советы совпадают со взглядами большинства других специалистов.

Как лечить ОРВИ без лекарств?

Я опираюсь на следующие принципы:

1. Температуру не сбиваю. Как минимум, до 39. Дальше лучше смотреть по самочувствию ребенка. У наших детей выше 39 почти никогда не поднимается. А 38-39 — именно та температура, при которой идет активная борьба с вирусом. Поэтому, если мы сбиваем 38, мы оказываем организму медвежью услугу.
2. Я не даю малышам противовирусные препараты. Виферон, арбидол и т.п. Многие специалисты считают, что польза от них весьма сомнительная.
3. Стараюсь активно поить детей. Дочку — компотом, сына — водой (он признает только воду). Это — одно из самых главных правил лечения. И конечно, сыну часто даю грудь.
4. Стараюсь поменьше кормить. Если просят — предлагаю фрукты или простые каши. В начале болезни рекомендуется не перегружать печень едой.
5. Увеличиваю влажность в комнате. У нас нет увлажнителя воздуха, но его успешно заменяет мокрое полотенце.
6. Если у ребенка заложен нос и ему трудно дышать — капаем «Аквамарис». Не сосудосуживающие! А физраствор или морскую воду.
7. Если у малыша влажный продуктивный кашель — все пройдет само, не стоит беспокоиться. Если кашель сухой и болезненный — нужно активнее увлажнять воздух. Возможно, в этом случае потребуются какие-то лекарственные меры. Но у наших детей такого никогда не было. Средства против кашля лучше использовать лишь в крайних случаях.
8. В комнате должно быть прохладно, как можно чаще проветривайте помещение. Врачи рекомендуют одеть малыша потеплее и обеспечить температуру в комнате около 18-20 градусов. Честно говоря, я все-таки оставляю 22 градуса, но проветриваю максимально часто.

Зачем все это нужно?

Каждая мама знает, что ОРВИ само по себе — не опасно. Однако, оно может дать неприятные осложнения. Самое популярное — пневмония и отит.

Как не допустить пневмонию? Врачи рассказывают, что обычно пневмония — результат засыхания слизи в легких. Поэтому наша задача — не допустить, чтобы эта слизь засохла. Для этого необходим влажный воздух, низкая температура в комнате и обильное питье.

Конечно, это не может гарантировать 100%-ную защиту от осложнений. Но такой гарантии не даст вам ни одно лекарство. Поэтому важно следить за состоянием ребенка. И при ухудшении самочувствия, тяжелом кашле и одышке — немедленно вызывать врача. Однако, спешу вас успокоить, такое осложнение бывает очень редко. И слишком сильно накручивать себя тоже не стоит...

Отит — тоже неприятное последствие ОРВИ. Проявляется в виде острой боли в ухе. Чтобы ничего этого не было, вам нужно не допускать засыхания слизи в носу у ребенка. Для этого надо точно также повышать влажность, много поить, и при необходимости — промывать нос.

Увлажнитель воздуха

В идеале, в каждой семье должен быть полноценный увлажнитель воздуха. Но у нас его нет. По следующим причинам:

• нормальный увлажнитель достаточно большой, занимает много места в комнате;
• его нужно поставить туда, где не достанут дети... У нас это почти нереально;
• наши дети очень редко болеют;
• его прекрасно заменяет мокрое полотенце.

Мокрое махровое полотенце — чудесная вещь! Стоит повесить его на кроватку, как мгновенно ощущается повышение влажности. Если вам этого недостаточно — повесьте два полотенца!

Убедилась на собственном опыте: недавно дочка болела с заложенным носом. Ложилась спать — и тяжело сопела носом. Но стоило мне повесить на кроватку мокрое полотенце... Через полчаса ребенок отлично дышит!

Конечно, если пространство позволяет, стоит все же купить увлажнитель воздуха. Но если нет — не надо переживать.

Также мы иногда пользуемся методом доктора Торсунова (аюрведа-специалист). Последний раз после этого улучшение наступило через час:

Зачастую, когда ребенок заболевает ОРВИ, встает вопрос: идти в больницу или провести лечение ОРВИ в домашних условиях? Некоторые мамы считают, что самым эффективным лечением ОРВИ считается народная медицина. Какие именно средства можно и нужно применять детям, мы расскажем Вам в этой статье.

Средства народной медицины для лечения ОРВИ у ребенка

Всем известны целебные свойства шиповника. Возьмите 6 столовых ложек сухих плодов шиповника и залейте одним литром кипятка. Настаиваться напиток должен в термосе около двух часов. Перед употреблением настой следует процедить с помощью марли. Всю полученную жидкость нужно разделить на целый день. На второй день лечения настой делать из трёх столовых ложек плодов шиповника.

Для лечения ребенка от ОРВИ лучше всего применять средства народной медицины вместе с препаратами, которые назначил врач.

Чтобы избавиться от детского насморка, можно приготовить капли в нос. Для этого нужно взять половину чайной ложки жидкого мёда, столовую ложку теплой воды и столовую ложку свекольного сока. Всё это следует хорошо перемешать. Получившееся лекарство закапывать в каждую ноздрю по 2 капли каждые 2 часа. В течение суток насморк пройдет.

Несколько слов о малине. Малина является одним из самых лучших народных средств, которые и заставляют ребенка пропотеть. С потом выходят вредные токсины, которые накапливаются в организме во время болезни. Важно знать, что самым эффективным средством является далеко не варенье. Используйте в лечении сухие плоды, стебли или цветы малины. Готовьте отвары и поите ими Вашего ребенка. Более быстрого жаропонижающего эффекта ни одно народное средство не даст.

Народное лечение ОРВИ у детей с помощью травяных сборов

Для детей, которые старше пяти лет, можно смело использовать травяные сборы как средство лечения ОРВИ.

Смешайте 5 грамм сухих листьев малины, 5 грамм душицы и 10 грамм цветков ромашки. Залейте смесь трав 500 миллилитрами воды. После того как чай настоится в течение одного часа, его можно принимать в теплом виде по 50 мл после еды.

Возьмите 10 грамм зверобоя и по 5 грамм корня бадана и корня девясила. Залейте смесь 500 мл воды и кипятите 20 минут. Настаивать чай необходимо около одного часа. Принимать чай нужно также по 50 мл после еды.

Возьмите по 5 грамм зверобоя, мяты, мелиссы и тысячелистника. Залейте все 500 мл холодной воды и кипятите 5 минут. Давайте ребенку такой чай по 50 мл после еды.

Ароматерапия как народное средство лечения ОРВИ у детей

Для лечения в домашних условиях хорошо подойдет ароматерапия. В комбинации с приемом отваров, ароматерапия может ускорить выздоровление ребенка без применения синтетических лекарств.

Перед использованием ароматических масел обязательно убедитесь, что у ребенка нет аллергии на них. В ином случае последствия такого лечения могут быть очень плачевными. Проверить масло на аллергию легко: нанесите капельку масла на запястье ребенка. Если через полчаса симптомы аллергии не проявились, то можете смело использовать ароматерапию.

Для создания условий, которые препятствуют размножению вирусов или бактерий, приготовьте смесь масел. В 50 миллилитрах соевого масла разведите коричное, эвкалиптовое, сосновое, найолиевое и гвоздичное эфирные масла по 1 капле. Такую смесь нужно капнуть на влажную тряпочку или ватку и положить на батарею. При нагревании запах будет распространятся по всей комнате, убивая все вредные инфекции на своём пути.

При первых симптомах простуды приготовьте смесь масел: 50 мл миндального + по одной капле эвкалиптового и гвоздичного. Нанесите масла ребенку на грудь и область вокруг носа.

Для полоскания горла используйте теплую воду с двумя каплями масла тимьяна или чайного дерева. Добавьте ещё немного лимонного сока, и Вы получите идеальный раствор, который снимает воспаление с горла.

Подведём итоги

В этой статье мы собрали самые популярные средства народной медицины, которые используются для лечения ОРВИ у детей. Некоторые из них могу быть неприятны на вкус или плохо пахнуть, однако это не отменяет их полезные свойства. Прежде чем пробовать какое-либо средство на Вашем ребенке, убедитесь, что у него нет ни на одну из составляющих лекарства. Будьте здоровы!

Видео о профилактике гриппа и ОРВИ народными средствами

В зависимости от того, какой вирус подхватил ваш малыш, разнится инкубационный период. Он может быть от двух до семи дней. Поэтому нежелательно, чтобы другие дети контактировали с заболевшим на протяжении недели. ОРВИ само по себе не слишком опасно, но в последствии могут возникнуть осложнения. Воспаления в носу могут перейти на евстахиевые трубы, околоносовые пазухи и от этого провоцируется развитие таких неприятных заболеваний как:

• синусит;
• бронхит, в острой и хронической форме;
• обострение астмы;
• евстахиит;
• бактериальная пневмония;
• экссудативный средний отит.

При развитии заболевания чаще всего поднимается температура, а также обязательно появляются чихание, насморк, заложенность в носу, боль, першение, покраснение, дискомфорт в горле, кашель, слезотечение. Если болезнь проходит тяжело, может начаться озноб или лихорадка.

Лечат острую респираторную вирусную инфекцию медикаментами и средствами народной медицины. Их действие в основном направлено на избавление от симптомов и повышение иммунитета. Сегодня большинство врачей назначают деткам антибиотики. При частом лечении такими препаратами, у ребёнка сильно снижается иммунитет. В результате он ещё больше подвергается заболеваниям. Многие считают, что народные средства более предпочтительны для деток, чем фабричные лекарства, так как они безопасные и натуральные. О самых популярных из них и пойдет речь далее.

Как сбить температуру народными средствами?

Температуру врачи не советуют сбивать, если она не поднимается слишком высоко. Тем более дети переносят её гораздо легче, чем взрослые. До 38–39 градусов стоит просто соблюдать постельный режим, ограничить активность ребенка и давать ему много жидкости. Повышение температуры показывает, что организм активно борется с инфекцией. Если же снизить ее необходимо, можно воспользоваться:

• Прохладной ванной или обертываниями. Опускаем ребенка в воду ненадолго, но следим чтобы он не замерз, дабы не сделать хуже. Можно уложить малыша на влажное полотенце и накрыть вторым сверху, а когда они согреются ― поменять. Если деткам меньше шести лет, им оборачиваем только икры или щиколотки и запястья. Держим четверть часа.
• Листьями белокочанной капусты. Крупную головку капусты разбираем на листья, опускаем их в кипяток, отбиваем и прикладываем на живот, спину. Поверх кладём целлофан или пищевую пленку и надеваем на ребенка кофту из х\б ткани. Через полчаса компресс меняем. Также можно разместить листья на лбу и затылке, зафиксировать косынкой.
• Обтирание и обертывание водой с уксусом. 100 грамм воды смешиваем со 100 граммами уксуса. Обтираем все тело, обертываем вымоченной в растворе простынёю или держим повязки на лбу, щиколотках запястьях.
• Водой с водкой. Пропорции 1/1. Раствор используется аналогично уксусному.
• Отваром веток малины или чаем с малиновым вареньем. Берём веточки мелко поломанные малины. На 1 ст. л добавляем 200 грамм воды, доводим до кипения и выдерживаем на водяной бане 10–15 минут. Настаиваем до полного охлаждения. Пить по трети стакана после еды, трижды в сутки.
• Жаропонижающей клизмой. В половине литра кипяченой воды, остывшей до комнатной температуры, растворяем одну столовую ложку соды. Обязательно после клизмы много пить чая.

Температуру можно снизить, если поить на протяжении дня ребенка теплым чаем с лимоном, из цветков пижмы, с липовыми цветками, с малиной или соком из брусники, красной смородины, настоем шиповника, клюквенным морсом.

Как избавиться от насморка у детей?

Насморк лечат с помощью капель, ингаляций, горячих компрессов на область переносицы, ванночек. Наиболее популярны:

1. Горячая ванна с целебными травами, маслами и морской солью. Но только если нет температуры или она незначительна. Растительные масла благотворно влияют на слизистую носа и укрепляют иммунитет. Для этой цели идеально подойдет шалфей, эвкалипт, мелисса и мята.
2. Вареные яйца или мешочки с горячей солью. Их прикладывают к носу и таким образом греют. Это помогает при заложенности, позволяет облегчить дыхание.
3. Ванночки для ног с горчичным порошком. Проводить процедуру следует перед сном, после процедуры обязательно надевают теплые шерстяные носки.
4. Капли в нос сока алоэ или каланхоэ. В каждую ноздрю по три капельки, через каждые три часа. Хорошо прочищают носоглотку.
5. Закапывание соляного раствора с йодом. 1 ч. л. соли на 1 ст. кипяченой воды, перемешивается до полного растворения, процеживается через трехслойную марлю, добавляется 2–3 капли йода. Капается микстура 4–6 раз в сутки.
6. Растительное масло, лук и чеснок. Подогревается масло в стеклянной таре, для испарения вредных компонентов, охлаждается. Дополняется четырьмя зубцами чеснока и 1\4 луковицы. Настаивается три часа, процеживается. Носик смазывается изнутри.
7. Ингаляции с сосновыми почками. Три литра кипятка и шесть ложек почек. Держится под крышкой 15 минут и после этого вдыхается. Пары помогают от заложенности, обеззараживают.
8. Чесночные капли. 1 капелька выдавленного сока каждые 3–4 часа.
9. Капанье смесью меда (половина ложки), воды (1 ст. л), сока свеклы (1 большая ложка). 2 капельки 4 раза в сутки.
10. Ингаляции над вареной картошкой или над отваром лавровых листьев. Для приготовления последнего воду кипятят, затем на литр воды кидают 5–7 листиков и наклоняют ребёнка подышать. Затем нужно следить, чтобы ребёнок сморкался.

Чтобы носик малыша не сильно страдал, смазывайте стенки изнутри и снаружи детским кремом, маслом чайного дерева или эвкалипта. Это восстановит кожу и уберет раздражение, вызываемое постоянным высмаркиванием и натиранием. Используйте мягкие платки из натуральных тканей. Пейте много чая с ромашкой, шиповником, малиновым вареньем и медом.

Как победить кашель и боль в горле при ОРВИ у детей?

Мы уже говорили в предыдущем материале, . Сегодня рассмотрим ещё несколько методик. Воспаление в горле можно снять с помощью различных настоев, полосканий, ингаляций и травяных чаев. К самым используемым относятся:

1. Эфирные масла. Они употребляются в виде ингаляций, намазываний на грудь и под нос.
2. Полоскание раствором теплой воды, лимонного сока, 3–4 капелек масла чайного дерева.
3. Шалфей. В 200 мл кипятка добавляется 30 г травки. Накрывается крышкой. Настаивается 15 минут, процеживается. Далее в полученный раствор добавляется 15 мл уксуса (яблочного) и пять миллилитров меда. 5–6 полосканий в день.
4. Полтора стакана кипятка и четырнадцать грамм листьев лопуха (измельченных). Держать четверть часа на водяной бане. Охладить, процедить и полоскать горло.
5. Напиток из молока и шалфея. В стакан с молоком насыпается большая ложка измельченных листков шалфея. Кипятится пять минут на маленьком огне, процеживается, кипятится еще 5 мин.

Все эти средства помогут облегчить состояние ваших деток, убрать симптомы и быстрее выздороветь. Помимо этого, постарайтесь регулярно проветривать комнату и включить в рацион больного большое количество витаминов, фруктов и полезных овощей, кисломолочных продуктов.

Если температура поднимается, а общее состояние не становится лучше, стоит обратиться к врачу, возможно организм не справляется с инфекцией и необходимо перейти к медикаментозному лечению.

Как лечить ОРВИ у детей и почему нельзя начинать лечение антибиотиками, смотрите в этом видео:

А вот чем отличается ОРВИ от ОРЗ, смотрите здесь:

Простудные заболевания в детском возрасте появляются очень часто. Это связано с множеством факторов: переохлаждение, низкая сопротивляемость организма вирусам, плохой иммунитет. Многие родители разочаровываются в действии медицинских препаратов. Есть еще один вариант — это лечение простуды у детей народными средствами. Следует использовать эффективные методы, которые действительно «работают».

Народные средства для лечения простуды у детей

В самом начале ОРЗ у детей необходимо сделать все, чтобы активизировать защиту детского организма. Есть народные средства в лечении простуды у детей, обладающие потогонным действием. Именно они удаляют вредные вещества, вызывающие заболевание, за короткое время. Можно использовать настои, отвары, просто полезные напитки:

• ромашковый отвар;
• молочно-медовый напиток;
• настой цветков крапивы;
• чай из веток малины;
• компоты из сухофруктов.

Имеют потогонное действие и другие народные средства от простуды у детей. Это калина, мята, мелисса, смородина. Организм малыша быстрее очистится от токсинов с помощью липового отвара. Заваривать можно собранные в летний период цветки липы, сырье, которое продается в аптеке. Следует залить липу кипятком (1-2 ложки цветков на 300 мл воды), настоять все в термосе.

Как лечить насморк?

Одним из неприятных симптомов заболевания считается насморк . Можно лечить ребенка народными средствами от простуды и одновременно устранять насморк. Для этих целей подойдут паровые ингаляции, правильное прогревание стоп малыша. Эти процедуры нельзя применять для грудничков, детей с повышенной температурой.

Отлично помогают от насморка проверенные рецепты. Для приготовления эффективного народного средства требуется взять лук либо чеснок. Их нужно измельчить, дать маленькому больному подышать над испарениями. Такое средство лечит простуду у детей, если его расставить на тарелках по комнатам. Время от времени кашицу из лука либо чеснока желательно заменять на свежую.

Есть много других средств, которые избавляют от ОРВИ . Нужно правильно подобрать подходящий рецепт, не навредить организму ребенка.

Что поможет от кашля?

В первые дни болезни малыша часто беспокоит кашель . При таких обстоятельствах необходимо делать паровые ингаляции на отварах трав. Если родители не знают, как лечить простуду у ребенка народными средствами, им лучше посоветоваться с педиатром. Для детей после 1 года подходят ингаляции с ромашкой, мелиссой, почками сосны. Избавиться от простудного кашля поможет такой рецепт: взять литр кипятка, добавить 3 ложки почек сосновых и прогреть все на огне 10 минут.

Действенные народные средства от простуды для детей — лимон либо черная редька с медом, луковый отвар, медово-горчичная лепешка. От кашля хорошо помогает смесь черной редьки и качественного меда. Необходимо взять редьку среднего размера, промыть ее щеткой, аккуратно вырезать сердцевину. После этого выполняют такие действия:

1. редьку поместить в емкость;
2. в углубление овоща заливают 2 ложки меда;
3. оставляют на 3-4 часа;
4. выделившейся сок и мед перемешивают;
5. дают детям жидкость минимум 3 раза в сутки.

Необходимо использовать лучшие народные средства от простуды для лечения детей, помнить о рекомендациях педиатра. Любые рецепты, в составе которых присутствует мед, не подходят маленьким аллергикам. Такое лечение нельзя применять новорожденным и грудничкам. Лучше посоветоваться с опытным педиатром, который даст ценные подсказки.

Укрепление иммунитета — важный шаг

Одним из поддерживающих веществ является вкусная витаминная смесь. Она относится к проверенным народным способам лечения простуды у ребенка, которые повышают иммунитет. Витаминную смесь делают так: пропускают через мясорубку 1 с половиной стакан изюма, 0,5 стакана миндаля, кожуру из 2-х лимонов, стакан грецких орехов. Заливают все жидким медом, настаивают минимум 1 день.

Правильное закаливание детей тоже положительно влияет на иммунитет. Начинать процедуру можно с непродолжительных воздушных ванн после рождения малыша. К закаливанию необходимо серьезно, ответственно относиться, чтобы не навредить ребенку.

Зачастую, когда ребенок заболевает ОРВИ, встает вопрос: идти в больницу или провести лечение ОРВИ в домашних условиях? Некоторые мамы считают, что самым эффективным лечением ОРВИ считается народная медицина. Какие именно средства можно и нужно применять детям, мы расскажем Вам в этой статье.

Средства народной медицины для лечения ОРВИ у ребенка

Всем известны целебные свойства шиповника. Возьмите 6 столовых ложек сухих плодов шиповника и залейте одним литром кипятка. Настаиваться напиток должен в термосе около двух часов. Перед употреблением настой следует процедить с помощью марли. Всю полученную жидкость нужно разделить на целый день. На второй день лечения настой делать из трёх столовых ложек плодов шиповника.

Для лечения ребенка от ОРВИ лучше всего применять средства народной медицины вместе с препаратами, которые назначил врач.

Чтобы избавиться от детского насморка, можно приготовить капли в нос. Для этого нужно взять половину чайной ложки жидкого мёда, столовую ложку теплой воды и столовую ложку свекольного сока. Всё это следует хорошо перемешать. Получившееся лекарство закапывать в каждую ноздрю по 2 капли каждые 2 часа. В течение суток насморк пройдет.

Несколько слов о малине. Малина является одним из самых лучших народных средств, которые и заставляют ребенка пропотеть. С потом выходят вредные токсины, которые накапливаются в организме во время болезни. Важно знать, что самым эффективным средством является далеко не варенье. Используйте в лечении сухие плоды, стебли или цветы малины. Готовьте отвары и поите ими Вашего ребенка. Более быстрого жаропонижающего эффекта ни одно народное средство не даст.

Народное лечение ОРВИ у детей с помощью травяных сборов

Для детей, которые старше пяти лет, можно смело использовать травяные сборы как средство лечения ОРВИ.

Смешайте 5 грамм сухих листьев малины, 5 грамм душицы и 10 грамм цветков ромашки. Залейте смесь трав 500 миллилитрами воды. После того как чай настоится в течение одного часа, его можно принимать в теплом виде по 50 мл после еды.

Возьмите 10 грамм зверобоя и по 5 грамм корня бадана и корня девясила. Залейте смесь 500 мл воды и кипятите 20 минут. Настаивать чай необходимо около одного часа. Принимать чай нужно также по 50 мл после еды.

Возьмите по 5 грамм зверобоя, мяты, мелиссы и тысячелистника. Залейте все 500 мл холодной воды и кипятите 5 минут. Давайте ребенку такой чай по 50 мл после еды.

Ароматерапия как народное средство лечения ОРВИ у детей

Для лечения в домашних условиях хорошо подойдет ароматерапия. В комбинации с приемом отваров, ароматерапия может ускорить выздоровление ребенка без применения синтетических лекарств.

Перед использованием ароматических масел обязательно убедитесь, что у ребенка нет аллергии на них. В ином случае последствия такого лечения могут быть очень плачевными. Проверить масло на аллергию легко: нанесите капельку масла на запястье ребенка. Если через полчаса симптомы аллергии не проявились, то можете смело использовать ароматерапию.

Для создания условий, которые препятствуют размножению вирусов или бактерий, приготовьте смесь масел. В 50 миллилитрах соевого масла разведите коричное, эвкалиптовое, сосновое, найолиевое и гвоздичное эфирные масла по 1 капле. Такую смесь нужно капнуть на влажную тряпочку или ватку и положить на батарею. При нагревании запах будет распространятся по всей комнате, убивая все вредные инфекции на своём пути.

При первых симптомах простуды приготовьте смесь масел: 50 мл миндального + по одной капле эвкалиптового и гвоздичного. Нанесите масла ребенку на грудь и область вокруг носа.

Для полоскания горла используйте теплую воду с двумя каплями масла тимьяна или чайного дерева. Добавьте ещё немного лимонного сока, и Вы получите идеальный раствор, который снимает воспаление с горла.

Подведём итоги

В этой статье мы собрали самые популярные средства народной медицины, которые используются для лечения ОРВИ у детей. Некоторые из них могу быть неприятны на вкус или плохо пахнуть, однако это не отменяет их полезные свойства. Прежде чем пробовать какое-либо средство на Вашем ребенке, убедитесь, что у него нет ни на одну из составляющих лекарства. Будьте здоровы!

Видео о профилактике гриппа и ОРВИ народными средствами