Нарушение функции каких нервов может вызвать косоглазие. Неврологические причины косоглазия. Можно ли предупредить косоглазие

Косоглазие у детей и взрослых – это заболевание, характеризующиеся расстройством зрительного процесса, при котором зрачки расположены на разных осях по отношению к чему-либо (они при этом не сходятся). Внешне это заметно по расположению глаз – они могут отклоняться в разные стороны. Детское косоглазие может иметь смешанные черты. Такому расстройству может быть подвержен как один глаз, так и оба. Но проблема косоглазия заключается не только во внешних признаках. Такая проблема является результатом неправильного восприятия и проведения зрительных образов по всей системе зрительного процесса.

Обычно родители ещё в детстве сами замечают различное расположение глаз своего ребёнка. Но точно определить это возможно только при наступлении четырехмесячного возраста, поскольку с рождения малыш неспособен правильно фокусировать зрение двумя глазами. Эта способность появляется только в возрасте четырёх месяцев.

По статистике, косоглазие может начать формироваться в три года и проявляется постепенным ухудшением остроты зрения. Реже такое зрительное расстройство встречается у новорождённых малышей, которые очень быстро могут потерять зрение, потому что диагностировать эту болезнь в столь раннем возрасте практически невозможно.

Косоглазие даёт отпечаток на психическое состояние и социальную жизнь человека. Он становится замкнутым, обозлённым и раздражительным. Помимо этого, возможны сложности в выборе профессии. Стоит отметить, что такая проблема может дать осложнение в виде , для которой характерна потеря зрения в одном глазу. При несвоевременном лечении косоглазия, амблиопия и значительное снижение зрения, могут наблюдаться у половины людей с таким диагнозом. Вылечить косоглазие возможно, но этот процесс исправления и возобновление зрения отнимет много времени и терпения у больного человека.

Этиология

Причины возникновения такой проблемы с глазами делятся на - врождённые и приобретённые.

К первой группе причин относятся:

• генетическая предрасположенность;
• нездоровый образ жизни будущей матери во время беременности (употребление алкоголя, наркотических или лекарственных веществ в большом количестве);
• преждевременный срок рождения ребёнка;
• недостаточный вес малыша при рождении;
• врождённые дефекты глаз;

Ко второй группе принадлежат:

• нарушения зрения, такие как – или ;
• стрессовые ситуации;
• нагрузки на глаза, в виде длительного влияния световых излучений;
• инфекционные болезни различной степени тяжести;
• заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
• несчастные случаи, которые приводят к резкому повышению температуры тела.

Но стоит отметить, что для каждого человека причины проявления такого расстройства зрения сугубо индивидуальны.

Разновидности

По времени проявления косоглазие бывает:

• постоянным;
• периодичным.

По степени распространённости:

• односторонним;
• альтернирующим, при котором проблема переходит с одного глаза на другой поочерёдно.

По направлению глаза:

• сходящимся, при котором направление глаза устремлено к переносице;
• расходящимся – к виску;
• вертикальное косоглазие – глаза расположены вверх и вниз, по отношению друг к другу;
• смешанным.

По движению глазных яблок:

• содружественное, когда подвижность их сохранена в полной мере;
• паралитическое – при котором поражённый глаз теряет свою возможность к движению. Устраняется только при помощи хирургического вмешательства.

При скрытом косоглазии отмечается правильное положение глаз и фокус на предмете. Но как только один глаз перестаёт участвовать в зрительном процессе, во втором начинается процесс косоглазия скрытого типа, при котором открытый глаз непроизвольно отклоняется в одну из сторон.

Симптомы

Основным симптомом проявления такого расстройства у детей и взрослых является понижение чёткости зрения.

Для детей до семи лет характерными признаками косоглазия будут:

• проблематичная фокусировка обоих глаз на чем-то одном;
• поворот или наклон головы при взгляде на что-либо. Этот симптом характерен для паралитического косоглазия;
• ребёнок не замечает некоторые предметы во время движения, отчего он на них наталкивается, ударяется или травмируется;
• небольшое расхождение в положении глаз при прямом воздействии яркого освещения;
• несинхронное движение глазниц.

У детей из старшей возрастной группы и у взрослых людей косоглазие проявляется следующими дискомфортными ощущениями:

• быстрой утомляемости глаз;
• нечёткость зрения;
• частые сильные головокружения;
• повышенная чувствительность к свету;
• раздвоенность предметов при взгляде на них.

У новорождённых младенцев на первых месяцах жизни движение обоих глаз не связано между собой. Но при достижении четырехмесячного возраста этот симптом проходит, и оба глаза принимают правильное положение.

Диагностика

Диагностировать косоглазие у детей при сильном отклонении глаз могут сами родители. Но для того чтобы выявить эту болезнь на ранних стадиях, нужно пройти полный осмотр у офтальмолога. Во время осмотра врач должен составить полную картину протекания и выражения болезни. При первичном осмотре офтальмолог должен в первую очередь провести оценку следующих показателей:

• положение головы (для определения паралитического косоглазия);
• симметрию формы головы с разрезом глаз;
• расположение глазных яблок.

С помощью специфических методик определяется:

• чёткость зрения;
• угол расхождения глаз;
• возможность скрытого косоглазия;
• подвижность взгляда по отношению к предмету;
• присутствие повреждений или проблем в функционировании во всей зрительной системе.

При диагностике паралитического, альтернирующего и расходящегося нарушения зрения, требуются дополнительные консультации у невролога.

После проведения диагностических мероприятий врач обязан проинформировать пациента о том, как избавиться от косоглазия, лечить и проводить его профилактику.

Лечение

Лечение косоглазия у детей и взрослых направлено на приведение в норму чёткости зрения и функционирования зрительного аппарата в целом.

Терапия заболевания проводится несколькими способами:

• оптическая коррекция зрения при помощи специальных очков или линз;
• плеопто-ортоптическое лечение, которое направлено на усиление нагрузки на повреждённый косоглазием глаз. Для этого на некоторое время исключают из зрительного процесса здоровый глаз. С помощью специальных компьютерных программ восстанавливается фокусировка обоих глаз;
• хирургическое вмешательство в лечении расстройства зрения применяют после неэффективности проведения консервативного лечения. Операции направлены на усиление или ослабление рабочих функций мышц, которые отвечают за передвижение глаз. Но такая терапия может не дать ожидаемого эффекта, а наоборот, только усугубить ситуацию. Осложнениями после операции могут быть – кровотечения, неполное восстановление зрения, появление инфекции или полная потеря зрения;
• назначение специальной гимнастики для глаз.

Эффективность лечения определяется восстановлением:

• одинакового расположения глаз;
• устойчивостью одинаковой остроты зрения обоих глаз.

Самых лучших результатов лечения удаётся достигнуть при содружественном и расходящемся косоглазии. Несвоевременное и непрофессиональное лечение косоглазия у детей и взрослых может привести к полной потере зрения.

Профилактика

Лучше всего начинать проводить профилактику косоглазия ещё в детском возрасте, чтобы недуг не начал прогрессировать ни у ребёнка, ни у взрослого. Профилактические мероприятия:

• регулярные осмотры ребёнка у офтальмолога;
• организация правильной нагрузки на глаза;
• соблюдение личной гигиены;
• ведение здорового образа жизни во время беременности;
• отказ будущей матери от алкоголя и никотина;
• немедленное обращение за помощью к врачам при травмах черепа;
• ежедневное проведение зарядки для глаз (с помощью упражнений).

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Постоянное или периодическое отклонение зрительной оси глаза от точки фиксации, что приводит к нарушению бинокулярного зрения. Косоглазие проявляется внешним дефектом – отклонением глаза/глаз к носу или виску, вверх или вниз. Кроме этого у пациента с косоглазием могут отмечаться двоение в глазах, головокружения и головные боли, снижение зрения, амблиопия. Диагностика косоглазия включает офтальмологическое обследование (проверку остроты зрения, биомикроскопию, периметрию, офтальмоскопию, скиаскопию, рефрактометрию, биометрические исследования глаза и др.), неврологическое обследование. Лечение косоглазия проводится с помощью очковой или контактной коррекции, аппаратных процедур, плеоптических, ортоптических и диплоптических методик, хирургической коррекции.

Общие сведения

Развитие приобретенного косоглазия может происходить остро или постепенно. Причинами вторичного содружественного косоглазия у детей служат аметропии (астигматизм , дальнозоркость , близорукость); при этом при миопии чаще развивается расходящееся, а при гиперметропии - сходящееся косоглазие. Провоцировать развитие косоглазия могут стрессы, высокие зрительные нагрузки, детские инфекции (корь , скарлатина , дифтерия , грипп) и общие заболевания (ювенильный ревматоидный артрит), протекающие с высокой лихорадкой.

В старшем возрасте, в т. ч. у взрослых, приобретенное косоглазие может развиваться на фоне катаракты , лейкомы (бельма), атрофии зрительного нерва , отслойки сетчатки, дегенерации макулы, приводящих к резкому снижению зрения одного или обоих глаз. К факторам риска паралитического косоглазия относят опухоли (ретинобластому), черепно-мозговые травмы , пара­личи черепно-мозговых не­рвов (глазодвигательного, блокового, отводящего), нейроинфекции (менингиты , энцефалиты), инсульты , переломы стенки и дна глазницы, рассеянный склероз , миастению .

Симптомы косоглазия

Объективным симптомом любого вида косоглазия служит асимметричное положение радужки и зрачка по отношению к глазной щели.

При паралитическом косоглазии подвижность отклоненного глаза в сторону парализованной мышцы ограничена или отсутствует. Отмечается диплопия и головокружения, которые исчезают при закрытии одного глаза, невозможность правильно оценить местоположение предмета. При паралитическом косоглазии угол первичного отклонения (косящего глаза) меньше, чем угол вторичного отклонения (здорового глаза), т. е. при попытке фиксации точки косящим глазом, здоровый глаз отклоняется на гораздо больший угол.

Пациент с паралитическим косоглазием вынужденно поворачивает или наклоняет голову в сторону с тем, чтобы компенсировать нарушения зрения. Этот адаптационный механизм способствует пассивному переводу изображения объекта на центральную ямку сетчатки, избавляя тем самым от двоения и обеспечивая не вполне совершенное бинокулярное зрение. Вынужденный наклон и поворот головы при паралитическом косоглазии следует отличать от такового при кривошее , отите .

В случае поражения глазодвигательного нерва отмечается птоз века , расширение зрачка, отклонение глаза кнаружи и книзу, возникает частичная офтальмоплегия и паралич аккомодации .

В отличие от паралитического косоглазия, при содружественной гетеротропии, диплопия, как правило, отсутствует. Объем движения косящего и фиксирующего глаз приблизительно одинаковый и неограниченный, углы первичного и вторичного отклонения равны, функции глазодвигательных мышц не нарушены. При фиксации взгляда на предмете один или попеременно оба глаза отклоняются в какую-либо сторону (к виску, носу, вверх, вниз).

Содружественное косоглазие может быть горизонтальным (сходящимся или расходящимся), вертикальным (суправергирующим или инфравергирующим), торзионным (циклотропия), комбинированным; монолатеральным или альтернирующим.

Монолатеральное косоглазие приводит к тому, что зрительная функция отклоненного глаза постоянно подавляется центральным отделом зрительного анализатора, что сопровождается снижением остроты зрения этого глаза и развитием дисбинокулярной амблиопии различной степени. При альтернирующем косоглазии амблиопия, как правило, не развивается или бывает выражена незначительно.

Диагностика косоглазия

При косоглазии необходимо комплексное офтальмологическое обследование с проведением тестов, биометрических исследований , осмотром структур глаза , исследованием рефракции .

При сборе анамнеза уточняют сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесенными травмами и заболеваниями. В ходе наружного осмотра обращают внимание на вынужденное положение головы (при паралитическом косоглазии), оценивают симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок (энофтальм , экзофтальм).

Для исследования бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза: косящий глаз при этом отклоняется в сторону; с помощью аппарата синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений). Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объема аккомодации.

При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование (электромиография , электронейрография , вызванные потенциалы , ЭЭГ и др.).

Лечение косоглазия

При содружественном косоглазии главной целью лечения служит восстановление бинокулярного зрения, при котором устраняется асимметрия положения глаз и нормализуются зрительные функции. Мероприятия могут включать оптическую коррекцию, плеоптико-ортоптическое лечение, хирургическую коррекцию косоглазия, пред- и послеоперационное ортоптодиплоптическое лечение.

В ходе оптической коррекции косоглазия преследуется цель восстановления остроты зрения, а также нормализации соотношения аккомодации и конвергенции. С этой целью производится побор очков или контактных линз . При аккомодационном косоглазии этого бывает достаточно для устранения гетеротропии и восстановления бинокулярного зрения. Между тем, очковая или контактная коррекция аметропии необходима при любой форме косоглазия.

Плеоптическое лечение показано при амблиопии для усиления зрительной нагрузки на косящий глаз. С этой целью может назначаться окклюзия (выключение из процесса зрения) фиксирующего глаза, использоваться пенализация, назначаться аппаратная стимуляция амблиопичного глаза (Амблиокор , Амблиопанорама , программно-компьютерное лечение, тренировка аккомодации , электроокулостимуляция , лазерстимуляция , магнитостимуляция , фотостимуляция , вакуумный офтальмологический массаж). Ортоптический этап лечения косоглазия направлен на восстановление согласованной бинокулярной деятельности обоих глаз. С этой целью используются синоптические аппараты (Синоптофор), компьютерные программы.

На заключительном этапе лечения косоглазия проводится диплоптическое лечение, направленное выработку бинокулярного зрения в естественных условиях (тренировки с линзами Баголини, призмами); назначается гимнастика для улучшения подвижности глаз, тренировки на конвергенцтренере.

Хирургическое лечение косоглазия может предприниматься, если эффект от консервативной терапии отсутствует в течение 1-1,5 лет. Оперативную коррекцию косоглазия оптимально проводить в возрасте 3-5 лет. В офтальмологии хирургическое уменьшение или устранение угла косоглазия часто проводится поэтапно. Для коррекции косоглазия применяются операции двух типов: ослабляющие и усиливающие функцию глазодвигательных мышц. Ослабление мышечной регуляции достигается с помощью пересадки (рецессии) мышцы либо пересечения сухожилия; усиления действия мышцы добиваются путем ее резекции (укорочения).

До и после операции по коррекции косоглазия показано ортоптическое и диплоптическое лечение для ликвидации остаточной девиации. Успешность хирургической коррекции косоглазия составляет 80-90%. Осложнениями хирургического вмешательства могут являться гиперкоррек­ция и недостаточная коррекция косогла­зия; в редких случаях - инфек­ции, кровотечение, потеря зрения.

Критериями излечения косоглазия служат симметричность положения глаз, устойчивость бинокулярного зрения, высокая острота зрения.

Прогноз и профилактика косоглазия

Лечение косоглазия необходимо начинать, как можно раньше, чтобы к началу школьного обучения ребенок был в достаточной степени реабилитирован в отношении зрительных функций. Практически во всех случаях при косоглазии требуется упорное, последовательное и длительное комплексное лечение. Поздно начатая и неадекватная коррекция косоглазия может привести к необратимому снижению зрения.

Наиболее успешно поддается коррекции содружественное аккомодационное косоглазие; при поздно выявленном паралитическом косоглазии прогноз восстановления полноценной зрительной функции неблагоприятный.

Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом , своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. В процессе беременности следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.

Косоглазие представляет собою нарушение расположение глазного яблока, при котором происходит отклонения одного или обоих глаз при взгляде прямо перед собою. При правильном расположении органов зрения картинка располагается в одной точке. В головной мозг проектируется предмет с обоих глаз, образуется полноценное изображение.

В результате нарушения зрительная ось одного из органа зрения отходит от точки общей фиксации. Мозг начинает адаптироваться к данной ситуации, удаляя картинку от поврежденного глаза. Глазные яблоки способны отходить вверх или вниз, к носу, виску. Главные причины косоглазия – это несогласованность глазных мышц и различные заболевания органов зрения.

Развитие дисфункции приводит к появлению головокружения, головных болей. Со временем снижается качества зрения. Больной глаз исключается из зрительного процесса. Патология может возникать как у взрослых, так и у детей. Формирование приводит к развитию психологических нарушений: замкнутость, раздражительность, озлобленность, пессимизм.

Причины патологии

Главной причиной появление заболевания глаз возникает нарушение нормального функционирования глазных мышц. Их основное предназначение заключается в правильном положении и движении глазных яблок. Причины возникновения дисфункции мышц зависят от времени появление дисфункции. Различают врожденное и приобретенное косоглазие.

Такая форма болезни встречается редко. Главными причинами врожденной патологии глаз выступают:

• генетические сбои: синдром Дауна, Крузона;
• наследственность, болезнь может передаваться от близких родственников;
• преждевременная родовая деятельность;
• рождения малыша с критически низким весом;
• внутриутробное влияние на организм ребенка медикаментов, наркотических веществ, алкоголя;
• врожденные патологии глаз;
• гидроцефалия;
• инфекционные заболевания в период вынашивания плода: корь, ОРВИ, цитомегаловирус;
• воспаление головного мозга;
• дисфункции нервной системы, стрессы и психоэмоциональное напряжение.

Важно! Приобретенное косоглазие развивается у детей после 6 месяцев жизни, у взрослых в результате влияния определенных факторов.

Данный вид дисфункции развивается в результате:

• злокачественного новообразования;
• травмы глаз, головы;
• болезни глаз: катаракта, глаукома, астигматизм, дальнозоркость, близорукость, лейкома, отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва;
• болезни, которые могут привести к параличу мышц, что отвечают за движения глазного яблока;
• зажатие нервных окончаний, последствия внутричерепного кровеносного давления;
• ослабелость мышц в результате дисфункций спинного мозга;
• сильное эмоциональное потрясение;
• заболевание нервной системы;
• болезни инфекционного характера: корь, скарлатина, дифтерия, грипп;
• ювенильный ревматоидный артрит, сопровождается высокой температурой тела.
• соматические заболевания;
• интоксикация.

Важно! При появлении первых признаков развития патологии следует обратиться к специалисту. Отсутствие эффективного лечения может привести к частичной или полной потере зрения.

Симптоматика

При неаккомодационной форме болезни используются призмы Френеля, они накладываются поверх очков. Для детей рекомендуется применять плеоптику. Метод заключается в надевании на органы зрения темной повязки. Курс терапии длится не менее 4 месяцев. В период лечения рекомендуется систематически следить за уровнем качества зрения. Для достижения максимального результата плеоптику проводят в комплексе с аппаратным лечением: лазерная терапия, амблиокор, электростимуляция.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение состоит в приеме лекарственных препаратов в комплексе с аппаратным лечением и специальной гимнастикой для органов зрения. Главная задача терапии заключается в увеличении нагрузки на органы зрения, активизация их работы. Действие медицинских препаратов направлено на расслабления глазных мышц, предотвращения сужения зрачка: Атропин, Пилокарпин.

Важно! Целебными свойствами отличается аппаратное лечение: монобиноскоп, синоптофор, световое раздражение сетчатки, электростимуляция, компьютерные методики.

Данные методики используются для удаления амблиопии, сенсорного косоглазия, двоения, большого значения угла расхождения, схождения косого глаза по отношению к здоровому.

Хиругическое вмешательство

Хирургические методы лечения применяют при паралитическом, неаккомодационном косоглазии, в случае отсутствия положительной динамики при комплексном лечении. Оперативное вмешательство заключается в коррекции глазных мышц: усиление, ослабление.

Для полного устранения патологии необходимо провести несколько операций с временным интервалом не менее полгода. Вид зависит от стадии развития, причин и формы болезни.

Детям операцию рекомендуют проводить после полного формирования бинокулярного зрения, в возрасте 3-4 лет. До и после хирургического вмешательства назначают курс ортоптического и диплоптического лечения. Период реабилитации длится от недели до 10 дней. Для быстрого восстановления зрения следует заниматься гимнастическими упражнениями, соблюдать рекомендации врача.

Профилактика

Предотвратить образование страбизма и дальнейшего его развития можно при помощи профилактических мер. Очень важно следить за здоровьем глаз в детском возрасте. В этот период существует высокий риск развития содружественной формы патологии. Профилактику следует проводить не только дома, но и в дошкольных детских учреждениях.

Важно! Бинокулярное зрение формируется у детей в возрасте от 3 месяцев. Если за это время наблюдается нарушения положения глаз необходимо проконсультироваться у специалиста.

Основными методами профилактики образования косоглазия являются:

1. Не рекомендуется размещать с одного боку детской кроватки яркие предметы, игрушки. Они приковывают взгляд малыша, он постоянно смотрит в одном направлении. Родителям нужно, подходит к ребенку в кроватки с разных сторон.
2. Игрушки не рекомендуется держать слишком близко к глазам ребенка.
3. Возле новорожденного не стоит слишком быстро и резко двигаться. В первые недели жизни у малыша полностью не сформирована аккомодация.
4. Располагая малыша в кроватки или коляски необходимо следить за тем, чтобы нагрузка на оба глаза была примерно одинаковая. Мозг обладает способностью к адаптации и может использовать только одно глазное яблоко.
5. Первокласснику следует дать время для адаптации к школьной парте.
6. При наличии членов семьи с любой формой косоглазия, малышу необходимо систематически проходить осмотр у доктора.
7. Нужно следить за уровнем нагрузки на глаза.
8. Лечить инфекционные, глазные заболевания, результаты травм.
9. Соблюдать правила личной гигиены.
10. В период беременности следует отказаться от вредных привычек, соблюдать меры предосторожности по отношению вирусных, инфекционных заболеваний.

Для укрепления защитных функций организма рекомендуется заниматься любым видом спорта, закаливаться, гулять на свежем воздухе, чередовать физические нагрузки, избегать стрессов. Очень важно наблюдать за здоровьем глаз, укреплять иммунную систему, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Я очень плохо вижу.Но не из-за зрения,а из-за головы.Началось во время последнего обострения невроза.Сначала вобще было ощущение косоглазия,потом на АД оно постепенно уменьшилось,но все равно как будто преградакакая-то перед глазами.А иногда еще и темно в глазах.Четкости нет никакой,хотя зрение у меня хорошее и вобщем-то я все вижу.А еще я не могу следить за движущимися предметами,все сразу расплывается.У кого-нибудь было такое?

Было. И есть сейчас. Ощущение, что в глазах как бы темнее, что ли. Неприятно. Началось с обострением невроза. А преграда перед глазами тоже была-как будто смотрела через стекло-так страшно.Но это было давно. Я тогда боялась, т.к. не знала, что это такое.А это синдром дереализации.Лечилась транквилизаторами и АД, тогда все прошло. Сейчас по-другому-сначала ощущение темноты в глазах было(от него помогает мне феназепам).А сейчас еще какое-то мельтешение в глазах появилось в темноте-как светлые полосы движутся.

Спасибо за ответ.А у меня почему-то не прошло.Да и вобще ничего не прошло.Хотя конечно на АД я себя лучше чувствовала.А сейчас когда отменяю и настроение хуже и симптомы возвращаются,а главное все время сплю и сил нет в голове.Но немного утешает,что не у меня одной,а то я все время думаю,что вдруг это не невротическое.

Уважаемая Чели! У меня тоже не прошло-мелькания и темнота. Вот если бы ТОЧНО знать, что это невротическое, то наверно бы прошло. А то мысли тоже всякие в голову лезут. А вообще, это может быть что-то сосудистое, и даже скорее всего. Но не переживайте! Коллега Дансер говорит, что это не опасная вещь(почитайте тему про мелькания в глазах). Это не у вас одной.

простите меня.но я боюсь уже открывать темы.

А у вас нет такого?

зрение единица.

И к окулисту обращалась и доплер делала и ямрт головы.Нашли только дисциркуляторную энцефалопатию,такую же как у многих людей в моем возрасте.Все это психика к сожалению,только как избавиться.У меня очень много симптомов,но вот это со зрением, мутная пьяная голова и постоянная слабость самое неприятное.Хотя лечение я уже прошла таблетками.

http://www.visualsnow.com/ Посмотрите, есть ли сходства?! Там написано, правда по-английски. что в итоге могут развиться ПА, тревога и депра. У меня так и случилось. Начиналось все именно так.

псхихика может вызывать и астению и слабость. вы во сколько спать ложитесь?

По англ. мне надо время,чтобы понять.ПА, тревоги и депрессия все это у меня было, потом развились все эти симптомы со зрением и т. д. Потом я лечилась у психиатра.Психологич. я чувствовала себя лучше и острые ПА прошли.Но вот эти симптомы остались.Я сейчас пью 1/4 Паксила (уже 3 года пью), вернулась клаустрофобия,но мутная голова и зрение больше всего донимает.Просто на АД я спокойнее к этому относилась,а сейчас начинаю бояться этих симптомов.Знаю,что если опять обращусь к психиатру то она назначит новые препараты и скорее всего нейролептики,но нет у меня уверенности, что они мне помогут.Интересно опасны они или нет?

Сообщение от качок12
псхихика может вызывать и астению и слабость. вы во сколько спать ложитесь?}