Онкомаркеры — норма, можно ли не бояться рака? Раковый антиген – что это? Количественное определение ракового антигена са 125
Опухолевый антиген ‒ это вещество, которое вырабатывается в онкоклетках, вызывая у человека иммунный ответ. Раковый антиген является полезным опухолевым маркером в идентификации клеток со злокачественным процессом, а также может применяться с целью онкотерапии.
Любой белок, продуцируемый в клетке опухоли, может выступать в качестве ракового антигена из-за своей аномальной структуры. Такие белки образуются в результате мутации соответствующего гена. Мутация протоонкогенов и опухолевых супрессоров приводит к образованию аномальных белков, названных антигенами. Примеры опухолевых антигенов включают продукцию РАН и р53.
Раковый антиген – классификация
Мутация иных генов, не связанных с образованием опухоли, может привести к синтезу аномальных белков. В зависимости от выраженности, они распределяются на две категории:
- Опухолеспецифические антигены, присутствующие только в клетках с явно выраженным злокачественным процессом.
- Опухолевые антигены, что находятся как в раковых клетках, так и в обычных.
В соответствии к молекулярной структуре и источнику, онкология различает такие раковые антигены:
- продукты мутированных онкогенов и супрессоров;
- опухолевые антигены, производимые онковирусами;
- онкофетальные антигены;
- измененные клеточные поверхности гликолипидов и гликопротеинов;
- антигены конкретного типа заболевания.
Связь опухолей с раковыми антигенами
Опухолевые антигены из-за их содержания в мутированных клетках могут использоваться в определении некоторых онкозаболеваний, в частности:
- Альфафетопротеин (AFP) в изобилии содержится в опухолях зародившихся клеток и гепатоцеллюлярной карциноме.
- Карциноэмбриональный антиген (CEA) находится в раке кишечника, а также иногда выявляется в легких или при раке молочной железы.
- Раковый антиген 125 образуется при диагнозе “ “.
- Эпителиальный опухолевый антиген наблюдается в раке молочной железы.
- Тирозиназа присутствует в меланоме.
- Патологические продукты РАН, р 53 могут выявляться в различных опухолях.
Раковый антиген 125
Раковый антиген 125 представляет собой белок, обнаруженный на поверхности многих раковых клеток яичника, а также в иных видах опухолей. Тест на СА-125 измеряет количество белка в крови и работает как онкомаркер, а также отслеживает терапевтический эффект лечения и возможность (рецидив).
Измерение ракового антигена 125
Анализ проводится из образца крови, а также жидкости, взятой из грудной клетки или брюшной полости. Все тесты базируются на использовании антител, направленных на белок СА 125 (техника моноклональных антител).
При выявлении злокачественной опухоли, распространившейся на другие участки, анализ антигена поможет узнать, в какой именно клетке начался раковый процесс. Высокий уровень СА 125 является признаком того, что рак первоначально образовался в яичнике.
Результаты измерения
Нормальное значение представляет менее 35 единиц на миллилитр. Однако, допустимый диапазон может варьироваться в зависимости от лаборатории и общей картины заболевания.
Диагностическое значение анализов
Высокое значение анализа может быть вызвано и иными условиями:
- воспалительными заболеваниями тазовых органов;
- эндометриозом или миомой матки;
- заболеваниями печени, такими как гепатит или цирроз, а также панкреатитом;
- первым триместром беременности.
Типы рака и высокое значение теста включают такие заболевания:
- рак яичника, маточных труб или матки;
- поджелудочной железы, желудка, пищевода, печени, молочной железы, толстой кишки или легкого;
- новообразования, которые распространились на слизистую оболочку брюшной полости, в том числе лимфому.
Карциноэмбриональный антиген (СЕА)
Часто постает вопрос: «Раково-эмбриональный антиген ‒ что это ?». Это элемент, который описывает набор тесно связанных гликопротеинов, участвующих в клеточной адгезии. Этот вид антигена производится в желудочно-кишечной ткани в период внутриутробного развития и останавливается до рождения. Поэтому у здоровых взрослых СЕА присутствует только в очень низком количестве.
При некоторых видах рака эти сывороточные уровни поднимаются, что указывает на возможность использования карциноэмбрионального анализа в качестве онкомаркера.
Результаты измерения
Нормальный диапазон уровня карциноэмбрионального антигена, аккумулированный в крови, для некурящего взрослого составляет < 2,5 нг/мл, а для курильщика < 5 нг/мл.
Диагностическое значение
Повышенный уровень карциноэмбрионального антигена может свидетельствовать о таких процессах:
- Наличие доброкачественных опухолевых клеток. При этом показатели не поднимаются выше 10 нг/мл.
- Инфекции или воспалительные заболевания кишечника, цирроз печени, панкреатит.
- Гибель опухолевых клеток вследствие воздействия химиотерапии или радиационного лечения.
Польза тестирования особенно оправдана в исследованиях, проведенных на рак желудочно-кишечного тракта. Когда уровень СЕА аномально высокий до операции или другого вида лечения, после успешной терапии он должен снизиться к нормальному показателю. Если же показатели остаются высокими, эта ситуация может свидетельствовать о прогрессировании или рецидиве заболевания. Кроме того, уровень > 20 нг/мл, выявленный до начала терапии, часто связан с метастазированием опухоли.
Условия высоких показателей наличия раково-эмбрионального антигена характеризируют такие онкологические процессы, как:
- рак толстой и прямой кишки;
- , желудка, молочной железы, некоторых видов рака щитовидной железы.
Онкомаркер СА 125 – это высокоспецифический белок, располагающийся на мембране эпителиальных клеток яичников, пораженных онкологией. В норме, он может в малых уровнях выявляться в тканях эндометрия и серозных оболочках, но в крови белка быть практически не должно.
Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.
Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.
Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.
Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.
Что показывают онкомаркеры крови
В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:
- раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
- контроля роста и метастазирования опухоли;
- мониторирования качества лечения;
- проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).
Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.
Внимание. Ответить на вопрос: что показывает онкомаркер, сможет только онколог. Самостоятельно назначать себе этот анализ в частных лабораториях и трактовать его с помощью справочников, коллег и интернета недопустимо. Тем более при диагностике такого заболевания, как рак, где любая ошибка может привести к психологической катастрофе.
Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.
Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.
Онкомаркер СА 125. Что показывает
Анализ крови на са 125 эффективно используется при первичном мониторинге онкологических процессов в яичниках, диагностике
рецидивирующего онкологического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.
Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:
- слизистую оболочку матки,
- серозные оболочки,
- легочную ткань,
- молочную железу,
- поджелудочную железу.
Читайте также по теме
Насколько важен онкомаркер СА 15-3 в диагностике рака груди
СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.
Внимание. Точность (иначе специфичность) анализа СА-125 не очень высока. Следует брать во внимание только случаи не менее, чем двукратного повышения уровня маркера СА125 в крови (особенно для женщин в возрасте 55 лет и старше) для утверждения о возможности наличия рака яичников.
Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).
Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).
Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.
Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.
Когда сдавать анализ СА 125 женщинам
Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на онкологические процессы в яичниках (с целью первичной диагностики), а также при
проведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.
Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:
- регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
- частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
- постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
- постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
- запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
- боли во время полового акта;
- слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
- увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
- увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).
Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.
Важно! Согласно статистике, до 70% женщин впервые обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Следует учесть, что 95% случаев рака яичников являются наследственными.
Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:
- гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
- аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).
Как сдавать кровь на анализ
Для того, чтобы определить уровень СА 125 исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминесценции.Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков. В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.
Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.
Важно. При сдаче крови на СА 125 необходимо отметить день менструального цикла, на который сдается анализ.
Норма СА 125
СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.
При образовании раковых клеток в крови у человека обнаруживаются онкомаркеры – это производные жизнедеятельности новообразования, которые состоят из ферментов, белков, гормонов и антител.
Существует несколько их типов, но наиболее важным считается онкомаркер СА 125, который расположен в яичниках.
Его показатель может изменяться не только при раке, но и из-за ряда иных причин.
Любой опухолевый процесс в организме сопровождается выработкой определенных соединений. Зачастую это белковые соединения.
Данные соединения именуют онкомаркерами. Их уровень не должен быть высоким – умеренное их количество свидетельствует о том, что у человека все в порядке.
Онкомаркеры – это либо те соединения, которые вырабатываются вследствие жизнедеятельности раковых клеток, либо же являются реакцией на какую-то опухоль от соседствующих с ней клеток.
Идеальными считаются те онкомаркеры, которые проявляют чувствительность исключительно к определенному типу новообразований.
Иначе их еще обозначают в качестве специфических онкомаркеров.
Что такое маркер CA 125?
Антиген СА 125, иначе – онкомаркер яичников. Непосредственно – это белковое соединение, которое относится к группе гликопротеинов.
Указанный онкомаркер в норме присутствует в умеренных количествах в следующих органах:
- жидкостях матки (серозной и муциозной);
- в тканях эндометрия;
- яичниках;
- перикарде;
- брюшине.
У женского пола присутствие в крови CA 125 может изменяться в большую сторону.
В нормальном состоянии он не поступает в кровь, хотя содержится в органах.
Повышенный онкомаркер CA 125 может наблюдаться в таких состояниях и при следующих нарушениях здоровья:
- в период ;
- при эндометриозе;
- в 1 триместре беременности.
При кисте яичника высокий уровень данного маркера обнаруживается на поверхности опухолевых клеток.
Анализ на онкомаркер са 125 является одним из вариантов, которые позволяют своевременно показать женщине какое-то нарушение ее здоровья, а также вовремя начать лечение и избежать тяжелых последствий.
Зачем сдавать тест на онкомаркер?
Анализ крови на окномаркеры – это исследование, что определяет присутствие опухоли в организме на ранних этапах.
Раковый антиген 125 присутствует в организме всегда, единственная разница – в его концентрациях.
Анализ крови на онкомаркеры у здоровой женщины покажет, что концентрация CA 125 не превышает 10-15Ед/мл.
Тем не менее, его содержание, колеблющееся в рамках 15-30ЕД/мл, также не является критическим, так как его наибольшим допустимым значением считается 35Ед/мл.
Сдать кровь на CA 125 позволяет сделать следующие выводы:
- Точно увериться в том, что риски заболеть раком отсутствуют на данный момент.
- Если имеется подозрение на раковую опухоль, определить ее источник своевременно на ранних этапах.
Данный тест позволяет определить новообразование и его локализацию еще до того, как это неспособны сделать никакие иные методики (МРТ, рентгенография, УЗИ).
- За счет данного теста имеется возможность определить природу новообразования, будет ли это злокачественная опухоль, либо же доброкачественная.
- Определиться с тем, насколько эффективна выбранная тактика лечения и какие результаты принесла терапия на данный момент.
- Предоставляет возможность выявить рецидивы онкозаболеваний.
К увеличению концентрации данного маркера могут приводить не только опухолевые новообразования.
Ложно-положительный результат может стать следствием следующих процессов:
- Воспаления органов репродуктивной системы.
- Плеврит – воспалительные процессы в серозных оболочках легких.
- Перитонит – воспалительные процессы брюшной полости.
- Опасные патологии печени.
- воспалительного характера.
- Инфекционные поражения половых органов.
Так как маркер CA 125 при также может повышаться, то утверждать, что у женщины обязательно имеется раковое новообразование нельзя.
Требуется пройти дополнительный ряд лабораторных анализов и клинических исследований:
- гастроскопия;
- анализы крови, мочи.
Данный спектр исследований позволяет подтворить ложно-положительный результат и выявить основной источник повышения.
Однако, когда ни одно из предположений не подтвердилось за счет обследований, то остается лишь утвердить злокачественную природу повышения этого онкомаркера.
Злокачественная опухоль, о которой сигнализирует маркер CA125, может быть локализирована в репродуктивных органах, либо же задевать пищеварительную систему.
Если после расшифровки концентрация CA соответствует 120-160Ед/мл, то опухоль точно присутствует.
Для достоверности применяют комбинации с тестами на иные антигены.
Но эти пробы могут дать абсолютно нормальные результаты, что показывает наибольшую вероятность локализации новообразования в яичниках – из-за специфики CA 125.
Кому требуется пройти тест на онкомаркеры?
Необходимость регулярно (приблизительно 1 раз в год) сдавать кровь на определение онкомаркеров имеется у большинства людей, вне зависимости от пола и возраста.
- Людей, которые живут в районах с высоким уровнем загрязненности окружающей среды.
- Лица, у которых присутствовали случаи онкозаболеваний у ближайших родственников.
- Работникам вредных предприятий.
- Пациентам, у которых наблюдались или наблюдаются предраковые состояния, к примеру, гепатиты.
Подобная процедура для них должна стать привычной в рамках планового осмотра.
Правила сдачи и подготовки к тесту
Оборудование в лабораториях позволяет получить достаточно точные сведения касательно концентрации маркера в крови.
Материалом исследования выступает венозная кровь. Однако имеется и ряд иных факторов, помимо оборудования, от которых зависит истинность результатов.
К примеру, лучше, когда кровь сдается ранним утром, в промежутке между 7 и 11 часами утра.
Однако и сам пациент должен предпринять некоторые меры для получения наиболее достоверных результатов.
Для того, чтобы результат теста был как можно более точным, следует выполнить ряд условий:
- Перед сдачей теста запрещается принимать пищу.
Последний возможный прием – за 8-12 часов до предположительного времени анализа.
- Нельзя употреблять какие-либо напитки, в том числе, чай и кофе за 8 часов до предположительного времени теста.
Допускается лишь употребление чистой негазированной воды без минеральных и вкусовых добавок.
- За 3 суток до теста желательно воздержаться от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
- Из-за того, что часть продуктов питания может оказывать влияние на итоги теста, желательно за 1 сутки исключить потребление солений, копченостей, жареных блюд и жирного.
- За 3-4 суток до теста желательно ограничить либо же полностью перестать заниматься любыми физупражнениями и отказаться от некоторых медицинских процедур – УЗИ, массажа и подобных.
- Некоторые медикаментозные препараты способны провоцировать увеличение концентрации онкомаркера в крови.
Поэтому необходима предварительная консультация со специалистом касательно возможности их приема накануне теста.
- Непосредственно перед забором крови следует привести в порядок эмоции – не нервничать, не паниковать и отдышаться.
При соблюдении данных правил вероятность того, что придется сдавать анализ повторно, падает. После того, как кровь отправилась на проверку, пациенту требуется дождаться ответа лаборатории.
В зависимости от места проведения теста период ожидания может быть разным: частная клиника или государственная, сроки могут варьироваться от 1 суток до недели.
Усреднена стоимость подобного теста, который определяет, есть ли в организме новообразования, составляет 800 руб .
Риски рака
Рак яичников – не единственное раковое новообразование, которое может провоцировать повышение концентрации онкомаркера.
Достаточно часто он является указателем на то, что в организме имеются опухоли злокачественной природы, локализованные в других органах:
- рак поджелудочной;
- рак печени;
- рак молочной железы;
- бронхогенная карцинома;
- рак прямой кишки;
- рак сигмовидной кишки.
Однако онкологические заболевания – это еще не все.
Возможны и новообразования доброкачественной природы и прочие заболевания:
- хронический или же острый, панкреатит;
- воспалительные процессы придатков;
- гепатиты, либо же цирроз печени.
Присутствие , которое также определяет описываемый онкомаркер, требует безотлагательного лечения, так как грань между кистой и ее перерождением в раковую опухоль крайне тонка.
Имеются также определенные показатели, которым CA125 при кисте должен соответствовать.
Норма CA 125 при кисте у женщин – 60Ед/мл.
Особенно внимательными в этом плане следует быть женщинам в менопаузе, так как у них вероятность прогрессирования опухоли возрастает.
Подобная ситуация обстоит и с эндометриозом, он также способен перерождаться в рак. Данная патология достаточно распространена среди женщин 20-40 лет.
Данная патология проявляется тем, что внутренний слой маточных стен начинает разрастаться за пределами матки. Главные симптомы – это увеличение брюшной полости и значительный болевой синдром.
Во время эндометриоза показатели CA125 могут достичь 100 единиц на мл крови.
Данная патология требует от пациента как можно быстрее начать лечение, которое основывается сперва на приеме гормональных препаратов, а на запущенных стадиях – применении хирургических методов.
При миоме матки, которая представляет собой новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа, показатели CA 125 могут достигать порядка 110 единиц.
Выявить данную патологию лишь при помощи маркера не представляется возможным, требуется дополнительно пройти МРТ, либо же – УЗИ.
Не стоит беспокоиться, когда происходит повышение концентрации маркера в крови в период вынашивания.
Так как организм женщины активно перестраивается, изменяется гормональный фон, то и многие показатели физиологических проб начинают серьезно отличаться от стандартных.
В период беременности CA возрастает по той причине, что плод также способен продуцировать указанный онкомаркер.
Он может достигать как верхней границы нормы, так и значительно выходить за ее пределы.
Не стоит слишком беспокоиться, верным решением станет прохождение дополнительных исследований, а также пересдача теста на онкомаркеры спустя определенный срок, указанный лечащим врачом.
Достаточно опасно возрастание маркера CA125 во время менопаузы, когда женский организм становится более подвержен различным патологиям.
Повышение концентрации маркера уже не может быть связано с рядом женских заболеваний и состояний:
- менструациями;
- беременностью;
- эндометриозом;
- не опасными типами кист.
Вероятность возникновения злокачественного новообразования в период климакса многократно возрастает.
Онкомаркер СА 125 может возрасти и из-за самого факта наступления климакса.
При повышенной концентрации маркера следует пройти еще один тест на онкомаркеры.
Если дальнейшего роста показателя не наблюдается, либо же показатель начинает постепенно снижаться, вполне возможно предполагать доброкачественное образование.
В обратном случае необходимо пройти дополнительные тесты: при пробах на онкомаркеры вероятность выявления рака на самом раннем этапе составляет 95%.
Поддается лечению, однако, чем раньше он обнаружен, тем выше вероятность удачного исхода для пациента.
В диагностике онкологических заболеваний применяется множество методов исследования. Чем раньше была диагностирована опухоль, тем эффективнее она поддается лечению, что дает большую вероятность благоприятного прогноза для пациента. К методам диагностики, позволяющим максимально рано определить наличие злокачественной опухоли, относятся онкомаркеры. Одним из них является CA 125.
Онкомаркер CA 125 – это раковый антиген яичников (Cancer Antigen 125). Любое новообразование в организме человека оставляет следы своей жизнедеятельности, их можно обнаружить в крови и моче пациента. Иммунная система начинает активно реагировать на изменения в организме, и выделяет антигены. Анализ СА 125 позволяет на ранней стадии обнаружить наличие данных антигенов в организме и своевременно принять меры.
Данный метод диагностики реагирует даже на молодые опухоли, которые могут быть не видны при других исследованиях. Антиген присутствует в нормальной ткани эндометрия матки, а так же в муцинозной и серозной жидкости, это означает, что незначительное повышение наблюдается у абсолютно здоровых женщин.
Подготовка к исследованию и расшифровка
Перед забором крови после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов. Анализ лучше сдавать в первой половине дня. Для достоверного результата минимум за сутки до лабораторной диагностики необходимо исключить алкоголь, не курить за 30-60 минут до исследования.
Нормальным считается содержание ракового антигена яичников до 35 ед/мл. Отклонение от нормы данного показателя является поводом для подозрения различных патологий. Превышение уровня CA 125 не всегда означает наличие злокачественной онкологии, а может свидетельствовать о течении различных заболеваний.
Если показатель антигена не превышает 100 ед/мл, это может говорить о следующих заболеваниях:
- Эндометриоз. Заболевание, при котором клетки, выстилающие внутренний слой матки (эндометрий), разрастаются за ее пределы.
- Воспаление маточных труб и яичников (аднексит, сальпингоофорит). Воспаление бывает одно- и двусторонним.
- Киста яичников. Образование на одном или обоих яичников, заполненное жидкостью. Образуется из фолликула.
- ЗППП. Заболевания, передающиеся половым путем.
В некоторых случаях, превышение нормы анализа не связано с гинекологическими заболеваниями. К ним относятся: цирроз печени, перитонит, хронический панкреатит и гепатиты. Точную расшифровку даст доктор.
Заболевания, которые показывает значение выше 100 ед/мл:
- Рак яичников, матки, фаллопиевых труб – 96-98%.
- Рак молочной железы – 92%.
- Рак поджелудочной железы – 90%.
- Рак кишечника и желудка – 88%.
- Рак печени и легких – 85%.
- Другие злокачественные образования – 70%.
Онкомаркер CA 125 не является специфичным маркером, реагирующим исключительно на антигены злокачественной онкологии яичников. Значение анализа аналогично может быть повышено и при другой злокачественной онкологии. Для точной постановки диагноза необходимо сдавать дополнительные анализы, и получить расшифровку результатов от грамотного специалиста.
Показания для сдачи анализа
В группе риска по заболеваемости находятся женщины старше 40 лет, особенно в период менопаузы. Необходимо 1 раз в год проходить диагностику, т.к. на ранних стадиях рак протекает бессимптомно. К группе риска относятся женщины, у которых отсутствовали роды, а так же с большим количеством выкидышей и абортов, с заболеваниями эндокринной системы и генетической предрасположенностью.
В целях профилактики рекомендуется сдавать данный анализ лицам, проживающим в неблагоприятной экологической обстановке. А также людям, работающим на вредном производстве, и страдающим предраковыми состояниями. Помимо этого, диагностика проводится онкобольным, для контроля успешности лечения и выявления метастазов.
Уровень антигена в крови находится в зависимости от менструального цикла, исследование проводится на 2-3 день после окончания менструации (во время кровотечения показатель будет выше нормы). Во время беременности уровень так же растет, особенно это наблюдается в первом триместре.
Повышенное потребление кофеина будет снижать показатель, исходя из этого, минимум за сутки необходимо исключить кофе, и продукты с его содержанием . Различные медикаменты так же могут исказить результат. Необходимо заранее предупредить лечащего врача о приеме каких-либо препаратов.
Опухоли по происхождению и их стадии
Первый и самый распространенный вид злокачественной опухоли яичников происходит из эпителиальной ткани. Эпителиальные – составляют 90% из всех опухолей, они бывают нескольких видов: серозные и муцинозные.
Стромальные опухоли происходят из клеток, которые составляют основу яичников – из структурных тканей. Герминогенные опухоли происходят из начальных яйцеклеток. Высокие показатели CA 125 определяются в 80% случаев из серозной онкологии, 69% при муцинозной.
В зависимости от стадии рака, онкомаркер проявляет чувствительность: к 1-й стадии — в 50% случаев, ко 2-й – в 90% случаев, к 3-й – в 92% случаев, и к 4 стадии – в 94% случаев.
Важно понимать, что анализ крови на онкомаркер CA 125 не является специфичным по отношению к раку яичников, и определяется в ряде других заболеваний, в том числе воспалительных, и при доброкачественной онкологии. Необходимо дополнительное обследование и расшифровка результата врачом. Людям, входящим в группу риска, рекомендуется проводить диагностику минимум 1 раз в год, т.к. онкобольной, на ранней стадии заболевания, имеет все шансы на выздоровление. Не рекомендуется проходить диагностику во время беременности и менструации.
СА-125 – это высокомолекулярный гликопротеин, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников, а также в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. Присуствие данного гликопротеина в крови в очень высоких концентрациях часто указывает на онкологическую трансформацию яичников и реже некоторых других органов и тканей (эндометрия, толстого кишечника, легкого, молочной, поджелудочной железы).
CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125.
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
CA 125 – это белок, присутствующий на поверхности большинства клеток раковой опухоли яичников. Значительное увеличение концентрации CA 125 указывает на рак яичников. Этот анализ иногда назначают пациенткам с наследственной предрасположенностью к раку яичников.
В норме СА-125 содержится в ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. В кровоток он попадает, например, при менструации, эндометриозе, в первый триместр беременности. Само по себе наличие CA 125 не всегда указывает строго на онкологию яичников – незначительные количества CA 125 вырабатываются различными тканями организма, а также раковыми опухолями другой этиологии (эндометрия, желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, легких и желудочно-кишечного тракта). Кроме того, повышение уровня CA 125 в крови может быть связано с воспалением органов малого таза. В связи с невысокой специфичностью анализа на CA 125 целесообразно вместе с ним проводить и другие тесты на опухоль яичников – комплексное исследование делает диагностику максимально точной.
Не все виды опухоли яичников проявляются увеличением количества CA 125 в крови – повышенный уровень CA 125 обнаруживается приблизительно у 80 % женщин, больных раком яичников.
Если среди ближайших родственников пациентки были больные раком яичника, риск заболеть у нее возрастает.
Для чего используется анализ?
- Для диагностики рака яичников и для контроля за течением заболевания.
- Чтобы оценить эффективность терапии опухоли яичников.
- Для выявления рецидива рака яичников.
Когда назначается исследование?
- До начала лечения рака яичников (чтобы затем сравнить полученные результаты с результатами анализов, сделанных после лечения).
- При уже диагностированном раке яичников.
- После завершения терапии рака яичников.
Что означают результаты?
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.
Референсные значения: 0 - 35 Ед/мл.
Снижение уровня CA 125 в крови во время терапии свидетельствует о ее положительном эффекте.
Если уровень CA 125 возрастает и остается высоким, значит, опухоль не реагирует на лечение.
Нарастание уровня CA 125 после терапии может указывать на рецидив заболевания.
В исключительных случаях у пациенток с диагнозом «рак яичников» уровень CA 125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль не производит CA 125, так что он не является подходящим маркером, используемым при лечении болезни в данном случае.