Brûlures par inhalation. Inhalation pour les brûlures des voies respiratoires. Brûlures chimiques des voies respiratoires et oesophagiennes Brûlures chimiques avec des acides et du chlore
Une brûlure pulmonaire survient à la suite d'une exposition à de la fumée chaude, à des agents chimiques et à d'autres substances. Le problème se manifestera en fonction du degré et du volume des lésions. Ceci est pris en compte lors du choix des méthodes de traitement.
Des brûlures aux poumons sont possibles en raison de l'inhalation de produits chimiques :
- Acide. Les dommages causés par le chlore sont les plus courants.
- Alcali. Soude caustique, ammoniaque, hydroxyde de sodium.
- De l'alcool.
Les brûlures thermiques apparaissent si une personne inhale de la fumée chaude, de la vapeur, des liquides à haute température.
De telles blessures s'accompagnent du développement d'un processus inflammatoire, de lésions de la membrane muqueuse, de l'épithélium et de troubles circulatoires.
La brûlure des organes respiratoires se développe en plusieurs étapes. Le premier degré se caractérise par une brûlure de la muqueuse buccale, de l'épiglotte et du larynx. Cela peut se produire à la suite de l'ingestion d'un liquide bouillant ou sous l'influence de fumées brûlantes. Si le poumon est affecté, la membrane muqueuse gonfle et la douleur est perturbée lors de la déglutition. Les cas les plus graves se caractérisent par l'apparition de cloques et d'un enduit blanc. Il existe un trouble de la déglutition.
La deuxième étape se manifeste par une lésion de brûlure des organes respiratoires. Ces lésions sont plus sévères. Ils affectent l'épiglotte, son cartilage et ses plis, le pharynx, la trachée.
Les brûlures au troisième degré représentent un grave danger pour la santé et la vie humaines. Dans ce cas, le développement de l'hyperémie est observé. Les bronches perdent leur capacité à retenir l'humidité et du mucus s'accumule dans les voies respiratoires. Dans le même temps, une insuffisance respiratoire, un œdème sévère et un choc de brûlure se développent.
Les symptômes de la lésion apparaîtront en fonction de la gravité de la brûlure.
Les personnes souffrant de brûlures des voies respiratoires présentent les symptômes suivants :
- brûlures au visage et au cou;
- l'apparition de cheveux brûlés dans le nez;
- la formation de suie sur la langue et le palais;
- l'apparition de taches nécrotiques sur la muqueuse buccale;
- gonflement du nasopharynx;
- la voix devient rauque;
- lors de la déglutition, des sensations douloureuses apparaissent;
- difficulté à respirer et toux sèche.
Pour obtenir des informations détaillées sur le degré des lésions, un examen bronchoscopique est prescrit.
Au cours des douze premières heures suivant la blessure, les voies respiratoires gonflent et se développent. Progressivement, la brûlure entraîne la formation de foyers d'inflammation dans les voies respiratoires, ce qui nécessite un traitement urgent.
Des brûlures pulmonaires peuvent être obtenues lors d'un incendie dans un véhicule ou une zone résidentielle. Ces lésions surviennent généralement sous l'influence de l'air chaud et apparaissent avec des lésions cutanées et s'accompagnent d'une insuffisance respiratoire grave et du décès du patient. Au cours des premières heures, il est difficile de déterminer le tableau clinique. Les dommages peuvent être identifiés par plusieurs symptômes :
- trouble de la conscience;
- dyspnée;
- cyanose cutanée;
- traces de suie sur la langue et la muqueuse buccale ;
- dommages à la paroi pharyngée.
Les brûlures thermiques sont dangereuses car elles peuvent provoquer une insuffisance respiratoire ou des lésions pulmonaires aiguës. Le traitement dans ces cas est effectué dans les conditions des centres spéciaux pour brûlés ou dans les unités de soins intensifs de l'hôpital.
Les brûlures apparaissent sous l'influence de produits chimiques. Cela peut être l'influence d'alcalis, d'huiles volatiles, de sels de métaux lourds, de divers acides. Les cyanures et le monoxyde de carbone sont hautement toxiques. La combustion des produits pétroliers, des articles en caoutchouc, en soie et en nylon s'accompagne d'un dégagement d'ammoniac et de chlorure de polyvinyle. Ce sont des sources de chlore, d'acide chlorhydrique, d'aldéhyde.
Ces substances provoquent des brûlures chimiques des voies respiratoires. La gravité de ces dommages dépendra de la durée d'exposition, de la concentration et du type de produits chimiques, ainsi que de la température.
Les agents agressifs, même à faible concentration, peuvent provoquer des brûlures pulmonaires.
Les dommages chimiques s'accompagnent d'un tableau clinique éclatant. Le patient souffre de douleurs intenses, de nausées, de vertiges, de difficultés respiratoires, de perte de conscience. Le traitement est effectué dans un hôpital.
À la suite d'une brûlure, la fonction pulmonaire est altérée. Cela conduit à une condition potentiellement mortelle - choc de brûlure.
En cas de brûlure des voies respiratoires, il est important de fournir une assistance rapide à la victime. Pour cela, vous avez besoin de :
- protéger le patient de l'influence de substances nocives et assurer la circulation d'air frais;
- si une personne n'a pas perdu connaissance, il faut lui donner une position semi-assise pour que sa tête soit relevée;
- dans un état inconscient, le patient doit être allongé sur le côté afin qu'en cas de vomissements, il ne s'étouffe pas avec du vomi;
- pour les brûlures acides, le traitement est effectué par rinçage avec une solution de bicarbonate de soude;
- les dommages alcalins sont éliminés avec de l'eau contenant de l'acide acétique ou citrique;
- il est important que le patient soit amené dans un établissement médical dès que possible pour poursuivre le traitement.
Pendant le transport, il est nécessaire de surveiller l'état de la respiration. S'il s'arrête, la respiration artificielle est pratiquée. Ce n'est qu'à la suite d'une assistance rapide, même en cas de brûlures des voies respiratoires, que vous pouvez compter sur un pronostic favorable.
Tout d'abord, le traitement des dommages au système respiratoire est effectué comme suit:
- un anesthésique intraveineux est administré;
- laver la peau du visage à l'eau froide;
- rincez-vous la bouche avec de l'eau bouillie refroidie;
- en cas de douleur aiguë, la cavité buccale est traitée avec une solution de novocaïne ou de lidocaïne;
- mettre sur le patient un masque à oxygène et assurer un apport d'air frais.
Selon le type de dommage, des soins d'urgence appropriés sont fournis. Ils utilisent également des méthodes médicales générales de traitement. Ils permettent:
- Débarrassez-vous de l'œdème laryngé et assurez un accès aérien normal.
- Élimine la douleur et élimine les chocs.
- Assurer l'écoulement de la sécrétion muqueuse des bronches et des poumons, qui est produite à la suite d'une brûlure.
- Prévenir le développement du processus inflammatoire dans les poumons.
- Éviter l'effondrement d'une certaine partie du poumon.
Pour soulager l'état du patient, veillez à utiliser des traitements anti-inflammatoires, décongestionnants et antalgiques. De plus, pour la restauration complète des organes endommagés, le patient doit rester silencieux pendant deux semaines et faire des inhalations.
Le traitement des brûlures pulmonaires est effectué avec l'utilisation de médicaments antibactériens.
Un bon pronostic peut être attendu avec un traitement rapide des brûlures au premier degré. Plus le volume de tissus affectés est important, plus la situation est grave. Souvent, ces brûlures entraînent la mort du patient.
L'impact des conditions de haute température et des composants chimiques irritants sur les muqueuses entraîne toujours des conséquences plus désastreuses qu'il ne se manifeste au contact de l'épiderme. Cela est dû au degré élevé de perméabilité des parois, à la friabilité accrue de la structure et à l'absence de couche cornée protectrice. Parmi les conditions d'urgence, il y a souvent une brûlure thermique des voies respiratoires supérieures, qui se produit sous l'influence de l'air chaud humide. Il y a un risque de l'attraper lors de la visite d'un hammam ou d'un sauna. Bien que l'air chaud sec ait un impact moins négatif, car il n'a pas la capacité de chauffer à des températures extrêmes. À cet égard, visiter un sauna finlandais à air chaud sec est plus sûr que d'être dans un hammam d'un bain russe.
Une brûlure chimique des voies respiratoires supérieures avec des acides, des alcalis, du chlore peut également survenir. Le tableau clinique est similaire aux effets de l'exposition thermique, par conséquent, pour la classification, il est important de collecter correctement une anamnèse (l'historique du développement d'une urgence). Les mesures de premiers secours peuvent varier, mais nous en reparlerons plus tard.
En attendant, il convient de noter qu'avec une brûlure thermique des voies respiratoires, il existe un risque d'effet pathogène des températures élevées sur le tissu pulmonaire alvéolaire. Dans le même temps, les alvéoles éclatent littéralement et fusionnent en une seule grande bulle qui n'a pas la capacité d'échanger des gaz. Le résultat peut être une insuffisance respiratoire et cardiaque en augmentation rapide, entraînant la mort.
- évitez les pièces et les endroits où un dégagement soudain de vapeur chaude peut se produire;
- respecter les règles de sécurité personnelle lors de la visite des hammams;
- utiliser correctement les générateurs de vapeur et les fers à repasser lors du repassage des vêtements;
- utiliser avec prudence les appareils d'inhalation de vapeur chaude, exclure autant que possible leur utilisation;
- vous devriez complètement abandonner une telle méthode de traitement du rhume et de la toux comme l'inhalation de vapeur chaude.
Les brûlures chimiques des voies respiratoires peuvent être évitées si des masques de protection, des respirateurs et des masques à gaz sont utilisés lors du travail avec des substances nocives. Vous ne devez pas vous trouver dans des zones où il existe un risque de dégagement de substances gazeuses nocives dans l'air ambiant.
Il est assez difficile de reconnaître le tableau clinique de cette affection aiguë si vous ne connaissez pas l'historique de sa survenue. Par conséquent, dans la mesure du possible, il convient de demander à la personne affectée ce qu'elle faisait avant l'apparition du laryngospasme. La difficulté réside dans le fait que les premiers signes typiques d'une brûlure des voies respiratoires s'accompagnent d'un spasme des cordes vocales. La personne en même temps au sens littéral du mot perd le don de la parole. Un étouffement peut se développer, accompagné de douleur lorsque vous essayez de respirer profondément.
Le laryngospasme réflexe provoque une respiration sifflante, qui se fait entendre à distance. Très souvent, les symptômes d'une brûlure des voies respiratoires s'accompagnent d'une image de lésions de la peau du visage et du cou. Hyperémie visible, douleur à la palpation.
Le choc de brûlure peut rapidement se rejoindre, avec des signes d'insuffisance cardiaque et respiratoire. Il y a une toux sèche douloureuse, avec des expectorations, une grande quantité de liquide séreux peut être libérée.
Avec un examen détaillé et une bronchoscopie, il est possible d'établir le degré d'endommagement de la membrane muqueuse. Au premier degré, une lésion catarrhale s'installe. Le deuxième degré est caractérisé par des dommages aux couches plus profondes. Une évolution plus sévère est marquée par des stades ulcéreux et nécrotiques.
Les premiers soins appropriés et opportuns pour une brûlure des voies respiratoires sont la clé de la restauration complète de l'arbre bronchique et du tissu pulmonaire. Par conséquent, il est important de connaître les principes de base de la thérapie d'urgence et de pouvoir les appliquer dans la vie si nécessaire. Ils incluent les méthodes suivantes :
- au premier soupçon d'urgence, le patient doit être emmené à l'air frais;
- asseyez-vous sur une surface dure avec un dos solide;
- si la victime est inconsciente, elle doit être allongée sur le côté et s'assurer qu'elle respire par elle-même;
- un médicament anesthésique est administré pour soulager le choc douloureux;
- un antihistaminique empêchera le développement d'un œdème muqueux (vous pouvez utiliser Suprastin, Tavegin, Pipolfen, Dimedrol);
- si la respiration est difficile, vous pouvez utiliser n'importe quel inhalateur à effet bronchodilatateur (Ephédrine, Salbutamol, Berotek, Berodual).
Appelez d'urgence une équipe d'ambulance, informant le répartiteur d'une éventuelle brûlure des voies respiratoires supérieures.
Avec une exposition chimique, vous pouvez essayer de neutraliser l'action d'un acide ou d'un alcali. Dans le premier cas, vous devez vous rincer la bouche avec une solution de bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude). Lorsqu'il est exposé à un alcali, il est nécessaire d'irriguer la surface de la gorge avec une faible solution d'acide acétique.
Effectuer indépendamment un traitement ultérieur des brûlures des voies respiratoires supérieures est non seulement inefficace, mais également dangereux pour la vie de la personne blessée. L'hospitalisation d'urgence est indiquée dans un centre spécialisé pour les brûlés, où il est possible de le connecter à un appareil de respiration artificielle. En outre, le médecin est confronté à une tâche difficile pour prévenir le développement de l'hypovolémie et des brûlures, contre lesquelles une insuffisance rénale aiguë peut survenir. La perfusion intraveineuse de solutions salines assurant un pH sanguin normal est indiquée.
Lorsqu'un patient est introduit dans un coma artificiel, une technique de traitement utilisant un appareil bronchoscopique est utilisée. Il vous permet d'irriguer régulièrement les muqueuses endommagées de l'arbre bronchique avec des solutions de régénération et antiseptiques. Cette technique ne permet pas le développement de diverses destructions et déformations extramuqueuses.
- , air surchauffé dans le sauna, fumée ;
- , alcalis, gaz;
Les premiers symptômes de lésions des voies respiratoires apparaissent immédiatement après l'exposition à l'agent nocif. La brûlure dans la partie supérieure s'accompagne de douleurs dans le sternum. Dommages visuels à la peau du visage, des lèvres et de la cavité buccale. Peut-être le développement de la cyanose.
- Au premier stade, la langue souffre. La cyanose se développe rarement, les fonctions vocales ne souffrent pas. Il peut y avoir une légère respiration sifflante dans les poumons. Il n'y a aucun signe de dommage au système cardiovasculaire. Il s'agit d'une forme bénigne de blessure thermique.
- Exposition au monoxyde de carbone.
Si un enfant a subi une blessure par inhalation, les services d'urgence doivent être appelés et la victime doit être emmenée à la clinique, quelle que soit la gravité de la blessure.
- Prévention des chocs douloureux.
Aux jours 1 et 2, le patient est transféré en ventilation pulmonaire artificielle. Selon les indications - oxygène pour respirer. Dans les 2 semaines suivant la blessure, le repos de la voix doit être observé. Cela permettra à l'appareil ligamentaire de récupérer.
- analgésiques;
- médicaments non stéroïdiens;
- décongestionnants;
- complexes de vitamines;
- pneumonie chronique;
- dommages aux reins;
- nécrose.
Brûlures chimiques des voies respiratoires
Les brûlures chimiques sont causées par l'ingestion ou l'inhalation de solutions chimiques concentrées (acides, alcalis, etc.). Le plus souvent, la partie vestibulaire du larynx est atteinte (épiglotte, plis scoop-épiglottiques et vestibulaires, cartilages aryténoïdes). Au site de contact de l'agent chimique avec la membrane muqueuse, une réaction de brûlure locale se produit sous forme d'hyperémie, d'œdème et de formation de plaque fibreuse. Dans les cas graves, des dommages au squelette du larynx sont possibles.
Des troubles fonctionnels sont mis en évidence : difficulté à respirer et modification de la voix pouvant aller jusqu'à l'aphonie. Les données de laryngoscopie indiquent l'emplacement et la taille de la lésion du larynx, les modifications de la glotte, la nature de l'œdème et de l'infiltration, la plaque fibreuse et sa prévalence. Dans chaque cas, il est nécessaire d'exclure la possibilité de diphtérie.
Dans les 1 à 2 premières heures suivant la brûlure, des inhalations avec une solution faible (0,5 %) d'alcali (pour les brûlures acides) ou d'acides (pour les brûlures alcalines) sont recommandées. Les mêmes substances doivent être utilisées pour rincer le pharynx et la cavité buccale. Une condition indispensable est l'observation du silence pendant 10 à 14 jours. Pour soulager la douleur, rincer avec des décoctions chaudes de camomille, sauge 2 fois par jour pendant 2-3 semaines. En présence de mauvaise haleine et de films fibrineux sur la membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx, un rinçage avec une solution faible de permanganate de potassium est prescrit. Bon effet donne une thérapie par inhalation. Appliquer des inhalations de menthol, de pêche, d'huiles d'abricot, d'antibiotiques en combinaison avec une suspension d'hydrocortisone (15 à 20 procédures par cours). Mener un traitement anti-inflammatoire et hyposensibilisant actif.
Brûlures chimiques de l'oesophage.
Les brûlures chimiques du pharynx et de l'œsophage surviennent lors de l'ingestion de poisons liquides corrosifs, le plus souvent de solutions concentrées d'acides et d'alcalis, pris accidentellement ou avec une intention suicidaire. Lorsqu'il est exposé à des acides, une croûte dense se forme, lorsqu'il est exposé à des alcalis, une croûte lâche et molle se forme. Cliniquement, il existe trois degrés de changements pathologiques dans les tissus :
II degré - la formation de bulles;
III degré - nécrose. Clinique.
Dans les premières heures et jours après la brûlure, une douleur aiguë dans le pharynx et le long de l'œsophage est caractéristique, aggravée par la déglutition et la toux. Des croûtes étendues se forment sur la membrane muqueuse des lèvres et de la cavité buccale, du pharynx. Si des substances toxiques pénètrent dans le larynx, la trachée, la toux et la suffocation se produisent. Dans certains cas, une substance toxique peut être reconnue par l'odorat.
Avec les brûlures au premier degré, seule la couche épithéliale superficielle est endommagée, qui est arrachée aux jours 3-4, exposant la muqueuse hyperémique. L'état général du patient en souffre peu. Les brûlures du degré II provoquent une intoxication, qui est la plus prononcée le 6ème-7ème jour pendant la période de rejet des dépôts nécrotiques qui laissent une érosion. L'épaisseur de la muqueuse étant endommagée, la cicatrisation est une granulation avec pour résultat une cicatrice superficielle. Avec une brûlure au degré III, la membrane muqueuse et les tissus sous-jacents sont endommagés à différentes profondeurs, une intoxication grave se produit. Le rejet de gale survient à la fin de la 2e semaine, des ulcères profonds se forment, dont la cicatrisation est retardée de plusieurs semaines, voire de plusieurs mois. Dans ce cas, des cicatrices déformantes rugueuses se forment, en règle générale, provoquant un rétrécissement de l'œsophage.
Les brûlures oesophagiennes sont souvent accompagnées de complications telles que laryngite, trachéobronchite, perforation oesophagienne, périesophagite, médiastinite, pneumonie, septicémie, épuisement. Dans l'enfance, les brûlures de degré I et U provoquent un gonflement du pharynx et du larynx, une abondance de crachats, ce qui provoque une insuffisance respiratoire importante due à une sténose du pharynx et du larynx.
Le traitement des brûlures du pharynx et de l'œsophage doit commencer le plus tôt possible, de préférence sur les lieux. En cas de brûlures chimiques, il est nécessaire de neutraliser la substance toxique dans les 6 premières heures. En l'absence d'antidote, il convient d'utiliser de l'eau additionnée de la moitié de la quantité de lait ou de blancs d'œufs crus en volume. Il est permis de laver l'estomac avec de l'eau tiède bouillie. S'il est impossible d'insérer une sonde gastrique, faire boire 5 à 6 tasses de liquide vaisselle, puis faire vomir en appuyant sur la racine de la langue. Le lavage doit être répété en utilisant 3 à 4 litres de liquide de lavage.
Parallèlement à la neutralisation et au lavage de la substance toxique dans les brûlures des degrés II et III, des mesures anti-choc et de désintoxication sont indiquées: une solution de pantopon ou de morphine est injectée par voie sous-cutanée - solution de glucose à 5%, plasma, sang fraîchement citraté. Des médicaments cardiovasculaires et antibactériens sont utilisés. Si le patient peut avaler, prescrire une alimentation d'épargne, boire beaucoup d'eau, laisser avaler l'huile végétale : si la déglutition est impossible, une nutrition végétale et parentérale est indiquée.
Dans de nombreux cas, avec des brûlures du pharynx, l'entrée du larynx est impliquée dans le processus ; l'œdème qui se produit ici peut fortement rétrécir la lumière du larynx et provoquer une asphyxie. Par conséquent, la présence d'un œdème laryngé est une indication pour l'utilisation de pipolfène, de prednisolone, de chlorure de calcium (dysténose médicamenteuse). Dans certains cas, une trachéotomie est nécessaire. Il est conseillé d'administrer des antibiotiques pendant toute la période de cicatrisation de l'ulcère (1 à 2 mois), qui prévient la pneumonie et la trachéobronchite, empêche le développement d'une infection à la surface de la plaie et réduit les cicatrices ultérieures.
La méthode la plus courante pour réduire la sténose cicatricielle de l'œsophage au cours du processus de récupération est le bougienage précoce ou le fait de laisser une sonde naso-œsophagienne dans l'œsophage pendant une longue période.
une source
Une brûlure des voies respiratoires est une lésion des muqueuses qui survient lorsque les vapeurs d'un agent nocif sont inhalées - fumée, eau bouillante, vapeur chaude, émanations de substances toxiques, eau.
Toute lésion tissulaire par inhalation est dangereuse pour la santé, dans certains cas, pour la vie du patient. Une brûlure des poumons, des voies respiratoires supérieures fait référence à des conditions catastrophiques - elle s'accompagne d'une violation des fonctions des organes.
- Les blessures de ce type sont difficiles à diagnostiquer, elles n'ont pas de manifestations cutanées externes.
- Le système respiratoire occupe une vaste zone : la cavité buccale, le larynx, le système bronchique ramifié et les poumons dans leur ensemble. Il est difficile de déterminer la surface et la profondeur des lésions tissulaires.
- Les brûlures provoquent une réaction spécifique de la peau et des muqueuses. C'est l'hyperémie, une ruée vers les tissus, la formation d'un œdème. Avec des lésions des voies respiratoires, elles sont lourdes de développement d'obstruction, jusqu'à un arrêt respiratoire.
- Une brûlure chimique des poumons est causée par des vapeurs de substances agressives - ammoniac, chlore, acides, eau de Javel. Avec de telles lésions à la surface du corps, le premier secours consiste à retirer le réactif de la peau avec de grands volumes d'eau. Cela réduit la gravité des dommages. Avec des lésions par inhalation des voies respiratoires, il est impossible d'utiliser la méthode. Cela aggrave l'état du patient.
Selon les statistiques médicales, ce type de blessure dans la vie courante est rare. Le nombre de brûlures du système respiratoire augmente pendant les conflits armés, les catastrophes d'origine humaine.
Les blessures domestiques - en fumant un narguilé ou en faisant un feu, en inhalant des vapeurs de berce du Caucase et d'autres plantes vénéneuses - ne surviennent que dans 1% des cas.
- exposition à la vapeur chaude, à l'air surchauffé dans le sauna, à la fumée ;
- dommages causés par les vapeurs d'acides, d'alcalis, de gaz ;
- effet mixte - la température élevée de l'air est combinée à des émanations de substances toxiques.
Les symptômes varient selon le stade de la brûlure :
- Au premier stade, la cavité buccale, la langue, le larynx et l'épiglotte sont touchés. La cyanose se développe rarement, les fonctions vocales ne souffrent pas. Il peut y avoir une légère respiration sifflante dans les poumons. Il n'y a aucun signe de dommage au système cardiovasculaire. Il s'agit d'une forme bénigne de blessure thermique.
- Au deuxième stade - il s'agit d'une brûlure au 2e ou 3e degré avec cloques - une cyanose se développe en raison du développement d'une insuffisance respiratoire. Il y a une toux sèche avec une transition vers une toux humide. Il peut y avoir une perte de fonction vocale ou une diminution du timbre de la voix.
Dans les poumons - respiration sifflante, les crépitements sont clairement audibles. Dans presque tous les cas, une inflammation des poumons et des bronches se développe. La température corporelle atteint des valeurs critiques. Le patient développe des hallucinations, des délires.
Il existe 3 formes de lésions par inhalation. Ils peuvent être individuels - sous l'influence d'un facteur ou combinés.
- Exposition au monoxyde de carbone.
Cette substance ne corrode pas les tissus du système respiratoire, ne contribue pas au développement de l'hyperémie ou de l'enflure. Mais le monoxyde de carbone est capable de former des liaisons avec l'hémoglobine, déplaçant l'oxygène. Avec un léger impact provoque une carence en oxygène, avec une exposition prolongée - un résultat mortel. Désigne les pathologies sévères.
- Une brûlure des voies respiratoires supérieures - au stade 1, elle est considérée comme une forme bénigne de blessure, car aucun dysfonctionnement respiratoire ne se produit. Au deuxième degré, des zones de nécrose, des difficultés respiratoires, des fonctions vocales altérées apparaissent. Les symptômes se manifestent pleinement le 2ème jour. C'est une forme grave de pathologie.
- Brûlures des voies respiratoires inférieures - le système des petites bronches. À n'importe quel stade, il est considéré comme une forme sévère, et le diagnostic est difficile et il est difficile de déterminer la profondeur et le volume des petites branches affectées de l'arbre bronchique et des alvéoles. Dans presque tous les cas, une pneumonie se développe.
Il existe un certain nombre de règles qui doivent être respectées quel que soit le lieu de la blessure - à la maison, au travail. Les premiers soins pour les brûlures chimiques par inhalation sont les suivants :
- Retirer la victime de la zone d'action de la substance agressive à l'air frais.
- Allongez-vous sur le côté ou sur le siège. Si des vomissements commencent, ne laissez pas le vomi pénétrer dans les voies respiratoires.
- Rincer la bouche avec de l'eau additionnée de bicarbonate de soude pour les dommages acides, pour les dommages alcalins avec de l'acide citrique. Traiter avec une solution anesthésique.
- Appelle une ambulance.
- Sur le chemin, surveillez la fréquence de la respiration. Dans les cas difficiles, la réanimation est indiquée.
Les brûlures par inhalation sont traitées par un pneumologue ou un combustiologue dans une unité de soins intensifs.
Le diagnostic s'effectue comme suit :
- examen du patient et, si possible, une enquête;
- conversation avec des proches ou des personnes qui ont amené la victime à l'hôpital;
- analyse de la situation sur la base des résultats de l'inspection ;
- analyse générale et biochimie du sang;
- laryngoscopie et bronchoscopie - vous permettent d'évaluer la gravité et la profondeur des modifications des tissus.
Dans le traitement des blessures par inhalation, une méthode de traitement standard est utilisée, quel que soit l'agent nocif. Il se compose des étapes suivantes :
- Œdème réduit du larynx et des voies respiratoires.
- Restauration des fonctions respiratoires.
- Enlèvement des expectorations des bronches, élimination du bronchospasme.
- Prévention des chocs douloureux et des brûlures.
- Prévention de la pneumonie, collapsus pulmonaire.
Le médecin choisit un traitement médicamenteux en fonction de la gravité de la brûlure. Le schéma thérapeutique standard montre l'utilisation des groupes de médicaments suivants:
- analgésiques;
- médicaments non stéroïdiens;
- décongestionnants;
- complexes de vitamines;
- si des lésions pulmonaires sont suspectées - antibiotiques ;
- médicaments diurétiques pour le soulagement de l'œdème.
Le traitement chirurgical est effectué déjà au stade de la rééducation pour éliminer les dommages externes à la peau.
Les lésions de stade 1 disparaissent sans séquelles et ont un pronostic favorable. Au stade 2 de la lésion, le développement de complications d'évolution défavorable est possible.
Les plus dangereux pour la santé du patient sont :
- pneumonie chronique;
- emphysème - destruction des petites bronchioles;
- violation de la structure et de la structure des cordes vocales;
- insuffisance cardiaque et pulmonaire;
- dommages aux reins;
- nécrose.
Afin de prévenir les brûlures par inhalation, il est recommandé de ne pas se retrouver dans des situations qui provoquent le développement d'une telle blessure. A la maison, évitez le contact avec la vapeur surchauffée, fumez, arrêtez de fumer.
En production, respectez les consignes de sécurité lorsque vous travaillez avec des substances combustibles et agressives.
N'importe qui peut se brûler. L'essentiel est de livrer la victime à un spécialiste et de suivre toutes les recommandations du médecin.
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Une brûlure de la gorge est une blessure grave qui peut être à la fois de nature chimique et thermique. Quels symptômes sont observés chez la victime et comment traiter la brûlure?
Une brûlure du larynx est une lésion des muqueuses résultant d'une exposition à des températures élevées ou à des produits chimiques agressifs. Cette blessure est assez répandue dans la vie quotidienne, car une brûlure du pharynx peut être obtenue en mangeant des aliments et des boissons chaudes.Souvent, il y a des blessures avec de l'alcool ou de l'acide acétique, du Lugol, de l'iode, des alcalis caustiques, de la vapeur concentrée.
Les experts considèrent qu'une brûlure chimique de la gorge est la plus difficile en termes de traitement et de récupération ultérieure. Même une visite chez le dentiste peut provoquer une blessure, par exemple si de l'arsenic ou d'autres médicaments puissants pénètrent dans les muqueuses du larynx.
Les petits enfants sont également sensibles à ce type de dommages, qui, en raison de leur curiosité, peuvent très bien essayer des produits chimiques ménagers. Selon la classification internationale, les brûlures de la gorge sont divisées par les spécialistes en 3 degrés :
- Le premier degré se caractérise par une rougeur du larynx et un gonflement des muqueuses.
- Le deuxième degré - se manifeste par des cloques spécifiques et la formation de films gris sur une gorge rouge et enflée.
- Le troisième degré - se manifeste par une nécrose des tissus affectés. Le tissu musculaire, les ligaments et le tissu cartilagineux sont touchés.
Les dommages au larynx des deuxième et troisième degrés nécessitent une assistance compétente et rapide à la victime. Sinon, des conséquences extrêmement graves sont possibles sous la forme d'une crise d'asthme, d'un empoisonnement, de cicatrices et même de la mort du patient !
Les médecins distinguent les symptômes cliniques suivants qui apparaissent chez la victime avec une brûlure de la gorge:
- Douleur aiguë dans la gorge, avec tendance à augmenter lorsque vous essayez d'avaler ;
- Salivation intense;
- Nausées et accès de vomissements;
- syndrome de la toux;
- Douleur localisée dans la région de la poitrine ;
- changements de voix ;
- Se sentir essoufflé;
- Gonflement des ganglions lymphatiques cervicaux;
- Sensation d'une forte sensation de brûlure dans le ciel ;
- Hoquet.
Dans les cas graves, il est possible de développer un état de choc. Même des blessures mineures peuvent provoquer des problèmes respiratoires et entraîner une suffocation, surtout lorsqu'il s'agit d'un enfant ou d'une personne âgée.
Par conséquent, après avoir identifié les tout premiers symptômes caractéristiques de cette blessure, il est urgent de fournir les premiers soins à la victime, après quoi elle doit être emmenée dans un établissement médical et remise à des professionnels.
Avec cette blessure, les patients sont très susceptibles de développer des complications et des effets indésirables, notamment :
- Intoxication chimique, empoisonnement;
- S'effondrer;
- Arrêt respiratoire réflexe associé à des lésions des terminaisons nerveuses ;
- Cicatrices du larynx, du pharynx et de l'œsophage.
Que faire si le larynx est brûlé? Tout d'abord, il est recommandé de donner à la victime un verre d'eau froide, ce qui peut atténuer l'état général, arrêter la douleur et l'enflure, mais surtout, empêcher la propagation de la brûlure dans la profondeur des tissus.
Dans ce cas, vous devez boire de l'eau par petites gorgées, en la tenant dans la gorge et la bouche. Un bon effet est la résorption de la glace pilée ou le rinçage du larynx avec des solutions antiseptiques froides. En cas de brûlure chimique, il est nécessaire de neutraliser l'effet du facteur provoquant. À ces fins, vous devez examiner le larynx de la victime.
Avec une lésion alcaline, une croûte sèche sur les muqueuses sera perceptible. Dans une telle situation, une solution faible d'acide acétique ou citrique est utilisée. Si une croûte ressemblant à de la gelée se forme dans la gorge, nous parlons alors d'une exposition aux acides et le patient a besoin d'une solution de soude pour la neutraliser.
Après avoir fourni les premiers soins et soulagé les symptômes aigus, vous devez faire un lavage gastrique à la victime, lui donner un verre de lait et un peu d'huile de tournesol à boire, puis assurez-vous de contacter un spécialiste qui vous prescrira un traitement supplémentaire !
Une brûlure de la gorge muqueuse du premier degré et parfois du second est traitée à domicile, dans les cas plus graves, la victime est hospitalisée. Un traitement et une récupération réussis nécessitent le respect des recommandations médicales suivantes :
- Silence. Le patient doit parler le moins possible, éviter d'élever la voix.
- Rinçage avec décoction de camomille et solutions antiseptiques.
- Abstinence d'aliments salés épicés, acides et durs.
- Respect d'un régime avec une prédominance d'aliments liquides et en purée dans l'alimentation. Le menu du patient doit inclure du bouillon, de la crème sure, des fromages aux œufs.
Avec les brûlures de la gorge, le traitement implique une pharmacothérapie obligatoire. Comment traiter une lésion dans un cas particulier, un spécialiste qualifié vous le dira individuellement. Habituellement, les patients se voient prescrire des analgésiques, des médicaments antibactériens et des glucocorticostéroïdes sont utilisés pour réduire l'enflure.
Les muqueuses du larynx dans la zone touchée sont régulièrement traitées avec des agents antiseptiques et huileux - de telles procédures donnent un très bon effet thérapeutique! La surface du larynx peut également être lubrifiée avec de la vaseline, un œuf de poule battu, à l'aide d'un coton-tige stérile.
Parmi les médecines traditionnelles les plus courantes pour lutter contre cette maladie, on distingue l'utilisation de l'huile de pêche, d'olive, d'argousier et de rose musquée. Ces fonds peuvent être utilisés pour l'inhalation d'huile, le traitement externe des zones brûlées. Les traitements à domicile pour les brûlures thermiques peuvent inclure des inhalations d'huile, la succion de glaçons, des compresses froides pour le cou, des rinçages à la décoction de sauge et de camomille.
Une récupération compétente nécessite une certaine thérapie diététique. La rééducation rapide du patient est facilitée par des produits tels que le blanc d'œuf, les légumes et le beurre, les boissons fraîches et la crème. L'huile à usage médicinal est consommée sous sa forme pure, 4 fois par jour.
Les brûlures chimiques graves sont généralement traitées en clinique, sous la supervision de spécialistes. Souvent, les victimes sont complètement incapables de manger, alors des solutions nutritives leur sont administrées à l'aide de compte-gouttes. Le cours thérapeutique comprend l'utilisation d'analgésiques puissants, de sédatifs et d'antihistaminiques.
Afin de prévenir le développement de complications infectieuses, un traitement antibiotique est à prévoir. Dans les cas cliniques particulièrement graves, les patients reçoivent une injection intraveineuse d'Hemodez, des solutions de glucose, qui aident à éliminer les signes d'intoxication générale du corps et à soulager l'état de la victime.
Avec la formation de cicatrices et de sténose du larynx, le patient nécessite une intervention chirurgicale.
Une brûlure de la gorge est une blessure qui nécessite une attention particulière et une référence obligatoire à des spécialistes. Le traitement comprend la prise de médicaments, la diététique, le rinçage, l'inhalation, le traitement externe des zones touchées.
Des premiers secours opportuns et une thérapie complexe et compétente aideront à éviter le développement de conséquences néfastes et à obtenir un rétablissement complet. Selon la gravité de la brûlure, le processus de réhabilitation prend de 2 semaines à six mois.
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Une brûlure de la gorge est une lésion de la membrane muqueuse de la gorge causée par l'effet destructeur de facteurs chimiques ou thermiques. La cause principale de la pathologie est une négligence banale. Les brûlures surviennent accidentellement dans des conditions domestiques ou industrielles, ainsi qu'intentionnellement - lors d'une tentative de suicide. Les brûlures professionnelles se produisent lorsque des vapeurs chimiques sont inhalées en travaillant sans équipement de protection individuelle, par exemple sans respirateur. Les brûlures de la gorge sont les plus sensibles chez les enfants en raison d'un contrôle insuffisant sur eux, mais elles surviennent souvent chez les adultes.
Une brûlure du larynx est une lésion de l'épithélium, et dans les cas graves des tissus profonds : muscles, ligaments, cartilage. Les conséquences de telles pathologies sont très dangereuses pour l'homme.
Les dommages chimiques ou thermiques au larynx provoquent une douleur immédiate, nécessitent des soins médicaux immédiats et une correction adéquate.
Les brûlures légères peuvent être laissées sans traitement car l'épithélium muqueux des voies respiratoires supérieures a la capacité de se guérir rapidement. Des blessures graves peuvent entraîner une invalidité de la victime et même la mort.
Selon le type de facteur étiopathogénétique influençant, les brûlures de la gorge sont classées en chimiques et thermiques. Les symptômes et les méthodes de premiers soins pour ces affections sont quelque peu différents.
Les causes d'une brûlure de la gorge muqueuse sont divisées en deux grands groupes: chimiques et thermiques.
La brûlure de la gorge se manifeste par une douleur intense et atroce lors de la déglutition, des sensations de brûlure et de douleur dans le nasopharynx, une salivation abondante, des troubles dyspeptiques, de la fièvre, un gonflement et une rougeur de la muqueuse, l'apparition de cloques et de zones blanchissantes, une hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques, changement du ton de la voix, toux, essoufflement, rythme cardiaque rapide.
Les brûlures se propagent souvent du larynx aux parties inférieures du système respiratoire : la trachée et les bronches. Dans le même temps, l'état général des patients s'aggrave considérablement. Les lésions de l'œsophage se manifestent par des douleurs atroces dans la poitrine et l'épigastre, des hoquets prolongés, des éructations et des brûlures d'estomac. L'irritation simultanée d'un grand nombre de terminaisons nerveuses entraîne de graves conséquences - arrêt respiratoire réflexe. En cas de brûlures graves, un choc toxique se produit.
Une brûlure locale du pharynx se manifeste par une gêne interne et disparaît d'elle-même en une semaine. Les blessures plus graves nécessitent une visite chez un médecin et un traitement complet.
- Brûlure thermique du larynx se produit lors de la consommation de liquides chauds, d'aliments ou de l'inhalation d'air chaud. Les brûlures à l'eau bouillante ne sont jamais isolées. Il se propage généralement à la membrane muqueuse de la bouche, de l'œsophage et de la trachée. Les symptômes de la pathologie se développent rapidement et causent beaucoup de problèmes. La victime développe une douleur aiguë et atroce, une hypersalivation, des vomissements réflexes et d'autres signes cliniques caractéristiques.
- Les brûlures chimiques sont moins fréquentes que les brûlures thermiques. mais il est beaucoup plus grave et moins susceptible d'être traité. Les brûlures de la gorge causées par divers produits chimiques sont très dangereuses pour l'homme. Cliniquement, ils se manifestent par les mêmes symptômes que les thermiques. Lorsqu'un produit chimique pénètre dans les voies respiratoires, une dysphagie et une dysphonie se produisent, les fonctions respiratoires sont perturbées.
Selon la gravité et la gravité des lésions tissulaires, on distingue trois types de brûlures de la gorge:
- brûlure au 1er degré diffère par la défaite de l'épithélium de surface, sur lequel apparaissent des zones blanchies, et après 2-3 jours, ils commencent à se séparer. Les patients ressentent une sensation de brûlure et un léger mal de gorge.
- brûlure au 2ème degré caractérisé par des lésions tissulaires plus graves et la formation de cloques avec des pellicules grises sur la muqueuse. À la fin de la deuxième semaine, la plaque est séparée, les cloques éclatent et des érosions apparaissent à leur place - des plaies. Ils guérissent avec la formation de petites cicatrices superficielles qui ne provoquent pas de dysfonctionnement des organes. L'intoxication s'ajoute au syndrome douloureux.
- brûlure au 3ème degré se manifeste par une intoxication grave du corps et des expectorations purulentes abondantes dues à la mort des tissus enflammés. Des croûtes apparaissent sur la membrane muqueuse, qui au fil du temps sont rejetées avec la formation d'ulcères saignants volumineux et profonds. Après leur guérison, il reste une cicatrice qui perturbe le processus de déglutition.
Les brûlures de la gorge aux deuxième et troisième degrés sont des blessures dangereuses. En l'absence de soins médicaux en temps opportun, la victime peut mourir par suffocation ou intoxication.
Le pronostic de la maladie dépend de la qualité et de la rapidité des soins d'urgence. Vous devez d'abord établir le facteur de défaite en examinant la scène et en interrogeant des témoins. Procédez ensuite à l'inspection de la zone touchée. Avec les brûlures acides, la membrane muqueuse a une croûte sèche, et avec les brûlures alcalines, elle est humide, gélatineuse.
Pour soulager l'état du patient, il est nécessaire d'assurer le flux d'air frais, d'observer le régime de silence, d'exclure du régime les produits qui irritent la muqueuse affectée et empêchent la régénération.
Il est nécessaire de traiter les brûlures de la gorge de 2 et 3 degrés dans des conditions stationnaires. Les brûlures au premier degré sont traitées à domicile sous surveillance médicale.
À l'hôpital, les patients se voient prescrire les groupes de médicaments suivants:
- Analgésiques - "Lidocaïne", "Trimekain", "Analgin", pâtes anesthésiques, analgésiques narcotiques "Fentanyl", "Naltrexone", "Promedol".
- Médicaments sédatifs - Relanium, Persen, Valoserdin, Afobazol.
- Une thérapie de désintoxication est effectuée pour les brûlures profondes - administration intraveineuse de solutions glucose-sel, solution de Ringer, Lasix.
- Des antibiotiques à large spectre et des sulfamides sont utilisés pour prévenir une infection secondaire. Habituellement, les patients se voient prescrire des médicaments du groupe des fluoroquinolones, des macrolides, des céphalosporines de dernière génération.
- Glucocorticostéroïdes pour réduire l'enflure et soulager le choc - "Prednisolone", "Hydrocortisone".
- Solutions antiseptiques pour le rinçage - Anestezin, Miramistin, Tantum Verde, Aqualor.
- Antihistaminiques - Dimedrol, Chlorure de calcium, Suprastin.
- Médicaments qui accélèrent l'épithélialisation et la régénération des tissus - Aaevit, Retinol, Aekol, Solcoseryl, Methyluracil.
Les spécialistes transfèrent les patients souffrant d'une brûlure du larynx à un régime d'épargne et recommandent de ne manger que des aliments mous et frais sous forme de purée.
Pour le traitement des brûlures premier degré utiliser la médecine traditionnelle, les préparations topiques, les procédures de physiothérapie :
- Se gargariser avec des décoctions d'herbes médicinales,
- Compresses froides sur le cou
- Irrigation des tissus atteints avec de l'huile de pêche ou de rose musquée,
- inhalations d'huile,
- Lubrification d'un mal de gorge avec de l'huile d'olive ou d'argousier.
Dans les cas graves, des méthodes chirurgicales sont utilisées pour traiter les brûlures. Les opérations sont effectuées dans la formation de cicatrices, d'ulcères, de déformations graves qui entraînent un dysfonctionnement de l'organe affecté.
Le traitement des brûlures locales donne de bons résultats : la muqueuse se régénère rapidement. Avec les brûlures des 2e et 3e degrés, le développement de tristes conséquences pouvant entraîner une invalidité et la mort de la victime est possible.
On sait que les brûlures du larynx sont généralement le résultat d'une négligence banale. Pour éviter cela, il faut faire très attention aux mesures préventives, être vigilant et extrêmement attentif.
- Les petits enfants ne doivent pas être laissés sans surveillance. Avant de donner aux bébés un biberon de lait maternisé, il faut le goûter. Ne laissez pas de boissons chaudes, de produits chimiques ménagers et autres produits chimiques à portée de main.
- Les substances dangereuses doivent être stockées dans des zones désignées hors de portée des enfants.
- Les personnes qui aiment la médecine alternative ne peuvent appliquer des prescriptions qu'après avoir consulté un spécialiste.
- Il est nécessaire de respecter les consignes de sécurité et de connaître les règles de premiers secours.
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Inhalation - (lat. ihalo - "J'inspire") l'inhalation de substances médicinales. L'inhalation est un acte médical qui n'est pas toujours réalisé en salle de kinésithérapie ou à domicile. Air marin curatif ou arômes de pinède - une véritable inhalation naturelle.
Malheureusement, pour beaucoup d'entre nous, le mot "inhalation" est presque synonyme de l'expression "torture médiévale". Cela est dû à des souvenirs cauchemardesques d'enfance: une casserole avec des pommes de terre bouillies, une colonne de vapeur qui en sort et une épaisse couverture sur la tête pour compléter le tableau et l'absence absolue de possibilité d'inhaler au moins une bouffée d'air non chauffé . Au lieu d'une casserole, il y avait parfois une théière avec des herbes médicinales infusées. Il est temps de combattre les peurs des enfants ! Et les idées fausses sur l'inhalation. Cette procédure vraiment barbare du passé n'a en fait rien à voir avec une véritable inhalation - l'une des méthodes de physiothérapie les plus efficaces.
- réduit considérablement le temps d'absorption des médicaments;
- effets locaux ciblés des médicaments sur le système respiratoire;
- une plus grande efficacité des formes d'aérosols microdispersées dans lesquelles les médicaments liquides sont convertis en inhalateurs;
- risque plus faible d'effets secondaires par rapport à d'autres méthodes d'introduction d'antibactériens, d'expectorants, de bronchodilatateurs, d'anti-inflammatoires dans le corps - injections et prise de pilules.
- maladies respiratoires (ARVI) : nez qui coule, laryngite, trachéite, pharyngite ;
- complications après le SRAS : laryngotrachéite, rhinosinusite ;
- syndrome de fibrose kystique pulmonaire;
- maladies fongiques et bactériennes des voies respiratoires;
- bronchite et pneumonie au 4e dernier stade de résolution ;
- tuberculose des bronches et des poumons.
De plus, l'inhalation est tout simplement indispensable pour soulager les crises d'asthme.
Pour que l'inhalation ne se transforme pas d'une méthode de traitement efficace en un événement inutile voire nocif et douloureux, il suffit de suivre des règles simples, une sorte de 9 commandements de l'inhalation :
- N'effectuez jamais d'inhalation à une température corporelle supérieure à 37,5 ° C et au plus tôt 1 à 1,5 après un repas ou un exercice intense.
- Les hémorragies nasales et pulmonaires, l'hypertension de stade III, l'insuffisance respiratoire et cardiovasculaire de stade III sont des contre-indications absolues à l'inhalation.
- L'inhalation est un acte médical, et le temps de sa mise en œuvre doit être strictement dosé ! La "dose" d'inhalation est la même que la dose lors de la prise de médicaments. Après tout, il ne viendrait jamais à l'esprit de quiconque de boire tout le paquet d'antibiotiques en une seule fois.
Pour les enfants : 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 3 minutes.
Pour les adultes : 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 10 minutes.
Et encore mieux - suivez la posologie prescrite par le médecin traitant, dans les cas extrêmes - les instructions d'utilisation de l'inhalateur.
- Le traitement du rhume par inhalation nécessite une inhalation par le nez, des maladies des poumons et du pharynx - par la bouche. Les inhalations visant à traiter le larynx, le pharynx, la trachée, les bronches seront beaucoup plus efficaces si, après avoir inspiré, retenez votre souffle pendant 2 secondes et ensuite seulement expirez autant que possible.
- La respiration pendant l'inhalation nasale ne doit pas être tendue lorsqu'elle est inhalée par la bouche - voir ci-dessus; les vêtements ne doivent pas gêner la respiration libre.
- Un petit sacrifice pour l'efficacité du traitement : l'inhalation impose le silence. Pendant l'inhalation et pendant une heure après, le silence doit être observé.
- Il n'est pas souhaitable de manger, de boire et de fumer dans l'heure qui suit l'inhalation.
- Hygiène simple: avant l'inhalation, lavez-vous les mains, si l'inhalation est pratiquée sur un enfant - sur lui aussi.
- Désinfectez l'inhalateur après chaque utilisation et n'utilisez pas de préparations à base d'huile dans les appareils à ultrasons.
Et il est complètement superflu de vaporiser tout le visage en prenant des inhalations. Les substances médicinales ne sont pas absorbées par la peau du visage.
Les inhalations se distinguent par la température:
- jusqu'à 30 ° C - humide;
- jusqu'à 40 ° C - chaud et humide;
- jusqu'à 45 ° C - vapeur.
L'inhalation d'eau bouillante est dangereuse pour la santé ! Une vapeur trop chaude provoque des brûlures des voies respiratoires supérieures. Avec une inhalation de vapeur appropriée, la température de vapeur maximale autorisée est de 52 à 57 ° C.
Selon le type de médicament utilisé, on distingue les inhalations:
Pendant l'inhalation sèche, la solution médicamenteuse pulvérisée est mélangée à de l'air chaud et sec. Une fois l'eau évaporée, les particules en suspension dans l'air sont inhalées et pénètrent profondément dans les poumons. Les inhalations sèches sont principalement utilisées pour les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures. Pour pulvériser une substance médicamenteuse en poudre, il existe également de simples souffleurs de poudre. L'avantage de l'inhalation sèche est qu'elle vous permet de doser plus précisément la substance médicamenteuse par rapport à l'inhalation humide.
Les inhalations d'huile sont utilisées pour créer un film protecteur sur la membrane muqueuse des voies respiratoires lors de processus inflammatoires de nature hypertrophique (avec formation de croûtes) et à des fins préventives.
Il est strictement interdit d'utiliser des inhalations d'huile pour les personnes travaillant dans des industries dangereuses avec une grande quantité de poussières sèches (farine, amiante, etc.) ! En se mélangeant à la poussière, l'huile crée des bouchons denses dans la lumière des bronches. En conséquence, une inflammation se développe dans la lumière obstruée des bronches.
En violation de la fonction de drainage des bronches, les inhalations d'huile entraînent une accumulation excessive indésirable de graisse dans les bronches.
Les inhalations minérales occupent une place particulière. En fait, il s'agit d'une manière d'amener l'eau minérale à l'intérieur, mais uniquement sous forme de spray et par les voies respiratoires. Les inhalations minérales sont efficaces dans le traitement de la rhinite chronique, de l'asthme bronchique, des maladies allergiques, de la pharyngite, de l'amygdalite, de la laryngotrachéite, de la bronchite, des effets résiduels après une pneumonie, des maladies pulmonaires de la poussière - pneumoconiose et même de la diathèse, de la goutte, des rhumatismes (inhalations de radon).
Pour le traitement des maladies des voies respiratoires supérieures, des eaux minérales bien connues sont utilisées.
Dans les cas aigus et les exacerbations de maladies chroniques pour une utilisation par inhalation:
- sel-alcalin "Essentuki n° 4", "Essentuki n° 17", "Narzan", "Draasun", "Arzni".
Avec rhinopharyngolaryngite chronique:
- soda "Borjomi", "Luzhanskaya", "Dilijan", "Sairme" ;
- sulfite (sulfure d'hydrogène) "Ekmeri", "Essentuki", "Matsesta", "Pyatigorsk" ;
- carbonique "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya".
À l'aide d'un inhalateur, une station thermale peut être organisée à la maison. La température de l'eau minérale doit être de 35 à 38o C. L'eau doit être protégée contre le dégazage. Durée de l'inhalation minérale - 10 minutes (5 minutes pour inspirer par le nez, les 5 minutes suivantes - par la bouche), 3 à 4 fois par jour, cours - 10 à 15 procédures.
L'utilisation d'un inhalateur rend la procédure d'inhalation beaucoup plus efficace que la simple inhalation de vapeur au-dessus d'une casserole. S'il y a des personnes dans la maison qui souffrent souvent de rhumes ou de maladies bronchopulmonaires, cela vaut la peine de se procurer un inhalateur. Il existe différents types, mais lors de leur utilisation à la maison, un certain nombre de difficultés surviennent, par exemple, il n'est pas toujours facile de coordonner une respiration profonde et d'appuyer sur la valve de l'inhalateur, surtout lorsqu'il s'agit de jeunes enfants.
Le problème a été résolu par les inhalateurs de nouvelle génération - les turbuhalers (inhalateurs à poudre sèche), les entretoises (dispositifs de dosage précis des préparations en aérosol, une sorte d'adaptateur entre l'inhalateur et le nasopharynx du destinataire recevant l'inhalation) et les nébuliseurs. Dans la chambre du nébuliseur, la solution médicamenteuse est pulvérisée en un aérosol et délivrée dans les voies respiratoires. Le patient n'a pas besoin d'actions supplémentaires ni d'ajustement de la respiration au rythme de l'inhalateur. Par conséquent, le nébuliseur est idéal pour le traitement à domicile des nourrissons et des personnes très âgées, soulageant les allergies et les crises d'asthme.
Si vous n'avez pas encore acquis d'inhalateur, vous pouvez le fabriquer de manière improvisée. Un simple entonnoir en carton plié, posé sur le bec d'une théière, est votre système express temporaire d'inhalation. Une version plus avancée - un "masque pour inhalation" - un entonnoir en plastique - est reliée à la bouilloire par un tube en caoutchouc d'environ 20 cm de long.
L'inhalation de vapeur aux huiles essentielles apporte un soulagement rapide de l'accumulation de mucus et des difficultés respiratoires lors d'un nez qui coule. Si un nez qui coule vient de commencer, l'huile de menthe poivrée aidera, en particulier en combinaison avec les huiles d'eucalyptus et de melaleuca. Un nez qui coule prolongé abandonnera sous l'influence d'inhalations de vapeur avec des huiles de pin, de camomille, de lavande et de melaleuca. Ils peuvent être utilisés individuellement et en combinaison les uns avec les autres.
Les inhalations d'huile peuvent être remplacées par des vapeurs avec des décoctions d'herbes.
Pour 1 litre d'eau bouillante, une poignée de feuilles de menthe poivrée, de fleurs d'eucalyptus et de camomille ou de bourgeons de pin. Comme les huiles, les herbes peuvent être utilisées seules ou en combinaison.
- mélanger l'infusion de tussilage (200 ml d'eau pour 15 g de feuilles d'herbe) et une décoction de tiges et de feuilles de mûres (200 ml d'eau pour 20 g de tiges et de feuilles).
- mélanger des infusions de feuilles de framboisier (framboises : 200 ml d'eau, 20 g d'herbes) et de fleurs de calendula (200 ml d'eau, 10 g d'herbes).
Pour le traitement du rhume et du SRAS à la maison, les inhalations de miel sont bien adaptées. Ils ne nécessitent pas de surveillance médicale constante. Le miel de fleurs naturelles a un excellent effet anti-inflammatoire.
Dissoudre 1-2 cuillères à café de miel dans 100 ml d'eau.
La solution doit toujours être fraîchement préparée. Pour une inhalation - 5 ml de solution. Conduite 2 fois par jour.
Dans 5 ml d'eau ou de solution saline, ajoutez 3 gouttes de jus d'oignon ou d'ail frais. Ils ont un effet antimicrobien prononcé.
Dans 5 ml d'eau ou de solution saline, ajoutez 1 ml de jus de Kalanchoe. Ils ont des effets anti-inflammatoires et antiviraux.
Pour 200 ml d'eau, 2 gouttes de l'une des huiles - sapin, pin, eucalyptus.
Il faut se rappeler qu'avec un mal de gorge purulent, un gonflement et une température élevée, l'inhalation est contre-indiquée. La meilleure option pour l'inhalation lors de la toux consiste à utiliser un nébuliseur. Aujourd'hui, il existe de nombreuses variétés qui vous permettent d'utiliser non seulement des décoctions d'herbes, mais également des huiles essentielles.
L'inhalation de vapeur soulage les maux de gorge
- avec des décoctions d'herbes de sauge, camomille, origan, thym (une cuillère à soupe d'herbes par verre d'eau);
- aux huiles essentielles - menthol, sapin, pin, eucalyptus (10 gouttes d'une des huiles dans un demi-verre d'eau).
Inhalations expectorantes
- décoctions de romarin sauvage, force neuf, tussilage, thym (proportions voir ci-dessus) ;
- teinture sur "Borjomi" un mélange de fleurs de calendula, millepertuis, camomille, sauge, eucalyptus (une cuillère à soupe d'un mélange d'herbes dans un verre d'eau);
- teintures de pharmacie de chlorophyllipt ou de calendula.
Inhalation de toux sèche
Huile: huiles d'argousier, de pêche, d'eucalyptus, de propolis avec de l'huile d'olive (pas plus de 5 gouttes d'huile pour 100 ml d'eau). 5 minutes 1 à 2 fois par jour pendant une semaine.
Inhalations pour la bronchite
pour 200 ml d'eau, un mélange d'huile de 2 gouttes de menthe, 1 goutte de sauge, eucalyptus et lavande, 2 gouttes chacun, absinthe citronnée - 4.
La première règle des inhalations pour enfants est de ne pas faire bouillir d'eau! Inhalations chaudes-humides (30 - 40o C) et humides (jusqu'à 30o C). Durée de 1 à 3 minutes, 1 à 2 fois par jour. Et rappelez-vous, une surdose d'huiles essentielles provoque l'assèchement des muqueuses.
Pour expulser le mucus
- inhalation de soude (1 litre d'eau, 4 cuillères à café de soude);
- vapeurs d'eau minérale.
Avec inflammation des amygdales
- jus d'oignon et d'ail dans un rapport de 1 (jus): 10 (eau);
- décoctions d'aiguilles hachées de cèdre, sapin, pin, genévrier, tilleul, feuilles de cassis, chêne, bouleau, eucalyptus, fleurs de camomille, lavande (250 ml d'eau pour 1 cuillère à soupe de la collection).
Infections des voies respiratoires supérieures
- une paire de pommes de terre, bouillies nécessairement «en uniforme», et des cosses d'avoine;
- décoctions d'herbes.
Avec le SRAS pour les très jeunes enfants, un excellent moyen d'inhaler des arômes consiste à appliquer une goutte d'huile d'eucalyptus ou d'huile d'arbre à thé sur le col. Mais vous devez être sûr que l'enfant n'a pas de dermatite atopique.
Il est utile d'inhaler les phytoncides sécrétés par la bouillie d'oignon et d'ail dans les 10 à 15 premières minutes après sa préparation. Il suffit de répandre la bouillie dans n'importe quel récipient autour de la pièce dans laquelle se trouve le bébé.
Ces inhalations sont le moyen le plus sûr de traiter le rhume, car elles n'ont aucun effet sur le fonctionnement des organes internes et sur le bébé.
Il n'y a pas de contre-indications particulières à l'inhalation pendant la grossesse. La seule recommandation est de faire un test de tolérance avant d'inhaler les huiles essentielles pour écarter le risque de réaction allergique. Appliquez une goutte d'huile à l'intérieur de votre avant-bras, où vous avez passé un test de Mantoux dans votre enfance. Si après 30 minutes - une heure aucun changement ne se produit, l'inhalation de cette huile ne sera que bénéfique pour vous.
Les inhalations d'huiles essentielles pendant la grossesse ne doivent pas durer plus de 5 à 7 minutes !
Les recettes d'inhalation pendant la grossesse ne diffèrent pas des recettes d'inhalation dans une situation moins "force majeure".
Décoctions de guimauve, plantain, tilleul, sauge, thym, camomille, millepertuis.
- décoctions de feuilles d'airelle, achillée millefeuille, romarin sauvage, eucalyptus, succession, fleurs de tussilage.
- "Borjomi" ou une solution de soude (2 - 3 cuillères à soupe par litre d'eau).
Inhalations aux huiles essentielles de tilleul, sapin, myrte, sauge, calamus, romarin, eucalyptus, cèdre, lavande, pin, rose.
Une consultation avec votre gynécologue ne sera jamais superflue avant d'utiliser un traitement, même aussi sûr que l'inhalation.
Merci pour l'article informatif sur les inhalations, qui présente une division claire du traitement en fonction de l'âge et de la santé du patient. J'ai beaucoup appris sur les herbes et les combinaisons d'huiles.
J'ai une bronchite chronique. J'ai acheté à un moment donné un inhalateur bon marché "Smells of Health" (plusieurs fois différent des nébuliseurs coûteux), cela m'aide à prolonger les périodes de rémission. L'inhalateur est simple et facile à utiliser et constitue une excellente alternative à une bouilloire à entonnoir. Comment j'ai fait : j'ai ajouté de l'huile d'eucalyptus, de sapin, de menthe, de citron et de sauge dans le récipient (il a 7 cellules) pour les huiles essentielles. J'ai commencé à respirer à partir de 5 minutes, puis je suis passé à 8-10 minutes. En quelques jours, je me suis senti mieux, la toux n'était plus aussi sèche et douloureuse, l'écoulement des expectorations s'est amélioré. J'effectue une telle thérapie pendant 10 à 15 jours (environ un demi-mois), l'état de santé général revient rapidement à la normale.
Une brûlure pulmonaire survient à la suite d'une exposition à de la fumée chaude, à des agents chimiques et à d'autres substances. Le problème se manifestera en fonction du degré et du volume des lésions. Ceci est pris en compte lors du choix des méthodes de traitement.
Des brûlures aux poumons sont possibles en raison de l'inhalation de produits chimiques :
- Acide. Les dommages causés par le chlore sont les plus courants.
- Alcali. Soude caustique, ammoniaque, hydroxyde de sodium.
- De l'alcool.
Les brûlures thermiques apparaissent si une personne inhale de la fumée chaude, de la vapeur, des liquides à haute température.
De telles blessures s'accompagnent du développement d'un processus inflammatoire, de lésions de la membrane muqueuse, de l'épithélium et de troubles circulatoires.
Classification des brûlures par degrés
La brûlure des organes respiratoires se développe en plusieurs étapes. Le premier degré se caractérise par une brûlure de la muqueuse buccale, de l'épiglotte et du larynx. Cela peut se produire à la suite de l'ingestion d'un liquide bouillant ou sous l'influence de fumées brûlantes. Si le poumon est affecté, la membrane muqueuse gonfle et la douleur est perturbée lors de la déglutition. Les cas les plus graves se caractérisent par l'apparition de cloques et d'un enduit blanc. Il existe un trouble de la déglutition.
La deuxième étape se manifeste par une lésion de brûlure des organes respiratoires. Ces lésions sont plus sévères. Ils affectent l'épiglotte, son cartilage et ses plis, le pharynx, la trachée.
Les brûlures au troisième degré représentent un grave danger pour la santé et la vie humaines. Dans ce cas, le développement de l'hyperémie est observé. Les bronches perdent leur capacité à retenir l'humidité et du mucus s'accumule dans les voies respiratoires. Dans le même temps, une insuffisance respiratoire, un œdème sévère et un choc de brûlure se développent.
Les symptômes de la lésion apparaîtront en fonction de la gravité de la brûlure.
Manifestations cliniques
Les personnes souffrant de brûlures des voies respiratoires présentent les symptômes suivants :
- brûlures au visage et au cou;
- l'apparition de cheveux brûlés dans le nez;
- la formation de suie sur la langue et le palais;
- l'apparition de taches nécrotiques sur la muqueuse buccale;
- gonflement du nasopharynx;
- la voix devient rauque;
- lors de la déglutition, des sensations douloureuses apparaissent;
- difficulté à respirer et toux sèche.
Pour obtenir des informations détaillées sur le degré des lésions, un examen bronchoscopique est prescrit.
Au cours des douze premières heures suivant la blessure, les voies respiratoires gonflent et se développent. Progressivement, la brûlure entraîne la formation de foyers d'inflammation dans les voies respiratoires, ce qui nécessite un traitement urgent.
Dommages thermiques aux poumons
Des brûlures pulmonaires peuvent être obtenues lors d'un incendie dans un véhicule ou une zone résidentielle. Ces lésions surviennent généralement sous l'influence de l'air chaud et apparaissent avec des lésions cutanées et s'accompagnent d'une insuffisance respiratoire grave et du décès du patient. Au cours des premières heures, il est difficile de déterminer le tableau clinique. Les dommages peuvent être identifiés par plusieurs symptômes :
- trouble de la conscience;
- dyspnée;
- cyanose cutanée;
- traces de suie sur la langue et la muqueuse buccale ;
- dommages à la paroi pharyngée.
Les brûlures thermiques sont dangereuses car elles peuvent provoquer une insuffisance respiratoire ou des lésions pulmonaires aiguës. Le traitement dans ces cas est effectué dans les conditions des centres spéciaux pour brûlés ou dans les unités de soins intensifs de l'hôpital.
Lésions chimiques du système respiratoire
Les brûlures apparaissent sous l'influence de produits chimiques. Cela peut être l'influence d'alcalis, d'huiles volatiles, de sels de métaux lourds, de divers acides. Les cyanures et le monoxyde de carbone sont hautement toxiques. La combustion des produits pétroliers, des articles en caoutchouc, en soie et en nylon s'accompagne d'un dégagement d'ammoniac et de chlorure de polyvinyle. Ce sont des sources de chlore, d'acide chlorhydrique, d'aldéhyde.
Ces substances provoquent des brûlures chimiques des voies respiratoires. La gravité de ces dommages dépendra de la durée d'exposition, de la concentration et du type de produits chimiques, ainsi que de la température.
Les agents agressifs, même à faible concentration, peuvent provoquer des brûlures pulmonaires.
Les dommages chimiques s'accompagnent d'un tableau clinique éclatant. Le patient souffre de douleurs intenses, de nausées, de vertiges, de difficultés respiratoires, de perte de conscience. Le traitement est effectué dans un hôpital.
À la suite d'une brûlure, la fonction pulmonaire est altérée. Cela conduit à une condition potentiellement mortelle - choc de brûlure.
Premiers secours pour les brûlures
En cas de brûlure des voies respiratoires, il est important de fournir une assistance rapide à la victime. Pour cela, vous avez besoin de :
- protéger le patient de l'influence de substances nocives et assurer la circulation d'air frais;
- si une personne n'a pas perdu connaissance, il faut lui donner une position semi-assise pour que sa tête soit relevée;
- dans un état inconscient, le patient doit être allongé sur le côté afin qu'en cas de vomissements, il ne s'étouffe pas avec du vomi;
- pour les brûlures acides, le traitement est effectué par rinçage avec une solution de bicarbonate de soude;
- les dommages alcalins sont éliminés avec de l'eau contenant de l'acide acétique ou citrique;
- il est important que le patient soit amené dans un établissement médical dès que possible pour poursuivre le traitement.
Pendant le transport, il est nécessaire de surveiller l'état de la respiration. S'il s'arrête, la respiration artificielle est pratiquée. Ce n'est qu'à la suite d'une assistance rapide, même en cas de brûlures des voies respiratoires, que vous pouvez compter sur un pronostic favorable.
Méthodes de traitement
Tout d'abord, le traitement des dommages au système respiratoire est effectué comme suit:
- un anesthésique intraveineux est administré;
- laver la peau du visage à l'eau froide;
- rincez-vous la bouche avec de l'eau bouillie refroidie;
- en cas de douleur aiguë, la cavité buccale est traitée avec une solution de novocaïne ou de lidocaïne;
- mettre sur le patient un masque à oxygène et assurer un apport d'air frais.
Selon le type de dommage, des soins d'urgence appropriés sont fournis. Ils utilisent également des méthodes médicales générales de traitement. Ils permettent:
- Débarrassez-vous de l'œdème laryngé et assurez un accès aérien normal.
- Élimine la douleur et élimine les chocs.
- Assurer l'écoulement de la sécrétion muqueuse des bronches et des poumons, qui est produite à la suite d'une brûlure.
- Prévenir le développement du processus inflammatoire dans les poumons.
- Éviter l'effondrement d'une certaine partie du poumon.
Pour soulager l'état du patient, veillez à utiliser des traitements anti-inflammatoires, décongestionnants et antalgiques. De plus, pour la restauration complète des organes endommagés, le patient doit rester silencieux pendant deux semaines et faire des inhalations.
Le traitement des brûlures pulmonaires est effectué avec l'utilisation de médicaments antibactériens.
Un bon pronostic peut être attendu avec un traitement rapide des brûlures au premier degré. Plus le volume de tissus affectés est important, plus la situation est grave. Souvent, ces brûlures entraînent la mort du patient.
L'impact des conditions de haute température et des composants chimiques irritants sur les muqueuses entraîne toujours des conséquences plus désastreuses qu'il ne se manifeste au contact de l'épiderme. Cela est dû au degré élevé de perméabilité des parois, à la friabilité accrue de la structure et à l'absence de couche cornée protectrice. Parmi les conditions d'urgence, il y a souvent une brûlure thermique des voies respiratoires supérieures, qui se produit sous l'influence de l'air chaud humide. Il y a un risque de l'attraper lors de la visite d'un hammam ou d'un sauna. Bien que l'air chaud sec ait un impact moins négatif, car il n'a pas la capacité de chauffer à des températures extrêmes. À cet égard, visiter un sauna finlandais à air chaud sec est plus sûr que d'être dans un hammam d'un bain russe.
Une brûlure chimique des voies respiratoires supérieures avec des acides, des alcalis, du chlore peut également survenir. Le tableau clinique est similaire aux effets de l'exposition thermique, par conséquent, pour la classification, il est important de collecter correctement une anamnèse (l'historique du développement d'une urgence). Les mesures de premiers secours peuvent varier, mais nous en reparlerons plus tard.
En attendant, il convient de noter qu'avec une brûlure thermique des voies respiratoires, il existe un risque d'effet pathogène des températures élevées sur le tissu pulmonaire alvéolaire. Dans le même temps, les alvéoles éclatent littéralement et fusionnent en une seule grande bulle qui n'a pas la capacité d'échanger des gaz. Le résultat peut être une insuffisance respiratoire et cardiaque en augmentation rapide, entraînant la mort.
Des mesures de précaution:
- évitez les pièces et les endroits où un dégagement soudain de vapeur chaude peut se produire;
- respecter les règles de sécurité personnelle lors de la visite des hammams;
- utiliser correctement les générateurs de vapeur et les fers à repasser lors du repassage des vêtements;
- utiliser avec prudence les appareils d'inhalation de vapeur chaude, exclure autant que possible leur utilisation;
- vous devriez complètement abandonner une telle méthode de traitement du rhume et de la toux comme l'inhalation de vapeur chaude.
Les brûlures chimiques des voies respiratoires peuvent être évitées si des masques de protection, des respirateurs et des masques à gaz sont utilisés lors du travail avec des substances nocives. Vous ne devez pas vous trouver dans des zones où il existe un risque de dégagement de substances gazeuses nocives dans l'air ambiant.
Symptômes et signes typiques d'une brûlure des voies respiratoires
Il est assez difficile de reconnaître le tableau clinique de cette affection aiguë si vous ne connaissez pas l'historique de sa survenue. Par conséquent, dans la mesure du possible, il convient de demander à la personne affectée ce qu'elle faisait avant l'apparition du laryngospasme. La difficulté réside dans le fait que les premiers signes typiques d'une brûlure des voies respiratoires s'accompagnent d'un spasme des cordes vocales. La personne en même temps au sens littéral du mot perd le don de la parole. Un étouffement peut se développer, accompagné de douleur lorsque vous essayez de respirer profondément.
Le laryngospasme réflexe provoque une respiration sifflante, qui se fait entendre à distance. Très souvent, les symptômes d'une brûlure des voies respiratoires s'accompagnent d'une image de lésions de la peau du visage et du cou. Hyperémie visible, douleur à la palpation.
Le choc de brûlure peut rapidement se rejoindre, avec des signes d'insuffisance cardiaque et respiratoire. Il y a une toux sèche douloureuse, avec des expectorations, une grande quantité de liquide séreux peut être libérée.
Avec un examen détaillé et une bronchoscopie, il est possible d'établir le degré d'endommagement de la membrane muqueuse. Au premier degré, une lésion catarrhale s'installe. Le deuxième degré est caractérisé par des dommages aux couches plus profondes. Une évolution plus sévère est marquée par des stades ulcéreux et nécrotiques.
Premiers secours en cas de brûlures des voies respiratoires et traitement ultérieur
Les premiers soins appropriés et opportuns pour une brûlure des voies respiratoires sont la clé de la restauration complète de l'arbre bronchique et du tissu pulmonaire. Par conséquent, il est important de connaître les principes de base de la thérapie d'urgence et de pouvoir les appliquer dans la vie si nécessaire. Ils incluent les méthodes suivantes :
- au premier soupçon d'urgence, le patient doit être emmené à l'air frais;
- asseyez-vous sur une surface dure avec un dos solide;
- si la victime est inconsciente, elle doit être allongée sur le côté et s'assurer qu'elle respire par elle-même;
- un médicament anesthésique est administré pour soulager le choc douloureux;
- un antihistaminique empêchera le développement d'un œdème muqueux (vous pouvez utiliser Suprastin, Tavegin, Pipolfen, Dimedrol);
- si la respiration est difficile, vous pouvez utiliser n'importe quel inhalateur à effet bronchodilatateur (Ephédrine, Salbutamol, Berotek, Berodual).
Appelez d'urgence une équipe d'ambulance, informant le répartiteur d'une éventuelle brûlure des voies respiratoires supérieures.
Avec une exposition chimique, vous pouvez essayer de neutraliser l'action d'un acide ou d'un alcali. Dans le premier cas, vous devez vous rincer la bouche avec une solution de bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude). Lorsqu'il est exposé à un alcali, il est nécessaire d'irriguer la surface de la gorge avec une faible solution d'acide acétique.
Effectuer indépendamment un traitement ultérieur des brûlures des voies respiratoires supérieures est non seulement inefficace, mais également dangereux pour la vie de la personne blessée. L'hospitalisation d'urgence est indiquée dans un centre spécialisé pour les brûlés, où il est possible de le connecter à un appareil de respiration artificielle. En outre, le médecin est confronté à une tâche difficile pour prévenir le développement de l'hypovolémie et des brûlures, contre lesquelles une insuffisance rénale aiguë peut survenir. La perfusion intraveineuse de solutions salines assurant un pH sanguin normal est indiquée.
Lorsqu'un patient est introduit dans un coma artificiel, une technique de traitement utilisant un appareil bronchoscopique est utilisée. Il vous permet d'irriguer régulièrement les muqueuses endommagées de l'arbre bronchique avec des solutions de régénération et antiseptiques. Cette technique ne permet pas le développement de diverses destructions et déformations extramuqueuses.
Une brûlure des voies respiratoires est une lésion des muqueuses qui survient lorsque les vapeurs d'un agent nocif sont inhalées - fumée, eau bouillante, vapeur chaude, émanations de substances toxiques, eau.
Toute lésion tissulaire par inhalation est dangereuse pour la santé, dans certains cas, pour la vie du patient. Une brûlure des poumons, des voies respiratoires supérieures fait référence à des conditions catastrophiques - elle s'accompagne d'une violation des fonctions des organes.
- Les blessures de ce type sont difficiles à diagnostiquer, elles n'ont pas de manifestations cutanées externes.
- Le système respiratoire occupe une vaste zone : la cavité buccale, le larynx, le système bronchique ramifié et les poumons dans leur ensemble. Il est difficile de déterminer la surface et la profondeur des lésions tissulaires.
- Les brûlures provoquent une réaction spécifique de la peau et des muqueuses. C'est l'hyperémie, une ruée vers les tissus, la formation d'un œdème. Avec des lésions des voies respiratoires, elles sont lourdes de développement d'obstruction, jusqu'à un arrêt respiratoire.
- Une brûlure chimique des poumons est causée par des vapeurs de substances agressives - ammoniac, chlore, acides, eau de Javel. Avec de telles lésions à la surface du corps, le premier secours consiste à retirer le réactif de la peau avec de grands volumes d'eau. Cela réduit la gravité des dommages. Avec des lésions par inhalation des voies respiratoires, il est impossible d'utiliser la méthode. Cela aggrave l'état du patient.
Causes et symptômes
Selon les statistiques médicales, ce type de blessure dans la vie courante est rare. Le nombre de brûlures du système respiratoire augmente pendant les conflits armés, les catastrophes d'origine humaine.
Les blessures domestiques - en fumant un narguilé ou en faisant un feu, en inhalant des vapeurs de berce du Caucase et d'autres plantes vénéneuses - ne surviennent que dans 1% des cas.
Causes de brûlures :
- , air surchauffé dans le sauna, fumée ;
- , alcalis, gaz;
- effet mixte - la température élevée de l'air est combinée à des émanations de substances toxiques.
Les premiers symptômes de lésions des voies respiratoires apparaissent immédiatement après l'exposition à l'agent nocif. La brûlure dans la partie supérieure s'accompagne de douleurs dans le sternum. Dommages visuels à la peau du visage, des lèvres et de la cavité buccale. Peut-être le développement de la cyanose.
Les symptômes varient selon le stade de la brûlure :
- Au premier stade, la langue souffre. La cyanose se développe rarement, les fonctions vocales ne souffrent pas. Il peut y avoir une légère respiration sifflante dans les poumons. Il n'y a aucun signe de dommage au système cardiovasculaire. Il s'agit d'une forme bénigne de blessure thermique.
- Au deuxième stade - il s'agit d'une brûlure au 2e ou 3e degré avec cloques - une cyanose se développe en raison du développement d'une insuffisance respiratoire. Il y a une toux sèche avec une transition vers une toux humide. Il peut y avoir une perte de fonction vocale ou une diminution du timbre de la voix.
Dans les poumons - respiration sifflante, les crépitements sont clairement audibles. Dans presque tous les cas, une inflammation des poumons et des bronches se développe. La température corporelle atteint des valeurs critiques. Le patient développe des hallucinations, des délires.
Formes de blessure
Il existe 3 formes de lésions par inhalation. Ils peuvent être individuels - sous l'influence d'un facteur ou combinés.
Allouer:
- Exposition au monoxyde de carbone.
Cette substance ne corrode pas les tissus du système respiratoire, ne contribue pas au développement de l'hyperémie ou de l'enflure. Mais le monoxyde de carbone est capable de former des liaisons avec l'hémoglobine, déplaçant l'oxygène. Avec un léger impact provoque une carence en oxygène, avec une exposition prolongée - un résultat mortel. Désigne les pathologies sévères.
- Une brûlure des voies respiratoires supérieures - au stade 1, elle est considérée comme une forme bénigne de blessure, car aucun dysfonctionnement respiratoire ne se produit. Au deuxième degré, des zones de nécrose, des difficultés respiratoires, des fonctions vocales altérées apparaissent. Les symptômes se manifestent pleinement le 2ème jour. C'est une forme grave de pathologie.
- Brûlures des voies respiratoires inférieures - le système des petites bronches. À n'importe quel stade, il est considéré comme une forme sévère, et le diagnostic est difficile et il est difficile de déterminer la profondeur et le volume des petites branches affectées de l'arbre bronchique et des alvéoles. Dans presque tous les cas, une pneumonie se développe.
Premiers secours pour les brûlures chimiques des voies respiratoires
Il existe un certain nombre de règles qui doivent être respectées quel que soit le lieu de la blessure - à la maison, au travail. Les premiers soins pour les brûlures chimiques par inhalation sont les suivants :
- Retirer la victime de la zone d'action de la substance agressive à l'air frais.
- Allongez-vous sur le côté ou sur le siège. Si des vomissements commencent, ne laissez pas le vomi pénétrer dans les voies respiratoires.
- Rincer la bouche avec de l'eau additionnée de bicarbonate de soude pour les dommages acides, pour les dommages alcalins avec de l'acide citrique. Traiter avec une solution anesthésique.
- Appelle une ambulance.
- Sur le chemin, surveillez la fréquence de la respiration. Dans les cas difficiles, la réanimation est indiquée.
Si un enfant a subi une blessure par inhalation, les services d'urgence doivent être appelés et la victime doit être emmenée à la clinique, quelle que soit la gravité de la blessure.
Méthodes de traitement
Les brûlures par inhalation sont traitées par un pneumologue ou un combustiologue dans une unité de soins intensifs.
Le diagnostic s'effectue comme suit :
- examen du patient et, si possible, une enquête;
- conversation avec des proches ou des personnes qui ont amené la victime à l'hôpital;
- analyse de la situation sur la base des résultats de l'inspection ;
- analyse générale et biochimie du sang;
- laryngoscopie et bronchoscopie - vous permettent d'évaluer la gravité et la profondeur des modifications des tissus.
Dans le traitement des blessures par inhalation, une méthode de traitement standard est utilisée, quel que soit l'agent nocif. Il se compose des étapes suivantes :
- Œdème réduit du larynx et des voies respiratoires.
- Restauration des fonctions respiratoires.
- Enlèvement des expectorations des bronches, élimination du bronchospasme.
- Prévention des chocs douloureux.
- Prévention de la pneumonie, collapsus pulmonaire.
Aux jours 1 et 2, le patient est transféré en ventilation pulmonaire artificielle. Selon les indications - oxygène pour respirer. Dans les 2 semaines suivant la blessure, le repos de la voix doit être observé. Cela permettra à l'appareil ligamentaire de récupérer.
Le médecin choisit un traitement médicamenteux en fonction de la gravité de la brûlure. Le schéma thérapeutique standard montre l'utilisation des groupes de médicaments suivants:
- analgésiques;
- médicaments non stéroïdiens;
- décongestionnants;
- complexes de vitamines;
- si des lésions pulmonaires sont suspectées - antibiotiques ;
- médicaments diurétiques pour le soulagement de l'œdème.
Le traitement chirurgical est effectué déjà au stade de la rééducation pour éliminer les dommages externes à la peau.
Conséquences et prévention
Les lésions de stade 1 disparaissent sans séquelles et ont un pronostic favorable. Au stade 2 de la lésion, le développement de complications d'évolution défavorable est possible.
Les plus dangereux pour la santé du patient sont :
- pneumonie chronique;
- emphysème - destruction des petites bronchioles;
- violation de la structure et de la structure des cordes vocales;
- insuffisance cardiaque et pulmonaire;
- dommages aux reins;
- nécrose.
Afin de prévenir les brûlures par inhalation, il est recommandé de ne pas se retrouver dans des situations qui provoquent le développement d'une telle blessure. A la maison, évitez le contact avec la vapeur surchauffée, fumez, arrêtez de fumer.
En production, respectez les consignes de sécurité lorsque vous travaillez avec des substances combustibles et agressives.
N'importe qui peut se brûler. L'essentiel est de livrer la victime à un spécialiste et de suivre toutes les recommandations du médecin.
Brûlures chimiques des voies respiratoires
Les brûlures chimiques sont causées par l'ingestion ou l'inhalation de solutions chimiques concentrées (acides, alcalis, etc.). Le plus souvent, la partie vestibulaire du larynx est atteinte (épiglotte, plis scoop-épiglottiques et vestibulaires, cartilages aryténoïdes). Au site de contact de l'agent chimique avec la membrane muqueuse, une réaction de brûlure locale se produit sous forme d'hyperémie, d'œdème et de formation de plaque fibreuse. Dans les cas graves, des dommages au squelette du larynx sont possibles.
Des troubles fonctionnels sont mis en évidence : difficulté à respirer et modification de la voix pouvant aller jusqu'à l'aphonie. Les données de laryngoscopie indiquent l'emplacement et la taille de la lésion du larynx, les modifications de la glotte, la nature de l'œdème et de l'infiltration, la plaque fibreuse et sa prévalence. Dans chaque cas, il est nécessaire d'exclure la possibilité de diphtérie.
Dans les 1 à 2 premières heures suivant la brûlure, des inhalations avec une solution faible (0,5 %) d'alcali (pour les brûlures acides) ou d'acides (pour les brûlures alcalines) sont recommandées. Les mêmes substances doivent être utilisées pour rincer le pharynx et la cavité buccale. Une condition indispensable est l'observation du silence pendant 10 à 14 jours. Pour soulager la douleur, rincer avec des décoctions chaudes de camomille, sauge 2 fois par jour pendant 2-3 semaines. En présence de mauvaise haleine et de films fibrineux sur la membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx, un rinçage avec une solution faible de permanganate de potassium est prescrit. Bon effet donne une thérapie par inhalation. Appliquer des inhalations de menthol, de pêche, d'huiles d'abricot, d'antibiotiques en combinaison avec une suspension d'hydrocortisone (15 à 20 procédures par cours). Mener un traitement anti-inflammatoire et hyposensibilisant actif.
Brûlures chimiques de l'oesophage.
Les brûlures chimiques du pharynx et de l'œsophage surviennent lors de l'ingestion de poisons liquides corrosifs, le plus souvent de solutions concentrées d'acides et d'alcalis, pris accidentellement ou avec une intention suicidaire. Lorsqu'il est exposé à des acides, une croûte dense se forme, lorsqu'il est exposé à des alcalis, une croûte lâche et molle se forme. Cliniquement, il existe trois degrés de changements pathologiques dans les tissus :
Je degré - érythème;
II degré - la formation de bulles;
III degré - nécrose. Clinique.
Dans les premières heures et jours après la brûlure, une douleur aiguë dans le pharynx et le long de l'œsophage est caractéristique, aggravée par la déglutition et la toux. Des croûtes étendues se forment sur la membrane muqueuse des lèvres et de la cavité buccale, du pharynx. Si des substances toxiques pénètrent dans le larynx, la trachée, la toux et la suffocation se produisent. Dans certains cas, une substance toxique peut être reconnue par l'odorat.
Avec les brûlures au premier degré, seule la couche épithéliale superficielle est endommagée, qui est arrachée aux jours 3-4, exposant la muqueuse hyperémique. L'état général du patient en souffre peu. Les brûlures du degré II provoquent une intoxication, qui est la plus prononcée le 6ème-7ème jour pendant la période de rejet des dépôts nécrotiques qui laissent une érosion. L'épaisseur de la muqueuse étant endommagée, la cicatrisation est une granulation avec pour résultat une cicatrice superficielle. Avec une brûlure au degré III, la membrane muqueuse et les tissus sous-jacents sont endommagés à différentes profondeurs, une intoxication grave se produit. Le rejet de gale survient à la fin de la 2e semaine, des ulcères profonds se forment, dont la cicatrisation est retardée de plusieurs semaines, voire de plusieurs mois. Dans ce cas, des cicatrices déformantes rugueuses se forment, en règle générale, provoquant un rétrécissement de l'œsophage.
Les brûlures oesophagiennes sont souvent accompagnées de complications telles que laryngite, trachéobronchite, perforation oesophagienne, périesophagite, médiastinite, pneumonie, septicémie, épuisement. Dans l'enfance, les brûlures de degré I et U provoquent un gonflement du pharynx et du larynx, une abondance de crachats, ce qui provoque une insuffisance respiratoire importante due à une sténose du pharynx et du larynx.
Le traitement des brûlures du pharynx et de l'œsophage doit commencer le plus tôt possible, de préférence sur les lieux. En cas de brûlures chimiques, il est nécessaire de neutraliser la substance toxique dans les 6 premières heures. En l'absence d'antidote, il convient d'utiliser de l'eau additionnée de la moitié de la quantité de lait ou de blancs d'œufs crus en volume. Il est permis de laver l'estomac avec de l'eau tiède bouillie. S'il est impossible d'insérer une sonde gastrique, faire boire 5 à 6 tasses de liquide vaisselle, puis faire vomir en appuyant sur la racine de la langue. Le lavage doit être répété en utilisant 3 à 4 litres de liquide de lavage.
Parallèlement à la neutralisation et au lavage de la substance toxique dans les brûlures des degrés II et III, des mesures anti-choc et de désintoxication sont indiquées: une solution de pantopon ou de morphine est injectée par voie sous-cutanée - solution de glucose à 5%, plasma, sang fraîchement citraté. Des médicaments cardiovasculaires et antibactériens sont utilisés. Si le patient peut avaler, prescrire une alimentation d'épargne, boire beaucoup d'eau, laisser avaler l'huile végétale : si la déglutition est impossible, une nutrition végétale et parentérale est indiquée.
Dans de nombreux cas, avec des brûlures du pharynx, l'entrée du larynx est impliquée dans le processus ; l'œdème qui se produit ici peut fortement rétrécir la lumière du larynx et provoquer une asphyxie. Par conséquent, la présence d'un œdème laryngé est une indication pour l'utilisation de pipolfène, de prednisolone, de chlorure de calcium (dysténose médicamenteuse). Dans certains cas, une trachéotomie est nécessaire. Il est conseillé d'administrer des antibiotiques pendant toute la période de cicatrisation de l'ulcère (1 à 2 mois), qui prévient la pneumonie et la trachéobronchite, empêche le développement d'une infection à la surface de la plaie et réduit les cicatrices ultérieures.
La méthode la plus courante pour réduire la sténose cicatricielle de l'œsophage au cours du processus de récupération est le bougienage précoce ou le fait de laisser une sonde naso-œsophagienne dans l'œsophage pendant une longue période.
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L'un des types les plus graves de brûlures chimiques ou thermiques est l'atteinte pathologique des tissus mous et d'autres structures des voies respiratoires. Quels premiers secours peut-on apporter à la victime ? Quelle est la gravité de ces brûlures ? Que faire d'une petite brûlure ? Vous lirez à ce sujet et bien plus encore dans notre article.
Les brûlures des voies respiratoires à domicile sont généralement associées à des tentatives d'organisation de procédures d'inhalation basées sur diverses recettes folkloriques utilisant de la vapeur chaude. Beaucoup plus dangereuses sont les situations associées aux incendies, à la combustion de substances toxiques et à d'autres événements de force majeure - une personne qui est tombée dans la zone touchée risque de graves dommages aux tissus mous et des brûlures des voies respiratoires, y compris les poumons, avec des vapeurs toxiques.
Premiers secours pour les brûlures
Les premières étapes possibles avant l'arrivée d'une ambulance appelée sur les lieux comprennent :
- Retrait de la victime de la zone directe de défaite. Cette intervention doit être effectuée dans le respect des normes de sécurité en utilisant des équipements de protection individuelle, y compris pour la personne qui apporte l'assistance ;
- Assurer l'apport d'air frais. La victime doit être placée à l'air frais et propre, si possible, en déboutonnant le col restrictif, en retirant la cravate, les bijoux autour du cou, etc.
- Donner des poses appropriées et la surveillance de l'état. Une personne est plantée dans une position allongée et la présence de la conscience est nécessairement observée. Il est interdit à la victime de consommer de la nourriture et des boissons autres que de l'eau propre ;
- Refroidissement et traitement. Ces activités ne peuvent être effectuées que si les voies respiratoires supérieures (URT) sont brûlées, ce qui comprend la cavité nasale, le nasopharynx, l'oropharynx et la cavité buccale.
Si le processus pathologique affecte le larynx, les bronches, les poumons, la trachée, il n'y a aucune possibilité physique de les refroidir à la maison.
Les éléments ci-dessus du système respiratoire, liés au VRT, doivent être lavés avec un jet de liquide froid pendant 15 à 20 minutes en cas de dommage de type thermique. En cas de brûlure chimique, il est interdit d'utiliser de l'eau si l'agent pathogène est de l'acide sulfurique ou de la chaux vive, car il existe des risques de développer une réaction thermique secondaire rapide. Les dommages causés par l'acide sont neutralisés avec une solution de bicarbonate à 2 %. Les brûlures alcalines sont mieux traitées avec une solution à 1% d'acide acétique ou citrique;
- Aide à la réanimation. S'il n'y a pas de respiration, commencez immédiatement la réanimation manuelle.
Gravité des brûlures
En général, les brûlures peuvent être thermiques et chimiques. Les premiers sont causés par l'air chaud, les flammes nues, la vapeur, le gaz ou la fumée pénétrant dans les structures correspondantes.
Dans le second cas, divers produits chimiques agissent comme agents pathologiques., y compris acide, alcalin, phosphorique et ainsi de suite. Assez souvent, un processus pathologique complexe est observé, par exemple dans le cas d'un accident d'origine humaine, d'un incendie, etc., lorsque des températures élevées sont combinées à l'action de réactifs chimiques.
Les brûlures se distinguent par la zone de dommage et la profondeur de pénétration. Ils sont regroupés en une gradation générale selon la gravité :
- Premier degré. La brûlure affecte souvent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et la couche supérieure de l'épiderme. Les symptômes comprennent une hyperémie des muqueuses, des râles dispersés dans les poumons sans modification de la voix. À des stades ultérieurs, une pneumonie apparaît;
- Deuxième et troisième degré.État grave et extrêmement difficile. La brûlure affecte les couches moyennes et profondes des tissus mous, un gonflement à grande échelle des muqueuses se forme. La voix de la victime est rauque ou presque absente. La difficulté à respirer s'accompagne d'une respiration sifflante, d'un essoufflement, d'un emphysème aigu, d'un bronchospasme, d'un laryngospasme, d'une cyanose de la peau voisine, d'un gonflement des veines du cou et de la tête. La détérioration se produit en plusieurs étapes, généralement le deuxième et même le troisième jour de la période de lactation ;
- 4 degrés. Accompagnés d'une nécrose à grande échelle des structures, ils entraînent presque toujours la mort en raison de la disparition de la respiration et d'une altération de la fonction pulmonaire.
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Causes du processus pathologique
Une brûlure du système respiratoire se forme dans les circonstances suivantes:
- Avaler des liquides et des aliments trop chauds. La brûlure se forme principalement dans le larynx et le pharynx;
- Rester dans une zone à risque d'incendie. L'ensemble du système respiratoire est affecté, y compris la trachée, qui est généralement immunisée contre de tels processus pathologiques en raison de la contraction involontaire des muscles internes et de la fermeture de la glotte ;
- Inhalation de vapeur chaude, d'air et de fumée. Les bronches et les poumons sont le plus souvent touchés ;
- Inhalation de vapeurs de substances potentiellement dangereuses. Cela peut se produire à la fois à la maison et dans des conditions de production. Accompagné de symptômes pathologiques supplémentaires, notamment des vertiges, une cyanose de la peau, parfois des troubles neurologiques, une perturbation du tractus gastro-intestinal et d'autres manifestations dues à l'action d'un composé chimique particulier.
La symptomatologie du processus pathologique dépend de la localisation des dommages et de leur gravité. Symptômes courants d'une brûlure de la partie supérieure et des voies respiratoires inférieures :
- Lourd, essoufflement ;
- Dommages à la peau et aux muqueuses externes du visage;
- changement de voix ;
- Forte toux sèche sèche ;
- Attaques d'asphyxie, syndrome douloureux intense.
Ces signes sont typiques des brûlures des voies respiratoires supérieures et inférieures de gravité légère ou modérée. Avec un stade sévère de brûlures thermiques ou chimiques des voies respiratoires, y compris les poumons les symptômes suivants sont possibles :
- Écoulement séreux abondant du nez, salive avec suie;
- Vomissements avec des impuretés sanguines et des particules nécrotiques de l'épithélium, des muqueuses ;
- Troubles de la conscience, manifestations neurologiques associées à une insuffisance respiratoire sévère ;
- Perte de souffle partielle ou totale.
Contrairement aux brûlures de la peau, il est pratiquement impossible d'examiner les lésions correspondantes des voies respiratoires à l'extérieur, ainsi que d'identifier la gravité exacte et l'étendue du développement du processus pathologique.
Si une brûlure de n'importe quel département et gravité est suspectée, le patient doit être hospitalisé dans un hôpital, où un diagnostic complet est effectué pour lui, y compris la laryngoscopie, la bronchoscopie et la fibrobronchoscopie.
Pour les brûlures chimiques et thermiques des voies respiratoires supérieures et inférieures, le schéma thérapeutique est identique, à l'exception de la première étape préhospitalière, au cours de laquelle une éventuelle neutralisation primaire du principal facteur dommageable est réalisée (pour les brûlures chimiques, cette peut être acide, alcalin, phosphore, chlore, sels de métaux lourds, autres liaisons).
Thérapie médicale
L'utilisation de tout médicament dans le cadre d'une thérapie conservatrice, procédures auxiliaires, est effectuée sous la supervision d'un combustiologue et d'autres spécialistes spécialisés qui traitent une personne en milieu hospitalier. En général, le schéma ressemble à ceci:
- Assurer le repos et l'alitement. Pendant toute la durée du traitement, le patient est observé un repos au lit et un silence stricts;
- Thérapie antichoc. Prescrit pour les brûlures graves. Dans son cadre, inhalation d'oxygène humidifié, anesthésie avec des agonistes du groupe morphine, thérapie par perfusion avec l'utilisation de polyglucine, de solutions de glucose et de Ringer-Locke, ainsi qu'un support ionotropique avec de la dopamine, de la dobutamine, de l'héparine, de la fraxiparine;
- Blocage vago-sympathique du cou. Elle est réalisée à travers une brûlure ou la partie externe du cou. Conçu pour l'anesthésie systémique à long terme, ce qui réduit le besoin d'utiliser régulièrement des analgésiques à spectre narcotique ;
- Protection des organes. Pour affaiblir le stade réactif du processus pathologique, pour protéger les parois vasculaires lors de la localisation des problèmes, l'administration intraveineuse de glucocorticostéroïdes, de diurétiques, d'acide ascorbique et d'un mélange polarisant est prescrite. En complément, le perftoran est utilisé, qui est un substitut sanguin avec une fonction de transport de gaz prononcée;
- traitement secondaire. Après stabilisation de l'hémodynamique, restauration du volume sanguin circulant et de la diurèse, élimination partielle du processus inflammatoire des muqueuses, une large gamme de médicaments est utilisée, des antibiotiques pour réduire le risque d'infections bactériennes secondaires à l'introduction d'acide succinique dans le corps, qui peut réduire l'acidose métabolique toxique, stabiliser la fonction mitochondriale, induire des protéines de synthèse;
- D'autres activités. Inhalothérapie d'appoint par aérosols, intubation, trachéotomie en cas d'asphyxie, oxygénothérapie en dehors des mesures anti-chocs, etc.
Méthodes folkloriques
Avant utilisation, assurez-vous de consulter votre médecin. Recettes connues pour les brûlures:
- Œuf. Prenez un œuf frais, séparez la protéine, ajoutez-y un demi-verre d'eau, puis mélangez soigneusement et consommez par petites gorgées pendant 10 minutes, en répartissant le liquide dans toute la bouche. Répétez la procédure 2 à 3 fois par jour pendant 7 jours;
Les recettes de la médecine traditionnelle ne peuvent être utilisées qu'avec une légère brûlure des voies respiratoires supérieures associée à des lésions mineures du palais et de la gorge.
- Les produits laitiers. Buvez plus de lait, mangez de la crème sure, ajoutez du kéfir et du lactosérum à votre alimentation;
- Chéri. Après la fin de la phase aiguë du processus pathologique, consommez régulièrement une petite quantité de miel d'abeille naturel. Dissolvez lentement une cuillère à soupe du produit en 10-15 minutes, en répétant la procédure 2 fois par jour pendant une semaine.
Conséquences possibles
Les brûlures provoquent le développement de conséquences pathologiques graves déjà à moyen terme. Les plus typiques et les plus connus incluent:
- Dommages aux cordes vocales, jusqu'à la perte complète de la voix ;
- Développement de l'emphysème ;
- Développement d'une insuffisance pulmonaire, cardiaque ou rénale ;
- Pneumonie prolongée et maladies infectieuses locales ;
- Dommages internes fibrino-nécrotiques du système respiratoire, entraînant la mort.
Mesures préventives
La liste des mesures préventives de base comprend:
- Mesures de réhabilitation complètes après le traitement, visant à prévenir le développement de complications. Ils comprennent la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, le fait d'être à l'extérieur, une alimentation prudente, l'apport d'une quantité suffisante de minéraux et de vitamines à l'alimentation ;
- Maintenir un mode de vie sain en arrêtant de fumer et de boire de l'alcool ;
- Conformité à la sécuritéà proximité de sources potentiellement dangereuses d'air chaud, de composés chimiques, etc. ;
- Refus de la médecine alternative, impliquant l'utilisation d'inhalations chaudes;
- Autres actions au besoin.
Une brûlure des voies respiratoires supérieures est une lésion tissulaire causée par une exposition à des températures élevées, à des produits chimiques, à un courant électrique et à des radiations.
Les brûlures des voies respiratoires sont divisées en thermiques et chimiques. Dans les deux cas, il est important de fournir à la victime des soins primaires en temps opportun afin de la protéger du développement de complications ultérieures.
Les causes des brûlures des voies respiratoires sont très diverses, en particulier, les blessures surviennent à la suite d'une exposition à des métaux chauds, des flammes, de l'eau bouillante, de la vapeur, de l'air chaud, des pesticides.
Symptômes
En plus d'une brûlure des voies respiratoires, la victime subit un traumatisme au visage, au cou et à la tête. Les symptômes de tels dommages sont :
- brûlures du cou et de la partie faciale du corps;
- la formation de poils brûlés dans le nez;
- la présence de suie sur le palais et la langue ;
- taches nécrotiques sur la muqueuse buccale;
- gonflement du nasopharynx;
- enrouement de la voix;
- sensation de douleur lors de la déglutition;
- toux sèche;
- respiration difficile.
Une image complète des blessures subies ne peut être observée qu'après des examens médicaux (bronchofibroscopie).
Au cours des 12 premières heures après avoir reçu une brûlure, la victime présente un gonflement des voies respiratoires et un bronchospasme, puis le développement de zones d'inflammation dans les poumons et les voies respiratoires se produit.
Premiers soins et traitement
Une brûlure des voies respiratoires supérieures nécessite une intervention rapide, plus les soins primaires sont fournis rapidement à la victime, plus les complications peuvent être évitées.
Différents degrés de blessure nécessitent certaines actions, mais le plus souvent, les brûlures respiratoires surviennent à la suite d'un incendie ou de la propagation de réactifs chimiques dans l'air. Les premiers secours sont donc les suivants :
- Éliminer l'impact de l'agresseur sur la victime (le sortir de la zone traumatique).
- Fournir à la victime un débit d'air frais suffisant.
- Si la victime est consciente, donnez-lui une position semi-allongée du corps.
- Si la victime est inconsciente, elle doit être allongée sur le côté, mais sa tête doit être dans une position surélevée par rapport au corps.
- Appelez une ambulance et emmenez-le dans un centre médical dès que possible.
- Surveillez attentivement si la victime respire par elle-même, s'il n'y a pas de respiration, puis donnez-lui la respiration artificielle.
Les premiers gestes thérapeutiques concernant la victime d'une brûlure des voies respiratoires supérieures sont :
- administrer une injection avec un anesthésique ;
- rincez votre visage à l'eau froide;
- rincer la bouche de la victime avec de l'eau bouillie froide;
- en cas de douleur aiguë chez la victime, traiter la cavité buccale avec n'importe quel anesthésique (solution de novocaïne ou de lidocaïne);
- mettre un masque à oxygène sur la victime et fournir un flux d'air oxygéné humidifié.
Selon que la brûlure des voies respiratoires est reçue (thermique ou chimique), des procédures d'urgence appropriées sont effectuées. La thérapie médicale générale pour de telles blessures vise à:
- élimination du gonflement du larynx et garantie d'un accès aérien normal;
- élimination du syndrome de choc et de douleur;
- élimination des dommages résultant du bronchospasme;
- assurer l'écoulement des bronches et des poumons de la sécrétion muqueuse produite à la suite d'une brûlure;
- prévention de la pneumonie;
- prévention de l'atélectasie pulmonaire.
La victime doit bénéficier d'un traitement antalgique, anti-inflammatoire, anti-oedémateux. Les traitements associés sont :
- silence complet du patient pendant 2 semaines ;
- utilisation d'inhalateurs.
Au premier signe de blessure dans une brûlure pulmonaire, le patient est traité avec des antibiotiques.
Brûlure chimique des voies respiratoires
Une brûlure des voies respiratoires supérieures résultant d'une exposition chimique à divers réactifs est appelée chimique. Les acides, les alcalis, les alliages de métaux chauds, les sels concentrés peuvent agir comme réactifs chimiques. La profondeur des lésions tissulaires lors d'une brûlure chimique dépend de la concentration et de la température de la substance, de la durée du contact pathogène et de la nature de la substance.
Brûlure acide
Le plus souvent, une brûlure des voies respiratoires survient à la suite d'une exposition aux acides sulfurique et chlorhydrique. À la suite de l'interaction du produit chimique dans les voies respiratoires de la victime, une nécrose tissulaire se produit avec la formation d'une croûte gris foncé. Lors de l'interaction avec l'acide chlorhydrique, la croûte acquiert une couleur saphir et lors de l'interaction avec l'acide acétique, elle devient verte. Presque toutes les brûlures à l'acide sont graves et mettent la vie en danger.
Les premiers secours en cas de brûlure par acide consistent à rincer la cavité laryngée à l'eau courante. Il est déconseillé d'utiliser un autre agent neutralisant. Le lavage à l'eau nécessite une durée de la procédure, environ 20 minutes. Le traitement ultérieur est similaire au traitement général des brûlures des voies respiratoires.
Brûlure de chlore
Le chlore est une substance très toxique, par conséquent, en cas de brûlure au chlore, la victime doit être immédiatement retirée de la pièce dans laquelle la substance nocive a fui.
Les premiers signes d'une brûlure au chlore sont : brûlure et gonflement de la muqueuse buccale, rougeur dans la bouche, formation d'une toux paroxystique et essoufflement.
Après un événement traumatisant, il est urgent d'appeler une ambulance, alors que l'assistance primaire à la victime est la suivante :
- rincer les yeux, le nez et la bouche de la victime avec une solution à 2% de bicarbonate de soude;
- mettre une goutte d'huile d'olive dans les yeux;
- en cas de douleur intense, injectez un anesthésique sous forme d'injection;
- pour empêcher la propagation de l'infection dans les yeux de la victime, une pommade à la synthomycine est instillée.
Lors des premiers secours à la victime, il est important de respecter les mesures de sécurité et de prudence, toutes les actions doivent être effectuées uniquement avec des gants en caoutchouc et utiliser un pansement stérile sur la bouche et des lunettes spéciales.
Brûlure thermique des voies respiratoires
Une brûlure des voies respiratoires d'origine thermique survient à la suite de l'ingestion de vapeur, de liquides chauds, etc. En règle générale, immédiatement après une exposition à des températures élevées sur la victime, celle-ci éprouve un état de choc et développe un bronchospasme. Souvent, en plus des voies respiratoires, le tissu pulmonaire est également endommagé. Une brûlure thermique peut provoquer un gonflement, une inflammation, des lésions cutanées et des troubles circulatoires.
Brûlure à la vapeur
De mauvaises actions lors d'une brûlure à la vapeur peuvent entraîner des conséquences pires. Les premiers soins opportuns à la victime aideront à éviter les conséquences négatives sur la santé et à accélérer le processus de récupération.
Les premiers secours pour une brûlure à la vapeur sont les suivants :
- éliminer l'effet de la vapeur sur la victime;
- rincer la bouche à l'eau froide, laisser la victime boire de l'eau fraîche;
- si possible, mettre un masque à oxygène sur la victime ;
- Appelez une ambulance.
Une brûlure des organes respiratoires ou de leurs zones individuelles est une blessure potentiellement mortelle qui se produit à la suite de vapeur chaude, d'éléments chimiquement actifs ou de fumée pénétrant dans la gorge et les poumons. Le rétablissement ultérieur, le pronostic et l'évaluation de l'état du patient dépendent du système immunitaire et du degré de blessure.
Les facteurs provoquants peuvent être la vapeur, l'évaporation de produits chimiques, des liquides chauds ou des flammes nues.
La brûlure des voies respiratoires supérieures s'accompagne des manifestations suivantes :
- douleur en essayant de respirer profondément;
- plaque dans la cavité buccale (langue, intérieur de la joue, palais);
- taches blanches ou rougeurs dans la région de la gorge;
- bouffissure ou gonflement;
- restriction lors de la tentative d'aspiration d'air pendant l'inspiration et l'expiration;
- modification de la gamme vocale (associée à une violation de l'intégrité des ligaments);
- toux sans expectoration;
- dans de rares cas, nécrose.
Subdivision modèle
Tous les dommages de ce type sont divisés en :
- chimique - à la suite d'un contact direct avec le réactif;
- thermique - sous l'influence de températures élevées d'objets solides, liquides ou vapeur.
Examinons chaque type plus en détail :
- des dommages chimiques peuvent être causés par des acides, des éléments contenant du chlore, des actifs alcalins, un concentré de sel.
- le facteur provoquant des brûlures thermiques est un liquide chaud ou de la vapeur, des aliments surchauffés, etc. (parfois, un bronchospasme se développe, ce qui aggrave considérablement l'état du patient).
Classification localisée
Les brûlures des voies respiratoires, selon la zone endommagée, ou plutôt son emplacement, sont divisées en:
- Les poumons et les bronches - le plus souvent de type thermique, s'accompagnent d'une accumulation de mucus, ce qui complique grandement le processus respiratoire. En conséquence, une insuffisance pulmonaire se développe souvent. Lors de l'inhalation de fumée, les brûlures non seulement thermiques, mais également chimiques des voies respiratoires sont caractéristiques, ce qui est particulièrement dangereux pour la vie et la santé humaines.
- Laryngé - une blessure typique qui survient après avoir avalé des liquides ou des aliments chauds. Ce type de blessure est beaucoup plus dangereux que des brûlures similaires de la cavité buccale. Un effet secondaire est des formations purulentes.
- Pharyngé - une brûlure des voies respiratoires est presque complètement similaire au type précédent dans les manifestations cliniques. De plus, des formations de cloques et de la plaque peuvent apparaître.
- Trachéale - accompagnée de douleurs aiguës, parfois d'essoufflement et de problèmes de ventilation naturelle à la suite d'une contraction involontaire du passage vocal épithélial.
Premiers secours
Toutes les mesures de premiers secours doivent être fournies dans un ordre strictement défini.
Considérez la commande étape par étape:
- limiter le contact de la victime avec l'irritant;
- fournir un accès gratuit à l'oxygène;
- la personne doit prendre une position horizontale (tête relevée);
- la bouche doit être rincée abondamment à l'eau (vous pouvez y dissoudre de l'analgine ou du chloramphénicol);
- s'il y a contact avec de l'acide, quelques grammes de soude sont ajoutés à l'eau, et en cas de dégradation alcaline, un peu d'acide acétique ;
- puis appelez une ambulance;
- en cas d'auto-transport, surveiller l'activité respiratoire du patient (vérifier les sécrétions buccales, pratiquer la respiration artificielle si nécessaire).
Traitement
Pour tout type de brûlure, les spécialistes visent à atteindre les objectifs suivants :
- réduire et éliminer complètement l'œdème;
- normaliser le processus respiratoire;
- soulager la douleur et les spasmes;
- pour prévenir l'insuffisance pulmonaire et la pneumonie.
Pour effectuer la récupération, des médicaments de différents groupes pharmacologiques sont attribués :
- analgésiques - Panadol, Promedol, Ibuprofène, Prosidol;
- antibactérien - Ibuprofène, Nurofen, Kétorolac;
- éliminer l'œdème - Lasix, Diacrab;
- en complément - Diphenhydramine, Diazolin.
Pour accélérer le processus de réhabilitation, des inhalations matérielles spéciales (avec de la vapeur froide) sont prescrites.
Conclusion
L'auto-traitement ne donne pas toujours des résultats positifs. Toutes les informations du réseau mondial ne sont pas vraies et ne décrivent pas entièrement le processus de traitement. Il est préférable de consulter un spécialiste qualifié et de ne pas ignorer les symptômes de la douleur. Sinon, une inflammation et même une nécrose peuvent se développer.
Vous pouvez éviter des situations désagréables si vous vérifiez soigneusement le liquide avant utilisation. Évitez d'ingérer des aliments chauds et gardez les réactifs actifs hors de portée des enfants. Les règles élémentaires de sécurité, si elles sont suivies, vous sauveront la vie et celle de vos proches.
Sous l'action d'un agent chimique sur la muqueuse, la peau et les tissus, leurs dommages commencent à se produire, ce qui entraîne l'apparition de brûlures chimiques. Les principales substances qui causent des dommages sont les acides, les alcalis, les sels de métaux lourds et les huiles volatiles.
La gravité d'une brûlure chimique dépend de la concentration de la substance et de la durée d'exposition de la personne. L'effet sera plus prononcé si les solutions sont concentrées, mais même des substances faiblement concentrées peuvent entraîner des chimique brûlure pulmonaire.
Tableau clinique et gravité des brûlures chimiques des poumons.
La profondeur de la lésion de toute brûlure peut être différente et il n'est pas très facile de la déterminer. Un symptôme caractéristique est une douleur intense qui apparaît immédiatement après la blessure. Toutes les brûlures sont divisées en quatre degrés de gravité.
Le tableau clinique d'une brûlure chimique, y compris brûlures chimiques des poumons, pas aussi prononcé qu'avec les dommages thermiques. La maladie post-brûlure est caractérisée par des phénomènes qui ne sont observés qu'avec des dommages chimiques.
Symptômes d'une brûlure chimique :
Toxémie aiguë par brûlure, choc de brûlure, septicotoxémie, convalescence.
Avec les brûlures chimiques des poumons, les décès ne sont pas si fréquents. Cela dépend de la nature de l'action de la substance. Par exemple, sous l'influence d'acides concentrés, une déshydratation rapide et brutale des tissus et une dégradation des protéines commencent à se produire. L'acide sulfurique a un effet sur l'apparition d'une croûte blanche, qui devient bleue, puis noire. Les alcalis pénètrent beaucoup plus profondément, mais ils agissent plus lentement que les acides. Les alcalis caustiques dissolvent les protéines et saponifient les graisses.
Conséquences et symptômes d'une brûlure chimique des poumons.
Les brûlures chimiques externes peuvent entraîner des changements cutanés : hydratation accrue, décoloration, rougeur et inflammation de la zone touchée. Dans ce cas, les tissus gonflent, la personne ressent de la douleur.
L'inhalation de fumée et de certaines substances entraîne des brûlures chimiques des poumons et des voies respiratoires. Les personnes qui ont subi une brûlure pulmonaire chimique perdent souvent conscience et ont de la difficulté à respirer. Dans ce cas, le fonctionnement normal des poumons est perturbé et si la personne affectée ne reçoit pas de traitement en temps opportun, un syndrome de détresse respiratoire peut commencer à se développer, ce qui met la vie de la victime en danger.
Symptômes d'une brûlure pulmonaire avec des produits chimiques.
Nausées, vertiges, œdème laryngé, douleurs thoraciques, essoufflement sont les principaux symptômes d'une brûlure chimique des poumons.
Si ces symptômes apparaissent, vous devez appeler une ambulance. Tout d'abord, les médecins rétablissent la circulation sanguine et la respiration de la personne blessée, et soulagent également la douleur.
Il convient de garder à l'esprit que plus les brûlures chimiques des poumons sont fortes, plus le risque de développer un choc est grand. Mais les brûlures chimiques ne causent pas autant de dégâts que les autres blessures.
Une brûlure des voies respiratoires est une lésion des tissus muqueux du système respiratoire qui se développe au moment de l'inhalation de l'agent nocif : vapeur, vapeurs chimiques, fumée chaude, etc. L'évolution clinique et l'état de la victime dépendent de la zone et de la profondeur des dommages, ainsi que sur la qualité et la rapidité des soins d'urgence fournis .
Code CIM-10
T27.3 Brûlure thermique des voies respiratoires, sans précision
T27.7 Brûlure chimique des voies respiratoires, sans précision
Épidémiologie
Le plus grand nombre de cas de brûlures des voies respiratoires a été observé pendant les guerres : pendant ces périodes, la fréquence des lésions thermiques a augmenté de manière significative, passant de 0,3 % à 1,5 % du nombre total de victimes. Cela est dû à l'utilisation massive d'explosifs, de mélanges combustibles et d'armes thermiques.
À l'époque moderne, la fréquence des brûlures augmente malheureusement. Par exemple, seulement en Israël, à la suite de conflits militaires, les brûlures variaient de 5% à 9%. Lors de l'utilisation de citernes et de transports motorisés, le pourcentage peut être augmenté à 20-40%.
Dans les conditions domestiques, le nombre de brûlures des voies respiratoires est beaucoup plus faible et représente moins de 1 % de tous les cas de brûlures.
Causes des brûlures des voies respiratoires
Les brûlures respiratoires peuvent être causées par :
- vapeurs chimiques;
- haute température.
Les plus graves sont les brûlures mixtes causées par une combinaison d'effets chimiques et thermiques.
Une brûlure chimique peut être obtenue au travail, en cas de dommages accidentels aux récipients contenant du liquide qui s'évapore. L'inhalation brutale de ces vapeurs entraîne souvent des lésions tissulaires internes. De plus, l'inhalation de fumée âcre lors d'un incendie est possible. Si une telle fumée contient du phosgène, de l'acide cyanhydrique ou nitreux, ou d'autres substances toxiques, une brûlure respiratoire est inévitable.
Des dommages thermiques au système respiratoire sont observés lors de l'inhalation de vapeur ou d'air chaud, voire de flammes.
Pathogénèse
La pathogenèse d'une brûlure des voies respiratoires consiste en une destruction thermique ou chimique des tissus muqueux et sous-muqueux avec une violation de leur fonction. Le degré de dommage peut être différent, en fonction de la température et de la durée d'exposition, de la profondeur d'inspiration lorsqu'un agent nocif pénètre. Si la brûlure est importante, une nécrose des tissus profonds peut se produire, qui peut couvrir plusieurs couches.
Souvent, les brûlures s'accompagnent d'un processus inflammatoire, avec une perméabilité vasculaire altérée et un œdème, ce qui complique davantage la fonction respiratoire.
Symptômes d'une brûlure des voies respiratoires
Les premiers signes de brûlure des organes respiratoires apparaissent immédiatement après l'exposition au facteur dommageable. Des circonstances telles qu'un incendie dans un appartement, une buanderie, une mine, un moyen de transport, ainsi qu'une exposition à court terme à la vapeur ou à un feu ouvert (surtout s'il y a une brûlure à la poitrine, au cou ou au visage) peuvent indiquer la présence d'un brûler.
La brûlure des voies respiratoires supérieures s'accompagne d'une douleur aiguë dans la gorge et la poitrine. La douleur augmente lorsque vous essayez d'inhaler, donc la respiration est difficile. La température corporelle peut augmenter.
Visuellement, vous pouvez détecter des dommages à la peau des lèvres et les muqueuses de la cavité buccale sont œdémateuses et hyperémiques. Dans les cas graves, à la suite de lésions de l'anneau laryngé externe, une sténose laryngée et une suffocation peuvent se développer.
Étapes de gravure |
Symptômes |
Complications |
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Cyanose |
Respiration sifflante dans les poumons |
Insuffisance cardiaque respiratoire |
Pneumonie |
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Stade I (brûlure de la muqueuse buccale, de l'épiglotte, du larynx). Stade II (brûlure degré II et III du système respiratoire). |
Cela arrive rarement. Vivement exprimé. |
Râles inexprimés, secs. Un grand nombre de râles secs, qui après 2-3 jours deviennent humides et se transforment en crépitant. |
Inhabituel. Toux sèche fréquente, les expectorations sont libérées à partir de 2-3 jours. La voix est rauque, une aphonie est possible. |
Survient souvent dans les 2-3 jours. |
Occasionnellement, a un cours favorable. Il se développe dans presque tous les cas. Le courant est lourd. |
Formes
Selon le facteur qui a causé les dommages aux organes du système respiratoire, il existe différents types de telles blessures. Tous diffèrent, tout d'abord, par les symptômes cliniques.
- Une brûlure chimique des voies respiratoires peut être suspectée avec la présence simultanée de lésions chimiques de la peau du cou, du visage, de la poitrine et de la cavité buccale. La victime a souvent des problèmes respiratoires, sa voix change, une hématémèse apparaît, une toux avec un écoulement sale.
- Une brûlure des voies respiratoires avec du chlore s'accompagne d'une sensation de brûlure aiguë dans la gorge, la cavité nasale et derrière le sternum. Dans le même temps, des larmoiements, une toux fréquente sévère et une rhinite toxique peuvent être observés. La membrane muqueuse des voies respiratoires reste irritée pendant plusieurs jours après la cessation du facteur dommageable.
- Une brûlure des voies respiratoires avec de l'acide peut être déterminée par l'état de la paroi postérieure du pharynx. Dans la plupart des cas, la muqueuse qui s'y trouve devient d'abord blanche ou jaune, puis devient vert sale puis presque noire. Une croûte se forme à la surface, qui saigne lorsqu'elle est rejetée.
- Une brûlure des voies respiratoires avec une paire de peintures provoque un gonflement du nasopharynx, des éternuements, de la toux. La victime se plaint d'essoufflement et de difficultés respiratoires. La peau est pâle, les yeux sont rouges. Il y a souvent des douleurs dans la tête et des vertiges.
- Les brûlures thermiques des voies respiratoires s'accompagnent d'un essoufflement, d'une peau bleue, de changements de voix. À l'examen, on peut remarquer des brûlures évidentes du pharynx et du palais supérieur. Le patient montre de l'anxiété, de la peur, qui est souvent associée à une douleur intense et à des difficultés respiratoires. Dans les cas graves, une perte de conscience survient.
- Les brûlures des voies respiratoires lors d'un incendie sont les plus typiques. Une telle blessure se caractérise par des dommages aux lèvres, au cou et à la cavité buccale. À l'examen, il y a une surface interne brûlée des narines. Lors de l'examen d'un secret des bronches, la cavité nasale, des traces de suie peuvent être trouvées.
- La brûlure des voies respiratoires par la vapeur s'accompagne généralement d'un laryngospasme, sans lésion prononcée de la trachée, des bronches et des poumons. Le fait est que lors de l'inhalation de vapeur chaude, une réaction protectrice se déclenche sous la forme d'une contraction involontaire des muscles du larynx. Par conséquent, ce type de brûlure peut être considéré comme le plus favorable.
Complications et conséquences
Brûlures légères des voies respiratoires I er. ne provoquent généralement pas de conséquences négatives et sont guéris sans problèmes particuliers.
Avec II ou III Art. les brûlures peuvent développer des complications avec un pronostic plutôt négatif.
Parmi les complications les plus défavorables figurent les suivantes :
- le développement de l'emphysème - une maladie pulmonaire chronique, qui s'accompagne de l'expansion de petites bronchioles et d'une violation de l'intégrité des septa interalvéolaires;
- changement dans la structure des cordes vocales;
- inflammation chronique des poumons;
- insuffisance de la fonction pulmonaire et cardiaque;
- insuffisance rénale;
- des phénomènes de nécrose et de fibrose de la trachée et des bronches pouvant entraîner à terme la mort.
Diagnostic d'une brûlure des voies respiratoires
Habituellement, le diagnostic d'une lésion de brûlure des voies respiratoires ne pose pas de problèmes. Il est beaucoup plus important et plus difficile d'évaluer la profondeur et l'ampleur des lésions tissulaires internes. Dans la plupart des cas, les mesures diagnostiques utilisées sont basées sur cela.
- Les tests de laboratoire - biochimie et formule sanguine complète, analyse d'urine générale - indiquent le développement d'une anémie et une détérioration de la fonction rénale. Cependant, de tels changements ne se produisent pas immédiatement, mais seulement 2 à 3 jours après la blessure.
- Le diagnostic instrumental est réalisé par laryngoscopie et bronchoscopie. La bronchoscopie est reconnue comme une méthode de diagnostic plus informative pour les brûlures, ce qui vous permet de vérifier en toute sécurité et de toute urgence l'état de toutes les parties de la trachée et des bronches. La bronchoscopie permet de préciser la nature de la lésion : il peut s'agir de brûlures catarrhales, nécrotiques, érosives ou ulcéreuses des voies respiratoires.
- Le diagnostic différentiel est effectué entre les brûlures chimiques et thermiques des organes respiratoires, ainsi qu'entre les lésions de la muqueuse des voies respiratoires et digestives.
Traitement des brûlures respiratoires
Le pronostic du traitement dépend directement des soins d'urgence compétents et opportuns à la victime. Les premiers soins pour une brûlure des voies respiratoires supérieures sont effectués rapidement et par étapes:
- la victime est emmenée à l'air frais ou dans une pièce dans laquelle toute action ultérieure de l'agent nuisible est exclue;
- le patient est placé en position allongée avec la tête relevée (s'il est inconscient, il vaut mieux le mettre sur le côté pour que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires);
- la bouche et la gorge doivent être rincées à l'eau, c'est possible avec l'ajout de novocaïne ou d'un autre anesthésique;
- pour les brûlures d'acide, ajouter un peu de bicarbonate de soude à l'eau de rinçage ;
- avec une brûlure alcaline, il est recommandé d'ajouter un peu d'acide acétique ou citrique à l'eau de rinçage;
- alors vous devez appeler "l'aide d'urgence" ou amener indépendamment la victime à un établissement médical;
- pendant le transport ou en attendant un médecin, il faut veiller à ce que le patient maintienne une respiration spontanée. S'il n'y a pas de mouvements respiratoires, recourir à la respiration artificielle.
Le traitement des brûlures chimiques et thermiques n'est pratiquement pas différent. Le but des mesures thérapeutiques en cours est généralement le suivant :
- élimination du gonflement du larynx, assurant une fonction respiratoire normale;
- prévention ou traitement du choc et de la douleur;
- élimination du bronchospasme;
- faciliter la libération des sécrétions accumulées des bronches;
- prévention du développement de la pneumonie;
- prévention du collapsus pulmonaire.
La victime pendant le traitement ne doit pas parler, afin d'éviter de blesser les cordes vocales (au moins pendant 2 semaines).
Les médicaments suivants sont couramment utilisés pour le traitement :
- Analgésiques (Omnopon, Promedol).
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, kétorol).
- Décongestionnants (Lasix, Trifas, Diakarb).
- Médicaments désensibilisants (Diphenhydramine, Diazolin, Diprazine).
Par exemple, une prescription médicale standard pour une brûlure des voies respiratoires peut ressembler à ceci :
- Promedol IV, 1 ml d'une solution à 1% pendant les 2-3 premiers jours (en même temps, l'atropine peut être prescrite pour prévenir la dépression du centre respiratoire);
- Ketolong/m de 10 à 30 mg avec un intervalle de 8 heures (précautions : peut provoquer des douleurs à l'estomac, dyspepsie, augmentation de la pression artérielle) ;
- Trifas par voie orale, 5 mg une fois par jour (diurétique de l'anse, peut provoquer une bouche sèche, une pression artérielle basse, une alcalose métabolique) ;
- Diprazine par voie orale, 0,025 g jusqu'à 3 fois par jour (peut provoquer somnolence, bouche sèche, dyspepsie).
Si le médecin soupçonne des brûlures aux poumons, l'introduction de solutions de perfusion, d'antibiotiques, de diurétiques (pour éliminer l'enflure) est obligatoire. Effectuer une oxygénothérapie intensive.
Pour la restauration rapide des tissus et le soutien des forces internes du corps, des vitamines sont prescrites:
- Cyanocobalamine/m 200-400 mcg tous les deux jours, pendant 2-3 semaines (attention : cela peut provoquer des allergies, des maux de tête, des étourdissements) ;
- Neurovitan - à l'intérieur, de 1 à 4 comprimés / jour. Durée d'admission - jusqu'à 4 semaines (avant de commencer à le prendre, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'allergie aux composants).
Au stade de la récupération, le recours à la physiothérapie est possible. Le traitement de physiothérapie est utilisé pour soulager la douleur et prévenir l'infection de la surface brûlée. Pendant la période de rééducation, les méthodes de physiothérapie peuvent accélérer l'élimination des tissus morts et stimuler la formation de granulation et d'épithélium. De plus, ce type de traitement améliore la prise de greffe de la peau lors de la transplantation et prévient également les modifications du tissu cicatriciel.
Traitement alternatif des brûlures des voies respiratoires
Il convient de noter immédiatement que les recettes folkloriques ne peuvent être appliquées qu'avec un léger degré de brûlures. Et si les voies respiratoires sont endommagées, il est presque impossible de déterminer indépendamment le degré de dommage. Par conséquent, une visite chez un médecin devrait être obligatoire.
Pour les brûlures mineures de la muqueuse, les guérisseurs traditionnels recommandent d'inhaler de l'air frais, de refroidir les tissus irrités.
Il est également considéré comme utile d'utiliser des produits laitiers liquides, en particulier du kéfir, du lait caillé, de la crème sure.
La brûlure des voies respiratoires guérira plus rapidement si vous prenez 1 cuillère à soupe trois fois par jour. une cuillerée d'huile de citrouille ou d'argousier. Le même effet aura 6 gouttes d'huile de lavande, diluées dans 1 cuillère à soupe. l. l'eau. Le médicament doit être pris après les repas.
Il est d'usage de combiner le traitement à base de plantes avec le traitement principal: ce n'est que dans ce cas qu'un effet curatif peut être attendu.
Les infusions médicinales à base de tussilage, de rose sauvage, d'écorce de chêne sont très utiles pour soulager la douleur. Les composants végétaux énumérés sont broyés et brassés avec 1 cuillère à soupe. l. mélange dans 250 ml d'eau bouillante.
Il est utile de boire du thé vert frais, sans sucre ni autres additifs. Beaucoup n'aiment pas le goût du thé vert : dans ce cas, la boisson peut être remplacée par une infusion de menthe.
Un bon effet sur les brûlures des voies respiratoires est donné par un médicament à base de purée de pommes avec du jus de carotte. Le beurre fondu est ajouté au mélange réfrigéré et pris en petites quantités tout au long de la journée.
Homéopathie
Les adhérents au traitement homéopathique peuvent utiliser de telles préparations en complément du traitement principal prescrit par le médecin.
Le traitement homéopathique des brûlures des voies respiratoires est généralement poursuivi pendant au moins 4 à 5 semaines.
La prévention
Une victime de brûlures des voies respiratoires à l'avenir doit respecter certaines règles et restrictions afin d'éviter diverses complications et conséquences négatives.
- Il est important d'éviter les rhumes, les maladies respiratoires infectieuses.
- Consultez régulièrement un pneumologue pour surveiller l'état du système respiratoire.
- Ne fumez jamais et évitez de respirer la fumée, les émanations et les émanations chimiques.
- Plus souvent à l'air frais, pour éviter l'hypodynamie.
En tant que rééducation, il est utile de s'engager dans des exercices de physiothérapie, d'effectuer chaque année un traitement en sanatorium et spa. Il est également nécessaire de surveiller la nutrition afin que le corps reçoive le maximum de nutriments et de vitamines.
Prévision
Une brûlure des voies respiratoires est une blessure assez grave qui peut se rappeler même après quelques années. Par conséquent, il est important de consulter périodiquement un médecin et de surveiller l'état des poumons, des bronches et de la trachée afin d'éviter un dysfonctionnement respiratoire à l'avenir.
Une brûlure des voies respiratoires supérieures est une lésion de la surface muqueuse du système respiratoire résultant d'une exposition à des produits chimiques, des vapeurs, des températures élevées, de la vapeur chaude ou de la fumée. Les caractéristiques cliniques dépendent de la surface et de la profondeur de la lésion, du bien-être de la victime, ainsi que de la qualité des premiers soins prodigués.
Les causes des brûlures des voies respiratoires sont très diverses. Par exemple, les métaux chauds, les flammes, l'eau bouillante, la vapeur, l'air chaud ou les pesticides peuvent causer des blessures.
Symptômes
La brûlure des voies respiratoires s'accompagne de lésions au visage, au cou et à la tête.
Les symptômes de telles lésions sont :
- brûlures de la peau du visage ou du cou;
- poils brûlés dans la cavité nasale;
- suie sur la langue ou le palais;
- nécrose sous forme de taches sur la muqueuse buccale;
- gonflement du nasopharynx;
- voix rauque;
- manifestation de douleur lors de la déglutition;
- difficulté à respirer;
- apparition d'une toux sèche.
Ce ne sont que des signes extérieurs de brûlure. Pour établir un tableau clinique complet, il est nécessaire de mener des études médicales complémentaires :
- bronchoscopie;
- laryngoscopie;
- bronchofibroscopie.
Variétés
Les brûlures des voies respiratoires supérieures sont :
- chimique;
- thermique.
brûlure chimique. La profondeur et la gravité d'une telle blessure dépendent de la concentration, des caractéristiques et de la température de la substance dangereuse, ainsi que de la durée de son exposition au système respiratoire. Les réactifs chimiques peuvent être :
- acide;
- alcali;
- chlore;
- alliage de métal chaud;
- sel concentré.
De tels dommages peuvent s'accompagner d'une nécrose des tissus des voies respiratoires et de l'apparition d'une croûte.. Il y a aussi un essoufflement paroxystique et une toux, une sensation de brûlure et une rougeur dans la bouche.
La défaite de la nature thermique se produit lorsque des liquides chauds et de la vapeur sont avalés. Une telle blessure détruit le tissu pulmonaire, perturbe la circulation sanguine dans les voies respiratoires, entraîne leur gonflement et leur inflammation. Les victimes éprouvent souvent un état de choc, un bronchospasme se développe.
Caractéristiques du classement
Les brûlures des voies respiratoires sont classées en certains groupes :
- Brûlures des poumons et des bronches. Se produire après inhalation d'air chaud, de vapeur ou de fumée. L'hyperémie se développe, les bronches ne peuvent pas retenir l'humidité interne et le mucus s'accumule dans les poumons. Cela provoque une insuffisance respiratoire, un gonflement sévère et un choc de brûlure. La fumée caustique inhalée peut provoquer non seulement des brûlures thermiques, mais également des brûlures chimiques graves, qui constituent un grand danger pour le corps.
- Brûlure du larynx. Se produit après avoir avalé des liquides bouillants, des aliments ou sous l'influence de vapeurs chaudes. Ces blessures sont beaucoup plus graves que les brûlures du pharynx, car l'épiglotte, ses plis et son cartilage sont touchés. Il y a un trouble de la déglutition, chaque gorgée est accompagnée de douleur. Des expectorations purulentes avec des impuretés sanguines peuvent apparaître.
- Brûlure à la gorge. Il survient également (comme un traumatisme du larynx) après avoir avalé des liquides bouillants, des aliments ou des vapeurs chaudes. Avec des dommages légers, on observe un gonflement de la muqueuse pharyngée et une déglutition douloureuse. Dans les situations plus difficiles, des cloques et une plaque blanche apparaissent, qui disparaissent après 5 à 7 jours, laissant derrière elles une érosion. Le trouble de la déglutition dans de tels cas dure jusqu'à 2 semaines.
- Dans la plupart des cas, il se produit lors d'incendies. Une insuffisance respiratoire, une cyanose, un trouble de la déglutition, une dyspnée et une toux sont observés. Dans le même temps, l'aspect thermique d'une telle blessure est rarement observé, car le corps humain a la capacité de contracter involontairement les muscles du larynx, provoquant une fermeture étanche de la glotte.
Premiers secours
En cas de brûlure des voies respiratoires, il est important de prodiguer les premiers soins à la victime dans les plus brefs délais. Ces activités sont réalisées dans un certain ordre :
- La victime est transférée d'une pièce avec un agent destructeur actif afin de lui donner pleinement accès à l'air frais.
- Si le patient est conscient, il est nécessaire de lui donner une position allongée, en levant la tête.
- En cas de perte de conscience, la victime doit s'allonger sur le côté pour ne pas s'étouffer lors des vomissements.
- La bouche et la gorge sont rincées à l'eau, en ajoutant une petite quantité de novocaïne ou un autre agent ayant un effet anesthésiant.
- Si la brûlure est causée par l'acide, une petite quantité de bicarbonate de soude est diluée dans de l'eau.
- Si le réactif agissant est alcalin, le rinçage est effectué avec de l'eau additionnée d'acide (l'acide acétique ou citrique convient).
- Après avoir fourni ces soins d'urgence, vous devez appeler une ambulance ou emmener vous-même le patient à l'établissement médical le plus proche.
- Pendant le transport, il est important de vérifier l'état respiratoire de la victime. S'il s'arrête, la respiration artificielle doit être pratiquée immédiatement.
Traitement
Le traitement des brûlures de nature chimique ou thermique est effectué selon une technique similaire.
Le but de ces actions thérapeutiques est:
- éliminer le gonflement du larynx, assurer le fonctionnement normal des voies respiratoires;
- prévenir ou éliminer le syndrome de choc et de douleur;
- soulager les spasmes bronchiques;
- faciliter la sortie du mucus accumulé des bronches;
- prévenir le développement de la pneumonie;
- prévenir l'insuffisance respiratoire.
Pendant le traitement, dans la plupart des cas, des médicaments des groupes suivants sont prescrits:
Analgésiques :
- Promédol;
- Bupranal ;
- Prosidol.
Anti-inflammatoire:
- kétorolac ;
- ibuprofène;
Décongestionnants :
- Lasix ;
- trifas ;
- Diacarb.
Désensibilisant :
- diphenhydramine;
- diazoline;
- Diprazine.
Les méthodes supplémentaires du processus de traitement sont:
- silence complet de la victime pendant 10 à 14 jours, afin de ne pas blesser les ligaments;
- effectuer des inhalations.
Une brûlure des voies respiratoires est une blessure complexe qui nécessite des premiers soins en temps opportun et la poursuite d'un processus de traitement réparateur. De telles mesures aideront à accélérer la récupération et à prévenir les problèmes respiratoires.
Lorsqu'ils sont exposés à des agents chimiques sur les muqueuses, les tissus et la peau, ils sont endommagés : ainsi, une brûlure chimique se produit. Les principales substances nocives sont les alcalis, les acides, les huiles volatiles et les sels de métaux lourds.
La gravité des blessures causées par les brûlures chimiques dépend de la concentration de la substance et de la durée d'exposition de la personne. L'impact est plus prononcé si la solution est concentrée, mais en même temps, une substance faiblement concentrée peut très bien provoquer une exposition prolongée.
Sévérité de la brûlure et tableau clinique
La profondeur de toute brûlure peut varier et n'est pas facile à déterminer. Un symptôme caractéristique est une douleur brûlante qui apparaît immédiatement après une blessure. Toutes les brûlures sont divisées en quatre degrés de gravité, y compris les brûlures chimiques des poumons.
- Le premier degré est caractérisé par un œdème et une hyperémie des muqueuses ou de la peau.
- La seconde se caractérise par la formation de vésicules au site de la lésion.
- Le troisième provoque une nécrose.
- Au quatrième degré, tous les tissus et même les os sont touchés.
Y compris une brûlure chimique des poumons, elle n'est pas aussi prononcée que les dommages thermiques et autres. La maladie post-brûlure est caractérisée par plusieurs phénomènes observés exclusivement avec des dommages chimiques.
Phénomènes courants dans les brûlures chimiques :
- choc de brûlure;
- septicotoxémie;
- toxémie aiguë des brûlures;
- convalescence.
Les issues fatales des brûlures chimiques des poumons sont extrêmement rares. Cela dépend de la nature de l'effet de la substance. Par exemple, sous l'action d'acides concentrés, il y a une déshydratation forte et rapide des tissus, ainsi qu'une dégradation des protéines. L'acide sulfurique affecte la formation d'une croûte blanche, qui devient progressivement bleue puis noire. Les alcalis pénètrent plus profondément, mais agissent plus lentement, provoquant une brûlure chimique des poumons. Les alcalis caustiques ont tendance à saponifier les graisses et à dissoudre les protéines.
Symptômes et conséquences
Cela peut provoquer des changements cutanés: rougeur, décoloration, humidité, inflammation, etc. En même temps, les tissus gonflent, la personne ressent une douleur intense, mais la douleur ne se produit pas lorsque les terminaisons nerveuses sont détruites.
L'inhalation de certaines substances et de la fumée, notamment à l'intérieur, provoque des brûlures chimiques des voies respiratoires et des poumons. Les personnes qui ont subi une brûlure chimique aux poumons ont de la difficulté à respirer et perdent souvent connaissance. Dans ce cas, le fonctionnement normal des poumons est toujours perturbé et si la victime ne reçoit pas de traitement en temps opportun, un syndrome de détresse respiratoire, considéré comme potentiellement mortel, peut se développer.
Symptômes d'une brûlure pulmonaire avec des produits chimiques :
- vertiges;
- la nausée;
- respiration difficile;
- douleur de poitrine;
- gonflement du larynx.
Si vous présentez ces symptômes, vous devez appeler une ambulance. Tout d'abord, les médecins essaieront de rétablir la respiration et la circulation sanguine de la victime, puis de soulager la douleur.
Il convient de considérer que plus la brûlure chimique des poumons est forte, plus le risque de choc est élevé. Cependant, les brûlures chimiques causent moins de dommages que les autres types de blessures.
Sous l'action d'un agent chimique sur la muqueuse, la peau et les tissus, leurs dommages commencent à se produire, ce qui entraîne l'apparition de brûlures chimiques. Les principales substances qui causent des dommages sont les acides, les alcalis, les sels de métaux lourds et les huiles volatiles.
La gravité d'une brûlure chimique dépend de la concentration de la substance et de la durée d'exposition de la personne. L'effet sera plus prononcé si les solutions sont concentrées, mais même des substances faiblement concentrées peuvent entraîner des chimique brûlure pulmonaire.
Tableau clinique et gravité des brûlures chimiques des poumons.
La profondeur de la lésion de toute brûlure peut être différente et il n'est pas très facile de la déterminer. Un symptôme caractéristique est une douleur intense qui apparaît immédiatement après la blessure. Toutes les brûlures sont divisées en quatre degrés de gravité.
Le tableau clinique d'une brûlure chimique, y compris brûlures chimiques des poumons, pas aussi prononcé qu'avec les dommages thermiques. La maladie post-brûlure est caractérisée par des phénomènes qui ne sont observés qu'avec des dommages chimiques.
Symptômes d'une brûlure chimique :
Toxémie aiguë par brûlure, choc de brûlure, septicotoxémie, convalescence.
Avec les brûlures chimiques des poumons, les décès ne sont pas si fréquents. Cela dépend de la nature de l'action de la substance. Par exemple, sous l'influence d'acides concentrés, une déshydratation rapide et brutale des tissus et une dégradation des protéines commencent à se produire. L'acide sulfurique a un effet sur l'apparition d'une croûte blanche, qui devient bleue, puis noire. Les alcalis pénètrent beaucoup plus profondément, mais ils agissent plus lentement que les acides. Les alcalis caustiques dissolvent les protéines et saponifient les graisses.
Conséquences et symptômes d'une brûlure chimique des poumons.
Les brûlures chimiques externes peuvent entraîner des changements cutanés : hydratation accrue, décoloration, rougeur et inflammation de la zone touchée. Dans ce cas, les tissus gonflent, la personne ressent de la douleur.
L'inhalation de fumée et de certaines substances entraîne des brûlures chimiques des poumons et des voies respiratoires. Les personnes qui ont subi une brûlure pulmonaire chimique perdent souvent conscience et ont de la difficulté à respirer. Dans ce cas, le fonctionnement normal des poumons est perturbé et si la personne affectée ne reçoit pas de traitement en temps opportun, un syndrome de détresse respiratoire peut commencer à se développer, ce qui met la vie de la victime en danger.
Symptômes d'une brûlure pulmonaire avec des produits chimiques.
Nausées, vertiges, œdème laryngé, douleurs thoraciques, essoufflement sont les principaux symptômes d'une brûlure chimique des poumons.
Si ces symptômes apparaissent, vous devez appeler une ambulance. Tout d'abord, les médecins rétablissent la circulation sanguine et la respiration de la personne blessée, et soulagent également la douleur.
Il convient de garder à l'esprit que plus les brûlures chimiques des poumons sont fortes, plus le risque de développer un choc est grand. Mais les brûlures chimiques ne causent pas autant de dégâts que les autres blessures.
Une brûlure des organes respiratoires ou de leurs zones individuelles est une blessure potentiellement mortelle qui se produit à la suite de vapeur chaude, d'éléments chimiquement actifs ou de fumée pénétrant dans la gorge et les poumons. Le rétablissement ultérieur, le pronostic et l'évaluation de l'état du patient dépendent du système immunitaire et du degré de blessure.
Les facteurs provoquants peuvent être la vapeur, l'évaporation de produits chimiques, des liquides chauds ou des flammes nues.
La brûlure des voies respiratoires supérieures s'accompagne des manifestations suivantes :
- douleur en essayant de respirer profondément;
- plaque dans la cavité buccale (langue, intérieur de la joue, palais);
- taches blanches ou rougeurs dans la région de la gorge;
- bouffissure ou gonflement;
- restriction lors de la tentative d'aspiration d'air pendant l'inspiration et l'expiration;
- modification de la gamme vocale (associée à une violation de l'intégrité des ligaments);
- toux sans expectoration;
- dans de rares cas, nécrose.
Subdivision modèle
Tous les dommages de ce type sont divisés en :
- chimique - à la suite d'un contact direct avec le réactif;
- thermique - sous l'influence de températures élevées d'objets solides, liquides ou vapeur.
Examinons chaque type plus en détail :
- des dommages chimiques peuvent être causés par des acides, des éléments contenant du chlore, des actifs alcalins, un concentré de sel.
- le facteur provoquant des brûlures thermiques est un liquide chaud ou de la vapeur, des aliments surchauffés, etc. (parfois, un bronchospasme se développe, ce qui aggrave considérablement l'état du patient).
Classification localisée
Les brûlures des voies respiratoires, selon la zone endommagée, ou plutôt son emplacement, sont divisées en:
- Les poumons et les bronches - le plus souvent de type thermique, s'accompagnent d'une accumulation de mucus, ce qui complique grandement le processus respiratoire. En conséquence, une insuffisance pulmonaire se développe souvent. Lors de l'inhalation de fumée, les brûlures non seulement thermiques, mais également chimiques des voies respiratoires sont caractéristiques, ce qui est particulièrement dangereux pour la vie et la santé humaines.
- Laryngé - une blessure typique qui survient après avoir avalé des liquides ou des aliments chauds. Ce type de blessure est beaucoup plus dangereux que des brûlures similaires de la cavité buccale. Un effet secondaire est des formations purulentes.
- Pharyngé - une brûlure des voies respiratoires est presque complètement similaire au type précédent dans les manifestations cliniques. De plus, des formations de cloques et de la plaque peuvent apparaître.
- Trachéale - accompagnée de douleurs aiguës, parfois d'essoufflement et de problèmes de ventilation naturelle à la suite d'une contraction involontaire du passage vocal épithélial.
Premiers secours
Toutes les mesures de premiers secours doivent être fournies dans un ordre strictement défini.
Considérez la commande étape par étape:
- limiter le contact de la victime avec l'irritant;
- fournir un accès gratuit à l'oxygène;
- la personne doit prendre une position horizontale (tête relevée);
- la bouche doit être rincée abondamment à l'eau (vous pouvez y dissoudre de l'analgine ou du chloramphénicol);
- s'il y a contact avec de l'acide, quelques grammes de soude sont ajoutés à l'eau, et en cas de dégradation alcaline, un peu d'acide acétique ;
- puis appelez une ambulance;
- en cas d'auto-transport, surveiller l'activité respiratoire du patient (vérifier les sécrétions buccales, pratiquer la respiration artificielle si nécessaire).
Traitement
Pour tout type de brûlure, les spécialistes visent à atteindre les objectifs suivants :
- réduire et éliminer complètement l'œdème;
- normaliser le processus respiratoire;
- soulager la douleur et les spasmes;
- pour prévenir l'insuffisance pulmonaire et la pneumonie.
Pour effectuer la récupération, des médicaments de différents groupes pharmacologiques sont attribués :
- analgésiques - Panadol, Promedol, Ibuprofène, Prosidol;
- antibactérien - Ibuprofène, Nurofen, Kétorolac;
- éliminer l'œdème - Lasix, Diacrab;
- en complément - Diphenhydramine, Diazolin.
Pour accélérer le processus de réhabilitation, des inhalations matérielles spéciales (avec de la vapeur froide) sont prescrites.
Conclusion
L'auto-traitement ne donne pas toujours des résultats positifs. Toutes les informations du réseau mondial ne sont pas vraies et ne décrivent pas entièrement le processus de traitement. Il est préférable de consulter un spécialiste qualifié et de ne pas ignorer les symptômes de la douleur. Sinon, une inflammation et même une nécrose peuvent se développer.
Vous pouvez éviter des situations désagréables si vous vérifiez soigneusement le liquide avant utilisation. Évitez d'ingérer des aliments chauds et gardez les réactifs actifs hors de portée des enfants. Les règles élémentaires de sécurité, si elles sont suivies, vous sauveront la vie et celle de vos proches.
Des lésions par inhalation sont observées chez 15 à 18 % des patients brûlés admis à l'hôpital, et elles sont la cause de 30 à 80 % de tous les décès par brûlures.
Les brûlures par inhalation résultent de l'action directe de la chaleur et/ou d'une attaque chimique toxique. L'air sec avec une température de 500 C se refroidit à près de 50″ C pendant le temps qu'il atteint la carie. En ce qui concerne les produits chimiques, il y a ceux qui provoquent un effet toxique par absorption et ceux qui endommagent la muqueuse trachéobronchique au contact direct avec celle-ci. Les plus toxiques sont le monoxyde de carbone et les cyanures, qui sont rapidement mortels.Les produits chimiques toxiques par contact direct sont variés. Dans les matériaux brûlés et le caoutchouc, on trouve du chlorure de polyvinyle, qui est une source d'aldéhyde, d'acide chlorhydrique et de chlore. Lors de la combustion de nylon, de caoutchouc, de soie, de produits pétroliers, de l'ammoniac est libéré. Toutes ces substances et diverses autres causent des dommages directs à la muqueuse respiratoire.
L'évaluation d'un patient souffrant d'une brûlure des voies respiratoires doit tout d'abord inclure une anamnèse approfondie. Cliniquement noté dans la gorge, enrouement, dysphagie, toux, crachats avec un mélange de brûlure, stridor, congestion nasale, tachypnée, anxiété, confusion ou agitation. À l'examen, des poils brûlés dans le nez, des brûlures du visage peuvent être détectées, avec auscultation - respiration sifflante et respiration sifflante. Parfois, des blessures graves par inhalation surviennent non seulement de manière asymptomatique, mais même avec des paramètres de laboratoire normaux.
Le premier jour après une brûlure par inhalation, une insuffisance respiratoire aiguë peut se développer avec une transition vers les poumons et la pneumonie. Plus précisément, les lésions par inhalation peuvent être diagnostiquées à l'aide d'une bronchoscopie (bronchoscope flexible) ou d'un balayage au xénon-133.
Le traitement des brûlures par inhalation commence sur les lieux. Tout d'abord, il faut assurer l'apport d'oxygène à 100%, ce qui accélère l'élimination du monoxyde de carbone. L'humidification du gaz inhalé, l'apport d'oxygène et la toilette méticuleuse des voies respiratoires sont des éléments majeurs du traitement d'urgence. Les stéroïdes ne doivent pas être utilisés dans le traitement des lésions par inhalation. utilisé uniquement dans les cas où il existe des signes d'infection clairs et objectivement confirmés. L'indication de l'intubation et de l'assistance ventilatoire est l'un des symptômes et facteurs suivants : stridor progressif avec des signes évidents d'œdème et d'obstruction des voies respiratoires supérieures ; hypoxémie; incapacité à dégager les voies respiratoires des expectorations; inefficacité de la respiration spontanée, malgré la dissection de la croûte avec brûlures circulaires du thorax ; augmentation de la pression intracrânienne à la suite d'une hypoxie cérébrale.