Календарь профилактических прививок предусматривает вакцинацию против. Обновление национального календаря профилактических прививок рф. Особенности вакцинации взрослых
В связи с эпидемической обстановкой, Минздрав России внёс изменения в национальный календарь прививок в 2016 году. Узнаем, в чём они заключаются.
Изменения в календаре профилактических прививок
Изменения в национальном календаре профилактических прививок в 2016 году касаются возрастных границ вакцинации. Согласно указу, увеличен возраст людей, подлежащих плановым прививкам от , и .
Прививки с последующей ревакцинацией от этих инфекций обязательны для следующих категории людей.
- Дети возрастом 1–18 лет.
- Взрослые из группы риска теперь прививаются до 55 лет включительно . К ним относятся сотрудники общеобразовательных и медицинских учреждений, транспорта, торговли, социальной и коммунальной сферы. Сюда же включены работники таможенных служб в пунктах пропуска через границу РФ, если эти лица не болели, не были привиты или получили однократную прививку.
- Женщины 18–25 лет, ранее не болевшие или непривитые, а также не имеющие сведений о вакцинации.
Хотя заболеваемость корью в России снизилась, существует реальный риск завоза инфекции из ближнего зарубежья.
Изменения в календаре по эпидемическим показаниям
Эпидемиологическая статистика ОРВИ выявила повышенный риск возникновения пневмококковой инфекции у граждан старше 60 лет. Поэтому Минздрав РФ внёс поправки в национальный календарь прививок приказом № 370 от 16.06.2016. Согласно указу, расширен список лиц для прививки против пневмококковой инфекции.
После поправок в календаре обязательную вакцинацию должны сделать лица от 60 лет и старше, страдающие хроническими лёгочными инфекциями.
Напомним, что обязательные прививки делают бесплатно.
Можно ли отказаться от обязательной прививки
Согласно национальному календарю прививок, лица, отказавшиеся от вакцинации, несут административную ответственность за нарушение указа об охране здоровья. Они могут быть уволены с работы. Им будет отказано в приёме на работу в общеобразовательное или медицинское учреждение. Отказ от прививки расценивается как нарушение трудового и санитарно-эпидемиологического закона. Причём ответственность за отказ сотрудников от иммунизации несут и руководители предприятий. В случае заражения сотрудников непривитым сослуживцем судебную ответственность несёт директор учреждения. Непривитого ребёнка отказываются принимать в детское учреждение. Легальный отказ от прививки возможен только по медицинскому отводу с предоставление справки от врача.
Скачок смертности от осложнённого гриппа в 2016 году заставил внести изменения в календарь прививок. Приказом Минздрава изменения были внесены в календарь плановых прививок и по эпидпоказаниям. Расширился список лиц для вакцинации против кори, краснухи и пневмококковой инфекции. Увеличился возраст вакцинации.
Календарь прививок 2019 Россия таблица с последними изменениями, а также важная информация о вакцинации для врачей и родителей. Периодичность и правила вакцинации расписаны в правилах Минздрава – на их основании и составляется календарь, который может меняться в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка. Учитывая определенный процент осложнений и даже летальных исходов после прививок, в последние годы несколько упростили не только нормы вакцинации, но и разрешили родителям отдавать детей в детские сады и школы без прививок. Конечно, кое-где еще приходится обмениваться официальными письмами, чтобы ребенка приняли, но сейчас появилась хотя бы сама возможность такого устройства.
Мнения о прививках у родителей и врачей неоднозначные. С одной стороны, при помощи вакцин удалось спасти миллионы жизней. С другой, никакому родителю не хочется, чтобы его ребенок пополнил печальную статистику, а то и вовсе умер.
Еще один большой недостаток современных прививок – благодаря последним событиям в Россию почти перестали завозить импортные хорошие вакцины. А российская медицина в этой области не слишком далеко ушла - государство вкладывает деньги по большей части в танки, а не в детскую медицины. Поэтому родителей, которые , которая в тысячу раз безопаснее российской, вполне можно понять.
В таблице календаря прививок на 2019 год по России указан возраст, в котором делают ту или иную вакцинацию:
В каком возрасте и когда делают прививку |
Название прививки |
Условия вакцинации, можно ли ставить и какие ограничения |
Новорожденным, в первые двое суток после рождения. |
Первая прививка от гепатита В. |
Ставится всем детям после рождения, в особенности новорожденным, у кого родители болели гепатитом В. Если кто-то стоит на учете в наркодиспансере, отказ от прививки будет сложной процедурой. |
На 3 или 7 день после рождения. |
Прививка от туберкулеза |
Первая серьезная вакцина. Ставится в плечо, оставляет шрам. Реакция может быть сильной. |
В 1 месяц жизни |
Повторная прививка от гепатита В |
Ставится всем детям без ограничений. |
2 месяца |
Третья прививка от гепатита В |
Без ограничений. |
3 месяца |
АКДС – от дифтерита, коклюша и столбняка. Первая прививка этого типа. |
Самая опасная прививка. Поэтому мамы в России стараются ставить импортные вакцины . Если ребенок недоношенный, лучше подождать. |
От 3-го до 6 месяца |
Первая прививка от гемофильной инфекции. |
Проводятся детям из группы риска – если есть склонность к этой болезни, ВИЧ, либо родители сидят в тюрьме. |
От 4 до 5 месяцев |
Первая прививка от полиомиелита. |
Делается орально (капают ребенку в рот) или инъекцией.Капли – это российская прививка, укол – импортная. Может повыситься температура и начаться понос на пару дней. |
Вторая прививка АКДС. |
Точный срок укажут после первой вакцинации.Если есть проблемы со здоровьем малыша – стоит обсудить повторную прививку с педиатром. |
|
Вторая вакцинация от гемофильной инфекции. |
||
Вторая прививка от полиомиелита. |
Без ограничений для здоровых детей. |
|
Ребенок от 6 месяцев. |
Третья прививка АКДС. |
Ставят всем детям, но могут быть индивидуальные ограничения. Естественно, если был пропущен второй этап, делают его. Необходимо соблюдать периоды и поддерживать иммунитет ребенка в хорошем состоянии. |
Третья прививка от гепатита В |
||
Третья вакцина от гемофильной инфекции |
||
Третья – от полиомиелита |
||
Ребенку – 1 год. |
Сборная прививка от кори, краснухи, паротита. Могут быть отдельные вакцины. |
Есть российские вакцины и импортные – Рувакс, ММР, Приорикс. Противопоказания – аллергия (особенно на яйцо), слабый иммунитет. |
Четвертая прививка от гепатита В. |
||
Дети в 1,5 года. |
Ревакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции. |
Все согласно возрасту, предусмотрены индивидуальные ограничения. |
Ребенку – 2 года. |
Прививка от полиомиелита. |
|
Ребенку – 6 лет |
Ревакцинация: корь, краснуха и эпидемический паротит. |
Ставится для поддержания иммунитета от данных заболеваний. Пропускается по индивидуальным особенностям. |
Дети 6-7 лет |
Вторая ревакцинация от дифтерита и столбняка. |
Делают на основании индивидуальных предписаний, чаще всего, после анализов. |
Дети в 7 лет |
Ревакцинация от туберкулеза. |
Если отрицательная реакция Манту. То есть, если после Манту следа не останется никакого на руке. |
Подростки после 14 лет |
Еще одна ревакцинация от дифтерии и столбнячной инфекции. |
Обычно ставят всем детям без иммунных нарушений.Делают прививку в школе. |
От полиомиелита. |
||
Дети и взрослые до 18 лет |
БЦЖ от туберкулеза. |
При отрицательной реакции Манту. |
Очередная ревакцинация от дифтерии и столбняка. |
Будет ставиться каждые 10 лет. |
|
Дети и взрослые от 1 до 18 лет |
Прививка от краснухи. |
Детям, не болевшим этой болезнью. Ставят также девушкам детородного возраста от 18 до 25 лет, которые раньше не прививались. |
Школьники, студенты, взрослые с 6 лет. |
Прививка от гриппа. |
|
Подростки в 15-17 лет |
Вакцина от кори. |
Ставится всем, кто раньше не прививался и не имеет противопоказаний. |
При этом необходимо понимать, что периодичность ревакцинаций зависит от самого типа прививки. Где-то используют погибшие клетки вируса, где-то – его малоактивные штаммы. Соответственно, период следующей прививки будет определяться инструкцией. И – особенностями иммунитета ребенка.
Конкретных дат в календаре нет. Но, например, БЦЖ во многих школах стараются делать осенью, в период, когда иммунитет у ребенка после лета еще сильный. В образовательных учреждениях есть внутренний распорядок прививок, обусловленный разными факторами. Например, периодами подвоза медикаментов, либо особенностями занятости персонала. Составляют график вакцинации, план по участку, ему и следуют.
Есть очень хорошие врачи, например, знаменитый педиатр Комаровский. Он, кстати, не высказывает никаких мыслей против прививок, но дает правильные советы по их применению. Поэтому лучше всего найти хорошего семейного педиатра, лучше всего в частной клинике, который будет индивидуально определять сроки. А может быть, посоветует не ставить прививку в конкретный момент. Почему так важен частный врач?
Потому что в государственной больнице врачи получают копейки. Они мало того, что редко хорошо относятся к своим обязанностям, но и заполняют отчетность по вакцинации. Выполнила педиатр план по прививкам на своем участке – ей дают премию. Соответственно, плевала она присматриваться на аллергические высыпания на щечках вашего малыша или его недавнюю простуду. Она будет ставить в любом случае, если только нет у ребенка явных противопоказаний, за которые ее потом могут отдать под суд. Но суть в том, что всю вину все равно спихнут на родителей. Так что хороший врач – путь к безопасной прививке.
Есть, конечно, и в государственных клиниках хорошие педиатры. Но поле их деятельности сильно ограничено.
Второй момент касается типа вакцины. Лучше всего ставить импортную, но которая уже неоднократно использовалась и проверена. То, что на российских детях ставят опыты – миф. Потому что любая вакцина, сделанная в Европе, проходит клинические испытания, получает сотни сертификатов, да еще в России тестируется. Просто чем старше лекарство, тем больше по нему опыта. Соответственно, у российских прививок один уровень проверки, у иностранных - несколько.
Необходимо помнить, что новый календарь прививок 2019 в России не обязывает родителей ни к чему. Можно вообще не ставить никаких вакцин, но соблюдение графика обеспечивает здоровому ребенку защиту, а также исключает конфликты с администрацией школ и детсадов.
Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;
обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);
беременные женщины;
взрослые старше 60 лет;
лица, подлежащие призыву на военную службу;
лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением
*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза - через 12 месяцев от начала вакцинации).
*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).
*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).
*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) - вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.
*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).
*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок
С изменениями и дополнениями от:
1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.
4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" .
5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером) .
6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.
8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.
9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.
10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).
11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.
12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.
13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.
14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.
______________________________* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.
** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).
Принят новый приказ, касающийся обновления Национального Календаря прививок (Приказ № 125н Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г.) Теперь перечень универсальной вакцинопрофилактики расширен на 1 позицию и включает обязательную вакцинацию детей раннего возраста против пневмококковой инфекции в 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией в 15 месяцев жизни.
Стоит напомнить, что пневмококк служит основной причиной развития пневмонии в детском возрасте, значительной доли острых средних отитов и, кроме того, может вызвать такие грозные заболевания, как сепсис и менингит. Перечисленные болезни в первую очередь опасны для детей до 2-х лет жизни и зачастую могут приводить к различного рода осложнениям, а иногда и к драматическому исходу. Причем лечение затруднено часто встречающейся устойчивостью пневмококка к антибиотикам, поэтому наиболее эффективной мерой борьбы во всем мире признана вакцинопрофилактика. Массовая вакцинация против пневмококковой инфекции уже не первый год применяется во всех развитых странах мира и успешно помогает предупреждать тяжелые заболевания среди детей.
Приказ Министерства здравоохранение РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1, ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30, ст. 3616; № 52, ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21; № 30, ст. 3739; 2010, № 50, ст. 6599; 2011, № 30, ст. 4590; 2012, № 53, ст. 7589; 2013, № 19, ст. 2331; № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165; № 51, Ст. 6688) приказываю:
Утвердить:
национальный календарь профилактических прививок согласно приложению № 1;
календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению № 2.
Министр | В.И. Скворцова |
Регистрационный № 32115
Национальный календарь профилактических прививок
Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации | |
---|---|
Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1) |
Новорожденные на 3-7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза *(2) |
Дети 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1) |
Дети 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3) |
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | |
Дети 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Первая вакцинация против полиомиелита*(4) | |
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5) | |
Дети 4,5 месяцев | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5) | |
Вторая вакцинация против полиомиелита*(4) | |
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции | |
Дети 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1) | |
Третья вакцинация против полиомиелита*(6) | |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5) | |
Дети 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3) | |
Дети 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции |
Дети 18 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита*(6) |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
Дети 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6) |
Дети 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Дети 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7) |
Ревакцинация против туберкулеза*(8) | |
Дети 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7) |
Третья ревакцинация против полиомиелита*(6) | |
Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В*(9) |
Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи |
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори | Вакцинация против кори*(10) |
Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением | Вакцинация против гриппа |
*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).
*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).
*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребенка).
*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).
*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).
*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок
1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»*.
6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.
8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.
9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.
10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).
11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.
12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.
13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.
14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.
______________________________
* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3442; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3459; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951.
** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971).
Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Наименование профилактической прививки | Категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации |
---|---|
Против туляремии | Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: — сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; — по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. |
Против чумы | Лица, проживающие на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. |
Против бруцеллёза | В очагах козье-овечьего типа бруцеллёза лица, выполняющие следующие работы: — по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллёзом; — по убою скота, больного бруцеллёзом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллёзу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллёза. |
Против сибирской язвы | Лица, выполняющие следующие работы: — зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; — сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; — сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы. |
Против бешенства | С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: лица, работающие с «уличным» вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных. |
Против лептоспироза | Лица, выполняющие следующие работы: — по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; — по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; — по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. |
Против клещевого вирусного энцефалита | Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: — сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; — по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. |
Против лихорадки Ку | Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку. |
Против жёлтой лихорадки | Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по жёлтой лихорадке страны (регионы). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя жёлтой лихорадки. |
Против холеры | Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы). Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации. |
Против брюшного тифа | Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населённых мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы). Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. |
Против вирусного гепатита А | Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А. Контактные лица в очагах гепатита А. |
Против шигеллёзов | Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъёмом заболеваемости шигеллёзами. |
Против менингококковой инфекции | Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. Лица, подлежащие призыву на военную службу. |
Против кори | Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые. |
Против вирусного гепатита В | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита В. |
Против дифтерии | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии. |
Против эпидемического паротита | Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита. |
Против полиомиелита | Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): — дети с 3 месяцев до 18 лет — однократно; — медицинские работники — однократно; — дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии); — лица без определённого места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии); лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно; лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста, — однократно при приеме на работу. |
Против пневмококковой инфекции | Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу. |
Против ротавирусной инфекции | Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами. |
Против ветряной оспы | Дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой. |
Против гемофильной инфекции | Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции. |
Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.
3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.
4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.
6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.
7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения вакцинации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробах человека или из объектов окружающей среды. В этих случаях вакцинация проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность ее проведения.
Современные научные разработки достигли такого высокого уровня, что многие прежде смертельные болезни медики научились не только предупреждать, но и лечить. Уделяют внимание врачи и графику вакцинации населения – для профилактики распространения серьезных инфекций, особенно важной для пациентов младшего возраста.
Как составляется календарь прививок для детей
Введение антигенного материла с целью создания иммунитета осуществляется в строго установленные сроки. Национальный прививочный календарь для детей определяет, когда и при какой эпидемиологической обстановке в том или ином регионе следует проводить вакцинацию. Общепринятый план прививок постоянно изменяется – с учетом опасности распространения инфекционных заболеваний в конкретном периоде.
Вместе с национальным графиком формируется региональный календарь прививок детям. Последний учитывает особенности эпидемиологической обстановки субъектов РФ и утверждается местными органами Министерства Здравоохранения. Вакцинация, проводимая частными и государственными медицинскими учреждениями, осуществляется только зарегистрированными препаратами российского или зарубежного производства. При этом профилактические инъекционные препараты от менингококка и пневмококка большей частью закупаются в развитых странах Европы.
Детские прививки по возрасту
Профилактическая вакцинация подразумевает стимуляцию детского иммунитета посредством обязательных и добровольных инъекций. Последние вводятся при наличии особых показаний. Рекомендованы они, если ребенок выезжает в другую страну с жарким климатом или отправляется в летний лагерь, санаторий. Тогда необходимо его вакцинировать от распространенных на данной территории инфекций.
Известно, что ВИЧ и гепатит В широко распространены в Южной и частично Центральной Африке. Важно знать, что практически из любого места можно «привезти» какой-либо патологический агент. Что же касается России, то, например, население Сибирского округа получает обязательные инъекции против клещевого энцефалита. Согласно российскому национальному графику вакцинации детям делают следующие профилактические прививки против:
- Туберкулеза (БЦЖ). Вакцина применяется уже более 80 лет. Препарат не развивает устойчивости организма к туберкулезу, однако помогает детям до 10 лет избежать тяжелых последствий этой болезни. Минусами БЦЖ можно назвать возможные осложнения:
- абсцесс;
- остеомиелит;
- воспаление лимфатических протоков.
- Коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Препарат представляет собой поливакцину, эффективность которой доказана многочисленными исследованиями. АКДС позволяет добиться невосприимчивости ребенка к вышеуказанным заболеваниям. Инъекция может провоцировать развитие тяжелых патологий нервной системы.
- Гепатита В. В состав вакцины входят частицы оболочки вируса. Достоинством препарата можно считать формирование устойчивого иммунитета к патогену. График прививок рекомендует трижды вводить вакцину в определенные сроки. Специалисты предупреждают о возможном появлении следующих побочных эффектов после инъекции от гепатита В:
- энцефалита;
- менингита;
- судорог,
- насморка.
- Гемофильной палочки. Препарат включает только ту часть оболочки микроба, которая несет антиген. Отличительной чертой этого материала является его совместное введение с АКДС, что полностью отвечает требованиям национального графика. После антигенной вакцины могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- гипопластическая анемия;
- снижение количества тромбоцитов;
- внезапная смерть.
- Ветряной оспы. Введение антигенного материала от этой болезни весьма эффективно борется с возбудителем патологии. График вакцинации детей предполагает однократное введение препарата для получения стойкого иммунного ответа. Инъекция против ветрянки помогает устранить ряд тяжелых осложнений, возникающих на фоне болезни. Однако укол может вызвать и ряд негативных последствий:
- судороги;
- потерю сознания;
- аллергию;
- артрит.
- Гриппа. Прививка требует ежегодной ревакцинации согласно установленному графику. При этом вирус гриппа постоянно мутирует, что осложняет производство вакцины. Инъекция от гриппа нередко провоцирует:
- головные боли;
- повышение температуры;
- потерю сознания.
- Краснухи, кори и паротита (КПК). Чрезвычайно важная вакцина. Невосприимчивость к краснухе формируется уже после первой прививки, а чтобы появились антитела к кори и паротиту, необходимо двукратное введение вакцины в установленные графиком сроки. Несоблюдение данного правила чревато утратой защитного механизма. Врачи предупреждают о следующих возможных побочных эффектах после вакцины КПК:
- анафилактическом шоке;
- расстройстве сна или пищеварения;
- паротите.
- Менингококка. Введение антигенного материла от этого тяжелого заболевания в России делается с самого рождения ребенка. Процедура является добровольной. При сильном распространении инфекции рекомендуется провести обязательную вакцинацию от менингита. Последствиями инъекции от менингококка могут быть:
- отек Квинке;
- сниженный мышечный тонус;
- головная боль.
- Полиомиелита. Пару десятков лет назад данное заболевание поражало огромное количество людей. После введения обязательной вакцинации против полиомиелита картина кардинально поменялась. Первую прививку от этой инфекции в России младенцы получают в 3 месяца. Дальнейшее введение препарата от менингита осуществляется согласно графику плановой вакцинации. Родители нередко отказываются от инъекции против полиомиелита вследствие высокого риска развития вакцино-ассоциированного полиомиелита.
- Пневмококка. Прививка гарантирует резистентность к 7 видам данного микроба. Родители должны быть осведомлены о возможных последствиях введения вакцины от пневмококка:
- потере сознания;
- субфебрильной температуре;
- аллергии.
До года
Младенцу, как правило, еще в роддоме вводят препараты от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В. Примерно, через неделю малышу ставят пробу Манту. Дальнейший график вакцинации детей составляется с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. При этом врачи нередко прибегают к отсрочке предстоящей прививки по причине медицинского отвода или отказа родителей от ее введения, что фиксируется в карте вакцин. На первом году жизни детский организм испытывает воздействие следующих инъекций:
- АКДС;
- против полиомиелита;
- от гепатита В;
От года до трех лет
Многие родители откладывают обязательную вакцинацию на более поздний период, что при некоторых ситуациях действительно оправдано. Детский организм от года до 3 лет способен справиться со многими патогенными агентами, у него уже сформирован иммунитет ко многим тяжелым заболеваниям. Согласно плановому графику в возрасте полутора лет ребенок вакцинируется от полиомиелита, гемофильной инфекции, коклюша дифтерии и столбняка. До 3 лет детский организм от других заболеваний не прививают.
Ревакцинация
Повторное введение антигенного материла необходимо для поддержания иммунного ответа на протяжении продолжительного времени. Зачастую ревакцинация и вовсе не требуется, а для создания невосприимчивости к патогенному агенту хватает лишь одной инъекции в установленные графиком сроки. При ситуации, когда очередная прививка пропущена, детский организм утрачивает резистентность к микробам. График вакцинации детей предусматривает повторное введение инъекционного препарата против нижеследующих инфекций:
- туберкулеза;
- коклюша, дифтерии, столбняка;
- краснухи, паротита, кори;
- полиомиелита;
- гепатита В.
Плановый график
Вакцинация проводится согласно Национальному и региональному расписанию. Важно отметить, что данные списки постоянно корректируются. Дополнения и поправки отражают эпидемиологическую ситуацию на конкретной территории. По этой причине родителям не стоит удивляться, если график плановой вакцинации детей пополнился новыми прививками. Общий план проведения инъекционного стимулирования иммунитета детей выглядит следующим образом:
Прививка |
|
Новорожденные дети |