У меня одна рука короче другой. Что делать, когда у маленького ребенка одна нога короче другой? Дополнительные средства лечения артроза

Многие родители замечают, что у их ребенка одно плечо выше другого. Такое состояние иногда бывает также у взрослых. Оно всегда указывает на боковое искривление позвоночника. Некоторые считают, что в этом ничего страшного нет, какая разница, на каком уровне плечи.

Но на самом деле такое искривление является серьезной патологией и без лечения может привести к опасным последствиям для здоровья.

Механизм появления патологии

Когда одно плечо ниже, другое выше, это всегда связано с искривлением позвоночника. Такая патология в медицине получила название «сколиоз» . По статистике встречается она чаще всего у детей с 7 до 15 лет. Ведь именно в это время приходится огромная нагрузка на еще не сформировавшийся позвоночник. Ребенок вынужден длительное время сидеть за столом. Его мышцы не могут поддерживать позвоночник и устают. Из-за этого ребенок непроизвольно искривляет спину, опуская 1 плечо. Гибкость костей и слабость связок поддерживают искривление, поэтому оно остается даже при движении.

Такая патология у взрослых возникает редко, и еще реже с ней идут в поликлинику. Ведь самостоятельно проконтролировать симметричность плечевого пояса сложно, а дискомфорта такое состояние обычно не вызывает. Обнаруживается деформация у взрослого человека при появлении болей в спине, онемения ног или рук, хромоты, головокружения и других последствий. При этом исправить положение почти невозможно, можно только остановить прогрессирование деформации.

Причины

Чаще всего к врачу с вопросом, почему у ребенка одно плечо выше другого, обращаются родители. Только в редких случаях при врожденных аномалиях скелета можно сразу после рождения обнаружить несимметричность плечевого пояса. Обычно при этом у малыша наблюдаются и другие патологии, например, кривошея или деформации конечностей. Развивается такое состояние также при ДЦП или рахите. Но чаще всего искривление позвоночника является приобретенным, а возникает из-за неправильного образа жизни.

Если такое искривление у взрослого человека не стало последствием невылеченного сколиоза в детском возрасте или слабости мышц спины, то причины у него могут быть более серьезными:

• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• стеноз позвоночного канала;
• остеопороз или остеомаляция;
• остеомиелит;
• последствия операций на позвоночнике.

При длительном сидении за столом ребенок непроизвольно поднимает одно плечо, чтобы компенсировать повышенную нагрузку на позвоночник

Как проявляется

Сколиоз на начальных стадиях распознать очень сложно. Обычно никаких болей в спине или дискомфорта он сначала не вызывает. Но прогрессирование деформации постепенно приводит к серьезным последствиям. Поэтому очень важно родителям вовремя обратить внимание на такой признак, как несимметричность плеч. Кроме того, можно заметить, что у ребенка одна рука короче другой, таз наклонен, из-за чего тазобедренные суставы находятся не на одной линии. Несимметричное расположение лопаток, а также выпячивание ребер тоже могут быть симптомами сколиоза. Лучше всего такие признаки заметны, если попросить ребенка наклониться вперед, опустив руки. При этом будет четко видно, что позвоночник искривлен, а одна рука длиннее другой.

У детей обычно больше никаких симптомов не проявляется, разве что повышенная утомляемость. А вот при подобной деформации у взрослых людей могут наблюдаться боли в спине, слабость в мышцах ног, онемение или покалывание пальцев. Может развиться изменение походки, трудности в передвижении.

Чаще всего асимметричность плеч является проявлением бокового искривления позвоночника

К каким последствиям приводит

Иногда только по этому признаку можно обнаружить искривление позвоночника на начальной стадии. Очень важно не игнорировать разную высоту плеч, так как патология будет постепенно прогрессировать. Сколиоз неопасен только при 1 и 2 степени, тогда же его можно вылечить, особенно у ребенка. Но после окостенения скелета исправить деформацию будет почти невозможно. А от здоровья позвоночника зависит работа всех органов, кровоснабжение головного мозга и правильное функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самое безобидное последствие такой деформации – это головные боли и головокружение. Они сигнализируют о сдавливании сосудов из-за искривления позвоночного канала. Кроме того, могут быть ущемлены также нервы, управляющие работой конечностей.

Иногда появляются проблемы с тазобедренным суставом, коленями. При искривлении позвоночника в грудном отделе, а именно это является причиной того, что одно плечо становится выше другого, может быть нарушена работа сердца, пищеварительной системы или органов дыхания.

Лечение

Чаще всего консервативная терапия для исправления деформации позвоночника применяется у детей. Методы лечения выбираются индивидуально в зависимости от степени искривления, возраста пациента. Обычно это лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и ношение корсетов. Только в серьезных случаях при наклоне позвоночника более 40 градусов показана хирургическая коррекция. Но по статистике такое лечение требуется только в 1 случае из 1000. Для остальных достаточно постоянного контроля над осанкой и укрепления мышц. На ранних стадиях искривления эффективно ношение реклинаторов или других ортопедических приспособлений для контроля положения плеч.

Очень важно вовремя диагностировать наличие деформации и начать лечение

Те же методы назначаются и при деформации плечевого пояса у взрослых. Только эффективность их будет намного ниже. Правда, взрослому человеку гораздо проще контролировать положение плеч и правильность осанки. Но из-за того, что в этом возрасте искривление чаще всего развивается на фоне других патологий, обязательно также назначается специфическое лечение, например, препараты против остеопороза. Лечение деформаций позвоночника у взрослых может занять не год и не два, как в детском возрасте, а намного больше.

А при сколиозе у детей вся ответственность за результат лечения ложится на родителей. Поэтому очень важно знать, что нужно делать дома в дополнение к назначенным врачом процедурам.

• Прежде всего, важно, на чем ребенок спит. До 15 лет, а особенно при искривлении позвоночника рекомендуется приобретать жесткий или полужесткий ортопедический матрас. Он поможет замедлить прогрессирование деформации.
• Для школьных учебников нужно купить рюкзак. Ведь ношение сумки на одном плече часто является причиной того, что оно становится ниже, чем другое.
• Для выполнения домашних заданий нужно приобрести стол, соответствующий росту ребенка, и стул с ортопедическими свойствами.
• Важно постоянно контролировать осанку, особенно во время выполнения уроков. Именно в это время чаще всего ребенок опускает или поднимает одно плечо, чтобы компенсировать работу уставших мышц.
• Регулярно нужно выполнять специальные упражнения, назначенные врачом.
• Питание должно быть полноценным, сбалансированным, полностью обеспечивать потребности растущего организма в питательных веществах.
• Не стоит самостоятельно искать, как исправить деформацию, применять народные методы или посещать мануальных терапевтов. Только специалист после обследования и определения причины патологии может назначить лечение.

Массаж эффективен для укрепления мышц спины, поддерживающих позвоночник в правильном положении

Лечебная физкультура

Так как чаще всего причиной искривления бывает слабость мышечно-связочного аппарата, то и лечат патологию специальными упражнениями. Кроме них полезно плавание, лыжные прогулки, подвижные игры. А ежедневно нужно делать гимнастику. Лечебные упражнения можно включать в утреннюю зарядку или выполнять днем. При занятиях нужно избегать сильного растяжения мышц спины и повышенной нагрузки на позвоночник. Каждое упражнение выполняется 5-7 раз. При работе только одной стороны тела обязательно повторять его в другую сторону.

Итак, последовательность выполнения такова:

• Стать прямо, ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнять наклоны в сторону, при этом одна рука скользит вниз по ноге, другая – вверх в подмышечную впадину.
• В том же самом исходном положении поднять одну руку вверх. Выполнять рывки руками назад. Поменять положение рук.
• Стать на четвереньки. Одновременно поднимать правую руку и левую ногу, растягивая тело.
• В том же исходном положении скользящим движением продвинуть руки вперед, прогибаясь в спине, потом приблизить руки к коленям.
• Лежа на животе, развести руки в стороны. Одновременно приподнять верхнюю часть туловища и прогнуться назад.
• То же самое сделать, взяв в руки гимнастическую палку и вытянув руки вперед.
• Лежа на спине, поднять руки над головой. Выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».

Когда одно плечо выше другого, это может быть просто нарушением осанки, которое исправляется контролем и укреплением мышц. Но иногда такое состояние является симптомом сколиоза. Лечить патологию нужно как можно раньше, тогда можно избежать осложнений и сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата.

Почему одно плечо может быть выше другого и как это исправить?

Сколиоз - искривление позвоночного столба по отношению к вертикальной оси туловища, при этом одно плечо выше другого. В большинстве случаев недуг проявляется в детстве. Если патология прогрессирует медленно, признаки выражаются во взрослом возрасте (при увеличении физической нагрузки). Чтобы разработать оптимальную схему лечения сколиоза, необходимо учитывать провоцирующие факторы, степень и скорость развития патологических изменений в строении позвоночника.

Данная патология проявляется по различным признакам. Деформация позвоночника по причине развития:

1. 1. Приобретенный - проявляется в возрасте 6-15 лет в период интенсивного роста костей и формирования скелета. У девочек заболевание встречается чаще, но причины его развития не изучены.
2. 2. Врожденный - развивается при неправильном развитии плода в утробе матери. Зачастую сколиоз возникает из-за нарушений в формировании бедер и позвоночника, сращения ребер. Иногда в процессе внутриутробного развития у ребенка образуется лишний позвонок.

Нарушения в строении позвоночника по типу искривления:

• c-образный сколиоз - позвоночник искривляется в левую или правую сторону в виде буквы с;
• z-образное искривление позвоночника - искривление одного или 2 отделов позвоночного столба в противоположные стороны;
• s-образная деформация позвоночного столба - искривление в 3 местах, затрагивающее шейные, грудные и поясничные позвонки.

Разделение сколиоза по степени развития болезни:

1. 1. Сколиоз 1 степени - едва заметное искривление с незначительной сутулостью, при этом правое плечо немного выше левого или наоборот. Этот вид болезни можно обнаружить при осмотре пациента.
2. 2. Сколиоз 2 степени - характеризуется болями в спине и ассиметричностью лопаток. Является самой распространенной формой патологии.
3. 3. Сколиоз 3 степени - возникают нестерпимые боли в спине. Возможно изменение формы туловища, проявляющееся в виде выпячивания ребер.
4. 4. Сколиоз 4 степени - образуется реберный горб на фоне выраженной деформации спины. Для этой формы характерно западение или выпячивание отделов реберного скелета.

Виды заболевания, разделяющиеся по возрастным категориям:

• инфантильная деформация позвонков - проявляется у детей до 3 лет;
• ювенильная деформация позвонков - диагностируется в возрасте от 3 до 10 лет;
• юношеская деформация позвоночного столба - обнаруживается у подростков до 15 лет;
• деформация позвоночника у взрослых - фиксируется у пациентов зрелого возраста после полного формирования скелета.

Заметив сутулость у ребенка, встревоженные родители прибегают к самолечению. Сколиоз относится к серьезным заболеваниям позвоночника. Поэтому неквалифицированное терапевтическое вмешательство может привести к нарушению опорно-двигательных функций. Неправильная осанка может быть свидетельством различных патологий позвоночника. Установить точный диагноз можно при проведении рентгеновского обследования.

Причины возникновения болезни связаны с отклонениями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Деформация позвоночника может быть спровоцирована:

1. 1. Межпозвоночными грыжами.
2. 2. Остеохондрозом.
3. 3. Рахитом.
4. 4. Нарушениями тонуса и спазмами мышц в области спины и шеи.
5. 5. Врожденное искривление шеи.

При осмотре спины пациента можно увидеть изгиб позвоночного столба, а у здорового человека позвоночник образует прямую ось. Основным симптомом патологии является боль при ходьбе или пребывании в стоячем положении. Чем дольше человек стоит, тем сильнее становится боль.

Признаки сколиоза проявляются, когда ребенок начинает ходить. Наблюдается сутулость, при этом левое плечо ниже правого. Признаки недуга:

1. 1. Если смотреть на ребенка со спины, наблюдается отклонение головы влево или право по оси позвоночного столба.
2. 2. Асимметрия плечей, при этом наблюдается неравное расстояние между плечом и ухом (как справа, так и слева). Из-за неровной линии плеч одна рука кажется длиннее.
3. 3. Лопатки находятся на разном уровне, а одна из них выпячивает. При небольшом наклоне они могут торчать в разных направлениях.
4. 4. Позвоночник изогнут по вертикальной линии от затылочной до крестцовой области. При помощи нити и грузика можно определить искривление. Необходимо приложить нить к центральной точке впадины (на шее), отпустив грузик. Нитка должна пройти строго по центру столба.
5. 5. В ровной стойке у здорового ребенка расстояние между рукой и линией бедер одинаковое с 2-х сторон.
6. 6. При искривлении позвоночника у ребенка неровная линия бедер по горизонтали, то есть одно бедро выше другого. Возможно ассиметричное смещение тазобедренной кости.

После обнаружения одного или нескольких признаков следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Для подтверждения или опровержения диагноза «сколиоз» используется рентгеновский аппарат, который позволяет выявить и другие заболевания опорно-двигательной системы. При проведении диагностики важно определить градус искривления:

1. 1. Начальная форма (1 степень) - до 10º.
2. 2. Средняя форма (2 степень) - до 25º.
3. 3. Среднетяжелая форма (3 степень) - до 50º.
4. 4. Тяжелая форма (2 степень) - до 25º.

Методы лечения искривления позвоночника включают в себя:

Оперативное вмешательство применяется при осложненных случаях сколиоза. Заболевание оказывает давление на внутренние органы, что приводит к их деформированию. Чтобы устранить искривление позвоночника 1 степени, необходимо уделить внимание развитию и укреплению мышц. Терапия упражнениями, плавание и массаж способствуют нормализации мышечного тонуса.

Лечение сколиоза 2 степени предусматривает не только физические упражнения, но и ношение специализированного корсета. Он создается в соответствии с индивидуальными параметрами строения скелета пациента. Сначала корсет нужно носить несколько часов, а затем в течение всего дня.

Чтобы излечить заболевание 3 степени, показано длительное ношение корсета. Когда угол искривления более 44º, применяется хирургическое вмешательство. Специалисты устанавливают корректирующую систему на позвоночный столбец. Она позволяет приостановить и исправить искривления.

При 4 степени сколиоза используются радикальные методы лечения, главными задачами которого являются:

• устранение причин сколиоза;
• максимальная коррекция искривления позвоночника;
• подавление болевых ощущений в области спины и конечностях;
• возвращение подвижности позвонков.

Терапию назначает квалифицированный специалист в зависимости от картины болезни. В особо тяжелых случаях (на фоне стремительного развития патологии) врачи прибегают к использованию мышечного корсета и операции. Вероятность выздоровления увеличивается, если оказывать психологическую поддержку ребенку.

Положительное воздействие оказывают грязевые и солнечные ванны, гидромассаж, ванночки с морскими солями. Необходим постоянный контроль осанки ребенка и напоминания, что правильная осанка позволит лучше себя чувствовать. Дополнительно выполняют упражнения для коррекции плоскостопия и закаливания. При этом рекомендованы прогулки на свежем воздухе и активный отдых.

Врожденный сколиоз предупредить невозможно, но следует принять меры по препятствованию приобретенного сколиоза:

Одна рука меньше другой в объеме - что делать?!

Тренируясь некоторое время вы заметили, что одна рука меньше другой в объеме другой, особенно бицепс. Что делать?

Вам стоит попробовать нагружать правую и левую руки по отдельности. Тем самым вы сумеете выровнять силу и объем бицепсов за счет дополнительной нагрузки на отстающую руку. Присмотритесь к вашим соседям по залу в тот момент, когда они выполняют сгибание рук со штангой стоя.

Если вес снаряда достаточно велик, то при подъеме штангу начинает несколько перекашивать. Это происходит потому, что одна рука сильнее другой. Имейте в виду, что суммарный вес отягощений, который вы способны поднять, прорабатывая каждую руку поодиночке, больше, чем вес штанги, если бы работали обеими руками одновременно.

А это означает большую нагрузку на мышцу, более ощутимый приток крови к ней, а значит и больший прогресс. Вашему вниманию предлагается примерный вариант такой тренировки (см. таблицу 1):

Делайте одинаковое количество повторений на левую и на правую руки, а также соблюдайте правильную технику выполнения упражнений.

Если вы криво жмете штангу, или криво поднимаете гантели, то нагрузка на одну сторону будет больше чем на другую. Поэтому соблюдайте четкую технику во всех упражнениях, контролируйте выполнение упражнений глядя в зеркало, либо попросите друга посмотреть, как вы делаете упражнение.

Это нарушает технику упражнения, вырабатывает у вас неправильные навыки и может привести к травме. Тем более, если одна сторона слабее, то какой смысл брать для нее вес больше? Получается, сильная сторона недоработает, а слабая просто не вытянет слишком большой вес. Нужно правильно тренироваться, соблюдать технику и нагружать мышцы одинаково, тогда мышцы постепенно выровняются в размерах, и дальше будут развиваться равномерно.

Регулярно занимайтесь спортом, тогда вы сможете выровнять мышцы

Для развития мышц нужно время, так что наберитесь терпения, тренируйтесь регулярно и вы заметите, что мышцы начнут развиваться гармонично и пропорционально.

Почему одна нога короче другой, причины и лечение

Разная длина ног: причины и лечение

Разная длина ног – довольно распространенное явление: синдром короткой ноги встречается у людей любого возраста, пола и социального положения, причем у детей чаще, чем у взрослых. Когда одна конечность короче другой всего на пару сантиметров, это не очень заметно, а вот перепад свыше пяти сантиметров проигнорировать не получится при всем желании: человек ходит, прихрамывая, переваливаясь с боку на бок или опираясь на трость, его плечи располагаются на разном уровне (из-за перепада в высоте у многих развивается сколиоз).

На скользкой поверхности и в движущемся общественном транспорте такие люди с трудом сохраняют равновесие, так как их опорно-двигательный аппарат разбалансирован. Очевидно, что жить с подобным отклонением нелегко. Далеко не каждый человек, который сталкивался с подобной проблемой, знает, что делать, если одна нога короче другой. К счастью, существуют способы нивелировать разницу в длине ног – подробнее о них будет рассказано ниже.

Причины возникновения синдрома короткой ноги

Человеку, чья конечность длиннее другой, не позавидуешь: хромота, искривление позвоночника, постоянная боль в суставах и спине, высокая вероятность развития артроза и бурсита. Не жизнь, а сплошное преодоление трудностей. Так что же делать, если одна нога по размеру намного короче другой, как же уберечь себя и близких от подобной участи? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо для начала ознакомиться со спецификой заболевания, а именно с причинами возникновения патологии и ее разновидностями.

Если одна нога короче другой на 3, 5 или более см, то причин такого развития патологии нижних конечностей может быть множество, но все они относятся к одном из трех факторов. Специалисты выделяют три фактора, влияющих на длину нижних конечностей:

1 Анатомический фактор (уменьшение длины костей).

2 Относительный фактор (вывих, иммобилизация сустава).

3 Комбинированное воздействие (задержка в росте либо ускоренный рост, из-за которых меняется длина обеих конечностей сразу).

К укорочению одной из конечностей, как правило, приводит:

1 Сбой в процессе внутриутробного развития плода, в результате которого у еще не рожденного малыша развивается косолапость или гемофильный гемартроз либо происходит вывих бедра.

2 Воспаление, спровоцированное туберкулезом, тромбозом вен нижних конечностей, артритом, слоновьей болезнью.

3 Опухолевый процесс может вызвать разницу в длине ног, как у взрослого, так и у ребенка.

4 Невропатические факторы могут вызвать такую патологию.

5 Повреждение зон роста, располагающихся на головках большеберцовой и бедренной костей. Детям, оказавшимся заложниками подобной ситуации, приходится тяжелее, чем взрослым: разница в длине ног у них продолжает увеличиваться до тех пор, пока не завершится стадия роста. Взрослые данный этап своей жизни уже пережили, поэтому и перепад в длине конечностей у них в результате оказывается существенно ниже.

Когда одна конечность короче другой, нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно. В итоге у человека развивается сколиоз и остеохондроз, происходит перекручивание таза, а также выворачивание пятого поясничного позвонка. Подобные отклонения возникают как при укорочении определенного участка ноги (бедра или голени), так и всей конечности целиком.

Разница в длине ног у детей, причины, почему так происходит?

Чем раньше родители заметят, что у ребенка одна нога стала короче другой, тем меньше времени и сил потребуется для ее устранения. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода удается выявить уже на раннем сроке беременности благодаря УЗИ, которое в обязательном порядке проходят все будущие матери.

Различают два вида отклонения, способного вызвать укорочение ног у еще не рожденного ребенка:

1 Симметричная задержка развития (диаметр головки и живота, длина туловища и бедра в пределах нормы, но размеры плода пропорционально уменьшены).

2 Асимметричная задержка развития (несоответствие определенных участков тела малыша общепринятым стандартам).

После рождения ребенка проверка параметров возлагается на участкового педиатра. Измерить длину конечностей малыша можно и не прибегая к услугам врача. Для этого надо уложить младенца на спину, согнуть его ножки в коленях таким образом, чтобы угол между туловищем и бедром, бедром и голенью составлял девяносто градусов. Если одно из колен окажется выше другого, значит, бедра ребенка отличаются по длине. Чтобы определить размер голеней, нужно опустить по-прежнему согнутые в коленях ножки малыша и прижать его ступни к поверхности кровати. Если одно из колен возвышается над другим, значит, размер голеней также не совпадает и нужно проконсультироваться со специалистом.

У детей высота продольных сводов стоп часто не совпадает, из-за чего у малышей развивается сколиоз. Искривление позвоночного столба в правую или левую сторону нарушает структуру мышц, хрящей и связок, что чревато развитием серьезных заболеваний. При наличии подозрений на наличие отклонения, следует незамедлительно обратиться к врачу: чем раньше будет устранена патология, тем лучше для ребенка.

Лечение синдрома короткой ноги, что делать, если одна нога короче другой

Современные медицинские технологии позволяют не только удлинить короткие конечности, но и исправить кривизну ног, развивающуюся на фоне патологии.

Существует несколько методов, позволяющих добиться нужного результата, если одна нога длиннее другой. Консервативная тактика лечения синдрома короткой ноги, которая применяется в том случае, если одна нога короче другой не более чем на два сантиметра, предполагает:

1 Подкладывание в обувь ортопедических стелек с целью компенсации разницы в длине конечностей.

2 Посещение мануального терапевта в целях устранения скованности мышц и боли.

3 Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц, суставов, связок и сухожилий, предупреждение искривления позвоночного столба.

4 Плавание в бассейне и посещение занятий по аквааэробике с целью развития и укрепления опорно-двигательного аппарата.

Если одна нога значительно короче другой, осуществляется оперативное вмешательство. Самым эффективным способом удлинения конечности по праву считается вытяжение в аппарате Илизарова, которое подразумевает рассечение кости с последующей фиксацией ноги в устройстве. Практически сразу после операции костные фрагменты начинают расти навстречу друг другу (со скоростью один миллиметр в сутки). Когда кость полностью срастется (а происходит это не раньше, чем через полгода после осуществления процедуры), аппарат снимают и отправляют пациента на реабилитацию.

Вытяжение с помощью аппарата Илизарова применяется и в клиниках эстетической хирургии, к услугам которых прибегают абсолютно здоровые люди, мечтающие удлинить конечности. Стоит подобная процедура недешево, и ее результат не всегда оправдывает ожидания, что, в принципе, объяснимо. Любое вмешательство в организм не проходит бесследно. Хорошо, если попадется опытный хирург, который на вытяжении конечностей, как говорится, «собаку съел». А если достанется новичок? И потом, даже профессионал с многолетним стажем не застрахован от ошибок. Так стоит ли удлинять короткие ноги, если они не доставляют проблем? У людей с синдромом короткой ноги иного выбора нет, а вот у здоровых представителей homo sapiens есть, и все же они идут на столь отчаянный шаг. Жаль, что немногие задумываются о возможных последствиях.

Помимо вытяжения на аппарате Илизарова, применяется также блокировка зон роста здоровой конечности. Данный способ подходит детям: благодаря вмешательству хирурга разница в длине нижних конечностей со временем нивелируется, и когда фаза роста прекращается, необходимость в проведении каких-бы то ни было манипуляций по выравниванию ног отпадает сама собой.

Такую патологию, как асимметрия нижних конечностей, грамотные специалисты могут диагностировать еще при проведении УЗИ во время беременности. В таком случае постановка диагноза и назначение курса лечения будет производиться непосредственно после рождения малыша.

Если какие-либо патологии в развитии будут установлены ортопедом на плановом осмотре в первые месяцы жизни малыша, то врач должен поставить такого ребенка на учет и выписать ему необходимую терапию. При наличии симптомов, указывающих на дисплазию тазобедренных суставов, по достижении ребенком трехмесячного возраста ему необходимо будет провести рентгенологическое обследование и УЗИ. На основании результатов данных обследований будет установлен диагноз и назначено лечение в зависимости от степени тяжести патологии.

Установить наличие асимметрии ножек у ребенка можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует визуально оценить симметричность и глубину кожных складочек. Удобнее всего делать это, когда малыш лежит на животике. Затем следует перевернуть ребенка на спину, выпрямить ему ноги, сведя их вместе и снова оценить симметричность складок на внутренней поверхности бедра. Следующий этап заключается в разведении согнутых ножек ребенка в стороны - у здорового малыша каждая нога должна при этом касаться поверхности пеленального столика. Если же развести ноги в стороны не получается, то это может быть свидетельством как повышенного тонуса мышц, так и дисплазии тазобедренного сустава. Следует также обратить особое внимание на щелчки во время данной процедуры, так как они всегда говорят о проблеме с суставами.

Проверить наличие дисплазии можно еще одним способом - для этого положите ребенка на твердую поверхность на спину и согните его ноги в коленях. Если коленки малыша находятся на разном уровне, то немедленно обращайтесь к ортопеду для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения проблемы.

Проверить гипертонус мышц в домашних условиях также достаточно просто. Ребенка необходимо уложить на спину и дать ему свои пальцы, чтобы он смог за них крепко схватиться. Здоровый малыш при этом начинает очень активно шевелить ножками, стремясь принять сидячее положение. Если же ребенок при этом постоянно перекрещивает ноги, то вероятность гипертонуса мышц весьма высока.

Повышенный тонус мышц может сопровождаться и другими симптомами, среди них:

1 беспокойный сон;

3 слишком частые срыгивания;

4 самостоятельное удерживание головы с момента рождения;

5 упор на носочки в вертикальном положении;

6 активное сопротивление при попытках развести ноги в стороны;

7 раздраженная реакция на посторонние звуки и включенный свет;

Если у ребенка присутствует хотя бы один из этих признаков, то его обязательно следует показать специалисту. При переломе нижних конечностей, особенно если это произошло в детском возрасте, необходимо постоянно контролировать срастание костей путем проведения рентгенологического исследования.

Еще одна опасная причина асимметрии нижних конечностей состоит в наличии новообразований различного характера. Однако различие в длине ног может проявиться уже на поздней стадии заболевания, гораздо раньше ребенок может начать жаловаться на чрезмерную усталость, болезненные ощущения при упоре на пораженную конечность. Визуально вы также можете заметить, что одна нога выглядит немного толще другой. Любой из этих симптомов или их совокупность должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение.

Обязательная вакцинация от туберкулеза стала причиной сокращения численности заболевших в младшей возрастной категории, однако снижение защитных сил организма ребенка и его тесный контакт с больным человеком способны привести к недугу. Туберкулез костей начинается постепенно, первые его признаки достаточно размыты и некоторые дети даже не обращают на них внимания. Обращение к врачу обязательно, если ребенок начал жаловаться на упадок сил, раздражительность, сонливость, ломоту в мышцах, рассеянность. Визуально вы можете отметить появившуюся сутулость, внезапную хромоту, изменение объема одной из конечностей.

Для подтверждения диагноза следует провести туберкулиновую пробу, а также сделать МРТ и рентгенографию пораженного сегмента.

Когда различие в длине ног не является патологией?

Небольшая разница в длине нижних конечностей является вариантом нормы, достаточно часто укорочение правой ноги диагностируется у детей, которые предпочитают пользоваться левой рукой. К тому же, здоровый ребенок, как правило, физически активен. Он много времени проводит в движении, бегает, прыгает, катается на различных видах транспорта. Со временем одна из его ног становится ведущей, именно ей он предпочитает пользоваться при отталкивании от земли. Такая неравномерная нагрузка приводит к небольшому укорочению толчковой ноги. Со временем длина конечностей становится одинаковой.

Осложнения, связанные с разной длиной нижних конечностей

Выраженная асимметрия ног особенно в детском возрасте способна стать причиной искривления позвоночного столба, в результате чего возникает сколиоз - стойкая деформация позвоночника относительно своей оси. При отсутствии должного внимания данное заболевание может привести к необратимым осложнениям, например, к деформации грудной клетки, асимметрии таза, сбоям в работе сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и спинного мозга. Неравномерное распределение нагрузки приводит также к развитию у ребенка плоскостопия.

В зависимости от механизма развития заболевания выделяют несколько разновидностей сколиоза:

1 Диспластический - возникает в детском возрасте на фоне нарушений обмена веществ в тканях позвонков и межпозвоночных дисков.

2 Статический - проявляется в результате костных и суставных нарушений в ногах.

Во взрослом возрасте асимметрия нижних конечностей может стать причиной различных патологий опорно-двигательного аппарата, что может привести к появлению грыжи, выпадению позвонков и прочим осложнениям. Такие пациенты достаточно часто жалуются на болезненные ощущения в области живота и спины.

Асимметрия мышц. Что делать?

Мое почтение, дамы и господа!

Этой статьей мы обязаны мне Павлу, Олегу, Валентину и другой мужской части читателей проекта Азбука Бодибилдинга. Они задали свой вопрос: асимметрия мышц, что делать?- через форму обратной связи и захотели получить развернутый ответ. Что же, захотели, ну тогда получайте!

Итак, сидайте, мои уважаемые, приступим к вещанию.

Что такое асимметрия мышц? Невыдуманная теория.

Думаю, у каждого, читающего эти строки, возникала такая ситуёвина в тренажерном зале, когда делаешь упражнение, например, поочередный подъем гантели на бицепс и вдруг понимаешь, что левая рука уже не фурычит – не тянет вес, а правая может еще спокойно выполнить 2-3 повторения. Знакомо, не так ли? Также, уверен, некоторые из Вас сталкивались с диспропорциями или асимметрией мышц - это когда смотришь на себя в зеркало и понимаешь, что левая грудная больше правой или левый бицепс больше правого. В тренинге это проявляется посредством возникновения ведущей (забирающей нагрузку) и ведомой (отстающей) мышц. В результате всего этого атлет не может полноценно нагрузить мышцы, и всегда та или иная мышечная группа (ее зеркальный аналог) остается недотренированной. По факту при визуальном осмотре своего тельца выясняется, что один мускул обгоняет в развитии своего собрата.

Что делать, т.е. как выйти из сложившейся ситуации – навести баланс и вообще - что такое асимметрия мышц, мы и рассмотрим далее.

Для более лучшего усвоения материала все дальнейшее повествование будет разбито на подглавы.

Мышечный дисбаланс – то, с чем большинство людей сталкиваются в процессе своего тренинга (причем не обязательно именно железного) . Он подразумевает, что сила (и/или размер) мышц на одной стороне тела не является одинаковой/симметричным другой стороне.

Асимметрия может проявляться:

• в конкретном виде спорта (например, большой теннис, гольф) , где одна сторона тела задействована больше другой;
• когда атлет выполняет однотипные действия снова и снова – это так называемая биомеханическая причина повторных движений в одном направлении или продолжительных поз;
• из-за нервно-мышечного дисбаланса в следствии предрасположенности отдельных мышц групп быть сильными или слабыми;
• у людей, имеющих конечности разной длины.

Это приведены одни из возможных причин возникновения асимметрии мышц, также сюда вносит существенный вклад кривость позвоночного столба - отклонение параметров от нормы. Посмотрите на физиологические сигналы соответствующие мышечной деятельности (EMG) и карты тепла человеческого тела идеального и стандартного случая.

Подобные снимки помогают врачам выявить у пациентов травмы мягких тканей, дисбаланс в развитии мышц и степень искривления позвоночника.

Стоит сказать, что идеально “ровных” людей нет, и это обусловлено внутриутробным развитием плода. Все мы изначально находимся в положении калачика в утробе матери, и уже там начинает закладываться степень “кривости” нашего позвоночника. Поэтому если Вы думаете, что сколиоз (боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения) – это чисто Ваша фишка, то это не так, он есть практически у всех, только степень его различна.

Итак, с этим разобрались, теперь более детально и научно поговорим о…

Асимметрия мышц: что, к чему и почему

Движения и функции человека требуют от него баланса длины мышц и силы между противостоящими мышцами, окружающими сустав. Большинство суставов в нашем организме имеют два или более отдельных и противоположных наборов мышц, действующих на него. Мышечное равновесие - это равные суммы противоборствующих сил между мышцами, что необходимо для удержания сосредоточенного (центрированного) положения кости в суставе во время движения. С другой стороны, мышечный дисбаланс имеет место быть, когда противоборствующие мышцы обеспечивают различные направления натяжения в следствие стеснения или слабости.

Чтобы было понятно о чем идет речь, посмотрите на следующие изображения.

Что касается общей асимметрии, то она может быть разной, в частности такой:

• передняя и задняя – например, спина отстает от груди;
• левая и правая – одна рука/нога больше другой;
• верхняя и нижняя часть тела – массивный верх на цыплячьих ножках.

Относительно мышечных групп, то чаще всего асимметрия наблюдается между:

• голень и руки;
• бицепс и трицепс;
• трапеции и плечи;
• головки дельт (передняя, средняя, задняя) ;
• головки трицепса (латеральная, медиальная, длинная) ;
• предплечья и верх руки.

Асимметрия мышц обычно встречается на ранних стадиях тренировок. Как только Вы начинаете выполнять упражнение, мозг производит оценку, какой стороной тела ему проще выполнять задачу. Тело затем устанавливает благоприятный характер движения (заносит к себе в память) , в результате чего прирост силы и объемов происходит неравномерно – наиболее часто используемые районы увеличиваются быстрей. Со временем тонкая грань увеличивается, в результате чего постоянно “вырывающая” нагрузку мышечная группа становится доминирующей (более сильной, выносливой, объемной) . Так возникает асимметрия.

Как предотвратить мышечный дисбаланс? Практические советы.

Бодибилдинг это не просто мышечная масса – это прежде всего идеальные пропорции и симметрия. Конечно, простым смертным не обязательно становится скульптурой с идеальными формами окружностей, но обзавестись некоторой эстетичностью телосложения было бы не плохо.

Собственно, давайте этим и займемся.

Итак, всего существует два типа движений, которые можно сделать – двусторонние и односторонние. Двусторонние – когда атлет использует две конечности (руки, ноги) одновременно, например, подъем штанги на бицепс. Односторонние – когда используется одна конечность, например, подъем гантели хватом молоток. Иногда мышцы растут больше с одной стороны, нежели с другой, и связано это с доминирующей стороной тела. Ведущая всегда пытается переопределить и сделать всю работу. Если говорить о руках/ногах, то у правшей ведущей является правая, у левшей, соответственно, – левая.

Чтобы навести баланс, т.е. тягать одинаково разными сторонами (и выровнять объемы) необходимо придерживаться следующих советов:

№1. Применение односторонних упражнений

Добавьте в свою текущую ПТ больше односторонних упражнений – это позволит изолировать одну сторону тела от другой. Используйте для этих целей гантели, одиночные блочные кабели и любое оборудование, которое поможет сосредоточить внимание на слабой стороне тела. Также по возможности избегайте тренажеров и больше используйте свободные веса.

Регулируйте количество повторений в упражнении в соответствии с Вашей слабой стороной. Начинать упражнение необходимо с отстающей части и выполнять до тех пор, пока она (например, слабая левая рука) не откажет, при этом правая еще может выполнять, но подход надо заканчивать. В результате доминирующая сторона будет слегка недотренирована, что позволит отстающей прогрессировать и подтянуться.

№3. Правильная техника и гибкость

Корректная форма выполнения упражнений с учетом анатомических особенностей позволит исправить асимметрию. Предварительный разогрев мышц и заминка/стрейчинг в конце тренировки с уделением особого внимания слабой стороне также поможет в деле борьбы с мышечным дисбалансом.

№4. Укрепление внутренних мышц и связок

Не стоит забывать о связках и внутренних мышцах (глубокого залегания) . Сильные поверхностные мышцы со слабыми связками/слабыми мышцами кора – это как большое здание без прочного фундамента. Используйте такие упражнения, как вращение с гантелью на укрепление ротаторной манжеты, наклоны в стороны со штангой на плечах, поднятие ног и корпуса из положения лежа, планка.

Чем больше мышечная масса атлета, тем менее визуально заметны диспропорции и асимметрия, т.е. различия нивелируются. Поэтому старайтесь набрать больше сухой мышечной массы.

№6. Увеличение силы слабой стороны

При выполнении упражнений старайтесь сознательно возлагать большую нагрузку на отстающие мышцы, как бы подтягивая их к доминирующим. Так, например, при асимметрии грудных можно выполнять жим с разным весом по сторонам, больший, 3-5%, на отстающую. Например, у Вас левая грудная больше правой, в таком случае накидываем слева 50 кг, а справа – 52 кг и жмем в таком режиме. С гантелями можно поступать также. Касательно асимметрии бицепса, можно поступить так. Во время подъема штанги на бицепс сдвинуть руку с меньшей двуглавой мышцей ближе к центру грифа, а другую оставить на месте.

Программа тренировок по избавлению от асимметрии мышц

Основное правило, которое нужно запомнить для устранения мышечного дисбаланса, это то, что, прорабатывая следующие мышечные группы, необходимо тренировать также и их антагонисты (причем не обязательно на той же тренировке) . Вот список таких групп мышц:

• грудные и спина;
• пресс и разгибатели позвоночника;
• бицепс и трицепс;
• квадрицепс и мышцы задней поверхности бедра;
• икры и большеберцовые мышцы.

Убедитесь, что Ваша текущая ПТ дает мышцам-антагонистам равную долю тренировочной нагрузки. Так Вы наведете баланс и построите гармонично развитое тело.

Кроме того, понимание вопросов анатомии мышц и их кинезиологии (функций и движений) поможет грамотно подбирать упражнения и встраивать их в свои тренировочные дни. В качестве примера возьмем жим штанги лежа, который помимо грудных воздействует и на передние дельты, также подключаются трицепсы. И так во многих других упражнениях – опосредованно нагружаются непрофильные мышцы. В данном случае (при жиме) выпадают задние дельты. Поэтому в дни отдельной тренировки плеч надо прорабатывать задние пучки (как недополучающие нагрузки в основных упражнениях в течение недели) , а не “долбить” передние и средние головки.

Теперь давайте рассмотрим конкретные подпрограммы, направленные на устранение мышечного дисбаланса.

ПТ №1. Убираем асимметрию грудных.

ПТ №2. Убираем асимметрию дельт.

Между сетами 1 минута отдыха и вскоре Вы сможете наблюдать картину роста отстающих районов.

В общем и целом, чтобы избежать асимметрии (превентивные меры), необходимо использовать специальный тип тренинга - сбалансированная программа тренировок. Это такая ПТ, которая одновременно фокусируется на нескольких мышечных группах.

Выглядеть она может так:

Такую программу стоит периодически прокручивать (два раза в неделю, через каждые 2-3 месяца) , тогда у Вас точно не будет никакой асимметрии мышц.

Ну вот, пожалуй, и все, о чем хотелось бы доложиться, осталось подвести итоги и подосвиданькаться:).

Послесловие

Сегодня мы разбирали вопросы асимметрии мышц. Теперь Вы будете максимально ровными и пропорциональными, а значит и смотреться будете эффектнее.

Как то-так, рад был писать для Вас, до новых встреч!

PS. А у Вас все одинаково или немного косите?

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий.

– это уменьшение длины одной конечности относительно другой либо уменьшение длины обеих конечностей, при котором нарушаются пропорции человеческого тела. Небольшое укорочение (1-2 см) широко распространено и не имеет клинического значения. Значительное укорочение нижних конечностей, особенно одностороннее, проявляется нарушениями опоры и ходьбы, может провоцировать ряд заболеваний суставов и позвоночника. Диагноз выставляется после проведения специальных измерений. Возможна коррекция стельками и ортопедической обувью, при тяжелых укорочениях конечность удлиняют при помощи аппарата Илизарова.

МКБ-10

M21.7 Q71 Q72 Q73

Общие сведения

Укорочение конечностей – широко распространенное явление. Незначительная разница в длине нижних конечностей выявляется у 90% людей. В числе причин называют доминирование одного из полушарий головного мозга, нарушения осанки и неправильные мышечные стереотипы, оказывающие влияние на формирование организма в период роста ребенка. Разница в длине ног до 1-2 см незаметна даже самому пациенту и обнаруживается только при проведении специальных исследований. Укорочение одной конечности более чем на 3-5 см вызывает заметный перекос таза и доставляет человеку неудобства при ходьбе.

Причины

Укорочение конечностей может быть односторонним и двухсторонним. Симметричное двухстороннее укорочение выявляется при ахондроплазии и некоторых других генетически обусловленных заболеваниях и проявляется несоответствием пропорций туловища и конечностей. Несимметричное двухстороннее укорочение наблюдается при аномалиях развития верхних и нижних конечностей . Причиной одностороннего укорочения может стать травматическое повреждение, опухоль, инфекционный процесс или порок развития.

Классификация

Диагностика

Для уточнения выраженности и характера укорочения измеряют абсолютную и относительную длину конечности и длину каждого сегмента, используя в качестве ориентиров видимые костные выступы (лодыжки, верхний полюс надколенника, суставную щель коленного сустава, большой вертел и верхнюю переднюю ость подвздошной кости). Измерения проводят при полностью разогнутых ногах, при поочередном сгибании тазобедренных и коленных суставов и при одновременном сгибании крупных суставов конечности. Для выявления относительного и кажущегося укорочения применяют специальные тесты.

Перечень дополнительных исследований зависит от локализации и предполагаемой причины укорочения. При старых переломах, опухолевых процессах и инфекциях назначают

Аппарат Илизарова позволяет удлинять голень на 8-10 см, а бедро – на 5-6 см. Следует учитывать, что увеличение длины сегмента осуществляется постепенно и может продолжаться до полугода и более. Установка аппарата на голень сравнительно легко переносится больными, поскольку позволяет сохранять достаточную подвижность, мало препятствует движениям в суставах конечности и т. д. Установка аппарата на бедро переносится тяжелее, поскольку существенно ограничивает передвижение и самообслуживание. В течение всего периода лечения пациенты выполняют специальные упражнения, направленные на предотвращение атрофии мышц и сохранение подвижности суставов. Функциональные результаты хорошие.

Чаще всего асимметрию первыми замечают родители: во время переодевания, купания или игры с малышом заметно, что у малыша неравномерно расположены складочки на ножках. Сразу же возникают подозрения, что одна нога короче.

Подобные ситуации – не редкость. Они могут свидетельствовать как об истинном, так и о ложном укорочении.

Причины патологии, если одна нога короче другой

Диагноз можно ставить только в том случае, когда разница составляет не меньше ½ см. Когда кости одной ноги короче другой – имеет место истинное укорочение. Причины такового скрываются в недоразвитии костных тканей, то есть при аномалиях развития; в результате гнойно-воспалительных болезнях тазобедренного сустава.

Патологию у детей до 8-месячного возраста устраняют посредством лангетов, массажа, этапных гипсовых повязок. Дальше терапия зависит от диагноза, но чаще всего приходится проводить операцию.

Дисплазия

В данном случае имеет место ложное укорочение, когда кости одинаковы по длине, но одна конечность тянется вверх.

У детей первого года жизни такое чаще всего случается из-за:

1. дисплазии тазобедренного сустава;
2. частичного/полного подвывиха, вывиха бедра.

Врач определяет патологию, как говорится, «на глаз» . Сложности в диагностике возникают в первые 2 месяца жизни. Легче определить односторонний вывих в возрасте 3-4 месяцев.

• Лечение до 9-месячного возраста предполагает мануальный массаж для коррекции тазовых костей.
• Старшие дети лечатся дольше, может понадобиться ношение специальной шины.
• Дисплазия проходит после физиопроцедур, массажа и ЛФК.

Если же ее не лечить, патология будет прогрессировать.

1. Родители не должны туго пеленать малыша;
2. Насильно выпрямлять конечности;
3. Ставить на ноги раньше срока;
4. Исключить вертикальные нагрузки, так как есть риск усугубления деформации сустава.

Вывих бедра

• Врожденную патологию устраняют постепенным вправлением и гипсовыми повязками или шинами.
• Длительность терапии индивидуальна, колеблется от нескольких месяцев до года. В комплекс лечения включена мануальная терапия: избирательный, точечный массаж, специальные упражнения.
• Календарь беременности позволяет узнать, как должен развиваться малыш, соответственно, будущая мама уже на УЗИ может узнать о врожденном нарушении и приступить к лечению крохи сразу после его рождения.

К мануальной терапии прибегают спустя некоторое время после вправления. Мануальный терапевт должен укрепить ослабленный мышечный аппарат, предупредить дистрофические изменения тканей сустава. После снятия повязки укрепляют мышцы, которые были ослаблены за время ее эксплуатации, а также готовят суставы к предстоящим нагрузкам.

Лечение врожденного вывиха наиболее результативно в первые 3 месяца жизни . Когда ребенок намного старше, приходится делать операцию.

Гипертонус мышц

Причины ложного укорочения могут скрываться в повышенном тонусе одной конечности. Это бросается в глаза после полугодовалого возраста.

В свою очередь гипертонус провоцирует:

1. повышенное внутричерепное давление;
2. гипоксия плода;
3. малокровие головного мозга.

Это состояние часто наблюдается у малышей, родившихся при травматичных родах и в асфиксии.

Патологию можно заподозрить, когда малыш первых месяцев жизни лежит в позе эмбриона, руки согнуты во всех суставах, прижаты к туловищу, ноги согнуты, немного отведены в стороны, головка запрокинута назад.

Родители могут несколько раз развести конечности, если сопротивления нет, значит тонус нормальный.

Когда ребенок с опорой встает на цыпочки, поджимает пальцы, нужна консультация невропатолога. Ребенку нужна гимнастика и, возможно, медикаментозное лечение.

Когда ноги разные: варианты нормы

Незначительные отклонения в основном не указывают на патологию. Существует такое понятие, как физиологическое укорочение нижней конечности. К примеру, укорочение правой ноги часто наблюдается у детей с выраженной леворукостью и наоборот.

Чтобы малыш хорошо рос и развивался, он должен быть физически активным. Прыжки, бег, движения приводят к тому, что одна конечность становится ведущей, толчковой, то есть несет большую нагрузку, нежели другая. Поэтому толчковая нога немного короче. Более сильная конечность быстрее развивается. Позже эта разница исчезнет.

Одна ножка короче: причина – наследственность

Такая особенность может передаваться от поколения к поколению. Если таковое имеется у родителей или близких родственников, то может возникнуть и у ребенка. Можно самостоятельно провести замеры, но нельзя брать мерную ленту, достаточно лечь на твердую поверхность. Голова должна находится по срединной линии тела, ноги – вместе. Нужно обратить внимание, на одном ли уровне лодыжки, пятки.

Как самостоятельно определить какая нога короче другой

Обнаружить нарушение можно в домашних условиях, не имея большого опыта.

Родители вполне могут провести некоторые тесты сами.

• Нужно правильно уложить малыша перед осмотром. Оптимально – на поверхность стола. Последний нужно накрыть пеленкой или одеялом, но так, чтобы малыш не «утопал» в мягких покрывалах;
• Нужно выбрать подходящее время. Детей часто трудно уложить без помех, ведь они совсем не понимают, чего от них хотят;
• Кроху нужно уложить животом книзу. Можно погладить его по спинке, чтобы расслабить мышцы. Затем его переворачивают на спинку. Нужно обратить внимание, удобно ли ему в такой позе. Нужно дать ему ухватить себя за пальцы. Если малыш активно хватается, пытается подтянуться, ритмично двигается, автоматически двигает конечностями симметрично и в полном объеме, значит, ребенок здоров. При повышенном тонусе мышц его ножки будут перекрещиваться;
• Дальше нужно обратить внимание на ограничения в разведении конечностей: нужно согнуть ноги в коленях и бедрах, а затем аккуратно развести в стороны. При наличии дисплазии сделать этого не получится;
• Дисплазию можно диагностировать, уложив кроху на живот. Нужно согнуть ему ноги, как во время ползания. В такой позе будет заметна выраженная патология. Родители должны обратить внимание, симметричны ли складки кожи на бедрах, нет ли разницы в длине конечностей. Стоит провести такое исследование несколько раз за сутки;
• Если малыш старше полугода, нужно осмотреть его тело на наличие асимметрии, а также исследовать симметричность суставов;
• У детей старше года проверяют симметричность мышц нижних конечностей. Если одна из них тоньше в объеме (в бедре и голени), значит, она меньше подвергается нагрузке.

При появлении сомнений нужно обязательно рассказать о таковых врачу, например, детскому хирургу или ортопеду, либо неврологу. Исходя из причины патологии будет подобрано лечение.

Последствия для малыша, если одна нога короче другой

Многие ошибочно думают, что разная длина конечностей обязательно приведет к хромоте. Это не всегда так.

1. В детском организме при отсутствии лечения патологии произойдет метаморфоза: имеющийся дефект будет компенсирован наклоном таза в сторону укорочения.
2. В дальнейшем подобное состояние приведет к искривлению позвоночного столба, последствия не менее серьезные, чем дистрофические изменения в суставах.
3. В итоге позвоночник искривится в виде латинских букв «S» или «C» , одно плечо также наклонится в строну больной конечности.

Что делать, если у малыша одна нога короче другой

Когда нарушение выявлено своевременно, то есть в период активного роста организма, то шансы на устранение патологии достаточно высоки.

На чтение 10 мин. Просмотров 20.8k.

— это уменьшение длины обеих конечностей или сокращение одной ноги относительно другой, при котором нарушаются пропорции тела человека. Широко распространено и не имеет клинического значения небольшое укорочение на 1-2 см. Такое явление наблюдается у 90% людей, незаметно для самого пациента и обнаруживается только при проведении исследований.

Укорочение конечностей более чем на 3-5 см доставляет человеку серьезные неудобства при ходьбе, так как вызывает заметный перекос таза. Этот дефект, особенно односторонний, приводит к различным заболеваниям позвоночника и суставов.

Виды и причины

Причинами незначительного укорочения конечностей (1-2 см), встречающегося у большинства людей, специалисты считают

• неправильные мышечные стереотипы, которые оказывают влияние на формирование тела человека в период его роста;
• нарушения осанки;
• доминирование одного из полушарий головного мозга.

Патологическим считается укорочение одной или двух конечностей более чем на 2 см . Выделяют следующие виды:

1. Двустороннее укорочение конечностей:
   • Симметричное. Проявляется несоответствием пропорций конечностей и туловища. Возникает при ахондроплазии (недоразвитие длинных костей, приводящее к карликовости) и других наследственных заболеваниях.
   • Несимметричное. К такому укорочению приводят аномалии развития верхних и нижних конечностей.
2. Одностороннее укорочение вызывают различные болезни. Выделяют следующие его виды:
   • истинное (анатомическое),
   • относительное (дислокационное),
   • кажущееся (проекционное),
   • суммарное (функциональное или клиническое).

Анатомическое (истинное) укорочение

При таком дефекте суммарная длина голени и бедра одной конечности меньше, чем другой. Возникает при органических поражениях костей вследствие врожденной деформации или некоторых заболеваний. Выделяют следующие причины:

• остеомиелит, полиомиелит;
• перелом голени или бедра;
• одностороннее плоскостопие, чаще всего с пронацией (выворотом стопы вовнутрь или наружу);
• послеоперационная, нейрогенная или посттравматическая (неправильно сросшиеся переломы) ретракция в сгибании колена;
• врожденная дисплазия (недоразвитие) тазобедренного сустава;
• врожденный дисморфизм большеберцовой и бедренной кости, сопровождающийся нарушением роста костей.

Относительное (дислокационное) укорочение

При таком дефекте нарушены соотношения между сегментами конечности. Это происходит из-за смещения суставных концов кости вследствие врожденных вывихов или внутрисуставных переломов.

Относительное укорочение характеризуется тем, что одна конечность кажется короче другой, но при измерении выясняется, что бедра и голени двух ног имеют одинаковую длину. Пример относительного укорочения — вывих бедра, при котором разницы между анатомическими длинами двух конечностей нет, но дефект определяется на стороне вывиха.

Кажущееся (проекционное) укорочение

Возникает из-за вынужденного сгибания вследствие фиксированной патологической установки в позвоночном столбе или в суставах. Причины такого сгибания:

• Посттравматическая контактура (тугоподвижность), появляющаяся чаще всего из-за развития анкилоза. Это заболевание характеризуется неподвижностью сустава, возникающей из-за образования хрящевого, костного или фиброзного сращения суставных концов сочленяющихся костей в результате разрушения сустава при травмах и ранениях.
• Заболевания суставов (артроз, артрит, опухоль суставных концов кости и т.д.).

При проекционном укорочении, как и при относительном, длины ног кажутся разными, но измерения показывают, что они одинаковы. Примером такого дефекта может быть поясничного отдела с перекосом таза.

Суммарное (функциональное или клиническое) укорочение

Характеризуется тем, что у больного наблюдается несколько видов укорочения конечности. Например, сгибательная тугоподвижность коленного сустава (кажущееся укорочение) может сочетаться с уменьшением длины бедра после неправильно сросшегося перелома бедренной кости (истинное укорочение).

Функциональное укорочение может быть устранено. Чаще всего оно возникает из-за нарушения равновесия на уровне поясничных мышц и таза. Этиология этого дефекта:

• Подвздошно-крестцовые причины: односторонняя флексия (сгибание) крестца на противоположной (контралатеральной) стороне укорочения, а также задняя торсия (скручивание) крестца на стороне укорочения и передняя — на контралатеральной стороне.
• Поясничные причины: спазм квадратной мышцы на стороне укорочения или поясничная выпуклость на противоположной стороне.
• Крестцово-подвздошные причины: задне-верхнее смещение лонной кости на контралатеральной стороне, задняя ротация (вращение) подвздошной кости на стороне укорочения и передняя — на противоположной стороне.
• Мышечные причины: ретракция (сокращение) четырехглавой мышцы бедра или ишио-тибиальных мышц.

Симптомы

Могут быть умеренно или ярко выраженными. Выделяют следующие признаки укорочения конечностей:

1. Шаткость во время ходьбы, сопровождающаяся частыми падениями. Симптом проявляется у пациентов с незначительным укорочением конечностей.
2. Хромота. Появляется и хорошо заметна при укорочении конечности больше чем на 5 см. При менее выраженной разнице этого симптома может и не быть, потому что организм компенсирует ее за счет искривления позвоночника и наклона таза.
3. Разница в уровне расположения больших вертелов, подколенных ямок, передних и задних верхних подвздошных костей и верхних полюсов надколенников.
4. Боль, локализованная в зависимости от поврежденной области:
   • в паху, бедре, крестцово-подвздошных суставах;
   • в пояснице с иррадиацией в ногу;
   • в области шеи и плеча;
   • в колене или лодыжке.

Диагностика

1. Осмотр

При осмотре пациента практически всегда выявляется разница длин конечностей, что не всегда заметно из-за компенсаторного искривления позвоночника. Поэтому делается измерение относительной длины ног (от передней верхней ости подвздошной кости до медиальной лодыжки) и абсолютной (от большого вертела до медиальной лодыжки).

Визуально укорочение конечности можно определить по следующим признакам: разный уровень положения надколенников и подколенных ямок, трохантеров костей бедра, передних и задних верхних подвздошных остей, подвздошных гребней. Обнаруженные изменения оценивают с учетом положения уровней лопаток, плеч и ребер, выявляя сколиоз.

Диагноз «анатомическое укорочение» ставится на основании клиники, высоты гребней подвздошных костей, рентгенографии и данных, полученных при измерении ног. Функциональное укорочение определяется с помощью различных тестов:

• тест четырех параллельных линий;
• тест длины ног лежа на спине (укорочение, вызванное подвздошно-крестцовыми причинами);
• флексионные тесты сидя и стоя (положительные — при патологии в крестце, положительный тест стоя и отрицательный сидя — при подвздошных причинах);
• тест длины ног лежа на животе (крестцово-подвздошные причины).

2. Измерение длины ног

Размер укорочения конечности определяется методом подкладывания под стопу дощечек разной толщины до тех пор, пока таз не окажется в нормальном положении: средняя линия тела должна быть перпендикулярна горизонтальной линии, которая соединяет передние верхние ости таза. После этого определяют суммарное укорочение, замеряя сантиметровой лентой высоту подложенных под стопу дощечек.

3. Проведение тестов

• Тест четырех параллельных линий. Проводятся 4 линии через точки:
  • гребней подвздошных костей;
  • задне-верхних подвздошных костей;
  • больших вертелов костей бедра;
  • седалищных бугров.

Если линии косые и параллельны друг другу, то диагностируют анатомическое укорочение. Проведение хотя бы одной не параллельной по отношению к другим линии указывает на функциональное укорочение.

• Тест лежа на спине и животе

Врач охватывает кистями рук голеностопы пациента и прощупывает большими пальцами медиальные лодыжки, оценивая их ротацию и взаимное расположение. После этого больной садится. При ограничении подвижности в крестцово-подвздошном суставе одной из ног поврежденная конечность в положении лежа будет короче здоровой или иметь одинаковую с ней длину, а в положении сидя — длиннее.

Пациенту, находящемуся в положении сидя, врач измеряет расстояние между уровнями размещения лодыжек. Различие до 2 см не является патологией. Такие же замеры делаются и в положении больного лежа на животе с выпрямленными ногами. Если одна из лодыжек находится ближе к туловищу, то на этой стороне есть крестцово-подвздошная патология , а при одинаковом уровне лодыжек — укорочения нет.

• Флекционный тест стоя

Пациент стоит с выпрямленными ногами. Врач находится сзади него и помещает большие пальцы рук под задне-верхние ости подвздошных костей с двух сторон.

Если при наклоне больного вперед одна из сторон уходит вверх и вперед, то крестцово-подвздошный сустав и крестец заблокированы,

и имеется патология.

• Флекционный тест сидя

Положение пациента: сидя, стопы на полу, ноги согнуты в коленях под углом 90 градусов и раздвинуты так, чтобы между ними вошли плечи больного при наклоне вперед. Врач становится сзади и располагает руки так же, как в предыдущем тесте.

Если пациент может наклониться вперед и задне-верхние ости при этом не меняют своего соотношения, то дисфункция находится в нижних конечностях. При невозможности наклона следует определить место появления боли.

Боль может быть локализована в нижних конечностях, тазе или позвоночнике. Также возможна комбинация болезненных зон, при которой врач смотрит движение задне-верхних остей подвздошных костей при наклоне вперед. При изменении их соотношения диагностируется повреждение со стороны, уходящей вверх и вперед, а если соотношение не меняется (отрицательный тест) или менее выражено, чем при тесте стоя, то повреждение располагается на уровне лонного сочленения, подвздошных костей или нижних конечностей до таранных костей. При положительном тесте сидя повреждение находится на уровне крестца.

4. Дополнительные исследования

Перечень зависит от предполагаемой причины укорочения конечности и ее локализации. Используют следующие методы диагностики:

• Рентгенография. Выполняют при опухолевых процессах, старых переломах, инфекциях. В зависимости от локализации делают снимок бедра или голени. При артрозах направляют на рентгенографию тазобедренного или коленного сустава.
• Артроскопия. Метод актуален при артрозе коленного сустава.
• МРТ. Делают при подозрении на поражение мягких тканей.
• Консультации специалистов (инфекциониста, онколога, венеролога, фтизиатра, ревматолога) по показаниям.

Лечение

При незначительном укорочении конечности возможна его компенсация с помощью индивидуальных ортопедических стелек или обуви. Со стороны более короткой ноги используется стелька с подпяточником определенной высоты. Использование таких ортопедических приспособлений не рекомендуется при функциональном укорочении ноги, так как подпяточник будет фиксировать неправильное положение тазовых костей и принесет вред.

При анатомическом укорочении стельки с подпяточником изготавливаются после остеопатической коррекции тазового кольца. Они удерживают таз в физиологически правильном положении и предотвращают патологический разворот. Подпяточник при этом должен быть изготовлен с точностью до миллиметра.

Если выявлена большая разница между длинами конечностей, показано удлинение ноги с помощью аппарата Илизарова, растягивающего бедро на 5-6 см, а голень на 8-10 см. При своевременно сделанной операции прогноз благоприятный, а при отсутствии лечения возможна инвалидность: человек оказывается не в состоянии передвигаться, так как испытывает при этом сильные боли.

Установка и ношение аппарата Илизарова

В основе компрессионно-дистракционного остеосинтеза лежит закон: напряжение, которое возникает при растяжении костей и мягких тканей, стимулирует процессы роста и регенерации костной ткани. Растяжение конечности — длительный процесс, продолжающийся 6-12 месяцев. За это время происходит удлинение кости и окостенение зоны регенерации.

В процессе операции производится рассечение кости, которую необходимо увеличить. Костные края соединяют с зазором 1 мм и фиксируют с помощью стержней или спиц, закрепленных в полукольцах или кольцах аппарата Илизарова. Затем кости удлиняют до необходимой величины на 1 мм в сутки путем регулирования аппарата. Зона растяжения постепенно обрастает костной тканью.

Процесс удлинения кости может быть болезненным и потребовать приема обезболивающих средств. Со временем происходит адаптация, и дискомфорт уменьшается.

Ношение аппарата переносится достаточно легко, так как сохраняет достаточную подвижность, но во время лечения пациент может передвигаться только на ограниченные расстояния с помощью костылей. Установка аппарата Илизарова на бедро существенно ограничивает самообслуживание и передвижение, поэтому переносится тяжелее. Кроме того, сам процесс оперирования бедренной кости опасен из-за развития различных осложнений (инфекции, кровотечения), что связано с более сложным расположением нервов и суставов и большим объемом мягких тканей в бедре по сравнению с голенью.

Во время лечения пациенты должны выполнять упражнения для сохранения подвижности суставов и предотвращения атрофии мышц (дозированная ходьба). После снятия аппарата показана восстановительная терапия: массаж, физиопроцедуры, ЛФК и т.д.

Последствия

Неудобство при ходьбе и стоянии, вызванное укорочением конечности, нарушает нормальные анатомические соотношения между частями тела и приводит к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Туловище и ноги скручиваются и смещаются, нарушается соосность суставов. Для обеспечения вертикального положения тела образуются компенсаторные деформации. Увеличивается нагрузка на более длинную конечность, таз перекашивается.

Прежде всего, страдает позвоночник, компенсирующий дефект ног. При наклоне таза он становится под углом к горизонтальной линии, но с прямым позвоночником тело начинает «заваливаться» в сторону. Чтобы этого не происходило, организм искривляет его, пытаясь сместить центр тела как можно ближе к его осевой линии.

При одностороннем укорочении до 1,3 см позвоночник образует С-образный изгиб, более 1,3 см — S-образный. Со временем нарушение осанки фиксируется, и развивается вторичный компенсаторный сколиоз , при котором мышцы находятся в состоянии постоянного повышенного напряжения. Это ведет к появлению болей в суставах, спине, мышцах, тяжести в голени и стопах после ходьбы. Ухудшается крово- и лимфообращение.

При длительно текущей патологии развивается деформирующий артрит тазобедренного (коксартроз) или коленного (гонартроз) сустава, остеохондроз (дистрофические нарушения в суставных хрящах), усугубляется плоскостопие. После возникновения этих заболеваний пациенту сложно передвигаться из-за интенсивных болей, и он становится инвалидом.

Артрозы – хронические патологии суставов, протекающие по дегенеративно-дистрофическому типу, обусловленные рядом провоцирующих факторов. Артроз локтевого сустава диагностируется реже, чем поражения других крупных суставных сочленений, в силу меньших нагрузок на этот сустав. Данный диагноз составляет значительный процент диагнозов суставных патологий у пациентов старшего возраста.

Причины развития болезни

Артроз характеризуется уменьшением выработки синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели и рост костных шипов. Эти процессы приводят к проблемам с подвижностью локтевого сустава, вызывают боли и сухой хруст при двигательной активности. Артроз затрагивает все суставные элементы, близлежащие мышцы и сухожилия, эпифизы костей.

При несвоевременном обращении к врачу сустав может потерять подвижность полностью, болевые явления растут в интенсивности, что сильно ухудшает качество жизни пациента и ведет к инвалидности.

Причины и провоцирующие факторы появления артроза:

• Травмы локтя: переломы, ушибы, вывихи, повреждение менисков, разрывы связок. Травматизация может произойти в молодом возрасте и дать о себе знать спустя много лет, когда развивается посттравматический артроз.
• Обменные патологии, вызывающие недостаточное питание суставных тканей.
• Ревматоидный артрит – при этой патологии локтевой сустав затронут в числе других.
• Низкое поступление жидкости в организм, алиментарная недостаточность (дефицит необходимых веществ).

• Хронические процессы – тонзиллит, кариес зубов, гастрит, холецистит.
• Инфекционное воспаление элементов сустава, бурситы.
• Изменения мышечной и костной тканей, связанные с возрастом.
• Условия труда, образ жизни, нецелесообразные нагрузки – при этом чаще страдает правый локоть, как наиболее нагружаемый, левый реже.
• Наследственность.
• Интоксикация при отравлениях.
• Болезни, связанные с нарушением свертываемости крови.
• Частые ОРЗ.

Артроз локтя также провоцируется гормональным дисбалансом у женщин в менопаузе.

Врач-невролог М.М. Шперлинг из г.Новосибирск на своем видеоканале рассказывает о серьезнейшей проблеме - об артрозе суставов:

Клиническая картина

Симптомы, сопровождающие артроз локтевого сустава, складываются в четыре основные группы:

1. Боль. Отмечается в движении, в момент сгибания и разгибания руки, при поворотах конечности и ходьбе. На первых этапах развития патологии болевые симптомы не особо выражены, проявляются только при дополнительной нагрузке. Прогрессирование степени артроза выражается в почти постоянной боли, причем и в состоянии покоя. Боль может отдавать в шею и ощущаться при надавливании на локтевую область.
2. Хруст. Звук сухого хруста обусловлен трением костных поверхностей сустава. По мере усугубления процесса артроза хруст становится слышнее, с присоединением боли. Иногда хруст путают со щелчками в суставе при выполнении каких-либо движений локтем, но щелчки являются нормальным явлением и не являются признаками болезни.
3. Ограниченность движений локтя. Пациенту становится сложно двигать рукой, поворачивать ее. Обусловлено нарушением двигательной амплитуды ростом остеофитов, сокращением размера суставной щели, спазмами в мышцах. При локтевом артрозе отмечается симптом Томпсона: у больного не получается удерживать кисть в кулаке в тыльном положении, и он быстро расправляет пальцы. Еще один типичный симптом артроза локтя – симптом Ветла, характеризующийся невозможностью свободно сгибать и разгибать конечность на уровне нижней челюсти.
4. Деформация локтевого сустава. Из-за беспорядочного разрастания остеофитов, воспаления, увеличивающего объем суставной жидкости сустав отекает, внешне это проявляется как бугорки на поверхности локтя, покраснение кожи.

Выраженность клиники зависит от степени выраженности заболевания. Артроз локтевого сустава развивается стадиями, описанными ниже:

1 степень

Невыраженные боли в суставе при физических усилиях, внешне артроз никак не проявляется. Врач может отметить небольшое снижение мышечного тонуса и некоторые сложности в отведении руки назад, процессах сгибания и разгибания в локтевой области. При таких симптомах уже требуются дополнительные инструментальные исследования. Рентгеновский снимок показывает небольшое сужение пространства между суставными поверхностями. Артроз на этой стадии необходимо дифференцировать от туннельного синдрома и шейного остеохондроза.

2 степень

Отмечаются заметные боли, поэтому пациенты уже обращаются к врачам за помощью и начинают лечиться. Боль и дискомфорт ощущаются и в покое, к ним присоединяется сухой хруст при движениях в суставе. Больной практически не может согнуть руку в локте или отвести ее назад. Наблюдается небольшая атрофия мышц, пациенту становится сложно делать простые бытовые вещи, что сильно сказывается на качестве жизни.

На снимке видны множественные остеофиты, суставные ткани деформированы. Внешние изменения пока не наблюдаются или отмечается отечность кожи в локтевой области, как правило - в периоды обострения.

3 степень

Боли сопровождают пациента почти постоянно, в том числе и ночью, становясь ноющими и интенсивными. Амплитуда движений сильно ограничена. В отсутствие соответствующего лечения некоторые больные фиксируют конечность так, чтобы уменьшились болевые симптомы.

Подробнее

Рентгенограмма показывает разрушенный хрящ, отсутствие суставной щели, множество разросшихся остеофитов. Изменения в форме суставного сочленения заметны и внешне – кроме отечного локтевого сустава, одна рука становится короче другой, мышцы атрофированы. Привычные бытовые действия пациент выполнять уже не может. На этом этапе полное выздоровление практически невозможно.

В этом видео для вас пассивная гимнастика для локтевых суставов, которую можно применять и при артрозе:

Деформирующий артроз локтевого сустава

Около 50% выявленных артрозов приходятся на деформирующий артроз. Пациенты жалуются на наличие боли в суставе, с нарастающей интенсивностью по мере развития патологии. Рентгенограмма показывает признаки деформации сустава по следующим стадиям развития:

• Остеофиты локализованы в области дистального эпифиза плечевой кости, хотя на всем протяжении болезни в этом сегменте не наблюдается их значимого увеличения, в отличие от области сустава, где рост костных шипов может усложнять движения руки уже в начале болезни. Вдавление остеофитов в локтевую ямку и их локализация в области венечного отростка плечевой кости не позволяют больным разгибать руку.
• Костные разрастания распределены равномерно вокруг локтевого сустава, движения в локте пока еще наблюдаются. Дисфункция наступает постепенно. Остеофиты могут затрагивать головку лучевой кости.
• К разросшимся остеофитам присоединяется склероз смежных костных долей.

Деформируется в основном периферия плечевой кости, остеофиты по большей части растут возле суставной впадины. Болезненные симптомы и сильное ограничение двигательной амплитуды при деформирующем артрозе являются показаниями к хирургической операции.

Диагностика и лечение локтевого артроза

Диагноз ставится на основе анамнеза, рентгенологической картины, лабораторных анализов. При необходимости могут дополнительно назначаться артроскопия и МРТ.

Лечение артроза локтевого сустава в незапущенных стадиях проводится консервативными способами. Целью лечения является устранение болевых симптомов и ограниченности в движениях. Лечение артроза комплексное и длительное, включающее сразу несколько методов. На время лечения рука иммобилизуется специальной повязкой.

Принципы лечения артроза:

• Выполнение физических упражнений для восстановления подвижности больного сустава;
• Исключение нагрузок на сустав;
• Медикаментозное лечение в целях устранения воспаления и боли.

При неэффективности консервативного лечения назначается операция. Также пациенты могут лечить артроз средствами народной медицины в домашних условиях, чтобы облегчить состояние.

Медикаментозная терапия

В число препаратов для лечения локтевого артроза входят следующие:

1. НПВП.
2. Мази с содержанием лечебных веществ.
3. Хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов, снимающие воспаление и боли. Назначаться они могут в виде уколов внутримышечно и в суставную капсулу, таблеток и локально действующих мазей. Чаще всего применяются уколы диклофенака, индометацина и их аналогов – вольтарена, ортофена, ибупрофена. В остром периоде болезни НПВС желательно делать инъекциями, через несколько дней переходя на таблетированные формы, по мере стихания воспалительных явлений. Стоит учитывать, что слишком долгий курс лечения НПВС может негативно повлиять на слизистую оболочку желудка.

• Содержащие салицилаты и снимающие воспаление. Хорошо действуют при ушибах. Это салициловая мазь, солкокерасал, гемозоль.
• Содержащие капсаицин и за счет этого разогревающие больную область, что стимулирует кровоснабжение, улучшает трофику тканей и снимает боль. К этим мазям относятся никофлекс, найзер, найз, кутенза, эспол.
• Содержащие биологически активные вещества, на основе пчелиного или змеиного яда, с комбинированным действием – они снимают отек и боль, согревают и снижают вероятность развития некроза тканей. Известные представители группы: апизатрон, випросал, унгапивен.

Хондропротекторы

Хондропротекторы для суставов - вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани сустава. Назначаются они в виде инъекций в суставную капсулу и в виде мазей. Из препаратов чаще всего рекомендуют лечить суставные заболевания глюкозамина-сульфатом, хондроксидом, остенилом и структумом. Хондропротекторы применяются в течение длительного срока, курс лечения обычно составляет не меньше полугода.

Лечение артроза Подробнее >>

Физиотерапевтические методы лечения используются в период стихания острых явлений и во время реабилитации после лечения. Из применяемых методов эффективны:

• Парафинотерапия, согревающая мягкие ткани в суставной области и этим стимулирующая кровоток;
• Электрофорез с лекарственными средствами, для их проникновения в суставную капсулу;
• Лазер – сокращает рост остеофитов и разрушает уже имеющиеся, за счет чего сустав снова возвращает подвижность;
• Грязевые компрессы, назначаемые для устранения атрофических изменений в тканях;
• Акупунктура - воздействие иглами на определенные точки, проецируемые на тело, что снижает боль, уменьшает воспаление локтя, возвращает мышечный тонус;

• Массаж - на этапе реабилитации мануальные техники благотворно влияют на состояние сустава и окололежащих мышц, возвращая подвижность конечности и снимая боль;
• Лечебная гимнастика – специальный комплекс упражнений ЛФК, который составляет специалист, выполняются упражнения также под контролем инструктора, делать их можно как в домашних условиях, так и в клинике.

Дополнительные средства лечения артроза

Для уменьшения боли и отека можно применить рецептуру народного лечения, это мази, компрессы, ванны и настойки:

• Прополисовая мазь: по 50 грамм растительного масла и прополиса смешать, растворить на водяной бане. Получившееся средство втирать в локоть на ночь, предварительно закрыв куском полиэтилена и обмотав полотенцем.
• Компресс из березовых листьев: сухие или свежие листья залить кипятком и оставить настаиваться на 2-3 часа, после чего слить воду. Листья приложить к больному суставу, обмотать марлей и теплой тканью.
• Ванна из хвои: еловую, сосновую хвою кипятить в воде минут 10, слегка остудить, опускать в ванночку больную руку, чтобы локоть был покрыт водой.
• Настой из трав: для лечения артроза можно делать настои из девясила и сабельника.

Народные средства лечения артроза должны дополнять основной курс. Помимо лечебного комплекса, пациентам с артрозом локтевого сустава рекомендовано ежегодное санаторное лечение.

Гимнастика для лечения боли в локте и локтевых суставах от доктора Евдокименко:

Физиология новорожденных значительно отличается от взрослого организма. Связочно-мышечный аппарат младенцев развивается в течение первого года. Повышенная гибкость костей и щелканье суставных связок обычные явления для малышей. Зачастую неопытные родители мало что об этом знают, поэтому после первого же случая, сразу обращаются с вопросами к специалистам.

Развитие суставов у грудничков

Маленькие дети после рождения мало приспособлены к жизни вне утробы. Системы внутренних органов и опорно-двигательный аппарат у младенца функционируют слабо.

Динамика развития всего организма не всегда пропорциональна. Груднички набирают в весе, что мешает укреплению костных тканей. Через полгода малыши начинают активно двигаться, постепенно худеют. Большинство детей к этому времени учатся сидеть, некоторые из них уже начинают ползать. Жир уходит, появляются мышцы и сухожилия, кости становятся прочными и крепкими. К концу первого года жизни ребенок сможет уверенно стоять на ногах. Развитие суставного и связочного аппарата – долгий процесс, который длится на протяжении нескольких лет.

Причины хруста в суставах

Во время физических упражнений, можно услышать, как щелкает ручка или ножка младенца. Мамы начинают задумываться, почему у ребенка хрустят суставы.

Основная причина – физиологическая особенность грудничков. Скелеты новорожденного и взрослого человека значительно отличаются. Незрелые суставы и кости выполняют роль защитного механизма. При случайном падении или ушибах, гибкие ткани меньше подвержены повреждениям.

Недостаточное количество суставной смазки также может стать причиной хруста. Стремительный рост детей – это не всегда хорошо. Ребенок активно растет, кости вытягиваются, суставы увеличиваются. Скелет становится больше, а организм не успевает под него подстраиваться, и продолжает выделять суставную смазку в прежних объемах, а их не хватает.

Тяжелые ушибы и травмы могут провоцировать деформацию суставов, что становится причиной появления хруста. В случае возникновения таких ситуаций, нужно делать рентгеновский снимок и обращаться к врачу.

Диагностика проблемы

Щелканье незрелых хрящей больше носит природный характер и не является поводом для беспокойства. В редких случаях причиной является такое заболевание, как дисплазия. Это врожденный недуг, при котором головка бедренного сустава не полностью соединяется с суставной впадиной. Кости больного медленно развиваются, без правильного лечения скелет формируется неправильно, что может привести к инвалидности ребенка.

Признаки дисплазии:

• Явная асимметрия складок у малыша на ногах.
• Щелканье при отведении ног по сторонам.
• Одна конечность короче другой.

Эта болезнь наследственного характера, чаще передается от матери к дочке. Девочки болеют в четыре раза чаще.

Артрит, артроз, ревматизм также могут послужить причиной хруста у детей. Они могут быть спровоцированы нарушением обмена веществ, иногда они являются осложнениями перенесенных инфекционных заболеваний.

План обследования

Опытные специалисты способны распознать дисплазию уже через несколько дней после рождения. Наличия внешних признаков у детей недостаточно для постановки окончательного диагноза. Осмотр ребенка должен делать специализированный врач: хирург или ортопед. Ультразвуковое исследование поможет в уточнении медицинского заключения. Рентгенография применима лишь для детей старше 8 месяцев.

Дисплазия – серьезное заболевание, требующее хорошего комплексного лечения и специального ухода. При обнаружении нарушений нужно выполнять все указания врача, делать физические упражнения, массаж, теплые ванны, физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Организм младенца развивается быстрыми темпами. Полноценный рост костей, укрепление мышц и связок невозможен без питания, насыщенного всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. В ежедневный рацион должна входить суточная норма всех полезных веществ, для этого нужно употреблять в пищу:

• молочные продукты;
• сухофрукты;
• яйца;
• крупы;
• морскую рыбу;
• говяжью печень;
• фрукты.

Понятно, что накормить малыша перечисленными полезными продуктами невозможно, поэтому мать должна позаботится, чтобы все необходимое малыш смог получить с молоком.

Физические упражнения для грудничков поможет укрепить кости и мышечную систему. Делать упражнения можно уже с 3–4 месяцев. Большинство комплексов физических упражнений направлено на растяжку связок, укрепление мышц, развитие вестибулярного аппарата.

Если у ребенка хрустят суставы, это не причина для беспокойства. До года это вполне распространенное явление. Дети растут, их костно-мышечная система развивается приблизительно до 18 лет. Щелкают конечности у грудничков обычно из-за природных особенностей скелета или от нехватки витаминов.