МРТ голеностопного сустава: как и для чего проводится. МРТ голеностопного сустава – диагностика болевых ощущений, артроза и врожденных аномалий голеностопа Преимущества МРТ исследования
Диагностический метод магнитно-резонансной томографии нужен для обнаружения весьма многочисленных патологических состояний голеностопного сустава. Благодаря ему становятся визуально доступными кости, сухожилия, связки, мышцы, сосуды и нервы, входящие в состав одного их самых сложных анатомических образований в опорно-двигательном аппарате.
Магнитно-резонансная томография отображает структуру костных и мягких тканей стопы
Сустав между стопой и голенью выполняет сложную функцию. С его участием выполняются движения: ходьба, бег, прыжки, приседания, ползание, подъем на носочки. Голеностопный сустав обеспечивает равновесие в статичном положении и при разнообразных движениях. Он служит амортизатором, постоянно подвергаясь нагрузке, поэтому так часто страдает от различных травм. Способствуют его травмированию излишний вес, активные спортивные упражнения, у женщин – обувь на высоком каблуке.
Строение голеностопного сустава
В голеностопное сочленение входят костные структуры в виде – таранной кости со стороны стопы и нижних эпифизов малоберцовой и большеберцовой кости.
Патология костных структур
Вследствие больших и постоянных нагрузок этому сочленению присущи такие заболевания:
Причинами воспалительно-дистрофических процессов в суставе бывают:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение метаболизма (обмена веществ) – например, подагра;
- излишний вес;
Лишний вес увеличивает вероятность развития патологий суставов
- инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, гонорея, бруцеллез);
- аутоиммунные заболевания (ревматизм, красная волчанка, ВИЧ).
Мышечная патология
Функция мышц в голеностопе чрезвычайно важна – они обеспечивают сохранение равновесия, особенно при передвижении по неровной поверхности. Поэтому в зоне голеностопного сустава располагается много крупных и мелких мышц, объединенных в восемь пучков и производящих разнонаправленные действия. Такое сложное устройство мышечного аппарата делает его уязвимым для возникновения микротравм и перенапряжений, которые без проведения МРТ мягких тканей практически не могут быть выявлены.
Связки и сухожилия
Для обеспечения стабильности при движениях стопы в разных плоскостях служат прочные связки и сухожилия, соединяющие между собою кости голени и кости стопы.
Подвижность голеностопного сустава обеспечивают сухожилия
К голеностопному суставу относится ахиллово сухожилие, прикрепляющееся сзади к пяточной кости, – самое прочное в опорно-двигательной системе. Оно способно выдержать нагрузку около 350 кг, но оказывается непластичным из-за большого количества плотных коллагеновых волокон в его структуре. Оно рвется при:
- спортивных играх с большим напряжением икроножных мышц – футбол, баскетбол, волейбол (20% травм суставов);
- поскальзывании на лестнице;
- при приземлении на ноги после падения с высоты;
- травме пятки.
Ахиллово сухожилие разрывается при травмах и больших нагрузках на сустав
Ахиллово сухожилие травмируется при ношении обуви с мягкой проваливающейся пяточной частью или с плотной негнущейся подошвой.
МРТ покажет такие болезни связочного аппарата, как:
- тeндинит – воспаление волокон сухожилия;
- тeндoвaгинит – воспалительный процесс оболочки сухожилия;
- буpcит – воспаление суставной сумки, в которую заключено сухожилие;
- энтeзит – воспаление сухожилия в участке соединения его c костью.
С помощью МРТ диагностируется воспаление сухожилий
Сосуды голеностопа
Кровеносная система голеностопного сустава представлена тремя крупными артериями, сетью глубоких и поверхностных вен, а также лимфатических сосудов. Любая травма сопровождается значительным отеком мягких тканей с вовлечением сосудов; поэтому требуется применить магнитно-резонансную томографию как самый чувствительный диагностический метод.
Строение стопы
Стопа участвует в перемещениях человека, обеспечивая надежную амортизацию. Для выполнения этой функции служат 26 мелких косточек, которые играют роль последовательных звеньев, за счет которых стопа может сгибаться и разгибаться, поворачиваться вокруг горизонтальной оси на 80º и совершать вращательные движения. Все косточки соединены многочисленными суставами и связками, которые при перегрузке травмируются. У стопы имеются врожденные и приобретенные патологии.
Для изучения костей, мышц, суставов, связок, сосудов и нервов стопы идеально подходит МРТ с послойным объемным изображением этой сложной анатомической конструкции.
Магнитно-резонансная томография позволяет получить детализированное изображение анатомической структуры стопы
Когда обращаются на МРТ
Врач предлагает пациенту сделать МРТ голеностопного сустава, если имеются жалобы на:
- боли в лодыжке на протяжении 3-4 дней после травмы;
- боли в спине (все патологии позвоночника обязательно отражаются на состоянии голеностопного сустава, принимающего излишнюю нагрузку при перераспределении веса на нижние конечности);
- боли в суставе, стопе или области пятки;
- отеки в области стопы и сустава;
- гиперемию (покраснение) кожи стопы или сустава;
МРТ назначается пациентам с отечностью стопы невыясненной этиологии
- появление темных пятен на коже стопы (гематомы или некроз при сахарном диабете);
- неестественную подвижность или, наоборот, тугоподвижность в суставе.
Такие симптомы нельзя оставлять без внимания. Они могут привести к распространению воспаления, нарушению кровообращения, сепсису, гангрене стопы и другим осложнениям, требующим хирургического вмешательства.
Обследование обычно начинается с направление на рентгенографию и УЗИ, стоимость проведения которых гораздо меньше МР-исследования. Но их результаты часто оказываются недостаточно достоверными из-за большого количества мелких костных и мягкотканных элементов – тогда прибегают к МРТ. Ее используют и для контроля послеоперационных результатов в виду высокой информативности метода.
Магнитно-резонансная томография проводится для диагностики причин тугоподвижности стопы
Спортивные врачи практикуют профилактическую МРТ для выявления микротравм или других предвестников патологии стопы и голеностопа.
Как проходит МРТ голеностопного сустава и стопы
Пациент обращается на обследование, имея при себе документ, удостоверяющий личность, направление от врача и результаты последних анализов, относящихся к данной ситуации. Он оставляет в отдельной комнате все металлические предметы и электрические приборы (часы, телефон, ювелирные украшения, одежду с металлическими элементами).
Затем он проходит в помещение, где находится томограф, чтобы сделать МРТ стопы. Если применяется аппарат закрытого типа, то больной располагается на столе, который задвигается внутрь камеры томографа. Сканер открытого типа имеет небольшую камеру, куда достаточно поместить только ногу.
Для проведения МРТ стопы пациент размещается на подвижном столе томографа
От больного требуется соблюдение неподвижности в течение 20-40 минут работы аппарата, чтобы снимки не получились смазанными, нечеткими.
Как делают МРТ с контрастированием
Контрастирование при МРТ суставов применяют редко – в основном при подозрении на опухолевый процесс. Контрастное вещество, содержащее гадолиний, вводят перед исследованием внутривенно. Заполняя сосудистую сеть, это вещество визуализирует на снимке опухоль и метастазы, потому что в них развивается собственная густая сеть сосудов. Контрастирование вдвое удлиняет процедуру (до полутора часов) и ее стоимость.
Противопоказания к проведению МРТ
Поскольку этот диагностический метод основан на испускании радиоволн и улавливании магнитного «эха» (резонанса) от атомов водорода, содержащегося в тканях организма, наличие металлических предметов может затруднит прохождение сигнала. Поэтому МРТ противопоказана, если в теле человека присутствуют:
- кардиостимулятор (он отключается в магнитном поле прибора);
МРТ не назначается пациентам со встроенным слуховым аппаратом
- кохлеарный слуховой протез;
- инсулиновая помпа;
- сосудистые клипсы или стенты;
- аппарат Илизарова, спицы или скобы в костях;
- металлические зубные несъемные протезы и ортодонтические аппараты;
- на кожу нанесена татуировка с использованием красителей, содержащих соединения металла.
Противопоказанием является беременность (первые три месяца). Для проведения МРТ в закрытом аппарате препятствием могут оказаться внушительные габариты больного (вес свыше 120 кг).
МРТ противопоказано в первые месяцы беременности
А для контрастной МРТ есть такие противопоказания:
- почечная недостаточность;
- болезни печени;
- аллергия на контрастное вещество;
- период грудного вскармливания (после введения гадолиния нельзя кормить грудью ребенка в течение двух суток).
Расшифровка результатов МРТ
После исследования врач проводит скрупулезное изучение полученных результатов. Он располагает снимками в трех плоскостях: фронтальной (вид спереди), горизонтальной и сагиттальной (вид сбоку).
Что показывает снимок МРТ
На трехмерной модели становятся явными:
Расшифровка длится час-полтора, после чего результаты в виде подробного описания вручаются больному или отсылаются электронной почтой.
Врачу потребуется несколько часов для расшифровки результатов МРТ
Преимущества МРТ
МР-томография:
- безвредна (не несет ионизирующего излучения);
- безболезненна;
- информативна;
- бывает незаменима в тех случаях, когда другие диагностические методы оказываются неэффективными по техническим возможностям.
Подробнее о процедуре МРТ стопы вы узнаете из видео:
Ниже представлены медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать МРТ голеностопного сустава.
Что такое МРТ голеностопного сустава
Голеностопный сустава – это сложная анатомическая конструкция представлена в виде сочленения костей голени и сустава. Его стабильная и качественная работа очень важна для организма человека, он обеспечивает подвижность тела. И именно поэтому он чаще всего подвергается различного вида травмированию. Период восстановления этого сустава длится не один месяц, поэтому очень важно правильно диагностировать повреждение.
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава обладает максимальной точностью, достигая до 97% чувствительности к тканям. Данный метод диагностики позволяет оценить повреждение в разных плоскостях, это особенно важно во время диагностики таких состояний, как растяжение сухожилий, опухолевые образования, кисты или инородные тела в области сустава. МРТ позволяет с точностью определить место локализации опухоли, ее структуру и размеры. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава можно делать чаще чем рентгенографию или КТ.
Благодаря диагностики с введением контраста МРТ является более информативна, нежели другие методики. МРТ голеностопного сустава является безопасной процедурой, основывающейся на воздействии магнитных волн.
Что показывает МРТ голеностопного сустава
В результате поочередного сканирования сустава мощным томографом позволяется оценить состояние всех структур: связок, хрящей, суставной капсулы, окружающих тканей, кровеносных сосудов и нервов.
Изображения полученный с помощью специальной конструкции преобразовываются на компьютере в одну целью трехмерную схему, с подробно представленными структурами диагностируемой области. Полученные данные описывает врач радиолог.
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава показывает:
- переломы, которые не видно на снимках других методов диагностики;
- деформацию костно-суставного аппарата, вызывающую сильный болевой синдром;
- серьезные повреждения связочного аппарата голеностопного сустава.
Помимо этого, с помощью магнитно-резонансной томографии можно распознать любой патологический процесс поражающий голеностопный сустав: опухолевые образование, патологические изменения, скопление жидкости, растяжение или разрыв связок.
Зачем делать МРТ голеностопного сустава
Диагностика голеностопного сустава с помощью магнитно-резонансной томографии назначается для визуализации пораженных тканей и различного рода заболеваний.
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава помогает специалистам провести максимально полное обследование с помощью визуализации диагностируемой области и подробным изучением отдельных структур:
- патологические изменения хряща, сустава, связок и мышц;
- развитие серьезных патологических процессов, поражающих голеностопный сустав.
МРТ голеностопного сустава позволяет диагностировать такие состояния, как:
- инфильтрация окружающих сустав тканей;
- закрытые переломы;
- скелетные метастазы;
- аномалии развития голеностопного сустава;
- разрыв синдесмоза;
- метастазы поражающие костную структуру сустава;
- наличие воспалительного экссудата;
- ревматоидные патологии;
- артроз и артрит;
- серьезные травмы связочно-суставного аппарата;
- инфекционный воспаления.
Показания
Томография голеностопного сустава назначается с целью диагностики различных заболеваний и патологических состояний:
- травмирование поверхности сустава;
- спортивное повреждение;
- растяжение связок;
- подозрение на опухолевое образование;
- артроз, артрит;
- ущемление нервов или сухожилий;
- остеомиелит;
- переломы;
- различные вывихи;
- подагра;
- выраженный болевой синдром;
- отек мягких тканей;
- подтверждение диагноза перед оперативным вмешательством;
- контроль результатов ранее проведенной хирургической операции.
Контрастирование при МРТ голеностопного сустава
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава с введением контрастного вещества применяется крайне редко. На качественных снимках томографии без контраста отчетливо видны все структуры сустава и окружающих его тканей. Контрастирование применяется для диагностики при подозрении на развитие злокачественного новообразования. Опухоли быстро накапливают контрастное вещество, поэтому отчетливо видны на снимках магниторезонансной томографии.
Контраст вводится внутривенно за 15-20 минут до начала исследования, он быстро распространяется по организму, позволяя увидеть самые мелкие детали. Выводиться препарат, используемый для контрастирования естественны путем в течение суток.
Противопоказания
Противопоказания такие же, как и при исследовании любой другой области человеческого организма:
- беременность в первом триместре (влияние магнитных волн может негативно сказаться на внутриутробном развитие плода);
- клаустрофобия (для проведения процедуры пациент помещается в закрытый туннель, что может вызвать приступ паники и беспокойства);
- наличие в теле металлических элементов (это могут быть как медицинские приспособления — штифтов, спиц, клапанов, а также металлические осколки и другие частицы);
- электронные аппараты, имплантированные в тело пациента (кардиостимуляторы, слуховые аппараты);
- установленные металлические имплантаты или протезы;
- татуировки (в состав краски используемой для нанесения татуировки могут входить частицы железа);
- назначение магнитно-резонансной томографии с использование контраста противопоказано пациентам с серьезной патологий почек;
- сердечная недостаточность;
- аллергическая реакция на вещество входящее в состав контраста;
- наркотическое или алкогольное опьянение (человек находясь в таком состоянии неконтролируемый).
Подготовка
Для проведения такого исследования, как магнитно-резонансной диагностика голеностопного сустава специальная подготовка не требуется. Однако для проведения полноценной диагностики необходимы данные о ранее проведенных исследования, все выписки и заключения. Это существенно облегчит работу радиологу.
Прежде чем приступить к томографии голеностопного сустава пациенту необходимо заполнить анкету, ответы, на которую должны быть максимально полными и правдивыми. В ней содержатся вопросы о наличии аллергических реакций и о заболеваниях, которые могут быть противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии.
Как делают и как проходит процедура
Диагностика с помощью томографа заключается в выполнении простых этапов и рекомендаций врача:
- переде началом исследования пациенту необходимо избавиться от всех металлических предметов: ювелирные украшения, банковские карты, очки, ключи, мелочь, карманные ножи, булавки, шпильки и так далее;
- для более комфортного проведения диагностику пациенту предлагают переодеться в одноразовую медицинскую форму, это делать необязательно исследование можно проходить и в своей одежде, главное, чтобы она была свободная и не имела никаких металлических вставок;
- медицинская сестра фиксирует пациента на перемещаемой платформе с помощью ремней и катушек, это делается для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования;
- при необходимости за 15 минут до начала диагностики вводиться контрастное вещество;
- исследование длится в общей сложности 30-40 минут, с введением контраста до одного часа.
Какие результаты получают на руки
Современные методы диагностики достигли высоких результатов в области неинвазивных методов исследования. К одним из таких методов относят магнитно-резонансную томографию. МРТ считают «золотым» стандартом диагностики патологий суставной системы, мягких тканей, хрящей и межпозвоночных дисков. Так, МРТ голеностопного сустава позволяет получать наиболее четкое изображение тканей и сосудов, расположенных вокруг костных структур.
Суставы – многокомпонентные анатомические образования, включающие в себя: капсулу, хрящи, диски, мениски, сумки. Снаружи большинство суставов укреплено связками и сухожилиями мышц. Нормальное функционирование суставной системы необходимо для поддержания активной жизни человека. Или же проблема с суставами может привести не только к общему недомоганию и потере физической активности, но и к потере трудоспособности и сделать из некогда здорового человека инвалида.
Действие аппарата МРТ основано на явлении ядерного магнитного резонанса. Протоны водорода, входящие в состав организма, имеют определенный электрический заряд и вращаются относительно своей оси и друг друга по определенным траекториям. Аппарат МРТ представляет собой большой магнит, воздействующий своим полем на протоны, заставляет их двигаться вдоль силовых линий магнита и повышать свой энергетический уровень (т.к. протон получает дополнительный электрический импульс). Энергия, накопленная в результате такого воздействия, высвобождается в виде электромагнитных колебаний, регистрируемых при помощи специальной аппаратуры.
При подозрении наличия у пациента онкологического заболевания целесообразно проводить исследование с контрастом. Контраст «подсвечивает» внутренние органы и мягкие ткани, повышая разрешающую способность и информативность такого исследования, что помогает не только определить локализацию опухоли, но и обнаружить метастазы, их размеры и структуру. В качестве контраста чаще всего применяют соли гадолиния, благодаря лучшей растворимости и меньшей токсичности по сравнению со своими аналогами. Контраст, попадая в кровоток, аккумулируется в тканях, ускоряет и усиливает магнитный сигнал, что значительно улучшает качество полученных снимков.
Снимки МРТ голеностопа
Показания к МРТ исследованию
Описываемый метод диагностики применяется в случаях, когда исследования более доступными методами не дали нужной клинической картины. Например, при сложных оскольчатых переломах со смещениями и значительным повреждением мягких тканей не всегда возможно с точностью определить местоположение костных отломков, руководствуясь стандартным рентгеном в двух проекциях.
Исследование назначается, если у пациента наблюдаются:
- воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы);
- ранения стопы, присутствие инородных тел в мягких тканях;
- повреждения суставной ткани;
- аномалии развития нижних конечностей;
- подозрение на наличие онкологического заболевания;
- вывихи.
- наличие отека, припухлости мягких тканей, боли, нарушения подвижности суставов;
- при уточнении диагноза.
Кроме МРТ голеностопного сустава, могут быть назначены и другие методы диагностики, однако предпочтение в большинстве случаев делается в сторону магнитного метода исследования. Метод показывает исследуемые структуры не в двухмерном, как на рентгеновских снимках или УЗИ, а в трехмерном пространстве, что позволяет наиболее детально, во всех подробностях изучить поврежденный участок.
Ценность рентгеновского исследования и УЗИ голеностопного сустава значительно ниже, чем аналогичного магнитного исследования, так как они не дают полной картины повреждения мягких тканей сустава и сосудов.
Основные преимущества метода
Этот метод диагностики позволяет получить полное изображение тканей организма. С его помощью обнаруживают самые незначительные изменения на начальных этапах развития патологии. Основным преимуществом проведения МРТ голеностопного сустава является отсутствие пагубного воздействия ионизирующего облучения, а это впоследствии исключает возможное развитие мутагенеза. МРТ является уникальным неинвазивным методом, обладающим высокой степенью точности и чувствительности с большой разрешающей способностью, в то же время абсолютно безвредно. Если пациенту не противопоказано проведение исследования, то его можно повторить многократно через произвольные промежутки времени.
МРТ голеностопного сустава обладает большей информативностью по сравнению с аналогичными методами диагностики, такими как рентген и УЗИ. Рассматриваемый диагностический метод часто применяется при комбинированных повреждениях, распространенном патологическом процессе, так как дает сведения о «послойном» строении мягких тканей исследуемой области с высокой разрежающей способностью. Чаще всего МРТ используют для диагностики повреждений наиболее травмируемых сочленений, в частности – голеностопного сустава. УЗИ голеностопного сустава можно использовать как дополнение к рентгену при невозможности использования МРТ голени для получения информации о состоянии сосудистой сети области.
Противопоказания и предостережения
Проведение исследования не рекомендуется для пациентов с установленными металлоконструкциями (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, штифты, металлические брекеты), так как сильное магнитное воздействие может привести к сдвигам и нагреву металлических элементов, вызывая нестерпимую боль у пациента. Также запрещается беременным женщинам на ранних сроках (исследование оказывает пагубное воздействие на плод, однако можно проводить отсроченную диагностику на более поздних сроках беременности), больным с заболеваниями почек (оказывается повышенная нагрузка на их экскреторную функцию, возможно ухудшение состояния пациента).
Помимо объективных противопоказаний к проведению МРТ голеностопного сустава, следует отметить относительную дороговизну диагностики по сравнению с аналогичным рентгеновским или ультразвуковым исследованиями. Не все медицинские клиники обладают достаточным оборудованием и квалифицированным медицинским персоналом для правильной оценки полученных результатов исследования.
Не следует забывать, что МРТ голеностопного сустава – оптимальный метод исследования нижней конечности при подозрении перелома голени.
В медицине сейчас используют несколько методов исследования стопы, в том числе голеностопного сустава. МРТ голеностопного сустава показывает результативность в диагностике заболеваний и повреждений этой области. Она дает чёткую визуализацию поражений мышечной и хрящевой тканей, связочного аппарата. Этот способ применяют также, чтобы подтвердить поставленный и для пред- и послеоперационного контроля.
Что показывает МРТ голеностопного сустава? Во время исследования МРТ голеностопного сустава дает возможность увидеть следующие элементы:
- Хрящи
- Связочный аппарат
- и нервы.
Проведя процедуру магнитно-резонансной томографии, можно исследовать строение голеностопа. Этот способ разрешает визуализировать большеберцовой, малоберцовой, таранной и пяточной костей, соединенных сухожилиями, и группы мышц, создающих подошвенное и дорсальное сгибание.
К достоинствам МРТ голеностопного сустава относят возможность получить послойные изображения всех структур этой области. МРТ помогает выявить нарушения в развитии, дегенеративные и воспалительные процессы, обнаружить опухоли и метастазы, соединительных и околосуставных тканей. Получают визуализацию в 3-х плоскостях – вид спереди, вид сбоку и горизонтальный.
Когда проводят МРТ голеностопного сустава?
Направляют на данное исследование при следующих показаниях:
- артрозы;
- артриты;
- поражения соединительной ткани (подагра, ревматоидный артрит);
- подозрения на скопление жидкости в полости;
- спортивные травмы и другие повреждения (разрыв суставной капсулы, связок и сухожилий, трещины костей в области суставной поверхности и т.д.);
- нарушения в развитии;
- опухоли и метастазы;
- вывих;
- хроническая боль;
- нестабильность сустава;
- послеоперационное наблюдение.
Так как во множестве видов спорта травмы стопы и голеностопа очень распространенное явление, то спортивные врачи нередко используют МРТ стопы даже в целях профилактики. Ведь возможные повреждения могут себя еще никак не проявить, а томография уже может показать патологию. Это дает возможность заранее назначить лечение и ускорить реабилитационный процесс.
Применение контрастирующих препаратов
Контраст применяют в МРТ стопы и голеностопа редко. при МРТ голеностопного сустава и стопы требуется в случае подозрения на наличие опухолей. Контраст вводят внутривенно. Так как опухоли развиваются из клеток с активными обменными процессами, они быстро заполняются контрастом и детально видны на компьютере. В дальнейшем контрастирующие препараты выводятся из организма за сутки.
Конкурентные способы исследования
- УЗИ – метод обследования более крупных сочленений с несложным строением.
- — назначают предпочтительнее для исследования костных патологий.
- — совершенно не информативна о состоянии хряща и периартикулярных структурах сустава. Назначается при переломах.
Ультразвуковое и рентгенологическое обследования не могут сравниться с МРТ по ряду причин:
- малоинформативные способы
- достаточно невысокая визуализация
- не дают послойного изображения суставов,
- не разрешают обнаружить воспаления и инфекции на ранних этапах их развития,
- неточность визуализации.
Предпочтение МРТ отдают в связи с ее безвредностью для организма, высокой степени информативности, удобство в проведении самого обследования, возможности получения трехмерных изображений суставов.
МРТ безопасно взрослым и , потому что человек не подвергается лучевому воздействию.
Подготовка к МРТ
Томографию проводят без какой-либо особой предварительной подготовки. Вам не надо садится на специальную диету, отменять прием лекарственных препаратов и вообще как-то изменять привычный образ жизни.
Накануне обследования оденьте свободную одежду, удобную для прохождения процедуры. Обязательно предварительно уберите все металлические предметы (часы, ювелирные украшения, телефоны, бижутерию, пирсинг).
Продолжительность исследования около двадцати минут. Применение контрастирующих препаратов при проведении повышает цену процедуры и длительность процедуры в два раза.
Ни один человек не застрахован от травмы стопы или голеностопа, и если нога болит и опухает, то необходима своевременная диагностика, чаще всего в таком случае назначается МРТ стопы. Этот тип исследования поможет найти очаг патологии, и поставить правильный диагноз.
В чём преимущества этого метода?
Главное преимущество МРТ стопы перед аналогичными методами исследования данной части тела – высокая чёткость снимков, а, следовательно, и точность результатов с подробной детализацией изображения. МРТ голеностопа позволяет оценить состояние костей, мягких тканей, а также изучить характеристики кровотока, что имеет большое значение при сложных травмах.
Эта процедура не занимает много времени, сканирование без контраста длится не более часа, после МРТ стопы человек сразу может отправиться домой или на работу, так как обследование таким способом не вызывает побочных эффектов. Магнитная томография не вызовет неприятных ощущений или боли, ещё один плюс этого способа исследования – неинвазивность.
Кому стоит пройти МРТ-сканирование?
МРТ голеностопного сустава чаще всего назначается хирургом или травматологом, это незаменимый вид диагностики перед хирургическими вмешательствами.
Показания
- Наличие доброкачественных, а тем более онкологических опухолей в зоне исследования.
- МРТ стопы назначается при травмировании голеностопа: переломах и вывихах костей, а также при растяжении и разрывах связок и сухожилий.
- Эту процедуру необходимо пройти тем, кто испытывает болевые ощущения в суставе голеностопа.
- Назначается при отёчности в данной части тела, а также при ограниченности её движения.
- Применимо сканирование и при защемлении нерва в стопе.
- Используется как дополнительный метод диагностики при заболеваниях связочного аппарата стоп.
- МРТ стопы проводится при , а также при .
- Также рекомендована магнитная томография при нарушениях кровообращения в области стоп.
Противопоказания
- Беременность и лактация, если МРТ стопы проводится с применением контрастирующего препарата.
- Неприменим этот метод диагностики для маленьких детей, но не из-за вреда, который процедура может принести здоровью маленького пациента. Дело в том, что данные исследования будут достоверны в том случае, если во время процедуры пациент соблюдал полную неподвижность, а детям справиться с такой задачей довольно сложно.
- Если для процедуры выбран закрытый тип томографа, то вес пациента не должен превышать 120 кг, иначе он не поместится в камеру.
- Не проводится МРТ стопы тем, кто имеет в теле металлические конструкции, от которых нельзя избавиться на время процедуры, среди них: нейростимуляторы, инсулиновые насосы, кардиостимуляторы, клипсы сосудов сердца, имплантаты, протезы, слуховые аппараты и др.
- Стоит отказаться от проведения контрастного исследования такого типа людям, у которых есть аллергия на медицинское вещество гадолиний, так как контраст чаще создан именно на его основе.
- Также МРТ стопы с контрастом запрещено для больных .
Как проходит исследование?
Отметим, что специальная подготовка к МРТ голеностопного сустава не требуется, вы можете отправиться на процедуру сразу после её назначения лечащим врачом. Исключение составляет лишь контрастное сканирование, оно требует пятичасовой голодовки перед МРТ.
Ход процедуры :
- Перед входом в кабинет снимите все металлические предметы, включая бижутерию и заколки.
- Сообщите врачу о наличии реакций на отдельные виды медицинских препаратов, о возможной беременности и хронических заболеваниях.
- Вас попросят прилечь на стол томографа, голова и конечности будут зафиксированы в неподвижном состоянии валиками и ремешками.
- При необходимости внутривенно водится контраст.
- Когда стол будет задвинут в тоннель аппарата, кольцо томографа начнёт вращаться в области исследования, в этом случае, вокруг стопы.
- Пациент должен лежать неподвижно, боли он не почувствует.
- Медицинский сотрудник следит за сканированием из соседнего помещения, связаться с ним можно благодаря микрофону, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
- МРТ голеностопного сустава длится от получаса – без контраста, и до полутора часов – с его применением.
После процедуры пациенту стоит только дождаться пока врач расшифрует результаты, обычно это занимает не больше часа, и сразу можно покинуть клинику.