Первая помощь при травме позвоночника различной локализации. Оказание первой помощи при повреждении позвоночника. II. Для улучшения сердечной деятельности
Приемам первой помощи обучают человека еще в школе, но, как обычно, в самый критический момент, когда эти знания нужны, в голове становится пусто. Поэтому с ними рекомендуется периодически знакомиться снова и снова. Если первая помощь оказывается неправильно, то пострадавшему человеку можно нанести еще больший вред . Именно поэтому врачи рекомендуют немедленно вызывать «скорую помощь» и что-то делать самостоятельно только в самых критических ситуациях. Особенно осторожными нужно быть при повреждении позвоночника. Первая помощь в этом случае должна быть особенно осторожной.
Оказывая доврачебную помощь, важно для начала по возможности понять, что повреждено у человека. Травмы классифицируются по самым различным характеристикам. И при каждой из них помощь будет определенной.
Таблица. Виды травм в зависимости от характера поражения.
Вид | Характеристика |
---|---|
Это одна из самых серьезных травм. При переломах происходит нарушение цельной структуры сегментов позвоночника, элементов кровотока, мягких тканей, окружающих их. В большинстве случаев перелом позвоночника представляет опасность для жизни человека. Наиболее часто происходит перелом в области шейного отдела. |
|
В этом случае происходит смещение позвонков относительно друг друга и повреждение суставов между ними. Также наиболее часто встречается в области шейного отдела, реже – поясничного. |
|
При такой травме происходит разрыв наружной или вытеснение внутренней части межпозвонкового диска, обычно сопровождающийся повреждением нервных окончаний. |
|
Поражение спинномозгового вещества, влекущее за собой паралич конечностей. |
|
Возникает из-за длительного сдавливания мягких тканей и сосудов. Главные признаки – нарушение функций большей части других органов. |
|
При такой травме структура позвоночника сохраняется. Но в результате ушибов могут появиться кровоподтеки, начинается некроз тканей, имеется повреждение нервных окончаний, ухудшается качество движения спинномозговой жидкости. Чаще всего травма наблюдается в месте сочленения грудной и поясничной частей, реже – в области шейного отдела. |
Относительно места локализации травмы классифицируются по названию отделов позвоночника, также встречаются и такие, которые поражают сразу несколько его частей.
На заметку! Чаще всего встречаются травмы поясничного и крестцового отделов, а примерно в ¼ всех случаев – грудного и шейного.
Виды переломов
Одна из самых опасных травм для позвоночника и организма в целом – это перелом. При таком повреждении часто возникают проблемы и со спинным мозгом. Осколки костей, образовавшиеся во время получения травмы, запросто способны повредить и сам спинной мозг, и нервные окончания, и сосуды, окружающие позвонки, а также любые мягкие ткани, расположенные рядом.
Внимание! Перелом позвоночника способен привести к параличу конечностей и тела в целом, а также к отказу ряда внутренних органов.
Однако травматический перелом возникает гораздо реже, нежели компрессионный. Последний обычно случается на фоне развившегося остеопороза и других заболеваний позвоночника и костей. В результате высота позвонков снижается, они могут наплывать один на другой. Иногда такие переломы долго не проявляют себя и могут вовсе остаться незамеченными, выявляясь лишь при профилактическом осмотре. Чаще всего компрессионный перелом ограничивается наличием такого симптома, как ноющая боль.
Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах
На заметку! обычно наблюдаются у пожилых людей или у молодежи, увлекающейся спортом или экстримом.
Также, помимо вышеописанных, выделяют:
- единичные и множественные переломы;
- с травмированием дисков;
- с повреждением спинного мозга;
- нестабильные и стабильные переломы;
- переломы дуг или отростков позвонка.
Основные причины травм
Зная механизм получения травмы, можно оказать более подходящую помощь. Чаще всего травмы позвоночника возникают в результате:
- падения с высоты;
- родов;
- неправильно дозированных физических нагрузок;
- ударов по спине;
- бытовых и производственных происшествий;
- неудачного прыжка в воду;
- ножевых и огнестрельных ранений;
- ряда хронических заболеваний.
Если вы хотите более подробно узнать, какая необходима , а также понять повреждён ли позвоночник у человека, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
ДТП — одна из самых распространенных причин
На заметку! При ДТП чаще всего повреждается шейная часть позвоночного столба, на производстве – поясница или крестец.
Признаки повреждения позвоночника
Не всегда с первого раза можно понять, поврежден ли у пострадавшего позвоночник – сделать это сможет только врач. Но если до приезда медиков еще достаточно много времени, а помощь нужна здесь и сейчас, то рекомендуется аккуратно осмотреть пострадавшего и поискать у него наличие следующих симптомов:
Предположить повреждения позвоночного столба можно при наличии черепно-мозговых травм, в случае предшествующего появлению болей сильного удара, общей слабости пострадавшего и утерей им части функций внутренних органов, в том числе – мочевого пузыря.
Что нельзя делать при подозрении травмы позвоночника?
Оказание первой помощи при травмировании позвоночника сильно отличается от техники доврачебной помощи при травмах других частей опорно-двигательного аппарата. Главная задача оказывающих помощь людей – по возможности сохранить тело пострадавшего в неподвижности до прибытия врачей. Это позволит избежать усугубления ситуации. Таким образом, пострадавшему нельзя давать вставать, ходить – поврежденные позвонки могут сдвинуться и защемить спинной мозг.
Категорически запрещается усаживать человека, ставить его на ноги, дергать за конечности. Нельзя самостоятельно пытаться вправить вывихи. Запрещается давать медицинские препараты человеку без сознания или с нарушенными функциями глотания и дыхания.
Как действовать?
В ряде случаев ожидать прибытия медиков невозможно – например, если человеку угрожает какая-то другая опасность (огонь, поражение электрическим током и т. д.). Тогда придется брать ответственность на себя и пытаться помочь пострадавшему своими силами. В этом случае нужно вместе с другими людьми перетащить человека на ровную твердую поверхность и уложить лицом вверх. Лучше всего использовать широкую доску или дверь. Далее пострадавшего во избежание совершения им движений фиксируют на опоре. Во время переноса человека один помощник берет его за плечи, второй – в области груди, третий – в районе таза.
Если человек без сознания, то его можно уложить на живот, при этом поместив в область верхнего отдела грудной клетки и под лоб валики, которые помогут избежать западения языка или вдыхания рвотных масс, если пострадавшего стошнит. Использование мягких носилок допускается в крайнем случае, транспортировать больного в этом случае нужно только на животе. Перетаскивать человека нужно, стараясь сохранить позвоночник ровным.
На заметку! В таком положении, на животе, перевозят людей, получивших перелом позвоночника в области поясницы.
Если у пострадавшего поврежден шейный отдел, то важно зафиксировать эту часть, а вокруг соорудить плотный воротник шириной от ключиц до подбородка, можно использовать просто свернутую одежду. Главное – зафиксировать голову, чтобы человек не мог ей шевелить.
Воротник Шанца
При сильных болях пострадавшему вкалывают любой анальгетик или дают таблетку, но важно проследить, чтобы он не выпил много воды. Это связано с тем, что в больнице может потребоваться операция, а желудок в этом случае должен быть опорожнен.
Внимание! Пострадавшего нужно как можно скорее доставить в ближайшую больницу.
Важно помнить, что все эти манипуляции производятся только при непосредственной дополнительной угрозе жизни пострадавшего или невозможности вызвать и дождаться прибытия врачей.
Таблица. Алгоритмы действий при травмах различных отделов.
Отдел | Действия |
---|---|
Требуется оказать психологическую помощь человеку, поддержать его и максимально успокоить. Не стоит верить ему на слово, когда он будет заявлять, что здоров и может двигаться – состояние со временем может ухудшиться. Далее нужно создать временную стабильность пораженному участку. Если человек был где-то зажат, то извлекать его нужно, поддерживая голову и шею. Затем человек укладывается на ровную поверхность, его положение фиксируется. Важно убедить пострадавшего в том, что двигаться ему нельзя. |
|
Человека требуется поместить на твердое основание, снять с него стесняющую одежду, запретить ему двигаться. Можно дать обезболивающие препараты. |
|
Человек укладывается на спину, но чаще – на живот. В редких случаях ему разрешается стоять. Под грудь при положении на животе нужно поместить подушку. Больному рекомендуется опереться на локти. |
Если вы хотите более подробно узнать, симптомы , а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Общий алгоритм действий при повреждении позвоночника
Шаг 1. Требуется быстро оценить обстановку. В случае если человеку угрожает дополнительная опасность, важно сначала обезопасить его.
Пункт также является своеобразной классификацией, потому что врач обязательно напишет вследствие чего пациент получил ранение.
Для травмы спины причина должна быть достаточно весомой. То есть человек падает с высоты либо, напротив, на него прилетает что-то очень тяжелое. Часто это дорожно-транспортное происшествие.
Попасть в экстремальную ситуацию можно в любой момент: за рулем автомобиля, на пляже, в горах и т/д Каждый человек должен уметь определять симптомы различных травм и оказывать первую помощь пострадавшему человеку.
Под переломом columna vertebralis понимают нарушение целостности одного или нескольких позвонков. Такая травма входит в категорию наиболее тяжелых и может закончиться неблагоприятно для здоровья и жизни.
Чаще всего позвонки ломаются по следующим причинам:
«Болят Суставы?»
Чем закончился скандал между Эрнстом и Малаховым и где найти нашумевшее средство для лечения Суставов, которое так ненавидит аптечная мафия?
- падение с высоты, в том числе с приземлением на выпрямленные ноги;
- сильный удар по спине;
- резкое сгибание-разгибание спины;
- спортивные и производственные травмы.
Кроме этого, существуют патологические состояния, снижающие прочность костей - остеопороз, туберкулез, онкологические и эндокринные заболевания. При данных патологиях даже минимальное воздействие приводит к перелому позвонков.
Классификация
Самая простая классификация подразумевает деление на закрытые и на открытые травмы. Тут, конечно, не нужно быть квалифицированным медиком, чтобы поставить такой диагноз.
Либо все чисто и сухо и человек просто жалуется на боль в спине. Либо как в фильмах ужасов – кровь и куски разорванного мяса.
Если понимаем, что он все же нашел приключения на свою «пятую точку», то говорим о повреждении поясничного отдела либо это будет травма копчика. Все эти сведения вы, кстати, можете сообщить по телефону, когда будете звонить в скорую помощь.
Все остальное находится в компетенции врача.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Упражнения с мячом (фитболом) для позвоночника, гимнастический комплекс на шаре для укрепления и расслабления мышц спины и шеи
У больного может быть:
- дисторсия, когда пострадали сумки или связки суставов, но позвонки на месте;
- ушиб;
- перелом (остистых или поперечных отростков, а также позвоночных дуг и тел);
- вывихи, подвывихи и переломо-вывихи;
- спондилолистез.
Дополняя наши знания о классификации травм следует сказать, что они бывают стабильными и нестабильными, то есть такими, которые могут со временем усугубиться.
Признаки травмы позвоночника
Симптоматические проявления и их выраженность зависят от особенностей травмы – локализация, условия повреждения, травмирование мягких тканей и нервов.
Переломы делятся на две большие группы:
- неосложненные - когда спинной мозг (medulla spinalis) остается целым;
- осложненные - наблюдается повреждение medulla spinalis разной степени тяжести.
Симптомы
Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо знать какие бывают признаки травматизма позвоночного столба. Определить подобное повреждение можно при помощи следующих симптомов:
- бессознательное состояние пострадавшего и его неестественное расположение тела;
- болевой синдром в области спины при попытках выполнить малейшее движение;
- полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей, а также отсутствие в них чувствительности;
- неправильное дыхание и сердцебиение.
В первую очередь человек жалуется на боль (может как орать на всю улицу, так и спокойно говорить: «У меня болит спина»). Кроме этого, он часто сообщает о напряженности в этой части тела.
Как мы уже знаем, лезть руками под спину и щупать с вопросами: «Здесь болит? А здесь?» – строго запрещено. Просто верим на слово.
К этому можно добавить жжение или чувство онемения в руках и ногах, потерю чувствительности и даже тошноту и головокружение. Вы можете заметить спутанность сознания, он не понимает, где находится и что происходит, могут быть судорожные движения.
Ситуация может оказаться критической: при повреждениях спинного мозга развивается шоковое состояние. Травмированный в этом случае не чувствует ног, может обмочиться.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Оперативные методы лечения переломов позвоночника
При таком серьезном повреждении позвоночного столба наблюдаются следующие характерные симптомы:
- Болевой синдром. В первую очередь человек испытывает сильнейшую боль в травмированной области. Боль настолько интенсивная, что пострадавший может даже потерять сознание.
- Слабость. В конечностях, находящихся на уровне перелома, появляется ощущение слабости, вплоть до паралича. Такая картина характерна, если повредились нервные волокна или их отек привел к компрессии.
- Нарушения со стороны дыхательной системы. Если человек поломал грудные или шейные позвонки, дыхание часто затрудняется, иногда даже может произойти его полная остановка.
- Нарушения со стороны мочеполовой системы. Если случился перелом позвонков в области поясницы, может начаться непроизвольное мочеиспускание и другие расстройства системы. Характерный признак - боль, «отдающая» в живот.
Первая помощь
«О, Боже! Почему я не могу ничем помочь пострадавшему?» – наверняка спросит активный читатель блога.
Проблема в том, что травмированные позвонки способны сместиться и усугубить полученную травму, приговорив человека к инвалидному креслу на всю оставшуюся жизнь.
Если у вас под рукой есть обезболивающее, то можно дать его больному. Помним, что отёк Квинке нам ни к чему, поэтому предварительно уточняем, нет ли у него аллергии на действующее вещество.
В первую очередь следует максимально обездвижить пострадавшего. Оптимальное положение — лежа на спине на твердой поверхности, если есть необходимость перевезти пострадавшего, то можно воспользоваться мягкими носилками, но при этом пострадавшего придется располагать лицом вниз.
Любое резкое движение при сложном переломе может привести к смещению осколка позвонка и пережатию спинного мозга.
Грудного отдела
В третьем периоде, который продолжается до 2 месяцев после травмы, используют упражнения с отягощением и сопротивлением, упражнения в положении стоя на коленях. Продолжительность и интенсивность занятий увеличивается. Примеры упражнений:
- При значительной степени компрессии проводят постепенное или форсированное расправление позвонков, контролируя его с помощью рентгена. Предварительно проводят новокаиновую блокаду и одевают корсет.
- Если затронут спинной мозг поясничного отдела, то начинает нарушаться функционирование внутренних органов таза.
Оказание помощи при этой травме должно начинаться уже на месте происшествия, как можно раньше.
Какие последствия грозят людям с травмой спины?
Самые большие опасения вызывают у медиков травмы шеи. В этом случае могут быть проблемы с дыханием, перебои в работе сердца, патологические состояния внутренних органов и систем, полный паралич.
Повреждение позвоночника приводит к непредсказуемым последствиям и часто к инвалидности или гибели человека. Что важно знать и как оказать первую помощь?
По статистике, портрет пострадавшего с травмой позвоночника – это мужчина средних лет. В преклонном возрасте страдают мужчины и женщины с одинаковой частотой. Детские травмы происходят значительно реже, в основном это родовые повреждения.
По характеру травмирующего фактора можно определить, к какому виду повреждения относится травма.
При автомобильных авариях и у водителей мотоциклов повреждается шейный отдел. Происходит так называемое хлыстовое повреждение при торможении: сначала резкий сгиб, а затем столь же резкий отброс головы назад. У женщин несколько слабее мускулатура и поэтому чаще они становятся потерпевшими от хлыстовой травмы.
Шейный отдел позвоночника травмируют люди, которые неосторожно ныряют.
Падение с высоты – это сочетанные переломы нижнегрудного и тазового отделов. Силовые виды спорта, поднятие тяжестей также вносят в число причин травмы.
По локализации повреждения делятся на следующие: перелом шейного отдела позвоночника, грудного, поясничного, крестцового, копчика.
По характеру: на ушибы, суставные надрывы и разрывы связок, переломы остистых и поперечных отростков, дуг и тел позвонков, вывихи, подвывихи, смещения. Клинически важно деление травм на неосложненные и осложненные (спинномозговое повреждение).
Угол и сила, которые направлены, дают еще одну классификацию:
- Клиновидный перелом. Нарушается целостность оболочки тела позвонка. Он приобретает клиновидную форму. Лечится консервативно.
- Клиновидно-оскольчатый. Позвонок полностью поврежден и нарушен межпозвоночный диск. Требует оперативного лечения, возможно осложнение в виде поражения спинного мозга.
- Переломо-вывих. Тело позвонка разрушено. Поврежден связочный аппарат, диск. Требует оперативного вмешательства. Возможны поражения спинного мозга.
- Компрессионный. Вертикальная трещина в теле позвонка. Лечение зависит от степени расхождения костных отломков.
Признаки ушиба: больной чувствует разлитую боль.На месте травмы обнаруживается припухлость и кровоподтек, потеря чувствительности, нарушены двигательные функции.
Причиной ушиба может стать падение в непогоду, неумелое ныряние, ДТП, удар тупым предметом.
Симптомы при дисторсии (растяжении): острая боль, ограничены движения, могут присоединиться явления радикулита. Обычно эта травма возникает после резкого подъема тяжелого предмета.
При вывихах и подвывих позвонков появляется острая боль, у пострадавшего вынужденное положение головы или туловища, движения резко ограничены.
Симптомы при переломах и переломо-вывихах зависят от степени тяжести и локализации травмы. Это боли в спине, шее. мышечные судороги, слабость, онемение рук, ног.
Пострадавший может испытывать трудности во время ходьбы или полностью утратить движение конечностями (паралич).
С первых моментов при повреждении головы и позвоночника пострадавшему нужно оказать первую помощь и доставить в лечебное учреждение. Любое самостоятельное лечение может быть опасным для здоровья и жизни.
Максимально осторожная, она включает несколько этапов:
- положить пострадавшего лицом вверх на жесткую поверхность, не давать ему садиться или вставать;
- из ткани свернуть валик и осторожно зафиксировать область шеи;
- переносить и удерживать тело на одном уровне;
- не перекладывать больного без необходимости;
- не оставлять его без присмотра;
- наблюдать за сознанием, пульсом и дыханием;
- немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.
Принципы терапии в ЛПУ
Оказание первой помощи в лечебном учреждении включает: постоянный контроль пульса, давления, введение поддерживающих лекарственных средств.
Дальнейшее лечение проводится с помощью иммобилизации, вытяжения на специальных аппаратах, корсетов, воротников.
Операционное вмешательство проводится при неполном поперечном спинномозговом поражении, при сохранившейся симптоматике нервных корешков и при обширной деформации позвоночника.
Важно, что последствия повреждений спины во многом определяются отрезком времени от момента травмы до начала лечения. Почти всегда неадекватно оказанная первая помощь ухудшает течение заболевания потерпевшего. Лечение – это сложный, длительный этап, на котором работают травматологи, нейрохирурги и реабилитологи. Они определяют прогноз для дальнейшей жизни человека и его работоспособности.
Дополнительные источники:
- Избранные лекции по травматологии Поляков В.А. Раздел: Ортопедия и травматология. Библиотека www.MEDLITER.ru – электронные медицинские книги.
- Клинические лекции по неотложной травматологии Гиршин С.Г. Раздел: Ортопедия и травматология. Библиотека www.MEDLITER.ru – электронные медицинские книги.
- Множественные и сочетанные травмы Соколов В.А. Раздел: Ортопедия и травматология. Библиотека www.MEDLITER.ru – электронные медицинские книги.
Повреждение позвоночника считается одним из распространенных видов травм человеческого организма. Большое влияние на характер травмированния оказывают физиологические и анатомические особенности позвоночника. Так у молодых людей травмы такого характера встречаются намного реже, чем у пожилых людей и составляют от 3 до 10% от всех повреждений опорно – двигательного аппарата. Любая травма позвоночника относится к тяжелым повреждениям. Кроме того такие травмы сочетаются с повреждением других анатомических структур, таких как спинной мозг, сосудисто-нервные сплетения. Такие повреждения чаще всего приводят к инвалидности и представляют серьезную угрозу для жизни человека.
Повредить позвоночник можно различными способами: падения с большой высоты, автомобильная авария, поднятие тяжестей . Такие травмы могут привести к растяжению позвоночных связок, смещения межпозвонковых дисков, или перелому позвоночного столба. Последний вид травмы считается наиболее серьезным, поскольку приводит к повреждению спинного мозга и необратимым последствиям. В любом случае, при должна осуществляться первая доврачебная помощь. Если характер травмы под вопросом, лучше перестраховаться и обращаться с потерпевшим как при переломе позвоночника.
Повреждение позвоночника неоднородны и могут иметь разную локализацию, степень тяжести и клинические проявления. Чаще отмечаются травмы шейного отдела, грудного, поясничного отдела, крестца, копчика, также могут присутствовать или отсутствовать кожные повреждения. Следует отметить, что чем выше травма, тем труднее нарушения.
При повреждении позвоночника отмечаются следующие симптомы, которые зависят от степени повреждения, локализации травмы:
В более тяжелых случаях при переломе позвоночника отмечается спинальный шок, который характеризуется нарушением деятельность рефлекторных центров спинного мозга, параличом конечностей, нарушением мочевого пузыря, кишечника.
Разумеется, далеко не всегда в момент травмы вблизи находится квалифицированный врач или медработник, а оказывать первую помощь приходится человеку без медицинского образования. Поэтому очень важно знать несколько правил оказания первой доврачебной помощи, от которой зависит жизнь потерпевшего и результат дальнейшего лечения.
Как оказать первую помощь при травмах позвоночника
В большинстве случаев травма позвоночника сопровождается острой болью, полной или частичной обездвиженностью. Для грамотного оказания первой помощи — нужна группа людей, не менее 3 чел. Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, после чего провести следующие мероприятия:
- по возможности дать ;
- как можно меньше перемещать потерпевшего;
- аккуратно переложить его на носилки;
- проследить за дыханием, в случаи шока, остановки сердца провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
- при травмах шейного отдела позвоночника нужно закрепить в области шеи сделанный из подручных средств воротник;
- при травме грудного или поясничного отдела позвоночника – нужно положить пострадавшего на твердую поверхность, а под место травмы положить валик;
- если человек находится в сознании, нужно укрыть его одеялом, дать теплое питье;
Очень важно правильно транспортировать больного, от этого зависит дальнейшее состояние его здоровья . Для транспортировки больного понадобится не менее 3 – 5 человек. Носилки можно сделать из подручных средств, они должны иметь ровную поверхность. Под поврежденный позвоночник не разрешается ставить никакие подушки или валики, потерпевший должен лежать ровно на спине. После прибытия скорой помощи, нужно сообщить обо всех действиях, которые проводились до их прибытия.
Травма или перелом позвоночника очень опасны для здоровья человека, поэтому очень важно соблюдать все меры оказания доврачебной первой помощи .
Правильно оказанная первая помощь при травмах позвоночника, может сохранить двигательную деятельность потерпевшего и значительно уменьшить период реабилитации.
Нарушение целостности позвоночного столба часто оборачивается инвалидизацией или смертью человека. Своевременное оказание первой помощи при травме позвоночника с соблюдением всех правил транспортировки, способно сохранить здоровье и жизнь пострадавшего. При оказании доврачебной помощи необходимо все делать осторожно и знать, какие действия можно предпринимать, а что категорически запрещается делать.
Свернуть
Признаки травмы позвоночника
Распознать можно по наличию таких признаков:
- Выраженные боли в поврежденном участке (шея, грудной отдел, поясница или тазовая область). Если у человека имеются хронические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом, то интенсивность болевых ощущений может быть снижена.
- Ограниченность движения шеей.
- Неестественное положение шеи или спины.
- Жжение, покалывание или онемение в руках/ногах.
- Парестезия.
- Низкий пульс.
- Частичный или полный паралич.
- Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря или кишечника.
- Пониженное артериальное давление.
- Тошнота, рвота.
- Потеря сознания.
- Нарушенная дыхательная функция.
- Напряжение или ослабление спинных мышц.
Предположение о травмировании позвоночника должно сразу возникнуть, если травма была вызвана ударом по спине (голове), падением, нырянием в воду или аварией. Если уверенности в повреждении спины и позвоночника нет, лучше проявить излишнюю осторожность, сохранив человеку жизнь.
Правила оказания первой помощи при травмах
Каждый человек должен знать правила оказания доврачебной помощи при повреждении позвоночника. Сразу необходимо позвонить в скорую помощь и до приезда медработников обеспечивать неподвижность пострадавшего, следить за его состоянием и оказывать психологическую поддержку. Для оказания правильной доврачебной помощи необходимо собрать группу из нескольких человек и выполнить простые мероприятия.
Шейный отдел
При травме позвоночника необходимо немедленно вызвать медицинских работников, а затем самостоятельно оценить состояние потерпевшего: проверить пульс, ясность сознания, возможность самостоятельно дышать. При наличии открытых ран, нужно остановить кровь. При отсутствии дыхания или пульса нужно сделать непрямой массаж сердца, искусственное дыхание (3 надавливания на грудную клетку, затем 2 вдоха).
После этого необходимо выполнить следующие действия:
- Если пострадавший застрял или находится под завалами, осторожно достаньте его оттуда, поддерживая его голову и шею. Если вы не уверены, что сможете это сделать, лучше дождаться приезда скорой, МЧС.
- По возможности дайте пострадавшему обезболивающее, убедившись, что у него нет аллергии на препарат.
- Положить потерпевшего на ровную жесткую поверхность, подложить ему под шею и плечи одежду, скрученную в небольшой валик.
- Зафиксировать голову, исключив возможность ее движения. Для этой цели лучше всего подойдет воротник Шанца.
- При отсутствии сознания повернуть голову пострадавшего на бок, обеспечив выход рвотных масс наружу. Можно перевернуть его на живот.
- Дожидаясь, когда прибудет медицинская помощь, нужно находиться рядом с больным, обеспечивая ему психологическую поддержку.
Если производится самостоятельная перевозка больного в больницу, его нужно осторожно переложить на жесткое основание (дверь, доски), подложив под шею и спину валики. При отсутствии твердой поверхности можно применить одеяло или брезентовые носилки, положив пострадавшего на живот. Под голову и плечи подкладываются валики. Транспортировкой больного должны заниматься минимум 3 человека, соблюдая особую осторожность.
Грудной отдел
Травма грудины обычно проявляется сильными болевыми ощущениями, нарушением дыхания, деятельности сердца. Первая помощь при повреждении позвоночника в сознании заключается в проведении таких мероприятий:
- Уложить потерпевшего на жесткую ровную поверхность.
- Подложить под грудину валик.
- Расстегнуть пуговицы на верхней одежде, обеспечив приток воздуха.
- Следить за тем, чтобы пострадавший не шевелился и не разговаривал.
- По возможности дать обезболивающее средство, а также 20 капель валерьянки.
Во время транспортировки потерпевшего в больницу необходимо находиться рядом с ним, так как может возникнуть болевой шок, потеря сознания.
Поясничный отдел
Травмирование таза и позвоночника в поясничном отделе сопровождается яркой клинической картиной, которая схожа с симптоматикой прострела поясницы.
Поэтому для постановки диагноза необходимо полное медицинское обследование. Если пострадавший жалуется на невыносимые боли и ограниченность движений, необходимо оказать следующую помощь:
- Положить больного на жесткую ровную поверхность.
- Если потерпевший лежит на животе, положить под грудную клетку высокий валик.
- Дать обезболивающее средство.
- Обеспечить теплым питьем, укрыть одеялом.
Что нельзя делать?
Если имеется подозрение на нарушение целостности позвоночника, категорически запрещается выполнять следующие действия:
- Передвигать пострадавшего, садить его или поднимать.
- Доставлять потерпевшего в медучреждение в сидячем положении.
- Самостоятельно вправлять позвонки.
- Менять положение конечностей, дергать их или тянуть.
- Класть на покрытие с мягкой поверхностью.
- Давать медикаментозные препараты пострадавшему без сознания или при нарушенной дыхательной функции.
При самостоятельной перевозке больного в медучреждение, нельзя допускать отклонения головы назад или прогиба позвоночника. При повреждениях позвоночника необходимо сохранять спокойствие, не начинать паниковать или делать резких, необдуманных движений.
Вывод
Повреждение позвоночника представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Минимизировать риск осложнений и сохранить двигательные способности пострадавшего можно, если оказать ему адекватную доврачебную помощь. Оказавшись в подобной ситуации, нужно немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить неподвижность человека. Бережная транспортировка – залог сохранения здоровья больного.