Чем обрабатывать швы после операции на голове. Как правильно обрабатывать послеоперационные швы в домашних условиях
Часто после выписки из стационара, а в современных условиях она часто происходит на следующий день после операции или операции выполняют амбулаторно, уход за послеоперационными ранами обеспечивают сами больные или их родственники. В большинстве ситуаций посещение поликлиники или хирургического кабинета не нужны. Здесь приведено краткое изложение рекомендаций, которые мы даем пациенту при выписке из стационара.
Внимание, в каждом случае рекомендации по лечению ран могут быть даны только оперирующим хирургом. Рекомендации данные лично вам могут отличаться от приведенных здесь. При любом сомнении уточните у хирурга, который вас оперировал.
Ведение ран под швами.
Через 48 часов после операции вы можете снять повязку, наложенную хирургом и принять душ. Рану можно промывать проточной водой без механического воздействия. Принятие ванны или плавание в бассейне без специальной повязки (типа Тегадерм) запрещено на весь период нахождения швов и до 1 суток после снятия швов.
После принятия душа рану следует аккуратно высушить и обработать 10% раствором бетадина с помощью ватной палочки.
При аллергии на йод и его препараты, возможно обработать рану спиртом, бриллиантовым зеленым или фукорцином. Последние два красителя могут окрашивать одежду и предметы быта, поэтому рекомендуются в последнюю очередь или в специальных случаях.
Через 48 часов после операции большинство ран можно вести без повязки, обрабатывая их раз в сутки или дополнительно после мытья антисептиком (бетадином).
В ситуациях, оговоренных врачом, а также: если швы мешают (цепляются за одежду) либо рана находится на трущейся поверхности возможно ведение ран под повязками. Мы рекомендуем повязки типа Медипор или Тегадерм (для купания) или их аналоги. Повязки можно менять либо каждый день, либо через день. При смене повязок рану обрабатывают антисептиком (бетадин). Основываясь на нашем опыте, разницы между ведением ран без повязок и с повязками на результат лечение нет.
В этот период у некоторых пациентов возможно наличие небольших синяков или кровоизлияний вокруг раны, они обычно не требуют лечения и рассасываются самостоятельно в течение 7-10 дней.
Если вам наложены швы, которые не рассасываются, их необходимо снять в условиях хирургического кабинета в день, который назначен вашим хирургом. Большинство швов снимают на 5-7 день, но некоторые раны могут требовать нахождения швов в течение 10-15 дней.
В период до 2 недель после снятия швов следует оберегать рубец от механического воздействия (удары, растягивание и т.д.). Не желательно, чтобы область рубца подвергалась загару в течение 2 месяцев после операции. До 6 месяцев после операции при инсоляции рекомендует обрабатывать область рубца солнцезащитным кремом с высоким показателем SPF.
Для улучшения косметического эффекта возможна обработка рубца препаратами на силиконовой основе (типа Стратамед, Стратадерм, Кело-Кот) по рекомендации вашего лечащего врача.
Окончательное формирование рубца происходит через 6 месяцев после операции. До этого периода не рекомендуются вмешательства по коррекции рубца, если вам не нравиться его вид (лазерная шлифовка или хирургическая коррекция).
Вам следует обратиться к хирургу немедленно при следующих ситуациях:
— покраснение раны, появление отека или повышения температуры кожи в области раны.
— усилении боли в области раны, особенно при ее дергающем характере
— появлении из раны гнойных или каловых выделений.
Любая операция сопровождается травмированием мягких тканей пациента. Непосредственно на месте хирургического вмешательства образуется открытая рана и одна из главных задач хирурга - предупредить проникновение и развитие инфекции в ране, а также ускорить процессы её заживления и послеоперационного восстановления пациента. Конечно, заживление операционной раны зависит и от общего состояния организма, и от здоровья кожи.
Каковы результаты после операции синдрома кистевого туннеля? Успех операции, а также консервативная терапия сильно зависят от тяжести компрессии нерва. Формула кулака может быть: Чем дольше существует нервное давление и чем старше человек, тем хуже будет перспектива потери всех симптомов болезни. Неблагоприятными факторами являются также сахарный диабет или полинейропатия.
Если оперативная терапия проводится в нужное время, следует ожидать, что агонизирующая ночная боль исчезнет, а также нарушения чувства кожи. Лечение отличается. Хотя фистула обычно может быть устранена только операцией, существует несколько возможностей для выполнения и после лечения раны после операции.
Специалисты различают два вида заживления ран - первичным и вторичным натяжением.
Первичное натяжение характеризуется тем, что края раны срастаются без образования промежуточной ткани, иными словами (применительно к послеоперационным ранам) врач стягивает края разреза, зашивает его наглухо и накладывает асептическую повязку. Через какое-то время (обычно 5-7 дней) швы снимают, на месте разреза остаётся рубец, который со временем становится менее заметным, либо исчезает вовсе. Обычно первичным натяжением заживают правильно и своевременно обработанные неглубокие раны, порезы. Конечно если операционный шов сделан как требуется.
Если, например, сбор ям, который является тщательным хирургическим методом, не является вопросом соответствующего пациента, копчиковая фистула радикально удаляется. Для этой цели краситель вводится в канал фистулы, и вся обесцвеченная ткань вырезается. Для того, чтобы фистула была полностью удалена, обычно необходимо вырезать копчик. Полученная рана большая и может быть либо сшита, либо тампоны заполнены, а в противном случае оставлены открытыми. «Открытое отверстие» в ткани существует в течение длительного времени.
Перспективы исцеления очень хорошие. При закрытом заживлении ран шов часто смещается из зараженной середины ягодиц различными способами . Хотя закрытое заживление ран с помощью шва обеспечивает преимущество более быстрого заживления, оно часто приводит к рецидиву, в котором появляется копчик после операции, что требует дальнейшей хирургии.
Со вторичным натяжением ситуация немного сложнее. Заживление раны вторичным натяжением отличается тем, что края раны не стянуты, либо стянуты частично. В этом случае на «открытом» участке начинается образование так называемой грануляционной ткани - сетки маленьких кровеносных капилляров, окружённых клетками соединительной ткани. Весь этот процесс носит название грануляции и чем-то отдалённо похож на образование плёнки на поверхности молока. Грануляция развивается из центра раны и в процессе роста двигается к её краям. Заживлению вторичным натяжением часто предшествуют воспалительные процессы в ране, сопровождающиеся образованием гноя и экссудата. В хирургической практике для обеспечения выхода гноя из раны (дренажа) операционный разрез обычно не зашивают до конца, по краям оставляют небольшие промежутки для дренажных трубок или других хирургических приспособлений.
Напряжение или осложнения кожи могут привести к разрыву шва. Шов поддерживает процесс заживления глубоких ран и травм. Хирургический шов закрывает рану, края раны плотно соединены вместе. Когда формируется новая и стабильная ткань, нить можно вытащить. Некоторые факторы способствуют ослаблению швов в определенных точках или открытию раны после наложения швов.
Как можно открыть шов?
Рана не заживает быстро во всех местах. На определенных участках кожа требует больше времени для полного роста . Если нити раневого шва нарисованы слишком рано, не образуется достаточно новая кожа. Отсутствует поддержка раны, шрам может открыться. Если натяжение кожи на месте раны очень велико, шитье может снова подняться после волочения нитей. Недавно сформированная ткань не обладает достаточной прочностью для удержания полей раны вместе.
Есть ещё один вид заживления раны - заживление под струпом , но для хирургического шва это не характерно, поэтому в данной статье мы его рассматривать не будем. Так или иначе, есть определенные сроки, которые устанавливают сколько заживает шов после операции для данного заболевания.
Осложнения операционной раны:
Различное натяжение нити при шитье также играет роль, когда раневой шов частично открывается. Не каждый шов сшивается с одинаковым напряжением. Результатом может стать разное напряжение кожи и шрам, который не полностью зарос. Раневой шов может снова повышаться, когда происходит расстройство заживления ран. Кожа при травме недостаточно перфузирована, края раны умирают. Шов не достаточно удерживается и может открываться. Ущерб этому исцеляющему расстройству требует много времени и специального медицинского контроля для полного излечения.
Портить жизнь пациенту после операции могут кровотечения из зашитой раны, образование гематом (синяков) вокруг и внутри шва - как правило, это следствие недостаточно надёжной перевязки перерезанного в процессе операции сосуда или повреждение его стенки гнойно-некротическим процессом. Кровотечение также может быть вызвано плохой свёртываемостью крови. Лечение либо хирургическое (вскрытие шва, повторная обработка раны - удаление омертвевших тканей, перевязка крупных сосудов и т.д.), либо консервативное в случае острой гемофилии - приём коагулянтов. Также бывают случаи когда
Если раневой шов исчез, важно уменьшить напряжение кожи на пораженном участке. Слишком большое напряжение предотвращает заживление ран, и шов открывается дальше. Хорошо подходят полоски для тротуара, которые склеены через раневой шов. Открытое место шва должно быть закрыто путем нормального заживления ран. Раневой шов должен быть чистым и сухим. Подходящее дезинфицирующее средство или подходящий крем помогают процессу заживления и защищают от инфекций. Покройте участок стерильной повязкой или повязкой.
Если в открытом месте намотано поврежденный шов или кровотечение, немедленно обратитесь к врачу. При необходимости для воспаления необходимо провести открытую раневую обработку. Если шов раны находится в точках тела с большим напряжением кожи, открытый шов или травмы на спине или суставах часто подвергаются сильному стрессу. После того, как нитки вытягиваются, скотч защищает шрам. Приклеивается через тугую кожную ткань, уменьшает напряжение и поддерживает заживление.
Препарат для лечения труднозаживающих швов
и послеоперационных ран
Несмотря на достижения хирургической техники, применение cовременных стерильных материалов и мастерство хирургов, нередки случаи осложнений со стороны послеоперационной раны , когда сроки заживления заметно удлиняются.
Почему это происходит?
Как только шов открылся, новое раневое закрытие через раневой шов не всегда возможно. Риск заражения велик. В отдельных случаях врач проверяет, требуется ли новый шов и может ли он быть выполнен без проблем. Отдых и не отдых: это важное правило для свежего рубца хорошо заживать - особенно когда он находится в диапазоне, который много перемещается.
Существуют культуры, в которых люди относятся только к прекрасному, когда их тело имеет шрамы. Кроме того, члены поразительных связей часто с ранением своих раненых от студенческих дней. Большинство людей, однако, чувствуют шрам, вызванный несчастным случаем или операцией, как пороки, особенно когда они хорошо видны. Тем не менее, пациенты могут делать много, так что это не доходит до сих пор - свежие рубцы часто можно лечить так, чтобы они позже меньше беспокоились.
С одной стороны, причина трудного заживления послеоперационной раны напрямую зависит от степени её микробной загрязненности . Так, при «чистых» ранах количество осложнений достигает 1,5-7,0%, при условно «чистых» – 7,8-11,7%, при контаминированных (ранах, которые контактируют с обсемененными микробами органами) – 12,9-17%, при «грязных» (гнойных) ранах – более 20%.
Я бы никогда не обещал невидимый шрам, - говорит Свен фон Салдерн, президент Немецкого общества эстетической пластической хирургии. «Но шрам может так хорошо излечить, что даже хирург должен его искать». Но для этого требуются как минимум две вещи: опытный хирург, который шьет рану, чтобы кожа не находилась под напряжением. И пациент, у которого есть терпение, пока шрам полностью не исцелится.
Также важным, но не затронутым заинтересованным лицом, является более высокий жизненный возраст, при котором шрамы часто заживают лучше, чем в молодые годы, и гены, которые не приводят к крупномасштабным рубцам. Поэтому было бы неплохо, если 14-летний ребенок хочет избавиться от родинки: «Я очень предупреждаю об этом», - говорит фон Салдерн.
С другой стороны, это связано с общим состоянием организма человека , перенесшего операцию. К неблагоприятным факторам относят: возраст старше 70 лет; состояние питания (гипотрофия, синдром мальабсорбции, ожирение); сопутствующие инфекционные заболевания ; нарушение систем противоинфекционной защиты, в том числе иммунного статуса (онкологический процесс, лучевая терапия, лечение кортикостероидами и иммуносупрессантами, парентеральное питание); сопутствующие хронические заболевания (диабет, хронические воспалительные процессы, недостаточность кровообращения, нарушения функции почек и печени).
Это также зависит от того, где находится шрам. «Перекрывающиеся шрамы чаще встречаются на плече, сундуке и мочке уха, чем в других местах», - говорит Герд Гауглиц из клиники и поликлиники по дерматологии и аллергологии в Мюнхенском университете. Там кожа подвергается большому напряжению. «Конечно, длинный шрам находится под большим напряжением, но не автоматически, что он становится хуже, чем маленький».
Гипертрофические рубцы часто развиваются под напряжением. Согласно руководству кортикальной терапии Германского дерматологического общества, они ограничены областью первоначальной раны, но превышают уровень кожи и густо утолщаются. Они могут быть спонтанными, но часто не полностью. Возможны даже так называемые келоиды: разрастающиеся шрамы за пределами первоначальной раны, которые редко возвращаются. Если келоиды просто вырезать, по словам Гауглицера, от 50 до 100 процентов всех случаев происходят новые ростки.
При этом значительно снижаются естественные (физиологические) механизмы заживления, резко угнетаются репаративные (восстановительные) процессы , проявлением чего является трудное заживление послеоперационной раны и швов .
Как эффективно помочь заживлению?
Конечно, можно усердно заниматься общеукрепляющей и системной терапией, таким образом воздействуя на весь организм "в целом". И дожидаться месяцами, когда же восстановится нормальная физиология. Но когда речь идёт о хронически незакрывающихся ранах, нужны более действенные средства.
Будь то уродливый шрам, можно оценить уже в первые недели после операции. Второе: «Не занимайтесь спортом в течение трех недель, особенно если шрам находится в диапазоне, который много перемещается». Даже если нитки были нарисованы и поверхность хорошо выглядит на поверхности, шрам все еще не заживает.
Даже если шрам покрыт абразивной одеждой, больной флаер профессиональной ассоциации немецких дерматологов имеет значимое покрытие тротуаром. Фактически, различные исследования все чаще показывают их полезность. Тем не менее, все еще есть сомнения в отношении влияния других шрамов и кремов. И мы абсолютно хороши в давлении, как мы знаем из медицины горения. Там люди с серьезными нарушениями находятся в компрессионных костюмах, чтобы влиять на рубцы. Однако важно, чтобы шрам не раздражался и не приводил в движение.
Мазь Стелланин ® – препарат нового поколения для лечения ран и швов у пациентов, перенесших операцию:
- Устраняет инфекцию, отечность и боль, препятствует синтезу медиаторов воспаления - простагландинов, биологически активных веществ, инициирующих и поддерживающих воспалительный процесс. В результате даже обширные воспаления очень быстро прекращаются .
- Активирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B. Вновь поступающие клетки специализируются в тканевые, что приводит к восстановлению структуры самого нижнего, поврежденного при операции базального (росткового) слоя кожи.
Активным действующим веществом Стелланин-содержащих мазей является субстанция Стелланин (1,3-диэтилбензимидазолия трийодид). Стелланин представляет собой сложное химическое соединение - органическая
часть молекулы воздействует на активность генного аппарата клетки, мощно активизируя регенерационые процессы в ней. Одновременно неорганическая
часть молекулы оказывает выраженнное действие на весь спектр патогенных микроорганизмов.
Это может ухудшить состояние. «Я был бы немного осторожнее в рубцовой ткани, ситуация исследования противоречива», - говорит Гауглиц. Ожог или операция обычно оставляют шрам на коже. Что помогает сделать его максимально ненавязчивым. Нежный, пухлый и безупречный - это кожа ребенка. Но в течение долгой жизни одна или другая травма не подведет. Пространство, намотанное на лоб, которое необходимо сшить. Первая хирургическая процедура, которая оставляет больший шрам. В идеальном случае светлая линия, которая едва заметна, напоминает нам об этом, но она также может быть широко распространенной или бисером, красноватой линией.
В дополнение к регенерационным свойствам, Стелланин обладает мощным антибактериальным эффектом. Он устраняет в ране как бактерии , так и грибы , вирусы, простейшие .
Особенно важным является то, что все возбудители раневой инфекции не обладают к Стелланину ни естественной, ни приобретённой устойчивостью.
Как хирурги могут воздействовать на шрамы
Шрамы могут повредить, зуд, напряжение или ограничить подвижность. Как новообразованная ткань развивается, между прочим, является предрасположенностью. Однако пациенты и врачи могут влиять на внешний вид благоприятно. Некоторые шрамы могут быть хитро скрыты. «В случае операции с пахами, например, мы можем поместить разрез в интимную зону , где шрам едва заметен», - говорит профессор Немецкого общества общей и висцеральной хирургии Дитмар Лоренц. Если хирург разрезает разрез вдоль линий растяжения кожи, это также будет менее заметно после заживления.
При наличии гноя, благодаря вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана быстро очищается от гнойного содержимого. Одновременно блокируется воспаление, устраняется боль и отёчность.
Высокая эффективность препарата была подтверждена ведущими учёными России:
Выбор шовных материалов и методов влияет на то же самое, что и на время рисунка, следы которого останутся позади. Для эндоскопических процедур необходимы только небольшие разрезы. Решающим преимуществом является то, что пациенты быстрее восстанавливаются.
Если рана заживает хорошо и не возникает, шансы на незаметный шрам особенно велики. «Решающим фактором для этого является, с одной стороны, то, что мы работаем без безводного или бедного», - говорит Лоренц. «С другой стороны, рана должна быть стерильной, пока она не будет склеена». Как правило, это происходит уже через 24 часа. Если проблем нет, излечивает рану через несколько недель.
"Уже в первые сутки лечения ран мазью Стелланин-ПЭГ отмечается положительная динамика в процессе заживления, уменьшается воспаление... В ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов". (Из Отчета, утвержденного Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым).
Недавно образовавшаяся ткань остается активной в течение длительного времени. Это займет до года, пока шрамы не успокоятся. Курение следует избегать как можно дольше, поскольку никотин снижает кровоток, усложняет заживление раны и, таким образом, увеличивает риск возникновения тревожных рубцов.
Легкое движение может быть выгодным. Но в спорте, поднятии и переноске свежая ткань может стать перенапряженной - и шрам может стать более мудрым. Осторожно: воспаления, связанные с покраснением или отеком, всегда являются поводом для посещения врача.
Как делать перевязку после операции, следует спросить у лечащего врача при выписке. Он должен порекомендовать антисептические средства, которые подходят для обработки швов в домашних условиях. В стационаре обработка и перевязка ран является обязанностью медицинского персонала. В хирургических отделениях имеется перевязочная комната для чистых ран, где обрабатывают заживающие швы. Там используют антисептические жидкости, подавляющие рост патогенной микрофлоры, стерильные салфетки и бинты. В качестве защиты могут применяться специальные лейкопластыри с антибактериальной прокладкой и послеоперационные повязки.
Гнойные перевязочные комнаты снабжены инструментами, позволяющими очистить рану, сделать дренаж, обработать ее антисептиками. В них есть специальные лампы, угнетающие рост патогенной микрофлоры и ускоряющие заживление. Раны, гноящиеся или сочащиеся сукровицей, рекомендуется обрабатывать в больнице, чтобы врач имел возможность наблюдать процесс заживления, и при необходимости мог назначить более сильные антибактериальные средства.
Перевязки после операции в домашних условиях рекомендуются только для чистых, хорошо заживающих ран. При необходимости обработки плохо заживающей раны дома, должны быть созданы все условия, позволяющие улучшить состояние больного, а не навредить ему.
Как подготовиться к перевязке
Чтобы сделать перевязку дома, нужно устроить рабочее место. Для проведения манипуляций подойдет журнальный столик, табурет, или угол большого стола. Выбранное место обрабатывают теплой водой с добавлением хлора и мыла, вытирают чистым полотенцем и ждут, когда поверхность подсохнет. Затем накрывают чистым хлопчатобумажным куском ткани, проглаженным горячим утюгом. На ткань выкладывают все необходимые для работы инструменты и материалы. Они должны быть чистыми и стерильными. Это могут быть:
Выполнение всех манипуляций должно проходить с соблюдением правил асептики и антисептики. Асептика предполагает предупреждение попадания инфекционного агента в рану при перевязке, а антисептика направлена на уничтожение патогенной микрофлоры на поверхности шва.
На заживление раны влияет скорость оттока жидкостей и процесс рубцевания. Рана у здорового молодого человека с хорошо работающими органами внутренней секреции заживает быстрее, чем у пожилого человека с угасающими функциями эндокринной системы. Появление на повязке влажных пятен означает, что сосуды поврежденной лимфатической системы еще не заросли, и заживление шва не началось. Длительный процесс регенерации наблюдается у онкологических больных и пожилых людей.
До тех пор пока наблюдается промокание повязки биологическими жидкостями, перевязки следует делать ежедневно, при необходимости несколько раз в сутки. Бинт следует поменять, если он сбился и не выполняет своей функции. Появление боли под повязкой является признаком инфицирования. Появление болезненных ощущений требует срочного осмотра, обработки антисептиком и наложения стерильной повязки. Чистый бинт накладывают каждый раз, когда рану осматривают и производят с ней какие-то манипуляции.
Этапы обработки раны, алгоритм
Обработка операционной раны требует аккуратности и осторожности. Перед человеком, решившимся самостоятельно исполнить роль медсестры, стоит задача осмотреть рану, очистить ее и безболезненно сменить повязку. Перевязка состоит из следующих манипуляций:
- снятие старой повязки;
- дезинфицирование кожи;
- выполнение необходимых манипуляций;
- проведение защиты кожи от выделений;
- наложение стерильного бинта;
- его прочная фиксация.
Как снять бинт присохший к ране
Если бинт прилип к ране, то его не следует отрывать. Полностью засохший перевязочный материал разрезают ножницами. Если прилипли только последние слои марли, их нужно отмачивать Перекисью водорода или раствором Хлорида натрия. Затем ждут некоторое время, пока слои тканого материала размокнут и отстанут. Прилипшие полоски снимают в направлении вдоль раны. Тянуть бинт поперек незаживающего шва нельзя. Это становится причиной сильной боли и может привести к тому, что края раны откроются. При снятии повязки нужно стараться сохранять коросту на заживающем шве.
Под ней происходит восстановление тканей. Повреждение приводит к появлению крови и замедлению всех процессов регенерации. Снимая повязку или пластырь, кожу придерживают с помощью шпателя, пинцета с марлевым шариком, или рукой в перчатке. Нельзя позволять кожным покровам тянуться за повязкой. Если при снятии бинта появилось капиллярное кровотечение, то следует его остановить, прижав ранку стерильной салфеткой.
Затем приступают к обработке кожи вокруг раневой поверхности. Для этого готовят теплую мыльную воду, добавив в нее немного нашатырного спирта в соотношении 1:200. Обработку ведут влажными салфетками или ватными шариками от края раны к периферии. Жидкость не должна попасть в рану.
При сильном загрязнении кожи рану закрывают стерильной марлевой салфеткой, и моют все мылом и щеткой. Кожу после обработки осушают, и обрабатывают любым антисептиком. Чистая кожа вокруг раны позволяет избежать развития под повязкой условно-патогенной микрофлоре, которая грозит серьезными кожными заболеваниями.
- 10 % раствор Натрия хлорид;
- раствор Калия Перманганат;
- раствор Перекиси водорода;
- Бриллиантовый зеленый;
- Хлоргексидин;
- Мирамистин.
В качестве антисептика в домашних условиях шов смазывают спиртовой настойкой календулы или используют Бетадин.
После обработки шов накрывают стерильной салфеткой, смоченной в антисептике, и накладывают повязку. Если наложение бинтов сложно произвести, для закрепления повязки используют пластырь для перевязок. Сначала его накладывают на всю длину салфетки 2 полосами, а затем полоски пластыря кладут поперек, на расстоянии 5 см, захватывая до 10 см здоровой кожи.
Уход за швом с помощью пластырей
В аптеке можно приобрести разные средства, предназначенные для ухода за послеоперационными ранами. Для проведения перевязок в домашних условиях производители предлагают большое количество пластырей. Это стерильные самоклеящиеся послеоперационные повязки с разными антисептиками, помогающие качественно ухаживать за хирургическими швами после операции. Они обладают возможностью впитывать жидкости, и это позволяет реже менять повязки, позволяя шву быстрее рубцеваться.
Пластыри не вызывают раздражения кожи, удаляются без боли и не оставляют после применения частички клеящегося состава. Они снабжены специальными сеточками, которые позволяют ране дышать, а ткани не прилипать к шву:
- Для инфицированных ран рекомендуется пластырь с коллоидным серебром.
- Чистые раны можно заклеивать пластырем без антисептических добавок.
- Для проблемной кожи рекомендуют перфорированные пластыри на пленочной основе.
- Заживающую рану можно закрывать легчайшей пленочной спиртовой повязкой с впитывающей подушечкой.
Для подбора пластыря нужно прийти в аптеку и описать фармацевту состояние раневой поверхности. Он поможет подобрать подходящий вариант и проконсультирует по этому вопросу.
После окончания перевязочных работ место обработки следует продезинфицировать с помощью средств, содержащих хлор, а инструменты прокипятить. После чего их рекомендуется держать в закрытой емкости до следующего использования.
| Определить язык Азербайджанский Албанский Амхарский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Гавайский Гаитянский Галисийский Голландский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Киргизский Китайский Трад Китайский Упр Корейский Корсиканский Курманджи Кхмерский Кхоса Лаосский Латинский Латышский Литовский Люксембургский Македонский Малагасийский Малайский Малаялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непальский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Пушту Румынский Русский Самоанский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Синдхи Словацкий Словенский Сомалийский Суахили Сунданский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Филиппинский Финский Французский Фризский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Шона Шотландский (гэльский) Эсперанто Эстонский Яванский Японский | Азербайджанский Албанский Амхарский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Гавайский Гаитянский Галисийский Голландский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Киргизский Китайский Трад Китайский Упр Корейский Корсиканский Курманджи Кхмерский Кхоса Лаосский Латинский Латышский Литовский Люксембургский Македонский Малагасийский Малайский Малаялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непальский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Пушту Румынский Русский Самоанский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Синдхи Словацкий Словенский Сомалийский Суахили Сунданский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Филиппинский Финский Французский Фризский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Шона Шотландский (гэльский) Эсперанто Эстонский Яванский Японский |
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Швы, остающиеся на теле после проведения любой операции, всегда являются объектом, требующим особого внимания не только со стороны медицинского персонала, но и самого пациента.
Важно точно соблюдать предписания врача, выполняя все рекомендации и не проявляя самовольства в процессе лечения, поскольку только в этом случае выздоровление будет полным и произойдет в положенный срок.
Этапы заживления послеоперационных швов
Заживление послеоперационных швов происходит в три основных этапа:
Факторы заживления швов
На процесс заживления швов после операций влияет немало факторов, в частности:
- Возраст пациента, чем он меньше, тем быстрее происходит заживление.
- Вес пациента . Если человек страдает ожирением в какой-либо степени, то ушивание любых ран становится сложным, а процесс их заживления значительно удлиняется, поскольку под кожей имеется избыточное количество жировой клетчатки. Кровоснабжение жировой ткани очень слабое, поэтому заживление любой раны становится длительным. Кроме этого, жировая ткань очень восприимчива к инфицированию, из-за чего нередко возникают осложнения.
- Питание человека . После проведения операций организм человека нуждается в потреблении определенных продуктов, с целью дополнительного обеспечения тканей пластическим и энергетическим материалом. Нарушение питания или его недостаточность часто приводят к снижению скорости заживления.
Похожие статьи
Обработка раны после снятия швов
Чем можно обрабатывать рану после снятия швов? В большинстве случаев послеоперационные швы для лучшего заживления обрабатываются раствором , фурацилина, или жидкими антисептиками, например, раствором . Кожу вокруг послеоперационной раны и места нахождения шовного материала в тканях обычно обрабатывают растворами или йода, не допуская их проникновения в свежую рану.
Важно помнить о том, что проникновение в свежие раны приводит к появлению в них участков некроза, что значительно осложняет процесс заживления.
Кроме этого, в современной медицине применяются и различные для ускорения заживления ран после операции, обладающие специальным действием. Но здесь есть и важный момент, который нельзя оставлять без внимания. Если у человека сильный иммунитет и в послеоперационную зашитую рану не попала инфекция, то есть, не наблюдается никаких признаков нагноения или воспаления, то в применении мазей нет никакой необходимости.
Использование мазей при лечении послеоперационных ран оправдано лишь в тех случаях, когда имеется серьезная угроза возникновения осложнений и воспалительно-гнойных процессов.
В этом случае специализированные мази применяются с целью предотвращения образования нагноения или его лечения, но только тогда, когда наложенный шовный материал будет снят. К таким мазям обычно относятся: , Солкосерил, и другие препараты. Следует помнить, что уход за раной после снятия швов требует особенного внимания, поэтому перед применением любых средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Народные средства
Народная медицина предлагает множество различных методов лечения послеоперационных швов, имеющих высокую эффективность и позволяющих ускорять процессы заживления ран.
Чаще всего в домашних условиях для заживления швов после операции используют следующие средства:
От любого хирургического воздействия остаются рубцы – это прежние швы на месте разреза кожных и подкожных тканей. Обычно используют лечебную мазь для заживления швов после операции, чтобы смягчить и обезболить шовный участок, ускорить регенерацию эпидермиса. Мазь препятствует распространению инфекции, останавливает воспаление и способствует быстрому и безболезненному срастанию раневых краев.
Процесс заживления послеоперационных швов
Послеоперационные рубцы формируются в зависимости от характера травмы, способа операции, шовного материала и прочих факторов, но всего выделяют несколько основных видов:
- нормотрофический рубец – обычный вид шрамирования, который получается в результате не очень глубокого хирургического вмешательства; такие рубцы малозаметны и почти не отличаются оттенком от окружающей кожи;
- атрофический рубец – остаётся после угрей, фурункулов, иссечения папиллом и родинок; поверхность такого рубца немного напоминает вмятину на коже;
- гипертрофический рубец – возникает в том случае, если возникло нагноение или швы претерпели травматическое расхождение;
- келоидный рубец – образуется на коже после глубокого хирургического вмешательства или в случае медленного заживления без достаточного кровоснабжения; немного выступает над уровнем кожи, имеет белый или розоватый цвет и гладкую текстуру.
Вначале восстанавливается коллагеновый слой, который способствует срастанию тканей, укрепляет рубцы и препятствует появлению кожных дефектов. Затем на поверхности раны распространяется эпителиальный слой, который защищает поврежденные ткани и не останавливает проникновение патогенных микроорганизмов. Через 5-6 дней шовные края срастаются, поверхность постепенно затягивается новой кожей.
В нормальных условиях при регулярной обработке, когда используется мазь для швов после операции, раневая поверхность затягивается в течение нескольких дней, в зависимости от расположения на теле:
- на лице, на голове – от 3 до 5 дней;
- на груди и животе – от 7 до 12 дней;
- на спине – от 10 дней;
- на руках, на ногах – от 5 до 7 дней.
При вопросе, чем мазать послеоперационный шов, – нужно вначале обработать его антисептическими средствами, чтобы предотвратить воспаление и нагноения в раневой полости. Для этого используют:
- перекись водорода,
- димексид,
- мирамистин,
- хлоргексидин,
- фурацилин,
- спиртовой раствор йода, бриллиантовой зелени и другие средства.
Так что, можно ли мазать зеленкой шов после операции? – можно, только все спиртовые средства причиняют дискомфортные ощущения, жжение и пощипывание, лучше использовать более мягкие варианты.
Важно! Нельзя сдирать корки и наросты, возникающие поверх шва, если он не беспокоит, не болит, не воспаляется. Это естественный процесс срастания тканей, а лишние повреждения могут привести к неправильному формированию шрама.
Элементарные правила ухода и советы, чем мазать шов после операции, помогут быстрее восстановить кожные покровы:
- очищение и обработка швов должны происходить ежедневно по 2-3 раза;
- все манипуляции производятся в стерильных перчатках или руками, обработанными специальным дезинфицирующим средством;
- если рана мокрая – заметны следы воспаления, края раздвигаются, нужно её промыть антисептическим средством;
- если же рана сухая – безболезненная, покрыта корочкой, то можно накладывать заживляющие мази.
Заживляющие мази для обработки швов
Смягчающие, противовоспалительные мази для заживления послеоперационных швов оказывают местное поверхностное воздействие и не влияют на общее состояние организма, поэтому их можно использовать сразу после операции. Они размягчают подсохшие края, ускоряют регенерацию и устраняют заражение раны различными микробами. Поэтому заживление происходит быстрее, и рубец формируется более ровный.
В зависимости от того, насколько глубокое проникновение раны, используют различные виды мази для рассасывания послеоперационных швов: для заживления и размягчения поверхностных швов и для обработки глубоких повреждений, когда используют мази с гормональными компонентами.
При обработке шва учитывается глубина ранения, степень заживления и побочные действия препаратов:
- гелевое средство наносят на мокрые, открытые раны, при этом активные компоненты быстро поступают на поврежденные участки;
- мазь для заживления послеоперационных швов – лучше использовать для подсохших швов на этапе срастания кожных краев, поскольку в мазях содержатся жировые вещества, которые создают невидимую пленку и замедляют заживление.
Самые эффективные ранозаживляющие препараты, которые назначают, чтобы смазывать швы после операции:
- Банеоцин – в виде порошка или мази, содержит бактерицидные антибиотики бацитрацин и неомицин, которые останавливают распространение инфекции. Порошковый раствор рекомендуется использовать для обработки раны в первые 2-3 дня, далее можно применять мазь Банеоцин. Аналоги: Синтомицин, Фузидерм.
- Актовегин – выпускается в виде глазного геля и в виде мази. Содержит компоненты крови телят, улучшает трофику и регенерацию тканей. Аналоги: Альгофин, Курантил.
- Солкосерил – в виде глазного геля, дентальной адгезивной пасты, наружного геля и мази. Тоже содержит экстракт телячьей крови, но по стоимости выше Актовегина. Гель Солкосерил наносят на свежие незатянутые ранения, на мокнущие, незаживающие ткани. Мазь Солкосерил используют после эпителизации поверхности раны, для дальнейшего заживления подсохших швов, способствует формированию гладких, эластичных рубцов.
- Левомеколь – традиционный препарат с местными антибиотиками, широко используется в бытовых и больничных условиях, доступен практически каждому пациенту. Этот комбинированный препарат оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие. Активно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойных и кишечных палочек). Проникает без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации. Содержит хлорамфеникол, метилурацил и вспомогательные вещества, эффективен при гнойных и некротических процессах. Аналоги: Левометил, Левомицетин, Хлорамфеникол.
- Метилурацил – лекарственный препарат, обладающий регенерирующим и противовоспалительным действием, применяется для ускорения процесса регенерации при вялотекущей эпителизации ран и ожогов.Аналоги: Бепантен.
- Эплан – универсальное, эффективное средство для лечения ожогов, порезов, хирургических швов. Обладает обезболивающим и обеззараживающим действием, способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей. В составе мази: гликолан, этилкарбитол, триэтиленгликоль.Аналоги: Квотлан.
- Нафтадерм – это препарат с дезинфицирующим, ранозаживляющим и противозудным действием, способствует быстрому заживлению и равномерному рассасыванию рубцов. Действующее вещество: рафинированная нафталанская нефть. Этот крем для швов после операции используют и для лечения дерматитов и пролежней.
- Вулнузан – крем для заживления швов после операции на основе натуральных компонентов, действующее вещество: маточный щелок Поморийского озера. Обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами, улучшает регенерацию поврежденных тканей.
- Медерма – гель для разглаживания рубцов, используется для выравнивания и сглаживания рубцовой ткани через месяц или два после заживления. Аналоги: Контрактубекс – эффективный современный крем для рассасывания послеоперационных швов.
Для скорейшего выздоровления и заживления швов требуется соблюдать основные правила гигиены и режима лечения:
- регулярно промывать и обрабатывать поврежденный участок;
- выполнять все предписания и рекомендации специалиста, чем мазать швы после операции;
- тщательно изучать инструкции лекарственных препаратов и не использовать мазь для послеоперационных швов, если имеются описанные противопоказания;
- допускать только посильные физические нагрузки, чтобы не было травматического воздействия и расхождения шва;
- соблюдать диету и лечебные назначения по поводу питании и регулирования собственного веса.
Выполняя эти простые рекомендации, чем мазать послеоперационный шов для быстрого заживления, можно заметно ускорить выздоровление и вернуться к привычным занятиям. Даже незначительные повреждения кожных покровов могут привести к воспалению и попаданию инфекции. Для того, чтобы остались ровные малозаметные шрамы, необходимо своевременно обрабатывать хирургические швы лечебными мазями.