Мрт малого таза что туда входит. Как проводится и что показывает мрт женских органов малого таза. Что показывает у мужчин
МРТ органов малого таза у женщин
Полость малого таза включает органы репродуктивной и выделительной систем. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть состояние матки, яичников и фаллопиевых труб. Также МРТ органов малого таза у женщин дает специалисту возможность оценить:
- влагалище;
- лимфатические узлы;
- мочевой пузырь;
- сосудистые структуры.
МРТ органов малого таза у женщин считается безболезненным и при этом высокоинформативным диагностическим методом. Проводится томография для оценки состояния органов как при нормальном самочувствии пациента, таки в случае явных патологических изменений.
Подготовка
Для достижения максимальной визуализации структур и исключения неточных результатов нужно прибегнуть к ряду манипуляций. Подготовка к МРТ органов малого таза для женщин подразумевает:
- за 24 часа до процедуры исключение продуктов, провоцирующих газообразование, в частности, грубой клетчатки;
- вечером естественное опорожнение кишечника. В случае запоров клизма или прием слабительного препарата по показаниям врача;
- прием пищи не позднее, чем за 5-6 часов до осмотра.
Специалисты рекомендуют проводить исследование на 6-12 день менструального цикла. У женщин МРТ органов малого таза допустима и во 2-ю фазу цикла. Не допускается осмотр при менструации (исключение составляют экстренные случаи).
Преимущества магнитно-резонансной томографии
МРТ неинвазивный метод обследования. При этом ткани визуализируются без применения ионизирующего излучения. Специалисты отмечают, что изображения органов и сосудов получаются более качественными и точными в сравнении с другими способами исследования. К другим преимуществам МРТ относят:
- возможность визуализации аномалий развития, опухолей, болезней малого таза;
- безопасность контраста, который существенно реже, чем вещества с йодом, применяемые при рентгенографии и КТ, вызывает аллергические реакции;
- идентификация отклонений на первых стадиях развития.
Показания к МРТ органов малого таза для женщин
Показания к МРТ органов малого таза для женщин
Томографию назначают для выявления, подтверждения и изучения зло-, доброкачественных патологий в яичниках, теле матки, мочевом пузыре. К основным показаниям к МРТ органов малого таза у женщин относят:
- воспалительные процессы;
- опухоли, новообразования;
- острые состояния;
- аномалии.
МРТ позволяет специалисту изучить функционирование регионарных лимфатических узлов, обнаружить метастазы, расположившиеся в костной ткани поясничного отдела позвоночника. Также томографию назначают в качестве уточняющей диагностики при выявлении новообразований в кишечнике.
Профессиональная помощь
МРТ дает высокоточный результат (95-100 %) при подозрении на наличие опухолей. Метод незаменим при изучении ранее обнаруженных образований. В зависимости от статуса клиники и уровня медперсонала стоимость процедуры колеблется в пределах 5500-11000 рублей. На цену влияет и необходимость введения контраста.
Специализированный центр МедСевен предлагает профессиональные услуги по проведению МРТ органов малого таза. Врачи принимают пациентов по записи и экстренно. Преимущества клиники:
- удобное расположение;
- круглосуточная работа;
- высшее качество медицинских услуг;
- внимательное отношение к пациентам;
- полный комплекс медпомощи.
Результаты обследования вы получите максимально быстро. В МедСевен предоставят полную расшифровку снимков. Здесь же можно получить направление на дополнительные обследования.
Цена:
Описание | Цена | До 27 июля | Только 27 и 28 июля | Цена с 21.00 до 9.00 |
МРТ малого таза | 7 500 руб. | 6 375 руб. | 6 000 руб. | 5 625 руб. |
МРТ матки | 7 500 руб. | 6 375 руб. | 6 000 руб. | 5 625 руб. |
МРТ матки и яичников | 7 500 руб. | 6 375 руб. | 6 000 руб. | 5 625 руб. |
Исследование с контрастом "Магневист" | 6 500 руб. | 6 000 руб. | 6 000 руб. | - |
Выдача пленки со снимком | 500 руб. | 400 руб. | 400 руб. | 400 руб. |
Запись снимка на flash | 1 000 руб. | 650 руб. | 650 руб. | 650 руб. |
Для получения изображений органов, расположенных в малом тазу, при магнитно-резонансной томографии (МРТ) используются магнитное поле и радиоволны. Это неинвазивное исследование (без хирургического проникновения в тело), которое дает возможность визуализировать мышцы и мягкие ткани.
МРТ-сканирование дает возможность врачу-радиологу получить изображения костей, органов, кровеносных сосудов и других тканей в области малого таза. Здесь располагаются органы репродуктивной системы, мочевой пузырь, а также многочисленные важные мышцы. Томография помогает уточнить предполагаемый диагноз, поставленный с помощью других методов, например, рентгенографии этой области.
Врачи также используют метод для диагностики необъяснимых болей в тазобедренных суставах, определения распространения опухоли одного из органов малого таза или для лучшего понимания причин заболеваний в этой анатомической области.
В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, при МРТ не используется облучение и радиация. Это исследование безопасно даже для детей и беременных женщин.
Показания
Боли внизу живота, нарушения менструального цикла, мочеиспускания, дефекации, а также ряд иных симптомов являются показаниями к проведению женщине МРТ.В ходе диагностики подробно изучаются органы мочевыделительной и репродуктивной систем женщины. Поскольку в этих органах есть вероятность развития злокачественных опухолей, необходимость томографии возникает при малейшей вероятности такого заболевания. МРТ малого таза у женщин дает возможность обнаружить рак на ранней стадии, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.
Томография органов малого таза у женщин может помочь выявить причину болезни при разнообразных жалобах, например:
- боль в нижней части живота;
- необъяснимые затруднения при мочеиспускании и/или дефекации;
- бесплодие;
- нерегулярные маточные кровотечения;
- интенсивные кровотечения во время ;
- аномальные выделения из половых путей;
- примесь крови в моче или кале.
По данным процедуры, сопоставив их с клиническими проявлениями и другими результатами, врач может диагностировать такие заболевания:
- врожденный порок развития матки;
- травма и ее последствия;
- , размером менее 1 см;
- метастазы опухолей из других областей тела;
- киста яичника;
- пролапс и выпадение органов малого таза;
- воспалительные заболевания;
- сосудистые аномалии;
- слабость тазового дна.
МРТ во время беременности помогает определить необходимость госпитализации для сохранения плода, чтобы не допустить преждевременных родов. Выполнять такую процедуру можно во II-III триместрах.
Ограничения для МРТ
Ограничений для проведения магнитно-резонансного сканирования мало, так как при его выполнении не используются потенциально опасные лучи.
Ограничения касаются тех пациентов, в теле которых есть металлические имплантаты. Например, магниты, используемые при МРТ, могут нарушить работу кардиостимулятора или вызвать перемещение металлических штифтов и стержней. Необходимо обязательно сообщить врачу, если в организме имеется какой-либо из перечисленных имплантатов:
- искусственный сустав;
- искусственный клапан сердца;
- металлические пластины, винты, другие конструкции после ортопедических операций;
- кардиостимулятор;
- металлические клипсы (зажимы) после операций на сосудах, например, по поводу аневризмы;
- брекеты;
- слуховые имплантаты;
- инсулиновая помпа;
- дробинки в тканях или другие неудаленные металлические объекты.
Если при МРТ используется контрастирование гадолинием, чтобы заполнить сосуды и лучше изучить мельчайшие анатомические особенности органа, возможно развитие аллергической реакции. Однако она обычно выражена слабо и легко контролируется с помощью лекарств.
Также использование контраста может быть ограничено при любых нефропатиях (поражениях почек), например, в результате .
В течение 48 часов после сканирования с контрастированием не рекомендуется грудное вскармливание.
При боязни закрытых помещений пациент может испытывать во время МРТ малого таза дискомфорт. Однако бояться тут совершенно нечего. В помещении для исследования есть двусторонняя связь с персоналом. При необходимости могут быть назначены легкие успокаивающие средства.
Теоретически магнитное поле может воздействовать на самые ранние стадии развития плода. Однако для уже сформировавшегося эмбриона оно безвредно.
Подготовка
Во время менструального кровотечения МРТ малого таза не проводится. Наилучшим временем диагностики для женщин будет 7-10 день от начала месячных.
За день до МРТ малого таза следует отказаться от молока, черного хлеба, грубой клетчатки и газированных напитков, чтобы избежать вздутия кишечника. Особенно не рекомендуется есть сладкие продукты.
Перед томографией нужно предупредить радиолога о наличии кардиостимулятора или другого металлического предмета внутри тела. В зависимости от типа кардиостимулятора женщине могут предложить другой вид исследования малого таза, например, компьютерную томографию. Некоторые модели кардиостимуляторов могут быть перепрограммированы перед МРТ, чтобы их работа не нарушалась.
Перед процедурой нужно снять очки, все украшения и пирсинг. В кабинете МРТ обычно предлагают индивидуальные халаты, поэтому металл на одежде не повлияет на исследование.
Некоторые методики МРТ у женщин проводятся с введением контрастного вещества через капельницу. Это обеспечивает более четкое изображение сосудов в области малого таза. Если у женщины уже была ранее аллергическая реакция на контраст, она также должна сообщить об этом врачу.
В некоторых случаях перед МРТ малого таза необходимо очистить кишечник. Для этого используются:
- слабительные средства;
- клизма;
- специальный препарат Фортранс.
Также может потребоваться отказ от приема пищи в течение 4-6 часов до исследования. Иногда на МРТ просят прийти с полным мочевым пузырем, в других случаях перед исследованием нужно посетить туалет. Все эти особенности определяются целью исследования и оговариваются с женщиной заранее.
Проведение
Магнитное поле, создаваемое при МРТ малого таза, временно придает молекулам воды в теле однонаправленное направление колебаний. Сигналы, испускаемые такими молекулами, воспринимаются и усиливаются с помощью радиоволн. На их основе компьютер моделирует изображение органов.
Если исследование требует применения контрастного вещества, медсестра введет его внутривенно. После этого требуется подождать некоторое время, чтобы краситель равномерно распределился по сосудистому руслу.
МРТ-аппарат выглядит как большое пластиковое кольцо с кушеткой (столом), который медленно перемещается в центр отверстия. При выполнении указаний врача и отсутствии металлических предметов в теле исследование совершенно безопасно.
Женщина ложится на кушетку, которая «заезжает» в кольцо. Техник может поместить вокруг таза дополнительные катушки, чтобы улучшить качество изображения. При необходимости одна из таких катушек может быть введена в задний проход, если в центре внимания врачей находится прямая кишка.
Для удобства женщины ей предлагают небольшую подушку и легкое одеяло. Техник контролирует движение кушетки из другой комнаты путем дистанционного управления. Врач может общаться с пациенткой через микрофон.
По мере создания изображений аппарат может производить довольно громкий шум. Поэтому в некоторых больницах предлагают пациентам беруши, а в других имеются наушники и телевизор.
Во время процедуры иногда необходимо на несколько секунд задержать дыхание, но при исследовании малого таза это случается редко. Женщина во время диагностики ничего не чувствует, так как магнитные поля и радиоволны, похожие на FM-частоты, не ощущаются.
Типичное исследование продолжается от 30 до 60 минут, после чего кушетка «выезжает» из кольца, в комнату входит медсестра и помогает пациентке встать.
Что происходит после исследования
Комплексный анализ МРТ может занять до недели.
После МРТ малого таза женщина может покинуть больницу. Если она получала успокоительное, можно немного подождать в холле или вызвать сопровождающего, чтобы добраться домой. В дальнейшем женщина может вести обычную жизнь.
Первоначальные результаты становятся известны в течение нескольких дней, но комплексный анализ может занять до недели.
После получения результатов врач во время очередного визита пациентки объясняет ей, что у нее обнаружено. Могут потребоваться дополнительные анализы или исследования. В случае если диагноз стал ясен, назначается необходимое лечение.
Необходимо отметить, что в последнее время в диагностике особой популярностью пользуется томография, наряду с ультрузвуком. Преимущество данной диагностики в том, что можно проводить не только женщинам и детям, но и мужчинам. Ведь особых ограничений для того, чтобы провести диагностику магнитно-резонансной томографии непосредственно органов малого таза, нет. Однако лицам, не достигшим 18 лет, процедуру проводят строго по назначению врача.
Такой метод диагностики назначается для выявления опухолей разнообразной этиологии, даже малейших. При помощи данной диагностики можно вычислить не только размер опухоли, но и выявить метастазы в соседних структурах.
Основные показания:
- Сильная боль в области органов малого таза.
- Аномалии мочеполовой системы.
- Выявления камней или песка в мочевом пузыре или в мочеточнике.
Часто такая диагностика проводится при травмах, флебитах или для выявления воспалительного процесса.
Помимо этих можно после перенесенной операции, для того чтобы выяснить, прошел ли воспалительный процесс или нет, а также для выявления осложнений.
Что касается противопоказаний, то данная процедура настоятельно не рекомендуется в первый триместр беременности, а также лицам, которые имеют в теле электронные приборы или устройства, например, инфузионные помпы, водитель ритма или искусственные суставные импланты.
Если диагностику назначают с контрастированием, то основное противопоказание – индивидуальная непереносимость контраста.
Дополнительные противопоказания:
- Почечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Люди с психическими заболеваниями.
- Ожирение.
Помимо этого, МРТ не проводят пациентам, страдающим клаустрофобией.
Подготовка пациента
Для того чтобы провести МРТ органов малого таза, нет необходимости проводить специальную подготовку. Просто нужно придерживаться стандартных рекомендаций доктора. Чтобы получить наиболее точный результат, женщинам не стоит проводить процедуру в период менструального цикла. Если нет иного выхода, то провести полную диагностику можно на 7 день цикла.
Общие рекомендации – правильно питаться. Не стоит на протяжении нескольких дней перед проведением МРТ органов малого таза питаться продуктами с повышенным содержанием газов, острыми блюдами, а также нужно исключить кисломолочные бактерии (йогурт, сыворотку или творог).
Помимо этого, перед обследованием нужно посетить туалет. Также врачи могут дать женщине активированного угля, расчет которого составляет на каждые 10 кг 2 таблетки. Мужчине вместо активированного угля врачи могут предложить выпить Но-шпу или Эспумизан.
Как проходит процедура
Часто для того, чтобы провести томографию, врачи используют контрастное вещество. Ведь поможет детально оценить состояние внутренних органов. Помимо этого при помощи контрастирования врачи смогут посмотреть на состояние мягких тканей, а также выявить опухоль.
Необходимо отметить, что магнитно-резонансная томография с контрастом – наиболее высокоинформативный метод обследования.
Перед тем как провести томографию, врачи вводят пациенту контраст. Он, в свою очередь, проходит по всем сосудам и только потом накапливается в пораженной области. При помощи данного процесса можно быстро выявить онкологическое заболевание, поставить точный диагноз, обнаружить дегенеративное изменение или воспалительный процесс у пациента.
Многие задают вопрос: как же потом выводится контрастное вещество? После проведенного диагностического обследования контрастное вещество выводится из организма при помощи почек.
Когда назначают магнитно-резонансную томографию с контрастом? Как мы говорили выше, этот метод диагностики позволяет выявить на первом этапе онкологический процесс. Помимо этого, контрастное вещество используется при аденоме гипофиза – доброкачественном образовании. Причиной патологии может стать не только черепно-мозговая травма, но и длительное табакокурение, полиомиелит или менингит.
Также данный метод диагностики назначается для быстрого выявления рассеянного склероза, который часто возникает в возрасте 15–40 лет. Данное заболевание носит хронический характер, поэтому требует не только постоянной диагностики, но и лечения.
Проследить функционирование кровеносных сосудов, а также распознать признаки неинфекционной желтухи поможет магнитно-резонансная томография с контрастом.
Также данный вид обследования могут назначить при:
- Изменении размеров не только селезенки, но и печени.
- При нарушениях работы внутренних органов.
- Для контроля и диагностики метастазов.
- Для выявления воспалительного процесса в области малого таза.
- При хронических болевых ощущениях, а также при судорогах.
- Во всех этих случаях врачи проводят диагностику с контрастным веществом.
Что может показать исследование
После сделанного обследования пациенту в течение 1-2-х часов выдают результат.
Что МРТ показывает у женщин? Как мы говорили выше, при помощи такого диагностического обследования можно выявить раковое образование, например, в области яичников или в шейке матки. Также данный вид диагностики помогает быстро обнаружить у женщин миому матки, патологию в области мочевого пузыря, а также предстательной железы или эндометриоз.
Миома-одно из самых распространенных заболеваний у женщин, однако, причины появления такого заболевания до конца так и не изучены. Основные факторы, влияющие на развитие болезни, это гормональные сдвиги и воспалительные заболевания женских половых органов
У мужчин можно обнаружить рак яичек, патологические новообразования в области предстательной железы или в мочевом пузыре.
К основным факторам риска относят пожилой возраст (от 60 и выще), проблемы с гормональным фоном, неправильное питание, вредные условия труда и т.д.
Стоит отметить, что МРТ помогает не только обнаружить патологии и воспалительные процессы в тазовой зоне, но и выявить врожденные дефекты во всем организме.
В детском возрасте также можно провести данное обследование. Ведь магнитно-резонансная томография не приносит вреда организму, так как отсутствует лучевая нагрузка. В связи с тем, что провести диагностику у ребенка трудно, врачи используют дополнительную терапию. Перед тем как поместить ребенка в аппарат, анестезиолог назначает мини-наркоз. После введения наркоза ребенок находится в медикаментозном сне, поэтому врачи смогут детально изучить органы малого таза и выявить проблему.
Важно! Перед тем как анестезиолог назначит наркоз, он собирает не только полный анамнез малыша, но и назначает лабораторные методы диагностики. Это поможет подобрать правильный наркоз и при этом не навредить детскому организму.
На каких аппаратах нужно делать обследование
Сама конструкция может иметь несколько видов. Первый вид называется открытый, а второй закрытый. Аппарат закрытого типа имеет дополнительную часть, а открытый представлен в виде ножного и головного конца. При помощи открытого вида можно полностью поместить человека в оборудование.
Аппараты открытого типа показаны пациентам, которые страдают клаустрофобией, а так же тем, кто имеет лишний вес
У пациентов часто возникает вопрос, какой же тип оборудования выбрать, открытый или закрытый? На этот вопрос сможет ответить только доктор. Ведь каждый тип аппарата имеет не только свои преимущества, но и противопоказания.
Например, открытое устройство можно использовать для тех пациентов, которые страдают клаустрофобией или для больных ВСД (вегето-сосудистой дистонией). Люди в пожилом возрасте не смогут долго находиться в закрытом пространстве, поэтому чтобы провести диагностику и выявить проблему, врачи проводят обследование в открытом аппарате. Для детей врачи также предпочитают открытый тип, чтобы полностью контролировать состояние ребенка.
Можно сделать вывод: на каком именно оборудовании будет проводиться диагностика, скажет врач. Ведь необходимо учитывать не только показания и возраст пациента, но и противопоказания.
Такие аппараты обладают повышенной мощностью в сравнении с агрегатами открытого типа, однако, из-за повышенного шума от работы такого аппарата многие пациенты испытывают небольшой дискомфорт
Хотим обратить внимание, что если необходимо провести глубокий анализ головного мозга, а именно выявить опухолевое образование, то необходимо отдать предпочтение закрытому типу оборудования. Так как при помощи данного оборудования можно хорошо зафиксировать голову и начать детальное изучение структуры головного мозга.
Помните, если у вас возникли все вышеперечисленные признаки, нужно немедленно обратиться к доктору. Только врач сможет поставить правильный диагноз, опираясь на ваши жалобы и на результаты диагностики. Если своевременно распознать недуг и начать лечение, то можно избежать серьезных осложнений со здоровьем.
Что относится к органам малого таза?
Необходимо понимать, что данные органы не только у представительниц слабого пола, но и у мужчин, ограничиваются костями малого таза.
Из анатомии многие знают, что прямая кишка – это часть толстой кишки, она, в свою очередь, накапливает и выводит из человеческого организма отходы пищеварения. У взрослого человека она имеет размер около 15 метров, а вот ее диаметр может варьироваться от 2 и до 8 см. Что касается мочевого пузыря, то он расположен возле лобкового симфиза, то есть сзади. Когда мочевой пузырь у человека наполняется, его верхушка начинает соприкасаться с брюшной стенкой, но только передней. Таким образом мочевой пузырь начинает выступать над симфизом.
Теперь рассмотрим органы малого таза у женщин. В женском малом тазу присутствуют такие органы, как яичник, влагалище, а также полость матки.
Яичник – парный орган. Именно здесь начинает созревать, а также развиваться яйцеклетка. В женских органах малого таза расположен и его придаток, он находится спереди брыжейки маточной трубы. Матка – непарный орган, который, в свою очередь, находится в средней части малого таза. Влагалище у женщин расположено в пространстве от матки, а его размер достигает половой щели.
Теперь рассмотрим мужские органы малого таза. Они представлены парным семенным пузырьком, а также предстательной железой, но она уже непарная.
Парный орган, который расположен сбоку, а также немного позади от мочевого пузыря, называется семенной пузырек. Стоит отметить, что это секреторный орган, его длина примерно 5 см, а ширина 2 см. Предстательная железа относится уже к непарному органу, основная функция которой – выделять входящий в состав мужской спермы секрет.
Помимо органов, в малом тазу также имеется много соединительной ткани, она выполняет функцию «опоры». Необходимо понимать, что за этими органами нужно тщательно следить, ведь все они расположены близко друг к другу. Поэтому, чтобы вовремя выявить проблему и предотвратить осложнения, необходимо своевременно проходить МРТ органов малого таза.
Такое исследование, как магнитно-резонансная томография, буквально два десятка лет назад не являлось самостоятельным методом диагностики. Это была лишь вспомогательная методика. Сегодня этот метод исследования является вполне самостоятельным, с помощью которого можно досконально обследовать не только анатомию, но и структуру тканей органов таза. Диагноз ставится с большой точностью, параллельно можно установить причину и назначить в дальнейшем верное лечение.
Принцип метода
МРТ внутренних органов основан на применении магнитных волн (не рентгеновского излучения!), с помощью которых делается сканирование. Волны проходят сквозь ткани, через все отделы, и выдают в конечном результате объемную картинку. Чаще всего она бывает многосторонней. Все зависит от количества снимков: чем больше снимков, тем достоверней информация. В некоторых случаях проводят МРТ органов малого таза с контрастом, что увеличивает точность исследования. Что такое контраст? Это вещество, которое вводят внутривенно для лучшей видимости сосудов. Обычно применяется препарат на основе гадолиния.
МРТ таза позволяет определить не только наличие патологии, но и степень заболевания. С помощью МРТ малого таза с контрастом возможно исследование состояния сосудов, костной ткани.
Магнитно-резонансная томография значительно отличается от компьютерной томографии, при которой обследование проводят с помощью рентгеновских лучей. В связи с этим она отличается своей безопасностью. Результаты МРТ достаточно точны.
Показания для применения МРТ органов малого таза
- Основным назначением МРТ органов малого таза является диагностика онкологии. Выявляют и смотрят динамику патологии, ее степень.
- Сомнения и трудности постановки диагноза при травмах малого таза.
- При аномалиях и патологиях в малом тазу такой метод используют с определенной периодичностью.
- Магнитно-резонансную томографию малого таза назначают при болезнях почек, мочевыводящих путей.
- Диагностика бесплодия у мужчин и женщин помогает установить причину патологии, что показывает МРТ малого таза у женщин и МРТ органов малого таза у мужчин.
- При врожденных аномалиях развития прямой кишки.
- До и после хирургического вмешательства в малом тазу.
- Для выяснения точного диагноза тогда, когда другие проведенные исследования не дали результатов.
В случаях, когда требуется определить область распространения метастазов, применяют МРТ с контрастированием. Такой метод позволяет видеть не только пораженные участки, но и соседние с ними органы.
МРТ с контрастированием
МРТ с контрастированием является усиленным. Это позволяет получить информацию о структуре онкологического образования. С ее помощью можно проконтролировать эффективность лучевой и химиотерапии. Исследование малого таза с контрастированием дает полную визуальную картину состояния лимфатических узлов в малом тазу. Исследование органов таким методом позволяет выявить патологию в начальной ее стадии.
МРТ у женщин
Использование МРТ органов малого таза у женщин позволяет выявить патологию женских органов (матка, влагалище, яичники), а также мочевого пузыря и лимфатической системы. С его помощью можно предположить причину основных женских заболеваний:
- Установить причину нарушения менструального цикла;
- Диагностировать эндометриоз;
- Выявить воспалительные процессы в органах малого таза как в начальной стадии, так и при хронической форме;
- Выявить миомы, полипы, кисты;
- Оценить состояние маточных труб, обнаружить спаечный процесс;
- Выявить дефекты развития яичников, определить их положение.
По определенным показаниям . Исключением являются лишь ранние сроки беременности.
МРТ у мужчин
Мужчине назначают магнитно-резонансное обследование при таких заболеваниях:
- Простатит и везикулит;
- Травмы мужских половых органов;
- Сосудистые нарушения малого таза мужчин;
- Для выявления новообразований;
- Другую тазовую патологию;
- Для уточнения данных, которые были получены при альтернативных методах диагностики.
Для МРТ малого таза у мужчин так же требуется наличие показаний.
Противопоказания
МРТ не имеет аналогов, ибо метод практически безопасен. Но противопоказания есть и у него. Что к ним относится?
Абсолютные противопоказания
- Наличие имплантатов, в состав которых входят металлические частицы: зубные коронки, шунты, клипсы, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и др;
- В тех случаях, когда проводят МРТ с контрастом, противопоказанием является наличие аллергии на контрастное вещество;
- Томография с контрастным веществом не применяется и в том случае, если у пациента наблюдается почечная недостаточность. Контрастное вещество выводится почками, что может вызвать обострение заболевания;
Относительные противопоказания
Такие противопоказания, при которых данное обследование не рекомендуется, но может быть проведено в случае острой необходимости:
- Беременность. Если есть угроза для жизни матери, диагностика этим методом возможна. В этом случае допустимо проведение томографии без контраста;
- Грудное вскармливание. При необходимости кормление грудью прекращают;
- При наличии у пациента клаустрофобии обследование либо не проводят, либо принимают меры для обеспечения полной неподвижности. Такой мерой может быть медикаментозный сон;
- Дети до 5 лет, т. к. от маленьких детей нельзя требовать полной неподвижности;
- Избыточный вес, более 130 кг, а так же большой обхват талии. Это обусловлено размером достаточно узкой камеры томографа. Однако в настоящее время существуют томографы открытого типа, использование которых возможно для людей с избыточной массой.
Побочные эффекты при проведении магнитно-резонансной томографии органов малого таза бывают крайне редко. Они могут быть вызваны реакцией на контрастное вещество. Проявляются в виде жжения, крапивницы, зуда. Может появиться кашель, удушье.
Схема проведения МРТ
- Перед МРТ врач должен выявить отсутствие всех возможных противопоказаний и объяснить, как проводится обследование.
- Пациенту объясняют все нюансы проведения диагностики, как делают МРТ, иногда просят переодеться для сканирования.
- Непосредственно перед сканированием следует снять с себя все металлсодержащие предметы. При МРТ их наличие недопустимо.
- Пациент ложится на стол аппарата, приняв более удобную позу. После чего ремешками и валиками его фиксируют для обеспечения полной неподвижности.
- Стол задвигается в томограф. В некоторых случаях одевают звукоизолирующие наушники (так как громкий звук работы томографа может вызывать у некоторых пациентов дискомфорт).
- В тоннеле аппарата установлен микрофон, который можно использовать для связи с врачом.
- Если диагностика проводится с контрастным веществом, то могут появиться ощущения холода или жара.
- Контрастное вещество вводится автоматически через катетер, который устанавливается внутривенно предварительно.
- Время проведения диагностики длится около получаса. Если исследование проводится с применением контраста, то оно может увеличиться вдвое.
- И последний этап - расшифровка результата. Она занимает около 1 — 2 часов (иногда в связи с необходимостью более подробного анализа результаты могут выдаваться на следующий день). Расшифровка МРТ малого таза выдается пациенту на руки.
Подготовка к процедуре
Перед проведением обследования необходима подготовка к МРТ органов малого таза. Что в нее входит? Обязательно назначается диета, которая уменьшает газообразование, т. е. требуется исключить из своего рациона газообразующие продукты (бобовые, газированную воду, молочные продукты и т. д.). В эти дни необходимо обильное питье. Но за 4 -6 часов до обследования от жидкости придется отказаться.
Непосредственно в день проведения исследования, за 1 час до него, рекомендуют принять спазмолитик (но-шпа, папаверин, дротаверин). Если томография проводится без контраста, то утром можно позволить себе легкий завтрак. Если же с контрастом проводится только на голодный желудок, есть не позволяется.
Помимо общих правил подготовки к обследованию требуется соблюдение частных мер, которые напрямую зависят от рода и цели исследования:
- При диагностике мочевого пузыря требуется, чтобы мочевой пузырь был наполнен; Во всех остальных случаях - наоборот,
- При проведении диагностики заболеваний прямой кишки кишечник должен быть опорожнен. Если этого нельзя добиться естественным способом, то необходимо сделать клизму.
Подготовка к МРТ малого таза у мужчин не ограничивается временными рамками. Обследование женщин при патологии матки, яичников и маточных труб исследование, как правило, проводится на второй неделе менструального цикла.
При назначении врачом этого обследования пациенту обязательно разъясняют, как подготовиться к МРТ малого таза.
МРТ в отношении к другим альтернативным методам
Заключения, полученные после проведения магнитно-резонансной томографии значительно превосходят показатели, которые получают альтернативными методами: УЗИ, компьютерной томографией и рентгенографией. То, что не удалось выяснить при использовании традиционных методов, покажет МРТ.
При данной диагностике возможно исследование с «полным погружением» в патологическую область, что позволяет выявить даже незначительные изменения в тканях и органах. Оно дает более полную информацию и позволяет провести осмотр во всех плоскостях.
МРТ является процедурой неинвазивной, т. е. такой, которая не требует хирургического вмешательства.
В заключение хочется еще раз сказать, что большую роль в диагностике играет подготовка к исследованию, иначе результат может быть несколько искажен. Пациент обязан знать, как проходит такое обследование. Проводить магнитную томографию можно неоднократно и через малые промежутки времени. Это не несет никакой опасности. Именно поэтому метод магнитно-резонансной томографии стал самостоятельным и единственным в своем роде.
За несколько последних десятилетий МРТ стала одной из популярнейших диагностических методик, позволяющих получить максимум информации о состоянии тканей, внутренних органов и систем организма. Магнитно-резонансная томография может проводиться для обследования любого органа или организма в целом, она не наносит никакого вреда организму, хотя и существует ряд противопоказаний.
МРТ органов малого таза у женщин позволяет исследовать состояние мочеполовой системы, а также соседние органы, обнаружить воспалительные процессы и другие патологии на начальном этапе развития.
Принцип действия МРТ
В магнитно-резонансной томографии объединяются лучшие черты КТ (полностью это обследование называется рентгеновской компьютерной томографией) и УЗИ (ультразвуковое исследование). Благодаря этому использование МРТ малого таза уженщин позволяет получить детализированную информацию относительно состояния мочевого пузыря, прямой кишки, мочеточников, матки, яичников, сигмовидного отдела толстой кишки, брюшины, лимфоузлов и других мягких тканей.
В сфере гинекологии очень большое внимание уделяется безопасности обследования, так как состояние здоровья женщины прямо влияет на развитие будущего ребенка, даже если женщина в момент проведения медицинского обследования не беременна. То есть к диагностическим методикам предъявляются следующие требования:
- безопасность;
- отсутствие рентгеновского облучения;
- высокая информативность;
- неинвазивность (безоперационный метод) или малая инвазивность.
Относительно лучевой нагрузки следует отметить то, что использование методов диагностики, основанных на рентгеновском облучении, не дает возможность проводить процедуры часто. Все прекрасно знают, что рентгенографию и флюорографию можно проходить не чаще одного раза в полгода. Но обычно требуется наблюдение за состояние здоровья пациента и ходом лечения, а для этого нужно проводить обследования довольно часто. Здесь смогут помочь лишь такие методики, в которых нет лучевой нагрузки. Именно к таким методам относится магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ органов малого таза можно не только выявить их состояние на текущий момент, но и дать точный прогноз на будущее.
Принцип действия магнитно-резонансного томографа основан на создании электромагнитного поля высокой напряженности с особой конфигурацией. Этим полем создаются радиочастотные волны, которые генерируются томографом. Аппарат МРТ представляет собой подвижный стол и камеру, по типу она может быть закрытой либо открытой. В ней расположены магнитные катушки, с помощью которых происходит сканирование нужной области тела. Обследуемый помещается на стол в лежачем положении, процедура занимает в среднем полчаса.
Изображения на томограмме получаются следующим образом. В организме человека существует огромное количество атомов водорода, у которых ядро образовано протоном. Эти протоны постоянно находятся в движении, вращаясь вокруг своей оси. Магнитно-резонансный томограф создает магнитное поле высокой мощности, и под его воздействием протоны меняют траекторию движения. После того, как воздействие аппарата на определенную область прекращается, протоны возвращаются на свои места, при этом выделяется энергия. Ее воспринимает катушка томографа, и полученная информация обрабатывается на компьютере. От плотности тканей зависит величина излучаемой энергии: чем они плотнее, тем больше энергии. Компьютерная программа, получив данные о разных величинах энергии, может выстроить соответствующее изображение.
Магнитно-резонансная томография дает изображения органов и тканей в виде срезов. Толщина их достигает 3 мм, можно рассмотреть их с самых разных проекций. Так как в результате данные будут представлены в цифровом виде, можно будет впоследствии более детально изучить состояние органов малого таза и прочих частей тела.
МРТ малого таза с контрастом
В ряде случаев лечащий врач может назначить МРТ органов малого таза с контрастом. Перед процедурой в кровь внутривенным способом вводится специальное контрастирующее вещество - это низкомолекулярный препарат, в основе химической формулы которого находится гадолиний. Наиболее распространенными контрастирующими веществами являются магневист и омнискан. Их действие основано на том, что гадолиний обладает отличными парамагнитными характеристиками, это значит, что он может поглощать и излучать электромагнитные волны. Таким образом, контрастное вещество при воздействии электромагнитного поля накапливается именно в той части, куда воздействует аппарат МРТ. Ткани и органы в области малого таза на изображениях получаются более яркими и контрастными.
В отличие от КТ малого таза с контрастом, при котором используется йодосодержащий препарат, здесь аллергическая реакция очень редка, поэтому такое обследование считается безопасным. Такое исследование применяется тогда, когда существует сложность в постановке диагноза, если нужно полноценно оценить структуру опухоли или другого новообразования, для повышения качества визуализации лимфоузлов, если обычная МРТ не дает однозначных результатов и т.п.
Преимущества МРТ органов малого таза
При обследовании органов малого таза используется не только МРТ, но также УЗИ и КТ. Каждая из этих методик имеет свои достоинства и недостатки, но в результате проведения МРТ малого таза информация получается не только максимально детализированной, но также этот способ относится к самым безопасным, особенно если сравнивать КТ и МРТ.
- В результате обследования получаются изображения органов в нескольких плоскостях (срезах, ракурсах).
- Объем данных очень большой, информация обладает достоверностью и четкостью.
- Нет ограничений по возрастному признаку, то есть МРТ органов малого таза можно проводить не только взрослым женщинам, но и девочкам.
- Нет требований к уровню наполненности мочевого пузыря.
- Позволяет отслеживать динамику лечения, так как проведение МРТ малого таза возможно с необходимой частотой.
Очень велико значение МРТ малого таза тогда, когда есть подозрение на онкологию. Такое исследование не только дает четкую и однозначную картину заболевания, показывает границы опухоли, распространение метостаз, но и позволяет сделать точный прогноз относительно течения болезни и оценить эффективность лечения.
Недостатки МРТ
Как и у любой медицинской процедуры, у МРТ, кроме достоинств, имеются и некоторые недостатки. К ним можно отнести ряд противопоказаний: ее нельзя проводить беременным женщина, пациентам, имеющим в теле металлические конструкции либо искусственный водитель сердечного ритма, страдающим клаустрофобией. Также к недостаткам этого вида диагностики относится длительность процедуры и ее высокая стоимость. Несмотря на то, что результат обследования получается очень детализированным, иногда применения МРТ недостаточно. Это касается камней и кальцифатов в органах малого таза, здесь надежность магнитно-резонансной томографии оставляет желать лучшего. Если врача при обследовании интересует наличие спаек, например, в маточных трубах, то ориентироваться на данные МРТ следует с большой натяжкой. Дело в том, что на снимках будут видны только самые грубые спайки, а небольшие патологии будут незаметны.
Показания к проведению МРТ малого таза
Так как МРТ малого таза можно проводить столько раз и с такой периодичностью, сколько необходимо, то основным показанием к проведению МРТ является необходимость получения точных результатов диагностики. КТ и МРТ обладают схожим уровнем детализации, но при магнитно-резонансной томографии пациент не получает лучевую нагрузку, как при рентгеновской компьютерной томографии.
Основные показания для проведения МРТ малого таза у женщин:
- Различные новообразования (доброкачественные и злокачественные) – обследование позволяет определить их размеры, расположение, наличие метостаз в соседних структурах.
- Боли с непонятной причиной в области малого таза.
- Камни, песок в мочевом пузыре и мочеточниках.
- Мочеполовая система развивается неправильно.
- Травмирована область малого таза.
- Чтобы провести оценку состояния лимфоузлов в этой области.
- Чтобы выявить наличие воспалений.
- Если требуется срочное оперативное вмешательство.
Если сравнивать МРТ и КТ, то в случаях с диагностирование опухолей мочевого пузыря магнитно-резонансная томография обладает большей точностью.
Противопоказания к МРТ
Так как при МРТ применяется магнитное поле большой мощности, то главным противопоказанием для проведения процедуры будет наличие в теле человека металлических штифтов, болтов, пластин, скоб, имплантов и других конструкций. Магнитное поле, во-первых, может нарушить работу механизмов, что скажется на их функциональности и здоровье пациента, а во-вторых, металлические предметы могут создать помехи в процессе сканирования, и результат получится неточным.
Еще одним важным противопоказанием для проведения МРТ у женщин является беременность, особенно первый триместр. Мощное магнитное поле может повлиять на процесс развития плода в негативном плане.
В процессе проведения процедуры магнитно-резонансной томографии пациентке приходится длительное время провести в неподвижном состоянии в закрытой камере. Если она страдает клаустрофобией, то от МРТ придется отказаться либо выбрать аппарат открытого типа.
Как подготовиться к МРТ малого таза
Подготовка к МРТ органов малого таза, в отличие от классического УЗИ, не такая сложная. Если ультразвуковое исследование проводится только при полностью наполненном мочевом пузыре, то при МРТ это делать необязательно. Мочевой пузырь может быть наполнен умеренно или слабо. Перед процедурой, если она проводится в плановом порядке, женщине необходимо сделать следующее:
- В течение нескольких дней соблюдать специальную диету, исключающую повышенное газообразование и усиленную перистальтику кишечника. Это значит, что придется отказаться от газированных напитков, хлебобулочных изделий, бобовых, жирного мяса и животных жиров.
- Накануне дня проведения МРТ нужно принять слабительное средство, после чего нужно поставить очистительную клизму.
- Если в животе имеются спазматические боли, то примерно за час до прохождения процедуры МРТ следует принять какой-нибудь спазмолитик, например, но-шпу.
- В день процедуры с утра ничего не есть.
Обычно МРТ органов малого таза у женщин проводится в период с 6-го по 14-й дни менструального цикла, но при необходимости процедуру можно пройти и во второй половине цикла.