Assistance propopétrique dans les blessures des membres. Fournir une première aide préfigurante pour les plaies. Assistance favorable aux blessures les principales causes de blessure
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Le principe de base du traitement de l'AVC des blessés dans la colonne vertébrale lors de l'identification des syndromes d'une violation complète ou partielle de la conductivité de la moelle épinière est l'évacuation la plus rapide dans VPHG. Si possible, en passant le stade de la fourniture de soins médicaux qualifiés, transport aérien.
Premiers secours. Le bandage aseptique est superposé sur la plaie de la colonne vertébrale. Avec le syndrome de douleur prononcé, 1 ml de 2% de la solution de propélol est introduit. Avec la blessure de la colonne thoracique ou lombaire, l'élimination des blessés du champ de bataille est effectuée dans la position de l'estomac avec l'aide de la civière, du volokus, de la tente de cape.
Préfigurer l'aideavec les blessures de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, elle est effectuée par un ambulancier paramédical, qui contrôle la précision des événements menés plus tôt et élimine leurs inconvénients. Un moyen de transport supplémentaire des blessés est effectué sur des serveurs avec un bouclier dans la position arrière. En l'absence d'un bouclier, l'immobilisation de la colonne vertébrale thoracique et lombaire est effectuée dans une position de civière sur l'estomac. Lorsque la colonne cervicale est injectée, l'immobilisation de la tête et du cou avec un collier de gauze cottage ou un bus Bashmakov (Fig. 1).
Figure. 1. Type Vue de Bashmakov:
a - Simulation du bus Bashmakov de deux pneus d'escalier,
b - Immobilisation de la colonne cervicale
Premier soin médical. En tri médical parmi les cordons de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale blessé avec des armes à feu et des blessures uniformes, les groupes suivants sont distingués:
1. Besoin d'événements urgents des premiers soins médicaux - blessés dans la colonne vertébrale avec des symptômes insuffisance respiratoire aiguë ou saignement extérieur en cours - Ils sont envoyés à la vinaigrette en premier. Dans une insuffisance respiratoire aiguë, sa raison est déterminée; S'il n'y a pas d'asphyxie, ni du pneumothorax dans la lésion du sein qui l'accompagnant, il y a des signes de blessure de la colonne cervicale - cela signifie que les troubles respiratoires sont causés par des dommages et d'un œdème de moelle épinière ascendante - nécessaire mettre le conduit d'air, l'immobilisation difficile de la tête et du cou, évacuation urgente. La prévision est défavorable. Avec des saignements continus de la plaie, le meilleur moyen d'arrêter la saignement est une tamponade serrée.
2. blessé avec des blessures thoracpinales et abdominales combinées, Nous avons d'avantages causés à déterminer la menace immédiate pour la vie sont des blessures de seins et de l'abdomen. Ces systèmes de conteneurs de perfusion blessés sont installés, l'immobilisation de la colonne vertébrale dans le compartiment de tri et d'évacuation est effectuée, après quoi elles sont évacuées au cours de la 1ère étape des étapes de l'évacuation médicale la plus proche - dans OMHEDB ou immédiatement au VPNHG.
3. blessé avec délai d'urine aigu - Il est effectué par la cathétérisme de la vessie dans le chemin de tri.
4. blessé dans la colonne vertébrale, dans l'état de gravité moyenne - Ils sont envoyés à l'évacuation de la 2ème étape (de préférence immédiatement dans le VPVHG) après avoir assisté la plate-forme de tri.
5. Drogué - Blessé d'endommagement de la colonne vertébrale verticale et de la moelle épinière, située dans l'état terminal avec une forte perturbation de la respiration et de l'activité cardiaque.
Tous les blessés dans la colonne vertébrale sont introduits des antibiotiques, l'anatoksine de tétanos, avec perte de sang et choc, la perfusion de solutions cristalloïdes. La chose principale est l'immobilisation du transport. Transport Immobilisation du style blessé sur une civière avec un bouclier rigide à la patte à l'arrière. Lorsque la colonne cervicale est injectée, l'immobilisation de la tête et du cou du pneu Bashmakov est effectuée.
Gumanenko e.k.
Chirurgie militaire sur le terrain
La fracture de la colonne vertébrale, quel que soit son emplacement et ses autres caractéristiques, est considérée comme une blessure grave. Après tout, selon les statistiques, la moelle épinière défaite la moelle épinière se termine environ 35% de toutes les blessures de la colonne vertébrale, ce qui conduit à une période de réhabilitation à long terme, soit au handicap, dans certains cas, il existe même un résultat mortel. . Dès réception de la blessure à la colonne vertébrale, il est nécessaire de donner la première aide dès que possible, alors qu'il est nécessaire de le faire correctement! Très souvent, le retard ou la fourniture d'une assistance non qualifiée conduit à l'aggravation de la blessure, et en même temps des conséquences négatives pour la santé de la victime à l'avenir. Par conséquent, la connaissance initiale de la fourniture de premiers soins préfigurants au tournant de la colonne vertébrale devrait être saisie chaque personne sans exception.
- Accident de la circulation
- Tombe de la hauteur
- Sports de la formation
- Plongée infructueuse
Si vous rencontrez un accident ou une chute d'une hauteur plus souvent, ce sont trois espèces: en forme de coin, explosifs et convolver. Les deux derniers sont les plus dangereux, car il se produit généralement avec des coups très forts et peut entraîner des dommages à la moelle épinière.
Diagnostic de fracture et ses principaux signes
Les types les plus informatifs de diagnostic, confirmant de manière fiable la fracture de la colonne vertébrale, la radiographie est considérée. Cependant, ils ne sont pas toujours disponibles dans les premières heures suivant une blessure avant de procéder à des méthodes de diagnostic objectives, tout dommage à la colonne vertébrale doit être considéré comme une fracture potentielle. Cela permettra à l'avenir d'éviter les fortes conséquences d'un moyen de transport inapproprié de la victime.
Suspecter la fracture peut être dans des signes indirects:
- Avec une fracture de la colonne vertébrale dans le service cervical et de la poitrine, une douleur intense est généralement observée, cela est dû à la survenue du syndrome de racine. Si la moelle épinière a été endommagée pendant la fracture, dans ce cas, il y a généralement des vertiges, une perte de sensibilité dans les membres, des nausées, des problèmes respiratoires apparaissent. Dans certains cas, l'arythmie cardiaque se développe, l'asphyxie (étouffement).
- Dans le cas de la localisation de la fracture de la colonne vertébrale dans le département lombaire, la totalité des symptômes apparaît le plus souvent, appelée «syndrome de la queue de cheval». Ceci est exprimé sous la forme d'un syndrome de douleur grave, de faiblesses dans les membres inférieurs, de la douleur irradiante dans le périnée et des jambes, des troubles de la sensibilité des membres et de la violation des fonctions des organes pelviens. Les dommages causés à la moelle épinière dans les segments des vertèbres supérieures du dos du bas peuvent entraîner une paralysie des jambes, ainsi que la décharge arbitraire du rectum et de la vessie.
Il convient de noter que la fracture du département lombaire peut constituer une menace moins importante pour les affectés, cela est dû au fait qu'au niveau des vertèbres L1-L2 (1 et 2, la vertèbre lombaire), le tonneau de la moelle épinière est converti d'un cordon homogène au plexus des fibres nerveuses, diminue ainsi les blessures à risque de la moelle épinière.
Aide promptante avec une fracture spinale
Une personne n'est pas liée à la médecine, il est assez difficile de distinguer la fracture de la colonne vertébrale. Dans les premières minutes après l'endommagement de la colonne vertébrale, la victime peut être dans un état de choc et ne comprend pas la gravité de la situation, tandis que les mouvements durs peuvent aggraver de manière significative la blessure existante. Une autre complexité de la formulation rapide du diagnostic correct est l'absence de possibilité de définition visuelle de la fracture.
L'état principal qui doit être effectué à partir des premières minutes consiste à interdire la victime de tout mouvement du corps. Il est strictement interdit de se lever, de s'asseoir ou d'essayer de prendre toute autre position. Ensuite, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance ou le ministère des situations d'urgence, s'il n'est pas possible d'attendre une assistance qualifiée, il devra agir de manière indépendante. Vous devez d'abord faire des mesures de diagnostic minimales pour estimer la gravité de l'état du patient. Il devrait être trouvé:
- Est une personne en conscience
- A-t-il un pouls
- Y a-t-il des signes de respiration
- La douleur touchée a-t-elle la sensation
Si tous les 4 points que vous pourriez donner la réponse "oui" - il s'agit d'un facteur favorable, sur la base desquels vous pouvez procéder au mouvement précis de la victime à la civière.
Dans le cas où même les mouvements les plus mineurs causent une douleur insupportable pour le patient, et un peu plus haut, un œdème prononcé a été formé, cela vaut la présence d'une fracture vertébrale. Pour une élimination temporaire des symptômes, il est possible de faire des injections de painkillers - Novocaïne, divers analgésiques ou glucocorticoïdes (par exemple, l'hydrocortisone). S'il y a des problèmes de sensibilité dans les zones du corps situé sous la blessure, ainsi que l'absence d'une conscience claire chez la victime, les analgésiques sous forme de tablette ne peuvent pas être utilisés. Cela est dû au développement possible de la dysfagia (difficile à avaler).
L'absence de conscience est le plus souvent un signe de la colonne vertébrale ou de la douleur, apparaissant sur le fond des dommages causés à la moelle épinière ou à la violation de la racine nerveuse, respectivement.
En l'absence de respiration et de pouls chez la victime, il est extrêmement important de mener immédiatement une réanimation cardiovasculaire. Vérifiez la présence d'un vomi dans l'embouchure d'une personne blessée et quand il n'est pas procédé à une respiration artificielle.
Pour ce faire, guérir le nez de la victime et couvrez-le avec une bouche de gaze (ou mouchoir), prenez une respiration profonde et respirez considérablement dans la bouche d'une personne, puis débranchez le nez, permettant ainsi à l'expiration passive, puis répétez les marches. Dans le même temps, le massage cardiaque sera nécessaire, qui doit être effectué dans les intervalles entre la respiration artificielle. Stand sur le côté de la victime, les mains placent l'une de l'autre dans la zone cardiaque, touchent leurs doigts les traversèrent. Redressez vos mains et commencez à produire de fortes pressions (environ 100 par minute) au tiers inférieur du sternum, en le payant pendant 3-5 cm. Vos doigts ne doivent pas perdre de contact avec le corps humain. Environ 30 pages dans la zone cardiaque devraient produire 2 respiration artificielle. Faire des actions de réanimation si nécessaire, il est nécessaire jusqu'à la brigade des médecins d'ambulance apparaissent.
Transport de la victime avec une fracture de la colonne vertébrale
Le risque principal des fractures de la colonne vertébrale est possible dans le déplacement possible des vertèbres endommagées ou des fragments d'os endommagés qui peuvent aggraver de manière significative les blessures et entraîner de graves dommages causés aux structures de la moelle épinière. Jusqu'à la victime des soins médicaux qualifiés de la victime, il doit rester dans la position la plus élevée possible. Dans le cas où une personne est tenue d'amener une personne à ambulance ou au centre médical le plus proche, utilisez les trois règles principales pour le transport pendant la fracture de la colonne vertébrale:
- Le transport doit avoir au moins trois personnes et dans la version parfaite - cinq. Cela vous permettra de contrôler tous les départements du corps de blessure.
- N'oubliez pas que sur la civière du matériau souple de la victime, ils sont mis sur l'estomac, sur des civières dures (y compris des objets tels que la porte, le contreplaqué, etc.) - sur le dos.
- En présence de copine (bandages, carton, cordes), vous devez faire un corset primitif pour le cou de la victime et réparer également ses jambes. Si le corset est impossible de le faire, une personne doit alors avoir besoin de garder la tête humaine pour éviter ses virages possibles.
Lors de la fermeture d'une personne sur une civière, il est très important de coordonner des actions avec tous les participants qui fournissent une assistance et garantissent constamment que la filante de la victime est dans une position physiologiquement correcte!
Blême Cela s'appelle des dommages caractérisés par une violation de l'intégrité de la peau, de la membrane muqueuse et parfois des tissus profonds et accompagné de la douleur, des saignements et des béants.
La douleur au moment de la blessure est causée par des dommages aux récepteurs et aux troncs nerveux. Son intensité dépend de:
- le nombre d'éléments nerveux dans la zone de dégâts;
- la réactivité de la victime, son état mental nerveux;
- la nature des armes blessantes et la vitesse d'application de la blessure (armes plus nettes, moins de cellules et d'éléments nerveux sont détruites et donc la douleur est inférieure; plus la blessure est appliquée, moins la douleur).
Le saignement dépend de la nature et de la quantité de navires détruits. Les saignements les plus intensives se produisent lorsque la destruction de grandes tiges artérielles.
Le béant de la plaie est déterminé par sa valeur, sa profondeur et sa perturbation des fibres élastiques de la peau. Le degré de béance de la plaie est également associé à la nature du tissu. Les plaies, situées à travers la direction des fibres élastiques de la peau, sont généralement distinguées par de grandes blessures que les plaies qui leur sont parallèles.
En fonction de la nature de la blessure des tissus de la plaie, il peut s'agir d'armes à feu, coupées, écrasantes, hachées, meurtries, meurtries, ruban, meurtries, etc.
- Blessures d'armes à feu Peut être à travers Quand il y a des trous de plaies d'entrée et de sortie; aveugle Lorsque la balle ou les fragments sont bloqués dans les tissus; et tangente Dans lequel une balle ou un fragment, volant sur une tangente, endommage la peau et les tissus mous, ne pas les tirer dessus. En temps de paix, des blessures fractionnaires résultent souvent d'un tir aléatoire sur la chasse, une manipulation négligente des armes, moins souvent en raison d'activités criminelles.
- Rezany Blows - Il y a des bords lisses et une petite zone de lésion, mais saignez fortement.
- Joyeuses blessures -avec une petite zone de dommages cutanés ou de la muqueuse, ils peuvent être une profondeur considérable et représenter un plus grand danger en relation avec la possibilité d'endommager les organes internes et l'infection en eux. Avec des blessures de la poitrine pénétrantes, des dommages causés aux organes internes du coffre sont possibles, ce qui entraîne une violation de l'activité cardiaque, de l'hémoptiose et de la saignement à travers la cavité orale et nasale. Particulièrement dangereux pour la vie des victimes dommages simultanés aux organes internes de la poitrine et de la cavité abdominale.
- Blessures à distance Ils ont une profondeur inégale et sont accompagnés de blessures et hurlent des tissus mous.
- Harked, submergé et Blessures déchirées Caractérisé par des bords inégaux et saturé de sang et de tissus morts à une distance considérable. Ils créent souvent des conditions favorables pour le développement de l'infection.
- Blessures ramifiées Le plus souvent des chiens sont appliqués, des animaux rarement sauvages. Plaies de forme irrégulière, polluée par des animaux de la salive. Le flux de ces plaies est compliqué par le développement d'une infection aiguë. Des plaies particulièrement dangereuses après des piqûres d'animaux fous.
Lorsqu'il pénétrait des blessures mammaires, des dommages causés aux organes internes de la poitrine, causés par des hémorragies. En cas d'hémorragie dans les tissus, le sang les impressionne, formant un gonflement, appelé Bruit. Si le sang impressionne le tissu inégalement, alors en raison de la propagation d'eux, une cavité limitée est formée, remplie de flux sanguin, appelé hématome.
Les signes des plaies pénétrantes de l'abdomen, à l'exception de la plaie, sont la présence de douleurs déversées, la tension des muscles de la paroi abdominale, ballonnant, soif, bouche sèche. Les dommages causés aux organes internes de la cavité abdominale peuvent être en l'absence d'une plaie, dans le cas des blessures à l'abdomen fermée.
Lorsque pose dans la plaie du corps étrangerPar exemple, un couteau ne peut pas être supprimé. Lorsque les premiers secours, le couteau est fixé entre deux rouleaux laminés du bandage attaché au corps avec un plâtre.
Toutes les plaies sont considérées comme infectées primaires. Les microbes peuvent entrer dans la plaie avec un objet blessé, une terre, des vêtements, de l'air, ainsi que lorsqu'ils touchent la plaie avec des mains. Dans le même temps, les microbes peuvent causer sa suppuration. La prévention de la prévention de l'infection de l'Académie de sciences de la Russie est la plus ancienne imposition à une pansement aseptique, avertissant une admission ultérieure à la plaie des microbes.
Une autre complication dangereuse de l'Académie de sciences de la Russie est leur infection par l'agent causal du tétanos. Par conséquent, afin de l'empêcher de toutes les blessures accompagnées d'une pollution, une anatoxine anti-perchauffée purifiée ou un sérum anti-résistant est injectée avec des blessés.
Saignement
La plupart des plaies sont accompagnées d'un dangereux pour la vie de la victime par complication sous la forme de saignements. En dessous de saignement Il est compris par le flux sanguin des vaisseaux sanguins endommagés. Les saignements peuvent être primaires, si cela se produit immédiatement après l'endommagement des navires, et secondaire, s'il apparaît après un certain temps.
En fonction de la nature des navires endommagés, des saignements artériels, veineux, capillaires et parenchymes sont distingués.
Le plus dangereux saignement artériel Dans lequel dans une courte période, une quantité importante de sang peut être versée du corps. Les signes de saignements artériels sont une couleur du sang acharnée, sa fuite d'un jet de pulsation. Saignement veineux Contrairement à l'artériel, il est caractérisé par un sang continu sans un jet clair. Dans ce cas, le sang est plus sombre. Saignement capillaire Il se produit pendant les dommages à de petits vaisseaux de la peau, de la fibre sous-cutanée et des muscles. Avec des saignements capillaires, toute la surface de la plaie est saignée. Toujours dangereux pour la vie Parenchimato saignant, Ce qui se produit lorsqu'il est endommagé des organes internes: foie, rate, reins, poumons.
Les saignements peuvent être externes et internes. Pour Saignement extérieur Le sang coule à travers la plaie de la peau et des muqueuses visibles des muqueuses ou des cavités. Pour saignement intérieur le sang est versé dans des tissus, un organe ou une cavité, appelé titre hémorragies. En cas d'hémorragie dans le tissu, le sang les impressionne, formant un gonflement, appelé infiltrer ou alors Sanglot. Si le sang impressionne les tissus inégalement et en raison de la propagation d'eux, une cavité limitée est formée, remplie de sang, elle s'appelle Hématome.La perte aiguë de 1-2 litres de sang peut conduire à la mort.
Une des complications dangereuses de l'Académie des sciences de la Russie est choc douloureuxaccompagné d'une violation des fonctions des organes vitaux. Pour la prévention du choc, le tube de seringue anti-observatif est introduit et, en cas d'absence, s'il n'y a pas de pénétrer dans l'abdomen, ils donnent de l'alcool, du thé chaud, du café.
Avant de procéder au traitement de la plaie, il doit être exposé. Dans ce cas, les vêtements supérieurs en fonction de la nature de la plaie, des conditions météorologiques et des conditions locales ou suppriment, ou coupées. D'abord enlever les vêtements d'un côté sain, puis - avec les affectés. Dans la saison froide, afin d'éviter le refroidissement, ainsi que dans des cas d'urgence, lors de la première assistance, les vêtements dans une maladie grave sont coupés dans la zone de la plaie. Il est impossible de déchirer la déchette de la plaie; Il doit porter soigneusement les ciseaux.
Arrêter de saigner Utilisez la pincée du récipient de saignement sur l'os au-dessus du lieu de blessure (Fig. 49), donnant une partie endommagée du corps d'une position surélevée, la flexion maximale des membres dans l'articulation, l'imposition d'un harnais ou de la torsion et de la tamponnade .
Méthode doigt pressé le navire saignant à l'os est appliqué pendant une courte période nécessaire à la préparation d'un harnais ou d'un bandage de mouette. Les saignements des navires de la partie inférieure de la personne s'arrêtent sur l'artère de la mâchoire au bord de la mâchoire inférieure. Saignements des plaies de temple et de front escaladent l'artère devant l'oreille. Les saignements de grandes plaies de têtes et de cous peuvent être arrêtés en appuyant sur l'artère carotide sur les vertèbres cervicales. Les saignements de l'Académie des sciences russes à l'avant-bras arrêtent l'artère des épaules au milieu de l'épaule. Saignements des blessures Les brosses et les aiguilles s'arrêtent en appuyant sur deux artères dans le tiers inférieur de l'avant-bras de la brosse. Les saignements des plaies des extrémités inférieures s'arrêtent sur l'artère fémorale aux os du bassin. Les saignements des plaies sur le pied peuvent être arrêtés en appuyant sur l'artère qui passe le long de l'arrière du pied.
Figure. 49. Points des artères pressées
Sur les petites artères et les veines sont superposées bandage rose : La plaie est recouverte de plusieurs couches de gaze stérile, de bandage ou de tampons d'un pansement individuel. La couche laine est placée sur la gaze stérile et le bandage circulaire est superposé et le matériel de vinaigrette, pressé étroitement sur la plaie, serre les vaisseaux sanguins et contribue à arrêter les saignements. Le bandage de gazon arrête avec succès des saignements veineux et capillaires.
Cependant, avec des saignements forts devraient être imposés Harnais ou brindille au-dessus de la plaie des matériaux primaires (ceinture, mouchoir à nez, une crique - Fig. 50, 51). Le harnais est superposé comme suit. Une partie du membre où le harnais va mentir, envelopper une serviette ou plusieurs couches de bandage (doublure). Le membre endommagé est ensuite levé, le harnais est étiré, ils font 2-3 tours autour du membre pour glisser des tissus mous en quelque peu et les extrémités du harnais utilisant une chaîne et un crochet ou attachent le nœud (voir Fig. 50) . L'exactitude de l'imposition du harnais est vérifiée par la cessation des saignements de la plaie et de la disparition de la pouls sur la périphérie des membres. Serrez le harnais pour arrêter la saignement. Toutes les 20-30 minutes, détendez-vous pendant quelques secondes sur le sang de verre et resserrez à nouveau. Vous pouvez garder le harnais resserré pas plus de 1,5 à 2 heures. Dans ce cas, le membre blessé doit être maintenu soulevé. Contrôler la durée de l'imposition d'un harnais, de le prendre en temps opportun ou de produire un affaiblissement, sous le harnais ou aux vêtements de la pièce jointe touchée, attachez une note avec la date et l'heure (heure et minute) de la harnais.
Figure. 50. Méthodes d'arrêt des saignements artériels: harnais hémostatique à bande; B - harnais hémostatique rond; B - l'imposition d'un harnais hémostatique; g - bouffée de superposition; D - flexion maximale des membres; E - Double boucle de la sangle de pantalon
Lors de la fixation d'un harnais, de graves erreurs sont souvent autorisées:
- imposer un harnais sans témoignage suffisant - il ne devrait être utilisé que dans des cas de saignement sanguin, qui ne peut être arrêté d'une autre manière;
- le harnais est appliqué à la peau nue, ce qui peut provoquer une infraction et même ses échantillons;
- il est correctement choisi des endroits pour l'imposition d'un harnais - il doit être imposé au-dessus (neutre) le lieu de saignement;
- serrez de manière incorrecte le harnais (un léger resserrement améliore les saignements et les nerfs très forts).
Figure. 51. Arrêtez la torsion des saignements artériels: A, B, dans une séquence d'opérations
Après avoir arrêté des saignements, la peau autour de la plaie est traitée avec une solution d'iode, de manguilles, de vert diamant, d'alcool, de vodka ou, dans des cas extrêmes, de Cologne. Tampon de coton ou de gaze, humidifié avec l'un de ces liquides, a barbouillé de la peau du bord de la plaie à l'extérieur. Ne les versez pas dans une plaie, comme il est d'abord renforcer la douleur, et deuxièmement, le tissu endommagera à l'intérieur de la plaie et ralentira le processus de guérison. La plaie ne peut pas être lavée avec de l'eau, s'endormir avec des poudres, appliquez une pommade sur celle-ci, ne peut pas être appliquée directement à la surface de la plaie pour appliquer la laine de coton - tout cela contribue au développement de l'infection dans la plaie. S'il y a un corps étranger dans la plaie, il ne devrait en aucun cas être retiré.
En cas de stages dans la blessure de l'abdomen, ils ne doivent pas être déployés dans la cavité abdominale. Dans ce cas, la plaie doit être fermée avec une serviette stérile ou un bandage stérile autour de l'abattage à l'intérieur, mettez une bague de vanité douce sur une serviette ou un bandage et imposer un bandage trop serré. Avec une blessure pénétrante, c'est impossible ou buvant.
Après avoir terminé toutes les manipulations, la plaie se ferme avec un bandage stérile. En l'absence de matériau stérile, un morceau de tissu propre balayez plusieurs fois sur la flamme nue, puis appliquez l'iode à la place du pansement, qui entrera en contact avec la plaie.
En blessures de la tête Sur la plaie peut être des bandages superposés à l'aide d'esclaves, de serviettes stériles et de plâtrages collants. La sélection du type de pansement dépend de l'emplacement et du caractère de la plaie.
Figure. 52. Superposition Bandage sur la tête sous la forme de "CHEPTS"
Donc, sur les plaies des cheveux Diriger Le bandage est superposé à la forme de "CHEPTS" (Fig. 52), qui est renforcée par une bande de bandage pour la mâchoire inférieure. Le bandage est déchiré d'un morceau de 1 m et mettez-le au milieu de la serviette stérile, couvrant la plaie, sur la zone du motif, les extrémités descendent verticalement vers le bas devant les oreilles et conservent dans l'état étiré. Autour de la tête constitue un cours de fixation circulaire (1), puis atteignant les cordes, le bandage se tourne autour de transporter et de conduire un espace à l'arrière de la tête (3). Alternez des coups de bandage à travers le dos de la tête et du front (2-12), chaque fois que cela le dirigeait plus verticalement, ferme tout le cuir chevelu. Après cela, 2-3 coups circulaires renforcent le bandage. Les extrémités attachent l'arc sous le menton.
Quand le cou est injecté , le larynx ou la nuque est superposé par un bandage en forme de transversale (Fig. 53). Les coups circulaires du bandage se renforcent d'abord autour de la tête (1-2), puis au-dessus et derrière l'oreille gauche, il est descendu dans la direction oblique dans le cou (3). Ensuite, le bandage va sur la surface latérale droite du cou, ferme sa surface avant et retourne à l'arrière de la tête (4), passe au-dessus de l'oreille droite et gauche, répète les mouvements faits. Le bandage est fixé par la course du bandage autour de la tête.
Figure. 53. L'imposition d'un pansement en forme de croix sur le dos
Avec de vastes plaies de la tête L'emplacement dans le champ du visage est préférable d'imposer un bandage sous forme de "bride" (Fig. 54). Après 2-3, la circulaire de fixation se déplace à travers le front (1), le bandage conduit à l'arrière du cou (2) sur le cou et le menton, faites plusieurs mouvements verticaux (3-5) à travers le menton et le sujet, puis de le menton, la bint va à l'arrière du dos (6).
Sur le nez, le front et le menton imposent un pansement rapide (Fig. 55). Sous le bandage sur la surface blessée, posez une serviette ou un bandage stérile.
Bandage sur les yeux Commencez par le déplacement de fixation autour de la tête, puis le bandage mène à une nuque sous l'oreille droite située à l'œil droit ou sous l'oreille gauche de l'œil gauche et, après cela, les étapes du bandage commencent à alterner: un - à travers L'oeil, le second est autour.
Figure. 54. Bandage de superposition sur la tête sous la forme de "brides"
Figure. 55. Bandages prasevoids: A - sur le nez; B - sur le front: sur le menton
Sur les seins Appliquer un bandage en spirale ou creuset (Fig. 56). Pour une vinaigrette en spirale (Fig. 56, A), l'extrémité du bandage est d'environ 1,5 m de long, mettez-la sur un adaptateur en bonne santé et laissez-vous suspendre l'espace sur la poitrine (/). Bandom, à partir de bas de l'arrière, des coups de colonie (2-9) de la poitrine Binduten. Extrémités suspendues libres de la liaison du bandage. La vinaigrette cruciforme sur la poitrine (Fig. 56, B) est remplacée par le bas avec circulaire, verrouillant 2-3 coups de bandage (1-2), puis du dos à droite sur l'adaptateur gauche (J), qui fixe la course circulaire (4), du bas à travers l'adaptateur droit (5), encore une fois autour de la poitrine. La fin du bandage de la dernière course circulaire fixe la goupille.
Avec des blessures pénétrantes de la poitrine Sur la plaie, il est nécessaire d'imposer une surface stérile interne avec une coque caoutchoutée et sur des oreillers stériles de l'emballage de pansement individuel (voir Fig. 34) et bien bandé. En l'absence d'un emballage, un bandage hermétique peut être appliqué à l'aide d'une leucoplastie, comme le montre la Fig. 57. Les bandes du plâtre, à partir de 1-2 cm au-dessus de la plaie, bien collée à la peau, fermant ainsi toute la surface de la plaie. Une serviette stérile ou un bandage stérile de 3-4 couches est placée sur la fantaisie, puis la couche de laine et bien supporté.
Figure. 56. L'imposition de bandages sur la poitrine: une spirale; B - Cruciforme
Figure. 57. L'imposition d'une vinaigrette d'adhésif
Un danger particulier est blessé, accompagné de pneumothorax avec des saignements importants. Dans ce cas, il est très conseillé de fermer la plaie avec un matériau étanche à l'air (coiffure, cellophane) et imposer un bandage avec une couche de laine épaissie ou une gaze.
Un pansement stérile est superposé sur le dessus de l'abdomen, à laquelle le bandage est effectué par des coups circulaires successifs de bas en haut. La partie inférieure de l'abdomen est appliquée par un bandage vide sur l'estomac et la zone inguinale (Fig. 58). Il commence par des coups circulaires autour du ventre (1-3), puis la course du bandage de la surface extérieure de la hanche (4) va autour de celle-ci (5) le long de la surface extérieure de la hanche (6), puis à nouveau faire des mouvements circulaires autour de l'abdomen (7). Les petites plaies impréventes de l'abdomen, des furoncles sont fermées avec une étiquette à l'aide d'une leucoplébatilt.
Figure. 58. Superposition d'une vinaigrette collective: A - sur le bas de l'abdomen; B - sur la région inguinale
Sur les membres supérieurs Imposer généralement des pansements en spirale, accoster et cruciformes (Fig. 59). Bandage en spirale sur le doigt (Fig. 59, a) Commencez autour du poignet (1), puis le bandage conduit à l'arrière des brosses à la phalange à ongles (2) et faites des coups de bandage en spirale de la fin ( 3-6) et inverser les brosses arrière (7) fixez le bandage du poignet (8-9). Le bandage en forme de croix pendant les dommages causés à la paume ou à la surface arrière de la brosse est appliqué, à partir de la course de fixation sur le poignet (1), puis à l'arrière de la brosse à la paume, comme le montre la Fig. 59, b. Sur l'épaule et l'avant-bras, mettez des pansements en spirale, bifuya de bas en haut, complexez périodiquement le bandage. Le pansement sur l'articulation du coude (Fig. 59, C) est imposé, à partir de 2 à 3 coups (1-3) du bandage à travers le trou du coude et de troupeaux en spirale du bandage, alternant alternativement sur l'avant-bras (4 , 5, 9, 12) et épaule (6, 7, 10, 11, 13) avec intersection dans le coude Yam.
Sur l'épaule (Fig. 60) Le bandage est appliqué, allant d'un côté sain de la dépression axillaire sur la poitrine (1) et de la surface extérieure de l'épaule endommagée de l'épaule axillaire (2), le long du dos par une aisselle saine Sur la poitrine (3) et répéter les traits du bandage jusqu'à ce que vous fermiez tout le joint, fixez l'extrémité sur la goupille de la poitrine.
Figure. 59. Bandages sur les membres supérieurs: une spirale au doigt; B - cruciforme sur une brosse; En spirale sur l'articulation du coude
Bandages sur les membres inférieurs Dans la zone du pied et des pieds inférieurs sont superposés comme indiqué à la Fig. 61. Un bandage à la zone de talon (Fig. 61, A) est imposé par le premier passage du bandage à travers la partie la plus saillante (1), puis alternativement supérieure à (2) et inférieure à (3) la première course du bandage et pour la fixation, ils font des mouvements obliques (4) et à huit formes (5). Un bandage à huit formes est superposé sur une articulation à la cheville (Fig. 61, B). La première course de fixation du bandage est faite au-dessus de la cheville (1), plus bas sur la semelle (2) et autour du pied (3), puis le bandage conduit à l'arrière du pied (4) au-dessus de la cheville et de retour (5) Sur le pied, puis sur la cheville (6), fixez la fin du bandage avec des coups circulaires (7-8) au-dessus de la cheville.
Figure. 60. Bandage de superposition sur l'articulation de l'épaule
Figure. 61. Brassards sur la zone de talon (A) et sur le joint de la cheville (B)
Ils imposent des pansements en spirale tout comme sur l'avant-bras et l'épaule.
Le bandage sur l'articulation du genou est superposé, à partir d'une course circulaire à travers une tasse de trishouse, puis les coups du pansement vont plus bas et au-dessus, croisant dans une confiture de popelateate.
Sur les plaies dans la zone d'entrejambe Le bandage ou le bandage en forme de T est superposé à l'aide d'un braser (Fig. 62).
Figure. 62. Bande de serrage pour l'entrejambe
Lorsque les premiers secours, l'immobilisation de la zone touchée et du transport vers l'institution médicale peut également être effectuée.
Que faire quand Snake Mort?
1. Étant donné que tout mouvement augmente la lymphe et la circulation sanguine, contribuant à la propagation d'un poison de la morsure, la victime est nécessaire pour assurer une paix complète dans la position horizontale.
2. Si le serpent au-dessus de vêtements, il doit être éliminé pour assurer l'accès à la plaie. De plus, il peut y avoir des traces de poison.
Depuis que le membre frappant, il sera généralement nécessaire de le gonfler pour la libérer des bagues de bracelets.
3. Pour que l'infection ne soit pas dans la plaie, elle est fermée avec un plâtre ou imposer un bandage stérile, qui s'est affaibli à mesure que l'œdème se développe.
Jusqu'à présent, dans certains guides pour fournir des soins d'urgence dans les 10-15 premières minutes après la morsure de serpent, effectuez une élimination active du poison de la plaie par aspiration. Le poison versant ne constitue pas une menace pour aider sous la condition de l'intégrité de la membrane muqueuse de la cavité buccale (aucune érosion).
Cette procédure enlèvera en effet un peu de poison, mais il sera négligeable d'avoir un effet significatif sur le résultat. En plus du fait que l'aspiration de poison n'a pas d'avantages cliniques par rapport aux autres méthodes de premiers secours, il faut du temps et peut approfondir des dommages.
4. À toute la longueur du membre éclatant, il est nécessaire d'imposer une vinaigrette complète avec une pression de 40 à 70 mm Hg. De l'art. sur le membre supérieur et 55-70 mm Hg. De l'art. sur le membre inférieur.
Auparavant, l'utilisation d'une bande de serrage pour ralentir la lymphotok et, par conséquent, la propagation du poison n'a été recommandée que lorsque la mord de serpent avec un poison neurotoxique, mais plus tard, l'effet a été prouvé pour d'autres serpents toxiques.
Le problème ne consiste que dans l'exactitude de l'imposition du bandage: une pression faible - inefficace, une pression excessive peut causer des lésions tissulaires ischémiques locales. En pratique, il suffit de comprendre le membre, sans délivrer d'anxiété et laissé glisser son doigt sans effort.
5. L'abondante buvant aidera à accélérer le retrait du poison des produits de décomposition des serpents et des tissus.
6. Les analgésiques réduiront la douleur, les antihistaminiques réduiront une réaction allergique au poison de serpent.
7. Après avoir fourni les premiers secours de la victime, il est nécessaire de fournir le plus rapidement possible à l'institution thérapeutique la plus proche. Comme mentionné ci-dessus, la victime devrait être fournie à la paix physique. Le transport n'est donc que sur les civières; Le membre mord d'immobilisation peut être contacté contre un tableau noir ou un bâton.
Qu'est-ce qui ne devrait pas être fait après la morsure de serpent?
Contre-indiqué:
- Coupes et cavité des plaies, glissez l'espace de morsure par des médicaments (novocaïne, adrénaline), introduction à la zone de morsure d'oxydante. Il est possible de traiter les bords de la plaie avec iode à des fins de désinfection.
- Recouvrement du harnais. L'imposition d'un harnais ne prévient pas tellement la propagation du poison, combien d'exacerber le développement de complications ischémiques dans le contexte de la consommation sanguine disséminée et des troubles trophiques tissulaires.
- Acceptation de l'alcool. Les boissons alcoolisées améliorent le taux d'aspiration du poison serpentine et du degré d'intoxication.
La plaie en médecine est appelée tout dommage aux membranes muqueuses, au couvercle de la peau, ainsi que divers tissus et organes internes causés par l'impact de toute force accompagnée d'un symptôme douloureux d'intensité différente, béant, ainsi que de différents types de saignements.
L'obtention de nombreux types de plaies nécessite des soins médicaux urgents, ainsi que de mener des mesures de premiers secours avant l'arrivée des médecins. Il provient de l'exactitude et de la rapidité de la fourniture d'une aide d'essai qui dépend souvent de la vie de la victime.
Premiers secours
Bien entendu, la fourniture de premiers secours aux blessures compte de nombreuses caractéristiques, dépendent du type de blessure, de sa localisation, de l'état de la victime, de la scène de l'incident et d'autres points.
Premier soins médicaux pour les blessures comprend les actions suivantes:
Premiers secours à la blessure des coups de feu
Dès réception des premiers soins d'urgence de préfigure, il est effectué selon un algorithme spécifique, quelle que soit la partie du corps. Une exception n'est que la plaie de la tête.
Il est important d'appeler immédiatement l'ambulance, en même temps d'évaluer l'état de la victime et d'établir la localisation des plaies.
Si une personne est inconsciente, vous ne devriez pas essayer de le donner au sentiment, vous pouvez commencer immédiatement à vous aider, la première chose qui a piétiné sa tête en arrière et qui tournait le côté pour aller dans les poumons sans aucun obstacle.
Vous n'avez pas besoin d'essayer de déplacer ou de transférer la victime, ainsi que de la transformer en une autre position dans laquelle le visage de la personne fournissant une première assistance aux blessures sera plus pratique pour lui.
Il est important de ne pas causer d'autre personne. Le plus optimal de ne pas changer la posture de la victime.
Si une balle reste dans la blessure résultante ou un objet étranger différent, il ne doit pas être retiré, car de tels éléments, en règle générale, contraindre les saignements, se chevauchant des navires endommagés, leur extrait de RAS provoque le gain de saignement et complique l'état.
Ne devrait pas aussi essayer de nettoyer la plaie des caillots sanguins, des tissus morts et d'autres élémentsÉtant donné que de telles actions entraînent généralement des dégâts d'infection. Si la plaie est sur l'estomac et, en même temps, les organes internes découvrent de celui-ci sont visibles, vous ne pouvez en aucun cas essayer de les aller.
L'objectif principal de fournir aux premiers secours à la réception d'une blessure par balle est de cesser sa saignement, pour lequel son type doit être installé.
Lorsque le sang laisse la plaie avec un flux pulsatif et a une couleur écarlate brillante. Dans ce cas, il est nécessaire de trouver une artère endommagée dans la plaie et de le chevaucher avec un doigt ou une plaie à la tamponie.
Lorsque le sang a une couleur sombre et coule de dégâts sans ondulation et pression. Dans ce cas, il est nécessaire d'imposer du harnais (lorsque le membre est injecté).
Si la plaie est au-dessus du niveau du cœur, le harnais est superposé au-dessus de la plaie, si la localisation des dommages est inférieure à la zone cardiaque, le harnais doit être appliqué sous la plaie. Lorsque le corps est blessé, la plaie doit être étroitement tampon.
Après avoir imposé un bandage de mouette dense et attendre l'arrivée de l'arrivée des médecins.
Actions avec couteau et blessure écrasante
Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la nature des plaies reçues et leur nombre. Si les plaies sont quelque peu, la priorité dans les premiers soins est celle qui a la plus grande taille, saignement est fortement ou est dans un endroit menaçant la vie. Ces endroits incluent la surface interne des hanches, le tiers supérieur de l'abdomen, la zone de la poitrine, le cou.
Si un couteau tire de la plaie, il est impossible de le retirer, car il gardera le saignement. N'ayez pas peur de l'infection par blessure avec le sujet de coupe bloqué. Les bactéries et autres micro-organismes commencent à reproduire que 6 à 8 heures après l'entrée de la plaie et, pendant cette période, la victime sera emmenée à l'hôpital et recevra une aide qualifiée de spécialistes.
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Si un couteau sort de la plaie ou d'une autre coupe (couture) et il n'y a pas de saignement visible fort, vous devriez appeler une ambulance et attendre calmement à son arrivée, contrôlant la condition d'une personne et lui parler et le distraire de la situation existante s'il est conscient.
Si l'article auquel la blessure a été infligée dans la plaie, il est nécessaire d'arrêter le saignement, prédéfinir son type et son intensité.
Après cela, pour effectuer le traitement des plaies de microorganismes malveillants, par exemple, le peroxyde d'hydrogène ou une solution antiseptique, qui peut être utilisé dans la pharmacie la plus proche.
En aucun cas ne devrait être couverte d'eau, car elle contient toujours de nombreux micro-organismes, dont beaucoup sont pathogènes, et donc de telles actions mènent presque toujours à l'infection de dommages.
Après cela, il est nécessaire de tomettre la plaie avec un chiffon propre ou un bandage (marley roulant), puis imposer un bandage de gourrage et attendre les médecins.
PMP quand les blessures
Dès réception de toute blessure de la tête et de la blessure, les premiers soins médicaux devraient toujours viser à arrêter les saignements existants.
Il est important de se rappeler que même avec une petite blessure, les saignements peuvent être très forts, ce qui effraie souvent les gens. Il est expliqué par le fait que tous les navires situés à la surface de la tête sont situés très près de la peau. Par conséquent, tout dommage provoque des saignements assez intensives, mais les plaies de cette zone curient très rapidement.
Une caractéristique importante de la tête est que les os du crâne sont très proches de la surface de la peau et des tissus mous mineurs, de sorte que le meilleur moyen d'arrêter la saignement dans les blessures de la tête est l'imposition du gag.
Les règles de l'imposition du bandage de gazon lors de la tête Head:
- Fermez la zone de la plaie blessée avec une serviette stérile de gaze et appuyez fermement sur les os crâniens.
- Utiliser le pansement, fixez le bandage imposé.
- Si la pression du bandage superposé s'avère insuffisante pour arrêter sa saignement, vous pouvez simplement serrer le bord des dégâts.
Après avoir superposé le pansement et l'arrêt des saignements, il est nécessaire d'appeler une ambulance et la victime de mettre à l'arrière de sorte que sa tête et ses épaules soient dans le point culminant.
Pour fixer le matériel de vinaigrette appliqué sur la plaie, il est souvent imposé avec une bandage dense d'un type de réservoir.
Comment aider la victime de la blessure de la cavité abdominale
Cela peut souvent être dangereux, car au même moment des dommages aux organes internes se produisent assez souvent, ce qui peut entraîner des complications très graves, par exemple à l'apparition de saignements internes cachés ou de péritonite, qui est une inflammation du péritoine. Avec de telles blessures, la complexité principale est qu'à première vue, il est impossible d'évaluer la profondeur et le risque de blessure.
Une caractéristique importante des plaies de l'abdomen est également le fait qu'une plaie profonde et dangereuse peut sembler relativement normale et ne pas causer d'anxiété et la plaie qui ne représente pas un danger grave peut être très terrible, grave et causer de la panique.
De plus, avec de telles blessures, il y a un risque élevé d'infection.
Les principales directions des premiers secours à la réception des plaies de l'abdomen sont les suivantes: déterminer le type de saignement et son arrêt, ainsi que la réduction maximale du risque d'infection et de propagation d'amorti.
Un point important est que la plaie peut avoir un caractère différent.Par exemple, être transversal ou longitudinal, et les premiers secours dans ces cas auront des différences.
En présence d'une plaie longitudinale, une personne est placée sur le dos sans heurts, et avec la blessure croisée, il est très important, mettant un homme sur le dos, plie ses jambes à genoux. Une telle mesure réduira la tension et la pression sur la plaie.
Si des orgues ou une partie des intestins sont visibles dans la plaie, vous n'avez pas besoin d'essayer de les réparer et de mettre en place. Dans ce cas, avant d'appliquer le pansement, il est nécessaire de couvrir la plaie avec du polyéthylène propre puis sur le dessus, sans serrer le bandage, imposer un large bandage. Avant l'arrivée d'urgence, vous devez contrôler la condition de la victime.
Assistance transférable lors de l'attrape
Les premiers secours à la réception des victimes dépendent de savoir si une personne est consciente ou non. Si la victime est en conscience, la première chose à faire devra être invitée à fermer sa blessure à sa paume, après quoi planter une personne, l'inclinant vers la blessure.
Un point important est que si nous inclinons le patient à un autre côté (sain), le sang, qui enfreint dans la partie touchée, mettra la pression sur la légère légère intacte, ainsi que sur le cœur, les serrant, à cause de laquelle leur Les travaux seront dérangés et il y aura de sérieuses complications.
Il est impossible de jeter une personne enroulé, car il est très important que le sang ait un rendement libre de la cavité thoracique. En outre, si la victime est située à l'étage, l'air sera poursuivi dans la cavité de la poitrine et arrêtera ce processus sera très difficile.
Pour que l'air ne pénètre pas dans la plaie, il doit être recouvert d'un pansement, mais auparavant que vous devriez demander à la victime le fermer avec votre main. Préparez des matériaux pour le pansement, la main doit être retirée et imposer immédiatement une serviette à gaze sur la plaie, qui doit être recouverte d'un morceau de polyéthylène ou de nombreux matériaux qui ne transmettent pas l'air. Un tel bandage doit être contigu de manière à ne pas pénétrer dans l'air nulle part ou colle les bords de polyéthylène avec un plâtre dans tout le périmètre.
Si la victime est inconsciente, il est nécessaire de fermer la plaie avec sa propre main, tandis que possible, doit être imposé avec un bandage avec du polyéthylène et appeler une ambulance.
Il est également très important que la personne soit enrouée. La condition du patient doit être contrôlée jusqu'à la transmission entre les mains des médecins, et il est nécessaire d'être prêt pour le fait que, à tout moment, il peut être nécessaire de procéder à des mesures de réanimation d'un caractère cardiovasculaire.
Comment arrêter de saigner et imposer du harnais
Les saignements artériels dans la zone du cou, des membres ou des têtes avant l'arrivée des médecins peuvent être arrêtés temporairement par un navire endommagé à doigt. Cress L'artère devrait être légèrement supérieure à la localisation des saignements, à la place où le navire est malchanceux, où il n'y a pas de grande quantité de muscles et qu'il peut être étroitement pressé contre l'os.
Il existe également certains points dans lesquels l'artère peut être composée afin d'arrêter rapidement des saignements avec un doigt, ainsi qu'un poing ou une paume. En règle générale, ils coïncident avec des endroits où vous pouvez facilement essayer le pouls.
Les saignements artériels doivent être arrêtés le plus rapidement possible, car la vie d'une personne dépend de cela. Si ce saignement ne s'arrête pas dans le temps, la mort peut survenir entre 15 et 50 minutes, en fonction de l'intensité de la sortie de sang.
L'un des moyens efficaces d'arrêter des artériels, ainsi que des saignements veineux. Cela crée une pression circulaire sur les tissus corporels et les vaisseaux, qui sont pressés contre l'os. Mais l'imposition d'un harnais n'est possible que lorsque les membres sont endommagés, dans d'autres cas, cette méthode ne peut pas être appliquée.
Non seulement les dispositifs médicaux spéciaux peuvent être utilisés comme harnais., mais aussi un morceau de gomme dense, un tube souple en caoutchouc, une cravate, une écharpe (à l'exception du petit nez), pliée en diagonale, une ceinture de ceinture, n'importe quel morceau de matières ou d'un bandage en caoutchouc. Le harnais peut également être remplacé par un brassard d'un tonomètre médical.
Il est important que lorsque le harnais soit imposé, l'infraction cutanée a eu lieu.Par conséquent, il est recommandé de l'imposer, pré-enveloppé le membre avec un chiffon ou une serviette dense.
Pour une superposition appropriée, le membre endommagé est légèrement soulevé, tandis que le harnais ou l'autre luminaire est étiré et, sans affaiblir la tension, tournez le lieu de la superposition plusieurs fois, après quoi la construction est consolidée.
Si le harnais est resserré faiblement, il est créé la stagnation du sang veineux, mais aucun saignement ne cesse. Une mauvaise interprétation du harnais sera démontrée par le malentendu de la couverture du membre, tandis que les saignements veineux peuvent augmenter sensiblement.
Avec une imposition adéquate du harnais, le saignement du type artériel cesse immédiatement, le membre pâlira rapidement, la pulsation vasculaire disparaît.
Il est important de ne pas faire glisser le harnais plus fort qu'il n'est nécessaire de cesser de saigner, car dans ce cas, il peut y avoir un brouillage de tissus mous, tels que des navires, des fibres nerveuses et des muscles, ce qui conduit souvent à l'apparition d'une paralysie de la le membre blessé à l'avenir.
Après avoir superposé le harnais, il est important d'imposer rapidement un pansement sur la plaie et d'immobiliser le débutantb, ne lui permettant pas de rester sans approvisionnement en sang pendant une longue période, sinon il y a une grave menace d'homation tissulaire. Il est important que le harnais soit sur le membre et le serré pas plus de 1,5 heure.
Pour tout dommage à la colonne vertébrale, les premiers secours doivent être rendus immédiatement. Ces blessures sont appelées sévères, car sans traitement approprié entraînent une paralysie ou une invalidité grave. Considérez comment les symptômes des dommages causés dans chaque département de la colonne vertébrale sont différents et ce qui est une aide d'essai pour eux.
Types de dégâts
Sous les blessures de la colonne vertébrale, une aide urgente s'avère très prudente de ne pas nuire à la victime. Son choix est basé sur la localisation et la profondeur de blessure. Il importe également la méthode de blessure à l'appareil osseux et musculaire. En fonction de ces critères, la blessure à la colonne vertébrale est divisée en groupes:
Il est caractérisé par une modification de l'intégrité de tous les tissus spinaux: vertébraux, muscles, navires et terminaisons nerveuses. Dans ce cas, une personne réside sans mouvement dans une pose non naturelle. Les blessures peuvent se terminer par des handicapés ou des résultats mortels. Plus que ces dommages sont soumis à la colonne cervicale.
Le développement de la pathologie est caractérisé par une blessure aux vertèbres en raison du déplacement du tissu articulaire, qui les relie. Plus souvent que d'autres sont diagnostiqués dans la zone du cou et le bas du dos.
Blessure moins dangereuse. Après des ecchymoses, des changements structurels de la moelle épinière et de la vertèbre ne sont pas observés. Les signes et les symptômes de la blessure à la colonne vertébrale sont le plus souvent sur le couvercle de la peau. Ils ressemblent à ceci:
- Un grand nombre d'ecchymoses prononcées;
- Omnation de tissus;
- Transmission des terminaisons nerveuses;
- Problèmes avec le mouvement du fluide situé dans la colonne vertébrale.
Les troubles les plus enregistrés dans les départements de la colonne vertébrale situés dans la poitrine et le bas du dos.
- Écart.
Pathologie dangereuse découlant de la rupture vertébrale, dont des parties blessées et irritent des terminaisons nerveuses.
- Paraplégie.
Paralysie et jambes auxquelles la blessure de la moelle épinière a conduit.
Les raisons
Causer une blessure dangereuse à la colonne vertébrale peut avoir de nombreuses raisons. Le plus souvent, de tels facteurs lui conduisent:
- Immersion incorrecte dans l'eau;
- Incident sur la route, accidents,;
- Blessures génériques;
- Un coup fort
- Blessures et explosions;
- Changements dans le cartilage et les tissus osseux causés par l'âge;
- Maladies chroniques affectant le changement de tissu osseux et articulaire, qui doit être traitée pour éviter la fracture de la colonne vertébrale.
Considérez comment les premiers secours sont sur les blessures de la colonne vertébrale de différents endroits.
Spécificité de l'action urgente
Aider la victime apparaît après une brève inspection. Avec les symptômes de la fracture, vous devez immédiatement appeler l'équipe de travailleurs médicaux. Faites attention à de tels signes:
- Douleur intense dans la zone de la partie endommagée du dos;
- Sensibilité totale ou partielle des membres;
- Position du corps non naturel;
- Peut-être l'absence de conscience;
- Il est possible d'arrêter les activités cardiaques et respiratoires;
- Actes d'inspection de la miction et de la défécation.
Les dommages causés par des dégâts sont une blessure dangereuse, l'aide d'essai devrait donc être extrêmement soignée. Les actions du sauveteur sont toutefois simples, elles nécessitent une présence constante à côté des victimes, de la patience et du soutien psychologique.
Considérez l'algorithme principal de l'aide d'urgence, qui comprend les actions suivantes:
- Inspectez le patient et vérifiez le fonctionnement de ses systèmes vitaux: respiration, cœur, pouls;
- En l'absence de signes de vie, procédez aux actions de réanimation;
- En l'absence de conscience, la victime devrait être dans une position sur le côté pour exclure de tomber dans le tractus respiratoire;
- Si le patient est conscient, aidez-le à prendre un agent analgésique;
- Avec des saignements forts, prenez des mesures pour l'éliminer: utilisez le harnais, le bandage de la moue, le changement.
Vous devez observer tout le temps pour que la victime soit au repos et n'a pas fait de mouvements.
Rappelles toi! Certaines actions peuvent conduire au résultat opposé, causer ou endommager la moelle épinière.
Nous énumérons les plus importants d'entre eux:
- N'essayez pas de changer la position du corps du patient, déplacez-la indépendamment;
- Ne le mettez pas sur des surfaces douces;
- N'essayez pas de diriger vous-même les vertèbres.
- En l'absence de sensibilité, ne frottez pas, ne modifiez pas et ne tirez pas les membres;
- N'utilisez pas de médicaments autres que des analgésiques.
S'il n'est pas possible de causer des professionnels de la santé, prenez le patient à l'institution de soins de santé. N'oubliez pas que sans installations médicales et appareils spéciaux le fait très soigneusement. Il est important d'effectuer ces actions correctement:
- Trouver un objet plat solide, par exemple la porte;
- Verrouiller la tête et le cou du patient;
- Transfert doucement sur la civière maison de la victime dans la position dans laquelle c'était auparavant;
- Faites attention à la position de la tête au moment de la déplacement.
Nous énumérons la procédure d'action urgente lors des dommages à différents départements de la colonne vertébrale.
Cervical
La blessure de ce département est extrêmement dangereuse. Il est souvent accompagné d'un quart de travail et d'une décomposition des vertèbres. Considérez la procédure pour une telle blessure de localisation:
- Appelle une ambulance.
- Calmer le patient, en parlant constamment.
- Prévenir les dommages à la moelle épinière dans la colonne vertébrale est possible. Pour ce faire, vous devez maximiser les mouvements de la tête, imposant un collier spécial sur le cou.
- Pour éviter d'autres vertébes offset, mettez le sujet sous les épaules du patient.
Dirigez vos actions pour soulager la douleur de la victime. Ne laissez pas l'un avant l'arrivée du personnel médical.
Ministère de la poitrine
L'injecteur de cette "zone" de la colonne vertébrale est moins dangereux que le précédent. "Adoucir" les conséquences de la côte, donc le risque d'invalidité ou de mort après de tels dommages est extrêmement faible.
Cependant, avec cette blessure, la victime est impossible de supporter une douleur intense, ce qui affectera le travail des organes coeur et respiratoires. Il est nécessaire d'agir rapidement et dans une telle séquence:
- Défier les travailleurs médicaux;
- Si le transport est effectué de manière indépendante, en déplaçant soigneusement le patient sur une surface rigide;
- Déboutonner ou affaiblir les éléments de moule de vêtements;
- Ne laissez pas le patient à faire des mouvements tranchants pouvant endommager la moelle épinière;
- Donnez au patient de boire 2 comprimés analgésiques;
- Avant l'arrivée des travailleurs médicaux, ne laissez pas la victime seule.
N'oubliez pas que les problèmes de choc se posent avec une forte douleur. Par conséquent, jusqu'à ce que le remède analgésique ait été affecté, il peut être attaché à la place froide blessée.
Département lombaire
La blessure aux divisions lombaires et sacrées est toujours accompagnée de fortes abréviations musculaires spasmodiques. Cela conduit à une manifestation de douleurs graves et de faiblesse musculaire dans les membres. Le plus souvent "souffre" d'élever des objets lourds et des chutes. De telles blessures nécessitent une attention particulière dans le traitement de la colonne vertébrale.
Les opérations d'urgence dans ce cas sont effectuées conformément au schéma suivant:
- Appelez la brigade des soins médicaux d'urgence;
- Aider la victime à prendre position sur le dos ou l'abdomen;
- Si le patient a choisi une position sur l'estomac, placez-la sous la poitrine tordue de vêtements à rouleaux ou d'un grand oreiller;
- Offre analgésique (il vaut mieux utiliser 2 comprimés);
- Profitez d'une courte courte qui aidera à maximiser la zone blessée du dos.
Département pelvien
Les fractures de la colonne vertébrale pelvienne et d'autres dommages causés aux os pelviens sont extrêmement dangereux. Il existe de nombreux organes internes dans cette zone, endommagés par des fragments d'os. La blessure est toujours accompagnée d'un saignement et d'une douleur abondants.
La fracture des os pelviques est visualisée comme suit:
- Changement de forme de l'os pelvien;
- Raccourcir une jambe;
- Douleur dans une place blessée.
Pendant les dommages causés au sacrum "serrer" les nerfs, ce qui conduit à une séparation spontanée de l'urine.
Avec une fracture isolée, un choc traumatique "dépasse" 30% des patients. Au cours de multiples blessures, un symptôme dangereux se développe toujours. Un autre danger dans la fracture du bassin est endommagé les fragments d'os des organes internes.
Le signe le plus caractéristique de la fracture des os pelviens est le syndrome de collage. La victime est dans la pose forcée "grenouille". Il ne peut pas arracher le talon du sol.
L'assistance propice aux dommages est réduite à de telles actions:
- Appelez la brigade de travailleurs médicaux;
- Évaluation de la santé globale du patient;
- Donner un anesthésique;