Bases de traitement forcé ambulatoire avec psychiatre

L'utilisation de détails médicaux dans la procédure forcée n'est possible qu'aux personnes qui ont commis des actes caractérisés par des dangers publics et inscris en tant que signes d'articles individuels du Code criminel. Ces mesures se manifestent sous la forme d'une assistance médicale destinée à la sérigère d'une entité critique, à l'amélioration de ses indicateurs mentaux, qui est nécessaire pour prévenir l'engagement des actes criminels à l'avenir.

Les personnes qui sont devenues des sujets de crimes à l'égard desquelles il y a des doutes sur la plénitude de leur état mental sont soumis à une référence à un examen psychiatrique médico-légal. La conclusion de l'examen de l'insistance du visage est la base de la résiliation des travaux par production. Dans cette situation, le sujet du crime est soumis à une intervention médicale obligatoire.

Les législateurs ont déterminé une gamme exhaustive de motifs pouvant affecter la nécessité d'appliquer une action médicale dans une obligation obligatoire:

• la présence de la personne qui a commis l'acte d'une nature socio-dangereuse de l'état d'insanicité;
• la présence d'un trouble mental qui élimine la possibilité de déterminer le niveau de punition et son exécution sur le fait de la condamnation;
• établir un trouble psyché qui n'exclut pas la béquabilité;
• Établir la nécessité de guérir forcé de maladies associées à l'alcoolisme ou à la toxicomanie.

La nomination de mesures de traitement forcé peut être effectuée dans des cas où la présence d'un trouble mental devient la base de la survenue de confiance dans le danger public de la personne et de la possibilité de dommages à eux, à la fois pour eux et ceux qui l'entourent . Ainsi, l'objectif de l'influence médicale justifie la nécessité de protéger la société et non d'un acte criminel, mais de la possibilité de son engagement.

Au moment de la nomination du traitement forcé, la Cour est obligée de prendre en compte les dossiers médicaux existants du visage et de son danger public. Le niveau de gravité d'un acte parfait n'est pas considéré comme une attention particulière. La loi elle-même peut être perçue uniquement comme symptôme de la maladie.

La Cour n'est pas autorisée à établir en relation avec des personnes qui sont devenues des sujets de criminalité, des mesures de traitement forcée, en l'absence de l'un des quatre termes ci-dessus.

But et traitement visiteur d'un psychiatre

Compte tenu des matériaux de chaque cas pénal particulier et d'étudier les caractéristiques de la personne qui a commis un acte criminel, la Cour est obligée de décider de la nécessité d'appliquer des mesures de traitement forcées au pénal.

Dans les cas où l'un des motifs de la nomination de telles mesures a lieu, la Cour est obligée de refuser d'imposer une peine et de déterminer les mesures d'une nature médicale qui doit être appliquée de force à la personne de manière forcée afin de récupérer et d'empêcher l'avenir. .

Réaliser une évaluation du danger public du sujet lui-même, la Cour détermine les mesures d'intervention médicale, qui peut avoir une expression dans la nomination:

• observation obligatoire ambulatoire d'un psychiatre ou d'un traitement avec lui;
• traitement hospitalier dans une clinique psychiatrique;
• traitement hospitalier dans une institution médicale d'un type spécialisé;
• traitement hospitalisé dans une clinique psychiatrique de type spécialisée reliée à une forte intensité de surveillance.

La Cour détermine le type de traitement sur la base des recommandations, justifiées par le résultat d'un examen psychiatrique médico-légal. Selon sa condamnation intérieure, la Cour peut aller au-delà des recommandations.

La nomination d'observation et de traitement obligatoires ambulatoires est effectuée par la Cour, quelle que soit sa changeabilité ou sa insistance. L'observation forcée et le traitement du médecin d'un psychiatre à une base ambulatoire sont une mesure nécessaire à la création de la sécurité, à la fois au sujet d'un crime et d'une société, ses environs.

Les personnes qui respectent la décision de reconnaître leur folie peuvent être transférées aux soins. Dans ce cas, l'utilisation de mesures de traitement psychiatrique forcé peut ne pas être obligatoire. Dans de tels cas, la Cour désigne une observation médicale obligatoire, avec un enregistrement du visage, qui est réalisée par traitement psychiatrique, conformément au lieu de résidence.

La fourniture de soins médicaux psychiatriques est obligatoire pour les institutions médicales.

Les personnes dont l'insanicité n'est pas reconnue et, à l'égard desquelles une peine est nommée, ne prive pas des libertés, un devoir de transmettre des procédures de surveillance et de guérison obligatoire ambulatoire peut être imposée. L'exécution de cette obligation doit être effectuée indépendamment du désir du condamné.

Les termes nécessaires au traitement complet des personnes qui ont commis des actes criminels ne peuvent être établis par une décision de justice. La raison en est l'impossibilité de déterminer la période spécifique du temps requis pour la guérison complète de l'entité criminelle.

Un tel terme peut être déterminé exclusivement par une institution médicale basée sur des lectures notées dans le processus de traitement.

De l'administration de la clinique psychiatrique, une soumission est envoyée au tribunal, indiquant la remède du criminel. L'achèvement du traitement forcé qui a un résultat positif est la base de sa cessation sur la base d'un document procédural formé par l'autorité de la justice.

En cas de doute sur l'utilité mentale de la personne qui a commis un acte socialement dangereux, prévu dans une partie particulière du Code criminel, en ce qui concerne le paragraphe 2 de l'art. 79 Code de procédure pénale, un examen psychiatrique médico-légal doit être attribué, qui résout les problèmes de la variabilité de la personne insane ou la présence de troubles mentaux qui n'excluent pas de changements.
Lors de la reconnaissance des personnes, l'invitation de la Cour prend une définition de la cessation de l'affaire pénale et nomme en même temps une mesure forcée d'une nature médicale.

L'observation et le traitement obligatoires ambulatoires dans un psychiatre comme une mesure d'une nature médicale obligatoire est nommée si la personne n'a pas besoin d'une personne dans un hôpital psychiatrique. L'état mental du visage doit être défini dans la conclusion d'un examen psychiatrique médico-légal et est apprécié par la Cour.
Il convient de noter que conformément à la loi, l'utilisation de mesures médicales obligatoires est le droit de la Cour. Par conséquent, la Cour, évaluer la conclusion de l'examen psychiatrique médico-légal, devrait être adressée à la demande ou à la non-utilisation d'une telle mesure basée sur les exigences de l'art. 98 CC, en tenant compte des objectifs médicaux et légaux d'appliquer de telles mesures.
Le traitement de l'observation forcée et du psychiatre est effectué uniquement sous la condition que la personne n'a pas besoin d'une place dans un hôpital psychiatrique. S'assurer que cette mesure doit être attribuée à la Cour sur les organes des affaires intérieures.
Traitement forcé dans l'hôpital psychiatrique
La loi, lors de l'application du traitement forcé, prévoit la possibilité de nommer divers types d'hôpitaux psychiatriques.
Conformément à l'art. 101 du Code criminel de la Fédération de Russie Traitement forcé dans un hôpital psychiatrique est nommé dans des cas où la personne de son état mental peut causer des dommages importants ou représenter le danger pour lui-même et d'autres, et en dehors des termes de l'hôpital psychiatrique, il est impossible avoir le traitement nécessaire.
L'hôpital psychiatrique de type médecin psychiatrique est un hôpital psychiatrique commun où traité volontairement. Toutefois, l'état mental d'une personne forcée de subir un traitement en elle devrait permettre son contenu sans mesures de sécurité spéciales, c'est-à-dire Ne nécessitant pas d'observation intensive. En pratique, la personne à laquelle une telle mesure médicale forcée est appliquée est contenue dans les hôpitaux psychiatriques conventionnels ainsi que les patients reçus dans des motifs généraux.
Le traitement forcé dans un hôpital psychiatrique de type spécialisé est attribué à des personnes qui ont besoin d'une observation constante dans leur état mental, c'est-à-dire. Ils doivent effectuer un traitement approprié et leur trouble mental est tel qu'ils représentent le danger public pour eux-mêmes et d'autres.
Par conséquent, ces hôpitaux ont des services de sécurité spéciaux, dont les activités sont réglementées respectivement. Les patients dans de tels hôpitaux sont contenus dans des conditions qui excluent la possibilité d'actes socialement dangereux.
Le traitement forcé dans un hôpital psychiatrique d'un type spécialisé avec une observation intensive est prescrit aux personnes qui, dans leur état mental, sont particulièrement dangereux pour eux-mêmes et d'autres. La Cour en résolvant la nomination du traitement dans un hôpital psychiatrique d'un type spécialisé avec une observation intensive devrait prendre en compte les recommandations contenues dans la conclusion d'un examen psychiatrique médico-légal. Dans de tels hôpitaux, des personnes souffrant de troubles mentaux graves, enclins à commettre des crimes graves et particulièrement graves, ou commettent systématiquement des actes socialement dangereux. Extension, changement et résiliation de l'utilisation des mesures médicales forcées

L'utilisation de mesures médicales obligatoires dues aux troubles mentaux n'est limitée à aucun terme. Par conséquent, afin d'observer les progrès du traitement, la loi prévoit l'inspection des personnes auxquelles les mesures médicales forcées sont appliquées, au moins une fois tous les six mois.
Les problèmes liés à l'extension, au changement dans le type et à l'annulation des mesures médicales obligatoires sont résolus par la Cour sur la conclusion de la Commission de médecins de psychiatre.
Si la Commission des psychiatres viendra à la conclusion qu'il n'y a aucune raison d'empêcher l'utilisation d'une mesure médicale forcée, l'administration de l'institution qui fournit un traitement forcé soutient une conclusion sur l'extension du traitement forcé. La première inspection est faite après six mois à compter du début du traitement. Si le traitement forcé a été prolongé par la Cour pour la première conclusion, alors à l'avenir, il est fait chaque année en présence d'une soumission appropriée de l'administration d'une institution médicale fondée sur la conclusion de la Commission des psychiatres.
Dans le cas où la Commission des médecins de psychiatre viendra à la conclusion qu'il n'y a aucune raison de poursuivre le traitement obligatoire ou sur le changement des mesures médicales obligatoires, la Cour sur l'administration de l'administration d'un établissement a forcé le traitement basé sur La conclusion médicale peut faire une définition de la résiliation de l'utilisation du traitement forcé ou de modifier la mesure médicale forcée. Étant donné que l'état mental de la personne à laquelle une mesure médicale forcée est appliquée peut changer à la fois dans le meilleur et pire, la Cour a le droit d'élire l'une des mesures médicales obligatoires prévues par l'art. 99 cc.
Lors de la résiliation de l'application des mesures médicales forcées, la Cour peut transmettre des documents sur cette personne aux autorités sanitaires afin de remédier à la question de son traitement conformément à la loi de la Fédération de Russie du 02.07.1992 N ° 3185-1 "sur psychiatrique assistance et garanties des droits des citoyens au cours de sa disposition. "
Lors de la résiliation due à la reprise du traitement forcé en ce qui concerne les personnes qui étaient temporairement exemptées de servir la peine, elles sont envoyées à la servition de la peine.
Dans les cas où l'affaire pénale a été suspendue en raison d'une maladie mentale après avoir commis un crime, avec la cessation de mesures médicales obligatoires, la Cour décide de la direction de l'affaire pour la production d'enquête ou d'enquête préliminaire.

Dans certains cas, une personne a besoin d'un traitement, car il s'agit d'un danger pour lui-même et pour les autres. Cela se produit non seulement dans la toxicomanie ou la dépendance à l'alcool, qui entraînent une perte de contrôle de leur comportement, mais également en présence de maladies infectieuses qui nécessitent l'isolation du patient de la société.

Législation

La question du traitement obligatoire est assez difficile. Après tout, en fait, ils privent la liberté, même s'il n'a pas commis un acte illégal. Dans différents pays du monde, cette question est résolue de différentes manières.

Mesures médicales forcées dans la législation du monde

Les mesures médicales sont prévues par la législation de la plupart des pays du monde. Selon le droit international, le traitement obligatoire est obligé de subir des criminels souffrant de maladie mentale. On pense que le criminel qui est malade d'un trouble mental ne peut être responsable et réaliser pleinement l'importance de ses actes.

Typiquement, le traitement est considéré comme une «mesure de sécurité», c'est-à-dire la capacité de protéger les citoyens du danger de l'homme les représentant. À un sens similaire, la loi sur le traitement obligatoire est interprétée par la législation de la plupart des pays européens.

Mesures médicales forcées en droit pénal de la Russie

Dans la législation russe, la première mention du traitement forcé des criminels folles est apparu en 1823. Les criminels devaient être placés dans les maisons pour malades mentaux, où ont été conservés séparément des autres patients.

En 1845, cette loi a été complétée: le traitement a dû passer des personnes insensées de la naissance, ou des patients qui ont commis un meurtre, un incendie criminel ou un essai de se suicider.

En 1923, une loi a été adoptée, selon laquelle le traitement forcé était considéré comme une "mesure de la protection sociale". En 1960, une hospitalisation forcée a été décrite plus en détail. En particulier, les criminels de la nouvelle loi, en fonction de la gravité de l'infraction parfaite, pourrait être contenue soit dans un hôpital psychiatrique conventionnel, soit à l'hôpital appartenant au système MVD.

Mesures médicales forcées liées à l'exécution de la punition

À l'heure actuelle, la procédure de fourniture de soins médicaux à la coercition est considérée comme une législation criminelle, exécutive et procédurale, en particulier, elle est décrite dans la loi "sur les principes fondamentaux de la santé des citoyens dans la Fédération de Russie". La décision sur la nomination de la sanction est conclue: sinon, la fourniture de soins médicaux sans le consentement du citoyen est illégal.

La meilleure législation dans la fourniture de soins psychiatriques forcés est le mieux. En fonction de la gravité du trouble et de l'acte parfait, un traitement ambulatoire ou hospitalier est prescrit. En outre, le séjour dans un hôpital spécialisé peut également être nommé. Cela se fait si le criminel doit être sous la supervision des spécialistes de l'horloge. Dans le même temps, le séjour à l'hôpital est compté au moment de servir la peine. Si la nécessité de contenir dans une institution médicale et prophylactique disparaît, le délinquant est déchargé de l'hôpital, tandis que l'examen de son état est effectué avant la sortie.

IMPORTANT! La décision relative à la cessation de la thérapie, combinée à la punition, n'est acceptée que par la Cour.

Principes du traitement forcé

Selon le Code pénal, le traitement forcé peut être effectué dans les cas suivants:

• la personne a commis un acte dangereux, alors que dans un état insancitable, par exemple, dans un état d'effet, qui devrait être prouvé lors de l'examen judiciaire et psychologique;
• le désordre de la psyché développé après avoir commis un crime, à la suite de laquelle la punition prévue par le Code criminel est impossible;
• l'homme qui a commis un crime souffre de la maladie de la psyché qui n'exclut pas la béquipabilité;
• le criminel a engagé un empiétement sur l'inviolabilité sexuelle d'une personne qui a atteint l'âge de consentement.

Lorsqu'il prend une décision, le tribunal devrait tenir compte de la dangerosité des criminels pour la société et est en mesure de faire des actes similaires à l'avenir. La question du pronostic de la souffrance criminelle d'un trouble mental est assez compliquée. À l'étranger, on croit que l'hospitalisation forcée devrait être effectuée dans tous les cas où le criminel manifeste un niveau d'agression accru. À cet égard, le traitement forcé comme une mesure de la peine est utilisé assez largement. Dans notre pays, les juges et les experts tiennent compte de la gravité de l'État, des prévisions, de la disponibilité de dépendance à la drogue ou à l'alcool, la présence d'une famille, son propre logement et un certain nombre d'autres facteurs. Dans le même temps, c'était des indicateurs sociaux (commis dans les actes criminels passés, les relations avec des êtres chers, le niveau d'adaptation sociale, l'importance maximale de prédire le comportement du criminel.

Mesures de traitement forcé

Un criminel ambulatoire peut être traité si une personne n'a pas besoin d'une surveillance permanente des médecins. Cela se produit généralement si une personne est consciente de la présence d'un trouble mental, exécute les recommandations du médecin et n'a pas non plus de déviations prononcées dans le comportement. Ambulatoire est traité par des personnes dont le trouble psyché a été adopté et s'est terminé par les moments de décision du tribunal.

L'hospitalisation à l'hôpital est nécessaire si le trouble du criminel nécessite une surveillance constante. Dans le même temps, le type d'hôpital (général, spécialisé, avec une observation intensive) est déterminé par la Cour.

IMPORTANT! En règle générale, le choix de l'hôpital est effectué en fonction de la résidence du patient, ce qui permet de préserver les connexions sociales et de recevoir le soutien nécessaire des proches.

Types de traitement obligatoire

Le type de traitement obligatoire dépend du trouble révélé du criminel.

Drogués

La réhabilitation forcée des toxicomanes est effectuée dans des cliniques narcologiques et des centres de réadaptation. Dans le même temps, le traitement peut être nommé non seulement après la prise en compte des affaires pénales: la réhabilitation peut être nommée après des infractions administratives. Dans le même temps, le traitement est effectué à la fois ambulatoire et stationnaire.

La question du traitement forcé de la toxicomanie est plutôt controversée: les experts soutiennent que pour atteindre l'effet souhaité nécessite une motivation par un patient, qui dans les toxicomanes avec l'expérience est généralement absente.

Alcoolique

En URSS, il y avait un système de préférence, dans lequel les alcooliques qui ont commis des infractions administratives ou pénales ont été traitées et réhabilitation de force. Cependant, à l'heure actuelle, un système similaire est aboli, et donc les criminels souffrant d'alcoolisme peuvent être traités dans des cliniques narcologiques ou des centres. Le traitement forcé n'est possible que si les experts définissent le fait de dépendance à l'égard de l'alcool.

Si le criminel a engagé un acte illégal dans un état d'intoxication, mais il ne souffre pas de l'alcoolisme, il est impossible de l'envoyer au traitement obligatoire.

Malade mental

Le plus souvent, le traitement obligatoire subit des criminels mentaux. Dans le même temps, le traitement n'annule pas le fait de purger la phrase si le délinquant a été reconnu le plus possible. La période d'hospitalisation peut être comptée au détriment de la purge de la phrase.

Patients atteints de tuberculose

Selon le paragraphe 2 de l'article 10 de la loi "sur la prévention de la tuberculose dans la Fédération de Russie", souffrant de formes de tuberculose ouvertes et de violation de Sanepidreaz, ainsi que de l'évasion des enquêtes et une thérapie, peuvent être hospitalisées de manière obligatoire. L'hospitalisation forcée des patients atteints de tuberculose est effectuée après une décision judiciaire, une déclaration dans laquelle est présentée par le leadership de l'Organisation dans lequel le patient est sous l'observation.

Le traitement forcé de la tuberculose en Russie est une question assez aigue. La tuberculose malade peut-elle abandonner l'hospitalisation? Cela dépend de la forme de la maladie, de la présence ou de l'absence de sélection de bâtons de Koche et de précision dans la mise en œuvre des objectifs médicaux et des enquêtes.

Autres espèces

Dans un certain nombre de pays, la castration chimique est utilisée comme une punition pour viol et autres crimes sexuels. Le criminel oblige à prendre des préparatifs qui réduisent l'attrait sexuel ou empêchent de commettre des contacts sexuels. Une telle pratique est répandue aux États-Unis, mais en Russie, elle ne s'applique pas.

Pourquoi avoir besoin d'une hospitalisation forcée

L'hospitalisation forcée est nécessaire dans les cas suivants:

• le criminel est un danger pour les autres (en raison de la présence de troubles mentaux, en fonction des narcotiques et des substances psychotropes, etc.);
• le patient souffre d'une maladie infectieuse (par exemple, une forme de tuberculose ouverte) et une hospitalisation est nécessaire pour prévenir la diffusion de l'infection;
• le criminel n'est pas au courant de ses actions et ne peut supporter une punition, servant le mandat de prison.

La base de l'application des mesures médicales forcées

L'hospitalisation forcée peut être nommée dans les cas suivants:

• commis un crime dans un état d'insanicité;
• après avoir commis un crime, le criminel a trouvé un trouble psyché;
• le criminel souffre d'une maladie qui n'exclut pas la béquiabilité;
• le criminel de plus de 18 ans a fait un acte contre l'inviolabilité sexuelle d'une personne de moins de 14 ans.

Application du traitement forcé

La décision de leur abolition du traitement forcé est faite par la Cour sur la base de la pétition de l'institution médicale et prophylactique, où le patient est contenu. Le traitement peut être nommé et des criminels qui servent déjà une punition en prison: une personne peut être un trouble mental ou une tuberculose malade lors d'une conclusion.

Le traitement du terme est compté pour la durée du service de la peine (un jour de traitement en une journée d'emprisonnement).

La déclaration de la demande d'hospitalisation forcée

Seul un représentant de l'institution médicale et prophylactique peut être soumis pour une hospitalisation obligatoire, où une personne est traitée. Cela se produit généralement si le médecin découvre que le patient est dangereux pour lui-même ou pour d'autres, n'est pas capable de rester libre ou de subir un trouble mental grave, pas au courant de cela et de refuser l'hospitalisation.

La Cour a pris une décision positive: qu'est-ce qui est ensuite

Si la Cour a pris une décision positive, conformément à la loi sur l'hospitalisation obligatoire, le patient devrait se rendre à l'institution appropriée pour le traitement ou devrait commencer un traitement ambulatoire.

Les effets de l'évasion de l'hospitalisation

Lorsque l'évasion de l'hospitalisation, la Cour peut reconsidérer sa décision. Par exemple, au lieu d'un traitement ambulatoire peut être nommé stationnaire. Le traitement peut également être prolongé.

Conditions d'application des mesures médicales forcées

En règle générale, l'utilisation de mesures de traitement obligatoire commence immédiatement après la peine de la Cour. Dans le même temps, ces mesures sont indéfinies, c'est-à-dire qu'ils peuvent avoir une durée. La résiliation du traitement est possible lorsque la condition du patient est améliorée.

Extension, changement et résiliation des mesures médicales forcées

Étendre, modifier ou arrêter les mesures médicales forcées, vous ne pouvez à la demande du médecin qui a noté la tendance positive de l'État du patient et déposé une demande correspondante. La question de la transformation du traitement est résolue par la Cour.

L'hospitalisation forcée du criminel ne peut être possible que par décision de justice. Dans tous les autres cas, le traitement sans le consentement du patient est illégal. Éviter l'hospitalisation nommée par la Cour est impossible, surtout si le criminel est reconnu comme danger pour la société.

taille de police

La lettre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 23-07-99 25108236-99-32 (2020) est pertinente en 2018

4. Organisation d'observation et de traitement obligatoires ambulatoires du psychiatre

4.1. L'observation obligatoire et le traitement psychiatrique externe est effectué par un dispensaire psychonurologique (séparation dispensaire, bureau) au lieu de résidence du patient.

Si nécessaire, par décision du psychiatre en chef de l'organe de gestion de la santé concerné, cette mesure d'une nature médicale peut être effectuée au lieu de résidence des membres du tuteur ou de la famille du patient, qu'il vit temporairement. Le dispensaire psychoneurologique (bureau dispensaire, le bureau) envoie des informations écrites à l'organe des affaires intérieures sur le lieu de résidence de la personne sur son adoption pour une observation obligatoire ambulatoire et un traitement psychiatrique. À l'avenir, des informations similaires sont envoyées à l'organe des affaires internes immédiatement après avoir obtenu une définition de la cour sur l'extension, le changement ou l'annulation d'un cours de médecin forcé.

4.2. Les cartes de contrôle d'observation dispensaire (formulaire N ozo-i / an) à l'origine de personnes sur les soins ambulatoires sont situées dans des cartes générales de dispensaires psychonurologiques marqués dans le coin supérieur droit de la face avant de la carte «PL» (traitement forcé) et de la couleur Le marquage est soit formé séparément un tableau avec la même marque.

4.3. Lors de l'adoption d'un traitement ambitieux, le patient explique la procédure de mise en œuvre, l'obligation de mettre en œuvre des recommandations médicales et le régime correspondant correspond à son État, les mesures de traitement, de traitement, de diagnostic et de réhabilitation nécessaires sont nommées.

Le patient doit être examiné par un médecin dans le dispensaire (bureau dispensaire, bureau) et en présence de témoignage - à la maison, avec une fréquence qui garantit la possibilité de mesures de réhabilitation et de diagnostic montrées par l'État mental, mais au moins une fois un mois. La mise en œuvre des recommandations médicales est contrôlée par le personnel du dispensaire psychonurologique (branche dispensaire, bureau) si nécessaire, avec la participation des membres de la famille, du tuteur, d'autres personnes de l'environnement le plus proche du patient et, en cas de comportement d'un antisocial. Nature, ainsi que l'évasion des mesures médicales forcées prescrites et avec l'aide des policiers.

4.4. Au cas où la condition et le comportement du patient rendent difficile la répandre (l'absence longue du lieu de résidence, la fourniture de la résistance et la Commission d'autres actions menacent la vie et la santé des travailleurs médicaux, tentent de les disparaître. ), ainsi que lors de la création d'obstacles aux enquêtes et au traitement des membres de la famille, du tuteur ou d'autres personnes, le personnel médical a recours à l'aide des policiers.

Ce dernier, agissant conformément à la loi de la Fédération de Russie "sur la milice" et la loi de la Fédération de Russie "sur l'aide psychiatrique et des garanties des droits des citoyens, avec l'assistance nécessaire dans la liste des recherches, la détention de la personne et assurer conditions de sécurité pour son inspection.

4.5. En ce qui concerne une personne sur l'observation et le traitement obligatoires ambulatoires, tout établissement médical et méthodes autorisées dans la procédure établie par la loi, ainsi que divers types d'assistance médicale et de réadaptation et socio-psychiatrique prévues par la loi de la Fédération de Russie »sur Aide psychiatrique et garantie des droits des citoyens dans sa disposition. " À cette fin, il peut être adressé à toute division médicinale de réhabilitation du dispensaire (chambres spécialisées, ateliers médicaux et de production (travail), hôpital de jour, etc.), et également placé dans un hôpital psychiatrique sans changer la forme de traitement forcé , si l'hospitalisation n'est pas causée par l'augmentation du danger portant un caractère persistant. Ce visage bénéficie du droit de traitement médical gratuit et d'autres droits et avantages stipulés par la législation de la Fédération de Russie, les entités constitutives de la Fédération de Russie et d'autres actes de réglementation concernant la catégorie correspondante de personnes souffrant de troubles mentaux.

4.6. En présence de témoignage, la personne sur un traitement ambulatoire forcé peut être adressée à un hôpital psychiatrique (hôpital, séparation) à la fois volontairement et dans l'ordre d'hospitalisation involontaire. Dans ce dernier cas, l'hospitalisation est généralement effectuée avec la promotion de la milice. Hôpital psychiatrique (hôpital, séparation), qui est placé chez le patient, est notifié par écrit par un médecin qui a émis la direction à l'hospitalisation que cette personne est sur une contrainte ambulatoire.

4.7. Les patients battant de blé lors du traitement forcé ambulatoire peuvent, en tenant compte de l'état de leur santé, de travailler à la fois dans des conditions normales et dans les conditions des entreprises et des ateliers spécialisés médicaux et de production utilisant le travail des personnes souffrant de troubles mentaux. Substitutions des besoins officiels Dans de tels cas, ils coordonnent avec le médecin traitant du dispensaire psychonurologique (département des dispensaires, bureau). Lorsqu'un état change, ce qui les rend temporairement désactivé, ils obtiennent une feuille d'hôpital, avec une perte de rack ou une désinflacacité - sont envoyées à MCEC<*> Et en cas de reconnaissance de leurs personnes handicapées ont le droit de prévoir des retraites.

<*> MEDICO - Commission d'experts sociaux.

4.8. S'il existe des raisons de changer un cours de médecin pour un traitement forcé fixe, un dispensaire psychonuroïde (département des dispensaires, un bureau) peut également recourir à une hospitalisation involontaire. Dans ce cas, simultanément avec hospitalisation par décision de la Commission de médecins - psychiatres, une pétition pour la Cour sur une modification de la mesure forcée est initiée, que l'administration de l'hôpital est notifiée par écrit. La question de la décharge d'un tel patient ne peut être résolue que si la Cour est obtenue sur le refus de modifier les mesures obligatoires d'une nature médicale.

Depuis 1997, en Russie a commencé à utiliser une observation et un traitement obligatoires ambulatoires avec un psychiatre, ou APNL. Jusqu'à présent, seul le type fixe de mesures médicales a été prise, bien que dans des pays tels que l'Allemagne, le Royaume-Uni, l'Australie, les États-Unis, les Pays-Bas utilisent encore la coercition.

Les premiers antécédents de la coercition ambulatoire ont été observés en 1988. En Ukraine, Ouzbékistan, Kazakhstan, Azerbaïdjan, Géorgie, SSR du Code pénal aux mesures obligatoires d'une nature médicale attribuée au transfert d'un patient aux parents ou aux tuteurs lors de l'observation du médecin. Mais ce n'était qu'une condition préalable, puisque le ministère de la Santé de l'URSS à cette époque estimait qu'il n'était pas nécessaire de disposer d'une pratique ambulatoire.

Nikonov, Maltsev, chats, Abramov, avocats et psychiatres prenant théoriquement l'importance du traitement ambulatoire forcé. Ils ont parlé du fait que, parmi les patients, il y a des personnes qui ont commis des actions socialement dangereuses n'ont pas besoin d'un traitement hospitalier, mais en même temps le contrôle psychiatrique mentale et divers traitements sont nécessaires. En outre, les auteurs mettent l'accent sur le fait que, dans certains cas après traitement des patients hospitaliers, les patients ne pouvaient pas s'adapter dans la vie, ce qui a conduit à l'exacerbation de l'état mental et à augmenter le risque d'apposer le risque de public, alors qu'il est impossible de CV Traitement forcé, puisque la Cour a déjà annulé. Dans ce cas, le remplacement de la cour d'hospitalisation sur le traitement ambulatoire est une décharge d'essai dans laquelle le patient peut être retourné à l'assistance stationnaire forcée.

Spécificité APNL dans différents pays

La formation d'un APNL dans différents pays a ses propres caractéristiques:

1. En Russie, cette forme est la norme de droit pénal, qui est appliquée en relation avec des personnes insupportables et moins damnées.
2. Au Royaume-Uni, un acte de santé mentale est utilisé, ou la Loi sur la santé mentale de 1983, il donne le droit d'envoyer un patient à l'hôpital jusqu'à 6 mois. Après que les patients puissent être déchargés sur des conditions de surveillance psychiatrique et sociale régulières. En outre, la surveillance ambulatoire est prescrite pendant de longues vacances de l'hôpital.
3. Dans certains États des États-Unis, l'extrait conditionnel est utilisé dans des cas où le patient a été déchargé de l'hôpital et la période de punition, qui pourrait être nommée dans une condition sane, n'a pas encore été adoptée. La prolongation ou l'annulation du traitement est résolue par la Cour.
4. Aux Pays-Bas, l'APNL reçoit non seulement des patients à l'hôpital, mais ceux qui ont volontairement convenu pour le bien de la réduction et la peine conditionnelle. Une telle proposition est présentée comme une alternative à une infraction moins grave. Cette mesure est également appliquée à l'égard des patients complexes et agressifs afin que leur état ne soit pas aggravé et qu'il n'y avait pas de rechute.
5. Dans les provinces du Canada, les patients sont progressivement rentrés à la société. Tout le monde est traité ambulatoire. Ils sont observés sous la juridiction d'une "commission de surveillance" spéciale, ou de la Commission d "examens, conseil de révision. Il vérifie le statut du patient chaque année et établit les conditions sur lesquelles le patient reste dans la société et dans leur non-conformité, Le sujet revient à l'hôpital. Les conditions sont les suivantes:
   • réunions avec un psychiatre;
   • des médicaments;
   • la vie dans un environnement spécifique;
   • non-accessoire de l'alcool et d'autres fonds nocifs.

Essence d'APNL en Russie

L'article 100 du Code pénal de la Fédération de Russie et certains des actes enregistrés décrivent l'APNL du pays: une personne libérée de la responsabilité pénale et de la peine de punition est envoyée à un dispensaire ou à d'autres institutions psycho-neurologiques, où ou elles sont traitées dans une base ambulatoire. Patient nécessairement:

• expliquer le sens et la valeur de ces actions;
• ils avertissent qu'en cas de preuve d'observation, il est transféré à l'hôpital.

Les instructions du ministère de la Santé et du Ministère des affaires intérieures de la Fédération de Russie obligent un psychiatre à rendre visite au patient au moins une fois par mois. La police aide:

• en surveillant le comportement du patient;
• s'il est nécessaire de localiser;
• en hospitalisation, si un risque de société est menacé d'un danger de cette personne.

En outre, les organes de la santé et des affaires intérieures peuvent échanger des informations sur les patients APNL. Avantages pour le traitement ambulatoire:

• contact avec les autres;
• la vie avec la famille;
• disponibilité pour marcher sur le travail;
• loisirs.

Ces avantages sont caractéristiques que pour les personnes dans un état mental stable et remplissent les prescriptions du psychiatre.

Classification de l'APNL

Toutes les personnes qui passent une thérapie forcée ambulatoire sont divisées en deux groupes:

• patients présentant une mesure primaire forcée;
• patients de la phase finale des mesures obligatoires après l'hôpital.

APNL peut également être classé:

• étape de diagnostic d'adaptation;
• corporation différenciée prévue;
• la dernière étape.

Considérez chacun d'eux.

Caractéristiques de la phase de diagnostic d'adaptation

La première étape est recommandée aux personnes qui ont diagnostiqué un trouble mental temporaire ou une exacerbation mentale (attaque, paroxysme) trouble psyché chronique, à condition que cela se soit terminé par l'examen et ne laissait pas de manifestations cliniques nécessitant un médecin ou une thérapie préventive. Il est également nécessaire de prendre en compte que le patient garde l'adaptation sociale et la capacité de se conformer au régime.

Parfois, une APNL prescrit des personnes avec des mécanismes personnels négatifs de l'ODA. Mais cela s'applique lorsqu'un patient a provoqué la situation elle-même, qui ne s'est pas née par sa volonté et a été résolue au moment de l'examen. En outre, une telle mesure est attribuée au cas où le patient:

• n'a pas de manifestations psychopathiques;
• n'a pas tendance à l'alcool;
• n'a pas tendance à utiliser des drogues;
• a une petite chance ou il n'y a pas de tendance à la référence de la situation;
• a la prévalence des désaccords négatifs persistants;
• garde les relations avec un médecin.

Le stade principal n'est pas nommé aux personnes:

• capable d'occurrences fréquentes spontanées de récurrences mentales, qui peuvent être facilement causées, par exemple, l'alcool, les psychogènes, etc.
• avec un traitement inachevé d'une attaque;
• troubles psychopathes avec une température rapide, une opposition, une diminution grossière, morale et éthique émotionnelle;
• avec la récurrence de l'action de dangereux pour la société, par exemple un crime, dans un état de psychose ou de rémission.

Il devrait être pris en compte:

• le degré d'incapacité à l'adaptation sociale;
• microenvironnement social;
• l'alcoolisation;
• narcotisation.

Un exemple de patient H., âgé de 40 ans, qui a rendu l'OOD dans un état de trouble psychologique temporaire. Il a été accusé d'appliquer des blessures corporelles à son parent.

Auparavant, le développement n'a pas été observé. Électricien. Pendant le service dans l'armée, il a reçu un traumatisme crânien avec une perte de conscience. Après que le patient s'est plaint des maux de tête, des vertiges. Parfois, il consomme de l'alcool. Dans un état d'intoxication alcoolique, les maux de tête sont améliorés, le patient devient irritable. Quelques jours avant la Commission, la femme malade était hospitalisée dans un hôpital somatique. Pendant 4 jours, il a bu 150 grammes de vodka. Il avait une aggravation du bien-être, une baisse de l'appétit, un mauvais rêve, un sentiment de préoccupation pour sa femme. Avant de commettre un acte au travail, 150 grammes de vodka ont bu. Après le quart de soirée est arrivé à la maison. Communiquer avec sa famille et se plaint du mauvais bien-être, des maux de tête. Pendant longtemps, il ne pouvait pas s'endormir, les sentiments d'anxiété et d'anxiété ne l'ont pas laissé. Selon les ménages, je me suis levé dans 3 nuits et j'ai bu un dimédrol comprimé. À 6 heures du matin, le patient se leva à nouveau et a commencé à dire quelque chose d'intense. Lorsque la mère est allée chez les voisins, le patient le rattrapa dans la salle d'atterrissage et a fortement poussé. Un parent qui a essayé de traîner sa mère à la maison, frappé, après quoi elle est tombée des escaliers et a eu des fractures. Ensuite, le patient est rentré chez lui, est allé à la cuisine, a pris le couteau et a causé sa plaie dans la poitrine, endommageant le poumon. Les témoins ont dit qu'il était silencieux silencieusement, la vue était terrifiante, les yeux étaient sortis. Le même état a été observé pendant la détention d'un homme. Dans une voiture de police n'a pas contacté personne, n'a pas fait attention aux appels, regarda un point avec des yeux arrondis. Après l'opération, le patient est entré dans la conscience, a pu répondre de manière adéquate aux questions, évoquée par les échecs en mémoire, ne pouvait pas croire ce qui s'est passé.

Lors de l'examen, les experts ont formulé la conclusion suivante: Au moment de la Commission de la Loi contre les proches, le patient a observé un symptôme neurologique résiduel dispersé, les signes d'activité paroxystique ont été révélés à l'œuf. Les plaintes sont caractéristiques de l'État cérébraliste. Le patient est opprimé par la situation actuelle, totalement critique, intellectuellement sauvé. Il n'y a pas de phénomènes psychotiques et de troubles paroxystiques. Cela signifie que X. En raison de la lésion organique du cerveau au moment de la compétence de l'infraction, un état de conscience crépuscule provoqué par l'alcool. La Commission a recommandé que cela ait forcé l'observation ambulatoire et le traitement psychiatrique.

La recommandation a été faite sur la base du fait que X. n'avait observé auparavant aucune anomalie mentale. Cet épisode était le seul moyen tout au long de la vie, il n'y a donc pas de témoignage pour le traitement hospitalier. Cependant, la présence de blessure n'est pas autorisée à donner une certaine confiance que le trouble de la conscience peut ne pas être répété. Par conséquent, le patient doit être observé dans un psychiatre, passer périodiquement des inspections et un contrôle EEG, en passant la thérapie d'absorption et de déshydratation appropriée.

Avec un traitement ambitieux forcé au premier étage de diagnostic d'adaptation, le patient subit un patient souscrit pour clarifier des facteurs étiologiques de base, qui constituent la base du développement de l'état psychotique lors de l'ODO, des études paracliniques sont également effectuées, ou EEG. En outre, il existe une collection d'informations sur le risque de rechutes. Après le manque de contact avec les personnes avec lesquelles les expériences de la psychose étaient associées et que les problèmes sociaux doivent être distribués sont établis.

Dans la deuxième étape, une complexe d'activités de réhabilitation et de traitement est déterminée pour chaque patient, en fonction de la pathologie identifiée. Ils n'ont pas besoin d'une exemption du travail, car au moment du traitement, ils n'ont pas de motifs de cela, mais il existe des exceptions et recommandons des conditions de travail légères.

Le patient doit subir une thérapie médicamenteuse, traitement psychocorrection, qui explique l'effet des effets néfastes sur le corps et l'importance du respect des mesures psychogènes.

À la troisième étape, des patients atteints de lésions organiques du cerveau sont observés. Pour eux, des études de contrôle sont effectuées par un neuropathologiste, un oculiste, etc. Afin d'identifier la dynamique des facteurs pathologiques qui sont des irritants pour la récurrence. Les activités suivantes ont lieu ici:

• discussion et préparation de situations de vie favorables et pathogènes;
• processus d'apprentissage, sécurisation des compétences en matière de protection;
• autotraitement;
• etc.

Avec l'amélioration des indicateurs EEG et, en général, l'état de la psyché peut être jugé sur la dynamique positive et réalisée par la conscience contre la crise, ce qui permet de célébrer l'APNL. La continuation de l'APNL dans ce cas est de 6 à 12 mois. Avec la manifestation de toute forme de pathologie, les patients et les proches doivent immédiatement visiter le psychiatre en raison de la possibilité de rechute.

Pour les personnes ayant un caractère de personnalité négatif à la première étape, les tâches principales sont:

• clarification de la structure des troubles;
• le choix de la thérapie biologique;
• établir des facteurs sociaux et psychologiques qui contribuent ou entravent l'adaptation dans les conditions d'un APNL;
• diagnostics de structure et de comportement;
• établir des liens fonctionnels entre les cognitions (attentes, estimations, etc.) et les caractéristiques de la manifestation externe du comportement verbal et non verbal;
• Évaluation de l'environnement des ménages pour son amélioration pour éliminer la rechute;
• passage de la psychothérapie.

Le patient et les parents expliquent le statut juridique du patient et parlent également de l'importance du respect de l'observation et de la thérapie. S'il y avait une diminution de la capacité de travailler, sous réserve de l'absence de handicap, la personne doit subir une expertise médicale et sociale. En outre, il est nécessaire d'établir des formulaires d'assistance sociale nécessaires au patient, par exemple:

• résolution des conflits familiaux;
• amélioration des conditions de logement;
• etc.

Lors de la première étape de diagnostic d'adaptation, un état stable de la psyché du patient peut participer aux événements culturels et aux processus de travail.

Détermination de la deuxième étape - poulet différencié planifié

Cette phase contient une combinaison de thérapie biologique avec des travaux thérapeutiques et correctionnels sur la psyché et fournissant une assistance sociale.

La thérapie biologique repose sur le principe d'une approche différenciée dans laquelle:

• traitement de la compensation de l'état probable;
• thérapie des troubles psychopathologiques persistants;
• mesures de prévention récurrentes.

La thérapie comportementale comprend l'apprentissage, qui:

• forme de nouvelles compétences de consolation;
• aide à améliorer les qualités de communication;
• aide à surmonter les stéréotypes dezadapives;
• aide à surmonter les conflits émotionnels destructeurs.

La tâche de cette étape est de lisser autant que possible et de remplacer les caractéristiques qui ont amené le patient à commettre une infraction pour le faire, améliorer la situation:

• dans la famille;
• dans l'environnement micro-social.

Dans la deuxième et dernière étape, ils ont une consultation et effectuent une thérapie aux parents du patient.

Si le traitement s'est déroulé depuis plus de 6 mois et que l'état mental était stable et que le patient a constamment visité le psychiatre et a reçu les médicaments nécessaires et les attaques de l'infraction et des mauvaises actions n'ont pas été observées et il a pu prendre l'adaptation , alors l'abolition de l'APNL pourrait être envisagée.

La nature de la scène de conclusion

Cette phase se produit après un traitement obligatoire, lorsque le patient a besoin d'aide et de surveillance d'un service psychiatrique qui favorise l'adaptation sociale. Le traitement à l'hôpital et le psychiatre témoignent des signes suivants:

• l'image clinique de la maladie mentale chronique de la manifestation délirante et / ou psycho-psychopathe avec les récidives fédérales ou instables avec des rechutes fréquentes;
• critique à la maladie et / ou à l'APD parfaite, indépendamment de la thérapie à long terme adéquate;
• besoin de poursuivre le traitement;
• informations d'anamnèse collectées, qui indiquent des violations de l'adaptation sociale;
• dans le passé, une tendance à l'abus de drogues, d'alcool, etc.
• la présence d'expérience criminelle;
• changements dans l'environnement microcial au lieu de résidence.

Toutes les fonctionnalités ci-dessus sont des raisons de modifier le type de mesures médicales forcées.

À la première étape, les patients subissent une thérapie soutenante, au cours de cette période, des problèmes sociaux et nationaux sont résolus, dans le besoin de soulager la superposition névrotique et aident également à l'adaptation.

La deuxième étape est chargée de réaliser la stabilité de l'état de la psyché et de s'adapter à travers la mise en œuvre de mesures thérapeutiques et de réadaptation individuelles différenciées. La fréquence des réunions avec un psychiatre dépend de:

• état mental du patient;
• conformité à l'admission permanente de la thérapie à l'appui de 1 fois par semaine à un mois, car pendant cette période, tous les problèmes sociaux et nationaux les plus importants devraient être résolus.

À la deuxième étape, les patients subissent le traitement de l'APNL, la détérioration de l'état est observée. Par exemple, dans schizophrène, la manifestation de l'attaque porte un personnage saisonnier de l'autochon; Chez un patient avec un traumatisme d'une lésion cérébrale, la rechute est provoquée par des stimuli externes. Si une détérioration de l'état mental a été détectée au début des premiers stades, la variation de l'APDL n'est pas requise, bien que dans certains cas, il reste encore nécessaire.

Les mesures de psychocorrection contribuent:

• formation de compétences communicatives, notamment des parties cognitives, émotionnelles et comportementales;
• créer une maîtrise de soi satisfaisante à l'aide d'une formation en compétences sociales.

La troisième étape est responsable de la préparation du patient à annuler le traitement forcé. Pour cette étape, ce qui suit est caractéristique:

• atteindre l'état stable de la psyché;
• réduction persistante des symptômes psychopathologiques résiduels;
• adaptation maximale.

Avant d'annuler la solution obligatoire, des conversations avec des malades et des proches:

• sur la possibilité de récurrence:
• sur la nécessité de respecter le mode de surveillance des dispensaires.

Presque tous les patients après avoir extraité du traitement hospitalisé ont une invalidité du groupe II. Seulement 15% n'en ont pas besoin. Ces personnes peuvent revenir à l'ancien travail. Habituellement, l'adaptation du travail se produit dans des ateliers médicaux d'atelier médical spéciaux.

Le psychiatre et la police à ce stade coopèrent pour échanger des informations sur le patient:

• à propos de son emplacement;
• à propos de son lieu de résidence;
• sur le statut de travail.

En outre, l'échange d'informations prévoit l'assistance de la police au moment de la menace accrue pour la société.

L'attitude positive du patient au traitement, visiter le psychiatre et divers traitements, permettant de prédire une coopération supplémentaire avec le patient après l'abolition d'APNL. Établit également le contact avec un parent, qui se réfère de manière critique à l'état de santé. Un tel contact donne:

• disposition d'une partie de la responsabilité;
• recevoir des informations sur la rechute.

Toutes les procédures sont nécessaires pour ne pas pouvoir répéter la situation dangereuse.

La résiliation de l'APNL ne garantit pas la répétition du déséquilibre de l'état mental. Par conséquent, il est nécessaire de prendre en compte les données objectives obtenues à partir de:

• médecin;
• membres de la famille:
• voisins;
• police;
• travailleur social.

Atteindre l'adaptation contribue:

• perte d'un environnement micro-social défavorable;
• créer un style de vie satisfaisant;
• l'apparition d'intérêts;
• l'apparence des inquiétudes.

Mais n'oubliez pas que l'adaptation réussie des patients de ce groupe est souvent instable, puisque de petites difficultés, des environs asociaux, une consommation d'alcool peut entraîner une panne. Les données d'adaptation réussies sont considérées comme suit:

• contrôle total;
• longue observation (jusqu'à 2 ans ou plus).

L'essence des mesures obligatoires avec l'exécution de la punition

Ce type de punition peut être appliqué par la Cour au cas où la personne commet un crime et nécessite le traitement du trouble psyché, non excluant la variabilité - Partie 2 Article 2, Partie 2 Article 99, article 104 du Code criminel de la Fédération de Russie .

Le Code criminel de l'article 62 du RSFSR, 1960, a déclaré: il est nécessaire d'utiliser le traitement forcé et l'utilisation de mesures de punition contre les personnes souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie. Cette loi n'a été appliquée que dans les cas où elle était prouvable. Cependant, à la fin des années 1980, la norme a commencé à critiquer, faisant référence à la violation des droits de la liberté de l'homme. Mais toujours en 1996, le Code criminel a conservé cette punition. Cela a été reflété aux articles 97, 99, 104. En 2003, l'ajustement a été effectué - l'annulation de la peine (paragraphe "G", la partie 1, article 97 du Code criminel). Maintenant, les personnes doivent passer uniquement le traitement forcé dans le cadre du système pénitentiaire.

Les modifications ci-dessus n'ont pas touché les personnes qui au moment de la criminalité étaient dans un état de trouble mental (article 22 du Code criminel). Selon la partie 2 de l'article 97 du Code, le traitement forcé n'est pas utilisé pour tous les sujets, uniquement pour ceux dont le trouble psyché est capable de se faire soigner et d'autres personnes. Aux personnes appartenant à l'art. 97 Vous ne pouvez appliquer que l'APNL dans le psychiatre (selon la partie 2 de l'article 99). Deux parties de l'article 104 du Code pénal disent que lors du passage du traitement hospitalier ou de l'APNL, le patient reçoit une phrase.

Il découle de tout ce que les relations juridiques et médicales cette mesure est considérée comme:

• type indépendant de traitement forcé;
• responsabilité de certaines responsabilités.

Ces aspects sont indiqués à l'article 102 du Code criminel. L'annulation de la sanction survient après avoir accordé à la Cour de conclure à la Commission des médecins de psychiatre. Il convient de noter que cette mesure est tout à fait décrite dans la partie 3 de l'article 97 du Code criminel.

Malgré cela, l'exécution de la mesure a beaucoup de problèmes peu clairs et controversés, ce qui indique la problématique de son utilisation. Le traitement forcé doit être maintenu pendant une longue période à la première étape, en cas d'évité de la rechute. Sinon, le résultat disparaîtra et il sera impossible de reprendre l'APNL. Et appliquer ces mesures tout au long de la peine de punition, qui peut dépasser 10 à 25 ans, cliniquement et organisationnellement inutilement.

Il est également incompréhensible à la coercition sera mis en œuvre, car la loi sur l'assistance psychiatrique n'autorise pas les institutions thérapeutiques à faire de telles actions aux personnes dont le désordre n'est pas lourd.

Dans les temps modernes, ladite cause de doute, car les mesures forcées avec l'exécution de la punition dans tous les cas sont correctement exécutées et apportent l'effet nécessaire.

Si vous remarquez une erreur dans le texte, sélectionnez-la et appuyez sur Ctrl + Entrée.