Retard mental modéré dans les symptômes des enfants. Retard mental (oligophrénie) - Symptômes et signes. Diagnostics et diagnostics différentiels. Pictogrammes pour enfants avec retard mental
Comment un enfant se développe-t-il avec un retard mental? Comment font-ils un diagnostic de psychiatres? Quels signes de retard mental peuvent-ils les personnes à des degrés différents? Un psychiatre décrit en détail l'histoire du patient avec un retard mental dans un livre populaire sur diverses violations mentales.
Il sourit toujours. Même quand il fait mal, quand il était triste, le sourire ne s'est pas passé de son visage. Parfois, c'était un sourire effrayé, parfois coupable. Étrange, mais le même rebond était dans un sourire quand il avait un ventre de lui et nous l'avons envoyé à la chirurgie avec l'appendicite. Comme s'il lui demandait pardon pour le temps pris. Bien qu'il était peu probable de bien comprendre ce que ce mot signifie «temps».
Il n'avait pas de ponts plat et d'yeux diagonaux, et il n'y avait pas d'autres signes spéciaux de maladie chromosomique. Oui, c'était intra-utérine. Il est né au septième mois de la grossesse et près de deux mois les médecins ont fait pour sa vie.
Il y a une autre forme de troubles du développement intellectuel - nordy pédagogique. Il se produit contre le fond de la capacité biologique complète du cerveau, mais le manque d'éducation et de socialisation suffisante. De telles manifestations peuvent survenir dans les familles défavorisées menant du style de vie marginal et asocial.
Dans notre exemple clinique, le patient a été observé près d'un retardement mentalement mental, qui a aggravé après la blessure gagnée. Il n'avait aucune manifestation externe de trouble, sauf le sourire dominant sur son visage. Très probablement, cela est dû à un effet indésirable indéfini sur la phase de développement intra-utérin ou de troubles génétiques qui n'a pas affecté les fonctions d'autres organes et systèmes.
Lorsqu'il est exposé à des facteurs préjudiciels supplémentaires, par exemple, la cranopy et les blessures cérébrales, le degré de défaut intelligent peut être aggravé. C'est peut-être une amélioration - avec de bons soins et de l'éducation, les patients présentant un léger taux de retard mental sont adaptés pour mener une vie sociale à part entière: ils élevent des familles, travaillent et sont presque indiscernables des autres. Un retard mental lourd et profond, malheureusement, peu peuplable à la correction, et ces patients ont besoin d'aide et de soin d'autres personnes.
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Caractéristiques d'un enfant et d'un adolescent avec un retard mental ( manifestations, symptômes, signes)
Pour les enfants S. retard mental ( oligophénie) Caractérisée des manifestations et des signes similaires ( violation de l'attention, la mémoire, la pensée, le comportement et ainsi de suite). Dans le même temps, la gravité des données des violations dépend directement du degré d'oligophrénie.Pour les enfants attardés mental caractéristiques:
- violation de la pensée;
- violation de la concentration d'attention;
- violations de l'activité cognitive;
- violations de la parole;
- problèmes de communication;
- violations;
- déficience auditive;
- troubles du développement sensoriel;
- violations de la mémoire;
- troubles du moteur ( violations de la motilité);
- troubles des fonctions mentales;
- violation du comportement;
- troubles de la sphère émotionnelle-volition.
Violations du développement mental et de la pensée, des troubles intellectuels ( violation de base)
La violation du développement mental est le principal symptôme de l'oligophrénie. Il se manifeste dans l'incapacité de penser normalement, prendre les bonnes décisions, tirer des conclusions de l'information reçue et ainsi de suite.Les violations du développement mental et de la pensée à l'oligophrénie se caractérisent par:
- Violation de la perception de l'information. Avec une douceur de la maladie, la perception de l'information ( visuel, écriture ou discours) Cela arrive beaucoup plus lentement que la normale. En outre, l'enfant a besoin de plus de temps pour "comprendre" les données obtenues. Avec une oligophrénie modérée, ce phénomène est encore plus prononcé. Même si un enfant peut percevoir des informations, il ne peut pas l'analyser, à la suite de laquelle sa capacité à être indépendamment limitée. Dans une oligophénie sévère, les corps sensibles sont souvent observés ( oeil, oreille). Ces enfants ne peuvent pas percevoir certaines informations du tout. Si ces sens fonctionnent, les données perçues par l'enfant ne sont pas analysées par elles. Il ne peut pas distinguer entre les couleurs, ne reconnaissez pas les objets sur leurs contours, ne faites pas la distinction entre les voix des êtres chers et d'autres personnes, etc.
- Incapacité à généraliser. Les enfants ne peuvent pas identifier la connexion entre des objets similaires, ne peuvent pas tirer des conclusions des données obtenues ou pour allouer de petites pièces dans tout flux d'informations global. Avec une forme de lumière de la maladie, il s'agit d'une oligophrénie modérée, des enfants apprennent à peine à poser des vêtements en groupes, à mettre en évidence des animaux parmi l'ensemble des images et ainsi de suite. Avec une maladie sévère, la capacité de se lier d'une manière ou d'une autre des objets ou de les associer entre eux-mêmes peut ne pas être disponible du tout.
- Violation de la pensée abstraite. Tous les enfants entendus ou vus comprennent littéralement. Ils n'ont pas de sens de l'humour, ils ne peuvent pas comprendre le sens des expressions "ailées", proverbes ou sarcasmes.
- Perturbation de la séquence de la pensée. Il est le plus prononcé en essayant d'effectuer toute tâche composée de plusieurs étapes ( par exemple, obtenez une tasse dans le placard, mettez-la sur la table et verser de l'eau d'un pichet dessus). Pour un enfant avec une forme grave d'oligophrénie, cette tâche sera impossible ( il peut prendre une tasse, la mettre en place, plusieurs fois approcher la cruche et le prendre à la main, mais cela ne sera pas capable d'attacher ces objets). Dans le même temps, avec des formes modérées et légères de la maladie, des classes de formation intensives et régulières peuvent contribuer au développement de la pensée cohérente, ce qui permettra aux enfants d'effectuer des tâches simples et encore plus complexes.
- Ralentir la pensée. Pour répondre à la question la plus simple ( par exemple, quel âge a-t-il), Un enfant avec une forme de lumière de la maladie peut penser sur la réponse à plusieurs dizaines de secondes, mais donne finalement la bonne réponse. Avec une oligophrénie modérément prononcée, l'enfant réfléchira également à la question pendant une très longue période. Toutefois, la réponse peut être sans signification non liée à la question. Avec une maladie sévère, la réponse de l'enfant ne peut pas se faire du tout.
- Incapacité à penser crucial. Les enfants ne se donnent pas un rapport dans leurs actions, ils ne peuvent pas évaluer l'importance de leurs actions et de leurs conséquences possibles.
Violations de l'activité cognitive
Pour les enfants présentant un léger degré d'oligophrénie, une baisse de l'intérêt pour les sujets environnants, des choses et des événements se caractérise. Ils ne cherchent pas à apprendre quelque chose de nouveau, et lorsque la formation oublie rapidement le résultat résultant ( lire, entendu) Informations. Dans le même temps, des cours correctement menés et des programmes de formation spéciaux leur permettent d'étudier des professions ordinaires. Avec un retard mental moyennement prononcé et sévère, les enfants peuvent résoudre des tâches simples, mais ils sont extrêmement difficiles à se souvenir de nouvelles informations et uniquement si elles sont engagées dans longtemps. Ils ne montrent eux-mêmes aucune initiative d'étudier quelque chose de nouveau.Violation de la concentration d'attention
Tous les enfants atteints d'oligophrénie ont une diminution de la capacité de concentrer l'attention, en raison d'une violation de l'activité cérébrale.Avec une légèreté de retard mental, l'enfant est difficile à s'arrêter en place, pendant une longue période pour s'engager dans le même cas ( par exemple, ils ne peuvent pas lire le livre pendant quelques minutes de suite, et après la lecture ne peut pas retenir, quel était le discours dans le livre). Dans le même temps, un phénomène absolument opposé peut être noté - lors de l'étude de tout objet ( situation) L'enfant concentre trop l'attention sur ses plus petits détails, tout en ne faisant pas évaluer le sujet ( situation) généralement.
Avec une oligophrénie modérément prononcée, attirer l'attention de l'enfant est extrêmement difficile. Si cela parvient à faire, après quelques secondes, l'enfant est de nouveau distrait, passez à une autre occupation. En cas de forme sévèrement de la maladie, l'attention du patient échoue du tout ( seulement dans des cas exceptionnels, l'enfant peut réagir à des articles brillants ou de sons forts et inhabituels).
Violation / sous-développement de la parole et des problèmes de communication
Les violations de la parole peuvent être associées au sous-développement fonctionnel du cerveau ( ce qui est caractéristique de la forme légère de la maladie). Dans le même temps, avec une oligophénie profondément prononcée et profonde, une lésion organique de l'appareil vocal peut être observée, ce qui créera également certains problèmes de communication.La violation de la parole chez les enfants atteints de retard mental est caractérisée par:
- Entailler. Avec une forme légère d'une maladie, la complétude est relativement rare, généralement en l'absence de programmes et de classes correctionnels nécessaires. Avec Immébart Nature ( oligophrénie modérément prononcée) Le manque peut être associé à la défaite de l'appareil vocal ou avec une déficience auditive ( si l'enfant est sourd, il ne sera pas pas en mesure de mémoriser des mots et de les prononcer). Avec un retard mental profond, les enfants ne peuvent généralement pas parler. Au lieu de mots, ils prononcent des sons incompréhensibles. S'ils parviennent même à apprendre quelques mots, ils ne sont pas en mesure de les utiliser correctement.
- Luxueuse. Il est caractérisé par une violation de la parole, qui consiste en une prononciation inappropriée de sons. Dans le même temps, certains sons des enfants peuvent ne pas se prononcer du tout.
- Bégaiement. Caractéristique de la lumière oligophrénie et de degré de gravité modérée.
- Manque de discours expressif. Avec une forme de lumière de la maladie, cette carence peut être éliminée par des classes, alors qu'il est impossible de le faire avec des formes plus graves.
- Violation du contrôle de la parole. Cela peut être observé avec une déficience auditive. Normalement, quand une personne parle et entend son discours, il contrôle automatiquement son volume. Si Oligofren n'entend pas les mots prononcés par eux, son discours sera trop fort.
- Difficultés à construire de longues phrases. Commencer à dire une chose, l'enfant peut passer immédiatement à un autre phénomène ou à un autre sujet, à la suite de laquelle son discours n'a pas de sens et incompréhensible aux autres.
Violations de la vision
Avec une forme de la maladie légère et modérément prononcée, l'analyseur visuel est généralement développé normalement. Dans le même temps, en raison de la violation des processus mentaux, un enfant peut ne pas distinguer certaines couleurs ( par exemple, si vous vous demandez de choisir des images jaunes parmi les images d'autres couleurs, elle distinguera le jaune du reste, mais il sera difficile de remplir la tâche).Des violations prononcées de la vision peuvent être observées avec une oligophénie profonde, qui est souvent combinée à des défauts dans le développement de l'analyseur visuel. Dans le même temps, l'enfant peut ne pas distinguer entre les couleurs, voir des objets déformés ou du tout être aveugle.
Il convient également de noter que la déficience de la vue ( squint, cécité et ainsi de suite) peut être associé à la principale maladie, qui est la cause du retard mental ( par exemple, sous le syndrome héréditaire Barda-Bidla, dans lequel les enfants peuvent être nés déjà aveugles).
Existe-t-il des hallucinations à Oligophrénie?
Les hallucinations sont des images, des images, des sons ou des sensations inexistantes qui voit, entendent ou ressentent un patient. Pour lui, ils semblent réalistes et plausibles, bien que ce ne soit en fait pas.Pour le flux classique de retard mental, le développement d'hallucinations n'est pas typique. Dans le même temps, avec une combinaison d'oligophrénie avec la schizophrénie, des caractéristiques, y compris des hallucinations, peuvent apparaître. En outre, ce symptôme peut être observé dans la psychose, avec un surmenage mental ou physique prononcé et lors de l'utilisation de substances toxiques ( boissons alcoolisées, drogues) Même en quantités minimales. Le dernier phénomène est due au développement défectueux du système nerveux central et du cerveau en particulier, à la suite de laquelle même un alcool négligeable peut causer des hallucinations visuelles chez le patient et d'autres troubles psychiques.
Déficience auditive ( enfants sourds avec retard mental)
Des troubles auditifs peuvent être observés avec n'importe quel degré d'oligophrénie. La raison de cela peut être des lésions organiques de l'unité auditive ( par exemple, sous des anomalies de développement congénitales, typiques des enfants ayant un retard mental profond). Les dommages causés à l'analyseur auditif peuvent également être observés dans la maladie hémolytique du nouveau-né, avec des syndromes génétiques, etc.Le développement et la formation d'un enfant attardé mental des sourds se déroulent encore plus lentement, car il ne peut pas percevoir le discours de son peuple autour de lui. Avec une surdité complète, des enfants, en règle générale, ne peuvent pas et parler ( n'entendez pas la parole, ils ne peuvent pas le répéter), En conséquence, même avec une forme de lumière de la maladie, ils expriment leurs émotions et leurs sentiments uniquement dans une sorte de flux et de cris. Avec des sourds ou une surdité partielle à une oreille, les enfants peuvent étudier la parole, mais pendant la conversation, ils peuvent mal prononcer des mots ou parler trop fort, ce qui est également associé à l'infériorité de l'analyseur auditif.
Troubles du développement sensoriel
Le développement sensoriel est la capacité d'un enfant à percevoir le monde autour de lui avec l'aide de divers sens ( tout d'abord, voir et toucher). Il a été scientifiquement prouvé que, pour la plupart des enfants retardés mentalement, les violations de ces fonctions d'une ou une autre gravité sont caractéristiques.Les troubles du développement sensoriel peuvent se manifester:
- Perception visuelle lente. Évaluer l'article vu ( comprendre ce que c'est pourquoi il est nécessaire et ainsi de suite), l'enfant attardé mental a besoin plusieurs fois plus de temps qu'une personne normale.
- L'étroitesse de la perception visuelle. Normalement, les enfants plus âgés peuvent percevoir simultanément ( remarquer) jusqu'à 12 articles. Dans le même temps, les patients atteints d'oligophrénie peuvent percevoir plus de 4 à 6 articles en même temps.
- Violation de la perception des couleurs. Les enfants peuvent ne pas distinguer les couleurs ou les nuances de la même couleur.
- Violation du contact. Si vous fermez les yeux de votre bébé et donnez-lui un sujet familier ( par exemple, sa coupe personnelle), Il peut facilement l'apprendre. Dans le même temps, si vous donnez la même tasse, cependant, un enfant fabriqué à partir d'un arbre ou d'un autre matériau, l'enfant ne sera pas toujours en mesure de répondre exactement à ce qu'il a entre ses mains.
Troubles de la mémoire
Dans une personne en bonne santé, après plusieurs répétitions du même matériau entre les cellules nerveuses du cerveau, certaines connexions sont formées ( sinaigre), ce qui lui permet de mémoriser les informations reçues pendant une longue période. Avec un retard mental léger, le taux d'éducation des synapses est cassé ( ralentit), En conséquence, l'enfant doit répéter certaines informations beaucoup plus longtemps ( plus d'une fois) Se souvenir de ça. Dans le même temps, avec la fin des classes, les données achetées sont rapidement oubliées ou déformées ( l'enfant raconte de manière incorrecte les informations fixes ou entendues).Avec une oligophrénie modérée, les violations énumérées sont plus prononcées. Un enfant avec difficulté se souvient des informations obtenues et lorsqu'elle est jouée, elle peut être confondue dans des dates et d'autres données. Dans le même temps, avec une oligophrénie profonde, la mémoire du patient est développée extrêmement faiblement. Il peut reconnaître les visages des personnes les plus proches, peut répondre à leur nom ou ( rarement) Mémoriser quelques mots, bien que leurs significations qu'il ne comprenne pas.
Troubles du moteur ( violations de la motilité)
Les violations de la motilité et des mouvements arbitraires sont observées par près de 100% des enfants atteints d'oligophrénie. Dans le même temps, la gravité des troubles du moteur dépend du degré de maladie.Les troubles du moteur chez les enfants retardés mental peuvent se manifester eux-mêmes:
- Slow Motion et mouvements maladroits. Lorsque vous essayez de prendre l'objet de la table, un enfant peut lui apporter une main très lentement, maladroitement. Déplacer de tels enfants est également très lentement, ils peuvent souvent trébucher, leurs jambes peuvent être nées et ainsi de suite.
- Préoccupation motrice. C'est un autre type de troubles du moteur dans lequel l'enfant ne s'assete pas en place, en mouvement constamment, effectue des mouvements simples avec les mains et les jambes. Dans le même temps, ses mouvements ne sont pas coordonnés et sans signification, coupant et balayant. Au cours de la conversation, ces enfants peuvent accompagner leur discours sur des gestes et de la foi sur prononcés.
- Perturbation de la coordination des mouvements. Les enfants ayant une forme lumineuse et modérée de maladie apprennent à marcher, prenez des objets à la main, maintenez l'équilibre dans la position «debout» ( certaines d'entre elles, ces compétences ne peuvent apparaître que pour l'adolescence).
- Impossibilité d'effectuer des mouvements complexes. Les enfants d'oligophrénie connaissent des difficultés importantes si elles ont besoin d'effectuer deux mouvements consécutifs, mais différents ( par exemple, jetez la balle et frappez-la à la main). La transition d'un mouvement à l'autre est ralentie d'eux, à la suite de laquelle la balle tombe vers le haut, et l'enfant n'a pas le temps de le frapper.
- Violation de la motilité peu profonde. Les mouvements exacts nécessitant une concentration accrue d'attention sont extrêmement difficiles d'oligofren. Pour un enfant avec une forme modérée de maladie, attachez les lacets sur des chaussures peut être lourde et parfois même une tâche impraticable ( il sera pris pour les lacets, tordre dans ses mains, essayez de faire quelque chose avec eux, mais le but ultime ne sera pas atteint).
Violations des fonctions mentaux et des comportements
Les troubles mentaux peuvent se manifester chez des enfants avec n'importe quel degré de maladie, qui est due à une violation du fonctionnement du cortex cérébral et perturbée, perception incorrecte de soi et du monde environnant.Chez les enfants atteints de retard mental peut être observé:
- Expérience psychomotrice. Dans ce cas, l'enfant bouge, peut prononcer divers sons et mots incompréhensibles ( s'il leur connaît), passez d'un côté à l'autre et ainsi de suite. Dans le même temps, tous ses mouvements et actions sont dépourvus de quelque sens en désordre, chaotique.
- Actes impulsifs. Être dans un état de paix relative ( par exemple, couché sur le canapé), l'enfant peut rester brusquement, aller à la fenêtre, marcher autour de la pièce ou faire une sorte d'action sans but, après quoi retour à la leçon précédente ( retourner au canapé).
- Stéréotype des mouvements. Pendant la formation, l'enfant mémorise certains mouvements ( par exemple, respirer la main en salutation), après quoi il les répète constamment, même sans apparent sur le besoin ( par exemple, quand il est à l'intérieur, quand il voit un animal, un oiseau ou tout sujet inanimé).
- Répétition des actions des autres. À l'âge avancé, les enfants présentant un retard mental léger peuvent commencer à répéter juste des mouvements et des actions ( à condition qu'ils soient formés dans ces actions). Ainsi, par exemple, voir une personne qui déverse de l'eau dans une tasse, le patient peut immédiatement prendre une tasse et commencer à verser de l'eau. Dans le même temps, en raison de l'infériorité de la pensée, il peut simplement imiter les données du mouvement ( dans le même temps, sans avoir une pichet d'eau dans les mainsOu même prendre un pot et commencer à verser de l'eau au sol.
- Répéter les mots des autres. Si un enfant a un certain vocabulaire, il entendait le mot familier pour lui, peut le répéter immédiatement. En même temps, des mots inconnus ou trop longs, les enfants ne répètent pas ( au lieu de cela, ils peuvent prononcer des sons incohérents).
- Immobilité complète. Parfois, un enfant peut mentir absolument immobile pendant plusieurs heures, après quoi elle peut aussi soudainement commencer à effectuer des actions.
Violations de la sphère de volition émotionnelle
Pour tous les enfants atteints d'oligophrénie, une violation de la motivation de l'une ou une autre gravité, ainsi qu'une violation d'un état psycho-émotionnel. Cela complique grandement leur séjour dans la société et avec une oligophrénie modérée, sévère et profonde rend impossible de manière indépendante ( sans supervision d'une autre personne) hébergement.Chez les enfants atteints de retard mental peut être observé:
- Affaiblissement de la motivation. L'enfant ne montre pas d'initiatives à aucune action, ne cherche pas à en apprendre un nouveau, à connaître le monde autour de lui. Ils n'ont pas de "leurs" buts ou aspirations. Tout ce qu'ils font est seulement par ce qu'ils disent sont proches ou entourant des gens. Dans le même temps, ils peuvent accomplir absolument tout ce qu'ils seront dites, car ils ne donnent pas un rapport dans leurs actions ( ne peut pas les évaluer de manière critique).
- Suggestibilité facile. Absolument toutes les personnes atteintes d'oligophrénie sont facilement influencées par d'autres ( comme vous ne pouvez pas distinguer les faux, les blagues ou le sarcasme). Si un tel enfant va à l'école, les camarades de classe peuvent se moquer de cela, forçant l'absence d'actes anormaux. Cela peut blesser considérablement la psyché de l'enfant, conduisant au développement de troubles mentaux plus profonds.
- Développement lent de la sphère émotionnelle. Les enfants commencent à ressentir quelque chose de 3 à 4 ans ou même plus tard.
- Limite des sentiments et des émotions. Les enfants atteints d'une maladie grave peuvent ne subir que des sentiments primitifs ( peur, tristesse, joie), alors que sur la forme profonde d'oligophrénie et qu'ils peuvent être absents. Dans le même temps, les patients présentant un retard mental doux ou moyennement prononcé peuvent subir beaucoup plus de sentiments et d'émotions ( peut empathiser, désolé quelqu'un et ainsi de suite).
- Émergence chaotique d'émotions. Les sentiments et les émotions d'oligofrens peuvent survenir et changer soudainement, sans aucune raison visible ( juste un enfant rit, après 10 secondes déjà épargnées ou se comporte de manière agressive, et après une autre minute rire à nouveau).
- Sentiments "surface". Certains enfants expérimentent très rapidement toute joie de vie, gravité et adversité, les oublier pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.
- «Intensif» sentiments. Un autre extrême des enfants retardés mentales est une expérience excessivement exprimée, même à cause des problèmes les plus mineurs ( par exemple, laissant tomber une tasse sur le sol, l'enfant peut payer à cause de cela quelques heures ou même jours).
L'agression est-elle un retard mental?
L'agression et l'inadéquat, le comportement hostile est le plus souvent observé chez les patients présentant un retard mental profond. La plupart du temps, ils peuvent se comporter de manière agressive envers les autres, ainsi que par rapport à eux-mêmes ( peut battre eux-mêmes, gratter, mordre et même se causer de lourdes blessures corporelles). À cet égard, leur hébergement individuel ( sans contrôle constant) C'est impossible.Les enfants atteints de maladie grave apparaissent aussi souvent des éclairs de colère. Ils peuvent être agressivement envers les autres, mais les dommages sont relativement rares. Souvent, leur attitude agressive peut changer exactement opposée ( ils deviennent calmes, calmes, amicaux) Cependant, tout mot, son son ou une image peut à nouveau provoquer une épidémie d'agression ou même une rage.
Avec un retard mental modérément prononcé, les enfants peuvent également être agressifs par rapport aux autres. L'enfant peut crier au "délinquant", pleurer, gestine de manière menace ses mains, mais cette agression entre extrêmement rarement dans la forme ouverte ( quand un enfant cherche à mettre un préjudice physique à quiconque). Les fusées éclairantes de la malice peuvent être remplacées par d'autres émotions en quelques minutes ou quelques heures, mais dans certains cas, l'enfant peut être de mauvaise humeur pendant une longue période ( plusieurs jours, semaines ou même mois).
Avec une forme légère d'oligophénie, un comportement agressif est extrêmement rare et est généralement associé à des émotions, expériences ou événements négatifs. Dans le même temps, une personne proche peut rapidement rassurer l'enfant ( pour ce faire, vous pouvez le distraire avec quelque chose de joyeux, intéressant), à la suite de laquelle sa colère est changée en joie ou à un autre sentiment.
Le développement physique enfreint-il chez les enfants atteints de retard mental?
Le retard mental lui-même ( forme particulièrement facile) ne conduit pas à la retraite dans le développement physique. L'enfant peut être relativement élevé, sa musculature peut être assez développée et le système musculo-squelettique n'est pas moins fort que celui des enfants normaux ( cependant, uniquement avec des classes physiques et une formation régulières). Dans le même temps, avec une oligophrénie grave et profonde, il est assez difficile de forcer l'enfant avec des exercices physiques et que ces enfants peuvent donc être aménagés de pairs non seulement en mental, mais également en développement physique ( même s'ils étaient physiquement en bonne santé). En outre, le sous-développement physique peut être observé dans les cas où la raison de l'oligophrénie a affecté l'enfant après sa naissance ( par exemple, grave blessure à la tête au cours des 3 premières années de la vie).Dans le même temps, il convient de noter que le sous-développement physique et les anomalies de développement peuvent être associés à la cause de la gravité la plus mentale. Ainsi, par exemple, avec une oligophrénie causée par l'alcoolisme ou une dépendance à la drogue, un enfant peut être né avec diverses anomalies congénitales, des inoubliables physiques, un sous-développement de différentes parties du corps et ainsi de suite. Il en va de même pour l'oligophrénie causée par divers syndromes génétiques, des blessures et une exposition génétiques au fœtus par rayonnement dans les délais précuits pour le développement intra-utérin, le diabète sucré, etc.
À la suite de longues observations, il a été observé que le degré d'oligophénie plus lourd, plus la probabilité de la présence de certaines anomalies physiques pour le développement du crâne, de la poitrine, de la colonne vertébrale, de la cavité orale, des organes génitaux extérieurs, etc.
Signes de retard mental chez les nouveau-nés
Identifier l'arriéré mental du nouveau-né est extrêmement difficile. Le fait est que cette maladie est caractérisée par le développement d'un enfant motif lent ( comparé à d'autres enfants). Cependant, ce développement ne commence qu'après un certain temps après la naissance, à la suite de laquelle un enfant doit vivre pendant au moins quelques mois pour former un diagnostic. Lorsque, pendant les inspections programmées, le médecin identifiera tout arriéré de développement, il sera possible de parler d'un ou d'un retard mental.Dans le même temps, il convient de noter que l'identification de certains facteurs et symptômes prédisposants peut pousser le médecin à l'idée du retard mental du retard mental de l'enfant à la toute première inspection ( immédiatement après la naissance).
La probabilité accrue de la présence d'oligophrénie peut indiquer:
- Facteurs prédisposants - Alcoolisme, consommation de drogue, présence de syndromes chromosomiques dans des proches parents ( par exemple, d'autres enfants), diabète et ainsi de suite.
- Avoir des signes de retard mental de la mère ou du père - Les personnes ayant une forme légère de la maladie peuvent créer des familles et élever des enfants, mais ils ont le risque de disponibilité ( pour leurs enfants) L'oligophrénie est élevée.
- Déformation du crâne du nouveau-né - avec microcephale ( réduire les tailles du crâne) ou sous hydrocéphalie congénitale ( augmenter les dimensions du crâne à la suite de l'accumulation d'une grande quantité de liquide) La probabilité de la présence de retard mental chez l'enfant est proche de 100%.
- Anomalies de développement congénitales - Les défauts de membres, de personnes, de cavités buccales, de poitrine ou d'autres parties du corps peuvent également accompagner la forme épaisse ou profonde d'oligophone.
Diagnostic du retard mental
Le diagnostic du retard mental, la définition de son diplôme et de son formulaire clinique est un processus complexe et à long terme qui nécessite un examen complet de l'enfant et la mise en œuvre de diverses études de diagnostic.Quel médecin fait un diagnostic et traite-t-il un retard mental?
Comme le retard mental est caractérisé par une violation prédominante des processus mentaux et de l'état psycho-émotionnel du patient, le diagnostic de cette pathologie et le traitement des enfants atteints d'oligophénie devraient être engagés psychiatre ( s'inscrire) . C'est lui qui peut évaluer le degré de la maladie, attribuer un traitement et contrôler son efficacité, ainsi que pour déterminer si une personne a un danger pour les autres, sélectionnez des programmes de correction optimaux, etc.Dans le même temps, il convient de noter que dans près de 100% des cas, l'oligophrénie a non seulement mental, mais aussi d'autres troubles ( neurologiques, lésions de sens et ainsi de suite). À cet égard, le psychiatre ne traite jamais d'un enfant malade de manière autonome, mais le dirige constamment à consulter des spécialistes d'autres domaines de la médecine qui l'aide à choisir le traitement le plus adéquat adapté à chaque cas spécifique.
Lors du diagnostic et du traitement de l'enfant retardé mental, un psychiatre peut attribuer une consultation:
- neurologue ( s'inscrire) ;
- détectologue-orthophoniste ( s'inscrire) ;
- psychologue ( s'inscrire) ;
- psychothérapeute ( s'inscrire) ;
- okulist ( ophtalmologiste) (s'inscrire) ;
- otorinolarygologue ( Médecin) (s'inscrire) ;
- dermatologue ( s'inscrire) ;
- chirurgien pour enfants ( s'inscrire) ;
- neurosurgeon ( s'inscrire) ;
- endocrinologue ( s'inscrire) ;
- infectietiste ( s'inscrire) ;
- thérapeute manuel ( s'inscrire) et d'autres spécialistes.
Méthodes d'enquête sur enfants avec retard mental
Les données anamneseseseseses sont utilisées pour former un diagnostic ( le médecin interroge les parents de l'enfant sur tout ce qui peut être associé à la maladie existante.). Après cela, il examine le patient, essayant d'identifier certaines violations caractéristiques des personnes retardées mentales.Dans le processus d'interrogation des parents, le médecin peut demander:
- Est-ce qu'il y a eu un enfant attardé mental dans la famille? Si les oligofrens étaient parmi les prochains parents, le risque de présence de cette maladie chez l'enfant est soulevé.
- Est-ce que quelqu'un des proches les plus proches souffrait de maladies chromosomiques? (down Syndrome, Barda Bidla, Klinfelter et ainsi de suite)?
- La mère a-t-elle accepté des toxines pendant l'outil de bébé? Si la mère fumait, il a utilisé de l'alcool ou a pris des médicaments psychotropes / narcotiques, le risque de naissance d'un enfant avec un retard mental de son renforcement.
- La mère a-t-elle exposé le rayonnement pendant la grossesse? Cela pourrait également contribuer au développement de l'oligophénie chez un enfant.
- L'enfant ne souffre-t-il pas? Le médecin peut demander au bébé qu'il a mangé pour le petit-déjeuner, qui livre qu'il a été lu la nuit ou quelque chose comme ça. Enfant normal ( connaissance) Il sera facilement répondu à ces questions, tandis que pour Oligofren, ce sera difficile.
- L'enfant a-t-il une épidémie d'agression? Comportement agressif et impulsif ( pendant lequel l'enfant peut frapper les gens autour d'autres, y compris les parents) Il est caractéristique d'un degré grave ou profond d'oligophrénie.
- Êtes-vous caractérisé par un enfant fréquent et malheureux changement d'humeur? Cela peut également indiquer la présence d'oligophrénie, bien qu'elle soit observée sous un certain nombre d'autres troubles mentaux.
- L'enfant a-t-il des malformations congénitales? Si oui - quoi et combien?
Enquête sur les enfants comprend:
- Classement de la parole. À l'âge de 1 an, les enfants doivent parler au moins quelques mots et pour deux ans pour pouvoir être plus blanches ou moins communiquant. La violation de la parole est l'un des principaux signes d'oligophrénie. Pour évaluer le discours, le médecin peut demander aux questions simples pour bébés - quel âge il, dans quelle classe d'école qu'il apprend, ce que ses parents s'appellent et ainsi de suite.
- Évaluation auditive. Le médecin peut être un murmure pour appeler un enfant par son nom en évaluant sa réaction.
- Estimation de la vision. Pour cela, le médecin peut mettre n'importe quel objet lumineux avant les yeux de l'enfant et le déplacer d'un côté sur le côté. Normalement, l'enfant doit suivre le sujet en mouvement.
- Évaluation de la vitesse de la pensée. Pour le vérifier, le médecin peut demander à l'enfant une simple question ( par exemple, quels sont ses parents). L'enfant retardé mental peut répondre à cette question avec la sélection ( après quelques dizaines de secondes).
- Évaluation de la capacité de concentrer l'attention. Le médecin peut donner à un enfant un objet brillant ou une image, appelez-le par nom ou poser une question de réponse complexe ( par exemple, qu'est-ce que l'enfant voudrait manger pour le dîner?). Pour oligofren, pour répondre à cette question sera extrêmement difficile, car sa sphère émotionnelle-tolérante est cassée.
- Évaluation de la motilité peu profonde. Pour évaluer cet indicateur, le médecin peut donner au bébé une timbre de feutre et demander quelque chose ( par exemple, le soleil.). Un enfant en bonne santé le fera facilement ( si atteint l'âge approprié). Dans le même temps, avec un retard mental, l'enfant ne sera pas en mesure de remplir la tâche fixée devant lui ( il peut conduire un stylo à pointe en feutre sur papier, tirer des lignes, mais le soleil ne dessine pas).
- Une évaluation de la pensée abstraite. Senior Enfants Le médecin peut demander à dire ce que l'enfant ferait dans n'importe quelle situation fictive ( par exemple, si vous saviez comment voler). Un enfant en bonne santé sans problèmes "Naughntazizes" Beaucoup de choses intéressantes, tandis que Oligofren ne sera pas en mesure de faire face à la tâche en raison de l'absence complète de pensée abstraite.
- Inspection d'un enfant. Au cours de l'inspection, le médecin tente d'identifier tout défaut ou anomalies de développement, déformations de diverses parties du corps et d'autres écarts pouvant être observés dans des formas graves d'oligophrénie.
Quelles études peuvent être nécessaires dans le diagnostic du retard mental?
Comme mentionné précédemment, il ne suffit pas que le diagnostic identifie simplement le retard mental chez un enfant et vous devez toujours déterminer son diplôme. Cela utilise divers tests de diagnostic, ainsi que des recherches instrumentales.Avec un retard mental, le médecin peut attribuer:
- tests pour déterminer le niveau d'intelligence ( par exemple, le test sera);
- tests pour déterminer l'âge psychologique;
- Eg ( Électroencéphalogramme) (s'inscrire);
- IRM ( tomographie de résonance magnétique) (s'inscrire).
Tests pour déterminer le QI et l'âge psychologique avec un retard mental ( test de test)
Iq ( quotient de renseignement, coefficient de renseignement) - Un indicateur permettant de déterminer numériquement d'évaluer les capacités mentales humaines. Lors du diagnostic de retard mental, IQ est utilisé pour déterminer le degré de la maladie.Le degré de retard mental en fonction du QI
Il convient de noter que les personnes en bonne santé doivent avoir au moins 70 ans ( idéalement plus de 90).
Pour déterminer l'IQ de niveau, une variété de techniques ont été proposées, dont le meilleur est considéré comme le test ( escalader) Waxer. L'essence de ce test est que le sujet est proposé de résoudre plusieurs tâches ( construire un certain nombre de chiffres ou de lettres, comptez n'importe quoi, trouvez un excès ou un numéro / lettre manquant, effectuez certaines actions avec des images et ainsi de suite). Plus le patient remplit correctement, plus le patient sera élevé, ce sera son QI de niveau.
En plus de la définition du QI, le médecin peut déterminer l'âge psychologique du patient ( il existe également de nombreux tests différents pour cela.). L'âge psychologique ne correspond pas toujours à la biologie ( c'est-à-dire le nombre d'années depuis la naissance d'une personne) Et vous permet d'évaluer le degré de développement de l'enfant. Le fait est que la culture psychologique d'une personne se passe comme une formation, l'introduisant dans la société et ainsi de suite. Si l'enfant n'étudie pas les compétences principales, les concepts et les règles de comportement dans la société ( qu'est-ce qui est caractéristique des enfants retardés mentalement), son âge psychologique sera inférieur à la norme.
Âge psychologique du patient selon le degré d'oligophrénie
Par conséquent, la pensée et le comportement du patient avec un retard mental profond correspond à un enfant aussi âgé de trois ans.
Principaux critères de diagnostic pour retard de retard mental
Afin de confirmer le diagnostic du retard mental, vous devez passer par un certain nombre d'enquêtes de divers spécialistes et passer un certain nombre de tests. Dans le même temps, il existe certains critères de diagnostic, dont vous pouvez, avec beaucoup de probabilité, disent que l'enfant souffre d'oligophrénie.Les critères de diagnostic d'oligophrénie comprennent:
- Retard du développement psycho-émotionnel et des processus de pensée.
- Niveau de QI réduit.
- Non-conformité de l'âge psychologique de l'âge biologique ( ce dernier est nettement inférieur à la norme.).
- Violation de l'adaptation du patient dans la société.
- Violations du comportement.
- La présence d'une raison qui a conduit au développement d'un retard mental ( pas nécessaire).
L'EEG montre-t-il le retard mental?
Eg ( électroencéphalographie) - Recherche spéciale, permettant d'estimer l'activité de diverses sections du cerveau du patient. Dans certains cas, cela permet d'estimer la gravité des violations des processus mentaux en retard mental.L'essence de la méthode est la suivante. Le patient vient au Cabinet chez le médecin et après une courte conversation se rend sur le canapé. Les électrodes spéciales sont montées sur sa tête, qui enregistrera des impulsions électriques rayonnées par les cellules du cerveau. Après avoir installé les capteurs, le médecin lance le périphérique d'enregistrement et quitte la pièce, laissant le patient une. Dans le même temps, le patient est interdit de se lever ou de parler tout au long de la procédure ( si cela ne demande pas un médecin).
Au cours de l'étude, le médecin peut faire référence au patient à l'aide de la communication radio, demandant certaines actions ( levez votre main ou votre jambe, touchez votre doigt sur la pointe du nez et ainsi de suite). Également dans la salle dans laquelle le patient est situé, la lumière peut être activée et désactivée périodiquement et désactivé certains sons, mélodies. Il est nécessaire d'estimer la réaction des sections individuelles du cortex cérébral à des stimuli externes.
Toute la procédure ne dure généralement pas plus d'une heure, après quoi le médecin élimine les électrodes et que le patient peut rentrer à la maison. Les données obtenues ( enregistré sur papier spécial) Le médecin examine de près, essayant d'identifier les écarts caractéristiques des enfants retardés mentalement.
L'IRM peut-il déterminer l'arriéré mental?
IRM ( imagerie par résonance magnétique) La tête ne permet pas de déterminer le retard mental ou d'évaluer le degré de gravité. Dans le même temps, cette étude peut être utilisée pour identifier la cause de l'oligophrénie.L'étude est effectuée à l'aide d'un appareil spécial ( tomographe de résonance magnétique). L'essence de la procédure est la suivante. À l'heure convenue, le patient vient à une clinique où des recherches seront menées. Initialement, il tombe sur une table spéciale de tomographe rétractable de manière à ce que sa tête soit située dans un endroit strictement défini. Ensuite, la table se déplace vers un compartiment spécial de l'appareil, où l'étude sera effectuée. Pendant toute la procédure ( qui peut durer jusqu'à une demi-heure) Le patient doit être absolument immobile ( ne pas lisser la tête, ne touchez pas, ne sortez pas). Tout mouvement peut déformer la qualité des données. Après l'achèvement de la procédure, le patient peut immédiatement rentrer à la maison.
L'essence de la méthode IRM est que pendant le séjour du patient dans un compartiment spécial de l'appareil autour de sa tête, un fort champ électromagnétique est créé. À la suite de ce tissu de divers organes, ils commencent à émettre une certaine énergie, qui est enregistré avec des capteurs spéciaux. Après traitement des données obtenues, les informations sont soumises sur le moniteur du médecin sous la forme d'une image détaillée de couche par couche du cerveau et de toutes ses structures, des os du crâne, des vaisseaux sanguins, etc. Examiner les données obtenues, le médecin peut identifier certaines violations susceptibles de causer un retard mental ( par exemple, des foyers de lésion du cerveau après une blessure, une diminution de la masse du cerveau, une diminution de la taille de certaines actions du cerveau et ainsi de suite).
Malgré sa sécurité, l'IRM a un certain nombre de contre-indications. La principale d'entre eux est la présence de tout objet métallique dans le corps du patient ( fragments, prothèses, couronnes dentaires et ainsi de suite). Le fait est que le tomographe de résonance magnétique est un électroaimant fort. Si un patient est placé, dans le corps dont il y a des objets métalliques, cela peut entraîner des dépôts très ( jusqu'à endommager les organes internes et les tissus du patient).
Diagnostic différentiel ( différence) Retard et autisme mental, démence, SRR ( retards du développement mental, retard de retard mental dans les enfants d'âge préscolaire)
Les signes de retard mental peuvent être similaires aux symptômes d'un certain nombre d'autres maladies mentales. Pour effectuer un diagnostic correctement et attribuer un traitement adéquat, le médecin doit être conscient que les données de pathologie diffèrent les unes des autres.Le retard mental devrait être différencié ( différer):
- De l'autisme. L'autisme est une maladie résultant du sous-développement de certaines structures cérébrales. Les personnes atteintes d'autisme sont fermées, n'aiment pas communiquer avec d'autres et peuvent ressembler à des patients atteints de retard mental. Dans le même temps, contrairement à l'oligophrénie, pendant l'autisme, il n'y a pas de violations prononcées des processus mentaux. De plus, les personnes atteintes d'autisme peuvent avoir des connaissances très vastes dans divers domaines de la science. Une autre caractéristique distinctive est la capacité de concentrer l'attention. Sous Oliguophrénie, les enfants ne peuvent pas travailler longtemps ( ils ont une distraction accrue), Alors que les autistes peuvent s'asseoir pendant des heures au même endroit, répétez la même action.
- De la démence. La démence est également caractérisée par une violation des processus mentaux et la perte de toutes les compétences et compétences acquises pendant la vie. Contrairement à l'oligophrénie, la démence ne se développe pas dans la petite enfance. La principale caractéristique distinctive est qu'avec le retard mental, l'enfant ne peut pas acquérir de nouvelles connaissances et compétences en raison de lésions cérébrales. Quand la démence est aussi saine ( dans le plan mental et psycho-émotionnel) Une personne commence à perdre ses compétences déjà expérimentées et oublier les informations qu'il connaissait une fois.
- De zpr ( retards de développement mental, retard mental frontalier). La SRR est caractérisée par une pensée, une attention particulière et une sphère émotionnelle-émotionnelle insuffisamment développée chez les enfants d'âge préscolaire ( jusqu'à 6 ans inclus). Les raisons de cela peuvent être des circonstances défavorables dans la famille, le manque d'attention des parents, l'isolement social ( manque de communication avec des pairs), blessures et expériences psycho-émotionnelles dans la petite enfance, moins souvent - lésions biologiques mineures du cerveau de Golobo. Dans le même temps, l'enfant conserve la capacité d'apprendre et d'obtenir de nouvelles informations, mais ses fonctions mentales sont plus faibles que celle de ses pairs. Un critère de diagnostic important est le fait que le SRR devrait pleinement passer au moment de l'admission à la première classe de l'école. Si, après 7-8 ans de vie, l'enfant reste des signes de dépréciation de la pensée, ils ne parlent pas du délai de développement mental, mais d'une oligophrénie ( frontière mentale).
Frontière mentale chez les enfants avec une paralysie cérébrale
10 - 50% des enfants atteints de paralysie cérébrale ( paralysie cérébrale enfant) Il peut y avoir des signes de retard mental et la fréquence d'occurrence d'oligophrénie dépend de la forme spécifique des cérébraux.L'essence de la PPC est la violation des fonctions motrices du patient associées à des dommages causés à son cerveau dans la période intra-utérine, pendant l'accouchement ou immédiatement après la naissance. Les raisons du développement de la paralysie cérébrale peuvent également être un ensemble ( blessure, intoxication, fruits à jeûne de l'oxygène, irradiation et ainsi de suite), mais ils contribuent tous à la violation du développement ou des dommages ( destruction) certaines parties du cerveau.
Il convient de noter que les mêmes facteurs de causalité peuvent conduire au développement de l'oligophrénie. C'est pourquoi l'identification des signes de signes de retard mental chez les patients atteints de paralysie cérébrale est l'une des tâches principales du médecin.
Avec la combinaison de ces deux pathologies, la violation des fonctions mentales, cognitives et psycho-émotionnelles chez l'enfant est plus prononcée que dans une oligophrénie isolée. Le plus souvent survient un retard mental lourd ou profond, mais même avec un degré de maladie modéré et facile, les patients ne peuvent pas se servir eux-mêmes ( en raison de la violation des fonctions motrices). C'est pourquoi un enfant avec une paralysie cérébrale et un retard mental nécessitent des soins constants à partir du moment de la naissance et de la vie. Ces enfants sont extrêmement sérieux et les informations qu'ils ont reçues rapidement. Les émotions qu'ils peuvent être exprimées faiblement, cependant, avec de graves formes d'oligophrénie, une agression déraisonnable peut apparaître par rapport aux autres.
Diagnostic différentiel de l'Alalia et de l'oligophénie ( frontière mentale)
Alalia est une condition pathologique dans laquelle un enfant a une violation de la parole ( prononciation de sons, mots, propositions). La cause de la maladie est généralement vaincue ( sous une blessure générique, à la suite d'une intoxication, de la famine d'oxygène, etc.) Les structures du cerveau responsables de la formation de la parole.Dans la pratique médicale, il est de coutume d'allouer deux formes d'Alalia - Moteur ( quand une personne comprend le discours des autres, mais ne peut pas le reproduire) et sensoriel ( quand une personne ne comprend pas le discours entendu). Une caractéristique importante est le fait que pendant Alalia, l'enfant n'est pas endommagé par le corps auditif ( c'est-à-dire qu'il entend normalement parler) Et il n'y a pas de déviations mentaux ( c'est-à-dire qu'il n'est pas retardé mentalement). Dans le même temps, la violation de la parole sous oligophrénie est associée au sous-développement du corps auditif ( surdité) Ou avec l'incapacité de l'enfant à mémoriser et à reproduire les sons entendus, mots.
La différence d'arriéré mental de la schizophrénie
La schizophrénie est une maladie mentale caractérisée par la violation de la pensée et des troubles psycho-émotionnels graves. Si la maladie est manifestée dans l'enfance, ils parlent de la schizophrénie des enfants.Pour la schizophrénie des enfants, un flux grave accompagné d'une non-sens ( l'enfant prononce des mots incohérents ou des suggestions) et hallucinations ( l'enfant voit ou entend ce que ce n'est vraiment pas, dans le cadre de laquelle il peut paniquer, crier de la peur ou rester en bonne humeur de façon déraisonnable). En outre, l'enfant peut avoir des problèmes de communication avec des pairs ( les enfants atteints de schizophrénie sont fermés, mal en contact avec d'autres), problèmes de sommeil, avec une concentration d'attention et ainsi de suite.
Un grand nombre des symptômes énumérés se trouvent chez les enfants atteints de retard mental ( surtout dans la forme atonique de la maladie), ce qui rend difficile le diagnostic différentiel. Dans ce cas, la schizophrénie peut indiquer de tels signes sous forme de non-sens, d'hallucinations, de perversion ou d'absence complète d'émotions.
Il convient de noter que le début de la schizophrénie dans la petite enfance perturbe le développement du système nerveux central et le cerveau en particulier, ce qui peut causer un retard mental. Dans le même temps, un enfant de naissance peut assister à un retard mental ( cependant, n'a pas encore été diagnostiqué), et sur son fond ( âgé de 2 à 3 ans) Pourrait développer la schizophrénie.
Avant utilisation, vous devez consulter un spécialiste.L'arriéré mental d'un poids léger chez les enfants est un état de retard congénital ou de la petite enfance ou sous-développement de la psyché, dont le défaut central est de réduire les fonctions intellectuelles.
Causes de la frontière mentale légère chez les enfants
La cause de tout retard mental est des dommages au cerveau. Les défauts structurels plus gros se montrent dans le sous-développement cérébral.
Les principales raisons du développement d'un retard mental chez les enfants peuvent être combinées dans les groupes principaux:
- Hérédité (gène et maladies chromosomiques). Ce groupe comprend: divers syndromes (par exemple, en bas, Turner); Formes associées à une violation héréditaire des processus métaboliques, des maladies neurologiques;
- Impact des facteurs nocifs au cours du développement intra-utérin: infections intra-utérines (par exemple, la rubéole, la toxoplasmose, etc.), une intoxication (alcool, substances toxiques), maladie hémolytique du fœtus, etc.
- Facteurs, dont l'impact s'est produit pendant l'accouchement ou à un âge précoce (blessures génériques, jeûne à l'oxygène, blessure, infection);
- Nordy pédagogiquesur le fond de la pleine capacité du cerveau, mais en l'absence d'éducation et de socialisation à part entière;
- La présence de plusieurs raisons à la fois, des États mixtes.
Retard mental chez les enfants de moins de 3 ans, symptômes etcaractéristiques psychologiques des enfants atteints de retard mental
Le diagnostic de retard mental chez les enfants peut être appliqué officiellement pas plus tôt de 7 ans. Cependant, il est important de comprendre qu'il existe des symptômes de la rétrocaction mentale légère chez les enfants, selon lesquelles il est possible de soupçonner sa présence dans la petite enfance, jusqu'à 3 ans.
Le retard mental d'un poids léger chez les enfants, signes:
- L'enfant est à la traîne dans le développement du moteur: la fin commence à garder la tête, asseyez-vous, se lever, marcher. Le bébé peut avoir un réflexe de briser et de 1-1,5 ans, l'enfant ne tient toujours pas d'objets (jouets, cuillère et fourchette);
- Il n'y a pas de question ou n'apparaît avec un retard important; L'enfant a du mal à construire une phrase, discours connecté. En 2-3 ans, le gamin ne comprend pas le destinataire, ne peut pas effectuer des instructions élémentaires;
- Un retard mental facile chez les enfants se caractérise par l'impassabilité des processus d'excitation et de freinage nerveux; Il est exprimé en impulsivité excessive, incontinence, excitabilité, irritabilité ou, au contraire, la léthargie et la lenteur;
- L'enfant ne montre pas intérêt au monde autour de lui, semble fermé en soi; Sa sphère émotionnelle "épuisée";
- Il n'y a pas de jeu de parcelle. Les jeux sont primitifs dans le contenu, les jouets peuvent ne pas être intéressés par un enfant ou il les utilise pas à des fins prévues.
Diagnostic du retard mental léger chez les enfants
Le diagnostic du retard mental repose sur la mise en place d'un défaut mental, lieu principal dans lequel le sous-développement des fonctions mentales intellectuelles et plus mentaux occupe, ainsi que l'absence de signes de progression du sous-développement.
Afin de déterminer le degré de gravité du défaut mental et de son lien de premier plan, des méthodes psychologiques spéciales d'évaluation du renseignement sont utilisées. Il détient également des diagnostics neuropsychologiques, ce qui contribue non seulement à déterminer le niveau de développement des fonctions mentales les plus élevées d'un enfant ayant un retard mental, mais également de voir ses opportunités actuelles et potentielles (ces forces sur lesquelles il sera possible de compter sur la correction et traitement du retard mental).
Le degré facile de retard mental doit être distingué des diagnostics dues à la maladie mentale (par exemple, la schizophrénie) et la négligence pédagogique prononcée.
Caractéristiques du développement mental et de la pensée chez les enfants atteints de retard mental
Tout enfant atteint de retard mental diffère de l'autre avec le même diagnostic, en raison du fait que tout le monde a ses propres caractéristiques du cerveau, de l'immaturité ou de la carence de ses structures et de ses départements, ainsi que des liens stockés.
L.s. Vygotsky croyait que le défaut principal du retard mental agit dans l'inertie, la lâche des principaux processus nerveux, ainsi que la faiblesse des activités indicatives sous-jacentes à la réduction de l'activité de l'enfant et de l'absence d'intérêt dans le monde. Le défaut secondaire est le sous-développement des fonctions mentales plus importantes. À son tour, lorsqu'un enfant passe dans des conditions dans une formation et un environnement éducatif insuffisant, des opportunités surviennent pour le développement d'un défaut de niveau tertiaire, à savoir des violations de comportement et de caractéristiques de la sphère émotionnelle-volition.
De plus, vous pouvez affecter les fonctionnalités suivantes:
- La plupart des auteurs prouvent que les troubles cognitifs de ces enfants sont en difficulté de former des concepts et des généralisations, la difficulté de la pensée abstraite;
- Un enfant atteint de retard mental est mal enseignant, il est difficile de percevoir de nouvelles informations;
- À mesure que l'enfant grandit, la pauvreté de l'horizon, la superficialité de la pensée rejoint tout.
Traitement et correction des enfants avec un retard mental léger. Caractéristiques d'apprentissage des enfants atteints de retard mental
La correction des enfants ayant un retard mental léger est effectuée sur la base du défaut de tête (associée à une violation de différents analyseurs, avec une défaillance frontale, avec un comportement psychopathe, etc.) et dans plusieurs directions:
- Assistance nécrocorrection. Un programme de construction compétitive, en tenant compte des caractéristiques neuropsychologiques de l'enfant, ses fêtes «ressources» fortes peuvent aider au développement:
- compétences motrices et coordinatrices, moteurs peu profonds;
- développement d'obligations intermétreuses stables, augmentant la vitesse de traitement des informations sensorielles;
- coordination visuelle et motrice, le lien "œil de la main", renforce les muscles des yeux et les mouvements traces des yeux (qui est important, notamment pour former les compétences de l'écriture et de la lecture);
- élargir les champs de terrain, la formation de la perception spatiale, le développement des fonctions de pensée, nécessaires à l'assimilation des mathématiques, la capacité de créer des structures logiques-grammaticales, une parole connectée;
- développement de l'autorégulation, de l'arbitraire, de l'attention, de la fatigue réduisant la fatigue;
- formation des possibilités de "réformer" comportement indésirable;
- améliorer la perception du bruit de non-bruit, la parole directement, la capacité de distinguer les dessins tempo-rythmiques: c'est-à-dire une perception de rumeur;
- Programme de formation spécialisé dans le jardin et l'école. Les enfants présentant un léger taux de retard mental sont capables d'assimiler des programmes spéciaux basés sur un apprentissage visuel spécifique, qui est effectué à un rythme lent, ainsi que la capacité de maîtriser des compétences de travail simples.
- De plus, il peut être nécessaire d'aider le défauté (le développement de compétences sociales, de libre-service, de réflexion), de neurologue, de neurologue.
Prévision d'un enfant avec un retard mental léger
Les prévisions d'enfants ayant un retard mental léger dépendent du degré de défaite ou d'immaturité du cerveau, du type de défaut de tête.
L'enfant ne ressemble pas à ses pairs - son développement général est à la traîne de la norme, il ne fait pas face à ce qui est facilement donné à d'autres enfants. À propos de ces enfants est maintenant habituel de dire "un enfant spécial". Bien sûr, les enfants ayant des troubles du développement intellectuel sont un excellent test pour les parents. Triste et blessé la considération que le bébé peut être exclu dans la société. Cependant, un retard de développement mental assez souvent est préalable à la correction.
Chargement ou se développe différemment?
Le développement des enfants se produit différemment. Les normes selon lesquelles le diagnostic du développement mental des enfants est effectué sont suffisamment conditionnels et sont des indicateurs moyennés. Si l'enfant se développe par d'autres rythmes - ce n'est pas une raison de croire que le bébé a des violations brutes du développement de l'intelligence. Les cas à un âge précoce, une personne a observé une incohérence des normes de développement mental et intellectuel, et à l'ancienne majeure, il a montré des résultats exceptionnels dans le domaine des connaissances - non rare. Même le retard de la parole n'est pas un témoignage de l'arriéré de l'enfant - de nombreux enfants ne sont absolument pas prononcés jusqu'à deux ans, mais à ce moment-là, ils disposent d'un stock de vocabulaire passif - après deux enfants de ce type commencent à bien parler à la fois et beaucoup. Par conséquent, si un ou deux écarts des règles d'âge sont observés, vous ne devriez pas tomber dans la panique. Il est nécessaire de battre l'alarme lorsqu'un complexe de signes de retard mental est observé.
Déterminer le retard mental. Tout d'abord, le développement des enfants atteints de retard mental vient à l'encontre de la formation de déviations suffisamment fortes de l'activité de réflexe conventionnelle du cerveau. Ils ont une épuisement des processus de freinage et d'excitation, le système de signalisation du cerveau fonctionne également avec des violations. Cela affecte considérablement les capacités cognitives - les enfants absents ou mal exprimés, curiosité (poussée de la connaissance), il y a sous-développement des intérêts cognitifs.
Il vaut la peine de distinguer le retard mental actuel et le retard du développement mental. Le retard mental implique des troubles plus brut de la sphère intellectuelle et psycho-émotionnelle. Dans des cas graves, la correction de telles violations est pratiquement impossible - nous parlons de cas graves de climisme, d'oligophrénie. Mais je dois dire que, en fait de tels cas, sont assez rares. Les enfants atteints de retard mental se distinguent par un certain nombre de caractéristiques et, tandis que la correction de leur développement est non seulement possible, mais aussi bien réussi: dans certains cas, les enfants peuvent se rattraper dans leur développement de pairs.
Causes du décalage mental
Il existe toute une gamme de raisons pour lesquelles tous ensemble ou séparément peuvent conduire à un décalage en développement. Souvent, les enfants ayant des troubles du développement intellectuel souffrent de défauts de naissance de l'audience, de la vision, des appareils de parole. Avec de tels défauts, les capacités initialement intellectuelles de l'enfant pourraient être dans la gamme normale, mais elles ne se sont pas développées à partir des premiers jours de la vie en raison de la réduction de l'audience et de la vision. En conséquence, il y avait un retard dans le développement mental. La correction dans ce cas passe assez avec succès.
Très souvent, les raisons du retard du développement mental sont le parcours important de la grossesse, au cours de laquelle une longue famine d'oxygène du fœtus a été observée; blessures génériques, asphyxie à la naissance; Des maladies infectieuses et somatiques de l'enfant à un âge précoce, d'intoxication, de dommages génétiques due à l'alcoolisme ou à la toxicomanie.
Dans un très grand pourcentage d'incidents faciles en retard mentale, l'éducation, ou plutôt l'absence complète de celle-ci. On sait que le retard du développement mental découle si les parents ne s'engagent pas dans l'enfant, ne parlent pas avec lui; Si pour une raison quelconque, l'enfant à un âge précoce a été isolé de la mère. Ici, la correction a lieu dans la plupart des cas avec succès.
Développement d'enfants retardés mentalement
Les enfants retardés mental ont besoin de plus de temps pour percevoir le matériau. Des difficultés avec le dévouement de la principale, avec la prise de conscience des relations causales, le ralentissement de la reconnaissance de l'influence connue de l'enseignement du bébé, ralentissant et rendant difficile l'apprentissage.
Mais cela ne signifie pas que le développement d'enfants retardés mentalement est impossible ou non nécessaire. Au contraire, ces enfants doivent être abordés par des classes spéciales et très soigneusement photographiées qui devraient être plus intenses. Mais l'intensité ici nécessite un type différent.
Tout d'abord, les parents doivent être patients et foi dans leur enfant. La chose la plus importante est de ne jamais comparer l'enfant avec d'autres enfants. Même pour un enfant en bonne santé avec un développement intellectuel dans la plage normale, la comparaison est nocive - pour des enfants spéciaux est catastrophiquement dangereux! En conséquence, l'enfant se ferme en soi, commence à se considérer désespéré, coule dans la névrose ou devient agressif.
Afin d'ajuster avec succès le décalage dans le développement intellectuel, des tests doivent être effectués régulièrement. Le soi-disant diagnostic du développement mental des enfants est un complexe de normes de test spéciales, avec lesquelles l'enfant est normal de faire face à un certain âge. Les petits écarts dans une direction ou une autre ne doivent pas causer de craintes des parents. Si l'enfant n'atteint évidemment pas la norme - les classes correctives de cette zone sont nécessaires. N'oubliez pas que le développement mental se produit de manière inégale et il est possible de développer une intelligence et une sphère psycho-émotionnelle à un État adulte. Mais pour surmonter l'étiquette mentale, même dans une forme faible peut prendre des années et devrait être préparée pour cela.
Bien entendu, le développement de travaux de laboratoire quotidien des enfants atteints mentaux, qui nécessite un grand amour, une patience, un sacrifice de soi. Les parents doivent constamment dire à l'enfant du monde, la relation des choses, donner de la nourriture à l'esprit, encourager les connaissances en pratique. Les scientifiques croient qu'un enfant atteint de décalage mental devrait être surpris autant que possible - il éveille la curiosité et le désir de la connaissance. Ne pensez même pas au fait que l'enfant ne comprendra pas - il est nécessaire de lui parler de tout, de savoir pourquoi cela se produit, et non autrement, de montrer.
Diffuser l'attention, l'incapacité et l'incapacité de la concentrer sur une autre - l'une des principales causes du décalage mental. En constante entraînement de l'attention, en encourageant de toutes les manières aux termes physiologiques (lorsque le processus de formation cérébrale est en cours - jusqu'à 3 à 6 ans), vous pouvez restaurer des liens perturbés et conduire à la normale. L'éducation de l'attention est si importante que la règle a fonctionné ici - si un enfant est occupé, des cours sont en cours avec lui, il s'est concentré sur le jeu - il est impossible de le distraire même sur la nourriture, de dormir et ainsi de suite. Pour les enfants ayant un développement mental retardé, il est extrêmement important de protéger la concentration émergente et la concentration d'attention.
Parallèlement aux classes en développement, il est utile de prendre des préparations qui renforcent le système nerveux et stimulant son développement. De ce point de vue, la décoction d'une ortie du centre-ville, d'un extrait d'élucidocoque, de lait utérin, de fraises, de myrtilles, de vitamines du groupe V.