"Бетадин", раствор: инструкция по применению, показания и отзывы. Раствор, мазь и свечи Бетадин: инструкция по применению Лекарство бетадин жидкий диагноз лечение

О способности современных женщин решить любые проблемы мы знаем не понаслышке. Оставаясь нежными, заботливыми и любящими, они способны на многое для достижения цели. Так что прекрасный пол вполне можно назвать и сильным, если бы не одно маленькое обстоятельство. Заключается оно в подспудной боязни женщинами гинеколога.

Этот страх многие объяснить не в силах, он живет у них внутри, совершенно неосознанный и непонятный. Поэтому основная масса дам пренебрегает положенными два раза в год визитами к «своему» специалисту, чем подвергает риску собственное здоровье.

Опасность «незаметных» болезней интимной сферы

Обычно женщин не особо волнует появляющийся в интимном месте неприятный запах, похожий на рыбный, и небольшие раздражения во влагалище. Они не спешат на прием к врачу, как бывает, если появляется высокая температура или сильная боль. Но этим они увеличивают риск заполучить серьезное заболевание. Дело в том, что описанные выше симптомы относятся к бактериальному вагиниту. Встречается — часто, но его вряд ли можно назвать безопасным.

Бактериальный вагинит чреват осложнениями, так как протекает с изменением состава флоры влагалища. Лактобактерии, необходимые для ее нормального функционирования, постепенно вытесняются вредными патогенными, а это уже приводит к воспалениям матки, яичников, придатков, мочевого пузыря. Если инфекции поселятся в организме, то к гинекологу придется идти.

Новое средство Бетадин

Фармакологи разработали новый препарат для женщин – вагинальные свечи обширной сферы действия. Антисептик «Бетадин» способен справится со многими инфекциями. Его составляющим является йод, и вот о нем поговорим подробнее.

Раньше йод был панацеей от многих напастей. Им смазывали царапины и порезы – они быстро заживали; рисовали на коже сетки, чтобы убрать воспаление; добавляли в воду несколько капель и полоскали этим составом горло – ангина проходила. Волшебное средство не давало осложнениям никакого шанса. Что же касается антибиотиков, то назначали — в последнюю очередь

Со временем йод посчитали устаревшим средством и отодвинули на задние позиции, — заменили на антибиотики. Увлечение антибиотиками оказалось пагубным – кроме полезных действий, они принесли многие беды. Постоянно звучит информация, что такое лекарство убивает полезную микрофлору, портит желудок и печень. Потому специалисты и вспомнили старый проверенный антисептик йод при разработке препарата для интимной сферы женщин.

Механизм действия

Суппозитории помогают быстро покончить с болезнетворными бактериями, грибками и вирусами. Кроме того, они побеждают даже вирусы герпеса и папилломы, устойчивые инфекции. Раньше для лечения йодом мазали поврежденное место, то теперь свечу, его содержащую, вводят во влагалище, и она тут же действует. Йод вступает в реакцию с веществами, составляющими бактерии, убивает их и устраняет инфекцию.

Судя по детским воспоминаниям, особенностью йода было то, что «работая» — создавал ощущения жжения. Это сигнал, что антисептик начал борьбу за выздоровление, что лечение началось сразу, а не через время, как после выпитой таблетки. При введении свечи «Бетадин» женщина тоже почувствует легкое жжение, которое можно перетерпеть. Зато, будет знать, что все идет, как надо. Состав средства подобрали таким образом, что действие лекарства пролонгировано, йод высвобождается постепенно, так что слизистая оболочка влагалища сильно не раздражается.

Так как йод — сильный окислитель, то «Бетадин» помогает за короткий срок восстановить нормальную микрофлору влагалища. Вагинальные свечи создают среду той кислотности, которая наиболее пригодна для жизни и размножения лактобацилл.

Женщинам рекомендуется преодолеть страх перед гинекологом и прийти к нему вовремя, пока болезнь не перешла в серьезную стадию. Врач, взяв анализы, посоветует, еще не дожидаясь результатов для окончательного диагноза, использовать «Бетадин», так как он помогает при инфекции и безвреден. Препарат понравится дамам еще и тем, что можно не прерывать лечение во время менструации, и в период первых месяцев беременности, а это крайне важно.

Благодаря высокой активности йода, вагинальные свечи стоят в первых рядах помощников женщин, справляясь с возбудителями болезней, вирусами и бактериями. Остается сказать за это спасибо проверенному старому другу йоду, который навсегда вписан в историю медицины.

Формы выпуска и состав Бетадина

Это препарат выпускается в 3-х формах: в виде вагинальных суппозиториев, мази и раствора для наружного применения , ключевое действующее вещество — повидон-йод .

Вспомогательные вещества:

• В мази – очищенная вода, бикарбонат натрия, макрогол, макрогол 400, 1500, 4000;
• В свечах – макрогол 1000-2800;
• В растворе – очищенная вода, глицерол, безводная лимонная кислота, ноноксинол, гидрофосфат динатрия, 10% раствор гидроксида натрия.

Как действует препарат

Йод взаимодействует с аминокислотами, входящими в состав некоторых ферментов, разрушает клеточные связи и структурные белки микроорганизмов. Активизация йода происходит в течение 30 секунд после высвобождения, а уничтожение бактерий in vitro - в пределах 1 минуты. Химическая реакция приводит к утрате естественного цвета йода, что считается признаком антисептического процесса.

Создавая связи с полимерными комплексами, йод лишается раздражающей способности воздействия, присущей элементу в спиртовых растворах, что обусловливает комфортную переносимость препарата при нанесении на очаг поражения (кожа, слизистые оболочки).

Бетадин разрешено применять по показаниям неоднократно - эффективность средства не уменьшается при повторном курсе лечения. Использование препарата в течение длительного периода времени при лечении ран или ожогов приведет к поглощению излишнего количества йодистого раствора. В этом случае увеличивается концентрация действующего вещества в крови. Нормальный показатель отмечается через 14 дней после отмены лекарственного средства.

Молекулярная масса повидон-йода составляет 35 тыс. — 50 тыс. единиц, поэтому физиологически нормальным явлением считается кратковременная задержка действующего вещества в тканях организма. Выделение происходит через почки. После вагинального введения препарата, период действия лекарства длится до 24 часов, период полувыведения 48 часов.

Показания к применению препарата «Бетадин»

Раствор

Средство в виде раствора используется наружно в следующих случаях:

• Для обеззараживания слизистых и кожи перед проведением оперативного вмешательства;
• Перед проведением инъекций, биопсии, пункции, инфузии, трансфузии и других манипуляций для дезинфекции кожи;
• Для обработки при профилактике и лечении при применении катетеров, дренажей, зондов у больных, перенесших хирургическое вмешательство;
• Для обработки зараженных и асептических ран;
• При грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях кожных покровов, слизистых носоглотки и рта;
  для дезинфекции при проведении манипуляций в стоматологии;
• Для частичной или полной обработки больных перед проведением операции (для проведения «дезинфицирующего купания»);
• Для дезинфекции родовых путей в гинекологии и акушерстве, при проведении гинекологических манипуляций;
• С целью обработки пуповины и предупреждения конъюнктивита у новорожденных;
• Для обеззараживания кожных покровов при порезах, ранениях, опрелостях, ссадинах, угревой сыпи, гнойничковых болезнях, стоматите.

Применение мази практикуется в случаях:

1. Местное лечение ожогов, ссадин, ран, пролежней, трофических язв, суперинфекционных дерматитов, инфекций кожи;
2. Лечение вирусных болезней, в том числе спровоцированных вирусом папилломы и герпеса.

Свечи (суппозитории)

Показания к применению свечей:

• Воспалительные болезни влагалища в острой и хронической форме;
• Неспецифические инфекции, смешанные инфекции;
• Грибковые поражения (также после лечения антибиотиками);
• Генитальный герпес;
• Инфекции, спровоцированные гарднереллами, хламидиями, трихомонадами;
• Для профилактики перед проведением гинекологических манипуляций.

Применение свечей сразу же после незащищенного сексуального контакта уменьшает риск заражения половыми инфекциями. Впрочем такое действие возможно, только если свечи с йодом применены в течение 2 часов после полового контакта.

Способ применения и дозировка

Мазь Бетадин предназначена для местного применения. Тонким слоем лекарства покрывают предварительно очищенную зараженную поверхность 1 – 2 раза в день в течении 2 недель. Чтобы предохранить кожу и слизистые оболочки от инфицирования — обрабатывают мазью 1 раз в 3 дня.

Концентрированный и разведенный раствор Бетадина используют только наружно. Накануне хирургического вмешательства применяют — неразведенное лекарство. Для дезинфекции руки обрабатывают 3-мя мл жидкого Бетадина в течение 30 секунд. При дезинфекции ран, ожогов и других повреждений кожи, препарат разводят физиологическим раствором.

Раствор Бетадина можно применять не больше 3-х раз в сутки.

Свечи Бетадин используют по 1 – 2 суппозитории в день в течении 7 суток. Дозу и длительность курса лечения устанавливает только врач. Препарат возможно применять в дни менструаций.

Противопоказания к применению

Бетадин противопоказан во время беременности и лактации.

Использовать фармацевтическое средство разрешается не всем. Откажитесь от лекарства «Бетадин» если наблюдается сверхчувствительность к йоду или иным компонентам препарата.

Категорически противопоказан препарат при синдроме, который обусловлен высокой гормональной активностью щитовидной железы, и при ее дисфункции. Не рекомендуется лечить цистит «Бетадином» при почечной недостаточности, беременным и в период грудного вскармливания.

Препарат не назначается при лечении воспаления мочевого пузыря детям до 1-го года жизни. В случае если у больного хронические болезни кожи, которые отличаются присутствием полиморфной сыпи и сильного зуда, то лечить цистит препаратом «Бетадин» противопоказано.

Антисептик для наружного и местного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Раствор для местного и наружного применения темно-коричневого цвета, с запахом йода.

Вспомогательные вещества: глицерол, ноноксинол 9, лимонная кислота безводная, натрия гидрофосфат (динатрия гидрофосфат), натрия гидроксид, вода очищенная.

30 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
120 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
1000 мл - флаконы полиэтиленовые.

Фармакологическое действие

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов. Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis). Эффективен в отношении грибов, вирусов, простейших.

Фармакокинетика

При местном применении почти не происходит всасывание йода.

Показания

• лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии;
• лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике;
• обработка пролежней, диабетической стопы;
• дезинфекция кожи и слизистых оболочек пациентов при подготовке к оперативным вмешательствам, инвазивным исследованиям (в т.ч. пункции, биопсии, инъекции);
• дезинфекция кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов;
• дезинфекция полости рта при стоматологических операциях;
• дезинфекция родовых путей, при проведении "малых" гинекологических операций (в т.ч. искусственное прерывание , введение ВМС, коагуляция эрозии и полипа).

Противопоказания

Дозировка

Для обработки кожи и слизистых раствор препарата Бетадин применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса.

Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.

Побочные действия

При частом применении на большой площади раневой поверхности и слизистых оболочках может произойти системная реабсорбция йода, что может отразиться на тестах функциональной активности щитовидной железы.

Реакции повышенной чувствительности к препарату, возможны проявления аллергической реакции (гиперемия, жжение, зуд, отек, боль), что требует отмены препарата.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Бетадин не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Бетадин несовместим с другими антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора бактерицидная активность может быть увеличена.

Особые указания

При нарушениях функции щитовидной железы применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача.

Применение препарата у новорожденных детей возможно только в случае крайней необходимости, после исследования функции щитовидной железы.

Следует соблюдать осторожность при регулярном применении на поврежденной коже у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Необходимо следить за тем, чтобы под пациентом не оставался излишек раствора. Не нагревать раствор перед употреблением.

В месте применения образуется окрашенная пленка, сохраняющаяся до высвобождения всего количества активного йода, что означает прекращение действия препарата.

Окраска на коже и тканях легко смывается водой.

Инструкция по применению:

Фармакологическое действие

Бетадин является антисептическим средством для местного применения, представляющий собой сочетание йода и связывающего его поливинилпирролидона.

Комплекс данных веществ называется повидон-йод, также звучит и международное непатентованное название Бетадина. Данный препарат оказывает бактерицидное, антисептическое, противовирусное, противопротозойное (воздействует на простейшие), противогрибковое и дезинфицирующее действие. Йод, входящий в состав Бетадина, при контакте с кожей или слизистыми оболочками высвобождается из комплекса с поливинилпирролидоном и повреждает клетки патогенных микроорганизмов. Препарат начинает действовать в течение 15-30 секунд после применения, а на протяжении 1 минуты происходит полная гибель микроорганизмов. Об эффективности Бетадина свидетельствует цвет йода, который после контакта с микробами, грибами, простейшими и вирусами начинает ослабевать.

Длительное местное применение Бетадина обуславливает значительное всасывание йода, особенно при обработке обширных раневых поверхностей, однако после последнего применения препарата в течение 1-2 недель концентрация йода в крови возвращается к первоначальному показателю. Клинические исследования и Бетадин отзывы свидетельствуют о том, что данный препарат действует дольше, чем обычные спиртовые растворы йода, а также не оказывает раздражающего действия.

Показания к применению

Бетадин выпускается в виде аэрозоля, концентрата для приготовления раствора, мази, суппозиторий и раствора, каждая из форм имеет свои показания к применению.

Мазь Бетадин назначается в следующих случаях:

• профилактика инфицирования при небольших ссадинах, порезах, ожогах, малых хирургических вмешательств;
• лечение инфицированных пролежней или трофических язв;
• лечение грибковых, бактериальных и смешанных кожных инфекций.

Согласно инструкции к Бетадину, препарат в виде раствора применяют при:

• антисептической обработке ожоговых ран;
• антисептической обработки слизистых оболочек или кожи перед процедурами и операциями;
• гигиенической или хирургической дезинфекции рук;
• катетеризации мочевого пузыря, проведении пункций, инъекций, взятии биопсии;
• загрязнении слизистых оболочек или кожи инфицированным материалом в качестве первой помощи.

Бетадин свечи целесообразно использовать при:

• острых и хронических инфекциях влагалища: бактериальный вагиноз, генитальный герпес, трихомонадная инфекция и другие;
• в составе комбинированной терапии при трихомонозе;
• обработке, сопутствующей диагностическим и акушерским процедурам, а также трансвагинальным хирургическим операциям;
• грибковых инфекциях влагалища, которые были спровоцированы терапией антибактериальными и стероидными медикаментами.

Инструкция по применению Бетадина

Мазь Бетадин используется местно. Перед нанесением препарата раневую поверхность следует очистить и высушить. Мазь Бетадин наносится тонким слоем, после чего можно накладывать асептическую повязку. Инфекционные раны обрабатываются 1-2 раза в сутки в течение двух недель. Для профилактики при загрязнении мазь Бетадин обычно используют 1 раз в три дня до тех пора, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Бетадин раствор может применяться в неразведенном или разведенном водой виде:

• для обработки небольших ссадин, ран, ожогов используется концентрированный 10% раствор;
• гнойничковые заболевания кожи и угревая сыпь, согласно инструкции к Бетадину, протираются тампоном с концентрированным 10% или 5% (1 часть раствора и 2 части воды) раствором;
• дезинфекция здоровых участков кожи перед различными медицинскими манипуляциями (взятие крови, пункция, инфузия, биопсия, трансфузия) производится с помощью концентрированного раствора в течение 1-2 минут;
• для дезинфекции слизистых оболочек и кожи перед оперативными вмешательствами используется раствор Бетадина на протяжении двух минут два раза; обтирание больного перед операцией осуществляется губкой, смоченной в 0,1% - 0,05% растворе, который получается путем разбавления одной части 10% раствора 100 и 200 частями воды соответственно;
• последствия инвазивных манипуляций лечатся с помощью 10% или 5% раствора;
• для асептического ведения ран и лечения осложнений используют 5% раствор или без разведения;
• лечение ожогов может производиться 10%, 5% или 1% (1часть Бетадина и 10 частей воды) раствором в зависимости от состояния ожоговой поверхности;
• для промывания полости суставов и серозных полостей – 1% - 0,1% раствор;
• в офтальмологии и трансплантологии – 1% - 5% раствор;
• при хирургическом лечении кист паренхиматозных органов, при проведении небольших гинекологических операций, для обработки родовых путей применяется концентрированный раствор Бетадина;
• для обработки кожи новорожденных используют 0,1% раствор, для пупочной раны – 10% раствор, а для профилактики конъюнктивита у младенцев – по 2-3 капли в глаза 2,5% - 5% раствора;
• при бактериальном или грибковом дерматите – 1% раствор;
• папилломы и герпетические высыпания на кожи обрабатываются концентрированным раствором Бетадина.

Бетадин свечи перед применением следует немного намочить. Рекомендуется использовать перед сном 1 суппозиторию, которую необходимо вводить глубоко во влагалище. Бетадин свечи можно использовать во время менструации. Курс лечения обычно составляет 1 неделю, однако в случае неполной эффективности Бетадин свечей курс применения может быть продлен. Также по назначению врача разовая доза может быть увеличена до двух суппозиторий. В отзывах о Бетадине есть рекомендации относительно использования гигиенических прокладок во время лечения данным препаратом.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бетадин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бетадина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бетадина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы, трихомониаза, генитального герпеса и других заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Бетадин - антисептический и дезинфицирующий препарат. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов. Оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis), анаэробы.

Активен в отношении бактерий, грибов, вирусов, простейших.

Суппозитории изготовлены на водорастворимой основе и не оказывают раздражающего действия.

Состав

Повидон-йод + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При местном применении почти не происходит абсорбции йода со слизистой оболочки.

Показания

• вагиниты (смешанные, неспецифические);
• бактериальный вагиноз;
• кандидоз;
• трихомониаз;
• генитальный герпес;
• профилактика инфекционных осложнений перед оперативными вмешательствами;
• лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии;
• лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике;
• обработка пролежней, трофических язв, диабетической стопы;
• дезинфекция кожи и слизистых оболочек пациентов при подготовке к оперативным вмешательствам, инвазивным исследованиям (в т.ч. пункции, биопсии, инъекции);
• дезинфекция кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов;
• дезинфекция полости рта при стоматологических операциях;
• дезинфекция родовых путей, при проведении "малых" гинекологических операций (в т.ч. искусственное прерывание беременности, введение ВМС, коагуляция эрозии и полипа);
• бактериальные и грибковые инфекции кожи;
• инфекционные дерматиты;
• ожоги, ссадины, раны.

Формы выпуска

Свечи вагинальные 200 мг.

Мазь для наружного применения 10%.

Раствор для местного и наружного применения 10%.

Инструкция по применению и режим дозирования

Свечи вагинальные

После предварительной гигиенической обработки суппозитории вводят глубоко во влагалище по 1 штуке 1-2 раза в сутки.

При остром вагините назначают по 1 штуке 1-2 раза в сутки в течение 7 дней.

При хроническом и подостром вагините - по 1 штуке 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.

Мазь

Наружно. На пораженную поверхность кожи мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки. Можно использовать под окклюзионные повязки.

Раствор

Для обработки кожи и слизистых раствор препарата Бетадин применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса. Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.

Побочное действие

• аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности к препарату;
• гиперемия;
• жжение;
• отек;
• боль.

Противопоказания

нарушение функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тироидит Хашимото, гипертиреоз);

• аденома щитовидной железы;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• одновременное применение радиоактивного йода;
• недоношенные и новорожденные дети;
• повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 8 лет.

Особые указания

При частом применении на большой площади раневой поверхности и слизистых оболочках может произойти системная реабсорбция йода, что может отразиться на тестах функциональной активности щитовидной железы.

При нарушениях функции щитовидной железы применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача.

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов сцинтиграфии щитовидной железы после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени без этого препарата.

Применение препарата у новорожденных детей возможно только в случае крайней необходимости, после исследования функции щитовидной железы.

Следует соблюдать осторожность при регулярном применении на поврежденной коже у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Необходимо следить за тем, чтобы под пациентом не оставался излишек раствора. Не нагревать раствор перед употреблением.

В месте применения образуется окрашенная пленка, сохраняющаяся до высвобождения всего количества активного йода, что означает прекращение действия препарата. Окраска на коже и тканях легко смывается водой.

Не использовать при укусах насекомых, домашних и диких животных.

Лекарственное взаимодействие

Бетадин несовместим с другими антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

Совместное применение повидон йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора бактерицидная активность может быть увеличена.

Аналоги лекарственного препарата Бетадин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аквазан;
• Бетадине;
• Браунодин Б.Браун;
• Вокадин;
• Йод-Ка;
• Йодовидон;
• Йодоксид;
• Йодосепт;
• Повидон-йод;
• Полийодин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Наименование:

Бетадин (Betadine)

Фармакологическое действие:

Бетадин – антисептическое средство. За счет включения в состав йода имеет широкий спектр действия против бактерий, простейших, грибов и некоторых вирусов. Оказывает бактерицидный эффект при постепенном высвобождении йода из препарата после контакта со слизистыми оболочками или кожей. Механизм действия заключается во взаимодействии йода с окисляемыми группами аминокислот, которые входят в состав структурных белков и ферментов микроорганизмов, вследствие чего последние разрушаются или инактивируются. Эффект препарата начинается в первые 15-30 секунд после применения, а полная гибель большинства микробных клеток (в условиях in vitro) наблюдается меньше, чем за 60 секунд. Из-за взаимодействия с клетками йод Бетадина обесцвечивается, поэтому ослабление окраски препарата после контакта с кожей, пораженной поверхностью или слизистыми может случить показателем его эффективности.

За счет полимера поливинилпирролидона местно-раздражающее действие йода, характерное для спиртовых растворов, теряется. Поэтому пациенты хорошо переносят местное воздействие препарата. На настоящее время не обнаружено случаев резистентности (включая вторичную резистентность) никаких микроорганизмов, грибов, вирусов или простейших к йоду даже в случае длительного использования, что обусловлено особенностями механизма действия.

При длительном местном применении Бетадина возможно значительное всасывание йода, особенно при обработке слизистых, ожоговой поверхности, обширных раневых дефектов. Обычно при этом регистрируется повышение концентрации в крови йода, которая возвращается к исходному показателю через 1-2 недели после последнего использования Бетадина. Поскольку молекулярная масса повидон-йода находится в пределах 35 000–50 000 Д, почечная экскреция и абсорбция действующего вещества задерживается. Элиминируется преимущественно почками. Период полувыведения после введения во влагалище составляет приблизительно 48 часов. Объем распределения - примерно 38 % от массы тела. В среднем уровень неорганического йода в плазме крови составляет 0,01–0,5 мкг/дл, общего - 3,8–6,0 мкг/дл.

Показания к применению:

Бетадин-мазь:

Профилактика инфицирования при травматизации кожи (мелких ссадинах и порезах, малых хирургических вмешательствах и небольших ожогах),

Лечение инфицированных трофических язв или пролежней,

Лечение бактериальных, грибковых и смешанных инфекций кожи.

Бетадин-раствор:

Для дезинфекции рук, антисептической обработки операционного поля (кожи или слизистых оболочек) перед акушерскими, гинекологическими, хирургическими операциями и процедурами, катетеризацией мочевого пузыря, взятии биопсии, проведения инъекций, пункций,

Антисептическая обработка ожоговой поверхности и ран,

В качестве первой помощи при загрязнении кожи или слизистых оболочек биологическим или другим инфицированным материалом,

Хирургическая или гигиеническая дезинфекция рук.

Бетадин-суппозитории:

Острые и хронические инфекции влагалища (вагинит) : смешанного генеза, неспецифического (бактериальный вагиноз т др.) и специфического генеза (трихомонадная инфекция, генитальный герпес и др.),

Трихомоноз (в составе комбинированной терапии с использованием системных препаратов),

Обработка перед или после вмешательств при трансвагинальных хирургических операциях, а также при диагностических и акушерских процедурах,

Инфекции влагалища грибковой этиологии (в том числе вызванные Candida albicans), которые спровоцированы лечением стероидными и антибактериальными медикаментами.

Методика применения:

Бетадин-мазь

Используется местно. В терапии инфекционных поражений: в течение 2 недель наносить 1-2 раза в день.

Для профилактики при загрязнении: наносить до тех пор, пока в этом будет необходимость, 1 раз в 3 дня. Перед нанесением поверхность необходимо очистить и высушить. Мазь наносится тонким слоем. После этого на кожу можно наложить асептическую повязку.

Бетадин-раствор

Раствор Бетадина используется наружно в неразведенном или разведенном виде. Нельзя для разведения раствора использовать горячую воду, однако допускается непродолжительное нагревание до уровня температуры тела. Неразведенный Бетадин-раствор используют для обработки операционного поля и рук перед хирургическими вмешательствами, проведением инъекций или пункций, катетеризацией мочевого пузыря.

Для гигиенической дезинфекции кожи рук: по 3 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 3 мл оставляют на коже в течение 30 секунд.

Для хирургической дезинфекции рук: по 5 мл неразведенного Бетадин-раствора 2 раза, причем каждую порцию препарата в 5 мл оставляют для контакта с кожей в течение 5 минут.

Для дезинфекции кожи: после смазывания неразведенным раствором Бетадин для полного эффекта необходимо высыхание препарата.

Растворы можно применять 2-3 раза в день.

По этим же показаниям для применения Бетадин-раствор используется после разведения водопроводной водой. При обработке ожогов и ран, хирургических вмешательствах для разведения используют раствор Рингера или изотонический (0,9 %) раствор натрия хлорида. Бетадин необходимо растворять непосредственно перед применением.

Для влажного компресса – 100-200 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:5 – 1:10),

Для сидячих или местных ванночек: 40 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),

Для предоперационной ванны: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100),

Для гигиенической ванны: 10 мл Бетадина на 10 л растворителя (1:1000),

Для спринцеваний, орошений перитонеальной области, урологических орошений, перед введением внутриматочного контрацептива - 4 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:25),

Для орошения послеоперационных или хронически-текущих ран: 5-50 мл Бетадина на 100 мл растворителя (1:20, 1:2),

Для орошений полости рта, травматологических или ортопедических орошений: 10 мл Бетадина на 1 л растворителя (1:100).

Бетадин-суппозитории

Перед введением суппозиторий освобождают от контурной оболочки и немного смачивается. Во время лечения желательно использовать гигиенические прокладки. Вводят по 1 суппозиторию перед сном глубоко во влагалище. Возможно введение и во время менструации. Дозировка может быть увеличена (2 суппозитория в день), а курс лечения – продолжен в случае неполной эффективности препарата. Курс лечения в среднем – 7 дней (что зависит от желаемого эффекта).

Нежелательные явления:

Возможны реакции аллергического характера на коже и слизистых (покраснение, зуд, сыпь). У предрасположенных больных может развиться индуцированный йодом гипертиреоз. Редко – острые генерализованные реакции с удушьем и/или гипотензией (анафилактические реакции). Возможен дерматит с развитием псориазоподобных элементов. Нанесение препарата на обширные участки при тяжелых ожогах или ранах может спровоцировать негативные реакции со стороны электролитного обмена (повышение уровня натрия в сыворотке крови), метаболический ацидоз, изменения осмолярности, нарушение функции почек (включая возможность острой почечной недостаточности).

Противопоказания:

Гипертиреоз,

Нарушения функции или аденома щитовидной железы (эндемический зоб, коллоидный узловой зоб или тиреоидит Хашимото),

Период до или после любых процедур (например, сцинтиграфия) с введением радиоактивного йода,

Герпетиформный дерматит Дюринга,

Период беременности и кормления грудью,

Почечная недостаточность,

Возраст до 1 года,

Индивидуальная гиперчувствительность к йоду или другим компонентам Бетадина.

Во время беременности:

Рекомендуется использование Бетадина во время кормления грудью или беременности только в случае наличия абсолютных показаний и только в небольших дозах. Всосавшийся йод проникает в грудное молоко и через трансплацентарный барьер. При лактации содержание йода в грудном молоке больше, чем сывороточный показатель, поэтому при использовании Бетадина у беременных грудное вскармливание прекращают. Использование беременным и кормящим матерям повидон-йода может спровоцировать транзиторный гипертиреоз у новорожденного (плода). При этом рекомендуется обследовать ребенка на функции щитовидной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Не рекомендуется комбинация перекиси водорода и Бетадина для обработки ран, поскольку это негативно влияет на эффективность обоих антисептиков. Так же нельзя использовать комбинацию Бетадина с препаратами, в состав которых входят таулоридин, ферменты или серебро. При смешивании с ртутьсодержащими препаратами образуется щелочной йодид ртути, поэтому данная комбинация не допускается. Низкая эффективность препарата может компенсироваться увеличением дозировки, так как повидон-йод вступает в реакции с органическими ненасыщенными комплексами и протеинами. Не рекомендуется назначать Бетадин пациентам, принимающим литийсодержащие средства. Нужно избегать продолжительного использования препарата на больших площадях кожи и слизистых.

Передозировка:

Симптомы йодной острой интоксикации: повышенное слюноотделение, привкус металла во рту, боль в глотке или во рту, изжога, отек и раздражение глаз. Возможны желудочно-кишечные нарушения, кожные реакции, анурия или ухудшение функционирования почек, отек гортани с признаками вторичной асфиксии, недостаточность кровообращения, гипернатриемия, метаболический ацидоз, отек легких.

Лечение: симптоматические или поддерживающие средства под контролем функции щитовидной железы и почек, баланса электролитов.

При интоксикации йодом, случайно принятым внутрь, необходимо срочное промывание желудка (тиосульфата натрия 5 % раствор), назначение пищи, богатой белком и крахмалом (например, раствор крахмала в молоке). При необходимости введение раствор тиосульфата натрия (10 мл 10 %) вводят внутривенно с интервалами 3 часа. На фоне лечения показано тщательное исследование функций щитовидной железы с целью своевременной диагностики гипертиреоза, который может быть вызван повидлон-йодом.

Форма выпуска препарата:

Бетадин-мазь: 10 % мазь в тубах по 20 г.

Бетадин-раствор: раствор для наружного использования 10 % во флаконах 30, 120, 1000 мл.

Бетадин-суппозитории для вагинального применения: по 200 мг, в контурной ячейковой упаковке 7, 14 суппозиториев.

Условия хранения:

Бетадин-мазь: при температуре 25°С в темном месте.

Бетадин-раствор: при температуре от 5 до 15°С в темном сухом месте.

Бетадин-суппозитории: при температуре от 5 до 15°С в темном месте.

Состав:

Бетадин-мазь

Активное вещество: повидон-йод 10 % (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 г).

Неактивные вещества: макрогол, гидрокарбонат натрия, вода очищенная.

Бетадин-раствор

Активное вещество (в 1 мл) : повидон-йод 100 мг (что соответствует активному свободному йоду - 10 мг в 1 мл).

Неактивные вещества: ноноксинол, глицерин, натрия гидроксид, лимонная динатрия фосфат, кислота безводная, вода очищенная.

Бетадин-суппозитории

Активное вещество: повидон-йод 200 мг.

Неактивные вещества: макрогол 1000.

Дополнительно:

Об эффективности раствора свидетельствует темно-коричневая окраска после нанесения: снижение яркости говорит об уменьшении антимикробной активности средства. Под действием температуры более 40°С или света происходит разрушение повидон-йода. Антимикробная активность проявляется при рН Бетадин-раствора 2-7. На фоне использования повидон-йода может наблюдаться уменьшение поглощение молекулы йода щитовидной железой – это влияет на результаты некоторых дополнительных исследований (определение белок-связанного йода, сцинтиграфия щитовидной железы и другие методы диагностики с применением радиактивного йода). Если пациенту планируются вышеуказанные процедуры, то использование повидон-йода прекращают за 1–4 недель. Окислительное действие Бетадина является причиной коррозии металлов. Не чувствительны к повидон-йоду синтетические и пластмассовые материалы. Иногда при контакте с некоторыми материалами возможно изменение цвета раствора, который обычно быстро восстанавливается. Пятна от повидон-йод легко исчезают с текстильных и других материалов с помощью действия теплой мыльной воды. Если пятна удаляются с трудом, их обрабатывают раствором тиосульфата натрия или аммиака. Не допускается употребление раствора Бетадина внутрь.

В условиях обработки кожи перед операцией необходимо следить, чтобы раствор не затекал под тело пациента – иначе возможно раздражение кожи. При продолжительном (более 2 недель) применении препарата на больших площадях (примерно 10 % поверхности тела) нельзя исключить развитие гипертиреоза, особенно у пациентов с латентными нарушениями функции щитовидной железы пожилого возраста. У такой категории пациентов применение раствора должно быть оценено с точки зрения сравнения возможного риска и ожидаемой пользы. При решении о назначении препарата необходимо проводить контроль за функциями щитовидной железы для своевременной диагностики ранних признаков гипертиреоза. Контроль проводится на фоне применения средства, а так же в течение 3-месячного интервала после последнего использования. Продолжительное использование Бетадина может вызывать раздражение, в очень редких случаях - тяжелые реакции со стороны кожных покровов. Если появляются симптомы аллергии или раздражения, применение препарата прекращают.

Пациентам с нарушением функций щитовидной железы необходимо ограничить обрабатываемую поверхность или уменьшить длительность контакта повидон-йода с кожей (для раствора или мази). В случае развития признаков гипертиреоза на фоне применения Бетадина необходимо обследование щитовидной железы. У новорожденных, а так же детей раннего возраста необходимо избегать применение йода в больших дозировках, так как их кожные покровы имеют высокий порог проницаемости (выше риск гипертиреоза или повышенной чувствительности к повидон-йоду). С осторожность назначают средство пациентам с недостаточностью функций почек или принимающим литийсодержащие средства, особенно при необходимости регулярного использования Бетадина.

Препараты аналогичного действия:

Керасал (Kerasal) Вокадин (раствор) (Wokadine) Вокадин (мазь) (Wokadine) Вокадин (пессарии вагинальные) (Wokadine) Анти-ангин (Anti-angin)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.