Калия йодид. Йодистый калий раствор инструкция по применению Калия йодид применение
Калия йодид (potassium iodide)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и с фаской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 83.038 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 2 мг, крахмал кукурузный - 1.2 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг, магния стеарат - 1 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (7) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
50 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - банки (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, содержащее неорганический йод. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы под влиянием фермента йодид-пероксидазы происходит окисление йода с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется. Йодированные радикалы тирозина конденсируются в тиронины, основными из которых являются тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3). Образовавшийся комплекс тиронина и тиреоглобулина выделяется, как депонированная форма гормона щитовидной железы, в коллоид фолликула и сохраняется в таком состоянии в течение нескольких дней или недель. При дефиците йода этот процесс нарушается. Калия йодид, возмещая дефицит йода, способствует восстановлению нарушенного синтеза тиреоидных гормонов.
При нормальном содержании йода в окружающей среде под влиянием избытка йодидов тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их выход из тиреоглобулина, снижается чувствительность щитовидной железы к тиреотропному гормону гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма.
Показания
Профилактика и лечение эндемического зоба. Профилактика рецидива зоба в период проведения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы.
Противопоказания
Выраженный гипертиреоз, скрытый гипертиреоз (при применении в дозах, превышающих 150 мкг/сут), токсическая аденома, узловой или диффузный токсический зоб (при применении в дозах 300-1000 мкг/сут), герпетиформный (болезнь Дюринга), беременность и грудное вскармливание (при применении в дозах 1-2 мг/сут), повышенная чувствительность к препаратам йода.
Дозировка
Индивидуальный. Суточная доза в пересчете на йод составляет для детей 50-100 мкг, для подростков и взрослых - 100-200 мкг.
Побочные действия
Проявления йодизма: отек слизистой оболочки носа, крапивница, эозинофилия, шок; возможны также тахикардия, раздражительность, нарушения сна, повышенное потоотделение, диарея (у пациентов старше 40 лет); в отдельных случаях при применении в дозах, превышающих 300-1000 мкг/сут, возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового или диффузного токсического зоба); при высокодозной терапии (более 1 мг/сут) могут развиваться вызываемые йодом зоб и, соответственно,
Содержание
Быстрая утомляемость и хроническая усталость часто бывают причиной недостатка йода. Йодид Калия (Potassium iodide) – лекарство с антисептическим эффектом, используемое для восполнения микроэлемента в организме и применяемое в офтальмологической практике для закапывания в конъюнктивальный мешок. Медикамент используют для профилактики радиации, при заболеваниях щитовидной железы, для лечения сифилиса.
Что такое йодистый калий
Микроэлемент по описанию похож на кристаллический порошок, который не имеет выраженного запаха. Описываемое вещество (KI) – соль йодоводородной кислоты. Калий йодистый (латинское название Kalii iodidi) прекрасно растворяется в жидком глицерине, спирте и воде. Препарат на основе неорганического йода восполняет дефицит микроэлемента, восстанавливает синтез (неправильный процесс соединения) тиреоидных гормонов. При приеме лекарства во время воздействия радиации возникает защитный эффект. Йодид Калия является альтернативой более дорогим медикаментам.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество всех форм медикамента – калия йодид. Лекарство продается в трех модификациях: растворе, глазных каплях и таблетках. Капли выпускаются по 5-10 мл во флаконах. Раствор 3% можно приобрести в бутылочке объемом 200 мл (0,25-20% йодида). Таблетки, покрытые оболочкой, могут содержать следующую дозировку лекарства: 40, 100, 125, 200 мкг.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарственное средство имеет антисептическое свойство, обладает муколитическим, рассасывающим, отхаркивающим эффектами и оказывает противогрибковое действие. Медикамент выводится почками и с секретами потовых, слюнных, бронхиальных, слизистых желез. Ионы йода проникают в клетки эпителия щитовидной железы и под действием ферментов изменяются в химический элемент I.
Под влиянием избытка йодидов замедляется биосинтез тиреоидных гормонов, их высвобождение из тиреоглобулина (белка). Выделяясь бронхиальными слизистыми железами, лекарство способствует разжижению мокроты. Важным свойством Калия Йодида является предотвращение накопления радиоактивных изотопов щитовидки и защита ее от радиации. Средство быстро проникает в пищеварительный тракт и всасывается в бронхиальных железах.
Показания к применению
Средство в виде капель применяют при глазных заболеваниях: кровоизлияниях в глазных оболочках, грибковых поражениях конъюнктивы, роговицы и века, как элемент вспомогательной терапии при помутнении стекловидного тела и хрусталика, катаракте. Прием других форм выпуска медикамента показан при ксеростомии, воспалительных болезнях слюнных желез. Иодид Калия используется для профилактики радиоактивного поражения щитовидной железы. Доказана эффективность Йодида при таком недуге, как узловатая эритема. Другими показаниями к применению средства с йодом являются:
- тиреотоксический криз;
- кожно-лимфатический споротрихоз (заболевание, вызванное нитчатыми грибами споротрихумами);
- профилактика и лечение эндемического зоба;
- терапия сифилиса (третичный период);
- бронхиальная астма и грибковое заболевание легких;
- лечение и профилактика зоба, рецидивов недуга.
Калия Йодид – инструкция по применению
Раствор и таблетки принимают внутрь после приема пищи. Чтобы избежать раздражения желудочно-кишечного тракта, необходимую дозу запивают молоком, сладким чаем, соком, киселем или водой в больших количествах. В офтальмологии применяют глазные капли Калия в виде 3% раствора. Жидкость закапывают в конъюнктивальный мешок на протяжении 10-15 дней. Капли глазные необходимо использовать трижды в день. Курс лечения можно повторять. Таблетки Йодида принимают каждый день, пока существует риск поступления радиоактивного йода в организм.
Таблетки
При необходимости таблетку можно измельчить. В качестве профилактического средства взрослым назначается дозировка по 100-200 мкг в день. Курс приема прописывает врач. В некоторых случаях принимать Йодид нужно на протяжении всей жизни. При гипертиреозе перед оперативным вмешательством таблетки запивают водой в течение 10 дней по 250 мг на сутки. Для лечения зоба дозировка взрослым пациентам составляет 200-600 мкг. При возникновении рецидива заболевания препарат назначают в дозе 100-200 мкг на день.
Раствор Калия Йодида
В качестве средства, разжижающего мокроту (муколитического), прописывают 1% или 3% раствор Йодида Калия по 3 столовых ложки (0,3-1 г) от 3 до 4 раз на день. Больным сифилисом назначают по 1 ст. л. трижды в сутки после приема пищи. Препарат способствует уменьшению болей и рассасыванию уплотнений. Для терапии грибкового заболевания легких (актиномикозе) используют более большие дозы – по 1 ст. л. раствора (10% или 20%) четыре раза в день.
Особые указания
Превышение рекомендованных доз приводит к развитию зоба и гипотиреоза (состояния при недостатке гормонов щитовидной железы) у младенца или плода. Препарат проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. На фоне применения йода у больных с почечной недостаточностью развивается гиперкалиемия (высокий уровень калия). Впитывание вещества щитовидной железой стимулирует выработку тиреотропного гормона – важной составляющей обмена веществ.
Калия Йодид при беременности
Способ применения и дозировка при беременности назначаются под контролем врача, т. к. йод проникает через плаценту. Целесообразно начинать прием добавок, содержащих йод, за пару месяцев до наступления беременности. Стандартная дозировка в сутки составляет 200-250 мкг. Запрещено принимать препарат при беременности, если у женщины имеется непереносимость йода, туберкулез легких, геморрагические диатезы, диффузный токсический зоб.
Калия Йодид для детей
Принимать медикамент детям можно при наличии назначения врача. Суточная доза лекарства для подростков, новорожденных и детей составляет 50-200 мкг. Для детей грудного возраста средство смешивают с пищей. Курс лечения зоба у новорожденных составляет от 2 до 4 недель. Для профилактики эндемического зоба и дефицита йода подросткам с 12 лет показано 100-200 мкг в сутки, детям до 12 лет – от 50 до 100 мкг.
Лекарственное взаимодействие
Превышение калия в крови может наблюдаться при одновременном приеме йодсодержащих препаратов, калийсберегающих диуретиков (мочегонных средств). При совместном употреблении лекарств лития наблюдается развитие зоба и гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы). Йодид уменьшает эффекты антитиреоидных препаратов (средств, лечащих повышенную активность щитовидной железы). Поглощение щитовидной железой йода замедляется при приеме калия перхлората (принимаемого при состоянии повышенного уровня гормонов органа внутренней секреции).
Противопоказания
Йодид противопоказан при гиперчувствительности к йодсодержащим препаратам, токсической аденоме, скрытой и выраженной гиперфункции (гипертиреозе) щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом. Врачи не назначают суточную дозировку лекарственного средства выше 1 мг беременным и женщинам в период лактации. Ионы калия оказывают угнетающее действие на сердце, поэтому медикамент противопоказан при сердечных заболеваниях, в таком случае лучше принимать Натрия Йодид. К остальным противопоказаниям относятся:
- герпетиформный дерматит, болезнь Дюринга (поражение кожи, волдыри и пузыри);
- угревая сыпь;
- фурункулез;
- заболевания почек (нефрит);
- туберкулез легких;
- диффузный зоб (возможно лишь малое количество поглощения йода);
- рак щитовидки.
Побочные действия
Прием препарата с содержанием йода может вызывать различные нарушения со стороны органов чувств (беспокойство, тревогу), нервной системы (головную боль), желудочно-кишечного тракта (диарею, тошноту, гастралгию, рвоту, диспептические явления – общие нарушения пищеварения). Не исключается риск возникновения аллергических реакций, таких как: крапивница, ангиоэдема, отек слюнных желез, геморрагия на коже и слизистых. Возможные негативные последствия приема препарата с йодом:
- эозинофилия;
- гипотиреоз, гипертиреоз (изменение функции щитовидной железы);
- эксфолиативный и другие дерматиты;
- гиперкалиемия;
- акне;
- покраснение конъюнктивы;
- паротит (свинка);
- артралгия (суставные боли);
- йодная токсичность;
- лихорадка;
- йодизм;
- ринит;
- повышенное слюноотделение;
- отек век;
- болезненность десен, зубов.
Передозировка
При сильном превышении рекомендованной дозы возможен летальный исход. Необходимо точно следовать инструкции по применению препарата. К симптомам острой передозировки относятся: коллапс, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь), ринит, кровотечение из мочевыводящих путей, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит. Лечение передозировки проводится следующим образом:
- Промывание желудка раствором натрия тиосульфата (1%) и крахмала.
- Прием густого отвара (кукурузного, овсяного, рисового или картофельного), каши из муки.
- Симптоматическая и поддерживающая терапия.
Условия продажи и хранения
Медикамент для восполнения йода отпускается в аптеках без рецепта, но это не исключает необходимость обратиться к врачу за консультацией по поводу приема лекарства. Хранить препарат нужно при температуре не выше 25 градусов. Место хранения должно быть сухое, недоступное для детей. Срок годности составляет 3 года (36 месяцев).
Аналоги
В случае отсутствия описываемого лекарства в аптеке рекомендуется использовать препараты-заменители. Действенный аналог анализируемого средства должен иметь схожее фармакологическое действие и показания к применению. При решении замены Йодида аналогами, стоит проконсультироваться с врачом. К заменителям медикамента относятся следующие наименования:
- Полиоксидин;
- Микройодид;
- Йод Витрум;
- Йодбаланс;
- Йодокомб 50/150.
Цена на Калия Йодид
«Восполнитель йода» относится к категории недорогих лекарств. Цена может варьироваться от 60 до 161 р., в зависимости от места продажи, производителя, формы выпуска, стоимости доставки (если покупка будет произведена в интернет-аптеке). Также медикамент продается в обычных аптеках Москвы и региона. Ниже представлены цены на Калия Йодид в разных интернет-аптеках.
Раствор калия йодида относится к средствам, имеющим антисептическое действие. Применяется для лечения различных болезней и аномалий, связанных со зрительным органом. Лекарство обладает противомикробным действием и хорошо воздействует на пораженные ткани.
Также имеет антисклеротическое свойство, что помогает ускорить процесс рассасывания гемофтальмов и инфильтратов кератите сифилитического характера.
Раствор калия йодида называют комплексным средством. Его действие основывается на следующих процессах.
- Ускорение белкового и липидного распада.
- Увеличение по количеству липопротеина в крови.
- Снижение вязкости крови, в результате чего происходит замедление развития атеросклероза.
- Расширение сосудистых стенок.
Лекарство не поможет полностью избавиться от катаракты, но соли, содержащиеся в йоде, смогут понизить проявление симптомов, а также предотвратят понижение зрительной остроты.
После использования препарата из конъюнктивального мешочка жидкость проходит через глазные ткани и попадает в носовую область, где слизистые оболочки полностью всасывают лекарство до достижения наибольшей концентрации. Стоит рассматривать тот факт, что йод выводится из организма не сразу. Поэтому если больной принимает другие йодосодержащие препараты, то их следует отменить.
Состав глазных капель калия йодид
Глазные капли калия йодид предполагают двух- или трехпроцентный раствор йодистого калия, который закапывают в зону конъюнктивы. В одном миллилитре средства содержится двадцать миллиграмм или тридцать миллиграмм активного вещества (зависит от процентовки). Также в состав лекарства входят такие компоненты, как:
- диацетат хлоргексидина;
- натрия хлорид;
- тиосульфат натрия;
- вода стерильная.
Капли выпускают в небольших флакончиках, имеющих колпачок-дозатор. Его объем равен десяти миллилитрам.
Сфера применения капель калия йодид
Раствор калия йодида используют не только в офтальмологии, но и в других областях медицины в качестве лечения следующих заболеваний.
- Зоб у детей и взрослых.
- Гипертиреоз.
- Плохо отхождение мокроты при воспалительных болезнях дыхательных путей.
- Предотвращение поглощения щитовидной железой йода в условиях радиации.
- Сифилис.
- Воспаление слюнных желез и ксеростомия.
- Катаракта разного вида.
- Болезни грибкового характера, локализация которых располагается на роговицы или конъюнктиве глаза.
- Кровоизлияния глазной оболочки.
- Затуманивание стекловидного тела.
- Профилактические мероприятия для поднятия иммунной системы и лечения позвоночного столба при помощи электрофореза.
Противопоказания использования глазных капель калия йодид
Лечение препаратом подойдет не всем пациентам. Поэтому нельзя принимать его самостоятельно без назначения врача и дополнительного обследования, которое проводится для диагностирования заболевания.
К основным противопоказаниям принято относить:
- нефроз;
- нефрит;
- проявление фурункулов гнойного характера;
- угревая сыпь, акне;
- опухолевидные новообразования доброкачественного характера;
- увеличенный зоб;
- аденома щитовидной железы, которая имеет токсический характер;
- диатез геморрагического характера;
- высокая восприимчивость к йоду.
Использование раствора калия йодида
Перед применением лекарства нужно хорошенько промыть руки с использованием мылосодержащих средств. Процедура нужна для того, чтобы на флакончике не остались вредные бактерии и вирусы, ведь они могут стать причиной дополнительной инфекции.
Дозирование подбирает строго лечащий доктор с учетом болезни и причины, которая привела к ней. Стандартная инструкция по применению выглядит так: по одной-две капли раствора капнуть в конъюнктивальный мешочек. Манипуляции повторяются по два-четыре раза за день через равные временные промежутки. Стоит отметить, что если вдруг по определенным обстоятельствам не получилось вовремя капнуть препарат, то процедуру нужно осуществить как можно раньше. Не рекомендуется использовать дозировку в двойном размере при последующем применении. Лечебный курс длится от десяти до пятнадцати дней.
Возникновение побочных явлений
Считается, что данное средство прекрасно переносится детьми и взрослыми, но в некоторых случаях может возникнуть аллергическая реакция. Зачастую это происходит из-за несоблюдения рекомендаций доктора, превышения дозирования или назначения препарата самостоятельно. Среди побочных реакций выделяют следующие.
- Слезоточивость.
- Краснота и раздражительность глаз.
- Отечность век.
- Набухание слезных желез.
- Отек антионевротического типа (случается крайне редко).
При появлении хоть одного из вышеперечисленных признаков говорит о том, что стоит незамедлительно прекратить применение препарата и обратиться за помощью к доктору. У некоторых больных после закапывания возникают ощущения в виде жжения или покалывания. Такие симптомы не требует никакого лечения и не относятся к тем признакам, когда нужно отменять медикамент.
Прием раствора калия йодида во время беременности
Применять средство можно во время беременности только в том случае, если его назначил врач и для этого есть необходимость. Использование глазных капель требует постоянного контролирования состояния здоровья будущей мамы. Если во время беременности были обнаружены побочные реакции, то его необходимо отменить.
Хранение препарата
Закрытый флакон с каплями нужно хранить в затемненном месте с комнатной температурой. Стоит убедиться в том, что место будет недоступно для маленьких детей. После открытия глазные капли рекомендуют хранить около тридцати дней. По истечении срока флакончик выбросить.
Передозировка раствора
- заложенность носовых ходов;
- энтерит;
- бронхит;
- ротовая полость становится коричневого цвета;
- анурия;
- появление охриплости в голосе.
При возникновении нежелательных симптомов стоит срочно обратиться за помощью к врачу. Если симптоматика проявляется достаточно тяжело, то нужно вызвать скорую помощь. В качестве лечения передозировки стоит провести несколько мер.
- Промывания желудка при помощи натрия тиосульфата.
- Потребления каши из муки вязкой консистенции.
- Приема отвара из риса или овсянки.
- Проведения соответствующего лечения.
Аналоги глазных капель йодид калия
При возникновении побочных эффектов врач может назначить другие лекарства, которые имеют похожие свойства и принцип воздействия. К ним можно отнести:
- Флоксал.
- Альбуцид.
- Тобрадекс.
Раствор калия йодида считается доступным и эффективным средством для лечения. Если соблюдать все рекомендации и меры предосторожности, то никаких побочных явлений не произойдет.
Лекарственная форма:   таблетки Состав:Состав на 1 таблетку 0,1 мг
Активное вещество: калия йодид - 0.131 мг, в пересчете на йод - 0.100 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 83,169 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12,000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 2,000 мг, крахмал кукурузный - 1,200 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.500 мг, магния стеарат -1,000 мг.
Состав на 1 таблетку 0,2 мг
Активное вещество: калия йодид - 0,262 мг, в пересчете на йод - 0,200 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 83,038 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12,000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 2.000 мг, крахмал кукурузный - 1,200 мг. кремния диоксид коллоидный - 0,500 мг, магния стеарат - 1.000 мг.
Описание:0,1 мг : круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны.
0,2 мг : круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны и с фаской.
Фармакотерапевтическая группа: Тироксина синтеза регулятор - йода препарат АТХ:  H.03.C.A Препараты йода
Фармакодинамика:Йод относится к незаменимым
микроэлементам, необходимых для нормального функционирования щитовидной железы. При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы ионы йода под влиянием фермента йодид-пероксидазы окисляются с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется, в результате чего образуется тиронины, основными из которых являются тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы. , поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба (связанного с недостатком йода в пище); нормализует размер щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков; а также воздействует на показатели соотношения Т 3 /Т 4 , концентрацию тиреотропного гормона. Фармакокинетика:При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в тонкой кишке и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве.
Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 0,5 мг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой оболочке желудка.
Хорошо проникает через плаценту.
Выводится, преимущественно, почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема. 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть - в течение 10- 20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Показания:- Профилактика развития эндемического зоба, в том числе при беременности;
- профилактика рецидива зоба после завершения курса лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы или после его хирургического удаления;
- лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста.
Противопоказания:- Повышенная чувствительность к йоду;
- выраженный тиреотоксикоз;
- скрытый тиреотоксикоз (при применении доз, превышающих 0,15 мг/сут);
- герпетиформный дерматит;
- токсическая аденома, узловой зоб при применении в дозах более 0,3 мг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
- наследственные заболевания, связанные с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Калия Йодид не следует принимать при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода. Применения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
С осторожностью:У пациентов с нарушением функции почек.
Беременность и лактация:В периоды беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается. назначают по показаниям в тех случаях, когда поступление йода с пищей составляет меньше 0,15-0,3 мг/сут. Препарат хорошо проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. также выделяется с грудным молоком. Поэтому в период беременности и грудного вскармливания препарат следует применять только в рекомендуемых дозах.
Способ применения и дозы:Суточную дозу препарата следует принимать внутрь в один прием, после еды, запивая большим количеством жидкости.
При применении препарата у новорожденных и детей до 3 лет рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.
Профилактика развития эндемического зоба:
новорожденные и дети : 0,1 мг/сут;
подростки и взрослые: 0,1-0,2 мг/сут;
при беременности и в период грудного вскармливания: 0,15-0,2 мг/сут;
Профилактика рецидива зоба после завершения курса лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы или после его хирургического удаления: 0,1-0,2 мг/сут.
Лечение эутиреоидного зоба:
новорожденные, дети и подростки: 0,1-0,2 мг/сут;
взрослые пациенты молодого возраста: 0,3-0,5 мг/сут.
Прием препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, при наличии показаний - пожизненно.
Лечение зоба у новорожденных проводится в большинстве случаев в течение 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
Побочные эффекты:При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение побочных эффектов маловероятно.
Могут наблюдаться аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке. Передозировка:При применении препарата в дозе, превышающей 0,15 мг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму.
При длительном применении препарата в дозе, превышающей 0.3 мг/сут. возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового зоба или токсической аденомы).
Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота, боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока.
Лечение при острой передозировке: промывание желудка, введение натрия тиосульфата, симптоматическая терапия нарушения водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Хроническая передозировка может привести к развитию феномена "йодизма": "металлический" привкус во рту, отек и воспаление слизистых (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит), угревая сыпь, дерматит, отек слюнных желез, лихорадка, раздражительность.
Лечение при хронической передозировке: отмена препарата.
Взаимодействие:Одновременный прием антитиреоидных лекарственных средств ослабляет эффект калия йодида (взаимно).
Перхлорат и тиоцианат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой. Тиреотропный гормон улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Одновременный прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в т.ч. каптоприла, эналаприла, лизиноприла) увеличивает риск возникновения гиперкалиемии. Высокие дозы йода в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Одновременное назначение терапии йодом в высоких дозах и препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Снижает захват щитовидной железой 131
I и 123 I . Особые указания:До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы, гипертиреоз или узловой токсический зоб.
На фоне терапии препаратом у больных с нарушением функции почек возможно развитие гиперкалиемии (необходим периодический контроль концентрации калия в крови). В связи с наличием в составе препарата лактозы моногидрата, пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией, не должны принимать препарат. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:Таблетки 0,1 мг, 0,2 мг.
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Калия йодид
Kalii iodidum (род. Kalii iodidi)Брутто-формула
KIФармакологическая группа вещества Калия йодид
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
7681-11-0Характеристика вещества Калия йодид
Соединение неорганического йода.
Бесцветные или белые кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок горько-соленого вкуса, без запаха. Хорошо поглощает воду из влажного воздуха. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте (1:12), глицерине (1:2,5).
Фармакология
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит йода, отхаркивающее, противогрибковое, муколитическое, радиопротективное, антитиреоидное, рассасывающее .При поступлении в организм в физиологических количествах йодид нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), нормализует показатели соотношения Т 3 /Т 4 . В клетках эпителия фолликула щитовидной железы под действием тиреопероксидазы окисляется до элементарного йода, который обеспечивает йодирование тирозиновых остатков на боковых цепях молекулы тиреоглобулина с образованием предшественников тиреоидных гормонов — монойодтирозинов (МИТ) и дийодтирозинов (ДИТ), при этом из 140 тирозиновых остатков, входящих в состав тиреоглобулина, йодированию подвергается лишь 1/5 часть. Под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются с образованием тиронинов, основными из которых являются трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4). Комплекс тиреоглобулина с тиронинами путем эндоцитоза перемещается из коллоида в фолликулярную клетку, где депонируется. Высвобождение тиреоидных гормонов из связи с тиреоглобулином происходит в апикальной части тиреоцита посредством гидролиза лизосомальными ферментами. В результате гидролиза тиреоглобулина высвобождается ряд соединений, в т.ч. трийодтиронин и тироксин, а также МИТ и ДИТ. Последние дейодируются внутри железы, и высвободившийся йод вновь используется для биосинтеза гормонов.
Введение значительного избытка йодида (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе по принципу обратной связи приводит к подавлению синтеза и высвобождения тиреотропного гормона гипофиза, ингибирует синтез и высвобождение (преимущественно) тиреоидных гормонов, возможно за счет подавления протеолиза тиреоглобулина. Кроме того, йодид уменьшает васкуляризацию и размеры щитовидной железы, уплотняет ее ткань, препятствует гиперплазии щитовидной железы и восстанавливает ее размеры у детей и подростков.
У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2-3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода и защищает ее от действия радиации. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.
Отхаркивающее действие связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике и в течение 2 ч распределяется во внутриклеточном пространстве. Накапливается в основном в щитовидной железе (концентрация йодида более 500 мкг/г ткани), а также в слюнных и молочных железах, слизистой желудка. Хорошо проникает через плаценту. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10-20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.
Применение вещества Калия йодид
Профилактика йоддефицитных заболеваний (эндемический зоб и др.) в областях с дефицитом йода, в т.ч. у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, предотвращение рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
— лечение зоба и других йоддефицитных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных), подростков и взрослых;
— гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;
— затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);
— предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;
— сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) — вспомогательное лечение;
— в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;
— в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
Противопоказания
Гиперчувствительность к йоду, выраженная и скрытая (для доз, превышающих 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз, превышающих 300 мкг/сут, за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, геморрагический диатез, нефроз, фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.
Ограничения к применению
Беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности и кормления грудью возможно применение только в физиологических (профилактических) дозах. Применение во время беременности может привести к угнетению функции щитовидной железы (гипотиреозу) и увеличению ее размеров у плода, а в период кормления грудью — к появлению сыпи и понижению функции щитовидной железы у новорожденного (при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить).
Побочные действия вещества Калия йодид
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диспептические явления, гастралгия, диарея.
Со стороны нервной системы и органов чувств: беспокойство, головная боль.
Аллергические реакции: ангиоэдема, геморрагии на коже и слизистых, отек слюнных желез, крапивница.
Прочие: изменение функции щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), гиперкалиемия, паротит, йодная токсичность (спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах); йодизм (при длительном применении, особенно в высоких дозах): жжение во рту или горле, металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, болезненность зубов и десен, покраснение конъюнктивы, отек век, ринит, лихорадка, артралгия, акне, дерматит (эксфолиативный и др.), эозинофилия.
Взаимодействие
Антитиреоидный эффект усиливают (взаимно) антитиреоидные препараты. Тиреотропный гормон активирует аккумуляцию йода щитовидной железой, перхлорат и тиоцианат калия — тормозят. Прием высоких доз йодида одновременно с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии и аритмии. При одновременном приеме с ингибиторами АПФ также повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами лития — риск развития гипотиреоза и возникновения зоба.
Передозировка
Симптомы острой передозировки: окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, ринит, бронхит, гастроэнтерит, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей, анурия, коллапс (вплоть до летального исхода).
Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Пути введения
Внутрь, конъюнктивально.
Меры предосторожности вещества Калия йодид
До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек (необходим периодический контроль уровня калия в крови).
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
Название | Значение Индекса Вышковского ® |