Наиболее часто встречающееся у детей, особенно раннего возраста, поражение нижних дыхательных путей - обструктивный бронхит, а также приступ астмы на фоне (PC-вирус, вирус парагриппа 3 типа, другие респираторные вирусы).

Важно!!! Поскольку бактериальная инфекция в таких случаях - редкость, назначение антибиотиков оправдано лишь при (наличии дополнительных симптомов. Основа лечения - ингаляции бета-агонистов (у маленьких детей лучше в комбинации с ипратропия бромидом), применение системных ГКС в рефрактерных случаях позволяет справиться с обструкцией за 1-3 дня.

Признаки обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит протекает с фебрильной (чаще - субфебрильной) температурой, обычны , одышка экспираторного типа, тахипноэ 50-70 в минуту, сухие, рассеянные свистящие и/или мелкопузырчатые хрипы. Бронхообструктивный синдром при бронхиолите достигает максимума в течение 1-2 дней, затем постепенно уменьшается, как и обилие хрипов; полностью хрипы исчезают на 7-14-й день.

Прогрессирующее нарастание дыхательной недостаточности (обычно на фоне стойкой фебрильной температуры) указывает на возможность развития облитерирующего бронхиолита - редкой формы, вызываемой обычно аденовирусной (3, 7 и 21 типа) инфекцией; она отличается крайней тяжестью и часто переходит в хроническое течение.

Подозрение на пневмонию возникает при температуре > 38°С более 3 дней, токсикозе, укорочении перкуторного звука.

Тяжелое течение PC-вирусной инфекции наблюдается у детей с бронхолегочной дисплазией, врожденными пороками сердца, нейромышечными заболеваниями - сейчас есть метод профилактики этой инфекции.

Признаками тяжести бронхита, требующего ИВЛ

• ослабление дыхательного шума на вдохе;
• гипоксемия, сохранение цианоза при дыхании 40 % О2;
• снижение болевой реакции;
• падение РаО2 < 60 мм рт. ст.;
• увеличение РаСО2 >55 мм рт. ст.

Обследование при обструктивном бронхите

Сатурация О2. В анализе крови лейкоцитоз > 15х10 9 /л (у детей в возрасте до 3 мес > 20х10 9 /л) может указывать на наличие бактериального очага (), оправдывая рентгенографию грудной клетки.

При повторных эпизодах, подозрении на бронхиальную астму определение IgE, (± IgE-антитела к респираторным аллергенам).

При подозрении на хроническую патологию легких: КТ грудной клетки (в т.ч. с контрастным препаратом), лотовый тест, браш-биопсия нижней носовой раковины, ЭКГ, ЭхоКГ (давление в легочной артерии!), флоуметрия и тест с бронхолитиком; необходимо исключить желудочно-пищеводный рефлюкс (суточная рН-метрия пищевода, рентгенография с барием).

Лечение обструктивного бронхита

Антибиотики не показаны, кислород увлажненный, массаж дренажный, гидратация, ингаляции 3 раза в день.

Первый эпизод - через небулайзер: сальбутамол (на прием 0,15 мл/кг; максимально - 2,5 мл в возрасте моложе б лет и 5 мл - старше) или Беродуал (на прием 2 капли/кг; максимально 10 капель: 0,5 мл детям до 6 лет и 1,0 мл - старше) ± амброксол.

Повторный эпизод - те же ингаляции + Пульмикорт (на прием 0,125-0,25 мг - 2 раза в день).

Эффективность оценивают через 30-60 мин (уменьшение частоты дыхания на 10-15 в мин, снижение интенсивности свистящих хрипов), при отсутствии эффекта - повторная ингаляция, при сохранении респираторного дистресса: внутримышечно, внутривенно 0,3 мг/кг дексаметазона или 1-1,5 мг/кг преднизолона.

Важно!!! Бронхолитики облегчают состояние детей, но не укорачивают болезнь.

Важно!!! Ингаляционные ГКС при первом эпизоде неэффективны.

Важно!!! Системные ГКС при неэффективности бета2-агонистов предотвращают тяжелое течение болезни.

Профилактика РС-вируса: у детей групп риска в течение РС-вирусного сезона проводится регулярная профилактика с помощью инъекции моноклональных антител к PC-вирусу: паливизумаб (Синагис) - 15 мг/кг 1 раз в месяц.

Обострение бронхиальной астмы на фоне

У 80-90 % детей дошкольного возраста обострения БА провоцируются вирусными инфекциями. При этом в общем анализе крови обычно отмечается выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, может повышаться уровень СРБ. Прокальцитониновый тест не повышается.

Таблица 2.5. Критерии тяжести приступа БА у детей

Признаки	Легкая БА	Средне-тяжелая БА	Тяжелая БА	Астматический статус
Физическая активность	Сохранена	Ограничена	Ортопноэ	Отсутствует
Речь	Сохранена	Отд. фразы	Затруднена	Отсутствует
Сознание	Возбуждение	Возбуждение	Возбуждение, испуг	Спутанность, кома
Частота дыхания	Учащена	Экслир. одышка	> 40 в 1 мин	Тахи-, брадипное
Участие вспомогательных мышц	Нерезкое	Выражено	Выражено резко	Парадоксальное дыхание
Свистящее	Конец	Выражено	Резкое	Немое
ЧСС, в мин	Повышена		> 120 в 1 мин	Тахи-, брадикардия
ОФВ, ПСВ*, %	>80	50-80	33-50	<33
РаО 2 , мм рт.ст.	Норма	>60	<60
РаСО 2 , мм рт. ст.	<45	<45	>45

Примечание: * - в % от должной или лучших значений у больного; определяют повторно в процессе терапии; ЧСС - частота сердечных сокращений; ОФВ - объем форсированного выдоха за 1 секунду; ПСВ - пиковая скорость выдоха; РаО2 - парциальное давление кислорода, РаСО2 - углекислого газа.

Обследование при обострении бронхиальной астмы на фоне ОРВИ

Общий анализ крови, кислотно-основное состояние (КОС), электролиты, сатурация 02, ЭКГ, рентгенограмма грудной клетки: (при наличии дополнительных физикальных изменений в легких), флуометрия по окончании обострения.

Лечение обострения бронхиальной астмы на фоне ОРВИ

1. Кислород: от 15-20 мин в час до постоянной подачи (2-4 атм.).

2. Бета2-агонисты через небулайзер: на 1 ингаляцию сальбутамола - 2,5 мг - 1 небула, детям до 1 года - по 1/2 небулы до 3 раз в день. Повторить через 30 минут при слабом эффекте. При «влажной» астме у детей 0-3 лет предпочтителен Беродуал: на 1 ингаляцию в возрасте 1 года - фенотерола 50 мкг (2 капли/кг), в возрасте 1 год - 6 лет - 10 капель до 3 раз в день; детям 6-12 лет - 10-20 капель до 4-х раз в день.

3. Преднизолон: 1-2 раза в сутки по 1-2 мг/кг - детям в возрасте 1 года; 20 мг/сут - в возрасте от 1 года до 5 лет; 20-40 мг/сут - детям в возрасте старше 5 лет - на 3-5 дней.

4. Ингаляционные ГКС: пульмикорт-суспензия через небулайзер по 0,25-0,5 мг (до 1 мг) дважды в день с физиологическим раствором 1:1 или 1:2.

Лечение легкого и среднетяжелого обострения бронхиальной астмы

Кислород до достижения насыщения 90% и более.

Бета2-агонисты - дозированный аэрозольный ингалятор или через небулайзер до 3 доз в течение 1-го часа.

ГКС перорально при отсутствии быстрого ответа на бета2-агонисты.

Как оценить ответ на лечение

Хороший: ОФВ или ПСВ 70%, в т.ч. через 60 мин. после последней ингаляции, физикально - норма, SaО2 > 95% (> 90% у подростков). Рекомендации при выписке домой: продолжить применение бета2-агонистов, системных ГКС (если вводили) - до 3-5 дней.

Неполный: ОФВ или ПСВ 50%, но < 70%, легкие или умеренно выраженные симптомы, SaО2

Без улучшения: продолжить лечение, мониторинг SaО2, ЧСС, частоты дыхания (ЧД).

Лечение тяжелого обострения бронхиальной астмы

• Бета2-агонист + ипратропия бромид через небулайзер каждые 20 мин или непрерывно в течение часа (у старших детей).
• Кислород: до достижения Sa02 90 % и более. ГКС перорально.
• У детей, уже получивших повторно бета2-агонисты без эффекта, - пульмикорт, кислород, терапия, как при астматическом статусе.

Лечение астматический статус

Астматический статус — это приступ в течение 6-8 часов, не купирующийся бета2-агонистами.

Инфузионная терапия

• Глкозосолевые растворы: общий объем 50 70 мл/кг в сутки, 8-12 мл/кг в час.
• Эуфиллин внутривенно болюсно (за 30 минут) - 5-7 мг/кг (если больной получал теофиллин - 4-5 мг/кг), затем длительно - 0,7-0,9 мг/кг в час (максимально - 15 мг/кг в сут).
• Системные ГКС: внутривенно эквивалент 1-2 мг/кг преднизолона каждые 4-6 часов.

Ингаляционная терапия

• ингаляции бета2-агонистов возобновляют па фоне инфузии индивидуально, в т. ч. с учетом ЧСС;
• пульмикорт: 2 раза в день.

Одним из явных симптомов сердечной недостаточности, является отдышка. Это проявление болезни, может беспокоить пациента не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. В запущенной форме недуга, к отдышке, которая появляется во сне, присоединяется сухой навязчивый кашель. Эти симптомы нарушают сон, спокойствие пациента, и говорят о хронической форме сердечной недостаточности. Какие меры могут облегчить состояние пациента? Чем можно лечить эти проявления болезни? В данной ситуации помогут рекомендации кардиологов, которые следует выполнять в точности.

Причины возникновения отдышки

Казалось бы, к сердечным заболеваниям отдышка и кашель, не могут иметь ни какого отношения. Оказывается, проблемы с сердцем ведут к серьезным нарушениям легочной функции организма. Поскольку мышцы главного органа поражены недугом, они не в состоянии выполнять свои функции в полном объеме. Вследствие недостаточного кровообращения легких, нарушается воздухообмен. Это ведет к отечности внутренних тканей всех органов человека. В результате таких изменений, появляется одышка при сердечной недостаточности. Вторичным признаком отека легких, является сухой навязчивый кашель.

Как определить характер симптома?

Для того, чтобы понять, какой характер происхождения у определенного симптома, следует изучить его особенные признаки. Так, одышке при болезнях сердца, присущи такие проявления:

• Затрудненное вдыхание воздуха.
• При небольшой нагрузке признаки отдышки усиливаются.
• В положении лежа отдышка усиливается, что обусловлено напряженной работой мышц.

Помните, что одышка может свидетельствовать об отечности легочной ткани. Если пациент испытывает сильную слабость, у него затруднено дыхание, появляется синюшность губ, проявляется холодный пот, нужно срочно вызвать доктора. До приезда медпомощи, необходимо:

• Создать для пациента приток воздуха, открыв окно, расстегнув верхние пуговицы на одежде.
• Человеку, испытывающему отдышку, следует сесть и ноги опустить вниз.
• Для снятия болевых ощущений, больному под язык нужно положить одну таблетку нитроглицерина.

Способы лечения

Чтобы подобрать подходящую схему лечения, нужно понимать, что одышка и кашель при недостаточности сердечной функции, это не самостоятельные заболевания, а симптомы серьезной болезни. Поэтому, следует лечить не эти признаки, а главную причину недомогания. Одним из важных факторов, помогающих уменьшить кашель при сердечной недостаточности и проявление отдышки, является соблюдение правильного режима питания, отказ от курения, алкоголя. Ни в коем случае нельзя прекращать физическую активность.

Пациент должен, как можно больше ходить, плавать, выполнять не сложные спортивные упражнения. На первом плане должен быть контроль веса и количество, и качество употребляемых продуктов. По возможности из рациона человека, страдающего сердечной недостаточностью, исключается жирная, жареная, соленая пища.

В совокупности с вышеназванными мерами, кардиологи используют медикаментозное лечение, направленное на стабилизацию сердечной деятельности. Применяются препараты, позволяющие улучшить состояние сосудов, восстановить баланс жидкости в организме, снизить риск кислородного голодания. К таким лекарствам относятся:

• Кислота фолиевая, Токоферол ацетат, гликозиды для улучшения сердечной деятельности, Резерпин, Оротат калия.
• Смесь, состоящая из панангина, инсулина с добавлением глюкозы.
• Эналаприл и аналогичные препараты.

Применение народных средств

Испытав многие лекарственные препараты, многие пытаются осуществить лечение одышки при недостаточности сердечной функции народными средствами. Кардиологи не запрещают проводить такую терапию, но только в период улучшения общего состояния. К средствам, помогающим продлить удовлетворительное самочувствие и излечить одышку, относятся такие рецепты:

• Одна столовая ложка весеннего горицвета заливается 400 мл кипятка, настаивается и принимается по одной столовой ложке каждый час.
• 40 капель пустырника развести в одной столовой ложке воды и принимать трижды в день за полчаса до еды. Раствор необходимо запить достаточным количеством воды.
• Для повышения активности организма и защитных сил, рекомендуется принимать общеукрепляющий чай, который можно приобрести в ближайшей аптеке.

Таким образом, лечение кашля и отдышки при сердечной недостаточности, должно проводиться в комплексе. Важно понять, что эти симптомы не являются самостоятельным недугом. Поэтому обычные препараты против кашля и отдышки не подойдут. Очень важно в борьбе с болезнью придерживаться диеты, исключая чрезмерное потребление соленых, жирных и жареных блюд. Не лучшими спутниками являются и вредные привычки. Полный отказ от курения, ежедневные пешие прогулки и соблюдение рекомендаций кардиолога, позволят уменьшить проявление негативных симптомов и значительно облегчить течение болезни.

Кашель представляет собой защитный рефлекторный механизм, целью которого является удаление из дыхательных путей слизи, мокроты или инородных частиц.

Кашель является не самостоятельным заболеванием, а только симптомом. Причины его возникновения могут быть различными. Чаще всего кашель является проявлением таких заболеваний органов дыхания, как трахеит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, синусит, туберкулез, наследственные и врожденные заболевания дыхательной системы. Нередко причиной кашля становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся развитием сердечной недостаточности, неврологическая патология, попадание инородного тела в дыхательные пути, инфекционные заболевания, например, коклюш, саркоидоз, некоторые другие заболевания.

По своим характеристикам кашель может быть сухим и не сопровождаться отделением мокроты и мокрым, влажным, протекающим с отхождением мокроты. При этом мокрота может носить серозный, слизистый, слизисто-гнойный, кровянистый характер.

Кашель с мокротой

Возможные диагнозы	Отличительные особенности
В сочетании с лихорадкой
	Рецидивирующая инфекция, воздействующая на кожу и дыхательную систему; кашель; одышка; потеря аппетита; потеря веса; усталость, диарея; лихорадка; слабоумие; злокачественные новообразования кожи; припухлость лимфатических желез по всему телу; ухудшение памяти; спутанность сознания; изменения личности.
Бронхит острый	Затрудненное дыхание; постоянный кашель с выделением желтой или зеленой мокроты; возможна боль в груди; хрипы; лихорадка.
	Озноб, боль в мышцах и потеря аппетита, за которыми следуют кашель, воспаление горла, насморк и повышение температуры; возможна боль в груди.
«Болезнь легионеров»
Абсцесс легких	Кашель с выделением плохо пахнущей мокроты; плохой запах изо рта; лихорадка; озноб; потеря веса; возможна боль в груди.
Пневмония
Туберкулез
	Вначале мягкий кашель, чихание, выделения из носа и зуд в Глазах. Примерно через две недели кашель становится сильным и постоянным и сопровождается характерными отрывистыми звуками при вдохе; потеря аппетита; вялость; рвота. Обычно бывает у детей.
Без лихорадки
Аллергический ринит	Выделения из носа; частое чихание; зуд в глазах, носу и горле.
Бронхоэктатическая болезнь	Кашель, при котором выделяется темно-зеленая мокрота; плохой запах изо рта; возможна одышка; потеря аппетита и веса; утолщение пальцев на руках.
Бронхит хронический	Постоянный кашель с выделением слизи, особенно по утрам; одышка; хрипы.
Хронические обструктивные заболевания легких	Одышка; хрипы; постоянный кашель с выделением слизи, особенно по утрам возможны боли в груди, отеки ног и лодыжек.

Эмфизема
Рак пищевода	Затруднение и боль при глотании; потеря веса; возможна рвота с кровью и откашливание кровавой мокроты; отрыгивание пищи; боль в груди; частые респираторные заболевания.
Рак легких
Отек легких	Сильная одышка; частое дыхание; бледность; излишняя потливость; посинение ногтей и губ; кашель с пенистой мокротой; хрипы; беспокойство и неусидчивость.
Эмболия легочной артерии	Внезапная одышка и очень затрудненное дыхание; боль в груди, усиливающаяся при вдохе; учащенное сердцебиение; кашель, возможно с кровавой мокротой; хрипы; излишняя потливость.

Кашель сухой

Возможные диагнозы	Отличительные особенности
В сочетании с лихорадкой
Хламидиоз	Симптомы обычно отсутствуют; возможна боль или жжение при мочеиспускании, водянистые выделения из пениса или влагалища, распухание семенников, затруднение дыхания, кашель, высокая температура, воспаление внутренних покровов век или глазного белка.
	Выделения из носа; слезящиеся глаза; чихание; воспаленное горло; кашель; боль в мышцах; слабая головная боль; вялость; возможна слабая лихорадка.
Застойная сердечная недостаточность	Одышка; усталость; необходимость спать на нескольких подушках; слабость; кашель; учащенное сердцебиение; отеки ног, лодыжек и вздутие живота; частое мочеиспускание ночью; нарушение переваривания пищи; тошнота и рвота; потеря аппетита.
	Лающий кашель; охриплость; одышка; возможно затруднение дыхания; дискомфорт в груди.
	Боль в груди на высоте вдоха; одышка; сухой кашель; лихорадка и озноб; истощение; потеря веса; потение по ночам; боль в животе.
Ларингит	Хрипота, которая часто приводит к потере голоса; боль в горле; сухой кашель; возможна лихорадка.
«Болезнь легионеров»	Сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой и мокротой с кровью; сильная лихорадка; озноб; затрудненное дыхание; боль в груди; головная боль; мышечная боль; диарея; тошнота; рвота; спутанность сознания и дезориентация.
Рак легких	Постоянный кашель; хрипы; затрудненное дыхание; боль в груди; усталость; потеря веса.
Волчанка	Красные пятна сыпи на щеках и спинке носа образуют фигуру, похожую на бабочку; усталость; лихорадка; потеря аппетита и веса; тошнота; боль в суставах и животе; головная боль; нечеткое зрение; повышенная чуствительность к солнечному свету; депрессия; психоз.
Плеврит и выпотной плеврит	Внезапная боль в груди, усиливающаяся при вдохе, которая может отдавать в плечо или живот; частое дыхание; кашель, чихание, возможна лихорадка.
Пневмония	Сильная лихорадка; одышка; кашель с мокротой; боль в груди; усталость.
Пятнистая лихорадка Скалистых Гор	Через неделю после заражения высокая температура, потеря аппетита, головная боль, мышечная боль, тошнота и рвота; сухой кашель; чувствительность к свету. Через шесть дней появление маленьких розовых пятен на запястьях и лодыжках, которые в конце концов распространяются по всему телу, разрастаются, темнеют и кровоточат.

Саркоидоз	Часто симптомы отсутствуют. Распухшие лимфатические узлы на шее и в подмышках; мышечная боль; лихорадка; одышка; возможна красная сыпь на лице; красноватые или коричневатые пятна на коже предплечий, лица или ног; онемение; боль в суставах или их тугоподвижность; болезненные красные глаза; ослабление зрения; потеря аппетита и веса.
Туберкулез	Часто симптомы отсутствуют. Возможна слабая лихорадка; чрезмерная потливость; кашель с отделением мокроты или с кровью; потеря веса; хроническая усталость; боль в груди; одышка; потение по ночам.
	Вначале мягкий кашель, чихание, выделения из носа и зуд в глазах. Примерно через две недели кашель становится сильным и постоянным и сопровождается характерными отрывистыми звуками при вдохе; потеря аппетита; вялость; рвота. Обычно бывает у детей.
Без лихорадки
Анафилаксия	Зуд и сыпь; припухлость глаз, губ и языка; слабость и дурнота; спазмы в груди и в горле; хрипы; одышка; сильная потливость; дрожь; внезапное сильное недомогание; чувство неминуемой смерти; спазмы в желудке; тошнота, рвота или диарея; синеватый оттенок (цианоз) кожи, губ и оснований ногтей из-за кислородной недостаточности.
Аневризма аорты	Симптомы обычно отсутствуют; изредка появляется сильная боль в животе и спине, боль в груди, затруднения при глотании, головокружение и потеря сознания, хрипы, кашель.
	Одышка; хрипы; кашель; тяжесть в груди; возможны чрезмерная потливость и учащенное сердцебиение.
Кардиомиопатия	Усталость; боль в груди и учащенное сердцебиение; одышка; отеки ног; кашель.
Эмфизема	Усиливающаяся одышка, хрипы и кашель; усталость; потеря веса.
Сужение пищевода	Внезапное или постепенное снижение способности глотать твердую пищу или жидкости; боль в груди после еды; отрыгивание пищи и жидкости; усиленное отделение слюны; потеря веса. Глубокий вдох может вызвать кашель, чихание, одышку.
Пневмоторакс	Боль в груди, которая может отдавать в живот или в плечо; одышка; сухой кашель.

Помощь больному с кашлем в первую очередь должна быть направлена на лечение основного заболевания, приведшего к нему.

Так как самой частой причиной кашля является острая респираторная вирусная инфекция, то необходимо как можно чаще проветривать комнату, в которой находится пациент. На период повышения температуры тела назначается постельный режим.

Питание должно соответствовать возрасту и содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Важно как можно больше пить жидкости, особенно во время лихорадочного периода. Это может быть чай, соки, морсы, компоты, теплые минеральные воды.

Влажный кашель характеризуется отделением мокроты, подавлять его не нужно, необходимо использовать лекарственные препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение. К таким препаратам относятсяся муколитические и отхаркивающие средства:

Ацетилцистеин (АЦЦ) — детям в возрасте до 2 лет препарат назначается внутрь после еды по 50 мг; от 2 до 6 лет — по 100 мг, от 6 до 14 лег — по 200 мг, старше 14 лет — по 400- 600 мг в день. Лекарство может вводиться внутривенно или внутримышечно детям до 6 лет из расчета 10 мг/кг 2 раза в день, старше 14 лет — 150 мг 1 раз в день. Средство выпускается в форме пакетиков с микрогранулами по 100 и 200 мг и шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг, а также в виде ампул по 3 мл, содержащих 300 мг вещества;

Карбоцистеин (бронкатар, мукодин, мукопронт) — детям в возрасте от 1 месяца до 2,5 года назначают по 50 мг 2 раза в сутки, от 2,5 до 5 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям старше 5 лет по 200— 250 мг 3 раза в сутки. Препарат выпускается в форме сиропа для детей во флаконах по 100, 125 и 200 мл, капсул по 375 мг, гранул в пакетиках но 5 г, а также жевательных таблеток по 750 мг;

Бромгексин (бромоксин, бронхосан, сольвин) выпускается в виде таблеток по 4 и 8 мг, сиропов, капель и растворов для приема внутрь, а также ампул. Детям до 2 лет назначают по 2 мг 3 раза в сутки, от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки, от 6 до 10 лет — по 6—8 мг 3 раза в сутки, детям старше 10 лет — по 8 мг 3 раза в сутки;

Амброксол (амбробене, амброгексал, амброксол, амбросан, лазолван, халиксол) — препарат выпускается в виде таблеток по 30 мг, сиропов во флаконах (15 мг в 5 мл), ампул. Детям до 2 лет средство назначают по 7,5 мг 2 раза в день, от 2 до 5 лет — по 7,5 мг 2—3 раза в сутки, от 5 до 12 лет — по 15 мг 2—3 раза в сутки, детям старше 12 лет — по 30 мг 2—3 раза в сутки;

Мукобене — лекарство назначается внутрь после еды детям до 2 лет по 100 мг 2 раза в день, детям от 2 до 6 лет по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день, и старше 6 лет по 200 мг 2—3 раза в день. Препарат выпускается в форме шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг и пакетиков с гранулами по 100,200, 600 мг;

Флуимуцил — детям до 2 лег препарат назначается по 100 мг 2 раза в день, детям от 2 до 6 лет по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день, и старше 6 лет по 200 мг 2—3 раза в день. Средство выпускается в виде шипучих таблеток, пакетиков с гранулами и ампул;

Растительный сироп от кашля «Доктор Мом» назначается детям от 3 до 5 лет по / 2 ч. ложки 3 раза в день, старше 6 лет — по 1 ч. ложке 3 раза в день;

Корень алтея — 2 ст. ложки алтея завариваются 200 мл горячей воды, принимают препарат по / 4 —/ стакана 3—4 раза в день;

Мукалтин — по 1/2—1—2 таблетки 3 раза в день; корень солодки — применяется из расчета 1 капля на год жизни;

Отхаркивающие травы в виде грудных сборов.

В случае, если заболевание протекает с упорным, надсадным, сухим, приступообразным кашлем, не сопровождающимся выделением мокроты, применяют следующие противокашлевые средства:

Синекод — детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года по 10 капель 4 раза в день, от 1 года до 3 лет — по 15 капель 4 раза в день, от 3 до 6 лет — но 25 капель 4 раза в день или по 5 мл сиропа 3 раза в день, от 6 до 12 лет — по 10 мл 3 раза в день, старше 12 лет — по 15 мл 3 раза в день или по 1 таблетке 1—2 раза в день;

Глаувент — таблетки по 10—40 мг детям старше 4 лет по 1 драже 3 раза в день;

Либексин — по 25—50 мг 3—4 раза в день;

Бронхолитин — применяется у детей старше 3 лет в виде сиро на по 5—10 мл 3 раза в день;

Стоптуссин — дается детям 3—4 раза в сутки. Детям с весом менее 7 кг по 8 капель на прием, 7—12 кг — по 9 капель, 12—20 кг — по 14 капель, 30—40 кг — по 16 капель, 40—50 кг — по 25 капель. Перед приемом препарат растворяют в воде.

Сочетать противокашлевые средства с препаратами, разжижающими мокроту, нельзя, так как это приведет к накоплению слизи и мокроты в дыхательных путях.

Одышка

Одышка представляет собой затрудненное дыхание, сопровождающееся чувством нехватки воздуха и проявляющееся увеличением частоты дыхательных движений. Клинически одышка проявляется чувством нехватки воздуха, ощущением трудности совершения вдоха или выдоха и дискомфортом в груди. Дыхание становится поверхностным и частым. Нередко частота дыхательных движений увеличивается в 2—3 раза и более. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура — патологическое усиление работы дыхательных мышц, что связано с препятствием выдоху или вдоху. При физической нагрузке одышка значительно усиливается. Для определения степени одышки необходимо подсчитать число дыхательных движений в 1 минуту и приступов удушья. В норме частота дыхательных движений взрослого человека за минуту составляет 16—20 дыхательных движений, детей, в зависимости от возраста, колеблется от 20 до 35—40 в минуту. Подсчет дыхательных движений производится путем подсчитывания количества движений грудной или брюшной стенки незаметно для больного.

Акт дыхания происходит при раздражении рецепторов дыхательных мышц, трахеобронхиального дерева, легочной ткани и сосудов малого круга кровообращения. По своей сути одышка является защитной реакцией организма, возникшей в ответ на недостаток кислорода и избыток углекислого газа.

Накопление в крови избыточного количества углекислого газа приводит к активации дыхательного центра, находящегося в головном мозге. Для удаления углекислоты из организма возникает компенсаторная гипервентиляция — увеличивается частота и глубина дыхательных движений. Таким образом, нормализуется физиологически необходимое равновесие между концентрацией кислорода и углекислого газа.

Одышка является основным клиническим признаком дыхательной недостаточности, т.е. состояния, при котором дыхательная система человека не обеспечивает должный газовый состав крови или в случае, если этот состав сохраняется только благодаря избыточной работе всей системы внешнего дыхания.

У здоровых людей одышка может появляться при физической активности или при перегревании, когда организму необходимо повышенное поступление кислорода, а также при уменьшении парциального давления кислорода или повышении парциального давления углекислого газа в окружающей среде, например, при подъеме на высоту.

Причины

1. Патология органов дыхания. Чаще всего легочная одышка развивается у больных с пневмонией, бронхиальной астмой, туберкулезом, плевритом, эмфиземой легких, эмболией легочной артерии, в результате травмы грудной клетки.

2. Патология сердечно-сосудистой системы. Одышка появляется в случае развития сердечной недостаточности, и если сначала она появляется только при физической нагрузке, то со временем возникает и в покое. При тяжелом течении бронхиальной астмы, запущенных склеротических изменениях легочной артерии и нарушениях гемодинамики развивается сердечно-легочная одышка.

3. Поражение центральной нервной системы. Как правило, церебральная одышка развивается в результате раздражения дыхательного центра при поражениях головного мозга. Это могут быть невроз, черепно-мозговая травма, новообразования головного мозга, кровоизлияния. При одышке, вызванной неврозом или истерией, а также у людей, симулирующих одышку, дыхание происходит без усилий, и при отвлечении больного частота дыхательных движение нормализуется.

4. Нарушение биохимического гомеостаза крови. Гематогенная одышка часто развивается при отравлении, почечной или печеночной недостаточности, в результате накопления в крови токсических веществ, связывающих гемоглобин и, следовательно, снижающих количество кислорода в крови, а также при анемии, сопровождающейся непосредственным уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина.

Легочная одышка бывает трех видов: инспираторная, экспираторная и смешанная.

Инспираторная одышка проявляется затрудненным вдохом при нарушении механики дыхания. Как правило, возникает при поражении верхних отделов дыхательного тракта (гортани, трахеи и крупных бронхов). Инспираторная одышка сопровождается усиленной работой дыхательных мышц, которая направлена на преодоление избыточного сопротивления вдыхаемому воздуху при ригидности легочной ткани или грудной клетки. Она возникает при давлении опухолью, инородным телом, рефлекторном спазме голосовой щели или воспалении слизистой оболочки верхних дыхательных путей, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, клапанном пневмотораксе, плеврите, гидротораксе, параличе диафрагмы, стенозе гортани.

Клинические проявления инспираторной одышки заключаются в удлинении времени вдоха, увеличении частоты дыхательных движений. Инспираторная одышка нередко характеризуется стридорозным дыханием, которое клинически проявляется вдохом, слышимым на расстоянии, напряжением дыхательных мышц и втяжением межреберных промежутков.

Экспираторная одышка характеризуется появлением затрудненного выдоха, в связи с чем регистрируется удлинение времени выдоха. Она возникает в результате повышения сопротивления движению воздуха по нижним отделам дыхательных путей (средние и мелкие бронхи, альвеолы). Нарушение тока воздуха происходит при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол в результате изменения их стенок и деформации мелких и средних бронхов, например при пневмосклерозе, воспалительном или аллергическом отеке, спазме дыхательных путей (бронхоспазм), а также закупорке их просвета мокротой или инородным телом. Для прохождения воздуха в легкие происходит повышение внутригрудного давления, обусловленное активной работой дыхательных мышц. Изменение внутригрудного давления проявляется набуханием шейных вен, втяжением яремной ямки, надключичных и подключичных ямок, межреберных промежутков и эпигастральной области на вдохе. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Нередко одышка сопровождается болью в грудной клетке. Отмечается бледность и даже цианоз носогубного треугольника, влажность и даже мраморность кожных покровов. При тяжелой дыхательной недостаточности кожные покровы бледные, с сероватым оттенком. Затруднение выдоха приводит к накоплению воздуха в легких, что клинически проявляется коробочным звуком при перкуссии грудной клетки, опущением нижних границ легких, а также уменьшением их подвижности. Нередко возникает шумное дыхание, дыхательная крепитация, слышимая на расстоянии.

Больные с тяжелым течением бронхиальной астмы в период обострения занимают вынужденное положение сидя — для облегчения дыхания.

При обструктивных заболеваниях легких вместе с появлением одышки возникает кашель, который характеризуется выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Экспираторная одышка является проявлением таких заболеваний, как бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит.

Смешанная одышка появляется затруднением как вдоха, так и выдоха. Она возникает при патологических состояниях, сопровождающихся уменьшением дыхательной поверхности легких, возникающим в результате ателектаза или сдавления легочной ткани выпотом (гемоторакс, пиоторакс, пневмоторакс).

Сердечная одышка является самым частым симптомом острой и хронической левожелудочковой или левопредсердной сердечной недостаточности, которая может развиваться у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца, кардиосклерозом, миокардиодистрофией, кардиомиопатией, инфарктом миокарда, миокардитом. Дыхание при сердечно-сосудистой патологии становится не только частым, но и глубоким, т.е. возникает полипноэ. Сердечная одышка усиливается в положении лежа, так как увеличивается венозный возврат крови к сердцу, при физических нагрузках, нервно-психическом перенапряжении и других состояниях, сопровождающихся увеличением объема циркулирующей крови.

Больной с сердечной одышкой занимает вынужденное положение — ортопноэ — сидя, упираясь руками в бедра, или стоя. Улучшения самочувствия связано с уменьшением полнокровия легких. Типичным признаком сердечной недостаточности является появление акроцианоза. Отмечается синюшность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, похолодание конечностей. При аускультации легких у больных с сердечной одышкой выслушивается большое количество рассеянных влажных мелкопузырчатых хрипов.

Для уточнения характера одышки необходимо провести рентгенологическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографию, эхо-кардиографию, определить газовый состав крови (показатели кислорода и углекислого газа), исследовать функцию внешнего дыхания (пикфлоуметрию и спирографию).

Лечение одышки должно быть направлено на устранение заболевания, приведшего к ее возникновению, а также на улучшение общего самочувствия больного человека.

При развитии у пациента приступа одышки его необходимо усадить в кресло или придать ему возвышенное положение на кровати с помощью подушек. Важно успокоить больного, так как стресс приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и потребности тканей и клеток в кислороде. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится пациент, в связи с чем следует открыть форточку, окно или дверь. Кроме достаточного количества кислорода в воздухе, необходимо, чтобы он имел достаточную влажность, для чего включают чайник, наливают воду в ванну, развешивают влажные простыни. Хороший эффект оказывают ингаляции увлажненным кислородом.

Необходимо максимально облегчить человеку с одышкой процесс дыхания, путем освобождения его от стесняющей одежды: галстук, тугие пояса и др.

В запущенной форме недуга, к отдышке, которая появляется во сне, присоединяется сухой навязчивый кашель. Эти симптомы нарушают сон, спокойствие пациента, и говорят о хронической форме сердечной недостаточности. Какие меры могут облегчить состояние пациента? Чем можно лечить эти проявления болезни? В данной ситуации помогут рекомендации кардиологов, которые следует выполнять в точности.

Причины возникновения

Казалось бы, к сердечным заболеваниям отдышка и кашель, не могут иметь ни какого отношения. Оказывается, проблемы с сердцем ведут к серьезным нарушениям легочной функции организма. Поскольку мышцы главного органа поражены недугом, они не в состоянии выполнять свои функции в полном объеме. Вследствие недостаточного кровообращения легких, нарушается воздухообмен. Это ведет к отечности внутренних тканей всех органов человека. В результате таких изменений, появляется одышка при сердечной недостаточности. Вторичным признаком отека легких, является сухой навязчивый кашель.

Как определить характер симптома?

Для того, чтобы понять, какой характер происхождения у определенного симптома, следует изучить его особенные признаки. Так, одышке при болезнях сердца, присущи такие проявления:

Помните, что одышка может свидетельствовать об отечности легочной ткани. Если пациент испытывает сильную слабость, у него затруднено дыхание, появляется синюшность губ, проявляется холодный пот, нужно срочно вызвать доктора. До приезда медпомощи, необходимо:

• Создать для пациента приток воздуха, открыв окно, расстегнув верхние пуговицы на одежде.
• Человеку, испытывающему отдышку, следует сесть и ноги опустить вниз.
• Для снятия болевых ощущений, больному под язык нужно положить одну таблетку нитроглицерина.

Способы лечения

Чтобы подобрать подходящую схему лечения, нужно понимать, что одышка и кашель при недостаточности сердечной функции, это не самостоятельные заболевания, а симптомы серьезной болезни. Поэтому, следует лечить не эти признаки, а главную причину недомогания. Одним из важных факторов, помогающих уменьшить кашель при сердечной недостаточности и проявление отдышки, является соблюдение правильного режима питания, отказ от курения, алкоголя. Ни в коем случае нельзя прекращать физическую активность. Пациент должен, как можно больше ходить, плавать, выполнять не сложные спортивные упражнения. На первом плане должен быть контроль веса и количество, и качество употребляемых продуктов. По возможности из рациона человека, страдающего сердечной недостаточностью, исключается жирная, жареная, соленая пища.

В совокупности с вышеназванными мерами, кардиологи используют медикаментозное лечение, направленное на стабилизацию сердечной деятельности. Применяются препараты, позволяющие улучшить состояние сосудов, восстановить баланс жидкости в организме, снизить риск кислородного голодания. К таким лекарствам относятся:

• Кислота фолиевая, Токоферол ацетат, гликозиды для улучшения сердечной деятельности, Резерпин, Оротат калия.
• Смесь, состоящая из панангина, инсулина с добавлением глюкозы.
• Эналаприл и аналогичные препараты.

Применение народных средств

Испытав многие лекарственные препараты, многие пытаются осуществить лечение одышки при недостаточности сердечной функции народными средствами. Кардиологи не запрещают проводить такую терапию, но только в период улучшения общего состояния. К средствам, помогающим продлить удовлетворительное самочувствие и излечить одышку, относятся такие рецепты:

• Одна столовая ложка весеннего горицвета заливается 400 мл кипятка, настаивается и принимается по одной столовой ложке каждый час.
• 40 капель пустырника развести в одной столовой ложке воды и принимать трижды в день за полчаса до еды. Раствор необходимо запить достаточным количеством воды.
• Для повышения активности организма и защитных сил, рекомендуется принимать общеукрепляющий чай, который можно приобрести в ближайшей аптеке.

Таким образом, лечение кашля и отдышки при сердечной недостаточности, должно проводиться в комплексе. Важно понять, что эти симптомы не являются самостоятельным недугом. Поэтому обычные препараты против кашля и отдышки не подойдут. Очень важно в борьбе с болезнью придерживаться диеты, исключая чрезмерное потребление соленых, жирных и жареных блюд. Не лучшими спутниками являются и вредные привычки. Полный отказ от курения, ежедневные пешие прогулки и соблюдение рекомендаций кардиолога, позволят уменьшить проявление негативных симптомов и значительно облегчить течение болезни.

Контактная информация

Москва, СВАО (Медведково)

ст.м. Бабушкинская, Минусинская ул. д.3

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг, пожалуйста, звоните нам.

Одышка и кашель -о чем говорит этот симптом?

Одышка, кашель и слабость могут быть симптомами нескольких болезней. Сразу стоит отметить, что их появление является серьезным поводом для беспокойства и обращения к специалисту.

Кашель, одышка при отеке легких и пневмонии

Отек легких – заболевание, которое в некоторых случаях характеризуется быстрым течением и угрожает жизни человека, поэтому требует срочного вмешательства и оказания медицинской помощи. Для специалистов при визуальном осмотре диагностировать его не представляет труда. Легочный отек может возникнуть при физической нагрузке, эмоциональном всплеске или резкой смене положения тела. Первыми признаками заболевания является внезапное появление одышки, хрипов и учащенного незначительного кашля. О наличии легочного отека свидетельствуют боли в груди и ощущение сдавливания, при этом одышка имеет обыкновение нарастать, возникает нехватка воздуха, отчетливо прослушивается быстрое сердцебиение. С самого начала кашель слабый, сухой, но постепенно он переходит в более сильный с обильным выделением розовой мокроты. При этом одышка не позволяет больному откашляться и у него появляется паника и страх задохнуться.

Воспаление легких является заболеванием не менее серьезным, однако позволяющим провести детальное обследование. Само заболевание возникает по причине попадания в легкие вирусов, грибков или бактерий, может развиться в качестве осложнения на фоне простуды или гриппа. В последнее время наблюдается бессимптомное протекание начала заболевания: не повышается температура и отсутствуют кашель и одышка. Такая пневмония считается самой опасной формой, так как лечить ее приходится в большинстве случаев с опозданием. При обычном течении основными признаками болезни являются наличие одышки, кашля с мокротой и повышение температуры тела до 37 - 39 градусов. Один из верных признаков воспаления легких – боль в грудной клетке при попытке сделать глубокий вздох. Эти проявления чаще всего указывают на местоположение очага воспаления.

Появление данных симптомов при аллергической и бронхиальной астме

Аллергическая астма является одной из самых распространенных форм данного заболевания и возникает на фоне сильной чувствительности органов дыхания к аллергенам, в результате чего появляются бронхоспазмы и воспаление мышц. Основными симптомами аллергической астмы являются кашель, одышка, слабость и учащенное дыхание с характерным свистом. В области грудной клетки появляется ощущение сдавленности, сопровождающееся болью.

При бронхиальной астме кашель и одышка проявляются приступами, возникающими чаще всего в ночное и вечернее время, когда человек принимает горизонтальное положение.

Все вышеперечисленные заболевания являются достаточно опасными для здоровья, причем астма чаще всего носит хронический характер. Поэтому, необходимо, вовремя принимать меры в области их лечения, особенно, когда появляются одышка и слабость.

Полезные статьи на данную тему:

Кашель с одышкой

Причины кашля и одышки

Одышка относится к затруднениям дыхания, которые проявляются в виде приступов. Нередко одышка у больного сопровождается кашлем. Ситуация чревата кислородным голоданием, которое способно нанести большой вред организму и стать причиной отмирания его тканей. Сочетание кашля и одышки сопровождается болями в груди. давящими ощущениями в ней, а также посинением кожи на груди.

Возможны следующие причины возникновения кашля в сочетании с одышкой:

• острые и хронические формы заболеваний органов и систем дыхания человека, к таковым можно отнести бронхиальную астму, воспаление лёгких, хронические формы бронхита, а также иные заболевания;
• болезни сердца и сосудов;
• нередко причины происходящего скрываются в психических болезнях, к которым можно отнести реактивную форму психоза, сепсис, клаустрофобию, а также прочие состояния, наблюдающиеся как у ребёнка, так и у взрослого человека;
• воздействие внешних факторов, таких, как аллергические заболевания, курение, употребление наркотических средств;
• преклонный возраст человека, вследствие которого одышка в сочетании с кашлем является естественной реакцией организма.

Очень часто употребление наркотиков и курение становятся причиной одышки у людей молодого возраста. К сожалению даже дети бывают этому подвержены. При лечении в данном случае следует обращать внимание на устранение причины происходящего. Полноценно разобраться в подобной ситуации способен только грамотный врач.

Одышка, кашель с мокротой

Сочетание одышки и кашля с мокротой характерно для людей, пребывающих в возрасте старше 50 лет, куривших ранее или курящих в данный момент. Очень часто при этом одышка прогрессирует, кашель может появиться в одно время с ней, может возникнуть спустя некоторое время. Цвет мокроты при этом бледно серый, она появляется в утреннее время или выходит на протяжение дня.

Одышка в сочетании с кашлем может возникнуть и у ребёнка. В основной массе случаев причиной подобного сочетания является возникновение серьёзного заболевания. У детей именно так и бывает, одышка у ребёнка является признаком хронической болезни. Сочетание одышки и кашля с мокротой у ребёнка оставлять без внимания не следует.

Сухой кашель с одышкой

Сухой кашель с одышкой характерен для острого бронхита. Проявляется он при вирусных болезнях, таких, как коклюш, грипп, корь. Сухой кашель с одышкой сопровождается чувством жжения, царапающими ощущения в грудной области. Некоторое количество вязкой мокроты появляется спустя три дня после проявления таких симптомов. Больной человек чувствует общее недомогание, слабость, сильный озноб, рост температуры тела, а также мигрень и мышечные боли. Исследования полости лёгких показывают наличие рассеянных сухих хрипов и жёсткого дыхания.

Если сухой кашель продолжается на протяжении нескольких дней, при этом он протекает приступами и сопровождается выделениями мокроты со слизью и гноем, ростом температуры тела, частым дыханием и повышением пульса, следует отличать острую форму бронхита от бронхиальной пневмонии. Для неё характерны сухие хрипы, сочетающиеся с влажными, мелкопузырчатыми. При этом часты случаи непроходимости бронхов.

Сухой кашель с одышкой у ребёнка говорит о необходимости срочного оказания ему медицинской помощи. Он характерен для множества болезненных состояний, таких, как распространенные заболевания систем дыхания: астма, воспаление лёгких. Подобное может происходить также при врождённом пороке сердца, недостатках, функционирования лёгких, плохой проходимости дыхательных путей. В том случае, если у ребёнка внезапно возникла одышка с сухим кашлем без видимой причины необходимо оказание ему скорой медицинской помощи.

Приступообразный кашель с одышкой

Приступообразный кашель в сочетании с одышкой в большинстве случаев вызывается воспалительными реакциями, а также химическими, механическими и термическими факторами. Его способны вызвать пневмония, трахеит, бронхиты, плеврит, а также присутствие инородных тел в трахеях и бронхах. Отдельного рассмотрения требуют различные формы пневмонии.

При крупозной пневмонии приступообразный кашель на протяжении первых трёх дней наблюдается болезненный и сухой, затем может быть отмечено выделение мокроты, имеющей ржавый оттенок. При этом возрастает температура тела, человека донимает сильный озноб. На коже возможны высыпания, в груди при дыхании возникают острые боли, дыхание становится частым и у человека учащается сердцебиение. Проведение лабораторного обследования констатирует притупление перкуторных звуков, усиление дрожания голоса. Дыхание при этом приобретает жёсткость, которая отсутствовала ранее.

При гриппозной пневмонии приступообразный кашель в сочетании с одышкой сперва может быть сухим, затем его сопровождает выделение слизисто-гнойной мокроты. Временами отмечаются вкрапления крови в неё. Для гриппозной пневмонии характерна интоксикация, при которой повышается температура тела. Общее состояние больного при этом резко ухудшается, у него возникают сильные болевые ощущения в области груди. При клинических вариантах наблюдается лейкоцитоз, происходит развитие отёка лёгких, начинается кровохаркание, дыхание пациента становится тяжёлым.

Как лечить кашель с одышкой

Для проведения качественного лечения кашля, сопровождающегося одышкой, необходимо точно установить причину возникновения сочетания этих двух факторов. Обязательно надо точно выяснить, что именно стало причиной возникновения таких симптомов. Полноценное лечение без этого невозможно, более того, опрометчивые действия только нанесут вред больному и усугубят и без того непростое его состояние.

Также не желательно на собственный страх и риск принимать средства народной медицины для лечения без согласования такой меры с врачом. Они не покажут должной эффективности, в лучшем случае эффект от их применения окажется минимальным.

Если причиной возникновения кашля с одышкой является бронхиальная астма, для выправления общей ситуации следует устранить течение воспалительного процесса в бронхах. Это можно сделать посредством регулярного употребления противовоспалительных средств, средств для проведения ингаляции, а также кромоглициевых кислот.

Если кашель с одышкой имеет место у ребёнка, часто такое происходит по причине незрелости дыхательной системы ребёнка. Также причина может быть в астме и дыхательных заболеваниях. Успешное лечение предполагает установление точной причины возникновения заболевания. Устранение самого заболевания, которое вызвало кашель с одышкой, избавит ребёнка от неприятных ощущений. Также важно и общее облегчение состояния заболевшего ребёнка. Кашель с одышкой при бронхите можно эффективно устранить, применяя средства для расширения бронхов. К таковым относится Бронхолитин. Если возникают сложности с отхождением мокроты из дыхательной системы, рекомендуется приём муколитических препаратов. к каковым можно отнести Мукалтин. Если дыхание ребёнка затруднено по причине заболевания астмой, облегчить его возможно посредством приёма Эуфиллина.

Если кашель с одышкой у ребёнка появился внезапно и его течение достаточно интенсивно, целесообразно вызывать ребёнку скорую помощь. До её приезда ребёнка надо успокоить, уложить на ровную поверхность, проветрить комнату. Также следует освободить его живот и грудь.

Обструктивный бронхит у взрослых и детей

В этой статье рассмотрено, что такое обструктивный бронхит, как он развивается, его симптомы и осложнения. А так же, как лечить эту болезнь народными средствами и средствами официальной медицины. (Из беседы с к. мед. наук А. Поскребышевым (Вестник ЗОЖ 2007г. №19 стр. 6-7))

Что такое обструктивный бронхит

Если воспаление бронхов продолжается долгое время, то от этого стенки бронхов начинают видоизменяться. Стенки отекают, уплотняются, возникает небольшой бронхоспазм (примерно как при астме, но слабее). К тому же при воспалении в стенках бронхов образуется вязкая, липкая мокрота, которая закупоривает бронхи. В результате этих двух факторов, просвет в бронхах сильно уменьшается, что препятствует циркуляции воздуха. Это явление называют обструкцией, а бронхит с таким течением называют обструктивный бронхитом.

К чему приводит хронический обструктивный бронхит, его симптомы

Из-за того, что бронхи плохо пропускают воздух, происходит следующий процесс: вдох у нас активный процесс, а выдох – пассивный, каждый раз больной вдыхает больше воздуха, чем выдыхает. В итоге, в легких остаются излишки воздуха, участки легких раздуваются. Если ХОБЛ длится долго, то легкие начинают хуже функционировать, развивается эмфизема легких.

Для хронического обструктивного бронхита характерен не только такой симптом, как затяжной кашель с плохо отходящей мокротой, но и одышка, которая усиливается с годами. Со временем больные обструктивным бронхитом становятся инвалидами, т. к. возникает не только дыхательная, но и сердечная недостаточность. Из-за переполненности воздухом легких, повышается давление в сосудах, проходящих в них. Сосуды перестают нормально перекачивать кровь. Больной начинает отекать, лицо приобретает синюшный цвет.

У одних людей острый бронхит проходит за 2 недели, а у других перерождается в хронический.

Причины этого явления следующие:

• Курение. При известной предрасположенности этот фактор является определяющим. Главным условием лечения хронического обструктивного бронхита является необходимость бросить курить
• Загрязнение окружающей среды, плохие условия труда
• Частые инфекции. Необходимо закаливание, укрепление иммунитета.

Лечение медицинскими препаратами.

Тяжесть болезни определяется степенью одышки. На начальных этапах лечения одышки достаточно использовать препараты, расширяющие бронхи, в первую очередь это атровент – применяется по 1-2 вдоха не более 4-х раз в сутки, или более слабые препараты: беротек и сальбутамол.

Если у больного одышка уже значительная, добавляют более сильные лекарства: спирива - - его действие рассчитано на сутки, формотерол, серивент – действуют 12 часов.

Пропустить через мясорубку 10 лимонов и 10 головок чеснока, добавить 1 кг меда. Принимать по 2 ст. л. один раз в день. Есть эту смесь надо очень медленно.

Лечение кашля при обструктивном бронхите

• Одним из симптомов обструктивного бронхита является обилие в бронхах вязкой, трудно отходящей мокроты. От этого симптома можно избавиться с помощью муколитиков (муколитики в переводе – разрушающие слизь). Больным нельзя применять препараты, подавляющие кашель, иначе мокрота будет накапливаться, забивая бронхи. Кашель имеет лечебное действие – с ним отходит мокрота.
• Главная задача при лечении – сделать мокроту как можно жиже. С этой задачей справляются препараты: АЦЦ, флуимуцил, лазолван. Бромгексин менее эффективен, чтоб получить эффект от лечения этим препаратом, надо применять 6-12 таблеток в день.

Хорошо разжижает слизь в бронхах лук. Его надо применять до 6 луковиц в день. Не всем это под силу, на помощь приходит такое народное средство: смешать пропущенный через мясорубку лук с медом, в пропорции 1:1. Применять по 1 ст. л. три раза в день.

Так же в разжижении мокроты помогает обильное питье.

Через 2-3 дня после начала приема разжижающих мокроту средств можно переходить к средствам, способствующим отхаркиванию мокроты то муколтин – препарат на основе корня алтея, а так же различные травяные сборы: чай из клевера с медом, настой фиалки трехцветной, отвар корня девясила. Отхаркивающие отвары надо применять через каждые 2-3 часа в таком количестве, чтоб возникло ощущение легкой дурноты, тошноты. Это и есть критерий того, что средство подействовало.

Кроме того, чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно научиться правильно кашлять, делать позиционный дренаж, принимая при откашливании определенные позы: «поза молящегося магометанина» - встать на колени, наклониться, отпустить руки вниз, «поза поиск тапочек» - лечь на боку в постели, свеситься вниз, отпустив руку.

Как защититься от обострений

• Главные симптомы начинающегося обострения – увеличение количества мокроты, изменения её вида – она становится гнойной. При этих симптомах надо увеличить дозу лекарств, расширяющих бронхи. Неплохо сдать мокроту на посев, чтоб определить вид микробов, которые там поселились.
• Затем применять антибиотики. Самые эффективные, с широким действием – сумамед, рулит, применяют их по 1 таблетке 1 раз в день, сумамед всего три дня, а рулит – 5 дней.
• В запущенных случаях, если обострение купировать не удается, назначают кортикостероиды. Пьют эти гормоны не более 10 дней не более 40 мг в сутки, поэтому осложнения от приема гормонов развиться не успевают.

Но лучше вместо того, чтоб лечить обострения, прибегнуть к профилактическим средствам от инфекций верхних дыхательных путей. Это препараты бронховаксом и бронхомунал. Пьют их по 1 капсуле 10 дней. Они не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Если пить одно из этих средств первые 10 дней каждого месяца, в течении полугода, то инфекционных обострений не будет.

Часто в лечении обструктивного бронхита используют ингаляции.

Ингаляции помогают быстро сделать мокроту в бронхах более жидкой, облегчить её отхождение. Кроме того, антисептические растения и вещества, входящие в их состав, помогают уменьшить воспаление бронхов, расширить воздушные пути в них, что значительно улучшает состояние больного. Ингаляции применяются при остром обструктивном бронхите, а так же при хроническом в стадии обострения.

Как делать ингаляции в домашних условиях?

1. С помощью специального прибора-ингалятора (парового или ультразвукового), им очень легко и безопасно пользоваться. Особенно удобно таким прибором лечить кашель у детей.
2. С помощью бумажной воронки, надетой на носик чайника с горячим раствором.
3. Наклонившись над емкостью с лечебным настоем, укрыв голову полотенцем или одеялом.

Последний способ нельзя применять, если болезнь сопровождается повышенной температурой. Наиболее быстрый результат дает ультразвуковой ингалятор – частицы раствора, образующиеся при его использовании, с легкостью попадают в бронхи.

Помимо вышеуказанных способов применяются и «холодные» ингаляции – это вдыхание фитонцидов измельченного лука, чеснока, редьки, хрена. Очень полезны сеансы в соляных пещерах.

Схема ингаляций при обструктивном остром бронхите.

Ингаляции делают 3-4 раза в сутки на протяжении трех - пяти суток. Длительность около 5 минут для детей и 7-10 минут для взрослых. Облегчение дыхания иногда наступает уже после первой процедуры.

Раствор для ингаляций.

В ингаляциях применяют растворы фурацилина, хлорофиллипта, риванола. В народных средствах лечения применяют настои с луком, чесноком, лекарственными растениями. Очень эффективна при обструктивном остром бронхите такая ингаляция: 6 ст. л. сухого сырья лекарственных растений (мята, календула, душица, ромашка, эвкалипт, липа – в любых сочетаниях) залить 1 литром кипятка, настоять, укутав, 20 минут, добавить головку тертого чеснока и сразу начинать вдыхать целебные пары. Так же используются эфирные масла (пихта, эвкалипт, мята) и спиртовые настои лекарственных растений.

Ингаляции с минеральной водой или с содой.

Хорошо размягчают слизь в бронхах щелочные ингаляции: 1/2 ч. л. соды на 200 г воды. Вместо содового раствора можно использовать щелочную минеральную воду «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан». Ингаляции с минеральной водой лучше всего делать с помощью приборов-ингаляторов. Делают их дважды в день. Эти процедуры увеличивают выход мокроты из бронхов 3-5 раз. Быстро проходит одышка.

Ингаляции при бронхите по рецептам Вестника ЗОЖ.

Народные средства помогают вылечить самый жесткий бронхит, когда от кашля, кажется, разрываются легкие и ничего не помогает.

• Лечение взрослых с использованием соли.

Взять соль, лучше морскую пищевую, измельчить в порошок на кофемолке, насыпать в кружку, наклониться над кружкой с солью и помешивать соль ложкой, вдыхая образующийся соляной туман. Чем мельче будут частицы, тем глубже они проникнут в бронхи. Это народное средство помогает вылечить острый обструктивный бронхит за 1-2 дня. (рецепт ЗОЖ 2001 г., №21, стр. 9)

Луковые ингаляции.

Поставить на плиту пустой металлический чайник (лучше никелированный), когда он нагреется, насыпать на дно мелко нарезанную луковицу. Закрыть чайник крышкой на носик надеть бумажную воронку и дышать ртом луковыми парами. Выдыхать через нос. Когда чайник сильно разогреется, отключить огонь и продолжать дышать. Делать процедуры каждый вечер перед сном, каждый раз используя свежую луковицу, после лечения не пить до утра. Курс - 10 дней.

Незапущенный бронхит проходит через пять дней, запущенный лечить приходится подольше. (ЗОЖ 2002 г., №20, с. 18-19)

Чеснок и бальзам «Звездочка».

Этот рецепт предложил врач своему пациенту. Средство помогло вылечить острый обструктивный бронхит у взрослого за три дня. Вскипятить 3 стакана воды, покрошить 2-3 дольки чеснока, добавить вьетнамского бальзама «Звездочка» со спичечную головку. Сделать ингаляцию с этим составом. После чего выпить таблетку мукалтина. (2005 г., №6, ст. 29).

Чесночный раствор.

После сильной простуды женщина заболела бронхитом. Выписали много лекарства, через три дня от лекарства заболел желудок, началась рвота, судороги. Решила лечиться народными средствами. Мелко порезать 6 зубчиков чеснока, бросить их в кастрюльку со стаканом кипящей воды. Укрыться с этой кастрюлькой с головой одеялом, и бросить в кипяток 1 ч. л. соды. Дышать под одеялом этими парами 7-10 минут, затем вытереть лицо от пота и сразу в постель. После пяти ингаляций удалось вылечить застарелый двухмесячный бронхит. (2010 г., №3, стр. 25).

Хронический бронхит у ребенка.

Ребенок часто болел, иногда два раза в месяц. Заведующая садиком дала хороший народный рецепт, который помог быстро справиться с болезнью. На 1 литр воды добавить 6-7 капель йода, 1 ч. л. соды, на кончике ножа бальзам «Звездочка». Вскипятить этот раствор, поставить на стул, на другой стул посадить ребенка, накрыть теплым одеялом, пусть он дышит парами 5-6 минут.

Затем открыть лицо и посидеть в одеяле над паром еще 30 минут. Затем снять мокрую одежду, растереть скипидарной мазью или камфорным маслом. Делать эту процедуру каждые три часа, а на ночь прогреть ноги в горячей воде и надеть теплые носки. Делать так каждый день, пока кашель не пройдет. (ЗОЖ 2009 г., №16, стр. 30)

Приступы кашля с удушьем лечение

Удушающий кашель у взрослого: что делать если душит кашель

Появление такого рода кашля имеет разные причины. Достаточно часто он бывает в результате попадания в дыхательные пути инородных тел или активного раздражения слизистых оболочек аллергенами.

Однако обычно подобный кашель следует рассматривать как сигнал развития заболеваний, опасных для здоровья и жизни.

Причины удушающего кашля

Надоедающий удушающий кашель бывает у заядлых курильщиков. Систематическое вдыхание никотиновых смол раздражает слизистые оболочки бронхов и гортани.

Если в анамнезе есть еще и хронический бронхит. першение в горле беспокоит человека только в утреннее время. Воспалительный процесс в бронхах у взрослого протекает достаточно долго, а вскоре может сам по себе перейти во вторичный туберкулез.

Удушливый кашель с незначительным выделением мокроты укажет на ларингит. При таком заболевании у больного наблюдается:

1. повышенная температура тела;
2. осиплость голоса;
3. боль в горле.

Этот же симптом с сильной одышкой характерен для бронхиальной астмы. Дополнительно пациент может страдать от острой боли за грудной клеткой, а бронхиальный секрет выделяется в незначительном объеме и весьма редко.

Когда сильный кашель начался после проникновения инородного предмета, он пройдет сразу после извлечения тела из дыхательных путей. Применение лекарственных препаратов в данном случае не принесет абсолютно никакой пользы.

Не исключено, что сухой и удушающий кашель возник из-за онкологического заболевания. По мере развития патологии симптом будет становиться более интенсивным, мучительным, причиняющим боль.

Зачастую причины кроются в раке легких. Бывает, что сухая перхота в горле у взрослого человека возникает после приема некоторых лекарственных средств.

Утренний, дневной или ночной?

Появление приступов удушающего кашля только в определенное время суток – это весьма красноречивый симптом определенного заболевания. Если человек кашляет в течение всего дня, врач обнаружит у него острые дыхательные инфекции, бронхит, трахеит, ларингит.

Этот симптом в утреннее время укажет на:

Удушливый тип кашля по ночам свидетельствует о сердечной недостаточности, раке легких, туберкулезе. Причины кашля и першения в горле кроются также в бронхиальной астме. Примерно в 10 процентах случаев заболевания этот симптом будет основным. Во время приступа:

• сужается просвет в бронхах;
• затрудняется дыхание на выдохе.

В результате и развивается кашель, свистящее дыхание, удушье. Эти же симптомы только ночью бывают при эмфиземе легких, коклюше и других легочных патологиях. В отдельных случаях причина в пыльном, пересушенном воздухе.

Что делать?

Лечить сухой удушающий кашель удается только при строгом соблюдении предписаний врача и выполнении всех его рекомендаций.

Начинается лечение с проведения полной диагностики организма, сдачи анализов для определения причины заболевания.

Очень важно создать определенные условия, которые положительно скажутся на состоянии слизистых оболочек и помогут им восстановиться. Не последнюю роль играет переход непродуктивного (сухого) кашля в продуктивный (влажный). Это позволит существенно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

Чтобы снять першение в горле и покашливания, показано проводить лечение различными леденцами и пастилками, которые смягчат слизистую. Весьма действенными станут физиопроцедуры:

Основой для таких процедур станут отвары лекарственных растений, солевые и содовые растворы. Полезно делать ингаляции щелочными минеральными водами, молоком. Естественно, предложенные методы не способны оказать стойкого воздействия, однако они хотя бы на некоторое время улучшат состояние взрослого пациента.

Высокоэффективное лечение сухого кашля предусматривает применение препаратов, которые работают комплексно: обволакивают слизистые оболочки, купируют воспалительный процесс.

Если лечить проблему своевременно, подобные лекарства станут мощным антибактериальным лекарством.

Нетрадиционное лечение и профилактика

Если доктор разрешает, вполне оправдано лечение народными средствами. С приступами сухого удушающего кашля у взрослого справятся лекарственные травы. Их применяют как наружно, так и внутрь.

Облегчить состояние и ускорить лечение поможет теплое молоко с содой, если приступы кашля связаны с простудой. Такое простое средство поможет смягчить слизистую, снять воспаление и першение в горле.

Дополнительно не помешает выпить отвар:

Чтобы не страдать от удушающего кашля, следует заранее делать все возможное для его профилактики. Зимой нужно часто проветривать помещение, увлажнять сухой воздух. Если кашель уже начался, эти мероприятия помогут его облегчить и перевести во влажный. Когда причины основного заболевания устранены, удушливый тип кашля пройдет достаточно быстро.

Следует сказать, что от некоторых из перечисленных недугов, которые сопровождаются удушливым кашлем, спасает своевременная вакцинация. Поэтому этой профилактической мерой также не стоит пренебрегать. Познавательное видео в этой статье поможет разобраться с тем, как лечить удушающий тип кашля.

Помощь при удушливом и удушающем кашле

Удушающий кашель опасный симптом многих серьезных заболеваний (коклюша, бронхита, туберкулеза, сердечной недостаточности и даже онкологии), нередко свидетельствующий о переходе болезни в более запущенную стадию. Причины такой рефлекторной реакции у взрослых и детей различны: от застревания в горле инородного предмета, до вирусных и других инфекций, воздействия токсинов. Кроме того, такой кашель может иметь аллергическую природу.

В отличие от других видов кашля. которые зачастую не требуют специального лечения, даже непродолжительные приступы, при которых наступает удушье, являются веским доводом для обращения к врачу.

А при попадании в дыхательные пути стороннего предмета, кусочка пищи, нужно уметь оказать человеку первую помощь.

Причины

Причин данного вида кашля много:

• курение;
• бронхиальная астма, бронхит;
• сердечная недостаточность;
• злокачественная опухоль;
• туберкулез;
• коклюш;
• трахеит, ларингит;
• пневмония;
• аллергия (часто является причиной такого кашля у детей);
• механическое перекрывание дыхательных путей, например, если человек подавился;
• профессиональные болезни.

Симптомы

1. Например, у курильщиков такой кашель сухой, без мокроты (возникает с утра и после физического напряжения). Он является признаком чрезмерного увлечения табачными изделиями и не указывает на какую-либо болезнь. То же касается кашля, возникающего, если человек чем-либо поперхнулся или просто долго дышал сухим пыльным воздухом.
2. Приступы кашля с удушьем по утрам могут мучить больного хроническим бронхитом, абсцессом легкого.
3. Кашель с удушьем, при котором выделяется немного мокроты и поднимается температура, зачастую является симптомом ларингита.
4. Сильные приступы кашля (обычно по ночам), при котором трудно дышать, и мучает одышка, а иногда и боли в груди, незначительные слизистые липкие выделения, характеризуют обычно бронхиальную астму (сухой кашель с удушьем чаще всего является признаком именно этого заболевания).
5. Ночные приступы кашля возникают также при сердечной недостаточности, туберкулезе, онкологии, эмфиземе в легком, коклюше. Причем больные со злокачественными новообразованиями (например, раком легких) страдают во время таких приступов от сильной боли в груди.
6. При острых инфекционных процессах в дыхательных путях, остром трахеите, ларингите, бронхите кашель с удушьем может беспокоить человека весь день.

Первая помощь

При кашле с удушьем нельзя заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу.

Но можно попробовать поместить руки в горячую воду, чтобы расширить бронхи и облегчить дыхание.

Временно могут помочь ингаляции (паровые и холодные), прием противокашлевых препаратов, смягчение и увлажнение слизистых с помощью рассасывания леденцов, полосканий горла, народных средств: меда с молоком, облепихового масла.

Если человек вдохнул инородное тело или поперхнулся и начал кашлять и задыхаться, то нужно вызвать скорую, где сторонний предмет аккуратно удалят из органов дыхания. Но если ситуация критическая, обхватите пострадавшего сзади и двумя руками резко сожмите ему ребра (здесь главное не перестараться). Если произойдет рефлекторный выдох, вместе с потоком воздуха выйдет и инородное тело.

Лечение

От диагноза заболевания, симптомов, индивидуальных особенностей пациента зависит методика лечения кашля с удушьем. Это могут быть местные лекарства: антисептики, антибиотики, отхаркивающие, противовоспалительные средства, медикаменты, расширяющие бронхи или подавляющие кашлевой рефлекс на уровне мозга, а также комплексные препараты (например, Лазолван, Гербион, Доктор Мом, Бронхикум, Коделак).

Кашель с удушьем при бронхиальной астме имеет свои особенности лечения. При данном симптоме показан прием антибиотиков, а также местное лечение в виде ингаляций (в том числе с помощью карманных ингаляторов) с добавлением кортикостероидов. Средство эффективно купирует спазмы в бронхах, останавливая удушье и кашель.

Если есть мокрота, то в качестве отхаркивающего можно пропить сиропы от кашля.

При сердечной недостаточности, сопровождающейся удушающими кашлевыми спазмами, врач также может назначить отхаркивающие, разжижающие мокроту медикаменты (при мокром кашле), или, наоборот, противокашлевые, а также сосудорасширяющие лекарства, спазмолитики. Эффективным для таких больных может быть откачивание скопившейся жидкости из дыхательных ходов и органов.

При онкологии кашель с удушьем может сопровождаться различными инфекциями, простудами на фоне ослабленного иммунитета. Лечение должно включать в таких случаях не только противокашлевые и расширяющие бронхи препараты, но и противовоспалительные, антипростудные средства.

Если же кашель с признаками удушья был вызван только разросшейся опухолью, скоплением жидкости в бронхах и т.д. местная симптоматическая терапия не поможет. Более эффективными будут медикаменты, регулирующие мозговой центр, отвечающий за кашлевой рефлекс.

Кашель с приступами удушья у курильщиков можно полностью вылечить только при условии отказа от сигарет. Ослабить симптоматику помогут перечисленные выше профилактические методы.

При ОРЗ, простудах заболеваниях кашель с удушьем лечится медикаментозно, а также методом ингаляций, прогреваний, компрессов, фитотерапии, народных лекарств либо массажа, но только после общения со специалистом, поскольку неправильное лечение кашля с удушьем чревато осложнениями.

Профилактика

При частом кашле с удушьем желательно устранить дома и на работе любые провоцирующие, аллергенные факторы: пыль, плесень, сигаретный дым, шерсть животных. Регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку, пить больше жидкости.

Причины и лечение удушливого кашля

Симптомом многих заболеваний является сухой кашель. Но самым сложным в клинической картине является кашель, доходящий до рвоты, доставляющий взрослым и детям дискомфорт и определенные неудобства.

Кашлевой синдром испытывал в своей жизни каждый человек хотя бы раз. Он мучает и старых, и молодых, взрослого человека или ребенка. Удушливый кашель может быть признаком крупозной пневмонии, вызывая болевые ощущения в грудной клетке в области воспаленного легкого.

Виды кашля

Кашлевой рефлекс вызывается в организме в ответ на попадание инородного тела, вредного вещества, бактерий, пыли в гортань. Если подобная реакция затягивается на продолжительное время, кашель причиняет мучительную боль в горле, отдается в брюшную полость. Затяжной удушливый кашель говорит о том, что болезнь переходит в серьезную форму, требующую немедленного лечения.

• сухой или с выделением слизи;
• острый, продолжающийся в течение 21 дня;
• затяжной, до 90 дней;
• в хронической форме.

Ночью при ларингите или фарингите у ребенка или взрослого начинается мучительный удушающий кашель. Некачественное лечение, вдыхание холодного воздуха приводят к трахеиту в хронической форме.

В ночное время происходит попадание назальной слизи, провоцируемой насморком. Слизь стекает по стенке глотки и способствует раздражению расположенных в глотке кашлевых рецепторов.

Причины

Сухой кашель вызывается у заболевшего различными факторами. Это может быть:

• инфекция;
• заболевание вирусного характера;
• инородное тело, попавшее в дыхательный путь;
• аллергены;
• токсины.

Спазматические кашлевые приступы вызывают удушье, особенно ночью. Данный симптом сопровождает такие опасные болезни, как синдром коклюша, бронхита, бронхиальной астмы, туберкулеза легких, сердечной недостаточности, некоторых онкологических заболеваний.

Симптомы

Признаки присущи каким-либо заболеваниям, диагностируя которые, врач назначает лечение.

1. Удушающий кашель часто мучает курящего человека со стажем. На вопрос о том, что делать в этом случае, ответ один: бросить навсегда эту вредную привычку.
2. При хроническом бронхите взрослый или ребенок страдает удушающим кашлем в утренние часы после сна. Отсутствие соответствующего лечения может перевести бронхит в форму туберкулеза.
3. Ларингит сопровождается сухим непроходящим кашлем с некоторым отделением мокроты, повышением температуры тела.
4. Сильный приступ кашлевого удушья вызывает бронхиальная астма. Дышать становится трудно, вызывается одышка, больной жалуется на боли в груди. Отмечается небольшое выделение мокроты. Приступы сухого кашля больше наблюдаются в ночные часы.
5. Опухолевидные болезни, поражающие легкое, бронхи, сопровождаются сильными изнуряющими приступами удушающего кашля. Больному кажется, что он разрывает ему легкие и дает сильные грудные боли.

Лечение

Основное направление в лечении - это снятие приступа кашля. Но положительный исход зависит от скорейшего установления причины, вызывающей этот симптом. Отмечаются и свои особенности в терапевтическом процессе:

• соблюдение постельного и питьевого распорядка обязательно; заболевший должен употреблять много жидкости - теплый чай, воду;
• медикаментозные препараты назначаются в комплексе с витаминами;
• при необходимости и наличия инфекционного заболевания применяется курс антибиотиков.

Помните! Самолечение способствует затягиванию болезненного процесса и может привести к неприятным осложнениям.

В первую очередь врач назначает лекарственные препараты, которые помогут снять приступ кашлевого рефлекса. К противокашлевым средствам, непосредственно влияющим на снятие приступа, относятся Коделак, Бронхикум сироп, Кодеин, Терпинкод. Но не все средства разрешается применять детям.

Народные средства

В качестве дополнения к лечебному процессу успешно используются методы народного лечения. Если причиной кашля послужило ОРВИ, непременно надо давать теплое молоко с содой. Питье смягчит и уменьшит приступ сухого кашля, предохранит слизистую в горле от раздражения.

1. Желательно делать отвары из лекарственных трав: мать-и-мачехи, девясила, подорожника, черной редьки. В аптеке можно приобрести грудные сборы.
2. Один из доступных и простых домашних рецептов по снятию приступа сильного кашля, доходящего до рвоты, - ингаляция теплыми парами из соды, растворенной в минеральной воде. Особенно такая ингаляция эффективна для ребенка.
3. Облегчат дыхание, будут способствовать улучшению отхаркивания мокроты и облегчат боль в горле банки, горчичники, йодовая сетка, теплые компрессы на грудь и горло.

В качестве профилактики не забывайте проветривать помещение даже в зимний период. Это поможет избежать инфекционных заболеваний, таких, как ОРВИ.

Увлажненный воздух в комнате, где лежит больной, избавит ребенка или взрослого от приступа удушья.

Как избавится от сухого кашля с отдышкой

Одним из явных симптомов сердечной недостаточности, является отдышка. Это проявление болезни, может беспокоить пациента не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

• Кашель с отдышкой чем лечить
• Как избавится от сухого кашля с отдышкой
• Причины возникновения
• Как определить характер симптома?
• Способы лечения
• Применение народных средств
• Одышка и кашель -о чем говорит этот симптом?
• Кашель, одышка при отеке легких и пневмонии
• Появление данных симптомов при аллергической и бронхиальной астме
• Кашель с одышкой
• Причины кашля и одышки
• Одышка, кашель с мокротой
• Сухой кашель с одышкой
• Как лечить кашель с одышкой
• Обструктивный бронхит у взрослых и детей
• Причины этого явления следующие:
• Лечение медицинскими препаратами.
• Как защититься от обострений
• Часто в лечении обструктивного бронхита используют ингаляции.
• Ингаляции при бронхите по рецептам Вестника ЗОЖ.
• Приступы кашля с удушьем лечение
• Удушающий кашель у взрослого: что делать если душит кашель
• Причины удушающего кашля
• Утренний, дневной или ночной?
• Что делать?
• Нетрадиционное лечение и профилактика
• Помощь при удушливом и удушающем кашле
• Причины
• Симптомы
• Первая помощь
• Лечение
• Профилактика
• Причины и лечение удушливого кашля
• Виды кашля
• Причины
• Симптомы
• Лечение
• Народные средства
• Кашель с одышкой
• Причины кашля и одышки
• Одышка, кашель с мокротой
• Сухой кашель с одышкой
• Приступообразный кашель с одышкой
• Как лечить кашель с одышкой

В запущенной форме недуга, к отдышке, которая появляется во сне, присоединяется сухой навязчивый кашель. Эти симптомы нарушают сон, спокойствие пациента, и говорят о хронической форме сердечной недостаточности. Какие меры могут облегчить состояние пациента? Чем можно лечить эти проявления болезни? В данной ситуации помогут рекомендации кардиологов, которые следует выполнять в точности.

Причины возникновения

Казалось бы, к сердечным заболеваниям отдышка и кашель, не могут иметь ни какого отношения. Оказывается, проблемы с сердцем ведут к серьезным нарушениям легочной функции организма. Поскольку мышцы главного органа поражены недугом, они не в состоянии выполнять свои функции в полном объеме. Вследствие недостаточного кровообращения легких, нарушается воздухообмен. Это ведет к отечности внутренних тканей всех органов человека. В результате таких изменений, появляется одышка при сердечной недостаточности. Вторичным признаком отека легких, является сухой навязчивый кашель.

Как определить характер симптома?

Для того, чтобы понять, какой характер происхождения у определенного симптома, следует изучить его особенные признаки. Так, одышке при болезнях сердца, присущи такие проявления:

Помните, что одышка может свидетельствовать об отечности легочной ткани. Если пациент испытывает сильную слабость, у него затруднено дыхание, появляется синюшность губ, проявляется холодный пот, нужно срочно вызвать доктора. До приезда медпомощи, необходимо:

• Создать для пациента приток воздуха, открыв окно, расстегнув верхние пуговицы на одежде.
• Человеку, испытывающему отдышку, следует сесть и ноги опустить вниз.
• Для снятия болевых ощущений, больному под язык нужно положить одну таблетку нитроглицерина.

Способы лечения

Чтобы подобрать подходящую схему лечения, нужно понимать, что одышка и кашель при недостаточности сердечной функции, это не самостоятельные заболевания, а симптомы серьезной болезни. Поэтому, следует лечить не эти признаки, а главную причину недомогания. Одним из важных факторов, помогающих уменьшить кашель при сердечной недостаточности и проявление отдышки, является соблюдение правильного режима питания, отказ от курения, алкоголя. Ни в коем случае нельзя прекращать физическую активность. Пациент должен, как можно больше ходить, плавать, выполнять не сложные спортивные упражнения. На первом плане должен быть контроль веса и количество, и качество употребляемых продуктов. По возможности из рациона человека, страдающего сердечной недостаточностью, исключается жирная, жареная, соленая пища.

В совокупности с вышеназванными мерами, кардиологи используют медикаментозное лечение, направленное на стабилизацию сердечной деятельности. Применяются препараты, позволяющие улучшить состояние сосудов, восстановить баланс жидкости в организме, снизить риск кислородного голодания. К таким лекарствам относятся:

• Кислота фолиевая, Токоферол ацетат, гликозиды для улучшения сердечной деятельности, Резерпин, Оротат калия.
• Смесь, состоящая из панангина, инсулина с добавлением глюкозы.
• Эналаприл и аналогичные препараты.

Применение народных средств

Испытав многие лекарственные препараты, многие пытаются осуществить лечение одышки при недостаточности сердечной функции народными средствами. Кардиологи не запрещают проводить такую терапию, но только в период улучшения общего состояния. К средствам, помогающим продлить удовлетворительное самочувствие и излечить одышку, относятся такие рецепты:

• Одна столовая ложка весеннего горицвета заливается 400 мл кипятка, настаивается и принимается по одной столовой ложке каждый час.
• 40 капель пустырника развести в одной столовой ложке воды и принимать трижды в день за полчаса до еды. Раствор необходимо запить достаточным количеством воды.
• Для повышения активности организма и защитных сил, рекомендуется принимать общеукрепляющий чай, который можно приобрести в ближайшей аптеке.

Таким образом, лечение кашля и отдышки при сердечной недостаточности, должно проводиться в комплексе. Важно понять, что эти симптомы не являются самостоятельным недугом. Поэтому обычные препараты против кашля и отдышки не подойдут. Очень важно в борьбе с болезнью придерживаться диеты, исключая чрезмерное потребление соленых, жирных и жареных блюд. Не лучшими спутниками являются и вредные привычки. Полный отказ от курения, ежедневные пешие прогулки и соблюдение рекомендаций кардиолога, позволят уменьшить проявление негативных симптомов и значительно облегчить течение болезни.

Контактная информация

Москва, СВАО (Медведково)

ст.м. Бабушкинская, Минусинская ул. д.3

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о стоимости услуг, пожалуйста, звоните нам.

Одышка и кашель -о чем говорит этот симптом?

Полезные статьи на данную тему:

Кашель с одышкой

Причины кашля и одышки

Одышка относится к затруднениям дыхания, которые проявляются в виде приступов. Нередко одышка у больного сопровождается кашлем. Ситуация чревата кислородным голоданием, которое способно нанести большой вред организму и стать причиной отмирания его тканей. Сочетание кашля и одышки сопровождается болями в груди. давящими ощущениями в ней, а также посинением кожи на груди.

• болезни сердца и сосудов;

Одышка, кашель с мокротой

Сухой кашель с одышкой

Как лечить кашель с одышкой

Если кашель с одышкой имеет место у ребёнка, часто такое происходит по причине незрелости дыхательной системы ребёнка. Также причина может быть в астме и дыхательных заболеваниях. Успешное лечение предполагает установление точной причины возникновения заболевания. Устранение самого заболевания, которое вызвало кашель с одышкой, избавит ребёнка от неприятных ощущений. Также важно и общее облегчение состояния заболевшего ребёнка. Кашель с одышкой при бронхите можно эффективно устранить, применяя средства для расширения бронхов. К таковым относится Бронхолитин. Если возникают сложности с отхождением мокроты из дыхательной системы, рекомендуется приём муколитических препаратов. к каковым можно отнести Мукалтин. Если дыхание ребёнка затруднено по причине заболевания астмой, облегчить его возможно посредством приёма Эуфиллина.

Источник: бронхит у взрослых и детей

В этой статье рассмотрено, что такое обструктивный бронхит, как он развивается, его симптомы и осложнения. А так же, как лечить эту болезнь народными средствами и средствами официальной медицины. (Из беседы с к. мед. наук А. Поскребышевым (Вестник ЗОЖ 2007г. №19 стр. 6-7))

Что такое обструктивный бронхит

Если воспаление бронхов продолжается долгое время, то от этого стенки бронхов начинают видоизменяться. Стенки отекают, уплотняются, возникает небольшой бронхоспазм (примерно как при астме, но слабее). К тому же при воспалении в стенках бронхов образуется вязкая, липкая мокрота, которая закупоривает бронхи. В результате этих двух факторов, просвет в бронхах сильно уменьшается, что препятствует циркуляции воздуха. Это явление называют обструкцией, а бронхит с таким течением называют обструктивный бронхитом.

К чему приводит хронический обструктивный бронхит, его симптомы

Из-за того, что бронхи плохо пропускают воздух, происходит следующий процесс: вдох у нас активный процесс, а выдох – пассивный, каждый раз больной вдыхает больше воздуха, чем выдыхает. В итоге, в легких остаются излишки воздуха, участки легких раздуваются. Если ХОБЛ длится долго, то легкие начинают хуже функционировать, развивается эмфизема легких.

Для хронического обструктивного бронхита характерен не только такой симптом, как затяжной кашель с плохо отходящей мокротой, но и одышка, которая усиливается с годами. Со временем больные обструктивным бронхитом становятся инвалидами, т. к. возникает не только дыхательная, но и сердечная недостаточность. Из-за переполненности воздухом легких, повышается давление в сосудах, проходящих в них. Сосуды перестают нормально перекачивать кровь. Больной начинает отекать, лицо приобретает синюшный цвет.

У одних людей острый бронхит проходит за 2 недели, а у других перерождается в хронический.

Причины этого явления следующие:

• Курение. При известной предрасположенности этот фактор является определяющим. Главным условием лечения хронического обструктивного бронхита является необходимость бросить курить
• Загрязнение окружающей среды, плохие условия труда
• Частые инфекции. Необходимо закаливание, укрепление иммунитета.

Лечение медицинскими препаратами.

Тяжесть болезни определяется степенью одышки. На начальных этапах лечения одышки достаточно использовать препараты, расширяющие бронхи, в первую очередь это атровент – применяется по 1-2 вдоха не более 4-х раз в сутки, или более слабые препараты: беротек и сальбутамол.

Если у больного одышка уже значительная, добавляют более сильные лекарства: спирива - - его действие рассчитано на сутки, формотерол, серивент – действуют 12 часов.

Пропустить через мясорубку 10 лимонов и 10 головок чеснока, добавить 1 кг меда. Принимать по 2 ст. л. один раз в день. Есть эту смесь надо очень медленно.

Лечение кашля при обструктивном бронхите

• Одним из симптомов обструктивного бронхита является обилие в бронхах вязкой, трудно отходящей мокроты. От этого симптома можно избавиться с помощью муколитиков (муколитики в переводе – разрушающие слизь). Больным нельзя применять препараты, подавляющие кашель, иначе мокрота будет накапливаться, забивая бронхи. Кашель имеет лечебное действие – с ним отходит мокрота.
• Главная задача при лечении – сделать мокроту как можно жиже. С этой задачей справляются препараты: АЦЦ, флуимуцил, лазолван. Бромгексин менее эффективен, чтоб получить эффект от лечения этим препаратом, надо применять 6-12 таблеток в день.

Хорошо разжижает слизь в бронхах лук. Его надо применять до 6 луковиц в день. Не всем это под силу, на помощь приходит такое народное средство: смешать пропущенный через мясорубку лук с медом, в пропорции 1:1. Применять по 1 ст. л. три раза в день.

Так же в разжижении мокроты помогает обильное питье.

Через 2-3 дня после начала приема разжижающих мокроту средств можно переходить к средствам, способствующим отхаркиванию мокроты то муколтин – препарат на основе корня алтея, а так же различные травяные сборы: чай из клевера с медом, настой фиалки трехцветной, отвар корня девясила. Отхаркивающие отвары надо применять через каждые 2-3 часа в таком количестве, чтоб возникло ощущение легкой дурноты, тошноты. Это и есть критерий того, что средство подействовало.Кроме того, чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно научиться правильно кашлять, делать позиционный дренаж, принимая при откашливании определенные позы: «поза молящегося магометанина» - встать на колени, наклониться, отпустить руки вниз, «поза поиск тапочек» - лечь на боку в постели, свеситься вниз, отпустив руку.

Как защититься от обострений

• Главные симптомы начинающегося обострения – увеличение количества мокроты, изменения её вида – она становится гнойной. При этих симптомах надо увеличить дозу лекарств, расширяющих бронхи. Неплохо сдать мокроту на посев, чтоб определить вид микробов, которые там поселились.
• Затем применять антибиотики. Самые эффективные, с широким действием – сумамед, рулит, применяют их по 1 таблетке 1 раз в день, сумамед всего три дня, а рулит – 5 дней.
• В запущенных случаях, если обострение купировать не удается, назначают кортикостероиды. Пьют эти гормоны не более 10 дней не более 40 мг в сутки, поэтому осложнения от приема гормонов развиться не успевают.

Но лучше вместо того, чтоб лечить обострения, прибегнуть к профилактическим средствам от инфекций верхних дыхательных путей. Это препараты бронховаксом и бронхомунал. Пьют их по 1 капсуле 10 дней. Они не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Если пить одно из этих средств первые 10 дней каждого месяца, в течении полугода, то инфекционных обострений не будет.

Часто в лечении обструктивного бронхита используют ингаляции.

Ингаляции помогают быстро сделать мокроту в бронхах более жидкой, облегчить её отхождение. Кроме того, антисептические растения и вещества, входящие в их состав, помогают уменьшить воспаление бронхов, расширить воздушные пути в них, что значительно улучшает состояние больного. Ингаляции применяются при остром обструктивном бронхите, а так же при хроническом в стадии обострения.

Как делать ингаляции в домашних условиях?

1. С помощью специального прибора-ингалятора (парового или ультразвукового), им очень легко и безопасно пользоваться. Особенно удобно таким прибором лечить кашель у детей.
2. С помощью бумажной воронки, надетой на носик чайника с горячим раствором.
3. Наклонившись над емкостью с лечебным настоем, укрыв голову полотенцем или одеялом.

Последний способ нельзя применять, если болезнь сопровождается повышенной температурой. Наиболее быстрый результат дает ультразвуковой ингалятор – частицы раствора, образующиеся при его использовании, с легкостью попадают в бронхи.

Помимо вышеуказанных способов применяются и «холодные» ингаляции – это вдыхание фитонцидов измельченного лука, чеснока, редьки, хрена. Очень полезны сеансы в соляных пещерах.

Схема ингаляций при обструктивном остром бронхите.

Ингаляции делают 3-4 раза в сутки на протяжении трех - пяти суток. Длительность около 5 минут для детей и 7-10 минут для взрослых. Облегчение дыхания иногда наступает уже после первой процедуры.

Раствор для ингаляций.

В ингаляциях применяют растворы фурацилина, хлорофиллипта, риванола. В народных средствах лечения применяют настои с луком, чесноком, лекарственными растениями. Очень эффективна при обструктивном остром бронхите такая ингаляция: 6 ст. л. сухого сырья лекарственных растений (мята, календула, душица, ромашка, эвкалипт, липа – в любых сочетаниях) залить 1 литром кипятка, настоять, укутав, 20 минут, добавить головку тертого чеснока и сразу начинать вдыхать целебные пары. Так же используются эфирные масла (пихта, эвкалипт, мята) и спиртовые настои лекарственных растений.

Ингаляции с минеральной водой или с содой.

Хорошо размягчают слизь в бронхах щелочные ингаляции: 1/2 ч. л. соды на 200 г воды. Вместо содового раствора можно использовать щелочную минеральную воду «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан». Ингаляции с минеральной водой лучше всего делать с помощью приборов-ингаляторов. Делают их дважды в день. Эти процедуры увеличивают выход мокроты из бронхов 3-5 раз. Быстро проходит одышка.

Ингаляции при бронхите по рецептам Вестника ЗОЖ.

Народные средства помогают вылечить самый жесткий бронхит, когда от кашля, кажется, разрываются легкие и ничего не помогает.

• Лечение взрослых с использованием соли.

Взять соль, лучше морскую пищевую, измельчить в порошок на кофемолке, насыпать в кружку, наклониться над кружкой с солью и помешивать соль ложкой, вдыхая образующийся соляной туман. Чем мельче будут частицы, тем глубже они проникнут в бронхи. Это народное средство помогает вылечить острый обструктивный бронхит за 1-2 дня. (рецепт ЗОЖ 2001 г., №21, стр. 9)

Луковые ингаляции.

Поставить на плиту пустой металлический чайник (лучше никелированный), когда он нагреется, насыпать на дно мелко нарезанную луковицу. Закрыть чайник крышкой на носик надеть бумажную воронку и дышать ртом луковыми парами. Выдыхать через нос. Когда чайник сильно разогреется, отключить огонь и продолжать дышать. Делать процедуры каждый вечер перед сном, каждый раз используя свежую луковицу, после лечения не пить до утра. Курс - 10 дней.

Незапущенный бронхит проходит через пять дней, запущенный лечить приходится подольше. (ЗОЖ 2002 г., №20, с. 18-19)

Чеснок и бальзам «Звездочка».

Этот рецепт предложил врач своему пациенту. Средство помогло вылечить острый обструктивный бронхит у взрослого за три дня. Вскипятить 3 стакана воды, покрошить 2-3 дольки чеснока, добавить вьетнамского бальзама «Звездочка» со спичечную головку. Сделать ингаляцию с этим составом. После чего выпить таблетку мукалтина. (2005 г., №6, ст. 29).

Чесночный раствор.

После сильной простуды женщина заболела бронхитом. Выписали много лекарства, через три дня от лекарства заболел желудок, началась рвота, судороги. Решила лечиться народными средствами. Мелко порезать 6 зубчиков чеснока, бросить их в кастрюльку со стаканом кипящей воды. Укрыться с этой кастрюлькой с головой одеялом, и бросить в кипяток 1 ч. л. соды. Дышать под одеялом этими парами 7-10 минут, затем вытереть лицо от пота и сразу в постель. После пяти ингаляций удалось вылечить застарелый двухмесячный бронхит. (2010 г., №3, стр. 25).

Хронический бронхит у ребенка.

Ребенок часто болел, иногда два раза в месяц. Заведующая садиком дала хороший народный рецепт, который помог быстро справиться с болезнью. На 1 литр воды добавить 6-7 капель йода, 1 ч. л. соды, на кончике ножа бальзам «Звездочка». Вскипятить этот раствор, поставить на стул, на другой стул посадить ребенка, накрыть теплым одеялом, пусть он дышит парами 5-6 минут.

Затем открыть лицо и посидеть в одеяле над паром еще 30 минут. Затем снять мокрую одежду, растереть скипидарной мазью или камфорным маслом. Делать эту процедуру каждые три часа, а на ночь прогреть ноги в горячей воде и надеть теплые носки. Делать так каждый день, пока кашель не пройдет. (ЗОЖ 2009 г., №16, стр. 30)

Источник: кашля с удушьем лечение

Удушающий кашель у взрослого: что делать если душит кашель

Появление такого рода кашля имеет разные причины. Достаточно часто он бывает в результате попадания в дыхательные пути инородных тел или активного раздражения слизистых оболочек аллергенами.

Однако обычно подобный кашель следует рассматривать как сигнал развития заболеваний, опасных для здоровья и жизни.

Причины удушающего кашля

Надоедающий удушающий кашель бывает у заядлых курильщиков. Систематическое вдыхание никотиновых смол раздражает слизистые оболочки бронхов и гортани.

Если в анамнезе есть еще и хронический бронхит. першение в горле беспокоит человека только в утреннее время. Воспалительный процесс в бронхах у взрослого протекает достаточно долго, а вскоре может сам по себе перейти во вторичный туберкулез.

Удушливый кашель с незначительным выделением мокроты укажет на ларингит. При таком заболевании у больного наблюдается:

1. повышенная температура тела;
2. осиплость голоса;
3. боль в горле.

Этот же симптом с сильной одышкой характерен для бронхиальной астмы. Дополнительно пациент может страдать от острой боли за грудной клеткой, а бронхиальный секрет выделяется в незначительном объеме и весьма редко.

Когда сильный кашель начался после проникновения инородного предмета, он пройдет сразу после извлечения тела из дыхательных путей. Применение лекарственных препаратов в данном случае не принесет абсолютно никакой пользы.

Не исключено, что сухой и удушающий кашель возник из-за онкологического заболевания. По мере развития патологии симптом будет становиться более интенсивным, мучительным, причиняющим боль.

Зачастую причины кроются в раке легких. Бывает, что сухая перхота в горле у взрослого человека возникает после приема некоторых лекарственных средств.

Утренний, дневной или ночной?

Появление приступов удушающего кашля только в определенное время суток – это весьма красноречивый симптом определенного заболевания. Если человек кашляет в течение всего дня, врач обнаружит у него острые дыхательные инфекции, бронхит, трахеит, ларингит.

Этот симптом в утреннее время укажет на:

Удушливый тип кашля по ночам свидетельствует о сердечной недостаточности, раке легких, туберкулезе. Причины кашля и першения в горле кроются также в бронхиальной астме. Примерно в 10 процентах случаев заболевания этот симптом будет основным. Во время приступа:

• сужается просвет в бронхах;
• затрудняется дыхание на выдохе.

В результате и развивается кашель, свистящее дыхание, удушье. Эти же симптомы только ночью бывают при эмфиземе легких, коклюше и других легочных патологиях. В отдельных случаях причина в пыльном, пересушенном воздухе.

Что делать?

Лечить сухой удушающий кашель удается только при строгом соблюдении предписаний врача и выполнении всех его рекомендаций.

Начинается лечение с проведения полной диагностики организма, сдачи анализов для определения причины заболевания.

Очень важно создать определенные условия, которые положительно скажутся на состоянии слизистых оболочек и помогут им восстановиться. Не последнюю роль играет переход непродуктивного (сухого) кашля в продуктивный (влажный). Это позволит существенно облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

Чтобы снять першение в горле и покашливания, показано проводить лечение различными леденцами и пастилками, которые смягчат слизистую. Весьма действенными станут физиопроцедуры:

Основой для таких процедур станут отвары лекарственных растений, солевые и содовые растворы. Полезно делать ингаляции щелочными минеральными водами, молоком. Естественно, предложенные методы не способны оказать стойкого воздействия, однако они хотя бы на некоторое время улучшат состояние взрослого пациента.

Высокоэффективное лечение сухого кашля предусматривает применение препаратов, которые работают комплексно: обволакивают слизистые оболочки, купируют воспалительный процесс.

Если лечить проблему своевременно, подобные лекарства станут мощным антибактериальным лекарством.

Нетрадиционное лечение и профилактика

Если доктор разрешает, вполне оправдано лечение народными средствами. С приступами сухого удушающего кашля у взрослого справятся лекарственные травы. Их применяют как наружно, так и внутрь.

Облегчить состояние и ускорить лечение поможет теплое молоко с содой, если приступы кашля связаны с простудой. Такое простое средство поможет смягчить слизистую, снять воспаление и першение в горле.

Дополнительно не помешает выпить отвар:

Чтобы не страдать от удушающего кашля, следует заранее делать все возможное для его профилактики. Зимой нужно часто проветривать помещение, увлажнять сухой воздух. Если кашель уже начался, эти мероприятия помогут его облегчить и перевести во влажный. Когда причины основного заболевания устранены, удушливый тип кашля пройдет достаточно быстро.

Следует сказать, что от некоторых из перечисленных недугов, которые сопровождаются удушливым кашлем, спасает своевременная вакцинация. Поэтому этой профилактической мерой также не стоит пренебрегать. Познавательное видео в этой статье поможет разобраться с тем, как лечить удушающий тип кашля.

Помощь при удушливом и удушающем кашле

Удушающий кашель опасный симптом многих серьезных заболеваний (коклюша, бронхита, туберкулеза, сердечной недостаточности и даже онкологии), нередко свидетельствующий о переходе болезни в более запущенную стадию. Причины такой рефлекторной реакции у взрослых и детей различны: от застревания в горле инородного предмета, до вирусных и других инфекций, воздействия токсинов. Кроме того, такой кашель может иметь аллергическую природу.

В отличие от других видов кашля. которые зачастую не требуют специального лечения, даже непродолжительные приступы, при которых наступает удушье, являются веским доводом для обращения к врачу.

А при попадании в дыхательные пути стороннего предмета, кусочка пищи, нужно уметь оказать человеку первую помощь.

Причин данного вида кашля много:

• курение;
• бронхиальная астма, бронхит;
• сердечная недостаточность;
• злокачественная опухоль;
• туберкулез;
• коклюш;
• трахеит, ларингит;
• пневмония;
• аллергия (часто является причиной такого кашля у детей);
• механическое перекрывание дыхательных путей, например, если человек подавился;
• профессиональные болезни.

Симптомы

1. Например, у курильщиков такой кашель сухой, без мокроты (возникает с утра и после физического напряжения). Он является признаком чрезмерного увлечения табачными изделиями и не указывает на какую-либо болезнь. То же касается кашля, возникающего, если человек чем-либо поперхнулся или просто долго дышал сухим пыльным воздухом.
2. Приступы кашля с удушьем по утрам могут мучить больного хроническим бронхитом, абсцессом легкого.
3. Кашель с удушьем, при котором выделяется немного мокроты и поднимается температура, зачастую является симптомом ларингита.
4. Сильные приступы кашля (обычно по ночам), при котором трудно дышать, и мучает одышка, а иногда и боли в груди, незначительные слизистые липкие выделения, характеризуют обычно бронхиальную астму (сухой кашель с удушьем чаще всего является признаком именно этого заболевания).
5. Ночные приступы кашля возникают также при сердечной недостаточности, туберкулезе, онкологии, эмфиземе в легком, коклюше. Причем больные со злокачественными новообразованиями (например, раком легких) страдают во время таких приступов от сильной боли в груди.
6. При острых инфекционных процессах в дыхательных путях, остром трахеите, ларингите, бронхите кашель с удушьем может беспокоить человека весь день.

Первая помощь

При кашле с удушьем нельзя заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к врачу.

Но можно попробовать поместить руки в горячую воду, чтобы расширить бронхи и облегчить дыхание.

Временно могут помочь ингаляции (паровые и холодные), прием противокашлевых препаратов, смягчение и увлажнение слизистых с помощью рассасывания леденцов, полосканий горла, народных средств: меда с молоком, облепихового масла.

Если человек вдохнул инородное тело или поперхнулся и начал кашлять и задыхаться, то нужно вызвать скорую, где сторонний предмет аккуратно удалят из органов дыхания. Но если ситуация критическая, обхватите пострадавшего сзади и двумя руками резко сожмите ему ребра (здесь главное не перестараться). Если произойдет рефлекторный выдох, вместе с потоком воздуха выйдет и инородное тело.

От диагноза заболевания, симптомов, индивидуальных особенностей пациента зависит методика лечения кашля с удушьем. Это могут быть местные лекарства: антисептики, антибиотики, отхаркивающие, противовоспалительные средства, медикаменты, расширяющие бронхи или подавляющие кашлевой рефлекс на уровне мозга, а также комплексные препараты (например, Лазолван, Гербион, Доктор Мом, Бронхикум, Коделак).

Кашель с удушьем при бронхиальной астме имеет свои особенности лечения. При данном симптоме показан прием антибиотиков, а также местное лечение в виде ингаляций (в том числе с помощью карманных ингаляторов) с добавлением кортикостероидов. Средство эффективно купирует спазмы в бронхах, останавливая удушье и кашель.

Если есть мокрота, то в качестве отхаркивающего можно пропить сиропы от кашля.

При сердечной недостаточности, сопровождающейся удушающими кашлевыми спазмами, врач также может назначить отхаркивающие, разжижающие мокроту медикаменты (при мокром кашле), или, наоборот, противокашлевые, а также сосудорасширяющие лекарства, спазмолитики. Эффективным для таких больных может быть откачивание скопившейся жидкости из дыхательных ходов и органов.

При онкологии кашель с удушьем может сопровождаться различными инфекциями, простудами на фоне ослабленного иммунитета. Лечение должно включать в таких случаях не только противокашлевые и расширяющие бронхи препараты, но и противовоспалительные, антипростудные средства.

Если же кашель с признаками удушья был вызван только разросшейся опухолью, скоплением жидкости в бронхах и т.д. местная симптоматическая терапия не поможет. Более эффективными будут медикаменты, регулирующие мозговой центр, отвечающий за кашлевой рефлекс.

Кашель с приступами удушья у курильщиков можно полностью вылечить только при условии отказа от сигарет. Ослабить симптоматику помогут перечисленные выше профилактические методы.

При ОРЗ, простудах заболеваниях кашель с удушьем лечится медикаментозно, а также методом ингаляций, прогреваний, компрессов, фитотерапии, народных лекарств либо массажа, но только после общения со специалистом, поскольку неправильное лечение кашля с удушьем чревато осложнениями.

Профилактика

При частом кашле с удушьем желательно устранить дома и на работе любые провоцирующие, аллергенные факторы: пыль, плесень, сигаретный дым, шерсть животных. Регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку, пить больше жидкости.

Причины и лечение удушливого кашля

Симптомом многих заболеваний является сухой кашель. Но самым сложным в клинической картине является кашель, доходящий до рвоты, доставляющий взрослым и детям дискомфорт и определенные неудобства.

Кашлевой синдром испытывал в своей жизни каждый человек хотя бы раз. Он мучает и старых, и молодых, взрослого человека или ребенка. Удушливый кашель может быть признаком крупозной пневмонии, вызывая болевые ощущения в грудной клетке в области воспаленного легкого.

Виды кашля

Кашлевой рефлекс вызывается в организме в ответ на попадание инородного тела, вредного вещества, бактерий, пыли в гортань. Если подобная реакция затягивается на продолжительное время, кашель причиняет мучительную боль в горле, отдается в брюшную полость. Затяжной удушливый кашель говорит о том, что болезнь переходит в серьезную форму, требующую немедленного лечения.

• сухой или с выделением слизи;
• острый, продолжающийся в течение 21 дня;
• затяжной, до 90 дней;
• в хронической форме.

Ночью при ларингите или фарингите у ребенка или взрослого начинается мучительный удушающий кашель. Некачественное лечение, вдыхание холодного воздуха приводят к трахеиту в хронической форме.

В ночное время происходит попадание назальной слизи, провоцируемой насморком. Слизь стекает по стенке глотки и способствует раздражению расположенных в глотке кашлевых рецепторов.

Причины

Сухой кашель вызывается у заболевшего различными факторами. Это может быть:

• инфекция;
• заболевание вирусного характера;
• инородное тело, попавшее в дыхательный путь;
• аллергены;
• токсины.

Спазматические кашлевые приступы вызывают удушье, особенно ночью. Данный симптом сопровождает такие опасные болезни, как синдром коклюша, бронхита, бронхиальной астмы, туберкулеза легких, сердечной недостаточности, некоторых онкологических заболеваний.

Симптомы

Признаки присущи каким-либо заболеваниям, диагностируя которые, врач назначает лечение.

1. Удушающий кашель часто мучает курящего человека со стажем. На вопрос о том, что делать в этом случае, ответ один: бросить навсегда эту вредную привычку.
2. При хроническом бронхите взрослый или ребенок страдает удушающим кашлем в утренние часы после сна. Отсутствие соответствующего лечения может перевести бронхит в форму туберкулеза.
3. Ларингит сопровождается сухим непроходящим кашлем с некоторым отделением мокроты, повышением температуры тела.
4. Сильный приступ кашлевого удушья вызывает бронхиальная астма. Дышать становится трудно, вызывается одышка, больной жалуется на боли в груди. Отмечается небольшое выделение мокроты. Приступы сухого кашля больше наблюдаются в ночные часы.
5. Опухолевидные болезни, поражающие легкое, бронхи, сопровождаются сильными изнуряющими приступами удушающего кашля. Больному кажется, что он разрывает ему легкие и дает сильные грудные боли.

Лечение

Основное направление в лечении - это снятие приступа кашля. Но положительный исход зависит от скорейшего установления причины, вызывающей этот симптом. Отмечаются и свои особенности в терапевтическом процессе:

• соблюдение постельного и питьевого распорядка обязательно; заболевший должен употреблять много жидкости - теплый чай, воду;
• медикаментозные препараты назначаются в комплексе с витаминами;
• при необходимости и наличия инфекционного заболевания применяется курс антибиотиков.

Помните! Самолечение способствует затягиванию болезненного процесса и может привести к неприятным осложнениям.

В первую очередь врач назначает лекарственные препараты, которые помогут снять приступ кашлевого рефлекса. К противокашлевым средствам, непосредственно влияющим на снятие приступа, относятся Коделак, Бронхикум сироп, Кодеин, Терпинкод. Но не все средства разрешается применять детям.

Народные средства

В качестве дополнения к лечебному процессу успешно используются методы народного лечения. Если причиной кашля послужило ОРВИ, непременно надо давать теплое молоко с содой. Питье смягчит и уменьшит приступ сухого кашля, предохранит слизистую в горле от раздражения.

1. Желательно делать отвары из лекарственных трав: мать-и-мачехи, девясила, подорожника, черной редьки. В аптеке можно приобрести грудные сборы.
2. Один из доступных и простых домашних рецептов по снятию приступа сильного кашля, доходящего до рвоты, - ингаляция теплыми парами из соды, растворенной в минеральной воде. Особенно такая ингаляция эффективна для ребенка.
3. Облегчат дыхание, будут способствовать улучшению отхаркивания мокроты и облегчат боль в горле банки, горчичники, йодовая сетка, теплые компрессы на грудь и горло.

В качестве профилактики не забывайте проветривать помещение даже в зимний период. Это поможет избежать инфекционных заболеваний, таких, как ОРВИ.

Увлажненный воздух в комнате, где лежит больной, избавит ребенка или взрослого от приступа удушья.

Источник: с одышкой

Причины кашля и одышки

Одышка относится к затруднениям дыхания, которые проявляются в виде приступов. Нередко одышка у больного сопровождается кашлем. Ситуация чревата кислородным голоданием, которое способно нанести большой вред организму и стать причиной отмирания его тканей. Сочетание кашля и одышки сопровождается болями в груди, давящими ощущениями в ней, а также посинением кожи на груди.

Возможны следующие причины возникновения кашля в сочетании с одышкой:

• острые и хронические формы заболеваний органов и систем дыхания человека, к таковым можно отнести бронхиальную астму, воспаление лёгких, хронические формы бронхита, а также иные заболевания;
• болезни сердца и сосудов;
• нередко причины происходящего скрываются в психических болезнях, к которым можно отнести реактивную форму психоза, сепсис, клаустрофобию, а также прочие состояния, наблюдающиеся как у ребёнка, так и у взрослого человека;
• воздействие внешних факторов, таких, как аллергические заболевания, курение, употребление наркотических средств;
• преклонный возраст человека, вследствие которого одышка в сочетании с кашлем является естественной реакцией организма.

Очень часто употребление наркотиков и курение становятся причиной одышки у людей молодого возраста. К сожалению даже дети бывают этому подвержены. При лечении в данном случае следует обращать внимание на устранение причины происходящего. Полноценно разобраться в подобной ситуации способен только грамотный врач.

Одышка, кашель с мокротой

Сочетание одышки и кашля с мокротой характерно для людей, пребывающих в возрасте старше 50 лет, куривших ранее или курящих в данный момент. Очень часто при этом одышка прогрессирует, кашель может появиться в одно время с ней, может возникнуть спустя некоторое время. Цвет мокроты при этом бледно серый, она появляется в утреннее время или выходит на протяжение дня.

Одышка в сочетании с кашлем может возникнуть и у ребёнка. В основной массе случаев причиной подобного сочетания является возникновение серьёзного заболевания. У детей именно так и бывает, одышка у ребёнка является признаком хронической болезни. Сочетание одышки и кашля с мокротой у ребёнка оставлять без внимания не следует.

Сухой кашель с одышкой

Сухой кашель с одышкой характерен для острого бронхита. Проявляется он при вирусных болезнях, таких, как коклюш, грипп, корь. Сухой кашель с одышкой сопровождается чувством жжения, царапающими ощущения в грудной области. Некоторое количество вязкой мокроты появляется спустя три дня после проявления таких симптомов. Больной человек чувствует общее недомогание, слабость, сильный озноб, рост температуры тела, а также мигрень и мышечные боли. Исследования полости лёгких показывают наличие рассеянных сухих хрипов и жёсткого дыхания.

Если сухой кашель продолжается на протяжении нескольких дней, при этом он протекает приступами и сопровождается выделениями мокроты со слизью и гноем, ростом температуры тела, частым дыханием и повышением пульса, следует отличать острую форму бронхита от бронхиальной пневмонии. Для неё характерны сухие хрипы, сочетающиеся с влажными, мелкопузырчатыми. При этом часты случаи непроходимости бронхов.

Сухой кашель с одышкой у ребёнка говорит о необходимости срочного оказания ему медицинской помощи. Он характерен для множества болезненных состояний, таких, как распространенные заболевания систем дыхания: астма, воспаление лёгких. Подобное может происходить также при врождённом пороке сердца, недостатках, функционирования лёгких, плохой проходимости дыхательных путей. В том случае, если у ребёнка внезапно возникла одышка с сухим кашлем без видимой причины необходимо оказание ему скорой медицинской помощи.

Приступообразный кашель с одышкой

Приступообразный кашель в сочетании с одышкой в большинстве случаев вызывается воспалительными реакциями, а также химическими, механическими и термическими факторами. Его способны вызвать пневмония, трахеит, бронхиты, плеврит, а также присутствие инородных тел в трахеях и бронхах. Отдельного рассмотрения требуют различные формы пневмонии.

При крупозной пневмонии приступообразный кашель на протяжении первых трёх дней наблюдается болезненный и сухой, затем может быть отмечено выделение мокроты, имеющей ржавый оттенок. При этом возрастает температура тела, человека донимает сильный озноб. На коже возможны высыпания, в груди при дыхании возникают острые боли, дыхание становится частым и у человека учащается сердцебиение. Проведение лабораторного обследования констатирует притупление перкуторных звуков, усиление дрожания голоса. Дыхание при этом приобретает жёсткость, которая отсутствовала ранее.

При гриппозной пневмонии приступообразный кашель в сочетании с одышкой сперва может быть сухим, затем его сопровождает выделение слизисто-гнойной мокроты. Временами отмечаются вкрапления крови в неё. Для гриппозной пневмонии характерна интоксикация, при которой повышается температура тела. Общее состояние больного при этом резко ухудшается, у него возникают сильные болевые ощущения в области груди. При клинических вариантах наблюдается лейкоцитоз, происходит развитие отёка лёгких, начинается кровохаркание, дыхание пациента становится тяжёлым.

Как лечить кашель с одышкой

Для проведения качественного лечения кашля, сопровождающегося одышкой, необходимо точно установить причину возникновения сочетания этих двух факторов. Обязательно надо точно выяснить, что именно стало причиной возникновения таких симптомов. Полноценное лечение без этого невозможно, более того, опрометчивые действия только нанесут вред больному и усугубят и без того непростое его состояние.

Также не желательно на собственный страх и риск принимать средства народной медицины для лечения без согласования такой меры с врачом. Они не покажут должной эффективности, в лучшем случае эффект от их применения окажется минимальным.

Если причиной возникновения кашля с одышкой является бронхиальная астма, для выправления общей ситуации следует устранить течение воспалительного процесса в бронхах. Это можно сделать посредством регулярного употребления противовоспалительных средств, средств для проведения ингаляции, а также кромоглициевых кислот.

Если кашель с одышкой имеет место у ребёнка, часто такое происходит по причине незрелости дыхательной системы ребёнка. Также причина может быть в астме и дыхательных заболеваниях. Успешное лечение предполагает установление точной причины возникновения заболевания. Устранение самого заболевания, которое вызвало кашель с одышкой, избавит ребёнка от неприятных ощущений. Также важно и общее облегчение состояния заболевшего ребёнка. Кашель с одышкой при бронхите можно эффективно устранить, применяя средства для расширения бронхов. К таковым относится Бронхолитин. Если возникают сложности с отхождением мокроты из дыхательной системы, рекомендуется приём муколитических препаратов, к каковым можно отнести Мукалтин. Если дыхание ребёнка затруднено по причине заболевания астмой, облегчить его возможно посредством приёма Эуфиллина.

Если кашель с одышкой у ребёнка появился внезапно и его течение достаточно интенсивно, целесообразно вызывать ребёнку скорую помощь. До её приезда ребёнка надо успокоить, уложить на ровную поверхность, проветрить комнату. Также следует освободить его живот и грудь.

Источник:

Кашель представляет собой защитный рефлекторный механизм, целью которого является удаление из дыхательных путей слизи, мокроты или инородных частиц.

Кашель является не самостоятельным заболеванием, а только симптомом. Причины его возникновения могут быть различными. Чаще всего кашель является проявлением таких заболеваний органов дыхания, как трахеит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, синусит, туберкулез, наследственные и врожденные заболевания дыхательной системы. Нередко причиной кашля становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся развитием сердечной недостаточности, неврологическая патология, попадание инородного тела в дыхательные пути, инфекционные заболевания, например, коклюш, саркоидоз, некоторые другие заболевания.

По своим характеристикам кашель может быть сухим и не сопровождаться отделением мокроты и мокрым, влажным, протекающим с отхождением мокроты. При этом мокрота может носить серозный, слизистый, слизисто-гнойный, кровянистый характер.

Кашель с мокротой

Возможные диагнозы	Отличительные особенности
В сочетании с лихорадкой
	Рецидивирующая инфекция, воздействующая на кожу и дыхательную систему; кашель; одышка; потеря аппетита; потеря веса; усталость, диарея; лихорадка; слабоумие; злокачественные новообразования кожи; припухлость лимфатических желез по всему телу; ухудшение памяти; спутанность сознания; изменения личности.
Бронхит острый	Затрудненное дыхание; постоянный кашель с выделением желтой или зеленой мокроты; возможна боль в груди; хрипы; лихорадка.
	Озноб, боль в мышцах и потеря аппетита, за которыми следуют кашель, воспаление горла, насморк и повышение температуры; возможна боль в груди.
«Болезнь легионеров»
Абсцесс легких	Кашель с выделением плохо пахнущей мокроты; плохой запах изо рта; лихорадка; озноб; потеря веса; возможна боль в груди.
Пневмония
Туберкулез
	Вначале мягкий кашель, чихание, выделения из носа и зуд в Глазах. Примерно через две недели кашель становится сильным и постоянным и сопровождается характерными отрывистыми звуками при вдохе; потеря аппетита; вялость; рвота. Обычно бывает у детей.
Без лихорадки
Аллергический ринит	Выделения из носа; частое чихание; зуд в глазах, носу и горле.
Бронхоэктатическая болезнь	Кашель, при котором выделяется темно-зеленая мокрота; плохой запах изо рта; возможна одышка; потеря аппетита и веса; утолщение пальцев на руках.
Бронхит хронический	Постоянный кашель с выделением слизи, особенно по утрам; одышка; хрипы.
Хронические обструктивные заболевания легких	Одышка; хрипы; постоянный кашель с выделением слизи, особенно по утрам возможны боли в груди, отеки ног и лодыжек.

Эмфизема
Рак пищевода	Затруднение и боль при глотании; потеря веса; возможна рвота с кровью и откашливание кровавой мокроты; отрыгивание пищи; боль в груди; частые респираторные заболевания.
Рак легких
Отек легких	Сильная одышка; частое дыхание; бледность; излишняя потливость; посинение ногтей и губ; кашель с пенистой мокротой; хрипы; беспокойство и неусидчивость.
Эмболия легочной артерии	Внезапная одышка и очень затрудненное дыхание; боль в груди, усиливающаяся при вдохе; учащенное сердцебиение; кашель, возможно с кровавой мокротой; хрипы; излишняя потливость.

Кашель сухой

Возможные диагнозы	Отличительные особенности
В сочетании с лихорадкой
Хламидиоз	Симптомы обычно отсутствуют; возможна боль или жжение при мочеиспускании, водянистые выделения из пениса или влагалища, распухание семенников, затруднение дыхания, кашель, высокая температура, воспаление внутренних покровов век или глазного белка.
	Выделения из носа; слезящиеся глаза; чихание; воспаленное горло; кашель; боль в мышцах; слабая головная боль; вялость; возможна слабая лихорадка.
Застойная сердечная недостаточность	Одышка; усталость; необходимость спать на нескольких подушках; слабость; кашель; учащенное сердцебиение; отеки ног, лодыжек и вздутие живота; частое мочеиспускание ночью; нарушение переваривания пищи; тошнота и рвота; потеря аппетита.
	Лающий кашель; охриплость; одышка; возможно затруднение дыхания; дискомфорт в груди.
	Боль в груди на высоте вдоха; одышка; сухой кашель; лихорадка и озноб; истощение; потеря веса; потение по ночам; боль в животе.
Ларингит	Хрипота, которая часто приводит к потере голоса; боль в горле; сухой кашель; возможна лихорадка.
«Болезнь легионеров»	Сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой и мокротой с кровью; сильная лихорадка; озноб; затрудненное дыхание; боль в груди; головная боль; мышечная боль; диарея; тошнота; рвота; спутанность сознания и дезориентация.
Рак легких	Постоянный кашель; хрипы; затрудненное дыхание; боль в груди; усталость; потеря веса.
Волчанка	Красные пятна сыпи на щеках и спинке носа образуют фигуру, похожую на бабочку; усталость; лихорадка; потеря аппетита и веса; тошнота; боль в суставах и животе; головная боль; нечеткое зрение; повышенная чуствительность к солнечному свету; депрессия; психоз.
Плеврит и выпотной плеврит	Внезапная боль в груди, усиливающаяся при вдохе, которая может отдавать в плечо или живот; частое дыхание; кашель, чихание, возможна лихорадка.
Пневмония	Сильная лихорадка; одышка; кашель с мокротой; боль в груди; усталость.
Пятнистая лихорадка Скалистых Гор	Через неделю после заражения высокая температура, потеря аппетита, головная боль, мышечная боль, тошнота и рвота; сухой кашель; чувствительность к свету. Через шесть дней появление маленьких розовых пятен на запястьях и лодыжках, которые в конце концов распространяются по всему телу, разрастаются, темнеют и кровоточат.

Саркоидоз	Часто симптомы отсутствуют. Распухшие лимфатические узлы на шее и в подмышках; мышечная боль; лихорадка; одышка; возможна красная сыпь на лице; красноватые или коричневатые пятна на коже предплечий, лица или ног; онемение; боль в суставах или их тугоподвижность; болезненные красные глаза; ослабление зрения; потеря аппетита и веса.
Туберкулез	Часто симптомы отсутствуют. Возможна слабая лихорадка; чрезмерная потливость; кашель с отделением мокроты или с кровью; потеря веса; хроническая усталость; боль в груди; одышка; потение по ночам.
	Вначале мягкий кашель, чихание, выделения из носа и зуд в глазах. Примерно через две недели кашель становится сильным и постоянным и сопровождается характерными отрывистыми звуками при вдохе; потеря аппетита; вялость; рвота. Обычно бывает у детей.
Без лихорадки
Анафилаксия	Зуд и сыпь; припухлость глаз, губ и языка; слабость и дурнота; спазмы в груди и в горле; хрипы; одышка; сильная потливость; дрожь; внезапное сильное недомогание; чувство неминуемой смерти; спазмы в желудке; тошнота, рвота или диарея; синеватый оттенок (цианоз) кожи, губ и оснований ногтей из-за кислородной недостаточности.
Аневризма аорты	Симптомы обычно отсутствуют; изредка появляется сильная боль в животе и спине, боль в груди, затруднения при глотании, головокружение и потеря сознания, хрипы, кашель.
	Одышка; хрипы; кашель; тяжесть в груди; возможны чрезмерная потливость и учащенное сердцебиение.
Кардиомиопатия	Усталость; боль в груди и учащенное сердцебиение; одышка; отеки ног; кашель.
Эмфизема	Усиливающаяся одышка, хрипы и кашель; усталость; потеря веса.
Сужение пищевода	Внезапное или постепенное снижение способности глотать твердую пищу или жидкости; боль в груди после еды; отрыгивание пищи и жидкости; усиленное отделение слюны; потеря веса. Глубокий вдох может вызвать кашель, чихание, одышку.
Пневмоторакс	Боль в груди, которая может отдавать в живот или в плечо; одышка; сухой кашель.

Помощь больному с кашлем в первую очередь должна быть направлена на лечение основного заболевания, приведшего к нему.

Так как самой частой причиной кашля является острая респираторная вирусная инфекция, то необходимо как можно чаще проветривать комнату, в которой находится пациент. На период повышения температуры тела назначается постельный режим.

Питание должно соответствовать возрасту и содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Важно как можно больше пить жидкости, особенно во время лихорадочного периода. Это может быть чай, соки, морсы, компоты, теплые минеральные воды.

Влажный кашель характеризуется отделением мокроты, подавлять его не нужно, необходимо использовать лекарственные препараты, разжижающие мокроту и улучшающие ее отхождение. К таким препаратам относятсяся муколитические и отхаркивающие средства:

Ацетилцистеин (АЦЦ) - детям в возрасте до 2 лет препарат назначается внутрь после еды по 50 мг; от 2 до 6 лет - по 100 мг, от 6 до 14 лег - по 200 мг, старше 14 лет - по 400- 600 мг в день. Лекарство может вводиться внутривенно или внутримышечно детям до 6 лет из расчета 10 мг/кг 2 раза в день, старше 14 лет - 150 мг 1 раз в день. Средство выпускается в форме пакетиков с микрогранулами по 100 и 200 мг и шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг, а также в виде ампул по 3 мл, содержащих 300 мг вещества;

Карбоцистеин (бронкатар, мукодин, мукопронт) - детям в возрасте от 1 месяца до 2,5 года назначают по 50 мг 2 раза в сутки, от 2,5 до 5 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям старше 5 лет по 200- 250 мг 3 раза в сутки. Препарат выпускается в форме сиропа для детей во флаконах по 100, 125 и 200 мл, капсул по 375 мг, гранул в пакетиках но 5 г, а также жевательных таблеток по 750 мг;

Бромгексин (бромоксин, бронхосан, сольвин) выпускается в виде таблеток по 4 и 8 мг, сиропов, капель и растворов для приема внутрь, а также ампул. Детям до 2 лет назначают по 2 мг 3 раза в сутки, от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза в сутки, от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза в сутки, детям старше 10 лет - по 8 мг 3 раза в сутки;

Амброксол (амбробене, амброгексал, амброксол, амбросан, лазолван, халиксол) - препарат выпускается в виде таблеток по 30 мг, сиропов во флаконах (15 мг в 5 мл), ампул. Детям до 2 лет средство назначают по 7,5 мг 2 раза в день, от 2 до 5 лет - по 7,5 мг 2-3 раза в сутки, от 5 до 12 лет - по 15 мг 2-3 раза в сутки, детям старше 12 лет - по 30 мг 2-3 раза в сутки;

Мукобене - лекарство назначается внутрь после еды детям до 2 лет по 100 мг 2 раза в день, детям от 2 до 6 лет по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день, и старше 6 лет по 200 мг 2-3 раза в день. Препарат выпускается в форме шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг и пакетиков с гранулами по 100,200, 600 мг;

Флуимуцил - детям до 2 лег препарат назначается по 100 мг 2 раза в день, детям от 2 до 6 лет по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день, и старше 6 лет по 200 мг 2-3 раза в день. Средство выпускается в виде шипучих таблеток, пакетиков с гранулами и ампул;

Растительный сироп от кашля «Доктор Мом» назначается детям от 3 до 5 лет по /2 ч. ложки 3 раза в день, старше 6 лет - по 1 ч. ложке 3 раза в день;

Корень алтея - 2 ст. ложки алтея завариваются 200 мл горячей воды, принимают препарат по /4-/ стакана 3-4 раза в день;

Мукалтин - по 1/2-1-2 таблетки 3 раза в день; корень солодки - применяется из расчета 1 капля на год жизни;

Отхаркивающие травы в виде грудных сборов.

В случае, если заболевание протекает с упорным, надсадным, сухим, приступообразным кашлем, не сопровождающимся выделением мокроты, применяют следующие противокашлевые средства:

Синекод - детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года по 10 капель 4 раза в день, от 1 года до 3 лет - по 15 капель 4 раза в день, от 3 до 6 лет - но 25 капель 4 раза в день или по 5 мл сиропа 3 раза в день, от 6 до 12 лет - по 10 мл 3 раза в день, старше 12 лет - по 15 мл 3 раза в день или по 1 таблетке 1-2 раза в день;

Глаувент - таблетки по 10-40 мг детям старше 4 лет по 1 драже 3 раза в день;

Либексин - по 25-50 мг 3-4 раза в день;

Бронхолитин - применяется у детей старше 3 лет в виде сиро на по 5-10 мл 3 раза в день;

Стоптуссин - дается детям 3-4 раза в сутки. Детям с весом менее 7 кг по 8 капель на прием, 7-12 кг - по 9 капель, 12-20 кг - по 14 капель, 30-40 кг - по 16 капель, 40-50 кг - по 25 капель. Перед приемом препарат растворяют в воде.

Сочетать противокашлевые средства с препаратами, разжижающими мокроту, нельзя, так как это приведет к накоплению слизи и мокроты в дыхательных путях.

Одышка

Одышка представляет собой затрудненное дыхание, сопровождающееся чувством нехватки воздуха и проявляющееся увеличением частоты дыхательных движений. Клинически одышка проявляется чувством нехватки воздуха, ощущением трудности совершения вдоха или выдоха и дискомфортом в груди. Дыхание становится поверхностным и частым. Нередко частота дыхательных движений увеличивается в 2-3 раза и более. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура - патологическое усиление работы дыхательных мышц, что связано с препятствием выдоху или вдоху. При физической нагрузке одышка значительно усиливается. Для определения степени одышки необходимо подсчитать число дыхательных движений в 1 минуту и приступов удушья. В норме частота дыхательных движений взрослого человека за минуту составляет 16-20 дыхательных движений, детей, в зависимости от возраста, колеблется от 20 до 35-40 в минуту. Подсчет дыхательных движений производится путем подсчитывания количества движений грудной или брюшной стенки незаметно для больного.

Акт дыхания происходит при раздражении рецепторов дыхательных мышц, трахеобронхиального дерева, легочной ткани и сосудов малого круга кровообращения. По своей сути одышка является защитной реакцией организма, возникшей в ответ на недостаток кислорода и избыток углекислого газа.

Накопление в крови избыточного количества углекислого газа приводит к активации дыхательного центра, находящегося в головном мозге. Для удаления углекислоты из организма возникает компенсаторная гипервентиляция - увеличивается частота и глубина дыхательных движений. Таким образом, нормализуется физиологически необходимое равновесие между концентрацией кислорода и углекислого газа.

Одышка является основным клиническим признаком дыхательной недостаточности, т.е. состояния, при котором дыхательная система человека не обеспечивает должный газовый состав крови или в случае, если этот состав сохраняется только благодаря избыточной работе всей системы внешнего дыхания.

У здоровых людей одышка может появляться при физической активности или при перегревании, когда организму необходимо повышенное поступление кислорода, а также при уменьшении парциального давления кислорода или повышении парциального давления углекислого газа в окружающей среде, например, при подъеме на высоту.

Причины

1. Патология органов дыхания. Чаще всего легочная одышка развивается у больных с пневмонией, бронхиальной астмой, туберкулезом, плевритом, эмфиземой легких, эмболией легочной артерии, в результате травмы грудной клетки.

2. Патология сердечно-сосудистой системы. Одышка появляется в случае развития сердечной недостаточности, и если сначала она появляется только при физической нагрузке, то со временем возникает и в покое. При тяжелом течении бронхиальной астмы, запущенных склеротических изменениях легочной артерии и нарушениях гемодинамики развивается сердечно-легочная одышка.

3. Поражение центральной нервной системы. Как правило, церебральная одышка развивается в результате раздражения дыхательного центра при поражениях головного мозга. Это могут быть невроз, черепно-мозговая травма, новообразования головного мозга, кровоизлияния. При одышке, вызванной неврозом или истерией, а также у людей, симулирующих одышку, дыхание происходит без усилий, и при отвлечении больного частота дыхательных движение нормализуется.

4. Нарушение биохимического гомеостаза крови. Гематогенная одышка часто развивается при отравлении, почечной или печеночной недостаточности, в результате накопления в крови токсических веществ, связывающих гемоглобин и, следовательно, снижающих количество кислорода в крови, а также при анемии, сопровождающейся непосредственным уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина.

Легочная одышка бывает трех видов: инспираторная, экспираторная и смешанная.

Инспираторная одышка проявляется затрудненным вдохом при нарушении механики дыхания. Как правило, возникает при поражении верхних отделов дыхательного тракта (гортани, трахеи и крупных бронхов). Инспираторная одышка сопровождается усиленной работой дыхательных мышц, которая направлена на преодоление избыточного сопротивления вдыхаемому воздуху при ригидности легочной ткани или грудной клетки. Она возникает при давлении опухолью, инородным телом, рефлекторном спазме голосовой щели или воспалении слизистой оболочки верхних дыхательных путей, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, клапанном пневмотораксе, плеврите, гидротораксе, параличе диафрагмы, стенозе гортани.

Клинические проявления инспираторной одышки заключаются в удлинении времени вдоха, увеличении частоты дыхательных движений. Инспираторная одышка нередко характеризуется стридорозным дыханием, которое клинически проявляется вдохом, слышимым на расстоянии, напряжением дыхательных мышц и втяжением межреберных промежутков.

Экспираторная одышка характеризуется появлением затрудненного выдоха, в связи с чем регистрируется удлинение времени выдоха. Она возникает в результате повышения сопротивления движению воздуха по нижним отделам дыхательных путей (средние и мелкие бронхи, альвеолы). Нарушение тока воздуха происходит при сужении просвета мелких бронхов и бронхиол в результате изменения их стенок и деформации мелких и средних бронхов, например при пневмосклерозе, воспалительном или аллергическом отеке, спазме дыхательных путей (бронхоспазм), а также закупорке их просвета мокротой или инородным телом. Для прохождения воздуха в легкие происходит повышение внутригрудного давления, обусловленное активной работой дыхательных мышц. Изменение внутригрудного давления проявляется набуханием шейных вен, втяжением яремной ямки, надключичных и подключичных ямок, межреберных промежутков и эпигастральной области на вдохе. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Нередко одышка сопровождается болью в грудной клетке. Отмечается бледность и даже цианоз носогубного треугольника, влажность и даже мраморность кожных покровов. При тяжелой дыхательной недостаточности кожные покровы бледные, с сероватым оттенком. Затруднение выдоха приводит к накоплению воздуха в легких, что клинически проявляется коробочным звуком при перкуссии грудной клетки, опущением нижних границ легких, а также уменьшением их подвижности. Нередко возникает шумное дыхание, дыхательная крепитация, слышимая на расстоянии.

Больные с тяжелым течением бронхиальной астмы в период обострения занимают вынужденное положение сидя - для облегчения дыхания.

При обструктивных заболеваниях легких вместе с появлением одышки возникает кашель, который характеризуется выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Экспираторная одышка является проявлением таких заболеваний, как бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит.

Смешанная одышка появляется затруднением как вдоха, так и выдоха. Она возникает при патологических состояниях, сопровождающихся уменьшением дыхательной поверхности легких, возникающим в результате ателектаза или сдавления легочной ткани выпотом (гемоторакс, пиоторакс, пневмоторакс).

Сердечная одышка является самым частым симптомом острой и хронической левожелудочковой или левопредсердной сердечной недостаточности, которая может развиваться у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца, кардиосклерозом, миокардиодистрофией, кардиомиопатией, инфарктом миокарда, миокардитом. Дыхание при сердечно-сосудистой патологии становится не только частым, но и глубоким, т.е. возникает полипноэ. Сердечная одышка усиливается в положении лежа, так как увеличивается венозный возврат крови к сердцу, при физических нагрузках, нервно-психическом перенапряжении и других состояниях, сопровождающихся увеличением объема циркулирующей крови.

Больной с сердечной одышкой занимает вынужденное положение - ортопноэ - сидя, упираясь руками в бедра, или стоя. Улучшения самочувствия связано с уменьшением полнокровия легких. Типичным признаком сердечной недостаточности является появление акроцианоза. Отмечается синюшность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, похолодание конечностей. При аускультации легких у больных с сердечной одышкой выслушивается большое количество рассеянных влажных мелкопузырчатых хрипов.

Для уточнения характера одышки необходимо провести рентгенологическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографию, эхо-кардиографию, определить газовый состав крови (показатели кислорода и углекислого газа), исследовать функцию внешнего дыхания (пикфлоуметрию и спирографию).

Лечение одышки должно быть направлено на устранение заболевания, приведшего к ее возникновению, а также на улучшение общего самочувствия больного человека.

При развитии у пациента приступа одышки его необходимо усадить в кресло или придать ему возвышенное положение на кровати с помощью подушек. Важно успокоить больного, так как стресс приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и потребности тканей и клеток в кислороде. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится пациент, в связи с чем следует открыть форточку, окно или дверь. Кроме достаточного количества кислорода в воздухе, необходимо, чтобы он имел достаточную влажность, для чего включают чайник, наливают воду в ванну, развешивают влажные простыни. Хороший эффект оказывают ингаляции увлажненным кислородом.

Необходимо максимально облегчить человеку с одышкой процесс дыхания, путем освобождения его от стесняющей одежды: галстук, тугие пояса и др.

Одышка, кашель и слабость могут быть симптомами нескольких болезней. Сразу стоит отметить, что их появление является серьезным поводом для беспокойства и обращения к специалисту.

Кашель, одышка при отеке легких и пневмонии

Отек легких – заболевание, которое в некоторых случаях характеризуется быстрым течением и угрожает жизни человека, поэтому требует срочного вмешательства и оказания медицинской помощи. Для специалистов при визуальном осмотре диагностировать его не представляет труда. Легочный отек может возникнуть при физической нагрузке, эмоциональном всплеске или резкой смене положения тела. Первыми признаками заболевания является внезапное появление одышки, хрипов и учащенного незначительного кашля. О наличии легочного отека свидетельствуют боли в груди и ощущение сдавливания, при этом одышка имеет обыкновение нарастать, возникает нехватка воздуха, отчетливо прослушивается быстрое сердцебиение. С самого начала кашель слабый, сухой, но постепенно он переходит в более сильный с обильным выделением розовой мокроты. При этом одышка не позволяет больному откашляться и у него появляется паника и страх задохнуться.

Воспаление легких является заболеванием не менее серьезным, однако позволяющим провести детальное обследование. Само заболевание возникает по причине попадания в легкие вирусов, грибков или бактерий, может развиться в качестве осложнения на фоне простуды или гриппа. В последнее время наблюдается бессимптомное протекание начала заболевания: не повышается температура и отсутствуют кашель и одышка. Такая пневмония считается самой опасной формой, так как лечить ее приходится в большинстве случаев с опозданием. При обычном течении основными признаками болезни являются наличие одышки, кашля с мокротой и повышение температуры тела до 37 - 39 градусов. Один из верных признаков воспаления легких – боль в грудной клетке при попытке сделать глубокий вздох. Эти проявления чаще всего указывают на местоположение очага воспаления.

Появление данных симптомов при аллергической и бронхиальной астме

Аллергическая астма является одной из самых распространенных форм данного заболевания и возникает на фоне сильной чувствительности органов дыхания к аллергенам, в результате чего появляются бронхоспазмы и воспаление мышц. Основными симптомами аллергической астмы являются кашель, одышка, слабость и учащенное дыхание с характерным свистом. В области грудной клетки появляется ощущение сдавленности, сопровождающееся болью.

При бронхиальной астме кашель и одышка проявляются приступами, возникающими чаще всего в ночное и вечернее время, когда человек принимает горизонтальное положение.

Все вышеперечисленные заболевания являются достаточно опасными для здоровья, причем астма чаще всего носит хронический характер. Поэтому, необходимо, вовремя принимать меры в области их лечения, особенно, когда появляются одышка и слабость.

Одышка представляет собой затрудненное дыхание, которое сопровождается нехваткой кислорода и повышением частоты дыхания. В большинстве случаев возникает при кашле. При появлении этих симптомов появляется чувство сдавливания в груди, в крови повышается уровень углекислого газа.

Одышка представляет собой затрудненное дыхание, которое сопровождается нехваткой кислорода и повышением частоты дыхания

Важно! Одышка при кашле является признаком серьезных заболеваний, поэтому нельзя оставлять без внимания такие проявления.

Нарушение ритма дыхания возникает не только у взрослых, но и у детей. Для возникновения патологии существует ряд причин.

У здорового человека одышка происходит вследствие физических нагрузок, при быстрой ходьбе, однако, через 5–7 минут состояние нормализуется. Накопление в крови углекислого газа провоцирует активацию дыхательного центра, который находится в головном мозге. Перенасыщение СО2 приводит к негативным последствия для здоровья человека, поэтому организм включает компенсаторную гипервентиляцию для нормализации равновесия кислорода и углекислого газа.

Причины и симптомы одышки при кашле

Медики называют следующие причины одышки и кашля:

• заболевания дыхательной системы: пневмония, плеврит, бронхиальная астма;
• болезни сердца: стенокардия, сердечная недостаточность;
• психогенные неврозы;
• курение;
• аллергия;
• возрастные изменения-в пожилом возрасте часто возникает кашель, сопровождающийся сбоем дыхания, во время ходьбы, подвижной работы.

Одышка при кашле у ребенка появляется при астме

Одышка при кашле у ребенка появляется при астме. Сужение бронхов провоцирует недостаточное поступление кислорода и вызывает сбой дыхательного ритма. Для облегчения состояния больным необходимо принять сидячее положение.

При обструктивной болезни легких наблюдается кашель с мокротой при одышке. Слизь носит различный характер при определенных заболеваниях. Слизистые и слизисто-гнойные выделения появляются при бронхо-легочных недугах, гнойная, с выделениями крови мокрота появляется при инфекционных болезнях легких, в частности, эмфиземе.

В большинстве случаев появляется одышка и кашель при сердечной недостаточности. В этом случае нарушается ритм дыхания. Он становится глубоким и частым, наблюдается затрудненный вдох. Сердце не справляется с нагрузкой, одышка не только не проходит, а увеличивается в горизонтальном положении. Это происходит вследствие венозного возврата крови к сердцу.

Больному следует обратить внимание на неприятные симптомы. Если при кашле болит в области сердца, болевые ощущения сопровождаются в дневное и ночное время. Выделений мокроты, как при бронхиальных заболеваниях, нет.

Причина одышки и нехватки кислорода может быть вызвана ожирением. Слой жира, который покрывает легкие и сердце, не дает им нормально функционировать.

Лечение

Для уточнения характера нарушения дыхания с кашлем и назначения адекватной терапии необходимо пройти точную диагностику.

Важно! Без полного обследования невозможно приступить к лечению, поскольку можно усугубить состояние и ухудшить здоровье.

Врач назначает следующие исследования:

1. Рентген грудной клетки.
2. Эхо-кардиографию.
3. Спирографию.
4. Пикфлоуметрию – метод контроля внешнего дыхания. Используют для контроля астмы.

Необходимо помнить, что одышка и кашель не являются самостоятельными заболеваниями, это только симптомы серьезных болезней. Поэтому важно направить терапию на устранение основного недуга, вызывавшего такие признаки.

Необходимо помнить, что одышка и кашель не являются самостоятельными заболеваниями, это только симптомы серьезных болезней

Лечение кашля с одышкой у взрослого при сердечной патологии предполагает точно следовать указаниям врача. Больному рекомендуется изменить режим питания. Из рациона исключаются соленая, острая, жирная пища.

Лечение одышки при сердечно – сосудистых заболеваниях невозможно без медикаментозных средств. После диагностики назначаются противокашлевые средства с эффектом анестезии, диуретиков, вазодилататоров.

Для того чтобы получить результат от терапии, пациенту следует отказаться от курения, и по возможности, избегать стрессовых ситуаций.

Если у больного обнаружено заболевание бронхо – легочной системы, в первую очередь следует улучшить легочную вентиляцию. Лечение одышки при бронхите не будет полным, пока сам пациент не приложит усилия. Отказ от вредных привычек понизит уровень карбоксигемоглобина и нормализует ритм дыхания.

Больным с бронхиальной астмой проводятся сеансы иммунотерапии с ультразвуковой ингаляционной санацией. Кроме того, терапия предусматривает:

• санацию бронхов;
• нормализацию работы ЖКТ, лимфатической и сосудистой систем;
• повышение иммунной защиты

Если невозможно полностью устранить кашель и одышку, назначается поддерживающая терапия.

Дыхательная гимнастика

Народная медицина предлагает не менее эффективные способы лечения. Одним из таких методов называют уникальный комплекс дыхательных упражнений по Стрельниковой. Занятия воздействуют не на какой-то определенный орган, а полностью на весь организм. Во время выполнения гимнастики усиливается кровоток, активизируются регенерационные процессы в тканях. При вдохах, во время сильного сдавливания грудной клетки, расправляются нижние отделы легких, они насыщаются кислородом. Трахея и бронхи в это время очищаются от пыли, что способствует удалению частичек аллергенов, которые могли провоцировать одышку.

Дыхательна гимнастика Стрельниковой комплекс упражнений для снятия отдышки

Суть гимнастики – выполнение дыхание с короткими вдохами во время различных упражнений. Выдох производится сам по себе, плавно.

Регулярное выполнение комплекса активизирует иммунные процессы в организме, улучшает кровоснабжение органов, подавляются аллергические проявления. В результате нормализуется вентиляция и уменьшается одышка.

Лечебные травы с противовоспалительным, отхаркивающим эффектом также оказывают укрепляющее действие на организм и помогают справиться с симптомами кашля и сбоя дыхательного ритма.

Одышка при кашле – не самостоятельное заболевание, а только симптом более серьезного заболевания. Не установив причину, вызвавшую сбои в дыхании, нельзя приступать к лечению. Выбирая средства лечения, необходимо опираться на точный диагноз. Только в этом случае возможно устранение неприятных симптомов и полное выздоровление.