Самогон / 02.07.2020

Почему болят мышцы после физических нагрузок? Как избежать болей в мышцах после физических нагрузок? Все тело болит Что делать при мышечных болях

Нередко беспокойство человеку доставляет боль в мышцах рук. Она может появиться после травмы, физического перенапряжения или возникнет как осложнение каких-нибудь внутренних заболеваний. Рука приводится в движение большим количеством мышц, особенно много их на запястье. Все они снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервами. Прикрепляются мышцы костям и суставным поверхностям. Поэтому болезненные ощущения могут быть связаны с неполадками в работе любой системы организма.

Какие бывают боли

Боль в мышцах рук называется миалгией. Она может быть самостоятельным симптомом или одним из признаков различных заболеваний. Обнаруживается такая боль обычно при пальпации или при движении. Но она может быть также постоянной. Например, при воспалительных заболеваниях мышц рук появляется ноющая боль. Она может выражаться в общем неприятном ощущении, разлитом по всей руке. Такое состояние также часто указывает на остеохондроз или периартрит.

При травме, инфекционном поражении или ущемлении нерва появляется острая боль. Такие ощущения многие описывают, как режущие, стреляющие или кинжальные. Они могут появиться также при инфаркте.

При миалгии могут возникать болезненные ощущения в отдельных группах мышц, например, плечевом поясе или пальцах. Или же боль разливается по всей руке, иногда не имея четкой локализации.

Часто причиной болей являются травмы или чрезмерная нагрузка при занятиях спортом

Причины болей

Болевые ощущения возникают из-за развития воспалительного процесса, отека или нарушения проницаемости клеточных мембран. К их появлению приводит также микротравмирование мышечных волокон, накопление молочной кислоты в тканях, нарушение питания мышц и обменных процессов в клетках. Причины такого состояния самые разные:

чаще всего болезненные ощущения появляются из-за травмы: растяжения, ушиба, вывиха сустава, перелома костей;
в последнее время частой причиной болей в мышцах правой руки является работа на компьютере: длительное вынужденное положение руки приводит к нарушению кровообращения и ущемлению нервов;
сильное физическое напряжение, повышенная нагрузка на руки при спортивной тренировке или другой деятельности приводит к микроразрывам волокон или к накоплению молочной кислоты;
недостаток ферментов, нужных для нормальной работы мышцы, может быть вызван нарушением кровообращения;
у женщин часто из-за стресса, переутомления или недосыпания возникают тянущие боли в плечевом поясе, это явление получило название фибромиалгия;
интоксикация организма, например, отравление алкоголем или угарным газов, часто вызывает болезненные ощущения в мышцах из-за накопления в тканях токсинов.

Боли в мышцах могут появляться из-за различных заболеваний, например, остеохондроза, невралгии или атеросклероза

Заболевания, вызывающие боли в руках

Такие ощущения могут указывать на развитие воспалительных или инфекционных заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы или на нарушение обмена веществ. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в самой мышце, но не всегда. Боли в руках – это симптомы таких болезней:

Когда необходимо обратиться к врачу

Если ясны причины болезненных ощущений, а после их устранения боль удалось снять, то беспокоиться не о чем. Это обычно бывает после перенапряжения или повышенной нагрузки на тренировке. Такие боли в мышцах рук проходят после отдыха. Но иногда необходимо обратиться к врачу:

если домашнее лечение не помогает, боль продолжается дольше 3-5 дней;
когда поднимается температура и ухудшается общее состояние организма;
если резкая боль не дает возможности двигать рукой;
когда мышца опухает, а кожа над ней краснеет.

Медицинская помощь нужна потому, что при неправильном лечении возможно развитие осложнений. Это может быть неправильное срастание мышечных волокон, если боль появилась из-за травмы, нарушение кровообращения и атрофия мышц, а также ограничение подвижности руки и снижение работоспособности.

Что делать, если болят мышцы рук

В большинстве случаев возможно домашнее лечение болей в мышцах рук. Если они возникли из-за повышенной физической нагрузки помочь себе можно такими способами:

ограничить движение поврежденной руки с помощью эластичного бинта или специального ортеза;
выпить таблетку нестероидного противовоспалительного или обезболивающего средства;
во время восстановления мышцы после нагрузки нужно пить больше воды;
при судороге необходимо расслабить конечность, сделать легкий успокаивающий массаж.

Если боль не проходит несколько дней, необходимо обследование у врача

Боли из-за воспалительных или инфекционных заболеваний можно снять, только устранив их причину. Лечение должно проводиться врачом после обследования и постановки диагноза.

Лечение болей в мышцах рук

Если болезненные ощущения не проходят, лучше пройти обследование у врача, чтобы определить причину такого состояния. В соответствии с этим будет назначено лечение миалгии. Чаще всего применяются такие методы:

принять обезболивающее и нестероидное противовоспалительное средство – «Аспирин», «Ибупрофен», «Метиндол», «Кетопрофен» и другие;
после травмы нужно использовать охлаждающую мазь, содержащую НПВП, для снятия болевых ощущений и предотвращения воспаления: «Диклофенак», «Индометацин», «Вольтарен», «Фатум гель» и другие;
при невралгиях, миозитах и болях из-за суставных заболеваний лучше применять мази с согревающим эффектом: «Найз», «Финалгон», «Випросал», «Апизартрон»;
при судорогах для расслабления мышц применяют миорелаксанты, например, «Мидокалм» или «Мильгамма»;
если боли вызваны нарушением кровообращения, можно использовать сосудорасширяющие средства внутрь («Стугерон», «Дротаверин») или мази «Троксевазин», «Траумель»;
очень эффективен массаж, иглоукалывание, лечебная физкультура;
хорошо помогает справиться с болезненными ощущениями физиотерапия: элекрофорез, лазер, парафинолечение;
в качестве вспомогательного лечения при любых болях в мышцах применяют народные средства: компрессы с уксусом или водкой, прикладывание капустных листьев или отварного картофеля, растирание мышцы настойкой острого перца, зверобоя или цветов сирени, мазь на основе ромашки и сливочного масла.

Массаж хорошо расслабляет мышцы и снимает боли

Лучшие мази при болях в мышцах

Самым простым и распространенным способом избавиться от таких ощущений является применение наружных средств в виде мази или геля. Ими удобно пользоваться, эффект проявляется быстро. Но необходимо помнить, что мазь только снимает симптомы, кроме того, есть препараты, оказывающие разное действие на мышцы. Чтобы знать, какую мазь выбрать, необходимо определить причину болей. Самые эффективные препараты такие:

«Випросал» содержит змеиный яд, камфару и пихтовое масло, облагает согревающим и отвлекающим действием;
«Капсикам» – мазь от мышечных болей на основе димексида, камфары и скипидара;
«Финалгон» улучшает кровообращение и обладает согревающим действием;
«Долобене» снимает воспаление, улучшает циркуляцию крови и способствует регенерации тканей;
«Апизартрон» благодаря наличию пчелиного яда и метилсалицилата разогревает и расслабляет мышцы, снимает воспаление;
«Нкофлекс» обладает сосудорасширяющим, болеутоляющим и согревающим действием;
«Траумель» – это гомеопатическое средство, которое быстро снимает боль и отек, останавливает кровь, повышает защитные силы организма и участвует в регенерации тканей.

Есть разные мази, которые помогают снять воспаление и отек, а также уменьшить боль

Очень неприятно, когда болят руки. Это мешает человеку вести нормальный образ жизни, часто сильная боль не дает ему даже обслужить себя. Поэтому нужно стараться не допустить такого состояния: не переохлаждаться, на тренировках дозировать нагрузки, вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания. Нежелательно снимать сильные боли самостоятельно, лучше обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Тогда можно быстро вернуть себе работоспособность и предотвратить развитие осложнений.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в мышцах – это неспецифический болевой синдром, который в медицине называется миалгией (myos – мышца, algos – боль). Боль может возникать самостоятельно, спонтанно, так и при объективных обстоятельствах - пальпации, физическом перенапряжении.

Этиология и патогенез миалгии до сих пор является сферой изучения, единой, общепринятой гипотезы на сегодняшний день не существует.

Причины боли в мышцах

Этиология мышечных болей давно является предметом изучения многих специалистов, обзоры по данному дискуссионному вопросу публикуются уже два столетия, однако проблема единой этиологической базы миалгии до сих пор остается неразрешенной. Более того, кроме неуточненного этиопатогенеза, нет единого мнения относительно терминологии и классификации, соответственно, затруднена и диагностика.

Типичным примером является фибромиалгия и МФБС – миофасциальный болевой синдром, которые часто путают друг с другом в силу неясной этиологической причины заболевания. Симптоматика мышечной боли поливариантна, определять нозологическую принадлежность синдрома крайне сложно, поскольку он характерен для целого списка системных, неврологических, эндокринных, инфекционных, ревматических и прочих патологий. Следует отметить, что согласно последним научным исследовательским работам были установлены взаимосвязи мышечной боли и соматической нервной и вегетативной систем, которые формируют болевое раздражение.

Если принимать за основу те версии, которыми пользуются практикующие врачи, то причины боли в мышцах провоцируются следующими состояниями, заболеваниями и объективными факторами:

Инфекционные заболевания организма.
Системные, аутоиммунные заболевания, особенно выделяется в этом ряду ревматизм.
Нарушение различных уровней метаболизма.
Профессиональные факторы (статические позы, механические ритмические движения, спортивные тренировки и так далее).

Более конкретный перечень причин миалгии, предложенный международной ассоциацией ревматологов, выглядит таким образом:

Неврогенные миопатии, когда мышечная боль является симптомом невралгии и может считаться вторичной.
Чрезмерное напряжение скелетных мышц - СОМБ (синдром отсроченной мышечной боли), крепатура. Синдром связан с интенсивной физической нагрузкой.
Растяжение связок, мышц, сухожилий.
Травма (закрытая, открытая).
Действие интоксикации, в том числе лекарственной. Лекарства, провоцирующие боль в мышцах – наркотические препараты, лекарства, понижающие артериальное давление, статины, регулирующие уровень холестерина.
Сосудистая патология.
Идиопатическая воспалительная миопатия.
Врожденное нарушение метаболизма.
Хронические инфекционные заболевания.
Врожденные анатомические деформации.

Инфекционные патологии, инфекционный миозит, провоцируемый такими патологиями:

Боль в мышцах при беременности

Весь период беременности не только мышцы, но и другие системы, органы будущей матери подвергаются изменениям, вполне объяснимым с точки зрения физиологии процесса вынашивания. Одной из причин болевых ощущений, помимо сугубо анатомической (в связи с растяжением), является влияние прогестерона на клеточные мембраны скелетной мускулатуры. Концентрация прогестерона снижается после 20-й недели беременности, тогда боль в мышцах немного стихает, а остаточные явления связаны с подготовкой тела к родовой деятельности.

Боль в мышцах при беременности в первую очередь касается абдоминальной области, мышц живота и мускулатуры таза. Прямые мышцы, мышцы, удерживающие брюшной пресс, меняют свою задачу, теперь они должны поддерживать растущую матку. Скелетная мускулатура также подвергается изменениям, поскольку увеличивается не только вес женщины, но и меняется ее осанка. Спина прогибается вперед, болят мышцы ног, особенно в икрах. В процесс трансформации вовлечены практически вся гладкая мускулатура, поэтому значительно легче переносят период вынашивания плода те, кто имеет предварительную подготовку, тренировку, те, кто раньше занимался спортом или фитнесом.

Врачи не случайно рекомендуют будущим мамам выполнять ежедневные упражнения на укрепление мышц, особенно полезны тренировки, помогающие увеличить эластичность связок (растяжки), также важно укреплять мышцы таза, которые принимают непосредственное участие в родах и часто травмируются, если не были подготовлены должным образом. Для профилактики болей в икроножных мышцах, столь характерных для периода беременности, следует регулярно принимать специальные витаминные комплексы, содержащие кальций, магний, калий, витамины Е, D, А, К. Боль в спине предотвращает гимнастика, укрепляющая мышцы этой зоны (мышечный корсет). Также следует тренировать и мышцы влагалища, паховые мышцы, так как роды могут спровоцировать их травматическое растяжение, ведущее к осложнениям, вплоть до ситуативного энуреза (при кашле, смехе). Профилактика болей в мышцах груди поможет избежать растяжек, минимизировать риск потери формы молочных желез. В настоящее время существует множество специальных курсов, помогающих беременным женщинам научиться управлять своим мышечным тонусом во избежание болей в процессе беременности, а также для подготовки всего тела к безболезненным родам.

У ребенка боль в мышцах

Чаще всего у ребенка боль в мышцах связана с так называемой «болезнью» роста, то есть симптом обусловлен вполне нормальным, естественным процессом взросления. Некоторые дети вообще не ощущают дискомфорта, связанного с ростом, другие реагируют довольно болезненно. Этиология миалгии у детей до конца не выяснена, однако общепринятой версией является несоответствие темпов растущей костной и мышечно-связочной систем. Скелет растет быстрее, сухожилия и мышечная ткань не успевают адаптироваться к скорости и интенсивности роста.

Разумеется, это объяснение предельно упрощено, на самом деле в детском организме все протекает сложнее. Есть мнение, что боль в мышцах у ребенка связана со скрытыми врожденными или приобретенными хроническими патологиями. Наиболее распространен болевой мышечный симптом у детей в возрасте от 3,5-10 лет, подростки также страдают от миалгии, но она имеет более точную этиологическую причину.

Боль в мышцах может быть симптомом основного заболевания, реже она является самостоятельным состоянием.

Кроме того, существует ряд серьезных патологий, для которых характерна мышечная боль у детей:

Миопатия Дюшенна. Это патология, диагностируемая у мальчиков в раннем детстве. Болезнь имеет генетическую причину – аномалию Х-хромосомы. Следствием является мутация гена и дефицит белка дистрофина. Псевдогипертрофия развивается медленно и постепенно поражает все мышцы скелета, реже - миокард. Клиническая картина определяется в возрасте 3-4-х лет, когда малыш с трудом поднимается по лестнице, не может бегать. Прогноз заболевания неблагоприятный.
Псевдогипертрофия Беккера – заболевание, схожее с миопатией Дюшенна, но слабее по клиническим проявлениям и более благоприятно по течению и прогнозу.
Болезнь Борнхольма иди эпидемическая миалгия. Заболевание имеет вирусную природу (вирус Коксаки), развивается стремительно, сопровождаясь сильными мышечными болями в груди, реже в животе, спине, руках или ногах. Заболевание диагностируется по специфическим симптомам – лихорадочному состоянию, миалгии, рвоте. Боль приступообразная, стихает в покое и усиливается в движении. Эпидемическая миалгия довольно часто соседствует с энтеровирусными инфекциями, герпесом, серозным менингитом.

Фибромиалгия, полимиозит (дерматомиозит) у детей не встречается, единичные случаи настолько редки, что их считают диагностическим феноменом либо ошибкой.

Таким образом, в отличие от взрослых, у ребенка боль в мышцах в 85-90% обусловлена физиологическими или ситуативным и факторами. Подобную боль, можно определить как курабельный, обратимый симптом. Однако, если болевые ощущения мешают ребенку нормально двигаться, сопровождаются гипертермией, видимыми телесными дефектами (искривление, выпячивание, впадина), родителям необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы обследовать ребенка и начать адекватное лечение.

Боль в мышцах ног

От эластичности мышечной ткани, связочного аппарата нижних конечностей зависит нормальная двигательная активность человеческого организма. Мышечный аппарат ног можно условно разделить на мышцы конечностей и мышцы таза. Тазобедренный сустав двигается благодаря грушевидной, подвздошно-поясничной, близнецовой, запирательной, большой, малой и средней ягодичной мышце, квадратной, а также напрягающей бедро мышце. Нижние конечности двигаются благодаря мышцам голени, бедра, стопы.

Ткань мышц постоянно нуждается в кровоснабжении, в том числе в кислородном питании, особенно это касается ног, поскольку именно они принимают всю нагрузку эволюционного навыка – прямохождения. Самыми «безопасными» причинами, вызывающими боль в мышцах ног, являются физическое переутомление, интенсивные спортивные нагрузки либо же вынужденное статическое напряжение (однообразная поза, монотонные движения). Такие виды болей довольно легко снимаются релаксирующими массажами, теплыми ваннами, растираниями и просто отдыхом. Однако существуют и более серьезные факторы, провоцирующие боль в мышцах ног:

Мышечными болями в ногах занимаются травматолог, хирург, флеболог, ангиохирург, ревматолог.

Боль в мышцах бедра

Бедренные мышцы – это вид мышечной ткани, который с одной стороны отличается повышенной эластичностью, крепким строением, с другой стороны боль в мышцах бедра – это прямое свидетельство повышенной нагрузки на эту зону тела. Наиболее распространенной причиной болей в бедренных мышцах считается элементарная физическая перегрузка, боль может быть преходящей, ноющей и даже частично ограничивать движение ног. Иррадиирующие боли в пах, вниз ноги - это уже симптом другого патологического фактора, например, остеохондроза пояснично-крестовой области, ущемления нервных окончаний, радикулопатии.

Кроме физиологических, ситуативных причин, факторами, провоцирующими боль в бедренных мышцах, могут быть и такие патологии:

Коксартроз тазобедренных суставов, когда дегенерации, изнашиванию подвергается суставный хрящ, снижается амортизационные функции сустава, ущемляются нервные окончания, развивается боль, в том числе и в мышцах. Боль усиливается при движении, при ходьбе, любой резкий поворот, наклон причиняет дискомфорт, часто коксартроз приводит к перемежающейся хромоте.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Это дегенеративное, системное заболевание часто проявляется иррадиирующими в переднюю часть бедра, в ягодицу болями.
Ревматизм. Казалось бы ревматическое поражение совершенно не касается мышечной ткани бедра, однако анатомически многие отдаленные друг от друга зоны взаимосвязаны за счет связочного аппарата и нервной системы. Кроме характерных суставных болей ревматизм может клинически проявляться и в болевых ощущениях в области бедра, в мышцах.

Боль в икроножной мышце

Мышца задней нижней области ноги (икры) состоит из икроножной, двуглавой и камбаловидной мышц. Икроножная расположена ближе к поверхности, камбаловидная намного глубже, но обе они выполняют единые задачи – обеспечивают возможность движения голеностопного сустава, помогают контролировать равновесие, и обеспечивают амортизацию в движении.

Кровоснабжение икроножной мышцы обеспечивает система артерий, начинающихся в подколенной области, также мышца содержит множество нервных окончаний, отходящих от большеберцового нерва. Столь богатое питание мышечной ткани с одной стороны помогает выполнять свои функции, с другой - делает заднюю поверхность ноги уязвимой для факторов, провоцирующих боль в икроножной мышце.

Причины, вызывающие болевой симптом в musculus gastrocnemius – икроножной мышце:

Посттренировочные боли типичны для новичков, опытные спортсмены, бодибилдеры не позволяют своему телу испытывать дополнительный дискомфорт. Хотя в любом спорте существует негласное правило «no pain - no gain», что означает без боли нет роста, в данном случае мышечной массы, мускулатуры. Однако практически все специалисты перефразируют это выражение таким образом – «нет головы на плечах, будет боль без роста» и это соответствует действительности.

Некоторая закрепощенность, крепатура и соответственно, боль в мышцах после тренировки допустима даже для тех, кто давно занимается спортом, особенно после интенсивных нагрузок. Боль является следствием микротравм мышечной ткани, фасции и, как правило, стихает спустя 2-3 дня. Это считается допустимым симптомом, который не является патологическим.

Причины, которые провоцируют «нормальную» боль в мышцах после тренировки, до конца не уточнены, но существуют следующие версии:

Микроповреждения мышечных волокон, которое сопровождается повышенным уровнем клеточных элементов в крови. Микротравмы регенерируются в течение 1-3-х дней.
Скопление в мышечных тканях молочной кислоты. Эта гипотеза ранее была чрезвычайно популярна, но последние исследования доказали, что метаболические нарушения в виде лактат-ацидоза сохраняются в мышцах не более получаса, следовательно просто не могут провоцировать отсроченные боли спустя сутки и более. Молочный ацидоз может спровоцировать ощущение жжения, но не ОМБ – отсроченную мышечную боль.
Теория о воспалительном процессе в мышечной ткани, который развивается в результате микроповреждений волокон. Согласно этой версии, микротравмы провоцируют скопление экссудата, раздражение нервных окончаний и боль.
Теория ишемии мышечных волокон. Действительно, интенсивные тренировки могут нарушить режим кровоснабжения мышц, но то, что они способны спровоцировать ишемию тканей, маловероятно.
Реальная причина, которая способствует болевым симптомам после тренировки, это настоящая травма – растяжение, разрыв сухожилий, связок. Если боль в мышцах сохраняется более трех суток, есть гематомы, отеки, опухоли, болевые прострелы, гиперемия кожных покровов, необходимо не только прекратить истязать тело нагрузками, но и срочно обратиться за медицинской помощью.

Что необходимо знать и делать, чтобы боль после тренировки была в пределах нормы?

Обязательно проводить разогревающую разминку.
Составлять программу нагрузок с помощью специалиста согласно антропометрическим данным и состоянию здоровья.
Заниматься в режиме постепенного увеличения нагрузки, от минимума к идеальному максимуму.
Обязательно делать перерывы и пить жидкость.
Полноценно питаться.
Применять релаксирующие приемы массажа.

Боль в мышцах при ходьбе

Мышечная боль, усиливающаяся при ходьбе, может быть сигналом многих хронических или острых заболеваний, среди которых наиболее распространены следующие:

Боль в мышцах при ходьбе – это прямое указание на развивающийся облитерирующий атеросклероз. Это заболевание характерно не только болевым симптомом при движении, но и утомлением, постоянной слабостью мышц, если его не лечить, то появляются признаки вазогенной перемежающейся хромоты. Чаще всего облитерирующим атеросклерозом страдают мужчины, у женщин это состояние диагностируется реже. Те, кто сохраняет вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками, заболевают атеросклерозом в 2 раза чаще. Недостаточное кровоснабжение ног, стеноз и закупорка (окклюзия) артерий, вен приводит к полной преграде кровотока. Болезнь быстро прогрессирует, боль локализуется в ягодице при поражении аорты подвздошной области, в бедре при закупорке бедренной артерии, в стопе при поражении подколенной артерии, в икроножных мышцах при диффузной окклюзии глубоких вен и магистральных артерий. Также симптомами облитерирующего атеросклероза могут быть парестезии, онемение, боль в покое.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, сопровождающийся радикулопатией. Воспаление нервных корешков, провоцируемое компрессионным сдавлением, вызывает сильную боль в мышцах при ходьбе.
Воспаление седалищного нерва, ишиас. Воспалительный процесс в самом крупном нерве организма может быть вызван диабетом, артритом, травмой, дегенеративным изменением межпозвоночного диска, чрезмерной нагрузкой на позвоночник. Боль усиливается не только при ходьбе, но при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе.
Поражение бедренного нерва, люмбаго. Боль, как правило, острая, простреливающая, локализующаяся на передней части бедра, реже в паху или внутри голени. Боль нарастает в движении, при ходьбе, в положении сидя.
Гонартроз коленного сустава, чаще вторичное заболевание. Боль при ходьбе усиливается при подъеме вверх, также болевой симптом нарастает при сгибании колен (приседания, стоя на коленях).
Аномалии развития или травмы переднего отдела стопы – остеоартроз плюснефалангового сустава большого пальца. Боль при ходьбе ощущается в костной ткани, а также и в мышцах, симптом может стихать в покое или горизонтальном положении ноги.
Полинейропатия, когда боль ощущается как жгучая, тянущая, локализуется в стопах. Боль может сопровождаться судорогами, особенно после ходьбы.

Боли в мышцах и суставах

Боли в мышцах и суставах – это скелетно-мышечные боли или дорсалгии (боли в спине), торакалгии (боли в грудной клетке), цервикалгия (боль в шее) и прочие «алгии» Следует отметить, что терминология, определяющая боль в мышцах и суставах периодически изменяется пропорционально появлению новых результатов научных исследований.

В МКБ-10 болезни мышечно-скелетной системы относятся к XIII классу, кроме того там же существует раздел, описывающий неспецифическую мышечно-скелетную боль как

неприятное, эмоционально-сенсорное ощущение. Согласно классификатору это ощущение обусловлено реальным или потенциально развивающимся травмированием, повреждением мышечной или костной ткани.

Характер и типы болевых симптомов, относящихся к мышцам и суставам:

Нооцептивная (автономная боль, не поддающаяся контролю сознания).
Невропатическая боль.
Психогенная боль.

Очевидно, что наиболее реальна в диагностическом плане нооцептивная боль, которая объясняется стимуляцией ноцицептеров, расположенных в тканях (висцеральных и соматических). Наиболее «эфемерна» психогенная боль в мышцах и суставах, так как она не имеет реальной физической основы.

Что провоцирует неспецифическую скелетно-мышечную боль?

Микродеструкция, повреждение мышц, фасций, сухожилий, связок, суставов, костной ткани и надкостницы, а также межпозвоночного диска. Повреждения связаны с обыденными занятиями, спортом и так далее не обусловлены нарушениями функций органов и систем.
Спастическое мышечное напряжение, спазм как патофизиологический способ защиты от деструкций.
Обратимые дисфункции – вывихи, растяжения, разрывы в результате производственной или бытовой деятельности.
Дистрофические процессы, связанные с возрастом

В диагностическом смысле неспецифичная боль в мышцах и суставах представляет собой трудноразрешимую задачу, так как необходимо дифференцировать соматически локализованный симптом, отраженный (висцеральный), проекционный (невропатический) и другие виды клинических проявлений. Кроме того боли в мышцах и суставах часто диагностируются как миофасциальный синдром – МБС, который представляет собой разновидность соматогенных болевых симптомов, источником которых считаются не столько суставы, сколько скелетная мышечная ткань и прилегающие к ней фасции.

Боль в мышцах спины

Обобщенное название болей в спине – дорсалгия, однако боль в мышцах спины не всегда связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, часто она обусловлена МБС – миофасциальным болевым синдромом, то есть рефлекторной импульсацией, исходящей от поврежденных, дегенеративных или воспаленных дисков, суставов или связок. Мышцы спины словно «одевают» в корсет пораженную зону тела, иммобилизируя и сохраняя ее. Причины, которые могут вызвать спинальные боли, многообразны, но наиболее распространены следующие:

Остеохондроз, чаще всего в пояснично-крестцовой зоне, но при миофасциальном синдроме боль в мышцах спины может быть отражением дегенеративных морфологических изменений в любой зоне позвоночного столба.
Деформация торакального отдела позвоночника – кифоз или, проще говоря, патологическая сутулость. Кифоз в свою очередь может быть спровоцирован длительной атифизиологическойпозой человека или рахитом, а также болезнью Шейермана-Мау, наследственностью.
Постоянное статическое напряжение, иммобилизация мышц спины – профессиональные издержки многих офисных профессий.
Плоскостопие.
Лордоз.
Сочетание сильного переохлаждения и физической перегрузки на мышцы спины.
Сколиоз.
Слабый мышечный корсет, атония мышц спины. Любая физическая нагрузка, даже минимальная, может вызвать боль в мышцах спины.
Гинекологические заболевания органов малого таза нередко иррадиируют в поясницу или крестец.
Структурная анатомическая аномалия скелета – значительная разница в длине ног, деформированные кости таза. Эти структурные нарушения могут как врожденными, так и приобретенными.
Внутренние заболевания органов, формирующие статичную вынужденную позу. Как результат развивается постоянное компенсаторное напряжение, спазм мышечной ткани.

Боль в спине на уровне мышечной ткани может локализоваться как в плече-лопаточной зоне, шее, так и в области поясницы, что встречается чаще всего. По сути, болевой симптом распространяется по ходу всего позвоночного столба и может иррадиировать, поэтому очень важно определить начало импульсной передачи, чтобы устранить провоцирующий боль фактор. При диагностике мышечной боли в спине врачи исключают компрессионный корешковый синдром, вертеброгенную и спинальную патологию. Для МБС – миофасциального болевого синдрома характерны следующие клинические признаки:

Прямая взаимосвязь болевого симптома с физическим, реже психическим напряжением.
Боль может быть связана с сильным переохлаждением.
Боль обусловлена позно-тоническим, постуральным напряжением при первичных заболеваниях, сопровождающихся головокружениями.
В мышцах врач может пропальпировать болезненные узлы, тяжи.
Отсутствует атрофия или гипотрофия мышц.
Боль отражается от напряженного участка в мышцах в отдаленные зоны.
Отраженный болевой симптом усиливается при давлении на триггерные точки. Воспроизводимость симптома считается одним из основных клинических признаков МБС.
Боль может стихнуть при специфическом приеме, воздействии со стороны врача на тоническую (напряженную) мышцу.

Боль в мышцах поясницы

Боль в мышечной ткани поясничного отдела позвоночника чаще всего связана с перенапряжением, перегрузкой. Причем нагрузка может быть как физической, динамической, так и статической (сидячая работа, однообразная статическая поза).

Кроме того, боль в мышцах спины нередко возникает по причине сколиоза, остеохондроза или смещении межпозвоночных дисков, грыже. Реже болевой симптом провоцируется авитаминозом (витамины группы В) и патологиями внутренних органов, расположенными в тазовой зоне, такая боль носит либо спастический характер, либо она ноющая, тянущая и не поддается терапии миелорелаксантами, отвлекающим (охлаждение, разогревание) процедурам.

В медицинской классификации боль в мышцах поясницы разделена на первичный и вторичный синдром:

Первичные боли в области поясницы или морфофункциональные боли. Это наиболее распространенный вид болевого симптома, вызванного дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночного столба:
- Остеоартроз (спондилоартроз), когда поражаются фасеточные межпозвоночные суставы, синовиальные суставы.
- Остеохондроз (дорсалгия) – дегенерация костных, хрящевых тканей, как следствие – спондилез.
- Нестабильность позвоночного столба – типичное состояние людей пожилого возраста. Боль в мышцах усиливается при малейшей физической нагрузке. Кроме того, нестабильность может быть вызвана ожирением, лишним весом или напротив, его недостаточностью (анорексия).
Вторичный болевой симптом:
- Нарушение метаболизма, приводящее к остеомаляции, остеопорозу.
- Сколиоз, прочие заболевания, связанные с искривлением позвоночного столба или ростом.
- Болезнь Бехтерева.
- Синдром Рейтера.
- Ревматоидный артрит.
- Перелом позвонка.
- Онкопроцесс.
- Инсульт, отягощенный серьезным изменением кровообращения в спинном мозге.
- Инфекционные патологии – эпидуральный абсцесс, туберкулез, бруцеллез.
- Отраженные боли как один из симптомов заболеваний органов малого таза, нефропатологий (почечная колика), венерических заболеваний.

Следует отметить, что очень распространенной причиной боли в поясничных мышцах является люмбаго. Это заболевание до сих пор считается предметом острых дискуссий и не имеет четкой классификации в смысле симптоматики и методов диагностики.

Современные врачи пользуются версией, описывающей люмбаго как обширное поражение мышечной и нервной ткани, а также суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника. В народе люмбаго называют прострелом, поскольку это самая точная характеристика боли, однако люмбалгия может проявляться и в виде подострого течения. Боль в мышцах поясницы развивается внезапно в результате резкого поворота, наклона или в статическом напряжении. Некоторые пациенты утверждают, что люмбаго «настигло» их в результате сквозняка, переохлаждения. Болевой симптом разлит по всей пояснице, симметричен, редко иррадиирует вверх в бедра или вниз в ягодицы. В горизонтальном положении боль может стихать, но рецидивировать при кашле или чихании. Мышцы поясницы очень напряжены, но при своевременном адекватном лечении быстро расслабляются. Как правило лечение длится не более 2-х недель, чаще основная симптоматика нейтрализуется спустя 3-5 дней.

Как отличить мышечную поясничную боль от других видов болевых симптомов?

Главным отличительным свойством, которым отличаются сигналы спазмированных длинных мышц поясницы, является четкая, постоянная локализация. Боль в мышцах не способна перемещаться, иррадиировать в ногу или в пах, однако провоцирует ограничение подвижности.

Боль в мышцах живота

Болевой симптом в области живота называется абдоминалгия, однако не всегда он имеет отношение к мышечной ткани, так как вызывается заболеваниями внутренних органов пищеварительной системы, малого таза.

Часто не только пациенты, но и специалисты-диагносты затрудняются быстро определить характер болевого абдоминального симптома, настолько умело он «маскируется», поэтому очень важно дифференцировать висцеральные и псевдовисцеральные боли, имеющие различные первопричины.

Мышечная ткань живота - это 4 основных мышцы:

Obliquus abdominis externus – наружная косая мышца.
Obliquus abdominis internus – внутренняя косая мышца.
Transverses abdominis – прямая мышца.
Rectus abdominis – пирамидальная мышца.

Во всех этих мышцах может развиться псевдовисцеральная боль с очагом нейродистрофической патологии в трех видах:

Грудная абдоминалгия.
Пояснично-грудная абдоминалгия.
Поясничная абдоминалгия.

Если болит передняя часть живота, то можно говорить о синдроме передней брюшной стенки, когда боль тесно связана с движениями и не обусловлена пищевым фактором или нарушением процесса переваривания пищи. Причиной такой боли может быть травма, перерастяжение мышц из-за тренировок, рубцовая ткань после операций, а также боль в мышцах живота может быть отраженной, то есть ответом на патологии внутренних органов, локализованных в этой области. Кроме того, очень похожую по клиническим проявлениям боль могут вызвать нижнедолевая пневмония, коронарная недостаточность, разрыв межпозвонкового диска в верхней части поясницы и даже ацидоз, связанный с диабетом. Для дифференциации используется обезболивание мышцы, нерва, если болевой симптом стихает, это свидетельствует о миофасциальном синдроме, если боль остается, следует определять соматическую патологию, органные поражения.

Синдром косых мышц живота, реже – прямых. Этот комплекс аномального тонуса мышц живота визуально определяется как «лягушачий живот» или «яйцеобразный живот» в зависимости от того, какие мышцы находятся в гипотонусе. Если гипотония касается и прямых, и косых мышц, то живот человека вздут симметрично, если гипотония затронула только Transverses abdominis – прямую мышцу при укорочении, сокращении косых, то стенки абдоминальной зоны выпирают вперед в виде своеобразного «яйца». Яйцеобразный живот сопровождается болями в паху, в нижнем грудном отделе. Синдром практически не поддается медикаментозному лечению до тех пор, пока не нормализуется тонус прямой мышцы, косые мышцы приходят в норму уже впоследствии, автоматически. Синдром провоцирует обострение лордоза, таз смещен вперед, развивается кифоз нижней части грудины. Аномальный тонус прямой или косой мышцы может быть вызван как физиологическим фактором – беременностью, так и другими процессами – ожирением постоперационным состоянием (швы, рубцы). Кроме того абдоминальную боль в мышцах такого рода провоцируют искривление таза, расхождение лонных структур (лобковый симфиз). Синдром требует комплексного лечения, так как запущенные не диагностированные формы, длительный период перенапряжения мышц живота может патологически повлиять на малоберцовые мышцы, следовательно, на тазобедренные суставы. Таким образом, главная опасность синдрома косых или прямых мышц – это коксартроз.

Кроме того абдоминалгия может развиваться в качестве отраженной боли, как вторичный симптом при заболеваниях позвоночника:

Синдром квадратной мышцы (поясничные мышцы). Боль в животе – это иррадиация болевого сигнала от постоянных ноющих болей в верхней зоне поясницы.
Синдром многораздельной мышцы. Это рефлекторная боль, возникающая в результате раздражения поясничных межпозвоночных дисков. Развивается хронический односторонний мышечный гипертонус многораздельной мышцы, боли в подвздошной области, иррадиирующие в право или влево в живот, пах, в бедро.

Гастроинтестинальные, соматовисцеральные, кардиальные клинические проявления в области живота также часто причисляют к абдоминалгии, однако эти боли являются лишь одним из множество последствий основных признаков заболевания, следовательно, не подлежат описанию как миалгии.

Боль в мышцах рук

Боль в руке, в верхних конечностях имеет своем медицинское терминологическое определение – брахиалгия. Миалгия – это более конкретное обозначение такого вида симптоматики, как боль в мышцах рук, чаще всего она связана с перенапряжением, физической нагрузкой. Патогенетически болевой симптом обусловлен уязвимостью клеточных оболочек, отеком мышечных волокон, а также их воспалением. Так как рука состоит из мышечной ткани плеча, предплечья и кисти, болеть могут все эти зоны либо они страдают попеременно. Основные причины, провоцирующие боль в мышцах рук таковы:

Также мышцы руки могут болеть при патологических синдромах:

Синдром musculus scalenus – передней лестничной мышцы (скаленус синдром). Боль усиливается в ночное время, а также при движении рукой назад, в сторону, при наклоне головы и даже при вдохе. Мышечный тонус снижается, развивается цианоз кожный покровов, отечность, парестезии в кисти, потливость рук. Специфическим признаком является болевой симптом в мизинце и безымянном пальце руки. Причины скаленус-синдрома чаще всего связаны с профессиональной деятельностью, когда человек постоянно переносит тяжелые грузы на плечах, выполняет движения, связанные с рывками головы, шеи (спортсмены). Синдром также провоцируется травмой, плевритом, туберкулезом, опухолевыми процессами и может иметь генетическую предрасположенность. Патогенетически синдром развивается в результате рефлекторного гипертонуса передней лестничной мышцы из-за смещения и раздражения нервных корешков в шейной зоне.
Синдром Педжета-Шреттера (тромбоз глубоких вен плечевого пояса), тромбоз «усилия». Тромбоз развивается в подключичной или подмышечной вене из-за чрезмерной физической нагрузки (спорт, профессиональная деятельность). Чаще всего боль в мышцах руки, обусловленная тромбозом «усилия» диагностируется у молодых мужчин, занимающихся активными или силовыми видами спорта. Клинические проявления специфичны: рука (кисть) отекает, краснеет, вены значительно увеличиваются, кожа предплечья становится бледной, развивается цианоз. Как правило, страдает ведущая «рабочая» рука. Синдром опасен потенциальным риском легочной эмболии.
Гиперабдукционный синдром (малой грудной мышцы) напрямую не связан с мышцами руки, однако при сильном отведении конечности (плеча) назад в предплечье человек ощущает тянущую боль, затем покалывание и онемение. Это связано со сдавливанием нервного пучка со стороны сухожилия малой грудной мышцы.

Боль в мышцах плеча

Плечевой пояс связан с шеей, верхними конечностями и все это является довольно сложноорганизованной системой, где все элементы должны работать слаженно и согласованно. Любой патологический сдвиг в структурной составляющей, например, такой, как боль в мышцах плеча, может нарушить моторную деятельность человека. Среди всех жалоб на боль в мышцах самой типичной считается боль в мышцах плеча, именно такие симптомы не только предъявляются пациентами, но и диагностируются врачами в 30-35 % случаев регионарных миалгий.

Боль в верхних конечностях обобщенно называется брахиалгией, однако болевой симптом, касающийся мышечной ткани – это прежде всего прямое указание на миофасциальный синдром, а уже после – возможный признак неврологических или соматических заболеваний, при который болезненные ощущения являются отраженными.

Боль в мышцах плеча, спровоцированная миофасциальным фактором, имеет свои диагностические точки локализации признаков, это так называемые триггерные точки в конкретных мышцах плечевого пояса:

В надостной мышце.
В лестничных мышцах.
В клювовидно-плечевой мышце.
В подостной.
В двуглавой (бицепс).
В трехглавой.
В плечево

Причиной боли в плечевом поясе могут быть такие факторы:

Статическое перенапряжение (однообразная поза).
Переохлаждение, в сочетании с вирусной инфекцией это фактор особенно распространен.
Иммобилизация плечевого пояса.
Сдавливание мышц шеи.
Растяжение мышц шеи.
Травмы.
Психогенный фактор.

Как определить, какая мышца повреждена?

Если гипертонус касается малой круглой плечевой мышцы или подостной мышцы, боль локализована в верхнем предплечье. Характер боли тянущий, реже – стреляющий, однако при всей своей невыраженности, болевой симптом может мешать человеку выполнять бытовые простые действия, например, причесываться 2.
Подлопаточная мышца в гипертонусе или напротив – атоническая, проявляется как боль веху плеча. Человек не может завести руку назад, достать что-либо из заднего кармана, поправить одежду на спине

Кроме того, какая бы мышца плеча не подверглась миотоническому поражению, человек затрудняется поднять руку к противоположному плечу, положить ее плечо, настолько интенсивно напряжение мышечной ткани. Основным диагностическим критерием миофасциальных плечевых болей является точное указание пациентом на точку боли. Симптом носит чаще ноющий, диффузный характер, однако в движении словно «собирается» в одну точку, которая и является триггерной.

Боли в мышцах предплечья

Болевой симптом в мышцах предплечья может быть вызван нейродистрофическими, инфекционными заболеваниями, воспалительным процессом в связках и сухожилиях, а также факторами, касающимися только мышечной ткани.

Синдром круглого пронатора, спровоцированный механической травмой, нейропатиями, сосудистой патологией, инфекционным заболеванием. Синдром развивается на фоне ущемления, компрессии нерва между головками самых коротких и плотных мышц – пронаторов. Состояние чаще всего возникает из-за длительного перенапряжения пронаторных мышц и разгибательной мышцы пальцев. Это характерно для скрипачей, пианистов, гитаристов, а также некоторых видов спорта и даже медицинских специализаций (стоматология). Кроме того, синдром пронатора нередко называют honeymoon paralysis – синдром медового месяца, что имеет довольно романтичное объяснение: во время первого брачного периода голова одного из влюбленных длительное время находится на предплечье второго, что провоцирует мышечный спазм, «паралич» лучевого нерва предплечья.

Боль в мышцах шеи

Боль в шее называется цервикалгия, которая среди всех болевых симптомов, связанных со спиной, занимает около 28-30% случаев. Болевой симптом в зоне шеи разделяют по этиологическому признаку – вертеброгенный и мышечно-тонический, невертеброгенный.

Боль в мышцах шеи относится к миотоническому виду и может быть спровоцирована такими причинами:

Сочетание ОРВИ и переохлаждения.
Неудобное, нефизиологичное положение головы на протяжении длительного периода (во сне).
Чрезмерная нагрузка во время занятий спортом (тренировки).
Статичная поза, связанная с профессией.
Травмы, ушибы.

Цервикалгия может сочетаться с болью в голове – цервикокраниалгия или с болью в плечах, руках (руке) – цервикобрахиалгия. В отличие от вертеброгенных болей, острые миотонические проявления редко длятся более 10 дней, они быстро переходят в хронические боли и постепенно стихают в течение месяца, даже без лечения (компенсаторный, адаптивный механизм мышечной ткани).

Боль в мышцах шеи – это типичный, «классический» симптом офисного работника, который при желании можно выявить у 80% всех служащих, вынужденных трудиться сидя за столом.

Симптомы боли в шее:

Прострелы.
Пульсирующая боль.
Боль, усиливающая при кашле, чихании.
Боль при повороте или наклоне головы.
Сильная боль в области затылка.
Головная боль (ГБН – головная боль напряжения).
Признаки головокружения.
Нарушение кровоснабжения, компрессионные нарушения позвоночной артерии.
Онемение кончиков пальцев рук.
Шумы в ушах, не связанные с простудными или другими ЛОР-заболеваниями.

Миотоническая симптоматика напрямую обусловлена гипертонусом, следующими видами синдромов:

Синдром передней лестничной мышцы, когда нервный пучок подвергается давлению со стороны мышц и добавочного шейного ребра
Синдром малой грудой мышцы, кода компрессии подвергаются нервные окончания между малой мышцей груди и клювовидным отростком лопатки. Боль в мышцах шеи является вторичной, но тем не менее, даже в отраженном виде она способна спровоцировать дискомфорт
Плечелопатоный синдром как вид МБС – миофасциального болевого синдрома, спровоцированного остеохондрозом. « Замороженное» плечо также способно провоцировать боль в шее, ограничивая не только суставные движения, но и движения головы.
Синдром гипертонуса трапециевидной мышцы, спровоцированный физическим перегрузками, постоянным ношением тяжести за спиной (рюкзаки)

Кроме того, причинами мышечных болей в области шеи могут быть и спондилиты,

онкопроцессы, психогенные факторы –

Боли в мышцах груди

Боль в мышцах грудной клетки может быть вызвана как патологией внутренних органов (сердца, легких, желудка, двенадцатиперстной кишки и других), так и болезнями позвоночного столба и периферической нервной системы, а также миофасциальным синдромом. Основные характеристики невисцеральной боли в мышцах груди, связанной с МФБС, ребрами, позвоночником:

Определенная локализация болевого симптома.
Четкая связь появления боли с напряжением определенной группы мышц груди (позы, положения тела).
Боль редко бывает острой, интенсивной.
Боль редко сопровождается дополнительной симптоматикой.
Четкое определение зоны боли с помощью пальпации (триггерные зоны).
Нейтрализация боли с помощью терапии местного воздействия – растирания, горчичники, физиотерапевтические процедуры, массаж.

Боль в мышцах груди миофасциальной природы всегда обусловлена спазмом, гипертонусом травмированной или воспаленной мышечной ткани, а также ощутимым нарушением микроциркуляции крови. Как правило, МФБС (миофасциальный болевой синдром) развивается в мышцах-разгибателях спины или же в мышцах лопатки, плеча и выражен локальным или сегментарным дискомфортом. Диагностическими параметрами мышечной боли в груди являются ТТ – триггерные точки, если их пропальпировать, то они отзываются выраженной болью, в том числе отраженной, вдоль направления волокон мышцы. Боль в триггерных точках может быть спонтанной или активной, латентные боли развиваются при постоянном воздействии на триггерную зону.

Причины болевого миофасциального синдрома в груди:

Растяжение мышцы в результате физической перегрузки, антифизиологического положения тела.
Переохлаждение.
Врожденные анатомические аномалии, чаще всего – асимметрия длины нижних конечностей, аномалии строения таза, стопы.
Нарушение обмена веществ.
Нарушение правил разумного питания (ожирение или анорексия).
Психоэмоциональный фактор – стресс, депрессивное состояние, фобии и так далее.

Локализация боли в грудной клетке при МФБС:

Передняя зона груди – поражение малой и большой грудной мышцы, лестничной мышцы, подключичной, сосцевидной, грудинной мышц.
Верхняя зона задней поверхности груди – трапециевидная и поднимающая лопатку мышцы.
Средняя зона задней поверхности грудной клетки – ромбовидная, широчайшая мышцы, а также задняя и передняя зубчатые мышцы, трапециевидная мышца.
Нижняя зона задней поверхности груди – подвздошно-реберная мышца, задняя нижняя зубчатая мышца

Болевой мышечный симптом в груди может быть спровоцирован следующими синдромами:

Синдром большой грудной мышцы. Боль локализуется на передней поверхности грудины, плечах и предплечьях. Если поражен латеральный участок мышцы, болевой симптом располагается в области молочной железы. Поражение парастернальной левой зоны мышцы часто похоже на симптоматику ишемической болезни сердца.
Синдром малой грудной мышцы. Боль также похожа на клинические проявления ИБС, отражается в подключичную зону, в руку, часто локализуется на передней поверхности груди.
Синдром грудинной мышцы. Боль характеризуется как «загрудинная», не склонна к усилению в движении, по симптоматике похожа на проявления ИБС.
Синдром передней зубчатой мышцы. Болевое ощущение располагается на передней части грудины ближе к боку и нижнему углу лопатки, может отражаться в молочной железе и усиливаться при глубоком вдохе.
Скаленус-синдром (лестничных мышц). Боль локализуется в области молочных желез, вдоль лопатки и между лопатками. Наиболее специфичен признак разливающейся боли по плечу в лучевую зону предплечья и пальцы, однако грудные симптомы – это начало развития синдрома лестничных мышц.
Синдром трапециевидной мышцы – наиболее распространенный синдром напряжения между лопатками, в задней зоне середины грудной клетки (спины).
Синдром мышцы, поднимающей лопатку, чаще всего развивается от шеи (скованность), затем напряжение переходит ниже в качестве отраженных болей в верхней части груди

Миофасциальный характер боли в грудной клетке с одной стороны значительно затрудняет диагностику заболеваний из-за отсутствия специфики симптомов, с другой позволяет довольно точно определить зону воспаленной напряженной мышцы благодаря схеме ТТ – триггерных точек.

Боль в ягодичной мышце

Ягодичная мышца состоит из трех составляющих – большой, средней и малой мышц. Боль в ягодичной мышце может быть локализована непосредственно в ягодицах либо быть отраженной при заболевании позвоночного столба, тазобедренных суставов, невропатиях.

Причины болевого симптома в мышцах ягодиц:

Перенапряжение мышц, чаще всего средней и малой. Характер боли – тянущая, отраженная в бедро или поясницу.
Деформация определенных зон позвоночника.
Психоэмоциональное напряжение.
Миалгия (первичная) травматической, инфекционной этиологии.
Редко – фибромиалгия.
Вторичная миалгия, которая развивается как следствие неврологических заболеваний.
Миозит.
Полимиозит.

Кроме того, боль в ягодичной мышце провоцируется типичными миофасциальным синдромами:

Синдром средней мышцы ягодицы. Боль развивается вследствие перегрузки, гипертонуса из-за статичной позы, положения тела, а также из-за деформации позвоночного столба. Симптом усиливается в движении, особенно при ходьбе, кроме того боль в ягодице может возникать и при повороте бедер, при определенной позиции стоп (на наружное ребро), при длительном стоянии. Характерно усиление боли при закидывании ноги на ногу, дискомфорт появляется как в ягодице, так и в крестце, может распространиться на заднюю часть бедра.
Синдром малой ягодичной мышцы. Боль развивается при определенных движениях: когда человек встает из сидячего положения, когда одна нога запрокидывается на другую.
Невропатия седалищного нерва или синдром грушевидной мышцы развивается как рефлекторный ответ на повреждение позвоночника в пояснично-крестцовой области. Боль носит ноющий, тупой характер, локализуется в крестце, в ягодице (со стороны смещения позвонка), усиливается в движении (ходьба, повороты, приседания, наклоны) и стихает в горизонтальном положении.

Боль в мышцах горла

Мышцы горла (laryngis) – это поперечнополосатые мышечные волокна, которые выполняют в гортани 2 основные функции:

Движение и активность всех элементов горла (гортани) 2.
Движение определенных хрящей и связок гортани

Чаще всего боль в мышцах горла обусловлена профессиональным перенапряжением, которое так характерно для воспитателей, педагогов, артистов, певцов, дикторов и всех тех, кто ежедневно напрягает голосовой аппарат. Наиболее распространенным симптомом профессиональной миалгии гортани считается функциональная дисфония, когда в мышцах горла развивается гипертонус (реже гипотонус), изменяется сила, тембр голоса.

Дисфония может иметь такие формы:

Гиперкинетическая.
Гипокинетическая.
Смешанная.
Спастическая.
Фонастения.

Гипотонус мышечной ткани развивается на фоне перенапряжения голосовых связок, реже после ОРВИ, ангины, гормональных дисфункций, трахеита, чаще по причине психоэмоциональных факторов, стрессов. При ЛОР-осмотре ни одного признака воспаления слизистой оболочки не выявляется так же, как не обнаруживаются признаки других патологий горла.

Гипертонус мышц горла может быть спровоцирован интенсивной нагрузкой на голосовые связки – криком, громкой речью, пением и так далее. Боль в мышцах горла сопровождается болью в мышцах живота, что обусловлено физическим перенапряжением, усиленными движениями диафрагмы. Кроме того, могут болеть мышцы шеи, появиться кашель, плотное смыкание голосовых связок.

Спастическое напряжение мышц горла связано с нейродинамической нагрузкой га внутренние наружные и дыхательные мышцы гортани. Это состояние типично для стрессовых ситуаций, психоэмоциональных травм.

Боль в мышцах горла также может развиваться из-за чрезмерных силовых упражнений, после тренировок, а также в качестве симптома «вытянутой головы», что наиболее характерно для определенных видов спорта, например, тенниса.

Боль в мышцах лопатки

Боль в мышцах лопатки чаще всего провоцирует лопаточно-реберный синдром (ЛРС), который выражен в ощущении тяжести, ноющего дискомфорта в области лопаточно-плечевой зоны (ближе к верхнему углу лопатки). Боль может иррадиировать в плечо, в бок грудины, симптом развивается незаметно и усиливается при статических или динамических интенсивных нагрузках на мышечный аппарат плеча, грудной клетки. Боль в мышцах лопатки постепенно прогрессирует и распространяется на зону шеи, ключицы. Дифференцировать миалгические боли в лопатках помогает их вегетативный характер, в отличие от корешковых симптомов эти боли обычно ноющие, тянущие, без прострелов. Часто боль усиливается при воздействии температурного фактора (погодные условия). Кроме того локализация миофасциальной боли не соотносится с иннервацией корешков и периферических нервных окончаний.

Причины ЛРС – лопаточно-реберного синдрома:

Постуральные аномалии грудной клетки.
Функциональный гипертонус мышц, которые отвечают за фиксацию лопатки к грудине (поднимающая мышца).
Переохлаждение.
Реже – психоэмоциональная травма, стресс.

Диагностика ЛРС не представляет трудности, поскольку триггерные точки в этой области при пальпации отзываются отчетливым болевым сигналом.

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть следствием хронического спазма или паралича мышечной ткани – синдрома приобретенной крыловидной лопатки. Это патологическое состояние свойственно людям, занимающимся спортом (гребля, теннис), а также может быть вызвано травмой, ушибом надплечья.

Боль в мышцах таза

Боль в мышцах таза – это не только клинические проявления простатита, гинекологических заболеваний, кокцигодинии. Современные врачи знакомы с другими причинами болевых ощущения в тазовой области, в частности с МФБС – миофасциальным болевым синдромом. Основными диагностическими критериями подтверждения миофасциальной природы симптоматики служат четкие болезненные сигналы при пальпации ТТ - триггерных точек, расположены и в гладкой мускулатуре, в том числе и в тазовых мышцах.

Тазовые боли могут развиваться в результате рефлекторного гипер или гипотонуса, мышечно-тонического синдрома. Механизм развития синдрома таков:
Болевой симптом в деформированном участки позвоночного столба.
Рефлекторно-компенсаторное напряжение мышц таза.
Разрушение мышечной ткани.
Миозит, воспаление мышц таза.
Развитие болевого симптома, спонтанного или вызванного движением тела.

Наиболее распространены следующие виды мышечно-тонических синдромов:

Синдром грушевидной мышцы, которая отвечает за поворот и отведение бедра, наклоны таза. Синдром могут вызвать физические нагрузки, перенапряжение, тренировки, травмы ягодиц, в том числе лекарственный абсцесс. Кроме того причинами могут быть воспаления органов малого таза у женщин, рефлекторный ответ на деформацию позвонков пояснично-крестцовой зоны. Боль ощущается как в ягодицах, так и области тазобедренных суставов и стихает в горизонтальном положении либо при разведенных в сторону ногах. Симптом усиливается в положении стоя, при поворотах ног, при ходьбе, приседании, закидывании одной ноги на другую. Часто симптоматика схожа с клиникой воспаления седалищного нерва, нередко синдром грушевидной мышцы действительно сочетается с этой патологией.
Синдром подвздошно-поясничной мышцы, который развивается на фоне деформации позвонков грудинно-поясничного уровня. Боль ощущается в положении стоя, локализована ближе к бедрам, в положении сидя ограничивается поворот ноги, бедра вовнутрь. Если больной лежит, боль стихает при согнутых в коленях ногах.
Синдром малой и средней ягодичной мышцы. Малая мышца ягодиц, перенапрягаясь, провоцирует боль в движении при подъеме из положения лежа, сидя. Синдром средней ягодичной мышцы так же распространен, как и синдром грушевидной мышцы. Он проявляется как боль в мышцах таза при ходьбе, статичном положении (стоя), при поворотах в горизонтальном положении или при приседании. Боль усиливается при закидывании ноги на ногу и может распространяться по всей наружной поверхности бедра, начиная от ягодицы.

Боль в лицевых мышцах

Боль в области лица называется прозопалгией, ее обычно связывают с неврологическими патологиями, нейропатией, в частности тройничного нерва. Однако боль в лицевых мышцах, как правило, обусловлена совсем другим фактором – миофасциальным болевым синдромом, который касается только мышечной ткани. Лицевой миофасциальный синдром – это локальные боли в зоне головы и шеи, при это наиболее распространены болевые ощущения в мышцах шеи, мимических и жевательных мышцах. Кроме того боль в лицевых мышцах может быть локализована в висках, нижней челюсти, у области уха, а затылке, в лобной или теменной области.

Патогенетический механизм развития боли в лицевой мускулатуре идентичен процессу развития болей в других скелетных мышцах: начало боли – это результат перенапряжения, развитие – это хронический гипертонус мышцы, результат – спастические боли (крампи). Примером может служить болезненные ощущения в челюсти при зевке или широко открытом рте. Постоянные спазмы лицевых мышц могут быть опасны в смысле вторичных расстройств сосудистого, воспалительного характера, что является причиной порочного замкнутого круга – первичная миалгия провоцирует вторичную боль, которая в свою очередь активизирует миалгическую симптоматику.

МФБС (миофасциальный болевой синдром) лица определяется по триггерным точкам отраженных или локализованных болей. Типичное расположение триггеров – виски, жевательные и крыловидные мышцы. Реже ТТ (триггерные точки) можно пропальпировать в области мимических мышц, такие боли могут развиться в следствие гипертонуса грудино-ключичной или трапециевидной мышцы.

Причины, которые провоцируют боль в мышцах лица:

Синдром Костена - аномалии височно-челюстного сустава, как врожденные, так и травматические.
Отраженный болевой симптом, как следствие гипертонуса мышц шеи и плечевого пояса.
Бруксизм.
Психоэмоциональное напряжение.

Боль в жевательной мышце

Боль в musculus masseter - жевательной мышце, может быть связана с головной болью напряжения, когда спастическое состояние мышц провоцирует болевой симптом в висках, в области лба, затылка, уха и челюсти. Этот синдром относится к ВНЧС – заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава, как правило к синдрому Костена – дисфункции сустава. Причина может быть психоэмоционального характера, а также связана с элементарным перенапряжением, гипертонусом мышц, кроме того боль в жевательной мышце порой возникает и при эндокринных патологиях, при неудачном протезировании. Механизм развития боли таков:

Гипертонус любого вида жевательной мышцы – височной, жевательной, медиальной крыловидной, латеральной крыловидной провоцирует асимметрию мышечной функции, кроме того перенапряжение может вызвать травмирование нервных окончаний сустава, нарушение гемодинамики мышечной ткани.
Как следствие гипертонуса развивается мышечно-суставное нарушение, артроз.
Появляется односторонний болевой симптом в области уха, виска, который иррадиирует в лицо, голову, особенно во время жевания.
Боль сопровождается щелчками височно-челюстного сустава.
Движения рта ограничены, человеку трудно говорить (артикулировать), порой даже улыбаться.
Блокируется движение нижней челюсти.
Развивается видимая асимметрия лица.
Боль может сопровождаться бруксизмом и стоматологической симптоматикой – болью в зубах, парестезией, стертостью зубов.

Боль в мышцах пресса

В стремлении сделать живот накачанным, увидеть вожделенные « кубики» человек иногда может переусердствовать и почувствовать боль в мышцах пресса. То, что принято называть прессом, - это ни что иное, как прямая мышца живота, именно она создает внешний вид абдоминальной зоны, именно ее многие стараются привести «в порядок» и с помощью проработки и тренировок. Реже боль в прессе локализуется в наружной косой мышце, которая более растяжима и не такая плотная по структуре.

Боль в мышцах пресса чаще всего связана с посттренировочными болями, которые еще называют запаздывающими, отсроченными болями, крепатурой. Причиной болевого симптома принято называть лактат – молочную кислоту, хотя по последним данным, она мало влияет на дискомфорт в области живота, так как накапливается и растворяется буквально в течение получаса. Скорее всего, причина боли – это микротравмы мышечных волокон, которые у нетренированных людей не обладают высоким уровнем эластичности, растяжимости. Кроме того, мышечные волокна содержат короткие и длинные миофибриллы – цилиндрические органеллы, элементы поперечнополосатых мышц. Короткие миофибриллы очень уязвимы и при интенсивных нагрузках травмируются, рвутся, что и провоцирует преходящую боль в мышцах пресса. Если тренироваться дозировано, с хорошими разогревающими упражнениями, то болевой симптом может и не появиться или же быть практически незаметным. При регулярных занятиях, укреплении пресса длина миофибриллов уравнивается, мышечные волокна становятся плотными, не теряя при этом эластичности.

Боль в мышцах паха

Определение «паховая область» обычно употребляют, когда речь идет о зоне сочленения бедра с корпусом. Таким образом, пах – это не отдельная анатомическая часть тела, а довольно уязвимая, чувствительная зона, имеющая связку и содержащая множество мышц крепления (подтягивающие, сгибающие, приводящие).

Боль в мышцах паха чаще всего обусловлена поражением приводящих мышц или точнее, аддукторов, локализованных внутри бедра. Сокращение, воспаление, травма, растяжение этих мышц всегда сопровождается сильной болью в области таза, паха.

Причины боли в паху, связанной с мышечной тканью:

Перегрузка во время тренировки без должного предварительного разогрева.
Растяжение мышц паха.
Разрыв подвздошной мышцы.
Растяжение четырехглавой мышцы (передняя зона бедра).
Растяжение подколенного сухожилия.
Статическая перегрузка паховых мышц (велосипедисты, спортсмены, занимающиеся конным спортом).
Динамическая перегрузка паховых мышц – футболисты, хоккеисты, баскетболисты.
Профессиональное перенапряжение паховых мышц может быть связано с работой в позе на корточках.
Поясничный остеохондроз.
Коксартроз.

В медицине боль в мышцах паха называют пахово-генитальным миофасциальным синдромом (МФПГС), который кроме болевого признака может сопровождаться ангиопатией венозного центра семенного канатика у мужчин либо ангиопатией круглой связки у женщин.

Боль в трапециевидной мышце

Боль в m. trapezius – трапециевидной мышце – наиболее распространенный миалгический симптом. Трапециевидная мышца отвечает за движение лопаток вверх или вниз, она прикрепляется к основанию черепа, локализуется вдоль задней части шеи, сверху плечевого пояса и в верхней, средней зоне спины.

Основная причина, которая вызывает боль в трапециевидной мышце, это физическое или психическое перенапряжение, реже симптом провоцирует травма, ушиб. Именно плечевой пояс подвергается постоянной нагрузке в результате многих видов человеческой деятельности – сидячая работа в офисе, за компьютером, разговоры по телефону, сон на слишком высоких подушках, удерживание тяжести не весу. Перечень можно продолжать до бесконечности, так как вертикальное положение тела неизбежно сопровождается определенной нагрузкой на трапециевидную мышцу.

Боль, вызванная гипертонусом m. trapezius, проявляется дискомфортными ощущениями в шее, ближе к основанию черепа, нередко такое напряжение заставляет человека компенсаторно поднимать вверх плечи, что только усугубляет спазм мышцы. Хроническое перенапряжение приводит к сильным головным болям – ГБН (головная боль напряжения), локализующимся в висках, реже в области лба.

Важно знать!

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.

В течение жизни практически каждый человек сталкивается с таким симптомом, как мышечная боль (). В большинстве случаев она не связана с каким-либо стойким патологическим процессом, поэтому её проявления исчезают сразу после устранения их причины. При этом выраженность и локализация симптомов в каждом отдельном случае обладают таким разнообразием, что создаёт трудности при выборе метода лечения.

Сама по себе боль в мышцах не является характерным признаком какой-то конкретной патологии. Но её сочетание с другими проявлениями позволяет достаточно быстро заподозрить определённое заболевание. Причём их количество достаточно велико – в него входят болезни с самыми разнообразными механизмами. Поэтому, несмотря на «общий» характер симптома, вызывать боли в мышцах способны как воспаление или травмы, так и обычное переутомление.

Причём всегда важно именно адекватно оценивать подобные проявления, разделяя лёгкие функциональные и серьёзные патологические причины. При этом необходимо оценивать сразу несколько факторов, которые позволят выйти на правильное происхождение симптомов. Такой подход позволит своевременно обратиться за медицинской помощью, а также получить правильные рекомендации по лечению.

Причины

Боль в мышцах практически всегда возникает за некоторое время до развития основных проявлений заболевания. Появление симптома связано с локальным нарушением процессов кровообращения в мышечной ткани, что приводит к нарушению её питания. Постепенное накопление продуктов обмена раздражает нервные окончания, что вызывает развитие болевых ощущений.

В первую очередь причины требуется разделить на две основные группы, так как они требуют различного подхода к лечению. Для этого нужно учитывать в диагностике следующие критерии:

Сначала выясняется возможное происхождение боли в мышцах – при переутомлении или травме обязательно имеется указание на чрезмерную физическую нагрузку.
Воспалительные процессы таким способом определяются крайне редко – их лучше выявлять с помощью объективных методов обследования. Основным критерием будет повышенная температура тела, или её аналоги – проявления лихорадки (жар, озноб, потливость).
Затем уделяется внимание скорости появления симптомов – при повреждении они возникают быстро и внезапно, а воспаление характеризуется медленным нарастанием проявлений.

Учитывается локализация неприятных ощущений, и какие именно группы мышц (рук, ног или спины) поражены. Важным признаком воспаления является симметричность – мышечные боли отмечаются на одинаковых участках конечностей.
Последним критерием служит длительность и стойкость симптомов, что позволяет легко разделить практически все причины боли в мышцах между собой.

Если происхождение неприятных проявлений непонятно для самого пациента, то лучше обратиться с этой проблемой к врачу, чтобы провести её своевременную и точную диагностику.

Функциональные

Эта причина не зря поставлена на первое место в списке – она встречается чаще всего среди пациентов всех возрастов. Её появление связано с банальным переутомлением мышечных волокон, после чего в них начинается накопление большого количества продуктов обмена. Они в основном имеют кислую реакцию, поэтому обладают раздражающим действием, вызывая боль в мышцах. Её характеризуют следующие критерии:

Лёгкие тянущие ощущения появляются в мускулах рук, ног или спины сразу после прекращения нагрузки – в покое. На следующий день они резко усиливаются, приобретая жгучий характер.

Проявления наблюдаются не симметрично – мышечные боли развиваются только в тех группах, которые подвергались накануне максимальной нагрузке.
Неприятные ощущения не препятствуют человеку выполнять нормальный объём движений, хотя и создают некоторое чувство дискомфорта.
Симптомы на фоне лечения или без него не сохраняются дольше 3 дней, так как за этот период полностью нормализуются процессы обмена в мышечной ткани.

Такой механизм повреждения является полностью физиологичным, что позволяет организму быстро и самостоятельно восстановиться даже без специальной помощи.

Травматические

Иногда нагрузка превышает предел прочности и эластичности мышцы, что приводит к формированию её полных или частичных разрывов. При этом развивается сильнейшая мышечная боль, связанная с мгновенным раздражением множества нервных волокон и окончаний. Она имеет следующие типичные черты:

Характерна выраженная связь с физической нагрузкой – повреждение всегда происходит на её высоте.
Большое значение имеет резкое движение из фиксированного положения, удар по руке или ноге, что становится причиной разрушения мышечных волокон.

Боль в мышцах возникает мгновенно, а также имеет интенсивный жгучий характер, с течением времени не ослабевает.
Поражение крайне редко симметрично – повреждение может произойти в любой группе мышц, как на конечностях, так и на туловище (разгибатели спины).
В области разрушенных мышечных волокон можно нащупать болезненное углубление, в проекции которого вскоре формируется кровоизлияние.
Сразу же после травмы утрачивается подвижность поражённой руки или ноги, что связано со спазмом мускулов.

Повреждение требует немедленного начала лечения, так как самостоятельно организм не сможет устранить такой крупный очаг разрушения.

Инфекционные

В основном мышечная боль сопровождает вирусные инфекции, при которых она развивается раньше остальных проявлений. Механизм симптома при этом связан с ранним распространением возбудителя с током крови, после чего он фиксируется в мелких сосудах мышц. Иммунитет обнаруживает их там, и запускает местный воспалительный процесс (). Для него характерны следующие черты:

Проявления развиваются внезапно, без какой-либо видимой причины, и часто сопровождаются умеренным недомоганием – головной болью, слабостью.

Болевые ощущения наблюдаются только в крупных мышечных группах – бедренных и на ногах, плечевом поясе рук, разгибателях спины.
Характерной чертой инфекции является сохранение и усиление симптомов в покое (ломота), и их небольшое уменьшение после движений.
Боль в мышцах имеет чёткую симметричность – на руках и ногах она ощущается в одинаковых областях.
Развитие основных проявлений болезни приводит к постепенному ослабеванию и исчезновению признаков поражения мышечной ткани.

Лечение такого воспаления обычно имеет неспецифический характер, и направлено на скорейшее удаление возбудителя инфекции из организма.

Ревматологические

Наиболее неблагоприятной причиной боли в мышцах рук и ног является их аутоиммунное поражение (чаще , системная красная волчанка). В основе лежит нарушение чувствительности иммунитета к собственным тканям, после чего к некоторым из них начинают выделяться антитела. Они запускают воспалительный процесс, который без лечения уже не остановится. Для него характерны следующие признаки:

Проявления всегда развиваются постепенно – причём на ранних этапах болезни происходит чередование обострений и спонтанных «выздоровлений».
Симптомы поражения имеют прогрессирующий характер – со временем они становятся всё более стойкими и выраженными.
Характерным признаком аутоиммунного процесса в мышцах является стойкое повышение температуры тела – нередко без симптомов лихорадки.
Мышечные боли обычно наблюдаются в начальных отделах рук и ног – мускулах бедра и плеча. Причём неприятные ощущения сопровождаются развитием резкой слабости в конечностях.
Поражение мышечной ткани нередко сочетается с кожными проявлениями – разнообразными пятнами и сыпью на коже.

Любое подозрение на аутоиммунный процесс сразу должно стать поводом для углублённого обследования, чтобы успеть застать болезнь на ранней стадии.

Лечение

После проведения диагностики, включающей любые методы исследования, необходимо чётко определиться с диагнозом. От происхождения боли в мышцах напрямую зависит план предстоящего лечения. А он обязательно должен быть разделён на следующие периоды:

На первом этапе необходимо полностью устранить провоцирующий фактор – повреждающие нагрузки или воспалительный процесс. Поэтому методы помощи разделяются на два основных направления.
Затем необходимо нормализовать процессы обмена в мышечной ткани, что сразу же улучшит её способности к восстановлению. Для этого используется целый спектр лекарственных препаратов, а также методов физиотерапии.
В завершающем периоде необходимо вернуть мускулам рук, ног или туловища прежние возможности – силу, эластичность и прочность. Для этого применяется индивидуальная программа лечебной гимнастики, обеспечивающая окончательное восстановление и укрепление мышц.

Исход заболевания в большинстве случае зависит от самого пациента – усердно выполняя программу реабилитации, он помогает собственному организму полноценно восстанавливаться.

Переутомление

Боль в мышцах, связанная с чрезмерной нагрузкой, в норме проходит самостоятельно и без постороннего вмешательства. Лечебные мероприятия имеют лишь вспомогательный характер, ускоряя уход неприятных ощущений. Поэтому помощь при таком происхождении симптомов может осуществляться и без участия врача:

Чтобы избежать сохранения болей, следует исключить любые физические нагрузки в течение ближайших 3 дней.

Сразу после возникновения первых признаков нужно провести местные прогревающие процедуры. Дома для этого идеально подойдёт ванна с горячей водой.
Параллельно выполняется самостоятельный расслабляющий массаж – плавные круговые движения в проекции поражённой мышцы.
На ночь в область наибольших болей рекомендуется нанести разогревающую мазь ( , Финалгон), и закрыть кожу повязкой.
Со вторых суток нужно постепенно разминать поражённую мышцу, выполняя упражнения на её растяжение. Через день можно приступать уже к активным тренировкам на укрепление.

Если боли действительно имели функциональный характер, то на фоне такого лечения они быстро ослабнут, а затем исчезнут.

Повреждение

Тактика помощи при боли в мышцах вследствие разрыва полностью зависит от предполагаемого размера повреждения. Поэтому оно может включать даже крупное хирургическое вмешательство:

Если дефект в мышечной ткани был небольших размеров, то его заживление произойдёт самостоятельно. Для этого руке или ноге потребуется иммобилизация, которая создаётся с помощью гипсовой повязки.

Крупные и полные разрывы требуют срочного проведения операции, так как без неё функция мышцы будет вскоре утрачена. Для этого из области повреждения удаляются сгустки крови, а разрушенный участок мускула сшивается. После этого конечность также фиксируется с помощью гипса.
Дополнительно назначаются противовоспалительные препараты, а также средства, улучшающие кровообращение, и витамины.
В период восстановления назначаются методы физиотерапии – электрофорез обезболивающих и ферментов, лазер, магнит на область разрыва. Уже с первых дней начинается лечебная физкультура, чтобы вернуть мышце прежние функции.

Болевые ощущения при нагрузке в повреждённом мускуле могут сохраняться и после выздоровления, поэтому рекомендуется продолжать упражнения по его укреплению пожизненно.

Инфекция

Специфической терапии, позволяющей устранить ломоту в мышцах, не существует, но в её ослаблении большую роль играет выведение микробов из кровеносного русла. Поэтому комплексное лечение основного заболевания приведёт к устранению всех его симптомов:

При развитии первых проявлений инфекции – недомогания и ломоты, нужно как можно быстрее обеспечить организму состояние покоя для борьбы с вирусами. Исключается переохлаждение, и также нервное и психическое напряжение.

Обильное тёплое питьё (чай, минеральная вода) обеспечит поступление большого количества жидкости в сосудистое русло, что ускорит обменные процессы. Вирусные частицы будут быстрее удаляться из мышечных капилляров, разрушаться и выводиться из организма.
Несмотря на отсутствие аппетита, необходимо продолжать полноценно питаться. В рацион дополнительно включаются овощи и фрукты.
Противовоспалительные препараты, а также жаропонижающие средства рекомендуется использовать только после назначения врача.
В период выздоровления дополнительно употребляются витамины C и E в лекарственной форме.

Специальной реабилитации в этом случае не требуется, так как боли в мышечной ткани имеют лишь временный характер, и исчезают с удалением вирусов из неё.

Ревматология

Самый неблагоприятный вариант соответственно требует и серьёзного подхода к выбору метода терапии. Основой для устранения боли при этом служит назначение средств, подавляющих аутоиммунные процессы:

Стандартом является применение гормонов () – если они неэффективны, то используются цитостатики или препаратов моноклональных антител. Они назначаются в форме длительных и повторяющихся курсов.
Дополнительно применяются противовоспалительные средства, а также лекарства, улучшающие кровообращение в тканях.
В период ремиссии основное лечение полностью отменяется либо используется в малых поддерживающих дозах. Рекомендуется регулярное выполнение лечебной физкультуры, а также прохождение курсов массажа, чтобы вернуть поражённым мышцам прежнюю силу.

Подавление аутоиммунного процесса приводит к прекращению активного воспалительного процесса в мышечной ткани, после чего болевые ощущения исчезают. При грамотном соблюдении всех рекомендаций, касающихся профилактики обострений, обычно удаётся предотвратить их возвращение.

Неприятные симптомы в виде тяжести и боли в мышцах ног рано или поздно испытывает каждый. Часто их воспринимают как незначительную проблему, которая со временем пройдет сама собой. Это неправильно. Миалгия нижней конечности может быть сигналом начала серьезного заболевания. По каким критериям определяется заболевание и к какому врачу нужно обращаться?

Причины возникновения болей

У нижних конечностей уникальное анатомическое строение и функциональные особенности. Они испытывают колоссальную статическую и динамическую нагрузку. Пока физиологические ресурсы ног соответствуют выполняемым функциям, патологические симптомы не возникают. Человек не испытывает боли и дискомфорта. Но так бывает не всегда, и виной тому множество причин: физиологических (закономерных) и патологических (болезнетворных). И тогда первым сигналом несоответствия выступает боль: в покое, при ходьбе, при беге, статических нагрузках.

Она может быть острой, тянущей, ноющей и стреляющей. Эти ощущения может спровоцировать целый ряд патологических факторов:

заболевания позвоночника и суставов;
сосудистая патология;
неврологические отклонения;
травмы;
заболевания сосудов и периферических нервов;
хронические обменные нарушения.

Большинство заболеваний дает боль только при физических нагрузках. Но с прогрессированием болезни даже малая по интенсивности нагрузка может спровоцировать сильнейший приступ.

Физиологические причины мышечной боли

Миалгия – самый распространенный вид, который может быть временным или патологическим. Развивается после длительной ходьбы, бега, травм. Наиболее частый провоцирующий фактор боли в мышцах ног – долгое сидение в одной позе. Мышечные ткани из-за сдавленных сосудов недополучают необходимый объем крови, и после первоначального онемения начинается покалывание, ноющая боль. Неприятные симптомы уходят после того, как нормализуется кровообращение.

Миалгия нижних конечностей также тесно связана с чрезмерными физическими нагрузками. Ею страдают спортсмены, люди рабочих специальностей. Недуг вызывает выработка большого количества молочной кислоты, что дает на два–три дня стойкий болевой синдром в сочетании со жжением и дискомфортом.

Может появиться от неудобной обуви, непривычной нагрузки и у женщин от хождения на высоких каблуках. Поэтому симптомом заболеваний является не всегда и не требует специфического лечения.

Основные характеристики боли:

локализуется по задней поверхности конечности;
дает умеренную интенсивность;
поверхностная, над пораженной мышцей;
сопровождается ;
при физической нагрузке усиливается, в покое затихает.

Мышечная боль в ногах беспокоит людей с избыточным весом и тех, кто перенес инсульт и инфаркт. У таких пациентов она сопровождается чувствительностью к изменению погодных условий.

Миалгия нижних конечностей часто сопровождает женщин при беременности, особенно на поздних сроках. Причины недуга в основном физиологические: увеличившийся вес, перераспределение центра тяжести и давление головки плода дают дополнительную нагрузку на нижние отделы позвоночника и сосуды нижних конечностей.

Патологические причины мышечной боли

К заболеваниям, основным симптомом которых является миалгия, относятся:

Фибромиалгия. Поражает все мышечные группы нижней конечности. Характерны тупые, блуждающие боли.
Судорожный синдром. Развивается от недостатка кальция, магния и калия в крови, при обезвоживании. Уязвимое место: . Сопровождается резкой скованностью, «ноющей» нарастающей болью.
Миозит. Чаще всего развивается как осложнение после перенесенной вирусной инфекции, после физических упражнений, непривычных для ног. Характеризуется тупой, нарастающей болью в мышцах ниже коленного сустава.
Остеомиелит. При инфекции костных структур гнойные образования распространяются на мышечные ткани. Заболевший испытывает невыносимые боли.
Невралгия. При защемлении нервных окончаний возникают пронзительные, стреляющие боли. Приступ начинается от неосторожных или резких движений конечностью. Локализация – квадрицепс бедра.
Межпозвоночная грыжа. Приступ от поясницы распространяется на бедра. Сопровождается частичным или полным онемением конечности.

Пациенты с миалгией нижних конечностей, независимо от причины, должны быть обследованы у специалистов: флеболога, травматолога, ортопеда, невролога. На начальном этапе важно исключить состояния, которые могут угрожать жизни и здоровью человека: новообразования, тромбофлебит, тромбоз, позвоночные грыжи.

Характеристика и локализация болей в ногах

По характеристике боли можно дифференцировать ее мышечное происхождение от суставного, костного, неврогенного, сосудистого.

Суставная боль

Развивается при остеопорозе, артрозе, артрите, подагре – заболеваниях, приводящих к изменению и разрушению суставных хрящей.

Основные характеристики:

локализуются в месте пораженного сустава;
распространяется от сочленения к близкорасположенным тканям;
усиливается при ходьбе, беге;
сочетается с хрустом, тугоподвижностью, ограниченной функцией сочленения;
не возникает внезапно.

Костная боль

Возникает при закрытых и открытых травмах нижней конечности. Часто сопровождает хронические заболевания и застарелые травмы. Степень выраженности зависит от типа и локализации повреждения.

Основные характеристики:

точно локализуется в месте поражения кости;
может распространяться на близлежащие участки;
в местах переломов сочетается с ограниченной припухлостью, покраснением, подкожными кровоизлияниями;
сочетается с ограничением или полным отсутствием подвижности в конечности.

Кроме травм, приступ могут провоцировать:

остеомиелит;
остеопороз;
лейкоз;
доброкачественные, злокачественные опухоли костной ткани.

Неврогенная боль

Сопровождает остеохондроз, грыжи позвоночника и другие вертеброгенные патологии. От деформирования позвонков, искривления столба и защемленных нервов возникает приступ, который распространяется на все участки конечности: мышцы, кости, суставы, кожу.

Основные характеристики:

часто сочетается с поясничными и крестцовыми болями;
в состоянии покоя не уменьшается;
сопровождается онемением, судорогами и покалываниями в конечности;
интенсивность от ноющей до жгучей, простреливающей, кинжальной;
в тяжелых случаях становится постоянной, нестерпимой.

Ключевые диагнозы, при которых возникает приступ в нижних конечностях:

ишиас;
нейропатия;
хронические патологии (эндокринные нарушения, опухоли, интоксикации алкоголем);
межпозвоночные грыжи нижних отделов позвоночника.

Сосудистая боль

В происхождении этого вида участвуют два расстройства: патология вен или артерий.

Основные характеристики:

чаще локализуются ниже коленного сустава;
в покое затихает, усиливается при быстрой ходьбе или беге;
возникает чаще в вечернее время;
сопровождает расширение вен, отечность;
наблюдается при гипотрофии голени;
сочетается с внезапно возникающими судорогами во время ходьбы;
усиливается после длительных статических нагрузок;
отступает при положении лежа с приподнятыми ногами;
сопровождается специфическим симптомом «холодной стопы».

Приступ при сосудистых заболеваниях развивается за счет того, что сужаются просветы сосудов и уменьшается приток крови к мышцам.

Сосудистыми патологиями чаще всего страдают курильщики, гипертоники, пациенты с сахарным диабетом, инсультом и инфарктом.

Ключевые диагнозы, при которых возникает сильная боль в нижних конечностях:

тромбоз глубоких вен;
эмболия артерий;
варикозное расширение вен;
тромбофлебит, флебит;
облитерирующий эндартериит;
атеросклероз нижних конечностей.

Окончание каждой тренировки приносит не только чувство удовлетворенности собой, но и мышечную боль. Она бывает абсолютно разной. Может ощущаться как приятная усталость, так и ноющая боль, которая не дает мышечным тканям полностью сокращаться. Чтобы понять, почему это происходит, нужно поподробнее ознакомиться с тем, как нагрузки действуют на мускулатуру. Благодаря понимаю зарождения боли после тренировок, можно минимизировать и приглушить это не всегда приятное ощущение.

Чаше всего болевые сильные ощущения испытывают новички и атлеты после длительной паузы в тренировках либо смены одной программы на другую. Не мучаться от ноющей боли желает каждый, но избежать этого последствия можно только тогда, когда есть четкое представление о том, почему боль появляется вообще.

Болевое ощущение представляет собой отражение процесса, в ходе которого мышечные структуры разрушаются. Согласно исследованию, проведенному Штерлигом и Морозовым, выполнение физических упражнений смещает миофибриллы мышечных волокон, митохондрии распадаются, что провоцирует поднятие уровня лейкоцитов в крови. Подобное состояние бывает при травмах, воспалениях, инфекциях.

В результате разрушения волокон мышечной ткани образуются белковые обрывки молекул, а клетки, переваривающие поврежденные ткани, которые называют фагоциты и лизосомы, активируются. Они выделают продукты, которые и становятся причиной появления болей. Мышечные волокна, разрушаясь, образуют сателлиты, являющиеся клетками, провоцирующими выработку белка тканями.

Существуют и другой факт, который не вызывает никаких сомнений, заключающийся в том, что болезненные ощущения при занятиях культуризмом чувствуются особенно остро только после первых тренировок, а затем, когда они становятся регулярными, почти уже не ощущаются. Если делается длительная пауза в занятиях, то они снова появляются.

Когда тренировки завершаются, в организме ускоряется выработка белка, что приводит к накапливанию креатинфосфата в мышечных тканях, повышению уровня и активизации ферментов гликолиза. Этот процесс становится гораздо более эффективнее со временем, а, следовательно, происходит окисление, представляющее собой источник энергии для осуществления мышечных сокращений. Количество тренировок является причиной того, что истощение источника питания энергетических ресурсов для мышц становится практически невозможным.

Благодаря регулярным тренировкам, повышается энергетический потенциал для мускулатуры, а, следовательно, и показателей работоспособности с силой. С другой стороны, происходит снижение прикладываемого стресса и воздействия тренировок. Обратной реакцией становится то, что адаптация мышц замедляется. Такое явление получило название тренировочное плато, когда для совершения прорыва необходимо менять нагрузку и факторы тренировок, изменяя сплиты, время для отдыха между сетами, выполняемые упражнения с задействованием супер-сетов, дропов и так далее.

Виды мышечной боли

Есть несколько видов болевых ощущений, которые возникают после каждой тренировки.

Начинает ощущаться в мускулах на следующее утро после выполнения силовых тренировок. Мышцы становятся тягучими, ватными, вздутыми и наполненными, когда совершается какое-либо действие посредством задействованной на тренировке группы мускулов. Приятное чувство усталости и практически неощутимая боль, которая усиливается, если мышцы растягиваются или сокращаются.

Боль продолжается в течение нескольких суток. Это является свидетельством того, что в мышечных тканях появились микротравмы и начинается процесс восстановления, сопровождаемый образованием новых структур.

Запаздывающая

Появляется через двое-трое суток после завершения тренировки. Если мышцы растянуты или сокращены, то она становится сильной. Она чаще всего возникает после изменений в программе тренировок, длительном перерыве в занятиях, а также у новичков.

Ноющая сильная и непрекращающаяся боль является свидетельством того, что нагрузка чересчур избыточная, веса берутся слишком большие. Увеличивать нагрузки рекомендуется постепенно. Это позволяет суставам, мышцам, связкам, нервной центральной системе укрепляться и привыкать.

Когда до следующего тренинга мышцы еще не успели полностью восстановиться, то есть продолжают болеть, следует провести восстанавливающее занятие. Необязательно менять упражнения, но отягощение понижают наполовину - на 50 процентов. Если совершать сеты по 15-20 повторов в каждом, то поврежденная мышца будет получать большое количество крови, что способствует улучшению циркуляции и снабжает их питательными веществами, которые способствуют восстановительным процессам.

Бывает сковывающей и острой, наступающей как на следующие сутки, так и сразу после занятий. Она не позволяет делать какие-либо упражнения, поскольку болевые ощущения довольно сильны. Травмы, как правило, случаются тогда, когда веса берут максимально предельными, а разминке уделяют минимум времени.

Болезненность связок либо суставов не является нормальной. Поэтому рекомендуется полностью прекращать выполнять упражнение, пока не получится выяснить точную причину того, почему наступает боль. Она может заключаться в том, что травма вылечена не до конца, техника исполнения неверная, тренажер настроен не под антропометрические личные параметры и так далее.

Еще одной разновидностью мышечной послетренировочной боли является возникновение жжения при совершении финальных повторов в различных упражнениях. Это является результатом окисления мышечных тканей молочной кислотой. Она заполняет клетки мышц и не дает нервному импульсу пройти, что и вызывает жжение.

Это чувство абсолютно нормальное, представляет собой ответную реакцию организма, которая предохраняет его от перегрузки. Продукты жизнедеятельности молочной кислоты выводятся примерно через 20 или максимум 30 минут после окончания тренинга.

Тренировочные цели чаще всего приводят к необходимости заниматься до ощущения жжения, то есть для отстающих, медленных, прямых мышечных групп.

Мышцы болят после тренировок - это плохой или хороший признак?

Мышечные боли - это необязательный признак прироста мышечной массы, но они подтверждают, что при выполнении тренинга разрушаются структуры мышц и образуются микроскопические травмы, а, значит, начинается процесс лечения и образования новых структурных тканей.

Успех тренинга не измеряется болью. Отсутствие этого ощущения не означает того, что занятие прошло нерезультативно. Контрерас и Шонфельд - американские исследователи данного процесса, - говорят, что испытание посттренировочных болевых ощущений не всегда является признаком того, что мышцы растут.

Главной целью каждого тренинга должно стать не получение болевого ощущения, а прогрессирование получаемых нагрузок. О результативности занятий свидетельствует не боль, а увеличение обхвата и объема мускулатуры, а также сравнение телосложения до начала занятий и после тренировок.

Полностью не чувствовать мышечной боли практически невозможно. Когда растет натренированность, она становится менее выраженной. Существует несколько важных моментов, позволяющих эффективно заниматься, но чувствовать исключительно приятную, но не ноющую либо ломающую боль:

Нагрузки должны прогрессировать . Таким образом, еженедельно прибавляют лишь небольшое количества веса к отягощению. Если выполняют жим лежа со штангой, то оптимальным прибавлением будет от 2,5 до 5 кг каждую неделю. После увеличения веса следует освоить технику исполнения, поддержать заданное количество сетов и подходов, а затем уже приступать к прибавлению отягощения.
Технику выполнения нужно осваивать в совершенстве. Можно обратиться к тренеру либо кому-то знающему. Если такой возможности нет, то всегда можно найти информацию о том, как делать то или иное упражнение.
Обязательно делать разминку. Она является неотъемлемой частью начала тренировок, включает в себя полный комплекс движений для всего тела, а также подготовку к предстоящему тренингу. Если делают жим лежа, то выполняют от 2 и до 3 разминочных сетов с малыми весами и небольшим количеством повторов. Это обеспечит прилив крови к мышцам и наладит связь с нервной системой.
Не тренироваться уставшими. Большое количество работы, недостаток сна, плохое настроение и отсутствие возможности хорошо покушать в течение дня - это весомый повод отказаться от тренировки, чтобы не подвергать свой организм дополнительному стрессу.
Соблюдать питьевой режим. На занятии нужно пить минимум литр воды. Суточная норма потребляемой жидкости равна 0,04-0,05*собственный вес. Благодаря воде, кровь не густеет, ускоряется доставка кислорода и питательных веществ, улучшается прохождение к мышечным тканям нервных импульсов.
Стараться хорошо спать. Лучше всего отводить сну не менее 8 часов.

Чтобы уменьшить боль, необходимо прибегнуть к следующим способам:

Массажу . Он позволяет разогнать кровь по организму, обеспечить приток питательных веществ к нужным областям.
Восстанавливающему занятию. Такая тренировка предполагает применение 50% от обычных рабочих весов с 15-20 повторами в сете, что дает приток крови к мышцам. Они получают питательные вещества и быстрее восстанавливаются. Смысл таких занятий не только в том, чтобы снизить боль, но и повторить технику движений, оттачивая свое мастерство.
Заминке. Благодаря растягиванию мышц, увеличивается кровяной приток, что повышает и ускоряет процесс вывода поврежденных клеток, а, следовательно, и уменьшает болевое ощущение.
Правильному питанию. В рационе обязательно должно присутствовать много белка, количество которого составляет от 2 и до 2.5 г на 1 кг собственного веса. Чтобы предотвратить катаболизм, получить простые аминокислоты, следует принимать BCAA. Это касается и глютамина, который еще и укрепляет иммунную систему, что способствует ускорению полноценного восстановления организма. Прием креатина позволяет повысить выносливость и силу мышечных тканей за счет увеличения концентрации креатинфосфата.
Хорошему отдыху . Если есть боли, мешающие заниматься, следует сделать перерыв на 2-5 дней. Это позволит полноценно восстановиться и приступить к занятиям с новыми силами.

Наряду с этими способами, можно прибегнуть к закаливанию, посещению бани, сауны, применению разогревающей мази и так далее. Эти методы приводят к улучшению циркуляции крови в поврежденных структурах, что позволяет мышцам восстанавливаться гораздо быстрее.

Подведение итогов

Болезненные ощущения после тренинга - верный признак того, что мышцы болят, а, значит, были получены микротравмы, которые являются свидетельством того, что занятия прошли результативно. Главное, уметь отличать плохую и хорошую боль. Боятся ее не следует, но вот отдыхать и восстанавливаться мышцам давать нужно обязательно. Иначе никакого положительного результата от тренинга не будет.

Предыдущая запись

Интересные факты о луке Сведения о луке

Следующая запись

Литературная сказка: определение примеры

Вверх

Почему болят мышцы после физических нагрузок? Как избежать болей в мышцах после физических нагрузок? Все тело болит Что делать при мышечных болях