Composition et propriétés physico-chimiques du plasma sanguin. Propriétés physico-chimiques du sang et de la densité de sang relatif du sang et du plasma

Le sang est une suspension dans laquelle la phase liquide est plasma et les particules sont des éléments façonnés. Comme toutes les autres cellules du corps, les membranes d'érythrocyte, de leucocytes, de leucocytes et de plaquettes sont polarisées, la surface extérieure de la membrane chargée de manière positive par rapport à l'intérieur. Autour des cellules sanguines, comme les cellules endothéliales, un nuage de charges négatives est formé. Grâce aux cellules de charge éponymes, les cellules sanguines sont repoussées les unes des autres et des murs des vaisseaux sanguins. Avec perte de charges, des éléments sanguins uniformes peuvent être collés ensemble.

Le sang possède les propriétés physicochimiques suivantes: densité, viscosité, tension de surface, équilibre alcalin acide (pH), pression colloïd-osmotique et coagulation.

Densité et viscosité du sang.La densité (masse spécifique) du sang est la masse de l'unité de volume. La densité de sang solide est égale à 1,045 ... 1 055. Cela signifie que 1 ml de sang a une masse de 1,045 ... 1,055 g et 1 litre de sang - 1.045. "1 055 kg. Par conséquent, la concentration de substances dans le sang est exprimée en grammes, dans des milligrammes ou des chaînes contenues dans 1 litre de sang. Par exemple, une expression 8 g / l signifie que 1 litre de sang contient 8 g de substance. Un calcul de concentration est également autorisé et par 100 ml de sang (g / 100 ml ou g /%).

La densité de sang plasmique est égale à 1.025 ... 1.034 et érythrocytes - 1.090. Une grande densité de globules rouges par rapport au plasma est expliquée par la présence de fer en eux. En raison de la densité différente, des globules rouges et du plasma peuvent être divisés en centrifugation ou en maintenance.

La densité de sang dépend de la quantité d'érythrocytes, de l'hémoglobine, de protéines et de sels plasmatiques. Un grand nombre de lipides dans le plasma sanguin réduit sa densité.

La viscosité du sang est une force de friction interne ou une embrayage, des particules liquides. Il est 4 ... 5 fois la viscosité de l'eau distillée, c'est la valeur de la viscosité relative du sang. Les plus d'érythrocytes du sang, plus la viscosité sanguine. Augmenter les protéines globulaires de viscosité sanguine, en particulier le fibrinogène. L'albumine affecte la viscosité dans une moindre mesure.

Fait intéressant, la viscosité du sang se déplaçant le long des vaisseaux sanguins (in vivo) diffère de la viscosité du sang versée à l'étude (in vitro). Dans la viscosité du sang vivo dépend de la longueur et du diamètre du récipient, de la vitesse du flux sanguin. Par exemple, dans de grands navires, où une vitesse de flux sanguine élevée, des éléments formés se rapprochent de l'axe du récipient et de près des murs s'écoulant d'une viscosité plus petite. Dans les capillaires, la viscosité du sang diminue, car les éléments uniformes ne peuvent transmettre qu'un par un, et la colonne plasma est située entre eux. Avec un léger ralentissement du sang, les globules rouges peuvent coller ensemble et former de grandes grappes de conglomérats. Dans ce cas, la viscosité du sang augmente.

Plus la viscosité est grande, plus le cœur est grand, vous devez travailler pour pousser le sang le long des vaisseaux. Par conséquent, la viscosité du sang affecte considérablement l'hémodynamique et la formation de la pression artérielle.

Tension superficielle du sang.La tension de sang de sang est la force de l'adhésion ou l'interaction de la couche de surface du fluide, dirigée de la surface à l'intérieur. La tension superficielle du sang est inférieure à celle de l'eau, en raison de la présence de tensioactifs en elle (tensioactif): acides gras en poids moléculaire, acides biliaires, diverses substances aromatiques.

Avec l'augmentation du surfactant du sang, la tension superficielle est réduite d'abord, mais rapidement - dans quelques minutes - est restaurée au niveau d'origine. On pense que les cations de calcium sont impliqués dans ces réactions qui précipitent divers acides organiques affectant la tension de surface.

Le maintien de la constance de la tension superficielle du sang est important pour le transport normal des substances entre le sang et les tissus et pour le débit sanguin à travers les vaisseaux.

Equilibre acide-alcalin (CC). Àle sang est des ions acides et alcalins. La charge totale des ions alcalins est supérieure à l'acide et leur rapport s'appelle l'équilibre acide-alcaline de sang. Par conséquent, la réaction de sang est médiocre et pH est de 7,35. L'indice de la concentration d'ions hydrogène (pH) est l'une des constantes les plus difficiles du corps. Cela est dû au fait que toute réaction chimique survient lorsque le niveau de pH est «optimal pour cela. Toute modification du pH sanguin conduit à une violation de l'activité cardiaque, respirant,

vous êtes cerveau, foie et autres organes. Le changement de pH de sang est de quelques dixièmes, surtout au côté acide, incompatible avec la vie.

Pendant ce temps, le sang entre constamment dans le sang, capable de briser le pH sanguin. Ils sont absorbés du tractus digestif, réabsorbés des canaux rénaux sont formés dans les tissus. Parmi les métabolites, les acides acides sont dominés - des acides charbonnés et lactiques, des phosphates et des sulfates acides, des acides biliaires, etc. mais, malgré le changement continu de la composition sanguine, son pH reste à un niveau constant. Comment cela peut-il arriver? La régulation de l'équilibre acide-alcalin est effectuée à la fois des mécanismes chimiques et physiologiques.

Les mécanismes de régulation de produits chimiques se produisent au niveau moléculaire. Ceux-ci incluent des systèmes de tampons sanguins et des réserves alcalines. La réglementation physiologique comprend des mécanismes neurohumoraux complexes affectant les fonctions de divers systèmes d'organes.

Systèmes de tampon de sang- Ce sont des substances pouvant interagir avec des ions acides ou alcalins pénétrant dans le sang et les neutraliser. À la suite des réactions chimiques du pH sanguin, elle ne change pas et la capacité tampon du sang diminue. Dans le même temps, les composants des systèmes tampons n'affectent pas la réaction sanguine active. Trois systèmes tampons - BI-carbonate, phosphate et protéine - sont dans le plasma de sang et d'une hémoglobine - dans les globules rouges.

Le système tampon de bicarbonate est constitué d'acide coalique (Na2 C0 3) et de bicarbonates de sodium et de potassium (NAHC0 3 et KNS0 3). Si vous entrez dans le sang de tout acide, plus fort que le charbon, il interagit avec les bicarbonates. En conséquence, le sel neutre et l'acide de charbon sont formés. L'acide coalique est instable, il se décompose dans de l'eau et du dioxyde de carbone; Ce dernier est excrété par les poumons. Lorsqu'un excès d'ions alcalins apparaissent dans le sang, ils interagissent avec l'acide de charbon et la réaction sanguine ne change pas.

Le système tampon de phosphate est formé primaire (NaHJPO ^ et secondaire (Na2 HP04) phosphate de sodium. Le phosphate primaire a les propriétés d'acide faible, secondaire - faible alcalin. La capacité de ce système est faible, mais il est important dans la régulation de l'émission de sels de colonne phosphorique.

Le système de plasma de sang tampon de protéines effectue sa fonction en raison du fait que les protéines sont des composés amphotères et peuvent neutraliser les acides et les alcalins.

Le système tampon d'hémoglobine est dans les globules rouges. Si les propriétés tampons de sang sont prises pour 100%, puis 75% tombent sur l'hémoglobine. Il se compose d'oxymoglobine, c'est-à-dire des composés d'hémoglobine à l'oxygène et une hémoglobine réduite, c'est-à-dire libéré de l'oxygène. Le mécanisme de fonctionnement du système tampon d'hémoglobine est comme suit.

Dans les capillaires de tissus, l'oxymoglobine, donner de l'oxygène, se transforme en hémoglobine restaurée. Cette substance est un acide très faible et n'affecte pas de manière significative le pH sanguin. Dans les capillaires pulmonaires, le dioxyde de carbone est dérivé du sang et la réaction sanguine pourrait changer du côté alcalin. Cependant, cela ne se produit pas, car la formation d'oxymoglobine a des propriétés acides et empêche le clavier du sang.

Ainsi, la valeur des systèmes tampons est que le pH sanguin peut rester au niveau de 7,35 longtemps, malgré le flux d'acide ou de composants alcalins dans le sang.

Réserve de sang alcaline- C'est la somme de toutes les substances alcalines de sang, principalement des bicarbonates de sodium et de potassium. L'ampleur de la réserve d'alcaline de sang est déterminée par la quantité de dioxyde de carbone, qui peut être isolée à partir de bicarbonates lors de l'interaction d'acide. En moyenne, la réserve de sang alcaline est de 55 ... 60 cm 3. Plus la réserve alcaline de sang est grande, mieux elle est protégée des métabolites acides. Par conséquent, des vaches de lait très productives, des chevaux de sport avec une substance métabolique plus intensive de la réserve de sang alcaline se trouvent sur la limite supérieure de la norme. Pour augmenter la réserve alcaline, dans certains cas, le soda alimentaire est donné comme alimentation, le bicarbonate de sodium, en particulier en efficace lors de l'alimentation du silo acide.

Avec la réserve alcaline dans le sang et réserve acide,ou capacité acide du sang. La capacité acide du sang a moins de signification physiologique, mais il est nécessaire de neutraliser l'excès d'ions alcalins.

Ainsi, avec une augmentation de la teneur en sang des composants acides ou alcalins, le groupe sanguin est rétabli au niveau moléculaire due aux systèmes tampons ou à une réserve alcaline, qui ne nécessite pas la participation active du rallye neuroscopique.

Si les mécanismes moléculaires ne sont pas en mesure de préserver le KSR, des changements actifs se produisent dans l'œuvre des systèmes d'organisme - des systèmes excréteurs du rein, des glandes sur sueur, de la lumière et du tube digestif.

Les reins sont neutralisés ou retirés du sang d'un excès ou de sels acides ou alcalins. Par conséquent, la réaction d'urine peut fluctuer largement - de 5,7 à 8,7. Les glandes sucrées effectuent la même fonction, en supprimant des ions corporels principalement acides. À travers les poumons dérivés du sang du dioxyde de carbone, de sorte qu'une concentration accrue de dioxyde de carbone dans le sang, un essoufflement de souffle se produit, ce qui a une valeur compensatoire.

Une grande importance dans la régulation du pH sanguin a des glandes de la voie indigène. Dans le foie, il y a une neutralisation des composés sulfate, de l'ammoniac. Avec salive, pancréas et ki

De nombreux bicarbonates sont mis en évidence avec du jus de nez. Par exemple, la salive chez le bétail par jour est retirée à 300 g de bicarbonates. Un moyen énergique d'éliminer du sang d'ions hydrogène est de les traduire en composition du jus gastrique. Les presse-étoupes gastriques sont synthétisées à partir d'acide chlorhydrique du sang d'ions hydrogène et d'ions de chlore, et les acides organiques sont traduits en acide gastrique. Au fait, le fait bien connu est expliqué: après un travail musculaire tendu, la fatigue passe après avoir mangé. Et le cas n'est pas dans la restauration des calories dépensées, car les nutriments ne sont pas absorbés si rapidement, mais dans la sélection de l'acide lactique et d'autres métabolites, qui se sont accumulés à la suite de l'activité musculaire du sang.

Les mécanismes physiologiques impliqués dans la régulation de la KSR et du pH du sang comprennent les récepteurs qui capturent la concentration des ions hydrogène, des chemins nerveux antivols, des centres nerveux, des nerfs efférents et des organes-effecteurs.

Ainsi, le pH de sang a une valeur constante, qui est obtenue à la fois des mécanismes de réglementation moléculaires et physiologiques. Néanmoins, la balance acide-alcaline peut varier. Dans certaines réactions physiologiques et pathologiques, une augmentation des produits acides ou alcalins est possible. Le déplacement du kishp au côté acide est appelé acidoseet en alcaline - alcalose.

Par l'ampleur du décalage, les plus grandes de l'acidose et de l'alcalosa sont compensées et non compensées. Initialement, lorsque l'admission à l'excès de sang des acides ou des alcalaises de pH sanguin ne change pas, mais la réserve de conteneur tampon diminue. Une telle acidose ou alcalose - sans changement de pH - appelé compensépuisqu'il est compensé par le stock d'un agent de réserve alcalin ou d'acide. L'acidose compensée et l'alcalose sont souvent observées chez des animaux en bonne santé et diffèrent en bref.

Lorsque la capacité tampon du sang devait être épuisée, la réaction sanguine change naturellement. Une telle acidose ou alcalose lorsque le pH sanguin change, appelé non compensé.

Selon des mécanismes de l'occurrence d'acidose et d'alcalose, peut être du gaz et de la négacine. Gazl'acidose est observée avec difficulté respiration, avec une teneur animale dans des chambres étouffantes et mal ventilées. Dans le sang, le dioxyde de carbone est accumulé dans l'acide coalique. Negazova,ou métabolique, l'acidose se produit lorsqu'il est accumulé dans le sang d'acide non-charbon et d'autres acides - laitier, phosphorique, etc. Ceci est possible, par exemple, avec un travail musculaire sévère ou lorsqu'il alimente une grande quantité d'ensilage acide.

Les alcalozes sont moins courants que l'acidose. L'alcalose à gaz est possible avec une ventilation accrue des poumons lorsque le sang contient

moins de dioxyde de carbone et de snaps. La négazine L'alcalose est généralement associée à un grand nombre de sels alcalins dans le corps, dans ce cas, l'alcalinité redondante du sang augmente.

Pression artérielle colloïde-osmotique.La pression osmotique est une force qui provoque le mouvement de l'eau ou dissous dans celui-ci par des membranes semi-perméables. Dans le corps, toutes les membranes sont des murs vasculaires, des coquilles de cellules ou une surface de formations intracellulaires - semi-perméable. Ils sautent bien l'eau, mais des substances dissoutes sélectivement. Les substances mobiles entre les cellules, le fluide tissulaire et le sang dépendent de leur concentration. Plus la concentration de substances dissous est grande, plus la pression osmotique est grande de ce fluide.

Fondamentalement, la pression artérielle osmotique est déterminée par la concentration de sels minéraux. Leur quantité totale de plasma sanguin est d'environ 0,9 g pour 100 ml, cela correspond à la pression osmotique de 7,6 ATI, ou 5776 mm Hg. De l'art. Les substances organiques (par exemple, le glucose) affectent la magnitude de la pression osmotique. Il est expliqué par le fait que les molécules de matière organique sont donc beaucoup plus grandes ions inorganiques, dans une unité de volume, le nombre de leurs particules (molécules) est moins; La pression osmotique dépend du nombre de molécules de solutions.

Les substances dissous dans le plasma sanguin sont transférées à travers les membranes d'une solution plus concentrée en moins concentrée et l'eau, au contraire, du milieu avec une concentration plus faible au grand. La constance de la pression artérielle osmotique est importante pour le métabolisme entre le sang, le liquide de tissu et les cellules et constitue une condition tout aussi nécessaire à la vie, ainsi que d'autres niveaux d'homéostase - pH, température.

Considérez sur l'exemple d'érythrocytes, car les propriétés de cellule changent de solutions avec une pression osmotique différente. À l'intérieur des érythrocytes (dans le cytoplasme), la même concentration de sels, comme dans le plasma sanguin, c'est-à-dire l'environnement interne du plasma sanguin isotonique d'érythrocytes. Si les érythrocytes sont séparés du plasma sanguin et placez-les dans une solution de sel avec une concentration plus élevée (hypertensive) que dans les érythrocytes, l'eau se déplacera d'érythrocytes à la solution à l'alignement de la pression osmotique des deux côtés de la membrane. Les érythrocytes seront déshydratés, ridés, diminuent de taille. Au début, ce processus est réversible et si les érythrocytes retournent à la solution isotonique, ils restaureront leur forme et fonctionneront. Dans des conditions lorsque le gradient de la concentration des sels des deux côtés de la membrane est grand, et les globules rouges sont en eux depuis longtemps, ils meurent.

Dans des solutions avec une concentration inférieure de sels (hypotonique) que dans les érythrocytes intérieurs, l'eau sous l'action de la pression osmotique va dans des érythrocytes. des globules rouges

Les eaux d'eau, de deux vissées deviennent sphériques (sphériques), augmentent de volume et d'éclatement. Un tel phénomène - la destruction des globules rouges et le rendement de l'hémoglobine - s'appelle hémolyse(littéralement - dissolution du sang). L'hémolyse survenue dans la solution hypotonique est appelée osmotic.

Sur la base de ce qui précède, il convient de rappeler que seules les solutions isotoniques, c'est-à-dire avoir la même pression osmotique que le plasma sanguin. Ces solutions sont appelées physiologique.La solution saline la plus élémentaire est une solution de chlorure de sodium avec une concentration de 0,85% pour les mammifères et la volaille et de 0,65% - pour les animaux à sang froid.

Puisque le plasma sanguin contient des colloïdes (protéines), alors le sang a aussi pression colloïde.La pression colloïdale est également appelée oncotique(Grec. Onkos - Natation, Pause). C'est 15 ... 35 mm Hg. Art., I.e. Moins de 1% d'osmotique. Cependant, la valeur de la pression oncotique est grande: il s'agit de la puissance qui tient de l'eau à l'intérieur des vaisseaux et contribue à la transition de celui-ci du fluide tissulaire dans le sang. Cela est dû aux propriétés hydrophiles des protéines plasmatiques sanguines. Oncotic est une pression appelée parce que lorsqu'elle diminue (par exemple, lors du jeûne, lorsque la teneur en protéines dans le sang est réduite), l'eau n'est pas tenue dans les vaisseaux sanguins et va dans des tissus, l'œdème "affamé" apparaît. L'apparence est créée comme si les tissus gonflent.

La pression colloïde-osmotique est composée d'osmotique et d'oncotic. S'il est nécessaire d'introduire dans le sang d'une grande quantité de liquides ou de la perfusion d'organes et de circulation sanguine artificielle, ainsi que pour la culture de tissu croissante, non seulement une pression osmotique et oncotique, mais également l'ensemble optimal de substances minérales devrait être pris en compte. Par conséquent, des solutions physiologiques peuvent contenir du chlorure de sodium et d'autres substances. Ainsi, dans la solution de la sonnerie contient des chlorures de sodium, du potassium, du calcium et du bicarbonate de sodium. Dans la solution de Locke, outre les composants énumérés, la glucose est incluse et dans une solution de chlorure de magnésium et de phosphate de sodium. Des solutions plus complexes dans leur composition ont des protéines (albumines) et sont donc appelées solutions de substitution de plasma. De telles solutions sont plus cohérentes avec le plasma sanguin, car elles ont une pression optimale de colloïde-osmotique, la réaction correspondant au sang et au rapport de divers composants.

Dans l'ancien L'URSS a élaboré du sang artificiel contenant en plus de certaines cations et anions et d'autres composants plasmatiques caractéristiques des composés fluorocarbonés pouvant se lier et transférer de l'oxygène. Ce liquide et elle

appelé "Blue Blood", vous pouvez utiliser pour la substitution sanguine au lieu du donateur.

Régulation de la pression osmotique colloïde. La pression artérielle colloïdale dépend de la teneur en protéines et, par conséquent, due à la régulation du métabolisme des protéines. La pression artérielle osmotique est soumise à des oscillations plus fréquentes, généralement non émergeant de limites physiologiques en raison d'interactions réglementaires complexes entre le sang et les organes.

Considérez l'expérience suivante: Chevaux introduits dans la solution de sulfate de sodium à Vienne 7 L à 5%. Par le calcul, cela devrait augmenter la pression osmotique du sang deux fois, mais après 10 minutes, il a été restauré. Comment restaurer la pression osmotique?

Le processus commence par la redistribution de l'eau entre le sang et le fluide tissulaire. Si ce n'est pas assez et que la pression osmotique n'est pas restaurée, des mécanismes de réglementation plus complexes entrent en vigueur.

Dans les murs des vaisseaux sanguins, des cellules récepteurs sont sensibles au changement de la pression artérielle osmotique. Ces cellules sont appelées omeiccepteurs.Outre les vaisseaux sanguins, ils sont également situés dans certaines structures du cerveau, par exemple dans l'hypothalamus (cerveau intermédiaire). Lors de la modification de la pression osmotique du sang dans les osoriccepteurs, le potentiel d'action se produit, qui dans les fibres nerveuses centripètes est transmise à l'hypothalamus et dans l'écorce de gros hémisphères. Les chemins nerveux centrifuges vont à des organes excréteurs. Avec la participation des reins, des glandes sudoripares, le tractus gastro-intestinal de la baisse diminue ou la libération d'eau et de sels augmente. Dans le même temps, l'activité du centre de soif est réglementée, ce qui provoque des changements dans la consommation d'animaux de l'eau et des sels.

Dans la partie efferante de l'arc réflexe sont souvent impliquées comme liaisons indépendantes de la glande de sécrétion interne - glande hypophysaire, glandes surrénales, glandes thyroïdiennes et parathyroïdiennes, et leurs hormones affectent la libération d'eau et de substances minérales individuelles du corps.

Ainsi, avec un changement de pression artérielle colloïdo-osmotique, des mécanismes neurohumoraux sont inclus, la restauration rapide des paramètres sanguins normaux.

Anticoagulant stabilisé, le sang dans un tube à essai est divisé en précipité - Éléments formant(érythrocytes, leucocytes, plaquettes) et plasma. Plasma - Liquide transparent de couleur jaunâtre. Après la coagulation du sang à l'extérieur du corps (coagulation du sang), des caillots sanguins sont formés, notamment des éléments uniformes et une fibrine, et un sérum. Du sérum plasma diffère, tout d'abord, l'absence de fibrinogène.

Composition plasma, plan de plasma sanguin, la valeur des protéines plasmatiques.

Le plasma sanguin est de 90 à 92% d'eau, 7 à 8% du plasma sont des protéines (albumine à 4,5%, globulines - 2 à 3%, fibrinogène - jusqu'à 0,5%), le reste du résidu sec est nutritif , Minéraux et vitamines. La teneur totale des minéraux est d'environ 0,9%. Allouer de manière conditionnelle les éléments macro et traces. La limite est la concentration de la substance de 1 mg%. Macroéléments(sodium, le potassium, le calcium, le magnésium, le phosphore) constitue principalement une pression artérielle osmotique et sont nécessaires à des procédés essentiels: sodium et potassium - pour les processus d'excitation, la coagulation du calcium - les contractions musculaires, la sécrétion; microélètes(Cuivre, fer à repasser, cobalt, iode) sont traités comme des composants de substances biologiquement actives, des activateurs de systèmes enzymatiques, des stimulants d'hématopoede, du métabolisme.

4. Propriétés physico-chimiques du plasma. Pression artérielle oncotique et osmotique.

La pression oncotique et osmotique est la force avec laquelle les molécules organiques et inorganiques attirent la molécule d'eau pour créer une coque aqueuse. Pression osmotique Créer des substances Nature inorganique, oncotic - organique.

Avec une pression plasmatique osmotique générale de 7,6 ATM, une pression oncotique est de 0,03 à 0,04 ATM (25-30 mm Hg. Art.). De grandes protéines de poids moléculaire ne pénètrent pas dans un espace interstitiel du lit vasculaire et constituent un facteur déterminant le courant inverse de l'eau de l'espace intercellulaire du département vésuleux du lit microcirculatyle. La pression osmotique et oncotique détermine la répartition volumétrique de l'eau entre la cellule et l'espace extracellulaire. L'eau se déplace à travers la membrane vers une pression osmotique supérieure. L'ampleur de la pression osmotique (rôle principal dans le maintien de la NaCl, de 15% de glucose et de 5% d'urée) par rapport au plasma, toutes les solutions peuvent être divisées en:

1. Isotonique - égale à la pression osmotique (solution NaCl 0,9%).

2. Hypotonique - avec un plasma inférieur avec une pression osmotique.

3. Hypertenseur - avec dépassant la pression plasmatique osmotique. Toutes les solutions d'injection doivent être une cellule isotonique, sinon elles peuvent causer ou perdre de l'eau par la cellule (solutions hypertendues) ou le flux d'eau dans la cellule, suivi de son gonflement et de son écart de la membrane (solutions hypotoniques).

État sanguin acide. Systèmes de tampon. Alcalose et acidose

État de sang basique acidedépend de la concentration d'ions hydrogène dans le milieu, qui est exprimée en unités du pH. La concentration d'ions hydrogène (pH \u003d -LG [H +] au niveau de 7,37 - 7,43 pour le sang artériel est une constante rigide du corps. Le pH de sang veineux due à une concentration plus élevée de dioxyde de carbone et d'acides organiques est plus faible et réduit à 7,30 - 7,35, pH intracellulaire est égal à 7,26 à 7,30. La concentration accrue d'ions hydrogène (réduction du pH) est définie comme acidoseet la diminution de la concentration de protons est indiquée comme alcalose. La préservation de la constance du pH sanguin est assurée par des systèmes tampons physicochimiques et le fonctionnement des systèmes physiologiques de l'organisme - excréties et respiration.

Tout système tampon consiste en un rapport d'équilibre de protons (H +), la base conjuguée (A -) et l'acide faible inachevé: conformément à la loi des masses actives, l'augmentation des protons est accompagnée d'une augmentation de la concentration d'acide non exploité et l'obstruction du milieu conduit à une augmentation de la dissociation de l'acide avec la formation de protons et la constante de dissociation (équilibre) à ne change pas.

(plasma) et le nombre de ses éléments façonnés (cellules sanguines). C'est un indicateur très important de l'état du sang déterminant la période maximale du fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins.

Propriétés du processus physiologique
Pour la circulation sanguine normale, la viscosité du sang revêt une grande importance, car elle est associée à la résistance que vous devez surmonter lorsque le cœur fonctionne. Pendant la journée, seules les fluctuations mineures de la viscosité du sang se produisent.
La viscosité du sang augmente:

• diminution de la température corporelle (refroidissement);
• utilisation faible du liquide;
• consommation d'alcool;
• inhalation de l'éther de vapeur;
• dioxyde de carbone sanguin élevé;
• restriction de la consommation de sels de cuisson inférieurs aux besoins physiologiques;
• utilisation diurétique;
• consommation de revêtement, agents antipyrétiques;
• repas rare (1-2 fois par jour);
• trop manger pour un repas, en particulier avec la réception ultérieure des préparations enzymatiques pour améliorer la digestion;
• consommation ponctuelle d'une quantité importante d'amidons (légumes, céréales, pâtes et boulangerie) ou protéines (viande, poisson);
• travail dur long.

La viscosité du sang réduit:

• préparations d'un arbre de friture;
• travail modéré à long terme;
• niveau d'oxygène élevé dans le sang;
• augmentation de la température corporelle;
• bains chauds;
• acide phosphorique.

Types de violations du processus physiologique

1. Réduisant la viscosité du sang. Il est observé dans des conditions de restauration du volume de sang liquide d'une diminution significative du nombre de ses éléments de forme (par exemple, au stade de la compensation de la quantité de liquide pendant la perte de sang aiguë).
2. Augmenter la viscosité sanguine. Il est observé avec l'augmentation du nombre de globules sanguins par rapport au volume de plasma. Cela conduit à des difficultés dans la principale fonction de transport du sang, ce qui est la cause de la violation des procédés redox dans tous les organes et tissus - le cerveau, les poumons, le cœur, le foie, les reins (qui se manifeste la fatigue rapide, la somnolence pendant la journée , détérioration de la mémoire).

Maladies
Augmenter la viscosité du sang:

• formation de caillots sanguins dans les navires et le cœur (thrombose);
• thromboembolia (encrassement par un placard de sang du navire);
• insuffisance cardiaque aiguë;
• réduire ou améliorer la pression artérielle;
• accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique;
• échec pulmonaire aigu;

Réduire la viscosité du sang:

• la réduction de la coagulation sanguine, combinée souvent avec le syndrome hémorragique (saignement massif);
• anémie.

Créé par les matériaux:

1. Blagova O. V., Gilyarov M. Yu., Non-Dzepompaniya A. V. Traitement médical des violations du rythme cardiaque / Ed. V. A. Sulimova. - M.: Goeotar Media, 2011.
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Propriétés physico-chimiques du sang

Hypervolémie polycytemique

Hypervolémie oligocytémique

Une augmentation du volume sanguin due au plasma (réduction de l'hématocrite).

Il se développe lorsque l'eau est retardée dans le corps en raison de la maladie du rein, avec l'introduction de substituts de sang. Il peut être modélisé dans une expérience par injection intraveineuse par des animaux une solution de chlorure de sodium isotonique.

Une augmentation du volume de sang en augmentant le nombre d'érythrocytes (augmentation de l'hématocrite).

Observé avec un travail physique intense long.

Il est également observé avec une diminution de la pression atmosphérique, ainsi que dans diverses maladies associées à la famine d'oxygène (fréquence cardiaque, emphysème) et est considérée comme un phénomène compensatoire.

Cependant, avec le vrai Eritrémiya (maladies de Vakes) hypervolémie polycytemique C'est une conséquence de la croissance des cellules de la rangée d'érythrocyte de la moelle osseuse.

Peut être observé dans temps de travail musculaire [++ 736 + C.138-139]. Une partie du plasma à travers les murs de capillaires laisse le lit vasculaire dans l'espace intercellulaire des muscles de travail [++ 736 + C.138-139] (Musculaire, tissu travailleur Otaero [ND55])). En conséquence, le volume de sang circulant diminue [++ 736 + C.138-139]. Étant donné que les éléments façonnés restent dans le cours vasculaire de Hematocrit augmente [++ 736 + C.138-139]. Ce phénomène s'appelle hemokoncentration de travail (Pour plus d'informations, voir [++ 736 + C.138-139]. 11 [++ 736 + C.138-139] .2 [++ 736 + C.138-139] .3) [++ 736 + C. 138-139].

Considérez un cas spécifique (tâche) [++ 736 + C.138-139].

Comment changer d'hématocrite dans des travaux physiques, si le volume sanguin est égal à 5,5 L [++ 736 + C.138-139], le volume de plasma est de 2,9 L, qui varie à 500 ml?

Le volume de sang est égal à 5,5 L [++ 736 + C.138-139]. Parmi ceux-ci, 2,9 litres sont plasmatiques et 2,6 L - des éléments de sang uniformes, qui correspond à Hematocrit 47% (2,6 / 5,5) [++ 736 + C.138-139]. Si pendant le fonctionnement des navires prend 500 ml de plasma, le volume de sang circulant diminue à 5 L [++ 736 + C.138-139]. Étant donné que le volume d'éléments de formation de sang ne change pas, l'hématocrite augmente - à 52% (2,6 / 5,0) [++ 736 + C.138-139].

En savoir plus Pokrovsky I Tom C.280-284.

Les propriétés physicochimiques du sang comprennent:

Densité (absolue et relatif)

Viscosité (absolu et relatif)

Pression osmotique comprenant une pression oncotique (colloïde-osmotic)

Température

Concentration d'ions hydrogène (pH)

Stabilité de la suspension du sang caractérisé par

Couleur du sang

Couleur du sang déterminé par le contenu de l'hémoglobine, la peinture rouge vif du sang artériel - oxymoglobine , rouge foncé avec une teinte bleuâtre de la couleur du sang veineux - hémoglobine restaurée.

Densité - masse volumique

Densité sanguine relative Il est 1.058 - 1.062 et dépend principalement de la teneur en érythrocytes.

La densité relative du plasma sanguin est principalement déterminée par la concentration en protéines et est de 1,029-1.032.

Densité d'eau (absolue) \u003d 1000 kg · m -3.

Viscosité du sang

Plus Remizov ++ 636 + p.148

Viscosité - Friction interne.

Viscosité de l'eau (à 20 ° C) 0,001 Pa × C ou 1 MPa × s.

La viscosité du sang humain (à 37 ° C) est normale 4-5 MPa × C, la pathologie fluctue 1.7 ¸ 22,9 MPa × s.

Viscosité du sang relatif 4.5-5.0 fois la viscosité de l'eau. Viscosité plasmatique ne dépasse pas 1.8-2.2.

Le rapport de la viscosité du sang et de la viscosité de l'eau à la même température est appelé viscosité du sang relatif.

Changements de viscosité du sang sous forme de Nengeton liquide

Sang - Nengeton Liquide - La viscosité de l'anormal, c'est-à-dire La valeur totale de sang est une non-permanente.

Viscosité sanguine dans les navires

Le débit moins de sang, plus la viscosité du sang est grande. Ceci est dû à l'agrégation réversible des globules rouges (la formation de colonnes de pièces de monnaie), l'adhérence des érythrocytes aux parois des vaisseaux.

Phénomène des tarifs-lindquist

Dans les vaisseaux avec un diamètre inférieur à 500 microns, la viscosité diminue fortement et s'approche de la viscosité du plasma. Cela est dû à l'orientation des érythrocytes le long de l'axe du navire et de la formation d'une "zone de bord sans cellule".

Viscosité du sang et hématocrite

La viscosité du sang dépend principalement de la teneur en érythrocytes et dans une moindre mesure des protéines plasmatiques.

L'augmentation de HT est accompagnée d'une augmentation plus rapide de la viscosité du sang que d'une dépendance linéaire.

La viscosité du sang veineux est un peu plus grande que l'artérielle [B56].

La viscosité du sang augmente avec le vide du dépôt sanguin contenant un plus grand nombre de globules rouges.

Le sang veineux a une viscosité quelque peu plus grande que l'artère. Avec un travail physique sévère, la viscosité du sang augmente.

Certaines maladies infectieuses augmentent la viscosité, d'autres, par exemple, la tuberculose typhoïde abdominale, sont réduites.

La viscosité du sang affecte les vitesses de sédimentation érythrocyte (ESO).

Méthodes de viscosité du sang

La combinaison des méthodes de mesure de la viscosité est appelée viscomémététrie, Et les appareils utilisés à ces fins - viscomètres.

Les méthodes les plus courantes de visomponietrie:

ballon

capillaire

rotatif.

Méthode capillaire Basé sur la formule de Poiisil et consiste à mesurer la période d'écoulement à travers le capillaire de la masse bien connue sous l'action de la gravité avec une certaine perte de charge.

La méthode de la balle d'incident est utilisée dans les viscomètres en fonction de la loi Stokes.

Une partie du sang est dans la circulation sanguine - des vaisseaux en cuir léger et profond.

Avec une perte de 1 litre de sang chez un adulte, un état n'est pas compatible avec la vie.

Viscosité du sang En raison de la présence de protéines et de globules rouges dans les globules rouges. Si la viscosité de l'eau est prise pendant 1, la viscosité du plasma sera égale à 1.7-2.2 et la viscosité du sang solide est d'environ 5.1.

La densité relative du sang dépend des éléments uniformes du sang. La densité relative du sang d'un adulte est égale à 1 050-1 060, plasma - 1.029-1.034.

Hématokrite. Lorsqu'il est en défense et encore mieux, lorsqu'il est centrifugé, le sang est divisé en deux couches. Couche supérieure - liquide légèrement jaunâtre, appelé plasma; La couche inférieure est un précipité rouge foncé formé par des globules rouges. À la frontière entre les globules plasmatiques et les globules rouges se trouve un film léger mince constitué de leucocytes et de plaquettes

Le rapport de pourcentage entre les éléments de plasma et de formation de sang est appelé hématokrit. Chez les personnes en bonne santé, environ 55% du volume sanguin tombent sur le plasma et 45% - à la part des éléments uniformes. Dans certaines maladies, telles que l'anémie (anémie), augmente le volume de plasma, avec d'autres maladies - éléments uniformes. Par conséquent, la quantité d'hématocrite peut servir d'indicateurs lorsque le diagnostic d'une ou une autre maladie est établi.

Pression osmotique Le sang est de 7,6 guichet automatique. Il est créé par le nombre total de molécules et d'ions. Malgré le fait que les protéines dans un plasma sont de 7 à 8% et que les sels d'environ 1%, la part des protéines n'a que 0,03-0,04 ATM (pression oncotique). Fondamentalement, la pression artérielle osmotique est créée par les sels, dont 60% représentaient la NaCl. Ceci s'explique par le fait que les molécules de protéines ont des tailles énormes et la quantité de pression osmotique ne dépend que du nombre de molécules et d'ions. La constance de la pression osmotique est très importante car elle garantit l'une des conditions nécessaires au mouvement correct des processus physiologiques - la teneur constante de l'eau dans les cellules et, par conséquent, la constance de leur volume. Sous le microscope, cela peut être observé sur l'exemple d'érythrocytes. Si vous mettez des globules rouges dans une solution avec une solution supérieure à celle du sang, de la pression osmotique, ils perdent de l'eau et de la nuisance, et dans une solution avec moins de gonflement de la pression osmotique, augmentez le volume et peuvent s'effondrer. La même chose arrive avec toutes les autres cellules lors du changement de la pression osmotique dans leur fluide environnant.

Solution isotonique - Il s'agit d'une solution de pression osmotique dont la pression artérielle est égale à la pression artérielle. Le caractère physique contient physiquement 0,9% de NaCl.

Solution hypertensive (Pression accrue) est une solution, dont la pression osmotique est supérieure à la pression artérielle. Cela conduit à la plasmose de cellules. Les érythrocytes donnent de l'eau et meurent.

Solution hypotonique (pression réduite) - L'administration conduit à une hémolyse (la destruction de globules rouges, accompagnée d'une sortie d'hémoglobine).

L'hémolyse dans le corps arrive:

1. osmotique (de la concentration de sel réduite);
2. mécanique (ecchymoses, shakes forts);
3. chimique (acide, comptines, drogues, alcool);
4. physique (avec une température élevée ou inférieure).

Indicateur d'hydrogène. La constance de la réaction est maintenue dans le sang. La réaction du milieu est déterminée par la concentration d'ions hydrogène, qui est exprimée par un indicateur d'hydrogène - pH. Dans le milieu neutre pH 7,0, dans un milieu acide est inférieur à 7,0 et en alcaline - plus de 7,0. Le sang a un pH de 7,36, c'est-à-dire que sa réaction est faiblement alcaline. La vie est possible dans les limites étroites du décalage du pH - de 7,0 à 7,8. Ceci s'explique par le fait que les catalyseurs de toutes les réactions biochimiques sont des enzymes et ne peuvent travailler que avec une certaine réaction du milieu. Bien que l'entrée sur le sang des produits de décomposition cellulaire - des substances acides et alcalines, même avec un fonctionnement musculaire étroit, le sang du pH ne diminue pas de 0,2-0,3. Ceci est réalisé au détriment des systèmes tampons sanguins (tampons de bicarbonate, de protéines, de phosphate et d'hémoglobine), qui peuvent lier des ions hydroxyle (IT) et d'hydrogène (H +) et maintiennent ainsi la constante de réaction du sang. Des produits acides et alcalins formés par le corps sont dérivés du corps, avec une urine. Le dioxyde de carbone est éliminé à travers les poumons.

Sang plasmatique Il s'agit d'un mélange complexe de protéines, d'acides aminés, de glucides, de graisses, de sels, d'hormones, d'enzymes, d'anticorps, de gaz dissous et de décomposition de protéines (urée, acide urique, créatinine, ammoniac) à retirer du corps. Il a une réaction faiblement alcaline (pH 7,36). Les principaux composants du plasma sont de l'eau (90-92%), des protéines (7-8%), du glucose (0,1%), des sels (0,9%). La composition du plasma est caractérisée par la constance.

Les protéines plasmatiques sont divisées en globulines (alpha, bêta et gamma), albumine et lipoprotéines. La valeur des protéines plasmatiques est diversifiée.

1. Un rôle très important est joué par globuline, appelé fibrinogène: il est impliqué dans la coagulation sanguine.
2. Gamma globuline contient des anticorps offrant une immunité. Actuellement, la γ-globuline purifiée est utilisée pour traiter et augmenter l'immunité à certaines maladies.
3. La présence de protéines dans le plasma sanguin augmente sa viscosité, ce qui compte dans le maintien de la pression artérielle dans les vaisseaux.
4. Les protéines ont un grand poids moléculaire, de sorte qu'ils ne pénètrent pas à travers les parois des capillaires et contiennent une certaine quantité d'eau dans le système vasculaire. Ils participent donc à la distribution d'eau entre le sang et le fluide tissulaire.
5. Être tampons, les protéines sont impliquées dans le maintien de la constance de la réaction du sang.

La teneur en glycémie est de 4,44 à 6,66,66 mmol / l. Le glucose est la principale source d'énergie pour les cellules d'organisme. Si la quantité de glucose diminue à 2,22 mmol / L, l'excitabilité des cellules cérébrales augmente fortement, une personne apparaît pour des convulsions. Avec une nouvelle diminution de la teneur en glucose, une personne tombe dans un état comateux (conscience, circulation sanguine, respiration) et meurt.

Substances plasmatiques inorganiques. La composition des substances minérales plasmatiques minérales comprend des sels de NaCl, CaCl 2, KCL, NaHCO3, NAH 2 PO 4, etc. Le rapport et la concentration de NA +, CA 2+ et K + jouent un rôle crucial dans la vie du Le corps, donc la constance de la composition ionique du plasma est très précis. La violation de cette constance, principalement avec des maladies de la sécrétion interne, est la vie en danger.

• cations plasma: na +, k +, ca 2+, mg 2+, ..;
• anions dans Plasma: CL -, HCO 3 - ..

Valeur:

• fournir une pression artérielle osmotique (60% fournie par NaCl);
• fournir un pH sanguin;
• assurer un certain niveau de sensibilité des cellules impliquées dans la formation de potentiel membranaire.