Мрт мочеполовой системы у мужчин. МРТ малого таза у мужчин – что покажет? Секреты правильно подготовки. Что показывает томограмма

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин заключается в голодании на протяжении 2-4 часов перед процедурой и приеме 1 л воды при использовании контрастного вещества. Но давайте обо всем по порядку. Магнитное обследование – это неинвазивный метод отображения мягких тканей, основанный на магнитных свойствах ядер водорода, которые присутствуют в разных формах и при разных концентрациях по всему телу. Первое научное исследование в области магнитного резонанса началось более 40 лет назад. Магнитно резонансную томографию все чаще используют при диагностике рака предстательной железы у мужчин, процедура полезна для выявления ранних поражений и оценки их прогрессирования в рамках составления индивидуальной схемы лечения. Подготовка к обследованию достаточно проста.

Этот метод позволяет обнаруживать повреждения в мягких тканях, и особенно часто применим при раке предстательной железы. Процедура используется для выявления опухолевых повреждений ниже или равных T2 в классификации TNM в предстательной железе и выше или равному T3 для визуализации инфильтрации опухоли мочевыводящих путей.

МРТ малого таза у мужчин при раке предстательной железы полезна при обнаружении аномальных увеличенных лимфатических узлов, а также их морфологии, в зависимости от степени усиления контраста. Аномальная картина лимфатических узлов может указывать на прогрессию изменений опухоли и является важной информацией для лечащего врача и пациента при выборе дальнейшего лечения. Что показывает МРТ малого таза кроме этого? Исследование оценивает скелетные структуры, чтобы исключить опухолевые поражения.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин делается при пустом мочевом пузыре, не пейте жидкость за 2 часа до обследования

Как подготовиться к диагностике?

Подготовка перед томографией малого таза состоит из следующих действий:

• мужчина должен обходиться 2-4 часа без еды, избегать употребления кофе и крепкого чая;
• нужно проинформировать доктора о факторах и болезнях, которые могут помешать проведению обследования (например, татуировки, зубные пломбы, металлические имплантаты);
• при исследовании органов малого таза подготовка к исследованию включает опорожнение мочевого пузыря;
• при использовании контраста подготовка требует употребления 1 л жидкости непосредственно перед обследованием (прежде чем это сделать, проконсультируйтесь с лечащим врачом);
• в некоторых случаях проводится инъекция контрастного вещества в область прямой кишки;
• при подготовке к обследованию удалите из карманов и с одежды ювелирные изделия, металлические предметы, часы, сделать это необходимо ещё снаружи комнаты с магнитным резонансом.

Как подготовиться к МРТ малого таза мужчин максимально подробно расскажет доктор. Рекомендуется отказаться от макияжа (кремы, гель после бритья, тональные средства) и не использовать гель или лак для волос (косметические продукты содержат металлические частицы, которые могут мешать результату). При наличии имплантатов пациент должен предоставить медицинскую документацию с описанием типа имплантата и материала, из которого он выполнен.

При подаче заявки на обследование мужчина должен подготовиться к МРТ и принести с собой в лабораторию:

• направление для исследования;
• анализ на текущий креатинин сыворотки крови (7 дней для тех, у кого имеются признаки почечной недостаточности, 21 день для здоровых субъектов);
• предыдущие результаты диагностики (описание + снимки), выписку из больницы (медицинская карта);
• удостоверение личности.

Обязанности доктора по подготовке к МРТ малого таза у мужчин включают следующие шаги:

1. Разместить пациента на подвижном столе в положении на спине, он задвигается в МРТ аппарат;
2. Уведомить о необходимости лежать спокойно и по возможности не двигаться;
3. Психологическая подготовка – сообщить мужчине о шуме, связанном с работой камеры;
4. Наблюдать за пациентом во время процедуры, длительное проведение МРТ может вызвать недомогание;
5. Сделать серию изображений с контрастом;
   зафиксировать информацию о времени получения результатов.

Как проходит процедура?

МРТ органов малого таза у мужчин длится не меньше 40 минут, максимум до 3 часов, оно абсолютно безболезненно. Во время исследования пациент получает внутривенный контраст, который отличается от используемого при КТ. Этот контраст не основан на соединениях йода, а только гадолиния. Контрасты гадолиния имеют меньше противопоказаний и лучше переносятся. Перед обследованием мужчине выдают анкету, в которой перечислены факторы риска.

Магниторезонансная томография малого таза покажет изображение внутренних органов во всех плоскостях. Как делают снимки? Пациент помещается в сильное электромагнитное поле, создаваемое сканером. Электромагнитное излучение захватывается специальной антенной. Полученный сигнал обрабатывается компьютером.

Магнитно-резонансная томография тазового отдела исследует анатомические структуры и возможные патологии до нескольких миллиметров, в частности нервной системы (спинной канал) и мягких тканей (подкожная ткань, мышцы и суставы). Если подготовка к процедуре проведена правильно, при МРТ даже без использования контрастных сред, вы можете получить картину кровеносных сосудов и оценить любые патологии (аневризмы, ангиомы).

Во время процедуры обследования малого таза мужчина имеет постоянную возможность связаться с доктором, посредством аудиоканала. Если есть малейшие жалобы относительно состояния здоровья или недомогания, то о них нужно сразу сообщать.

Во время подготовки к МРТ малого таза у мужчин может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества

Противопоказания к проведению

Абсолютные противопоказания мужчине к магнитно-резонансной томографии:

• кардиостимулятор;
• нейростимулятор (например, при болезни Паркинсона);
• дефибриллятор-кардиовертер или кардиостимулятор;
• кохлеарный имплантат.

В относительные противопоказания входит:

• искусственный сердечный клапан;
• ортопедические имплантаты (болты, стабилизаторы, протезы);
• сосудистые зажимы после лапароскопической хирургии;
• сосудистые стенты, обходы;
• беременность;
• клаустрофобия;
• дискомфорт из-за высокой температуры в помещении (около 25 °C).

Контрастные вещества для осмотра мочеполовой системы вводятся по просьбе радиолога, курирующего исследование. Мужчина имеет право не соглашаться на их введение, но в таких случаях диагностическая ценность теста значительно снижается. Для МРТ с контрастированием необходимо измерить уровень креатинина в сыворотке крови. Каждый раз, когда принимается решение о введении контрастного агента, радиолог, контролирует процедуру, основываясь на диагностических показаниях, истории болезни пациента и результатах лабораторных испытаний (подготовка включает анализ на креатинин).

Область малого таза включает в себя множество жизненно важных органов, проблемы с которыми могут возникнуть по разнообразным причинам. Это могут быть как врожденные дефекты, так приобретенные травмы и прочие виды новообразований. Для обнаружения патологий органов малого таза применяется такая методика, как магниторезонансная томография или МРТ. Посредством данного метода удается визуализировать органы, которые располагаются в области малого таза у мужчин.

Преимущества МРТ

МРТ малого таза у мужчин имеет массу разнообразных преимуществ, к которым можно отнести:

1. Чтобы выполнить исследование органов малого таза, нет потребности в проведении хирургического вмешательства, так как методика МРТ является неинвазивной, то есть не требует нарушать целостность кожных покровов.
2. Посредством методики МРТ удается получить изображение высокого качества и в объемном виде.
3. МРТ органов малого таза у мужчин предоставляет возможность визуализации различных дефектов и аномалий, что провести иными способами попросту невозможно.
4. Для получения максимально-качественного изображения исследуемого органа или части тела применяется контрастирующее вещество. Это полностью безопасное и безвредное средство, представляющее собой соли гадолиния.
5. Диагностический способ является полностью безболезненным, поэтому нет необходимости применять местные обезболивающие препараты.
6. При сканировании человека отсутствует рентгеновское излучение, как это присуще компьютерной томографии. Это означает, что методика полностью безопасна и может проводиться повторно буквально через пять минут.

Важно знать! Масса преимуществ метода делает его одним из наиболее дорогостоящих неинвазивных процедур.

Показания к проведению томографии малого таза у мужчин

• При обнаружении опухоли и прочих новообразований в мошонке.
• При возникновении жалоб на боли различного характера в нижней части живота.
• При наличии сопутствующих признаков нарушений в кровеносной системе.
• При возникновении аномалий в бедренной кости.
• При повреждениях бедра.
• Если уместно возникновение признаков расстройства уринации.
• Различные патологии мочеполовой системы.

Магнитное исследование назначается также в случае, когда планируется провести оперативное вмешательство по удалению различных видов новообразований. Проводимое МРТ покажет точное место локализации разного рода новообразований, а также позволит выявить малейшие опухоли и метастазы.

Кому показано пройти МРТ

Обследование МРТ назначает лечащий врач при возникновении подозрений на серьезные патологии, а также с целью предупреждения возникновения таковых. Мужчины не должны думать так, что врач направляет на данный вид диагностики только в очень тяжелых случаях. Чем раньше и точнее удастся определить патологию, тем эффективнее будет результат. Ведь большинство заболеваний поддается успешному излечению на ранних стадиях развития.

В профилактических целях рекомендуется проходить магнитно-резонансную томографию мочевыводящих путей и органов малого таза всем мужчинам, возраст которых превышает 40 лет. В МРТ данная категория мужчин нуждается по той простой причине, что именно в данном возрасте повышается риск развития такого недуга, как рак простаты. Обычными методами диагностики определить раковые опухоли невозможно, поэтому очень важно пройти магниторезонансную томографию.

Важно знать! Чем чаще мужчина будет проходить различные методы диагностики, тем меньше риск возникновения серьезных осложнений. Ведь по статистике примерно 40% мужчин имеют заболевания органов малого таза: мочевой пузырь, прямая кишка или лимфоузлы.

Что показывает процедура МРТ

Магниторезонансная томография позволяет обнаруживать патологии не только на ранних стадиях развития, но и на поздних. Особенно это актуально, когда для заболевания свойственно проявление соответствующей симптоматики на поздних сроках развития. О том, что показывает МРТ малого таза, можно узнать у специалиста, который проводит МРТ, или же прочесть в заключении. Посредством данной методики выявляются следующие патологии:

1. Опухоли злокачественного характера мочевого пузыря.
2. Опухоли лоханки и мочеточника.
3. Аденома или карцинома простаты.
4. Некротические недуги головки бедренной кости.
5. Травмы шейки бедра.
6. Артрозы бедренного сустава.

Важно знать! Посредством результатов магниторезонансной томографии удается определить малейшие очаги опухолевых процессов, а также прочих видов заболеваний. Все это проявляется потому, что на снимках получаемое изображение имеет вид срезов в разных проекциях. Томографией удается получить такое количество снимков, которое необходимо для того, чтобы определить патологию.

Особенности подготовки к МРТ

Перед тем как пройти диагностику МРТ, мужчине требуется пройти некоторые этапы подготовки. Что входит в подготовку для проведения МРТ малого таза среди мужчин, узнаем далее.

1. За 2-3 дня до исследования потребуется исключить из рациона употребление такие продукты питания и напитки, которые способствуют образованию избыточного газообразования.
2. За день до процедуры можно принимать активированный уголь или Эспумизан, чтобы исключить возникновение повышенного газообразования.
3. Подготовка к исследованию основывается на очистке кишечника, что делается при помощи очистительной клизмы.
4. В день проведения МРТ следует избегать приема пищи и жидкости.
5. Подготовка к процедуре МРТ малого таза включает в себя принятие таблетки Но-Шпы за полчаса до проведения диагностики.
6. Специалисту также потребуется предоставить всю имеющуюся информацию о состоянии здоровья пациента, а также об отсутствии у него противопоказаний.

Если планируется проведение диагностики с контрастированием, то необходимо дополнительно сделать тест на наличие аллергии. Это делается для того, чтобы после введения контраста в организм не повлекло за собой возникновение серьезных осложнений в виде аллергических реакций.

Важно знать! Несмотря на безопасность контрастирующих веществ, в некоторых случаях они могут провоцировать признаки аллергических реакций. Именно поэтому не рекомендуется проводить МРТ с контрастом детям до 3-5 лет, беременным и кормящим мамам.

Подготовиться к МРТ следует также путем снятия с себя украшений, очков, линз, часов и прочих предметов, которые могут помещать не только самому процессу, но и негативно отразиться на конечных результатах исследования. Все, что требуется от пациента – это выполнять все указания специалиста. Как подготовиться к процедуре исследования, можно также уточнить в клинике, куда записывается пациент, ведь у них имеются специальные заметки с рекомендациями для пациентов.

Противопоказания к проведению МРТ

При наличии одного из нижеописанных противопоказаний проводить МРТ запрещается, но в каждом индивидуальном случае принимается соответствующее решение. К таковым противопоказаниям относятся:

1. Металлические и электронные имплантаты.
2. Заболевание клаустрофобией и прочие психологические расстройства.
3. Беременность в первом триместре.
4. Наличие татуировок.
5. Вес пациента, превышающий 120 кг.

Если принять решение о том, что проходить МРТ пациенту противопоказано, то принимается решение о прохождении иных альтернативных методов диагностики. Если у пациента аллергия на контрастные вещества, то МРТ проводится без их применения. В случае наличия металлических имплантатов в организме требуется выяснить их место расположения, а также материалы, из которых они изготовлены. С некоторыми металлическими имплантатами проходить диагностику можно, только требуется предварительно настроить аппарат.

Особенности проведения МРТ

Как делают процедуру МРТ малого таза для мужчин, рассмотрим более детально. Аппарат МРТ представляет собой большую капсулу, внутри которой располагается выдвижной стол. Томографы бывают двух типов: открытого и закрытого типа. На сегодня применяются исключительно томографы закрытого типа, посредством которых удается получить изображение в трехмерной графике.

Важно знать! Томографы закрытого типа подразделяются на слабомощные, среднемощные, высокомощные и сверхвысокомощные. Для получения максимально-качественного изображения исследуемого органа требуется проводить диагностику на последних двух типах томографов.

Если планируется проводить диагностику с контрастом, то предварительно ставится тест на наличие признаков аллергии. При использовании контрастного вещества время проведения процедуры увеличивается. Перед тем, как проводить диагностику, требуется обязательно посетить терапевта, который осмотрит пациента. Проводить МРТ можно в случае, если у человека отсутствуют вирусные и простудные заболевания.

Процедура исследования тазового органа проводится по следующему принципу:

1. Пациент располагается на специальном выдвижном столе томографа.
2. Специалист закрепляет тело пациента ремнями, после чего поверх исследуемой зоны устанавливается катушка.
3. Пациент задвигается внутрь капсулы, после чего запускается аппарат.
4. В ходе функционирования томографа пациент слышит шум работающего устройства. На протяжении всего процесса пациент может вести разговор со специалистом по специальному устройству связи.
5. Продолжительность диагностического исследования составляет от 40 минут и выше.
6. Когда процесс заканчивается, то пациент может покинуть помещение, после чего дожидаться в коридоре результатов.
7. Специалист пишет заключение на основании полученных снимков, после чего выдает их пациенту. На основании этих результатов пациенту необходимо обратиться к соответствующему врачу.

В ходе проведения диагностики пациент не ощущает болевых симптомов. Контрастное вещество может быть введено как внутривенно струйным, так и капельным способом. Если после окончания диагностики пациент не ощущает дискомфорта, то ему можно отправляться домой, но желательно в сопровождении близкого человека.

Подводя итог, важно отметить, что магниторезонансная томография малого таза у мужчин предоставляет возможность выявить различные виды патологий, а также прочие недуги, которые не поддаются выявлению иными способами. Если врач рекомендует пройти МРТ, то не стоит отказываться, даже, несмотря на высокую стоимость данного метода, ведь жизнь дороже любых денег.

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, аналогична компьютерной в том, что она создает изображения поперечного сечения тела на разных уровнях. В отличие от КТ, при этом исследовании не используются рентгеновские лучи. В аппарате применяются магнитное поле и радиоволны, в результате создаются четкие и подробные компьютеризированные изображения внутренних органов.

МРТ органов малого таза у мужчин используется для диагностики заболеваний мочевого пузыря, простаты, прямой кишки и половых органов, а также тазовых костей и мышц.

Заболевания, которые можно диагностировать с помощью МРТ

Проведение МРТ малого таза показано мужчинам с подозрением на какое-либо заболевание предстательной железы.

МРТ малого таза у мужчин врачи назначают при подозрении на следующие заболевания:

• , дивертикул или полип мочевого пузыря;
• перелом тазовых костей;
• внутримышечные гематомы или абсцессы;
• сосудистые дефекты – аневризмы, окклюзии, тромбозы, ;
• болезни семенных пузырьков – агенезия, кисты;
• патология мошонки – гидроцеле, опухоль, тромбоз сосудов, внутренний абсцесс.

Наиболее частые жалобы, при которых возможно назначение этого исследования у мужчин:

• болезненное, затрудненное мочеиспускание;
• боли в пояснице;
• примесь ;
• боль в области промежности и мошонки;
• боли в тазовой области, особенно в результате травмы (падение с высоты, дорожная авария);
• примесь крови в кале;
• боль при дефекации;

МРТ даст возможность визуализировать внутреннее строение органов малого таза у мужчин в мельчайших подробностях и определить, какие структуры изменены и какому заболеванию такие нарушения соответствуют. Кроме того, анализ метаболизма (обмена веществ) дает возможность сделать заключение о воспалительном процессе в органах. Заключение исследования не является окончательным диагнозом, но именно оно нередко ставит точку в диагностическом поиске.

Особым преимуществом магнитно-резонансной томографии малого таза у мужчин служит отсутствие лучевой нагрузки и влияния на развивающиеся сперматозоиды.

Возможные риски

МРТ малого таза у мужчин – безопасная процедура. Магнитное поле не причиняет вреда человеческому организму, если в теле нет металлических устройств и имплантов. Под действием магнита такие металлические предметы могут переместиться в тканях и стать причиной травмы.

После эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов в некоторых случаях МРТ-исследование возможно уже через 6 недель. Процедура противопоказана пациентам с большинством моделей кардиостимуляторов, клипированной аневризмой мозговых сосудов, металлическими инородными телами глаза, легких, мышц.

В некоторых случаях для исследования сосудов малого таза у мужчин используется МРТ с контрастированием гадолинием. Это вещество безопасно и гораздо реже вызывает аллергическую реакцию, чем то, которое используется при компьютерной ангиографии.

Подготовка к МРТ

На теле пациента не должно быть металлических и электронных устройств, ювелирных украшений, кредитных карт. При МРТ малого таза у мужчин необходимо надеть легкие трикотажные брюки, или в кабинете предложат переодеться в больничный халат.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Заранее воздерживаться от еды или питья не нужно. Петли кишечника у мужчин не мешают визуализации органов малого таза.

Методика исследования

По окончании исследования врач-рентгенолог расшифрует данные МРТ и передаст расшифровку пациенту или непосредственно лечащему врачу.

МРТ малого таза может проводиться на открытом и закрытом сканере. При открытом методе пациент лежит на специальной подставке («столе») на спине, стол при этом скользит возле аппарата, расположенного сбоку. Закрытый сканер выглядит как довольно длинная трубка, в которую пациент «заезжает» на столе.

В некоторых случаях при исследовании простаты используется ректальная катушка – небольшое устройство, на время вводимое в прямую кишку. При использовании сверхвысокопольного (3Т) томографа необходимость в этом исчезает.

Во время исследования в тело пациента посылаются радиоволны, по частоте напоминающие автомобильное радио, а также на организм действует магнитное поле. Аппарат изучает отраженные волны и анализирует их, составляя изображение внутренних структур. МРТ лучше всего подходит для обследования богатых жидкостью органов, в том числе и малого таза у мужчин.

Сканер может издавать стучащий звук, поэтому пациенту выдают беруши или наушники. Длительность процедуры составляет от 30 минут до часа, в течение которых пациент должен лежать неподвижно. Во время исследования техник периодически разговаривает с пациентом, сообщает ему о благополучном ходе сканирования и напоминает о необходимости лежать неподвижно.

Проблемы клаустрофобии МРТ-сканирование малого таза у мужчин обычно не вызывает, так как во время исследования нижняя область тела находится в кольце аппарата, а часть тела выше поясницы – на кушетке вне его. Лишь в тяжелых случаях может потребоваться применение , успокаивающих лекарств.

Сроки получения результатов определяются в каждом учреждении индивидуально, в зависимости от организации работы. В крупных медицинских центрах расшифровка данных обычно готова сразу или на следующий день. Ее необходимо показать направившему на исследование врачу (урологу, онкологу, проктологу) для правильной диагностики.

К какому врачу обратиться

Чтобы получить направление на МРТ малого таза, мужчина может обратиться к урологу, проктологу, андрологу. Данные исследования интерпретируются врачом лучевой диагностики. Однако его заключение – еще не диагноз, поэтому его необходимо снова показать врачу, направившему на МРТ.

Врач-рентгенолог А. А. Мельников представляет доклад на тему «Применение МР-томографии в диагностике заболеваний малого таза у мужчин».

МРТ органов малого таза у мужчин

Согласно данным ВОЗ, рак предстательной железы стоит на 3 месте по распространенности после поражений легких и желудка. В возрасте 80 лет около 70 % пациентов страдают от рака на разных стадиях развития. МРТ органов малого таза у мужчин позволяет выявить патологию на первых этапах и предотвратить ее распространение. Метод диагностики отличается:

• неинвазивностью;
• точностью;
• быстротой;
• информативностью.

Показания к магнитно-резонансной томографии

Чаще всего МРТ мужчинам назначают для максимально точного изучения предстательной железы. Обследование поможет выявить малейшие новообразования величиной в несколько миллиметров. Также томография незаменима для контроля эффективности проводимого лечения. В ходе обследования врач заметит воспаления и патологии в:

• мочевом пузыре;
• прямой кишке;
• лимфатических узлах;
• брюшине.

МРТ малого таза у мужчин важна для изучения как самих органов, так и прилегающих к ним тканей. Качественная процедура под контролем опытного специалиста позволяет подробно оценить:

• распространение патологии;
• размеры образования;
• расположение очага;
• характер воспалительного процесса.

Современное оборудование оснащено дополнительными программами подавления жира, а также распознавания сигналов, идущих от свободной жидкости в организме. Такие особенности существенно влияют на точность диагностики заболеваний.

Подготовка к МРТ малого таза для мужчин

Чтобы исключить погрешности при обследовании, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Перед МРТ малого таза у мужчин:

Подготовка к МРТ органов малого таза для мужчин

• за сутки из рациона исключаются стимулирующие газообразование продукты;
• по назначению врача принимаются абсорбирующие препараты и миотропные спазмолитики;
• за 1-2 часа до процедуры нужно выпить 1-1,5 литра воды.

В случае экстренной необходимости МРТ проводят без подготовки.

Обычно магнитно-резонансную томографию назначают после осмотра узкими специалистами. Дать направление может:

• онколог;
• уролог;
• хирург.

МРТ является уточняющим методом диагностики, который дает ответы на конкретные вопросы. В качестве скрининга его применяют крайне редко. Поскольку при обследовании может потребоваться введение контрастного вещества, врач должен убедиться в отсутствии у пациента аллергической реакции.

Проведение МРТ профессионалами

Результат диагностики зависит не только от качества медицинского оборудования, но и от профессионализма работников клиники. Средняя стоимость МРТ колеблется в пределах 4800-11000 рублей. Опытные и внимательные врачи ведут прием пациентов в специализированном центре МедСевен. Сюда обращаются при:

• подозрениях на опухоль предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков;
• травмах в области малого таза;
• воспалительных процессах;
• аномалиях мочеполовой системы;
• онкологических заболеваниях.

Центр принимает пациентов круглосуточно. Обратиться за помощью можно по записи и экстренно.

Цена:

Описание	Цена	До 27 июля	Только 27 и 28 июля	Цена с 21.00 до 9.00
МРТ малого таза	7 500 руб.	6 375 руб.	6 000 руб.	5 625 руб.
МРТ мочевого пузыря	6 700 руб.	5 695 руб.	5 360 руб.	5 025 руб.
МРТ мошонки и семенных пузырьков	7 500 руб.	6 375 руб.	6 000 руб.	5 625 руб.
МРТ прямой кишки	7 500 руб.	6 375 руб.	6 000 руб.	5 625 руб.
Исследование с контрастом "Магневист"	6 500 руб.	6 000 руб.	6 000 руб.	-
Выдача пленки со снимком	500 руб.	400 руб.	400 руб.	400 руб.
Запись снимка на flash	1 000 руб.	650 руб.	650 руб.	650 руб.

Для начала следует определиться, какие органы располагаются в малом тазу у мужчин. К ним относятся:

• предстательная железа;
• мочевой пузырь;
• мочевыводящие протоки;
• прямая кишка;
• семенные пузырьки;
• семявыводящие протоки.

Помимо этого при помощи МРТ органов малого таза у мужчин можно определить состояние лимфоузлов, оценить скорость и насыщенность кровотока в этой области, увидеть органы мошонки. Комплексное МР-обследование позволяет создать полную картину мужской мочеполовой системы. При необходимости проводится диагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Она позволяет выявить опухолевые процессы.

Расшифровкой результатов занимается врач-радиолог, который на снимках может увидеть:

1. Морфологические изменения внутренних органов - формы, размера, структуры тканей.
2. Наличие новообразований.
3. Воспалительные процессы острого и хронического характера.
4. Точную локализацию заболеваний.
5. Наличие повреждений органов малого таза вследствие травм.
6. Аномалии развития.
7. Изменение лимфоузлов.
8. Сбои в кровообращении.

Томограф может дифференцировать опухоли по виду и выявлять их на первичных стадиях, так как сверхточный прибор позволяет фотографировать срезы толщиной в 1 мм. Понять простому человеку, что показывают снимки, сделанные томографом, невозможно. Специалист оценивает не только полученные размеры и взаиморасположение внутренних органов, но и окраску, тени, пятна, туманности, которые видны на изображениях.

Основные проблемы в работе мужской мочеполовой системы возникают после 40 лет из-за нарушения функций предстательной железы. Показаниями к МРТ малого таза у мужчин являются:

• боли невыясненного характера в паховой области, пояснице или крестце;
• сложности с мочеиспусканием;
• половая дисфункция;
• нарушение репродуктивных возможностей;
• подозрения на опухолевые процессы или наличие метастазов;
• травмы или ушибы наружных половых органов, нижней части живота, поясницы;
• аденома предстательной железы;
• аномальное строение и отклонения в развитии органов мочеполовой сферы;
• остеомиелит;
• дефекты шейки бедра врожденные или приобретенные, например, травма или деформация;
• проблемы с кровеносными сосудами в малом тазу.

Органы малого таза исследуются при помощи МРТ и в том случае, если УЗИ и рентгеновские снимки не дают полной картины о состоянии здоровья, а также если другие виды обследований выявили аномалии или патологии. В урологии томограф используется редко, при этом он необходим для выявления камней, например, в мочеиспускательном канале или мочеточнике. Острая боль из-за конкрементов, которые расположены в мочевыводящих путях, является одним из показаний к проведению МРТ.

МР-обследование простаты и мошонки

Предстательная железа может обследоваться двумя способами. Во-первых, вместе с остальными органами малого таза в процессе проведения комплексной МРТ. Второй путь - использование трансректального датчика, который вводится в прямую кишку и дает максимально точную информацию о состоянии простаты. В результате обследования предстательной железы при помощи томографа врач может:

1. Оценить общее состояние органа - выявить аденому, обнаружить воспалительный процесс, увидеть наличие опухолей на ранних стадиях.
2. Определить природу опухолевого процесса, то есть провести дифференциацию.
3. Понять степень патологичности процесса, то есть установить вовлеченность в него других органов и тканей.

Важно! МРТ простаты не делается сразу же после биопсии - из-за повреждения тканей использовать томограф можно только через месяц.

При обследовании предстательной железы дополнительно применяется магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), когда томограф работает в специальном режиме. Это позволяет увидеть состояние тканей простаты на биохимическом уровне.

МРТ мошонки проводится, если имеются:

• подозрения на раковую опухоль;
• припухлость или отек мошонки;
• аномалии развития органов, находящихся в мошонке, например, отсутствие там одного из яичек;
• увеличенные лимфоузлы в паху;
• перекрученные семенные канатики, а также расширенные вены;
• паховая грыжа.

Чтобы результаты МР-диагностики были максимально информативными и точными, важно знать, что входит в обязательную подготовку к ней. Главным пунктом является соблюдение диеты в течение суток перед МРТ. Ее цель - не допустить повышенного газообразования. Из рациона исключаются капуста, бобовые, выпечка, газированные напитки, острые приправы, фрукты, кисломолочные продукты. При наличии метеоризма дополнительно назначается активированный уголь, а за полчаса до обследования пьется спазмолитик, например, Но-шпа.

Прием пищи прекращается за 2 часа до МРТ. Так как во время процедуры мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным, то рекомендуется не ходить в туалет как минимум в течение часа до процедуры.

Если планируется использование контрастного вещества, которое вводится внутривенно, то желательно заранее узнать, нет ли на него аллергии. На самом деле, такие случаи встречаются достаточно редко. В остальном подготовка остается та же.

При проведении МРТ простаты с использование трансректального датчика накануне обследования дополнительно нужно сделать очистительную клизму.

Проведение процедуры и противопоказания

Перед обследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, одежду с металлическими пуговицами, молниями, кнопками. В клинике часто предлагают надеть специальный халат.

МРТ длится от 15 до 30 минут.

Стоимость процедуры начинается с 5000 рублей.

Если проводится контрастная МР-диагностика, то специальное вещество вводится перед обследованием внутривенно. В случае МРТ с использованием техники динамического контрастирования окрашивающая жидкость дозировано вводится непосредственно во время МРТ.

При обследовании органов малого таза у мужчин с помощью томографа существует ряд стандартных для этой процедуры противопоказаний. Нельзя делать МРТ людям, у которых имеются:

• встроенные в тело электронные приборы, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
• металлические предметы в теле - пули, осколки, суставы, протезы;
• психические заболевания, не позволяющие находиться в неподвижном состоянии;
• боязнь замкнутого пространства.

Внимание! Обо всех особенностях своего организма и наличии в нем посторонних предметов или устройств необходимо сообщить врачу до проведения МРТ.

МРТ мужских органов малого таза является безболезненной и абсолютно безвредной процедурой. Она не наносит вреда репродуктивной функции, так как основана на применении сильного магнитного поля, а не рентгеновского излучения. Томограф помогает выявить заболевания мочеполовой системы на первоначальных стадиях. Особенно это актуально для мужчин после 40 лет, так как в этот период начинаются возрастные изменения в предстательной железе. Как подготовиться к конкретному виду обследования - контрастному, бесконтрастному или через прямую кишку - следует уточнять заранее, но обычно назначается лишь диета, активированный уголь и в некоторых случаях очистительная клизма. Результаты МРТ в течение получаса расшифровывает врач-радиолог и передает их лечащему специалисту.