Врач хирург эндоскопист. Эндоскопия. задач, которые решает консультация в эндоскопическом отделении

Обследуются данным способом полые органы ЖКТ – кишечник (12-перстная, толстая, тонкая кишка), трахея, бронхи и пищевод.

Сама процедура, которую проводит специализированный врач – эндоскопист, – относится к наиболее щадящим. Поэтому применяется во всех случаях, когда использование эндоскопа возможно. Но даже при немалом опыте современных специалистов в практике проведения эндоскопии эта процедура остается достаточно сложной.

5 задач, которые решает консультация в эндоскопическом отделении

По этой причине перед ее проведением обязательно назначается консультация эндоскописта . Занимает такая консультация не более 10–20 минут. В случаях срочной консультации эндоскописта, которая может включать проведения экстренной эндоскопии (в том числе, с забором гистологического материала на исследования) ее время увеличивается до 45–60 минут.

Задачи, которые решает плановая консультация у эндоскописта, можно свести к пяти пунктам.

1. Только в 10% случаев к узкому специалисту, коим является врач-диагност эндоскопист, обращаются по собственной инициативе. В 9 из 10 случаев эндоскопист принимает по направлению эндокринолога, онколога, иммунолога и т. д. Потому первой его задачей на ознакомительной консультации является изучение состояния больного и анализ его потребности в услугах эндоскописта – проведению эндоскопии.
2. К манипуляции с эндоскопом необходимо готовиться – соблюдать диету, высыпаться, настраиваться, проводить анализы для подбора безопасной анестезии, если эндоскопист ее рекомендует. Консультация нужна для того, чтобы эндоскопист мог четко объяснить человеку, как правильно подготовиться к процедуре.
3. Страх, связанный с недавней болезненной практикой эндоскопии, не покидает 99% потенциальных пациентов эндоскописта. Важная задача его консультации – развеять их опасения и обрисовать предстоящую манипуляцию в деталях.
4. Консультация нужна не только больному, но и самому эндоскописту, который будет исследовать полые органы ЖКТ. Врач должен провести объективный осмотр, чтобы получить представление о состоянии, настрое, поведении пациента.
5. Важная задача консультации эндоскописта – планирование предстоящих исследований и уточнение их объема или графика.

Повторная или контрольная консультация у эндоскописта

В большинстве случаев консультация эндоскописта проводится в режиме предварительного этапа обследований. Врач осматривает пациента, объясняет тому, какой будет диагностическая/лечебная манипуляция и учит, как правильно соблюдать диету перед ее проведением.

Но существуют обстоятельства, при которых консультация носит не предварительный, а итоговый характер. Когда эндоскопист не готовит человека к обследованию, а изучает результаты уже проведенного анализа. В режиме «другого мнения» квалифицированный эндоскопист может уточнить или оспорить диагноз, который поставили по результатам эндоскопии в другой клинике. Или рекомендовать на консультации дополнительное обследование.

Если манипуляция предстоит несложная и требуется как можно скорее, уже на консультации эндоскопист может применить оборудование, находящееся у него в распоряжении. В этом случае консультация перейдет в прием и будет включать не только осмотр и беседу, а и исследования, и расшифровку.

Эндоскопист – специалист, выполняющий диагностические и лечебные манипуляции с помощью специальной оптической системы – эндоскопа. Целью работы эндоскописта является выявление заболеваний полых органов (желудка, кишечника, бронхов), взятие материала на исследование и лечебные манипуляции под контролем зрения.

Когда следует обратиться к эндоскописту

На прохождение эндоскопии пациенту обычно дает направление лечащий врач. Записаться на приём к эндоскописту необходимо:

• при язве желудка;
• онкологических процессах внутренних органов;
• дуодените;
• доброкачественных опухолях пищевода;
• дивертикулах;
• колитах;
• варикозном расширении вен пищевода и пр.

Услуги эндоскописта

Эндоскописты сети клиник «Столица» проводят:

• Диагностическую гастроскопию (ЭГДС) и колоноскопию (с возможной видеорегистрацией и сохранением информации на диске) с забором биопсийного материала.
• Лечебную ЭГДС и колоноскопию: удаление инородных тел, безоаров, полипов ЖКТ и др.
• Эндоскопическое выявление Helicobacter pylori.

Эндоскопия - достаточно безболезненная процедура. Поскольку слизистая оболочка лишена нервных окончаний, пациент, чаще всего, не испытывает особого дискомфорта во время исследования. В то же время в ряде случаев эти поцедуры выполняются под седацией (во сне), особенно колоноскопии.

Как проходит эндоскопия

Точная последовательность действий при проведении эндоскопии зависит от исследуемого органа и особенностей конкретного случая. Однако, ее основной задачей всегда остается введение эндоскопа в ЖКТ и приближение его камеры к исследуемой области. Далее, полученное изображение передается на экран и записывается на диск.

Эндоскопист - это врач, который занимается исследованием внутренних органов с помощью специальных приборов, названных эндоскопами. Это довольно сложный оптический аппарат, который вставлен в гибкую пластиковую трубку. Он позволяет врачу заглянуть внутрь организма человека. Такой современный метод диагностики внутренних органов нашел также применение и во время проведения в Москве операций.

Чем занимается эндоскопист?

Методы, применяемые эндоскопистом, широко востребованы. Они необходимы в таких областях медицины, как:

• гинекология,
• гастроэнтерология,
• урология,
• хирургия,
• пульмонология и др.

В Москве эндоскописты исследуют все внутренние органы человека, к которым можно добраться без хирургического вмешательства (бронхи, ЖКТ, влагалище и так далее), а также те, до которых можно добраться с помощью оптики, но через небольшие разрезы. Видов эндоскопии много. Среди них:

• ангиоскопия - для сосудов;
• артроскопия - для суставов;
• бронхоскопия - для исследования бронхов;
• лапароскопия - для брюшной полости;
• эзофагоскопия и гастроскопия - для пищевода и желудка;
• интестиноскопия, дуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия - для тонкой, двенадцатиперстной, толстой, прямой и сигмовидной кишки;
• цистоскопия и уретероскопия - для мочевого пузыря и мочеточника;
• холангиоскопия - для жёлчных протоков;
• гистероскопия, кольпоскопия - для осмотра полости матки, входа во влагалище и его стенок;
• отоскопия - для барабанной перепонки и наружного слухового прохода;
• эзофагогастродуоденоскопия - для пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• фистулоскопия - для свищей;
• торакоскопия и кардиоскопия - для грудной полости и камер сердца;
• вентрикулоскопия - для желудочков мозга.

В поликлиниках и стационарах Москвы созданы отлично оснащённые эндоскопические кабинеты, а также целые отделения, где работают профессиональные эндоскописты. Манипуляция обычно проводится под местным обезболиванием или под общим наркозом. Как правило, процедура хорошо переносится пациентами и не имеет осложнений, однако возникают неприятные ощущения после проведения эндоскопии. Специальных лечебных воздействий для их устранения не требуется.

В каких случаях направляют к эндоскопистам?

К эндоскопистам направляют пациентов для постановки точного диагноза специалисты самых разных специальностей. Обследование требуется при:

• резких болях в разных областях живота;
• бледности и сухости кожных покровов и языка;
• повышении температуры при болях;
• замедлении или учащении пульса;
• признаках перитонита;
• задержках стула, газах;
• резком ухудшении состояния здоровья пациента.

На обследование к эндоскопистам также направляют при подозрении на:

• язву желудка или двенадцатиперстной кишки, а также другие виды язв;
• варикозное расширение вен пищевода и других проблемах с ним;
• опухоли доброкачественные и злокачественные;
• рубцовые деформации и так далее.

Как стать эндоскопистом»?

Для того чтобы стать хорошим эндоскопистом, необходимо получить общее медицинское образование, а также профильное образование на кафедрах эндоскопии в таких ВУЗах Москвы, как:

• Первый МГМУ им. И. М. Сеченова;
• РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
• МГМСУ;
• Медицинского института усовершенствования врачей МГУПП;
• РМА последипломного образования;
• ГОУ ДПО РГМУ Росздрава на базе ГКБ № 1 им. Пирогова и многих других профильных учебных заведениях Москвы.

Известные специалисты Москвы

Слово «эндоскопия» сложное. Оно произошло путём сложения греческих слов «эндон», что означает «внутри», и «скопео», что означает «смотрю». В своём развитии наука прошла много стадий, на которых эндоскописты пользовались разными по уровню оптическими приборами и методами. Хотя описание прибора, напоминающего ректоскоп, встречается еще у Гиппократа, считается, что впервые эндоскопическое исследование провёл ещё в X веке арабский врач Abdul Quasim, который исследовал шейку матки с помощью стеклянного зеркального рефлектора. В 1806 году Филипп Боззини, которого признали изобретателем эндоскопа, провёл исследование полости матки и прямой кишки с помощью созданного им аппарата.

В Москве также предпринимались разные попытки подобных исследований. Примечательная первая профессиональная лапароскопическая холецистэктомия, выполненная в 1991 году в Научном центре хирургии РАМН. Провел её профессор Галлингер. С 1995 года в Москве стал выходить журнал «Эндоскопическая хирургия», где публикуется информация обо всех событиях в области эндоскопии. В настоящее время его возглавляет доктор медицинских наук, профессор Емельянов. Он также является президентом Российской ассоциации эндоскопической хирургии, руководителем Центра абдоминальной эндоскопической хирургии МЗ РФ.

Эндоскопия — это современный метод, позволяющий врачу провести обследование, необходимое лечение, без использования полостного оперативного вмешательства. Данная методика широко применяется в гастроэнтерологии, хирургии, проктологии и других медицинских направлениях.

Врач-эндоскопист проводит не только диагностику, но выполняет и множество лечебных манипуляций и микроопераций:

• удаление полипов;
• извлечение инородного тела;
• проведение прицельной биопсии;
• установку стента;
• остановку внутреннего кровотечения и т. д.

Участие эндоскописта является сегодня неотъемлемой частью диагностики новообразований, выявления рубцов, язв, эрозий и других поражений слизистой. Кроме того, эндоскоп широко применяется для того, чтобы проводить прицельную биопсию, ввести лекарственные средства непосредственно в патологический участок, а также контролировать динамику проводимого лечения.

Какие услуги предлагаются в клинике GMS

В медицинском центре GMS Clinic проводятся все виды эндоскопических исследований:

• эзофагогастродуоденоскопию;
• ректороманоскопия и т. д.

Наши врачи в совершенстве владеют методами лечебной и оперативной эндоскопии, что позволяет проводить широкий ряд хирургических вмешательств малотравматичным лапароскопическим доступом под визуальным контролем эндоскопа.

Все эндоскопические манипуляции в медицинском центре GMS Clinic выполняются в наиболее комфортных условиях для пациента и могут проводиться под седацией. Это позволяет врачу весь комплекс лечебно-диагностических манипуляций выполнить максимально быстро и точно, а вы в это время не почувствуете никаких неприятных ощущений.

Какие заболевания требуют участия эндоскописта

Участие врача-эндоскописта требуется при огромном спектре заболеваний, среди которых стоит отдельно выделить:

• новообразования желудочно-кишечного тракта любого характера;
• опухоль бронхов;
• воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона , язвенный колит);
• рубцовую деформацию луковицы ДПК;
• стеноз большого дуоденального сосочка;
• дуоденит;
• варикозное расширение вен пищевода;

Консультация эндоскописта необходима в очень многих медицинских ситуациях. Разрабатывая тактику лечения той или иной болезни, врач может уверенно опереться на результаты, полученные эндоскопическим методом. А оборудование экспертного класса, которое используют в своей работе наши врачи-эндоскописты, позволяет достигать максимальных результатов.

Эндоскопист - врач, занимающийся исследованием полых внутренних органов с помощью прибора эндоскопа. Специалист может диагностировать на ранних стадиях такие серьезные заболевания, как рак легких и желудка, туберкулез и разные формы женского бесплодия.

Консультация врача-эндоскописта проводится при : язве желудка и 12-перстной кишки, хронических язвах, дуоденитах, варикозном расширении вен пищевода, папиллитах, синдроме Меллори-Вейса, раке пищевода или доброкачественных опухолях.

➤ На нашем портале вы можете выбрать хорошего эндоскописта из лучших клиник Москвы и записаться к нему на прием онлайн или по телефону. Найти специалиста Вам помогут анкеты врачей с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы о врачах-эндоскопистах.

Подробнее о специальности:

С применением эндоскопии выполняют высокоточные процедуры: быструю остановку внутренних кровотечений, извлечение инородных тел, иссечение полипов, диагностическую биопсию и пр.

Некоторые сложные операции, такие как установка стента, также проводятся эндоскопистами, что сокращает период реабилитации в несколько раз. Диагностика с помощью эндоскопических методов охватывает практически все сферы медицины и способна выявить патологии большинства органов.

На обследование пациента направляют врачи смежных специальностей: гастроэнтерологи, отоларингологи, гинекологи, урологи, гепатологи, пульмонологи, проктологи и пр. В направлении указывается предполагаемый диагноз и зона, подлежащая обследованию.

Перед эндоскопией следует выполнить определённые требования, которые озвучит эндоскопист. Диагностика отличается по продолжительности в зависимости от того, какой орган или его часть обследуется. Манипуляция может продолжаться от 30 минут до 2 часов. После процедуры пациенту рекомендуют несколько минут сохранять горизонтальное положение. По завершению человек может получить от эндоскописта на руки полное заключение, изображение на цифровом носителе, которое следует предоставить лечащему врачу.

Для выбора высокопрофессиональных эндоскопистов можно ознакомиться с отзывами других пациентов, узнать рейтинги.

Распространённые вопросы

Какая подготовка понадобится?

Детально о подготовке расскажет специалист, направляющий пациента на эндоскопию, но если остались вопросы, их можно задать непосредственно эндоскописту.

Перед гастродуоденоскопией нельзя есть, поскольку это исследование обязательно проводят натощак. Подготовка к колоноскопии занимает несколько суток: за три-четыре дня до эндоскопии следует исключить из меню жирную, газообразующую и тяжёлую пищу, накануне перед сном выпить слабительное, а утром сделать клизму, которая очистит кишечник. Перед выполнением бронхоскопии пациенту делают укол раствора атропина, поскольку это вещество угнетает центр мозга, влияющий на выделение слюны и бронхиального секрета. Также этот укол приводит к подавлению рвотного рефлекса, что значительно облегчает проведение процедуры.

Применяют ли обезболивание?

Необходимость обезболивания определяет эндоскопист. Некоторые виды такого исследования довольно болезненны, поэтому к ним привлекается анестезиолог, который медикаментозно вводит исследуемого в состояние общего наркоза.

В большинстве случаев обезболивание может носить местный характер. Нередко перед эндоскопией достаточно седативных препаратов, способных снять напряжение и уменьшить страх перед процедурой, но платные клиники по желанию пациента могут обеспечить общий наркоз. Эндоскопические вмешательства хирургического рода в любом случае проводятся под общей анестезией.

Как проходит приём у эндоскописта?

На приеме эндоскописта проводится непосредственно исследование, без сбора анамнеза, консультации и общего осмотра пациента. Чаще всего на эндоскопическое исследование направляют врачи-клиницисты. После проведения диагностической процедуры пациент может лично получить на руки результаты обследования на бумажном (в виде фотографий) или цифровом носителе. Также они могут быть напрямую переданы основному лечащему врачу.

Как происходит запись через DocDoc?

Выбрать хорошего эндоскописта помогут анкеты врачей с информацией и отзывами о них. Записаться можно в мобильном приложении, на сайте DocDoc или по телефону.