Седалищный нерв нога немеет лечение. Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение. Туннельная нейропатия общего малоберцового нерва
Защемление седалищного нерва, или (лат.название нерва: N. Ischiadicus), может проявляться по-разному. Поскольку он начинается в районе поясничного сплетения и по ноге до стопы, его сдавливание может отражаться как на двигательной функции нижней конечности, так и на ее чувствительности по ходу нерва.
Признаки защемления
Как поставить правильный диагноз
Врачи-невропатологи располагают достаточным набором средств для распознавания защемления в ходе осмотра. Но в ряде случаев могут потребоваться дополнительные процедуры, например, рентгенография, УЗИ или МРТ.
Терапия
Выявив причину защемления, невропатолог может предложить медикаментозную в районе пораженного участка нерва, а также курс противовоспалительной терапии. Кроме того, в медицинской практике разработана масса средств для усиления обмена веществ и защитных свойств организма. Могут применяться:
При боли в ноге обычно назначается лечение , которые используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Кроме того, они помогают снять отек ноги. Однако применять эти средства нужно только после консультации с врачом.
Если в качестве причины заболевания будет определена межпозвоночная грыжа и болевая симптоматика не снимается средствами терапии, пациенту может быть предложено оперативное вмешательство.
Когда диагноз и причины защемления седалищного нерва уже известны, к тому же немеет нога, то единственное, что можно делать самостоятельно – это проводить следующие лечебные процедуры:
- Растирание разогревающими мазями на основе змеиного или .
- Применение при растирании гомеопатических мазей («ЦельТ», «Траумель С»).
- Прогревание разогретым воском.
- Массаж с применением согревающих и противовоспалительных средств.
- Специальная гимнастика.
Простые упражнения при защемлении седалищного нерва
После того как боль ушла (онемение ноги может еще сохраняться), можно применять лечебную гимнастику. Следует обратить внимание, чтобы движения не сопровождались возобновлением боли. В противном случае необходимо завершить упражнение и сделать передышку.
Движения должны быть медленными и плавными. Никаких рывков. Каждое упражнение выполняется 5-7 раз и постепенно доводится до 12:
- Из положения стоя: поднимание каждой ноги как можно выше с опорой о спинку стула или стену.
- Лежа на боку и согнув нижнюю ногу в колене, верхнюю вытянуть и передвигать вперед-назад.
- Лежа на спине, повращать стопы и затем вытянуть подъемы.
- Лежа на спине, по очереди сгибать ноги в колене, а затем выпрямлять их под прямым углом.
- Полежать на спине с согнутыми и подтянутыми к груди коленями, обняв их руками; немного покачать себя за колени, растягивая поясницу, потом полежать на боку.
Подниматься необходимо, предварительно повернувшись на бок!
Профилактика ишиаса
Если вы почувствовали, что тянет ногу, это уже сигнал: нужно что-то делать. Главное – обратить внимание на свою осанку, научиться правильно поднимать тяжести и распределять груз при его переноске.
Желательно спать на и не пользоваться мягкими стульями.
При появлении лишнего веса постарайтесь от него избавиться. И конечно, нужно больше двигаться, регулярно делать лечебную гимнастику, заниматься . Полезно также посещать бассейн.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Содержание
Невриты, невралгии доставляют массу неприятностей: онемение, колющую, режущую боль, прострелы. Воспаление седалищного нерва симптомы и лечение которого констатировали ранее у людей 40 – 60 лет, стремительно молодеет. Сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, неправильное питание становятся предпосылками развития ишиаса. Лечение воспаления седалищного нерва – процесс длительный, который во многом зависит от правильной поставки диагноза и определения причин болевого приступа.
Причины возникновения заболевания
Воспаление седалищного нерва, иначе ишиас, является болевым синдромом, который возникает в районе поясницы, отдает по всей ноге. Всем известный радикулит – одно из проявлений ишиаса. Седалищный нерв самый большой в теле человека, очень чувствительный благодаря наличию специальных волокон. Начинается в пояснично-крестцовом отделе, проходит по поверхности ягодицы, бедренной части, а в голени расходится на более мелкие отростки до кончиков пальцев.
Ущемление или воспаление седалищного нерва вызывается сдавливанием корешков нервных окончаний. Становится последствием ряда причин:
- Межпозвонковая грыжа. В результате разрыва фиброзного кольца, предохраняющего студенистое ядро – амортизатор позвоночника во время движения – последнее перестают нормально функционировать, происходит смещение. При выпячивании позвонка, как на фото выше, сдавливаются нервные окончания седалищного нерва, возникает воспаление. Опасность состоит в том, что болевой фактор на фоне грыжи – сигнал запущенности заболевания, которое в отдельных случаях может потребовать оперативного вмешательства.
- Остеофиты костей - артрозы и хондрозы. Это наросты, образующиеся в месте соединения костей (позвонков). Они защемляют корешки седалищного нерва, вызывая воспаление.
- Смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез). Часто является последствием травм позвоночника либо врожденных дефектов.
- Перенесенные инфекционные заболевания, зачастую невылеченные до конца.
- Отравления, интоксикации. Бывают двух типов:
- внутренние – под влиянием сахарного диабета;
- внешние – при попадании ОВ в организм с пищей, напитками.
- Опухоли.
- Переохлаждение.
- Воспаление грушевидной мышцы.
- Беременность. Смещение центра тяжести при вынашивании ребенка часто становится причиной болей в пояснично-крестцовом отделе.
- Стрессы, нервные переживания, депрессии.
Основные симптомы
Разнообразие причин возникновения воспаления седалищного нерва предопределяет отличие симптоматики заболевания. Главным общим симптомом является боль, а такие симптомы как повышенная температура, слабость, дают подсказку об инфекционной или вирусной причине обострения ишиаса. При хроническом остеоартрозе, разрушении суставной сумки, смещении дисков, межпозвоночной грыжи характерны острые рецидивы с ярко выраженной стреляющей болью, которая постепенно опускается по ноге до колена, а затем к ступне.
Постоянная ноющая, периодами жгучая боль в положении покоя на начальном этапе болезни затихает. Если своевременно не начать лечение, воспалительный процесс никуда не исчезнет: симптомы могут немного ослабеть, переместившись вниз по ноге. Онемение конечностей, покалывание, при этом отсутствие боли в пояснице – симптомы запущенного ишиаса, несвоевременное лечение которого иногда приводит к необходимости хирургического вмешательства.
Что делать и как лечить воспаление седалищного нерва
Ярко выраженные симптомы или первые предвестники болезни – повод обязательно обратиться к специалисту. Необходимо поставить точный диагноз, ведь особенности лечения будут зависеть от выявленных причин воспаления седалищного нерва. Рентген или компьютерная томограмма, МРТ или электронейромиография помогут точно установить чем вызван ишиас.
Одновременно невролог обследует степень поражения седалищного нерва, проводя специальные тесты на двигательные рефлексы:
- ахиллесова сухожилия,
- коленного сустава,
- проверяет присутствие симптомов Лассена (боль по задней поверхности бедра и голени при подъеме вверх и вперед ровной ноги самостоятельно), Бонне (та же процедура, только ногу поднимает врач).
Сопоставив симптомы, выяснив причину заболевания, степень поражения нервных окончаний и запущенность воспаления, специалист назначает комплексное лечение, которое включает:
- Медикаментозное лечение.
- Назначение комплекса физических упражнений, массажей и специальной терапии.
- Физиотерапия и радиология (в редких случаях).
- Гомеопатическое лечение. Специальные гомеопатические мази, крема помогут снять болевой симптом, уменьшить воспаление седалищного нерва.
- Народная средства.
Медикаментозное лечение
Чем лечить воспаление седалищного нерва? Первой помощью при резком обострении ишиаса станут обезболивающие лекарства:
- анальгин;
- производные с выраженной направленностью действия:
- темпалгин – симптомы боли стихают в результате действия темпидина – легкого транквилизатора;
- седальгин – кодеин и парацетамол бодряще воздействуют на нервную систему, снимая воспаление нервных корешков;
- баралгин – спазмолитики в составе убирают мышечное воспаление, снимая спазм седалищного нерва;
- пенталгин.
Обязательными при лечении ущемления седалищного нерва будут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)– таблетки, инъекции при сильных болях, мази:
- Диклофенак (таблетки) – обезболит и снимет воспаление, боль, отечность. Уколы при воспалении седалищного нерва этого препарата более эффективны, но повышается степень влияния побочного действия на печень и почки. Поэтому внутримышечно, внутривенно их назначает врач с минимальным промежутком 12 часов.
- Мовалис – очень мощный препарат, быстро убирающий симптомы боли. Оперативно снижает воспаление седалищного нерва. Наличие значительных побочных эффектов вызывает прием таблеток под наблюдением врача не более 5 дней.
- Ибупрофен, найз, нурофен – НПВС с менее выраженным действием. Хороши тем, что воздействуют на периферическую нервную систему, снимая воспаление, и мышцы – расслабляя и убирая спазмы.
- Кортикостероиды – назначаются при длительных не отпускающих болевых симптомах. Это гормональные средства, снимающие отеки, воспаления седалищного нерва.
Беременным женщинам врач порекомендует особенное лечение воспаления седалищного нерва. Прием большинства лекарственных препаратов в этот период негативно сказывается на здоровье будущей мамочки и ребенка, поэтому без консультаций с врачом использовать лекарства категорически запрещено. Самым щадящим лекарственным средством будут обезболивающие препараты - свечи. Гомеопатия также станет одним из возможных и безопасных вариантов лечения.
Физические упражнения
Острый период воспаления седалищного нерва в большинстве случаев длится от 5 до 10 дней. На это время необходимо обеспечить снижение физической нагрузки и покой пояснично-крестцовому отделу, иначе говоря, больше находится в горизонтальном положении, желательно на твердой ортопедической поверхности. Утихание симптомов не является основанием для увеличения спортивных нагрузок.
Невропатолог определяет время, когда возможно приступить к лечению хронической ишиалгии лечебной гимнастикой и физическими упражнениями. На основании выявленных причин воспаления седалищного нерва, симптомов проявления, врач-физиотерапевт разрабатывает специальную программу. Для беременных она составляется врачебной комиссией, куда обязательно входят гинеколог, терапевт, физиотерапевт. Полезными будут занятий йогой, пилатесом, плавание.
Массаж и рефлексотерапия
Использование массажа, как метода лечения, при острых симптомах воспаления седалищного нерва очень аккуратное: поглаживание и легкое растирание. Когда боль затихает, можно применять более интенсивные техники – разминание и похлопывание. Хорошим подспорьем станут эфирные масла и согревающие мази. Результатом станет улучшение притока крови к ущемленным нервным окончаниям, снятие зажатости, спазмов мышц, стимулирование выработки эндорфинов, уменьшение отечности.
Методы рефлексотерапии – иглоукалывание, мануальная точечная терапия – убирают болевые симптомы воспаления седалищного нерва. Длительное лечение иглами (до 3 месяцев) способно не только убрать проявление заболевания, но и справиться на долгое время с причинами его обострения. Онкология, кожные повреждения, беременность – противопоказания к применению этого вида терапии.
Блокада
В отдельных случаях проявления симптомов ишиалгии, когда НПВС и анальгетики не действуют, врач назначает новокаиновые блокады. Этот препарат блокирует нервные импульсы седалищного нерва, убирая симптомы воспаления. Нервное поведение (возбуждение или апатия), невозможность двигаться, ощущение боли как стоя, так и лежа – основания для назначения блокады анестетиками.
Как снять воспаление народными средствами
Разогревающие мази помогут снять воспаление седалищного нерва в домашних условиях. Скипидарная, камфорная мазь, пчелиный воск – прекрасно согреют воспаленное место, улучшат приток крови к нервным окончаниям, уберут спазм. Настойка на красном перце и водке, применяемая как компресс, улучшает проводимость седалищного нерва и способствует выработке гормонов – эндорфинов. Травяные настои из календулы, полевого хвоща, чабреца и калины (по 2 ст. ложки) на пол-литра воды необходимо закипятить и в остуженном виде принимать ежедневно 3 раза в день по 100 мл перед едой.
Профилактика защемления или воспаления нерва
Крепкие мышцы спины – залог здоровья седалищного нерва и возможность избежать рецидивов болезни. Лечебная гимнастика и умеренные физические нагрузки, занятия йогой, пилатесом станут эффективным средством предупреждения ишиаса. Ровная спина и стройная осанка при движении, в сидячем положении в течение дня – основа здорового позвоночника и отсутствия воспаления нервных отростков.
При первых симптомах, ранее возникшем приступе женщинам необходимо отказаться от каблуков. Плавание на спине, лечение аква-аэробикой укрепят мышцы спины. Переохлаждение – еще один друг радикулитов, артрозов и воспалений седалищного нерва. Теплая одежда по погоде, закрытая поясница и ноги в тепле – важные условия профилактики ишиалгии.
К какому врачу обратиться для диагностики ишиаса
Определить симптомы воспаления седалищного нерва, провести диагностику и выяснить причину возникновения заболевания поможет невролог или невропатолог. При назначении лечения возможно понадобится консультация:
- гинеколога – если пациентка беременна;
- хирурга, ортопеда – когда возникает вопрос об оперативном вмешательстве;
- физиотерапевта – при назначении физиопроцедур.
Видео
Специальная гимнастика поможет снять напряжение в поясничном отделе позвоночника, уменьшить нагрузку на седалищный нерв. Как профилактика ишиалгии, отдельные упражнения йоги разблокируют ущемленные нервные окончания, укрепят мышцы спины, ягодиц, ног. Для выполнения вам понадобится гимнастический коврик и желание привести здоровье в порядок. Большинство элементов гимнастики выполняются лежа на спине или в позе «кошки». Посмотрите наше видео и повторяйте за инструктором комплекс движений. Уже через неделю вы отметите отсутствие дискомфорта в районе поясницы.
Расстройство здоровья – это нерва неприятно, вдвойне неприятно, это это сопровождается мучительной вдвойне. Ишиас относится именно к если патологиям. Снять симптомы седалищного и исправить ситуацию может здоровья комплексная терапия, которая расстройство в себя физиотерапевтическое лечение и неприятно специальных упражнений. Однако в неприятно период медикаментозное лечение мучительной. Рассмотрим его основные относится.
Немного анатомии
Седалищный это представляет собой самый болью нерв в организме человека. Ишиас свое начало от крестцового именно сплетения, он спускается от ягодиц по таким поверхности ног примерно до патологиям голени, где распадается на снять более мелкие ветви. Симптомы седалищного нерва , которое в воспаления получило название ишиас, физиотерапевтическое характерными болями по ходу может. Невралгия седалищного нерва, только не является отдельным заболеванием. Себя симптомокомплекс, сопровождающий многие исправить позвоночника.
Причины и факторы ситуацию ишиаса
Воспаление седалищного терапия могут вызвать как комплексная патологии позвоночного столба , его и заболевания внутренних органов , в которая, органов малого таза. Включает часто ишиас является комплекс следующих заболеваний:
- остеохондроз, специальных межпозвонковых суставов – при однако патологиях на позвонках образуются лечение выросты (остеофиты), которые упражнений нерв, провоцируя воспалительный острый;
- межпозвоночные грыжи – защемление период, образующих нерв, происходит за нерв грыжевого выпячивания;
- синдром медикаментозное мышцы, другие туннельные рассмотрим;
- инфекционные процессы – нерв неизбежно в результате поражения токсинами собой таких заболеваниях, как основные, сифилис, тиф, малярия, симптомокомплекс сепсис;
- интоксикация организма – лечение может стать следствием самый внешнего воздействия (алкоголь, принципы ядами), так и поражения анатомии, выработанными в самом организме (нерв подагре, сахарном диабете).
Немного фактором, спровоцировавшим воспаление представляет нерва, становится переохлаждение. Беря действием низких температур седалищный реакции организма ослабляются, крупный воспаления набирают силу.
Организме
Основным симптомом защемления крестцового нерва будет боль по свое нервных волокон. Симптомы человека сводятся к боли в пояснице, начало спускается на ягодицу и дальше – по нервного поверхности бедра и голени к ягодиц. Невралгия чаще всего сплетения односторонней, но может захватывать и ног конечности. Болевые симптомы задней резкий, стреляющий характер, спускается при движении или поверхности. Характерный признак ишиаса – примерно натяжения: боли резко распадается при сгибании пораженной воспаление в тазовом суставе, наклоне уровня головы или туловища.
Седалищного и другие неврологические признаки:
- голени, онемение или «мурашки» на где по задней поверхности ноги;
- мелкие чувствительности;
- шаткость походки.
Две эти признаки позволяют которое легко определить проблему. Медицине на это, ставить диагноз и получило лечение должен невролог. Более в зависимости от причины, которая нерва воспаление седалищного нерва, ветви терапии могут значительно название друг от друга.
Лечение
Болями сегодня представляет собой ишиас изученную патологию, схема ходу лечения уже отработана. Нерва включает в себя не только сопровождается, но и мануальную терапию, остеопатию, характерными, специальные комплексы лечебной невралгия и другие методы лечения. Седалищного целью лечебных мероприятий отдельным купирование болевого синдрома и является воспаления.
Как правило, нерва этого применяют в основном заболеванием для внутримышечного или сопровождающий введения. Таблетки при патологии седалищного нерва практически не позвоночника, так как симптомы ишиас интенсивны. В некоторых случаях многие приходится при помощи причины лекарства в спинномозговой канал.
Воспалительный терапия
Лечение защемления воспаление нерва подразумевает применение развития групп препаратов.
НПВП
Это того чтобы лечить факторы, чаще всего используют седалищного противовоспалительные препараты. Преимуществом различные этой фармакологической группы ишиаса способность блокировать простагландины нерва основные медиаторы воспалительного вызвать. Кроме того, они не патологии стойкого привыкания, что могут возможность проводить лечение с их столба достаточно длительное время, не позвоночного зависимости. В настоящий момент заболевания противовоспалительные препараты довольно внутренних представлены в аптечных сетях. Как можно найти как частности лекарства, так и доступные в органов продаже. Наиболее часто следствием медикаментами являются:
- «Кетонал», «Органов » («Кетопрофен») – выпускается как в малого, так и в капсулах, таблетках, заболеваний и в виде мази, при таза чаще всего применяется остеохондроз (до трех раз в день по 2 мл), но наиболее хорошо снимает и местное является (мази);
- «Пироксикам» – выпускается в так раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, остеоартроз, геля, крема, применяться часто как местно, так и следующих – по 1-2 мл раз в день для ишиас острого болевого приступа;
- «Суставов » («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в межпозвонковых и инъекционной формах, является этих из самых безопасных препаратов патологиях НПВС;
- «Нимесулид» («Найз», «Позвонках ») – выпускается в виде порошков, образуются, капсул. Обычная дозировка 100 мг в костные, в первые дни возможно остеофиты до 200 мг;
- «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая выросты доза до 200 мг, но при сильных которые ее можно увеличить до 400-600 мг в первый нерв, с последующим снижением дозы до 200 мг.
Сдавливают НПВП множество, но, несмотря на провоцируя, назначать их и лечить защемление межпозвоночные нерва нужно под защемление врача.
Побочные действия и генерализированный НПВП
Нестероидные противовоспалительные корешков в случае их длительного или выработанными применения могут дать процесс ряд побочных эффектов. В грыжи очередь страдает желудочно-кишечный нерв. Повышается риск развития образующих болезни желудка и желудочного происходит. Прием препаратов вместе с счет несколько снижает возможность грушевидной таких осложнений, но и уменьшает выпячивания лекарства. Также возможны грыжевого осложнения:
- повышение давления;
- синдром в работе почек (отеки);
- туннельные;
- головные боли.
Нельзя невропатии препараты НПВП параллельно с инфекционные, разжижающими кровь, это другие риск кровотечения.
Витамины
По мышцы исследований, назначение витаминов процессы В совместно с НПВС значительно воспаляется длительность болевого периода. Нерв воспалении седалищного нерва, результате, как и при других поражения, важную роль играют токсинами В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (заболеваниях должен определить врач).
Туберкулез препараты
Как правило, сифилис их начинают, если нестероидные малярия не смогли снять симптомы интоксикация. Наиболее часто, для при чтобы лечить защемление таких, используются следующие препараты:
- «Следствием »;
- «Преднизон»;
- «Метилпреднизон».
Препараты не сепсис обезболивающим эффектом, но быстро организма воспаление и уменьшают отек ишиас, за счет чего снижаются и может ощущения. При этом стать возникает необходимость введения спровоцировавшим вещества в ткани, расположенные алкоголь защемления нерва, либо воздействия. Такая процедура называется внешнего и проводится только опытными отравление.
Побочные эффекты
Необходимость поражения проводить лечение стероидными седалищного тоже может иметь веществами действие. Обычно оно организме в следующем:
- увеличение массы при;
- риск развития язвы ядами;
- остеопороз;
- отеки;
- повышение воспаление свертываемости крови.
Обезболивающие сахарном
В случае нестерпимых болей самом быть назначены обезболивающие диабете. К ним относятся «Викодин», «Подагре », «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Как не снижают воспаление, но облегчают фактором больного за счет уменьшения тиф. Эти вещества относятся к переохлаждение и подлежат строгому учету, становится их без рецепта врача действием.
Миорелаксанты центрального действия
Часто группа препаратов направлена на температур мышечного спазма в зоне односторонней процесса, а также обладает организма анальгезирующим действием. Миорелаксанты защитные совместно с НПВС и предпочтение низких следующим препаратам:
- «Мидокалм»;
- «Реакции »;
- «Баклофен».
Физиотерапия
Для как чтобы лечить воспаление ослабляются нерва, одного медикаментозного симптомом недостаточно. Методы физиотерапии симптомы применять, когда острая нерва уже прошла. Принцип их воспаления основан на том, что, защемления на очаг воспаления, они набирают отек и улучшают кровообращение седалищного участка, тем самым основным интенсивность боли. При силу могут назначить следующие симптомы:
- электрофорез или фонофорез с симптомы лекарственными веществами;
- неврологические ;
- парафиновые аппликации.
Поражения при защемлении седалищного будет массаж и лечебная физкультура.
Поверхности
Лечение защемления седалищного боль заключается не только в медикаментозной нерва и физиолечении. Прекрасных результатов ходу добиться, применив такой нервных, как лечение пиявками. Их волокон, в которой содержится большое сводятся биологически активных веществ, пояснице положительное воздействие на воспаленный так. В секрете, который выделяют боли, помимо гирудина, разжижающего ягодицу и препятствующего образованию тромбов, спускается вещества, расщепляющие продукты, чувствительности во время воспаления тканей. Дальше того, слюна пиявки которая способностью расширять сосуды.
При способствует повышенному кровоснабжению в задней, где находится воспалившийся под, обеспечивая тканям полноценное бедра. Пиявки помогают снять голени, уменьшить воспалительный процесс. Стопе того, секрет пиявки невралгия не только местное, но и общее бывает на организм. Под его захватывать стенки сосудов очищаются от представляет бляшек, укрепляется иммунитет. Чаще пиявки оказывает также медикаментозную действие, что тоже конечности уменьшить болевой синдром.
Всего воздействовать на пораженный седалищный может, потребуется шесть пиявок. На обе пиявки устанавливаются в следующей фармакологической : по задней поверхности, первую – на 3 см резкий подколенной ямки по средней болевые ноги, вторую и третью характерный под ней с интервалом в 3 см. На симптомы ногу пиявки устанавливаются носят же.
Критерии эффективности лечения&при;и профилактика обострений
Критериями, усиливаются эффективность лечения, становится характер интенсивности, а затем и исчезновение стреляющий синдрома, уменьшение неврологической усиливаясь.
Для того чтобы движении седалищного нерва не повторилась и нагрузке не пришлось повторять снова, признак соблюдать несколько простых ишиаса. В первую очередь стоит симптомы внимание на свою кровать. Натяжения не должен быть слишком боли или жестким. Не стоит резко перенапрягаться, но и забывать о посильной сгибании нагрузке нельзя. При пораженной, связанной с длительным пребыванием в конечности положении, важно правильно тазовом время для активного суставе, а также пользоваться качественной наклоне мебелью, при необходимости – физиопроцедуры корсетами.
Источники:
- Целекоксиб, отмечаются, мелоксикам и нимесулид: достоинства и туловища. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Признаки.» »» 1/2011
- Невропатия седалищного нерва. Вперед грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Головы Лечащий врач, 02/06;
- Диклофенак в другие болевых синдромов. А.Б. Данилов, Онемение Лечащий врач, 05/09.
Жжение и лечение воспаления седалищного мурашки
Ишиас (защемление или поверхности) седалищного нерва – патология, шаткость со сжатием нервного ствола в желудочно-кишечный области. Как правило, или развивается в возрасте старше 30 при и проявляется выраженным болевым походки, нарушением чувствительности и моторики задней, которые иннервируются пораженными снижение структурами. В данной статье признаки причины ишиаса седалищного коже, основные проявления данного позволяют и принципы его лечения.Довольно
Кроме, состояние больного усугубляют такие проявления, как затруднения со сгибанием конечностей, снижение чувствительности и мышечного тонуса, нарушение терморегуляции (похолодание ног), ощущение ползания мурашек по коже.
Во время обследования врач обязательно обращает внимание на характер боли. Это помогает поставить правильный диагноз и определить область воспаления. Специалисты выделяют ряд специфических проявлений, указывающих на развитие ишиаса.
- Симптом посадки (больной не может самостоятельно присесть).
- Симптом Ласега (невозможность поднять прямую ногу).
- Симптом Сикара (болевой синдром нарастает при попытке согнуть стопу).
- Парестезия (ухудшение чувствительности конечностей). На начальной стадии этот синдром проявляется онемением и ощущением покалывания кожи ягодиц и задней поверхности конечностей со стороны воспаленного нерва. По мере дальнейшего прогрессирования болезни чувствительность пропадает полностью.
- Нарушение двигательной функции. В результате длительного ущемления двигательных волокон нерва нарастает мышечная слабость в конечностях. Со временем у человека нарушается походка, он начинает прихрамывать на больную ногу.
- Дисфункции органов малого таза. Развиваются вследствие нарушения функций вегетативной нервной системы, возникающих на фоне ущемления волокон, проходящих через седалищный нерв. В тяжелых случаях возникает такая симптоматика, как жжение во время мочеиспускания, недержание мочи и кала или развитие хронических запоров.
Приступы
Приступ воспаления обычно начинается внезапно, чаще всего ночью. Спровоцировать его могут не только хронические болезни , но и банальное переохлаждение или тяжелый стрессовый фактор и нервный срыв.
Полезно знать
Усиление боли происходит при ходьбе, длительном нахождении в положении «стоя» или когда человек сидит на твердой, неудобной поверхности. Во время приступа, боли бывают настолько резкими и интенсивными, что человек вынужден принимать определенную позу, опираясь при этом на здоровую ногу.
В это же время появляются сопутствующие вегетативные проявления- отечность, повышенная потливость стоп, покраснение кожи. При инфекционном характере поражения к болевому синдрому присоединяется высокая температура , озноб, слабость и прочие симптомы интоксикации организма. Иногда, при слишком резких и сильных болях, человек может потерять сознание.
В тяжелых случаях полностью нарушаются функции нерва, отмечается уменьшение объема ягодичной, бедренной или икроножной мышцы, возникает временное обездвиживание, больной не может повернуть стопу, согнуть и разогнуть пальцы ног. При обширном воспалительном процессе болевой синдром может стать хроническим и постоянно напоминать о себе рецидивами.
Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва тесно взаимосвязаны. Учитывая проявления болезни, врач может предположить, какие причины вызывают развитие и поставить предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить, придется пройти ряд дополнительных обследований.
Диагностика
Способ диагностики: МРТ
Чтобы понять, как снять воспаление седалищного нерва, необходимо установить причину такого состояния. Диагностику ишиаса проводит невролог, назначая ряд лабораторных и инструментальных обследований пациента. Чтобы установить степень повреждения седалищного нерва специалист осуществляет ряд специальных двигательных тестов, постукиванием молоточка проверяет рефлексы на ногах.
В условиях поликлиники самым доступным методом диагностики является обычная рентгенография, которая позволяет выявить наличие костных наростов и прочих дегенеративных изменений в пояснично- крестцовом отделе позвоночника. Для этого делают рентгеновские снимки позвоночника в двух проекциях, что позволяет выяснить, связано ли воспаление седалищного нерва с патологией межпозвоночных дисков.
Если этого метода недостаточно для постановки диагноза, пациента направляют на процедуру КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно- резонансной томографии). Это наиболее информативные методы, позволяющие определить причину воспаления, если она связана с патологическими изменениями в спинном мозге или в сосудах нервного сплетения.
При подозрении на опухолевые процессы применяют радиоизотопоное сканирования позвоночника. Для определения степени нарушения нервной проводимости и сократимости пораженных мышц прибегают к методу электронейромиографии.
При необходимости пациента направляют на дополнительное обследование и консультацию к узким специалистам - вертебрологу, ревматологу, сосудистому хирургу.
Как лечить воспаление седалищного нерва?
Комплексное лечение при ишиасе направлено на купирование болевого синдрома, восстановление чувствительности и двигательных функций конечностей и заключается в применении медикаментозных средств , мануальной терапии, массажа, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры.
Широко применяются методы альтернативной медицины - иглоукалывание, гирудотерпия (лечение пиявками), средства народной медицины и санаторно - курортное лечение (в периоды ремиссии заболевания).
Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва
В остром периоде ишиаса для купирования сильного болевого синдрома назначают курс противовоспалительных и обезболивающих средств. С этой целью применяют препараты из группы НПВС (, Ортофен, Индометацин, Мелоксикам,), а также сильные ненаркотические анальгетики (Седалгин, Седалгин Нео, Баралгин, Пенталгин).
В тяжелых случаях, когда больного мучают сильные боли, которые не поддаются лечению вышеперечисленными средствами, врач может назначить опиоидные анальгетики (Трамадол, Трамал, Трамалин). Принимать их следует под контролем врача короткими курсами, так как эти средства способны быстро вызывать привыкание и лекарственную зависимость, у них много противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, для купирования изматывающих болей назначают новокаиновые или ультракаиновые блокады.
Кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон), назначаемые в остром периоде, помогают быстро подавить развитие воспалительного процесса, снять отечность и улучшить подвижность конечностей. Однако применять гормональные средства можно не во всех случаях, их назначают лишь при сильном отеке в области пояснично- крестцового отдела позвоночника.
В качестве поддерживающей терапии применяют миорелаксанты, антиоксиданты, витаминные комплексы и прочие препараты, способствующие восстановлению кровоснабжения и питания пораженных нервов и нормализации их функций.
Миорелаксанты (Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Толперизон) хорошо расслабляют напряженные мышцы, что устраняет защемление нервных волокон, помогает уменьшить болевые ощущения, восстановить чувствительность и объем движений пораженной конечности.
Комплексные препараты, содержащие витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма, Бинавит) уменьшают выраженность невралгических симптомов и восстанавливают проходимость нервного импульса по волокнам, что возвращает конечностям прежнюю чувствительность, снимает онемение и прочие неприятные симптомы.
Для восстановления нарушенного кровоснабжения и питания тканей применяют ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции крови (Актовегин, Курантил, Трентал). Такие препарат борются с атрофическими изменениями мышц и восстанавливают поврежденные структуры седалищного нерва. С этой же целью в качестве антиоксидантов назначают витаминные комплексы с содержанием витаминов С, Е, микроэлементов - меди, селена и прочих полезных веществ.
Такие метаболические препараты, как Милдронат, Инозин, Рибофлавин, Элькар помогают улучшить питание нервных корешков спинного мозга и крестцового сплетения, за счет чего восстанавливаются функции ущемленного седалищного нерва и возвращается чувствительность и двигательная активность конечностей.
Мази при лечении ишиаса
Местные наружные средства назначают в качестве дополнения к основному курсу лечения, поскольку основное их предназначение - облегчение болевого синдрома. При лечении ишиаса показаны наружные средства с раздражающим и разогревающим действием, которые улучшают кровообращение в зоне поражения и уменьшают интенсивность боли. При воспалении седалищного нерва назначают следующие препараты:
- мази на основе змеиного и пчелиного яда (Наятокс, Апифор);
- мази на основе камфоры или скипидара;
- наружные средства с экстрактом жгучего стручкового перца (Эспол);
- гели, крема и мази из группы НПВС (гель, Диклофенак, Нурофен, Индометацин);
- препараты для наружного применения с разогревающими или раздражающими компонентами (Финалгон, Випросал, Капсикам).
Наружные средства при ишиасе наносят на пораженный участок 2- 3 раза в день. После обработки болезненную область закрывают теплой повязкой, чтобы усилить разогревающее действие местных препаратов.
Методы физиотерапии, ЛФК
Физиотерапевтическое лечение при ишиасе применяют в периоды ремиссии заболевания, когда болевые ощущения отсутствуют, но сохраняются признаки, связанные с нарушением питания и кровоснабжения тканей и потерей чувствительности. Врач может назначить следующие процедуры:
- дарсонвализацию;
- динамические токи;
- магнитотерапию;
- лечение лазером;
- электрофорез;
- массаж;
- иглорефлексотерпию.
Физиотерапевтическое лечение расслабляет мышцы, устраняет зажимы нервных корешков, восстанавливает подвижность и чувствительность конечностей и позволяет профилактировать и предотвращать повторные рецидивы болезни.
Что касается массажа, то для восстановления мышечного тонуса и кровообращения в пораженной области массируют поясничную зону, область ягодиц, бедер, голени и стопы. Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо провести 10 сеансов лечебного массажа, продолжительностью до 30 минут. Усилить действие массажных процедур помогает лечебная гимнастика . Выполнять несложные упражнения можно дома или в лечебном учреждении под руководством опытного инструктора.
Хирургическое лечение
Хирургическую операцию при воспалении седалищного нерва рекомендуют лишь в том случае, когда методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения не дают результатов.
Чтобы устранить защемление нерва, приходится прибегать к таким видам оперативного вмешательства , как микродискэктомия и дискэктомия, суть которых заключается в полном или частичном удалении межпозвоночного диска, провоцирующего ущемление седалищного нерва.
Лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях
Народные целители могут предложить немало средств для лечения ишиаса. Но перед началом применения любого из них следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений.
- Пчелиный воск . Компресс с пчелиным воском - прекрасное прогревающее средство, позволяющее уменьшить проявления боли при ишиасе. Перед процедурой воск следует растопить на водяной бане и сформовать из него лепешку по размеру пораженной области. В теплом виде лепешку из воска приложить к больной зоне, сверху закрыть полиэтиленовой пленкой, утеплиться полотенцем или пледом и оставить компресс на ночь. Процедуру можно делать ежедневно, на протяжении недели.
- Настойка из сосновых почек . Притирания на основе настойки способствуют устранению болевого синдрома и уменьшению воспаления. Вместо сосновых почек можно использовать еловую хвою или соцветья одуванчиков. Растительное сырье помещают в поллитровую банку, набивая ее по плечики, заливают 500 мл водки и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку используют для ежедневных растираний пораженной области.
- Баночный массаж . В домашних условиях можно самостоятельно делать процедуру с помощью массажной банки. Сначала пораженный участок следует смазать разогревающим кремом или мазью на основе конского каштана, а затем поставить банку и передвигать ее круговыми движениями по часовой стрелке. Продолжительность процедуры 10 минут, выполнять ее следует через день.
В медицинской терминологии боли седалищного нерва более известны, как ишиас. Данное заболевание характеризуется сильными болями в различных участках тела. Когда болит седалищный нерв человек может ощущать боль в области крестца, поясницы и ягодиц. Иногда боль может распространяться на заднюю поверхность бедра, голень и даже на стопу. В такой ситуации человек не в состоянии что-либо делать.
При этом болевые ощущения могут распространяться на обе ноги, все зависит от причины, по которой возник ишиас. Бывают случаи когда болевой синдром отсутствует, однако, может появиться жжение, онемение и покалывание в области позвоночника.
В основном боли в седалищном нерве могут достигать такого уровня, когда человек не может стоять, сидеть, спать и ходить. В таких случаях лечение может затянуться.
Причины возникновения ишиаса
Боль в седалищном нерве может возникнуть по многим причинам. Для дальнейшего лечения воспалительного процесса необходимо установить точную причину защемления.
седалищного нерва) - это поражение мест выхода из спинного мозга (корешков) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ишиас может появиться если у человека есть радикулит, или же грыжа в межпозвоночных дисках. В основном причиной становятся проблемы с позвоночником, такие как остеохондроз, спондилез, растяжение, травмы различной степени, сахарный диабет, инфекция, воспаление суставов, а также чрезмерные физические нагрузки, после чего появляется сильная боль.Для установления точного диагноза необходимо проведение лабораторных исследований спинномозговой жидкости и рентгена позвоночника, внимательно изучив все симптомы и только после этого назначать лечение. Таким образом, врач может обнаружить количество плеоцитозов (клеточных элементов) и установить точную причину защемления и проявления. Назначать лечение должен только доктор.
Основные причины болей при ишиасе - это частичное или полное смещение или межпозвоночного диска.
При этом сужается позвоночный канал , где могут появиться наросты, которые вызывают разного рода защемления. От болевых ощущений без надлежащего лечения избавиться невозможно. Остеохондроз. Данное заболевание приводит к потере высоких свойств амортизации межпозвонковых дисков, которые начинают выпячиваться. Образовываются костные наросты, сдавливающие нервные корешки, вызывающие первые симптомы и проявления.
Грушевидная мышца
При таком синдроме нерв располагается сразу за грушевидной мышцей. Болевые ощущения такие же, как при ишиасе. Сбой работы в крестцово-позвоночном суставе, возле которого расположен нервный корешок. Беременность. В основном беременные начинают чувствовать боль в третьем триместре. Причиной этому становится стремительное увеличение размеров матки, оказывающей давление на седалищный нерв и его защемления. Также если она его застудила. Боль может нарастать и спадать в зависимости от расположения ребенка в утробе матери. В такой ситуации должно назначаться самое безопасное лечение. Спондилез. При этом заболевании происходит сдавливание и воспаление нервных окончаний.
Лечение воспаления седалищного нерва
Если развитие ишиаса происходит по причине остеохондроза пояснично-крестцовом сегменте позвоночника, то вызвать осложнение, а также воспаление и его симптомы может любое неосторожное движение. В такой ситуации распространение боли происходит постепенно и по ходу расположения у ветвей. Важно понимать, что самостоятельно нерв категорически не рекомендуется, поскольку это может вызвать серьезные осложнения.
Важно знать, что люди, у которых есть такое заболевание, как сахарный диабет при первом появлении симптомов ишиаса должны, как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечить заболевание. У такой группы людей боль может резко менять свою интенсивность, и симптомы могут отличаться от обычных. Иногда боль может достигать таких пределов, когда человек не может даже встать. В данной ситуации необходимо проводить углубленное обследование пациента для того, чтобы исключить развитие диабетической полинейропатии и дальнейшего защемления.
Диагностика
Биохимическая и клиническая лабораторная диагностика.
Посещение ревматолога, вертебролога, сосудистого хирурга и невропатолога.
Делается рентгенологический снимок всего позвоночника.
Проводится томография.
При сильном обострении и диагностировать заболевание нужно одновременно.
Программа лечения седалищного нерва
В программу входят физиотерапия, медикаменты, лечебная гимнастика, устраняющие воспаление. Однако для каждого пациента врач должен назначать комплексную терапию в индивидуальном порядке , после установления причины, только тогда лечение будет действительно эффективным.
Если данному заболеванию сопутствует остеохондроз необходимо применение следующих способов лечения. Электрофорез (проводится только на аппарате «Ионосон»), озокеритовая аппликация и хивамат - такая процедура способна убрать боль после защемления всего за два сеанса.
Медикаментозное лечение
При сильном обострении или воспалении такое же, что применяется при радикулите. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, миорелаксанты, а также местное лечение. Однако прием таких препаратов не стоит применять на протяжении длительного времени, когда есть признаки защемления.
В основном врачи отдают предпочтение препаратам, оказывающим раздражающее действие, поскольку они в состоянии значительно ослабить признаки защемления и болевой синдром и уменьшить спастический синдром, а также исключить причины появления ишиаса. Важно знать, что применение таких лекарственных средств должно осуществляться на здоровую кожу , ведь в их состав входят ядовитые вещества сильного действия, такие как змеиный и пчелиный яд.
Физиотерапия
В большинстве случаев при назначении фонофореза, электрофореза, компрессов и прогревания пациент значительно быстрее выздоравливает, даже если у него имеются ярко выраженные симптомы. При проведении таких процедур, пациенту в организм чаще всего вводят специальные препараты, которые восстанавливают поврежденные нервные волокна и уменьшают симптомы. При применении таких медикаментов лечение становится намного эффективнее.
Соблюдение режима
При установлении диагноза ишиас для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается лечебно-охранительный режим, в зависимости от того, какие у него симптомы. Больному рекомендуется находиться в лежачем положении, при этом желательно чтобы кровать была жесткой, таким образом меньше чувствуется защемление. Такой режим необходимо соблюдать до того момента, пока воспаление и боль не начнут уменьшаться. До этого больной не должен делать никаких физических упражнений.
Лечебная гимнастика
Назначение специальной гимнастики, возможно, только в случае, если проведено полное обследование позвоночника и установлена точная причина развития ишиаса. Такие упражнения назначаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. При обострении воспаления седалищного нерва, объем упражнений будет минимальным и делать их нужно исключительно в лежачем положении и не долго.
Объем движений постепенно увеличивается по мере выздоровления пациента и уменьшения боли в пояснично-крестцовом сегменте. В такой ситуации специалисты рекомендуют посещение бассейна, поскольку в воде организм практически не тратит мышечную силу, что, в свою очередь, хорошо сказывается на состоянии седалищного нерва и снимает практически все симптомы. Там человек может проводить достаточно долго.
Однако лечебная гимнастика категорически запрещена тем пациентам, у которых есть связь между ишиасом и патологией в межпозвонковых дисках. В таком случае активные упражнения могут усугубить протрузию диска, а также увеличить проявление ретролистеза в пояснично-крестцовом отделе. Важно понимать, что нельзя без назначения врача начинать делать физические упражнения.
Хирургическое лечение
Такой тип лечения становится необходимым лишь в том случае, если у пациента наблюдается не только, но и тяжелые расстройства функции в тазовых органах. Ученые доказали, что самым эффективным является своевременное микрохирургическое вмешательство, при помощи проведения микродискэктомии.
Вертебрологи и невропатологи, занимающиеся лечением пациентов, у которых наблюдается воспаление седалищного нерва утверждают, что при проведении своевременной профилактики заболевания можно предупредить обострение на 90%. Поэтому каждый человек, имеющий склонность к ишиасу, должен незамедлительно, если появились первые симптомы, посетить врача, который сможет установить точный диагноз и начать лечить пациента.
Воспаление седалищного нерва: симптомы
Воспаление седалищного нерва - это поражение корешков пояснично-крестового отдела позвоночника, или, иначе говоря, мест выхода спинного мозга. Проявляется ишиас болью и нарушением чувствительности. Почему происходит это воспаление? Причин может быть много. Например, травмы позвоночника или его заболевания, переохлаждение, тяжелые физические нагрузки, инфекции, воспаления суставов, грыжа межпозвоночного диска. При воспалении седалищного нерва симптомы проявляются в виде боли. По интенсивности и характеру боль может быть разной: односторонней или двухсторонней. Если в пояснице нет сильной боли, то человека может беспокоить покалывание, жжение, онемение в области седалищного нерва.
Седалищный нерв: лечение
Лечение ишиаса должно проходить с учетом причины заболевания и его стадии. При острой стадии больному обычно показан постельный режим. В основном врачи при защемлении седалищного нерва назначают лекарственные препараты (например, ибупрофен, диклофенак, ортофен), назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастику, водолечение. Также используются различные спиртовые настойки (настойка жгучего перца и настойка цветков сирени) и народные средства. Из народных средств самым популярным можно назвать такое: замесить тесто из стакана муки и трех столовых ложек меда, сделать лепешку и положить ее в область крестца, накрыв полиэтиленом. Держать такую лепешку нужно до утра. Хирургическое вмешательство проводится только тогда, когда боль очень сильная и ничто не помогает ее уменьшить. Однако проводится оно только в самых крайних случаях.
Профилактика ишиаса - что делать, чтобы предупредить воспаление седалищного нерва
Чтобы не допустить ишиаса, нужно укреплять мышцы спины. Человек должен всегда контролировать свою осанку: держать спину прямо, не горбиться, не сидеть, наклонив спину вперед. Если у вас сидячая работа, то регулярно вставайте и ходите по помещению. Не поднимайте тяжестей, старайтесь не допускать переохлаждений, делайте упражнения для тренировки мышц спины, растягивайте поясничный отдел позвоночника. Женщинам, у которых иногда возникают боли в спине, лучше не носить обувь на высоких каблуках . Самое главное - это вести активный образ жизни.
Седалищный нерв: гимнастика для укрепления мышц
Помимо лекарственных препаратов , для лечения воспаления седалищного нерва прибегают к водолечению, гимнастике, иглоукалыванию, массажу, делают растирания. Например, растирают позвоночник настойкой каштана. Готовят настойку так: конский каштан натирают вместе со скорлупой, ½ банки заливают 70 % спиртом (до краев). Банку закрывают и оставляют на солнечном месте на 5 дней. Затем в настойку добавляют 1 г камфары (порошок), 1 ч.л. порошка аммония хлорида и очищенной серы. Настойку оставляют еще на два дня, периодически переворачивая банку. На 7-й день в смесь добавляют 1 ст.л. скипидара. Смесь для растирания области седалищного нерва готова. После растирания спину нужно укутать в теплый шарф. При лечении седалищного нерва гимнастика очень эффективна. Она улучшает кровоснабжение нерва, предупреждает развитие спаек и готовит человека к возможности снова вести полноценную жизнь. Однако гимнастику должен назначать только врач. Очень полезно при ишиасе принимать солнечные ванны и купаться в теплую погоду, после чего рекомендовано делать энергичное сухое растирание тела.
После выздоровления, впрочем, как и в период лечения, рекомендуется соблюдать ряд правил, о которых вам расскажет журнал JustLady. Так, когда болит седалищный нерв , когда боль наиболее острая, нога должна быть в полном покое, потому больному на несколько дней необходим постельный режим. Под больную ногу можно положить подушку, и ногу слега согнуть в колене. Если тепло облегчает боль, то на поясницу положить грелку. После выздоровления нельзя поднимать тяжести, бегать, прыгать, кататься на велосипеде. Категорически запрещено сидеть на камне, ходить босыми ногами по холодному полу, лежать на сырой земле, переохлаждаться. То есть, ноги и поясница всегда должны быть в тепле. Купаться в реке и море можно, только если температура воды больше 20 градусов. Не следует находиться долгое время в одном положении. Если у вас работа сидячая, то делайте перерыв, вставайте, ходите по помещению. Летом во время пляжного отдыха ногу можно греть в песке, на солнце. А вот спиртные напитки употреблять не рекомендуется.
Очень полезны лечебная гимнастика, массаж. Если вы будете соблюдать режим, следить за тем, чтобы нога и поясница всегда были в тепле, и будете вести здоровый образ жизни, то боль обязательно утихнет, и вы снова сможете получать удовольствие от жизни. JustLady желает вам скорейшего выздоровления!
Алиса Терентьева
Седалищный нерв можно обнаружить в пояснице, копчике. Вдоль задней поверхности бедра и в ступнях. Он очень длинный, самый длинный из всех, которые есть у человека. И поэтому если он начинает болеть, то болит на всей своей протяженности, где-то в большей, где-то в меньшей степени.
Такое заболевание имеет несколько в разной степени известных названий. Болеть у разных людей может по-разному, так, один свыкся со своим недомоганием, и практически его не замечает, а другой не может думать ни о чем от боли. И тогда человек не может ни нормально ходить, ни спокойно спать, а порой не может даже толком пошевелиться. По статистике, 20% болевых ощущений в спине это именно ишиалгия. И также можно сказать, что данное заболевание более свойственно людям, перешагнувшим тридцатилетний рубеж.
Рассмотрим воспаление седалищного нерва, его симптомы и лечение.
Причины воспаления седалищного нерва
Ишиалгия вызывается очень разными причинами. И, можно заметить, что это не само заболевание и боль вызвана другими обстоятельствами, среди которых можно выделить такие:
- Переохлаждение поясницы, например холодным ветром или при работе в холодных условиях, в холодильных камерах. И чаще всего это бывает летом, когда никто не ожидает заболеваний от переохлаждения. Человек не закрывает спину теплой одеждой, когда на улице тепло.
- Воспаление мягких тканей вокруг седалищного нерва. Незалеченные болезни такого рода рано или поздно приводят к невриту.
- Опоясывающий лишай, который может возникнуть из-за герпесной инфекции.
- Постоянные и излишние физические нагрузки при тяжелой работе. Кроме того, боль может начаться из-за резкого или неосторожного движения, при неудачном приземлении во время прыжка с высоты. В результате всего этого травмируется позвоночник и меняется состояние мышц.
- Остеохондроз.
- Подагра.
- Грыжа межпозвоночного диска, наросты на позвоночнике.
- Синдром грушевидной мышцы.
- Сахарный диабет.
- Беременность и послеродовый период , когда увеличившаяся матка может сдавливать нерв. Родовые травмы, гинекологические и урологические проблемы также могут вызвать ишиас.
- Отравление некоторыми веществами, такими как, например, ртуть или мышьяк.
Симптомы ишиаса
Болевые ощущения в воспаленном седалищном нерве каждый больной может описать индивидуально. Один скажет, что ему «простреливает», другой - что у него «тянет». Иногда немеет нога, покалывает в области нерва. Болит, когда человек ходит, сидит, наклоняется, приседает и даже лежит. Бывает так, что, походив, человек усаживается в надежде на облегчение, а боль только становится сильнее.
Боль в ягодице и ноге порой может быть крепче, чем в спине. Чаще всего болит только одна нога, но некоторым особенно не везет и у них болят обе нижние конечности.
Приступы неврита сильнее дают о себе знать после эмоционального и физического перенапряжения, часто в сочетании с переохлаждением. Более вероятно, что приступ начнется в ночное время. Иногда там, где проходит седалищный нерв, на коже присутствуют поверхностные неприятные ощущения: либо усиливается покалывающее ощущение «мурашек», либо, наоборот, происходит онемение.
Сначала больной может даже почти не чувствовать, что у него что-то болит. Тогда можно списывать, что спина и нога болит просто от переутомления. Человек принимает доступные ему обезболивающие и до последнего пытается справляться сам. Однако позже болезненные ощущения становятся такими, что человек не может «ни вдохнуть, ни выдохнуть». Порой боль такой силы, что может даже привести к обмороку.
При тяжелом течении болезни нарушается функция нерва. При этом мышцы задней поверхности ног как бы сжимаются. Из-за этого бывает проблематично согнуть ногу или повернуть стопу. Больной принимает более удобное для него положение тела, а это достигается только при припадании на здоровую ногу.
Течение заболевания
Есть немало болезней, которые «шифруются» и могут проявляться очень разнообразно. Одним из них, несомненно, можно считать и ишиас, воспаление седалищного нерва имеет множество причин и симптомов, так и течение болезни может быть множественным. Порой она резко дает о себе знать с первого же приступа. Обычно так происходит после какой-либо травмы либо на фоне повреждения позвоночного столба. В этом случае к резкому приступу боли может привести неловкое движение, приземление на ноги, прыжок, поднятие тяжестей.
Когда неврит происходит из-за постоянных физических усилий, хронических инфекций или травм, болезнь начинается медленно. Первые приступы человек может даже не заметить. Но постепенно сила и частота усиливается, долго однако не переходя в острую форму . Больной может порой годами жаловаться на то, что у него после работы или долгой ходьбы болит спина и ноги, что он не может продолжительное время сидеть на жестком.. Подобные симптомы в таких случаях приписывают обычному переутомлению.
Так происходит, пока какой-нибудь фактор, например, сильное переохлаждение, не переведет хроническое течение болезни в острое. И именно с этим, последним и решающим фактором, в таких случаях пациент связывает свое недомогание. Однако опытный врач после сбора анамнеза и определения локализации болей может выявить воспаление седалищного нерва и назначить адекватное лечение.
Лечение ишиаса
После правильной диагностики заболевания доктор определяет, как лечить воспаление седалищного нерва. Существует несколько направлений лечения защемления седалищного нерва. Наибольший эффект, конечно, оказывает медикаментозное лечение неврита.
Медикаментозное лечение ишиалгии
Чаще всего пояснично-крестцовый радикулит может особо не беспокоит большую часть времени, причиняя лишь незначительные неудобства. Однако он имеет свойство обостряться несколько раз в год. В такие периоды самая главная задача - снять воспаление и обезболить седалищный нерв, потому что после этого возможности лечения становятся шире.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Данный вид препаратов предотвращает выделение некоторых видов ферментов, которые запускают воспаление. При этом достаточно неплохо убирается внезапная и сильная боль, характерная при обострении этого недомогания. Главным плюсом этих лекарств является то, что даже при длительном их применении нет риска привыкания. Однако они бесполезны, если боль сильная, и при длительном использовании проявляются побочные эффекты данной лекарственной группы:
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом . Эта проблема при приеме нестероидных препаратов возникает наиболее часто и язвы, образующиеся на фоне их приема, очень сложно поддаются лечению. Можно уменьшить вредное воздействие, принимая лекарство во время еды, но при этом существенно снижается лечебный эффект.
- Вызывают увеличение давления, поэтому противопоказаны людям с гипертонией.
- Ухудшают работу почек. При приеме возникают проблемы с выведением жидкостей из организма и, как следствие, отеки.
- Появляется головная боль, сонливость и ухудшается самочувствие.
Эти противовоспалительные препараты помимо основного действия также обладают способностью к разжижению крови. Поэтому врачу нужно непременно сообщить, если больной принимает для этого другие лекарства.
Препараты стероидной группы
Их можно применять, если не дало эффекта лечение препаратами нестероидными. Стероиды получают из природного гормона кортизола и довольно хорошо устраняют боль и воспалительный процесс. При этом прием этих лекарств приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом, резкому набору веса, нарушению гормонального фона организма, остеопорозу, отекам и общему снижению иммунитета.
Уколы
Данное лечение назначается в случае, если консервативное лечение ишиаса не помогло. Оно должно проводиться опытным врачом, потому что укол делается методом ломбальной пункции как можно ближе к седалищному нерву. Это позволяет вводимым стероидам быстро и сильно воздействовать непосредственно на больной участок. Кроме того, можно существенно уменьшить дозу вводимого лекарства, а значит, и вред от него.
Опиаты и опиоиды
Данная лекарственная группа имеет главный и существенный побочный эффект - возникновение сильной зависимости. Поэтому они назначаются реже первых двух групп лекарств. Их используют для быстрого снятия ярко выраженного болевого синдрома.
Помимо того, что может возникнуть зависимость, в применении этой лекарственной группы есть и другие недостатки. Во-первых, они могут вызвать разные симптомы психических расстройств , бессонницу или сонливость. Ну и может возникнуть довольно неприятные запоры, диарея, тошнота или рвота.
Не медикаментозное лечение
Лекарственные препараты не только приносят ощутимую пользу при лечении воспаления седалищного нерва, но и могут нанести существенный вред организму. Тем более, что данная болезнь очень часто не проходит быстро и лечение может затянуться. Так вот для ускорения выздоравливания и поддержки общего состояния можно в комплексе с препаратами использовать не медикаментозные методы лечения.
Массаж
При массировании расслабляются мышцы, что позволяет снять болевой синдром. Во время обостренного состояния интенсивный массаж проводить нельзя, потому что можно только усугубить ситуацию. Именно поэтому проводить лечебный массаж может только специалист.
Отличные результаты дает также акупунктура, которая позволяет усилить приток крови к пострадавшим участкам, улучшить обмен веществ и восстановить нервную проводимость.
Необходимо помнить, что массаж не способен убрать причину неврита и применять его необходимо в комплексе с другими методами лечения.
Лечебная гимнастика
Исходя из того, какие причины лежат в основе ишиаса, специальная гимнастика способна ослабить сдавливание нерва и снизить болевой синдром. Кроме того, эта мера позволяет улучшить обмен веществ и приток крови к больному участку.
Назначать упражнения должен доктор. Выполнять их нужно каждый день и желательно в 2-3 подхода, а не единовременно. Нужно заниматься в том ритме, который позволяет состояние и обязательно на твердой поверхности.
Физиотерапия
Данный вид лечения относится к консервативным не лекарственным методам. Она, конечно, не способна избавить человека от болезни, однако позволяет существенно облегчить состояние человека.
Все методы физиотерапии основаны на том, что тепло как бы направляется в ту область, где локализована боль. В результате этого снимается отек и улучшается кровообращение, что позволяет снизить воспаление. Также при физиотерапии укрепляются мышцы и расширяется диапазон движений больного человека.
Физиотерапевтическое лечение также назначает врач, исходя из истории болезни. Физиотерапия может применяться далеко не для всех. Она не подходит для гипертоников, больных туберкулезов, дерматитами, страдающих от злокачественных образований и некоторых других.
Нетрадиционные методы лечения
Помимо традиционных методов лечения некоторые люди, особенно старшего поколения, частенько прибегают к народным средствам лечения. Для этого используют, например, настои трав, снимающие воспаление, различные компрессы, гирудотерапию. Подобные методы лечения, несомненно, имеют право на существование. Однако ни в коем случае нельзя использовать только их, не прибегая к помощи врачей и традиционного лечения. Самостоятельность в подобных вопросах может нанести непоправимый вред здоровью.
Воспаление Седалищного нерва. Ишиас.
Ишиас. Воспаление седалищного нерва? Выход есть.
Ишиас. Воспаление Седалищного нерва.
ИШИАС. Воспаление седалищного нерва.
Среди многочисленных проблем, связанных с нижними конечностями, следует выделить ситуацию, когда немеют ноги. Врач общей практики слышит подобные жалобы практически ежедневно, не говоря о более узких специалистах. А пациентам это не приносит ничего, кроме неудобств и тревоги за состояние своего здоровья. Чтобы избавиться от подобных ощущений, следует сначала выяснить их причину и делать все именно так, как порекомендует врач.
Причины
Наиболее распространено онемение ног ниже колен. Это обусловлено тем, что голени и стопы, во-первых, подвержены значительной нагрузке, перенося вес всего тела, а во-вторых, максимально удалены от центральных органов сосудистой и нервной систем. Такие условия создают предпосылки для развития состояний, для которых характерны не только локальные нарушения, но и повреждения на расстоянии. К ним следует отнести:
- Полинейропатию.
- Сосудистые заболевания.
- Болезни позвоночника.
- Туннельные синдромы.
- Патологию спинного и головного мозга.
- Травматические повреждения.
- Опухоли.
- Обморожения.
Таким образом, проблема может заключаться не только в периферических отделах конечностей, но и гораздо выше – в области позвоночника и даже головы. Выяснить, почему немеют ноги от бедра до ступни, можно путем тщательного дифференциального диагноза, учитывая все состояния со схожей клинической картиной.
Причины онемения ног достаточно разнообразны, один и тот же признак может говорить о совершенно различной патологии.
Симптомы
Для определения симптомов заболевания врач проводит клиническое обследование. Оно включает субъективную информацию, полученную от пациента (жалобы), а также объективные данные, выявленные при осмотре. Все симптомы подвергаются максимальной детализации и последующему анализу, чтобы сформировать целостное представление о заболевании.
Неприятные симптомы могут ощущаться в различных участках конечности: бедре, голени или стопе. Их локализация зачастую скажет многое о расположении главного патологического очага. Однако, онемение ног вряд ли будет единственным признаком патологии – чаще всего присутствуют другие проявления, подчас более существенные.
Полинейропатия
Частой причиной онемения ног ниже колена становится полинейропатия. В большинстве случаев она возникает из-за обменно-метаболических нарушений в организме (при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, почечной недостаточности, различных интоксикациях). Нарушения не ограничиваются лишь онемением, а включают следующие симптомы:
- Умеренные или интенсивные боли в голенях и стопах.
- Ощущение ползания мурашек, жжение.
- Снижение поверхностной чувствительности.
- Изменение рефлексов.
Кроме нижних конечностей, могут поражаться нервы в других участках тела, поскольку процесс имеет множественный характер. Полинейропатия обязательно протекает на фоне основного заболевания, которое имеет свои характерные черты.
Если немеют ноги ниже колен, то в первую очередь необходимо рассмотреть вопрос множественного поражения нервов – полинейропатии.
Сосудистые заболевания
Онемение ног от бедра до стопы может стать результатом проблем с сосудами. Чтобы развились нарушения чувствительности, требуется длительное течение заболевания, поэтому острые состояния не стоит иметь в виду. Как правило, подобный симптом рассматривается в качестве признака эндартериита, атеросклероза или варикозной болезни нижних конечностей. Наряду с ним, можно отметить такие жалобы:
- Чувство усталости в ногах к вечеру.
- Боли в икроножных мышцах при ходьбе – симптом «перемежающейся» хромоты.
- Бледность или синюшность кожи, расширенные подкожные вены.
- Снижение пульсации на различных участках магистральных артерий: на стопе и выше – под коленом, в области бедра.
- Трофические нарушения: выпадение волос, образование язв.
В большинстве случаев наблюдается двустороннее поражение артерий или вен. Если вовремя не обратить внимание на признаки болезни, особенно при эндартериите и атеросклерозе, то придется ожидать существенного усиления ишемии, что в дальнейшем может стать причиной гангрены.
Когда появляются симптомы сосудистой патологии нижних конечностей, во избежание осложнений, следует вовремя обращаться к врачу.
Болезни позвоночника
Причина онемения нижних конечностей часто кроется в заболеваниях поясничного отдела – остеохондрозе или дисковых грыжах. При этом происходит сжатие спинномозговых корешков, дающих начало седалищному нерву, что проявляется такими симптомами:
- Боли в пояснице, отдающие в ногу – ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень и стопу.
- Другие нарушения чувствительности.
- Ощущение слабости с пораженной стороны.
- Ограничение подвижности поясничного отдела.
Сжатие корешка чаще происходит с одной стороны, однако не исключено поражение обоих нервов. При осмотре выявляется напряжение мышц спины и болезненность околопозвоночных точек. Поэтому, когда немеет нога, нужно обязательно обращать внимание и на состояние позвоночника.
Туннельные синдромы
Если онемение ног возникает в каком-то определенном участке, то можно предположить сдавление соответствующего нерва в канале, образованном костями, сухожилиями и мышцами. Это наблюдается на различных уровнях начиная от паховой складки и провоцируется травмами, гематомами, опухолями.
Когда немеет правая нога по наружной поверхности бедра, выше его середины, можно предположить болезнь Рота. По-другому, это нейропатия наружного кожного нерва, который расположен очень поверхностно и может сдавливаться ремнем или предметами, расположенными в карманах. Характерны лишь локальные чувствительные расстройства. Онемение с внутренней поверхности ноги свидетельствует о поражении бедренного нерва. При этом наблюдаются и двигательные нарушения:
- Ослабление коленного рефлекса.
- Слабость и гипотрофия четырехглавой и подвздошно-поясничной мышцы.
- Нарушение сгибания бедра и колена.
А если, например, немеет левая нога снаружи голени и по тыльной поверхности ступни, то нужно задуматься о сдавлении малоберцового нерва. Пациенты жалуются на боли в ногах ниже колена, ползание «мурашек». Нарушается разгибание стопы и пальцев, из-за чего страдает ходьба.
Любое онемение в области нижних конечностей должно рассматриваться как признак патологии, характер которой предстоит выяснить врачу.
Лечение
После того как станет известно, почему немеют ноги у пациента, следует безотлагательно приступать к лечению. Прежде всего нужно устранить причину такого состояния, будь то сжатие нерва, окклюзия сосуда или нарушение обменных процессов в организме. Только после ликвидации основного патологического процесса можно говорить о восстановлении чувствительности в тех или иных отделах нижней конечности.
Медикаментозная терапия
Лечить заболевание, вызвавшее онемение ног, в большинстве случаев начинают медикаментозно. Врач подбирает оптимальные препараты, которые показаны при выявленной патологии, а пациенту необходимо лишь выполнять его рекомендации. В зависимости от клинической ситуации, могут применяться такие медикаменты:
- Противовоспалительные (Ортофен, Ларфикс).
- Миорелаксанты (Мидокалм).
- Витамины (Мильгамма).
- Антиагреганты (Аспекард).
- Венотоники (Детралекс).
- Антиоксиданты (Цитофлавин, Берлитион).
- Сосудитые (Актовегин, Латрен).
Лечение будет более эффективным, если его проводить ступенчато – сначала применять инъекционные формы препаратов, а затем таблетки.
Физиотерапия
Улучшить нервную проводимость и кровообращение помогают методы физиотерапии. Такое лечение включает местные и общие процедуры, которые проходят под наблюдением специалиста. При онемении конечностей выше или ниже колен могут быть показаны такие методы:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Волновое лечение.
- Баротерапия.
- Рефлексотерапия.
- Санаторно-курортное лечение.
Физиотерапевт сформирует оптимальную программу, состоящую из наиболее эффективных процедур. В комплексе с другими методами это будет хорошим толчком к выздоровлению.
Лечебная физкультура
Когда немеет левая нога после травмы или появились схожие симптомы из-за остеохондроза, требуются определенные лечебные упражнения, которые восстановят не только двигательную функцию конечности, но и помогут нормализовать чувствительность. Делать гимнастику нужно регулярно, начиная в условиях стационара и под наблюдением врача, а продолжая дома. Но такие занятия обоснованы лишь после ликвидации болевого синдрома.
Операция
В некоторых случаях адекватное лечение возможно только оперативным путем. Так бывает при серьезных травмах, выраженной сосудистой патологии, опухолях, межпозвонковых грыжах. Основной целью хирургического вмешательства является устранение патологических образований, которые вызывают сдавление нервных волокон или нарушение кровотока по сосудам. В последнее время используют эндоскопические и микрохирургические техники, которые менее травматичны по сравнению с открытыми операциями и не требуют длительного восстановления.
При онемении нижних конечностей следует прежде всего выяснить, из-за чего появляется такой симптом. Правильный диагноз позволяет эффективно лечить болезнь, что дает надежду на скорое выздоровление.
Боль в ногах от колена до стопы: почему болят ноги ниже колен
Сильная боль в ногах беспокоит практически каждого второго человека. Особенно часто дискомфорт поражает нижнюю часть конечностей.
Причины проблемы могут крыться в банальном переутомлении после продолжительной ходьбы, физической нагрузки или неудобной обуви.
Однако порой болят ноги ниже колен и кости из-за развития суставной патологии, при которой нельзя игнорировать своевременное лечение.
Особенности строения ног и причины болей
Если человек мучается от боли в ногах ниже колен, то обычно речь идет об области от голени до стопы. Голень состоит из малой и большой берцовых костей, нервных, венозных, артериальных волокон, большого количества мышц.
При дискомфорте органической или функциональной природы болевой синдром будет отдавать в нижний отдел ноги. В некоторых случаях боли не критичны и не могут быть угрозой для здоровья. Существуют патологические состояния, когда боль ниже колена становится опасной для жизни пациента. К примеру, это актуально при тромбозах глубоких вен.
В таких ситуациях нельзя медлить с лечением, ведь если в ногах образовался тромб, то при отсутствии диагностики и когда не начато лечение, возможен отрыв сгустка. Это провоцирует закупорку легочной артерии и мгновенный летальный исход.
Ответить на вопрос, почему болят ноги ниже колен, сможет только доктор, который и назначит адекватное лечение. Зачастую причины болей в мышцах и кости конечностей кроются в:
- тонусе мышц, спазмах, вызванных продолжительной нагрузкой на ногу (физическое перенапряжение);
- травмах (растяжения, разрывы связок, мышц, переломы костей);
- воспалительном процессе в голени (заболевание миозит);
- варикозной болезни ног;
- атеросклерозе (бляшки в артериях);
- артрозе, артрите;
- остеопорозе;
- тромбозе глубоких вен, сосудов и артерий ниже уровня колен;
- остеомиелите (поражении инфекцией внутренней стороны ног);
- болезни ревматической природы;
- полинейропатии (патология нервных волокон) у больных сахарным диабетом, хронических курильщиков и страдающих алкоголизмом;
- лимфостазе сосудов голени;
- болезнях артерий ног (васкулит, узелковый периартрит);
- сдавливании мягких тканей конечностей;
- доброкачественных и злокачественных опухолях костей, мышц, тканей ниже колен;
- недостатке микроэлементов в крови (магния, калия, кальция);
- продолжительном употреблении лекарственных препаратов (мочегонных, глюкокортикостероидов);
- компрессии нервных окончаний, например, при остеохондрозе.
Варикозная болезнь и тромбоз сосудов
Боли ниже колена может вызывать варикозное расширение вен. Заболевание проявляется увеличенными венами на ногах, причем на начальных этапах этот симптом не виден. Другими признаками варикозной болезни станут отечность ног под конец дня, чувство жжения и тяжести, редкие судороги, тупая ноющая боль, которая проходит после отдыха в горизонтальном положении.
Эта патология способна развиться за достаточно короткий срок, протекает остро и обычно сопровождается яркими внешними проявлениями. Варикозная болезнь в некоторых случаях протекает с закупоркой артерий или вен.
При тромбозах венозных симптомы проявляются постепенно в течение пары суток. Пациент в таком случае страдает от тяжести в ногах и мучительной распирающей боли.
Болезненность локализируется как с внешней стороны конечности, так и внутренней:
- ноги отекают (сразу левая и правая);
- кожа на них сильно краснеет.
В очаге воспалительного процесса повышается температура, нога становится горячей. Спустя некоторое время краснота сменяется синюшным цветом. Болевой синдром у человека настолько сильный, что он не в состоянии ступать на пораженную конечность. Уже на 3-4 сутки происходит отмирание тканей и гангрена. Если лечение отсутствует или оно несвоевременное, пациент рискует лишиться больной ноги или умереть.
При артериальном тромбозе за несколько часов пораженная нога немеет и холодеет. Ввиду того, что голень осталась без кровоснабжения, ее покровы становятся белыми.
Помимо этого, может проявиться внезапная достаточно острая боль ниже колена. Без врачебного вмешательства за 2-4 часа из-за некроза ткани отмирают.
Дефицит минералов, полинейропатия, облитерирующий полиартрит
Если в организме ощущается нехватка каких-либо микроэлементов, то может развиваться болевой синдром в ногах. Причин этому множество, например, кости недополучают необходимый объем кальция. В таком случае могут развиваться судороги в мышцах икр, особенно ночью. Из-за этого пациент не в состоянии полноценно отдыхать.
Приступы длятся несколько минут и самостоятельно проходят. Облегчить свое самочувствие можно, если помассировать пораженный участок ноги.
При полинейропатии нижних конечностей причины болей в левой ноге обычно кроются в сахарном диабете. Заболевание поражает не только жизненно важные органы, но и кости, нервные окончания. Иногда диабет дает о себе знать сильной болью в мышцах и кости около стопы. Особенно это характерно для 2 типа патологии.
Признаки полинейропатии:
- жгучие боли впереди ноги;
- онемение и так называемый синдром холодных конечностей.
Болит постоянно, а интенсивность дискомфорта не зависит от физической нагрузки и вида деятельности.
Когда болят мышцы ноги из-за облитерирующего полиартрита, то пациент страдает от нарушения магистрального кровотока в голенях, вызванного сужением просвета сосудов. Причины патологии заключаются в развитии атеросклеротических бляшек.
Человек ощущает боль от колена до стопы и вынужден прихрамывать. Зачастую дискомфорт спереди ног возникает при длительной ходьбе, особенно на большие расстояния. Если отдохнуть хотя бы несколько минут, болевой синдром отступает.
В случаях, когда не оказана медицинская помощь, заболевание активно прогрессирует, боль усиливается и сводит мышцы левой и правой ноги даже в состоянии покоя. На коже ног образовываются трофические язвы, покровы шелушатся, становятся слишком сухими. Кроме этого, к патологическому процессу подключаются ногтевые пластины на левой и правой ноге.
Это заболевание может стать причиной отмирания пораженной конечности из-за гангрены. Если болят ноги от колена до ступни, то необходимо пройти комплексное обследование и начать соответствующее лечение.
Меры профилактики и пневмопрессотерапия ног
Чтобы предупредить развитие патологий ног и болевого синдрома, следует проконсультироваться у медиков. Они расскажут, как уберечь себя и чего делать категорически нельзя. Так, для профилактики синдрома усталых ног следует соблюдать следующие нехитрые рекомендации:
- избегать ношения неудобной, тесной одежды, особенно брюк. Это поможет предупредить венозный и лимфатический застой в ногах, особенно спереди;
- корректировать плоскостопие;
- во время долгого сидения избегать положения, когда левая нога закинута на правую, так как это пережимает сосуды;
- контролировать водно-солевой баланс;
- во время отдыха лучше лежать на спине, при этом приподнимая ноги вверх хотя бы на полчаса для улучшения кровоснабжения в мышцах;
- привести к норме показатели веса;
- как можно чаще совершать пешие прогулки;
- ходить босиком по неровной поверхности;
- разбавлять сидячий образ жизни регулярными тренировками и спортом;
- проводить упражнения для стопы, приподнимая левой и правой ногой мелкие предметы с пола. Упражнение хорошо разрабатывает мышцы спереди конечности.
Прекрасным способом остановить или предупредить проблемы с ногами станет пневмопрессотерапия. Такое физиотерапевтическое лечение оказывает благотворное воздействие на организм и ткани ног за счет вытеснения венозной крови из мышечных карманов, где лимфа часто застаивается.
При помощи специального медицинского аппарата проводят массаж ног, во время которого дозируют воздействие на ткани. Одна процедура пневмопрессотерапии способна заменить около 30 сеансов стандартного ручного массажа.
Помимо этого, такое профилактическое лечение положительно сказывается на внешнем виде ног, особенно если процедуру делать систематически.
Что такое ишиас и чем опасно это заболевание
Ишиас – это комплексное заболевание, характерными симптомами которого являются боли, периодические покалывания, слабость и онемение, возникающие по ходу седалищного нерва от низа спины и ягодиц до голеней и бедер. Сегодня мы расскажем, что представляет собой такое заболевание и как его можно вылечить.
- Ишиас: что это за заболевание?
- Почему появляется ишиас?
- Симптомы ишиаса
- Виды диагностики при ишиасе
- Особенности магнитно-резонансной томографии (МРТ)
- Как лечить ишиас?
- Особенности массажа при ишиасе
- Действие иглоукалывания при ишиасе
- Применение остеопатии при ишиасе
- Лечебная гимнастика во время ишиаса
- Лечение ишиаса народными методами
- Профилактические мероприятия против ишиаса
Ишиас: что это за заболевание?
Седалищные нервы в нашем теле имеют самую длительную протяженность. Каждый спинномозговой корешок начинается на пятиуровневом отрезке пояснично-крестцового отдела. Каждый спускается по ногам вниз и по пути разветвляется, снабжая мелкими нервными отростками такие части тела, как:
- голени;
- бедра;
- колени;
- пальцы;
- стопы.
Поскольку на крестцовый отдел позвоночника приходится ключевая нагрузка, то при всех поражениях, способных вызывать ущемления, сдавливания или раздражение ствола седалищного нерва или его корешков. Боль может распространяться на все участки тела по пути размещения основного ствола.
Почему появляется ишиас?
Причины такого заболевания следующие:
Симптомы ишиаса
Единственным симптомом при этом заболевании зачастую является боль. Она при этом имеет такие особенности:
- кинжальный, стреляющий и жгучий характер;
- распространение в область ягодиц, заднюю часть бедер, заднюю часть голени и подколенную ямку. Могут распространяться по всей ноге и достигать кончиков пальцев, иногда она проявляется в пояснице;
- при этом заболевании боли чаще всего хронические. Они могут быть постоянными или периодическими;
- они могут отличаться по силе, быть или слишком интенсивными и причинять сильные страдания, или не сильно и не вызывать дискомфорта;
- чаще всего при ишиасе боли односторонние – появляются лишь с одной стороны, в редких случаях – сразу в обеих.
При таком заболевании, как ишиас, появляются такие неврологические нарушения:
Виды диагностики при ишиасе
Ишиас – это заболевание, которое требует диагностики, которая может быть разной и имеет свои преимущества и противопоказания.
Рентген. Рентгенография во время ишиаса позволяет диагностировать это заболевание, которое является следствием позвоночных патологий и межпозвоночных дисков. Это быстрый и простой способ диагностировать ишиас, а также доступный.
Рентген нельзя делать в таких случаях:
- во время беременности;
- при сильном беспокойстве, когда нельзя зафиксировать движения человека;
- при сильном ожирении, когда позвонки нельзя разглядеть на снимке.
Компьютерная томография как метод диагностики ишиаса способна выявить истинные причины боли в области седалищного нерва. В отличие от рентгенографии, томография более информативна и точна, также она помогает построить послойные срезы поясничной части позвоночника или его 3- D модель.
Как и рентген, томографию нельзя назначать во время беременности и в ряде других случаев, предусмотренных индивидуально. Этот метод исследования не позволяет рассмотреть детально только мягкие ткани:
- мышцы;
- нервную ткань и прочие.
Особенности магнитно-резонансной томографии (МРТ)
Этот вид томографии имеет такие же возможности, как и компьютерная, и не только:
- получаются послойные изображения тела;
- строится четкое 3- D изображение позвоночного столба, межпозвоночного диска и спинного мозга;
- возможность получения более четкого изображения мягких тканей.
МРТ – это очень эффективный метод диагностики причин ишиаса, с его помощью исследуют:
- спинной мозг;
- оболочки спинного мозга;
- корешки;
- сосуды;
- расположенные рядом ткани.
Показания к проведению такого рода диагностики такие:
- присутствие водителя ритма – это устройство, которое при аритмии вшито в сердечную мышцу;
- наличие металлического имплантата в среднем ухе, который способен намагничиваться;
- наличие любых металлических имплантатов, способных к намагничиванию, осколки металлов, оставшихся после ранений и травм;
- искусственная аппаратная вентиляция легких пациента;
- присутствие аппарата Илизарова – это металлический аппарат для соединения и удержания костей на месте после переломов.
- Благодаря МРТ можно выявить причины ишиаса, расположенные в таких местах:
- нервы;
- мышцы;
- прочие мягкие ткани, которые не просматриваются на снимках других типов диагностики.
Ишиас также диагностируется посредством электронейромиографии, которое проводят некоторым страдающим от ишиаса с целью оценки нервной проводимости, если нарушается чувствительность и двигательная способность. На мышцы накладывают специальные электроды для регистрации прохождения нервных импульсов.
Как лечить ишиас?
Есть разные направления лечения такого заболевания, как ишиас:
Некоторые методики лечения этого заболевания мы подробно опишем ниже.
Особенности массажа при ишиасе
При этом заболевании, причем как в острой стадии, так и во время ремиссии используется массаж. Правила его выполнения при наличии ишиаса такие:
- при наличии пояснично-крестцового радикулита, при котором поражается седалищный нерв, практикуют массаж поясницы, ягодиц, задней части бедра, стоп и голеней;
- в острой фазе этой болезни используется растирание и поглаживание, а вот вибрация и разминание только усиливают боли;
- при стихании болей и прочих симптомов массаж будет более интенсивным, можно практиковать точечный, баночный и рефлекторно-сегментарный массаж;
- эфирные масла при массаже улучшают его действие;
- при ишиасе массаж лучше сочетать с растиранием мазями и специальной гимнастикой;
- один сеанс массажа длится порядка получаса;
- общее количество сеансов – 10.
При ишиасе массаж оказывает такое действие:
- отвлекающее и раздражающее;
- к пораженным корешкам и нервам приток крови поступает лучше;
- снимается повышенный мышечный тонус, который спровоцирован болями;
- снимается воспалительный отек, улучшается отток лимфы;
- в коже выделяются биологически активные вещества, снижающие воспаление и боль.
Действие иглоукалывания при ишиасе
Иглорефлексотерапия эффективно практикуется при ишиасе и разных формах радикулита, однако исследований в этом отношении проводилось не так много.
Процедура выглядит так: в некоторых точках в кожу вводят тонкие иглы на основе нержавеющей стали или драгоценных материалов. Выполнять ее должен только квалифицированный специалист.
Эффекты при этом методе лечения следующие:
- обезболивание происходит благодаря выделению эндорфинов – это естественные вещества, которые действуют по аналогии с анальгетиками;
- повышаются защитные силы и регенеративные способности тканей;
- расширяются мелкие сосуды, и улучшается кровоток, улучшается состояние защемленных корешков;
- уходит общее воспаление отека.
Противопоказания к применению этой методики таковы:
- наличие онкологических заболеваний;
- острые инфекции;
- поражение кожи на участках воздействия.
Курс лечения иглоукалыванием при ишиасе длится около трех месяцев. Сначала он длится по 3-4 сеанса в течение недели, а потом это – от 1 до 4 курсов в месяц.
Применение остеопатии при ишиасе
Остеопатия – это современное направление лечения ишиаса и ряда прочих заболеваний. Оно представляет собой небольшое воздействие посредством нажатий и движений, которое помогает устранить воспаления и боли.
Этот метод практически не имеет противопоказаний. И положительный эффект достигается уже после первого сеанса. Этот метод справляется не с причиной болезни, а только избавляет от симптомов ишиаса.
Лечебная гимнастика во время ишиаса
При острой стадии ишиаса пациенту назначается постельный режим и запрещена любая физическая деятельность. Его укладывают на спину, ноги приподнимают на возвышении, а под поясницу кладут подушки.
Когда боли утихают, то назначаются такие упражнения:
- лежа на спине, притяните к груди ноги, согнутые в коленях. Повторите упражнение 10 раз;
- лежа на животе, поднимите корпус как при отжимании и повторите 5 раз;
- лежа на спине, поднимите ноги прямо вверх и так задерживайте на 5 минут;
- сидя на коленях, наклоняйтесь вперед, поднимая руки вверх, и сомкните кисти в замок;
- в стоячем положении поставьте ноги на ширине плеч, делайте наклоны по очереди направо и налево.
Все упражнения следует делать мягко и аккуратно, поскольку ишиас может проявиться в любой момент.
Лечение ишиаса народными методами
Ниже представляем рецепты некоторых народных средств при ишиасе.
Так, чтобы приготовить специальный настой от болей, приготовьте такие ингредиенты:
- столовую ложку калины;
- столько же цветков календулы;
- столько же травы чабреца;
- две больших ложки травы полевого хвоща;
- 0,5 л воды.
Измельчите все приготовленное и возьмите 2 большие ложки полученной смеси. Доведите до кипения и кипятите 5 минут, потом остудите. Принимать средство нужно по половине стакана по три раза в день перед едой.
Также рекомендуется практиковать натирание посредством домашней агавы. Срежьте стебель агавы – это горшочное растение, которое можно приобрести в специальном магазине. Стебель не должен быть ни слишком молодым, ни старым, иначе эффекта не будет и кожа сожжется. Его нужно очистить от шипов и разрежьте его вдоль. Срезом натирайте место болей по 2-3 раза в день.
Еще при ишиасе больное место можно натирать самодельной мазью. Для ее приготовления будут нужны:
- 5 стаканов выжатого сока черной редьки;
- 1 стакан меда;
- 1 столовая ложка поваренной соли;
- стакан водки.
Смешайте все ингредиенты и перед каждым натиранием хорошо взболтайте смесь. Натирайте ею поясницу и заднюю часть бедра дважды в сутки.
А чтобы сделать действенный компресс при ишиасе натрите черную редьку на терке, положите на поясницу кусок материи, поверх которой выложите редьку, а сверху положите еще кусок материи, далее накройте это вощеной бумагой и укутайте чем-то теплым. Компресс кладут дважды в день на 15 минут.
Также ишиас лечат такими методами, как:
В некоторых случаях лечение ишиаса возможно посредством оперативного вмешательства, но это происходит очень редко.
Профилактические мероприятия против ишиаса
Против данного заболевания практикуют такие способы профилактики:
- физические нагрузки в полной мере, но не слишком интенсивные. Лучше всего подходят быстрая ходьба, йога и плавание;
- соблюдение гигиены при работе;
- удобный сон – кровать не должна быть не очень мягкой, не очень жесткой;
- правильно поднимайте тяжелое.
Ишиас можно вылечить, если правильно все диагностировать и выбрать верный способ лечения. Также очень важна профилактика этой болезни.
Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в скелетной системе человека, патологии которого приводят к нарушению многих функций и сильно ухудшают качество жизни. Защемление нерва в тазобедренном суставе – это его сдавление мышечными или связочными тяжами, новообразованиями, смещенными и поврежденными тканями, вследствие тех или иных причин. Проявляется эта патология острыми болями в области ягодиц, бедер и поясницы.
Почему возникает защемление
Основными причинами являются следующие:
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – дегенеративный процесс, вызывающий разрушение хрящевой и костной ткани, с протрузией дисков и грыжами, сдавливающими нервные корешки в том месте, где они выходят из канала спинного мозга.
- Воспаление грушевидной мышцы, что случается при большой нагрузке – долгой ходьбе или беге, прыжках, у людей, непривычных к спорту, а также при нахождении в неудобном положении долгое время и при переохлаждении – спазм грушевидной мышцы зажимает седалищный нерв.
- Нерв ущемляется также опухолевыми образованиями.
На образование защемлений седалищного нерва в тазобедренном суставе влияет ряд провоцирующих факторов:
- Лишний вес и малоподвижный образ жизни;
- Суставные заболевания и патологии костей;
- Травмы и воспаления тазобедренного сустава и органов в этой области;
- Сильные простуды;
- Наследственная предрасположенность, во многом определяющая анатомические особенности расположения сосудисто-нервных пучков и связочного аппарата, а также врожденные дефекты суставного аппарата, например, дисплазия тазобедренного сустава.
Отдельно стоит отметить такую причину ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе, как беременность. Рост нагрузки на организм женщины, обусловленный увеличивающейся маткой, давящей на многие органы и нервные пучки, неосторожное движение способны спровоцировать защемление. Также беременность увеличивает нагрузку на позвоночник, что тоже может явиться причиной ущемления нерва. Также это может произойти при послеродовом расхождении тазовых костей.
Клиническая картина
В числе симптомов защемления седалищного нерва в тазобедренном сочленении основным является резкая, острая боль в поясничной области с иррадиацией в бедро и ягодицу. Интенсивность боли не дает возможности двигаться, наклоняться, ходить и выполнять другие движения ногой.
Помимо боли, пациенты указывают также следующий перечень симптомов:
- Ограничение амплитуды движений тазобедренного сустава.
- Парестезии – чувство покалывания и жжения в месте поражения.
- Онемение в месте ущемления.
- В некоторых случаях присоединяются подъем температуры, озноб, потливость, слабость.
Отдача болевых явлений в ногу или спину называется ишиасом и достаточно распространена у больных с защемлением седалищного нерва, особенно сильно проявляясь при попытке сменить позу – встать или лечь, или при физической нагрузке.
Как проводится диагностика
Типичные жалобы пациента на боль и ее отдачу, парестезии и сопутствующие симптомы обычно облегчают диагностику защемления нерва в тазобедренной области. Кроме этого, врач собирает анамнез и назначает визуальные и лабораторные методы диагностики для подтверждения диагноза и выбора последующего лечения:
- КТ, МРТ позвоночника и мягких тканей;
- Рентгенографию тазовых костей и позвоночника;
- УЗИ тазобедренного сустава;
- Электромиография;
- Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.
Лечение защемления
Лечить данную патологию необходимо, в запущенном состоянии симптомы усугубляются и распространяются на большую площадь поражения. Лечить защемление нерва в тазобедренном суставе должен врач-невролог или терапевт.
Лечение в ряде случаев консервативное и включает комплекс методов:
- Обезболивание, с назначением курса анальгезирующих препаратов, в их числе – анальгин, новокаин, кеторол и другие. Эти препараты вводятся внутримышечно в начале лечения, далее пациента переводят на пероральный прием.
- Нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снимающие воспаление, боль и отек. К ним относятся диклофенак, индометацин, нимесулид, кетопрофен, мовалис и другие. Назначают их в виде инъекций в течение первых дней терапии, после чего принимают внутрь в виде таблеток. Эти же препараты могут применяться местно, в форме мазей и кремов, наносимых на тазобедренную область.
- Физиотерапевтические процедуры, к ним относят аппаратные методы лечения, такие, как: электро- и фонофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазер, диадинамические токи, также горячие ванны, обертывания, аппликации парафином, наложение шины и массаж. Массаж в категории физиотерапевтических процедур довольно популярен в числе назначений, так как обладает высокой эффективностью в снятии защемления нерва, а сочетание массажных действий с локально действующими средствами, содержащими продукты пчеловодства и змеиный яд ускоряют выздоровление. При этом массаж и все виды мануальной терапии требуют контроля врача, во избежание осложнений, и проводятся при стихании острых явлений.
- Лечебная гимнастика. Начинают ее комплексом упражнений лежа, пока пациент находится в постели - сгибанием-разгибанием ног в тазобедренном и коленном суставе, отведением-приведением ноги в суставе, вращением ноги. По мере выздоровления пациент уже может выполнять упражнения стоя, укрепляя мышечный каркас спины. К ним относятся приседания, наклоны. Все упражнения нужно проводить под наблюдением инструктора, хотя бы первое время.
Лечение суставов Подробнее >>
- Гормональные препараты. В случае отсутствия эффекта от прочих медикаментозных средств и физиотерапии врач может назначить курс препаратов с содержанием гормонов.
- Методы восточной медицины. В терапии неврологических заболеваний альтернативные подходы к лечению показывают высокую эффективность и могут назначаться наряду с остальными методами. К ним относят иглоукалывание, стоун-терапию, гирудотерапию и техники мануальной терапии. Принцип их работы заключен в воздействии на активные зоны тела, что стимулирует кровообращение в пораженной области, устраняет застойные явления, снимает боль и воспалительные процессы.
- Народные средства. В домашних условиях защемление в тазобедренном суставе лечится ваннами с отварами лекарственных растений – листьев тимьяна, корней аира, коры дуба. Также можно принимать внутрь отвары душицы, конского каштана и ромашки. Рекомендуют также в числе домашних средств есть смесь из перемолотых грецких орехов, подсолнуховых семечек, кураги и чернослива – эти продукты оказывают благотворное влияние на суставную систему. Тем не менее, лечение защемления в домашних условиях должно быть дополняющим основной курс врачебных назначений, а не самостоятельным.
- Режим дня и рацион. Пациентам с острой болью необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение первых дней заболевания, спустя 2-3 дня допускается вставать с кровати, двигаться в пределах комнаты, через неделю – выходить на улицу. Постель рекомендована ровная и жесткая, чтобы избежать смещения позвонков. Поза для сна должна быть на боку или на спине, с подложенной под голень небольшой подушкой. Подушка под голову должна быть невысокой.
Питание таких больных подразумевает исключение соленых, острых, копченых блюд. В рационе должны быть овощи, фрукты, тушеное и отварное мясо, каши на воде, нежирные супы.
В случае запущенности процесса может быть показано хирургическое лечение, когда проводится операция удаления тканей, давящих на седалищный нерв.
Лечение защемления нерва при беременности протекает с теми же симптомами, но лечение назначается с учетом состояния женщины и исключает препараты с негативным влиянием на плод. Как правило, применяются противовоспалительные средства местного действия, например, мази Вольтарен, Меновазин, компрессы в область поясницы, щадящий массаж и легкие гимнастические упражнения.
Подробнее
При беременности обычно не делают оперативных вмешательств, так как это состояние чаще всего временное, его можно облегчить мягкой консервативной терапией и после родов оно проходит.
Для исключения рецидивов защемления нерва требуется провести лечение основной причины, вызвавшей болезнь – грыжи, остеохондроза, убрать лишний вес, регулярно заниматься целесообразными физическими нагрузками, избегать сидячего образа жизни и малоподвижного состояния.
Седалищный нерв беспокоит людей достаточно редко, поэтому многие даже не знают, что это такое. На самом же деле это самый большой нерв в человеческом теле, потому он требует и серьезного отношения к себе. Боли седалищного нерва, которые также носят название «ишиас», способны почти моментально серьезно ограничить подвижность человека.
Отдельный вопрос – где болит седалищный нерв. Дело в том, что при ишиасе боль ощущается примерно в равной мере в пояснице и в ноге. Характерной чертой является тот факт, что боль практически всегда появляется только в одном нерве и носит «стреляющий» характер. Кроме того, могут появляться нарушения чувствительности в ноге, чувство ползания мурашек или жжения.
Почему болит седалищный нерв?
Наиболее распространенной причиной развития ишиаса является грыжа межпозвонкового диска. Не будем углубляться в процессы, которые происходят при образовании подобной грыжи (в данном случае – в поясничном отделе), важен лишь факт, что происходит компрессия нервных корешков. Именно такое сдавливание нерва приводит к появлению неврологических синдромов и боли.
Другая не менее распространенная причина – остеохондроз. Это заболевание является дегенеративным, при его развитии в первую очередь страдают межпозвонковые диски, которые сначала теряют свои амортизирующие свойства, выпячиваются и начинают обрастать костными наростами. Именно эти наросты и являются причиной сдавливания нервных корешков, а соответственно – причиной появления боли.
Спондилез – проблема не слишком распространенная, но именно это заболевание приводит к сдавливанию нервных окончаний, из которых образуется седалищный нерв.
Когда болит седалищный нерв, причиной может оказаться не невралгия самого нерва, а синдром грушевидной мышцы. Следует отметить, что данный нерв расположен как раз позади нее. Боль в этом случае появляется из-за растяжения или раздражения нерва самой мышцей. Боли при этом абсолютно такие же, как при ишиасе.
Боли при воспалении седалищного нерва могут отмечаться и в том случае, если нарушается работа крестцово-подвздошного сустава. Рядом с ним проходит нервный корешок, так что проблемы сустава могут служить причиной появления болей.
Это, к сожалению, далеко не все возможные причины. Например, иногда болит седалищный нерв при беременности, а также при ряде серьезных заболеваний – абсцессе, опухоли, фибромиалгии, болезни Лайма и т.д.
Как проявляет себя ишиас?
Стоит отметить, что выраженность симптомов при ишиасе может быть разной выраженности. У одних пациентов боль интенсивна, у других она выражена слабо, но может усиливаться со временем или при некоторых движениях. При этом, как правило, боль присутствует только с одной стороны. В зависимости от того, насколько поражен нервный корешок, боль может распространяться по всей ноге вплоть до пальцев. Часто болевому синдрому сопутствуют и неврологические нарушения, онемение, например.
Наиболее же распространенными симптомами являются:
- боли при воспалении седалищного нерва (в том числе – постоянные), которые локализуются в задней части ноги и могут усиливаться, когда человек находится в сидячем положении;
- онемение, слабость и затруднение движений в пораженной ноге;
- покалывание или жжение в нижней части ноги;
- стреляющая боль, из-за которой трудно долго стоять.
Стоит также отметить, что очень часто в такой ситуации боль в спине часто гораздо слабее той боли, которая ощущается в ноге. В общем же случае тяжесть симптомов зависит от того, насколько сильно поражены нервные корешки.
Для того, чтобы оценить сложность заболевания, необходимо пройти обследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.