Хрустят суставы по всему телу: причины и возможные заболевания. Что делать, и когда нужно обратиться к врачу? Ортопед Юрий Ставинский: «Если хрящ истончается, то кости практически трутся одна о другую, вызывая страшную боль Как лечить остеоартрит

Остеоартроз (остеоартрит) - это дегенеративное заболевание суставов, является самым распространенным видом артрита и встречается, в основном, у пожилых людей.

При остеоартрите наблюдается поражение хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей. В норме суставной хрящ обеспечивает скольжение суставных поверхностей костей друг относительно друга и выполняет функцию амортизатора во время движений. При остеоартрите поверхностный слой суставного хряща разрушается и истончается, в результате чего суставные поверхности костей трутся друг об друга. В результате возникает боль, появляется отек, движения в суставе становятся ограниченными.

Со временем форма сустава изменяется, а на суставных поверхностях костей появляются остеофиты, патологические костные выступы. Попадая в полость сустава, кусочки костной или хрящевой ткани вызывают усиление боли и усугубляют повреждение.

В отличие от других видов артрита, например, ревматоидного артрита, при остеоартрите в патологический процесс вовлекаются только суставы, поражения других органов и систем (кожи, легких, глаз, кровеносных сосудов) не наблюдается.

Вторым по частоте встречаемости среди всех артритов является ревматоидный артрит. Поражение суставов при этом заболевании является результатом нарушения работы иммунной системы, которое приводит к появлению боли, развитию воспаления и, в конечном итоге, деформации суставов. Ревматоидный артрит начинается в более молодом возрасте, чем остеоартрит, сопровождается отеком суставов, покраснением кожи над суставами, повышенной утомляемостью и в редких случаях - лихорадкой.

У кого развивается остеоартрит?

Остеоартрит является самым распространенным видом артрита. Учитывая тот факт, что население Земли стареет, количество случаев остеоартрита будет увеличиваться.

Хотя остеоартрит чаще встречается у лиц старшего возраста, он может развиться и у молодых людей в результате травмы сустава, а также порока развития сустава или суставного хряща. Заболевание встречается как у женщин, так и у мужчин: до 45 лет чаще болеют мужчины, после 45 лет - женщины. Также следует отметить, что остеоартрит чаще развивается у людей, имеющих избыточную массу тела, или у людей, работа которых связана с нагрузкой на определенные суставы.

Какие суставы поражаются при остеоартрите?

Как правило, при остеоартрите поражаются дистальные межфаланговые суставы кисти, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные суставы.

Какие симптомы характерны для остеоартрита?

Для остеоартрита характера боль и скованность в суставах. Остеоартрит протекает у всех по-разному: у одних людей заболевание прогрессирует быстро, у других повреждение суставов развивается постепенно в течение нескольких лет. У одних проявления остеоартрита минимальны и не влияют на повседневную активность, у других наблюдается сильная боль и ограничение физической активности.

Хотя остеоартрит - это заболевание суставов, у многих людей он влияет на образ жизни и финансовое положение.

К факторам, влияющим на образ жизни пациента с остеоартритом, относятся:

• депрессия
• тревога
• ощущение беспомощности
• ограничение повседневной активности
• ограничения в профессиональной сфере
• трудности при выполнении повседневных видов деятельности.

К факторам, влияющим на финансовое положение пациента с остеоартритом, относятся:

• стоимость лечения
• потеря в зарплате в связи с нетрудоспособностью.

К счастью, большинство пациентов с остеоартритом ведут активный образ жизни. В этом им помогают специально разработанные стратегии лечения: отдых и физические упражнения, обезболивающие препараты, обучающие программы, программы взаимопомощи и правильный настрой.

Строение сустава

Сустав представляет собой место соединения двух или более костей. За некоторым исключением (например, за исключением суставов черепа и таза) суставы обеспечивают движения и выполняют функцию амортизатора при ходьбе. Каждый сустав состоит из нескольких частей:

• суставной хрящ: покрывает суставные поверхности костей
• суставная капсула: в виде плотного мешка окружает суставные поверхности костей и другие части сустава
• синовиальная мембрана: выстилает изнутри суставную капсулу и продуцирует суставную жидкость
• синовиальная жидкость: увлажняет суставной хрящ, обеспечивая его нормальное функционирование.

Сустав здорового человека

В норме суставные поверхности костей покрыты гладким суставным хрящом. Суставные поверхности костей и суставной хрящ заключены в суставную капсулу, выстланную изнутри синовиальной мембраной, продуцирующей синовиальную жидкость. Суставная капсула и синовиальная жидкость защищают суставной хрящ, мышцы и связки.

Сустав пациента с тяжелым остеоартритом

При остеоартрите происходит истончение суставного хряща, на суставных поверхностях костей появляются остеофиты, а количество синовиальной жидкости уменьшается. Все это приводит к появлению боли и скованности в суставах.

Кости и суставы окружены связками, сухожилиями и мышцами, которые обеспечивают подвижность суставов. Связки соединяют кости между собой, сухожилия служат для прикрепления мышц к костям, а мышцы под воздействием нервных импульсов сокращаются, в результате чего происходят движения.

Суставной хрящ

Суставной хрящ на 65-80% состоит из воды. Также хрящ построен из коллагена, протеогликанов и хондроцитов:

• коллаген: является структурным элементом кожи, сухожилий, костей и т.д.
• протеогликаны: построены из белков и углеводов, совместно с коллагеном образуют ячеистую структуру, за счет чего суставной хрящ выполняет функцию амортизатора
• хондроциты: основные клетки хрящевой ткани, образующие ее межклеточное вещество. В некоторых случаях хондроциты выделяют ферменты, которые разрушают коллаген и другие белки.

Особенности течения остеоартрита

Как правило, остеоартрит развивается постепенно. Сначала боль в суставах возникает только после физической работы или физических упражнений, затем она становится постоянной. Также появляется скованность в суставах: чаще по утрам или при нахождении в одном положении в течение длительного времени.

Остеоартрит может развиться в любом суставе, однако, чаще всего поражаются суставы кисти, шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные суставы. Симптомы заболевания зависят от локализации патологического процесса.

Остеоартрит суставов кисти имеет наследственный характер. При наличии остеоартрита суставов кисти у матери или бабушки риск развития заболевания увеличивается. Остеоартрит данной локализации чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и в большинстве случаев развивается в постменопаузальном возрасте.

Остеоартрит суставов кисти сопровождается появлением узелков на суставах пальцев. Пальцы увеличиваются в размерах и изменяют форму, в суставах появляется боль или скованность, иногда появляется онемение пальцев.

Остеоартрит коленных суставов сопровождается болью, отеком и скованностью движений и даже может привести к инвалидности.

Что касается поражения тазобедренных суставов, то для него характерны скованность и боль, которая иррадиирует в паховую область, ягодицы, колени, распространяется на внутреннюю поверхность бедер. Остеоартрит затрудняет движения в тазобедренных суставах, в том числе те из них, которые требуются для того, чтобы одеться и обуться.

При остеоартрите суставов позвоночника наблюдается скованность и боль в шее или пояснице. У некоторых пациентов происходит сдавление нервных корешков, что сопровождается чувством слабости или онемением в руках и ногах.

Легкие травмы в нашей жизни встречаются часто: то палец порезал, когда чистил картошку, то ногу подвернул на ступеньке. Зачастую справляемся с ними самостоятельно, не обращаясь к врачу. Однако возникают ситуации, когда без врачебной помощи не обойтись. Как до приезда «скорой» помочь человеку, который получил перелом ноги? Почему возникает артроз и кому требуется эндопротезирование? Когда при переломах нужно делать операцию? Надо ли избавляться от «косточки» на большом пальце ноги, если она не беспокоит? На эти и другие вопросы наших читателей на прямой линии «ФАКТОВ» ответил ортопед-травматолог отдела повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза Института травматологии и ортопедии НАМН Украины кандидат медицинских наук Юрий Ставинский.

* — Здравствуйте, Юрий Алексеевич! Звонит Марина из Запорожской области. Несколько недель назад у меня случилось повреждение мениска. Я по совету врача пропила биологически активную добавку, которая якобы укрепляет суставы, теперь нога не болит. Но колено до сих пор полностью не сгибается. Что мне делать, снова пить это средство?

— Думаю, что пищевая добавка, которую вы принимали, не поможет. Нога не сгибается, видимо, из-за избытка жидкости на задней поверхности колена (это может быть киста Беккера). Но чтобы уточнить диагноз, советую вам сделать МРТ, которое в разных срезах покажет суставные хрящи, мениски, капсулу сустава, крестообразные связки, наличие жидкости. По результатам исследования доктор назначит лечение. Как правило, проблемы с мениском устраняют с помощью артроскопа. В суставную полость через небольшие проколы вводим миниатюрную видеокамеру, передающую изображение на экран, инструменты — и «чистим» сустав.

— Артроскоп применяют для диагностики?

— Это часто делали раньше. Сегодня пациент идет на операцию уже с диагнозом. Современные методы исследования — цифровая рентгенограмма, компьютерная томография, МРТ — позволяют получить точную картину повреждения. А с помощью артроскопа проводим множество щадящих бескровных операций: устраняем повреждения крестообразной связки, хряща, мениска.

* — К вам обращается Ольга Викторовна, киевлянка. Мой 27-летний сын катался на лыжах и получил перелом голени. Ему сделали операцию, кость скрепили стержнем. Врачи говорят, что через некоторое время нужно удалить стержень. А если бы наложили гипс, то повторного вмешательства можно было бы избежать?

— Способ лечения зависит от тяжести травмы. Недостаток гипсовой иммобилизации в том, что человек, получивший травму, находится в гипсе месяц и больше, пока не срастется перелом, а потом еще долгое время восстанавливается. Операцию при переломах обычно делают, если невозможно точно сопоставить костные фрагменты, а также при открытом переломе. Вашему сыну, судя по рассказу, был проведен остеосинтез — врач совместил отломки кости и скрепил их с помощью специального штифта. Преимущества этого метода очевидны: кость составляют в правильном порядке, и человек может сразу двигать ногой, поддерживая подвижность суставов. В зависимости от того, где случился перелом и какую конструкцию применили для лечения, пациент дозированно нагружает ногу, выполняя упражнения. Если это перелом голени, как у вашего сына, нужно поддерживать объем движений в близлежащих суставах — голеностопе и колене.

Но людям, которым проводили остеосинтез, часто требуется еще одна операция. Перелом голени срастается приблизительно три с половиной — четыре месяца, а через год фиксатор нужно удалить. Если какой-то участок кости блокирован накостной, внутрикостной или внешней конструкцией, нарушается кровообращение костной ткани и начинается ее дегенерация. Со временем кости в месте крепления теряют плотность и развивается остеопороз, а это угрожает новыми переломами.

* — Добрый день! Беспокоит Зинаида Ивановна, живу в Киеве. Прошлой зимой муж неудачно упал возле дома и сломал ногу. «Скорая» задержалась из-за пробок, а я не знала, как ему помочь. Что нужно делать в таких случаях?

— Прежде всего, не пытайтесь сами вправлять вывих или перелом. Это сделает специалист после того, как получит результаты рентгена. Симптомы при таких травмах похожи: возникает резкая боль, отек, трудно двигать поврежденной рукой или ногой. Главная задача — обеспечить полный покой пострадавшей конечности. Для этого с помощью подручных средств соорудите импровизированную шину: приложите палку, дощечку или кусок плотного картона на руку или ногу, захватив два сустава вокруг поврежденного участка, и зафиксируйте конструкцию косынкой или шарфом.

— Нужно ли давать обезболивающее?

— Да, если оно есть под рукой. Хорошо уменьшает боль холодный компресс. Его можно сделать из замороженных продуктов или набрать в пакет снег и лед и приложить к поврежденному месту. При открытых переломах желательно защитить рану от инфекции, обработав ее, например, перекисью водорода. Если поблизости есть аптека, можно купить стерильную повязку и наложить на рану, чтобы из-за попадания микробов не началось воспаление.

* — Здравствуйте! Меня зовут Тамара, 50 лет. Звоню из Василькова Киевской области. У моей мамы после 50 лет начали болеть суставы, в 75 она уже ходила с палочкой. Периодически пила разные лекарства от артроза, но помогали они ненадолго. Я боюсь, что эта болезнь будет и у меня. Какие симптомы должны насторожить?

— В основе остеоартроза лежит разрушение суставного хряща. Для поддержания его в нормальном состоянии необходима синовиальная жидкость: она смазывает и питает поверхности сустава, выводит вредные вещества. Но из-за травмы или заболевания количество «смазки» уменьшается, наступает деформация сустава. Имеет значение и возраст: когда пожилой человек мало двигается, связочный аппарат дряхлеет, суставные поверхности сближаются. Люди жалуются на боль, которая усиливается при нагрузке, особенно к вечеру. Утром, пока не «расходятся», ощущают скованность сустава. Иногда сустав может «заклинивать»: возникает внезапная боль, затрудняющая движение. Также нужно обращать внимание на хруст в суставах, появление отеков на этих участках.

Чтобы предотвратить артроз, важно смолоду беречь суставы от травм и повреждений. Человек когда-то в юности расшиб колено, но к врачу не обращался, а спустя 20—25 лет эта травма выливается в болезнь. Сохранить здоровые суставы помогают сбалансированное питание и занятия физкультурой. Во время движения улучшается питание суставов, потому что их поверхности сильнее омываются синовиальной жидкостью.

— Но я читала, что бег для суставов вреден.

— Ударные нагрузки действительно вредны, впрочем, как и недостаток физической активности. Поэтому мы рекомендуем пациентам умеренные занятия физкультурой. Например, ходьба в спокойном темпе полезнее, чем бег. Если же хочется бегать, то лучше делать это в медленном темпе. На пробежки следует надевать предназначенную для этого вида спорта обувь и тренироваться на грунтовой дороге или беговой дорожке в спортзале, а не на жестком асфальте или булыжной мостовой. Вообще наиболее полезно плавание: оно равномерно нагружает все мышцы и позволяет поддерживать физическую форму, не перенапрягая организм.

* — Прямая линия? К вам обращается Иван Трофимович из Носовки Черниговской области. У меня сильно болят колени. Постоянно пью таблетки, втираю мази, но врач говорит, что нужно делать операцию — заменить суставы искусственными. Я диабетик, да и возраст уже немолодой: мне 72 года. Опасаюсь, что могут возникнуть осложнения.

— Если вам не помогают препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение в суставах и восстанавливающие хрящ, нужно думать об эндопротезировании. Сахарный диабет, если человек его контролирует, не является противопоказанием к операции. Хотя, к сожалению, этот недуг, как и вирусный гепатит В или С, заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный полиартрит), ухудшает состояние суставов. Обычно эндопротезирование требуется в тех случаях, когда суставной хрящ истончился и кости трутся друг о друга, причиняя человеку страшную боль.

Возраст также не является помехой к операции. В моей практике был 90-летний пациент, которому заменили тазобедренный сустав из-за перелома шейки бедра. Мы же не знаем, сколько человеку предначертано жить, а поставить его на ноги надо. Чаще всего такие переломы пожилые люди получают в быту, зацепившись, например, за коврик в ванной или коридоре. Оперируем и полных пациентов, хотя это сложнее: доступ к суставу затруднен из-за толстого слоя подкожной жировой клетчатки, возрастает риск инфицирования раны. Даже если инфекция неагрессивная, протез может быстрее расшататься и потребуется повторное вмешательство.

Тяжело оперировать и людей, страдающих остеопорозом. Когда костная ткань теряет плотность, кости становятся пористыми, хрупкими. Предварительно мы проводим специальное исследование (денситометрию), чтобы определить состояние кости, вторичные изменения. Пожалуй, это единственное серьезное противопоказание к эндопротезированию, потому что протез из-за хрупкости кости быстрее расшатывается.

* — Добрый день! Это Антонина, киевлянка, 29 лет. Меня беспокоит то, что на левой ноге возле большого пальца увеличивается шишка. Еще пару лет назад она была незаметной. Стоит ли делать операцию, если это чисто косметический дефект?

— Все зависит от степени вальгусной деформации большого пальца стопы (так называется ваша проблема на медицинском языке). Ее причина — плоскостопие, при котором первая плюсневая кость отводится в сторону и большой палец искривляется. Человек жалуется на боль, отек и покраснение, ему трудно ходить. Но даже если «косточка» не беспокоит, это просто некрасиво, да и обувь трудно подобрать.

Операция, устраняющая дефект стопы, хорошо отработана, дает минимум осложнений. Хирург в каждом конкретном случае подбирает наиболее подходящий метод вмешательства. Например, при сильно выраженной деформации делают остеотомию: кость надпиливают и отводят в правильное положение, зафиксировав микровинтами. На ранних стадиях, когда «шишка» небольшая, оперируют мягкие ткани: иссекается воспаленная капсула, и большой палец отводится и фиксируется в правильном положении.

— Я люблю туфли на высоком каблуке. Это может ускорить развитие деформации?

— Вы же не ходите целый день на высоких каблуках? Для стопы наиболее полезен полуторасантиметровый каблучок, особенно в пожилом возрасте. Но все-таки главное в обуви — правильная колодка и супинатор, поддерживающий свод стопы: тогда нагрузка равномерно распределяется на всю ступню. Советую отдавать предпочтение «дышащей» обуви на каучуковой подошве.

* — Здравствуйте! Звонит Наталия из Киева. Когда у меня родилась недоношенная двойня, сыновьям на четыре месяца надели стремена. Я думаю, врач перестраховался, потому что никаких признаков нарушения не было. Вы считаете такую предусмотрительность оправданной?

— Я не могут заочно спорить со специалистом, который посчитал нужным назначить стремена. Думаю, он увидел признаки дисплазии тазобедренных суставов. Стремена, фиксируя ножки ребенка в определенном положении, помогают удерживать шейку бедра в центре скошенной суставной впадины — и сустав развивается правильно. Если нарушение вовремя не исправить, у ребенка могут возникать вывихи, требующие операции, а в дальнейшем, возможно, придется менять пораженный тазобедренный сустав.

* — Беспокоит Александра из Киева. Мне 39 лет. Где-то месяца два назад у меня внезапно опухла и заболела щиколотка, стало трудно ходить. Я принимала обезболивающее, мазала мазью, и все прошло, а через две недели приступ повторился. Что это может быть?

Думаю, можно заподозрить ахиллобурсит — воспаление синовиальной оболочки вокруг ахиллова сухожилия. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сделать УЗИ. Не советую вам заниматься самолечением: если хроническое воспаление будет поддерживаться, ахиллово сухожилие может в какой-то момент порваться, и тогда потребуется операция. Пока вам нужно меньше нагружать ногу, обвязывать ее эластичным бинтом. Снимать боль лучше нестероидным противовоспалительным препаратом, а на пораженное место на 12 часов прикладывать специальный пластырь (он выпускается в виде геля). Если лечение не поможет, придется удалять воспаленную синовиальную оболочку вокруг ахиллова сухожилия (синовэктомия).

Можете проконсультироваться у специалистов Института травматологии и ортопедии, который находится в Киеве по улице Воровского, 27. Если нужна моя помощь, перезвоните по телефону (067) 963−27−85 (в рабочие дни с 9.00 до 18.00 ), чтобы уточнить время консультации.

* — Добрый день! Звонит Дмитрий, киевлянин. В анонсе прямой линии вы упомянули о новом средстве, ускоряющем сращение костей. А благодаря чему достигается такой эффект?

— Этот гель — ноу-хау украинских ученых. Мы искали новые биоматериалы, которые ускоряли бы сращение костей, ведь каждый четвертый человек страдает от плохого или медленного восстановления костной ткани. На идею использовать собственные клетки крови пациента натолкнула публикация французских стоматологов. Они утверждали, что поврежденная челюсть заживает быстрее, если применять тромбоцитарную массу. Мы провели исследования, во время которых у травмированного пациента брали десять миллилитров крови и обрабатывали ее на центрифуге. Получали эритроциты, плазму крови и специальную субстанцию. Одновременно хирург делал операцию: чистил рану, сопоставлял фрагменты, а в конце операции наносил этот гель на отломки костей и склеивал их.

В результате кости срастались почти в два раза быстрее. Гель содержит активные вещества, которые прежде находились в тромбоцитах и удерживались клеточной оболочкой. Во время обработки на центрифуге оболочки клеток разрушались, и на выходе получалась субстанция, состоящая из натуральных белков и биоактивных веществ. Важно, что на этот гель у человека нет аллергии, ведь он сделан из его собственной крови.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Фото Сергея Даценко, «ФАКТЫ»

Что подразумевается под высказыванием «стираются суставы»? Чтобы мы могли ходить, бегать и прыгать, не ощущая при этом боли, хрящевая прослойка в суставах должна быть абсолютно здоровой, ведь именно она отвечает за функцию взаимного скольжения в сочленениях. Хрящевая прослойка полностью покрывает суставные поверхности костей и не дает им соприкасаться между собой. По ряду причин хрящ может разрушиться и стереться. Такой процесс, не сопровождаемый воспалением, называется артроз. Самые распространение жалобы – «Стерся хрящ в коленном суставе» и «Стерся тазобедренный сустав», и сейчас мы объясним почему.

Почему стираются суставы?

На протяжении всей жизни на ноги приходится большая нагрузка, при беге или прыжках суставы принимают вес в два-три раза превышающий массу тела «хозяина». У всего есть предел, поэтому к 60-и годам хрящи в суставах истончаются и стираются. У некоторых начинается раньше, например, женщины больше подвержены заболеванию из-за гормональных изменений, спортсмены – из-за интенсивных нагрузок, а люди, ведущие неправильный образ жизни, — «убивают» суставы вредной едой, алкоголем или наркотическими средствами.

Какие симптомы говорят о том, что стерся хрящ?

• Боль в суставах беспокоит при ходьбе, со временем становится интенсивнее.
• Если артроз не лечить – он прогрессирует, боль иногда беспокоит даже в состоянии покоя.
• Чувствуется, как кости трутся друг об друга в суставе.
• При разгибании слышен хруст.
• Отечность тканей над суставом.

Будьте внимательны! Если кожа над суставом горячая или повышена температура тела – причина кроется не в том, что стерлись коленные суставы, это не артроз. Скорее всего, Вы столкнулись с , инфекционным артритом или .

Что делать если стерся коленный сустав или стирается сустав в бедре?

К сожалению, не прибегая к операции, полностью восстановить хрящевую поверхность не получится, особенно если с проблемой столкнулся человек преклонного возраста, а не юноша-спортсмен, у которого организм способен бороться со многими заболеваниями и самостоятельно, а с помощью лекарств — так и подавно. Но, несмотря на это, лечить артроз необходимо в любом возрасте: заболевание само не проходит, а только развивается, с каждым днем передвигаться будет сложнее и сложнее. Консервативная терапия поможет снять боль, улучшить качество жизни и замедлить разрушение хрящевой прослойки. Обращаться нужно только к опытному травматологу-ортопеду: он выпишет лечение, направленное на улучшение подвижности в суставе и на полное устранение болевых ощущений.

Посттравматический бурсит является осложнением разнообразных травм суставов. Многие люди не придают большого значения различным ушибам, порезам, ссадинам. Это приводит к развитию осложнений, одним из которых становится бурсит. Заболевание сопровождается появлением на пораженной зоне отека. Через определенное время отек переходит в опухоль. Пациенты обращаются к специалисту на этой стадии заболевания, так как патология доставляет дискомфорт.

Как развивается заболевание

Суставы имеют сложное строение. В их состав входит костная и мышечная ткань. Мышцы необходимы для подвижности костей. При движении кости трутся друг об друга. Чтобы при трении суставы не разрушались, костный каркас окружен специальными полостями. Эти полости называются бурсами или синовиальными карманами. Полость бурсы заполнена жидкостью. Жидкость выполняет защитную функцию сустава. В ее состав входят различные пептиды и кислоты.

При влиянии разнообразных причин происходит деформация стенок синовиального кармана. Он меняет свою форму и теряет амортизирующую функцию. Данный процесс сопровождается развитием воспалительного процесса в тканях синовиальной сумки. Этот процесс приводит к изменению структуры синовиальной жидкости. У пациента начинает образовываться отек. Отек сопровождает бурсит.

Какие причины влияют на развитие воспаления

Посттравматическая патология обычно имеет одну причину – это травма сустава. Специалисты выявляют несколько различных факторов, которые ведут к развитию бурсита:

• Ушибы суставов;
• Раны и ссадины;
• Падение на область сустава;
• Послеоперационное осложнение.

Ушибы приводят к деформации бурсы. Под воздействием травмы происходит давление костной ткани на синовиальную сумку. Стенки бурсы передавливаются. На поврежденном участке сумки образуется воспаление. Воспаление приводит к гибели тканей стенок кармана. Погибшие клетки попадают в полость сумки. Жидкость меняет свою структуру. Внешне человек отмечает появление воспаления на поверхности травмированной зоны. Через небольшой промежуток на данном участке развивается опухоль.

Раны и ссадины ткани суставов приводят к инфицированию синовиальной жидкости. Любая открытая рана становится входом для патогенных микроорганизмов. Они попадают в ткани и начинают активно размножаться. На пораженной ткани остаются остатки жизнедеятельности микробов. Они вызывают гибель здоровых клеток ткани. На пораженной зоне появляется воспаление. Через поврежденные ткани бактерии поселяются в синовиальной жидкости. Больной страдает бактериальным бурситом.

Падение на суставы приводит к передавливанию синовиального кармана. При воздействии сильного давления на сумку происходит значительная деформация ее стенок. Под влиянием травмы возникает нагноение синовиальной жидкости. Если лечение не начать своевременно, происходит полное заполнение кармана гноем. Процесс сопровождается поднятием температуры тела и появлением диспепсических явлений. Если лечение не начат вовремя, бурсит переходит в хроническую форму.

Симптоматика заболевания

Посттравматическая форма бурсита сопровождается появление разнообразных признаков. Пациент должен учитывать, что следующие признаки служат симптомами бурсита:

• Отечность поврежденных тканей;
• Болевые ощущения при движении сустава;
• Дискомфорт;
• Температура и диспепсические явления.

Отечность поврежденных тканей является основным признаком поражения сустава бурситом. Отек развивается медленно. На поверхности кожи появляется незначительное покраснение, которое постепенно увеличивается. Через небольшой промежуток времени отек переходит в опухоль. Поверхность опухоли может чесаться. Это доставляет определенный дискомфорт пациенту.

При развитии сильной отечности тканей у пациента возникает боль. Болевые ощущения при воспалении синовиальной сумки усиливаются в ночное время суток. Снять синдром можно только приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных веществ. Обычные обезболивающие вещества облегчения не приносят.

Острая форма посттравматического бурсита сопровождается резким поднятием температуры. Температура не сбивается различными жаропонижающими препаратами. Пациента необходимо госпитализировать.

Диагностика заболевания

При выявлении посттравматического бурсита необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Обследование поможет исключить развитие артроза или перелом. Больному необходимо пройти следующие виды обследований:

1. Ультразвуковая диагностика;
2. Рентгенография;
3. Различные анализы.

УЗИ поврежденного участка помогает выявить очаг воспаления. На экране специалист может быстро установить, где протекает патологический процесс. При артрозе суставов воспаление возникает в хрящевой ткани. При этом у больного не происходят какие-либо изменения в синовиальной сумке. Бурсит же поражает синовиальную сумку. Специалист отмечает утолщение стенок бурсы, изменение ее формы, наличие различных включений в синовиальной жидкости.

Рентгенография проводится для исключения переломов и трещин на костях сустава. Если больной страдает посттравматическим бурситом, то на снимке видна большая полость, заполненная жидкостью. Она оказывает давление на суставную ткань и затрудняет его подвижность.

Для постановки диагноза больному необходимо сдать разнообразные анализы. При бурсите врача интересует количество лейкоцитов в крови и пункция синовиального кармана. В крови больного, который страдает посттравматическим бурситом, увеличивается содержание лейкоцитов. Данные клетки помогают защитить организм от разнообразных инфекций. Лейкоциты захватывают их и быстро выводят из организма. Если на организм человека происходит атака патогенными микроорганизмами, количество лейкоцитов увеличивается.

Пункция синовиальной жидкости необходима для выявления этиологии заболевания. В жидкости можно выявить различные примеси, которые помогут выявить причину бурсита. Врачи могут обнаружить включение гноя, белка, кальция или примесь крови.

После тщательного обследования пациенту ставится диагноз. Врач назначает необходимое лечение.

Терапия воспаления

Лечение посттравматического бурсита проводится в зависимости от характера патологии. На начальных стадиях бурсит можно лечить консервативными методами. Для снижения отека с пораженного сустава пациенту необходимо носить специальную фиксирующую повязку. Приобрести ее можно в специализированных магазинах.

Чтобы уменьшить отек необходимо принимать противовоспалительные вещества. Препараты помогут устранить воспаление и снять отек. Лекарственные вещества необходимо принимать под строгим контролем специалиста.

Опухоль при бурсите можно уменьшить при помощи разнообразных домашних рецептов. Самым эффективным является компресс с кашей из капустного листа. Готовить его очень просто. Лист капусты пропускается через мясорубку и вместе с соком помещается на марлю. Ее прикладывают к отеку и фиксируют повязкой. Тяжелые формы патологии необходимо устранять операционным методом.

Лечение бурсита подбирается только специалистом. Самостоятельное воздействие может принести неисправимый вред.

Когда боли в спине невозможно уже терпеть. МассажерШиацу для шеи, спины и плеч JinKaiRui представляет собой новейшую усовершенствованную модель 3-го поколения. Массажер JinKaiRui предназначен для расслабляющего и лечебного массажа шейно-воротниковой зоны, спины, плеч, поясницы и других участков тела (живот, руки, ноги, ягодицы, стопы). Просто незаменим для тех, у кого имеется остеохондроз, другие проблемы со спиной

Многие формы артрита и связанные с ним заболевания наносят ущерб связкам, мышцам и/или костям и вызывают такие проблемы с бедрами, как боль, неподвижность и опухоль.

Остеоартрит . Наиболее распространенная форма артрита, остеоартрит - хроническое заболевание, характеризующееся переломом хряща, смягчающего концы костей, где они соприкасаются и образуют суставы.

При остеоартите бедра хрящ, покрывающий вертлюжную впадину и/или поверхность головки бедренной кости, ломается, вследствие чего кости трутся друг о друга.

Это приводит к боли, неподвижности, оцепенению и образованию костных отростков, называющихся шпорами. Боль от бедренного остеоартрита чаще всего чувствуется в областях паха и передней части бедра.

Ревматоидный артрит - хроническое воспалительное заболевание, появляющееся, когда иммунная система тела, обычно защищающая от инфекций, ошибочно борется с синовиальной оболочкой, тонкой мембраной, покрывающей суставы.

• боль,
• покраснение,
• опухание пораженных болезнью суставов бедра.

Не обследованное воспаление может привести к повреждению сустава бедра - нарушению или невозможности его функционирования.

Вдобавок к бедрам ревматический артрит также воздействует на колени, руки, запястья, ступни, щиколотку, локти.

Ювенильный артрит - термин, употребляемый для описания артрита, возникающего до 16 лет. Существуют несколько различных видов ювенильного ревматоидного артрита.

Анкилозирующий спондилоартрит - форма артрита, в первую очередь влияющая на позвоночник, вызывая его воспаление, которое может привести к хронической боли и окоченению позвоночника.

Помимо позвоночника, бедро - сустав, наиболее часто подверженный воздействию анкилозирующего спондилоартрита.

Болезнь Лайма - инфекционное заболевание, характеризующееся кожной сыпью, опуханием суставов и симптомами гриппа.

Болезнь вызвана укусом клеща, зараженного бактерией B.Burgdorferi. Болезнь Лайма может плохо сказаться на состоянии здоровья бедра.

Волчанка - хроническое аутоиммунное заболевание, из-за которого иммунная система вырабатывает антитела, атакующие и повреждающие здоровые ткани.

Волчанка может вызвать воспаление суставов, кожи, сердца, легких и почек.

Подагра - форма артрита, возникающая при избытке мочевой кислоты, продуктов выделения тела, циркулирующих в кровотоке, отлагаясь в виде игольчатых кристаллов мононатрия урата в тканях тела, в том числе и суставах.

Для многих первый симптом подагры - мучительная боль и опухание большого пальца ноги, часто вследствие повреждения (травмы или болезни).

Последующие приступы могут периодически появляться и исчезать, прежде всего в ступнях и коленях. Реже подагра вызывает боли в бедре.

Псориатический артрит - форма артрита, сопровождаемая кожным заболеванием, псориазом. Кожное заболевание часто предшествует артриту, в более редких случаях болезнь суставов развивается раньше кожной.

Артрит воздействует как на крупные, так и на мелкие суставы.

Инфекционный артрит . Известный как "септический артрит ", инфекционный артрит является заболеванием, вызванным инфекцией в суставах.

Инфекционный артрит также часто вызван бактериями, распространяющимися через кровоток к суставам. Иногда он вызван вирусами или грибком.

Ревматическая полимиалгия . Воспалительное нарушение, вызывающее широко распространенную боль в мышцах или окаменение мускулов, ревматическая полимиалгия в основном оказывает воздействие на шею, руки по локоть, бедра и тазобедренные кости.

Болезнь часто возникает внезапно и исчезает сама собой спустя год или два.

Остеонекроз . Также называемый аваскулярным или асептическим некрозом, это заболевание появляется, когда уменьшенное количество крови на часть кости приводит к ее омертвению, а далее и полному разрушению.

Кровоток может быть заблокирован из-за многочисленных причин, включая тромб, воспаление кровяного сосуда или кортикостероидные лекарства. Бедренный - один из наиболее часто подверженных болезни суставов.

Болезнь Педжета - хроническое нарушение, при котором сильный перелом или формирование костей вызывает их увеличение, деформацию и ослабление.

Заболевание редко поражает весь скелет, только одну или несколько костей. Если таз подвержен заболеванию, бедра могут болеть.

Ишиас - воспаление седалищного нерва. Самый большой нерв в человеческом теле, седалищный, протянут от нижней части спинного мозга, через ягодицы, вниз по задней части ноги к ступне.

Наиболее частые случаи ишиаса включают в себя сжатие нерва, а как следствие - образование грыжи межпозвонкового диска, или нарушение структуры, смягчающей позвонки.