Можно ли принимать аспаркам без приема пищи. Аспаркам - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения ИБС, сердечной недостаточности и гипокалиемии у взрослых, детей и при беременн

Аспаркам - комбинированное метаболическое средство, призванное восполнить дефицит калия и магния в организме и применяемое в комплексном лечении ряда сердечно-сосудистых заболеваний (сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и некоторых аритмиях). Среди всех основных внутриклеточных ионов, регулирующих протекание в организме биохимических процессов, калий и магний стоят особняком. Калий принимает участие в регуляции проведения нервных импульсов, сокращения мышечных волокон, работы миокарда и множества других жизненно важных функций. Магний, в свою очередь, является индуктором для более чем 300 ферментов в организме. Помимо этого, будучи физиологическим антагонистом кальция, он препятствует спонтанным сокращениям гладких и скелетных мышц. И калий, и магний участвуют также в поляризации клеточных мембран. Развитие дефицитных состояний, связанных с нехваткой указанных ионов, обусловлено их повышенной элиминацией из организма, которая может иметь место при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта, применении мочегонных препаратов и сердечных гликозидов, злоупотреблении спиртными напитками. Еще одна, куда более банальная причина калиево-магниевого дефицита - недостаточное поступление данных ионов в организм вместе с пищей. Результатом нехватки в организме ионов калия и магния, являются сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы, нарушения ритма сердца. Аритмии, а также инфарктные и постинфарктные состояния являются «железобетонными» основаниями для назначения инъекционного аспаркама. Этот препарат поможет своевременно и эффективно доставить ионы калия и магния во внутриклеточный матрикс.

Аспаркам показан при аритмиях, вызванных гипокалиемией, злоупотреблением сердечными гликозидами, при желудочковой экстрасистолии, а также при недостаточности кровообращения. Препарат целесообразно использовать для компенсации гипокалиемии при лечении петлевыми диуретиками. Другие состояния, когда прием аспаркама может оказаться чрезвычайно полезен: стенокардия (в комплексном лечении), при хирургических вмешательствах на сердце. На российском фармацевтическом рынке достаточно зарубежных торговых марок, аналогичных по составу аспаркаму, например панангин от венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» или калия-магния аспарагинат от немецкой «Берлин Хеми». Тем не менее, отечественный аспаркам благодаря своей дешевизне вполне конкурентоспособен даже среди этих «монстров». Как показали клинические исследования препарата, на фоне его приема у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, быстрее восстанавливается и поддерживается на стабильно нормальном уровне концентрация калия и магния в крови. Аспаркам улучшает общее состояние пациентов-«сердечников» и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам. Существенно снижает тяжесть и частоту стенокардических приступов, аритмий, что ведет к повышению качества жизни пациентов. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности. При курсовом лечении в терапевтических дозах аспаркам хорошо переносится пациентами.

Аспаркам выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. Разовая доза препарата составляет 1-2 таблетки, принимаемых 3 раза в день после приема пищи или 500 мг раствора, вводимого 1-2 раза в день.

«Аспаркам» – медицинское средство, помогающее протеканию метаболических реакций. Лекарство реабилитирует электролитный уровень и нормализует дефицит калия и магния. Эффективен при патологиях сердца. Инструкция по применению «Аспаркама» содержит подробное описание лекарственного средства.

Фармацевтической промышленностью выпускается несколько вариантов лекарственного средства, называемого «Аспаркамом». Отличаются эти разновидности только названиями («Аспаркам-УБФ», «Аспаркам-Ферейн» и другие) в зависимости от производителя. Все медикаменты производятся по одной технологии и включают одни и те же активные компоненты. Разные названия обусловлены различными фармацевтическими компаниями, производящими препарат, поскольку каждый производитель обязан регистрировать неповторимое наименование лекарства.

Кроме этого, иногда фармацевтические предприятия производят «Аспаркам» только в единой форме выпуска. Например, в виде инъекций. На других же концернах производятся и таблетки, и ампулы для уколов. «Аспаркам» инструкция по применению ознакомит с общими свойствами препарата. Из нее также можно узнать название фирмы-производителя.

Препарат «Аспаркам» изготавливают в форме:

1. Таблеток.
2. Инъекционной жидкости в ампулах – 5, 10, 20 миллилитров.
3. Инфузионной жидкости в бутылях 200 мл и 400 мл.

«Аспаркам» состав включает аспарагинаты калия и магния. Эти вещества являются солями калия и магния и активно просачиваются в тканевые клетки. В результате их внедрения калиево-магниевые ионы отделяются от аспарагината и начинают действовать.

Состав «Аспаркама» в разных выпускаемых разновидностях вмещает неодинаковое количество основных компонентов:

• таблетки – по 175 мг калия и магния;
• в ампулах 40 мг магния аспарагината (из них чистого магния 3,37 мг) и 45,2 мг аспарагината калия (из них чистого калия 10,33 мг);
• в инфузионной жидкости 7,9 г аспарагината магния и 11,6 г аспарагината калия на один литр.

Таблетки обладают своеобразным запахом, включают дополнительные компоненты. В инъекционных и инфузионных жидкостях содержатся сорбитол и стерильная вода.

Терапевтическое действие «Аспаркама»

Действие «Аспаркама» определяется включенными в состав препарата калием и магнием. Лекарство является первоисточником ионов этих веществ. Оно ликвидирует калиево-магниевую скудость и нормализует метаболические реакции, так как калиево-магниевые ионы действуют в многочисленных химических реакциях в органах и тканях.

Попав в клетки, калий активизирует синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), белков, ацетилхолина и гликогена. АТФ для организма – как бензин в машине. Вещество нужно для течения всех процессов и нормальной клеточной деятельности. Калий оптимизирует производство АТФ и наполняет клетку необходимым энергетическим потенциалом. С помощью этой энергии клетки могут выполнять различные функции.

Активирование синтеза гликогена обеспечивает в клетке создание запаса, который при дефиците можно превратить в АТФ. Калий помогает клеткам производить заготовки для будущего выпуска энергии. Воздействие на производство белков дает возможность клетке менять старые молекулы, плохо выполняющие свою работу, на новые, которые могут функционировать хорошо и быстро. Этот процесс напоминает замену изношенных деталей в любом механизме. Конечно же, с новыми запчастями любой прибор улучшает свою работу. Ионы калия способствуют клеточному функционированию и позволяют клетке запасать полезную энергию.

В насыщенности магнием нуждаются около 300 ферментов, участвующих в обменных процессах и обеспечивающих деятельность клеток организма. Магний участвует в синтезе АТФ и влияет на уровень калия. Взаимодействие калиево-магниевых ионов содействуют поддержанию поляризации клеточных мембран. Это нужно для разделения внутренних и внешних сред содержимого клетки. Вследствие этого разделения клетка защищена от попадания чужеродных агентов, а результаты метаболических реакций свободно выходят за ее пределы. Аспарагинат служит транспортировщиком калиевых и магниевых ионов во внутренность клетки. Попав в клетку, калий и магний выходят из связки с аспарагинатом, последний в свою очередь включается в обменную реакцию. Аспарагинат положительно влияет на синтезирование кислот, нуклеотидов для ДНК и липидов. Он совершенствует нарушенный процесс обмена энергией в сердце из-за гипоксии при ишемии, атеросклерозе и других заболеваниях.

«Аспаркам» производит подобные действия в любых тканях и органах, но больше всего эти эффекты заметны в области сердца. Именно поэтому препарат популярен при сердечных заболеваниях. Действие «Аспаркама» на сердце:

• ликвидирует недостаток калия в крови;
• улучшает обменные реакции в сердце;
• снижает аритмию;
• повышает переносимость кардиотонических и антиаритмических средств;
• делает сердце более крепким и способным справляться с неограниченными объемами работы.

Показания к использованию

«Аспаркам» от чего помогает? Показания к применению «Аспаркама» следующие:

1. При лечении заболеваний сердца в комплексе с иными терапевтическими препаратами:

• ишемическая патология;
• недостаточная работа сердца;
• после инфарктной патологии;
• аритмия;
• тахикардия;
• дигиталисная интоксикация.

2. При недостаточном уровне калия – гипокалиемии.

3. При нехватке магния.

Недостаточное калиево-магниевое количество может возникать при частых рвотах или диареях, после приема диуретиков и слабительных, искусственных надпочечниковых гормонов.

4. Для спортсменов при активных тренировках, нейроциркуляторной дистонии и сердечных аритмиях.

Инструкция по применению «Аспаркама»

Применение «Аспаркам» в таблетированном виде. Для чего применяют «Аспаркам»?

Таблетки «Аспаркам» нужно глотать в целом виде, не подвергать разламыванию или разжевыванию, любому другому измельчению, запивать небольшим объемом воды. Инструкция к таблеткам «Аспаркам» предписывает для терапии употреблять по две таблетки трижды в день во время или после еды. Продолжительность лечения длится 3 – 4 недели. Повторный курс возможен через один – три месяца.

Профилактический прием таблеток осуществляется по одной таблетке трижды в день после принятия пищи. Как принимать «Аспаркам» с профилактической задачей, определяет врач. Возможен долгий прием. Однако рекомендуется контролировать калиево-магниевый уровень крови, если курс длится дольше одного месяца. Если калиево-магниевый объем в крови превышает норму, использование препарата следует приостановить. Возобновление применения «Аспаркама» начинают после нормализации калиево-магниевого уровня. В любом случае потреблять более шести таблеток в течение суток не рекомендуется. Большой калиево-магниевый объем не усваивается организмом, а выводится с мочой. Если принять более шести таблеток, усвоятся только 6, а остальное количество будет выведено. Количество «Аспаркама» более 6 таблеток увеличивает почечную нагрузку, что может неблагоприятно сказаться на работе всех систем.

Инструкция по использованию жидкого «Аспаркама». От чего лечит раствор «Аспаркама»?

Инъекционные и инфузионные жидкости используются исключительно в терапевтических назначениях. Применение раствора «Аспаркам» профилактически и у спортсменов не предусмотрено. Для профилактики и во время тренировок используется таблетированная форма лекарства.

Инъекционные растворы производятся в ампулах по 5 мл, 10 мл и 20 мл. Инфузионная внутривенная жидкость изготавливается в бутылях по 200 и 400 мл.

Инъекционные растворы вводятся струйным способом или с помощью капельницы. Инфузионные растворы могут быть использованы только через капельницу. Перед началом процедуры следует оценить раствор. Годны к применению исключительно прозрачные. Если раствор стал мутным, его нужно утилизировать.

Вслед за открытием ампулы или бутыли нужно немедленно приготовить раствор. Если в процессе перемешивания растворов возникла мутность, необходимо их выкинуть.

Терапия препаратом предполагает введение раствора в объеме 10 – 20 миллилитров один или два раза в день. Курс – пять дней. Перед применением к «Аспаркаму» прибавляют половину объема физиологической или декстрозной жидкости 5%. То есть на 10 миллилитров «Аспаркама» необходимо взять 5 мл физиологического или декстрозного раствора.

Инструкция по применению препарата «Аспаркам» требует открывать ампулы для уколов перед применением. С помощью тонкой иглы берут необходимый объем, потом в этот же шприц добавляют физиологический или декстрозный раствор. Перемешивают, наклоняя из стороны в сторону. Приготовленный раствор инъецируют очень неторопливо, 5 миллилитров в минуту.

Инфузионный раствор вводят через капельницу. С лечебной целью используют 300 мл приготовленного раствора 1 – 2 раза в день в течение пяти дней. Скорость инъекции 20 – 30 капель (1 – 1,5 миллилитра) в минуту. Если нет в наличии инфузионного раствора, можно ввести через капельницу инъекционный раствор. Для этого раствор для инъекций разбавляют физиологическим раствором. На каждые 10 миллилитров раствора для инъекций 100 миллилитров физиологического раствора или 5% декстрозного раствора. То есть для приготовления 300 миллилитров для инфузий нужно 30 ампул смешать с 300 мл физиологического раствора. Приготовленный раствор инъецируют со скоростью 20 – 30 капель в минуту.

Ограничения

Лекарство используют осторожно, если имеются состояния:

• нарушение проводящих связей в сердце;
• снижение водородного показателя в крови;
• расстройство печеночной деятельности;
• отеки;
• сбои в функционировании почек;
• сниженное содержание фосфатов в крови.

При сочетании «Аспаркама» и калийсберегающих диуретических средств, ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и «Циклоспорина» необходимо следить за калиевым балансом в крови.

Передозировка

Состояние передозировки может возникнуть только при внутривенном использовании препарата. Оно выражается в:

• замедлении сердцебиения;
• понижении давления;
• резком падении мышечно-сосудистого тонуса;
• остановке сердца в фазе диастолы;
• желудочных расстройствах;
• нарушении в работе мочевого пузыря;
• прекращении передачи сердечных импульсов;
• остановке дыхательной мускулатуры;
• прекращении деятельности сердца.

Для устранения передозировки необходимо медленно вводить раствор хлористого кальция, нейтрализующего калиево-магниевое превышение. Увеличить темп выведения калиево-магниевых ионов возможно посредством гемодиализной очистки.

При приеме таблеток «Аспаркам» ситуации превышения доз не регистрировались.

Взаимодействие с другими лекарствами

Калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, НПВС, «Гепарин», «Циклоспорин» вместе с «Аспаркамом» провоцируют гиперкалиемию, негативно отражаются на кишечной перистальтике и вызывают задержку стула.

«Аспаркам» задерживает усвоение «Тетрациклина», а также железосодержащих средств и натрия фторида. Вместе эти препараты не принимаются. Нужно выдержать перерыв в три часа между приемом «Аспаркама» и перечисленных средств.

Медиамент убирает токсичность сердечных гликозидов и устраняет их негативные эффекты.

При приеме некалийсодержащих диуретиков и глюкокортикостероидов «Аспаркам» нормализует баланс калия и предотвращает гипокалиемию.

«Аспаркам» повышает активность миорелаксантов и наркотических веществ, но снижает действие антибиотиков.

«Аспаркам» детям

Как принимать «Аспаркам» детям? Зачем нужно это лекарство?

Маленьким детям препарат прописывается только в том случае, если имеется точное подтверждение малого объема калия. Если была диагностирована гипокалиемия, ребенку прописывают лекарство «Аспаркам». В детском возрасте возможно применение «Аспаркама» только в таблетках. Внутривенные инъекции могут быть применимы только в опасных для жизни состояниях. Как правильно принимать «Аспаркам» в педиатрии, решает лечащий врач.

Полезные свойства «Аспаркама» для детей заключаются в компенсации калия. Нехватка этого микроэлемента в детском возрасте замечается в форме слабости, вялости мышц, снижения давления, аритмических патологий. У младенцев могут добавляться сухость кожных покровов, вялый аппетит, срыгивания. У детей, которые пили «Аспаркам», подобные симптомы прекращались.

У детей любого возраста гипокалиемия может возникать по причине:

• частой рвоты;
• тяжелых почечных и печеночных болезней;
• желудочных патологий;
• лечения глюкокортикостероидами;
• использования некалийсберегающих мочегонных;
• внутривенного использования глюкозного раствора без калия.

Если в жизни ребенка присутствовали данные факторы, необходимо исследовать ионограмму крови и определить уровень ионов калия. При их недостаточном уровне «Аспаркам» назначается на одну-две недели, дозировку определяет врач.

«Аспаркам» прописывают также при аритмиях после вирусно-бактериальных инфекций. В этом случае детям дают лекарство в течение одной – двух недель в дозировках, прописанных врачом.

Грудным детям при повышении внутричерепного давления назначают «Аспаркам» с «Диакарбом» в течение длительного срока, дозировку также прописывает врач. Такое сочетание предупреждает вымывание калия. Обычно «Диакарб» врачи назначают пить с утра, а вечером «Аспаркам», так как «Диакарб» является мочегонным и его вечерний прием заставит ребенка просыпаться по ночам.

Период беременности

Беременным женщинам лекарство назначают с осторожностью при наличии соответствующих показаний. Возможную пользу или вред оценивает лечащий врач. Применять препарат для профилактики беременным не рекомендуется, поскольку может возникнуть нарушение в соотношении ионов, что может вызвать осложнения беременности.

Беременным лекарство назначают при употреблении некалийсберегающих диуретиков, а также для оптимизации сердечной работы.

«Аспаркам» можно принимать краткими курсами в одну – две недели, если у беременной часто возникает рвотное состояние или диарея, в качестве предупреждения потери калия. В подобных ситуациях «Аспаркам» пьют по одной таблетке трижды в сутки.

Побочные эффекты

В ходе лечения препаратом могут быть:

• желудочные расстройства;
• кровотечения в желудке;
• головокружение;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• сбои в деятельности сердца;
• флебиты и тромбозы;
• гипотония;
• гиперкалиемия и гипермагниемия.

Противопоказания

Лекарство не назначают при наличии таких состояний:

• нарушение деятельности почек;
• гипотония;
• избыточное количество калия или магния;
• атриовентрикулярная блокада;
• распад эритроцитов;
• сниженная деятельность надпочечников;
• малый объем мочи;
• обезвоживание;
• шоковые состояния;
• ацидоз крови;
• метаноловое отравление;
• синдром Аддисона;
• нарушение аминокислотного обмена.

Прием любого лекарственного средства необходимо обсудить со своим лечащим врачом.

Развитие фармакологии помогает поддерживать свое здоровье людям, страдающим от хронических нарушений сердечной деятельности. Одним из препаратов, стабилизирующих метаболические процессы и поддерживающих состояние сердца, является аспаркам.

Аспаркам можно применять как в виде обычных таблеток, так и в виде уколов и капельниц

Принимают лекарство либо в виде драже (таблеток), либо капельным путем. Еще практикуются инъекции.

Таблетки пьют после еды три раза в сутки по две штуки на протяжении месяца. Через две недели дозу снижают до одной штуки 3 раза в день. Если их принимают не для лечения, а для профилактики, или с целью поддержания здоровья, то дозировка составляет одну таблетку с тем же режимом в течение месяца. По необходимости курс повторяют.

Натощак аспаркам не принимают, ведь препарат может раздражать слизистую оболочку ЖКТ.

При внутривенном применении раствор препарата смешивают с раствором декстрозы, пропорцией 95% на 5%. Затем устанавливают капельницу, пропускной способностью в 20, можно 30 капель в минуту. Необходимая доза – 300 мл один или два раза в сутки.

Для уколов препарат смешивают, как и в случае с капельницей, с декстрозой, или разводят 15 мл с 5, можно 10 мл раствора хлорида натрия (концентрацией 0,9%). Кратность назначения устанавливает врач, как правило, это 1–2 раза в день.

Действие аспаркама

Аспаркам способствует нормализации сердечного импульса и снижению вязкости крови

Насыщенный кальцием и магнием, он восстанавливает электролитный баланс, т. е. равновесие анионов, куда входят калий и натрий, и катионов в составе органических кислот. Дисбаланс приводит к желудочно-кишечным заболеваниям и чрезмерной возбудимости мышц и нервных окончаний.

Кроме этого, аспаркам оказывает антиаритмическое действие, т. е. устраняет нарушения сердечного ритма, такие как пароксизмальная , и прочие. Это подтверждают ряд исследований, сделанных в 1985 году, и лечебная практика. Через плазменную мембрану поддерживает высокий показатель градиента кальция.

Источник калия (К +), проводящий по нервным волокнам импульсы, осуществляет мышечные сокращения и проводит в норму . В умеренных дозах К + расширяет артерии. Источник магния (Mg 2+) вырабатывает малые небелковые молекулы, обеспечивающие около 300 ферментных реакций. Это необходимый для организма элемент, распределяющий и сжигающий энергию.

Препарат нормализует сердечный импульс, приводит кровеносные сосуды в эластичное состояние, снижает вязкость крови. Сахарный диабет, слабый обмен веществ и чрезмерное употребление кофеина и спиртных напитков снижает действие лекарства.

Фармакологические свойства

Аспаркам способствует проникновению кальция и магния внутрь клеток

Фармакологические свойства аспаркама удивляют своим широким спектром. Аспаркам рекомендуют при пониженном уровне калия в крови, и . Снимает шоковое состояние. Применяется даже при . Прием препарата снижает угрозу инсульта со смертельным исходом.

Аспаркам в любом виде способствует внутриклеточному проникновению кальция и магния, что является прекрасной профилактикой и приводит к скорейшему излечению. Показан при пароксизмах мерцания предсердий и желудочковой экстрасистолии. Также прописывается в случае негативных последствий приема наперстянки. Поглощение жидкими смесями газовых – высокое. Выводится почками.

Данное лекарственное средство можно принимать беременным и кормящим грудью женщинам, но только под наблюдением врача.

При уравновешенном употреблении и с хорошими показателями положительного действия, не влияет на реакцию и работу органов ощущений. Противопоказан детям, однако, поскольку этот вопрос еще исследуется, возможно, со временем мы узнаем, что его можно назначать этой возрастной группе.

Противопоказания

К противопоказаниям приема аспаркама относятся следующие:

• Почечная недостаточность
• Слаборазвитая кора надпочечников
• Кардиогенный шок, при котором показатель менее 90 мм ртутного столба
• Обезвоживание
• Тяжелая миастения
• Гиперчувствительность организма к разного рода веществам
• Непереносимость фруктозы
• Повышенное содержание калия или магния в крови
• Неспособность почек вырабатывать мочу в достаточном количестве
• Метаболический ацидоз
• Разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина

При пунктах 1 и 9 препарат лучше вводить парентерально, в виде инъекций.

Возможные побочные эффекты

При применении аспаркама может появиться головокружение, а также тошнота и рвота

Среди побочных эффектов могут проявиться следующие:

• тошнота/рвота;
• диарея (первое и второе чаще наблюдается у пациентов с холециститом или гастритом);
• покраснение лица;
• повышенное чувство жажды;
• потливость;
• снижение ;
• усталость, сонливость, мышечная слабость;
• неразборчивая речь;
• прерывистое дыхание;
• судороги;
• кожный зуд;
• головокружение;
• может даже наступить кома, но такие случаи редки.

Как видим, принимая данное лекарство, стоит избегать переусердствования. При передозировке назначается хлорид кальция внутривенно. По необходимости – перитонеальный диализ и внепочечное очищение крови путем гемодиализа.

Симптомы передозировки:

• Снижение мышечного тонуса, иногда паралич мышц
• Онемение или покалывание конечностей
• Нарушение атриовентрикулярной проводимости

Состав таблеток аспаркам

Действующее вещество аспаркама — соли аспарагиновой кислоты

Для начала рассмотрим характеристики таблеток. Они гладкие, с плоской поверхностью, белого цвета, иногда с мраморным оттенком. Посередине находится канавка.

Состав таблетки:

• 50% веса – аспарагинат калия
• Аспарагинат тетрагидрата – 0,175 г.
• Аспартат калия – 0,175 г.
• Аспартат магния – 0,175 г.
• Гидрат – 0,175 г.

Вспомогательные вещества:

• Картофельный или кукурузный крахмал
• Сорбит
• Стеарат кальция
• Тальк

Аспаркам, продающийся в ампулах на 10/20 мл содержит следующие элементы:

• Аспарагинат калия – 0,45 мл/0,9 мл
• Аспарагинат магния – 0,4 мл/0,8 мл

Применение аспаркама с другими препаратами

Аспаркам иногда употребляют с такими таблетками, как фуросемид, относящийся к петлевым . Часто прописывается вместе с диакарбом. Этот мочегонный лекарственный препарат выводит из организма хлор и натрий. Удаляет некоторые электролиты, что способствует нормализации работы почек и мочеиспускательного канала.

Поговорим теперь о диакарбе. Так же, как и аспаркам, диакарб сохраняет ионное равновесие. Работая вместе, они не только восполняют недостаток магния и калия, но и устраняют следующие заболевания:

• Эпилепсию
• Глаукому
• Подагру
• Отеки тканей
• Болезнь Меньера

Не допускается применение аспаркама с ингибиторами АПФ, иначе повысится угроза гиперкалиемии. Также не стоит смешивать с калийсберегающими диуретиками, которые будут обезвоживать ткани и полости организма.

Стоимость аспаркама

Аспаркам — проверенный временем препарат и еще долго будет востребован среди растущего числа «сердечников»

Выпускаются таблетки в пластинах по 10 штук (цена – 7 руб.), в упаковках с двумя пластинами (30 руб.), в пластинах на 50 штук (40 руб.) и в упаковках с семью пластинками по восемь таблеток (65–80 руб.).

Бытует мнение, что чем дешевле препарат, тем меньше пользы приносит. Аспаркам проверен временем. И доступная цена не умаляет свойства этого антиаритметика.

Поскольку число страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями неуклонно растет, это лекарство долго будет востребованным среди населения нашей страны.

Аналоги аспаркама

Аналогичные лекарственные средства:

1. Панангин – тоже содержит достаточное количество аспаргината калия и магния и проявляет те же фармакологические качества
2. – участвует в обмене глюкозы и выполняет анаболическое действие

Аспаркам часто принимают как лекарство, регулирующее процессы метаболизма. Вместе с Диакарбом оно способно снять повышенное внутричерепное давление и другие схожие проблемы. Его можно принимать во время активного лечения и для профилактики.

Лекарство назначается при явной недостаче в организме магния и калия, что может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме того, оно применяется при:

• ишемии;
• желудочковой ;
• пароксизмы мерцания предсердий;
• при непереносимости препаратов наперстянки;
• для снятия шокового состояния.

Для профилактики Аспаркам в паре с Диакарбом рекомендуют принимать, как лекарства, предотвращающие:

• отечный синдром;
• эпилепсию;
• глаукому и прочие болезни.

Комплексное лечение способствует усилению действия медикаментов. Не рекомендуется лечиться этими средствами при острой недостаточности почек или плохом мочеобразовании, так как они позволяют увеличить вывод воды из организма. Соответственно, их прием только усугубит ситуацию.

Как принимать Аспаркам – до или после еды?

Взрослым необходимо принимать по две таблетки трижды в день, исключительно после еды. В качестве профилактики рекомендуется снизить дозу до одной таблетки на протяжении месяца. Этот курс можно повторять.

Аспаркам в растворе вводится при помощи шприца в очень медленном темпе или через капельницу, в которой препарат смешивают с натрием хлоридом.

Как долго можно принимать Аспаркам?

Продолжительность лечения таблетками определяется специалистом в зависимости от организма. Обычно Аспаркам принимается до полного выздоровления пациента. Количество процедур введения препарата в растворе зависит от болезни и ее стадии. В среднем они занимают не более десяти дней.

Специалисты сходятся во мнении, что превышать дозировку Аспаркама, впрочем, как и большинства препаратов, нельзя. Именно поэтому необходимо постоянно отслеживать количество калия в крови, ведь его переизбыток может привести к нежелательным последствиям. Передозировка этого препарата часто приводит к таким, явлениям,как.

Нарушения электролитного обмена – нередкий спутник заболеваний внутренних органов, а также последствие операционного вмешательства или реанимационных ситуаций. Наиболее часто встречаются нарушения обмена калия и магния. Аспаркам (международное название – аспарагинат калия и магния) – это лекарство для быстрого восстановления дефицита калия и магния в организме, нормализации электролитического баланса и укрепления сердечной мышцы.

Форма выпуска и состав

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено несколько разновидностей препаратов, в название которых входит слово «Аспаркам». Несмотря на разные названия, в сущности это одно и то же лекарство, только с дополнительным обозначением фирмы-производителя через дефис. Стоит добавить, что некоторые производители специализируются только на одной форме выпуска; кто-то производит только таблетки, в то время другие производители – только растворы для инфузий.

В таблетках для приема внутрь . Соотношение веществ 1:1; т.е. на 175 мг аспарагината магния приходится 175 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк, полисорбат. Обычно таблетки белого цвета, плоские, с риской по диаметру. В одном блистере может находиться от 10 до 50 таблеток.

Раствор для внутривенных инъекций . В одной ампуле по 5 мл, 10 мл или 20 мл содержится по 40 мг аспарагината магния и 45 мг аспарагината калия на 1 мл объема ампулы. Вспомогательные вещества: сорбитол, дистиллированная вода.

Раствор для внутривенных инфузий . Объем бутылки составляет 200 мл и 400 мл; в одном литре содержится 7,9 г аспарагината магния и 11,6 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: сорбитол, дистиллированная вода.

Для чего принимают Аспаркам?

Человеческие тела, как и весь остальной мир вокруг, содержат широкий диапазон элементов периодической таблицы Менделеева. Соотношение этих элементов, как в макро-, так и в микродозах, влияет на жизнедеятельность организма. И калий, и магний относятся к макроэлементам – это значит, что их в теле человека находится более 0,01%.

Калий вместе с натрием отвечает за водно-солевой баланс. Поэтому препараты с калием или лекарства, влияющие на уровень калия в организме, следует использовать с большой осторожностью – потому что переизбыток калия может вызвать нарушение этого самого баланса и множество неприятных последствий. Также калий способствует передаче нервных импульсов и влияет на состояние сердечной мышцы. Дефицит калия может вызвать развитие патологий в сердечно-сосудистой системе, которые в некоторых случаях могут даже привести к летальному исходу. Также нарушения калиево-магниевого баланса способны ухудшить течение гипертонической болезни и повысить риск развития инсульта.

Магний способствует передаче нервных импульсов, производству энергии и прин имает участие в синтезе белков. Даже ширина просвета и тонус мышечной ткани зависят от содержания магния в теле. Благодаря своему седативному эффекту часто используется в неврологии и психиатрии; по этой причине его стоит принимать с осторожностью, особенно если требуется выполнять действия, требующие повышенной концентрации внимания.

И калий, и магний работают в организме совместно – магний помогает человеческому телу усваивать калий и поддерживает его клеточную концентрацию на достаточном уровне. Именно поэтому в препарате Аспаркам два активных вещества. А аспарагинат – средство, при помощи которого ионы калия и магния попадают в организм и проникают черзе клеточную мембрану во внутриклеточное пространство. Существует много солей калия и магния, но именно аспарагиновая наиболее эффективно доставляет ионы калия и магния внутрь человеческого тела.

Фармакокинетика

Всасываемость препарата хорошая, выводится он из организма через желудочно-кишечный тракт, мочеиспускательную систему, с потом. Максимальная концентрация калия и магния в крови достигается через один-два часа после приема препарата. Из крови препарат попадает в кардиомиоциты, или мышечные клетки сердца, и принимает участие в клеточном обмене веществ.

Показания к применению Аспаркама

Аспаркам для применения при дефиците калия. Гипокалиемия – одна из наиболее часто встречающихся ситуаций; считается, что организм испытывает дефицит калия, если содержание его в крови менее чем 3,5 ммоль/л. Как правило, гипокалиемия возникает по следующим причинам:

• недостаток содержания калия в пище
• потеря калия, вызванного рвотой или диареей
• следствие приема лекарственных препаратов, таких как диуретики различных типов, которые могут приниматься в избыточном количестве, при длительном приеме кортикостероидов, при введении инсулина
• при некоторых заболеваниях, например, при первичном гиперальдостеронизме, реноваскулярной гипертонии, опухоли, которая выделяет фермент ренин, проксимальном почечном канальцевом ацидозе, дистальном почечной канальцевом ацидозе
• следствием редких врожденных заболеваний, например, при генетически детерминированном дефиците 11b-гидроксистероиддегидрогеназы, синдроме Лиддла, синдроме Барттера
• после переливания крови
• и, наконец, даже при просто длительном и остром стрессе организм начинает испытывать недостаток калия.

Гипокалиемия – опасное заболевание. Часто оно ассоциируется с миопатическим синдромом – мышечными болями, слабостью. Стойкая гипокалиемия часто сопутствует ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы, появлением тахикардии, нарушений ритма сердца, в том числе мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии. Недостаток калия отражается и на почках – при гипокалиемии наблюдается полиурия, снижение плотности мочи и в результате может развиться терминальная почечная недостаточность.

Показания по применению препарата Аспаркам при дефиците калия следующие :

• уровень калия в плазме крови ниже 3,5 ммоль/л;
• диарея, рвота, анорексия, усиленная потливость, высокая температура;
• хроническая застойная сердечная недостаточность;
• во время приема салуретиков, сердечных гликозидов или стероидных гормонов.

Аспаркам для применения при дефиците магния. Очень часто сопутствует дефициту калия. Хотя определение содержания ионов калия в крови – стандартная процедура, специально на уровень магния проверяют редко. Сложность тут в том, что даже если в сыворотке крови находится достаточное число ионов магния, вовсе не обязательно, что он присутствует в организме в достаточном количестве – при дефиците магний может высвобождаться из костей в кровь. Считается, что содержание магния в крови должно быть не менее 0,74 ммоль/л для детей, 0,05 ммоль/л для взрослых и 0,8 ммоль/л для беременных женщин. Причиной гипомагниемии могут быть:

• врожденные нарушения обмена, в том числе аномалия метаболизма магния
• тяжелое недоедание, жесткая диета
• при парентеральном питании, то есть при введении питательных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт
• при нарушении желудочно-кишечного всасывания при хронической диарее, желудочно-кишечном свище или пониженной функции щитовидной железы
• при нарушении почечной функции, при патологии канальцев, полиурии, хроническом
• последствие приема некоторых медицинских препаратов, особенно при злоупотреблении мочегонными средствами или после длительного приема цисплантина

Низкий уровень содержания магния в организме, или гипомагниемия, служит причиной увеличения риска возникновения различных заболеваний. В первую очередь гипомагниемия характеризуется мышечными спазами, дрожью, судорогами. При этом больной страдает от общей слабости, хронической усталости, не может сконцентрироваться, плохо работает, у него кружится и/или болит голова, волосы выпадают, а ногти ломаются. Также недостаток магния в организме часто сопровождается повышением артериального давления и нарушением сердечного ритма.

Показания по применению препарата Аспаркам при дефиците магния следующие :

• поздний токсикоз беременных
• судорожный синдром
• в составе комплексной терапии при купировании эпилептического статуса

При этом уровни кальция и магния в организме взаимосвязаны; одним из главных проявлений дефицита магния является гипокалиемия. Поэтому лечение гипокалиемии должно начинаться с нормализации уровня магния; недостаток ионов магния нарушает работу натрий-калиевого насоса, который отвечает за содержание калия в клетках.

Также Аспаркам показан к применению при лечении пациентов, перенесших тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы :

• при назначении больному гликозидов – препаратов по лечению сердечной недостаточности
• при нарушении сердечного ритма
• входит в состав комплексной терапии при восстановлении после сердечных приступов

Инструкция по применению Аспаркама

Аспаркам в таблетках . Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивать стаканом воды. Как правило, принимается Аспаркам после еды (так как желудочный сок может снизить его эффективность).

Аспаркам для взрослых пациентов . Аспаркам в таблетках принимается по одна-две штуки три раза в день; в некоторых случаях показано повышение дозы препарата до трех таблеток три раза в день. Длительность курса зависит от состояния пациента и реакции на лечение; обычно она составляет три-четыре недели. При необходимости курс повторяют через каждые 1-3 месяца.

Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием Аспаркам а, таблетку следует принять немедленно. Однако если до времени приема следующей дозы осталось совсем немного времени, рекомендуется принять свою обычную дозу в назначенное время и не пытаться ее скомпенсировать двойным приемом лекарства. Двойную дозу принимать бесполезно – если количество попавших в организм калия и магния превышает возможности усвоения организма, они просто выводятся через ЖКТ или с мочой.

Аспаркам для беременных женщин . Беременным могут назначить Аспаркам в комбинации с некалийсберегающими диуретиками, для улучшения работы сердца или для профилактики гипокалиемии, если женщина часто страдает от диареи или рвоты. В таких случаях женщина принимает по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели после случившейся рвоты или диареи.

Аспаркам для детей . Хотя клинические исследования по воздействию препарата на детей не проводились, Аспаркам детям назначают в случаях, если лабораторные исследования подтвердили гипокалиемию или гипомагниемию. В таких случаях ребенку может быть назначен Аспаркам (детям инъекции и инфузии препарата не вводят и дают его только в виде таблеток).

Возраст ребенка менее года: по 1/4 таблетки 1 раз в день.

Возраст ребенка от 1 до 3 лет: по 1/2 таблетки 1 раз в день.

Возраст ребенка от 4 до 6 лет: по 1/2 таблетки 2 раз в день.

Возраст ребенка от 7 до 10 лет: по 1/2 таблетки 3 раз в день.

Возраст ребенка от 11 до 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раз в день.

Возраст ребенка от 13 до 16 лет: по 1 таблетке 2 раз в день.

Возраст от 16 лет: по 1 таблетке 3 раз в день.

Часто Аспаркам применяют в комплексной терапии, если ребенок принимает диуретики или глюкокортероиды, которые снижают количество калия в организме. Одна из самых известных – Аспаркам в комбинации с диуретиком Диакарбом. Это лекарство от повышенного внутричерепного давления у грудных детей.

Аспаркам – внутривенные инъекции . Для приготовления раствора берется половинное количество физиологического раствора или 5% раствор декстрозы в такой же пропорции (для примера, на ампулу в 20 мл должно приходиться 10 мл раствора). Непосредственно перед инъекцией ампулу с препаратом вскрывают, набирают в стерильный шприц препарат, потом, проколов резиновую пробку, добавляют физиологический раствор или декстрозу. Слегка покачивая шприц, помогают его содержимому перемешаться и потом получившуюся жидкость вводят в вену пациенту, медленно, небольшими дозами, не быстрее чем по 5 мл в минуту.

Как правило, пациенту назначают по один-два укола в день (при этом между ними должно проходить не менее 4-6 часов) в течение пяти дней.

Аспаркам — раствор для инфузий . Используется только в капельницах; по 300 мл готового раствора вводят пациенту один-два раза в сутки в течение пяти дней. Инфузия медленная, т.е. со скоростью не более 1-1,5 мл в минуту. Если по каким-либо причинам раствор для инфузий недоступен, можно его приготовить самостоятельно из смеси содержимого ампул для инъекций и физиологического раствора в пропорции 1:10 (т. е. на 30 мл Аспаркам а приходится 300 мл раствора).

Стоит ли принимать Аспаркам в профилактических целях

Если у пациента нет противопоказаний к применению Аспаркам а, а по каким-либо причинам он не получает достаточного количества калия и магния с пищей, теоретически можно принимать таблетки Аспаркама в профилактических целях. Впрочем, при возможности обычного питания рекомендуется восполнять недостаток макроэлементов продуктами питания, содержащими повышенное количество калия и магния, например, черносливом, орехами, печеной картошкой в кожуре, ржаным хлебом и так далее.

При профилактическом приеме 1 таблетка Аспаркам а употребляется 3 раза в сутки после еды; длительность курса лечения определяется индивидуально.

Использование Аспаркама в спортивной медицине

Аспаркам – один из излюбленных препаратов бодибилдеров. Используется он для повышения выносливости во время силовых и кардиоупражнений и улучшения работы сердца, для чего спортсмены употребляют таблетки Аспаркама в комбинации с Рибоксином. В течение месяца спортсмен принимает по одной таблетке Аспаркам а и две таблетки Рибоксина три раза в день. Такие курсы можно повторять каждые три месяца.

Использование Аспаркама при диетах

Известно, что при ограничении питания человек не получает полезные вещества в полном объеме. Особенно это справедливо для т. н. «монодиет», когда какое-то время человек питается только одним каким-либо продуктом. А недостаток определенных веществ в организме способен не только отрицательно повлиять на самочувствие человека и способствовать развитию заболеваний, но и замедлить процесс похудения.

Поэтому при диетах многие принимают Аспаркам, что позволяет им восполнить недостаток калия и магния в организме. Дозировка препарата в этом случае равна дозе при приеме в профилактических целях и составляет по одной таблетке три раза в день. Курс приема продолжается от двух до четырех недель.

Противопоказания

Противопоказания к приему препаратов калия :

• почечная недостаточность, сопровождающаяся гиперкалиемией
• печеночная недостаточность
• острое обезвоживание
• тяжелая миастения
• одновременный прием с калийсберегающими лекарственными средствами

Противопоказания к назначению препаратов магния :

• Гипермагниемия
• Артериальная гипотензия
• Угнетение дыхательного центра
• Выраженная брадикардия
• атриовентикулярная блокада II-III степени
• почечная недостаточность при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин
• предродовой период
• ректальное кровотечение
• кишечная непроходимость
• миастения
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата

Побочные действия

При приеме Аспаркам а побочные реакции развиваются очень редко.

Пищеварительный тракт : тошнота, рвота, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжение в области живота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту. Как правило, эти побочные эффекты исчезают, если уменьшить дозу препарата Аспаркам. Особенно подвержены риску их развития больные гастритом или холециститом.

Сердечно-сосудистая система : нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, атриовентикулярная блокада.

Центральная и периферическая нервная системы : парестезии (ощущение покалывания и мурашек на коже), гипорефлексия (понижение рефлексов), судороги.

Аллергические реакции : зуд, отеки лица, губ, языка, горла, гортани.

Дыхательная система : при гипермагниемии возможно угнетение дыхания.

Нарушения калиево-магниевого обмена . Гипокалиемия, симптомами которой являются общая слабость, тахикардия, снижение тонуса мышцы. Гипермагниемия, которая вызывает покраснение лица, ощущение жара, повышенную жажду, понижает артериальное давление, может вызвать судороги и угнетение дыхания.

Здесь перечислены не все побочные эффекты, которые может вызвать Аспаркам; во многом их наличие обусловлено индивидуальной реакцией организма. Следует проконсультироваться с врачом, если после приема Аспаркам а человек наблюдает какие-либо стойкие побочные эффекты.

Особые указания

Препараты, содержащие калий и магний, способны понижать давление примерно на 3-5 мм рт. ст., поэтому если пациент отличается пониженным давлением, рекомендуется регулярно проводить его измерения.

При длительном приеме препарата Аспаркам рекомендуется отслеживать уровень калия и магния в крови, показатели водно-электрического баланса и, если потребуется, делать электрокардиограмму.

Беременность и грудное вскармливание. Исследование действия препарата Аспаркам на беременных и кормящих женщинах не проводилось, поэтому рекомендуется использовать препарат очень осторожно, особенно на первом триместре беременности. Профилактические курсы лечения Аспаркам ом проводить не рекомендуется.

Передозировка Аспаркамом

За все время использования Аспаркам а в медицине случаев передозировки зарегистрировано не было. Теоретически при передозировке препарата могут развиваться следующие признаки:

Гиперкалиемия . Характеризуется тошнотой, рвотой, постоянным чувством усталости, мышечной слабостью, затрудненным дыханием, онемением конечностей и ощущением покалывания в них, замедленным сердцебиением и болью в груди. В серьезных случаях требует неотложной помощи, так как приводит к нарушению сердечного ритма.

Гипермагниемия . При повышенном содержании магния в организме может происходить паралич гладких мышц (который определяется в первую очередь по запорам и задержке мочи, т.к. гладкая мускулатура внутренних стенок кишечника и мочеточников неактивна), пониженным давлением, снижением мышечной силы, ощущением покалывания в конечностях и на лице. В тяжелых случаях могут возникнуть нарушения предсердно-желудковочкой и внутрижелудковочкой проводимости (вплоть до сердечной блокады в крайних случаях). Порой гипомагниемия может сопровождаться гипокальциемией.

Взаимодействие Аспаркама и других лекарственных средств

Совместный прием Аспаркама и других медицинских препаратов может повлиять на его эффективность или увеличить риск возникновения побочных эффектов. Рекомендуется заранее, до обращения к врачу, составить список всех принимаемых препаратов, включая биодобавки. Также не следует во время курса лечения начинать прием каких-либо новых лекарств и /или изменять дозировку старых без консультации с врачом.

Калийсберегающие мочегонные препараты . Одновременное использование Аспаркама и калийсберегающих диуретиков чревато развитием гиперкалиемии. Поэтому при совместном применении этих препаратов следует постоянно отслеживать уровень калия в крови.

Противоаритмические средства . Совместный прием Аспаркама и препаратов по лечению аритмии способен усилить риск возникновения побочных эффектов у последних.

Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы . Если одновременно принимать и Аспаркам, и лекарства вышеназванных групп, возрастает риск развития гиперкалиемии.

Анестезирующие препараты . Совместное использование анестезирующих средств и препарата Аспаркам способно усилить нервно-мышечную блокаду.

Тетрациклин, препараты, содержащие железо и фторид натрия . Аспаркам замедляет всасывание этих препаратов; поэтому для оптимальных результатов следует принимать их не менее чем за три часа до приема препарата Аспаркам.

Препараты по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта с вяжущим и обволакивающим эффектом . Затрудняют всасывание активных веществ препарата Аспаркам, поэтому рекомендуется принимать их раздельно с промежутком не менее трех часов.

Сердечные гликозиды . Употребление Аспаркама в комбинации с препаратами по лечению сердечно-сосудистых заболеваний облегчает переносимость последних пациентами и снижает риск возникновения побочных эффектов. По этой причине Аспаркам часто назначают при комплексной терапии в комбинации с сердечными гликозидами.

Взаимодействие препарата Аспаркам с алкоголем

Так как и лекарство, и алкоголь способны понижать давление, рекомендуется избегать их совместного приема.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Аспаркам следует хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при комнатной температуре (от 15° до 25°) в месте, недоступном для детей и животных.

Срок годности

Таблетки: 3 года.

Раствор для инъекций: 2 года.

Цена препарата Аспаркам

Таблетки: цена зависит от количества таблеток в упаковке. Цена за 10 шт. таблеток начинается от 10 руб., 20 таблеток обойдутся в 35 руб., цена 10 шт. ампул объемом 5 мл – 44 руб. Дороже всего обойдется раствор для инфузий – его стоимость 1100 руб. за 12 флаконов объемом 400 мл.

Аналоги лекарства Аспаркам

«Двойники» препарата Аспаркам.

Наличие разновидностей препарата Аспаркам на постсоветском фармацевтическом рынке – наследие советской системы, когда лекарство могло производиться разными заводами, но при этом имело одно название. Сейчас такое уже невозможно, поэтому для регистрации торгового названия фирмы-производители, как правило, добавляют к слову «Аспаркам» через дефис название фирмы или какое-либо иное слово, намекающее на исключительные особенности своего продукта. Однако на самом деле произведены эти препараты по одной и той же технологии, у них один и тот же сосстав. Пример: Аспаркам-L, Аспаркам-РОС, Аспаркам-УБФ, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн. Также практически идентичен по составу препарату Аспаркам Панагин производства компании «Гедеон Рихтер», Венгрия.