De tension et de névrose, l'estomac peut faire mal. Une névrose peut-elle avoir mal à l'estomac? La probabilité de névrose gastrique dans différentes catégories de la population
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ÉTUDES ORIGINALES G.S. Krylova
Département de psychothérapie, Académie médicale des études supérieures de Saint-Pétersbourg. Département des névroses et psychothérapie de l'Institut de psychoneurologie V.M. Bekhterev. Saint-Pétersbourg
Les patients présentant des troubles viscérovégétatifs complexes dans les névroses, y compris ceux présentant divers troubles du tractus gastro-intestinal, sont des patients fréquents de thérapeutes et de gastro-entérologues. Dans ce cas, il est généralement possible d'identifier certaines variantes de troubles morphofonctionnels miniatures sous forme de gastrite superficielle, de dysmotilité du tractus gastro-intestinal supérieur, de reflux duodénogastriques ou gastro-œsophagiens, d'épaississement des parois de la vésicule biliaire, d'irritation du côlon, etc. les névroses avec dysfonctionnement gastro-intestinal souffrent souvent de troubles gastro-intestinaux pendant des années sans résultats, subissant des examens répétés. Les auteurs distinguent trois groupes d'affections: les troubles névrotiques réels du tractus gastro-intestinal, la fixation névrotique d'une pathologie légère du système digestif et les troubles de type névrose qui compliquent l'évolution des maladies gastro-entérologiques chroniques. Les problèmes de traitement des patients atteints de troubles névrotiques du tractus gastro-intestinal sont pris en compte.
NEUROSE CHEZ LES PATIENTS GASTROENTÉROLOGIQUES
Krilova G.S.
Les patients gastro-entérologiques avaient très souvent mis en évidence les troubles viscérovégétatifs complexes. Des troubles gastriques, moteurs de la partie supérieure du tube digestif, des reflux duodénogastrique et gastro-œsophagien, l'épaisseur des parois de la vésicule biliaire, une irritation du gros intestin ont été révélés chez des patients atteints de névrose. Le traitement dans les services gastro-entérologiques n'est pas efficace. Il y en a trois groupes de ces patients: 1. Les perturbations névrotiques réelles des fonctions gastro-entérologiques. 2. La fixation de la névrose de la pathotogie gastro-entérologique légère. 3. Les troubles, qui ressemblent à une névrose chez les patients atteints de maladies du tube digestif. Le traitement de ces patients discuté.
Les patients présentant des troubles viscéro-végétatifs complexes des névroses, y compris ceux présentant divers troubles du tractus gastro-intestinal, sont des patients fréquents de thérapeutes et de gastro-entérologues. Guidé par l'idée de la nécessité dans chaque cas spécifique de clarifier la base morphologique des plaintes gastro-entérologiques présentées, ces patients sont généralement soumis à des études cliniques et instrumentales complexes répétées utilisant toutes les possibilités de la gastro-entérologie moderne. Dans ce cas, il est généralement possible d'identifier certaines variantes de troubles morphofonctionnels miniatures sous forme de gastrite superficielle, de dysmotilité du tractus gastro-intestinal supérieur, de reflux duodéno-gastriques ou gastro-œsophagiens, d'épaississement des parois de la vésicule biliaire, du côlon irrité, etc. Cependant, la thérapie traditionnelle prescrite dans de tels cas est inefficace, les examens sont répétés et plus compliqués, les réflexions sur l'origine névrotique de la maladie sont tardives.
L'expérience du service des névroses et de la psychothérapie de l'Institut psychoneurologique du nom V.M. La spondylarthrite ankylosante témoigne que les patients atteints de névroses avec altération des fonctions gastro-intestinales sont souvent traités pendant des années en vain par des gastro-entérologues, subissant des examens répétés. Ainsi, chez 102 de nos patients similaires, un total de 1100 intubations gastriques et duodénales, 530 fluoroscopies de l'estomac et des intestins, plus de 180 irrigoscopies, 480 cholécystographies, 320 échographies du foie, des voies biliaires et du pancréas, 820 fibrogastroduodénoscopies ont été réalisées. Même des examens invasifs ont été réalisés, comme l'aortographie (11 personnes) et la laparoscopie (6 personnes). Tous les patients avaient une grande quantité de documents médicaux, chaque patient avait un diagnostic de gastrite ou de gastroduodénite à un stade ou à un autre du traitement précédent, chaque patient avait un diagnostic de cholécystite chronique et un patient sur quatre de pancréatite chronique.
Certains patients étaient auparavant hospitalisés non seulement dans des services thérapeutiques, mais aussi dans des services chirurgicaux. 23 personnes en raison de l'incurabilité du syndrome de douleur abdominale, ils ont été opérés. 7 personnes la sténose du tronc coeliaque a été diagnostiquée et sa décompression a été réalisée. Toutes les interventions étaient non seulement inutiles, mais également néfastes, car elles contribuaient à l'approfondissement des syndromes hypocondriaques et dépressifs dans le contexte de l'asthénie postopératoire.
Parmi nos patients, les femmes prédominaient (64,7%), ce qui est typique du contingent enquêté. L'âge moyen des patients était de 36,5 ± 0,4 ans. L'analyse clinique des patients examinés a permis d'établir, d'une part, l'abondance et la persistance des troubles gastro-intestinaux en l'absence ou l'insuffisance des plaintes de la base morphologique, et d'autre part, la présence de signes de sévérité de troubles névrotiques. Ceci est conforme aux principes généralement acceptés du diagnostic négatif et positif des névroses.
Dans notre expérience, parmi les patients psychosomatiques présentant des symptômes gastro-entérologiques prédominants, il est conseillé de distinguer trois groupes d'affections:
en fait des troubles névrotiques des fonctions du tractus gastro-intestinal,
fixation névrotique d'une pathologie légère du système digestif et
des troubles de type névrose compliquant l'évolution des maladies gastro-entérologiques chroniques.
Jusqu'à présent, la question des mécanismes de formation des névroses systémiques, le problème du «choix» d'un organe ou d'un système, qui détermine finalement la spécificité de la névrose, le tableau systémique (dans notre cas, gastro-entérologique) du tableau clinique, a pas été définitivement résolu. Le choix d'un symptôme ou d'un complexe de symptômes peut dépendre d'un conflit inconscient, d'expériences de motivation, d'insatisfaction à l'égard de tout besoin, de traits de personnalité et de tempérament, de méthodes de traitement et d'expérimentation des émotions, de mécanismes de défense de base, de l'expérience individuelle, des conditions de psychotraumatisme, etc. Dans la formation de troubles névrotiques viscéraux, des troubles végétatifs sont toujours impliqués. Les caractéristiques héréditaires-constitutionnelles de l'état d'un système particulier comptent, et le rôle d'un moment provoquant est attribué au facteur mental lui-même. Une certaine valeur peut également appartenir aux caractéristiques acquises du système à la suite d'infections, d'intoxications et de blessures transmises au cours de la vie.
Chez certains de nos patients, la charge héréditaire des névroses (18,5%), des psychopathies (29,8%), de l'alcoolisme (22,2%) a été établie. Désorganisation familiale et défauts parentaux (85%), facteurs traumatisants dans leur propre famille (74%), insatisfaction à l'égard de la vie sexuelle (93%), situations de conflit au travail (59%), conditions de vie défavorables (63%), celles-là ou autres changements significatifs de la vie (59%). Une étude clinique expérimentale de patients à l'aide de questionnaires d'auto-évaluation nous permet de parler du mécontentement de la plupart d'entre eux envers eux-mêmes, de l'indécision, de la sensibilité à l'influence d'autrui et de la dépendance envers les autres, d'une tendance à une réponse affective aux déceptions, d'une tendance aux conflits , émotions et réactions agressives.
Selon les formes de névrose, les patients étaient répartis comme suit: névrose hystérique - à 70,4%, neurasthénie - à 22,2%, trouble obsessionnel-compulsif - à 7,4%. Les plus caractéristiques étaient les types combinés d'accentuation des caractères, particulièrement démonstrative avec asthénonévrose (33%) et sensible (26%).
Le tableau clinique d'une forme ou d'une autre de névrose avait des nuances gastro-entérologiques spécifiques. Pour les patients atteints de névrose hystérique, de descriptions vives et de manifestations de troubles dans le domaine de la digestion, le désir «d'avoir un diagnostic», exprimé le désir d'être opéré, sont plus caractéristiques. En cas de neurasthénie, au contraire, la volonté de s'assurer qu'il n'y a pas de maladies graves du système digestif est plus souvent révélée, ce qui entraîne de nombreuses hospitalisations et examens répétés. Le traitement physique des troubles gastro-intestinaux, le respect du régime alimentaire, la carcinophobie oppressive persistante sont typiques du trouble obsessionnel-compulsif.
Les options cliniques pour les troubles gastro-intestinaux sont nombreuses et variées. Les plus courantes sont les soi-disant névroses de l'estomac, apparaissant sous les noms: syndrome pseudo-ulcéreux, dyspepsie fonctionnelle, syndrome de l'estomac irritable, dyspepsie gastrique neurogène, dyspepsie non ulcéreuse et autres. Dans la littérature, il existe une interprétation assez large des maladies fonctionnelles de l'estomac. Il est important de souligner que le concept de «fonctionnel» est beaucoup plus large que celui de «névrosé» et que toutes les indigestions fonctionnelles ne peuvent pas être appelées névrotiques, c.-à-d. une expression de névrose.
Dans la pratique gastro-entérologique, deux types de vomissements névrotiques sont plus fréquents: hystériques et habituels. Si des vomissements hystériques apparaissent généralement dans des situations stressantes, accompagnent certaines émotions et ont une connotation démonstrative, les vomissements habituels se produisent également dans une atmosphère calme, étant une expression d'émotions réprimées. On connaît également des vomissements névrotiques, qui se produisent par le mécanisme d'induction et d'imitation, par exemple, à la suite d'un contact prolongé avec des parents souffrant de vomissements dus à un cancer de l'estomac. Les vomissements psychogènes se produisent généralement facilement, sans effort douloureux et sans nausées douloureuses. Les composants végétatifs de ces vomissements (pâleur de la peau, sueur, salivation, etc.) sont généralement absents ou mal exprimés. Même les vomissements névrotiques fréquents n'entraînent généralement pas d'épuisement significatif. Cependant, chez certains patients atteints d'hystérie sévère, à la suite de vomissements répétés, une déshydratation, une hypokaliémie, une hyponatrémie et une alcalose métabolique se forment.
La gastralgie est une variante courante des troubles gastriques névrotiques. Il existe une relation étroite entre le stress émotionnel et l'apparition de symptômes gastriques (sensation de lourdeur et de distension dans la région épigastrique, sensation de brûlure, douleur), aucun lien entre les plaintes et la nature du régime. Au sens figuré, l'estomac de ces patients devient «l'organe d'expression».
En pratique, il existe parfois de petits troubles monosymptomatiques se manifestant par des sensations désagréables dans le tractus gastro-intestinal supérieur - halitose psychogène, dysgueusie, glossodynie, nausées, sensation de coma dans la gorge, etc.
L'halitose est une fausse sensation par le patient d'une odeur désagréable de l'air émis, lorsque toutes les causes possibles sont exclues par un examen attentif. Chez certaines personnes, l'halitose devient un état obsessionnel, elles se fixent sur leurs fausses sensations, évitent les contacts, qui acquièrent les caractéristiques de la dépression névrotique, et parfois un trouble mental endogène plus profond.
La dysgueusie est également connue - un trouble neurogène du goût, une sensation d'amertume dans la bouche, qui ne dépend pas de la nourriture et n'est accompagnée d'aucune pathologie organique. Les nausées psychogènes sont généralement associées à une salivation ou à une bouche sèche, survenant dans un contexte de dépression et de phobies. Une manifestation rare de psychogénie est une violation de la sensibilité de la langue (glossodynie), parfois il y a une sensation de brûlure, une pression, des picotements dans la langue et les zones voisines.
Un œsophagospasme psychogène bien connu, se manifestant par une dysphagie persistante. Les patients ont de la difficulté à avaler à n'importe quel niveau de l'œsophage, et les aliments liquides sont plus difficiles à évacuer que les aliments solides. Parfois, l'œsophagospasme survient après un fort choc mental en mangeant, puis se répète à presque chaque repas. Les spasmes de l'œsophage sont également hors de connexion avec la nourriture, se manifestant par une douleur ou une sensation de constriction derrière le sternum, ce qui nécessite parfois un diagnostic différentiel avec l'angine de poitrine. Le fond de l'œsophagospasme s'exprime par des troubles émotionnels affectifs, une anxiété constante et une peur de la nourriture. Certains patients développent un syndrome asthénohypochondriaque sévère et une carcinophobie. Le syndrome névrotique classique est le globus hystericus, qui survient le plus souvent chez les jeunes femmes. Dans ce cas, un corps étranger (boule) est ressenti dans la gorge, une pression ou une sensation de brûlure dans le cou, qui s'affaiblit généralement en mangeant. On pense que cela est dû à des troubles neurotiques sensoriels et moteurs de l'œsophage. La carence en fer dans l'organisme (dysphagie sidéropénique) doit également être incluse dans le plan de diagnostic différentiel de la dysphagie.
Les troubles intestinaux névrotiques, appelés syndrome du côlon irritable, dyskinésie intestinale, côlon spastique, colique muqueuse, etc. sont fréquents et cliniquement diversifiés. Outre les variantes primaires purement neurogènes de ce syndrome, il existe souvent des dyskinésies intestinales secondaires résultant d'autres maladies, ainsi que des variantes mixtes de pathologie. Les douleurs intestinales neurogènes, de nature variée (crampes, brûlures, éclatements, sourds, etc.), s'intensifient généralement sur fond de stress émotionnel et de situations stressantes. Les crises intestinales sont connues, se manifestant par des douleurs abdominales aiguës, des flatulences, des grondements forts, une envie de faire des gaz et de déféquer. Dans certains cas, un état d'attente anxieuse d'une récurrence de ces phénomènes se développe, ce qui rend difficile la visite des lieux publics, la communication avec les gens et est source d'expériences difficiles.
Le facteur nerveux joue également un rôle dans la pathogenèse de la constipation chronique. Ces personnes montrent souvent une préoccupation accrue pour l'acte de défécation, se concentrent sur la fréquence, la quantité et la qualité de leurs selles, ce qui contribue à la formation d'un syndrome hypocondriaque sévère et à une aggravation encore plus grande de la constipation. La diarrhée psychogène («maladie de l'ours») est également bien connue. Chez ces patients, le besoin urgent de déféquer se produit souvent dans la situation la plus inappropriée, ce qui affecte négativement l'état psychologique. La diarrhée survient souvent la nuit ou le matin, réveille le patient («diarrhée d'alarme»), ce qui conduit à l'insomnie et augmente l'asthénie.
Une composante névrotique est également présente à l'origine de certaines formes de névralgie rectale et de coccidinia, ainsi que de démangeaisons anales persistantes.
Dans le cadre des troubles névrotiques fonctionnels du tractus gastro-intestinal, on considère généralement l'aérophagie, qui survient souvent dans la névrose hystérique. La flatulence croissante et persistante dans de tels cas imite parfois la grossesse ou se manifeste par des éructations démonstratives bruyantes. Dans ce cas, une tachycardie réflexe, une extrasystole, des douleurs dans le côté gauche de la poitrine (syndrome gastrocardiaque) sont également possibles.
Le problème en discussion inclut également les questions de pathologie du comportement alimentaire. La suralimentation ou une alimentation déséquilibrée, comme une sorte de compensation pour les émotions positives manquantes, sous-tend de nombreux cas d'obésité alimentaire et constitutionnelle. En revanche, le refus radical et délibéré de manger (anorexie mentale) conduit à une perte de poids catastrophique avec tous les signes de dystrophie nutritionnelle et même une menace réelle pour la vie.
Le traitement des patients souffrant de troubles névrotiques du tractus gastro-intestinal est effectué selon les principes généraux de la thérapie des névroses et la psychothérapie, en règle générale, agit comme le principal facteur thérapeutique. La psychothérapie centrée sur la personne est utilisée à la fois sous forme individuelle et de groupe. Le but de la psychothérapie est de parvenir à une compréhension par le patient des conflits psychologiques avec un trouble des fonctions du système digestif et, si possible, de restructurer les relations de personnalité perturbées qui ont servi de source de névrose. La tâche consiste à élargir la gamme des réponses émotionnelles des patients en restructurant progressivement le système de valeurs et en déplaçant l'attention des patients présentant des symptômes gastro-entérologiques douloureux vers la résolution de problèmes psychologiques.
Dans la plupart des cas, il est conseillé de transférer progressivement les patients d'une alimentation épargnante à une nutrition physiologique avec une quantité suffisante de protéines et de vitamines. Dans les cas graves de dystrophie alimentaire due à l'anorexie mentale, l'alimentation parentérale ou par sonde est temporairement utilisée dans le cadre des soins intensifs.
L'utilisation d'un traitement médicamenteux en thérapie complexe (gastroprotecteurs, antiacides, préparations enzymatiques, antispasiques et autres agents) a une signification à la fois directe (biologique) et indirecte (psychothérapeutique). L'homéopathie, avec son action régulatrice légère, est utile dans de nombreux cas.
L'expérience s'est accumulée dans l'utilisation d'agents psychopharmacologiques pour les névroses, en particulier les tranquillisants et les antidépresseurs. Récemment, notre attention a été attirée par le coaxil (tianeptine), lorsqu'il est appliqué (0,0125) 2-3 fois par jour, l'humeur dépressive des patients s'améliore et les manifestations gastro-entérologiques des névroses diminuent.
Les aspects gastro-entérologiques de la neurosologie nécessitent une étude plus approfondie et devraient être familiers aux médecins de diverses spécialités.
LITTÉRATURE
1. B.D. Karvasarsky. Les névroses. Un guide pour les médecins. M., 1990
2. B.D. Karvasarsky, V.F. Prostomolotov. Troubles névrotiques des organes internes. Chisinau, 1988
3. Les AA Krylov, S.P. Pesonina, G.S. Krylov. Homéopathie pour les médecins généralistes. SPb. Ed. Peter, 1997
Douleurs d'estomac nerveuses
N'importe qui a entendu la phrase: "Toutes les maladies sont causées par les nerfs" et ce n'est pas un accident. En fait, les scientifiques ont prouvé le fait de l'impact de la sphère négative sur le corps humain et l'apparition d'éventuelles déviations.
Les personnes stressées depuis longtemps ont des maux d'estomac dus aux nerfs 3 fois plus souvent. De plus, d'autres symptômes peuvent apparaître, tels que des nausées et des vomissements. En cas de douleur sur fond de surmenage mental, vous devez consulter un médecin dès que possible, car ils peuvent être le premier appel d'une pathologie grave.
Lorsque l'estomac fait mal à cause des nerfs, la condition ne peut pas être classée en fonction d'une maladie particulière.
En règle générale, les médecins utilisent le terme «névrose gastrique» pour un certain nombre d'affections associées à l'estomac, telles que l'indigestion (dyspepsie fonctionnelle), les ballonnements ou même les modifications de la fonction intestinale.
Le diagnostic est généralement posé par un médecin après que des tests et des tests révèlent une cause spécifique de l'état de l'estomac et comprennent pourquoi cela fait mal. Dans la plupart des cas, l'estomac peut être douloureux en raison de problèmes du système nerveux ou d'anxiété.
Types de pathologie
En fonction du symptôme qui prévaut, les formes suivantes de la maladie sont distinguées:
Douleur dans les intestins due aux nerfs
Il est intéressant de savoir si l'estomac peut faire mal aux nerfs? Aux premiers signes d'inconfort, de nombreuses personnes commencent à prendre divers médicaments qui peuvent aggraver leur état de santé. Avec une forte surexcitation mentale, un vasospasme se produit et le flux sanguin de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal diminue.
La surface change avec le temps. Les premières manifestations de gastrite peuvent apparaître. Peu à peu, la couche muqueuse de l'estomac cesse de fonctionner normalement et diverses maladies se développent (gastrite, ulcère gastrique et ulcère duodénal 12).
En outre, l'inflammation affecte d'autres organes du tube digestif. La douleur apparaît dans la région épigastrique, qui est périodique ou constante. L'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins peut apparaître même avec une alimentation normale, un mode de vie correct et sain.
Au stade initial des lésions du tube digestif, les symptômes suivants apparaissent:
- douleur dans l'abdomen dans ses différentes zones (en fonction de l'emplacement de l'inflammation);
- nausées et envie de vomir;
- éructations avec de l'air qui a une odeur désagréable;
- flatulences et ballonnements;
- brûlures d'estomac, sensation d'estomac plein;
- sensation de boule dans la gorge;
- palpitations cardiaques conduisant à une tachycardie.
Si vous avez des ballonnements presque constants. Cela fait mal au fond lorsqu'il est tiré et pressé. La chaise est irrégulière, flatulences. Si vous ressentez une sévérité à la moindre suralimentation, vous ne souffrez peut-être pas d'une maladie, mais d'une affection appelée syndrome du côlon irritable. Pour la vie, la santé - il n'y a pas de menace, mais la qualité de vie diminue considérablement.
Le syndrome du côlon irritable (SCI) est avant tout un intestin trop sensible qui réagit douloureusement aux situations de la vie les plus courantes, comme le petit-déjeuner, la préparation au travail, une date à venir, sans oublier des événements comme un dîner de gala, un appel au patron, querelle avec ses proches.
La principale différence entre le SCI et d'autres maladies de l'intestin et d'autres organes du tractus gastro-intestinal est l'absence du soi-disant substrat de la maladie. Qu'est-ce que ça veut dire? Par exemple, avec un ulcère gastro-duodénal, il y a un défaut dans la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum - un ulcère, qui provoque les plaintes caractéristiques.
Le syndrome du côlon irritable est principalement une maladie psychosomatique. Le plus souvent, le SCI survient à la suite de la suppression des émotions négatives, qui, sans trouver un exutoire adéquat, augmentent l'excitabilité du système nerveux autonome et se manifestent sous la forme de symptômes corporels. Pour la même raison, un compagnon commun du syndrome du côlon irritable est la dystonie végétative-vasculaire.
Sous l'influence d'un stress psychologique ou d'une situation traumatique chronique, beaucoup moins souvent - une infection intestinale, chez certaines personnes, l'intestin devient trop sensible. Dans le même temps, le seuil de perception de la douleur diminue et l'intensité de la perception de la douleur devient inadéquate au stimulus qui la provoque.
Les impulsions de douleur de l'intestin arrivent au cerveau. Puisque le cerveau reçoit une impulsion trop forte, le signal de réponse envoyé à l'intestin est également excessif. En réponse à la forte impulsion reçue, il y a une violation de l'activité motrice de l'intestin, que le patient atteint du syndrome du côlon irritable ressent comme des douleurs abdominales, des ballonnements, de la diarrhée ou de la constipation.
Une autre des principales causes du syndrome du côlon irritable est une modification de la colonne thoracique et lombaire (scoliose ou ostéochondrose), où se trouvent les ganglions autonomes qui régulent la fonction intestinale.
Le traitement du syndrome du côlon irritable est complexe. Un régime n'est pas nécessaire, vous avez besoin d'une alimentation normale et équilibrée. Des charges dynamiques sont nécessaires - une marche ciblée pendant 40 minutes par jour.
Avec augmentation de la douleur - duspatoline ou dicytel - 3 semaines
En cas de ballonnement - Espumisan
Les antidépresseurs (prescrits par un médecin) ou le traitement par un psychothérapeute sont hautement souhaitables.
Tout le monde sait que «sur la base de la nervosité», diverses sensations désagréables dans l'estomac sont possibles. C'est de là que vient l'expression «cœur aux talons». En fait, cela signifie que la sensation désagréable qui a commencé dans la région du cœur se déplace progressivement dans la cavité abdominale, y provoquant une sensation de "décoloration".
Mais peut-il vraiment y avoir mal au ventre à cause des nerfs? Il s'avère que c'est possible.
Doit-on s'étonner de l'existence d'une douleur «fantôme»? Une personne a une longue jambe amputée jusqu'aux genoux, mais elle ressent clairement une douleur dans son petit doigt. La science connaît l'apparition de stigmates sur les paumes et les pieds des fidèles du passé qui sympathisent sincèrement avec l'intrigue religieuse de la crucifixion. Par conséquent, des douleurs abdominales fonctionnelles sont possibles. L'essentiel est la capacité de le distinguer à temps d'une catastrophe dans la cavité abdominale, dans laquelle une opération urgente est nécessaire.
On sait que les organes internes sont innervés par le système nerveux autonome. Il présente des différences significatives avec le système somatique: il n'obéit pas à notre volonté, mais fonctionne de manière autonome. Et ce système donne lieu à des sensations douloureuses pas si brillantes et concrètes, mais ternes, diffuses et mal localisées.
Par exemple, si vous vous blessez à l'orteil ou à la jambe, vous pouvez certainement montrer l'endroit où la douleur est la plus intense. Et s'il y a une douleur du passage de la pierre à travers l'uretère, alors, malgré la position claire de la pierre à chaque instant, la douleur sera diffuse. La localisation vague est ce qui distingue la douleur végétative.
Les douleurs dans l'abdomen "des nerfs" proviennent principalement d'un dysfonctionnement de ce système nerveux très autonome. Après tout, il ne peut y avoir de syndromes tunnel et de piégeage des nerfs dans la cavité abdominale: il n'y a pas de formations cartilagineuses et osseuses denses, des ligaments puissants dans lesquels de longs nerfs peuvent subir une compression. Au contraire, tout dans la cavité abdominale est idéalement «lubrifié», et les intestins sont suspendus au mésentère.
Les hernies sont peut-être la seule exception dans laquelle les nerfs de la cavité abdominale sont altérés, mais le mésentère est rarement altéré par l'orifice herniaire. La seconde situation est la torsion du mésentère avec l'apparition de gangrène de l'anse intestinale, une obstruction intestinale et le développement d'une péritonite.
Mais dans cette situation, la cause immédiate était une torsion du mésentère avec une circulation sanguine altérée, et les troubles neurologiques correspondants étaient une conséquence secondaire de l'ischémie aiguë, et ils ne devraient pas être pris en compte.
La dystonie végétative est la cause la plus fréquente de douleurs abdominales causées par les nerfs. Le déséquilibre entre les parties sympathique (stress) et parasympathique (trophique) du système nerveux autonome conduit à diverses conditions. Par exemple, pour l'hyperhidrose, l'augmentation de la pression artérielle, la léthargie, la sensation de chaleur.
L'une de ces manifestations abdominales (abdominales) de la dystonie vasculaire est le syndrome du côlon irritable, qui se manifeste par une crise de diarrhée. Dans ce cas, l'apparition de douleurs abdominales de nature fonctionnelle ou nerveuse est possible.
On sait qu'une personne sur cinq souffre d'un tel trouble dans sa vie, dans les villes, ce chiffre est nettement plus élevé. La raison, outre les troubles végétatifs, réside dans l'accélération du passage des aliments dans les intestins, ainsi que dans un trouble fonctionnel de la régulation nerveuse du péristaltisme, qui est réversible.
Cela est dû à l'apparition de connexions réflexes conditionnées entre le tractus gastro-intestinal supérieur et le gros intestin. La surexpansion des récepteurs de «l'estomac plein» est confondue avec un intestin encombré.
Heureusement, ce processus ne dure pas longtemps. De telles erreurs du système nerveux se produisent, par exemple, lors de la guérison d'une pneumonie, de maladies infectieuses graves. À ce moment, le corps est encore affaibli. Le système nerveux est également affaibli. Cette condition est appelée syndrome asthénovégétatif.
Les patients souffrent souvent de maux d'estomac dus aux nerfs. Ils n'essaient pas de déterminer la cause profonde de la maladie et utilisent les premiers médicaments disponibles. Les scientifiques ont montré que les personnes qui subissent régulièrement du stress rapportent une gêne abdominale trois fois plus souvent. Des signes supplémentaires tels que des nausées et des vomissements peuvent être observés.
Les douleurs à l'estomac peuvent également provenir des nerfs
Voyons si l'estomac peut faire mal sur une base nerveuse. Lorsqu'ils se sentent mal à l'aise dans l'abdomen, les gens prennent de nombreux médicaments qui ne peuvent qu'aggraver la condition. Avec la surexcitation psycho-émotionnelle, le flux sanguin dans les couches muqueuses diminue. La surface de l'organe digestif change.
La membrane muqueuse de l'estomac cesse progressivement de fonctionner normalement. Un syndrome douloureux survient. L'inconfort peut être constant ou intermittent. Les maladies du tractus gastro-intestinal commencent à se développer en raison des dommages présents.
Symptômes et causes de la névrose intestinale. Diagnostic et traitement de la névrose
Les symptômes énumérés de la névrose intestinale se retrouvent également dans d'autres maladies (tumeurs, inflammation, érosion, diverticulose, etc.) et ne sont pas strictement spécifiques. Un diagnostic peut être suspecté lorsque l'examen d'une personne révèle un certain nombre de symptômes qui répondent aux critères diagnostiques (critères romains).
Les critères diagnostiques comprennent des douleurs abdominales récurrentes ou une gêne abdominale pendant au moins 3 jours par mois au cours des 3 derniers mois, qui sont associées aux éléments suivants:
- l'état de santé s'améliore après l'acte de défécation;
- un retard ou une fréquence accrue des selles provoque l'apparition d'un syndrome douloureux;
- l'apparition du syndrome douloureux est associée à une modification de la consistance des selles.
Les douleurs abdominales doivent être associées à au moins deux signes:
- selles moins de trois fois par semaine, ou plus souvent trois fois par jour;
- les selles sont dures ou semblables à des haricots (excréments de mouton) ou minces, aqueuses par nature;
- effort prolongé pendant l'acte de défécation;
- sécrétion de mucus avec des matières fécales lors des selles;
- se sentir gonflé, plein dans l'abdomen ou ne pas se vider complètement après une selle.
Pour diagnostiquer et exclure les tumeurs, les processus inflammatoires, les infections intestinales aiguës, un diagnostic minimum obligatoire est effectué:
Plus d'un milliard de personnes dans le monde souffrent de manifestations du syndrome du côlon irritable (SCI) ou de névrose intestinale. Selon les statistiques, les habitants des pays développés et des citadins sont plus susceptibles de souffrir de la maladie, ce qui peut s'expliquer à la fois par une plus grande disponibilité des soins médicaux et par la tendance à analyser de plus près leur état de santé.
Cette condition est appelée une maladie biopsychosociale, soulignant sa nature psychosomatique. Une relation directe entre les situations de stress transférées et la formation d'IBS a été prouvée. Il peut s'agir à la fois de situations traumatiques ponctuelles dans le passé lointain ou de plusieurs mois avant le début de la maladie et d'événements prolongés qui aggravent la névrose intestinale.
Ses symptômes surviennent plus souvent chez les personnes présentant d'autres troubles des fonctions du système nerveux autonome, en particulier avec la dystonie vasculaire végétative (VVD). Les caractéristiques personnelles du patient jouent un rôle important - une sensibilité accrue, une tendance à l'expérience. Il existe une hypothèse sur une prédisposition génétique au SCI, mais pour le moment il n'y a aucune preuve fiable de son existence.
Il est également possible que le régime alimentaire affecte le développement de la névrose intestinale - l'abus de café, d'alcool, de chocolat, d'aliments excessivement abondants ou inhabituels peut contribuer à l'apparition et contribuera certainement à l'aggravation des symptômes du SCI. Une théorie infectieuse de la névrose intestinale est également en cours d'élaboration.
La principale différence entre la névrose intestinale et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal est l'absence d'un substrat morphologique évident de la maladie. Par exemple, avec la colite, il y a une membrane muqueuse enflammée du gros intestin, avec une maladie de calculs biliaires - des calculs dans la vésicule biliaire. Avec la névrose intestinale, il n'est pas possible de détecter des changements caractéristiques. Par conséquent, le SCI est souvent un diagnostic d'exclusion, lorsqu'un examen approfondi ne parvient pas à trouver des changements pathologiques.
La combinaison d'une situation stressante et de fonctions altérées du système nerveux entraîne une augmentation de la sensibilité intestinale. De plus, sous stress, le péristaltisme augmente ou s'accélère souvent. La combinaison d'une sensibilité élevée et d'un péristaltisme plus actif est perçue comme un stimulus douloureux prononcé.
Le cerveau reçoit des signaux excessifs des intestins et, par conséquent, le signal de réponse est également excessif. En conséquence, l'activité motrice de l'intestin est perturbée, la libération d'enzymes est augmentée ou diminuée. Ainsi, un cercle vicieux se forme - les impulsions excessives de l'intestin provoquent une réponse trop forte, ce qui affecte l'état de l'intestin, provoquant des signaux encore plus forts.
En raison de la nature psychosomatique de la maladie, les symptômes du SCI sont extrêmement variés. Traditionnellement, ils sont divisés en trois groupes principaux - troubles des selles (constipation ou diarrhée), douleurs abdominales et augmentation de la production de gaz, qui sont simultanément les principaux signes de névrose intestinale. Les tentatives d'unifier les signes diagnostiques de la névrose intestinale ont conduit au développement des critères de Rome II (1999.
- Flatulences et ballonnements;
- Diverses violations du processus de défécation (la présence de désirs urgents, la nécessité de faire des efforts prolongés, une sensation de selles insuffisantes);
- Constipation (selles moins de 1 fois en 2 jours) ou diarrhée (plus souvent 3 fois par jour);
- Consistance anormale des selles.
En 2006, lors du Consensus de Rome III, ces critères ont été modifiés: le délai a été réduit, désormais le diagnostic de névrose intestinale peut être posé si les symptômes énumérés ci-dessus sont présents au moins 3 jours par mois pendant 6 mois. Également ajouté le concept d'IBS non spécifique - maintenant ce diagnostic peut être posé même en l'absence de symptômes classiques.
D'autres symptômes caractéristiques de la névrose intestinale (douleurs abdominales et flatulences) présentent également des traits caractéristiques. Le syndrome de la douleur peut différer considérablement en force (d'un inconfort mineur à une douleur paroxystique intense) et en localisation (souvent dans le bas de l'abdomen, mais peut être noté dans n'importe quelle partie de celui-ci).
La douleur apparaît ou s'aggrave souvent après avoir mangé. L'absence de douleur pendant le sommeil est très caractéristique. Le patient ne se réveille jamais à cause de la douleur, mais la douleur peut apparaître même la nuit si le sommeil est interrompu. La flatulence dans le SCI est souvent très prononcée, provoque un inconfort important, à cause duquel le patient est obligé de refuser d'assister à des événements publics, portant des vêtements avec une ceinture.
Les selles atteintes de névrose intestinale présentent également des caractéristiques. En cas de constipation, les excréments se composent de petits morceaux séparés collés ensemble (excréments de mouton) ou d'un long ruban étroit (excréments sous la forme d'un crayon). Des selles en forme de "bouchon" sont souvent retrouvées, alors qu'au début de l'acte de défécation, les selles sont plus denses et se liquéfient vers la fin.
La diarrhée chez les patients atteints de névrose intestinale survient plus souvent le matin sous la forme de selles répétées de petit volume, souvent mélangées à du mucus. Il n'y a pas d'autres impuretés pathologiques (sang, pus) dans les selles. En outre, il existe des conditions accompagnant la névrose intestinale. Leurs symptômes sont les suivants: palpitations, transpiration, maux de tête, troubles du sommeil, problèmes gynécologiques chez la femme.
Diagnostic de l'IBS
Le diagnostic de névrose intestinale, comme mentionné ci-dessus, est un diagnostic d'exclusion. Pour son cadre, un examen complet est nécessaire, qui comprend:
- Test sanguin clinique;
- Examen microscopique des matières fécales;
- Échographie des organes abdominaux;
- Examen endoscopique de l'estomac.
En présence de symptômes menaçants (modifications du test sanguin, présence de douleurs la nuit, présence de sang dans les selles, présence de cancer intestinal chez des proches, âgés de plus de 45 ans), cette liste d'études peut être élargie.
La thérapie de la maladie est complexe et comprend à la fois le traitement des manifestations gastro-entérologiques et la correction de l'état psychologique accompagnant la névrose intestinale. Le traitement repose principalement sur les schémas thérapeutiques: respect du régime alimentaire et fréquence des repas, respect des recommandations d'un psychologue pour réduire les influences stressantes et augmenter l'activité physique.
Le régime IBS comprend un grand nombre d'aliments contenant des fibres alimentaires. Le régime est fractionné, en petites portions en 5 à 6 repas. Les méthodes psychologiques et les médicaments psychotropes sont très efficaces dans le traitement de la névrose intestinale. Les inclure dans le schéma thérapeutique augmente considérablement son efficacité et accélère la récupération.
Bien entendu, les médecines traditionnelles sont également utilisées. En raison du fait que la douleur la plus courante est la douleur, les antispasmodiques sont utilisés plus souvent que d'autres. Tous leurs groupes sont très efficaces. Les antispasmodiques myotropes, en particulier la duspatoline, ont un effet maximal avec un minimum d'effets secondaires.
Le lopéramide (imodium) a fait ses preuves pour la diarrhée. La constipation peut le plus souvent être corrigée à l'aide d'un régime alimentaire, si nécessaire, il est possible de prescrire des préparations à base de lactulose. Des médicaments auxiliaires sont également utilisés. Probiotiques pour normaliser la microflore, préparations enzymatiques (festales, mezim) pour augmenter la sécrétion d'acides biliaires et normaliser le péristaltisme, ainsi que d'autres agents symptomatiques. Les méthodes non médicamenteuses sont également efficaces - physiothérapie, réflexologie, exercices de physiothérapie.
Prévoir
Avec la névrose intestinale, c'est favorable. Cette affection ne se transforme pas en lésions organiques plus graves du tractus gastro-intestinal, n'a pas tendance à dégénérer en néoplasmes malins et peut être traitée avec succès.
Causes possibles de l'état pathologique
De nombreux facteurs peuvent provoquer des douleurs, des nausées et des vomissements chez l'homme. Les principaux sont des microorganismes pathogènes, mais il y a aussi des raisons psycho-émotionnelles: l'anxiété, le stress et une anxiété sévère peuvent entraîner une diminution des défenses de l'organisme.
En conséquence, la résistance du corps diminue fortement et le risque de tomber malade augmente plusieurs fois. D'où les douleurs d'une autre nature, irradiant vers l'estomac. Voici les facteurs qui conduisent à l'apparition d'inconfort.
De nombreux facteurs peuvent entraîner des nausées ou des sensations douloureuses affectant l'estomac (quand ça fait mal régulièrement et que la douleur ne s'arrête pas longtemps).
Les virus et les bactéries sont les principales causes physiques de douleur, de nausées et de vomissements. Néanmoins, ce sont les émotions, en particulier l'anxiété, le stress et l'excitation, qui peuvent contribuer à une diminution de l'immunité, affaiblir le corps et entraîner des conséquences négatives sous forme de maladies infectieuses et de douleurs fréquentes irradiant vers l'estomac.
Parmi les facteurs causaux de ce type, il convient de souligner:
- Anxiété sociale. Cela peut survenir chez chaque personne dans certaines situations. Cela peut être comme aller à une fête où vous ne connaissez pas les gens, ou le premier jour d'école ou un nouvel emploi qui inquiète les gens.
- Stress ou peur. Ce facteur peut être attribué à des choses banales: effectuer le prochain paiement hypothécaire pour un appartement, l'admission dans une université ou un intimidateur qui s'est rencontré dans la rue.
- Surexcitation. C'est le facteur le plus courant d'indigestion. Penser à un grand mariage, à un bal de promo ou à des vacances tant attendues peut entraîner une augmentation du niveau d'excitation et, par conséquent, des douleurs à l'estomac (et l'estomac peut faire mal sur une longue période).
Le système digestif humain et ses processus peuvent être gravement affectés par des changements d'émotions et de conditions, tels que le stress, l'anxiété, la dépression et d'autres troubles nerveux.
L'état mental affecte également l'état physiologique. Certains médecins pensent que lorsqu'une personne reçoit une «dose» de stress, un excès d'acide dans l'estomac irrite la muqueuse de l'estomac, entraînant des symptômes qui imitent les brûlures d'estomac.
Une affection connue sous le nom de syndrome du côlon irritable, associée au stress et à l'anxiété, et à un système nerveux brisé, peut en outre causer des douleurs à l'estomac nerveux. Chez les enfants, il apparaît souvent comme le résultat de l'intimidation des pairs et de la pression des enseignants pendant le processus éducatif et la réussite des tests.
Une tension nerveuse chronique peut également causer et aggraver les ulcères d'estomac et le reflux gastro-œsophagien (RGO).
Selon des recherches récentes, les gens ont tendance à s'inquiéter tout le temps de problèmes tels que la santé, l'argent ou la carrière (c'est-à-dire de manière continue), ce qui conduit au syndrome du côlon irritable au fil du temps, tandis que la maladie devient chronique et s'aggrave. ..
Les symptômes courants de la névrose de l'estomac sont les suivants:
- la diarrhée;
- constipation;
- diarrhée alternant avec la constipation;
- écoulement de mucus ou de sang dans les selles;
- douleurs abdominales chroniques (maux d'estomac par vagues)
- Ulcères.
- Vomissement.
- La nausée.
- Régurgitation (reflux acide qui irrite l'estomac)
- Brûlures d'estomac.
- Le ventre gonflé.
- Gonflement après avoir mangé.
- Inconfort ou douleur à l'estomac, lorsque ce dernier fait mal fréquemment et intensément.
- Éruptions et flatulences.
Parfois, la suralimentation ou la consommation d'aliments qui provoquent en outre des allergies peut également entraîner les symptômes ci-dessus.
La plupart des symptômes durent plusieurs jours, mais lorsqu'ils deviennent courants, ils peuvent entraîner une gamme de complications qui peuvent facilement perturber la routine quotidienne d'une personne.
Prévention de la douleur psychogène
Les douleurs à l'estomac dues aux nerfs et au stress peuvent être traitées avec des médicaments et des changements de mode de vie. Selon le diagnostic et la gravité de l'évolution, le médecin traitant peut prescrire des médicaments psychotropes, des médicaments anti-nauséeux ou des médicaments contre la diarrhée ou la constipation.
Pour ceux qui souffrent d'anxiété nerveuse et d '«estomac nerveux» (quand ça fait très mal à cause du stress), certains types d'antidépresseurs sont spécifiquement prescrits.
Des antiacides peuvent également être prescrits pour aider à soulager les douleurs à l'estomac en réduisant les ballonnements, les sécrétions d'acide et de gaz.
Outre ces médicaments, les plantes médicinales aident également à réduire les problèmes d'indigestion. Les herbes telles que la menthe poivrée, le gingembre, la camomille, etc. ont des propriétés carminatives qui empêchent la formation de gaz dans le tube digestif. Ils sont légers et peuvent aider à soulager les problèmes gastro-intestinaux courants.
La valériane, l'herbe à chat, l'estragon, l'angélique, le fenouil, l'anis, etc., sont des herbes qui peuvent non seulement détendre une personne lorsqu'elle est surmenée, mais aussi la soulager des maux d'estomac.
L'exercice régulier et une bonne alimentation peuvent également garder votre esprit et votre corps en bonne santé. La pratique de la méditation et des techniques de respiration profonde comme le pranayama ont des propriétés curatives lorsqu'elles sont appliquées régulièrement.
Le stress, l'anxiété et la dépression contribuent définitivement aux douleurs à l'estomac (cela fait souvent mal et dérange une personne). Dans la plupart des cas, les douleurs abdominales sont temporaires, cependant, lorsqu'elles deviennent chroniques, cela signifie que vous devez de toute urgence vous rendre dans un établissement médical pour un spécialiste.
Les personnes qui ressentent une douleur dans l'abdomen due aux nerfs ont tendance à la voir se manifester dans une partie de l'abdomen (du côté gauche ou droit). La douleur a tendance à être si intense qu'il est parfois difficile pour une personne de marcher.
Dans le cas où le patient souffre de douleurs à l'estomac dues aux nerfs, il doit prendre des mesures appropriées pour se reposer et apprendre à profiter de la vie sans nerfs.
Il existe des techniques très simples que vous pouvez utiliser pour vous débarrasser des problèmes du système nerveux qui entraînent des douleurs à l'estomac.
Le gingembre (ou racine de gingembre) est très populaire pour calmer l'estomac et réduire le risque d'irriter la muqueuse de l'estomac. C'est excellent pour aider avec les problèmes digestifs et soulager les crampes.
C'est également un agent antiviral, ce qui signifie qu'il peut vous aider à faire face à un rhume ou une grippe.
Si une personne n'aime pas le goût prononcé du gingembre, vous pouvez le manger cru ou y ajouter du sucre. Il est également possible de transformer le gingembre en thé: il vous suffit d'ajouter une petite quantité de gingembre râpé à l'eau chaude, il doit y être infusé pendant plusieurs minutes, puis vous pouvez le boire.
Vous pouvez manger des feuilles de menthe fraîche ou les mettre dans l'eau pendant un certain temps, puis boire cette teinture.
Alternativement, il est possible de faire du thé à partir de feuilles de menthe. Si vous n'avez pas les feuilles de cette plante sous la main, vous pouvez acheter des sachets de thé à la menthe dans n'importe quelle épicerie.
C'est un type de thé très populaire et très facile à trouver. Il suffit de faire bouillir l'eau et de verser de l'eau bouillante sur les feuilles de menthe pendant 3 à 5 minutes, puis de boire.
De plus, presque tout le monde a du bicarbonate de soude chez lui, un produit populaire aux centaines d'utilisations. Au lieu d'acheter des médicaments douteux pour traiter les crampes d'estomac, vous pouvez simplement utiliser le bicarbonate de soude que tout le monde a.
Le soda, qui est le bicarbonate de sodium courant, fonctionne comme une pilule antiacide qui peut soulager les symptômes de nombreux maux courants tels que l'indigestion, les brûlures d'estomac, les nausées et les douleurs à l'estomac après le stress.
Vous devez mélanger une cuillère à café de bicarbonate de soude avec de l'eau tiède et boire ce mélange pour soulager la maladie.
Le riz est également idéal pour traiter les maux d'estomac et les douleurs, surtout si les douleurs à l'estomac sont accompagnées de diarrhée et ont été causées par la nervosité. Le riz est un aliment léger et délicat riche en fibres.
Il est également parfait pour absorber les liquides, il peut donc aider à traiter la diarrhée et à durcir les selles. Ce produit absorbe toutes les toxines dans l'estomac qui causent des douleurs dans l'estomac.
Il est également conseillé de pratiquer certains exercices de respiration pour aider à calmer les nerfs. Cela peut être fait en fermant les yeux et en ralentissant votre respiration. Vous devez retenir votre souffle, en comptant mentalement jusqu'à cinq, puis expirez lentement l'air.
Cet exercice peut être fait une dizaine de fois pour aider à ralentir le rythme cardiaque rapide.
De plus, cela peut aider à calmer n'importe qui après une journée chaotique et stressante. Vous pouvez faire ces exercices de respiration n'importe où et n'importe quand pour vous calmer et soulager rapidement le stress.
Dans tous les cas, dès que les symptômes de sensations douloureuses apparaissent sur une base nerveuse, ne paniquez pas et prenez tous les médicaments à la suite, vous devez consulter un médecin qui vous dira pourquoi il y a des douleurs à l'estomac et comment y faire face. avec eux.
Il est également nécessaire de pratiquer un mode de vie sain et, si nécessaire, d'y apporter certaines modifications. Vous n'avez pas besoin de vivre sur une base nerveuse, vous devez vivre sur une base optimiste!
De toute évidence, la principale prévention de la douleur psychogène devrait commencer bien avant la naissance, lorsque la mère porte le fœtus. Si les conditions pour une femme enceinte sont adaptatives et favorables, le bébé développe un système nerveux adéquat, et la prochaine prévention est un environnement familial positif et une éducation raisonnable.
Presque tous les facteurs qui provoquent la psychogénie se rapportent à la période de l'enfance. Bien sûr, la composante névrotique de la douleur psychogène peut être corrigée à la fois au stade de la croissance et à l'âge adulte, mais ces processus sont difficiles, durent très longtemps et s'accompagnent d'une certaine résistance du patient, qui cherche à préserver son avantage secondaire inconscient.
La prévention de la douleur psychogène peut également consister en des règles simples qui sont familières à beaucoup, mais peu y adhèrent:
- Respect des normes et principes d'un mode de vie sain, rejet des mauvaises habitudes.
- Activité physique, sports, fitness, gymnastique.
- Etude et application régulière dans la pratique des techniques de relaxation, de soulagement mental, de techniques anti-stress.
- Accès en temps opportun à un médecin pour les signes de malaise, l'habitude de subir des examens de dispensaire réguliers.
Si une personne maintient une vision positive de la réalité environnante, apprend à répondre avec compétence aux circonstances changeantes et à exprimer ses émotions, ses sentiments, alors le dicton "toutes les maladies des nerfs" n'aura pas la moindre relation avec lui.
Alexey Portnov
Éducation: Université nationale de médecine de Kiev. A.A. Bogomolets, spécialité - "Médecine générale"
- alimentation équilibrée en termes de teneur en protéines, lipides et glucides;
- respect du régime alimentaire;
- diagnostic et traitement rapides des processus inflammatoires dans les intestins;
- détection rapide des maladies anxieuses-dépressives latentes;
- une activité physique adéquate pendant la journée;
- rejet des mauvaises habitudes.
Douleurs abdominales psychogènes
Un inconfort dans l'abdomen peut survenir après une suralimentation ou un empoisonnement, à la suite d'une infection par des infections intestinales ou des bactéries qui se déposent dans l'estomac et entraînent la destruction de sa paroi, ou en raison d'un dysfonctionnement des organes internes.
Quelle que soit la cause du dysfonctionnement, une personne ressent toujours de la douleur. C'est lui qui indique clairement qu'une panne s'est produite dans le système débogué. Par la nature de la douleur, son intensité et sa localisation, on peut supposer la cause de son apparition. Mais parfois, il y a des douleurs abdominales irradiantes ou errantes, ce qui complique le diagnostic.
Pour comprendre quel type de traitement est nécessaire, vous devez comprendre comment votre estomac fait mal et où cela fait mal. La cavité abdominale contient l'estomac, les intestins, la vésicule biliaire, le pancréas, le foie, la rate, les reins et la vessie. Les processus pathologiques se produisant dans le péritoine peuvent provoquer des douleurs d'intensité et de durée variables.
Ainsi, une douleur prolongée ou sourde, dont l'intensité varie en fonction de la position du corps, peut être le résultat d'une perturbation du fonctionnement des intestins, ce qui entraîne un retard dans les selles et l'accumulation de gaz.
Dans ce cas, une selle aidera à soulager la douleur. Pour vous aider, vous devez prendre un laxatif, changer votre alimentation en y ajoutant plus de fibres et de produits laitiers. Une douleur aiguë, brûlante ou coupante prolongée survient lorsque l'inflammation se développe dans l'abdomen. Il peut s'agir d'un ulcère gastrique ou duodénal, d'une cholélithiase, d'une pancréatite.
Des sensations douloureuses douloureuses qui apparaissent au bas de l'épigastre et irradient vers la région périnéale, accompagnées de faiblesse, des frissons indiquent la présence de problèmes gynécologiques chez la femme ou d'une maladie intestinale chez l'homme.
Si cela fait mal dans la partie supérieure de l'abdomen, cela peut indiquer des processus pathologiques dans le foie, la vésicule biliaire, le pancréas, la rate. Les douleurs abdominales basses peuvent être un signe d'appendicite, d'empoisonnement ou de maladie gynécologique.
Pour que le médecin puisse deviner le type de maladie du patient et lui demander de subir les tests et les études nécessaires pour confirmer ou réfuter sa supposition, le patient doit décrire avec précision le type de douleur apparue dans l'abdomen, où exactement cela se produit et depuis combien de temps cela dérange.
Mais parfois, la localisation exacte de la douleur est assez difficile à comprendre, car elle peut se déplacer et se produire de la gauche, puis vers la droite. En règle générale, une telle douleur errante parle de dysfonctionnement d'un organe et non de ses voisins.
Dans la plupart des cas, cela fait mal exactement dans la zone où se trouve l'organe dont le travail est perturbé. Mais il arrive aussi que la douleur irradie vers un endroit complètement différent. Dans ce cas, la douleur est appelée irradiante. Par exemple, le foie n'a pas de terminaisons nerveuses, il ne peut donc pas tomber malade.
L'inconfort chez un patient apparaît lorsque la taille de l'organe est considérablement augmentée en raison de l'inflammation et qu'il commence à appuyer sur les zones anatomiques adjacentes. Autre exemple, un patient se plaint de douleurs abdominales sévères localisées à gauche et au-dessus, et la recherche montre que la fonction du poumon droit est altérée.
Causes des douleurs abdominales errantes:
- zona;
- la diarrhée;
- rectocolite hémorragique;
- blocage de l'uretère avec une pierre;
- appendicite aiguë;
- grossesse extra-utérine;
- inflammation des organes pelviens (kyste, tumeur de l'ovaire, utérus).
L'appendicite aiguë commence par une douleur errante, puis après quelques heures, elle est déjà localisée dans une certaine zone, à savoir dans l'abdomen supérieur droit sous les côtes. Avec l'inflammation de l'appendice, le patient prend une position forcée du corps, car cela atténue la condition. L'un des signes de l'appendicite est que la douleur disparaît si le patient est allongé sur le côté droit, et vice versa augmente s'il se couche sur la gauche.
Si l'estomac fait mal à gauche et le donne en même temps au bas du dos, alors qu'il y a des problèmes de miction, des poches et des poches sous les yeux apparaissent, alors c'est le signe d'une maladie du système excréteur, principalement du reins. Si le côté gauche fait mal à l'hypochondre ou à l'ilium, la cause est dans le rein errant. La particularité de la maladie est que la douleur disparaît en position couchée.
Une douleur vagabonde qui se propage du bas du dos au bas de l'abdomen peut être un signe de maladie de la vessie ou de calculs rénaux. Avec la lithiase urinaire, une pierre peut se former dans n'importe quel organe du système urinaire. Ces pierres sont capables de migrer vers les organes sous-jacents.
Par exemple, un calcul rénal peut descendre dans les uretères, la vessie et l'urètre. Avec le blocage de l'uretère, une douleur paroxystique se produit, aggravée par un mouvement actif, une augmentation de la température corporelle est observée. La douleur liée aux coliques rénales peut irradier vers le bas du dos, le bas de l'abdomen et la région de l'aine.
La diarrhée peut commencer pour diverses raisons. Ils peuvent être relativement inoffensifs (par exemple, trop manger, manger des aliments trop gras) et être le résultat d'une intoxication grave. Avec la diarrhée, la fonction motrice est améliorée, ce qui entraîne une accélération du transit intestinal.
Ce symptôme est dangereux car le corps est déshydraté et les substances nécessaires ne pénètrent pas dans le sang. La diarrhée est considérée comme particulièrement dangereuse, dans laquelle il y a une douleur errante dans l'abdomen, cela peut être le signe d'une violation de la structure de la muqueuse intestinale.
Le zona est une infection qui affecte le système nerveux central. Ses symptômes sont une augmentation de la température corporelle, une éruption cutanée sous forme de bulles qui apparaissent le long du périmètre du nerf affecté. Le patient ressent de fortes démangeaisons et une douleur au site de la lésion.
La douleur peut être de différentes sortes. Elle peut être constante, les patients la décrivent comme une forte sensation de brûlure, ou allodynique, lorsqu'une douleur brûlante et aiguë apparaît lorsque le nerf affecté est affecté.
Des sensations douloureuses dans l'abdomen sans localisation claire peuvent apparaître sur les nerfs. Dans ce cas, la douleur ne survient pas au niveau d'un organe spécifique, elle est plutôt «propagée» dans tout l'abdomen. Ce n'est jamais épicé. Dans ce cas, il peut y avoir une violation des selles et une envie impérative de déféquer.
Une douleur errante dans le nombril est un signe du syndrome du côlon irritable. Dans ce cas, le patient souffre également de ballonnements, de grondements dans l'abdomen, de diarrhée, remplaçant la constipation. Si le patient craint des douleurs abdominales errantes, le médecin prescrira un examen complet.
Vous devrez certainement passer des tests d'urine, de sang et de matières fécales. Sur leur base, le médecin pourra juger du travail des systèmes excréteur et digestif. En outre, les études matérielles nécessaires seront définitivement attribuées, ce qui aidera à identifier les causes de dysfonctionnement et l'apparition de douleurs abdominales errantes.
Vous ne devez pas résoudre le problème vous-même si les douleurs abdominales s'accompagnent des symptômes suivants:
- l'inconfort ne disparaît pas longtemps ou l'intensité augmente;
- la température corporelle augmente;
- le sang est visible dans les selles;
- le pouls est accéléré;
- si l'inconfort survient après une blessure;
- si l'urine a une couleur inhabituelle ou si du sang y apparaît;
- des vomissements de couleur sombre sont apparus.
Avant l'arrivée du médecin, vous devez vous assurer un repos complet. En cas de suspicion d'appendicite, il n'est pas recommandé de donner des analgésiques, car cela peut affecter l'objectivité des tests confirmant l'inflammation de l'appendice. Si les symptômes ne sont pas similaires à ceux de l'appendicite, un médicament antispasmodique (No-shpu, Papaverine) peut être pris pour soulager la douleur.
Sans l'autorisation d'un médecin, avec une douleur intense dans l'abdomen, vous ne pouvez pas manger ni boire, prendre des laxatifs ou faire des lavements. Il est interdit de réchauffer la région abdominale, car si la cause est une infection bactérienne, cela contribuera à son développement.
S'il y a une douleur vagabonde dans l'abdomen, vous ne devez pas vous soigner vous-même, vous devez immédiatement consulter un médecin généraliste. Après avoir mené la recherche, il découvrira dans quel organe la défaillance s'est produite et le référera à un spécialiste hautement spécialisé, par exemple un urologue, un gynécologue, un hépatologue, un gastro-entérologue.
La douleur névrotique abdominale ou abdominalgie est le plus souvent diagnostiquée chez les patients présentant un type de personnalité démonstrative. Les douleurs abdominales psychogènes se manifestent par des crampes, des coliques, le SCI (syndrome du côlon irritable). Les spasmes cardiaques et les vomissements chroniques sont également typiques de l'ablominalgie. La douleur abdominale psychogène est souvent diagnostiquée chez les patients souffrant d'anorexie, pour qui la douleur est la raison et l'argument du refus de manger.
Parmi les facteurs provoquant des douleurs abdominales psychogènes, le psycho-traumatisme, le plus souvent reçu dans la petite enfance, est en tête. Au fil du temps, l'enfant s'habitue à attirer l'attention avec défi sur sa personnalité de cette manière, un adulte réagit déjà inconsciemment avec des douleurs abdominales aux conflits sociaux, aux problèmes en équipe, en famille.
Le diagnostic de l'abominalgie, contrairement aux céphalées psychogènes, est plus simple, car l'absence de pathologies organiques est déterminée assez rapidement et clairement à l'aide d'ultrasons, de FGDS et d'études de laboratoire.
Publié par Mamucho666 Que mangez-vous le matin?
Parfois, cela se produit comme manger des pommes le matin à jeun, alors écrire avait disparu. La vérité aide si au moins quelque chose à manger.
En général, je préfère boire du lait ou manger du yaourt ou autre produit laitier le matin.
Alors tu te sens mieux. Non, bien sûr, je ne me sentirai pas mal si je mange des sandwichs ou quelque chose comme ça. Mais les produits laitiers du matin vont toujours mieux, et même après avoir couru pour mâcher une certaine réticence.
Je mange vers 10 heures et toujours une salade serrée, du poulet au sarrasin ou à l'avoine, etc.
Crampes intestinales
Les spasmes - contractions involontaires (contractions) des muscles - apparaissent souvent de manière cyclique, c.-à-d. durent de quelques secondes à plusieurs minutes, après quoi ils disparaissent et se répètent après un certain temps. Les spasmes peuvent être dans différents organes et leurs symptômes sont légèrement différents.
L'un des spasmes les plus douloureux est un spasme dans les muscles lisses de l'intestin. Et bien que le plus souvent, ces spasmes soient de courte durée et ne comportent pas beaucoup de danger, ils ne peuvent être ignorés. Des spasmes intestinaux constants et récurrents peuvent indiquer des pathologies assez graves, ils sont donc un signal pour une visite urgente chez un gastro-entérologue.
Comment se manifestent les spasmes intestinaux?
Les spasmes intestinaux, tout d'abord, se manifestent par des douleurs soudaines lancinantes ou douloureuses dans l'abdomen, qui sont de nature paroxystique. Les autres symptômes sont:
- sensation de ballonnements et de lourdeur dans l'abdomen;
- envie fréquente de vider les intestins;
- constipation ou diarrhée.
L'apparition des symptômes énumérés est due au fait que les spasmes intestinaux provoquent souvent des violations des fonctions motrices et contractiles du système digestif. La discoordination des muscles dans les spasmes entraîne un retard et une stagnation du contenu du gros et de l'intestin grêle. L'apparition de la douleur s'explique par le fait que la paroi intestinale contient de nombreux récepteurs qui, dans divers dysfonctionnements, envoient des signaux au cerveau.
26.08.2015, 11:49
Bonne journée! Chers médecins, pouvez-vous me dire si ce qui m'arrive peut être une névrose ou s'il s'agit d'une maladie vraiment grave.Voici les symptômes somatiques qui sont troublants en ce moment.
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Un peu de moi - une femme de 39 ans, poids 47 (chute rapide), taille 156.
Je souffre de dépression depuis longtemps, il y a même eu des tentatives de traitement avec des médicaments, mais je n'ai pas pu supporter l'entrée des antidépresseurs et j'ai abandonné, et j'ai vécu comme ça.
Un an et demi après l'accouchement, j'ai ressenti un fort malaise, j'ai fait le tour de tous les médecins et je n'ai rien trouvé. Une terrible cancérophobie a commencé, à peine sortie de cet état. Cependant, pas longtemps, tout a recommencé - douleurs, faiblesse, sanglots . Pendant un mois j'ai bu un / d et des tranquillisants, j'ai vécu un peu et encore une fois. J'ai trouvé un psychothérapeute, soulagé des douleurs persistantes en plusieurs séances, j'étudie pendant six mois, mais je ressens une détérioration persistante. De plus en plus nouveau symptômes, je ne comprends pas moi-même que j'ai soit un lymphome, soit une tumeur au cerveau, je peux à peine marcher.
Comment comprendre la nature de la maladie, qu'elle soit de nature nerveuse ou organique.Je lis que la névrose fait très souvent partie d'une maladie somatique.Il n'y a pas de force pour vivre ou combattre honnêtement.
Comment comprendre la raison, rechercher de la matière organique ou suivre le chemin de la guérison médicale de la névrose?
en ce moment, je ressens des étourdissements, des nausées, des problèmes de vision (diplopie, éclairs, vision trouble), des intestins (diarrhée-constipation), des douleurs et une boule dans la gorge, des saignements des gencives et du nez. En même temps, une faiblesse constante, des épisodes de pleurs jusqu'à 10 fois par jour, je me sens désolé pour moi-même, j'ai peur de la paix et des maladies terribles et tout le reste. Courir autour des médecins, après l'avoir pris, je me calme pendant une heure, puis je me souviens que Je n'ai rien dit, je commence à douter de sa compétence, mais c'est comme ça qu'une personne est malade et que tout le monde pense nerveusement et à la fin il n'y a plus rien à soigner.
Je vais formuler une question
traiter médicalement? Et alors?
continuer la psychothérapie? (ne fonctionne pas)
26.08.2015, 14:02
Anxiété exprimée de manière significative. Dépression importante.
Vous avez besoin des conseils et du traitement d'un médecin!
Le niveau de dépression sur l'échelle de Beck (en points) est de 45.
Dépression sévère. Vous avez besoin des conseils et du traitement d'un médecin!
Le niveau d'alarme sur l'échelle de Beck (en points) est de 40.
Niveau élevé d'anxiété. Vous avez besoin des conseils et du traitement d'un médecin!
01.09.2015, 12:31
Analyses: sans KLA, ferritine, TSH, T4?
Quelle tension artérielle as-tu bu? Pourquoi juste un mois?
02.09.2015, 11:18
Et je comprends qu'avec toutes mes actions je me détruis, mais je ne peux pas m'arrêter. Je m'en fous de ma famille (qui s'est déjà effondrée), de ma petite fille, de la peur de la mort et surtout de la maladie et la douleur est plus forte. Nous avons travaillé beaucoup de psychotraumatismes infantiles, mais les choses sont toujours là., au moins, je reste socialement actif (je vais au travail, mais une demi-journée le reste de la journée est occupée par des obsessions) .
03.09.2015, 11:37
Anafranil à la dose minimale et seulement un mois, c'est très peu.
Vous pouvez ajouter un antidépresseur du groupe ISRS à une dose adéquate, il suffit de commencer avec 1/4 du comprimé.
Sans TSH et T4 et ferritine - faites encore les tests.
Continuez la psychothérapie.
03.09.2015, 12:40
Je l'ai remis, je le posterai dans la soirée.
Mais pourquoi la psychothérapie m'aggrave-t-elle, ou plutôt, il y a eu des améliorations, et ensuite, lorsque des symptômes corporels apparaissent, tout cesse de fonctionner.
Hier j'ai pensé à une tumeur hypophysaire, déjà un accident vasculaire cérébral, et toutes ces sensations ne sont pas imaginées. Chaque jour je me sens comme la dernière, je me sens tellement mal.
Au fait, la psychothérapeute a beaucoup de principes, elle ne reconnaît pas la pharmacothérapie, le type d'âme n'est pas traité avec des pilules, le corps peut être mal soigné ...
09.09.2015, 11:06
Vos analyses sont en ordre.
Vous devez prendre des pilules.
Nous devons continuer la psychothérapie. Rencontrez-vous régulièrement un psychothérapeute?
25.11.2015, 11:30
je n'ai pas encore commencé à prendre des pilules - un nouveau cycle a suivi - des douleurs dans les os, les muscles, les tissus de l'estomac, ou autre chose, je ne sais pas
J'ai arrêté la psychothérapie car l'année des cours n'a pas apporté de résultats
Est-il possible dans ce cas de parler d'une telle maladie somatique?
25.11.2015, 12:56
Avez-vous arrêté ou terminé la psychothérapie?
Terminer signifie dire au revoir pendant 1-2-3 séances.
Vous n'avez pas besoin d'arrêter la psychothérapie.
Si vous n'êtes pas prêt à retourner voir votre thérapeute, trouvez-en un nouveau.
Les comprimés doivent également être sélectionnés, avec le médecin, le psychothérapeute ou le psychiatre en qui vous avez confiance.
Les problèmes somatiques doivent être exclus par les médecins somatiques. Pour autant que je sache, vous n’avez pas de problèmes particuliers.
25.11.2015, 14:57
Terminé, le psychothérapeute et moi avons réalisé qu'il n'y avait pas d'amélioration et avons réduit en douceur l'année des cours.
Les médecins somatiques ont trouvé de vieux anticorps contre la chlamydia et ont noté les douleurs dans les muscles des articulations des os, les douleurs et les crampes dans l'abdomen associées à la nourriture, la nausée a été attribuée à une gastrite superficielle. Il m'est difficile de faire confiance à ces médecins, alors Je dois continuer la recherche diagnostique de mes dits états déplorables.
26.11.2015, 16:02
Quels antidépresseurs avez-vous bu? Y avait-il de la mirtazapine?
Trouvez un psychothérapeute ou un psychiatre en qui vous avez confiance pour trouver les pilules.
Trouvez un autre psychologue ou psychothérapeute pour commencer une nouvelle psychothérapie.
27.11.2015, 09:08
Non, pendant ces trois années, sauf un mois d’anafranil et de tranquillisants, je n’ai rien bu, maintenant je bois du phénazépam, mais ça ne marche plus. Le fait est que je ne trouve pas de médecin somatique qui Je peux avoir confiance, je n'ai même pas cherché de psychiatre. Après tout, s'il y a des effets secondaires des médicaments, alors comment puis-je distinguer les mouches des côtelettes, parce que tout me fait mal et il y a beaucoup d'autres problèmes. Je peux les blâmer effets secondaires et rater la vraie maladie. Les os et les muscles peuvent-ils faire mal avec la névrose? partout?
30.11.2015, 12:42
Les os et les muscles atteints de névrose peuvent faire mal. Nous avons même le diagnostic suivant: trouble de la douleur somatoforme.
Les médicaments modernes ont très peu d'effets secondaires.
07.12.2015, 11:14
En conséquence, ils ont prescrit de la venlafaxine 0,375 pour un comprimé et de l'églonil 200 mg -3 fois par jour. La dose est-elle trop élevée? Le fait est que j'ai déjà une mastopathie et que ma poitrine me fait mal constamment et que la prolactine peut entraîner des complications. le docteur m'a dit durement - Vous n'avez pas le choix, mais je demande, peut-être y en a-t-il?
Mon estomac me fait très mal, mais si vous appuyez sur votre estomac et que cela fait mal, est-ce que cela peut être un trouble somatoforme ou organique? À ma question timide sur la psychothérapie, dit-elle, traitez-vous comme ça en premier, vous n'aiderez pas alors. C'est la bonne approche à moins que ... ne sorte
09.12.2015, 14:48
Bonjour. Eglonil - pourquoi? Je pense que vous n'en avez pas besoin, surtout avec la mastopathie.
La psychothérapie peut et doit être associée à la pharmacologie.
La venlafaxine peut et doit être, seule la dose doit être de 1/2 comprimé de 37,5 mg 2 fois par jour pendant 2 jours, puis de 37,5 mg 2 fois par jour. Et cette dose (75 mg par jour) est la dose minimale qui peut fonctionner. Si après 10 à 14 jours, la dose de 75 mg / jour ne fonctionne pas, la dose doit être augmentée à 112 mg ou 150 mg par jour.
Signes d'un trouble névrotique diffèrent par la variabilité, l'imprécision, la névrose de chaque personne peut se manifester à sa manière. Par conséquent, afin d'établir avec précision le diagnostic et de recevoir un traitement adéquat, vous devez consulter un psychothérapeute.
Un psychothérapeute est impliqué dans le diagnostic de la névrose. Le type de névrose et sa gravité dépendent du schéma thérapeutique qui aidera à faire face au trouble.
La névrose est un trouble fonctionnel du système nerveux. Cela signifie que la violation se produit temporairement, il n'y a pas d'infection, pas de tumeur, pas de pathologie persistante des vaisseaux sanguins ou des organes internes du corps. Facteurs négatifs drainer le système nerveux:
- stress;
- surtension;
- conflit interne;
- situation traumatique.
Cela provoque des troubles du travail du cœur et des vaisseaux sanguins, une indigestion, une douleur incompréhensible et une gêne dans différentes parties du corps. Les spécialistes-somatologues (qui traitent des maladies du corps - thérapeutes, neurologues) ne trouvent aucune anomalie: pas d'ulcère gastro-duodénal, pas de déviations du système endocrinien (par exemple, la glande thyroïde), pas d'inflammation.
Les manifestations de névrose chez les adultes sont souvent confondues avec d'autres maladies.Par conséquent, la plupart des patients subissent des examens pendant des années et le traitement ne fonctionne pas. Dans de tels cas, il est recommandé de consulter un psychothérapeute.
Le corps est en bonne santé avec névrose, la plupart des analyses sont normales. "Toutes les maladies des nerfs" - à peu près cela.
Comment reconnaître une névrose? Il présente les symptômes suivants:
- manifestations somatiques (du côté du corps) - douleur incertaine, fatigue accrue, changements de pression artérielle, fièvre, transpiration;
- instabilité émotionnelle - anxiété, peur, irritabilité, larmoiement fréquents, déraisonnables ou sans cause;
- mauvaise tolérance de charge - une personne ne peut pas se concentrer, parfois elle ne peut pas rester assise. Le travail et la vie personnelle en souffrent, les affaires élémentaires se fatiguent très vite.
Dans la partie suivante, nous examinerons de plus près comment la névrose se manifeste et quels symptômes et plaintes spécifiques sont possibles.
Comment définir la névrose
Les symptômes dépendent de la forme de la névrose. Les manifestations les plus courantes du corps et de l'esprit sont:
- les troubles du sommeil;
- indigestion;
- problèmes respiratoires, sensation d'étouffement;
- perturbation du cœur et des vaisseaux sanguins;
- symptômes végétatifs - tremblements, crampes, transpiration, changements de température, voire douleur.
L'un des premiers signaux possibles est perturbations de sommeil... Difficulté à s'endormir, sommeil superficiel ou agité, réveils fréquents. La sensation de tension dans la tête avec névrose est une conséquence du fait que la nuit, le système nerveux n'est pas complètement rétabli. Les troubles du sommeil entraînent un stress constant, des «pannes» émotionnelles.
Système digestif sensible aux facteurs psychologiques traumatiques. Elle réagit par une perte d'appétit, des flatulences, des douleurs et une gêne fréquentes dans l'abdomen et des problèmes de selles. De plus, la personne n'a pas d'ulcère ou d'infection intestinale. Une manifestation courante est la nausée avec névrose, qui s'accompagne d'une sensation de bouche sèche.
Le système nerveux est connecté à tous les organes internes, par conséquent, avec la névrose, tout le corps en souffre. Le contraire est également vrai: si vous donnez à un spécialiste la possibilité de guérir la psyché, les symptômes corporels disparaîtront également.
Avec les névroses, il y a problèmes de respiration: plaintes typiques de manque d'air, difficulté à respirer ou à expirer, suffocation. Parfois, il semble à une personne qu'elle a oublié comment respirer. Souvent observé lors d'un conflit ou d'une situation émotionnellement significative.
Du côté du système cardiovasculaire des crises hypertensives, des troubles du rythme cardiaque, une gêne thoracique peuvent survenir. La tachycardie avec névrose est une plainte fréquente.
Le système nerveux prend le «coup» principal sous un stress constant. Une personne ressent des tremblements dans le corps avec névrose, maux de tête fréquents, bouffées de chaleur, crampes musculaires, changements de sensibilité (engourdissement des membres). Parfois, vous pouvez vous plaindre que votre tête tourne sans raison.
Tous les changements dans la névrose sont fonctionnels, c'est-à-dire réversibles. Les patients se rétablissent complètement avec un traitement adéquat.
Mentalement, une personne devient déprimée, ne peut pas se concentrer pendant une longue période, la mémoire diminue. Le niveau d'anxiété augmente, des réactions émotionnelles trop violentes sont possibles. Avec les psychonévroses, il n'y a pas d'hallucinations, mais des acouphènes sont parfois observés.
S'il est nécessaire de rester assis tranquillement pendant un certain temps, une personne souffrant de névrose ressent un inconfort. Pour son propre confort, il commence à frapper avec un stylo, à jouer avec un vêtement et à jouer avec ses doigts.
Psychonévrose: symptômes et raisons de contacter un spécialiste
Suppression fréquente des émotions négatives, la vie dans un stress constant conduit à des psychonévroses prolongées. Il peut être extrêmement difficile de les laisser sans assistance qualifiée.
Une personne peut être tourmentée pendant des années par une névrose chronique, dont les symptômes sont des «pannes» émotionnelles (crises de colère, larmes, irritabilité) ou des réactions physiologiques (stupeur, perte de voix, poussée de pression, nausées) à un petit conflit ou difficulté. Une personne n'est tout simplement pas capable de contrôler son comportement et ses émotions à un moment difficile.
Si le thérapeute, le cardiologue, le gastro-entérologue n'a rien trouvé, n'oubliez pas de contacter un psychothérapeute pour un diagnostic.
Souvent, dans le but d'atténuer une condition ou de découvrir la cause d'un inconfort persistant, les gens trouvent maladies imaginaires avec névroses... C'est particulier trouble somatoforme ... Une personne passe tous les tests possibles, passe absolument tous les examens. La sensation de brûlure de la peau ou la faiblesse des jambes, qui est caractéristique dans certains cas de psychonévrose (parfois n'importe quelle sensation, même la plus légère dans le corps) est perçue comme le symptôme d'une maladie terrible et mortelle.
Cette maladie est réversible, mais contacter un psychothérapeute est une étape importante sur le chemin du rétablissement... Un trouble névrotique aggrave les relations avec les membres de la famille, crée des problèmes au travail et conduit à des comportements autodestructeurs (alcool, drogues, tentatives de mourir).
La raison de contacter un spécialiste peut être une violation de la fonction thermorégulatrice du corps - en termes simples, une augmentation de la température avec névrose. D'une autre manière, cela s'appelle la thermonévrose. Il est important ici d'exclure d'autres maladies, afin que vous puissiez consulter un neurologue en même temps.
Des étourdissements avec névrose, des interruptions du travail du cœur, une fatigue accrue et d'autres symptômes sont une raison pour être examinée par un médecin.
Le diagnostic comprend:
- Conversation personnelle entre médecin et patient - la première et la plus importante étape, dont dépend le plan d'actions futures.
- Consultation du neurologue - si vous suspectez des troubles neurologiques (engourdissement, douleur, fièvre, mobilité réduite).
- Pour le diagnostic différentiel le médecin peut prescrire un système de test neurotest et neurophysiologique (avec des maladies endogènes), EEG, CT / IRM, des tests sanguins pour les hormones et des marqueurs (indicateurs) de l'inflammation.
- Si nécessaire, le médecin engage un psychologue clinicien ou des experts scientifiques dans le diagnostic et peut convoquer une consultation.
Sur la base des résultats diagnostiques obtenus et des antécédents du patient, le psychothérapeute prescrit un traitement individuel approprié. ...
La névrose est le nom collectif des troubles psychogènes réversibles, qui se caractérisent par une évolution prolongée. En médecine, il n'y a toujours pas de désignation définitive pour cette maladie, elle est donc considérée comme un trouble fonctionnel d'activité nerveuse supérieure.
Il est assez difficile de répondre à la question de savoir exactement ce qui peut être problématique avec la névrose. Parce que la douleur se manifeste de différentes manières.
Avec la névrose, très souvent, une personne est tourmentée par des douleurs au cœur, à la tête, à l'abdomen, au dos, aux muscles et à d'autres organes. Cela apporte des sensations désagréables et de l'inconfort non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement.
Le patient doit souvent passer d'un médecin à un autre, passer des tests et effectuer des examens, jusqu'à ce qu'il arrive enfin chez un psychothérapeute.
Il existe plusieurs raisons à l'apparition des névroses. Ce sont les traumatismes chroniques, psychologiques, le surmenage, les agressions et les conflits familiaux, les maladies graves, le stress psycho-émotionnel.
Comment une dépression nerveuse peut-elle se manifester physiquement?
Les symptômes d'inconfort physiologique transitoire qui se développent peuvent être observés chez de nombreuses personnes. Cependant, si la douleur avec névroses dure longtemps et est prononcée, dans ce cas, la maladie est au stade chronique et vous devriez consulter un spécialiste.
Une personne dans un état nerveux se caractérise par:
Très souvent, avec la névrose, un mal de tête est observé, qui a une nature différente. Il en va de même pour les symptômes. Selon les statistiques, plus de 50% des patients présentent cette manifestation clinique. Cette maladie du système nerveux aggrave la qualité de vie, prive une personne de la possibilité de vivre pleinement et de profiter de chaque jour.
Il existe trois types de névrose:, et. Avec chacun d'eux, une personne peut ressentir une pression dans la tête,. Il est très important de voir un spécialiste à temps. En aucun cas, vous ne devez vous engager dans une thérapie et étouffer les symptômes avec des analgésiques.
La douleur au cœur avec névrose est également une affection courante; en parallèle, le patient peut ressentir un essoufflement, une augmentation du rythme cardiaque, de la transpiration, de la peur, de la faiblesse, des augmentations, une apathie à tout et une fatigue mentale.
L'obsession des pensées fait également partie des signes. Le malade commence à paniquer crainte d'avoir une crise cardiaque qui lui sera fatale. Le cœur peut ressentir une douleur douloureuse, une oppression, des picotements et une lourdeur.
Il ne faut pas oublier que les douleurs à l'estomac, les problèmes de dos ou peuvent être administrés à la région du cœur. Il est très difficile d'identifier vous-même la localisation exacte du point douloureux, vous devrez donc subir une série d'examens pour le diagnostic.
Un stress mental accru entraîne des douleurs à l'estomac, qui sont également caractéristiques de la névrose.
En parallèle, les symptômes suivants peuvent être ressentis:
- flatulence;
- douleur;
- crampes;
- éructations;
- la nausée;
- brûlures d'estomac;
- grondement.
La nature névrotique de la maladie se fait sentir différemment des affections gastro-entérologiques. Par exemple, une personne peut ressentir un estomac vide quelques minutes après avoir mangé. Ou, après quelques gorgées, l'estomac peut sembler plein. Le patient commence à utiliser des médicaments qui sont annoncés partout, des auto-médicaments. Et le problème est ailleurs. Il est important de trouver la cause de la maladie à temps afin de commencer le traitement correctement et à temps.
Avec la névrose, il peut également y avoir douleur et inconfort dans les articulations et les muscles. Lorsque les racines nerveuses sont pincées, la conductivité tissulaire diminue considérablement et les impulsions vers les organes et les muscles, respectivement, arrivent mal.
Dans ce cas, il se manifeste par une tension dans la région lombaire et le cou, des tics nerveux et des douleurs de divers types. Ces sensations désagréables s'accompagnent de faiblesse, de manque d'appétit, d'apathie et de fatigue accrue.
Pour les névroses, l'inconfort et la douleur dans différentes parties du corps sont caractéristiques, ce qui prive une personne d'équilibre mental. Il existe des symptômes communs pour toutes les manifestations. C'est la peur, l'irritation, la douleur. C'est très difficile de vivre comme ça. Par conséquent, le patient doit se rendre chez différents spécialistes pour trouver la cause principale de ses maux. Et ce n'est qu'après différents types de diagnostics que le patient peut consulter un psychothérapeute.
Un spécialiste expérimenté sera en mesure de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement. Par conséquent, vous ne devez pas perdre un temps précieux en auto-médication, en reportant une visite dans un centre médical. La thérapie doit être complète. C'est le seul moyen de revenir rapidement au rythme normal de la vie.
À titre préventif, vous devriez reconsidérer votre style de vie. L'exercice et les activités de plein air sont très utiles. Il est important de surveiller votre alimentation, de limiter l'utilisation d'aliments malsains, de manger plus de fruits, de légumes et de légumes verts.
Une barre de chocolat et des techniques de relaxation vous aideront. Mais vous ne pouvez pas vous reposer sur le café, car la caféine ne fera qu'aggraver le facteur irritant. Pour améliorer l'état psycho-émotionnel, il est utile d'écouter de la bonne musique, il est conseillé d'éviter les situations stressantes et d'apprendre à réagir calmement à tout.