Хронический гайморит как лечить. Народными средствами без операции
Гайморит - воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух (полостей), расположенных в костях черепа, непосредственно под глазницами. При длительно текущем остром воспалении и плохо вылеченной формой заболевания, патология переходит в хронический верхнечелюстной синусит или хронический гайморит. К «запущенной» форме заболевание относится, если после возникновения первых симптомов прошло более двух месяцев.
Гайморит у взрослых пациентов встречается чаще, но нередко наблюдается и у детей дошкольного возраста. По статистике, патологией ежегодно заболевает до 15 % взрослого населения, 5% детей и 20% из всех заболевших страдают запущенной формой. Избавиться от гайморита навсегда удается только в 14 % всех случаев.
По мнению медицинских специалистов, основными факторами развития запущенной формы являются ослабление защитных функций организма и вирусные заболевания верхних дыхательных путей. В редких случаях бактерии попадают в верхнечелюстные каверны (полости) с током лимфы или крови при инфекционных заболеваниях, таких, как скарлатина, краснуха, корь, дифтерия, паротит, ветряная оспа. Кроме того, признаки хронического гайморита проявляются при наличии анатомических особенностей, которые нарушают воздухообмен и отток слизи из носа таких, как:
- аденоиды, полипы, кисты;
- неровности (гребни, шипы) возникшие в результате травм или перенесенных болезней;
- синехии (сращения перегородки);
- посторонние предметы в носу (чаще встречаются у детей).
Одним из частых случаев возникновения болезни являются воспалительные процессы в корнях жевательных зубов, которые расположены очень близко к нижней стенке пазух. Другие распространенные причины, это аллергия, болезни ЛОР органов или грибковые инфекции.
В развитии заболевания большое значение имеет работа слизистых желез тканей и ресничек эпителия, способствующих продвижению слизи. Под воздействием неблагоприятных условий эпителий разрушается, что приводит к задержке секрета и развитию патогенной микрофлоры. Ткани слизистой оболочки отекают и полностью закупоривают отверстия каверны. Размножение инфекции в таких условиях способствует развитию лейкоцитарной инфильтрации (нагноению), образуется хронический гнойный гайморит.
Классификация
Чтобы определить, как вылечить хронический гайморит медицинский специалист должен знать характеристики всех типов патологии. Болезнь классифицируется главным образом по проявлению, течению и длительности заболевания. По тому, как проявляется патология, ее разделяют на следующие формы:
- Острую, которая часто является последствием длительного ринита (насморка), болезней ОРЗ, ОРВИ, других болезней, вызванных вирусами. Характеризуется сильными болевыми ощущениями и высокой температурой.
- Рецидивирующую – форма, при которой происходит повторное воспаление после полного выздоровления.
- Хроническую, которая часто бывает последствием длительного воздействия бактериальной инфекции на организм. Может являться результатом рецидивов.
В зависимости от локализации различают воспаления:
- одностороннего типа - поражение одной пазухи;
- двустороннего типа – поражение обеих пазух.
Если воспалительный процесс наблюдается в обеих полостях, то ставится диагноз «хронический двухсторонний гайморит». Чаще всего встречается как раз эта форма заболевания.
По причине возникновения выделяют следующие формы:
- Инфекционная – поражение слизистой и организма в целом патогенными бактериями, вирусами, грибковой инфекцией.
- Аллергическая - возбудителями являются аллергены (пыльца, шерсть животных, медикаменты).
- Вазомотроная – является недостаточно изученным видом, при котором происходит сужение кровеносных сосудов в тканях внутренней оболочки носа.
- Травматическая – воспалительное осложнение после переломов и травм верхней челюсти.
Морфологическая классификация разделяет формы патологии по характеру изменения слизистых оболочек верхнечелюстной и носовой полостей:
- катаральный синусит (верхнечелюстной) – слизистая оболочка утолщена, в полости имеется отечная жидкость, отток которой затруднен из-за закрытых соустий;
- гнойный – слизистая сильно утолщена, желтого, иногда мясисто-красного цвета, с открытыми язвами, в которых видны кости челюсти с признаками воспаления; отмечается наличие вязкого гноя и отмерших тканей;
- хронический полипозный гайморит - отмечается анатомическое изменение тканей, закрывающих проходы носа даже без воспалений и отеков; полипозные массы разрастаются за счет усиленной работы слизистых желез; является последствием заболеваний ОРЗ и ОРВИ;
- верхнечелюстной кистозный синусит – осложнение классического заболевания, характеризуется большими и маленькими кистами, находящимися в верхних и глубоких слоях слизистой ткани каверн;
- атрофический – атрофированные, в результате воспалений железы, вырабатывают скудные зловонные выделения;
- гиперпластический – наблюдается фиброз (разрастание соединительной ткани) слизистой оболочки и гианилизация (атрофия) сосудов;
- казеозный – некротические массы заполняют полностью каверны, разрушают ткани и распространяются в носовые проходы и во все полости верхней части черепа.
При хроническом гайморите разные формы патологии могут прогрессировать в разных комбинациях, но всегда развиваются в точной последовательности, и в запущенной форме приводят к тяжелым осложнениям. В процесс воспаления вовлекаются глаза – развивается конъюнктивит, кератит, слезотечение, возникает светобоязнь. Проникшая сквозь стенки челюсти инфекция приводит к воспалению зубных каналов, развитию пульпита. Возможно, поражение тройничного нерва и переход воспаления к мозговым оболочкам. Возникает риск развития менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Поэтому очень важно своевременное лечение хронической формы гайморита у взрослых и детей.
Симптомы хронического гайморита
Затяжная форма может длиться до 8 месяцев, проявляя четко выраженные симптомы только в период обострения – после переохлаждения или во время простудных заболеваний, ослабляющих иммунитет. На ранних стадиях проявления болезни размыты, самочувствие пациентов удовлетворительное. Они часто путают заболевание с обычным насморком и вовремя не обращаются за медицинской помощью. Единственной жалобой может быть затрудненное дыхание, которое становится привычным для больного.
Основные симптомы хронического гайморита у взрослых разделяются по тяжести проявлений:
- Легкая форма – при которой пациенты редко обращаются за медицинской помощью из-за схожести симптомов с обычным насморком:
- незначительное повышение температуры (не выше 37 градусов);
- слабость;
- головные боли;
- выделения слизи из носа;
- измененный тембр голоса.
- Средняя – требующая наблюдение врача и отличающаяся от предыдущей симптомами средней тяжести:
- повышение температуры до 38 градусов;
- обильное выделение зеленой или желтой слизи из носа;
- пульсирующие головные боли, «отдающие» в зубы или уши;
- скопление жидкости в верхнечелюстных пазухах;
- отекшие веки и щеки;
- конъюнктивит;
- светобоязнь, слезотечение.
- Тяжелая – сложная форма, связанная с интоксикацией организма, требующая стационарного наблюдения медперсонала. Сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры до 39 градусов;
- потеря обоняния;
- слабость в конечностях;
- ломота во всем теле – боли в мышцах и костях;
- повышенный уровень жидкости в верхнечелюстных полостях.
Характерным признаком считают большое количество выделений в утренние часы. Часто больные жалуются на боли в основании носа, отдающих в надбровные дуги и виски. Постоянно ощущается тошнота и потеря аппетита на фоне неприятного запаха. Пациенты жалуются на «распирание» и давление в области пазух, болезненных при прощупывании. На деснах и нёбе могут возникнуть гнойники и язвы. Нередко, под носом, на коже образовываются трещины, припухлости, развивается экзема, которую сложно вылечить из-за постоянных выделений. Клиническое течение характеризуется ослаблением и обострениями болезни. При теплой погоде создается впечатление выздоровления, но с наступлением холодов заболевание возобновляется с большей силой.
Диагностика
Чтобы вылечить хронический тип болезни навсегда, необходимо установить точный диагноз и правильно отличить патологию от других заболеваний, имеющих похожие симптомы. Медицинский специалист - отоларинголог ставит диагноз на основе анализа жалоб пациента, визуального, лабораторного и инструментального исследования. Общий осмотр - прощупывание и постукивание передних стенок синусов (верхнечелюстных костей), недостаточно эффективен, полную картину показывают инструментальные исследования:
- риноскопия – исследование полости носа с помощью носовых расширителей, позволяет обнаружить опухоли и покраснение тканей;
- эндоскопия – исследование с помощью оптического прибора, позволяющие определить степень воспаления;
- рентген – позволяет увидеть на снимках уровень жидкости, анатомические изменения, кисты и наросты;
- компьютерная томография - применяется в период ремиссии и является наиболее эффективным способом, позволяющим поставить точный диагноз по послойным снимкам и «определяет» то, как лечить хронический гайморит;
- МРТ – назначается лечащим врачом при подозрении на наличие злокачественных образований;
- УЗИ – безопасный и удобный метод исследования позволяющий поставить первичный диагноз;
- диафаноскопия – просвечивание тканей носоглотки светом лампочки Геринга; позволяет обнаружить новообразования, кисты и полипы;
- орофарингоскопия - исследование полости рта с помощью электронного аппарата с целью выявления кариозных зубов.
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови – позволяет определить инфекцию, по наличию моноцитов, лейкоцитов и нетрофилов (иммуномодулирующих клеток).
- Анализы на иммуноглобулины и серологический анализ на ВИЧ – инфекцию.
- Цитологический анализ носовой слизи – определяет клеточный состав жидкости и позволяет определить причину воспаления.
- Биопсия – забор фрагмента ткани слизистой для исследования, при подозрении на наличие злокачественных образований.
Одним из препятствий, возникающих при проведении процедур, являются болевые ощущения, особенно если приходится диагностировать гайморит у ребенка. Для успешного проведения лабораторных мероприятий во время процедуры применяют местную анестезию. Чтобы не возникло осложнений, врач должен заранее выяснить есть ли у пациента аллергия на обезболивающие препараты.
Лечение хронического гайморита - можно ли лечить дома или лучше операция?
Лечение патологии основано на снятии отека слизистых тканей носа - для открытия соустий и нормального оттока жидкости. Важно восстановление функции мерцательного эпителия. Для этого применяются процедуры направленные на уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление.
Разные формы патологии требуют индивидуального подхода в лечении. Острый хронический гайморит, без образования отмерших клеток и гноя лечится местно, с помощью капель, улучшающих кровообращение, сужающих сосуды и снимающих отеки. Катаральная, серозная, аллергическая, вазомоторная, полипозная и гиперпластическая формы, требуют более разносторонней консервативной терапии, в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
Медикаментозное лечение
Заключается в обязательном применении капель в нос, которые применяют в течении 10 дней, а затем делается перерыв. Злоупотреблять этими препаратами нельзя, так как они могут привести к нарушению тонуса сосудов. Наиболее распространенные лекарства для местных процедур это – тетризолин, нафтизин, оксиметазолин.
Для достижения лучшего эффекта действия препаратов, пациента укладывают на бок, и закапывают капли в нос, именно в ту половину, на которой лежит больной. В этом положении необходимо оставаться в течении 5 минут и повторить процедуру уже на противоположном боку. По истечении времени, пациенту желательно высморкаться. После этого, больному назначаются антибактериальные капли в нос такие, как «Полидекс» или «Бипарокс». Для удаления аллергических реакций применяют антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Терфенадин», «Фенистил».
Антибиотики применяют только тогда, когда наступает обострение хронического гайморита, наиболее эффективные из них:
- «Аугментин»(клавулановая кислота и амоксицилин) – дозировка назначается в зависимости от возраста и степени заболевания и принимается в виде таблеток, несколько раз в течении суток после еды;
- «Амоксицилин» (препарат пенициллинового ряда) – антибиотик способный уничтожать широкий спектр патогенных микроорганизмов, принимается в виде таблеток после еды, несколько раз в день;
- «Доксициклин» (производный цетрациклина) – имеет широкий спектр действия, принимается в виде таблеток, до 4 раз в сутки, после еды, запивается большим количеством жидкости.
Физеотерапия
Включает в себя промывание полости носа физиологическим раствором. Эта процедура смывает слизь, увлажняет мягкие ткани полостей и препятствует развитию патогенной микрофлоры. Эффективно УВЧ-прогревание, которое ускоряет действие лекарственных препаратов. При регулярном применении консервативных методов в комплексе с физиотерапией, есть возможность избавиться от патологии без операции полностью.
Хирургическое вмешательство
Применяется в крайних, тяжелых случаях, когда предыдущие методы терапии были безуспешны. При скоплении большого количества гноя назначается пункция хрящевых тканей, которая способствует быстрому оттоку жидкости. Прокол проводят после местного обезболивания, откачивают гной, промывают полость лекарственными препаратами. Процедура длится до 10 дней в стационарных условиях.
Народные методы лечения - применяются в домашних условиях
Хронический гайморит, симптомы и лечение которого у взрослых и детей имеет незначительное сходство в силу возрастных особенностей, эффективно излечивается домашними методами. Применение лечения народными средствами гайморита хронического типа возможно только после постановки окончательного диагноза и в период ремиссии заболевания. В тяжелых случаях или в период обострения лучше обратиться к медицинским специалистам, иначе самолечение может привести к осложнениям или к необратимым последствиям. Домашние и природные средства в комплексе с медикаментозным лечением мягко воздействуют на организм человека и позволяют за короткий срок избавиться от неприятных симптомов.
Народные средства проверены временем, и чтобы вылечить хронический гайморит навсегда потребуются в длительном применении. Наиболее эффективными из них являются промывания, которые требуют тщательной подготовки и соблюдения правил:
- Подготовить раствор для промывания (убедиться, что у пациента нет аллергии на содержимое).
- Очистить нос от слизи. Для этого можно использовать капли для носа, которые снимут отек и обеспечат нормальный отток воздуха. По истечении 5 минут можно приступать к процедуре.
- Подготовить спринцовку (продезинфицировать) или взять стерильный шприц (без иглы).
- Больной наклоняет голову над раковиной и постепенно вводит в «верхнюю» ноздрю теплую жидкость (температура не выше 35 градусов). Жидкость, промывая полость носа, вытекает через вторую ноздрю или носоглотку.
- Повторять 3-4 раза в день.
- Количество используемой жидкости за одну процедуру – 150-200мл.
Самые популярные растворы, применяемые для домашнего лечения:
- медовый - чайную ложку натурального меда растворяют в стакане остуженой кипяченой воды и промывают нос в течении суток до 6 раз;
- солевой - чайную ложку морской соли растворяют в стакане остуженой кипяченой воды и постепенно втягивают раствор в каждую ноздрю поочередно. Процедуру повторяют до 6 раз в сутки;
- настой ромашки – чайную ложку ромашки заливают стаканом кипятка, настаивают до полного остывания, процеживают через стерильный бинт.
Успешно применяются ингаляции (вдыхание лечебных паров), использование которых предусматривает строгое соблюдение инструкций:
- Нос перед процедурой тщательно очистить, можно выпить травяной чай, для разжижения слизи.
- Ингаляцию проводить 7-10 минут.
- Если проводится ингаляция над кипящими парами, емкость с отваром обязательно снять с плиты.
- После проведения процедур нежелательно выходить на свежий воздух (особенно в холодную погоду).
- Пары вдыхают ртом, а выдыхают носом – только таким образом фитонциды проникают в воспаленные полости.
Эффективные рецепты для ингаляций:
- луковая кашица – натирают на терке 1 луковицу и вдыхают, с закрытыми глазами течении 5-10 минут. Летучие вещества лука помогают избавиться от хронического гайморита в течении полутора недель.
- настойка прополиса – в трёх литрах кипяченой воды разбавляют чайную ложку спиртовой настойки прополиса, осторожно вдыхают пары; процедура выполняется до 3 раз в день и позволяет вылечить гайморит в домашних условиях за одну неделю;
- отваром эвкалипта – столовую ложку сушеных листьев залить 1 л кипятка, прокипятить в течении 10 минут. Осторожно вдыхать пары в течении установленного времени.
Существует немало способов прогревания, которые в комплексе с основной терапией позволяют устранить гайморит в домашних условиях быстро и эффективно, но при этом должны соблюдаться все условия:
- Прогревания применяются только в период свободного оттока слизистых выделений.
- Процедура проводится при температуре не выше 37 градусов.
- Запрещено проводить прогревание при высоком артериальном давлении.
Самые известные методы:
- куриными яйцами – сваренные вкрутую яйца (остуженные до состояния комфортной температуры) прикладывать к гайморовым пазухам до полного остывания; процедуру повторять до 4 раз в день.
- прогретой солью – на сухой сковороде нагревают каменную соль, насыпают в мешочек из плотной хлопковой ткани и проводят прогревание до 4 раз в день.
Все процедуры проводятся осторожно, избегая перегреваний и ожогов. Чрезмерное нагревание воспаленных очагов отрицательно воздействует на пораженные ткани и может усилить отмирание лейкоцитов, что увеличивает образование гнойных масс. Важно помнить, что лечение народными средствами разрешено только в качестве вспомогательного метода, согласно рекомендациям специалиста. Самостоятельно устранить хронический гайморит в домашних условиях очень сложно даже самыми эффективными средствами. При первых проявлениях заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, который расскажет чем лечить патологию.
Особенности лечения хронического гайморита детей
Хронический гайморит у детей очень быстро развивается и сложно распознается в силу своей схожести с ОРВИ, поэтому при диагностике важно учитывать все детали. У малышей дошкольного возраста могут отсутствовать специфические симптомы заболевания, и сбор анамнеза значительно осложняется тем, что ребенок не может с точностью описать, какие у него жалобы. Для эффективного результата лечения хронического гайморита у детей применяют два вида терапии:
- Общая - главной рекомендацией является постельный режим, обильное теплое питье, влажный воздух в помещении, соблюдение диеты, прием витаминов и медикаментов, разрешенных детям после трех лет:
- жаропонижающих, в свечах и суспензиях («Нурофен», «Парацетамол», «Ибупрофен»);
- разжижающих мокроту, в сиропах («Бромгексин», «Лазолван», «Пектолван»);
- антибиотиков в суспензиях («Сумомед», «Аугментин», «Клацид», «Азитромицин»).
- Местная - при этом используются меры, которые увлажняют слизистую, рассасывают инфильтраты и способствуют оттоку слизистой жидкости:
- закапывание детских капель таких, как «Длянос», «Називин», «Маример» (применение не более 5 дней, по 3 раза в сутки);
- использование спреев – «Ксимелин», «Виброцил», «Назол беби» (применение не более 5дней по 3 раза в сутки);
- использование тампонов пропитанных мазями – «Оксолин», «Флеминга», «Левомекрль» (применение не более 10 дней в комплексе с каплями и спреем, по 3 раза в сутки);
- промывание носа теплого раствора марганцовки (светло-розового цвета); 4-5 раз в день;
- промывание раствором йода 4-5 раз в день (на 1 стакан остуженной кипяченой воды – 2 капли йода);
- ингаляции небулайзером (перед сном), с использованием лекарственных препаратов –«Тонзилонг», «Ринофлумицил», «Полидекс».
Родители всегда задаются вопросом: «Можно ли вылечить хронический гайморит у ребенка без применения антибиотиков?» Врачи единогласны во мнении – можно, но только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме. В этом случае возможно лечение гайморита в домашних условиях под наблюдением детского врача.
Народные средства, как и у взрослых пациентов, используются только в качестве дополнительных средств к основному методу лечения. Перед их применением, необходимо убедиться, что у ребенка нет на него аллергии.
Рецепты, безопасные для детей от 1,5 лет:
- Капли из сока свеклы. Чуть подогретый сок из свежей свеклы закапывают по 2-3 капли до 7 раз в день.
- Капли из сока листьев каланхоэ. Тщательно, под проточной водой промыть несколько свежих листьев, размять и выжать через стерильную марлю. Закапывать 3 раза в день по 2-3 капли.
- Тампоны из меда и вазелина. Скрутить маленькие тампоны из ваты и стерильного бинта, пропитать смесью (один к одному) из вазелина и меда. Вставлять поочередно в каждую ноздрю на 10 минут.
- Паровые ингаляции. Тщательно промыть 5-6 картофелин, отварить в мундире. В глубокой миске размять, добавить 4-5 капель масла эвкалипта. Можно взять ребенка на колени, и вместе с ним накрывшись полотенцем посидеть, вдыхая пары до полного остывания. Процедуру желательно проводить перед сном.
- Массаж. Каждые полчаса подушечкой указательного пальца постукивать по переносице ребенка в течении 2 минут.
Что делать, если у детей назначенное лечение хронического гайморита не дает положительных результата? В этих случаях врач назначает хирургическое вмешательство (прокол хрящевых тканей), откачивание гноя. Это очень болезненная процедура, поэтому чтобы ее избежать, важно помнить, что болезнь легче предупредить, чем думать, как избавиться от нее. Больше бывайте с ребенком на свежем воздухе, регулярно посещайте стоматолога, научите ребенка сморкаться правильно. Избегайте переохлаждения детского организма. Не злоупотребляйте иммуномодулирующими аптечными средствами, даже самые эффективные из них могут дать обратную реакцию.
Гайморит - это одна из форм синусита (воспалительного процесса в придаточных пазухах носа). В данном случае мы сталкиваемся с воспалением гайморовой пазухи. Второе название гайморовой пазухи носа - верхнечелюстная. Судя по названию, несложно догадаться, что её местоположение - область над верхней челюстью.
Одним из острых проявлений воспаления гайморовых пазух является хронический гайморит. Он диагностируется, если воспаление пазух не лечится более трёх месяцев. Этому заболеванию подвержен каждый человек: и взрослый, и ребёнок. По данным врачей-оториноларингологов на долю острого заболевания приходится до половины всех заболеваний носа. Из ста человек двенадцать пациентов точно имеют в своей амбулаторной карте этот диагноз. Статистика неутешительна. Такой процент заболевших легко объясняется беспечным отношением наших граждан к своему здоровью: обращаться к врачу мы привыкли в самых крайних случаях, а проявления насморка мы за болезнь в принципе не считаем. Хотя запущенный насморк - одна из главных причин заболеваемости хроническим гайморитом.
Давайте же выясним, как протекает хронический гайморит у взрослого , какие симптомы и признаки характерны для обострения гайморита, а самое главное, как лечить обострённый гайморит.
Как возникает воспаление
Причиной, вызывающей обострение гайморита у взрослого, является патогенная микрофлора. Возбудителями могут выступать бактерии стрептококка, вирусы, грибы. В начале обострения болезнетворные микроорганизмы, попадая в носовую полость, оседают на её слизистой оболочке и стенках пазух. Запускается воспалительный процесс. Слизистая отекает. Вырабатываемая ею слизь с трудом выходит наружу, а в некоторых случаях отток слизи из носа полностью блокируется. В результате в пазухах накапливаются слизистые массы. А это отличная среда для дальнейшего развития бактерий.
Среди предпосылок, приводящих к хроническому воспалению, можно выделить:
- несоблюдение предписаний врача, прерывание курса назначенного лечения обострений (некоторые взрослые пациенты сознательно пренебрегают походом к врачу в надежде, что всё пройдёт само, но несвоевременное лечение взрослых при гайморите - первый шаг на пути к хронизации воспалительного процесса);
- присутствие в организме постоянного очага инфекции, например, при хроническом насморке;
- искривлённая носовая перегородка, в результате чего нарушен нормальный воздухообмен и отток слизи в носовой полости (деформация перегородки может быть врождённой, а может быть следствием травм и повреждений);
- появление в носу новообразований, которые также затрудняют выход слизистых масс - полипы, кисты;
- стоматологические проблемы (кариес, пульпит), которые способствуют проникновению инфекции из верхней челюсти в пазухи;
- аллергические реакции;
- ослабленный иммунитет.
Признаки хронического воспаления
Признаки хронического гайморита на первый взгляд определить затруднительно. Если при острой форме симптомы заболевания достаточно ярко выражены, то при хронической они несколько смазаны.
Больного беспокоит затяжной насморк, который не поддаётся лечению, и периодические головные боли. Дышать через нос становится крайне проблематично. Мозг недостаточно насыщается кислородом, и пациент ощущает постоянное чувство усталости и вялости. Отёкшие красные веки - ещё один признак заболевания. Больного мучает постоянный непроходящий кашель и першение в горле. Этот симптом вполне объясним - по задней стенке глотки непрерывно стекает накапливаемая слизь, раздражая её. Организм также может реагировать на яркий свет слезотечением (обычно из глаза, расположенного рядом с поражённой пазухой).
Слабо выраженные симптомы заметно усложняют постановку диагноза. Но своевременное лечение пазух крайне необходимо. Поскольку при игнорировании лечения хронического синусита могут возникнуть тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода. Ввиду близости пазух к глазницам воспаление может распространиться на глаза и вызвать панофтальмит. Из-за близости пазух к головному мозгу существует риск воспаления его оболочек (менингита). Болезни сердца, почек, ушей - лишь небольшой список осложнений, к которым может привести несвоевременное лечение хронического гайморита у взрослого. В самых запущенных случаях может начаться сепсис, что чревато летальным исходом.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Мы ни в коем случае не хотим вас напугать!!! Просто нужно чётко осознавать, что гайморит - это не банальный насморк. Это полноценный диагноз, который требует грамотного профессионального лечения!!!
Лечение хронического гайморита у взрослых
Начинать лечить взрослого пациента от хронического гайморита нужно с посещения врача-оториноларинголога. Только он сможет верно диагностировать проблему и назначить эффективную терапию.
Диагностика включает в себя первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, осмотр носовой полости - риноскопию, а также рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке чётко видны воспаление в пазухах, кисты и полипы. Более детальную картину можно получить с помощью компьютерной томографии (КТ). Хронический гайморит может, например, с лёгкостью обостриться у беременной женщины. Причина - в снижении иммунитета. В этом случае рентген делать противопоказано. Раньше заболевание диагностировали с помощью метода диафаноскопии. На сегодняшний день синуссканирование - самый лучший и безопасный вариант!
Лечение обострений гайморита у взрослых начинается с консервативной терапии. Её проводят как на стадии обострения, так и на стадии ремиссии.
В период ремиссии назначаются специальные назальные спреи, снимающие отёчность и воспаление, а также препараты для промывания носовой полости. Также в период ремиссии желательно устранить причину, вызывающую обострение заболевания: если источник болезни - аллергия, нужно оградить себя от воздействия аллергена, если болезнь носит стоматологический характер, необходимо обратиться к стоматологу и вылечить кариозные зубы. Если проблема в искривлённой перегородке, показано хирургическое вмешательство для её исправления.
Если болезнь находится на стадии обострения, ЛОР-врач предложит более интенсивное лечение.
Медикаментозная терапия включает в себя приём антибиотиков (препарат и курс лечения подбирается исключительно оториноларингологом), использование сосудосуживающих капель и спреев (они помогают справиться с отёчностью носовой полости), препараты для укрепления иммунитета, физиотерапевтические процедуры, а также промывания пазух антисептическими препаратами.
Отличный терапевтический эффект достигается при проведении процедуры промывания пазух носа методом «кукушка». Суть метода заключается в следующем. Больной ложится на кушетку, запрокинув голову назад. Перед проведением промывания, врач-оториноларинголог закапывает больному сосудосуживающие капли. В ноздрю пациента вставляется безыгольный стерильный пластиковый шприц с лекарственным раствором, с помощью которого раствор аккуратно вливается в носовой проход. С другой стороны носа (в другую ноздрю) вставляется специальный отсос, который вытягивает из носовой полости раствор вместе со скопившейся в ней патологической жидкостью. В определённые моменты во время процедуры пациенту необходимо произносить звуки «ку-ку-ку-ку», чтобы раствор для промывания не попал в гортань.
В терапии гайморита используется также промывание пазух с помощью специального ЯМИК-катетера. Но этот метод имеет ряд противопоказаний. Обо всех преимуществах и недостатках методов терапии вам должен рассказать ваш лечащий ЛОР-врач.
Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов или болезнь слишком запущена, ЛОР-врач может порекомендовать сделать пункцию (прокол) гайморовой пазухи. С помощью прокола удаётся снизить болевые ощущения пациента, извлечь из пазух гной и доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления.
Помните, хронический гайморит требует обязательного правильного лечения под контролем грамотного врача! Лишь своевременно назначенные препараты помогут вам быстро выздороветь и избежать осложнений.
В «ЛОР клинике доктора Зайцева» есть всё необходимое при лечении хронических заболеваний: внушительный практический опыт, высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и инструменты.
Лечение хронического гайморита - это наш профиль!
Пожалуйста, звоните и записывайтесь на приём.
Будем рады вам помочь!
223 03.10.2019 6 мин.Стали почти предсказуемыми снижение работоспособности, сопровождающееся небольшой головной болью и выделениями из носа? И все эти симптомы появились после острого насморка или гриппа перенесенного на ногах? Тогда, скорее всего, у вас хронический гайморит. Но ведь так не хочется болеть и тем более тогда, когда вокруг так много незаконченных дел, а нужно отвлекаться на, казалось бы, такую несерьёзную болезнь. Подумаешь, насморк. Да и головная боль после таблетки аспирина немного проходит. Но болезнь мешает работе, да и просто такое знакомое спокойное течение жизни даёт сбой. Значит, надо лечиться и полностью вылечить хронический гайморит.
Определение заболевания, код по МКБ-10
Гайморит – воспаление придаточных (гайморовых) пазух носа. Воспаляется слизистая оболочка, а в отдельных случаях и костные стенки. Гайморит бывает острым и хроническим. Для распознавания их необходимо сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа.
Хронический гайморит протекает с менее выраженными симптомами, нежели острый.
Да и течение его волнообразное. На смену острому воспалению гайморовых полостей приходит ремиссия, потом снова можно ожидать обострения. И вот когда после посещения врача он устанавливает точный диагноз мы и начинаем задумываться о том, что же послужило причиной возникновения заболевания.
Причины возникновения
Любая болезнь не возникает на ровном месте. Есть причины, которые провоцируют её возникновение и характер течения. Основная причина возникновения заболевания – попадание инфицирующих микроорганизмов в гайморовы пазухи, которые размещены по обе стороны носовой перегородки. Именно они и вызывают воспаление слизистой и даже костных тканей. Часто бывает, что в очаге поражения обнаруживаются сразу вирусы, бактерии, грибки. Это следствие перенесенных инфекционных заболеваний дыхательных путей. Причинами возникновения заболевания могут также быть:
- Наличие полипов в полости носа;
- Кариозные полости зубов, воспаление дёсен;
- Вредные привычки, в частности, табакокурение;
- Сильное переохлаждение;
- Аллергические заболевания;
- Авитаминоз и в целом слабая сопротивляемость вредоносным микроорганизмам, что является следствием низкого уровня иммунитета.
Не стоит самостоятельно диагностировать себе гайморит, т.к. для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные способы обследования пазух. Тем более, что гнойный гайморит вызывается преимущественно бактериями, которые поддаются только лечению антибиотиками. Также врач может назначить такие процедуры, как или пункция пазухи для вывода гнойного содержимого.
О последствиях прокола пазухи при гнойном гайморите читайте в этой .
Симптомы
Предварительный диагноз можно поставить исходя из симптомов, но точно рассказать о форме заболевания может только квалифицированный специалист. Тем более что хронический гайморит имеет симптомы, которые несколько менее выраженные, чем при острой форме. Пациентов беспокоят:
- Снижение работоспособности, слабость сонливость, депрессия.
- Постоянная, но неярко выраженная головная боль, при которой нет чёткой локализации.
- Понижение обоняния.
- Выделения из носа. Часто его заложенность.
- При передней риноскопии наблюдается отёчность средней носовой раковины и гнойное скопление в носовом ходе.
- Чувство першения в горле.
- Симптомы немного схожи с острым синуситом, но при гайморите нет лихорадки.
При обострении хронического гайморита головная боль усиливается, особенно в ночное время, а также при резком наклоне её вперёд. Немного поднимается температура (до 37, 5-37, 8 градуса). Появляется боль в области щеки или лба. Болезнь необходимо лечить, так как она не только влияет на качество жизни, но и может повлечь за собой серьёзные осложнения. Данная расскажет, как восстановить обоняние после простуды, насморка, гайморита.
Возможные осложнения
- Отит ().
- Приступы астмы.
- Снижение остроты зрения.
- Аневризмы. Это может повлечь за собой инсульт.
- Менингит (поражение вирусами мозговых оболочек).
- Заболевания почек (нефриты, пиелонефриты).
- Заболевания сердца (перикардит, миокардит).
- Заболевания верхней дыхательной системы (бронхит, пневмония, плеврит и другие).
Осложнения довольно серьёзные. Поэтому требуется приложить некоторые усилия, чтобы их не допустить. А для этого только и нужно пойти к врачу, поставить диагноз, купить все необходимые медикаменты и точно принимать их в соответствии с назначением специалиста и прилагаемым к ним инструкциям.
Лечение
Как и всякое хроническое заболевание, гайморит в этой форме полностью не излечивается. Поэтому, как только начинается обострение необходимо сразу же начать борьбу с вредоносными микроорганизмами и восстановить нормальный дыхательный процесс. После чего человек снова дышит не ртом, а носом. Лечение хронического гайморита может быть медикаментозным способом и с применением народных средств.
Медикаментозным способом, какие эффективные антибиотики можно принимать
В период обострения хронического гайморита вредоносные микроорганизмы начинают свою бурную жизнедеятельность в гайморовых пазухах, поэтому необходимо применять средства, которые подавляли бы их рост и дальнейшее размножение. А также рекомендованы препараты, снимающие отёк слизистой и суживающие сосуды носа, разжижающие слизь. Поэтому применяют:
- Если инфекция вызвана бактериями – антибиотики. , Макропен, Флемоксил. Цефалоспорины (Цефикс, Цефодокс и другие). Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);
О целесообразности применения антибиотиков решение принимает только врач.
- Антибактериальные препараты местного применения в виде спрея (Биопарокс);
- Сосудосуживающие (Галазолин, Називин и другие);
Препараты этой группы вызывают привыкание.
- Иммунокорректоры (Имудон, Рибомунил и другие). Их врач назначает с целью повышения уровня иммунитета;
- Антигистаминные препараты (Эдем, Телфаст и другие). Назначаются в случае, когда причиной заболевания служат аллергены.
Лишь только наступает регрессия можно применять физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, УВЧ).
Медикаментозные средства помогут облегчить течение заболевания. А если в комплексе с народными средствами, то это будет ещё эффективнее.
Народными средствами без операции
Гайморит не новомодная болезнь и она портит жизнь населению с давних времён. Целители научились с ней бороться. Довольно эффективны такие процедуры:
- Сварить вкрутую два яйца, очистить от скорлупы и держать в области гайморовых пазух до их остывания.
- Отковырять от ели живицу, порезать луковицу среднего размера, чайную ложку медного купороса, две столовых ложки любого растительного масла, но лучше оливкового. Смешать в емкости и довести до кипения на медленном огне. Полученная мазь имеет разогревающее свойство.
- При обострении заболевания поможет кашица чёрной редьки. Только и нужно, что редьку (обязательно чёрную) натереть и кашицу, положив на тряпицу или марлю положить на область гайморовых пазух. Сверху кусочек целлофана, а потом вату и обвязать лоб шарфом.
Как вылечить полностью каплями в нос
- . Аккуратно срезать, помыть лист алоэ. Перемолоть и отжать сок. Для капель потребуется и трава чистотела. Тоже со стеблей и листьев отжать сок, процедить и смешать в равных количествах. Потом добавить столько же натурального мёда. Вот этой лечебной смесью можно закапывать нос не менее пяти раз на день. А использовать по пять капелек в каждую ноздрю.
- Хорошо помогает при всех формах гайморита или также эффективна).
Ингаляции
- Пять грамм прополиса положить в кастрюльку с водой и поставить на водяную баню на пятнадцать минут. Дышать носом над паром.
- Поможет и ингаляция над медовой водой. Просто достаточно в литровый чайник налить половину воды и положить туда, после того как вода вскипела, столовую ложку любого качественного мёда. Укрыться с головой над ёмкостью и дышать по очереди каждой ноздрёй.
Промывания
Используется специальный шприц с баллончиком для промывания носовых пазух.
- Промывание обычным физиологическим раствором, который можно приобрести в аптеке.
- Приготовить самостоятельно. В кипячённой тёплой воде (1 литр) разбавляем одну столовую ложку морской соли, процеживаем через несколько слоёв марли.
- Сок красной свеклы добавить в физиологический раствор.
- Лекарственную ромашку (столовая ложка) заварить в стакане кипятка, дать настояться, тщательно процедить, добавить половину чайной ложечки морской соли.
Обязательно использовать дистиллированную или кипячёную воду.
Профилактика хронического гайморита в домашних условиях у взрослых и детей
Чтобы не допустить хронического гайморита нужно своевременно и полностью избавляться от ОРВИ и других инфекционных заболеваний. А также необходимо:
- Хотя бы раз в полгода посещать стоматолога и не допускать образования кариеса и воспаления дёсен;
- Если обнаружились полипы, следует удалить их;
- Если в результате травмы появилось искривление носовой перегородки, не бойтесь сделать небольшую ринопластику и удалить этот дефект;
- Во время сезонных инфекционных обострений при частых простудах проводить ;
- Полностью избегать помещений, где курят;
- Постоянный аллергический контроль;
- Болезнь будет очень редкой и непрошенной гостьей в вашем организме, если ежедневно уделять внимание своему здоровью. Для этого только и нужно, что ездить хотя бы раз в году на море, пропить весной курс комбинированных витаминов, кушать здоровую и полезную пищу, пятнадцать минут утром делать несложные физические упражнения.
Видео
Выводы
Хронический гайморит излечить можно, но пока очень сложно. Есть разнообразные и эффективные лекарственные средства, как в официальной медицине, так и в народной, которые, если применять их комплексно, а ещё и следовать советам специалиста, можно надолго, если не навсегда забыть об обострениях хронического гайморита. Важно только своевременно узнать диагноз и приступить к лечению, не отклоняясь от схемы приёма препаратов.
Доступные средства из ряда антибиотиков, широко используемых для лечения гайморита – это и . Оба препарата комплексно воздействуют на уничтожение бактерий, о чем вы можете более детально прочесть, перейдя по ссылкам.
Опасность состоит в том, что при отсутствии лечения и стёртых признаках, болезнь вызывает постоянную интоксикацию организма.
Причины развития
- Аномалии строения носоглотки (искривление перегородки носа, гипертрофия нижних носовых раковин, аденоиды);
- Нерациональная антибиотикотерапия и устойчивые штаммы бактерий;
- Неблагоприятные внешние факторы (пыль, газ, дым, сухой воздух в помещении);
- Аллергические заболевания в анамнезе (хронический аллергический ринит, бронхиальная астма);
- Грибковая инвазия (кандиды, плесневые грибы) при снижении иммунитета;
- Хронические инфекционные заболевания носа и горла (хронический тонзиллит, аденоидит);
- Одонтогенная патология и инородные тела в полости пазухи (пломбировочный материал);
- Смотрите подробный разбор каждой причины.
Среди бактерий чаще всего при хроническом процессе в пазухе высеиваются H.influenzae, S.pneumoniae и Moraxella catarrhalis.
Симптомы хронического гайморита в зависимости от формы
Обострение хронического гайморита протекает точно так же, как и острый гайморит. Пациента беспокоят головная боль, выделения из носа, повышение температуры, боль в области пазухи и заложенность носа.
Вне обострения характер симптомов зависит от формы гайморита и особенностей организма.
Симптомы гнойной формы
- Затруднение носового дыхания в различной степени;
- Снижение обоняния или его отсутствие;
- Периодические головные боли без точной локализации;
- Симптомы хронической интоксикации организма: вялость, утомляемость, снижение аппетита, субфебрильная температура, повышенная нервозность;
- Обильные выделения из носа различного характера: слизистые, слизисто-гнойные и гнойные;
- Заложенность ушей;
- Развитие кашля из-за раздражения слизистой задней стенки глотки постоянными выделениями;
- Реже появление слезотечения из-за закупорки носослезного канала.
Симптомы одонтогенной (зубной) формы
Нижняя стенка верхнечелюстной пазухи образована альвеолярным отростком верхней челюсти. У большинства людей в просвет пазухи выступают корни 4 и 5 зубов, которые иногда даже не покрыты слизистой оболочкой. При развитии патологических процессов в полости рта инфекция проникает в пазуху и развивается воспалительный процесс.
- Как правило, воспаление появляется с одной стороны – там, где больной зуб;
- Развитию болезни может предшествовать посещение стоматолога и лечение верхних зубов;
- Не поддаётся стандартной схеме лечения (антибиотикотерапия, промывание пазух) без устранения стоматологической патологии;
- Отделяемое из носа отличается специфическим зловонным запахом.
Симптомы грибковой формы
Зачастую грибковому поражению пазух носа предшествует длительный и порой бесконтрольный приём антибактериальных препаратов. Также может развиться на фоне снижения иммунитета или при иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекция, приём цитостатиков и др.).
Характер отделяемого из пазухи зависит от разновидности грибка. При кандидозе выделения творожистые белесоватого цвета, при аспергиллезе – черно-серые и густые, плесневые грибки вызывают желтоватое желеобразное отделяемое.
Симптомы аллергической формы
Протекает совместно с признаками аллергического поражения полости носа. Особые симптомы:
Приступообразное течение, определённая сезонность заболевания при аллергии на пыльцу разных растений: деревьев в период цветения, злаковых, а также на споры некоторых грибов.
Симптомы усиливаются после контакта с аллергеном: чихание, зуд, слезотечение, боль в районе пазухи, прозрачные водянистые выделения из носа. Длительное течение процесса вызывает полипозное перерождение слизистой. В таких случаях можно рассмотреть полипы, которые заполняют полость носа и мешают полноценному дыханию.
Симптомы этих форм хронического гайморита могут быть практически незаметны, постепенно приводя к истощению иммунных сил организма и вызывая развитие тяжёлых осложнений.
Хронический гайморит у детей и поведение родителей
Симптоматика гайморита у детей может быть стёртой и слабовыраженной, к тому же дети редко придают значение развивающимся признакам болезни, которая не доставляет им значительного дискомфорта. Задача родителей вовремя распознать стёртые симптомы болезни и обратиться к врачу. К основным их проявлениям относят:
Хронический насморк может быть выражен в большей или меньшей степени, он не поддаётся консервативной терапии и длится более 2–3 недель.
Малыш перестаёт ощущать запахи, а это одна из причин плохого аппетита.
Затруднение носового дыхания: ребёнок храпит во сне, дышит преимущественно ртом, речь приобретает характерный оттенок гнусавости.
Отёк в полости носа может вызывать заложенность ушей, малыш часто переспрашивает или не слышит родителей. Дети постарше могут рассказать, что им кажется, будто они слышат свой голос внутри (аутофония).
Из-за тонких костных стенок пазухи у ребёнка процесс может переходить на стенку глазницы и проявляться припухлостью век, болью в глазах, конъюнктивитом. Эти симптомы особенно хорошо выражены по утрам и после сна.
Сухой раздражающий кашель, который не реагирует на противокашлевую терапию. Он возникает из-за раздражения задней стенки глотки отделяемым из пазухи.
Хронический гайморит вне обострения у детей дошкольного возраста даёт в основном клиническую картину хронической интоксикации: повышенная нервозность, плохой аппетит, сонливость и вялость.
У детей постарше болезнь протекает так же, как и у взрослых, однако вырастает вероятность развития осложнений и вовлечения в процесс других пазух из-за повышенной реактивности детского организма.
Диагностика
Диагностика основывается на сочетании данных врачебного осмотра, лабораторных и инструментальных анализов.
В первую очередь доктор собирает анамнез, уточняя симптомы пациента, длительность заболевания и схему предыдущего лечения. Затем приступает к наружному осмотру, пальпации пазухи и передней риноскопии.
При выполнении передней риноскопии (врачебного осмотра при помощи носового зеркала) проводят предварительную анемизацию полости носа (введение в нос сосудосуживающих капель), чтобы тщательно рассмотреть состояние носовой полости и её структур:
Наличие полоски гноя в среднем носовом ходе.
Является одним из достоверных признаков гайморита. Гнойное отделяемое может отсутствовать при блоке выводного соустья пазухи.
Может сохраняться даже после введения сосудосуживающих капель и говорить о развитии хронического гипертрофического ринита, мешающего полноценному дыханию и нормальному оттоку содержимого из пазухи.
Наличие гребней, шипов, искривления перегородки носа.
Препятствуют нормальному носовому дыханию и способствуют развитию хронического гайморита.
Бледность и синюшность нижних носовых раковин.
Может свидетельствовать о наличии аллергического ринита, который нередко сочетается с хроническим аллергическим синуситом.
Другие диагностические манипуляции:
Поверхностный осмотр зубов.
При осмотре ротовой полости обращают внимание на состояние зубов со стороны воспалённой пазухи. Постукивание сомнительного запломбированного зуба, вызывает его болезненность при наличии воспалительного процесса. В таких случаях назначают консультацию стоматолога.
Проведение рентгенографии не всегда является хорошим способом получить нужную информацию особенно при хронических процессах.
Более точные данные дают результаты КТ: можно оценить степень разрушения стенок пазухи, затронул ли патологический процесс другие пазухи и структуры лицевого скелета.
МРТ даёт информацию о существовании в полости гайморовой пазухи мягкотканых новообразований (например, кист или опухолей).
Проведение диагностической пункции верхнечелюстной пазухи позволяет визуально оценить внешний вид и количество отделяемого, а также отправить его на посев для подбора рациональной антибиотикотерапии.
Исследование пробы из пазухи.
Бактериологический посев представляет собой специальное микробиологическое исследование, при котором полученное содержимое гайморовой пазухи наносят на определённые питательные среды при заданных параметрах влажности и температуры и наблюдают за ростом патогенных и условно-патогенных бактерий и их устойчивостью к антибиотикам.
Достоинством метода является возможность поставить точный диагноз, а недостатками: длительность получения данных (необходимо дождаться роста культуры, что занимает около 7–10 дней) и высокие требования к аппаратуре и персоналу лаборатории для получения точных результатов.
На достоверность посева влияет недавний приём антибактериальных препаратов, поэтому должно пройти не меньше 3–4 недель после окончания лечения антибиотиками. Визуальный эндоскопический осмотр.
Современным методом диагностики является прямой визуальный осмотр полости носа и гайморовой пазухи с помощью специального эндоскопического оборудования.
Лабораторные анализы крови и мочи, при отсутствии осложнений практически не информативны. При аллергических процессах наблюдается повышение уровня эозинофилов в крови. Хроническая интоксикация организма может вызвать повышение лейкоцитов и СОЭ.
Лечение различных форм хронического гайморита
Ключевыми принципами лечения хронических форм гайморита являются:
- Выбор антибиотика, строго с учётом чувствительности возбудителя;
- Обострение гайморита лечится так же, как и острая форма;
- Лечение хронического гайморита в стадии ремиссии проводят консервативно (промывание пазухи, физиолечение, муколитики, антигистаминная и общеукрепляющая терапия);
- При необходимости проводят корригирующие операции для восстановления аэрации пазухи и нормального носового дыхания: септопластика, удаление аденоидов, конхотомия, полипотомия и др.;
- При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии и развитии осложнений, хронический гайморит подлежит полноценному хирургическому лечению.
Лечение гнойной формы
С учётом спектра возбудителей болезни для лечения хронических форм используют защищённые пенициллины, макролиды и цефалоспорины 3-го поколения.
Цефалоспорины 3-го поколения. Представители – Панцеф, Супракс, Зиннат.
- Высокий уровень бактериальной активности в отношении большинства грамположительных микроорганизмов, вызывающих заболевание;
- Достижение высокой концентрации лекарственного вещества в слизистой оболочке пазухи;
- Удобный режим дозирования по 1 капсуле (400 мг) раз в день в течение 5–7 дней;
- Меньший процент развития аллергии по сравнению с пенициллинами.
Макролиды. Представители – Азитромицин, Сумамед.
- Оказывает бактериостатическое, а в высоких концентрациях и бактерицидное действие;
- Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей (хламидий, грибы и пр.);
- Подходит пациентам с аллергией на антибиотики пенициллиновой группы;
- Удобство применения по 1 таблетке (250 мг) один раз в день на протяжении 3–6 дней.
Защищённые пенициллины. Представители – Аугментин, Амоксиклав.
- Широкий спектр действия, влияет на большинство вероятных возбудителей гайморита;
- Относительная безопасность и возможность применения у беременных и кормящих женщин;
- Используется у детей любого возраста в соответствующей форме и дозировке;
- Благодаря клавулановой кислоте активен в отношении бактерий, вырабатывающих ферменты, которые разрушают обычный пенициллин.
Муколитики.
Представитель – карбоцистеин (мукодин). Стимулирует функциональную активность эпителия дыхательных путей и облегчает отхождение патологического отделяемого из пазухи. Можно применять как у взрослых, так и у детей.
Применение противоаллергических препаратов (зодак, зиртек, тавегил и др.) может быть начато в момент обострения или за неделю до предполагаемого обострения (при аллергии на цветение определённых растений).
Глюкокортикостероиды для интраназального применения.
Представители: Авамис, Фликсоназе, Назонекс. Обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, но при этом отсутствуют побочные эффекты системных гормонов из-за низкой концентрации вещества в крови.
Применяют у детей с 4 лет. Используют длительно до 3–4 месяцев. Такие препараты сохраняют свою активность ещё некоторое время после прекращения лечения.
Способствуют отхождению отделяемого из пазухи:
- Пункции с постановкой дренажа и регулярным промыванием пазухи антисептическими растворами;
- Лечение ЯМИК-катетером;
- Промывание носа методом перемещения жидкостей по Проетцу.
Физиолечение.
Магнито- и лазеротерапия, УВЧ, электрофорез и др.
Орошение и промывание носа.
Солевыми растворами (салин, аквамарис и др.).
Выполняют операции, способствующие восстановлению полноценного носового дыхания:
Септопластика - устранение искривления носовой перегородки, при помощи удаления или изменения формы её костной или хрящевой части.
Аденотомия - удаление аденоидов, проводится у детей, в редких случаях у взрослых.
Двусторонняя нижняя конхотомия - резекция увеличенной части нижних носовых раковин.
Проводят хирургическое и консервативное лечение хронических заболеваний ротоглотки (хронический тонзиллит, фарингит и др.)
Лечение одонтогенной (зубной) формы
В первую очередь для лечения, устраняют причину в ротовой полости, провоцирующую гайморит. Это может быть кариозный зуб или свищ, образовавшийся в результате удаления зубов, но не закрытый вовремя и через который бактерии изо рта попадают в гайморову пазуху.
- Выполняют операцию, при которой удаляют патологическое содержимое, инородные тела и промывают пазуху раствором антисептика. В пазухе оставляют дренаж на 3–4 суток;
- Если причиной болезни стал повреждённый зуб или его корень, то после или во время операции их удаляют и закрывают сообщение между пазухой и лункой удалённого зуба. Если же причина в заболевании дёсен, то удаляют омертвевшие ткани, проводят профессиональную чистку зубов;
- В послеоперационном периоде подбирают антибиотикотерапию, муколитики и препараты для промывания носа и рта.
В период ремиссии лечение такое же, как при гнойных необострённых формах заболевания, только с обязательной гигиеной полости рта и посещением стоматолога.
Лечение аллергической формы
Для диагностики причинного аллергена посещают аллерголога, который назначает проведение:
Кожных скарификационных проб.
Проводится на внутренней поверхности предплечья: стерильным инструментом делают небольшие царапины, затем наносят на них заранее подготовленный аллерген и оценивают реакцию кожи.
Из недостатков: высокая частота ложноположительных реакций, нельзя проводить в период обострения аллергического процесса, небольшое количество проб (около 10).
Суть метода: В зависимости от молекулярной массы антигены наносятся на нитроцеллюлозную бумагу в виде отдельных полосок. Если в крови есть антитела к антигенам, то на определённой зоне появляется тёмная линия.
Применяют четыре стандартные панели (пищевая, ингаляционная, смешанная, педиатрическая), которые содержат самые распространённые аллергены своего класса. После выявления аллергена применяют меры для его устранения или ограничения контакта:
- При возможности в период цветения причинных аллергенов уехать в другой климатический пояс;
- Частая влажная уборка в доме;
- Применение пылесосов с HEPA-фильтрами, очистителей, увлажнителей воздуха;
- Воздержаться от прогулок в эти периоды;
- Регулярный душ после улицы и смена одежды.
Специфическая иммунотерапия.
Под кожу пациента вводят небольшое количество аллергена, постепенно увеличивая дозировку, для того, чтобы иммунная система научилась самостоятельно справляться с болезнью.
Требуется проведение нескольких курсов такой терапии, не подходит пациентам с чувствительностью к разным аллергенам, проводится в период ремиссии.
Радикальная гайморотомия (операция)
Иногда лечение хронического гайморита невозможно без проведения серьёзных мер. При неэффективности консервативной терапии и развитии орбитальных и внутричерепных осложнений, а также образовании полипов и кист, выполняют радикальную гайморотомию.
Суть операции: Делают разрез по переходной складке от 2 до 5 зуба. Специальными инструментами проникают в пазуху через переднюю стенку. Проводят визуальный осмотр и вычищают содержимое пазухи с последующей отправкой его на гистологическое исследование. Образуют сообщение между пазухой и носовым ходом, оставляют в этом отверстии трубку для промывания пазухи. Ушивают мягкие ткани.
Послеоперационное ведение: Промывают пазуху через сформированное соустье в течение 3–4 дней, обрабатывают края раны раствором антисептика, обязательно проводят антибактериальную терапию.
У детей такая операция практически не выполняется, только при развитии жизнеугрожающих осложнений.
Народные способы лечения
Как же вылечить хронический гайморит? При длительном затяжном течении болезни, устав от приёма лекарственных средств, пациенты начинают лечить хронический гайморит народными методами.
Промывание и дезинфекция.
Лечение болезни проводят с помощью трав с антисептическими свойствами: ромашка, календула, зверобой. Раствором, приготовленным из этих трав, промывают нос для удаления патологического содержимого из пазухи.
Также используют растения, которые повышают общий иммунитет и помогают организму самому справиться с инфекцией: корень женьшеня, элеутерококк, эхинацея.
Применяют паровые ингаляции с картофелем, лавровым листом, алоэ и другими травами для снятия заложенности носа и улучшения оттока из пазухи.
Можно сделать мазь, которая поможет очистить носовые ходы. В равных пропорциях смешивают чеснок, мёд и растительное масло, полученную смесь намазывают на ватные турунды и вводят в обе ноздри на несколько минут.
После этого турунды удаляют и начинают активно прочищать нос. Эта мазь раздражает слизистую оболочку носа и помогает избавиться от скапливающейся в носу слизи.
Профилактические мероприятия
- Предупреждение простудных заболеваний путём укрепления общего иммунитета взрослого и ребёнка с помощью нормального режима сна и отдыха, закаливания, умеренных физических нагрузок, полноценного питания и прогулок на свежем воздухе;
- Проведение вакцинации от гриппа и других инфекций;
- Своевременная санация очагов хронической инфекции: тонзиллита, ринита и аденоидита;
- Лечение и профилактика заболеваний зубочелюстной системы: регулярная чистка зубов после приёма пищи, применение зубной нити, посещение стоматолога раз в год, лечение кариеса, пародонтоза и др.
- Контроль аллергических болезней и устранение контакта с причинным аллергеном;
- Создание оптимального режима температуры и влажности в комнате, поскольку сухость или чрезмерная влажность слизистой оболочки носа нарушает её работу и затрудняет выведение слизи и пылевых частиц из носовой полости и пазухи. Для этой цели можно использовать климатическую технику;
- Периодическое орошение или промывание носа растворами морской соли, купленными в аптеке или приготовленными самостоятельно;
- Проживание в экологически неблагополучном районе или местности может стать причиной очередного обострения болезни, поэтому в критичных ситуациях следует задуматься о переезде в место с более благоприятной обстановкой и климатическими условиями;
- При постановке диагноза «хронический гайморит» следует пересмотреть виды спорта, которыми увлекается человек. Посещение бассейна, плавание, могут вызвать попадание инфицированной или хлорированной воды в пазуху и спровоцировать очередное обострение. Дайвинг, полёты на самолёте, подъём в горы из-за перепадов давления иногда вызывают обострение или развитие болезней уха, носа и пазух.
При грамотном подходе к профилактике можно добиться состояния стойкой ремиссии и заметного улучшения качества жизни.
Какие операции при гайморите бывают?
Антибиотики, как средство лечения гайморита
Как избежать прокола, если очень страшно?
Техника выполнения точечного массажа от гайморита
Как лечить гайморит женщинам в положении?
Народные рецепты для лечения гайморита
Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?
Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке
Можно ли вылечить гайморит навсегда в домашних условиях?
Гайморит - воспалительный процесс гайморовой (верхнечелюстной) пазухи носа. Причиной воспаления наиболее часто служат не вылеченные простуды и насморк, в результате которых в носу происходит скопление слизи, приобретающее гнойный характер. Своевременное решение проблемы позволяет вылечить гайморит в домашних условиях без хирургического вмешательства (без прокола).
Какие капли в нос при гайморите детям чаще всего применяют, указано в данной статье.
Причины заболевания
Фактическая причина развития гайморита - инфекция, попавшая в носовую полость при дыхании либо через кровь. Интересно, что у многих людей в относительно здоровом состоянии на слизистой оболочке носоглотки может обитать стафилококк, не причиняющий абсолютно никаких неудобств и проблем своему носителю. Однако даже при малейших изменениях в организме он быстро активизируется и начинает проявлять свои патогенные свойства. Возбудителями могут быть и другие микроорганизмы.
Спровоцировать развитие гайморита могут следующие факторы:
- Вазомоторный и гипертрофический риниты;
- Искривление носовой перегородки;
- Травмирование слизистой оболочки гайморовых пазух;
- Стоматологические заболевания, несоблюдение гигиены полости рта;
- Полипы и аденоиды в носовой полости;
- Запущенные формы простудных заболеваний, не вылеченный насморк;
- Переохлаждение организма;
- Ослабление иммунной системы;
- Воздействие агрессивных сред на слизистую носа;
- Механические повреждения носовой перегородки.
Причиной скопления слизи, на фоне которого получает развитие гайморит, может послужить регулярное использование носовых капель для лечения ринита.
Первые признаки и симптомы
Характерная головная боль - первый признак гайморита
Проявление гайморита начинается с болевых ощущений в области носа, постепенно боли нарастают, при этом они больше выражены в вечернее время суток, нежели в утреннее. При начинающемся гайморите сначала появляются головные боли, заложенность носа, затрудненное дыхание, сопровождает подобные симптомы насморк. По мере развития болезни клиническая картина становится все более выраженной, у пациента могут наблюдаться следующие признаки заболевания гайморитом:
- Общая слабость, отсутствие аппетита, нарушения сна;
- Повышение температуры тела, озноб;
- Обильные слизистые выделения из носа;
- Ощущения давления на области переносицы;
- Приступы кашля;
- Ухудшение памяти;
- Развитие затяжного фарингита, тонзиллита, ринита.
Важно! Обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным, если насморк не проходит в течение 7 дней, если по истечению 3-х дней самостоятельного лечения состояние больного ухудшается, появляются боли в глазах и нарушается зрение.
Диагностика
Диагностика гайморита включает сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, внешний осмотр, а также осмотр слизистой оболочки полости носа. Кроме того, обязательной мерой является рентгенография гайморовой пазухи. Если перечисленные методы малоинформативны, в таком случае выполняют пункцию гайморовой пазухи.
Как лечить в домашних условиях
В домашних условиях лечение гайморита имеет комплексный характер, основы терапии направлены на подавление воспаления, ликвидацию отека, отведение слизи, успокоение слизистой оболочки. Лечение в домашних условиях можно проводить не только препаратами медикаментозными, но и народными средствами. В медицинских центрах используют также специальный ямик метод лечения гайморита.
Заболевание прогрессирует по разным причинам, их невозможно установить без квалифицированной медицинской помощи. Для того чтобы самолечение принесло пользу, а не еще больший вред, обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу применения того или иного средства.
Народные рецепты
Для улучшения выведения воспалительной инфекции из гайморовых пазух применяют прогревания. При лечении гайморита прогревания должны быть сухими, использовать влажные ни в коем случае нельзя. В качестве сухих прогреваний можно использовать морскую или йодированную соль, завернутую в хлопчатобумажную ткань, вареное яйцо либо отваренный картофель.
Синяя лампа для прогреваний - один из лучших помощников в лечении гайморита дома
Один из наилучших способов прогревания - специальная синяя лампа (официальное название - рефлектор Минина). Просвечивая через кожу, свет от лампы прогревает пазухи, устраняет отек и улучшает общее состояние. Для успешного выздоровления рекомендуется проводить две - три процедуры ежедневно поминут.
В статье указан массаж при гайморите в картинках.
Действенным и эффективным методом лечения гайморита в условиях домашних является использование компрессов, ниже представлены проверенные рецепты, собравшие в интернете только положительные отзывы:
- Сок редьки черной и соль. Для приготовления лекарственного средства из корнеплода отжимают сок, в котором пропитывают марлю, далее ее смачивают в небольшом количестве масла подсолнечного слегка подогретого. Компресс прикладывают на верхнечелюстные пазухи, а на него накладывают мешочки с подогретой солью. Для успешного лечения гайморита такой компресс рекомендуется ставить дважды в день. Норма для детей - 30 минут, норма для взрослых - 60 минут.
- Мед и прополис. Для того чтобы приготовить домашнее лекарство от гайморита в равном количестве смешивают густой мед и натертый на мелкой терке прополис. Из смеси делаю лепешку, ее прикладывают к гайморовым пазухам, закрепляя лейкопластырем. Компресс прикладывают на всю ночь.
- Лавровый лист. Листья растения нужно залить водой, затем на слабом огне прокипятить. В лавровом отваре нужно смачивать ткань и прикладывать ее к пазухам. Компресс следует держать до остывания ткани. Рекомендуется провести шесть процедур.
- Луковый сок и сок алоэ, мед. Рецепт из простых целебных ингредиентов: по одной ложке чайной яичного белка, сока растения и меда и половину ложки чайной сока репчатого лука перемешать и использовать подогретой для компрессов.
Рецепты эффективных растворов для промывания носовой полости:
- Морская соль. Соль со дна моря - один из лучших ингредиентов для промывающего раствора. Продукт берут в количестве одной ложки чайной, разводят ее кипяченой водой (200 миллилитров). Данный раствор рекомендуется использовать, чередуя с другими средствами для промывания носовой полости.
- Зеленый чай. Напиток для промывания настаивают в течение двадцать минут, далее используют по назначению. По такому рецепту готовят и раствор из зверобойной травы, беря одну ложку столовую на стакан кипятка. Подобным образом можно приготовить раствор из календулы, череды и черносмородиновых листьев.
- Отвар ромашки. Для приготовления домашнего лекарства траву ромашки лекарственной заливают водой в соотношении 1:10, доводят на слабом огне до кипения, варят минут тридцать. Перед применением в стакане отвара размешивают чайную ложку натурального меда.
Как происходит лечение гайморита методом кукушки, указано в данной статье.
Капли домашнего приготовления:
- Картофельные капли. Для приготовления капель берут равное количество картофеля и лука, выжатый сок из этих овощей смешивают и добавляют туда немного меда. Капли готовы, лекарство хранят в холодильнике, закапывают, когда перестает дышать нос.
- Капли из лука и чеснока. Половину луковицы и два зубчика чеснока пропускают через пресс и смешивают с небольшим количеством растительного масла. В течение двух недель средство настаивают, по истечению времени используют процеженное лекарство в качестве капель.
- Сок алоэ. Сок алоэ для лечения гайморита применяют в чистом виде, средство закапывают в носовые проходы несколько раз в день. Для большей эффективности к соку алоэ можно добавить небольшое количество меда.
Как происходит профилактика гайморита у взрослых, можно узнать прочитав данную статью.
Лекарственные препараты
Для оттока слизи и гноя при гайморите используют сосудосуживающие спреи, а также капли такого же действия
Для лечения гайморита в домашних условиях врач может назначить антибактериальные препараты, наиболее эффективными являются азитромицин, аугментин, цефалоспорины третьего поколения. Если пациент имеет непереносимость антибиотиков на основе пенициллинов, ему могут быть назначены макролиды и тетрациклины. Эффективное действие оказывают местные антибиотики при гайморите - Изофра, Биопарокс.
Сколько лечить гайморит антибиотиками? Первый эффект от проведения терапии антибактериальной, как правило, отмечается через 48 часов после использования препаратов.
Для оттока слизи и гноя используют сосудосуживающие спреи, а также капли такого же действия (Називин, Нафтизин, Санорин, Отилин). В случае гайморита аллергического типа проводят также антигистаминную терапию.
Для усиления эффекта от лекарственных средств местного назначения можно воспользоваться небулайзером, в том случае, если температура тела не превышает 37,5 градусов. Ингаляции небулайзером проводят после применения сосудосуживающих капель. Длится процедураминут. Для ингаляции можно использовать антибиотики (Изофра, Гентамицин, Диоксидин), противовоспалительные средства (Ротокан, раствор Хлорофиллипта), антисептические средства (Малавит, Мирамистин), сосудосуживающие средства (Нафтизин, Нафтозолин), солевые и щелочные растворы.
В статье указаны отзывы капель от гайморита Ринофлуимуцил.
Последствия и осложнения
При отсутствии адекватного и своевременного лечения гайморит может стать причиной развития серьезных осложнений. Наиболее часто развитие осложнений происходит в том случае, если иммунитет больного снижен в значительной степени.
Инфекция при гайморите может перейти на зрительные органы, что станет причиной различный патологических процессов, наиболее вероятные:
- Отек клетчатки глазницы;
- Отек век;
- Периостит орбиты;
- Воспалительный процесс тканей век;
- Появление свищей век;
- Нагноение надкостницы;
- Появление гнойного очага позади клетчатки.
Из носовой гайморовой пазухи инфекция также может перейти на органы слуха, в этом случае велика вероятность развития отита с серьезным ухудшением слуха. Наиболее опасными считаются внутричерепные осложнения. Хотя внутричерепные осложнения встречаются довольно редко, не стоит списывать их со счетов.
Гайморит может стать причиной развития таких осложнений, как отек мозговых оболочек, гнойный менингит, менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга.
Как применять антибиотик при гайморите взрослым, можно узнать из статьи.
Видео
Посмотрите видео, которое поможет вам навсегда забыть о гайморите:
Последствий, угрожающих жизни и здоровью, можно избежать, если своевременно лечить заболевание, а также проводить профилактику гайморита. Не следует заниматься самолечением без предварительной консультации врача, квалифицированный специалист назначит целесообразное лечение и представит плюсы и минусы того или иного лекарственного средства.
- Total: 1
Средств конечно же очень много. Лично я разбавляла морскую соль в стакане воды комнатной температуре. Одной чайной ложки достаточно. Кроме этого после процедуры на улицу не выходить. Ни в коем случае нельзя сидеть над паром, чтоб гной дальше в голову не пошел. Но само лечением лучше долго не заниматься, чтоб не было осложнений и обратиться к врачу для назначения антибиотиков.
Что касается гайморита, то с ним лучше не шутить. Он опасный и дает осложнения. К тому же гной может дальше пойти в голову. Я лично промывала нос раствор из морской соли. Но после промывания не рекомендуется никуда выходить, чтоб слизистые не воспалились. Еще эффективно аллое с медом. Но если видите, что не проходит, то лучше идти к врачу, чтоб назначил лечение.
Чтобы гайморит никогда не возникал - что гораздо важнее, чем «как его вылечить», нужно постоянно не пропуская ни дня - пить по 1 стакану воды каждый час- простой, без газа, без сахара, чистой питьевой воды и все. Есть одно но- нельзя пропускать ни дня в своей жизни без воды! Тогда при любом гриппе и насморке- вы просто и легко его перенесете на ногах и ваш насморк никогда не перерастет в гайморит!
Не согласна. Ежедневно выпиваю 2 литра воды, тем не менее сейчас лечу гайморит.